第一篇：消化內(nèi)科常用藥個(gè)人小總結(jié)

消化內(nèi)科常用藥個(gè)人小總結(jié)

1．抗酸、治療胃炎、消化性潰瘍藥

⑴中和胃酸抑制分泌藥

①抗酸藥：是一類弱堿性物質(zhì)，口服能中和胃酸

碳酸氫鈉：0.5g/片 治療胃酸過(guò)多，代謝性酸中毒及高鉀血癥，用法：餐前服用

注意事項(xiàng)：靜脈滴注時(shí)應(yīng)防止?jié)B漏，應(yīng)注意給藥速度，5％碳酸氫鈉為高張性溶液，滴注過(guò)快會(huì)抑制心臟，使血壓驟降，不利于心臟復(fù)蘇；對(duì)血鉀過(guò)低者不宜立即應(yīng)用，忌與酸性藥物配伍，除普魯卡因胺外，不宜與其他常用的心肺復(fù)蘇藥物合用；口服易產(chǎn)生CO2，將要穿孔的潰瘍患者忌用

鋁碳酸鎂(胃達(dá)喜)：500mg/片 治療消化性潰瘍，胃炎，用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小時(shí)或睡前咀嚼服用

注意事項(xiàng)：大劑量服用可能有胃腸道不適，如消化不良和軟糊狀便，腎功能不全者長(zhǎng)期服用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血中的鋁含量，可影響四環(huán)素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星的吸收。磷酸鋁（潔維樂(lè)凝膠）：20g/包 治療消化性潰瘍，胃炎，食管炎，胃酸過(guò)多等

用法：用前先搖勻，擠出凝膠直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)可見(jiàn)惡心、嘔吐、便秘、大劑量可致腸梗阻；長(zhǎng)期服用可致骨軟化、腦病、癡呆及小紅細(xì)胞性貧血，本品可影響某些藥物的吸收。

大黃蘇打：0.3g/片 有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸過(guò)多 用法：每次1～3片，3次/日

②H2受體阻斷劑：可拮抗組胺引起的胃酸分泌 雷尼替丁Ranitidine：針劑50mg/支 膠囊 0.15g/粒

注意事項(xiàng)：部分患者有過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全者甚用，8歲以下兒童禁用，能減少肝血流量，當(dāng)與藥物伍用時(shí)，如華法林、利多卡因、環(huán)孢素、地西泮、普萘洛爾（心得安）等，可增加上述藥物的血濃度，延長(zhǎng)其作用時(shí)間和強(qiáng)度，有可能增加某些藥物的毒性，值得注意 西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg 用法：口服，活動(dòng)期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日兩次，早晚個(gè)一次，每次400MG，連服4-6 周；預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)：每日一次，每次400MG，連服6個(gè)月

注意事項(xiàng)：少數(shù)患者有輕度、暫時(shí)性腹瀉，疲倦，眩暈。也有皮疹的報(bào)告, 嚴(yán)重腎功能不全、心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾患的患者應(yīng)減量慎用。孕期和哺乳期的婦女，不宜服藥 法莫替丁Famotidine（高舒達(dá)）：20mg 用法：口服，20mg/次，2次/日，或40mg，1次/日晚餐后服

注意事項(xiàng)：少數(shù)患者可有口干、頭暈、失眠、便秘、腹瀉、皮疹、面部潮紅、白細(xì)胞減少。偶有輕度轉(zhuǎn)氨酶增高等，對(duì)本品過(guò)敏者，嚴(yán)重腎功能不全及孕婦，哺乳期婦女禁用。肝、腎功能不全及嬰幼兒慎用。乙溴替丁ebrotidine：

用法：400或800mg/次，1次/日，睡前服用

注意事項(xiàng)：乙溴替丁的抗分泌作用與雷尼替丁相當(dāng)，比西米替丁強(qiáng)10倍。它能特異性地與H2受體結(jié)合，與其親和力為雷尼替丁的1.5倍，西米替丁的2倍，乙溴替丁是新一代H2受體拮抗劑，不良反應(yīng)較少，耐受性良好，目前在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市。

③H+泵抑制劑：抑制胃粘膜壁細(xì)胞質(zhì)子泵，持續(xù)抑制胃酸的分泌。用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍

奧美拉唑omeprazole又稱洛賽克losec 針劑40mg/支 膠囊20mg/粒（金奧康、洛賽克），片劑10mg/片（奧美拉唑腸溶片）用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍

用法：針劑靜脈滴注或緩慢推注，40mg/次，2次/日；膠囊口服20mg/日

注意事項(xiàng)：溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完，禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋，本品對(duì)肝藥酶有抑制作用，可延長(zhǎng)苯妥英鈉、地西泮、華法林消除。不良反應(yīng)偶見(jiàn)頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀，初次用藥者應(yīng)注意，肝腎功能不全者慎用,尚無(wú)兒童用藥經(jīng)驗(yàn)

泮托拉唑panloprazole 針劑40mg/支

用法：靜脈滴注（15分鐘內(nèi)）或推注，40mg/次，2次/日

注意事項(xiàng)：溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完，禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋，不良反應(yīng)較少，很少引起藥物相互作用。

蘭索拉唑lansoprazole(達(dá)克普隆膠囊)30mg/粒 用法：口服30mg/日

注意事項(xiàng)：對(duì)肝藥酶有抑制作用 埃索美拉唑（耐信）片劑40mg/片

用法：每日1次或2次，每次1片，餐前服

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)不良反應(yīng)頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心/嘔吐、便秘

此外，雷貝拉唑（波立特）可使地高辛血藥濃度增高20％，與酮康唑同服可減少酮康唑的吸收。

④M膽堿受體阻斷劑：可減少胃酸分泌，解除胃腸痙攣。但一般劑量對(duì)胃酸分泌抑制作用較弱，增大劑量不良反應(yīng)較多，很少單獨(dú)使用。阿托品atropine：針劑0.5mg/支，片劑0.3mg/片 用法遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：阿托品常用于解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，但對(duì)胃酸濃度影響較小。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有口干、視物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮膚潮紅等。致死量成人80～130mg，兒童10mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。

山莨菪堿（654－Ⅱ）anisodamine：針劑10mg/支，片劑5mg/片 藥理作用與阿托品相似，但毒性較低。普魯苯辛（溴丙胺太林）：片劑15mg/片 為合成解痙藥 用法：餐前0.5～1小時(shí)口服，每次15～30mg，3～4次/日

注意事項(xiàng)：口服吸收不完全，食物可防礙其吸收，不良反應(yīng)類似于阿托品

哌侖西平：片劑25mg/片 為選擇性M1受體阻斷藥，可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌，用于治療消化性潰瘍

用法：口服每次20～50mg，2次/日

注意事項(xiàng)：治療劑量時(shí)較少出現(xiàn)口干、視物模糊等反應(yīng)，不易進(jìn)入中樞，無(wú)阿托品樣中樞興奮作用

⑤胃泌素受體阻斷藥：可競(jìng)爭(zhēng)性阻斷胃泌素受體，減少胃酸分泌，對(duì)胃粘膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用

麥滋林－S：顆粒0.67g/包 本品主要成分是左旋谷酰胺和天藍(lán)烴，二者聯(lián)合應(yīng)用有利于潰瘍組織的再生修復(fù)和保護(hù)性因子形成。主要用于胃、十二指腸潰瘍，急性和慢性胃炎，原發(fā)性和繼發(fā)性胃炎，其它疾病并發(fā)的胃炎等 用法：每日3次，每次1包

注意事項(xiàng)：副作用少見(jiàn)且輕微，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛及飽脹感；有時(shí)會(huì)出現(xiàn)面部潮紅。

⑵粘膜保護(hù)劑：有刺激胃粘液－碳酸氫鹽分泌和抑制胃酸分泌作用防止有害因子損傷胃粘膜。

①前列腺素衍生物：米索前列醇misoprostol 片劑0.2mg/片

注意事項(xiàng)：屬抗消化性潰瘍二線藥，但對(duì)阿司匹林等非甾體類消炎藥引起的消化性潰瘍、胃出血有特效。不良反應(yīng)為腹瀉，可引起子宮收縮，孕婦禁用。

②硫糖鋁sucralfate：片劑0.25g/片或0.5g/片 治療消化性潰瘍，胃炎 用法：每次1g，3次/日，餐前1小時(shí)或睡前咀嚼服用

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)是便秘，需在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用，不能與抗酸藥、抑制胃酸分泌藥同用，不宜與多酶片同服，可減少西咪替丁、脂溶性維生素的吸收 ③鉍劑

瑞倍（枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊）350mg/粒

用法：飯前服，療程不宜超過(guò)6周；與抗生素合用的劑量和療程遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：本品不宜長(zhǎng)期大劑量使用，連續(xù)使用不宜超過(guò)6周，服用本品后可見(jiàn)糞便變黑、舌發(fā)黑，屬正常現(xiàn)象，停藥后即會(huì)消失。

果膠鉍：膠囊50mg/粒 是一種新型膠態(tài)鉍制劑，對(duì)幽門螺旋桿菌有強(qiáng)大殺滅作用，其臨床療效優(yōu)于枸椽酸鉍鉀，主要用于胃及十二指腸潰瘍、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化道出血

用法：口服，成人l00一150mg／次，3次／d，飯前服用

注意事項(xiàng)：服用本品后，大便呈灰褐色屬正?，F(xiàn)象，長(zhǎng)期服用本品，無(wú)枸椽酸鉍鉀等同類藥所具有的舌苔變黑、便秘等副作用

⑶抗幽門螺桿菌藥：臨床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中的兩種加一種H+泵抑制劑或鉍劑，組成三聯(lián)，來(lái)根除幽門螺桿菌 阿莫西林：膠囊0.25g/粒 用法：每日2次，每次4粒

注意事項(xiàng)：用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)青霉素過(guò)敏史，過(guò)敏者應(yīng)更換其他藥物，用藥期間應(yīng)注意過(guò)敏反應(yīng)

克拉霉素：片劑0.25g/片 用法：每日2次，每次2片

注意事項(xiàng)：對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過(guò)敏者禁用?？死顾亟古c下列藥物合用：阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。成人最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸不適，如惡心、消化不良、腹痛嘔吐和腹瀉，克拉霉素主要由肝臟排泄，因此，對(duì)肝功能損傷的病人用藥應(yīng)謹(jǐn)慎。甲硝唑：片劑0.2g/片

用法：每日3次，每次1片

注意事項(xiàng)：高劑量或長(zhǎng)時(shí)間易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如胃炎、惡心、嘔吐等癥狀，也可損傷肝、腎

胃炎膠囊（慶大霉素普魯卡因膠囊）消炎、止痛、促進(jìn)胃粘膜修復(fù) 用法：一日三次，一次2粒，飯前溫水吞服

注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹瀉等，對(duì)慶大霉素過(guò)敏者、嚴(yán)重腎功能不全者禁用，前庭功能或聽(tīng)力減退者慎用。

2．助消化藥：能促進(jìn)食物消化，用于消化道分泌功能減弱，消化不良，多為消化液中成分或促進(jìn)消化液分泌的藥物。

達(dá)吉膠囊（復(fù)合消化酶膠囊）含有胃蛋白酶、木瓜酶淀粉酶、熊去氧膽酸、纖維素酶、胰酶、胰脂酶 用法：（成人）一日三次，餐后口服1-2 粒，或遵醫(yī)囑 注意事項(xiàng)：可能發(fā)生口內(nèi)不快感，偶有嘔吐，軟便 多酶片：含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶 用法：口服，一次2～3片，一日3次或遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：酸性條件下易破壞，故服用時(shí)切勿嚼碎；放置日久，效力降低，宜用新制品；鋁制劑可能影響本品療效，故不宜合用

六味安消膠囊：0.5g/粒 主要成分為土木香、大黃、訶子、山柰、寒水石(煅)、堿花。具有和胃健脾，導(dǎo)滯消積，行血止痛的功能。用于胃痛脹滿，消化不良，便秘，痛經(jīng)。用法：口服，每次3～6粒，每日2～3次 注意事項(xiàng)：不宜與四環(huán)素類抗生素合用

谷參腸安膠囊(復(fù)方谷氨酰胺)：膠囊0.5g/粒 主要成分為茯苓、甘草、谷氨酰胺等，有甘溫益氣、健脾養(yǎng)胃，保護(hù)及促進(jìn)腸粘膜修復(fù)，增強(qiáng)腸道免疫屏障功能，調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)功能，適用于食欲不振、消化吸收不良、食后腹脹、腸道潰瘍、急慢性腸炎、慢性腹瀉等疾病；促進(jìn)創(chuàng)傷及手術(shù)后腸道功能恢復(fù)及重建。

用法：餐前口服，每次2～4粒，每日3次

注意事項(xiàng)：勿將膠囊內(nèi)藥物傾出服用，孕婦慎用 3．止吐藥：

昂丹斯瓊ondansetron 針劑4mg/支

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：有強(qiáng)大的中樞止吐作用，對(duì)腫瘤化療、放療引起的嘔吐有極佳作用；對(duì)暈動(dòng)病及多巴胺激動(dòng)劑去水嗎啡引起的嘔吐無(wú)效，不良反應(yīng)輕，可有頭痛、頭暈、便秘或腹瀉。胃復(fù)安（甲氧氯普胺）metoclopramide 針劑10mg/支 用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可引起從食道至近段小腸平滑肌運(yùn)動(dòng)，發(fā)揮促胃腸動(dòng)力作用，大劑量靜脈注射或長(zhǎng)期使用，可引起錐體外系反應(yīng)，可引起男性乳房發(fā)育、溢乳等。嗎丁啉motilium多潘立酮 片劑10mg/片

用法：每次1片，3次/日，餐前15～30分鐘服用

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)輕，偶見(jiàn)腹部痙攣、口干、皮疹、頭痛等 莫沙比利：片劑5mg/片

用法：每次1片，3次/日

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)主要有腹瀉、腹痛、口干、皮疹及頭暈等，偶見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多，甘油三酯升高、ALT、AST、ALP、γ-GT升高。瑞復(fù)琳（伊托必利）：片劑50mg/片 用法：每日3次，每次1片，餐前服 注意事項(xiàng)：屬促胃腸動(dòng)力藥 腸道用藥

澤馬可：片劑6mg/片 為吲哚類選擇性5－HT4受體部分激動(dòng)藥，通過(guò)激動(dòng)胃腸道5－HT4受體刺激胃腸蠕動(dòng)和分泌，并抑制內(nèi)臟敏感性 用法：每日2次，每次1片，餐前服

注意事項(xiàng)：屬促胃腸動(dòng)力藥，常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、惡心、頭痛或流感樣癥狀，可疑有oddi括約肌功能紊亂或有腸粘連病史者禁用。

柳氮磺胺吡啶SASP：片劑0.25g/片 對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎有效

用法：口服，每次1～1.5g，3～4次/日；灌腸，每日2g，加入生理鹽水20～50ml中 注意事項(xiàng)：可有磺胺類和水楊酸類藥物不良反應(yīng)，主要為血液學(xué)（再障、紫癜、白細(xì)胞減少、血小板減少等），腎損害（少尿、無(wú)尿、血尿、蛋白尿等），及過(guò)敏反應(yīng)，可致男性精子缺少，皮膚及體液染為桔黃色。結(jié)腸炎丸（固腸止瀉丸）：每9粒重1g 為純中藥制劑，主要成分為烏梅或?yàn)趺啡?黃連 干姜 木香 罌粟殼 延胡索等，調(diào)和肝脾、澀腸止痛功效，用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非物異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥侯者 用法：口服，一次4g（36粒），一日3次。20天為一個(gè)療程，連續(xù)2-3個(gè)療程 注意事項(xiàng)：忌食生冷、辛辣、油膩等刺激性食物

艾迪莎：顆粒 0.5g/袋 艾迪莎為控釋劑型的5-氨基水楊酸，通過(guò)在腸道粘膜（小腸、結(jié)腸、直腸）緩慢，持續(xù)釋放5-氨基水楊酸，達(dá)到抗炎作用，用于潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作，防止復(fù)發(fā)，用于頻繁發(fā)病的克隆氏病病人，預(yù)防急性發(fā)作

用法：袋內(nèi)容物應(yīng)吞服，不要咀嚼，下述劑量每天分3-4次口服，可用一杯水漱服或與各餐同服。潰瘍性結(jié)腸炎：急性期：4g/天(8袋)緩解期:1.5g/天(3袋)克隆氏病：緩解期：2g/天(4袋)注意事項(xiàng)：少見(jiàn)，治療開(kāi)始時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。如出現(xiàn)以下癥狀，必須停藥：1.急性胰腺炎，白細(xì)胞減少癥，但上述癥狀極為罕見(jiàn)，停藥后預(yù)后良好。2.極個(gè)別病人可出現(xiàn)心包炎和心肌炎。4．瀉藥

硫酸鎂：劑型25％/10ml，50％/100ml 用法：口服 注意事項(xiàng)：下瀉作用較劇烈，常用于腸鏡治療前的腸道準(zhǔn)備?？梢鸱瓷湫耘枨怀溲褪?，經(jīng)期、妊娠期女性及老人慎用 甘露醇：針劑20％ 250ml/瓶 用法：口服，靜脈注射

注意事項(xiàng)：口服甘露醇吸收極少，只發(fā)揮下瀉作用，常用于腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備；靜脈注射后，能迅速提高血漿滲透壓，產(chǎn)生組織脫水作用，靜脈用藥應(yīng)避免外漏，注射過(guò)快時(shí)可引起一過(guò)性頭痛、眩暈和視力模糊。乳果糖：乳劑15ml/包 用法：口服

注意事項(xiàng)：可提高腸內(nèi)滲透壓，產(chǎn)生輕瀉作用；還可降低結(jié)腸內(nèi)容物pH值，降低氨的形成，可用于慢性門脈高壓及肝性腦病。應(yīng)注意因腹瀉造成水、電解質(zhì)丟失。

麻仁軟膠囊 0.59g/粒 為中成藥，能促進(jìn)和提高正常小腸排便和排便次數(shù),軟化腸道內(nèi)容物 用法：口服，平時(shí)一次1-2粒，一日1次；急用時(shí)一次2粒，一日3次

注意事項(xiàng)：孕婦忌服，年老體虛者不宜久服，年輕體壯者便秘時(shí)不宜用本藥，忌食生冷、油膩、辛辣食品，服藥三天后癥狀未改善，應(yīng)及時(shí)就診

大黃蘇打：0.3g/片 有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸過(guò)多 用法：每次1～3片，3次/日 聚乙二醇（福松）：10g/包 為滲透性輕瀉藥，用于成人便秘癥狀 用法：每日1～2包，溶于一大杯水中口服

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、胃腸不適等，可用于糖尿病患者和需要無(wú)糖飲食患者的便秘治療。

比沙可定（便塞停）：片劑5mg/片 為接觸性緩瀉藥，直接作用于結(jié)腸粘膜，引起腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)，同時(shí)促進(jìn)體液和離子在結(jié)腸內(nèi)聚集，軟化大便，用于任何需要瀉藥或灌腸劑的患者。

用法：口服，每次5～10mg，1次/日 注意事項(xiàng)：反復(fù)使用可致直腸炎，也可導(dǎo)致過(guò)度腹瀉，直腸給藥有時(shí)有刺激，急腹癥消化道出血及腸梗阻患者禁用，服用時(shí)不得嚼碎，服藥前后1小時(shí)不得服牛奶或抗酸劑。酚酞（果導(dǎo)）：片劑0.1g/片 為刺激性瀉藥，口服后在腸內(nèi)遇堿性腸液形成可溶性鹽，刺激腸壁，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，用于習(xí)慣性便秘。用法：每次0.05～0.2g，睡前服用

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)、腸炎、皮炎及出血傾向，與碳酸氫鈉等堿性藥合用能引起變色。甘油灌腸劑（開(kāi)塞露）：20ml/支 可刺激直腸壁，反射引起排便，并有潤(rùn)滑作用，用于清潔灌腸或各種便秘。

用法：肛門注入，每次20～60ml 注意事項(xiàng)：腸道穿孔、惡心、嘔吐及劇烈腹痛者禁用 5．止瀉藥

嗎啡： 可提高胃腸道平滑肌或括約肌張力，使向下推進(jìn)的蠕動(dòng)減弱，用于急慢性腹瀉，可減輕癥狀，注意事項(xiàng)：可產(chǎn)生便秘，且易產(chǎn)生成癮性 苯乙哌啶（地芬諾酯）：為人工合成品，是哌替啶同類物，用于急性功能性腹瀉，不良反應(yīng)輕且少，大劑量長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生成癮性，一般劑量時(shí)少見(jiàn)。

思密達(dá)Dioctahedral Smectite 粉劑3g/包 主要用于急、慢性腹瀉，尤以對(duì)兒童急腹瀉療效為佳，也用于食管炎及與胃、十二指腸、結(jié)腸疾病有關(guān)的疼痛的對(duì)癥治療

用法：成人每日3次，每次1袋，治療急性腹瀉首劑量應(yīng)加倍。食管炎患者宜于飯后服用，其它患者于飯前服用。將本品溶于半杯溫水中送服。

注意事項(xiàng)：少數(shù)患者出現(xiàn)輕微便秘，可減少劑量繼續(xù)服用；本品可能影響其它藥物的吸收，必須合用時(shí)應(yīng)在服用思密達(dá)之前1小時(shí)服用其它 藥物。

易蒙停（洛哌丁胺）膠囊：2mg/粒 可直接抑制腸道蠕動(dòng)，作用強(qiáng)且迅速，用于急、慢性腹瀉，對(duì)前列腺素、霍亂毒素和其他腸毒素引起的腸過(guò)度分泌有顯著抑制作用，但治療劑量時(shí)不影響胃酸的分泌，不影響腸道正常的生理菌群，幾乎無(wú)中樞作用。

用法：首次成人4mg，直至腹瀉停止，總量成人不超過(guò)16-20mg/d，飯前30min服藥效果較好，若急性腹瀉用藥48h癥狀未改善，或慢性腹瀉用藥10d未獲得療效，均應(yīng)改用其他藥。注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有口干、眩暈、頭痛、惡心、皮疹等，可有成癮性，應(yīng)避免長(zhǎng)期服用。過(guò)量中毒時(shí)可為納洛酮所拮抗。6．肝膽疾病用藥

優(yōu)思弗（熊去氧膽酸）膠囊：250mg/粒 能抑制肝臟膽固醇合成，增加膽固醇在膽汁中的溶解度，并使Oddi氏括約肌松弛，有溶石、利膽作用，另有保肝、降低甘油三酯濃度、抑制消化酶分泌的作用，用于預(yù)防及治療膽固醇結(jié)石及結(jié)石所引起的膽囊炎、膽管炎、膽汁性消化不良、黃疸等。另可用于急慢性肝炎、高脂血癥、回腸病變所致脂肪瀉、膽汁反流性胃炎 用法：口服，用于固醇性膽囊結(jié)石每晚2～4粒；用于膽固醇性肝病，每次1粒，3次/日；用于膽汁反流性胃炎，每晚睡前1粒。

注意事項(xiàng)：可引起膽結(jié)石鈣化，不良反應(yīng)主要為腹瀉，與消膽胺、考來(lái)替泊及含氫氧化鋁的抗酸劑合用，可致本藥吸收減少 西利馬林（益肝靈）：片劑 38.5mg/片 有較強(qiáng)的保護(hù)肝臟作用，能恢復(fù)肝細(xì)胞功能，用于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝等的治療，也可治療高脂血癥

用法：口服每次35～70mg，3次/日，3個(gè)月為一療程；治療高脂血癥，每次35～105mg，3次/日，2周為一療程

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)頭暈、惡心 茴三硫（膽維他）：片劑25mg/片 能使膽汁分泌增多，增強(qiáng)肝臟解毒功能，對(duì)抗精神藥物引起的藥源性口干，腫瘤放療引起的口干及老年腺體萎縮引起的口干；促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)和腸管內(nèi)氣體排出，迅速消除腹脹、口臭、便秘。用于利膽、保肝及治療口干。用法：口服，每次1片，3次/日

注意事項(xiàng)：有腹脹、軟便、腹瀉及蕁麻疹、發(fā)熱、頭痛等，長(zhǎng)期服用可引起甲亢，膽道梗阻者禁用。

聯(lián)苯雙酯：滴丸 1.5mg/丸 有較好的降血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用，用于治療慢性遷延性或慢性活動(dòng)性肝炎，近期療效好，遠(yuǎn)期療效較差，停藥后易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，若繼續(xù)服用谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍可下降。

用法：口服，每次50mg，2～3次/日，或減量至1/3，連服3～6個(gè)月

注意事項(xiàng)：個(gè)別可出現(xiàn)惡心，近期療效好，遠(yuǎn)期療效較差，停藥后易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，若繼續(xù)服用谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍可下降。拉米夫定（賀普?。浩瑒?0.1g/片 為核苷類抗病毒藥，時(shí)HBV聚合酶抑制劑，用于病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸腋位颊叩闹委?用法：口服 每次1片，每日1次

注意事項(xiàng)：多數(shù)患者有良好的耐受性，常見(jiàn)的不良反應(yīng)為不適和乏力，呼吸道感染，頭痛、腹部不適和腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉、，孕婦慎用，肌酐清除率＜30ml/分者禁用，治療期間應(yīng)定期檢查病毒學(xué)指標(biāo)。阿德福韋酯（賀維力）：片劑 10mg/片 用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，病伴有血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的成年慢性乙肝患者 用法：口服 每次10mg，每日1次

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有疲乏、胃腸道反應(yīng)、頭痛等 復(fù)方甘草酸單銨（強(qiáng)力寧、美能、復(fù)方干草甜素）：針劑20ml/支（強(qiáng)力寧），片劑25mg/片（美能）有抗炎癥和免疫調(diào)節(jié)作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷有保護(hù)作用，還有抑制病毒增殖和滅活作用，用于治療慢性肝病，改善肝功能，也用于治療濕疹、皮炎、蕁麻疹

用法：靜脈滴注，每次40～80ml，加入10％葡萄糖注射液，250～500ml滴注，每日1次；口服，餐后，成人1次2片，每日3次

注意事項(xiàng)：可有過(guò)敏樣癥狀，甚至過(guò)敏性休克，應(yīng)注意；肌病患者、醛固酮癥患者、低鉀血癥者禁用；有低鉀血癥傾向者慎用；個(gè)別患者偶爾出血壓升高，一般停藥后即消失，長(zhǎng)期應(yīng)用，應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀，血壓等變化

易善復(fù)(多烯磷酯酰膽堿)：針劑 232.5mg/5ml/支；膠囊228mg/粒 可使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)正常，將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化成容易代謝的形式，促進(jìn)肝組織再生，調(diào)節(jié)肝臟的能量平衡，穩(wěn)定膽汁。

用法：口服 開(kāi)始每次1～2粒，3次/日，隨餐同服；維持量為 每次1～2粒，1～2次/日。靜注每次不超過(guò)10ml，靜滴10～20ml，只可用葡萄糖注射液按（1：1）稀釋，1次/日 注意事項(xiàng)：應(yīng)冷藏保存，靜滴宜慢，針劑只可使用澄清的溶液，不可與任何其他的注射液混合（不能與電解質(zhì)配伍）凱西萊（硫普羅寧）：片劑0.1g/片，針劑0.1g/支 對(duì)肝臟組織、細(xì)胞有保護(hù)作用，對(duì)重金屬和藥物有解毒作用，防治放、化療引起的外周血白細(xì)胞減少

用法：肝病患者飯后服，1～2片/次，tid，連服12周，停藥3月后繼續(xù)下個(gè)療程。急性病毒性肝炎患者2～4片/次，tid，連用1～3周。放療、化療后白細(xì)胞減少癥，放療前1周開(kāi)始服用，2片/次，bid，飯后服，連服3周。重金屬中毒，1～2片/次，bid；靜脈滴注，每日0.2g，溶解于10％葡萄糖液250ml 注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)皮疹、皮膚瘙癢、發(fā)熱等過(guò)敏性反應(yīng)

促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子：30μg/2ml/支 能刺激正常肝細(xì)胞DNA合成，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，對(duì)四氯化碳誘導(dǎo)的肝細(xì)胞損傷有較好的保護(hù)作用，用于亞急性重癥肝炎（病毒性、肝功能衰竭早期或中期）的輔助治療。

用法：靜滴 每次120μg加入10％葡萄糖液中，每日1次或分2次靜滴，4～8周為一療程或遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)低熱、過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。腺苷蛋氨酸（思美泰）：粉劑 500mg/瓶，腸溶片500mg/片 治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁淤積，及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積

用法：初始治療，每天500～1000mg，肌肉或靜脈給藥，共兩周，維持治療，每天1000～2000mg，口服，分兩次服用，共四周

精氨酸：針劑 5g/支 20ml 為鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的中間代謝產(chǎn)物，促使尿素生成，血氨降低，但肝功能不良時(shí)，降血氨作用不明顯，用于忌鈉的肝昏迷患者，此外，還用于治療堿中毒

用法：靜脈滴注，每次15～20g，以5％或10％葡萄糖溶液500～1000ml稀釋后緩慢滴注，于4小時(shí)內(nèi)滴完。

注意事項(xiàng)：可引起高氯性酸血癥，靜滴過(guò)快可引起流涎、皮膚潮紅及嘔吐，肝功能不良及無(wú)尿患者和有高氯性酸中毒者慎用或禁用。

L-鳥(niǎo)氨酸－L-天門冬氨酸（門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸、雅博司、瑞甘）：5g/支10ml（雅博司），2.5g/支（瑞甘）能直接參與肝細(xì)胞代謝，增強(qiáng)肝臟排毒功能，促進(jìn)肝細(xì)胞自身修復(fù)和再生，有效改善肝功能，用于，急慢性肝病引起的血氨升高，特別適用于因肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。

用法：靜脈滴注，急性肝炎，5～10g/日；性肝炎或肝硬化，10～20g/日；肝昏迷早期和第一天最多不超過(guò)100g（首個(gè)6小時(shí)內(nèi)用40g，經(jīng)二個(gè)6小時(shí)內(nèi)分三次給藥，每次20g。注意事項(xiàng)：大劑量靜脈注射可有輕中度消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐，大量使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血及尿中的尿素含量。阿拓莫蘭（谷胱甘肽）：針劑0.6g/支 能保護(hù)肝臟的合成、解毒、滅活激素等功能，并促進(jìn)膽酸代謝，對(duì)由乙醇所致急性肝損傷、四氯化碳所致慢性損傷，具有防治作用

用法：靜脈滴注，每日1.2～1.8g，溶解于10％葡萄糖液250ml，每日1次，滴注時(shí)間為1-2小時(shí)，注意事項(xiàng)：阿拓莫蘭注射前必須完全溶解。外觀澄清、無(wú)色，溶解后的阿拓莫蘭在室溫下可保存2小時(shí)，0-5°C保存8小時(shí), 即使大劑量、長(zhǎng)期使用，亦很少有不良反應(yīng) 甘利欣(甘草酸二銨)：針劑50mg/支 適用于伴有谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治療

用法：靜脈滴注，每次150mg，每日1次

注意事項(xiàng)：主要有納差、惡心、嘔吐、腹脹，以及皮膚瘙癢、尋麻疹、口干和浮腫，心腦血管系統(tǒng)有頭痛、頭暈、胸悶、心悸及血壓增高，以上癥狀一般較輕，不必停藥。7．微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

雙歧三聯(lián)活菌（培菲康）：膠囊210mg/粒 由雙歧桿菌、乳酸桿菌和腸球菌組成，直接補(bǔ)充正常生理細(xì)菌，調(diào)整腸道菌群，促進(jìn)機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物的分解和吸收，抑制腸道中對(duì)人體具有潛在危害的菌類，減少腸源性毒素的產(chǎn)生和吸收，用于治療腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉和腹脹，也可用于輕、中型急性及慢性腹瀉。用法：口服 每次2～3粒，每日2～3次 注意事項(xiàng)：2～8℃保存

乳酸菌素：片劑1.2g/片 助消化，用于腸內(nèi)異常發(fā)酵，消化不良，腸炎和小兒腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良

用法：口服，每次1.2～2g，每日3次 地衣芽孢桿菌（整腸生）：膠囊 0.25g/粒 為活菌制劑，可改善腸道微生態(tài)平衡，用于各種原因引起的腸道菌群失調(diào)癥，急慢性腸炎，細(xì)菌和霉菌引起的急慢性腹瀉 用法：口服，每次2粒，每日3次

注意事項(xiàng)：無(wú)明顯不良反應(yīng)，服用期間應(yīng)停用其他抗菌藥物 8．其他

加貝酯：粉劑100mg/瓶 為非肽類蛋白酶抑制劑，可抑制胰蛋白酶、激肽釋放酶、纖維蛋白酶、凝血酶等蛋白酶的活性，從而制止這些酶造成的病理生理變化，用于急性輕型胰腺炎的治療，也可用于急性出血壞死型胰腺炎的輔助治療。

用法：靜滴，每日用量300mg，以5ml注射用水溶解本品，移注于5％葡萄糖液或林格氏液500ml中，靜滴速度為每小時(shí)1mg/kg內(nèi)，不宜超過(guò)每小時(shí)2.5mg/kg。

注意事項(xiàng)：少數(shù)出現(xiàn)注射血管局部疼痛，皮膚發(fā)紅及淺表性靜脈炎，偶見(jiàn)皮疹、顏面潮紅及過(guò)敏癥狀，用藥過(guò)程中應(yīng)注意觀察，謹(jǐn)防過(guò)敏；勿將藥液注入血管外，多次注射，應(yīng)更換部位。

生長(zhǎng)抑素八肽（奧曲肽、善寧）：針劑 0.1mg/1ml/支 為天然生長(zhǎng)抑素的同系物，作用與天然生長(zhǎng)抑素相似，作用持久，停藥后無(wú)高分泌反跳。具有高選擇性，能顯著抑制胃食道內(nèi)分泌，有選擇性收縮內(nèi)臟血管作用，可降低胃腸道血流量，有止血作用，用于食道靜脈曲張出血。

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：主要為胃腸道反應(yīng)，如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等，一般輕而短暫，注射部位疼痛、針刺感、伴紅腫，少數(shù)患者長(zhǎng)期使用有形成膽結(jié)石的報(bào)道，在進(jìn)餐間或睡前注射本品可減少副作用；腎、胰腺功能不全者，胰島素瘤患者和膽結(jié)石患者慎用；糖尿病患者應(yīng)用本品應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。

生長(zhǎng)抑素十四肽（施他寧、思他寧、生長(zhǎng)抑素）：針劑 3000μg/支 用于嚴(yán)重急性食道靜脈曲張；嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血，或并發(fā)性急性糜爛性胃炎或出血性胃炎；胰膽和腸瘺的輔助治療，胰腺手術(shù)后并發(fā)癥的防治；糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)可見(jiàn)惡心、嘔吐、暈眩、臉紅；糖尿病患者應(yīng)用本品應(yīng)每隔3～4小時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。利尿劑

作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，主要用于心、腦、腎等疾病引起的水腫，急性肺水腫，腎功能衰竭，高鈣血癥的治療 用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)有水電解質(zhì)紊亂（表現(xiàn)為低血鉀、低血容量、口干、口渴、心律失常、疲乏無(wú)力、惡心及嘔吐等），耳毒性（呈劑量依賴性，表現(xiàn)為暈眩、耳鳴、聽(tīng)力減退等），高尿酸血癥、高血糖、體位性低血壓，極少數(shù)可發(fā)生胰腺炎、皮疹、肝功能障礙等，大劑量快速注射可出現(xiàn)暫時(shí)性聽(tīng)覺(jué)障礙；本品可誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作、嚴(yán)重肝功能損害者可發(fā)生電解質(zhì)失調(diào)誘發(fā)肝昏迷；使用期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀、鈉、氯、鈣。氫氯噻嗪（雙克、雙氫克尿塞）：片劑 25mg/片 屬于中效利尿劑，用于降壓，利尿 用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)有電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鎂、低氯等），合用留鉀利尿劑可防治，還可引起高尿酸血癥、高血糖、氮質(zhì)血癥，對(duì)腎功能嚴(yán)重?fù)p害的患者可誘發(fā)腎衰，對(duì)少尿或有嚴(yán)重腎功能障礙者，一般在最大劑量用藥后的24小時(shí)內(nèi)明顯利尿作用時(shí)應(yīng)停藥；對(duì)肝功能嚴(yán)重?fù)p害者可誘發(fā)肝昏迷；與磺胺類藥物呈交叉過(guò)敏。

安體舒通：片劑20mg/片 屬于低效利尿藥，產(chǎn)生保鉀排鈉的利尿作用，作用較弱，很少單獨(dú)使用，一般不作首選藥，主要與其他利尿藥合用 用法：遵醫(yī)囑 注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)較輕，少數(shù)患者可引起頭痛、困倦、或精神紊亂等，久用可引起高血鉀，腎功能不全者禁用，可引起男性乳房發(fā)育和性功能障礙 鎮(zhèn)痛藥

嗎啡（美施康定）：針劑10mg/1ml/支；控釋片劑30mg/片（美施康定）本品為阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥，對(duì)各種疼痛都有效，但易成癮，常用于鎮(zhèn)痛，治療心源性哮喘，止瀉等。

用法：口服應(yīng)根據(jù)患者疼痛嚴(yán)重程度，年齡及止痛藥服用史決定服用劑量，針劑使用遵醫(yī)囑 注意事項(xiàng)：治療劑量的嗎啡有時(shí)會(huì)有惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、膽絞痛等，反復(fù)使用后，易形成耐受性，可耐受正常量25倍而不致中毒，易產(chǎn)生成癮性，一旦停藥后會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。用量過(guò)大可引起急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、瞳孔極度縮小、呼吸抑制、血壓下降、紫紺、體溫下降甚至死亡，納洛酮對(duì)本品引起的呼吸抑制拮抗效果明顯。嗎啡能通過(guò)胎盤或乳汁，使胎兒或新生兒成癮，可對(duì)抗催產(chǎn)素對(duì)子宮的興奮作用，延長(zhǎng)產(chǎn)程，因此禁用于分娩止痛和哺乳期婦女。由于嗎啡的呼吸抑制、咳嗽抑制及組胺釋放，會(huì)引起支氣管收縮，因此禁用于支氣管哮喘和肺心病患者，此外還可引起腦血管擴(kuò)張，禁用于顱內(nèi)壓增高的患者。哌替定（杜冷?。横槃?0mg/1ml/支 為人工合成的鎮(zhèn)痛藥，作用與嗎啡相似，持續(xù)時(shí)間比嗎啡短，鎮(zhèn)痛效果弱于嗎啡，80mg~100mg哌替定鎮(zhèn)痛效果等同于10mg嗎啡，用于鎮(zhèn)痛，人工冬眠等

用法：肌注：每次0.025～0.1g，極量每次0.15g，每日0.6g，靜滴：每次0.05～0.1g，用5％葡萄糖250～500ml稀釋后滴入

注意事項(xiàng)：對(duì)各種疼痛均有效，鎮(zhèn)痛作用雖弱于嗎啡，但成癮性比嗎啡輕，產(chǎn)生也較慢，過(guò)量可引起瞳孔擴(kuò)大、驚厥、呼吸困難等，中毒解救時(shí)可配合抗驚厥藥。新生兒對(duì)哌替定引起的呼吸抑制極為敏感，產(chǎn)婦臨產(chǎn)前2～4小時(shí)不宜使用。禁忌癥同嗎啡。

美沙酮：藥理作用與嗎啡相似，但口服與注射同樣有效，鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間與嗎啡相當(dāng)，耐受性與成癮性發(fā)生較慢，戒斷癥狀略輕且易于治療。一次給藥后，鎮(zhèn)靜作用較弱，但多次給藥有顯著鎮(zhèn)靜作用，適用于創(chuàng)傷、手術(shù)及晚期癌癥等所致劇痛，也用于治療吸毒成癮患者，縮瞳、呼吸抑制、便秘作用輕于嗎啡。芬太尼（多瑞吉）：針劑0.1ml/2ml/支，膜劑 2.5mg/10cm２或5mg/20cm２/貼 屬人工合成的鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)100倍（治療劑量為嗎啡的1/100），但維持時(shí)間短，于氟哌啶合用有安定鎮(zhèn)靜作用。

用法：肌肉注射：每次0.05mg～0.1mg，維持1～2小時(shí)，可用于各種劇痛；外用：貼于疼痛處，可維持72小時(shí)

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有眩暈、惡心、嘔吐、膽道括約肌痙攣，大劑量產(chǎn)生明顯的肌肉僵直，納洛酮可對(duì)抗。靜脈注射過(guò)快易抑制呼吸，應(yīng)注意，禁用于支氣管哮喘、顱腦腫瘤或顱腦外傷引起的昏迷，本品成癮性小。

噴他佐辛：針劑30mg/1ml/支 為部分阿片受體激動(dòng)藥，鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的1/3，呼吸抑制作用為嗎啡的1/2，增大劑量，呼吸抑制作用并不按比例增強(qiáng)，用量達(dá)60mg～90mg，可產(chǎn)生精神癥狀，大劑量納洛酮可對(duì)抗。

用法：皮下、肌注或靜滴，每次30mg，必要時(shí)3～4小時(shí)一次；靜脈給藥時(shí)用注射用水稀釋且每分鐘不超過(guò)5mg，一日最大劑量不超過(guò)240mg 注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)類似于嗎啡，有時(shí)可引起焦慮、惡夢(mèng)、幻覺(jué)等

曲馬多：緩釋片100mg/片，針劑100mg/2ml/支 為阿片受體激動(dòng)藥，鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度于噴他佐辛相似，口服易吸收，適用于中度及重度急慢性疼痛及外科手術(shù)，長(zhǎng)期應(yīng)用也可發(fā)生成癮。用法：口服：每次100mg，每日2次；肌注或靜注(靜注應(yīng)緩慢或稀釋后靜滴)：每次100mg，每日總量400mg 注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有頭暈、惡心、嘔吐、心慌、出汗、口干、嗜睡、排尿困難，過(guò)量的典型癥狀為意識(shí)紊亂、昏迷、全身性癲癇發(fā)作，血壓下降、瞳孔擴(kuò)大或縮小，呼吸抑制。不宜長(zhǎng)期使用。

布桂嗪（強(qiáng)痛定）：針劑 100mg/2ml支 鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的1/3，臨床常用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、癌性疼痛等。用法：肌注或皮下：每次50～100mg，每日1～2次

注意事項(xiàng)：偶有眩暈、惡心、困倦等，停藥后可消除，連續(xù)使用可致耐藥和依賴性。羅通定（顱痛定、顱通定）：片劑 30mg/片，針劑 60mg/2ml/支 口服吸收好，鎮(zhèn)痛作用較解熱鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)，用于治療內(nèi)科疾病所致的鈍痛、一般性頭痛、腦震蕩后的頭痛、痛經(jīng)、分娩止痛（對(duì)產(chǎn)程及胎兒無(wú)不良影響）

用法：口服：每次40～120mg，每日1～4次；催眠：睡前服30～90mg；肌注：每次60mg 注意事項(xiàng)：用于鎮(zhèn)痛可出現(xiàn)嗜睡，偶見(jiàn)眩暈、乏力、惡心、錐體外系反應(yīng)等，大劑量對(duì)呼吸中樞有一定抑制作用。

納洛酮：針劑 0.4mg/1ml/支，或2mg/1ml/支 為阿片受體拮抗劑，本身無(wú)明顯藥理作用及毒性，但對(duì)嗎啡中毒者，小劑量（0.4～0.8mg）肌注或靜注能迅速翻轉(zhuǎn)嗎啡的作用，1～2分鐘就可消除呼吸抑制現(xiàn)象，適用于嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物急性中毒的解救，可使昏迷患者迅速?gòu)?fù)蘇。解熱鎮(zhèn)痛藥：

對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛、泰諾靈）：片劑 0.5g/片，緩釋片 0.625g/片（泰諾靈）本品為安全有效的解熱鎮(zhèn)痛藥，用于頭痛、發(fā)熱、喉痛、竇炎、感冒、肌肉痛、痛經(jīng)、牙痛及關(guān)節(jié)痛等。

用法：口服，每次1～2片，每8小時(shí)1次，24小時(shí)不超過(guò)6片

注意事項(xiàng)：長(zhǎng)期或大量用藥對(duì)肝腎均有損害，偶見(jiàn)皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、厭食等，對(duì)阿司匹林過(guò)敏者禁用。

阿司匹林（對(duì)乙酰水楊酸、拜阿司匹林）：片劑 0.3g/片，或0.1g/片（拜阿司匹林），腸溶片 50mg/片 本品具有較強(qiáng)的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用，用于感冒、發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等；能抑制凝血酶原在肝內(nèi)形成和抑制血小板聚集，用于防止血管內(nèi)血栓形成。

用法：解熱鎮(zhèn)痛：口服每次0.3～0.6g，每日3次；抗風(fēng)濕：口服每次0.6～1.0g，每日3～4次；抑制血小板聚集：每日40mg～150mg，每24～48小時(shí)1次

注意事項(xiàng)：胃腸道反應(yīng)最為常見(jiàn)，一般可有上腹不適、惡心、嘔吐，長(zhǎng)期或大量服用可有胃腸道出血（無(wú)痛性出血）或潰瘍，原有潰瘍病者，癥狀加重，餐后服用，將藥片嚼碎，同服抗酸藥或服用腸溶片可減輕或避免以上反應(yīng)；維生素K可以預(yù)防本品引起的凝血功能障礙，手術(shù)前1周應(yīng)停用本品；少數(shù)患者服用阿司匹林可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克，某些哮喘患者服用后可誘發(fā)哮喘，稱為“阿司匹林哮喘”，腎上腺素治療無(wú)效，哮喘、鼻息肉及慢性蕁麻疹患者禁用；阿司匹林劑量過(guò)大（5g/日），可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力減退，總稱為水楊酸反應(yīng)，是中毒表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)度呼吸、酸堿平衡失調(diào)、甚至精神錯(cuò)亂，應(yīng)立即停藥，靜滴碳酸氫鈉解救；有報(bào)道患病毒性感染伴發(fā)熱的兒童或青年服用阿司匹林后有發(fā)生瑞夷綜合征的危險(xiǎn)，表現(xiàn)為嚴(yán)重肝功能不良合并腦病，雖少見(jiàn)但可致死，應(yīng)慎用。

藥物相互作用：阿司匹林與雙香豆素合用可增強(qiáng)其抗凝作用，易致出血；與甲磺丁脲合用可增強(qiáng)其降糖作用，易致低血糖反應(yīng)；與腎上腺皮質(zhì)激素合用，可使激素抗炎作用增強(qiáng)，但更易誘發(fā)潰瘍；與甲氨蝶呤合用使其毒性增強(qiáng)，與呋塞米合用易造成蓄積中毒。吲哚美辛（消炎痛）：緩釋片 25mg/片，栓劑 0.1g/枚 為非甾體類抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛藥，對(duì)炎癥性疼痛作用明顯，用于對(duì)水楊酸類藥物不易耐受或療效不明顯得風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎等。

用法：口服每次25～50mg，每日2次；栓劑 于睡前或發(fā)熱時(shí)塞肛，每次1枚

注意事項(xiàng)：有胃腸道反應(yīng)，誘發(fā)和加重潰瘍；中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有頭痛、眩暈、困倦、精神失常等；造血系統(tǒng)可引起粒細(xì)胞減少，血小板減少，再生障礙性貧血等；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、嚴(yán)重哮喘，“阿司匹林哮喘”者禁用。布洛芬（芬必得、緩士芬）：緩釋膠囊劑 0.3g/粒（芬必得）本品口服吸收迅速，用于減輕或消除扭傷、勞損、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎、痛經(jīng)、牙痛、術(shù)后痛等 用法：口服每次1～2粒，早晚各1次；外用，依患處面積大小，取適量，輕輕揉搓，每日3～4次

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)惡心、嘔吐、胃部不適、消化不良、頭暈、過(guò)敏性皮疹等，少見(jiàn)肝腎功能減退，長(zhǎng)期應(yīng)用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象，肝腎功能，禁忌同阿司匹林。復(fù)方氨基比林（安痛定）：針劑 2ml/支（含氨基比林100mg，巴比妥18mg，安替比林40mg）用于發(fā)熱頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、活動(dòng)性風(fēng)濕癥及痛經(jīng)等。

用法：肌注，每次2ml，必要時(shí)1日可注射數(shù)次，極量：肌注10ml/日 注意事項(xiàng)：可產(chǎn)生皮疹、發(fā)紺、消化不良、失眠、粒細(xì)胞減少等。塞來(lái)昔布（西樂(lè)葆）：膠囊 0.2g/粒 為特異性的COX－2抑制劑，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，用于治療急慢性骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 用法：口服 每次0.2g，每日1～2次

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)較輕，有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃部不適、消化不良、脹氣、便秘等，中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有頭痛、眩暈、失眠、關(guān)節(jié)痛、腰背痛等；呼吸系統(tǒng)有支氣管炎、咳嗽、咽炎、鼻炎等，其他有皮疹、外周水腫，流感樣癥狀，對(duì)本品或磺胺過(guò)敏者禁用。去痛片（索密痛）：片劑 每片含氨基比林0.15g，非那西丁0.15g，咖啡因50mg，苯巴比妥15mg 用于發(fā)熱頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、活動(dòng)性風(fēng)濕癥及痛經(jīng)等 用法：口服每次1片

注意事項(xiàng)：副作用較多，不多用 中樞神經(jīng)興奮藥

阿米三嗪－蘿巴辛（都可喜）：片劑 10片活30片/瓶（每片含阿米三嗪30mg，蘿巴辛10mg 本品可加強(qiáng)肺泡－毛細(xì)管的氣體交換，增加動(dòng)脈血氧分壓和血氧飽和度，有抗缺氧己改善腦代謝和微循環(huán)的作用，能預(yù)防腦血管意外。用于亞急性及慢性腦血管機(jī)能不全，腦缺氧后遺癥，老年性精神行為障礙，也可用于脈絡(luò)膜功能障礙和缺血性耳蝸前庭功能失調(diào)等。用法：口服，每日1～2片，早晚各1片 注意事項(xiàng)：長(zhǎng)期治療達(dá)1年以上的患者可能出現(xiàn)體重下降及外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如下肢感覺(jué)異常（針刺、蟻?zhàn)?、麻痹）?yīng)停藥，其它癥狀如惡心、上腹燒灼感、消化不良、排便異常及睡眠障礙等。

胞磷膽堿（尼克林）：針劑 0.25g/2ml/支（尼可林）本品對(duì)大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)因外傷引起的腦組織代謝障礙和意識(shí)障礙，有調(diào)節(jié)和激活作用，能增強(qiáng)腦部血流和氧的消耗，具有催眠作用，用于大腦中風(fēng)而致偏癱的患者及急性顱腦外傷和腦手術(shù)所引起的意識(shí)障礙，也可用于耳鳴和神經(jīng)性耳聾。

用法：肌注：每日0.25g，靜滴：每次0.25～0.5g，每日1～2次，宜緩慢。

注意事項(xiàng)：偶有惡心、厭食、燒灼感，有時(shí)可有一過(guò)性血壓下降、不眠、興奮等。口服不可與有氯酯醒的藥物合用。

乙酰谷酰胺 針劑0.25g/支 改善神經(jīng)細(xì)胞代謝，維持良好的應(yīng)激機(jī)能；降低血氨，用于肝昏迷

用法：靜滴 0.25～0.75g溶于5%～10%葡萄糖溶液500ml中，一日1次 注意事項(xiàng)：可能會(huì)引起血壓下降 吡拉西坦（腦復(fù)康）：片劑 0.4g/片 能促進(jìn)大腦皮層代謝，有助于大腦對(duì)氨基酸和磷脂的吸收及大腦蛋白質(zhì)的合成，用于腦動(dòng)脈硬化癥及腦血管意外所致的記憶和思維障礙，老年癡呆，藥物中毒及一氧化碳中毒所致的記憶和思維障礙等。

用法：口服每次0.8～1.6g，每日3次，6周為一療程，癥狀緩解后改為每次0.4～0.8g，每日3次。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)口干、胃納減退、睡眠不佳、輕微蕁麻疹、嘔吐等，停藥后緩解。哌甲酯（利他林）：片劑 10mg/片，粉針劑 20mg/瓶 對(duì)大腦皮層、皮層下中樞及呼吸中樞均有興奮作用，但有輕微的增加心率和升壓作用，用于憂郁癥，發(fā)作性腦病，安眠藥中毒、記憶力減退、兒童多動(dòng)癥，也用于治療輸液反應(yīng)，遺傳性過(guò)敏性皮炎及經(jīng)異丙腎和氨茶堿治療無(wú)效的支氣管哮喘。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)食欲減退、口干、頭暈、頭痛、失眠、運(yùn)動(dòng)障礙、皮疹、心悸等，癲癇或高血壓患者慎用，青光眼、激動(dòng)性抑郁或過(guò)度興奮者禁用。醒腦靜（安宮牛黃針）：注射劑 10ml/支（有麝香、梔子、郁金、冰片）蘇醒、解痙、鎮(zhèn)靜、解熱，用于肝昏迷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的昏迷、抽搐及中毒性腦病的輔助治療。用法：靜注，每次10～20ml，每日1～2次，應(yīng)用50％GS稀釋后緩注。洛貝林（山梗菜堿）：針劑 3mg/1ml/支 為反射性呼吸中樞興奮藥，有煙堿樣作用，對(duì)之外神經(jīng)節(jié)先興奮后麻痹，用于各種原因引起的呼吸抑制和新生兒窒息。

用法：皮下注射或肌注，每次3～10mg，極量每次20mg，每日50mg；靜注每次3mg，極量 每次6mg，每日20mg 注意事項(xiàng)：可有惡心、嘔吐、頭痛、嗆噎、心悸等，劑量較大施能引起心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制，甚至驚厥。尼可剎米（可拉明）：針劑 0.375g/支 為最常用的呼吸興奮藥，對(duì)大腦皮層、血管運(yùn)動(dòng)中樞也有較弱的興奮作用，用于各種原因引起的呼吸抑制，其中對(duì)嗎啡中毒的呼吸抑制作用最好。用法：皮下注射或肌注或靜注、靜滴：每次0.25～0.5g，必要時(shí)1～2小時(shí)重復(fù)一次，極量：每次1.25g 注意事項(xiàng)：較大劑量可出現(xiàn)多汗、惡心、打噴嚏、嗆咳、面部潮紅及全身搔癢；血壓升高、脈搏快、心律失常等，用量過(guò)大可出現(xiàn)癲癇樣大發(fā)作，應(yīng)及時(shí)注射苯二氮卓類藥物或小量硫噴妥鈉控制，小兒高熱不宜使用。鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥 阿普唑侖（佳樂(lè)定）：片劑 0.4mg/片 具有抗焦慮、抑郁、肌肉松弛、鎮(zhèn)靜和抗癲癇作用，用于焦慮不安，恐懼。頑固性失眠及抑郁癥等

用法：抗焦慮：開(kāi)始每次0.25～0.5mg，每日3次，最大限量每日4mg；鎮(zhèn)靜、催眠：0.4～0.8mg，睡前服；抗抑郁：每日2～4mg，分3次服用，若使用4～7日無(wú)效，不宜再用。注意事項(xiàng)：精神抑郁者慎用，年老體弱者減量。不良反應(yīng)常有嗜睡、頭暈、乏力、老年見(jiàn)便秘，大劑量可見(jiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫，個(gè)別出現(xiàn)興奮、多語(yǔ)、甚至幻覺(jué)，停藥后消失，長(zhǎng)期應(yīng)用有成癮性，可發(fā)生撤藥反應(yīng)，服用期間禁止飲酒，靜脈注射易發(fā)生靜脈血栓形成或靜脈炎，注射過(guò)快可引起心血管和呼吸抑制，甚至死亡。地西泮（安定）：片劑2.5mg/片，針劑 10mg/2ml/支 有鎮(zhèn)靜和抗焦慮作用，催眠、抗驚厥和癲癇，中樞性肌肉松弛作用，可用于腦血管意外或脊髓損傷時(shí)的中樞性肌強(qiáng)直，還可用于治療酒精成癮后的戒斷癥狀。用法：抗焦慮：口服每次2.5mg~10mg，每日2～4次；鎮(zhèn)靜：口服第一天5～10mg，每日3～4次，以后減少至每次205～5mg，每次3～4次；催眠：口服每次2.5～5mg，每次3～4次；抗癲癇：口服每次2.5～10mg，每日2～4次，靜注，開(kāi)始5～10mg，間隔10～15分鐘按需再重復(fù)，必要時(shí)2～4小時(shí)重復(fù)。艾司唑侖（舒樂(lè)安定）：片劑 1mg/片 具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗焦慮作用，用于緊張、焦慮、恐懼、失眠、癲癇大小發(fā)作及術(shù)前鎮(zhèn)靜。

用法：鎮(zhèn)靜：口服，每次1～2mg，每日1～3次。催眠：每次2～4mg，睡前服?？拱d癇：每次2～4mg，每日3次。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)乏力，嗜睡，口干，年老體弱應(yīng)減量。苯巴比妥（魯米那）：片劑 30mg/片，針劑 0.1g/支 維長(zhǎng)時(shí)慢速類催眠藥，作用時(shí)間6～8小時(shí)，有降低血清膽紅素作用，用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇大發(fā)作，增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛效力，新生兒高膽紅素血癥，肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸，某些溶血性黃疸。

用法：鎮(zhèn)靜及當(dāng)癲癇：口服每次15～30mg，每日3次。催眠：睡前服60～100mg，極量：每次0.15g，每日0.3g。靜脈用藥：鎮(zhèn)靜每次0.1g，抗驚厥、癲癇持續(xù)狀態(tài)每次0.1～0.2g，極量每次0.25g。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)困倦、頭暈、精神不振和宿醉癥狀，可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮炎、紅斑、剝脫性皮炎及哮喘。有過(guò)敏史者禁用，長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性和耐藥性，突然停藥可產(chǎn)生撤藥綜合癥。

肝豆?fàn)詈俗冃灾委熕?/p>

青霉胺：糖衣片 0.125g或0.25g/片 能絡(luò)合銅、鐵、汞、鉛、砷等重金屬，形成穩(wěn)定合可溶性的復(fù)合物，由尿排出，也有抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作用，用于鉛、汞等重金屬中毒、肝豆?fàn)詈俗冃浴㈦装彼崮蚣皩?duì)其他藥物無(wú)效的嚴(yán)重活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。

用法：重金屬中毒：口服，每日0.5～1.5g，分4～6次服用，5～7天為一療程，停2天，一般可用2～3各療程。肝豆?fàn)詈俗冃院祟愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：口服，開(kāi)始每日0.125～0.25g，每1～2月，增加0.12~0.25g，維持量每次0.25g，每日4次，最大日劑量1.5g。胱氨酸：口服，每日1g，分4次，最大日劑量2g。

注意事項(xiàng)：偶可引起頭痛、咽痛、乏力、淋巴結(jié)腫大、食欲減退、惡心、腹痛、腹瀉等，可見(jiàn)發(fā)熱、皮疹、剝脫性皮炎；骨髓抑制，長(zhǎng)期服用可引起視神經(jīng)炎，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿及腎病綜合癥。用藥前應(yīng)作青霉素皮試，腎功能不全者禁用。抗精神病藥

氯丙嗪（冬眠靈）：糖衣片 25mg或50mg/片，針劑 25mg或50mg/支 抗精神病、鎮(zhèn)吐、降溫，對(duì)植物神經(jīng)和心血管系統(tǒng)及對(duì)內(nèi)分泌均有作用，用于治療其所致的疾病。

用法：口服，每次 12.5～100mg，極量每次150mg，每日600mg；肌注或靜滴，每次25～50mg，極量每次100mg，每日400mg。

注意事項(xiàng)：有口干、上腹部不適、乏力、嗜睡、心悸、、偶見(jiàn)分泌乳汁、肥胖、閉經(jīng)等，可引起眼部并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為角膜和晶狀體混濁，或使眼內(nèi)壓升高，長(zhǎng)期用藥者應(yīng)進(jìn)行眼科檢查?？砂l(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)有皮疹、剝脫性皮炎、接觸性皮炎，靜注可引起血栓性靜脈炎，肌注較痛；可引起體位性低血壓，長(zhǎng)期用藥可引起錐體外系反應(yīng)，有癲癇病史者及嚴(yán)重肝功能損害者禁用。奧氮平（再普樂(lè)）：片劑 5mg或10mg/片 用于精神分裂癥和其他有嚴(yán)重陽(yáng)性體征或陰性體征的精神病的急性期和維持治療。用法：口服每日1次，每次10mg 注意事項(xiàng)：常見(jiàn)有瞌睡、步態(tài)異常、頭暈、***不能、食欲增加、體重增加、體位性低血壓、口干、便秘、少見(jiàn)有低血壓或暈厥的心動(dòng)過(guò)緩。罕見(jiàn)有高血糖，高甘油三酯血癥，前列腺肥大或麻痹性腸梗阻以及肝功能損害患者慎用。

奮乃靜：片劑 2mg/片 作用與氯丙嗪基本相似，抗精神病作用強(qiáng)度大于氯丙嗪，用于急慢性精神分裂癥，躁狂癥，反應(yīng)性精神病及其他重癥精神病的對(duì)癥治療。

用法：口服，每次2～4mg，每日3次。用于精神病，每日8～64mg，分次服。對(duì)興奮型躁動(dòng)者，可先肌注，每次5～10mg，每日2～3次。

注意事項(xiàng)：錐體外系反應(yīng)較多，有時(shí)可見(jiàn)排尿困難，低血壓、遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)障礙，頭暈口干；偶見(jiàn)視物模糊。肝功能不全或嚴(yán)重心血管疾病及震顫麻痹患者慎用?？挂钟羲?/p>

阿米替林：糖衣片 25mg/片 鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)，抗抑郁作用與丙咪嗪相似，還有抗焦慮作用，用于治療焦慮型或激動(dòng)型抑郁癥。

用法：口服，開(kāi)始每次25mg，每日2～4次，而后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至每日150～300mg。老年人每次10mg，每日3次，睡前用20mg，一般維持量每次25mg，每日2～4次。注意事項(xiàng)：有口干、嗜睡、便秘、視力模糊、排尿困難、心悸、或心律失常，偶見(jiàn)體位性低血壓，肝功能損害及吃飯性運(yùn)動(dòng)障礙，本品可誘發(fā)癲癇，應(yīng)予注意，嚴(yán)重心臟病、青光眼、前列腺肥大及尿潴留者禁用。三氟噻噸－四甲蒽丙胺（黛力新、黛安神）：片劑，每片含三氟噻噸0.5mg，四甲蒽丙胺10mg三氟噻噸是一種神經(jīng)阻滯劑，小劑量具有抗焦慮和抗抑郁作用，四甲蒽丙胺是一種雙相抗抑郁劑，低劑量具有興奮作用，用于神經(jīng)衰弱、心源性抑郁、抑郁性神經(jīng)官能癥、隱惹性抑郁、心身疾病伴焦慮和情感淡漠、更年期抑郁；嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。

用法：口服每日2片，早中各1片，老年人早晨服1片即可，維持量通常早晨口服1片；對(duì)失眠或嚴(yán)重不安的病例，建議急性期加服鎮(zhèn)靜劑。

注意事項(xiàng)：短暫的不安和失眠。嚴(yán)重心臟疾病、未經(jīng)治療的閉角性青光眼患者禁用。氟西汀（百憂解）：膠囊劑 20mg/粒 為抗抑郁藥，能抑制神經(jīng)元對(duì)5－羥色胺重吸收，用于中度及頑固性重癥抑郁癥，及抑郁癥長(zhǎng)期抗復(fù)發(fā)治療。

用法：口服，初始每日20mg，有效治療量為20～80mg，老年患者最大安全治療量為每日60mg.注意事項(xiàng)：常見(jiàn)有皮疹、蕁麻疹、食欲減退、體重減輕、偶見(jiàn)心律失常、高血壓、胃炎、肝功能損害。禁止與單胺氧化酶抑制劑合用，若服用汞單胺氧化酶抑制劑，必須停藥2周后才能使用本品，若服用本品需停藥5周后才能服用單胺氧化酶抑制劑。米氮平（瑞美?。浩瑒?30mg/片 本品適用于抑郁癥的發(fā)作。

用法：口服，起始劑量為每日15mg，逐漸加大劑量至獲得最佳療效，有效劑量通常為15～45mg，如用2～4周后顯效，癥狀完全消失4～6個(gè)月逐漸停藥。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)有食欲增加、體重增加，打瞌睡、鎮(zhèn)靜、偶有體位性低血壓、躁狂癥、驚厥發(fā)作、震顫、肌肉痙攣、急性骨髓抑制，藥物疹，對(duì)本品過(guò)敏者禁用，用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)周圍血象、肝功能?？剐慕g痛藥

硝酸甘油：片劑 0.5mg或0.6mg/片，針劑 5mg/1ml/支 直接松弛小血管平滑肌，見(jiàn)地心臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，并促進(jìn)心肌側(cè)支循環(huán)增加供氧。用于各種形式的心絞痛、預(yù)防心絞痛發(fā)作、急性心肌梗塞、急性左心衰等。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可引起頭痛、眩暈、面部潮紅、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、視力模糊、皮疹等，過(guò)量可出現(xiàn)口唇、指甲青紫、脈速、抽搐，腦出血、顱腦外傷、低血壓、休克等患者禁用，長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生耐受性，宜用最低有效量。硝酸異山梨醇酯（消心痛）：片劑 5mg/片，針劑 10mg/支 具有冠脈擴(kuò)張作用，為有效的抗心絞痛藥，用于心絞痛，冠脈循環(huán)功能不全及心肌梗塞的預(yù)防。

用法：口服（勿嚼）每次5～10mg，每日2～3次，長(zhǎng)效片，每日2次，每次20mg 注意事項(xiàng)：可能因血管擴(kuò)張而出現(xiàn)頭痛、面紅、灼熱感、惡心、胃腸不適、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降甚至虛脫。對(duì)貧血、頭部創(chuàng)傷、腦出血、嚴(yán)重低血壓或血容量不足、高血壓、休克者禁用。

單硝酸異山梨酯（魯南欣康）：片劑 20mg/片 通過(guò)擴(kuò)張外周血管及促進(jìn)心肌血流重新分布而發(fā)揮抗心肌缺血作用。用于冠心病的長(zhǎng)期治療，預(yù)防心絞痛，肺高壓等。

用法：口服，每次1片，每日1次，特別情況，每次40mg，每日2次，吞服。避免突然停藥，應(yīng)逐漸減量；靜滴，一般有效劑量為2～7mg/小時(shí)，開(kāi)始劑量每分鐘60μg，每日1次，一般劑量每分鐘60～120μg，每日1次，10天一療程。

注意事項(xiàng)：治療初期常有頭痛。在治療初期及加大劑量后可見(jiàn)血壓降低、眩暈及乏力。偶見(jiàn)惡心，嘔吐，面部潮紅及皮膚過(guò)敏反應(yīng)。極少數(shù)情況下可能發(fā)生血壓大幅度下降，伴心絞痛癥狀加劇。虛脫及昏厥見(jiàn)于個(gè)別病例。間或見(jiàn)剝脫性皮炎。禁用于低充盈壓性急性心肌梗塞，低充盈壓性左心室衰竭，休克，血壓極低，心室縮窄性心肌病，縮窄性心包炎，心包填塞 硝苯吡啶（硝苯啶、心痛定、拜新同、納欣同）：片劑 10mg/片（心痛定），30mg/片（拜新同），20mg/片（納欣同）為鈣拮抗劑，直接松弛血管平滑肌，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈學(xué)流量，提高心肌對(duì)缺血的耐受性；同時(shí)擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈，降低周圍血管阻力，使血壓下降，用于防治冠心病心絞痛及各型高血壓。

用法：硝苯吡啶，每次5～10mg，每日3次，急用時(shí)舌下含服；納欣同，每次20mg；每日2次；拜新同,每日30mg。

注意事項(xiàng)：可見(jiàn)頭痛、面紅、胃腸不適、心動(dòng)過(guò)速或竇性心動(dòng)過(guò)緩、直立性低血壓，偶見(jiàn)胸痛、暈厥、肝損害。Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯、竇房傳導(dǎo)阻滯及孕婦禁用。本品有致糖尿病作用，長(zhǎng)期給藥不宜驟停。雙嘧達(dá)莫（潘生?。浩瑒?25mg/片 為較強(qiáng)的選擇性冠脈擴(kuò)張劑，用于冠心病，能抑制血小板凝聚，可用于治療彌散性血管內(nèi)凝血，防止血管內(nèi)血栓形成，能抑制病毒的增殖過(guò)程，還可用于腎病綜合癥。

用法：飯前口服，每次25～50mg，每日3次

注意事項(xiàng)：可見(jiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、腹瀉等。心梗者或低血壓者慎用，與抗凝劑同時(shí)使用易引起出血傾向?？剐穆墒СＫ?/p>

普萘洛爾（心得安）：片劑 10mg/片 為β受體阻滯劑，減慢心率，抑制心肌收縮力，使傳導(dǎo)減慢，降低自律性，用于治療房性及室性早搏效果好。用法：口服，每次10～30mg，每日3次

注意事項(xiàng)：有乏力、嗜睡、眩暈、惡心、嘔吐、哮喘等，長(zhǎng)期服用可引起嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、急性心力衰竭和皮疹等。禁用于支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、竇性心動(dòng)過(guò)緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克。不宜突然停藥，應(yīng)逐漸減量。美托洛爾（倍他樂(lè)克）：片劑 50mg/片或25mg/片 為β1受體阻滯劑兼有弱膜抑制作用。用于抗心律失常，抗心絞痛及高血壓。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：有輕微上腹不適，睡眠異常、心悸、眩暈、頭痛等，長(zhǎng)期服用可消失；個(gè)別可有非特異性皮膚反應(yīng)和肢端發(fā)冷。Ⅱ度或以上房室傳導(dǎo)阻滯、失代償性心功能不全，心源性休克、顯著心動(dòng)過(guò)緩及嚴(yán)重心力衰竭者禁用。本品不宜與維拉帕米同用，使用洋地黃和利尿劑治療的患者應(yīng)慎用，注射劑必須礙心電監(jiān)護(hù)下使用。美西律（慢心律）：片劑 50mg/片 具有抗心律失常，抗驚厥及局麻作用。用于急慢性心律失常，如室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)及洋地黃中毒引起的心律失常。用法：口服，首劑0.4～0.6g，以后每6～8小時(shí)服0.15～0.3g。

注意事項(xiàng)：多出現(xiàn)再開(kāi)始治療時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈、頭痛、嗜睡、視力模糊、感覺(jué)異常，其次有胃腸道反應(yīng)?？垢哐獕核?/p>

利血平：片劑 0.25mg/片 本品能使交感神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受阻，用于輕中度的早期高血壓。用法：口服 開(kāi)始每日0.125～0.5mg，分2次；1～2周后改維持量，每日0.125～0.25mg 注意事項(xiàng)：一般劑量可引起鼻塞、眩暈、嗜睡、腹瀉、惡心、嘔吐等，長(zhǎng)期用藥一年前精神抑郁，大劑量引起震顫麻痹。抑郁癥、活動(dòng)性潰瘍、帕金森綜合癥禁用。前列腺素E1（凱時(shí)）：針劑 10μg/支 直接作用于血管平滑肌，擴(kuò)張血管和提高血流量，改善微循環(huán)灌注，抑制血小板聚集和血栓形成、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，具有利尿和保護(hù)腎功能，對(duì)肝炎病毒或感染后激起的免疫性損傷有一定的抑制作用；能椅子胃及十二指腸潰瘍患者胃酸的分泌，外用制劑可用于男性勃起功能障礙的治療。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：有頭痛、食欲減退、腹瀉、低血壓、心動(dòng)過(guò)速、注射部位刺激反應(yīng)，與抗高血壓藥和抗血小板聚集藥合用時(shí)應(yīng)停藥或減氨氯地平（絡(luò)活喜）：片劑 5mg/片（絡(luò)活喜）本品為鈣離子拮抗劑，有抗高血壓作用和緩解心絞痛作用，用于高血壓，穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛的治療

用法：口服 初始劑量5mg，每日1次，根據(jù)需要最大可增至10mg，每日1次

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)踝部和顏面部輕度水腫、潮紅、頭痛、眩暈及胃腸道反應(yīng)，肝功能損害者慎用。

左氨氯地平（施慧達(dá)）：片劑 2.5mg/片 為鈣離子拮抗劑，有抗高血壓作用和緩解心絞痛作用，用于高血壓和心絞痛的治療。

用法：口服 初始劑量為2.5mg，每日1次，根據(jù)需要最大可增至5mg 注意事項(xiàng)：常見(jiàn)踝部和顏面部輕度水腫、潮紅、頭痛、眩暈及胃腸道反應(yīng)，肝功能損害者慎用。

卡托普利（開(kāi)搏通）：片劑 12.5mg/片 為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。用于各型中度和重度高血壓，尤其對(duì)高腎素性高血壓效果明顯，也用于慢性心力衰竭。用法：空腹口服 開(kāi)始劑量每次12.5～25mg，每日1～3次

注意事項(xiàng)：有高血鉀和腎功能損害、咳嗽、血管神經(jīng)性水腫等，RAS高度激活的患者，可能出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”而致低血壓，久用可致血鋅降低而引起皮疹、味覺(jué)和嗅覺(jué)缺損或脫發(fā)等。出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，應(yīng)停藥。苯那普利（洛丁新、貝那普利）：片劑 10mg/片 為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的前體藥，有抗高血壓和治療充血性心衰作用，用于治療各期高血壓、充血性心力衰竭及作為對(duì)洋地黃或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心衰病的輔助治療。

用法：口服，高血壓，每次10～20mg，每日1次，最大劑量每日40mg；充血性心力衰竭，開(kāi)始劑量每日2.5mg，逐日增至每日20mg 注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、疲勞、失眠、胃腸道反應(yīng)、皮疹、搔癢、顏面潮紅、低血壓、胸痛、咳嗽及血管神經(jīng)性水腫等，腎動(dòng)脈狹窄者慎用；用藥期間檢測(cè)白細(xì)胞、血鉀、血尿素氮及肌酐。氯沙坦（科素亞）：片劑 50mg/片 本品為血管緊張素II受體拮抗劑，用于治療高血壓

用法：口服，通常起始和維持量為50mg，每日1次，服3～6周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)。血容量不足者開(kāi)始劑量為25mg.注意事項(xiàng)：常見(jiàn)頭痛、頭暈、上呼吸道感染、疲勞、咳嗽、少見(jiàn)直立性低血壓及高血鉀，罕見(jiàn)血管性水腫，腎功能不全不必調(diào)整劑量。纈沙坦（代文）：膠囊 80mg/粒 本品為血管緊張素II受體拮抗劑，用于治療高血壓。

用法：口服，通常起始和維持量為80mg，每日1次，服2～4周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)，血容量不足者應(yīng)糾正低血容量，待血壓穩(wěn)定后用藥。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)頭痛、頭暈、上呼吸道感染、疲勞、咳嗽、少見(jiàn)直立性低血壓及高血鉀，罕見(jiàn)血管性水腫，腎功能不全不必調(diào)整劑量。替米沙坦（美卡素）：片劑 80mg/片 本品為血管緊張素II受體拮抗劑，用于治療原發(fā)性高血壓。

用法：口服，推薦劑量每次40～80mg，每日1次，服用4～8周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)，對(duì)輕中度肝功能不全患者每日劑量不超過(guò)40mg。

注意事項(xiàng)：與其他血管緊張素II受體拮抗劑相似，可出現(xiàn)腹瀉，極少出現(xiàn)血管性水腫、搔癢、皮疹、蕁麻疹等，膽道阻塞性疾病、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。氯沙坦鉀－氫氯噻嗪（海捷亞）：片劑（每片含氯沙坦50mg，氫氯噻嗪12.5mg）本品為血管緊張素II受體拮抗劑和利尿劑的復(fù)方制劑，適用于治療高血壓。

用法：口服，通常起始和維持量每日1片，服用3周后達(dá)最大抗高血壓效應(yīng)。

注意事項(xiàng)：主要為氯沙坦和氫氯噻嗪的不良反應(yīng)，包括頭暈、過(guò)敏、胃腸道反應(yīng)、肝酶異常等。無(wú)尿者及對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者禁用，嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用?？剐牧λソ咚?/p>

地高辛：片劑 0.25mg/片 為中速類強(qiáng)心甙，對(duì)心肌的作用與其他洋地黃類相似，用于慢性心功能不全，對(duì)伴有心房顫動(dòng)和心率過(guò)速療效尤為顯著。

用法：口服，快速洋地黃化：每日0.75～4.5mg，每隔6～8小時(shí)分次給予；緩慢洋地黃化：0.15～0.5mg，每日1次，共7日，維持量，每日0.125～0.25mg，分1～2次服用。

注意事項(xiàng)：本品蓄積作用較小，較洋地黃毒甙安全。過(guò)量時(shí)可有惡心、嘔吐、食欲不振、心動(dòng)過(guò)速、二聯(lián)律等，停藥后1～2日消失。任何強(qiáng)心甙制劑中毒、室性心動(dòng)過(guò)速、室顫、房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩等引起的心功能不全者禁用；年老、年幼、電解質(zhì)紊亂、肝腎功能障礙者減少用量，用藥期間應(yīng)檢查心電圖、血壓、心率和心律、心功能和電解質(zhì)、肝腎功能，建議檢測(cè)血藥濃度。

毛花甙丙（西地蘭、毛花洋地黃甙丙）：針劑 0.4mg 為快速?gòu)?qiáng)心甙，特點(diǎn)是作用快，蓄積性小，治療量與中毒劑量間的距離大于其他洋地黃類強(qiáng)心甙。用于急性和慢性心力衰竭和陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等。用法：靜注，一次0.2～0.4mg，每日1～2次，用葡萄糖液稀釋后緩慢注射。極量：1次0.4mg，每日0.8mg。

注意事項(xiàng)：過(guò)量可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和早搏、黃視等。急性心肌炎、心肌梗塞者禁用；禁忌與鈣劑同用。其他參見(jiàn)地高辛?？剐菘怂?/p>

腎上腺素：針劑 1mg/1ml/支 本品直接興奮α和β受體，使周圍血管收縮，心率加快，血壓升高。用于支氣管哮喘、過(guò)敏性休克及心臟停搏復(fù)蘇等。

用法：皮下或肌注：每次0.25～1mg，極量每次1mg。心室內(nèi)注射：每次0.25～0.5mg，用生理鹽水稀釋10倍，極量每次1mg。

注意事項(xiàng)：有頭痛、心悸、血壓升高、震顫、無(wú)力、眩暈、四肢發(fā)冷、有時(shí)可有心律失常、肺水腫，用藥局部可有水腫、充血和炎癥。劑量過(guò)大或靜注可使血壓突然升高而致腦出血，與其他擬交感藥有交叉過(guò)敏反應(yīng)，用于抗休克時(shí)必須補(bǔ)充血容量。

多巴胺：針劑 20mg/2ml/支 本品主要興奮β受體，對(duì)α受體有輕微作用。能增加心臟收縮力及排血量，以升高血壓，用于中毒性休克，出血性及心源性休克。用法：靜滴，每次20mg，加入5％葡萄糖液200～300ml，以每分鐘20滴速度滴入，最大滴速為每分鐘0.5mg。

注意事項(xiàng)：可有胸痛、呼吸困難、心律失常、乏力、偶見(jiàn)心動(dòng)過(guò)緩、頭痛、惡心嘔吐；長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)手足疼痛或發(fā)冷，嚴(yán)重可致局部壞死或壞疽。閉塞性血管病、心動(dòng)過(guò)速或室顫、動(dòng)脈粥樣硬化、凍傷、糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎者禁用；雷諾病、孕婦慎用；靜滴應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸加大，同時(shí)觀察心率、血壓和尿量，休克得到糾正后應(yīng)減慢滴速，停藥應(yīng)逐漸減量。不能與堿性藥物配伍。

異丙腎上腺素：針劑 1mg/2ml/支 本品為β受體興奮藥，能增加心臟收縮力，心率加快，擴(kuò)張周圍血管和支氣管。用于支氣管哮喘，竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯及各種休克，心跳驟停。

用法：心內(nèi)注射：每次0.6～1mg。完全房室傳導(dǎo)阻滯：0.5mg～1mg，稀釋于5％葡萄糖液500ml，緩慢滴注，維持心率每分鐘60～70次。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)咽干，睡眠障礙、少見(jiàn)頭痛、眩暈、皮膚潮紅、惡心嘔吐、震顫、出汗、心率加快、乏力等。心律失常伴心動(dòng)過(guò)速及心絞痛、冠狀動(dòng)脈供血不足、糖尿病、高血壓、甲亢、洋地黃中毒所致的心動(dòng)過(guò)速者慎用。間羥胺（阿拉明）：針劑 10mg/1ml/支，本品直接興奮血管平滑肌，間接興奮以α受體為主。使血管持續(xù)收縮，有中等程度加強(qiáng)心肌收縮力作用。升壓效果較腎上腺素弱，但較久。用于各種休克及手術(shù)時(shí)地低血壓。

用法：肌注：每次10～20mg，每0.5～2小時(shí)1次，靜滴：20～100mg，加入生理鹽水或5％葡萄糖液250～500ml中緩慢靜滴。

去甲腎上腺素：針劑 1mg/1ml/支，本品主要興奮α受體，具有很強(qiáng)地血管收縮作用，升高血壓，靜滴用于各種原因引起地休克。

用法：靜滴：2～10mg，加入5％～10％葡萄糖液250～1000ml中，以每分鐘1ml地滴速。注意事項(xiàng)：用藥濃度過(guò)高或時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，注射局部和周圍發(fā)生血管痙攣，引起局部皮膚蒼白、疼痛，藥物外滲可致局部組織壞死。劑量過(guò)大可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、高血壓、心率減慢、嘔吐、抽搐等，偶見(jiàn)皮疹、浮腫。高血壓、動(dòng)脈硬化、無(wú)尿者禁用。本品不宜長(zhǎng)期大劑量使用，以免加重組織缺氧；如藥物外滲應(yīng)迅速用5～10mg酚妥拉明用氯化鈉稀釋至10～15ml，作局部浸潤(rùn)注射；用藥時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、尿量、心電圖等，停藥應(yīng)逐漸減慢滴速；不得與堿性藥物配伍。調(diào)血脂藥

氟伐他?。▉?lái)適可）：片劑 40mg/片,本品為HMG-CoA還原酶地競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，用于飲食不能完全控制地高脂血癥。

用法：推薦劑量，每日20～40mg，晚間頓服。

注意事項(xiàng)：有輕微短暫地消化不良，惡心、腹痛、失眠、頭痛、肝功能異常。活動(dòng)性肝炎無(wú)法解釋的谷丙轉(zhuǎn)胺酶持續(xù)升高者，孕婦哺乳期婦女禁用；對(duì)易造成繼發(fā)橫紋肌溶解地腎功能衰竭地急性或嚴(yán)重情況地患者應(yīng)停止用藥；對(duì)有肝病及過(guò)量飲酒史者及兒童慎用。辛伐他?。ㄊ娼抵浩瑒?40mg/片，本品為HMG-CoA還原酶地競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，使膽固醇合成受到抑制，使低密度脂蛋白膽固醇和極低密度脂蛋白清除增加；增加高密度脂蛋白膽固醇地合成，有利于膽固醇地轉(zhuǎn)運(yùn)和清除。用于各種家族性和非家族性高脂血癥，可作為中重度高脂血癥地首選藥；也可作為其他降脂藥物療效不佳時(shí)地替代藥物。

用法：口服：起始劑量每日20mg，晚間1次服用。對(duì)于只需中度降低低密度脂蛋白膽固醇的患者，起始劑量10mg，可增至40mg，晚間頓服。

注意事項(xiàng)：可見(jiàn)頭痛、脹氣、便秘、惡心、腹痛、腹瀉、肝功能異常。用藥前及后4～6周檢查肝功能，谷丙轉(zhuǎn)胺酶進(jìn)行性升高應(yīng)停藥，服藥期間不宜飲酒。定期監(jiān)測(cè)膽固醇水平。阿托伐他汀鈣（立普妥）：片劑 10mg/片，本品為HMG-CoA還原酶地競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，用于在控制飲食的基礎(chǔ)上，降低原發(fā)性高膽固醇血癥和混合高脂血癥患者地總膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯。

用法：開(kāi)始劑量每日10mg。劑量范圍每日10～80mg，可在一天中地任何時(shí)間單劑量口服，進(jìn)食或非進(jìn)食均可。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)便秘、腹脹、消化不良和腹痛。活動(dòng)性肝炎無(wú)法解釋的谷丙轉(zhuǎn)胺酶持續(xù)升高者禁用，對(duì)有肝病及過(guò)量飲酒史者慎用?？鼓芩ㄋ?/p>

肝素鈉：針劑12500IU/2ml/支，本品在體內(nèi)外都有抗凝血作用。主要有阻止血小板凝聚和破壞；抑制凝血活素地形成；對(duì)抗凝血活素的作用；抑制凝血酶地形成及抑制凝血酶的活性。用于血栓栓塞性疾病，防止血栓形成活擴(kuò)大；用于彌散性血管內(nèi)凝血；心血管手術(shù)、體外循環(huán)等。

用法：靜滴：5000IU加入生理鹽水活5％～10％地葡萄糖液100ml中靜滴，每分鐘20～30滴為宜。深部肌注：10000～12500IU，每8～12小時(shí)1次。

注意事項(xiàng)：可引起自發(fā)性出血，偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，長(zhǎng)期使用可發(fā)生暫時(shí)性脫發(fā)、骨質(zhì)疏松和自發(fā)性骨折等。出血性心內(nèi)膜炎、消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全、黃疸、重癥高血壓患者禁用。有過(guò)敏性疾病及哮喘史者、用口服抗凝藥者、月經(jīng)過(guò)多者、產(chǎn)前3個(gè)月或產(chǎn)婦慎用。低分子肝素鈉（克塞）：注射劑 4000IU/0.4ml/支，主要治療急性深靜脈血栓。用法：皮下注射，每次200IU/kg，每日1次，或每次100IU/kg，每日2次

注意事項(xiàng)：主要有輕微出血現(xiàn)象，少數(shù)有血小板減少，偶見(jiàn)常規(guī)皮下注射后發(fā)生局部皮膚病變或注射部位輕度淤血，偶見(jiàn)一般性皮膚過(guò)敏。有血小板減少史或過(guò)敏史者，發(fā)生出血或有嚴(yán)重出血傾向地連續(xù)性凝血障礙者，手術(shù)引起的器官損傷性出血者，外傷性腦血管出血者禁用。肝腎功能衰竭者，較嚴(yán)重的高血壓者，有胃腸道潰瘍病史或其他足赤損傷出血者，視網(wǎng)膜血管病變者，以及腦脊髓手術(shù)期間用藥應(yīng)謹(jǐn)慎。應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行血小板計(jì)數(shù)，本品不得肌注，1mg硫酸魚精蛋白可拮抗本品約100IU。低分子肝素鈣（速碧林、速避凝）：注射劑 4100IU/0.4ml/支或6150IU/0.6ml/支，主要治療急性深靜脈血栓。

用法：皮下注射，每次200IU/kg，每日1次，或每次100IU/kg，每日2次 注意事項(xiàng)：同低分子肝素鈉。氯吡格雷（波立維）：片劑 75mg/片，本品為血小板聚集抑制藥，能選擇性抑制ADP與血小板受體的結(jié)合，隨后抑制激活A(yù)DP與糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物，從而抑制血小板的聚集。本品也可抑制非ADP引起的血小板聚集，不影響磷酸二酯酶的活性。用于預(yù)防和治療因血小板高聚集狀態(tài)引起的心腦及其他動(dòng)脈的循環(huán)障礙疾病。

用法：口服，每次50mg或75mg，每日1次，可與食物同服或單獨(dú)服用。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng)，皮疹、皮膚粘膜出血，罕見(jiàn)白細(xì)胞和粒細(xì)胞減少。對(duì)本品過(guò)敏者、近期有活動(dòng)性出血者禁用，肝臟損傷、有出血傾向者、孕婦哺乳期婦女慎用。其他

參麥：針劑 10ml/支（成分為人參、冬麥），本品用于各種休克，冠心病心絞痛，心肌梗塞，病毒性心肌炎，肺源性心臟病，心力衰竭等，對(duì)各種癌癥患者，配合化療，放療有明顯的增效減毒作用。

用法：治療癌癥，用40～70ml加入10％葡萄糖液中靜滴，每日1次，10日為一療程；其他疾病，用10～40ml加入5％～10％葡萄糖液250ml中靜滴，每日1次，10～15日為一療程。

注意事項(xiàng)：有輕微肝毒性如出現(xiàn)黃疸及肝功能改變，口干、口渴、舌燥、口角皰疹，顏面潮紅，蕁麻疹樣皮疹，胸悶等。陰盛陽(yáng)衰者不宜用。祛痰藥

溴己新（必嗽平）：片劑 8mg/片，溶解粘痰作用較弱。用于急慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張等有白色粘液又不易咳出的患者。用法：口服每次8～16mg，每日3次。

注意事項(xiàng)：宜在餐后服用，偶有惡心、胃部不適，少數(shù)有血清轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高，嚴(yán)重的有皮疹、遺尿；胃潰瘍者、孕婦及哺乳期婦女慎用。強(qiáng)力稀化粘素（吉諾通）：膠囊 0.3g/粒，本品在上－下呼吸道粘膜均能迅速發(fā)揮溶解粘液、促進(jìn)分泌作用；刺激和增強(qiáng)粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)和清除功能；粘液移動(dòng)速度明顯增加，有助痰液排出；抗炎作用及舒張支氣管作用；對(duì)細(xì)菌和真菌有殺菌作用。用于急慢性鼻竇炎和支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性疾病、肺部真菌感染、肺結(jié)核及矽肺。在支氣管造影術(shù)后應(yīng)用，以利于造影劑排出。

用法：口服，急性病，每次1粒，每日3～4次。慢性病每次1粒，每日2次。最后一次劑量在晚上睡前服，其他宜在餐前30分鐘用較多涼水送服。注意事項(xiàng)：極個(gè)別出現(xiàn)胃腸不適。溴環(huán)己胺醇（沐舒坦）：針劑 15mg/2ml/支，片劑 30mg/片，有粘液排除作用及溶解分泌物的作用。用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病，特別是慢性支氣管炎的祛痰治療。在手術(shù)前后期，咳防止因大量用藥而引起的肺部疾患。胃腸外給藥是，沐舒坦也適用于早產(chǎn)兒及新生兒的嬰兒呼吸窘迫綜合征。

用法：口服，每次1片，每日3次，餐后服。在長(zhǎng)期治療中，劑量可減至每日2次。靜滴或緩慢靜注，每次1～2支，每日2～3次，可用pH<6.3溶液混合。

注意事項(xiàng)：可有上腹部不適，納差、腹瀉、偶見(jiàn)皮疹等。對(duì)本品過(guò)敏者禁用，避免同服強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。孕婦及哺乳期婦女慎用。乙酰半胱氨酸（富露施）：泡騰片 600mg/片，本品通過(guò)分解粘蛋白復(fù)合物、核酸，將膿性成分及其他分泌物從粘稠變?yōu)橥该鞫l(fā)揮強(qiáng)烈溶粘液作用。此外還有直接抗氧化作用和解毒作用。用于預(yù)防和治療慢性阻塞性肺?。–OPD）、慢性支氣管炎（CB），肺氣腫（PE）等呼吸系統(tǒng)疾病。

用法：口服，每次1片，每日1～2次，溶于半杯溫開(kāi)水中，最好晚上服用。

注意事項(xiàng)：對(duì)呼吸道有刺激作用，有時(shí)引起嗆咳，氣管燒灼感，支氣管痙攣。老年患者，嚴(yán)重呼吸道阻塞，支氣管哮喘者禁用。不宜與金屬制劑、氧化劑接觸。平喘藥

氨茶堿：片劑 0.1g/片，針劑 0.25g/2ml/支，本品促使支氣管平滑肌舒張。用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎、心源性哮喘及伴有高血壓的哮喘。能松弛膽道平滑肌，可用于緩解膽絞痛。能擴(kuò)張冠脈，可用于冠狀動(dòng)脈功能不全。有輕度利尿作用和中樞興奮作用。

用法：口服，每次0.1～0.2g，每日3次；極量，每次0.5g，每日1g。肌注、靜注或靜滴，每次0.25～0.5，每日2次。靜注時(shí)以50％葡萄糖液20～40ml稀釋后緩注（不少于10分鐘）。靜滴以5％葡萄糖液稀釋后緩慢靜滴。極量，每次0.5，每日2次。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)胃腸道刺激癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀，如惡心、嘔吐、胃痛、頭痛、煩躁、睡眠障礙等；少見(jiàn)腹瀉、眩暈、面色潮紅、呼吸增快等；過(guò)量時(shí)出現(xiàn)激動(dòng)、反復(fù)嘔吐、心肌中毒表現(xiàn)、驚厥、精神混亂、躁狂等。餐后服用可減少胃腸道反應(yīng)；靜注速度應(yīng)緩慢，藥物濃度不宜太高，否則引起心悸、心律失常、驚厥和血壓劇降，甚至死亡。個(gè)體差異大，應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度。孟魯司特（順爾寧）：片劑 10mg/片，本品為選擇性白三烯受體拮抗劑，能特異性抑制半胱氨酰白三烯受體。適用于哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。

用法：成人和15歲以上兒童，口服，每次10mg，每日1次，睡前服用。注意事項(xiàng)：主要為腹痛和頭痛，對(duì)本品過(guò)敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女慎用。血液及造血系統(tǒng)藥

亞葉酸鈣：粉針 100mg/支，300mg/瓶，水針 0.1g/10ml/支，0.3g/30ml/支，本品是葉酸衍生物，在使用大劑量氨甲喋呤（MTX）后應(yīng)用本品，能起保護(hù)正常細(xì)胞，減輕氨甲喋呤毒性的作用?；咀饔煤腿~酸相同，但效果優(yōu)于葉酸。也具有刺激白細(xì)胞生長(zhǎng)成熟的作用，能改善巨型紅細(xì)胞性貧血的血象。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)皮疹、蕁麻疹或哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)酸性尿、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙等情況時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎用于MTX的“解救”治療；接受大劑量MTX而用本品“解救”者應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)。

葉酸：片劑 5mg/片，本品是一種水溶性B族維生素，為機(jī)體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖所必需物質(zhì)。用于各種巨幼紅細(xì)胞性貧血，尤其是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、妊娠期及嬰兒型巨幼紅細(xì)胞性貧血。

用法：口服，每次5～10mg，每日3次，用2周或直至見(jiàn)效。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹登載明確排除維生素B12缺乏所致惡性貧血前，不宜使用本品；維生素C可抑制本品在胃中吸收；不能與維生素B1,B2,C混合注射。

促紅細(xì)胞生成素（依普定）：針劑 3000IU/支，本品是含有遺傳基因重組的人類紅細(xì)胞生成素，可促進(jìn)紅細(xì)胞之祖細(xì)胞的分化及增殖。用法：初始劑量，每次3000IU，每周3次緩慢靜注。貧血情況改善后每次1500 IU，每周2～3次，或3000IU每周2次維持。

注意事項(xiàng)：主要有血壓升高、心悸、頭痛等，隨劑量增加而加重；偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，癲癇發(fā)作，曾經(jīng)血栓形成、高血鉀等。不能控制的高血壓患者、對(duì)人白蛋白或哺乳動(dòng)物細(xì)胞衍生物過(guò)敏者、孕婦及有感染患者禁用。有栓塞病史、癲癇征、肝功能衰竭和有過(guò)敏體質(zhì)的患者慎用。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、血栓情況，定期檢查紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白指標(biāo)。

蔗糖鐵：針劑 100mg/支，本品用于正在補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素的長(zhǎng)期血液透析患者貧血的治療。

用法：靜滴，1ml本品最多用生理鹽水19ml稀釋后立即滴注，每100mg至少滴注15分鐘以上，不得與其他藥物配伍。

注意事項(xiàng)：罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，偶有金屬味，頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、低血壓、胸痛、呼吸困難、咳嗽等。極少出現(xiàn)副交感神經(jīng)興奮，胃腸道功能紊亂、肌肉痛等。禁用于非缺鐵性貧血、鐵過(guò)量，或鐵利用障礙，已知對(duì)單糖或二糖鐵復(fù)合物過(guò)敏者。注射過(guò)快會(huì)引發(fā)低血壓。多糖鐵復(fù)合物（力蜚能）：膠囊 0.15g/粒，本品為低分子量多糖鐵復(fù)合物。用于單純性缺鐵性貧血。

用法：口服，每次1～2粒，每日1次

注意事項(xiàng)：極少出現(xiàn)胃腸刺激或便秘。血色素沉著征及鐵黃素沉著癥禁用。制酸劑及四環(huán)素類藥物抑制其吸收。利可君（利血生）：片劑 20mg/片，有促進(jìn)骨髓造血功能。用于防止各種原因引起的白細(xì)胞減少癥、再生障礙性貧血。

用法：口服，每次20mg，每日3次，1月為一療程。非格司亭（粒細(xì)胞集落刺激因子、惠爾血、促白細(xì)胞生成素、瑞白）：針劑，75μg/0.3ml/支，150μg/支，300μg/支（惠爾血）； 100μg/支（瑞白）。作用于骨髓中的粒細(xì)胞系祖細(xì)胞，促進(jìn)其向中性粒細(xì)胞的分化和增殖。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：主要有皮疹、頭痛、骨痛、腰痛、胸痛、食欲不振、發(fā)熱等，偶有休克。禁止在化療前或與化療同時(shí)使用，必須在化療停止1～3日后應(yīng)用，靜滴速度宜慢，不宜與其他注射液配伍。

白介素－Ⅱ（巨和粒）：粉針，1.5mg/支，本品為促血小板生長(zhǎng)因子，可直接刺激造血肝細(xì)胞和巨核祖細(xì)胞的增殖，誘導(dǎo)巨核細(xì)胞的成熟和分化，增加體內(nèi)血小板的生成，提高血小板計(jì)數(shù)，而血小板功能無(wú)明顯改變。

用法：皮下注射，推薦劑量25～50μg/kg，于化療結(jié)束后24～48小時(shí)開(kāi)始或發(fā)生血小板減少癥后用藥，每日1次，療程7～14天。血小板計(jì)數(shù)恢復(fù)后及時(shí)停藥。

注意事項(xiàng)：有乏力、疼痛、腹痛、感染、惡心、嘔吐、便秘、消化不良、肌肉痛、骨痛、神經(jīng)緊張及脫發(fā)等。對(duì)血液制品、大腸桿菌表達(dá)的其他生物制劑有過(guò)敏史者，器質(zhì)性心臟病者慎用。應(yīng)定期檢查血象和注意毛細(xì)血管滲漏綜合癥的監(jiān)測(cè)。止血藥

血凝酶（立止血）：粉針 1Ku（相當(dāng)于50μg的巴特羅酶或0.3IU凝血酶），本品具有類凝血酶的作用；提高血小板的聚集功能。本品靜注、肌注、皮下及腹腔給藥均能吸收。肌注后止血效應(yīng)15分鐘后開(kāi)始，持續(xù)24～48小時(shí)，靜注后止血效應(yīng)Tmax為5～10分鐘。用法：消化道出血，同時(shí)靜脈及肌注各1Ku可減少出血，然后每24小時(shí)肌注1Ku至出血停止，一般情況下治療3日即可。

注意事項(xiàng)：有血栓或栓塞史者及DIC導(dǎo)致的出血時(shí)禁用；除非緊急出血，妊娠期不應(yīng)使用。用于新生兒出血宜與維生素K合用，缺乏凝血有關(guān)的因子時(shí)應(yīng)補(bǔ)充，以提高療效。酚磺乙胺（止血敏）：針劑 0.5g/2ml/支，本品能增加血小板的生成，并增強(qiáng)其聚集和粘附力，促使凝血活性物質(zhì)釋放，縮短凝血時(shí)間，還可增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力，減少血液滲出。用于防治手術(shù)出血過(guò)多，多種內(nèi)臟出血和皮膚出血。

用法：肌注或靜滴，每次0.25～0.5g，每日2～3次；靜滴，每次2.5～5g，用5％葡萄糖液500ml稀釋后靜滴，每分鐘不超過(guò)5mg。

注意事項(xiàng)：偶有惡心、頭痛、皮疹等，靜注時(shí)可發(fā)生休克。有血栓形成者慎用，高分子血漿擴(kuò)充劑不要在本品前使用，本品不能與氨基己酸混合注射，以免中毒，不能與堿性藥物配伍。二乙酰氨乙酸乙二胺（迅刻）：針劑 0.3g/支，有抑制纖溶酶原激活物，促進(jìn)血小板釋放活性物質(zhì)，增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力的作用。用于防治各種原因的出血。

用法：靜滴，每次0.6，用5％葡萄糖液250~500ml稀釋后靜滴，每日最高限量1.2g。注意事項(xiàng)：可有頭暈、心率減慢、乏力、皮膚麻木、發(fā)熱、口干、嘔吐、惡心等。過(guò)敏者禁用。

凝血酶原復(fù)合物：粉針 200PE/瓶，本品系從健康人血漿中提制并經(jīng)處理而得。用于防治因凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏而導(dǎo)致的出血。

用法：靜脈輸注，一般輸注10～20血漿當(dāng)量單位/kg，一般歷時(shí)2～3日。

注意事項(xiàng)：滴速過(guò)快可出現(xiàn)一過(guò)性的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、潮紅或刺痛。孕婦不宜用。本品宜新鮮配置，使用前稀釋溫?zé)嶂?0～25℃，在溶解或稀釋時(shí)勿劇烈搖動(dòng)，以免蛋白變性。氨甲苯酸（止血芳酸）：針劑 0.1g/支，具有抗纖維蛋白溶解作用，用于血纖維蛋白溶酶活性亢進(jìn)所致的各種出血，也可用于紫癜、白血病、肺結(jié)核咯血等。對(duì)滲血的止血效果顯著。對(duì)嚴(yán)重大出血無(wú)止血效果。

用法：靜注或靜滴，每次100～200mg，以5％葡萄糖液或0.9％氯化鈉稀釋后應(yīng)用，每日不超過(guò)0.6。

注意事項(xiàng)：有血栓形成傾向及有栓塞性血管疾病患者禁用或慎用，不用與苯唑西林合用，與口服避孕藥合用有增加血栓形成的危險(xiǎn)。

凝血酶：粉針 200U/瓶，局部止血藥。有促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，加速血液凝固的作用。用于手術(shù)中不易結(jié)扎的小血管止血，消化道出血及外傷出血。用法：消化道止血，用前用溫開(kāi)水（＜37℃），溶解成每毫升含10～100U，口服或局部灌注，根據(jù)出血部位及程度適當(dāng)增減次數(shù)。

注意事項(xiàng)：出現(xiàn)過(guò)敏癥狀時(shí)，應(yīng)立即停藥，本品嚴(yán)禁血管內(nèi)、肌肉內(nèi)或皮下注射；受熱或遇酸、堿、重金屬鹽可使本品活力下降而失去作用，應(yīng)新鮮配置。

維生素K1：針劑 10mg/支，本品缺乏時(shí)，可引起凝血因子合成障礙，血液凝固延緩，引起出血傾向。

用法：肌肉或深部皮下注射，每次2.5～10mg，每日2～3次，24小時(shí)內(nèi)總量不超過(guò)40mg，用于靜注時(shí)，給藥速度為每分鐘1mg。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)過(guò)敏，靜注過(guò)快，可引起面部潮紅、出汗、支氣管哮喘、心動(dòng)過(guò)速、低血壓等，肌注可引起局部紅腫和疼痛；對(duì)肝素引起的出血傾向無(wú)效，靜注宜緩慢。擴(kuò)充血容量藥

右旋糖酐－40（低分子右旋糖酐）：輸液劑 30g/500ml/瓶，具有較短暫的擴(kuò)充血容量的作用及滲透性利尿作用。用于抗休克，治療各種血栓性疾病和突發(fā)性耳聾。

用法：靜滴，每次500ml，滴速根據(jù)病情而定，用于低血容量性休克時(shí)，輸注要快，每分鐘5～15ml。

注意事項(xiàng)：少數(shù)可發(fā)生蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘，首次使用，滴速宜慢，顏面觀察5～10分鐘，輸注過(guò)程中應(yīng)注意調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，每日用量不宜超過(guò)1500ml，否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。一般不與其他藥物配伍，與氨基糖甙類藥物合用可增加腎毒性。

白蛋白：輸液劑 20％×50ml/瓶，為血容量擴(kuò)充劑，可提高血漿膠體滲透壓、補(bǔ)充白蛋白、增加血容量。用于失血性或創(chuàng)傷性休克，嚴(yán)重?zé)齻?、腦水腫、腎病及膽汁性肝硬化的白蛋白缺乏。

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：本品出現(xiàn)混濁、沉淀或有異物等情況，不可再用。羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉（萬(wàn)汶）：輸液劑 6％×500ml/瓶，治療和預(yù)防血容量不足，急性等容血液稀釋。用法：靜滴速度和持續(xù)時(shí)間及劑量均可按照個(gè)體情況調(diào)整，特別根據(jù)通常的循環(huán)參數(shù)來(lái)決定。注意事項(xiàng)：偶有過(guò)敏反應(yīng)，剩余藥液不宜再用。液體負(fù)荷過(guò)重、少尿或無(wú)尿的腎功能衰竭、顱內(nèi)出血、嚴(yán)重高鈉或高氯血癥及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。激素類

垂體后葉素（垂體素）：針劑 6IU/1ml/支，本品具有止血作用，能增加腎小管和集合管對(duì)水分的重吸收，有抗利尿作用，用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、食道靜脈曲張破裂出血的急救。

用法：食道靜脈曲張破裂出血，每次10 IU加入25％葡萄糖液20ml中或加入5％葡萄糖液500ml中靜滴

注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)面色蒼白、出汗、心悸、胸悶、腹痛、過(guò)敏性休克，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。高血壓、冠心病、心衰者、胎位不正者禁用。

地塞米松：針劑 2mg或5mg/1ml/支，本品用于抗炎抗過(guò)敏。

用法：肌注或靜注，每次2～6mg，嚴(yán)重病例，該劑量2～6小時(shí)可重復(fù)1次，但不得超過(guò)48～72小時(shí)。

注意事項(xiàng)：用量過(guò)大易引起糖尿和類柯興氏綜合征，長(zhǎng)期應(yīng)用柯引起精神癥狀及精神病。有癔病史、精神病史、潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核者慎用。甲潑尼松（甲強(qiáng)龍、甲基強(qiáng)的松龍）：針劑 40mg或500mg/瓶（甲強(qiáng)龍）；片劑 4mg/片。用于嚴(yán)重的變態(tài)反應(yīng)性疾病（如支氣管哮喘、剝脫性皮炎、血管神經(jīng)性水腫等），膠原性疾?。t斑狼瘡），風(fēng)濕病、腎病綜合征、自身免疫性疾?。ㄈ苎载氀?、血小板減少性紫癜），器官移植排斥反應(yīng)等

用法：劑量視病情而定。

注意事項(xiàng)：有傷口愈合緩慢，蛋白質(zhì)丟失呈負(fù)平衡，胃腸道出血穿孔，精神異常，眼內(nèi)壓升高，腎上腺皮質(zhì)功能減退等。潑尼松（強(qiáng)的松）：片劑 5mg/片，用于嚴(yán)重的變態(tài)反應(yīng)性疾病（如支氣管哮喘、剝脫性皮炎、血管神經(jīng)性水腫等），膠原性疾?。t斑狼瘡），風(fēng)濕病、腎病綜合征、自身免疫性疾?。ㄈ苎载氀⒀“鍦p少性紫癜），器官移植排斥反應(yīng)等

用法：補(bǔ)充替代療法，口服，每日5～10mg，晨起后服2/3，下午服1/3?？寡?，口服每日5～60mg，長(zhǎng)期用藥柯采用隔日1次療法。注意事項(xiàng)：有皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)，加重或并發(fā)感染，加重或誘發(fā)消化道潰瘍，引起精神癥狀、高血糖、高血壓，骨質(zhì)疏松、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。鮭降鈣素（密鈣息）：針劑 50IU/1ml/支，本品用于急性胰腺炎的內(nèi)科治療，治療老年骨質(zhì)疏松癥，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，骨轉(zhuǎn)移癌致高鈣血癥。

用法：骨質(zhì)疏松癥，皮下或肌注，每次50～100 IU，每日或隔日1次。急性胰腺炎，每次300 IU加入生理鹽水中，24小時(shí)緩慢靜滴，連用6次，必要時(shí)延長(zhǎng)療程。高鈣危象，每次5～10 IU/kg，于500ml生理鹽水中靜滴，持續(xù)6小時(shí)或分2～4次緩慢靜注。

注意事項(xiàng)：部分患者初次使用出現(xiàn)嘔吐、惡心、面部潮紅等，個(gè)別大劑量注射后產(chǎn)生少量抗體，注射部位有炎癥性反應(yīng)，極少出現(xiàn)局部和全身過(guò)敏反應(yīng)。長(zhǎng)期治療者，每月需檢查血生化和腎功能，臨床應(yīng)用前必須進(jìn)行皮試：用生理鹽水稀釋至10 IU/1ml，皮內(nèi)注射0.1ml，觀察15分鐘。

格列本脲（優(yōu)降糖）：片劑 2.5mg/片，本品為口服短效磺酰脲類降糖藥。主要通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素，而產(chǎn)生降糖作用。可與胰島素或雙胍類降糖藥合用。

用法：口服，開(kāi)始每次2.5mg，早餐前一次服或早餐前及午餐前各一次，以后逐漸增加劑量，一般用量每日5～10mg，最大用量每日不超過(guò)15mg，出現(xiàn)療效后，逐漸減至維持量，每日2.5～5mg。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)惡心、嘔吐、腹脹及皮疹、低血糖，個(gè)別可出現(xiàn)骨髓抑制或甲減。嚴(yán)重代償失調(diào)性酸中毒、糖尿病性昏迷、嚴(yán)重腎功能不全及青年或兒童及孕婦糖尿病者禁用。肝功能不全者慎用，不宜與長(zhǎng)效磺胺、四環(huán)素、氯霉素、單胺氧化酶抑制劑合用。格列齊特（達(dá)美康）：片劑 80mg/片，本品為第二代磺酰脲類降糖藥，用于成年型非胰島素依賴型糖尿病、肥胖型糖尿病、老年型糖尿病及伴有心血管并發(fā)癥的糖尿病等。

用法：口服，飯前半小時(shí)，每次80mg，開(kāi)始每日2～3次，連服2～3周，后根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整，劑量范圍每日80～240mg，膽老年患者每日80mg。

注意事項(xiàng)：罕見(jiàn)皮膚過(guò)敏，停藥后消退，偶有血液惡病質(zhì)，一般可逆，過(guò)量發(fā)生低血糖。嚴(yán)重酮癥酸中毒、糖尿病性前驅(qū)昏迷及昏迷、妊娠、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。格列美脲（亞莫力）：片劑 2mg/片，是一種親β細(xì)胞的磺酰脲類口服降糖藥。用于治療節(jié)食、體育鍛煉及減肥均不能得到滿意控制的非胰島素依賴型糖尿病。

用法：餐前口服，一般從1mg開(kāi)始，逐漸增加，范圍為每日1～6mg，每日一次。阿卡波糖（拜糖平）：片劑 50mg/片，是第一代α糖苷酶抑制劑，能抑制食物多糖的分解，使糖的吸收減慢，可減少餐后血糖濃度的增高，用于配合飲食治療的糖尿病。用法：一般劑量：開(kāi)始每次50mg，每日3次，隨后增到每次100mg，每日3次。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)脹氣、腸鳴音亢進(jìn)，偶有腹瀉、腹痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)類似腸梗阻癥狀。避免與抗酸藥、消膽胺、腸道吸收和消化酶制劑同服。伏格列波糖（倍欣）：片劑 0.2mg/片，為第二代α糖苷酶抑制劑，在腸道內(nèi)抑制α葡萄糖苷酶，延遲糖的消化和吸收，改善餐后高血糖。

用法：口服每日3次，每次0.2mg，餐前服，需要時(shí)可增至0.3mg。注意事項(xiàng)：有

下注射，劑量個(gè)體化。靜注多用于糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷的治療。

注意事項(xiàng)：引起脂質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，胰島素耐藥，過(guò)敏反應(yīng)，低血糖反應(yīng)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖，嚴(yán)格控制食譜，避免與堿性藥物配伍。

低精蛋白鋅胰島素（中效胰島素、諾和靈N，中效優(yōu)泌林）：針劑 400IU/10ml/瓶，筆芯300IU/3ml/支。用于糖尿病。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：低血糖反應(yīng)。雙時(shí)相低精蛋白鋅胰島素（混合胰島素、諾和靈、諾和30R筆芯、優(yōu)泌林70/30，諾和50R）：針劑 400IU/10ml/瓶（優(yōu)泌林70/30），筆芯300IU/3ml/支 用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：低血糖反應(yīng)。注射后針頭應(yīng)在皮下停留至少6秒，防止血液反流至針頭。中性可溶性胰島素（速效胰島素、諾和靈R筆芯、速效優(yōu)泌林）：針劑 400IU/10ml/瓶（優(yōu)泌林70/30），筆芯300IU/3ml/支 用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：低血糖反應(yīng) 局麻藥

利多卡因：針劑 0.1g/5ml/支，局麻作用起效快，作用強(qiáng)而持久，時(shí)效與藥液濃度有關(guān)，一般1.5小時(shí)左右，對(duì)普魯卡因過(guò)敏者可用。本品也有抗心律失常作用，主要治療室性心律失常。

用法：胃鏡檢查前5～10分鐘口服緩慢咽下。

注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)嗜睡、頭痛、視力模糊、感覺(jué)異常、肌肉抽搐、驚厥、昏迷、呼吸抑制，超量或誤入血管可引起急性中毒，表現(xiàn)為血壓下降，蒼白，惡心、嘔吐、驚厥、呼吸困難、心跳驟停、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者禁用。

普魯卡因：針劑 0.1g/10ml/支或40mg/2ml/支，為水溶性局麻藥，也屬Ⅰb類抗心律失常藥，為防止迅速吸收，可加入少量腎上腺素，延長(zhǎng)作用時(shí)間。用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：超量或誤入血管可引起急性中毒，表現(xiàn)為惡心、出汗、脈速、呼吸困難、顏面潮紅、譫妄、驚厥，腰麻時(shí)常出現(xiàn)血壓下降。用前應(yīng)作皮試，酯類局麻藥可見(jiàn)交叉過(guò)敏。造影劑和診斷劑 碘普胺（優(yōu)維顯）：針劑 30gI/100ml/瓶，是一種低滲透壓的非離子造影劑，經(jīng)腎排除，有不同濃度的溶液。

注意事項(xiàng)：副反應(yīng)輕，有灼熱感、皮膚潮紅、惡心、嘔吐等，也可引起碘過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)碘過(guò)敏者、甲亢者禁用?；顒?dòng)性肺結(jié)核、重度腦動(dòng)脈硬化者禁用。復(fù)方泛影葡胺：針劑 60％/20ml/支，診斷用藥。

注意事項(xiàng)：有過(guò)敏反應(yīng)，有時(shí)輕度惡心、嘔吐丁癥狀，對(duì)碘過(guò)敏者禁用，肝腎功能不全者慎用，應(yīng)作皮試。碘海醇（歐乃派克）：針劑 3gI/20ml/瓶，15gI/50ml/瓶，是一種非離子水溶性造影劑，用于血管內(nèi)、椎骨內(nèi)及體腔內(nèi)造影。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)頭痛、惡心、嘔吐和眩暈等，其他有背痛、四肢痛、感覺(jué)異常等，有碘過(guò)敏者及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。嚴(yán)重甲亢者禁用。應(yīng)用前應(yīng)做好急性過(guò)敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備?？菇M胺藥

氯苯那敏（撲爾敏）：片劑 4mg/片，為抗組胺藥，抗組胺作用強(qiáng)，有中等程度的鎮(zhèn)靜作用，用于過(guò)敏性皮膚疾患；蕁麻疹、過(guò)敏性藥疹、過(guò)敏性濕疹等，血管神經(jīng)性水腫、也用于過(guò)敏性鼻炎。

用法：常用量，口服，一次4mg，每日2～3次。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)嗜睡、口干、頭暈、惡心等，偶有皮疹、光敏感，可誘發(fā)癲癇。司機(jī)、機(jī)器操作者、高空作業(yè)者慎用。癲癇者禁用。閉角型青光眼、前列腺肥大、腸梗阻者禁用。氯雷他?。ㄩ_(kāi)瑞坦）：片劑 10mg/片，為強(qiáng)力長(zhǎng)效三環(huán)類抗組胺藥。有選擇性對(duì)抗H1受體的作用，用于緩解過(guò)敏性鼻炎的癥狀。用法：口服每日1次，每次1片。

注意事項(xiàng)：有頭痛、嗜睡、乏力、口干、神經(jīng)質(zhì)、喘息、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、腹痛、抑郁、上呼吸道感染等。

異丙嗪（非那根）：針劑 25mg/1ml，或50mg/2ml，抗組胺藥，用于鎮(zhèn)吐、抗暈動(dòng)病及鎮(zhèn)靜催眠。

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可見(jiàn)嗜睡、頭暈、口干、鼻塞、視力模糊、失眠、震顫、昏迷或驚厥。司機(jī)、機(jī)器操作者、高空作業(yè)者慎用。不可皮下注射，不宜與哌替定、阿托品多次合用，禁忌與氨茶堿混合注射?？股?/p>

青霉素：針劑80萬(wàn)U/瓶，對(duì)多數(shù)格蘭陽(yáng)性或陰性球菌作用較強(qiáng)，可作為首選預(yù)防用藥。用法：肌注，每日80萬(wàn)～200萬(wàn)u，分2～4次；靜注或靜滴，每日200萬(wàn)～1000萬(wàn)u，分2～4次。注意事項(xiàng)：主要為過(guò)敏反應(yīng)，包括過(guò)敏性休克，尚有溶血性貧血、接觸性皮炎、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等，肌注區(qū)可發(fā)生周圍神經(jīng)炎。鞘內(nèi)注射超過(guò)2萬(wàn)單位或靜滴大劑量青霉素可引起肌肉陣攣、抽搐、昏迷等，偶可引起精神病，癲癇發(fā)作。鉀鹽可致高鉀血癥，鈉鹽可致低鉀血癥、代謝性堿中毒和高鈉血癥，可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)，及誘發(fā)二重感染。應(yīng)作皮試。阿莫西林：膠囊劑 0.25g/粒，口服血藥濃度較高。用法：口服，每次0.5～1.0g，每日3～4次。

注意事項(xiàng)：消化道反應(yīng)較多見(jiàn)，有惡心、嘔吐、腹瀉，其次為過(guò)敏反應(yīng)，有皮疹、藥物熱、哮喘等。

氨芐西林：粉針 1.0g/支，系廣譜、耐酸、不耐酶抗生素。

用法：靜注或靜滴，每次1～2g，每日2～4次，必要時(shí)4小時(shí)1次。

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)與青霉素相仿，最常見(jiàn)呈蕁麻疹，偶見(jiàn)粒細(xì)胞和血小板減少、腸炎等，大劑量可致神經(jīng)毒性、聽(tīng)力障礙。

哌拉西林：粉針 1.0g/支，對(duì)大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、脆弱擬桿菌等作用較強(qiáng)，對(duì)羧芐西林及磺芐西林耐藥的綠膿桿菌仍有效。

用法：肌注，每日4～6g，分2～3次，靜注或靜滴，每日4～16g，分2～3次。注意事項(xiàng)：基本同青霉素。哌拉西林－他唑巴坦（特治星）：粉針劑 4.5g/瓶，具有廣譜抗生素以及β－內(nèi)酰胺酶抑制劑的雙重特性。

用法：靜滴/靜注，每次4.5g，每隔6～12小時(shí)給藥1次。頭孢氨芐（先鋒4號(hào)、美豐）：膠囊 0.125g/粒，緩釋片 0.25g/片，屬二代頭孢，對(duì)格蘭陽(yáng)性金葡菌，產(chǎn)酶金葡菌等及格蘭陰性大腸桿菌，流感嗜血桿菌均有抗菌作用，但較弱。用法：口服，每次0.25～0.5g，每日4次，緩釋片，每日1～2g，分2次。注意事項(xiàng)：有消化道反應(yīng)，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，有時(shí)有血尿、嗜酸細(xì)胞增多等，可有過(guò)敏反應(yīng)，皮疹較多見(jiàn)，過(guò)敏性休克罕見(jiàn)。應(yīng)作皮試。頭孢唑啉（先鋒5號(hào)）：粉針 1.0g/瓶，屬二代頭孢，對(duì)常見(jiàn)的格蘭陽(yáng)性和部分格蘭陰性菌有抗菌作用，對(duì)克雷伯肺炎有較好效果。

用法：肌注或靜注或靜滴，每日2～6g，分2～4次。不良反應(yīng)同頭孢氨芐。需皮試 頭孢呋辛（西力欣、達(dá)力欣）：粉針 0.75g/瓶，屬二代頭孢，對(duì)β－內(nèi)酰胺酶具有高度穩(wěn)定性。

用法：靜注或靜滴，每次0.75～3g，每日3～4次，根據(jù)病情調(diào)整。

注意事項(xiàng)；靜脈炎多見(jiàn)，應(yīng)注意更換注射部位，有消化道反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)。頭孢哌酮（先鋒必、麥道必）：粉針 1.0g/瓶，屬三代頭孢，抗菌譜與頭孢噻肟相似。用法：靜注或靜滴，每日1～2g，分2次。嚴(yán)重感染為每日4～6g。

注意事項(xiàng)：有過(guò)敏反應(yīng)如皮疹等，少數(shù)有腹瀉、腹痛、發(fā)熱等，可有出血傾向、出血時(shí)間延長(zhǎng)。

頭孢噻肟：粉針 1.0g/支，屬三代頭孢，有抗菌譜廣、毒性低、作用強(qiáng)及耐β－內(nèi)酰胺酶的特點(diǎn)。

用法：靜注或靜滴，每日2g，分2次，嚴(yán)重感染每日6～12g。頭孢他定（凱復(fù)定）：粉針 1.0g/支，屬三代頭孢。用法：靜注或靜滴，每次0.5～2g，每日2～3次。注意事項(xiàng)：有過(guò)敏反應(yīng)。

頭孢哌酮－舒巴坦鈉（舒普深）：粉針劑 1g/瓶，抗菌范圍與頭孢哌酮相似，可抑制細(xì)菌產(chǎn)生β－內(nèi)酰胺酶對(duì)藥物的分解，并加強(qiáng)抗菌作用。

用法：靜注或靜滴，每日2～4g，分2次，嚴(yán)重感染，可增至8g，分2次 注意事項(xiàng)：有過(guò)敏反應(yīng)。

頭孢哌酮－他唑巴坦鈉（凱斯）：粉針劑 1g/瓶，抗菌范圍與頭孢哌酮相同，可抑制細(xì)菌產(chǎn)生β－內(nèi)酰胺酶對(duì)藥物的分解，并加強(qiáng)抗菌作用。

用法：用注射用水或生理鹽水溶解，加入5％葡萄糖液或生理鹽水150～250ml中，稀釋后靜滴，每次2g，每8～12小時(shí)一次，嚴(yán)重腎功能不全者，每12小時(shí)他唑巴坦的劑量不超過(guò)0.5g。

頭孢克肟：片劑 50mg/片，本品屬三代頭孢。用法：口服，每次100～200mg，每日2次。頭孢吡肟（馬斯平）：粉針劑 0.5g/支，本品為四代頭孢，抗菌譜廣，對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性和陰性菌有效，高度耐受β－內(nèi)酰胺酶對(duì)藥物的水解。

用法：肌注或靜滴，每次1g，每12小時(shí)1次，嚴(yán)重感染者可增至每次2g，每12小時(shí)1次，7～10天為一療程。

注意事項(xiàng)：有消化系統(tǒng)反應(yīng)，口腔潰瘍，過(guò)敏反應(yīng)，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如感覺(jué)異常、頭痛、驚厥、嗜睡、意識(shí)模糊等，其他有陰道炎，粒細(xì)胞減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，舉辦脈管炎或血栓性靜脈炎，注射部位疼痛等。對(duì)頭孢菌素過(guò)敏或L－精氨酸高度過(guò)敏者禁用。亞胺培南－西司他丁鈉（泰能）：粉針劑 每瓶含亞胺培南及西司他丁各0.5g。屬β－內(nèi)酰胺類抗生素。亞胺培南對(duì)大多數(shù)革蘭陽(yáng)性和陰性菌有殺菌作用，對(duì)多種細(xì)菌產(chǎn)生的β－內(nèi)酰胺酶有高度穩(wěn)定性。西司他丁為腎臟脫氫酶I抑制劑，與亞胺培南合用，可抑制腎臟脫氫酶對(duì)亞胺培南的水解，并提高其血及尿濃度，并不影響其抗菌活性。用法：靜注或靜滴，每日1.0～2.0g，分2～4次。

注意事項(xiàng)：局部刺激，如靜脈炎，過(guò)敏反應(yīng)，罕見(jiàn)過(guò)敏性休克，腎功能不全可誘發(fā)癲癇、精神錯(cuò)亂、肌肉陣攣等神經(jīng)精神癥狀?？蓪?dǎo)致消化道反應(yīng)，并抑制腸道正常菌群可致偽膜性腸炎，可導(dǎo)致肝功能變化，血液學(xué)變化，腎功能變化，電解質(zhì)變化。其他中樞癥狀如聽(tīng)力下降、味覺(jué)改變、心血管系統(tǒng)變化。阿米卡星（丁胺卡那）：針劑 0.2g/2ml/支，屬氨基糖苷類抗生素。對(duì)大腸桿菌、綠膿桿菌等有較強(qiáng)抗菌活性，對(duì)結(jié)核桿菌、金葡菌等也有較好的作用。用法：靜注或靜滴，每日0.2～0.4g，分2次

注意事項(xiàng)：主要為耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉接頭阻滯、胃腸道反應(yīng)及一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高。依替米星（愛(ài)大）：粉針劑 100mg/瓶，本品屬氨基糖苷類抗生素，能抑制敏感菌正常的蛋白質(zhì)合成。

用法：對(duì)腎功能正常的泌尿系統(tǒng)感染或全身感染患者，每次0.1～0.15g，（12小時(shí)1次），稀釋于100ml生理鹽水或5％葡萄糖液中滴注1小時(shí)，一般一療程為5～10日。注意事項(xiàng)：基本同慶大霉素，但副作用較輕。

慶大霉素：針劑8萬(wàn)單位/支，屬氨基糖苷類抗生素，對(duì)革蘭陰性桿菌有較好的抗菌活性，對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌，包括甲氧苯西林和頭孢菌素耐藥的菌株也有一定抗菌作用。用法：肌注或靜滴，每次80mg（8萬(wàn)單位），每日2～3次

注意事項(xiàng)：有潛在的耳毒性，腎毒性和神經(jīng)阻滯作用，在劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、病人脫水、并用其他類毒性相同的藥物時(shí)可加重反應(yīng)。其他反應(yīng)有昏睡、精神錯(cuò)亂、抑郁、視覺(jué)障礙、食欲減退、頭痛、惡心、嘔吐、口腔炎等，尚可有過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)蕁麻疹、藥物熱，罕見(jiàn)過(guò)敏性休克，應(yīng)注意腎功能。阿奇紅霉素（阿奇霉素、希舒美）：片劑 0.25g/片，屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌，肺炎支原體等有抗菌作用，對(duì)流感嗜血桿菌作用較紅霉素強(qiáng)10倍。

用法：口服，餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)，首日每次0.5g，以后每日一次0.25g，服用5日。注意事項(xiàng)：有胃腸道反應(yīng)，口腔炎，過(guò)敏反應(yīng)，肝毒性，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，血液系統(tǒng)反應(yīng)等。克拉紅霉素（克拉霉素）：片劑 0.25g/片，本品屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌，肺炎支原體等有抗菌作用。對(duì)流感嗜血桿菌有較優(yōu)異作用。用法：口服每次0.25～0.5g，每12小時(shí)1次，7～14日一療程。

柳氮磺胺吡啶：片劑 0.25g/片，對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎有效，長(zhǎng)期服用可減少?gòu)?fù)發(fā)率。

用法：口服，每次1.0～1.5g，每日3～4次。灌腸，每日2g，加入生理鹽水20～50ml。注意事項(xiàng)：可有磺胺類藥和水楊酸類的不良反應(yīng)，主要為血液學(xué)，腎損害及過(guò)敏反應(yīng)，尚可致男性精子缺少。使皮膚及體液染成桔黃色。氧氟沙星（氟嗪酸、泰利必妥）：片劑 0.1g/片，本品屬喹諾酮類抗生素，對(duì)革蘭陽(yáng)性及陰性菌均有較好的抗菌作用，對(duì)綠膿桿菌及沙眼衣原體也有一定抗菌活性，尚有抗結(jié)核桿菌作用。用法：口服，每日0.3～0.6g，分2～3次，嚴(yán)重感染每次0.4g。

注意事項(xiàng)：主要為胃腸道反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)，頭暈、頭痛、失眠、周圍血象改變等。左氧氟沙星（來(lái)立信、可樂(lè)必妥）：片劑 0.5g/片，針劑 0.5g/100ml/瓶（可樂(lè)必妥），0.3g/100ml/瓶（來(lái)立信），本品為氧氟沙星的左旋體，抗菌活性為氧氟沙星的2倍。

用法：口服，0.1～0.5g，每日2次；靜滴，每次0.1～0.3g，每日1～2次，或每次0.5g，每日1次。

加替沙星：本品為四代喹諾酮類，對(duì)葡萄球菌、肺炎球菌、支原體、衣原體、分歧桿菌有效。用法：口服或靜滴，每次0.4g，每日1次，一般3～10天為一療程。

甲硝唑：片劑 0.2g/片，針劑 100ml/瓶，本品為硝咪唑類抗生素，對(duì)專星厭氧菌及幽門螺桿菌有明顯的抗菌活性。為抗厭氧菌的首選藥和基本用藥。用法：治療厭氧菌感染，口服或直腸給藥，每次0.2～0.75g，每8小時(shí)一次，1～2周一療程。注意事項(xiàng)：可有胃腸道反應(yīng)，發(fā)生真菌的二重感染，有患者發(fā)生外周神經(jīng)炎，部分患者可能有白細(xì)胞減少。肝功能不全者慎用。

奧硝唑：是三代硝基咪唑類衍生物，對(duì)各種厭氧菌有較強(qiáng)的殺菌作用

用法：口服，每次0.5g，每日2次，靜滴，起始劑量0.5～1g，以后每12小時(shí)0.5g，連用6天，滴注時(shí)間不少于30分鐘。

痰熱清：針劑 10ml/支，有清熱、解毒、化痰、用于風(fēng)溫肺熱病屬痰熱阻肺癥。用法：靜滴，每次20ml，加入5％葡萄糖液500ml，滴速每分鐘60滴，每日1次。注意事項(xiàng)：不得與含酸性成分的注射液混合使用。乙胺丁醇：屬抗結(jié)核類藥，片劑 0.25g/片

用法：口服，米二0.75～1.0g，每日1次頓服，日總劑量不超過(guò)1.5g。2個(gè)月后改為每日15mg/kg。注意事項(xiàng)：主要為球后視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視敏度降低，辨色力受損，視野縮窄，出現(xiàn)暗點(diǎn)等，與用量大小有關(guān)，一般停藥后可恢復(fù)?？梢?jiàn)消化道反應(yīng)，肝功能損害，粒細(xì)胞減少，高尿酸血癥，及精神癥狀。乙醇中毒者禁用。用前及用藥期間應(yīng)檢查視力。異煙肼（雷米封）：片劑 0.1g/片，針劑 0.1g/2ml/支，用于治療各型結(jié)核的首選藥。

用法：口服，活動(dòng)性結(jié)核，每日4～8mg/kg，頓服；粟粒型結(jié)核，結(jié)核型腦膜炎，每日10～12mg/kg，分2～3次。肌注劑量同口服；靜滴，每次0.3～0.6g，加入5％或10％葡萄糖液250～500ml中。

注意事項(xiàng)：神經(jīng)系統(tǒng)有周圍神經(jīng)炎，癲癇發(fā)作、中毒性腦炎、視神經(jīng)炎、記憶喪失及中毒性精神病等；有消化道反應(yīng)，肝損害，過(guò)敏反應(yīng)等。肝功能不全及有精神病、癲癇病史者慎用，應(yīng)定期檢查視力和肝功能。利福平：膠囊 0.15g/粒

用法：口服，每日1次，每次0.45～0.6g，晨起空腹服，最后與其他抗結(jié)核藥同服。

注意事項(xiàng)：消化系統(tǒng)反應(yīng)，神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，肝腎損害，過(guò)敏反應(yīng)等，肝功能不全者、膽道梗阻者、妊娠前3個(gè)月，禁用。應(yīng)定期檢查肝腎功能，血象。

第二篇：消化內(nèi)科總結(jié)

消化內(nèi)科2015年工作總結(jié)

在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，2015年消化內(nèi)科二病區(qū)許多方面都發(fā)生了很大變化，現(xiàn)將1年來(lái)的工作總結(jié)如下：

一

管理工作

在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度開(kāi)展診療活動(dòng)，依法執(zhí)業(yè)，積極完成科室目標(biāo)管理。

努力提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。認(rèn)真執(zhí)行行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)定，無(wú)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，無(wú)消防責(zé)任事故發(fā)生，無(wú)違反信訪、計(jì)劃生育政策等時(shí)間發(fā)生。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保、鐵保和新農(nóng)合政策，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)收費(fèi)政策。保質(zhì)保量完成上級(jí)和醫(yī)院交給的指令任務(wù)。

二、業(yè)務(wù)工作

（一）業(yè)務(wù)工作目標(biāo)

住院收治病人800人次； 門診10000人次；

（二）完成骨干項(xiàng)目

ERCP 14人次；

（三）圓滿完成消化內(nèi)科三級(jí)醫(yī)院診療項(xiàng)目。1.重點(diǎn)疾病消化道出血的診斷與治療64例。2.肝硬化并發(fā)癥的診斷與治療49例。3.急性胰腺炎的救治 32例。4.臨床路徑23例。

（四）質(zhì)量工作

1.科室質(zhì)量小組健全，定期開(kāi)展工作，完成科室質(zhì)控工作記錄完整； 2.各級(jí)各類人員熟悉崗位職責(zé)、工作制度、診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和常用醫(yī)療法律、法規(guī)，無(wú)違法、違紀(jì)、違規(guī)現(xiàn)象； 3.三基理論、技能考核合格率＞95%； 4.患者知情同意告知率100%，5.法定傳染病報(bào)告率100%；

6.臨床路徑病種入組率>50%，入住后完成>70% 7.入、出院診斷符合＞95%；

8.臨床主要診斷、病理診斷符合率＞95%； 9.急危重癥搶救成功率＞80%； 10.治愈好轉(zhuǎn)率＞90%； 11.醫(yī)院感染現(xiàn)患率＜10%；

12.院內(nèi)感染病例24小時(shí)內(nèi)填表上報(bào)醫(yī)院感染科，漏報(bào)＜20%； 13.醫(yī)院感染報(bào)告流程和處置預(yù)案知曉率100%，無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)事件；14.急救物品完好率100%； 15.歸檔病歷甲級(jí)率＞90%；

16.處方合格率＞95%；麻醉處方合格率>100% 17.平均住院日＜12.5天 18.病床使用率＜93%； 19.病床周轉(zhuǎn)次數(shù)>22.1次/年 20.基礎(chǔ)護(hù)理合格率﹥90%； 21.危重患者護(hù)理合格率﹥90%；

22.已出院患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度＞93%；

23.住院病人滿意度＞95%； 24.無(wú)醫(yī)療糾紛； 25.無(wú)病人投訴。

26.抗菌藥物應(yīng)用監(jiān)測(cè)指標(biāo)符合規(guī)定。27.藥占比＜49%

（五）科研教學(xué) 1.圓滿完成教學(xué)任務(wù)； 2.發(fā)表論文4篇； 3.新技術(shù)2項(xiàng) 4.科研成果1項(xiàng)

（六）經(jīng)濟(jì)收入：經(jīng)濟(jì)收入110萬(wàn)元，

第三篇：2017年消化內(nèi)科總結(jié)

2017年年中總結(jié)

緊張有序的2017年上半年已過(guò)去，現(xiàn)將上半年工作做一總結(jié)，查缺補(bǔ)漏，進(jìn)一步明確下半年工作方向及重點(diǎn)。上半年消化內(nèi)科盡管取得一些成績(jī)，但也存在一些問(wèn)題：

1.同期住院人數(shù)較前下降：我院目前正在進(jìn)行內(nèi)科樓及門急診建設(shè)，門診及病房分布不合理，對(duì)病人就診帶來(lái)一定影響；與科室自身特點(diǎn)有關(guān)，消化科屬于大門診，小科室，門診病人多，需住院病人少，同時(shí)對(duì)開(kāi)展新業(yè)務(wù)缺乏宣傳力度及意識(shí)；上半年內(nèi)分泌病人較少。以上情況影響病人住院數(shù)量。

2.在管理方面：缺乏營(yíng)銷理念及醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念。下半年工作計(jì)劃

一、積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)（消化內(nèi)科）：1.進(jìn)一步拓寬ERCP的業(yè)務(wù)，尤其在膽總管取石、膽管及胰管內(nèi)支架置入術(shù)方面提高技術(shù)能力。2.規(guī)范胃腸鏡檢查，重視胃腸道早癌的篩查。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我們新購(gòu)置的放大及治療型胃腸鏡很快會(huì)投入使用，這將會(huì)大大提高胃腸道早癌的診斷率，本著“發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一條生命，拯救一個(gè)家庭”的理念，踏踏實(shí)實(shí)做好早癌的篩查，提高經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益。3.增加內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)的數(shù)量，積極開(kāi)展內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)，使內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療更上一個(gè)臺(tái)階。4.我院新購(gòu)置的無(wú)創(chuàng)肝纖維化診斷儀（脂肪肝的定量檢測(cè)）也會(huì)在近期投入使用，我科也將以此為契機(jī)，加強(qiáng)院內(nèi)外脂肪肝知識(shí)的宣教，擴(kuò)大我院在社會(huì)上的影響，達(dá)到經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益雙豐收，以回報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的投入及支持。

二、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理及人才梯隊(duì)建設(shè)：1.目前內(nèi)分泌專業(yè)人才梯隊(duì)不健全，今后加大力度引進(jìn)人才，加強(qiáng)?？迫瞬排囵B(yǎng)。2.加強(qiáng)人才效應(yīng)及科研優(yōu)勢(shì)，積極申報(bào)課題及撰寫論文。3.增加病源量，改善服務(wù)水平，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量。4.控制科室收入結(jié)構(gòu)，增加醫(yī)療收入，加強(qiáng)成本控制，降低藥占比，增加臨床路徑入徑率，努力完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。

第四篇：消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)1

今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了，一個(gè)月就這樣過(guò)去了，每次在要離開(kāi)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多，以下是我實(shí)習(xí)的心得體會(huì)。

我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組，說(shuō)實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的，因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注，我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵，比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看，化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來(lái)，而且貼得不美觀也會(huì)被說(shuō)，有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(zhǎng)期醫(yī)囑給背下來(lái)，背不下來(lái)也會(huì)被罵（當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問(wèn)題）……

總而言之，他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒(méi)有一個(gè)不怕他的，當(dāng)然我也被罵過(guò)X遍了，罵得還有一點(diǎn)難聽(tīng)，不過(guò)后來(lái)自己長(zhǎng)記性了就好了，之后還被表?yè)P(yáng)過(guò)幾次，讓我硬是好好高興了幾天（因?yàn)榘四曛频耐瑢W(xué)都沒(méi)有被表?yè)P(yáng)過(guò)），不過(guò)更恐怖的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后，他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情，我今天也轉(zhuǎn)走了，不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng)，他這個(gè)急性子真是太恐怖了。

黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害，尤其在病人面前，一開(kāi)始我還真不覺(jué)得他有多厲害，他的做法倒讓我覺(jué)得是在不停的吹牛，通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度，對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺(jué)得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說(shuō)話，低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的，我在那里呆了一個(gè)月也就只見(jiàn)到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點(diǎn)虧的是我對(duì)消化科常見(jiàn)的腸道疾病沒(méi)一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的，手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì)再出血了，他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周，然后全部靜脈營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)液量一般也是兩千以下（出血的病人），胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個(gè)個(gè)天天都在喊餓，而且其他教授對(duì)禁食沒(méi)他那么嚴(yán)格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護(hù)肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃：耐性、達(dá)喜、施維舒。（幾乎每個(gè)出院病人都會(huì)帶這三種藥）胰腺炎：施他寧、金迪林等（當(dāng)然還有大量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染）。其他的`病我見(jiàn)得太少了，也沒(méi)有發(fā)言權(quán)。

昨天就在我要離開(kāi)消化科的時(shí)候，帶我的老師收了一個(gè)怪病人，我個(gè)人覺(jué)得是無(wú)形體病，可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過(guò)了一天，一個(gè)告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺(jué)得是無(wú)形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。

還有個(gè)病人我真的很同情她，她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期，沒(méi)得救了，后來(lái)還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變，后來(lái)到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度，我們的黃教授拿她沒(méi)辦法了，也不肯給她開(kāi)病情證明延長(zhǎng)醫(yī)保時(shí)間（就是想趕她走，我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓），不過(guò)后來(lái)他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn)，在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了，不過(guò)她的治療依舊不樂(lè)觀，我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂(lè)觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的。

在這里說(shuō)了黃教授很多壞話，覺(jué)得很不厚道，其實(shí)這就是他的性格，只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說(shuō)話雖然有時(shí)讓人感覺(jué)是在吹牛，但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的（不過(guò)貌似他不會(huì)看片子，我從沒(méi)見(jiàn)他看過(guò)，只看報(bào)告），如果大家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧，還是可以學(xué)到很多東西的。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)2

消化內(nèi)科是我們第四次見(jiàn)習(xí)的科室，消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)。這次見(jiàn)習(xí)與以往的不太一樣，具體說(shuō)應(yīng)該是老師的要求有點(diǎn)不同，但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師，一般也都是這種級(jí)別的有時(shí)間且被安排來(lái)帶我們。去問(wèn)診之前老師并沒(méi)有像往常一樣先告訴我們要問(wèn)診的對(duì)象是什么患者，而是要我們自己去問(wèn)。其實(shí)個(gè)人覺(jué)得這樣問(wèn)診比較有意義，因?yàn)閷?duì)于疾病而言，患者不可能自己做出診斷，只有醫(yī)生自己通過(guò)問(wèn)診和檢查才能得知。

患者xx，女，74歲。XX年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來(lái)我院就診?；颊咦栽V上腹部燒灼樣痛，喝冷粥后可緩解；解黑便，量少，成形；欲嘔，自服藿香正氣液后緩解；出汗，以頭頸部為多；睡眠尚可；小便尚可。XX年，查出有高血壓，近期血壓也高。無(wú)藥物過(guò)敏史。當(dāng)患者說(shuō)出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時(shí)，我心里面猜測(cè)有可能是上消化道出血，因?yàn)橐?jiàn)習(xí)前有做過(guò)功課，知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來(lái)患者說(shuō)她汗多，老師也透露出患者有貧血時(shí)，我沒(méi)有意識(shí)到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。我還問(wèn)了患者來(lái)就診時(shí)可有發(fā)熱，因?yàn)榘l(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一，但是患者否認(rèn)了。視診可見(jiàn)患者的'面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因?yàn)槲覀冎皇菃?wèn)診，不能了解到患者所作的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查，所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測(cè)，實(shí)習(xí)總結(jié)《消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)》。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來(lái)老師也告訴我們，患者早上剛做完胃鏡檢查，診斷為上消化道出血，具體是十二指腸球部潰瘍出血。

老師給我們分析總結(jié)時(shí)告訴我們，某些藥物如鉍劑、鐵劑，某些食物如動(dòng)物血，也會(huì)引起黑便，應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別，這就要通過(guò)問(wèn)診和實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。要了解出血的誘因，這對(duì)于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和（或)長(zhǎng)期大量飲酒史，這對(duì)于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有：注意監(jiān)測(cè)患者的生命征；吸氧；禁食禁飲；應(yīng)用抑酸藥；應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查，可確定病變部位、原因，但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測(cè)患者的生命征等。

最后，我們還見(jiàn)習(xí)了消化內(nèi)科的主任（？）給病人做無(wú)痛腸鏡檢查，基本上就是看個(gè)樣子，壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌（一般）、綠牌（新入院）、紅牌（病重）、黑牌（病危）的含義。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)3

在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

我在實(shí)習(xí)過(guò)程中，非常服從院里的安排，只有這樣才能感受集體的力量，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，每天都是按時(shí)到醫(yī)院上班，從來(lái)也不遲到，看到那些小孩我就很喜歡，每次扎針我都認(rèn)真負(fù)責(zé)。以馬列主義、毛澤東思想，鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的.信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里，我的護(hù)理水平和能力有了大幅度的提升和改善，以上整理的護(hù)士出科小結(jié)希望能給各位提供參考價(jià)值，在今后的工作中，能更好的認(rèn)識(shí)自己，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有意義的人。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)4

今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了，一個(gè)月就這樣過(guò)去了，每次在要離開(kāi)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多，以下是我實(shí)習(xí)的。

我是在內(nèi)科12樓xx教授那一組，說(shuō)實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的，因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注，我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵，比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看，化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來(lái)，而且貼得不美觀也會(huì)被說(shuō)，有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(zhǎng)期醫(yī)囑給背下來(lái)，背不下來(lái)也會(huì)被罵……總而言之，他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒(méi)有一個(gè)不怕他的，當(dāng)然我也被罵過(guò)x遍了，罵得還有一點(diǎn)難聽(tīng)，不過(guò)后來(lái)自己長(zhǎng)記性了就好了，之后還被表?yè)P(yáng)過(guò)幾次，讓我硬是好好高興了幾天，不過(guò)更的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后，他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情，我今天也轉(zhuǎn)走了，不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng)，他這個(gè)急性子真是太了。

黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害，尤其在病人面前，一開(kāi)始我還真不覺(jué)得他有多厲害，他的做法倒讓我覺(jué)得是在不停的吹牛，通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度，對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺(jué)得有些感，看其他教授，別人是靠效果說(shuō)話，低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的，我在那里呆了一個(gè)月也就只見(jiàn)到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點(diǎn)虧的是我對(duì)消化科常見(jiàn)的腸道疾病沒(méi)一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的，手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì)再出血了，他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周，然后全部靜脈營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)液量一般也是兩千以下，胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個(gè)個(gè)天天都在喊餓，而且其他教授對(duì)禁食沒(méi)他那么嚴(yán)格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護(hù)肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃：耐性、達(dá)喜、施維舒。胰腺炎：施他寧、金迪林等。其他的病我見(jiàn)得太少了，也沒(méi)有發(fā)言權(quán)。

昨天就在我要離開(kāi)消化科的'時(shí)候，帶我的老師收了一個(gè)怪病人，我個(gè)人覺(jué)得是無(wú)形體病，可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過(guò)了一天，一個(gè)告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺(jué)得是無(wú)形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。

還有個(gè)病人我真的很同情她，她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期，沒(méi)得救了，后來(lái)還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變，后來(lái)到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度，我們的黃教授拿她沒(méi)辦法了，也不肯給她開(kāi)病情證明延長(zhǎng)醫(yī)保時(shí)間，不過(guò)后來(lái)他還是心軟了他寫了一份。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn)，在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了，不過(guò)她的治療依舊不樂(lè)觀，我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂(lè)觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的。

在這里說(shuō)了黃教授很多壞話，覺(jué)得很不厚道，其實(shí)這就是他的性格，只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說(shuō)話雖然有時(shí)讓人感覺(jué)是在吹牛，但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的，如果家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧，還是可以學(xué)到很多東西的。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)5

轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了，聽(tīng)同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內(nèi)，可以說(shuō)是我們醫(yī)院比較牛的科室了，為期三周，希望能有個(gè)好的進(jìn)步。

這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，感覺(jué)自己好象很沒(méi)有用的樣子。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少，不過(guò)其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒(méi)上過(guò)其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的.也有，我同學(xué)參與了，等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。

這個(gè)科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng)，但是可以預(yù)見(jiàn)她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了，年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，就又是組長(zhǎng)又帶新員工的，恩，有前途。雖然長(zhǎng)的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開(kāi)我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢.......

最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開(kāi)那個(gè)夾子，結(jié)果每次都被老師說(shuō)，我說(shuō)絕對(duì)不會(huì)有下次了。但是過(guò)了兩天還是忘記打開(kāi)了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說(shuō)你不是說(shuō)不會(huì)有下次了么。然后我打開(kāi)了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽(tīng)不進(jìn)去。

那位老師說(shuō)，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來(lái)想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。所以下次一定要一次做成，一次做好！

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)6

在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

我在實(shí)習(xí)過(guò)程中，非常服從院里的安排，只有這樣才能感受集體的力量，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，每天都是按時(shí)到醫(yī)院上班，從來(lái)也不遲到，看到那些小孩我就很喜歡，每次扎針我都認(rèn)真負(fù)責(zé)。以馬克思列寧主義、毛澤東思想，鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的`認(rèn)識(shí)和了解。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里，我的護(hù)理水平和能力有了大幅度的提升和改善，在今后的工作中，能更好的認(rèn)識(shí)自己，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有意義的人。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)7

時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個(gè)月在消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)?；仡欉@些日子，酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在消化內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來(lái)到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站，聽(tīng)著帶教老師介紹消化內(nèi)科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來(lái)隨著我的帶教老師…開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想，同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好理解與安慰工作。

在老師指導(dǎo)下，我基本掌握了消化內(nèi)科的一些常見(jiàn)癥狀與護(hù)理以及一些基本操作，特別是對(duì)口腔護(hù)理的`一些正確操作步驟和注意事項(xiàng)有很好的認(rèn)識(shí)。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能善于觀察患者的病情，從而及時(shí)掌握病情的變化，做出準(zhǔn)確的判斷?？傊谶@段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，包括學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)也包括學(xué)會(huì)怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我會(huì)用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)和技能，爭(zhēng)做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)8

臨床實(shí)習(xí)對(duì)醫(yī)護(hù)專業(yè)來(lái)說(shuō)都很重要，它是對(duì)理論知識(shí)的鞏固與加強(qiáng)，也是上崗前的培訓(xùn)，為此，在校期間我曾利用假期進(jìn)入濟(jì)南一醫(yī)院消化內(nèi)科實(shí)習(xí)，做的實(shí)習(xí)經(jīng)歷加深了我對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)，也培養(yǎng)鍛煉了我的護(hù)理操作技能。下面是我的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)。

實(shí)習(xí)開(kāi)始，我被安排到消化內(nèi)一科實(shí)習(xí)。雖然有基本護(hù)理知識(shí)，但剛進(jìn)入病房還是有種摸不著頭腦的感覺(jué)，那些平時(shí)見(jiàn)慣的護(hù)理工具似乎也變得陌生起來(lái)。好在帶領(lǐng)我們的護(hù)師非常有耐心，她告訴我們自己也是從這個(gè)階段走過(guò)來(lái)的，只要靜下心來(lái)學(xué)，很快就會(huì)適應(yīng)病房。

熟悉之后，護(hù)理工作開(kāi)始表現(xiàn)出它的繁重。實(shí)習(xí)之前就知道醫(yī)護(hù)工作很辛苦，要面對(duì)不同的病人，也做了準(zhǔn)備心理，但進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負(fù)責(zé)三個(gè)病房九個(gè)床位病人的護(hù)理工作，九位病人好幾種職業(yè)，素質(zhì)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液，但血管很脆，不易扎上針，扎上了也容易滑針，出現(xiàn)滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時(shí)由于緊張，扎偏了，第二次又沒(méi)扎上，結(jié)果被病人一頓，被要求換老師給扎。當(dāng)時(shí)感覺(jué)特別委屈。后來(lái)老師告訴我們，這種情況經(jīng)常遇到，要對(duì)病人持理解的態(tài)度，病人本身就有身體上的不適，扎針這種事雖小，但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽(tīng)了老師的話，我們也只能暗下決心做好護(hù)理工作。除了按做好日常護(hù)理，還要隨時(shí)回應(yīng)病人的要求，不斷穿梭于病床前，有時(shí)并不能回答病人的疑問(wèn)，但很多時(shí)候來(lái)到床前病理上就會(huì)有安慰。這也是的工作量大工作繁重的原因之一，但并不能因解決不了就病人的要求。

護(hù)理能力的提高一是通過(guò)親自動(dòng)手實(shí)踐，另一方面就是老師的'言傳身教。為了做好護(hù)理工作，開(kāi)始時(shí)都是跟站老師學(xué)，像插導(dǎo)尿管胃管等，看著老師做，學(xué)習(xí)老師的動(dòng)作要領(lǐng)，慢慢地有機(jī)會(huì)自己也動(dòng)手操作，在親自動(dòng)手的過(guò)程中，鍛煉了操作能力的同時(shí)，也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時(shí)，我們會(huì)感到欣慰，也會(huì)小心翼翼。病人不配合時(shí)，像插胃管，本身是件很痛苦的事，我們會(huì)盡可能動(dòng)作即快又輕，同時(shí)安慰病人，病人的物弄到身上也要忍著，這樣做大多數(shù)時(shí)候會(huì)獲得病人理解。老師的帶教固然重要，善于學(xué)習(xí)也很重要。每一個(gè)病人都有自身的特點(diǎn)，具體到哪種病人采用哪種護(hù)理方法，這都是在課堂上學(xué)不到的。護(hù)理工作不但要勤學(xué)，還要積極動(dòng)腦動(dòng)眼，臨床中不懂的問(wèn)題要及時(shí)請(qǐng)教老師，最好的辦法是能做臨床護(hù)理筆記。護(hù)理工作是個(gè)熟悉熟練的過(guò)程，通過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，極大的豐富了病理知識(shí)，也掌握了自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作，感覺(jué)到了學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，開(kāi)始喜歡上這項(xiàng)目工作。

護(hù)理工作很辛苦，但做久了就會(huì)感覺(jué)這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人痛苦，護(hù)理卻能通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理減輕病人的痛苦，這同樣讓我們感到安慰。實(shí)習(xí)時(shí)間雖短，卻讓我受益匪淺，這種受益不只來(lái)自于護(hù)理知識(shí)的豐富，更源于學(xué)會(huì)理解關(guān)懷病人。

工作很普通，卻也很重要，優(yōu)秀的需要通過(guò)在病人身上實(shí)踐才能成就，為此，我們也希望通過(guò)這篇簡(jiǎn)短的實(shí)習(xí)總結(jié)理解支持工作。

第五篇：消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)1

在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

我在實(shí)習(xí)過(guò)程中，非常服從院里的安排，只有這樣才能感受集體的力量，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，每天都是按時(shí)到醫(yī)院上班，從來(lái)也不遲到，看到那些小孩我就很喜歡，每次扎針我都認(rèn)真負(fù)責(zé)。以馬列主義、毛澤東思想，鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的`護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段日子里，我的護(hù)理水平和能力有了大幅度的提升和改善，以上整理的護(hù)士出科小結(jié)希望能給各位提供參考價(jià)值，在今后的工作中，能更好的認(rèn)識(shí)自己，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有意義的人。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)2

時(shí)光荏苒，三個(gè)月的實(shí)習(xí)期很快就要過(guò)去了，回首過(guò)去的三個(gè)月，內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千（時(shí)間如梭，轉(zhuǎn)眼間將跨過(guò)三個(gè)月實(shí)習(xí)期之坎），回首望，雖沒(méi)有轟轟烈烈的戰(zhàn)果，但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗(yàn)和磨礪。

作為粵達(dá)集團(tuán)子公司的華品房產(chǎn)、華建策劃、商業(yè)公司的財(cái)務(wù)，財(cái)務(wù)部應(yīng)算是關(guān)鍵部門之一，對(duì)內(nèi)不僅要求迅速熟悉集團(tuán)財(cái)務(wù)制度，熟悉財(cái)務(wù)軟件的操作，而且還應(yīng)適應(yīng)不斷提升財(cái)務(wù)管理水平的要求，對(duì)外要應(yīng)對(duì)稅務(wù)、審計(jì)及財(cái)政等機(jī)關(guān)的各項(xiàng)檢查、掌握稅收政策及合理應(yīng)用。在這三個(gè)月里在領(lǐng)導(dǎo)的支持，在同仁的配合下我終于將各項(xiàng)工作都扛下來(lái)了。本人感覺(jué)自身綜合工作能力相比以前又邁進(jìn)了一步。

回顧即將過(guò)去的三個(gè)月，在部門經(jīng)理的正確領(lǐng)導(dǎo)下，本人的工作著重于公司的經(jīng)營(yíng)方針、宗旨和效益目標(biāo)上，緊緊圍繞重點(diǎn)展開(kāi)工作，緊跟公司各項(xiàng)工作部署，在核算、管理方面做了應(yīng)盡的責(zé)任。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，克服不足，以及集團(tuán)行政部的要求，現(xiàn)將三個(gè)月的工作做如下簡(jiǎn)要回顧和總結(jié)。

實(shí)習(xí)期的工作可以分以下三個(gè)方面：

一、費(fèi)用成本、客戶往來(lái)方面的管理

1、規(guī)范了低值易耗品的核算管理，全面建立低值易耗品臺(tái)帳，從易耗品的購(gòu)買、領(lǐng)用全面跟蹤，方便企業(yè)更全面的`了解這些價(jià)值較低物資的分布情況，加強(qiáng)管理。

2、在集團(tuán)財(cái)務(wù)制度的基礎(chǔ)上規(guī)范了華品成本費(fèi)用的管理，明確了成本費(fèi)用的分類，重新整理了科目，為加強(qiáng)了項(xiàng)目管理，分門別類的計(jì)算實(shí)際消耗的費(fèi)用項(xiàng)目，真實(shí)反映當(dāng)期的成本。為績(jī)效管理提供參考依據(jù)。

3、規(guī)范商業(yè)公司財(cái)務(wù)帳套布局設(shè)置，根據(jù)商業(yè)公司特點(diǎn)，設(shè)置相應(yīng)帳套，通過(guò)輔助帳中客戶、倉(cāng)庫(kù)模塊的核算使博科軟件充分發(fā)揮出作用，能夠及時(shí)有效的反映財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，滿足未來(lái)經(jīng)營(yíng)管理的需要。

二、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作

（1）認(rèn)真執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》，進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作的指導(dǎo)，規(guī)范記賬憑證的編制，嚴(yán)格對(duì)原始憑證的合理性進(jìn)行審核，強(qiáng)化會(huì)計(jì)檔案的管理等。

（2）根據(jù)集團(tuán)的指示，對(duì)華品公司會(huì)計(jì)電算化情況進(jìn)行了備案，使財(cái)務(wù)工作符合財(cái)政部的需要，更加規(guī)范化，為不斷提高財(cái)務(wù)工作質(zhì)量而努力。

（3）按規(guī)定時(shí)間編制本公司及集團(tuán)公司需要的各種類型的財(cái)務(wù)報(bào)表，及時(shí)申報(bào)各項(xiàng)稅金。

三、財(cái)務(wù)核算與管理工作

（1）按公司要求對(duì)商業(yè)公司包租的商業(yè)地產(chǎn)進(jìn)行登記、分析，對(duì)各項(xiàng)收入監(jiān)督、審核，制定相應(yīng)的財(cái)務(wù)制度。統(tǒng)一核算口徑，日常工作中，及時(shí)溝通、密切聯(lián)系并注意對(duì)他們的工作提出些指導(dǎo)性的意見(jiàn)，與各分公司、集團(tuán)財(cái)務(wù)管理部建立了良好的合作關(guān)系。

（2）正確計(jì)算各項(xiàng)稅款及個(gè)人所得稅，及時(shí)、足額地繳納稅款，積極配合稅務(wù)部門新的稅收申報(bào)要求，及時(shí)發(fā)現(xiàn)違背稅務(wù)法規(guī)的問(wèn)題并予以改正，保持與稅務(wù)部門的溝通與聯(lián)系，取得他們的支持與指導(dǎo)。

（3）在緊張的工作之余，加強(qiáng)財(cái)務(wù)部團(tuán)隊(duì)建設(shè)，打造一個(gè)業(yè)務(wù)全面，工作熱情高漲的團(tuán)隊(duì)。作為一個(gè)基層財(cái)務(wù)工作管理者，注意充分發(fā)揮財(cái)無(wú)部其他員工的主觀能動(dòng)性及工作積極性。提高團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)，樹(shù)立起開(kāi)拓創(chuàng)新、務(wù)實(shí)高效的部門新形象。

（4）作為基層管理者，我充分認(rèn)識(shí)到自己既是一個(gè)管理者，更是一個(gè)執(zhí)行者，是集團(tuán)財(cái)務(wù)管理部對(duì)外的一個(gè)窗口。要想做好財(cái)務(wù)工作，除了熟悉業(yè)務(wù)外，還需要負(fù)責(zé)具體的工作及業(yè)務(wù)，首先要以身作則，這樣才能保證在目前的情況下，大家都能夠主動(dòng)承擔(dān)工作。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)3

在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

我在實(shí)習(xí)過(guò)程中，非常服從院里的安排，只有這樣才能感受集體的力量，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，每天都是按時(shí)到醫(yī)院上班，從來(lái)也不遲到，看到那些小孩我就很喜歡，每次扎針我都認(rèn)真負(fù)責(zé)。以馬克思列寧主義、毛澤東思想，鄧小平理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的'這段日子里，我的護(hù)理水平和能力有了大幅度的提升和改善，在今后的工作中，能更好的認(rèn)識(shí)自己，做一個(gè)對(duì)社會(huì)有意義的人。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)4

時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個(gè)月在消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)。回顧這些日子，酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在消化內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此對(duì)各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來(lái)到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站，聽(tīng)著帶教老師介紹消化內(nèi)科的情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解，直到慢慢熟悉環(huán)境之后，心情放松下來(lái)隨著我的帶教老師…開(kāi)始接下來(lái)的實(shí)習(xí)生活。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想，同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好理解與安慰工作。

在老師指導(dǎo)下，我基本掌握了消化內(nèi)科的一些常見(jiàn)癥狀與護(hù)理以及一些基本操作，特別是對(duì)口腔護(hù)理的一些正確操作步驟和注意事項(xiàng)有很好的認(rèn)識(shí)。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能善于觀察患者的.病情，從而及時(shí)掌握病情的變化，做出準(zhǔn)確的判斷?？傊谶@段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，包括學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)也包括學(xué)會(huì)怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我會(huì)用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)和技能，爭(zhēng)做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)5

今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了，一個(gè)月就這樣過(guò)去了，每次在要離開(kāi)的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多，以下是我實(shí)習(xí)的心得體會(huì)。

我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組，說(shuō)實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的，因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注，我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵，比如說(shuō)在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來(lái)給他看，化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來(lái)，而且貼得不美觀也會(huì)被說(shuō)，有一次他很無(wú)聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(zhǎng)期醫(yī)囑給背下來(lái)，背不下來(lái)也會(huì)被罵（當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問(wèn)題）……

總而言之，他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒(méi)有一個(gè)不怕他的，當(dāng)然我也被罵過(guò)X遍了，罵得還有一點(diǎn)難聽(tīng)，不過(guò)后來(lái)自己長(zhǎng)記性了就好了，之后還被表?yè)P(yáng)過(guò)幾次，讓我硬是好好高興了幾天（因?yàn)榘四曛频耐瑢W(xué)都沒(méi)有被表?yè)P(yáng)過(guò)），不過(guò)更恐怖的.是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后，他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情，我今天也轉(zhuǎn)走了，不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng)，他這個(gè)急性子真是太恐怖了。

黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說(shuō)自己有多厲害，尤其在病人面前，一開(kāi)始我還真不覺(jué)得他有多厲害，他的做法倒讓我覺(jué)得是在不停的吹牛，通過(guò)這樣來(lái)提高自己的知名度，對(duì)我個(gè)人來(lái)說(shuō)覺(jué)得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說(shuō)話，低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的，我在那里呆了一個(gè)月也就只見(jiàn)到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點(diǎn)虧的是我對(duì)消化科常見(jiàn)的腸道疾病沒(méi)一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的，手下的病人一進(jìn)來(lái)基本就不會(huì)再出血了，他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周，然后全部靜脈營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)液量一般也是兩千以下（出血的病人），胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個(gè)個(gè)天天都在喊餓，而且其他教授對(duì)禁食沒(méi)他那么嚴(yán)格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過(guò)適量的食物來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護(hù)肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃：耐性、達(dá)喜、施維舒。（幾乎每個(gè)出院病人都會(huì)帶這三種藥）胰腺炎：施他寧、金迪林等（當(dāng)然還有大量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染）。其他的病我見(jiàn)得太少了，也沒(méi)有發(fā)言權(quán)。

昨天就在我要離開(kāi)消化科的時(shí)候，帶我的老師收了一個(gè)怪病人，我個(gè)人覺(jué)得是無(wú)形體病，可是跟老師說(shuō)了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過(guò)了一天，一個(gè)告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說(shuō)不出來(lái)他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺(jué)得是無(wú)形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。

還有個(gè)病人我真的很同情她，她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說(shuō)她是肝硬化晚期，沒(méi)得救了，后來(lái)還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的改變，后來(lái)到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度，我們的黃教授拿她沒(méi)辦法了，也不肯給她開(kāi)病情證明延長(zhǎng)醫(yī)保時(shí)間（就是想趕她走，我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓），不過(guò)后來(lái)他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來(lái)病人狀態(tài)好了一點(diǎn)，在我走的時(shí)候她能自己站起來(lái)走走了，不過(guò)她的治療依舊不樂(lè)觀，我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂(lè)觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的。

在這里說(shuō)了黃教授很多壞話，覺(jué)得很不厚道，其實(shí)這就是他的性格，只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進(jìn)來(lái)快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說(shuō)話雖然有時(shí)讓人感覺(jué)是在吹牛，但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的（不過(guò)貌似他不會(huì)看片子，我從沒(méi)見(jiàn)他看過(guò)，只看報(bào)告），如果大家進(jìn)到他那一組就既來(lái)之則安之吧，還是可以學(xué)到很多東西的。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)6

消化內(nèi)科是我們第四次見(jiàn)習(xí)的科室，消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)。這次見(jiàn)習(xí)與以往的不太一樣，具體說(shuō)應(yīng)該是老師的要求有點(diǎn)不同，但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師，一般也都是這種級(jí)別的有時(shí)間且被安排來(lái)帶我們。去問(wèn)診之前老師并沒(méi)有像往常一樣先告訴我們要問(wèn)診的對(duì)象是什么患者，而是要我們自己去問(wèn)。其實(shí)個(gè)人覺(jué)得這樣問(wèn)診比較有意義，因?yàn)閷?duì)于疾病而言，患者不可能自己做出診斷，只有醫(yī)生自己通過(guò)問(wèn)診和檢查才能得知。

患者xx，女，74歲。XX年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來(lái)我院就診?；颊咦栽V上腹部燒灼樣痛，喝冷粥后可緩解；解黑便，量少，成形；欲嘔，自服藿香正氣液后緩解；出汗，以頭頸部為多；睡眠尚可；小便尚可。XX年，查出有高血壓，近期血壓也高。無(wú)藥物過(guò)敏史。當(dāng)患者說(shuō)出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時(shí)，我心里面猜測(cè)有可能是上消化道出血，因?yàn)橐?jiàn)習(xí)前有做過(guò)功課，知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來(lái)患者說(shuō)她汗多，老師也透露出患者有貧血時(shí)，我沒(méi)有意識(shí)到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。我還問(wèn)了患者來(lái)就診時(shí)可有發(fā)熱，因?yàn)榘l(fā)熱也是上消化道出血的'臨床表現(xiàn)之一，但是患者否認(rèn)了。視診可見(jiàn)患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因?yàn)槲覀冎皇菃?wèn)診，不能了解到患者所作的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查，所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測(cè)，實(shí)習(xí)總結(jié)《消化內(nèi)科的實(shí)習(xí)總結(jié)》。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來(lái)老師也告訴我們，患者早上剛做完胃鏡檢查，診斷為上消化道出血，具體是十二指腸球部潰瘍出血。

老師給我們分析總結(jié)時(shí)告訴我們，某些藥物如鉍劑、鐵劑，某些食物如動(dòng)物血，也會(huì)引起黑便，應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別，這就要通過(guò)問(wèn)診和實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。要了解出血的誘因，這對(duì)于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和（或)長(zhǎng)期大量飲酒史，這對(duì)于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有：注意監(jiān)測(cè)患者的生命征；吸氧；禁食禁飲；應(yīng)用抑酸藥；應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查，可確定病變部位、原因，但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測(cè)患者的生命征等。

最后，我們還見(jiàn)習(xí)了消化內(nèi)科的主任（？）給病人做無(wú)痛腸鏡檢查，基本上就是看個(gè)樣子，壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌（一般）、綠牌（新入院）、紅牌（病重）、黑牌（病危）的含義。

消化內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)7

轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就結(jié)束了，聽(tīng)同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內(nèi)，可以說(shuō)是我們醫(yī)院比較厲害的科室了，為期三周，希望能有個(gè)好的進(jìn)步。

這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的，嘿嘿，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很不好意思。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少，不過(guò)其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班，我還真沒(méi)上過(guò)其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參與了，等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了。

這個(gè)科室的老師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng)，但是可以預(yù)見(jiàn)她再熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂管理，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，就又是組長(zhǎng)又帶新員工的，恩，有前途。雖然長(zhǎng)的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾氣也好，離開(kāi)我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢......

書到用時(shí)方恨少，以前舍友說(shuō)他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多，我還嘲笑他說(shuō)他在學(xué)校就沒(méi)有讀書，一直是在游戲中度過(guò)的?，F(xiàn)在看來(lái)我把書都留下還是很有意義的，很多有印象的東西就是不熟悉，要用的.時(shí)候總是拿不出來(lái)，很郁悶。

所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會(huì)用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著代理住院醫(yī)師名單，等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號(hào)，還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護(hù)士的稱號(hào)，也許也很能滿足下我的虛榮心呢。最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少，每次都忘記打開(kāi)那個(gè)夾子，結(jié)果每次都被老師說(shuō)，我說(shuō)絕對(duì)不會(huì)有下次了。但是過(guò)了兩天還是忘記打開(kāi)了，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說(shuō)你不是說(shuō)不會(huì)有下次了么。然后我打開(kāi)了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受，雖然老師后面又安慰了幾句，但是我根本聽(tīng)不進(jìn)去。

等洗了手，老師去忙了，我換了個(gè)房間，正好另外一個(gè)老師在接針，她問(wèn)我做什么，我說(shuō)我想接這個(gè)。那個(gè)老師爽快的答應(yīng)了，科室消好毒我怎么也拔不下來(lái)那個(gè)針帽。那位老師說(shuō)，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。后來(lái)想想，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的，像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。所以下次一定要一次做成，一次做好！