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      護(hù)理管理進(jìn)修小結(jié)[本站推薦]

      時(shí)間:2019-05-12 13:50:00下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:護(hù)理管理進(jìn)修小結(jié)[本站推薦]

      護(hù)理管理進(jìn)修小結(jié)

      1、護(hù)理管理進(jìn)修學(xué)習(xí)小結(jié)

      承蒙醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部老師的關(guān)心,我有幸到被派到四川省人民醫(yī)院感染科進(jìn)行了為1個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí),使我深刻地認(rèn)識(shí)到了感染科在護(hù)理管理上存在的不足,在護(hù)理質(zhì)量上存在的差距,也深切地領(lǐng)會(huì)了省人民醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念和服務(wù)模式。但同時(shí),我也看到我院比較閃亮的一些地方,比如:護(hù)士禮儀方面、藥品的下送、治療室的管理、醫(yī)囑執(zhí)行核對(duì)雙簽名程序等等,這些充分體現(xiàn)出我院護(hù)理隊(duì)伍在制度落實(shí)、質(zhì)量管理方面做得較好一些、執(zhí)行得到位一些?,F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下:

      一、省醫(yī)院感染科護(hù)理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置情況。省醫(yī)院感染科是一類科室,40張床位,連加床一共58張,人員編制是1:0.45,共18人,N0—N3級(jí)護(hù)理人員配置合理,以經(jīng)驗(yàn)豐富帶動(dòng)經(jīng)驗(yàn)不足、以能力強(qiáng)輔助能力弱的優(yōu)化互補(bǔ)組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu)。同時(shí),也給了科室一個(gè)可以發(fā)展的空間。

      二、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,護(hù)理工作繁忙卻有序開(kāi)展。在省醫(yī)院感染科,每天五、六十個(gè)病人,危重病人多達(dá)一、二十個(gè),還有二十多個(gè)一級(jí)護(hù)理病人。而且入院每個(gè)病人都要進(jìn)行壓瘡、跌倒、MEWS評(píng)分(早期預(yù)警評(píng)分)和導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。每天繁忙的護(hù)理工作晨晚間護(hù)理、輸液、安氧、監(jiān)護(hù)、霧化、排痰、健康教育等等忙得護(hù)士無(wú)暇駐足停留半分,時(shí)刻穿梭在病人之間。雖然護(hù)理工作如此繁重,但她們都實(shí)行了崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,制定了科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程,每個(gè)護(hù)士按照工作流程合理安排工作,輸完液體后立即配好下一組液體推治療車給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體、健康教育、書寫護(hù)理記錄等等,使工作井然有序開(kāi)展。同時(shí),也給予了護(hù)士更多的自主權(quán)進(jìn)行自我管理,給予了護(hù)士更多的機(jī)會(huì)參與管理。

      三、嚴(yán)格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實(shí)。每天晨交接班,護(hù)士長(zhǎng)帶隊(duì),夜班護(hù)士帶上快速手消毒液同各組責(zé)任護(hù)士交班,對(duì)每個(gè)患者都要進(jìn)行床頭交接班。交接班非常嚴(yán)格、仔細(xì),從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過(guò)敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標(biāo)示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接,每次交接班都需要一個(gè)多小時(shí),每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)出護(hù)士自覺(jué)、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實(shí)。

      四、學(xué)習(xí)氛圍濃厚,護(hù)士具有扎實(shí)的理論知識(shí)和過(guò)硬的技能操作本領(lǐng)。每天八點(diǎn)書面交班后,都要進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)士長(zhǎng)提問(wèn)。尤其對(duì)年輕護(hù)士,要求人人有參與、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。在省醫(yī)院感染科,護(hù)士需要背記的內(nèi)容,護(hù)士長(zhǎng)要求每個(gè)護(hù)士必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)在護(hù)士長(zhǎng)處過(guò)關(guān)。通過(guò)晨間提問(wèn),督促護(hù)士個(gè)人自學(xué),使知識(shí)得以強(qiáng)化,護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到全面提高,在科室內(nèi)形成了濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)還不定期地抽考年輕護(hù)士??谱o(hù)理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。

      五、重視細(xì)節(jié)管理,所有管理記錄、制度規(guī)程都是整理成書。在省院感染科的護(hù)士站有一本《護(hù)理管理記錄本》,包括病房基本工作量、醫(yī)囑查對(duì)登記、晨間提問(wèn)記錄、危急值報(bào)告記錄、搶救患者記錄、空氣消毒登記、儀器設(shè)備維修記錄、儀器設(shè)備保養(yǎng)記錄等等護(hù)士需要登記的內(nèi)容集中于一起。當(dāng)護(hù)士需要登記時(shí),可以快速找到并登記。還有,護(hù)士需要掌握的內(nèi)容如十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案等等,全部集成一小本《護(hù)士工作小手冊(cè)》,一冊(cè)在手,一目了然,有利于護(hù)士隨時(shí)學(xué)習(xí)。

      不僅如此,各儀器設(shè)備也均附有管理制度、操作規(guī)程,如:搶救車內(nèi)有CPR、簡(jiǎn)易呼吸器操作規(guī)程、搶救車管理制度,搶救車物品交接登記本內(nèi)有各搶救藥物的藥理作用、用法及注意事項(xiàng)等;冰箱溫度登記本內(nèi)有醫(yī)用冰箱管理制度;高危藥品交接本內(nèi)有高危藥品管理制度;廢棄藥品包裝處理登記本有廢棄藥品包裝處理制度等等。如果護(hù)士對(duì)某項(xiàng)操作不熟悉,只要翻開(kāi)儀器操作規(guī)程、管理制度,按照既定的規(guī)范和流程來(lái)操作就可以了。所以,當(dāng)護(hù)士獨(dú)自一人工作時(shí),也就不會(huì)覺(jué)得擔(dān)心害怕。另外,他們還在治療室、病區(qū)墻面張貼了對(duì)護(hù)士的行為規(guī)范要求和對(duì)病人的安全提醒等等,以時(shí)時(shí)提醒護(hù)士和避免宣教的漏洞,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處也會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,避免醫(yī)療糾紛。

      六、開(kāi)展品管圈活動(dòng),改善護(hù)理工作問(wèn)題,提升醫(yī)療護(hù)理水平。品管圈是指同一工作現(xiàn)場(chǎng)的人員自動(dòng)自主組織起來(lái),科學(xué)運(yùn)用各種工具,持續(xù)地進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)、效率提升、成本降低等品質(zhì)管理活動(dòng)?;顒?dòng)小組選題必須緊密結(jié)合臨床,從臨床實(shí)踐中遇到的問(wèn)題出發(fā),制定對(duì)策,研討改善計(jì)劃,保持優(yōu)良或良好,不斷總結(jié),有效推行。省醫(yī)院今年10月接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)醫(yī)院檢查,今年4-9月,從護(hù)理部層面向全院各臨床護(hù)理單元全面開(kāi)展品管圈活動(dòng)。省醫(yī)院感染科品管圈活動(dòng)目前還處于起始階段,選舉了一個(gè)思想意識(shí)比較先進(jìn)、工作態(tài)度積極的護(hù)士為圈長(zhǎng),主要利用飛信傳達(dá)相關(guān)護(hù)理問(wèn)題信息,還沒(méi)有選定主題和制定活動(dòng)計(jì)劃等。但是,在護(hù)理質(zhì)量管理中積極推行品管活動(dòng),營(yíng)造積極的工作氛圍,可以起到提升團(tuán)隊(duì)凝聚力與護(hù)理管理水平,從而達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。

      七、參與了肝穿刺術(shù)、人工肝治療等前沿技術(shù)及護(hù)理,了解了Fabersca肝纖維化檢查。以前只知道有這些檢查治療技術(shù),覺(jué)得非常陌生和神秘。經(jīng)過(guò)參與實(shí)踐后我了解到彩色多普勒超聲檢查有助于評(píng)價(jià)肝纖維化的程度。肝穿刺術(shù)是采取肝組織標(biāo)本的一種簡(jiǎn)易手段,由穿刺所得組織塊進(jìn)行組織學(xué)檢查或制成涂片做細(xì)胞學(xué)檢查,以判明原因未明的肝腫大和某些血液系統(tǒng)疾病。人工肝技術(shù),即人工肝血液凈化技術(shù),是指血漿置換和血液吸附技術(shù),即溶解在血液中致炎物質(zhì)或毒素被吸附到具有豐富表面積的固態(tài)物質(zhì)上藉以從血液中清除炎癥物質(zhì)和毒物。人工肝技術(shù)是專門用于血液排毒的。它采用“換血”的方式把病患血漿中的毒素排掉,即是把病人含有毒素的血漿換成健康的血漿,每一次約換掉全身50%左右的血漿。

      知識(shí)學(xué)習(xí)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足。看到省院感染科護(hù)理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)感染科這支年輕護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),如何完善護(hù)理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。在面臨醫(yī)院已將內(nèi)四科從傳染病房改成感染病房的新形勢(shì)下,在適應(yīng)醫(yī)院和科室的發(fā)展中,在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,又如何進(jìn)一步做好醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范,對(duì)可能出現(xiàn)的意外和突發(fā)危象有充分的預(yù)見(jiàn)性和前瞻性,培養(yǎng)起護(hù)士敏銳的觀察力和迅捷的反應(yīng)力,這也是我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要逐漸成長(zhǎng)的一個(gè)重要方面。我們科全體護(hù)理人員有信心也有決心,希望通過(guò)我們的不懈努力,一定會(huì)把感染科的護(hù)理工作做好,做扎實(shí),以促進(jìn)科室、醫(yī)院的發(fā)展!

      接下來(lái),我將逐步把我所學(xué)結(jié)合個(gè)人和我科實(shí)際情況逐步推進(jìn)以下工作:

      一、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士工作行為,繼續(xù)創(chuàng)建和諧、團(tuán)結(jié)、積極向上的工作氛圍,適時(shí)組建感染科品管圈。

      二、定期、不定期進(jìn)行內(nèi)四科護(hù)士工作體驗(yàn)調(diào)查,征詢我科護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。

      三、根據(jù)臨床需要和護(hù)士意愿,進(jìn)一步探索APN排班及彈性排班模式。

      四、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,詳細(xì)制定各班工作流程,嚴(yán)格護(hù)理交接班管理,確保護(hù)理質(zhì)量并保持常態(tài)化。

      五、營(yíng)造積極學(xué)習(xí)的濃厚氛圍,加強(qiáng)晨間學(xué)習(xí)、提問(wèn),督促護(hù)士個(gè)人加強(qiáng)自學(xué),要求每名護(hù)士每月有一篇護(hù)理相關(guān)工作讀書筆記。鼓勵(lì)護(hù)士出科進(jìn)一步學(xué)習(xí),每名護(hù)士學(xué)習(xí)后回科交學(xué)習(xí)體會(huì)一篇。

      六、將護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理并發(fā)癥、法律法規(guī)、搶救藥品和??谱o(hù)理等知識(shí)集成感染科護(hù)士手冊(cè)發(fā)給每位護(hù)士并加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高護(hù)士解決問(wèn)題的實(shí)際能力和抗護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)能力。

      七、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,深化護(hù)士分層次使用。

      八、“以病人為中心”,按照護(hù)理工作計(jì)劃7月開(kāi)展實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房。

      九、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者滿意度考核,進(jìn)一步體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”。

      2、護(hù)理管理進(jìn)修小結(jié)

      尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),同事們:大家好!

      我經(jīng)院科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),于20XX年9月1日到華西醫(yī)院胃腸外科參加為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)期間,遵守上級(jí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)胃腸外科護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及操作和先進(jìn)的管理理念。通過(guò)3個(gè)月的臨床學(xué)習(xí)實(shí)踐,較好地完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)?,F(xiàn)將學(xué)習(xí)情況作如下總結(jié),并簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:

      一、科室護(hù)理管理

      1、華西醫(yī)院胃腸外科護(hù)理實(shí)行院、科、組三級(jí)管理。分為數(shù)個(gè)護(hù)理小組,實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。組員分管一定床位數(shù),實(shí)行床旁交接班制度。各護(hù)理小組須對(duì)病員做到八知道(含姓名、診斷、治療、飲食、護(hù)理、心理狀態(tài)、陽(yáng)性體征、主要檢查結(jié)果)。按時(shí)巡視病房,并做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。在護(hù)理人員充足的情況下,每個(gè)病房由一名護(hù)理人員具體實(shí)施護(hù)理管理,全面抓好護(hù)患溝通工作,有效避免了護(hù)患糾紛的發(fā)生。

      2、實(shí)施以病員為中心的整體護(hù)理理念。從病員入院到出院期間,都由主管護(hù)士和分管護(hù)士具體負(fù)責(zé)。從晨間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到治療一步到位,并做到心中有數(shù)。在力所能及的范圍內(nèi)滿足病員的需求,讓病員及家屬感到放心、安心。

      3、貫徹落實(shí)護(hù)理核心制度。分級(jí)護(hù)理做到有床旁標(biāo)示,床頭卡上分別注明級(jí)別護(hù)理?!叭槠邔?duì)“貫徹始終,電腦文檔與紙質(zhì)文檔同步進(jìn)行,同時(shí)查對(duì),做到護(hù)理基礎(chǔ)工作有據(jù)可依。

      4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作??剖颐恐芙M織一次無(wú)菌操作演練。如:口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理、靜脈輸液、靜脈加藥、無(wú)菌技術(shù)、胃腸減壓、更換引流袋等。全科統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn),并做出講評(píng)。嚴(yán)格留置針的管理,標(biāo)注使用的具體日期和時(shí)間,有效期不超過(guò)96小時(shí)。

      5、病室環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。充分發(fā)揚(yáng)了醫(yī)護(hù)人員的主人翁精神,體現(xiàn)人人都是管理者,人人參與管理,發(fā)動(dòng)病員及家屬保持病床及病室整潔,做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。

      二、具體護(hù)理操作有了新的認(rèn)識(shí)

      1、腸道準(zhǔn)備:為減輕病員痛苦,保持病員良好的身體及心理狀態(tài),胃腸道手術(shù)病人盡量減少洗胃和灌腸的次數(shù),使用口服洗腸液。常用磷酸鈉口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推廣。

      備皮:經(jīng)臨床實(shí)踐表明,術(shù)前備皮過(guò)早易引起切口感染,故宜在手術(shù)室備皮;需留置尿管的,在手術(shù)室安置后再送回病房。

      2、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持

      為減少感染的機(jī)會(huì),術(shù)后使用卡文,一是減輕護(hù)士的負(fù)擔(dān),減少加液的次數(shù);二是給予病員高營(yíng)養(yǎng)支持,使其早日康復(fù)。

      3、引流袋的更換

      引流管道均注明管道名稱、留置時(shí)間,每周2、5交替更換。

      4、護(hù)理文書的書寫

      使用全護(hù)理電子文檔。首次護(hù)理病歷使用電子模塊,其余的都和我們大致相同。

      5、化療

      化療病人一般六個(gè)月為一療程,每月一次,為期一天。輸八、九組液體,均用留置針,用后即拔。這樣即減輕病員痛苦,又有效的防止藥液外滲,缺點(diǎn)是其費(fèi)用昂貴。通過(guò)在華西醫(yī)院三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),我雖在護(hù)理操作和認(rèn)識(shí)上取得一定進(jìn)步,但也深刻認(rèn)識(shí)到自身業(yè)務(wù)能力存在的不足。在今后的臨床護(hù)理實(shí)踐中,我將在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的幫助指導(dǎo)下,不斷總結(jié)完善,為科室護(hù)理進(jìn)步盡一份綿薄力量。當(dāng)然,我們不管從哪個(gè)方面都與華西醫(yī)院存在著一定的差距,但有些理念也是值得借鑒的。以上觀點(diǎn)只是我個(gè)人的淺見(jiàn),如有不對(duì)之處,敬請(qǐng)各位批評(píng)指正。

      謝謝大家!

      3、護(hù)理管理培訓(xùn)小結(jié)

      20XX年6月16日至27日,我非常榮幸地參加了“全省第十八期護(hù)理管理人員培訓(xùn)班”。經(jīng)驗(yàn)豐富、德高望重的護(hù)理前輩們講授的一堂堂精彩課程,像暗夜里的燈塔照亮了我,使我對(duì)護(hù)理管理有了新的認(rèn)識(shí),更新了觀念、拓寬了思路,進(jìn)一步明確了今后工作的方向。

      通過(guò)這次培訓(xùn),我懂得了,身為一名護(hù)士長(zhǎng),不但要有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力和奉獻(xiàn)精神,還要有綜合能力,有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)。只有通過(guò)不斷的學(xué)習(xí),拓寬眼界和思路,不斷完善自己,超越自己,才能更好的適應(yīng)不斷發(fā)展的現(xiàn)代護(hù)理工作需要。

      護(hù)士長(zhǎng)必須具備較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力,運(yùn)用自身的人格魅力來(lái)團(tuán)結(jié)并影響科室成員,使我們的團(tuán)隊(duì)成員工作起來(lái),心往一處用,勁往一處使。發(fā)揮科室成員的主人翁意識(shí),并按照各人所長(zhǎng)進(jìn)行科學(xué)分工,做到人人參與管理。社會(huì)在發(fā)展,患者的要求也在不斷提高,要提高患者對(duì)我們的滿意度,就必須以病人為中心,以人為本,從細(xì)處入手,開(kāi)展護(hù)理工作。同樣,精細(xì)化管理勢(shì)在必行。細(xì)節(jié)決定護(hù)理質(zhì)量;細(xì)節(jié)確保護(hù)理安全;細(xì)節(jié)融洽護(hù)患關(guān)系;細(xì)節(jié)增進(jìn)醫(yī)護(hù)友誼;細(xì)節(jié)決定成?。?/p>

      “無(wú)危為安,無(wú)損為全?!卑踩芾硎亲o(hù)理管理工作的重中之重。沒(méi)有安全意識(shí),醫(yī)療糾紛就會(huì)不斷出現(xiàn)。護(hù)士長(zhǎng)作為科室的領(lǐng)頭人,應(yīng)該組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,提高安全意識(shí),嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)做好護(hù)理質(zhì)量控制,特別是現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量控制。每天對(duì)急救藥品及器材、消毒隔離、手衛(wèi)生、護(hù)理措施的實(shí)施、查對(duì)制度的落實(shí)等項(xiàng)目進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患和問(wèn)題,及時(shí)討論分析,查找原因,持續(xù)改進(jìn)、追蹤檢查,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

      對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn),并進(jìn)行理論及操作考核,協(xié)助護(hù)士做好職業(yè)規(guī)劃,樹(shù)立其敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神。

      接受培訓(xùn)的這些日子,我看到了護(hù)理前輩們對(duì)護(hù)理事業(yè)的專注、投入、執(zhí)著及無(wú)私奉獻(xiàn)。我感動(dòng)的同時(shí),也感受到肩負(fù)的責(zé)任和使命。我要和我的團(tuán)隊(duì)伙伴一起不斷學(xué)習(xí),不斷思考、不斷努力工作,為我們的護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)出屬于自己的光和熱!

      4、護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理進(jìn)修小結(jié)

      在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及護(hù)理部的關(guān)心下,我很榮幸被派到岳陽(yáng)醫(yī)院外科進(jìn)行了為期1個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí),使我深刻地認(rèn)識(shí)到了自己在護(hù)理管理上存在的不足,在護(hù)理質(zhì)量上存在的差距,也深切地領(lǐng)會(huì)了岳陽(yáng)醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念、服務(wù)模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)?,F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下:

      一、岳陽(yáng)醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,無(wú)論是高年資護(hù)士、低年資護(hù)士、新護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士還是實(shí)習(xí)的護(hù)生,他們的管理規(guī)定及要求是不同的,比如高年資護(hù)士要承擔(dān)一定的實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教、科室的講課,新護(hù)士要參加三基培訓(xùn)、考核等等,護(hù)理部成立了三個(gè)小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護(hù)士組成,作為護(hù)理部的人才儲(chǔ)備,也是緊急情況下人力資源調(diào)配的對(duì)象,科室護(hù)理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置合理,以經(jīng)驗(yàn)豐富帶動(dòng)經(jīng)驗(yàn)不足、以能力強(qiáng)輔助能力弱的優(yōu)化互補(bǔ)組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu),同時(shí),也給了科室一個(gè)可以發(fā)展的空間,根據(jù)護(hù)理部要求護(hù)士長(zhǎng)制定了每周護(hù)士長(zhǎng)傾聽(tīng)日。

      二、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,護(hù)理工作繁忙卻有序開(kāi)展。在岳陽(yáng)醫(yī)院外科,每天五、六十個(gè)病人,危重病人多達(dá)一、二十個(gè),還有二十多個(gè)一級(jí)護(hù)理病人。而且入院每個(gè)病人都要進(jìn)行壓瘡、跌倒或墜床、非計(jì)劃性拔管評(píng)分(早期預(yù)警評(píng)分)和帶管入院病人進(jìn)行導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,達(dá)到存在安全隱患的分值必須上報(bào)護(hù)理部并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

      三、痕跡管理系統(tǒng)化、無(wú)紙化,岳陽(yáng)醫(yī)院護(hù)理相關(guān)記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設(shè)很健全,他們完成一個(gè)病人的所有記錄不超過(guò)5分鐘,基本信息自動(dòng)生成,相關(guān)內(nèi)容有模塊復(fù)制粘貼,所有記錄處理都是串聯(lián)的,比如說(shuō)某個(gè)病人青霉素(陽(yáng)性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽(yáng)性),這個(gè)病人所有記錄上都會(huì)呈現(xiàn)出青霉素(陽(yáng)性)的信息,還有只要有出、入、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等等需要交班的病人,相關(guān)手續(xù)辦好之后,交班記錄上自動(dòng)呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個(gè)病人需要交班,你只用在這個(gè)記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護(hù)士更多的時(shí)間是晨晚間護(hù)理、輸液、給氧、監(jiān)護(hù)、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個(gè)護(hù)理管理者最應(yīng)該在此類問(wèn)題上多加思索。

      三、嚴(yán)格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實(shí)。每天晨交接班,護(hù)士長(zhǎng)帶隊(duì),對(duì)每個(gè)患者都要進(jìn)行床頭交接班,每個(gè)病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴(yán)格、仔細(xì),從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過(guò)敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標(biāo)示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接,每次交接班都需要一個(gè)小時(shí)左右,每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)出護(hù)士自覺(jué)、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實(shí)。

      四、根據(jù)護(hù)理部的要求以及科室的工作需要,護(hù)士的分層培訓(xùn)及考核有計(jì)劃性、目的性,層層落實(shí),科室在學(xué)習(xí)方面氛圍濃厚,護(hù)士具有扎實(shí)的理論知識(shí)和過(guò)硬的技能操作本領(lǐng)。每天書面交班后,都要進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)士長(zhǎng)每周二、五進(jìn)行晨間提問(wèn)。尤其對(duì)年輕護(hù)士,要求人人有參與、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等??剖覂?nèi)形成了濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)助理還不定期地抽考年輕護(hù)士??谱o(hù)理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。

      五、岳陽(yáng)醫(yī)院護(hù)士績(jī)效考核由護(hù)理部根據(jù)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理數(shù)量、滿意度、成本控制四個(gè)方面來(lái)進(jìn)行分配,工作量由系統(tǒng)提取,可以收費(fèi)的護(hù)理相關(guān)費(fèi)用均有工作量,科室再進(jìn)行二次分配。

      六、后勤服務(wù)社會(huì)化、規(guī)范化,水電工每天會(huì)到科室巡視科室是否存在水電安全隱患,運(yùn)送中心每人負(fù)責(zé)一層樓的所有病人的檢查預(yù)約、陪檢及送標(biāo)本,護(hù)工每人負(fù)責(zé)兩個(gè)病房,病人的飲食、生活照顧的很周到,醫(yī)院大藥房能買到所有一次性用品。

      七、學(xué)習(xí)永無(wú)止,看岳陽(yáng)醫(yī)院護(hù)理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)外科這支年輕護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),如何完善護(hù)理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。在適應(yīng)醫(yī)院和科室的發(fā)展中,在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,又如何進(jìn)一步做好醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范,對(duì)可能出現(xiàn)的意外和突發(fā)危象有充分的預(yù)見(jiàn)性和前瞻性,培養(yǎng)起護(hù)士敏銳的觀察力和迅捷的反應(yīng)力,這也是我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要逐漸成長(zhǎng)的一個(gè)重要方面。

      第二篇:進(jìn)修小結(jié)

      北京天壇醫(yī)院進(jìn)修小結(jié)

      首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)能給予我這次去北京天壇醫(yī)院進(jìn)修的機(jī)會(huì),雖然是短短的三個(gè)月,但從中卻學(xué)到了很多,它開(kāi)闊了我的視野,豐富了專業(yè)知識(shí),也清晰的認(rèn)識(shí)到自己與她們的差距,明確了今后將努力的方向,讓我更深刻的認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)的魅力。

      首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院始建于1956年8月23日,是一所以神經(jīng)科為重點(diǎn),集醫(yī)療、教學(xué)、科研預(yù)防為一體的三級(jí)甲等大型綜合醫(yī)院,于2001年組建并成立了中國(guó)第一家國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化卒中單元,率先在國(guó)內(nèi)成立了腦血管病血管內(nèi)治療中心。

      我此次進(jìn)修的是卒中單元,分別被安排在出血單元(神內(nèi)三)、神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室、缺血單元(腦二病房)各一個(gè)月。卒中單元是一種疾病管理模式,它不是一種療法,而是一種病房管理系統(tǒng),多個(gè)系統(tǒng)為患者提供標(biāo)準(zhǔn)的診斷、治療(普通病房和重癥監(jiān)護(hù)病房)、康復(fù)(肢體康復(fù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、心理康復(fù))和健康宣教。他體現(xiàn)了以人為本,它把病人的功能預(yù)后以及病人和家屬的滿意度作為重要的臨床目標(biāo),而不像傳統(tǒng)的病房強(qiáng)調(diào)神經(jīng)功能的恢復(fù)和影像學(xué)的改善。讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù)。醫(yī)院盡量減少陪住人員,陪住也要醫(yī)生和護(hù)士綜合病情才開(kāi)出的,無(wú)陪住的家屬醫(yī)院規(guī)定了嚴(yán)格的探視時(shí)間,病人的生活一切需求都得護(hù)士去完成,護(hù)理工作就變得繁重瑣碎。

      在神內(nèi)三我感覺(jué)最深的是有條不紊,忙而不亂,一切都是那么的有秩序那么的整潔,每張床單都很平整。她們的責(zé)任護(hù)士每天都會(huì)提早半小時(shí)左右上班來(lái)了解所管病人的情況,護(hù)士長(zhǎng)每天晨會(huì)會(huì)讓每位責(zé)任護(hù)士講自己所管病房的環(huán)境,有無(wú)多余的家屬,一個(gè)病人的五掌握,并進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。她們交接班的嚴(yán)謹(jǐn)著實(shí)讓我佩服,不管是白班交給夜班還是夜班交給白班,護(hù)士與護(hù)理員對(duì)所有病人的床單位進(jìn)行整理,一起協(xié)助病人翻身并仔細(xì)查看皮膚。她們除了基本治療幾乎所有時(shí)間都在病房和病患溝通、交流、健康宣教等,護(hù)患的密切接觸,讓他們有家人的親切有家的溫馨,也大大提高了滿意度。他們的宣教做的很全面很到位,除了口頭還有各種顏色的床頭提示卡、床尾放置文字宣傳資料(針對(duì)該病人適用的資料而不是籠統(tǒng)的,還有使用藥物的作用)、以及每周的影像講課,這大大的提高了健康教育的效果。各種顏色的床頭提示卡一目了然,只要一進(jìn)病房,就會(huì)知道針對(duì)每個(gè)病人我們?cè)撟⒁馐裁矗啾任覀冡t(yī)院懸掛床尾的提示牌他們的更顯醒目與實(shí)用。床尾的宣教內(nèi)容都有詳細(xì)的記錄以免重復(fù),病人出院后還可以將宣教資料帶回家。我也聽(tīng)老師提及神內(nèi)一有位護(hù)士針對(duì)自己所管的病人制作了一個(gè)音頻,在每天在治療的進(jìn)行循環(huán)播放,效果極佳。每個(gè)病房病種分的比較細(xì),這讓宣教工作也變得容易些,資料的整理也顯得不那么的繁瑣。對(duì)偏癱患者從入院開(kāi)始每班護(hù)士都要負(fù)責(zé)擺好肢體的功能位,待病情穩(wěn)定后在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行肢體的主、被動(dòng)運(yùn)動(dòng),專業(yè)護(hù)士負(fù)責(zé)督促病人完成康復(fù)計(jì)劃,為患者今后的肢體功能恢復(fù)打下良好基礎(chǔ),提高病人的生活質(zhì)量。他們正是以這種良好的服務(wù)態(tài)度和高質(zhì)量的整體護(hù)理質(zhì)量,贏得了病人的尊重和信任。

      腦二病房,它與神內(nèi)大同小異,實(shí)行的是分而不離,每位護(hù)士管六位病人,但是除了輸液和護(hù)理文書外,她們所有的事都是一起做的,比如測(cè)體溫、量血壓,誰(shuí)有空就誰(shuí)復(fù)雜,團(tuán)結(jié)使的她們工作強(qiáng)度每天都不會(huì)差距太大。38張床,20個(gè)護(hù)士,還配備了護(hù)理員,人員的充沛使得基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)的更好好。每天都堅(jiān)

      持行晨晚間護(hù)理,認(rèn)真的整理、濕掃床單位,早晚兩次為患者準(zhǔn)備溫水,協(xié)助患者洗漱,每周兩次為患者擦澡,每周一次洗頭,讓病人真正感覺(jué)到家的溫暖。他們的康復(fù)開(kāi)展的很細(xì)很全面,儀器也比較全面,有吞咽功能機(jī)、抗血栓泵,康復(fù)師每天對(duì)病人進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)都會(huì)詳細(xì)講解并讓家屬認(rèn)真學(xué)習(xí),他們注重的是生活質(zhì)量的恢復(fù)。針對(duì)吞咽功能,趙性泉主任還主編了一本腦卒中后吞咽障礙的診斷與治療,科室里也有完善的流程,在患者入院后,專業(yè)護(hù)士首先對(duì)患者進(jìn)行吞咽功能的篩選,接診完畢后給出篩選報(bào)告。篩選結(jié)果為陽(yáng)性或者與醫(yī)生不匹配時(shí),接診醫(yī)生開(kāi)出請(qǐng)語(yǔ)言治療師(SLP)的會(huì)診單,語(yǔ)言治療室的人員提供吞咽功能最終評(píng)價(jià)結(jié)果。護(hù)理部每年針對(duì)每個(gè)科室有星級(jí)護(hù)士的評(píng)比,所幸我跟的老師就是她們科的星級(jí)護(hù)士,她所管的病人幾乎都是監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)來(lái)的,治療護(hù)理比其他組就重很多,但她還是會(huì)主動(dòng)去發(fā)藥做小治療,在她那我學(xué)會(huì)了奉獻(xiàn),不計(jì)較,我真的挺佩服她這種坦然。她們科研及論文氛圍很好,她們會(huì)積極找課題寫論文,與老師交談,她告訴我一切來(lái)源于臨床并實(shí)踐應(yīng)用與臨床,只要多觀察,多思考,題材多的是。在那我也深深感覺(jué)到微笑服務(wù)的重要,它不僅是禮貌,更是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費(fèi)錢財(cái),但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng)。

      初到NICU時(shí),監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機(jī)敏的反應(yīng)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,醫(yī)護(hù)之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對(duì)自己在這里的學(xué)習(xí)充滿了期望和信心。在NICU進(jìn)修期間的工作緊張而忙碌,從患者的喂養(yǎng),皮膚黏膜護(hù)理,大小便的排泄,體位的舒適,到生命體征監(jiān)測(cè),呼吸機(jī)管理、亞低溫治療,微創(chuàng)手術(shù)的配合等操作無(wú)不處處體現(xiàn)人性化和以病人為中心。她們的護(hù)士分成了五大小組,每小組都有一位組長(zhǎng),由于環(huán)境的特殊性,她們一起上班一起學(xué)習(xí)一起監(jiān)督,更會(huì)無(wú)形中與其他組進(jìn)行比較,在比較中進(jìn)步。他們的儀器也保管的很好,儀器每次用完之后會(huì)仔細(xì)的擦洗,干燥后妥善保存,每天有一個(gè)班上午就專門負(fù)責(zé)科室所有儀器設(shè)備的保養(yǎng)與病人用物的整理。

      短短三個(gè)月,對(duì)我來(lái)說(shuō)收獲挺大的,不管在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識(shí),還是基礎(chǔ)護(hù)理措施等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

      神經(jīng)內(nèi)科:季笑笑

      2013年6月1日

      第三篇:進(jìn)修小結(jié)

      市一醫(yī)院進(jìn)修小結(jié)

      為期三個(gè)月的進(jìn)修很快就結(jié)束了,去之前了解了一些關(guān)于市一醫(yī)院護(hù)理部的管理理念,心里頗為急切和向往,心想我要站在不同的角度去觀察和學(xué)習(xí),領(lǐng)悟市一醫(yī)院管理精髓,通過(guò)這次非常難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),來(lái)提高自己的管理水平。

      一、參加的一些學(xué)習(xí)活動(dòng):

      首先參加葉志弘副院長(zhǎng)崗前培訓(xùn)班,大致了解邵逸夫醫(yī)院的護(hù)理管理體系,熟悉醫(yī)院的宗旨、組織結(jié)構(gòu);

      參加全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議一次、不同層次護(hù)士培訓(xùn)的課程三次、旁聽(tīng)上海中山醫(yī)院與邵逸夫醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的交流活動(dòng),參加質(zhì)控人員對(duì)樓層護(hù)理質(zhì)量的檢查;

      參加科室的具體班次、晨會(huì)交班、科會(huì)、科內(nèi)疾病查房、給藥錯(cuò)誤及意外事件的處理與討論,參與行政班與護(hù)士長(zhǎng)討論護(hù)士考核的方法和作用、激勵(lì)機(jī)制和獎(jiǎng)金分配方案等。

      二、得到的收獲和感悟:

      1、全院性的標(biāo)示清楚,并處處體系對(duì)患者和員工的人性關(guān)懷,如:電梯間的溫馨提示:請(qǐng)不要在公共場(chǎng)合談?wù)摬∪说牟∏?;隨處可見(jiàn)的銳器損傷的預(yù)防和處理標(biāo)識(shí)圖等。

      2、不同工作年限護(hù)士的院內(nèi)培訓(xùn)和考核,以及為適應(yīng)全院性跨科收治病人的全科護(hù)士培訓(xùn)。

      3、護(hù)生臨床實(shí)習(xí)目標(biāo)制定具體,有實(shí)用性和可操作性,實(shí)習(xí)生評(píng)價(jià)和考核規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn),每個(gè)實(shí)習(xí)生內(nèi)科和外科出科綜合考核由兩名帶教老師一起考核,既有臨床的病史采集、體格檢查,護(hù)理程序的運(yùn)用,回答老師的即興提問(wèn),整個(gè)過(guò)程考核護(hù)生的溝通能力和專業(yè)知識(shí)的掌握情況。

      4、家政陪護(hù)統(tǒng)一管理,醫(yī)院有詳盡的服務(wù)規(guī)范。

      5、管理上強(qiáng)調(diào)外部顧客和內(nèi)部顧客的概念,臨床一線的醫(yī)護(hù)人員要全身心地為醫(yī)院的外部顧客(即病人、家屬及社會(huì)群體)服務(wù),而作為醫(yī)院的內(nèi)部顧客(醫(yī)護(hù)人員)也得到來(lái)自醫(yī)院支持系統(tǒng)的支持。

      6、臨床護(hù)士具有良好的溝通能力和親和性,對(duì)病人的整體評(píng)估和相應(yīng)的健康教育落實(shí)到位。

      7、良好的護(hù)士職業(yè)發(fā)展和工作成就感,科內(nèi)良好的工作氛圍和團(tuán)隊(duì)凝聚力;全員參與的質(zhì)量管理。

      8、人性化管理在護(hù)士長(zhǎng)工作中的體現(xiàn),尤其是表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)在管理工作中的運(yùn)用。

      9、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的階段考核和考核的方法,護(hù)士長(zhǎng)在管理過(guò)程中針對(duì)考核的目標(biāo)同護(hù)士充分溝通交流,以隨時(shí)糾正她們?cè)诠ぷ髦写嬖诘钠?,使每個(gè)人均能完成工作目標(biāo)。這些工作方法均值得借簽。

      10、科內(nèi)各種資料保存完整;科內(nèi)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI項(xiàng)目),確能比較客觀實(shí)

      際地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,使各項(xiàng)流程更合理。

      11、國(guó)際醫(yī)院的六大安全管理深入人心。

      12、病人出院清單、病人日費(fèi)用清單使病人一目了然;靜脈配置中心流程合理,方便臨床,效率較高。

      三、對(duì)今后工作的思考

      1、邵逸夫醫(yī)院回來(lái)后最大的感受是我們的護(hù)士需要得到更多的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),包括我自己,醫(yī)學(xué)是一門終身學(xué)習(xí)的科學(xué),不進(jìn)則退,很自然也很殘酷。護(hù)理工作是人去完成,同時(shí)我們的服務(wù)對(duì)象又是人,并且是涵蓋了所有層次的社會(huì)群體,只有服務(wù)者的素質(zhì)提高了,工作質(zhì)量才能相應(yīng)得到保證。所以我想在本科內(nèi)護(hù)士的培訓(xùn)要投入更多的時(shí)間和精力,在培訓(xùn)內(nèi)容、方式、考核要有實(shí)用性和靈活性。具體思路:

      內(nèi)容:臨床護(hù)士的??浦R(shí)、對(duì)病人的評(píng)估能力或者病情觀察能力、健康教育實(shí)施能力、親和性和溝通能力、人文知識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等。

      途徑:通過(guò)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疾病查房、個(gè)案分析、早會(huì)點(diǎn)評(píng),科室護(hù)士會(huì)議上及使反饋質(zhì)量自查結(jié)果、滿意度調(diào)查分析等。

      培訓(xùn)者:工作三年以上均有講課機(jī)會(huì)。

      2、護(hù)生出科考核可參照邵逸夫醫(yī)院,尤其是大內(nèi)科和大外科出科考核,需綜合評(píng)估護(hù)生的整體素質(zhì),同時(shí)也是對(duì)帶教工作的促進(jìn)。

      3、在人性化管理的同時(shí),做好規(guī)范嚴(yán)格管理,做到表?yè)P(yáng)要及時(shí)、真誠(chéng);批評(píng)也要及時(shí)、具體,以達(dá)到最佳的管理效果,護(hù)士長(zhǎng)多關(guān)心了解護(hù)士,幫助分析護(hù)士的優(yōu)勢(shì)和不足,一起制定今后的目標(biāo)和達(dá)到的時(shí)間,使每個(gè)護(hù)士工作有動(dòng)力也有方向。

      4、建立健全科內(nèi)健康教育制度和資料,今年逐步把住院病人健康教育落實(shí)到位。

      5、營(yíng)造全員參與的質(zhì)量管理,充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮每個(gè)人的積極性和優(yōu)點(diǎn),盡量減少懲罰的環(huán)境帶給護(hù)士的心里壓力和不安,讓每個(gè)護(hù)士覺(jué)得必須做好每一項(xiàng)工作是來(lái)在自身的壓力和動(dòng)力,是發(fā)自內(nèi)心的、主動(dòng)的,而不是來(lái)自于環(huán)境和管理者,每個(gè)護(hù)士都是科內(nèi)質(zhì)量管理的一員。

      6、在科內(nèi)實(shí)行邵醫(yī)的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)流程,如如何避免神經(jīng)內(nèi)科病人跌倒墜床意外,通過(guò)環(huán)節(jié)質(zhì)量和過(guò)程質(zhì)量的不斷改進(jìn),逐步提高整體質(zhì)量

      7、建議醫(yī)院對(duì)陪護(hù)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),制定陪護(hù)的工作要求,并進(jìn)行評(píng)估考核。

      8、建議醫(yī)院設(shè)置病人出院清單,使病人一目了然地了解出院流程;改進(jìn)病人日費(fèi)用清單,如醫(yī)保病人的自費(fèi)項(xiàng)目和具體金額、欠款提示等等;在原有信息化基礎(chǔ)上是否作一些調(diào)整,以便簡(jiǎn)化流程,如口服執(zhí)行單格式調(diào)整(已經(jīng)在做)、臨時(shí)需配置的液體配置中心電腦有提示等。

      第四篇:進(jìn)修小結(jié)

      ICU進(jìn)修總結(jié)

      首先非常感謝護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)提供這次寶貴的進(jìn)修機(jī)會(huì)。短短三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活很快就結(jié)束了,對(duì)我來(lái)說(shuō)是一次難得的學(xué)習(xí)經(jīng)歷。作為一名工作才三年的護(hù)士,進(jìn)ICU時(shí)間較短,重癥護(hù)理的相關(guān)知識(shí)還很薄弱,這次能在浙二ICU學(xué)習(xí),得到全面的鍛煉,收獲很多。

      浙二 醫(yī)院是全球首批通過(guò)JCI檢查的學(xué)術(shù)醫(yī)院,ICU 成立較早,是集醫(yī)療,教學(xué),科研為一體的科室,技術(shù)力量比較雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全。比如監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),微量泵,血濾機(jī),心電圖機(jī),球囊反搏儀。纖支鏡等。專業(yè)監(jiān)測(cè)技術(shù)也很先進(jìn),如顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),PICCO,腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)等。通過(guò)帶教老師的細(xì)心講解以及自己的學(xué)習(xí),能夠大概的了解相關(guān)知識(shí)及監(jiān)測(cè)技術(shù)的方法。

      除了先進(jìn)的設(shè)備技術(shù),浙二ICU護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng),較強(qiáng)的應(yīng)急能力和過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)及慎獨(dú)精神也讓我記憶深刻。每位責(zé)任護(hù)士從接管病人后,會(huì)從頭到腳認(rèn)真評(píng)估病人的病情及相關(guān)陽(yáng)性體征,仔細(xì)查看皮膚,對(duì)于枕后,后頸部,尾骶部,會(huì)陰部,足跟等重點(diǎn)部位更是細(xì)細(xì)看過(guò)。從上到下查看每一根管道的情況。有傷口的病人及時(shí)查看傷口及敷料,觀察引流量。評(píng)估完病人,護(hù)士會(huì)及時(shí)了解相關(guān)的檢查結(jié)果及治療情況。接下來(lái)開(kāi)始一日的護(hù)理工作。工作中她們很注重細(xì)節(jié),比如為了區(qū)別不同的靜脈維持藥物,會(huì)使用不同顏色的便條予以區(qū)分,對(duì)于靜脈以外的管路統(tǒng)一使用紅色便利貼與其區(qū)分。抽取不同血培養(yǎng)會(huì)先注入需氧培養(yǎng)瓶等。ICU患者病情變化往往很突然,因此護(hù)士的應(yīng)急處理及急救就顯得格外重要。在參與了幾起搶救后,對(duì)浙二護(hù)士的能力更是欽佩不已,她們能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情惡化,在醫(yī)生到達(dá)之前已經(jīng)開(kāi)始搶救,為患者爭(zhēng)奪了寶貴的時(shí)間。

      除了較強(qiáng)的工作能力,同事間團(tuán)結(jié)一心,合作默契,這也讓工作更加順利。剛剛進(jìn)科室熟悉環(huán)境的時(shí)候,令我印象深刻的當(dāng)時(shí)一位危重病人的外出檢查。接到預(yù)約單后,責(zé)任護(hù)士開(kāi)始整理好病人在使用中的靜脈藥物,預(yù)留好應(yīng)急的靜脈通路,夾閉傷口引流管。另外的護(hù)士幫忙準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)平車,便攜式呼吸機(jī)及搶救藥物。然后協(xié)力將病人抬到平車上順手將安全帶從腰間系上,推向檢查科室。整個(gè)準(zhǔn)備過(guò)程不超過(guò)五分鐘。在這樣一個(gè)全省病患集中,流通最快的地方,她們的速度是他人無(wú)可比擬的,她們這種高效能的團(tuán)隊(duì)是具有很高的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力的,也是值得我們學(xué)習(xí)的地方。

      護(hù)理工作不僅僅是較強(qiáng)的技術(shù)能力,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)也很重要。通過(guò)進(jìn)修期間的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每?jī)芍艿淖o(hù)理查房,護(hù)士長(zhǎng)會(huì)針對(duì)一例病歷,詳細(xì)的為大家講解相關(guān)知識(shí),分析目前病情及治療的目的,是否達(dá)到效果,預(yù)測(cè)病人的轉(zhuǎn)歸,最后會(huì)組織大家發(fā)散思維,帶著問(wèn)題去工作,工作中不忘記思考,思考后再回歸工作這種學(xué)習(xí)理念讓我為之觸動(dòng),濃厚的學(xué)習(xí)氛圍及探索精神值得我認(rèn)真學(xué)習(xí)。進(jìn)修過(guò)程是短暫的,收獲卻是巨大的。在學(xué)習(xí)期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,鍛煉了臨床護(hù)理技能,更新了自己的護(hù)理理念。通過(guò)這次進(jìn)修使我充分認(rèn)識(shí)到了自己的不足,在今后的工作當(dāng)中,必須堅(jiān)持學(xué)習(xí),不斷提高自身的理論及護(hù)理技能,更新自己的護(hù)理知識(shí),將學(xué)習(xí)到的先進(jìn)之處與自身工作相結(jié)合,更好的為患者服務(wù)。最后,再次感謝醫(yī)院給我這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

      ICU 趙柏青

      第五篇:進(jìn)修小結(jié)

      進(jìn)修工作小結(jié)

      為了滿足我自我充電、自我加壓、開(kāi)闊眼界、更新知識(shí)的愿望,自今年2月27日起,護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)安排我進(jìn)入急住科參加為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。目前,進(jìn)修工作已近尾聲。3個(gè)月來(lái),我努力融入新集體,迅速適應(yīng)新環(huán)境,很快就熟悉了各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。我尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,服從分配,任勞任怨,從不討價(jià)還價(jià),挑三揀四。

      從報(bào)到當(dāng)日起,我就積極參與晨、晚間的護(hù)理,測(cè)體溫、脈搏、血壓、血糖,進(jìn)行靜脈輸液輸血和換水拔水;參與搬床以及新人或轉(zhuǎn)入病人的接待和病歷書寫工作;完成重病人心電監(jiān)護(hù)、吸氧、吸痰、氣墊床等終末處理工作;實(shí)踐留置針注射、給氧、霧化吸入、膀胱沖洗等。同時(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)了心電監(jiān)護(hù)的導(dǎo)聯(lián)獨(dú)立鏈接,監(jiān)測(cè)和觀察心率、心律、血壓、SPO2以及血糖等項(xiàng)專科護(hù)理技術(shù);掌握了頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、奧拉西坦、泮托拉鈉等各種常用藥物的名稱、劑量、用法及其作用和副作用等基礎(chǔ)知識(shí);管理多張病人床位,按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)嚴(yán)格要求自己。參加了行責(zé)、APN班和A護(hù)班的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)測(cè)畫T、BP并完善危重病人護(hù)理記錄。夜班參與實(shí)踐心源性猝死搶救一例,經(jīng)歷了徒手胸外心臟按壓術(shù)、除顫術(shù)、人工氣囊面罩呼吸、吸痰術(shù),以及藥物(如腎上腺素、洛貝林、可拉明、阿托品、碳酸氫鈉)使用等搶救全過(guò)程。

      工作中遇到疑難問(wèn)題時(shí),我刻苦學(xué)習(xí),虛心求教,即使下了班,也時(shí)常翻查業(yè)務(wù)書籍或上網(wǎng)查詢資料。

      與此同時(shí),我完成了高血壓、糖尿病、食管炎和腦梗塞等4起典型案例和關(guān)于《疣迪搽劑治療尖銳濕疣合并宮頸糜爛的療效觀察》論文的撰寫。今年下半年至明年上半年,我打算撰寫一篇有關(guān)一起個(gè)案病例的跟蹤學(xué)術(shù)探討。目前,正在積極進(jìn)行資料的搜集、整理工作。

      在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)、管理和同事們的熱情幫助下,通過(guò)3個(gè)月的刻苦努力,我比較圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù),取得了較好的進(jìn)修效果,基本上達(dá)到了預(yù)期的目的,沒(méi)有辜負(fù)院、部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的厚愛(ài)和期待。

      進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束之后,我將愉快接受院、部領(lǐng)導(dǎo)的安排,走上新的工作崗位。我的個(gè)人打算是:實(shí)現(xiàn)學(xué)用一致,學(xué)以致用,學(xué)用結(jié)合,讓30年前在學(xué)校接受過(guò)的,90年代自考(大專)時(shí)接受的系統(tǒng)專業(yè)教育,以及在本院長(zhǎng)期從事的護(hù)理崗位實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),加上近期進(jìn)修中掌握的新成果和新知識(shí),成為自己余生中能夠?yàn)槲以旱慕ㄔO(shè)和發(fā)展做出更大、更多貢獻(xiàn)的動(dòng)力。

      敬呈

      院、護(hù)理部、急住科領(lǐng)導(dǎo)

      江愛(ài)蓮

      2012年5月15日

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