第一篇:婦幼衛(wèi)生醫(yī)改項目工作總結(jié)
2011年婦幼衛(wèi)生醫(yī)改項目工作總結(jié)
2011年,我縣堅持政府主導,衛(wèi)生部門具體負責,多部門配合,逐步規(guī)范婦幼醫(yī)改服務(wù),努力推動婦幼衛(wèi)生保健工作的開展?,F(xiàn)將1-11月份的婦幼醫(yī)改項目工作匯報如下:
一、降消項目農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目
(一)規(guī)范項目工作管理
全縣醫(yī)療保健單位,認真貫徹《2011年XX縣降消項目實施方案》、《2011年XX縣降消項目資金管理方案》、《孕產(chǎn)婦保健規(guī)范》和《0-6歲兒童保健規(guī)范》,努力做好孕情摸底、高危孕產(chǎn)婦跟蹤管理、危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診急救工作,最大限度地降低孕產(chǎn)婦死亡風險??h級醫(yī)療保健機構(gòu)加強自身規(guī)范化建設(shè),鎮(zhèn)衛(wèi)生院努力提高高危孕產(chǎn)婦篩查和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運能力,使全縣產(chǎn)、兒科急救與轉(zhuǎn)診能力得到了明顯提升。1-11月份全縣產(chǎn)科急救與轉(zhuǎn)診孕產(chǎn)婦——人,其中搶救危重孕產(chǎn)婦——人,搶救成功率達100%。
(二)落實住院分娩補助
降消項目辦認真落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策,管好、用好項目資金。全年補助任務(wù)數(shù)為——人,1-11月份共補助——人(其中平產(chǎn)——人,危急搶救——人),完成全年補助任務(wù)的——%。共補助資金——萬元。
二、增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目工作
(一)開展項目培訓
XX月XX日、XX月XX日和XX月XX日在縣婦幼保健院舉辦了三
期項目培訓班,對全縣醫(yī)療保健單位的分管領(lǐng)導,產(chǎn)、兒科工作人員及婦幼專干共XX余人次進行了培訓。
(二)加強項目宣傳
主要是利用婚前醫(yī)學檢查、產(chǎn)前檢查和孕婦學校的機會,向廣大婦女宣傳增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷的知識,共發(fā)放資料XX余份,出版宣傳專欄XX版,時利用電視進行宣傳。
(三)葉酸發(fā)放
全年任務(wù)數(shù)——人份,發(fā)放——人份,完成全年任務(wù)數(shù)的——%。
三、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作
(一)開展項目宣傳
結(jié)合本縣實際,利用各種宣傳日、節(jié)日、孕婦學校及電視宣傳預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播知識,使廣大群眾對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播知識的知曉率有所提高。
(二)開展項目培訓
XX月XX日、XX月XX日和XX月XX日在縣婦幼保健院舉辦了三期項目培訓班,對全縣醫(yī)療保健單位的分管領(lǐng)導,婦產(chǎn)科工作人員及婦幼專干共——余人次進行了培訓。
(三)工作開展情況
全縣產(chǎn)婦總數(shù)為——人,接受產(chǎn)前檢查——人,產(chǎn)檢率為——%;孕產(chǎn)期接受艾滋病咨詢孕婦——人,咨詢率為——%;孕產(chǎn)期接受HIV檢測孕婦——人,檢測率為——%,陽性孕產(chǎn)婦——人,都進行了干預措施;梅毒檢測——人,檢測率為——%;乙肝檢測——人,檢測
率為——%。
(四)艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目資金使用情況 艾滋病、梅毒和乙肝孕產(chǎn)婦咨詢檢測——人,補助資金——元,HIV陽性孕產(chǎn)婦分娩、終止妊娠、抗病毒治療等補助——元,梅毒陽性孕產(chǎn)婦、嬰兒治療補助——元,乙肝檢測、乙肝免疫球蛋白注射等補助——元。
四、免費婚前醫(yī)學檢查工作
(一)婚檢中心始終堅持把宣傳放在免費婚檢工作的第一位,婚檢中心累計發(fā)放宣傳資料——份,制作宣傳欄4期。
(二)做好婚前醫(yī)學檢查重點人群管理
婚檢中心設(shè)專人對檢出的HIV陽性、梅毒陽性及地貧雙陽對象、及其他傳染病進行跟蹤追訪。同時婚檢中心還設(shè)有免費葉酸發(fā)放處,為待孕及早孕婦女發(fā)放葉酸和提供醫(yī)學咨詢。有效降低了我縣出生缺陷率的發(fā)生。
婚檢中心共對——對登記結(jié)婚對象進行婚前醫(yī)學檢查(登記結(jié)婚——對),婚檢率為——%。共進行地貧篩查——例,地貧篩查率100%;初篩陽性——例,陽性率為——%;雙陽——對,雙陽夫婦到上級醫(yī)院進行地貧基因診斷——對,雙陽地貧基因診斷率——%。HIV檢測——例,篩查率100%,陽性——例,陽性率——%。乙肝表面抗原檢測——例,檢測率100%,陽性——例,陽性率為——%。梅毒檢測——例,檢測率100%,陽性——例,陽性率為——%。
五、地中海貧血防治計劃項目實施情況
廣泛宣傳,積極開展地中海貧務(wù)防治檢測工作。共張貼地貧防治宣傳單——余張,發(fā)放宣傳資料——余份,制作板報——期,并利用電視進行地貧防治知識宣傳。
共篩查地貧——人,篩查率為——%,查出夫婦雙陽——對,轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進行地貧基因診斷——對,地貧基因診斷為同型基因——對,地貧產(chǎn)前診斷——人,引產(chǎn)——人。
六、存在問題
醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科人員缺乏,且大部分產(chǎn)科人員學歷偏低,取得助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助醫(yī)師資格人員較少。
七、建議
加強隊伍建設(shè),穩(wěn)固和提高產(chǎn)科人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
第二篇:醫(yī)改以來婦幼衛(wèi)生工作總結(jié)
醫(yī)改以來婦幼衛(wèi)生工作總結(jié)
醫(yī)改以來婦幼衛(wèi)生工作總結(jié)
自醫(yī)改以來,婦幼衛(wèi)生工作在市委、市政府的關(guān)懷下,在上級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導和上級業(yè)務(wù)部門的指導下,緊緊圍繞省、市衛(wèi)生行政主管部門確定的工作重點,積極開展重大、基本公共衛(wèi)生婦幼項目、規(guī)范孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理、加強婦幼保健院規(guī)范化建設(shè)等各項工作?,F(xiàn)將醫(yī)改以來婦幼工作總結(jié)如下:
一、重大公共衛(wèi)生項目
1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目
我市實行平產(chǎn)、剖宮產(chǎn)限價,平產(chǎn)750元,剖宮產(chǎn)根據(jù)機構(gòu)類別限價。1—12月全市共有3960名符合補助條件的農(nóng)村孕產(chǎn)婦領(lǐng)取住院分娩補助,完成率
100%。
2、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管畸形項目
2012年,拓寬了葉酸的發(fā)放渠道,進一步加大了宣傳力度,印制了《服用葉酸預防出生缺陷》手冊和宣傳單下發(fā)到各村,要求市、鎮(zhèn)級婦幼保健人員定期督導,村婦幼保健人員定期進村入戶走訪,電話隨訪,并對目標人群進行了相關(guān)知識的宣教。1—12月,新增服用人數(shù)5785人,發(fā)放葉酸18930瓶,依從人數(shù)4659,依從率80.5%。
3、預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播項目
艾滋病、乙肝、梅毒母嬰阻斷工作逐漸規(guī)范,各醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科常規(guī)進行艾滋病、乙肝、梅毒母嬰阻斷知識宣傳和咨詢,表冊登記規(guī)范。2012年1月—12月,共有住院分娩孕產(chǎn)婦4923人,孕期接受HIV抗體咨詢4701人,咨詢率為95.49%;孕期接受HIV抗體檢測4701人,檢測率為95.49%。孕期接受梅毒檢
測4701人,檢測率為95.49%。孕期接受乙肝表面抗原檢測4699人,檢測率為95.44%。未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染和梅毒感染的孕產(chǎn)婦,陽性發(fā)生率為0;共發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦250例,陽性發(fā)生率為5.07%,除一例家屬拒絕注射乙肝免疫球蛋白外,其余都及時給予了注射,乙肝免疫球蛋白注射率為99.60%。
4、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目
7月27日全國農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目工作電視電話會后,積級與市婦聯(lián)協(xié)調(diào),成立了***農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目領(lǐng)導小組,下發(fā)了《***農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目實施方案》,于8月2日召開***農(nóng)村婦女“兩癌”檢查查項目工作啟動動員會議,通過8、9月兩個月的努力,完成了全市3000名任務(wù)。共檢查3019人,陰道鏡檢查96例,病例檢查3例,CIN3級2例,CIN2級0例,CIN1級1例。
二、基本公共衛(wèi)生項目
1、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)項目 建冊
3942人,并對建冊孕婦進行了系統(tǒng)管理。2、0—6歲兒童健康管理服務(wù)項目:我們積極按照市衛(wèi)生局文件精神要求,認真開展此項工作。我市0—6歲兒童24370人,其中:0-36個月兒童11501人,4-6歲兒童12869人,建冊率達100%。全市共計85所幼兒園,在園兒童12869人,體檢率100%,患病兒童1469人,患病率11.4%,其中營養(yǎng)不良兒童328人,患病率為2.5%;輕、中度貧血兒童739人,患病率為6%;肺炎兒童83人,患病率為0.6%;腹瀉兒童8人,患病率為0.1%;佝僂病后遺癥兒童19人,患病率為0.14%;發(fā)現(xiàn)先心病11例。對在體檢中發(fā)現(xiàn)的患病兒、缺點兒,我們都進行了正規(guī)指導與矯治,矯治率達100%。
三、婦幼衛(wèi)生執(zhí)法工作
為了貫徹實施《母嬰保健法》,依法保護婦女兒童健康權(quán)益,做了以下幾點工作:
1、配合衛(wèi)生局依法加強對從事母
嬰保健服務(wù)的機構(gòu)、人員進行審查登記和技術(shù)培訓,于2012年12月11日對母嬰保健技術(shù)人員70余人進行了培訓,提高從事婦幼保健人員的理論水平和技術(shù)水平,確保母嬰健康。
2、《出生醫(yī)學證明》等法律證件的管理和使用工作
嚴格按照《出生醫(yī)學證明》發(fā)放程序發(fā)放,規(guī)范全市《出生醫(yī)學證明》微機打印,保留存根和新生兒父母身份證復印件。督促使用《出生醫(yī)學證明》軟件單位每月及時上報數(shù)據(jù)。2012年發(fā)放《出生醫(yī)學證明》5218份。
3、協(xié)助省篩查中心,運城市篩查分中心,大力做好新生兒疾病篩查工作
全市2012年篩查人數(shù)為3681人,較去年同期相比增加了1111例,其中省中心篩查人數(shù)2476人,運城中心篩查人數(shù)1205人,總篩查率達70.36%,涑北醫(yī)院篩查人數(shù)為68人,篩查率達94.76%,人民醫(yī)院篩查人數(shù)為561人,篩查率達91.82%,婦幼保健院篩查人數(shù)
為967人,篩查率達81.4%,城區(qū)醫(yī)院篩查人數(shù)為201人,篩查率達79.76%,中醫(yī)院篩查人數(shù)為43人,篩查率達71.67%,黃河中醫(yī)院篩查人數(shù)為646人,篩查率達71.07%,苗玲婦產(chǎn)??漆t(yī)院篩查人數(shù)為933人,篩查率達68.1%,第二人民醫(yī)院篩查人數(shù)為21人,篩查率達44.68%,電機醫(yī)院篩查人數(shù)為84人,篩查率達37.84%,迎新婦產(chǎn)醫(yī)院篩查人數(shù)為157人,篩查率達34%,2012年篩查出先天性甲狀腺功能減低癥共3人,三例陽性患者均得到及時治療,實現(xiàn)了早篩早治的根本目標,有效控制了我市出生缺陷的發(fā)生。
四、健全婦幼保健網(wǎng)絡(luò),做好全市婦幼保健常規(guī)工作
1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
推行住院分娩,做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率,全市各級醫(yī)療衛(wèi)生單位使用統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊,嚴格按照***孕產(chǎn)婦管理規(guī)范開展工作。2012年產(chǎn)婦數(shù)4805,建卡數(shù)4792,建卡率99.73%,產(chǎn)檢人數(shù)4792,產(chǎn)檢率99.38%,早檢人數(shù)4620,早檢率95.81%,產(chǎn)后訪視人數(shù)4728,訪視率98.05%,住院分娩率100%,高危孕產(chǎn)婦管理率100%,新生兒破傷風發(fā)病率為0。
2、兒童系統(tǒng)管理工作
按照項目工作要求,認真做好定期健康檢查,并利用小兒生長發(fā)育監(jiān)測圖進行定期生長發(fā)育檢測,及時發(fā)現(xiàn)問題,早期采取干預措施,對發(fā)現(xiàn)的體弱兒進行管理建檔。對集體兒童,定期與托幼園所聯(lián)系,進行一年一度的健康體格檢查,對發(fā)現(xiàn)的患病兒、缺點兒進行了矯治。
5歲以下兒童死亡監(jiān)測工作是衡量一個國家社會發(fā)展和國民健康水平的重要指標,我們專人負責監(jiān)測工作,嚴格控制質(zhì)量關(guān),減少漏報率,建立逐級質(zhì)量檢查制度,認真分析兒童常見死因,定期下鄉(xiāng)督導工作,按3+1模式嚴格統(tǒng)計兒童死亡數(shù)。我市5歲以下兒童死亡率5.39‰,新生兒死亡率3.73‰,嬰兒
死亡率4.77‰,控制在國家標準之內(nèi)。
3、開展市直機關(guān)婦女病查治工作
對全市市直機關(guān)、企事業(yè)單位的676名女職工進行了婦女病普查普治,共查出婦科病人數(shù)300人,發(fā)病率為44.4%。其中陰道炎患者69例, 慢性宮頸炎201例,子宮肌瘤43例,卵巢囊腫13例,都得到了及時有效的治療, 做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益,受到社會各界的好評。
4、“三網(wǎng)監(jiān)測”、婦幼網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及信息工作
三網(wǎng)監(jiān)測是婦幼保健工作的重中之重,依照上級的指示及安排,按照制定的三網(wǎng)監(jiān)測方案進行實施;完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),并定期對基層婦幼人員進行培訓指導,為婦女、兒童提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),及時收集全市婦幼衛(wèi)生信息,按時向運城市婦幼院上報各種報表,定期下基層質(zhì)控、督導、檢查,作到各種報表上報及時、完整、準確。
5、健康教育工作
婦幼保健院印制《實施“降消”項目保障母嬰安全》《母嬰健康素養(yǎng)55條》,《服用葉酸預防出生缺陷》,《新生兒疾病篩查知識手冊》,《宮頸癌篩查知識手冊》各2萬冊及宣傳單下發(fā)至鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行宣傳。定期對全市鎮(zhèn)級保健人員進行一次相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓,進一步規(guī)范了孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作的管理,提高了基層保健人員對孕產(chǎn)婦保健和兒童保健重要性的認識,強化了基層婦幼保健工作職責。
二〇一三年一月五日
第三篇:醫(yī)改工作總結(jié)
XX衛(wèi)生院醫(yī)改工作總結(jié)
我院于去年7月啟動基本藥物制度,實行藥品零差價,9月份正式實施基層醫(yī)改,全面落實醫(yī)改工作任務(wù),管理體制回歸了公益性,實行了全員聘用制,建立了體現(xiàn)績效的考核機制和收入分配機制,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進一步加強。截至目前,本院網(wǎng)上采購藥品共計 萬元,藥品直接讓利患者 萬余元。去年9月至今,門診 人次,住院人次 人,業(yè)務(wù)收入 萬元,門診人次比上年同期 了 %,住院病人比上年同期 了 %,業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期 萬元。
為確保醫(yī)改順利進行,我院主要從以下幾方面來推動醫(yī)改的發(fā)展:
一、強化管理,確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運行
基層醫(yī)改后,縣財政給予人員支出保障,衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移,我們不再為“吃得上飯”范愁,擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個基本”的職能。為此,我們著力于規(guī)范管理,以確保衛(wèi)生院的良好運行。
一是抓建章立制。我們結(jié)合實際,制定了《XX衛(wèi)生院基本藥物制度》、《Xx衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風考核制度》、《XX衛(wèi)生院職工績效工資考核實施辦法》、《xx衛(wèi)生院職工績效考核細則》等一系列制度,利用制度來規(guī)范管理,使得各項工作有章可循,從而建立起衛(wèi)生院良好運行的長效機制。
二是抓責任落實。從院班子成員到科室再到每一位職工,我們層層明確了各自的工作目標和責任,并于年初,由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標責任狀,形成了院班子抓科室負責人、科室負責人抓每位職工的一級抓一級,一級對一級負責,層層抓落實的工作格局。通過明確責任,工作放權(quán),我院領(lǐng)導班子及中層干部切實起到了模范帶頭作用,推動了工作的落實。
三是抓工作規(guī)范。我們堅持定期例會、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度,分析存在問題,部署本周工作,并及時傳達上級會議和有關(guān)文件精神。按需召開全體職工會議,以會代訓舉行業(yè)務(wù)學習,介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識、新動向,提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,通報衛(wèi)生院收支、職工績效考核、監(jiān)督檢查結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果等方面工作情況,從而促進了工作規(guī)范。
二、強化考核,確保衛(wèi)生院各項工作的“績”和“效”
考核是促進工作落實的保證措施。我們通過嚴格的績效考核,將績效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤,進一步調(diào)動了職工的積極性,推進了衛(wèi)生院各項工作的有效落實。
一是明確考核內(nèi)容。我們將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標核定到各科室,各科室再分解到每位職工,做到考核指標量化、細化,可操作性強,使得人人有任務(wù),人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核,每天職工進行自考并記錄,每周監(jiān)察監(jiān)督組進行督查自考情況,每月有考核結(jié)果,結(jié)果公示后無異議將作為兌現(xiàn)職工獎勵性績效工資的依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,對不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、責任風險、勞動強度等確定不同的分配系數(shù),再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績效工資。三是嚴格兌現(xiàn)獎懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿的作用,制定了多項獎懲辦法,如,值班、加班、誤餐給予補助,出滿勤、衛(wèi)生清潔,給予滿勤額外加分,兼職人員給兼職補助,科室負責人給職務(wù)補助,等等以經(jīng)濟獎懲促進了職工的行為規(guī)范。
三、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動
定期組織職工進行醫(yī)德醫(yī)風內(nèi)容學習,對醫(yī)務(wù)人員進行嚴格醫(yī)德醫(yī)風考評,將考評結(jié)果直接與績效工資結(jié)合,不斷提高我院職工的整體素質(zhì)。
四、將社會公共衛(wèi)生服務(wù)列為全院工作重點
認真貫徹落實省、市、縣下發(fā)的《九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》和《兩項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的有關(guān)規(guī)定和指示方針,我院成立了公共衛(wèi)生項目工作領(lǐng)導小組和項目管理辦公室,制定了符合我鎮(zhèn)居民健康需求的工作方案、實施計劃和相關(guān)管理考核制度。積極組織醫(yī)院職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生參加公共衛(wèi)生服務(wù)知識和技能培訓,切實提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和項目工作人員的理論水平、公共衛(wèi)生事件預警、處置能力,促進了我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項目的發(fā)展。
我院在以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自愿的基礎(chǔ)上,為全鎮(zhèn)轄區(qū)常住居民建立了統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,并組織醫(yī)務(wù)人員到村對居民進行健康查體。截止到2010年9月,我院共為20614名轄區(qū)居民建立了健康檔案,全鎮(zhèn)建檔比例已經(jīng)達到總?cè)丝诘?0%;其中65歲以上老年人3747名,糖尿病475名,高血壓患者1244名,重癥精神病患者27名,特殊人群占建檔人數(shù)的26.6%。
針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容,我院向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù),設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開展健康知識講座等健康教育活動。截止到9月底,我院共發(fā)放健康教育宣傳單12種,共6000余份;開展健康咨詢活動4次,衛(wèi)生院共設(shè)置健康教育宣傳欄18個,開展健康知識講座9次。
五、積極開展先診療后付費工作 從2011年12月初開始,推行“先看病后付費”結(jié)算模式,以緩解老百姓住院一次性交費的壓力,為更多的病人開通了綠色生命通道。
“先看病后付費”服務(wù)模式推行近半年來,受益患者多達871人,住院病人比去年同期明顯增多,醫(yī)院共為患者墊付資金近123.9萬余元,得到了社會和廣大群眾的認可。通過“先看病后付費”服務(wù)模式的推行,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革取得了顯著成效,人民群眾得到了實惠,醫(yī)療機構(gòu)增添了活力,醫(yī)務(wù)人員受到了鼓舞。
六、對下步開展醫(yī)改工作的建議
一是按照政策要求,繼續(xù)完善落實基本藥物各項措施。,嚴格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上集中采購、統(tǒng)一配送的實施,保證基本藥物質(zhì)量,嚴格使用制度,逐步達到基本藥物使用品種和使用總量要求。
二是加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。強化提高醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)能力和水平,繼續(xù)完善衛(wèi)生院績效考核實施辦法,有效推進基本藥物制度實施,有效緩解群眾看病貴的問題。強化醫(yī)務(wù)人員培訓,提高醫(yī)技水平。
三是對照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。要理順服務(wù)關(guān)系,強化服務(wù)職能,積極開展建立居民健康檔案等九項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
第四篇:醫(yī)改工作總結(jié)
強力推進醫(yī)改工作
打造健康惠民工程
——**縣關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)
2010年**縣認真貫徹落實中央、省、市關(guān)于深化醫(yī)改工作文件、會議精神,加強組織領(lǐng)導,落實工作責任,創(chuàng)新工作模式,全面形成合力,確保了醫(yī)改工作扎實有效推進并取得了顯著效果,現(xiàn)將我縣一年的工作簡要的總結(jié)如下:
一、主要做法和成效
(一)強化組織領(lǐng)導,完善體制機制建設(shè)。
1、加強領(lǐng)導,建立機制。我縣成立了以常務(wù)副縣長為組長,分管副縣長為副組長,縣政府辦、發(fā)改局、衛(wèi)生食藥局、財政、人社局、宣傳部、編委辦、教育局、民政局、計生局等相關(guān)單位負責人為成員單位的**縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組,領(lǐng)導小組辦公室設(shè)在縣發(fā)改局。辦公室主任由發(fā)改局局長兼任,分別從財政局、發(fā)改局、衛(wèi)生食藥局、民政局抽調(diào)了4名同志任辦公室副主任,實施常態(tài)化管理和任務(wù)推進機制。
2、明確目標,細化任務(wù)。圍繞醫(yī)改責任目標內(nèi)容,我縣對今年醫(yī)改重點工作進行了細化、量化,逐條分解工作任務(wù),細化工作安排,明確職責,確保落到實處。同時縣政府還將醫(yī)改的五大任務(wù)納入了《政府工作報告》作為全縣民生工程來抓,并安排專項和配套經(jīng)費,實行??顚S?,確保了醫(yī)改各項工作任務(wù)按進度保質(zhì)保量實施。
(二)突出工作重點,先易后難穩(wěn)步推進。
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得明顯實效。我縣積極采取有效措施,在規(guī)范資金管理、處方病歷書寫、合理用藥等方面加大
了監(jiān)管力度,進一步鞏固和提高了農(nóng)村新型合作醫(yī)療成果。一是對定點醫(yī)療機構(gòu)進行了核查,走訪了參合農(nóng)民,廣泛聽取醫(yī)院、醫(yī)師和群眾意見和建議,逐步完善了農(nóng)村新作合作醫(yī)療實施細則;二是對定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量是否提高、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、費用是否得到有效控制和合理報銷等指標進行了量化考核,促進了各定點醫(yī)療單位服務(wù)質(zhì)量的提高及內(nèi)部管理的規(guī)范;三是定期對新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的使用情況進行審計,確保了合醫(yī)資金的安全和高效運行;四是對慢性病治療實行了門診補償,對特殊群眾提高補償比例,擴大了全醫(yī)的補償覆蓋面,群眾得到了實惠。從總體來看,新農(nóng)合工作取得了五大成效:一是得到了各級黨委、政府的高度重視和領(lǐng)導。二是等到了各個單位的密切配合和大力支持。三是通過廣泛的動員、宣傳、組織和發(fā)動,統(tǒng)一了思想,提高了認識,調(diào)動了各個方面的積極性。四是各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別制定了過硬的工作措施,參合率逐年提高。五是許多戰(zhàn)斗在第一線的同志付出了非常辛苦的勞動和代價,不分白天黑夜、想盡了千方百計,并且許多分管的同志既當指揮員又當戰(zhàn)斗員,既要深入村組召開會議又要親自動手微機錄入,整體工作做到了宣傳到位、管理到位。
2010年,全縣新農(nóng)合籌資共計7356380元,其參合率為95.8%,到10底全縣住院人次達26952人、門診人次門診130432人,共計157384人次,共計補助金額為27251081.25萬元。截止2010年11月10日,全縣2011新農(nóng)合籌資共計9736650元,其參合率為82.94%,參合人數(shù)324555人,群眾參合積極性得到了明顯提高。
2、基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目有序開展
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在全省今年全面實施公開衛(wèi)生以來,我縣于去年12月下旬和今年元月初,對2010年的工作進行了提前謀劃。
(1)研究下發(fā)了《**縣2010年衛(wèi)生工作要點》、《關(guān)于實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作方案》等8個文件,對今年的工作進行具體的安排落實。
(2)在元月初開展了分級分類培訓工作,一方面縣衛(wèi)生食藥局組織縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)負責人和實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目分管院長、臨床醫(yī)師,以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組長、婦保人員進行了分類培訓;另一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織全體醫(yī)技人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生開展了工作,在全縣全面迅速啟動了公共衛(wèi)生項目工作。
(3)我縣抽調(diào)相關(guān)人員,組成了兩個督查組,常年定時不定時的對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生均等化項目工作開展情況進行了常規(guī)性的跟蹤督導檢查,有力的保障全縣的醫(yī)療衛(wèi)生工作的強勢推進,并取得了較好效果:
一是完善了重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制,加強了對嚴重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預防控制和監(jiān)測,落實了艾滋病救治政策和預防干預措施,各項防治指標達到了階段要求標準,實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率、治愈率分別達到了100%和70%,醫(yī)療機構(gòu)病人報告率、轉(zhuǎn)診率、系統(tǒng)管理率達到了95%以上,追蹤到位率、病人家屬篩查率達到了85%以上;開展了預防門診規(guī)范建設(shè)和疫情信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)工作,提高了預警預測能力,有效控制疫病的流行和傳播。具體操作中,我們把慢性病管理職責明確給縣疾控中心負責落實,對高血壓、糖尿病、重性精神病患者實行專人管理,并成立該項工作的領(lǐng)導組和工作組。疾控中心今年接連兩
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次組織縣醫(yī)院、中醫(yī)院、保健站和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員,高血壓、糖尿病、重性精神病管理服務(wù)規(guī)范,結(jié)核病、艾滋病、麻風病、地方病防治和管理,健康教育與健康促進,免疫規(guī)劃和傳染病報告處理等內(nèi)容進行了強化培訓。
二是扎實開展了老年人及婦女兒童保健工作,繼續(xù)實施了婦兒發(fā)展規(guī)劃,積極開展了基層婦幼衛(wèi)生項目、新生兒窒息復蘇技術(shù)培訓項目、艾滋病母嬰阻斷項目實施工作;狠抓了65歲以上老年人健康危險因素調(diào)查、體格檢查和健康指導工作;繼續(xù)開展了適齡兒童的預防接種、新生兒訪視、系統(tǒng)管理工作,以及孕產(chǎn)婦體格檢查、心理咨詢、健康指導等工作,全面提高了孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率。今年全縣接種率鞏固在90%以上,乙肝疫苗全程接種率達90%以上,新生兒乙肝疫苗首針及時接種率達75%以上,甲肝疫苗適齡兒童接種率達90%以上,7歲以下兒童保健覆蓋率達75%以上,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率75%以上,新生兒破傷風發(fā)生率控制在1‰以內(nèi);住院分娩率達90%以上,孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在40/10萬和15‰以內(nèi)。65歲及以上老年人健康管理完成31216人,占老年人總數(shù)的91.5%;新生兒訪視4034人次,訪視率95.5%;0-36月兒童管理(新標準)14824人,管理率86.1%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理(新標準)4004人,管理率94.8 %;產(chǎn)后訪視4034人次,放訪視率95.5 %。兩癌普查工作結(jié)合婦科病普查普治工作有效開展,今年共普查68945人次,普治19653人次。
三是在醫(yī)務(wù)人員中普及健康咨詢知識,開展全員健康咨詢工作;進一步加大了地方病防治宣傳力度,積極推進健康教育及促進工作,著力提高城鄉(xiāng)居民自我保健和健康知識知曉率。同時,— —
我縣結(jié)合上半年的抗旱救災(zāi)工作,在全縣農(nóng)村廣泛開展一次飲水安全的健康知識教育活動,縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位共印發(fā)宣傳資料6萬多份。
四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民健康體檢工作有序啟動,健康檔案規(guī)范建立。目前全縣共規(guī)范建立居民建檔96100多份。
五是完成了鄉(xiāng)以上醫(yī)療機構(gòu)疾病譜排序任務(wù)、在醫(yī)務(wù)人員中普及健康咨詢知識,開展全員健康咨詢工作;進一步加大了地方病防治宣傳力度,積極推進健康教育及促進工作,著力提高城鄉(xiāng)居民自我保健和健康知識知曉率。
六是全力實施國家擴大免疫規(guī)劃項目,并順利通過了省市復評驗收。這一工作的有序開展,有力地促進了公共衛(wèi)生的服務(wù)均等化。
3、農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)范實施。經(jīng)各級共同努力,我縣公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目推進順利:一是縣醫(yī)院外科大樓(屬國債項目)計劃投資2480萬元,內(nèi)科綜合大樓建設(shè)(屬2009年中央投資項目,其中中央投2330萬元,縣級配套70萬元),計劃投資2400萬元,目前兩個項目的主體工程早已完成,正在進行室內(nèi)裝修;二是蜂巖、琊川衛(wèi)生院擴建工程全面完工,并投入使用,天橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院擴建工程計劃投資57萬元,目前該項目主體部分已完成。三是新增村衛(wèi)生室建設(shè)項目17個,目前已全面動工,年底將全面投入使用。截止11月20日止,全縣達到規(guī)范化建設(shè)要求的村衛(wèi)生室共有52個,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到了逐步健全。四是龍泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用,與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行“一套人馬,兩塊牌子”,在強化內(nèi)部服務(wù)功能的同時,有效的完善社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)功能。
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4、實施國家基本藥物制度有序推進。按照省市工作步調(diào),在今年元月份,我縣就對實施國家基本藥物制度開展了調(diào)研工作,基本摸清了全縣公立醫(yī)療機構(gòu)藥品收入的基本情況,草擬了實施國家基本藥物目制度的工作方案,并開始在永和鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始實施這一工作,永和鎮(zhèn)衛(wèi)生院在元至2月份做了些一準備工作,建立了藥品專用帳戶,控制了進藥數(shù)量和種類,3月20日永和鎮(zhèn)啟動了這一工作,開始實施了國家基本藥物制度,對藥品全部實行零差率銷售。緊接著于7月1日在全縣的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施了國家基本藥物制度,全部實行了網(wǎng)上招標采購。同時,我縣為了加強藥品監(jiān)督工作,還建立健全了政府負責、部門協(xié)調(diào)的藥品安全責任體系,將藥品監(jiān)管列入政府工作目標考核內(nèi)容。建立了反應(yīng)迅速、部門聯(lián)動、處置有力的藥品安全應(yīng)急處理機制,縣衛(wèi)生食藥局制定了藥品突發(fā)性群體不良事件應(yīng)急處置制度和應(yīng)急預案,不斷完善縣級藥品不良反應(yīng)報告體系,提高藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)和報告處置能力。
通過這一系列措施,全縣我縣的用藥安全得到了保障,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的藥價較往年降低了15%以上,群眾得到了實惠。
5、公立醫(yī)院改革順利啟動。研究落實公立醫(yī)院改革試點方案(草案),初步規(guī)劃了我縣公立改革的主要內(nèi)容實施步驟,通過改革到2012到縣醫(yī)院達到二級甲等標準,縣中醫(yī)院力爭到達二級乙等標準,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)逐步健全,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系逐步逐步完善。今年先將縣人民醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革試點,縣醫(yī)院已按二級甲等要求開始進行規(guī)劃和創(chuàng)建。同時,我縣今年一方面以開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動為載體,在縣醫(yī)院開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,加強醫(yī)院財務(wù)制度和成本核控工作;另一方面以
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創(chuàng)建“中醫(yī)先進縣”為契機,在縣中醫(yī)院落實了政府投入傾斜政策,探索建立質(zhì)量監(jiān)管評價制度,并縣以中醫(yī)院為龍頭,帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強了中醫(yī)門診建設(shè),提高內(nèi)部管理和服務(wù)水平。
二、存在問題和下步打算
我縣雖然在醫(yī)藥體制改革工作中取得了一定的成績,但我們也不容忽視當前工作存的困難和問題:一是衛(wèi)生人才缺乏。專業(yè)人才缺乏,醫(yī)技人員工作量大,很大程度上不能滿足人民群眾的就醫(yī)需求。二是在農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)施設(shè)備還薄弱,村級衛(wèi)生室建設(shè)點多、面廣、單價低,建設(shè)中涉及的問題多,達到標準建設(shè)要求還很困難;三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療既要考慮大病統(tǒng)籌,又要兼顧門診補償,既要考慮資金不大量結(jié)余,又要考慮不超支,還要考慮特殊群體等等這些問題,加之群眾思想意識不高,所以按照上級要求實行門診統(tǒng)籌還很困難。四是由于我縣整體財力有限,在公共衛(wèi)生均等化項目、基本藥物零差銷售補償、公立醫(yī)院改革等方面在資金投入方面還比較困難。針對這些問題,在下步工作中,我們將繼續(xù)采取有力措施,逐步加以解決。
(一)加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是建立衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的長效機制,按照政府主導的原則,根據(jù)省編委辦公室、省財政廳關(guān)于印發(fā)《貴州省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標準(試行)》的通知(省編辦字?2010?)45號)規(guī)定,按服務(wù)人口1.4:1000的比例配置,認真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員和床位編制工作。完善縣級醫(yī)療機構(gòu)人員和床位編制設(shè)置,縣級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師按服務(wù)人口每千人0.76的比例配置,執(zhí)業(yè)護士按醫(yī)護比1:1.2的比例配置,醫(yī)技人員按1:1的比例配置。二是加快醫(yī)療衛(wèi)生單位進人
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速度,改變招考模式和方法,突破3:1的開考比例瓶頸,適當降低報考與錄用人數(shù)比例,對具有執(zhí)業(yè)資格人招考人員設(shè)置加分等優(yōu)惠政策,把素質(zhì)較高的人員吸納到醫(yī)療單位服務(wù)。建立人才引進機制,以強化優(yōu)厚待遇為前提,聘請、吸引優(yōu)秀??漆t(yī)師和管理人才,充實衛(wèi)生人才隊伍。三是完善衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房國有化、固定化長效機制,著力在解決用房困難上有所突破。
(二)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療長效機制。一是繼續(xù)完善《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作實施細則》。二是嚴格執(zhí)行各級醫(yī)療機構(gòu)基本用藥目錄和費用減免規(guī)定。三是醫(yī)療機構(gòu)必須公示常用藥品價格和醫(yī)療服務(wù)價格。四是嚴格控制單處方用藥量和非基本用藥目錄,堅決制止大處方,以減輕病人負擔。五是認真落實好公示制度和資金審核、審計制度,確保資金使用規(guī)范有序。六是提高籌資水平,力爭明年人均達到150元。
(三)建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入補償長效機制。一是完善基本藥物零差率銷售制度;同時按照省衛(wèi)生廳要求,完善所有藥物網(wǎng)上采購制度。二是逐步提高縣級公立醫(yī)院基本藥物使用比例,穩(wěn)步推進縣鄉(xiāng)同藥同價工作。三是做好預算工作,提高縣財政對藥品零差率補償和軟、硬件建設(shè)配套投入比例。
(四)建立雙向轉(zhuǎn)診和慢病管理長效機制。探索雙向轉(zhuǎn)診有效機制,推動雙向轉(zhuǎn)診;探索上級醫(yī)院下基本醫(yī)療衛(wèi)生單位掛幫機制,推動患者轉(zhuǎn)回衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復。探索開展名中醫(yī)進社區(qū)、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。強化農(nóng)村慢病防治管理,努力完成各項指標任務(wù)。推動疾控、婦保等公共衛(wèi)生服務(wù)職能下村(社區(qū))。建立公共衛(wèi)生安全信息平臺,聘請一批義務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督員,促進行業(yè)自律。
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(五)完善公立醫(yī)院規(guī)范管理機制。以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院和“中醫(yī)先進單位”為載體,積極開展爭當“人民滿意的白衣天使”、“衛(wèi)生技術(shù)能手”、“衛(wèi)生執(zhí)法標兵”等活動,加強行業(yè)作風建設(shè),強化醫(yī)德醫(yī)風教育,健全醫(yī)德醫(yī)風考評機制,引導廣大醫(yī)務(wù)工作者牢固樹立以病人為中心服務(wù)理念。
**縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局
二〇一〇年十二月十一日
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第五篇:醫(yī)改工作總結(jié)
甘谷縣三年來醫(yī)改特色工作總結(jié)
我縣自醫(yī)改實施以來在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導下,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)團結(jié)一致,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,堅定不移的走中醫(yī)藥特色的甘肅醫(yī)改之路。經(jīng)過三年來的工作,醫(yī)改五項重點工作中進展順利,運行平穩(wěn)。各項醫(yī)改特色工作取得顯著進展。
一、開展多種形式的健康教育宣傳活動
我縣積極開展了健康教育活動,有針對性按照季節(jié)特點,針對季節(jié)性、多發(fā)病、常見病、流行病的發(fā)病方式,三年來,先后在六峰、渭陽、新興、禮辛、大莊、白家灣等鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用戲場、集市等人口密集的地方開展健康教育宣傳活動,通過發(fā)放健康教育宣傳資料,播放影像資料,邀請名老中醫(yī)義診,發(fā)放老年人鈣片、山楂丸等各種方式。舉辦了多種形式的健康教育進家庭、進社區(qū)、進學校的宣傳活動,在?全民健康生活方式日?、?糖尿病日?、?高血壓日?、?世界精神病日? 在各鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣大十字廣場進行健康咨詢義診活動,并在甘谷電視臺開展健康教育欄目,吸引群眾參與,在各種健康衛(wèi)生宣傳日通過移動短信方式進行宣傳,提高居民健康意識,開展強化免疫等活動時發(fā)送短信30余萬條。全縣健康教育覆蓋率達到100%。
三年來,我們先后開展公眾健康咨詢活動38次,播放影像資料58次、205小時,更換健康教育宣傳欄1014次,印制各種健康教育宣傳資料23種,70余萬份,健康處方11種,30萬份,全縣進行健康教育講座及宣傳46期,其中縣衛(wèi)生局舉辦講座8期,局直部門開展講座及宣傳20期,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)舉辦講座及宣傳18期;縣衛(wèi)生局各股室印制宣傳折頁10種30萬份,印制《甘谷縣公共衛(wèi)生服務(wù)手冊》13萬份,印制中醫(yī)藥類宣傳資料及健康教育處方17萬份,婦幼、疾控印制各種專業(yè)宣傳資料15種36萬余份,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院印制各種宣傳資料21種65萬余份。通過各種形式的健康教育宣傳活動,人民群眾對健康知識的了解掌握有了很大提高,健康教育宣傳活動取得明顯成效。
二、全面落實中醫(yī)藥優(yōu)惠政策,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展勢頭良好
一是完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策。我縣結(jié)合醫(yī)改政策,相繼出臺了《甘谷縣中醫(yī)藥師承教育試點的通知》、《關(guān)于加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的意見》、甘谷縣衛(wèi)生局《關(guān)于對積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員實行優(yōu)惠制度的通知》、《關(guān)于印發(fā)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目實施方案的通知》,成立了項目領(lǐng)導小組、項目技術(shù)指導小組、項目督查小組等機構(gòu),為促進中醫(yī)藥事業(yè)又好又快發(fā)展奠定了堅實的政策基礎(chǔ)。衛(wèi)生局設(shè)立了中醫(yī)股,縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均設(shè)立了中醫(yī)科、中藥房,制定了中醫(yī)藥工作考核指標,將中醫(yī)藥工作指標定性為縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)院等級評審必備指標。
二是宣傳營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展氛圍。我們通過健康教育專欄、有線電視宣傳中醫(yī)藥知識,張貼標語宣傳中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在內(nèi)部制作懸掛歷代名老中醫(yī)藥專家畫像、張貼老中醫(yī)藥專家名言、醫(yī)訓,向患者宣講中醫(yī)藥?治未病?知識和中醫(yī)藥食療處方,組織醫(yī)護人員和康復練習太極拳,強身健體等活動全力營造中醫(yī)藥文化氛圍,形成群眾愛中醫(yī)、信中醫(yī)、醫(yī)生學中醫(yī)、用中醫(yī)的良好環(huán)境。
三是加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。探索建立?師帶徒?的人才培養(yǎng)模式。在積極搶救名老中醫(yī)經(jīng)驗的同時,為有效地提升了鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)能力,根據(jù)甘谷縣中醫(yī)藥人才現(xiàn)狀,建立了?一師一徒??一師多徒??一徒多師?的傳、幫、帶中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。目前已確定指導教師11名,繼承人33名。經(jīng)縣衛(wèi)生局中醫(yī)特色技術(shù)指導小組的巡回考核,師承教育的各項工作運行良好。有力的推動了全縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。收集、編撰中醫(yī)藥適宜經(jīng)驗。我縣地產(chǎn)中藥材豐富,據(jù)統(tǒng)計全縣地產(chǎn)中藥材106種,歷史上為保障人民群眾生命健康發(fā)揮過重要作用。目前我縣已有18名中藥人員根據(jù)臨床經(jīng)驗,提高了療效顯著的中藥處方31個,所有處方經(jīng)縣級專家組篩選后上報縣中醫(yī)學會進行論證篩選、推廣,并有15個處方在天水市推廣使用。同時我縣積極征集名老中醫(yī)有關(guān)地方病、常見病驗方、驗案,編輯了《甘谷縣中醫(yī)藥診療農(nóng)村常見病適宜推廣選錄》,已先后出版二集,第一集收集處方15方。加強中醫(yī)藥技術(shù)培訓。2010年,全縣先后選送了17名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進修學習,對553名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行市、縣兩級常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓,340名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了全國中醫(yī)藥遠程教育。2011年7月份,衛(wèi)生局中醫(yī)藥管理股積極組織推薦了全縣17名,在當?shù)芈曌u較高的中醫(yī)藥人員,加入了中華中醫(yī)藥協(xié)會省級會員。已有5名長期在基層以中醫(yī)藥診治為特色的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師于2011年1月被省衛(wèi)生廳命名為?甘肅省第二批鄉(xiāng)村名中醫(yī)?,有3名中醫(yī)藥人員于2009年被市衛(wèi)生局命名為?天水市市級名中醫(yī)?、有6名被命名為?天水市鄉(xiāng)村名中醫(yī)?。第二批?天水市鄉(xiāng)村名中醫(yī)?已經(jīng)開始,今年已向市衛(wèi)生局推薦11名候選人。以上工作的順利進行,充實了我縣縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)力量,提高了中醫(yī)藥服務(wù)能力。
四是積極創(chuàng)建中醫(yī)藥特色醫(yī)療機構(gòu)??h衛(wèi)生局成立中醫(yī)藥管理股,縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立了中醫(yī)藥監(jiān)督科,疾控中心成立了中醫(yī)科,縣人民醫(yī)院各科室設(shè)置中醫(yī)病床,各衛(wèi)生院都加強了中醫(yī)科室建設(shè)。本著先行試點、逐漸推廣的原則,經(jīng)過反復篩選,確定大像山鎮(zhèn)、磐安鎮(zhèn)、禮辛鄉(xiāng)、金山鄉(xiāng)、安遠鄉(xiāng)、大石鄉(xiāng)衛(wèi)生院為中醫(yī)特色衛(wèi)生院,大像山鎮(zhèn)東關(guān)村、六峰鎮(zhèn)中州村等164個村衛(wèi)生室為中醫(yī)特色村衛(wèi)生室。
五是探索新農(nóng)合中醫(yī)藥適宜技術(shù)補償制度。凡使用在甘谷縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)推廣使用的《甘谷縣中醫(yī)藥診療農(nóng)村常見病適宜技術(shù)推廣選錄》中的11種處方以及在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣使用的4種中醫(yī)藥適宜技術(shù)的診療患者,從鄉(xiāng)村新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金中給予100%門診診療補償。同時,在縣中醫(yī)院、中醫(yī)特色衛(wèi)生院以及甘谷縣新農(nóng)合縣外定點醫(yī)療機構(gòu)如甘肅省中學院附屬醫(yī)院、天水市中醫(yī)院等,凡使用中醫(yī)藥診療的住院患者,新農(nóng)合起付線下降30%、補償比提高20%,有力提高了中醫(yī)藥在醫(yī)療市場的競爭力。
六是建立中醫(yī)藥發(fā)展長效機制。我縣充分利用各類相關(guān)政策,通過各種途徑積極爭取項目支持,優(yōu)先為中醫(yī)基礎(chǔ)較好的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室配備牽引床、煎藥機、電針治療儀等中醫(yī)診療設(shè)備,提高醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力。同時加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作和開展?建立‘一下’‘二進’公共衛(wèi)生服務(wù)模式,轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)方式、方法?的活動。聘請民間老中醫(yī)、退休名中醫(yī)師和農(nóng)村有影響的中醫(yī)、藥人員共23名,開展在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每周兩天的診療活動,深受群眾歡迎。
七是于2011年11月下旬在我縣召開甘肅省衛(wèi)十一項目縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作現(xiàn)場會。省婦幼保健院副院長楊蘭、省婦幼保健院副主任郭金仙、省項目辦主任曹永春、省衛(wèi)XI項目專家楊敬宇、包曉霞、張本忠、省中醫(yī)藥管理局主任王云、省中醫(yī)學院趙鯤鵬博士、甘谷縣副縣長潘慧琴、縣宣傳部長董珺以及康樂、會寧、皋蘭、靜寧四個項目縣、我縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員共90余人參加了會議。會議期間先后在磐安中心衛(wèi)生院、禮辛衛(wèi)生院、金山衛(wèi)生院中醫(yī)館進行觀摩展示活動。我縣的中醫(yī)藥工作得到省中醫(yī)藥管理局代表和省級專家、兄弟縣區(qū)的較好評價。
三、門診統(tǒng)籌與慢性病管理工作進展順利
我縣于2010年6月上旬制定了《甘谷縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌與慢病補償實施方案》,于2010年6月28日在六峰鄉(xiāng)衛(wèi)生院及中洲村、鞏家村、蒼耳王村衛(wèi)生室,2010年7月1日在金山鄉(xiāng)衛(wèi)生院及蘇家山村、蒲家山村衛(wèi)生室,白家灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院及劉家灣村、馬耳灣村衛(wèi)生室進行了門診統(tǒng)籌與慢病管理工作試點。在2010年7月25日,舉辦了?甘谷縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革試點鄉(xiāng)村培訓會?,會議要求2010年7月31日將門診統(tǒng)籌卡發(fā)放到群眾手中。2010年10月1日開始在全縣開展門診統(tǒng)籌、慢性病管理工作。
門診統(tǒng)籌基金按照參合群眾人均30元標準確定,由村衛(wèi)生室或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包干、用于日常門診統(tǒng)籌補償。門診統(tǒng)籌采用以鄉(xiāng)為單位預算,以村為單位包干,以戶為單位補償封頂?shù)脑瓌t,以人為單位當日限額補償?shù)姆绞竭M行,確保了基金收支平穩(wěn),實現(xiàn)了基金零風險。門診補償采用參合群眾持門診補償卡(分A、B卡,村醫(yī)持A卡,群眾持B卡)的形式進行。在門診醫(yī)療過程中,鄉(xiāng)村醫(yī)生進行登記,每次消費限額村衛(wèi)生室不超過20元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過30元。費用在3元以內(nèi)不收取任何費用;在3元以上,20元以內(nèi),村衛(wèi)生室收取1元藥事服務(wù)費。村衛(wèi)生室超出20元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院超出30元部分由參合群眾自行負擔。村衛(wèi)生室全部使用《國家基本藥物目錄(基層部分)》內(nèi)藥物,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用《國家基本藥物目錄(基層部分)》規(guī)定的307種藥物的基礎(chǔ)上,允許使用目錄外藥物,但不得超過10%。在試點鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室已有藥物按照平進平出,按進價銷售的原則開展藥品銷售。
慢病補償管理基金按照參合農(nóng)民人均5元的標準從新農(nóng)合基金中籌集。病種主要包括糖尿病、高血壓、肝硬化、腫瘤放化療,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上級別衛(wèi)生機構(gòu)按有關(guān)衛(wèi)生標準、規(guī)范認定;慢病門診費用補償不設(shè)起付線,補償比例80%,家庭累計封頂500元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照分配到的資金數(shù)額、參合人數(shù)、慢病患者人數(shù)等,合理測算后確定每個慢性病補償與管理對象。目前,門診統(tǒng)籌與慢性病管理工作已在全縣順利實施,初步達到人民群眾得實惠的要求。