第一篇:輸血反應(yīng)應(yīng)急演練總結(jié)
消化科輸血反應(yīng)應(yīng)急演練總結(jié)
消化科于1月3日17:00進(jìn)行了輸血反應(yīng)應(yīng)急演練,演練中醫(yī)護(hù)人員均能按照演練過程和《輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案》的要求及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評(píng)估患者,在啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后能迅速檢查、救治,及時(shí)有效地做好病員的安撫工作,并上報(bào)相關(guān)科室及部門。
由護(hù)士長(zhǎng)、組長(zhǎng)觀摩后對(duì)演練進(jìn)行了點(diǎn)評(píng):從現(xiàn)場(chǎng)看人員、病室、物品準(zhǔn)備及演練情景設(shè)計(jì)都是經(jīng)過精心準(zhǔn)備,參加演練的醫(yī)護(hù)人員分工明確,護(hù)士在評(píng)估患者情況、確認(rèn)為輸血反應(yīng)后,啟動(dòng)預(yù)案迅速,醫(yī)生及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)檢查,給予處置,并且積極對(duì)病員進(jìn)行安撫,體現(xiàn)了人性化的服務(wù),在臨床工作中,隨時(shí)都有可能出現(xiàn)任何意外情況。因此,我們根據(jù)醫(yī)院制定各種預(yù)案進(jìn)行學(xué)習(xí),通過演練,不斷提高醫(yī)護(hù)人員的防范意識(shí)、應(yīng)急反應(yīng)能力,用最短的時(shí)間采取措施挽救病人生命,更重要的是要未雨綢繆,防患未然,避免意外發(fā)生,保證病人安全,要做好以下措施:
1、輸血前由兩名護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行輸血查對(duì)制度的“三查八對(duì)”,開始輸血的前十五分鐘嚴(yán)格控制滴數(shù)15~20滴/分,并守候觀察,病員無(wú)不適可加快輸血速度,40~60滴/分,加強(qiáng)巡視。
2、當(dāng)前護(hù)士應(yīng)掌握病區(qū)正在輸血的病人,一旦病人在輸血過程中出現(xiàn)不適,應(yīng)立即攜帶生理鹽水一瓶,輸液器一副,血氧儀到床旁查看。
3、評(píng)估病人情況:確認(rèn)(或疑似)輸血反應(yīng)后,應(yīng)立即呼叫醫(yī)生,遵醫(yī)囑用藥,采取相應(yīng)措施,由另一名護(hù)士將剩余的血袋和輸血器取回治療室并與他人再次核對(duì)配血實(shí)驗(yàn)單,同時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。
通過此次演練,使參加演練的人員得到鍛煉,其余護(hù)理人員通過觀摩對(duì)輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案加深了理解和進(jìn)一步規(guī)范了應(yīng)對(duì)流程及操作,對(duì)我科護(hù)理應(yīng)急工作有了極大的促進(jìn),更明確了今后應(yīng)急訓(xùn)練模式。
第二篇:輸血反應(yīng)應(yīng)急演練總結(jié)
輸血反應(yīng)應(yīng)急演練總結(jié)
x病區(qū)于x月x日17:00進(jìn)行了輸血反應(yīng)應(yīng)急演練,演練中醫(yī)護(hù)人員均能按照演練過程和《輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案》的要求及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評(píng)估患者,在啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后能迅速檢查、救治,及時(shí)有效地做好病員的安撫工作,并上報(bào)相關(guān)科室及部門。
由護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)各科室護(hù)士長(zhǎng)、組長(zhǎng)觀摩后對(duì)演練進(jìn)行了點(diǎn)評(píng):從現(xiàn)場(chǎng)看人員、病室、物品準(zhǔn)備及演練情景設(shè)計(jì)都是經(jīng)過精心準(zhǔn)備,參加演練的醫(yī)護(hù)人員分工明確,護(hù)士在評(píng)估患者情況、確認(rèn)為輸血反應(yīng)后,啟動(dòng)預(yù)案迅速,醫(yī)生及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)檢查,給予處置,并且積極對(duì)病員進(jìn)行安撫,體現(xiàn)了人性化的服務(wù),在臨床工作中,隨時(shí)都有可能出現(xiàn)任何意外情況。因此,我們根據(jù)醫(yī)院制定各種預(yù)案進(jìn)行學(xué)習(xí),通過演練,不斷提高醫(yī)護(hù)人員的防范意識(shí)、應(yīng)急反應(yīng)能力,用最短的時(shí)間采取措施挽救病人生命,更重要的是要未雨綢繆,防患未然,避免意外發(fā)生,保證病人安全,要做好以下措施:
1、輸血前由兩名護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行輸血查對(duì)制度的“三查八對(duì)”,開始輸血的前十五分鐘嚴(yán)格控制滴數(shù)15~20滴/分,并守候觀察,病員無(wú)不適可加快輸血速度,40~60滴/分,加強(qiáng)巡視。
2、當(dāng)前護(hù)士應(yīng)掌握病區(qū)正在輸血的病人,一旦病人在輸血過程中出現(xiàn)不適,應(yīng)立即攜帶生理鹽水一瓶,輸液器一副,血氧儀到床旁查看。
3、評(píng)估病人情況:確認(rèn)(或疑似)輸血反應(yīng)后,應(yīng)立即呼叫醫(yī)生,遵醫(yī)囑用藥,采取相應(yīng)措施,由另一名護(hù)士將剩余的血袋和輸血器取回治療室并與他人再次核對(duì)配血實(shí)驗(yàn)單,同時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。
通過此次演練,使參加演練的人員得到鍛煉,其余護(hù)理人員通過觀摩對(duì)輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案加深了理解和進(jìn)一步規(guī)范了應(yīng)對(duì)流程及操作,對(duì)我科護(hù)理應(yīng)急工作有了極大的促進(jìn),更明確了今后應(yīng)急訓(xùn)練模式。
第三篇:輸血反應(yīng)的應(yīng)急演練腳本
輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案演練
演練目的:病區(qū)全體人員熟練掌握了輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。
1.時(shí)間:2016-05-12下午16:30。地點(diǎn):鄧州市中心醫(yī)院消化內(nèi)科
人員及部門:護(hù)士長(zhǎng)
值班護(hù)士甲
值班護(hù)士乙
值班醫(yī)生甲
病人張三
患者家屬
情景演練
場(chǎng)景一
甲請(qǐng)示:各位領(lǐng)導(dǎo)老師好!消化內(nèi)科輸血反應(yīng)應(yīng)急演練現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備就緒,請(qǐng)問是否可以開始?觀摩領(lǐng)導(dǎo):可以開始!
場(chǎng)景二
搶救室10床張三于15:50輸入懸浮紅細(xì)胞2個(gè)單位,16:30患者出現(xiàn)寒戰(zhàn),胸悶,憋氣,呼吸急促,患者家屬按呼叫器呼叫值班護(hù)士甲立即趕到患者床旁,評(píng)估患者,立即停止輸血,同時(shí)通知值班護(hù)士乙立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及值班醫(yī)生。
場(chǎng)景三
16:32 護(hù)士長(zhǎng)及值班醫(yī)生甲立即來到患者床旁,值班醫(yī)生查看患者后下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士甲遵醫(yī)囑更換輸液器用生理鹽水維持通道,給予鼻導(dǎo)管吸氧、心電監(jiān)測(cè),合理用藥,保暖,抽取患者血標(biāo)本,并留住患者床旁觀察患者病情,同時(shí)做好家屬安撫工作。場(chǎng)景四
16:50值班醫(yī)生甲和護(hù)士長(zhǎng)巡視病房,患者開始出汗。場(chǎng)景五
17:10值班醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)再次巡視患者,無(wú)異常變化后醫(yī)護(hù)人員做好相關(guān)記錄。
場(chǎng)景六
填寫輸血反應(yīng)報(bào)告單上報(bào)輸血科,同時(shí)根據(jù)情況和按照不良事件上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
場(chǎng)景七
全體參演人員站齊報(bào)告:消化內(nèi)科輸血反應(yīng)應(yīng)急演練結(jié)束,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和老師指導(dǎo)、批評(píng),謝謝大家!
消化內(nèi)科新入職護(hù)士培訓(xùn)
1.相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。
2.專業(yè)知識(shí)
1)掌握消化系統(tǒng)常見疾?。ㄈ缏晕秆住⑾詽?、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等)的病因、癥狀、體征、處理原則。
2)掌握消化系統(tǒng)常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。
3)掌握胃腸內(nèi)窺鏡診查和治療術(shù)護(hù)理要點(diǎn)。
4)掌握消化道出血量的估計(jì)方法。
5)熟悉消化內(nèi)科常用藥物(抑酸、生長(zhǎng)抑素、止血藥物及急救藥物)的相關(guān)知識(shí)。
6)熟悉消化內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、大便潛血試驗(yàn)等)結(jié)果的臨床意義。
7)熟悉消化內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。
3.專業(yè)技術(shù)
掌握胃腸減壓、三腔二囊管、灌腸、腹圍測(cè)量方法、營(yíng)養(yǎng)泵的使用方法等。
4.健康指導(dǎo)
1)掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。
2)掌握胃腸內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)的患者配合要點(diǎn)和健康教育。
3)掌握留置胃腸減壓、鼻腸營(yíng)養(yǎng)管的護(hù)理要點(diǎn)和健康教育。
第四篇:輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
1.立即減慢或停止輸血,換輸液器,輸生理鹽水。2.報(bào)告醫(yī)生遵囑給藥。
3.一般輸血反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者,可繼續(xù)觀察,做好記錄。4.必要時(shí)填寫輸血反應(yīng)報(bào)告表,報(bào)輸血科。
5.懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),應(yīng)保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6.患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。
第五篇:輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案演練
演練內(nèi)容:輸血反應(yīng) 演練時(shí)間:2017-07-17 演練地點(diǎn):病房 參加人員: 全體醫(yī)護(hù)人員
患者,男,張三,50歲,于14:50輸入懸浮紅細(xì)胞2個(gè)單位,16:00患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、胸悶憋氣、呼吸急促、腰部酸痛、惡心嘔吐、四肢麻木、頭痛。立即啟動(dòng)輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。
應(yīng)急處理流程:出現(xiàn)輸血反應(yīng)→立即停止輸血,換輸生理鹽水→通知醫(yī)生并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)→一般反應(yīng):密切觀察病情變化→嚴(yán)重反應(yīng):配合醫(yī)生立即搶救,吸氧→安慰病人,減少焦慮→按醫(yī)囑及時(shí)給藥→保存輸血袋及余血送輸血科,必要時(shí)取病人血樣一起送輸血科→加強(qiáng)巡視及病情觀察,做好處理并記錄。
演練過程:1.責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀,立即關(guān)閉輸血通道,通知護(hù)士甲攜帶生理鹽水及新的輸液裝置至床旁。護(hù)士甲更換輸液器用生理鹽水維持靜脈通道。通知護(hù)士乙推搶救車并報(bào)告醫(yī)生。
2.護(hù)士乙推搶救車至床旁,回去繼續(xù)拿心電監(jiān)護(hù)儀及吸氧設(shè)備至床旁給予患者心電監(jiān)護(hù)及吸氧。通知護(hù)士長(zhǎng)及科室主任。給患者加被服保暖后負(fù)責(zé)其他病房的治療,維持病房秩序。
3.護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)入病房,安撫患者及家屬,督導(dǎo)搶救工作。4.16:10護(hù)士甲測(cè)得患者T:37.0攝氏度、P:105次/分、R:23次/分、BP:90/60mmHg.告知醫(yī)生,醫(yī)生口頭下達(dá)低分子右旋糖酐250ml靜滴,責(zé)任護(hù)士大聲復(fù)述一遍醫(yī)囑后予以低分子右旋糖酐250ml靜滴。護(hù)士甲遵醫(yī)囑予以采集患者血樣送檢,注意患者生命體征變化。16:30測(cè)患者T:38.0攝氏度、P:106次/分、R:22次/分。BP:85/56mmHg,醫(yī)生口頭下達(dá)生理鹽水250ml+多巴胺100mg靜滴(根據(jù)血壓調(diào)節(jié)滴速)責(zé)任護(hù)士大聲復(fù)述一遍醫(yī)囑后予以生理鹽水250+多巴胺100mg靜滴。盡快采集患者尿液測(cè)定尿血紅蛋白,注意觀察患者尿液顏色,正確記錄尿量。16:45測(cè)得T:39.0攝氏度、P:110次/分、R:24次/分、BP:96/65mmHg。遵醫(yī)囑予以物理降溫。醫(yī)生口頭下達(dá)地塞米松5mg靜推,責(zé)任護(hù)士大聲復(fù)述一遍醫(yī)囑后予以地塞米松5mg靜推。17:00測(cè)得T:38.5攝氏度、P:100次/分、R:21次/分、BP:100/66mmHg。17:15測(cè)得T:37.8攝氏度、P:92次/分、R:21次/分,BP:101/65mmHg。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征和觀察病情變化,穩(wěn)定患者及家屬情緒。保留血袋剩余血。
5.責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)做好搶救記錄,填寫《輸血不良反應(yīng)報(bào)告表》交護(hù)士長(zhǎng),上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科、輸血科。
6.責(zé)任護(hù)士與護(hù)士甲共同查對(duì)搶救車藥品物品并及時(shí)補(bǔ)齊。