第一篇：2011年安寧醫(yī)改工作總結(jié)

醫(yī)改工作總結(jié)

我區(qū)醫(yī)改工作自啟動以來，在市委市政府、區(qū)委區(qū)政府和市衛(wèi)生生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，我區(qū)按照國家和省市及相關(guān)部門對醫(yī)改工作的部署和要求，強化領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、穩(wěn)步推進，醫(yī)改工作進展良好，取得了較好的成效。

一、主要工作及成效

1、進一步擴大了新農(nóng)合保障覆蓋面，2011年全區(qū)參合人數(shù)14200人，參合率96%。

2、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得重大突破。近幾年，完成基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)項目7個，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個、標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室2個。

3、積極實施基本藥物制度。全區(qū)3家政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和8個村衛(wèi)生室全部配備國家基本藥物，并實行了零差率銷售。

4、加強了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核。通過制定《蘭州市安寧區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核辦法（試行）》，把公共衛(wèi)生補助與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作業(yè)績、職業(yè)道德、群眾滿意度緊密掛鉤，科學(xué)合理確定分配系數(shù)，調(diào)動了廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性。

5、積極推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。制定下發(fā)了《安寧區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目實施方案》等九個方案，積極推進居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，兒童、孕產(chǎn)婦和老年人保健，慢性病及重性精神病管理等9大類公共衛(wèi)生服務(wù)項目的落實。一是建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。2011年，電子化建檔率城市72.5％，農(nóng)村57.5％；二是健康教育。針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）不少于20種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾的健康教育咨詢活動不少于6次，舉辦健康教育講座不少于12次。2011年，《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率城市80％，農(nóng)村60％；居民健康相關(guān)知識知曉率城市70％，農(nóng)村60％；三是預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異 2 常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。6歲以下兒童建卡率達98％；2011年，一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均90％以上，加強免疫單苗接種率85％以上，乙肝疫苗及時接種率90％以上，含麻疹成份疫苗及時接種率90％以上；四是傳染病防治。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。2011年，傳染病疫情報告率與及時率100％；五是兒童保健。為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。2011年，3歲以下兒童系統(tǒng)保健管理率83.03％；六是孕產(chǎn)婦保健。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。2011年，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率100％。預(yù)防、減少出生缺陷，全區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在100％；七是老年人保健。對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。2011年，老年人健康管理率城市60％，農(nóng)村50％。八是慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)干預(yù)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，3 定期進行隨訪；九是重性精神疾病管理。對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。

6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)“八個”排隊制度。我區(qū)二級以上醫(yī)院全部實行“八個排隊”排隊制度，并上墻公開公示，將統(tǒng)計評估結(jié)果作為對科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員考核及不良業(yè)績記錄的重要依據(jù)。通過落實“八項排隊”制度和排隊結(jié)果分析評估制度，切實降低藥物占比、住院自費比以及抗生素使用比，提高青霉素的使用比例，解決大處方、濫用抗菌素問題起到了一定作用。

7、落實國家重大公共衛(wèi)生項目。2011年，國家重大公共衛(wèi)生婦幼項目4項中，我區(qū)主要實施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目和預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目。一是農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施情況。2011年我區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦193人，住院分娩193人，補助107人，補助金額4.28萬元。二是預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目實施情況。制訂下發(fā)了《安寧區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（試行）》（安衛(wèi)發(fā)[2009]57號）文件，按要求認(rèn)真開展了“預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目”工作。其中，孕產(chǎn)婦預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識的知曉率達到了100%，預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)人員培訓(xùn)覆蓋率達到了100%，孕產(chǎn)婦及婚前保健人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢率以及孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗 4 體檢測率也分別達到了100%。不但提高了廣大群眾預(yù)防艾滋病母嬰傳播的意識，而且最大程度地減少了通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染機會，提高了我區(qū)婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。2011年艾滋病孕期檢測人數(shù)為793人，無陽性病例。三是根據(jù)《2009年國家重大公共衛(wèi)生項目15歲以下人群補種乙肝疫苗項目蘭州市安寧區(qū)實施方案》，乙肝疫苗補種工作分2輪進行，于2010年4月（第一輪）完成1994年—1995年出生人群補種工作，全區(qū)調(diào)查摸底應(yīng)種1966人，實際接種1864人，接種率95%；2010年4月-2011年4月（第二輪），對1996年1月1日至2001年12月31日期間出生，未接種或未完成3針次乙肝疫苗接種的兒童接種疫苗，目前已完成第一、第二針補種工作，應(yīng)種3545人，實種3425人，接種率為96.61%。第三針補種工作正在進行中

二、存在的問題

我區(qū)醫(yī)改工作雖然取得了一些成績，但還存在著一些差距和不足。一是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上仍有差距，新城區(qū)醫(yī)院尚未開工建設(shè)，一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心尚未投入使用，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理，重要醫(yī)療設(shè)備不足。二是醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)上仍有差距，專業(yè)技術(shù)人員配備不夠。三是對醫(yī)改的而相關(guān)政策理解不透徹，在藥品零差率補貼，收支兩條線管理、績效工資改革等方面還沒有深入推進。

三、下一步工作打算

5(一)繼續(xù)推進新農(nóng)合制度改革。擴大新農(nóng)合覆蓋面，使全區(qū)新農(nóng)合參保率穩(wěn)定在96%以上，2011年平均報銷比例達到60%以上。逐步提高新農(nóng)合在政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例，逐步擴大和提高門診費用報銷范圍和比例。

(三)加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入，進一步健全以新城區(qū)醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，到2011年底，全區(qū)建成比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

(四)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。2011年，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生的目標(biāo)，積極協(xié)調(diào)落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員編制，使政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心早日投入使用。

(五)認(rèn)真執(zhí)行國家基本藥物制度。優(yōu)先選擇和合理使用國家基本藥物。國家基本藥物目錄公布后，2011年底，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備、使用基本藥物目錄內(nèi)藥品，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要配齊基本藥物目錄內(nèi)藥品，其他各類醫(yī)療機構(gòu)也必須按規(guī)定使用基本藥物，將基本藥物全部列入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。

(六)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費保障機制。積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行成本，通過服務(wù)收費和政府補助補償。積 6 極探索政府負(fù)責(zé)其舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及所承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，按定額定項和購買服務(wù)等方式補助。采取購買服務(wù)等方式核定政府補助?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)價格，按扣除政府經(jīng)常性補助后的成本制定。按照中央、省市文件規(guī)定，實行藥品零差率銷售后，藥品收入不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費的補償渠道，不得接受藥品折扣。探索對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行收支兩條線等多種行之有效的管理方式。

(七)繼續(xù)推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。一是推進九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民工作；二是加強公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)；三是保障公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費。

第二篇：醫(yī)改工作總結(jié)

XX衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)

我院于去年7月啟動基本藥物制度，實行藥品零差價，9月份正式實施基層醫(yī)改，全面落實醫(yī)改工作任務(wù)，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績效的考核機制和收入分配機制，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進一步加強。截至目前，本院網(wǎng)上采購藥品共計 萬元，藥品直接讓利患者 萬余元。去年9月至今，門診 人次，住院人次 人，業(yè)務(wù)收入 萬元，門診人次比上年同期 了 %，住院病人比上年同期 了 %，業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期 萬元。

為確保醫(yī)改順利進行，我院主要從以下幾方面來推動醫(yī)改的發(fā)展：

一、強化管理，確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運行

基層醫(yī)改后，縣財政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運行。

一是抓建章立制。我們結(jié)合實際，制定了《XX衛(wèi)生院基本藥物制度》、《Xx衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度》、《XX衛(wèi)生院職工績效工資考核實施辦法》、《xx衛(wèi)生院職工績效考核細(xì)則》等一系列制度，利用制度來規(guī)范管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運行的長效機制。

二是抓責(zé)任落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的工作目標(biāo)和責(zé)任，并于年初，由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，形成了院班子抓科室負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負(fù)責(zé)，層層抓落實的工作格局。通過明確責(zé)任，工作放權(quán)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部切實起到了模范帶頭作用，推動了工作的落實。

三是抓工作規(guī)范。我們堅持定期例會、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時傳達上級會議和有關(guān)文件精神。按需召開全體職工會議，以會代訓(xùn)舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識、新動向，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，通報衛(wèi)生院收支、職工績效考核、監(jiān)督檢查結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果等方面工作情況，從而促進了工作規(guī)范。

二、強化考核，確保衛(wèi)生院各項工作的“績”和“效”

考核是促進工作落實的保證措施。我們通過嚴(yán)格的績效考核，將績效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤，進一步調(diào)動了職工的積極性，推進了衛(wèi)生院各項工作的有效落實。

一是明確考核內(nèi)容。我們將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標(biāo)量化、細(xì)化，可操作性強，使得人人有任務(wù)，人人有壓力。

二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每天職工進行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進行督查自考情況，每月有考核結(jié)果，結(jié)果公示后無異議將作為兌現(xiàn)職工獎勵性績效工資的依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險、勞動強度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績效工資。三是嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿的作用，制定了多項獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補助，科室負(fù)責(zé)人給職務(wù)補助，等等以經(jīng)濟獎懲促進了職工的行為規(guī)范。

三、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動

定期組織職工進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)容學(xué)習(xí)，對醫(yī)務(wù)人員進行嚴(yán)格醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，將考評結(jié)果直接與績效工資結(jié)合，不斷提高我院職工的整體素質(zhì)。

四、將社會公共衛(wèi)生服務(wù)列為全院工作重點

認(rèn)真貫徹落實省、市、縣下發(fā)的《九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》和《兩項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的有關(guān)規(guī)定和指示方針，我院成立了公共衛(wèi)生項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和項目管理辦公室，制定了符合我鎮(zhèn)居民健康需求的工作方案、實施計劃和相關(guān)管理考核制度。積極組織醫(yī)院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生參加公共衛(wèi)生服務(wù)知識和技能培訓(xùn)，切實提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和項目工作人員的理論水平、公共衛(wèi)生事件預(yù)警、處置能力，促進了我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項目的發(fā)展。

我院在以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，為全鎮(zhèn)轄區(qū)常住居民建立了統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，并組織醫(yī)務(wù)人員到村對居民進行健康查體。截止到2010年9月，我院共為20614名轄區(qū)居民建立了健康檔案，全鎮(zhèn)建檔比例已經(jīng)達到總?cè)丝诘?0%；其中65歲以上老年人3747名，糖尿病475名，高血壓患者1244名，重癥精神病患者27名,特殊人群占建檔人數(shù)的26.6%。

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，我院向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。截止到9月底，我院共發(fā)放健康教育宣傳單12種，共6000余份；開展健康咨詢活動4次，衛(wèi)生院共設(shè)置健康教育宣傳欄18個，開展健康知識講座9次。

五、積極開展先診療后付費工作 從2011年12月初開始，推行“先看病后付費”結(jié)算模式，以緩解老百姓住院一次性交費的壓力，為更多的病人開通了綠色生命通道。

“先看病后付費”服務(wù)模式推行近半年來，受益患者多達871人，住院病人比去年同期明顯增多，醫(yī)院共為患者墊付資金近123.9萬余元，得到了社會和廣大群眾的認(rèn)可。通過“先看病后付費”服務(wù)模式的推行，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革取得了顯著成效，人民群眾得到了實惠，醫(yī)療機構(gòu)增添了活力，醫(yī)務(wù)人員受到了鼓舞。

六、對下步開展醫(yī)改工作的建議

一是按照政策要求，繼續(xù)完善落實基本藥物各項措施。，嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上集中采購、統(tǒng)一配送的實施，保證基本藥物質(zhì)量，嚴(yán)格使用制度，逐步達到基本藥物使用品種和使用總量要求。

二是加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。強化提高醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)能力和水平，繼續(xù)完善衛(wèi)生院績效考核實施辦法，有效推進基本藥物制度實施，有效緩解群眾看病貴的問題。強化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)技水平。

三是對照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。要理順服務(wù)關(guān)系，強化服務(wù)職能，積極開展建立居民健康檔案等九項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

第三篇：醫(yī)改工作總結(jié)

強力推進醫(yī)改工作

打造健康惠民工程

——**縣關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

2010年**縣認(rèn)真貫徹落實中央、省、市關(guān)于深化醫(yī)改工作文件、會議精神，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任，創(chuàng)新工作模式，全面形成合力，確保了醫(yī)改工作扎實有效推進并取得了顯著效果，現(xiàn)將我縣一年的工作簡要的總結(jié)如下：

一、主要做法和成效

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善體制機制建設(shè)。

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，建立機制。我縣成立了以常務(wù)副縣長為組長，分管副縣長為副組長，縣政府辦、發(fā)改局、衛(wèi)生食藥局、財政、人社局、宣傳部、編委辦、教育局、民政局、計生局等相關(guān)單位負(fù)責(zé)人為成員單位的**縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣發(fā)改局。辦公室主任由發(fā)改局局長兼任，分別從財政局、發(fā)改局、衛(wèi)生食藥局、民政局抽調(diào)了4名同志任辦公室副主任，實施常態(tài)化管理和任務(wù)推進機制。

2、明確目標(biāo)，細(xì)化任務(wù)。圍繞醫(yī)改責(zé)任目標(biāo)內(nèi)容，我縣對今年醫(yī)改重點工作進行了細(xì)化、量化，逐條分解工作任務(wù)，細(xì)化工作安排，明確職責(zé)，確保落到實處。同時縣政府還將醫(yī)改的五大任務(wù)納入了《政府工作報告》作為全縣民生工程來抓，并安排專項和配套經(jīng)費，實行?？顚Ｓ茫_保了醫(yī)改各項工作任務(wù)按進度保質(zhì)保量實施。

（二）突出工作重點，先易后難穩(wěn)步推進。

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得明顯實效。我縣積極采取有效措施，在規(guī)范資金管理、處方病歷書寫、合理用藥等方面加大

了監(jiān)管力度，進一步鞏固和提高了農(nóng)村新型合作醫(yī)療成果。一是對定點醫(yī)療機構(gòu)進行了核查，走訪了參合農(nóng)民，廣泛聽取醫(yī)院、醫(yī)師和群眾意見和建議，逐步完善了農(nóng)村新作合作醫(yī)療實施細(xì)則；二是對定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量是否提高、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、費用是否得到有效控制和合理報銷等指標(biāo)進行了量化考核，促進了各定點醫(yī)療單位服務(wù)質(zhì)量的提高及內(nèi)部管理的規(guī)范；三是定期對新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的使用情況進行審計，確保了合醫(yī)資金的安全和高效運行；四是對慢性病治療實行了門診補償，對特殊群眾提高補償比例，擴大了全醫(yī)的補償覆蓋面，群眾得到了實惠。從總體來看，新農(nóng)合工作取得了五大成效：一是得到了各級黨委、政府的高度重視和領(lǐng)導(dǎo)。二是等到了各個單位的密切配合和大力支持。三是通過廣泛的動員、宣傳、組織和發(fā)動，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識，調(diào)動了各個方面的積極性。四是各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別制定了過硬的工作措施，參合率逐年提高。五是許多戰(zhàn)斗在第一線的同志付出了非常辛苦的勞動和代價，不分白天黑夜、想盡了千方百計，并且許多分管的同志既當(dāng)指揮員又當(dāng)戰(zhàn)斗員，既要深入村組召開會議又要親自動手微機錄入，整體工作做到了宣傳到位、管理到位。

2010年,全縣新農(nóng)合籌資共計7356380元,其參合率為95.8%,到10底全縣住院人次達26952人、門診人次門診130432人，共計157384人次，共計補助金額為27251081.25萬元。截止2010年11月10日,全縣2011新農(nóng)合籌資共計9736650元,其參合率為82.94%,參合人數(shù)324555人，群眾參合積極性得到了明顯提高。

2、基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目有序開展

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在全省今年全面實施公開衛(wèi)生以來，我縣于去年12月下旬和今年元月初，對2010年的工作進行了提前謀劃。

（1）研究下發(fā)了《**縣2010年衛(wèi)生工作要點》、《關(guān)于實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作方案》等8個文件，對今年的工作進行具體的安排落實。

（2）在元月初開展了分級分類培訓(xùn)工作，一方面縣衛(wèi)生食藥局組織縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人和實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目分管院長、臨床醫(yī)師，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組長、婦保人員進行了分類培訓(xùn)；另一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織全體醫(yī)技人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生開展了工作，在全縣全面迅速啟動了公共衛(wèi)生項目工作。

（3）我縣抽調(diào)相關(guān)人員，組成了兩個督查組，常年定時不定時的對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生均等化項目工作開展情況進行了常規(guī)性的跟蹤督導(dǎo)檢查，有力的保障全縣的醫(yī)療衛(wèi)生工作的強勢推進，并取得了較好效果：

一是完善了重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制，加強了對嚴(yán)重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測，落實了艾滋病救治政策和預(yù)防干預(yù)措施，各項防治指標(biāo)達到了階段要求標(biāo)準(zhǔn)，實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率、治愈率分別達到了100%和70%，醫(yī)療機構(gòu)病人報告率、轉(zhuǎn)診率、系統(tǒng)管理率達到了95%以上，追蹤到位率、病人家屬篩查率達到了85%以上；開展了預(yù)防門診規(guī)范建設(shè)和疫情信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)工作，提高了預(yù)警預(yù)測能力，有效控制疫病的流行和傳播。具體操作中，我們把慢性病管理職責(zé)明確給縣疾控中心負(fù)責(zé)落實，對高血壓、糖尿病、重性精神病患者實行專人管理，并成立該項工作的領(lǐng)導(dǎo)組和工作組。疾控中心今年接連兩

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次組織縣醫(yī)院、中醫(yī)院、保健站和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員，高血壓、糖尿病、重性精神病管理服務(wù)規(guī)范，結(jié)核病、艾滋病、麻風(fēng)病、地方病防治和管理，健康教育與健康促進，免疫規(guī)劃和傳染病報告處理等內(nèi)容進行了強化培訓(xùn)。

二是扎實開展了老年人及婦女兒童保健工作，繼續(xù)實施了婦兒發(fā)展規(guī)劃，積極開展了基層婦幼衛(wèi)生項目、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)項目、艾滋病母嬰阻斷項目實施工作；狠抓了65歲以上老年人健康危險因素調(diào)查、體格檢查和健康指導(dǎo)工作；繼續(xù)開展了適齡兒童的預(yù)防接種、新生兒訪視、系統(tǒng)管理工作，以及孕產(chǎn)婦體格檢查、心理咨詢、健康指導(dǎo)等工作，全面提高了孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率。今年全縣接種率鞏固在90%以上，乙肝疫苗全程接種率達90%以上，新生兒乙肝疫苗首針及時接種率達75%以上，甲肝疫苗適齡兒童接種率達90%以上，7歲以下兒童保健覆蓋率達75%以上，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率75%以上，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率控制在1‰以內(nèi)；住院分娩率達90%以上，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在40/10萬和15‰以內(nèi)。65歲及以上老年人健康管理完成31216人，占老年人總數(shù)的91.5%；新生兒訪視4034人次，訪視率95.5%；0-36月兒童管理（新標(biāo)準(zhǔn)）14824人，管理率86.1%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理（新標(biāo)準(zhǔn)）4004人，管理率94.8 %；產(chǎn)后訪視4034人次，放訪視率95.5 %。兩癌普查工作結(jié)合婦科病普查普治工作有效開展，今年共普查68945人次，普治19653人次。

三是在醫(yī)務(wù)人員中普及健康咨詢知識，開展全員健康咨詢工作；進一步加大了地方病防治宣傳力度，積極推進健康教育及促進工作，著力提高城鄉(xiāng)居民自我保健和健康知識知曉率。同時，— —

我縣結(jié)合上半年的抗旱救災(zāi)工作，在全縣農(nóng)村廣泛開展一次飲水安全的健康知識教育活動，縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位共印發(fā)宣傳資料6萬多份。

四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民健康體檢工作有序啟動，健康檔案規(guī)范建立。目前全縣共規(guī)范建立居民建檔96100多份。

五是完成了鄉(xiāng)以上醫(yī)療機構(gòu)疾病譜排序任務(wù)、在醫(yī)務(wù)人員中普及健康咨詢知識，開展全員健康咨詢工作；進一步加大了地方病防治宣傳力度，積極推進健康教育及促進工作，著力提高城鄉(xiāng)居民自我保健和健康知識知曉率。

六是全力實施國家擴大免疫規(guī)劃項目，并順利通過了省市復(fù)評驗收。這一工作的有序開展，有力地促進了公共衛(wèi)生的服務(wù)均等化。

3、農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)范實施。經(jīng)各級共同努力，我縣公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目推進順利：一是縣醫(yī)院外科大樓（屬國債項目）計劃投資2480萬元，內(nèi)科綜合大樓建設(shè)（屬2009年中央投資項目，其中中央投2330萬元，縣級配套70萬元），計劃投資2400萬元，目前兩個項目的主體工程早已完成，正在進行室內(nèi)裝修；二是蜂巖、琊川衛(wèi)生院擴建工程全面完工，并投入使用，天橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院擴建工程計劃投資57萬元，目前該項目主體部分已完成。三是新增村衛(wèi)生室建設(shè)項目17個，目前已全面動工，年底將全面投入使用。截止11月20日止，全縣達到規(guī)范化建設(shè)要求的村衛(wèi)生室共有52個，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到了逐步健全。四是龍泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行“一套人馬，兩塊牌子”，在強化內(nèi)部服務(wù)功能的同時，有效的完善社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)功能。

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4、實施國家基本藥物制度有序推進。按照省市工作步調(diào)，在今年元月份，我縣就對實施國家基本藥物制度開展了調(diào)研工作，基本摸清了全縣公立醫(yī)療機構(gòu)藥品收入的基本情況，草擬了實施國家基本藥物目制度的工作方案，并開始在永和鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始實施這一工作，永和鎮(zhèn)衛(wèi)生院在元至2月份做了些一準(zhǔn)備工作，建立了藥品專用帳戶，控制了進藥數(shù)量和種類，3月20日永和鎮(zhèn)啟動了這一工作，開始實施了國家基本藥物制度，對藥品全部實行零差率銷售。緊接著于7月1日在全縣的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施了國家基本藥物制度，全部實行了網(wǎng)上招標(biāo)采購。同時，我縣為了加強藥品監(jiān)督工作，還建立健全了政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)調(diào)的藥品安全責(zé)任體系，將藥品監(jiān)管列入政府工作目標(biāo)考核內(nèi)容。建立了反應(yīng)迅速、部門聯(lián)動、處置有力的藥品安全應(yīng)急處理機制，縣衛(wèi)生食藥局制定了藥品突發(fā)性群體不良事件應(yīng)急處置制度和應(yīng)急預(yù)案，不斷完善縣級藥品不良反應(yīng)報告體系，提高藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)和報告處置能力。

通過這一系列措施，全縣我縣的用藥安全得到了保障，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥價較往年降低了15%以上，群眾得到了實惠。

5、公立醫(yī)院改革順利啟動。研究落實公立醫(yī)院改革試點方案（草案），初步規(guī)劃了我縣公立改革的主要內(nèi)容實施步驟，通過改革到2012到縣醫(yī)院達到二級甲等標(biāo)準(zhǔn)，縣中醫(yī)院力爭到達二級乙等標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)逐步健全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系逐步逐步完善。今年先將縣人民醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革試點，縣醫(yī)院已按二級甲等要求開始進行規(guī)劃和創(chuàng)建。同時，我縣今年一方面以開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動為載體，在縣醫(yī)院開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加強醫(yī)院財務(wù)制度和成本核控工作；另一方面以

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創(chuàng)建“中醫(yī)先進縣”為契機，在縣中醫(yī)院落實了政府投入傾斜政策，探索建立質(zhì)量監(jiān)管評價制度，并縣以中醫(yī)院為龍頭，帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強了中醫(yī)門診建設(shè)，提高內(nèi)部管理和服務(wù)水平。

二、存在問題和下步打算

我縣雖然在醫(yī)藥體制改革工作中取得了一定的成績，但我們也不容忽視當(dāng)前工作存的困難和問題：一是衛(wèi)生人才缺乏。專業(yè)人才缺乏，醫(yī)技人員工作量大，很大程度上不能滿足人民群眾的就醫(yī)需求。二是在農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)施設(shè)備還薄弱，村級衛(wèi)生室建設(shè)點多、面廣、單價低，建設(shè)中涉及的問題多，達到標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)要求還很困難；三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療既要考慮大病統(tǒng)籌，又要兼顧門診補償，既要考慮資金不大量結(jié)余，又要考慮不超支，還要考慮特殊群體等等這些問題，加之群眾思想意識不高，所以按照上級要求實行門診統(tǒng)籌還很困難。四是由于我縣整體財力有限，在公共衛(wèi)生均等化項目、基本藥物零差銷售補償、公立醫(yī)院改革等方面在資金投入方面還比較困難。針對這些問題，在下步工作中，我們將繼續(xù)采取有力措施，逐步加以解決。

（一）加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是建立衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的長效機制，按照政府主導(dǎo)的原則，根據(jù)省編委辦公室、省財政廳關(guān)于印發(fā)《貴州省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知（省編辦字?2010?）45號）規(guī)定，按服務(wù)人口1.4：1000的比例配置，認(rèn)真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員和床位編制工作。完善縣級醫(yī)療機構(gòu)人員和床位編制設(shè)置，縣級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師按服務(wù)人口每千人0.76的比例配置，執(zhí)業(yè)護士按醫(yī)護比1：1.2的比例配置，醫(yī)技人員按1：1的比例配置。二是加快醫(yī)療衛(wèi)生單位進人

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速度，改變招考模式和方法，突破3：1的開考比例瓶頸，適當(dāng)降低報考與錄用人數(shù)比例，對具有執(zhí)業(yè)資格人招考人員設(shè)置加分等優(yōu)惠政策，把素質(zhì)較高的人員吸納到醫(yī)療單位服務(wù)。建立人才引進機制，以強化優(yōu)厚待遇為前提，聘請、吸引優(yōu)秀?？漆t(yī)師和管理人才，充實衛(wèi)生人才隊伍。三是完善衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房國有化、固定化長效機制，著力在解決用房困難上有所突破。

（二）完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療長效機制。一是繼續(xù)完善《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作實施細(xì)則》。二是嚴(yán)格執(zhí)行各級醫(yī)療機構(gòu)基本用藥目錄和費用減免規(guī)定。三是醫(yī)療機構(gòu)必須公示常用藥品價格和醫(yī)療服務(wù)價格。四是嚴(yán)格控制單處方用藥量和非基本用藥目錄，堅決制止大處方，以減輕病人負(fù)擔(dān)。五是認(rèn)真落實好公示制度和資金審核、審計制度，確保資金使用規(guī)范有序。六是提高籌資水平，力爭明年人均達到150元。

（三）建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入補償長效機制。一是完善基本藥物零差率銷售制度；同時按照省衛(wèi)生廳要求，完善所有藥物網(wǎng)上采購制度。二是逐步提高縣級公立醫(yī)院基本藥物使用比例，穩(wěn)步推進縣鄉(xiāng)同藥同價工作。三是做好預(yù)算工作，提高縣財政對藥品零差率補償和軟、硬件建設(shè)配套投入比例。

（四）建立雙向轉(zhuǎn)診和慢病管理長效機制。探索雙向轉(zhuǎn)診有效機制，推動雙向轉(zhuǎn)診；探索上級醫(yī)院下基本醫(yī)療衛(wèi)生單位掛幫機制，推動患者轉(zhuǎn)回衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)。探索開展名中醫(yī)進社區(qū)、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。強化農(nóng)村慢病防治管理，努力完成各項指標(biāo)任務(wù)。推動疾控、婦保等公共衛(wèi)生服務(wù)職能下村（社區(qū)）。建立公共衛(wèi)生安全信息平臺，聘請一批義務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督員，促進行業(yè)自律。

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（五）完善公立醫(yī)院規(guī)范管理機制。以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院和“中醫(yī)先進單位”為載體，積極開展?fàn)幃?dāng)“人民滿意的白衣天使”、“衛(wèi)生技術(shù)能手”、“衛(wèi)生執(zhí)法標(biāo)兵”等活動，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機制，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者牢固樹立以病人為中心服務(wù)理念。

**縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局

二〇一〇年十二月十一日

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第四篇：醫(yī)改工作總結(jié)

甘谷縣三年來醫(yī)改特色工作總結(jié)

我縣自醫(yī)改實施以來在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)團結(jié)一致，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，堅定不移的走中醫(yī)藥特色的甘肅醫(yī)改之路。經(jīng)過三年來的工作，醫(yī)改五項重點工作中進展順利，運行平穩(wěn)。各項醫(yī)改特色工作取得顯著進展。

一、開展多種形式的健康教育宣傳活動

我縣積極開展了健康教育活動，有針對性按照季節(jié)特點，針對季節(jié)性、多發(fā)病、常見病、流行病的發(fā)病方式，三年來，先后在六峰、渭陽、新興、禮辛、大莊、白家灣等鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用戲場、集市等人口密集的地方開展健康教育宣傳活動，通過發(fā)放健康教育宣傳資料，播放影像資料，邀請名老中醫(yī)義診，發(fā)放老年人鈣片、山楂丸等各種方式。舉辦了多種形式的健康教育進家庭、進社區(qū)、進學(xué)校的宣傳活動，在?全民健康生活方式日?、?糖尿病日?、?高血壓日?、?世界精神病日? 在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣大十字廣場進行健康咨詢義診活動，并在甘谷電視臺開展健康教育欄目，吸引群眾參與，在各種健康衛(wèi)生宣傳日通過移動短信方式進行宣傳，提高居民健康意識，開展強化免疫等活動時發(fā)送短信30余萬條。全縣健康教育覆蓋率達到100%。

三年來，我們先后開展公眾健康咨詢活動38次，播放影像資料58次、205小時，更換健康教育宣傳欄1014次，印制各種健康教育宣傳資料23種，70余萬份，健康處方11種，30萬份，全縣進行健康教育講座及宣傳46期，其中縣衛(wèi)生局舉辦講座8期，局直部門開展講座及宣傳20期，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)舉辦講座及宣傳18期；縣衛(wèi)生局各股室印制宣傳折頁10種30萬份，印制《甘谷縣公共衛(wèi)生服務(wù)手冊》13萬份，印制中醫(yī)藥類宣傳資料及健康教育處方17萬份，婦幼、疾控印制各種專業(yè)宣傳資料15種36萬余份，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院印制各種宣傳資料21種65萬余份。通過各種形式的健康教育宣傳活動，人民群眾對健康知識的了解掌握有了很大提高，健康教育宣傳活動取得明顯成效。

二、全面落實中醫(yī)藥優(yōu)惠政策，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展勢頭良好

一是完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策。我縣結(jié)合醫(yī)改政策，相繼出臺了《甘谷縣中醫(yī)藥師承教育試點的通知》、《關(guān)于加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的意見》、甘谷縣衛(wèi)生局《關(guān)于對積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員實行優(yōu)惠制度的通知》、《關(guān)于印發(fā)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目實施方案的通知》，成立了項目領(lǐng)導(dǎo)小組、項目技術(shù)指導(dǎo)小組、項目督查小組等機構(gòu)，為促進中醫(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展奠定了堅實的政策基礎(chǔ)。衛(wèi)生局設(shè)立了中醫(yī)股，縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均設(shè)立了中醫(yī)科、中藥房，制定了中醫(yī)藥工作考核指標(biāo)，將中醫(yī)藥工作指標(biāo)定性為縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)院等級評審必備指標(biāo)。

二是宣傳營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展氛圍。我們通過健康教育專欄、有線電視宣傳中醫(yī)藥知識，張貼標(biāo)語宣傳中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在內(nèi)部制作懸掛歷代名老中醫(yī)藥專家畫像、張貼老中醫(yī)藥專家名言、醫(yī)訓(xùn)，向患者宣講中醫(yī)藥?治未病?知識和中醫(yī)藥食療處方，組織醫(yī)護人員和康復(fù)練習(xí)太極拳，強身健體等活動全力營造中醫(yī)藥文化氛圍，形成群眾愛中醫(yī)、信中醫(yī)、醫(yī)生學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)的良好環(huán)境。

三是加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。探索建立?師帶徒?的人才培養(yǎng)模式。在積極搶救名老中醫(yī)經(jīng)驗的同時，為有效地提升了鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)能力，根據(jù)甘谷縣中醫(yī)藥人才現(xiàn)狀，建立了?一師一徒??一師多徒??一徒多師?的傳、幫、帶中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。目前已確定指導(dǎo)教師11名，繼承人33名。經(jīng)縣衛(wèi)生局中醫(yī)特色技術(shù)指導(dǎo)小組的巡回考核，師承教育的各項工作運行良好。有力的推動了全縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。收集、編撰中醫(yī)藥適宜經(jīng)驗。我縣地產(chǎn)中藥材豐富，據(jù)統(tǒng)計全縣地產(chǎn)中藥材106種，歷史上為保障人民群眾生命健康發(fā)揮過重要作用。目前我縣已有18名中藥人員根據(jù)臨床經(jīng)驗，提高了療效顯著的中藥處方31個，所有處方經(jīng)縣級專家組篩選后上報縣中醫(yī)學(xué)會進行論證篩選、推廣，并有15個處方在天水市推廣使用。同時我縣積極征集名老中醫(yī)有關(guān)地方病、常見病驗方、驗案，編輯了《甘谷縣中醫(yī)藥診療農(nóng)村常見病適宜推廣選錄》,已先后出版二集，第一集收集處方15方。加強中醫(yī)藥技術(shù)培訓(xùn)。2010年，全縣先后選送了17名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，對553名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行市、縣兩級常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)，340名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了全國中醫(yī)藥遠(yuǎn)程教育。2011年7月份，衛(wèi)生局中醫(yī)藥管理股積極組織推薦了全縣17名，在當(dāng)?shù)芈曌u較高的中醫(yī)藥人員，加入了中華中醫(yī)藥協(xié)會省級會員。已有5名長期在基層以中醫(yī)藥診治為特色的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師于2011年1月被省衛(wèi)生廳命名為?甘肅省第二批鄉(xiāng)村名中醫(yī)?，有3名中醫(yī)藥人員于2009年被市衛(wèi)生局命名為?天水市市級名中醫(yī)?、有6名被命名為?天水市鄉(xiāng)村名中醫(yī)?。第二批?天水市鄉(xiāng)村名中醫(yī)?已經(jīng)開始，今年已向市衛(wèi)生局推薦11名候選人。以上工作的順利進行，充實了我縣縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)力量，提高了中醫(yī)藥服務(wù)能力。

四是積極創(chuàng)建中醫(yī)藥特色醫(yī)療機構(gòu)?？h衛(wèi)生局成立中醫(yī)藥管理股，縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立了中醫(yī)藥監(jiān)督科，疾控中心成立了中醫(yī)科，縣人民醫(yī)院各科室設(shè)置中醫(yī)病床，各衛(wèi)生院都加強了中醫(yī)科室建設(shè)。本著先行試點、逐漸推廣的原則，經(jīng)過反復(fù)篩選，確定大像山鎮(zhèn)、磐安鎮(zhèn)、禮辛鄉(xiāng)、金山鄉(xiāng)、安遠(yuǎn)鄉(xiāng)、大石鄉(xiāng)衛(wèi)生院為中醫(yī)特色衛(wèi)生院，大像山鎮(zhèn)東關(guān)村、六峰鎮(zhèn)中州村等164個村衛(wèi)生室為中醫(yī)特色村衛(wèi)生室。

五是探索新農(nóng)合中醫(yī)藥適宜技術(shù)補償制度。凡使用在甘谷縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)推廣使用的《甘谷縣中醫(yī)藥診療農(nóng)村常見病適宜技術(shù)推廣選錄》中的11種處方以及在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣使用的4種中醫(yī)藥適宜技術(shù)的診療患者，從鄉(xiāng)村新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金中給予100%門診診療補償。同時，在縣中醫(yī)院、中醫(yī)特色衛(wèi)生院以及甘谷縣新農(nóng)合縣外定點醫(yī)療機構(gòu)如甘肅省中學(xué)院附屬醫(yī)院、天水市中醫(yī)院等，凡使用中醫(yī)藥診療的住院患者，新農(nóng)合起付線下降30%、補償比提高20%，有力提高了中醫(yī)藥在醫(yī)療市場的競爭力。

六是建立中醫(yī)藥發(fā)展長效機制。我縣充分利用各類相關(guān)政策，通過各種途徑積極爭取項目支持，優(yōu)先為中醫(yī)基礎(chǔ)較好的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室配備牽引床、煎藥機、電針治療儀等中醫(yī)診療設(shè)備，提高醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力。同時加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作和開展?建立‘一下’‘二進’公共衛(wèi)生服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)方式、方法?的活動。聘請民間老中醫(yī)、退休名中醫(yī)師和農(nóng)村有影響的中醫(yī)、藥人員共23名，開展在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每周兩天的診療活動，深受群眾歡迎。

七是于2011年11月下旬在我縣召開甘肅省衛(wèi)十一項目縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作現(xiàn)場會。省婦幼保健院副院長楊蘭、省婦幼保健院副主任郭金仙、省項目辦主任曹永春、省衛(wèi)XI項目專家楊敬宇、包曉霞、張本忠、省中醫(yī)藥管理局主任王云、省中醫(yī)學(xué)院趙鯤鵬博士、甘谷縣副縣長潘慧琴、縣宣傳部長董珺以及康樂、會寧、皋蘭、靜寧四個項目縣、我縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員共90余人參加了會議。會議期間先后在磐安中心衛(wèi)生院、禮辛衛(wèi)生院、金山衛(wèi)生院中醫(yī)館進行觀摩展示活動。我縣的中醫(yī)藥工作得到省中醫(yī)藥管理局代表和省級專家、兄弟縣區(qū)的較好評價。

三、門診統(tǒng)籌與慢性病管理工作進展順利

我縣于2010年6月上旬制定了《甘谷縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌與慢病補償實施方案》，于2010年6月28日在六峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院及中洲村、鞏家村、蒼耳王村衛(wèi)生室，2010年7月1日在金山鄉(xiāng)衛(wèi)生院及蘇家山村、蒲家山村衛(wèi)生室，白家灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院及劉家灣村、馬耳灣村衛(wèi)生室進行了門診統(tǒng)籌與慢病管理工作試點。在2010年7月25日，舉辦了?甘谷縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革試點鄉(xiāng)村培訓(xùn)會?，會議要求2010年7月31日將門診統(tǒng)籌卡發(fā)放到群眾手中。2010年10月1日開始在全縣開展門診統(tǒng)籌、慢性病管理工作。

門診統(tǒng)籌基金按照參合群眾人均30元標(biāo)準(zhǔn)確定，由村衛(wèi)生室或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包干、用于日常門診統(tǒng)籌補償。門診統(tǒng)籌采用以鄉(xiāng)為單位預(yù)算，以村為單位包干，以戶為單位補償封頂?shù)脑瓌t，以人為單位當(dāng)日限額補償?shù)姆绞竭M行，確保了基金收支平穩(wěn)，實現(xiàn)了基金零風(fēng)險。門診補償采用參合群眾持門診補償卡（分A、B卡，村醫(yī)持A卡，群眾持B卡）的形式進行。在門診醫(yī)療過程中，鄉(xiāng)村醫(yī)生進行登記，每次消費限額村衛(wèi)生室不超過20元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過30元。費用在3元以內(nèi)不收取任何費用；在3元以上，20元以內(nèi)，村衛(wèi)生室收取1元藥事服務(wù)費。村衛(wèi)生室超出20元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超出30元部分由參合群眾自行負(fù)擔(dān)。村衛(wèi)生室全部使用《國家基本藥物目錄（基層部分）》內(nèi)藥物，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用《國家基本藥物目錄（基層部分）》規(guī)定的307種藥物的基礎(chǔ)上，允許使用目錄外藥物，但不得超過10%。在試點鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室已有藥物按照平進平出，按進價銷售的原則開展藥品銷售。

慢病補償管理基金按照參合農(nóng)民人均5元的標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中籌集。病種主要包括糖尿病、高血壓、肝硬化、腫瘤放化療，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上級別衛(wèi)生機構(gòu)按有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范認(rèn)定；慢病門診費用補償不設(shè)起付線，補償比例80%，家庭累計封頂500元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照分配到的資金數(shù)額、參合人數(shù)、慢病患者人數(shù)等，合理測算后確定每個慢性病補償與管理對象。目前，門診統(tǒng)籌與慢性病管理工作已在全縣順利實施，初步達到人民群眾得實惠的要求。

第五篇：醫(yī)改工作總結(jié)

2012旗衛(wèi)生局醫(yī)改半年工作總結(jié)

在過去的半年，我局醫(yī)改工作在旗委、旗政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點、創(chuàng)新機制、完善制度，使各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展?，F(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作的順利開展，我局于年月日成立了以局長谷局長為組長、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長的旗衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局醫(yī)政股/科，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時成立了實施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政股/科。

二、主要做法

1、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，我旗采取“一站式”服務(wù)，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全旗參合農(nóng)民達人，參合率%，比年增加了人，提高了個百分點。補償力度進一步提高。通過科學(xué)調(diào)整補償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、旗級定點醫(yī)院、旗外定點醫(yī)院及非定點醫(yī)院住院費用補償比例達到%、%、%、%，住院封頂線由 萬元提高到 萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資

標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年元，2012年上半年我旗新農(nóng)合籌資總額達萬元。1-6月份共補助參合農(nóng)民人次，農(nóng)民受益率%，其中門診減免人次，住院補償人次；共支付補償金額萬元，基金使用率達到%報賬更加方便快捷。實行了參合農(nóng)民在自治區(qū)、市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用直補工作，直補率達%以上，基本實現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。

2、扎實推行實施國家基本藥物制度

（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動

為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，促進實施國家基本藥物制度試點工作順利進行，經(jīng)旗委、旗政府研究，我旗于***年*月開始在全旗中心衛(wèi)生院啟動實施國家基本藥物制度工作。

（2）制定方案、完善措施

為扎實有力、有序?qū)嵤﹪一舅幬镏贫?，使試點單位具體操作有章可遁，我旗制定并下發(fā)了......文件。明確規(guī)定試點單位藥品實行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價格和銷售價格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購工作；藥品采購必須通過自治區(qū)醫(yī)藥采購服務(wù)平臺“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進行網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財政補助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財政撥款部分從%提高至%，試點單位因藥品零差率而減少的收入按其前....年藥品加成收

入的平均數(shù)（...萬元）預(yù)撥，現(xiàn)自治區(qū)財政補助已到位...萬元，旗財政補助已到位...萬元。

（3）全力實施，效果良好。

建立國家基本藥物制度是黨中央、國務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作之一。我旗高度重視、全力實施，按照全自治區(qū)統(tǒng)一要求，...所中心衛(wèi)生院從...年起全部開展了國家基本藥物制度試點工作，實行網(wǎng)上集中采購中標(biāo)藥品，所有藥品實行零差率銷售。目前，我旗實施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是....所中心衛(wèi)生院在2012年1-6月期間實施國家基本藥物制度的各項主要指標(biāo)與2011年同期比較如下：總診療人次數(shù)由——人次下降為——人次，下降了——%，門急診人次數(shù)由——人次下降為——人次，下降了——%；病人門診均次費用由——元降為——元，降幅為——%；病人住院均次費用由——元降為——元，降幅為——%；藥品收入由去年——萬元降為——萬元，降幅為——%。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數(shù)為——種，配備率為——%；基本藥物的平均使用占藥品全額的——%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出——%，實施基本藥物制度的——個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已達到——%的報銷比例。因此，實施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。

（4）加強督查，解決問題

為了解我旗實施國家基本藥物制度試點工作情況，進一

步促進工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年寫一些大的事跡。

3、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（1）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)

今年以來，我旗不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)力度，通過積極爭取項目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對口幫扶等措施，逐步健全旗、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我旗已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級衛(wèi)生室——所、達標(biāo)衛(wèi)生院——所,還有旗醫(yī)院的事跡現(xiàn)已投入正式使用，進一步增強了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。

（2）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)

為提高旗鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時按照基層赴旗級以上，旗級赴市級以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近——名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進修學(xué)習(xí)。全旗開展全員崗位大練兵、大比武活動，今年以來，我局已完成了——名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對所有專業(yè)技術(shù)人員進行了“三基”考核。旗中心醫(yī)院醫(yī)院與——醫(yī)院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系，長期提供技術(shù)支持；旗級——所醫(yī)療機構(gòu)分別與——個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關(guān)系。逐步形成了自治區(qū)、旗、鄉(xiāng)、村四級之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺，使我旗在醫(yī)療隊伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。

4、全力促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進居民健康、實現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我旗從——年啟動實施了對建立

居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項國家基本公共衛(wèi)生項目實行免費管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。到目前為止建立居民健康檔案——份，完成任務(wù)數(shù)的——%；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達——%，完成率為——%；對——名兒童、——名孕產(chǎn)婦、——名位高血壓患者、——名Ⅱ型糖尿病患者進行了規(guī)范化管理，完成率分別是——%、——%、——%、——%；免費為——名65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的——%；免費發(fā)放了——萬份健康教育宣傳資料、——套健康教育宣傳光碟，免費為——名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月補服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的——%；對全旗——名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項補助，完成率——%；已建設(shè)了——座無害化衛(wèi)生廁所，完成率——%；6月底前完成了——名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費補種，完成率——%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項目領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任人等制度牌，實行制度上墻。配套資金的逐步到位為我旗實施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作提供了有力保障。中央配套我旗——年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬元已足額到位，自治區(qū)財政應(yīng)撥付——萬元，已到位——萬元，旗級財政配套資金——萬元也已足額到位。為促進工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進展順利。現(xiàn)已制定下發(fā)了2012的實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。

三、下一步打算

一是新農(nóng)合下半年將實行信息化管理。二是進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，分解下發(fā)2012工作任務(wù)，加快實施、加強督查。三是進一步強化實施國家基本藥物制度，在中心衛(wèi)生院已全面實施的基礎(chǔ)上，一般衛(wèi)生院于——月份啟動實施。四是進一步加強旗、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。五是按照自治區(qū)、市級的部署，嘗試開展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護理規(guī)范管理”等工作。

總之，我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進一步規(guī)范運作，加大管理力度，不斷解決新情況新問題，扎扎實實按照自治區(qū)、市、旗政策，認(rèn)真落實好醫(yī)改各項工作。