第一篇：產(chǎn)科急救演練總結(jié)

產(chǎn)科急救演練總結(jié)

2012年4月25日下午我院一產(chǎn)婦分娩大出血搶險(xiǎn)演練。中午12點(diǎn)56分接到婦產(chǎn)科值班醫(yī)生報(bào)告“產(chǎn)婦分娩時(shí)大出血”需進(jìn)行搶救，行政值班立即啟動(dòng)產(chǎn)科搶救應(yīng)急預(yù)案：呼叫醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任、搶救小組成員等相關(guān)人員。搶救人員接到電話最快3分鐘、最遲22鐘到達(dá)婦產(chǎn)科，到達(dá)后按預(yù)案分工參與搶救，原發(fā)病——婦產(chǎn)科人員、抗休克——內(nèi)科人員、用血——化驗(yàn)室和駕駛員、新生兒處置——兒科人員、協(xié)調(diào)組織——醫(yī)務(wù)科和行政值班，并進(jìn)行相關(guān)搶救知識(shí)的考核。

演練后進(jìn)行了總結(jié)分析：搶救成員反應(yīng)較快，到院情況較好，所有被呼叫人員在半小時(shí)內(nèi)趕到醫(yī)院，到院后按預(yù)案分工有條不紊地進(jìn)行搶救。通過(guò)演練也發(fā)現(xiàn)了存在的不足：組織搶救、呼叫人員沒(méi)有按先近后遠(yuǎn)、先主后次順序；搶救知識(shí)和技能還需進(jìn)一步提高。

通過(guò)演練，反映了我院搶救人員的應(yīng)急反應(yīng)能力、搶救能力和技術(shù)水平，也發(fā)現(xiàn)了存在的不足，演練考核組總結(jié)并強(qiáng)調(diào)：

1、產(chǎn)婦分娩前要化驗(yàn)好血型和其他化驗(yàn)指標(biāo)；

2、分娩前保持靜脈通路暢通，如靜脈留置留置；

3、分娩時(shí)時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦的出血量和生命體征；

4、組織搶救時(shí)先調(diào)動(dòng)在院人員參與搶救，同時(shí)先呼叫就近居住搶救人員

和主要搶救人員，再呼叫其他人員；

5、經(jīng)常進(jìn)行搶救知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)考核。

通州市二甲鎮(zhèn)余西衛(wèi)生院

2012年4月25日

第二篇：產(chǎn)科急救演練總結(jié)

產(chǎn)科急救演練工作小結(jié)

為了提高我院產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)急危重癥搶救的應(yīng)急能力，結(jié)合5.12 護(hù)士節(jié)技能操作培訓(xùn)，2015年5月12日下午,我院一產(chǎn)婦分娩大出血搶救演練。中午12點(diǎn)56分接到婦產(chǎn)科值班醫(yī)生報(bào)告“產(chǎn)婦分娩后大出血”需進(jìn)行搶救，行政值班立即啟動(dòng)產(chǎn)科搶救應(yīng)急預(yù)案：呼叫醫(yī)務(wù)科、婦產(chǎn)科主任、搶救小組成員等相關(guān)人員。搶救人員接到電話最快5分鐘、最遲15鐘到達(dá)婦產(chǎn)科，到達(dá)后按預(yù)案分工參與搶救，原發(fā)病——婦產(chǎn)科人員、用血——化驗(yàn)室和駕駛員、新生兒處置——兒科人員、協(xié)調(diào)組織——醫(yī)務(wù)科和行政值班，并進(jìn)行相關(guān)搶救知識(shí)的考核。

演練后進(jìn)行了總結(jié)分析：搶救成員反應(yīng)較快，到院情況較好，所有被呼叫人員在15分鐘內(nèi)趕婦產(chǎn)科，到達(dá)后按預(yù)案分工有條不紊地進(jìn)行搶救。通過(guò)演練也發(fā)現(xiàn)了存在的不足：組織搶救、呼叫人員沒(méi)有按先近后遠(yuǎn)、先主后次順序；搶救知識(shí)和技能還需進(jìn)一步提高。

通過(guò)演練，反映了我院搶救人員的應(yīng)急反應(yīng)能力、搶救能力和技術(shù)水平，也發(fā)現(xiàn)了存在的不足，演練考核組總結(jié)并強(qiáng)調(diào)：

1、產(chǎn)婦分娩前要化驗(yàn)好血型和其他化驗(yàn)指標(biāo)；

2、分娩前保持靜脈通路暢通，如靜脈留置留置；

3、分娩時(shí)時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦的出血量和生命體征；

4、組織搶救時(shí)先調(diào)動(dòng)在院人員參與搶救，同時(shí)先呼叫就近居住搶救人員和主要搶救人員，再呼叫其他人員；

5、經(jīng)常進(jìn)行搶救知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)考核。

2015-5-13

醫(yī)務(wù)科

第三篇：2018年產(chǎn)科急救演練方案

2018年產(chǎn)科應(yīng)急演練方案

一、演練目的

為進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，確保母嬰安全，加強(qiáng) 我院產(chǎn)科急救工作，結(jié)合我院產(chǎn)科急救實(shí)際在衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“2018年產(chǎn)科應(yīng)急演練”。目的是在于檢驗(yàn)我院產(chǎn)科應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的決策指揮、應(yīng)急反應(yīng)、綜合協(xié)調(diào)能力；進(jìn)一步提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科急救水平和管理水平，確保危重孕產(chǎn)婦得到及時(shí)、高效的醫(yī)療救治，切實(shí)降低孕產(chǎn)婦和新生兒（圍產(chǎn)兒）死亡率。

二、參演單位

主辦單位：運(yùn)城崇濟(jì)醫(yī)院

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）演練領(lǐng)導(dǎo)小組 組

長(zhǎng):王高

成員: 董麗娜、郭若春、劉朝霞、趙高霞

（二）演練指揮小組 組

長(zhǎng)：劉朝霞

成員：董麗娜、郭若春、趙高霞、張妮

指揮組下設(shè)辦公室，由趙嬌亮同志負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。指揮組下設(shè)二個(gè)工作組：

1.現(xiàn)場(chǎng)急救與危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)工作組： 組

長(zhǎng)：董麗娜

成員：120當(dāng)班醫(yī)生護(hù)士婦產(chǎn)科醫(yī)生一名

負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)急救與危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)。2.后勤保障工作組： 組

長(zhǎng)：楊秋

成員：婦產(chǎn)科護(hù)士2名 負(fù)責(zé)產(chǎn)科急救藥品和器械的準(zhǔn)備。

（三）演練現(xiàn)場(chǎng)安排 1.現(xiàn)場(chǎng)演練路線、場(chǎng)地負(fù)責(zé)： 2.計(jì)時(shí)口哨指揮： 3.攝影： 4.信息通報(bào)：

四、演練時(shí)間、地點(diǎn)和內(nèi)容

（一）演練時(shí)間 2018年 06月 20日

（二）演練地點(diǎn)：產(chǎn)房、手術(shù)室

（三）參加人員

1.參演人員：婦產(chǎn)科當(dāng)班醫(yī)生護(hù)士和院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救小組人員。

2.觀摩人員：全縣各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任、婦幼人員、衛(wèi)生計(jì)生局中層以上干部、縣產(chǎn)急辦。

（四）演練內(nèi)容

1.在演練前，由醫(yī)院總指揮和有關(guān)人員對(duì)全院進(jìn)行產(chǎn)科急救演練培訓(xùn)。培訓(xùn)講解內(nèi)容：危重孕產(chǎn)婦的接診、現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)診程序等。

2.第一階段：

（1）“120”接回一產(chǎn)婦足月自然分娩，產(chǎn)后2小時(shí)出現(xiàn)陰道流血，約1000毫升。接回院內(nèi)立即開(kāi)通院內(nèi)產(chǎn)科急救綠色通道。通知產(chǎn)科醫(yī)生及工作人員做好搶救準(zhǔn)備，（2）產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行查體：i、接診后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦面色蒼白，皮膚濕冷，血壓80/40mmHg，心率128次／分，宮體輪廓不清，陰道持續(xù)出血,立即口頭醫(yī)囑開(kāi)通兩路靜脈通道、吸氧、心電監(jiān)測(cè)、補(bǔ)充血容量、合血，縮宮素20U持續(xù)靜脈滴注并按摩子宮，查找產(chǎn)后出血的原因，檢查胎盤胎膜完整，無(wú)殘留，軟產(chǎn)道無(wú)裂傷，無(wú)凝血障礙，發(fā)現(xiàn)宮體輪廓不清，子宮收縮欠佳。搶救時(shí)產(chǎn)科護(hù)士協(xié)助醫(yī)生診治及搶救。護(hù)士對(duì)口頭醫(yī)囑進(jìn)行確認(rèn)記錄，同時(shí)護(hù)士立即進(jìn)行準(zhǔn)備并執(zhí)行, 立即應(yīng)用20G靜脈留置針建立快速雙靜脈輸液通路給予宮縮劑，將患者頭偏向一側(cè)，保持患者呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生。繼續(xù)給對(duì)癥處理、預(yù)防感染，備好各種搶救藥物及器械。ii、經(jīng)縮宮素靜滴、按摩子宮后子宮收縮仍差，給予麥角新堿0.2mg宮頸注射，米索前列醇0.6mg肛門塞入，持續(xù)按摩子宮。同時(shí)報(bào)告院內(nèi)總值班，啟動(dòng)院內(nèi)危重癥孕產(chǎn)婦搶救小組（10分鐘內(nèi)到現(xiàn)場(chǎng)）會(huì)診，包括組長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科、藥劑、檢驗(yàn)等科室的技術(shù)人員。

第二階段：

婦產(chǎn)科專家現(xiàn)場(chǎng)發(fā)出病情進(jìn)展指令，考核接診、會(huì)診搶救處理流程等內(nèi)容。經(jīng)專家組討論確診為產(chǎn)后子宮收縮乏力出血，提出治療方案欣母沛250ug，宮頸或?qū)m體注射，效果差，15分鐘后可以重復(fù)用藥。同時(shí)宮腔氣囊填塞止血，縮宮素維持靜滴，護(hù)士做好用藥記錄及病情觀察。規(guī)范留取配血標(biāo)本、送檢，完善相關(guān)檢查，做好輸血準(zhǔn)備。護(hù)士在旁陪護(hù)并給予心理安慰與支持。嚴(yán)密病情監(jiān)護(hù)，繼續(xù)積極搶救。經(jīng)過(guò)一系列有條不紊的處理，子宮收縮逐漸好轉(zhuǎn)，產(chǎn)婦陰道出血明顯減少，宮體輪廓清晰，搶救成功。

第三階段：

總指揮宣布此次產(chǎn)科急救演練結(jié)束，并對(duì)本次演練進(jìn)行總結(jié)，全體人員返回原位，繼續(xù)正常的工作。

五、演練注意事項(xiàng)

1.演練時(shí)，冷靜、有序地組織人員搶救。

2.演練前5分鐘，演練指揮小組所有成員必須各就各位，3.演練開(kāi)始后，任何職工不得擅自離開(kāi)。

4.如發(fā)生演練意外事故，立即停止演習(xí)并報(bào)告總指揮，第一時(shí)間救護(hù)傷員。

運(yùn)城崇濟(jì)醫(yī)院

2018年06月20日

第四篇：產(chǎn)科急救演練信息簡(jiǎn)報(bào)

醫(yī)院產(chǎn)科急救演練信息簡(jiǎn)報(bào)為了進(jìn)一步提高我院產(chǎn)科急救能力，確保孕產(chǎn)婦急救系統(tǒng)綠色通道暢通，保障母嬰安全，我院于春節(jié)前進(jìn)行了一次產(chǎn)科急救演練。2012年1月17日下午3點(diǎn)，由產(chǎn)科急救領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)楊永學(xué)副院長(zhǎng)主持，醫(yī)務(wù)科作為產(chǎn)科急救辦公室負(fù)責(zé)指揮協(xié)調(diào)，來(lái)自急診科、產(chǎn)科、超聲影像科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、輸血科、護(hù)理部、救護(hù)車司機(jī)等相關(guān)科室人員及郭強(qiáng)、汪俊二位院助等共21人在醫(yī)院行政五樓會(huì)議室參加了這次演練。醫(yī)院非常重視這次產(chǎn)科急救應(yīng)急演練，醫(yī)務(wù)科事先起草了演練方案，模擬產(chǎn)科大出血場(chǎng)景，以桌面演練的形式展開(kāi)。

1、呼救：由醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)唐紅梅打模擬呼救電話，急診科接產(chǎn)婦家屬呼救，告知自己居住在**和盛鎮(zhèn)東街口5號(hào)，家中一位高齡產(chǎn)婦于1小時(shí)前突然出現(xiàn)陰道大出血，并暈厥一次，請(qǐng)求救援。本環(huán)節(jié)重點(diǎn)評(píng)價(jià)接聽(tīng)者反應(yīng)能力、接聽(tīng)內(nèi)容是否完整，啟動(dòng)是否及時(shí)。

2、出診：產(chǎn)科急救出診醫(yī)師接到通知后迅速行動(dòng)，攜帶急救包隨救護(hù)車前往產(chǎn)婦家中進(jìn)行院前處置。本環(huán)節(jié)主要觀察出診醫(yī)師是否攜帶必要的搶救設(shè)施設(shè)備?？疾斐鲈\的及時(shí)性。

3、接回：出診醫(yī)師初步判定產(chǎn)婦為中央型前置胎盤，需要將孕婦轉(zhuǎn)回醫(yī)院立即手術(shù)治療。救護(hù)車迅速將孕婦送到醫(yī)院手術(shù)室。本環(huán)節(jié)重點(diǎn)評(píng)估醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)處置能力、醫(yī)患溝通情況及與院內(nèi)溝通情況。

4、手術(shù)搶救：孕婦病情危重，血壓較低，需要B超診斷依據(jù)，立即準(zhǔn)備手術(shù)和輸血搶救。醫(yī)務(wù)科等立即聯(lián)系血源，并通知重癥醫(yī)學(xué)科、血液科專家前往手術(shù)室共同搶救孕婦。本環(huán)節(jié)重點(diǎn)評(píng)價(jià)產(chǎn)科醫(yī)師病情判斷能力和處置能力，評(píng)價(jià)輔助科室應(yīng)急反應(yīng)能力；評(píng)價(jià)職能科室指揮反應(yīng)和協(xié)調(diào)能力。在這次演練過(guò)程我們發(fā)現(xiàn)急診科接電話人員未詢問(wèn)產(chǎn)婦孕周及所在位置的建筑標(biāo)識(shí)存在不足；產(chǎn)科，監(jiān)護(hù)室，麻醉科，急診B超醫(yī)師均及時(shí)出診，各科醫(yī)師均攜帶了必要的搶救設(shè)施設(shè)備及藥品，血庫(kù)備血充足。醫(yī)務(wù)科發(fā)揮了良好的現(xiàn)場(chǎng)指揮和協(xié)調(diào)工作。最后，楊永學(xué)副院長(zhǎng)做了總結(jié)，強(qiáng)調(diào)了麻醉醫(yī)師和手術(shù)室的護(hù)理人員產(chǎn)科急救時(shí)要與產(chǎn)科醫(yī)師、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師密切配合。對(duì)非正常上班時(shí)間時(shí)總值班接到產(chǎn)科急救電話的產(chǎn)科急救預(yù)案啟動(dòng)做了進(jìn)一步流程優(yōu)化，總值班第一時(shí)間通知急診科和各科室主任，由各科室負(fù)責(zé)人通知相關(guān)人員5分鐘內(nèi)到急診科集結(jié)。通過(guò)這次演練，進(jìn)一步完善了我院產(chǎn)科急救流程，提高了相關(guān)人員產(chǎn)科急救意識(shí)，達(dá)到了預(yù)期的目的。我院將落實(shí)每一個(gè)環(huán)節(jié)，做好產(chǎn)科急救，保障母嬰安全。

第五篇：產(chǎn)科產(chǎn)后出血急救演練

產(chǎn)科產(chǎn)后出血急救演練

產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥, 居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因首位, 當(dāng)此 類事件發(fā)生時(shí), 醫(yī)護(hù)往往是首先的發(fā)現(xiàn)者和處理者,如何采取迅速有效的措施直接關(guān)系到病人的生命安全。為了提高醫(yī)護(hù)的應(yīng)急能力, 作為臨床醫(yī)療第一線的產(chǎn)科，組織進(jìn)行了產(chǎn)后出血急救演練。

演練時(shí)間: 2018年4月25日

地點(diǎn):產(chǎn)房，產(chǎn)婦環(huán)境安全，溫度適宜，適合搶救。內(nèi)容:產(chǎn)后出血的急救演練 目的:熟練掌握產(chǎn)后出血的急救流程

參加人員:二線醫(yī)師、產(chǎn)科值班醫(yī)師、助產(chǎn)士、護(hù)理人員3人。

病例摘要:產(chǎn)婦李萍,女, 32歲,以“停經(jīng) 40周,腹陣痛 5小時(shí)伴陰道流水 2小時(shí)”之主訴急診入院, 經(jīng)產(chǎn)婦,足月單胎，無(wú)妊娠合并癥，定期產(chǎn)檢，產(chǎn)前血紅蛋白110g/l，凝血功能正常。產(chǎn)前檢查：胎心 130次 /分, 宮縮 40-50秒 /1-2分鐘, 估計(jì)胎兒大小 4000g , 內(nèi)診:宮口開(kāi)大 10cm , 先露:頭, S+2,胎膜已破,見(jiàn)羊水清亮,骨產(chǎn)道,軟產(chǎn)道無(wú)明顯異常。給予分娩指導(dǎo)。于10點(diǎn)自然分娩一體重4300克的男性活嬰, 胎兒娩出后常規(guī)給予縮宮素10單位肌肉注射，預(yù)防產(chǎn)后出血，臀部放置彎盤，測(cè)量出血量100ml，5分鐘后胎盤自然娩出,胎盤胎膜娩出完整，彎盤測(cè)量，陰道出血量達(dá)400ml。

助產(chǎn)士：胎盤娩出后陰道出血增多，達(dá)400毫升,色暗紅，有血塊，檢查胎盤胎膜完整，李萍：你現(xiàn)在出血有點(diǎn)多，請(qǐng)您放松，我?guī)湍銠z查一下，胎盤娩出后，陰道有活動(dòng)性出血，約400ml，伴有血塊，按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮，檢查軟產(chǎn)道完整，護(hù)士淮靖，通知一線醫(yī)師及兩名護(hù)士，啟動(dòng)一級(jí)預(yù)警。

護(hù)士孫敏：一線醫(yī)生產(chǎn)房1床產(chǎn)后出血，請(qǐng)帶2名護(hù)士馬上過(guò)來(lái)?yè)尵?。一線醫(yī)師到、護(hù)士淮靖到、護(hù)士孫敏到。一線醫(yī)師：小楊產(chǎn)婦什么情況？

助產(chǎn)士：產(chǎn)婦李萍：?jiǎn)翁プ阍?，無(wú)妊娠合并癥，定期產(chǎn)檢無(wú)異常，第一程5小時(shí)，第二產(chǎn)程30分，于10點(diǎn)自然分娩一體重4300克男性活嬰，5分鐘后胎盤胎膜自然娩出完整，胎兒娩出后常規(guī)給予縮宮素10單位肌肉注射，預(yù)防產(chǎn)后出血，胎盤娩出后有活動(dòng)性出血約400ml，伴有血塊。

護(hù)士小淮：產(chǎn)婦分娩前血壓120/70mmHg，呼吸20次/分，脈搏78次/分，現(xiàn)在血壓110/60mmHg，呼吸22次/分，脈搏90次/分，血氧飽和度98%，常規(guī)留置導(dǎo)尿，尿色清亮。

一線醫(yī)師：護(hù)士淮靖你負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑，護(hù)士孫敏你負(fù)責(zé)記錄產(chǎn)婦的生命體征、出血時(shí)間和出血量，通知參加搶救小組的人員到達(dá)時(shí)間和各項(xiàng)處理時(shí)間。

一線醫(yī)師：李萍：你有什么不舒服嗎？有沒(méi)有心慌氣短和咳嗽，我?guī)湍銠z查一下，產(chǎn)婦現(xiàn)在子宮輪廓清，子宮收縮差，護(hù)士淮靖，開(kāi)通二條靜脈通道，0.9%氯化鈉液500ml加縮宮素20u靜脈滴注，復(fù)方氯化鈉500ml靜脈滴注，急查血常規(guī)、凝血功能、腎功電解質(zhì)，臺(tái)下持續(xù)供氧，記錄好生命體征，留置尿管，記錄每小時(shí)尿量，我要做軟產(chǎn)道檢查。

護(hù)士淮靖：0.9%氯化鈉液500ml加縮宮素20u靜脈滴注，第二路液體復(fù)方氯化鈉500ml靜脈滴注，檢查液體澄清、透亮、無(wú)沉淀，瓶口無(wú)松動(dòng)，在有效期內(nèi)。

護(hù)士孫敏：抽血檢查血常規(guī)、凝血功能、腎功電解質(zhì)，標(biāo)本已送檢。

一線醫(yī)師：檢查胎盤胎膜完整，軟產(chǎn)道無(wú)損傷，宮口有活動(dòng)性出血，有血塊，繼續(xù)按摩子宮。旁白：雙手法按摩子宮：一手握拳與陰道前穹窿頂住子宮前壁，一手于腹部按住子宮后壁，雙手同時(shí)有規(guī)律的輕柔的按摩，切記按摩時(shí)持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度用力，造成子宮肌肉損傷，影響按摩效果。

一線醫(yī)師：目前陰道仍有出血，有血塊，護(hù)士淮靖給我臺(tái)上20u縮宮素宮頸注射，臺(tái)下欣母沛250ug，三角肌注射，注意欣母沛的禁忌癥和不良反應(yīng)。

護(hù)士淮靖：縮宮素20u宮頸注射，欣母沛250ug，三角肌注射，一線醫(yī)師：目前出血量達(dá)500ml，啟動(dòng)二級(jí)預(yù)警，通知二線醫(yī)師到場(chǎng)。

旁白：10:20分復(fù)方氯化鈉500ml加縮宮素20u靜脈滴注，急查血常規(guī)、凝血功能、腎功電解質(zhì)，10點(diǎn)30分臺(tái)下欣母沛250ug，三角肌注射，臺(tái)上縮宮素20u宮頸注射；

護(hù)士孫敏：二線醫(yī)師請(qǐng)到產(chǎn)房搶救產(chǎn)后出血 二線醫(yī)師到

二線醫(yī)師：產(chǎn)婦什么情況？

一線醫(yī)師：?jiǎn)翁プ阍拢瑹o(wú)妊娠合并癥，產(chǎn)科檢查無(wú)異常，第一程13小時(shí)，第二產(chǎn)程1小時(shí)30分，于10:30分鐘胎兒娩出，常規(guī)給予縮宮素20單位靜脈滴注，胎盤胎膜自然娩出完整，胎盤娩出后有活動(dòng)性出血到目前量約500ml，伴有血塊，檢查軟產(chǎn)道無(wú)裂傷，考慮宮縮乏力，共用縮宮素60u，肌注欣母沛250ug，建立2條靜脈通道，快速輸液。

二線醫(yī)師：李萍你好，我是二線醫(yī)師，你現(xiàn)在出血有點(diǎn)多，你有什么不舒服？有沒(méi)有心慌氣短、頭暈乏力，我需要給你檢查一下，請(qǐng)你配合，有什么不適告訴我，請(qǐng)報(bào)告產(chǎn)婦生命體征；

護(hù)士孫敏：血壓100/65mmHg，呼吸25次/分，脈搏100次/分，血氧飽和度98%，陰道出血500ml，補(bǔ)液1000ml，開(kāi)通兩條靜脈通道。

旁白：檢查結(jié)果回報(bào)：血常規(guī)：Hb：80g/l，凝血四項(xiàng)：PT、APTT正常，纖維蛋白原：2.8g/l，腎功電解質(zhì)結(jié)果回報(bào)無(wú)異常，根據(jù)回報(bào)血紅蛋白數(shù)值及休克指數(shù)，估計(jì)現(xiàn)在出血量達(dá)800-1000ml；

二線醫(yī)師：檢查胎盤胎膜娩出完整，陰道內(nèi)有凝血塊，軟產(chǎn)道無(wú)裂傷，子宮輪廓不清，收縮差，按壓宮底可見(jiàn)陣發(fā)性陰道出血，考慮宮縮乏力診斷明確，持續(xù)按摩子宮，并用了強(qiáng)力的宮縮劑，宮縮仍無(wú)好轉(zhuǎn)，需進(jìn)一步行宮腔球囊填塞止血，馮醫(yī)生：你去向產(chǎn)婦家屬告知病情，并填寫(xiě)球囊使用同意書(shū)及輸血治療同意書(shū)，告病重，配紅細(xì)胞懸液4u；護(hù)士淮靖你去準(zhǔn)備球囊填塞物品；

一線醫(yī)師：李萍先生你好，你太太現(xiàn)在產(chǎn)后出血有點(diǎn)多，病情危重，我們正在積極搶救，目前需要宮腔放置球囊控制出血，并給予輸血治療，如果病情控制不了，可能需要行介入及手術(shù)治療，現(xiàn)在有兩個(gè)告知書(shū)，請(qǐng)你簽字，你先在產(chǎn)房門口耐心等待，我隨時(shí)會(huì)來(lái)向你告知病情變化；

二線醫(yī)師：李萍:你現(xiàn)在還好嗎？因?yàn)槟惝a(chǎn)后出血較多，我現(xiàn)在需要給你做個(gè)宮腔球囊填塞，放置過(guò)程中可能有不適，請(qǐng)你配合我，我會(huì)盡快完成操作，有什么不適請(qǐng)你告訴我，護(hù)士淮靖：請(qǐng)?jiān)俅渭∽⑿滥概?50ug，助產(chǎn)士繼續(xù)按摩子宮；

護(hù)士淮靖：欣母沛250ug三角肌注射；

旁白：檢查球囊密閉性良好，暴露宮頸，將球囊放到宮底部，注入300ml生理鹽水，檢查宮腔壓力適中，將球囊輕輕往回拉，壓迫子宮下段，看到引流管有血液流出，填陰紗固定球囊，退出窺陰器，接通引流袋，記錄引流量，固定引流管。

二線醫(yī)師：宮腔球囊填塞操作完畢，給予輸血、促宮縮及預(yù)防感染等對(duì)癥治療；

旁白：產(chǎn)婦血壓100/70mmHg，呼吸20次/分，脈搏90次/分，血氧飽和度98%，神志清，精神差，呈失血面容，子宮底平臍，子宮輪廓清楚，質(zhì)地硬，球囊引流血液100ml，留置尿管通暢，尿液清亮，尿量約100ml。

二線醫(yī)師：李萍你現(xiàn)在病情平穩(wěn)，出血明顯減少，子宮收縮可，觀察1小時(shí)無(wú)異常，可回?fù)尵仁覈?yán)密觀察，宮腔球囊填塞24h后取出。

旁白：醫(yī)護(hù)人員6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊醫(yī)囑，完善病歷記錄及護(hù)理記錄，護(hù)士核對(duì)急救用藥與安瓿； 護(hù)士淮靖：核對(duì)用藥，縮宮素10u6支，欣母沛250ug2支，輸入液體1500ml，0.9%氯化鈉液500ml2瓶，復(fù)方氯化鈉500ml1瓶，輸入紅細(xì)胞懸液4u800ml；

護(hù)士孫敏：是，核對(duì)完畢。

護(hù)士淮靖：醫(yī)療垃圾生活垃圾分類處理，用物按規(guī)范消毒處理后歸位。

旁白：12點(diǎn)10分產(chǎn)婦血壓110/70mmHg，呼吸20次/分，脈搏90次/分，宮底臍下一指，子宮收縮好，輪廓清楚，引流袋內(nèi)血液約100ml，產(chǎn)婦精神好轉(zhuǎn)，面色漸紅潤(rùn)，生命體征平穩(wěn)，在產(chǎn)房觀察1小時(shí)后返回病區(qū)，估計(jì)總失血量約1000ml，輸入液體總量3300ml（其中紅細(xì)胞懸液4u），搶救成功。給于產(chǎn)后護(hù)理、保暖、預(yù)防感染等對(duì)癥治療，24小時(shí)后取出宮腔填塞球囊，陰道無(wú)活動(dòng)性出血，產(chǎn)婦病情平穩(wěn)，診斷： 1.孕2產(chǎn)2 40周妊娠L(fēng)OA自娩，2.產(chǎn)后出血；3.子宮收縮乏力；4.巨大兒。

搶救結(jié)果：成功。