第一篇：中醫(yī)藥概論總結(jié)

第一章 緒論

1、名詞解釋

中藥：是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下使用的藥用物質(zhì)及其制劑，包括中藥材、中藥飲片和中成藥等。

中醫(yī)學(xué)：是以中醫(yī)藥理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主體，研究人類生命活動(dòng)中健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和保健的綜合性科學(xué)。

中藥學(xué)：是研究中藥基本理論和各味中藥的來源、采制、性能、功效、臨床應(yīng)用等知識(shí)的學(xué)科。

2、選擇題、填空題（發(fā)展歷史、代表著作）

春秋戰(zhàn)國：《黃帝內(nèi)經(jīng)》，是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍之一

東漢張仲景：《傷寒雜病論》（后人將分為《傷寒論》和《金匱要略》兩書）東漢末期的藥物專著《神農(nóng)本草經(jīng)》，是我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著。全書收載藥物365種。

西晉王叔和的《脈經(jīng)》，是我國現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著。晉代葛洪：《肘后方》，為早期的方劑學(xué)專書。

隋唐巢元方《諸病源候論》是我國病因病機(jī)證候?qū)W專書。

唐顯慶時(shí)期：《新修本草》是我國第一部由政府頒發(fā)的藥典，也是世界上最早的國家藥典。

唐代孫思貌《備急千金要方》、《千金翼方》及王燾《外臺(tái)秘要》 宋金元：陳無擇《三因極一病證方論》，提出“三因?qū)W說” 《太平惠民和劑局方》第一部政府頒布的成藥藥典 金元四大家：劉完素、張從正、李杲、朱丹溪 明清李時(shí)珍《本草綱目》

3、中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

（1）整體觀念：①人體是一個(gè)有機(jī)的整體

②人和自然界的統(tǒng)一性（2）辨證論治：①理論和實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合

②中醫(yī)理、法、方、藥在臨床上的具體體現(xiàn)

4、中醫(yī)學(xué)的思維方法

①援物比類 ②司外揣內(nèi) ③試探與反證 ④心法和頓悟

第二章 陰陽五行

1、（名詞解釋）陰陽學(xué)說：是用陰陽的運(yùn)動(dòng)規(guī)律解釋人體的生命活動(dòng)、病理變化，指導(dǎo)臨床實(shí)踐的一種基本理論。

2、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容與應(yīng)用

基本內(nèi)容：①陰陽的對(duì)立制約

②陰陽的消長(zhǎng)平衡

③陰陽的互根互用

④陰陽的相互轉(zhuǎn)化

應(yīng)用：說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、說明人體的病理變化，并有效地指導(dǎo)疾病的診斷和治療。

3、（名詞解釋）五行學(xué)說：是研究木、火、土、金、水的概念、特性、生克規(guī)律，并用于闡述宇宙萬物的運(yùn)動(dòng)變化及其相互聯(lián)系的古代唯物主義哲學(xué)思想。

4、五行學(xué)說的基本內(nèi)容與應(yīng)用

基本內(nèi)容：（1）五行特征：①木曰曲直

②火曰炎上

③土爰稼穡

④金曰從革

⑤水曰潤(rùn)下

（2）五行歸類：①取象比類法 ②推演絡(luò)繹法（3）五行的生克、制化、乘侮規(guī)律

應(yīng)用：說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系，說明疾病的病因、發(fā)病、傳變，判斷疾病的預(yù)后，指導(dǎo)疾病的診斷和治療。

5、五行的關(guān)系

相生、相克、制化、相乘：五行相克太過為害、相侮：五行反克為害

第三章 氣血津液

1.氣包括：元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣

氣的作用：①推動(dòng)作用②溫煦作用③防御作用④固攝作用⑤氣化作用 2.血 3.津液

（1）血與氣的相互關(guān)系：①氣為血帥：氣能生血、氣能行血、氣能攝血。

② 血為氣母：血能載氣、血能養(yǎng)氣。

（2）氣與津液的關(guān)系：氣能生津、氣能行津、氣能攝津、津能載氣（3）血與津液的關(guān)系：津血同源，相互轉(zhuǎn)化、相輔相承

第四章 臟腑經(jīng)絡(luò)

人體是以心為主宰——五臟為中心——配合六腑——以精氣血津液為物質(zhì)基礎(chǔ)——通過經(jīng)絡(luò)溝通形體官竅，形成五大功能系統(tǒng)。

1、心臟：心、肺、脾、肝、腎的總稱?；唾A藏精、氣、血、津液。

2、五臟的作用

生理功能(1)心：①主血脈 ②主神志

(2)肺：①主氣、司、主聲音

②主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道

③朝百脈，主治節(jié)。

(3)脾：①主運(yùn)化 ②主升清 ③主統(tǒng)血

(4)肝：①主疏泄 ②主藏血

(5)腎：①主藏精 ②主水 ③主納氣

3、六腑

六腑：胃、膽、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。受納和腐熟水谷，傳化和排泄糟粕。

生理功能：（1）膽：①貯存和排泄膽汁 ②主決斷

（2）胃：①受納、腐熟水谷 ②主通降

（3）小腸：①受盛化物 ②泌別清濁

“受盛之官”

（4）大腸：傳化糟粕

“傳導(dǎo)之官”

（5）膀胱：主貯存和排泄尿液

“州都之官”

（6）三焦：①通行元?dú)?②運(yùn)行水液

4、奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱。

5、十二正經(jīng)：手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)。

6、奇經(jīng)八脈：督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈，合稱“奇經(jīng)八脈”。

7、經(jīng)絡(luò)的功能作用

① 生理功能 ②病理反應(yīng) ③經(jīng)絡(luò)診斷 ④經(jīng)絡(luò)治療 ⑤預(yù)防保健

8、五臟、六腑與奇恒之腑的區(qū)別

第五章 病因

1、外感病因：六淫、瘟疫

內(nèi)傷病因：七情、飲食失宜、勞逸失度

其他病因：痰飲與瘀血、外傷

2、六淫：即風(fēng)寒暑濕燥火六種外感病邪的統(tǒng)稱。

3、七情：即喜怒憂思悲恐驚七種情志變化。

第七章 診法

1、中醫(yī)的診病方法有：望聞問切四種。

2、望：主要有望全身情況、局部表現(xiàn)、排出物、舌象等幾方面。

3、聞：包括聽聲音和嗅氣味兩部分

4、問：通常需對(duì)寒熱、汗、疼痛、飲食、睡眠、二便、經(jīng)帶等“現(xiàn)在癥”進(jìn)行詢問。

5、切：包括脈診和按診兩部分。

第八章 辯證

八綱辨證：是以陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)8個(gè)綱領(lǐng)辨別疾病病位、病性及邪正盛衰的辯證方法。

1、表里辯證：采用解表法和里法治療（辨別病位內(nèi)外和病勢(shì)深淺的兩個(gè)綱領(lǐng)）表證：臨床癥狀：以發(fā)熱、惡風(fēng)寒、身痛、頭痛、苔薄白、肺浮為主，兼可出現(xiàn)咳嗽、鼻寒等癥狀。

里證：臨床癥狀：以不惡風(fēng)寒、脈不浮，多有舌質(zhì)、舌苔的變化為主。

2、寒熱辯證：采用“寒者熱之”、“熱者寒之”（辨別疾病性質(zhì)的兩個(gè)綱領(lǐng)）寒證：臨床癥狀為：惡寒喜暖、口淡不渴、面色蒼白、小便清長(zhǎng)、大便稀溏、舌質(zhì)淡、蒼白而滑潤(rùn)、脈遲等。

熱證：臨床癥狀為：發(fā)熱喜涼，口渴飲冷，面紅目赤，大便燥結(jié)，舌紅苔黃而干，脈數(shù)。

3、虛實(shí)辯證：“虛者補(bǔ)之、實(shí)則泄之”（辨別邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)）虛證：其癥狀為：精神萎靡、面色蒼白、身倦乏力、形寒肢冷、氣短，或五心煩熱、自汗、盜汗、以及大便溏泄、小便頻數(shù)或不禁、舌淡少苔、脈細(xì)弱等。實(shí)證：其癥狀為：常見發(fā)熱、腹脹痛拒按、胸悶、煩躁，甚至神昏譫語、呼吸喘促、痰涎壅盛、大便秘結(jié)、小便不利、脈實(shí)有力、舌苔厚膩等。

4、陰陽辯證：陰證、陽證（歸類病證的綱領(lǐng)）

陰證：其癥狀為精神萎靡、面色蒼白、畏寒肢冷、氣短聲低、口不渴、便溏、尿清、舌淡苔白、脈沉遲微弱等。

陽證：其癥狀為心情煩躁、面赤身熱、氣壯聲高、口渴喜冷飲、呼吸氣粗、腹痛拒按、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅絳苔黃、脈浮洪或滑數(shù)有力等。

第九章 常用中藥

1、正氣與邪氣的關(guān)系

①疾病過程，是正氣與邪氣矛盾雙方互相爭(zhēng)斗的過程； ②邪正斗爭(zhēng)的勝負(fù)，決定著疾病的進(jìn)退。（病進(jìn)、病退）

2、祛邪與扶正的關(guān)系

①祛邪與扶正，是相輔相成的；

②扶正可使正氣加強(qiáng)，有助于抗御和祛除病邪；

③而祛邪則是排除了病邪的侵犯和干擾，終止了對(duì)正氣的損傷，則有利于正氣的保存于恢復(fù)。

第十一章 常用中藥

一、解表藥

因風(fēng)寒外邪引起的稱風(fēng)寒表證或風(fēng)寒感冒。風(fēng)熱引起的稱風(fēng)熱表證或風(fēng)熱感冒。解表藥除主要具有發(fā)汗解表作用。本類藥物辛散輕揚(yáng)，主入肺、膀胱經(jīng)，偏行肌表，有促進(jìn)肌體發(fā)汗，使表邪由汗出而解的作用，從而達(dá)到治愈表證，防止疾病傳變的目的。

1、發(fā)散風(fēng)寒藥：麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛 麻黃與桂枝的功效異同點(diǎn) 桂枝與麻黃

?兩者都是常用的辛溫解表藥，均味辛性溫、歸肺膀胱經(jīng)，皆能發(fā)汗解表，同可用治外感風(fēng)寒，兩者常相須為用。

?桂枝── 重在溫通陽氣，發(fā)汗力緩，表實(shí)、表虛均宜。又能溫通經(jīng)脈、溫通胸陽，通陽利水、溫中散寒。

?麻黃── 重在宣肺，發(fā)汗力大，宜表實(shí)證，并能宣肺而平喘、利水。案例

?患者，女，32歲。昨日患感冒，發(fā)燒39℃，惡寒，蓋棉被與不得緩解，無汗，鼻塞流涕，頭痛，后背僵硬，肢體酸楚疼痛，口苦，口干微渴。欲服中藥治療。?問題：該患服用哪類藥較合適？為什么？ 案例分析

?患者的病證應(yīng)屬外感風(fēng)寒兼濕邪而致的感冒，屬于風(fēng)寒外感證，應(yīng)選擇能發(fā)散風(fēng)寒，祛濕兼清里熱的藥物進(jìn)行治療，應(yīng)以羌活、防風(fēng)、白芷等發(fā)散風(fēng)寒之品為主藥較為恰當(dāng)。因羌活能發(fā)散風(fēng)寒，勝濕止痛，配以防風(fēng)、白芷增強(qiáng)其解表祛濕之力。可以九味羌活湯加減治療，或服以九味羌活湯為主的中成藥。

2、發(fā)散風(fēng)熱藥：薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花（杭白菊清肝明目、杭黃菊疏散風(fēng)熱）、蟬蛻、柴胡、升麻、葛根

桑葉與菊花的功效異同 菊花與桑葉

?二者皆味甘苦、性寒涼，歸肺肝經(jīng)，都能疏散風(fēng)熱，平肝，清肝明目。?不同之處在于：

?菊花── 疏散力強(qiáng)，且能清肺，潤(rùn)肺止咳，兼能涼血止血。?桑葉──平肝明目力勝，又善于清熱解毒。

二、清熱藥：清熱藥的藥性寒涼，具有清熱瀉火、燥濕、涼血、解毒及清虛熱等功效。

1、清熱瀉火藥：石膏、知母、梔子、蘆根、夏枯草 知母與石膏

?二者皆性寒、歸肺胃經(jīng)，均能清熱瀉火、除煩止渴，都能用治溫?zé)岵⌒霸跉夥?，壯熱、煩渴、汗出、脈洪大等肺胃實(shí)熱證，兩者常相須為用。同時(shí)，二者皆可用治肺熱咳嗽。不同之處在于：

?石膏── 重在清解，長(zhǎng)于清瀉肺胃實(shí)火。煅后外用能清熱收斂。

?知母── 重在清潤(rùn)，偏于滋潤(rùn)肺胃之火燥，并長(zhǎng)于滋腎瀉火，又能潤(rùn)燥通便。

2、清熱燥濕藥：黃芩、黃連、黃柏、龍膽 黃芩、黃連、黃柏

?三者皆為苦寒之品，都能清熱燥濕、瀉火解毒，凡濕熱、火毒所致的病證三者均可使用。三者均常用于濕熱所致的泄瀉、痢疾、黃疸、帶下等證，以及火熱毒盛所致的瘡瘍腫毒、紅腫熱痛，若三者同用可增強(qiáng)其清熱燥濕、瀉火解毒之功。同時(shí)，三者皆為苦寒之品，容易損傷脾胃，若脾胃虛寒者均忌用。黃芩── 偏清上焦熱。長(zhǎng)于瀉肺火：用治肺熱咳嗽；止血：用于血熱妄行；安胎：用于胎動(dòng)不安。

?黃連── 偏清中焦熱。長(zhǎng)于瀉心、胃之火：用于熱病心煩、胃熱嘔吐、消渴等，為瀉痢主藥。

?黃柏── 偏清下焦熱。治下焦?jié)駸嶂?、淋、痹等；瀉腎火：治陰虛火旺之骨蒸、遺精；又為黃疸良藥。

3、清熱解毒藥：金銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉、蒲公英、血腥草、大血藤、白頭翁、馬齒莧、金銀花與連翹功效異同

?金銀花與連翹性皆寒涼，均能清熱解毒、疏散風(fēng)熱，為清熱解毒的通用藥，治療陽性瘡瘍的要藥，都常用于熱毒壅盛所致的癰腫疔瘡、紅腫熱痛；外感風(fēng)熱或溫病初起，發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛、口渴、舌尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)等癥，二者常相須為用。不同之處在于：

?金銀花── 兼能涼血止?。河糜跓岫狙?，下痢膿血，發(fā)熱腹痛，里急后重等證。此外，金銀花露有清熱解暑之效，可用于暑熱煩渴，咽喉腫痛，以及小兒熱瘡、痱子等癥。

?連翹── 兼清心、利尿、散結(jié)：用于熱入心包、熱淋、瘰疬等。

4、清熱涼血藥：地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、水牛角 生地玄參功效異同

?清潤(rùn)兼以滋補(bǔ)，以涼血及滋陰為主，用于熱入營血，及陰虛發(fā)熱，津傷口渴，腸燥便秘諸癥。不同：

?生地黃── 清熱涼血，養(yǎng)陰生津的力量強(qiáng)。善涼血止血：用于血熱妄行。?玄參── 清熱涼血、養(yǎng)陰生津之力不如生地，而長(zhǎng)于瀉火解毒，散結(jié)消癰。

5、清虛熱藥：青蒿、地骨皮 案例

?患者，男，35歲。因工作不順，嗜煙酗酒月余，近日出現(xiàn)牙齦腫痛，畏熱喜涼，刷牙易出血，并伴有口臭、便秘等癥?；颊哒J(rèn)為自已這些癥狀是上火起的，想吃些清熱瀉火的藥物、食物，可又不知該吃什么樣的藥物和食物比較對(duì)癥。

1、患者是否應(yīng)該吃些清熱瀉火藥?

2、你建議其服用哪些藥物和食物? 案例分析

?從患者癥狀分析，應(yīng)屬于胃火熾盛，胃火上炎而致牙齦腫痛、口臭、便秘等癥，治當(dāng)以清瀉胃中實(shí)火為主，如選用石膏、黃連、知母、升麻、蘆根等均可。亦可服用清胃散；并要控制煙酒，尚可配合清胃火的苦瓜、白菜、芹菜、豆腐、梨等食物進(jìn)行食療。

案例

患者，女，22歲。體質(zhì)較弱，經(jīng)常感冒，時(shí)值流感季節(jié)，為預(yù)防流感，連續(xù)服用雙黃連口服液（含金銀花、黃芩、連翹）、板藍(lán)根顆粒等近月余。雖未患感冒，但出現(xiàn)了食欲不振，脘悶不適，形寒乏力，大便溏薄等癥狀。

1、患者出現(xiàn)的癥狀可能是何原因？

2、體虛易感之人服用何藥較適合？

患者所服藥物多為清熱解毒藥，均為性味苦寒之品，此類藥長(zhǎng)期服用的主要副作用：一是苦寒傷陽敗胃，即多服久服易損傷脾胃陽氣，影響運(yùn)化功能，出現(xiàn)脘腹痞滿，食欲減退，甚則惡心嘔吐等癥。二是苦燥損傷陰津，即苦味濃而性燥之品，易損傷人體陰液，導(dǎo)致口干舌燥等癥?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀即為過服苦寒藥損傷脾胃而致。體虛易感之人可適當(dāng)配伍黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等藥同用，祛邪而不傷正，固表而不留邪，如可服玉屏風(fēng)散等。

三、補(bǔ)虛藥（虛證主要是由各種原因?qū)е氯梭w氣血陰陽的不足或虛衰，分別表現(xiàn)出氣虛證、血虛證、陰虛證、陽虛證。）

1、補(bǔ)氣藥：人參、西洋參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草 人參與西洋參相鑒別：

?人參與西洋參同屬常用名貴中藥，均為五加科多年生草本植物的根，皆能補(bǔ)氣生津，都可用治熱傷氣津，煩倦口渴，以及消渴等證。二者入湯劑均宜文火另煎。不同之處在于：

?人參── 甘微苦微溫，善于大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，補(bǔ)氣的力量強(qiáng)。同時(shí)，人參又能安神增智，也可用治氣血虧虛的心悸，失眠，健忘等證。本品為補(bǔ)虛扶正的要藥，治療虛勞內(nèi)傷第一要藥。

?西洋參── 苦微甘寒，補(bǔ)氣之力不及人參，但長(zhǎng)于養(yǎng)陰清火生津，為補(bǔ)氣藥中一味清補(bǔ)之品，尤宜于氣陰兩傷而有火熱者。

人參、黨參相鑒別：

?人參、黨參皆味甘，歸脾肺經(jīng)，均能補(bǔ)脾益肺，生津止渴

?不同之處在于：人參── 甘微苦微溫，補(bǔ)益的力量強(qiáng)，善于大補(bǔ)元?dú)?，為補(bǔ)虛扶正的要藥，凡氣血津液不足之證人參均可使用?，F(xiàn)代臨床主要用于急救虛脫和正虛久病重證的患者。

?黨參── 味甘性平，補(bǔ)氣生津之功與人參相似而藥力較緩，為補(bǔ)中益氣的良藥，并能養(yǎng)血，多用于脾胃氣虛、中氣不足，肺氣虧虛，氣津兩傷，氣血雙虧的面色萎黃，頭暈心悸，以及氣虛外感、正虛邪實(shí)之證。

人參與黃芪相鑒別：

?人參與黃芪皆味甘性微溫，均能補(bǔ)脾益肺，都可用治肺脾氣虛弱證。并且二者均能益氣而補(bǔ)血、攝血、生津止渴，都可用治氣血不足，氣虛不能攝血的便血、崩漏，以及氣津兩傷的短氣口渴，消渴等證。不同之處在于：

?人參── 補(bǔ)氣的力量強(qiáng)，善于大補(bǔ)元?dú)?，用治氣虛欲脫，脈微欲絕者。并能安神益智，用治氣血虧虛的心悸，失眠，健忘等證

?黃芪── 補(bǔ)氣之力不及人參，而升陽的作用好，為補(bǔ)氣升陽的要藥，用于中氣下陷。并能益衛(wèi)固表，利水消腫，托瘡生肌，常用治表虛自汗，氣虛水濕失運(yùn)的浮腫、小便不利，癰瘡虛證等證。白術(shù)與蒼術(shù)功效與主治的異同 ?相同：二藥均具有健脾與燥濕功效。?不同： ?白術(shù)—以健脾益氣為主，多用于脾虛濕困而偏于虛證者；還有利尿、止汗、安胎之功效

?蒼術(shù)—以苦溫燥濕為主，宜于濕濁內(nèi)阻而偏于實(shí)證者。還有發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕、明目作用。

案例：患者，男，72歲。老人平日即有面色蒼白，畏寒肢冷，食欲不振，腹瀉，乏力等癥狀，孝順的女兒送來西洋參讓他進(jìn)補(bǔ)。沒想到才服用一周多就出現(xiàn)了不良狀況，前日下午突然體溫下降，手腳不停抖動(dòng)，并伴有腹痛，家人急送其至醫(yī)院，檢查下來，各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)都在正常范圍，這是何故呢？ ?問題：患者的體質(zhì)適合服西洋參嗎?你建議他服用什么藥來調(diào)理? 案例分析

?西洋參藥性偏寒，適于氣陰兩虛有熱象者

?而本案例中患者屬體質(zhì)虛寒，陽氣不足，胃有寒濕之人，不宜服用。應(yīng)選擇藥性偏溫的紅參適量應(yīng)用，并可配伍黃芪、白術(shù)、山藥等健脾益氣藥同用。

2、補(bǔ)血藥：當(dāng)歸、熟地黃、阿膠、何首烏、白芍

案例：患者，女，40歲。近來身體欠佳，面色萎黃，心悸、失眠、健忘、多夢(mèng)較突出，平日常感頭暈?zāi)垦?，手足發(fā)麻、疲勞乏力，月經(jīng)量少色淡或延期而至。得知益母草有調(diào)經(jīng)作用，遂購益母草膏服用。

?問題：患者的癥證表現(xiàn)服用益母草膏適宜嗎？你認(rèn)為患者應(yīng)服用哪類調(diào)經(jīng)藥物較為適合？為什么？

案例分析：本案例中患者出現(xiàn)月經(jīng)量少、色淡，或延期而至，伴頭暈眼花、心悸、乏力、面色萎黃等癥狀表現(xiàn)，中醫(yī)辯證應(yīng)屬血虛所致，治宜養(yǎng)血和營調(diào)經(jīng)，可選用當(dāng)歸、熟地黃、白芍、雞血藤等藥物予以治療。

?而益母草苦泄辛散，主入血分，功善活血祛瘀調(diào)經(jīng)，適用于此類癥證屬血瘀而致者，證見經(jīng)少色紫暗，夾血塊，小腹刺痛拒按等?；颊呒兿店幪撗俣l(fā)本證，并無瘀滯，故服用益母草膏不相宜。

3、補(bǔ)陰藥：南沙參、麥冬、枸杞子、女貞子、龜甲、鱉甲、黃精

4、補(bǔ)陽藥：鹿茸、淫羊藿、巴戟天、杜仲、續(xù)斷、冬蟲夏草、菟絲子、補(bǔ)骨脂、益智、紫河車。

第十三章 常用方劑

1、補(bǔ)虛方

四君子湯：人參（或黨參）、白術(shù)、茯苓、甘草 生脈散：人參、麥冬、五味子 四物湯：熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎

六味地黃丸：熟地黃、山*肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓

第十一章 常用中藥

一、解表藥：凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物，稱解表藥，又叫發(fā)表藥。

3、發(fā)散風(fēng)寒藥：麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛

4、發(fā)散風(fēng)熱藥：薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花（杭白菊清肝明目、杭黃菊疏散風(fēng)熱）、蟬蛻、柴胡、升麻、葛根

二、清熱藥：凡以清解里熱為主要作用的藥物，稱為清熱藥。清熱藥的藥性寒涼，具有清熱瀉火、燥濕、涼血、解毒及清虛熱等功效。

1、清熱瀉火藥：石膏、知母、梔子、蘆根、夏枯草

2、清熱燥濕藥：黃芩、黃連、黃柏、龍膽

3、清熱解毒藥：金銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉、蒲公英、血腥草、大血藤、白頭翁、馬齒莧、4、清熱涼血藥：地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、水牛角

5、清虛熱藥：青蒿、地骨皮

三、補(bǔ)虛藥

1、補(bǔ)氣藥：人參、西洋參、黨參、黃芪、白術(shù)、甘草

2、補(bǔ)血藥：當(dāng)歸、熟地黃、阿膠、何首烏、白芍

3、補(bǔ)陰藥：南沙參、麥冬、枸杞子、女貞子、龜甲、鱉甲、黃精

4、補(bǔ)陽藥：鹿茸、淫羊藿、巴戟天、杜仲、續(xù)斷、冬蟲夏草、菟絲子、補(bǔ)骨脂、益智、紫河車。

第十三章 常用方劑（補(bǔ)虛方）

四君子湯：人參（或黨參）、白術(shù)、茯苓、甘草 生脈散：人參、麥冬、五味子 四物湯：熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎

六味地黃丸：熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓

虛證：氣血陰陽是中醫(yī)學(xué)對(duì)人體組成物質(zhì)和機(jī)能的高度概括，當(dāng)物質(zhì)不足或功能低下時(shí)，既出現(xiàn)虛證。

大補(bǔ)元?dú)猓褐敢运幮跃?，補(bǔ)氣作用強(qiáng)的藥物，峻補(bǔ)人體元?dú)?，用治氣脫證的方法。

1、論述人參的功效及應(yīng)用。1）大補(bǔ)元?dú)猓哼m于元?dú)馓撁撟C。2）補(bǔ)脾益肺：可治脾、肺氣虛。3）生津止渴：用于津傷口渴、消渴。

4）安神增智：主治氣血不足引起的心神不安、失眠健忘 5）還可用治血虛、陽痿及正虛邪盛等證

2、簡(jiǎn)述黃芪的功效及應(yīng)用。

1）補(bǔ)脾益氣，升陽舉陷，用于脾胃氣虛及中氣下陷諸證。2）補(bǔ)肺氣，益衛(wèi)固表，用于肺氣虛及表虛自汗，氣虛外感諸證。3）利水消腫，用于氣虛水濕失運(yùn)的浮腫，小便不利。

4）托毒生肌，用于氣血不足，瘡瘍內(nèi)陷的膿成不潰或潰久不斂。

3、簡(jiǎn)述補(bǔ)虛藥的使用注意。

① 虛證一般病程較長(zhǎng)，補(bǔ)虛藥宜作蜜丸、煎膏（膏滋）、片劑、口服液、顆粒劑或酒劑等，以便保存和服用。② 如入湯劑，宜適當(dāng)久煎，使藥味盡出。

③ 忌誤補(bǔ)或?yàn)E補(bǔ)：對(duì)邪實(shí)而正不虛者，誤補(bǔ)會(huì)致“閉門留蔻”；對(duì)體實(shí)力健無病者，濫補(bǔ)會(huì)引起陰陽氣血失調(diào) ④ 對(duì)虛極病人宜漸補(bǔ)而不宜驟補(bǔ)。

⑤ 注意顧護(hù)脾胃，部分補(bǔ)虛藥滋膩，易影響消化，故不可過用或適當(dāng)與健運(yùn)脾胃藥配伍

4、比較人參與黨參功用的異同。

人參、黨參皆味甘，歸脾肺經(jīng)，均能補(bǔ)脾益肺，生津止渴

不同之處在于：人參── 甘微苦微溫，補(bǔ)益的力量強(qiáng)，善于大補(bǔ)元?dú)猓瑸檠a(bǔ)虛扶正的要藥，凡氣血津液不足之證人參均可使用。現(xiàn)代臨床主要用于急救虛脫和正虛久病重證的患者。

黨參── 味甘性平，補(bǔ)氣生津之功與人參相似而藥力較緩，為補(bǔ)中益氣的良藥，并能養(yǎng)血，多用于脾胃氣虛、中氣不足，肺氣虧虛，氣津兩傷，氣血雙虧的面色萎黃，頭暈心悸，以及氣虛外感、正虛邪實(shí)之證。

5、比較人參與西洋參功用的異同。

人參與西洋參皆能補(bǔ)氣生津，都可用治熱傷氣津，煩倦口渴，以及消渴等證。二者入湯劑均宜文火另煎。不同之處在于：

人參── 甘微苦微溫，善于大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，補(bǔ)氣的力量強(qiáng)。同時(shí)，人參又能安神增智，也可用治氣血虧虛的心悸，失眠，健忘等證。本品為補(bǔ)虛扶正的要藥，治療虛勞內(nèi)傷第一要藥。

西洋參── 苦微甘寒，補(bǔ)氣之力不及人參，但長(zhǎng)于養(yǎng)陰清火生津，為補(bǔ)氣藥中一味清補(bǔ)之品，尤宜于氣陰兩傷而有火熱者。

第二篇：2011中醫(yī)藥總結(jié)

2011年中醫(yī)藥工作總結(jié)

2011年我院按照xx區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)和區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政工作會(huì)的要求，落實(shí)《xx市xx區(qū)人民政府關(guān)于大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的意見》，立足我院實(shí)際，認(rèn)真開展中醫(yī)藥工作，現(xiàn)將一年來的工作情況作如下總結(jié)。

一、我院高度重視中醫(yī)藥管理，成立了中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)主抓中醫(yī)藥工作，加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)藥工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，建立并完善了中醫(yī)藥工作體系。

二、中醫(yī)藥工作基本情況：我院設(shè)有中醫(yī)科門診診室一間，住院病床13張，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師14名；中藥房、中藥庫房各一間，中藥藥劑師12名；中醫(yī)康復(fù)門診一間，康復(fù)治療室14間，康復(fù)病床110張，中醫(yī)康復(fù)醫(yī)師12名，護(hù)理人員12名。2011年中醫(yī)門診病人13000人次，住院180人次，中醫(yī)康復(fù)門診12200人次，住院人120次，業(yè)務(wù)收入1899388.14元，其中中草藥11602.00元，中成藥1463572.90元，中醫(yī)藥收入占全院醫(yī)療收入的16.42%。

三、突出中醫(yī)藥特色，中西醫(yī)相結(jié)合。我院中醫(yī)藥工作以中醫(yī)科和中醫(yī)康復(fù)科為基礎(chǔ)，突出中醫(yī)藥特色，對(duì)常見病、多發(fā)病、疑難病、慢性病給與正確的辨證施治，在中醫(yī)藥治療的基礎(chǔ)上，與西醫(yī)相結(jié)合，探索多種治療方案，提高了診治水平。中醫(yī)科積極參與社區(qū)慢病管理，推廣中醫(yī)藥在治療慢性病方面的經(jīng)驗(yàn)。高度重視治未病工作，在防范疾病發(fā)生方面做出了積極貢獻(xiàn)。

四、中藥飲片的管理工作方面，科學(xué)擬定購藥計(jì)劃，嚴(yán)格從正規(guī)渠道購入中藥飲片，在藥品入庫時(shí)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，加強(qiáng)庫存中藥飲片管理，確保向患者銷售合格的、無霉變、質(zhì)量好的中藥飲片，保障用藥安全。

五、積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。我院中醫(yī)康復(fù)科積極開展針灸、艾灸、牽引、推拿等中醫(yī)適宜技術(shù)，同時(shí)借助電針、中頻、短頻、蠟療等現(xiàn)代治療技術(shù)，使大量患者慢性疼痛患者和功能狀況差的患者，得到了及時(shí)有效的康復(fù)。

六、中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)：近年來我們先后招錄了12名大學(xué)本科生，加強(qiáng)了中醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，2011年派出12名專業(yè)技術(shù)人員到江北區(qū)中醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)修輪訓(xùn)，派出11名醫(yī)生參加全科醫(yī)生培訓(xùn)，使我院中醫(yī)藥人才隊(duì)伍得到加強(qiáng)，技術(shù)能力得到提升。

第三篇：中醫(yī)藥總結(jié)

中醫(yī)藥總結(jié)

一、清心火

淡竹葉 竹葉 黃連 連翹 燈芯草 百合 麥冬 梔子 蓮子心 犀角 牛黃

二、清肝火

夏枯草 石決明 羚羊角 大青葉 青黛 鉤藤 龍膽草 菊花 蒲公英 蚤休

蘆薈 牛黃 青箱子

三、止嘔

一般： 生姜 蘆根 半夏 竹茹

胃熱嘔吐： 蘆根 黃連 竹茹 枇杷葉

胃寒嘔吐： 生姜 干姜 吳茱萸 丁香

濕困脾胃止嘔：木瓜 代赭石 刀豆 柿蒂

四、安胎

理氣安胎：砂仁 蘇梗

清熱安胎：黃芩 苧麻根 補(bǔ)氣安胎：白術(shù) 黨參 蓮子

補(bǔ)肝腎安胎：桑寄生 杜仲 續(xù)斷 菟絲子

五、通用安胎

葡萄干

六、止血藥

涼血止血：大小薊 地榆 苧麻根 白茅根 眾碳 羊蹄

收斂止血：紫珠 仙鶴草 禹余糧 烏賊骨

決明子 車前子 黃連 茜草 側(cè)柏葉 旱蓮草 貫 化瘀止血：三七

溫經(jīng)止血：艾葉 灶心土

七、淡陰潛陽

龜板 鱉甲

八、滋陰補(bǔ)血

熟地 阿膠 白芍 枸杞子 何首烏 桑葚

九、明目

補(bǔ)肝腎明目：枸杞子 菟絲子 女貞子 沙苑子

清肝明目：秦皮 桑葉 白菊花 珍珠母 珍珠 石決明 決明子 羚羊角 青箱子 車前子 密蒙花

祛風(fēng)熱明目：刺蒺藜 蔓荊子 木賊 谷精草

十、補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨

懷牛膝 杜仲 桑寄生 續(xù)斷 五加皮 骨碎補(bǔ) 虎骨 狗脊

十一、補(bǔ)腎陽滋腎陰

菟絲子 沙苑子 山茱萸

十二、補(bǔ)腎固精

補(bǔ)骨脂 沙苑子 山茱萸 菟絲子 益智仁 覆盆子 桑螵蛸

十三、活血祛瘀

三七 郁金 莪術(shù) 延胡索 乳香 沒藥 姜黃 川芎

十四、退虛熱

秦艽 青蒿 胡黃連 黃柏 銀柴胡 地骨皮 鱉甲 白薇 知母

十五、清虛熱 除疳熱

地骨皮 銀柴胡

十六、疏風(fēng)解表 清頭目 薄荷 蔓荊子 蟬衣 荊芥 桑葉 菊花

十七、通鼻竅

蒼耳子 辛夷 細(xì)辛

十八、頭痛藥 鼻淵 風(fēng)熱頭痛

川芎（白芷 辛夷 蒼耳子）（蔓荊子）

十九、咽痛利咽

薄荷 牛蒡子 玄參 板藍(lán)根 大青葉 蟬衣 射干 馬勃 山豆根 升麻 桔梗 穿心蓮 胖大海

二十、癰腫瘡瘍

銀花 連翹 紫花地丁 敗醬草 白花蛇舌草 木芙蓉 白毛夏枯草 黃連 黃芩 馬齒莧 鴉膽子 苦參 胡黃連 二

十二、收斂止汗

麻黃根 浮小麥 禹余糧 煅龍骨 牡蠣

治胃酸：牡蠣 海蛤殼 烏賊骨 瓦楞子 二

十三、平喘

宣肺平喘：麻黃 清肺平喘：地骨皮 桑白皮 地龍

補(bǔ)肺平喘：胡桃肉 降氣平喘：厚樸 杏紅 蘇子 代赭石

瀉肺平喘：桑白皮 薄藶子 斂肺平喘：白果 五味子

納氣平喘：磁石 二

十四、補(bǔ)肝腎祛風(fēng)濕

五加皮 懷牛膝 桑寄生 狗脊 巴戟天 淫羊藿 二

十五、補(bǔ)脾氣 淮山藥 黃精 二

十六、濕熱黃疸

茵陳 梔子 大黃 金錢草 郁金 黃柏 垂盆草 二

十七、肝氣郁結(jié)

白附子 柴胡 青皮 郁金 川楝子 薄荷 菊葉 枇杷葉 佛手瓜 吳茱萸 二

十八、脾胃氣滯

木香 厚樸 陳皮 砂仁 機(jī)殼 蘇梗 肉豆蔻 二

十九、健胃利水

茯苓 薏苡仁 黃芪 白術(shù) 三

十、健脾利濕瀉

芡實(shí) 白扁豆 三

十一、截瘧

青蒿 鴉膽子 柴胡 草黑 何首烏 三

十二、軟堅(jiān)散結(jié)

芒硝 牡蠣 浮海石 海蛤殼 海藻 昆布

枳實(shí)

第四篇：中醫(yī)藥全科醫(yī)學(xué)概論重點(diǎn)

1.1917年第一個(gè)?？漆t(yī)學(xué)會(huì)－－眼科醫(yī)學(xué)會(huì)。第二次專科化發(fā)展高潮20世紀(jì)40年代末至60年代各種亞?？频膶？莆瘑T會(huì)。

2.全科／家庭醫(yī)學(xué)國際學(xué)術(shù)組織（WONCA）是非官方的、國際性的全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體。

3.1989年在首都醫(yī)科大學(xué)成立了國內(nèi)第一家全科醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)——全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心。

北京市成立了北京全科醫(yī)學(xué)會(huì)。4.全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的背景：人口因素、家庭、疾病、醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)、其他。

8、醫(yī)院的專科化的局限性和片面性1服務(wù)范圍的局限2內(nèi)容3時(shí)間4方式 5.醫(yī)學(xué)模式：神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)、機(jī)械論、生物及生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。

6.1977年，美國哈弗大學(xué)的恩格爾提出生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。7.健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而且包括在軀體、精神和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)。包括三個(gè)方面：軀體方面的健康、精神方面的健康、社會(huì)方面的健康。1.全科醫(yī)學(xué)是在通科醫(yī)療成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，整合生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的最新研究成果而形成的一門具有獨(dú)特的價(jià)值觀和方法論的綜合性的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。包括三方面的內(nèi)容：一是通科醫(yī)療的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累；二是移植了其他學(xué)科的知識(shí)、方法和技術(shù)；三是對(duì)全科醫(yī)學(xué)的專業(yè)研究而發(fā)展起來的新觀念、方法、知識(shí)和技術(shù)。從內(nèi)容來說，以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個(gè)人、家庭、社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務(wù)的新型醫(yī)學(xué)的學(xué)科。

2.全科醫(yī)學(xué)被界定為關(guān)于初級(jí)衛(wèi)生保健的學(xué)科，其核心是“以家庭為單位的初級(jí)保健服務(wù)”。

3.全科醫(yī)學(xué)的性質(zhì)：是一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科、是一門綜合性的臨床學(xué)學(xué)科、是一門廣度上的醫(yī)學(xué)?？?、是一門以家庭為保健單位的醫(yī)學(xué)學(xué)科、是一門注重人文社會(huì)科學(xué)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。

4.全科醫(yī)療是在通科醫(yī)療的基礎(chǔ)上，通過整合生物醫(yī)學(xué)、行為科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的最新研究成果而發(fā)展起來的一種新型的基層醫(yī)療模式。是以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性、個(gè)體化和人性化的醫(yī)療保健一體化服務(wù)。

服務(wù)內(nèi)容：醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、計(jì)劃生育一體化

5.全科醫(yī)療的特征：人格化服務(wù)、綜合性服務(wù)、連續(xù)性服務(wù)、協(xié)調(diào)性服務(wù)、可及性服務(wù)、以家庭為服務(wù)單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)、以生物—心理—社會(huì)醫(yī)

學(xué)模式為基礎(chǔ)、以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)、團(tuán)隊(duì)合作的工作方式。

6.全科醫(yī)生與其他?？漆t(yī)生的區(qū)別，見第三章以病人為中心的服務(wù)

1.全科醫(yī)生應(yīng)診的四大任務(wù)：①確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題②對(duì)問題進(jìn)行連續(xù)性照顧③適時(shí)提供預(yù)防性照顧④改進(jìn)病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為。

2.病人的背景資料：社會(huì)背景、社區(qū)背景、家庭背景、個(gè)人背景

3.病人的需要：生理需要、安全·歸屬和愛·自尊的自我實(shí)現(xiàn)的·。馬斯洛理論 4.疾病因果觀是指病人對(duì)疾病的因果關(guān)系的認(rèn)識(shí)，使病人認(rèn)識(shí)自身健康問題的理論依據(jù)。它受個(gè)人文化、家庭、宗教、信仰和社會(huì)背景等因素的影響。

健康信念模式是指人們對(duì)自身健康價(jià)值的認(rèn)識(shí)所形成的基本框架，它反映了人們對(duì)自身健康關(guān)心的程度。5.開放式問診封閉式問診的區(qū)別：1問診方式可給患者一定的寬松度，調(diào)節(jié)氣氛，緩和病人緊張情緒，使之輕松彈出自己的感受 2啟發(fā)患者說出真相3縮短問診時(shí)間4減少醫(yī)療費(fèi)用 5追蹤病情，完成全程保健。1.家庭①從社會(huì)學(xué)角度來看，家庭是一種社會(huì)組織，是構(gòu)成社會(huì)的基本單位；②按照生物學(xué)觀點(diǎn)，家庭是人類繁衍的功能單位；③從心理學(xué)角度看，家庭是個(gè)體心理發(fā)展的“沃土”，是最緊密的社會(huì)情感單位。

2．家庭結(jié)構(gòu)㈠家庭外部結(jié)構(gòu) ①核心家庭是指由父母及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦的家庭和由養(yǎng)父母及養(yǎng)子女組成的家庭。②主干家庭又稱直系家庭，是指有一對(duì)已婚子女與其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹組成的家庭。

③聯(lián)合家庭又稱復(fù)式家庭，是指由兩對(duì)或兩對(duì)以上同代夫婦與其未婚或已婚子女組成的家庭，包括有年長(zhǎng)的父母和兩對(duì)以上已婚子女及孫子女居住在一起的家庭，或兩對(duì)以上的已婚兄弟姐妹組成的家庭。

④其他家庭包括單身家庭、單親家庭、群居體及同性戀家庭等。

㈡家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)包括家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)（傳統(tǒng)權(quán)威型，工具·分享·情感）家庭角色、家庭溝通、家庭界限、家庭價(jià)值觀

家庭生活周期是指家庭遵循社會(huì)與自然規(guī)律所經(jīng)歷的產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程。

家庭生活周期的八個(gè)階段：新婚期、第一個(gè)孩子出生、有學(xué)齡前兒童、有學(xué)齡兒童、有青少年、孩子離家創(chuàng)業(yè)、空巢期、老齡期。

ＡＰＧＡＲ字母代表意義

1、適應(yīng)度（adaptation）

2、合作度

（partnership）

3、成熟度（growth）

4、情感度（affection）

5、親密度（resolve）

Lcu評(píng)價(jià)個(gè)體所遭受的應(yīng)激程度 家庭醫(yī)生深入家庭程度的五個(gè)等級(jí)級(jí)別一：對(duì)家庭關(guān)注的最低水平二：提供醫(yī)學(xué)信息和建議三：同情與支持四：系統(tǒng)地評(píng)價(jià)并有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)五：家庭治療

第五章以社區(qū)為范圍的服務(wù)

社區(qū)是以地理界線劃分的，有組織的社會(huì)實(shí)體。社區(qū)的定義包含兩個(gè)基本內(nèi)容，即一個(gè)特定的人群和這一人群的共同特征。五個(gè)要素：人群，地域，特有的文化背景、生活方式和認(rèn)同意識(shí)，生活服務(wù)設(shè)施，一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)：全方位的衛(wèi)生服務(wù)，全過程·全人群·可及性·

第六章全科醫(yī)學(xué)中的預(yù)防保健服務(wù)

預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門研究如何通過采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施而達(dá)到防止疾病發(fā)生、控制疾病發(fā)展、盡可能地維護(hù)和恢復(fù)機(jī)體的功能，最終維護(hù)和促進(jìn)個(gè)體和人群健康之目的的醫(yī)學(xué)學(xué)科。

臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)是通過在臨床場(chǎng)所對(duì)病傷危險(xiǎn)因素的評(píng)估和預(yù)防干預(yù)來實(shí)施的，是對(duì)健康人和無癥狀的“病人”采取的個(gè)體預(yù)防措施，是在臨床環(huán)境下一二級(jí)預(yù)防的結(jié)合。

臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征1以醫(yī)生為主體的預(yù)防2防治相結(jié)合的預(yù)防3主要針對(duì)慢性病的預(yù)防4個(gè)體與群體相結(jié)合的預(yù)防5綜合性的預(yù)防6以個(gè)人主動(dòng)負(fù)責(zé)為主的預(yù)防

疾病的三級(jí)預(yù)防：一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，是最積極最有效的預(yù)防措施包括1針對(duì)機(jī)體的臨床預(yù)防內(nèi)容2針對(duì)環(huán)境的預(yù)防內(nèi)容3針對(duì)社會(huì)致病因素的臨床預(yù)防內(nèi)容二級(jí)預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，它是在疾病的初期采取的預(yù)防措施。三級(jí)預(yù)

防又稱康復(fù)治療，是對(duì)疾病進(jìn)入后期階段的預(yù)防措施，此時(shí)機(jī)體對(duì)疾病已失去協(xié)調(diào)代償能力，可能出現(xiàn)傷殘或死亡的結(jié)局。

臨床預(yù)防方法：1病人健康教育2預(yù)防接種一3篩檢和個(gè)案發(fā)現(xiàn)二4周期性健康檢查二5健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)與干預(yù)二，三

第八章居民健康檔案

以問題為導(dǎo)向的病歷記錄由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表等組成對(duì)健康問題的描述通常用ＳＯＡＲ格式，即按照主觀資料、客觀資料、評(píng)估、計(jì)劃的順序進(jìn)行描述

第五篇：2012上半年中醫(yī)藥總結(jié)

秀靈南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

中醫(yī)藥工作建設(shè)情況總結(jié)

2012年是全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅(jiān)克難之年，通過深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，正確把握中醫(yī)藥改革發(fā)展面臨的新形勢(shì)新特點(diǎn)，以推動(dòng)和實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展為主題，以在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制中全面貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》為主線，增強(qiáng)憂患意識(shí)和機(jī)遇意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，創(chuàng)新發(fā)展思路，破解發(fā)展難題，提高發(fā)展質(zhì)量，緊緊抓住機(jī)遇，更加奮發(fā)有為；在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及城區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，利用有限的衛(wèi)生資源開展中醫(yī)藥工作，全面推進(jìn)了中醫(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展?，F(xiàn)將中醫(yī)藥工作總結(jié)如下：

一、中醫(yī)藥工作基本情況：

（一）截至2012年7月底，我中心中醫(yī)藥工作所設(shè)置的科室為：中醫(yī)診室1個(gè)、中西醫(yī)診室1個(gè)、中醫(yī)針灸理療室1個(gè)、康復(fù)理療室2個(gè)、中藥房和煎藥房各1個(gè)。中藥房藥品（含中藥飲片306種）數(shù)目占藥品數(shù)目藥比例為50%。

（二）截至2012年1月1日-7月31日，中心門、急診總?cè)舜?5475人次，其中中醫(yī)診室、中醫(yī)針灸理療室接診門診人次5267人次。

（三）中心執(zhí)業(yè)注冊(cè)的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)3人，中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)（含執(zhí)業(yè)助理）4人，5人參加衛(wèi)生廳、中醫(yī)藥管理局舉辦的中醫(yī)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，并全部通過考核，獲得全科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書。

（四）將中醫(yī)藥服務(wù)全面應(yīng)用于社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中，運(yùn)用中

醫(yī)藥知識(shí)，對(duì)所管理的重點(diǎn)人群進(jìn)行健康教育，生活行為方式的指導(dǎo)等，并能獲得良好效果。

（五）中心大力開展了中醫(yī)藥適宜技術(shù)，如針灸、推拿、熏蒸、拔火

罐、藥熨等等，加大了基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣力度。

（六）中醫(yī)內(nèi)科及中醫(yī)兒科：從事中醫(yī)內(nèi)科診療工作的醫(yī)生具有30多

年的診療經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)內(nèi)科肝膽疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)等疾病的辯證施治、預(yù)防等。

（七）中醫(yī)針灸理療：開設(shè)了中醫(yī)理療室、康復(fù)室，較好地運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)診療手法與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，對(duì)頸腰椎骨質(zhì)增生、頸性眩暈、頸椎病患者通過頸腰椎牽引、針灸、推拿等，緩解了疼痛，提高了生活質(zhì)量。

二、我中心對(duì)中醫(yī)藥工作高度重視，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，采取派送中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員到上級(jí)單位進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高我中心中西醫(yī)結(jié)合科目水平。并與南寧市中醫(yī)院簽訂有雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。

三、在中藥飲片的治理工作方面，科學(xué)擬定購藥計(jì)劃、嚴(yán)格從正規(guī)渠

道購進(jìn)中藥飲片、在藥品進(jìn)庫時(shí)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)、加強(qiáng)庫存中藥飲片的治理，確保向患者銷售合格的、無霉變、質(zhì)量上乘的中藥飲片，保障用藥安全。

四、在繼承祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精華的同時(shí)，結(jié)合自身實(shí)際，不斷利用有限的衛(wèi)生資源進(jìn)行創(chuàng)新，使得我中心中醫(yī)藥工作在不斷探索中取得進(jìn)步。

五、存在問題及原因分析

1、中醫(yī)藥工作硬件設(shè)施薄弱，資金投入力度不足。

2、中醫(yī)工作者對(duì)中醫(yī)工作認(rèn)識(shí)的思想不是很到位，如何進(jìn)一步解放思

想，堅(jiān)定信心，迎接挑戰(zhàn)的思路、辦法不多；各級(jí)政府財(cái)政投入，補(bǔ)償機(jī)制、扶植政策還要加大力度；人才建設(shè)、學(xué)科梯隊(duì)、解決疑難急重疾病能力，提高醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量與水平仍需努力；構(gòu)建中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健體系任重道遠(yuǎn)。

六、下一步工作設(shè)想：

1.不斷加大中醫(yī)藥硬件設(shè)施建設(shè)力度，積極打造傳統(tǒng)中醫(yī)特色氛圍，增加資金投入購買康復(fù)器械等設(shè)備；選派業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)中醫(yī)院進(jìn)修；開展中醫(yī)骨傷康復(fù)、針灸、中醫(yī)痔瘺等診療科目，使中醫(yī)科成為我中心又一特色科室，新的業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)點(diǎn)。

2.加強(qiáng)對(duì)高層次中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)力度，及時(shí)補(bǔ)充新鮮血液。

3、進(jìn)一步開展中醫(yī)藥文化建設(shè)。

我們堅(jiān)信在衛(wèi)生局及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在廣大人民群眾的支持下，通過中心職工、尤其是中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)工作者的不懈努力，更新觀念、開拓創(chuàng)新，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、增強(qiáng)實(shí)踐技能，開展新技術(shù)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)與引進(jìn)，引進(jìn)先進(jìn)診療設(shè)備等，我中心的中醫(yī)藥事業(yè)必將迎來新的發(fā)展機(jī)遇，技術(shù)層面必將更上一個(gè)新的臺(tái)階，為患者提供的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)必將更為優(yōu)質(zhì)而全面。

秀靈南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2012年8月2日