第一篇：檢驗(yàn)技士考試過關(guān)后的幾點(diǎn)心得體會(huì)

每一個(gè)考生都投入大量的時(shí)間和精力，我要跟大家來分享時(shí)間緊張的情況下，如何復(fù)習(xí)檢驗(yàn)技士考試，來達(dá)到最高的效率！

考后體會(huì)第一點(diǎn)

首先，有一點(diǎn)，光做模擬試題是沒有用的，因?yàn)樵诳荚囌嬲龅降念愃葡嗤念}目是很少的，600題考題不會(huì)超過15個(gè)題目，這是考試后的第一感受，所以必須要看書。

考后體會(huì)第二點(diǎn)

短短一個(gè)月的時(shí)間，我的是這樣來安排的，看某出版社的應(yīng)試指導(dǎo)第一遍花費(fèi)了十天時(shí)間，看的要非常細(xì)，第一個(gè)小的地方都要看到，沒有重點(diǎn)非重點(diǎn)之分，應(yīng)試指導(dǎo)上都是重點(diǎn)，當(dāng)然今年考完試后的體會(huì)也是這樣，每一個(gè)小的細(xì)節(jié)都可以抽出來考，題目總的難度不是太深，而題量總內(nèi)容量很大，這是體會(huì)之二！十天細(xì)細(xì)看一遍應(yīng)試指導(dǎo)，第二個(gè)十天看應(yīng)該指導(dǎo)的速度很快，可以再看二遍，五天一遍，這二遍主要用來記前一遍沒有注意，或者記憶不深的內(nèi)容。

第二篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士復(fù)習(xí)三個(gè)注意事項(xiàng)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士復(fù)習(xí)三個(gè)注意事項(xiàng)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士復(fù)習(xí)中有很多方法是可以互相借鑒的，所以整理了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士復(fù)習(xí)注意事項(xiàng)分享給大家。

復(fù)習(xí)要有計(jì)劃：

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試科目多，知識(shí)范圍廣，因此復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)有一定的計(jì)劃?？墒牵胁簧倥笥褟?fù)習(xí)時(shí)卻沒有計(jì)劃，盲目性和隨意性很大，東一榔頭，西一棒槌，常常復(fù)習(xí)不到“點(diǎn)子”上，考試時(shí)答不上題，后悔莫及。

復(fù)習(xí)要研讀教材：

我們強(qiáng)調(diào)對(duì)教材的研讀，是要突出全面理解和融會(huì)貫通，并不是要求考生把指定教材的全部?jī)?nèi)容逐字逐句地背下來。研讀教材要注意準(zhǔn)確把握文字背后的復(fù)雜含義，要認(rèn)真把握。研讀教材還要注意不同章節(jié)的內(nèi)在聯(lián)系，能夠從整體上對(duì)應(yīng)考科目進(jìn)行全面系統(tǒng)的掌握。

有不少朋友沒擺正醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士教材與參考書的關(guān)系，弄得喧賓奪主，本末倒置。隨著出版事業(yè)的發(fā)展和人們對(duì)科學(xué)文化知識(shí)的重視，各種復(fù)習(xí)資料鋪天蓋地，但大多編寫重復(fù)，且良莠混雜，因此，在購(gòu)買時(shí)應(yīng)精挑細(xì)選，每門課最多選擇一兩本質(zhì)量高，醫(yī)^學(xué)教育.網(wǎng)搜集整理真正具有參考價(jià)值的書即可，切不可濫用。否則，不但浪費(fèi)錢財(cái)，耗費(fèi)精力，而且對(duì)學(xué)習(xí)有害無益。

復(fù)習(xí)要抓住重點(diǎn)：

搞復(fù)習(xí)，應(yīng)當(dāng)抓住各門功課的重點(diǎn)、難點(diǎn)、特點(diǎn)和疑點(diǎn)，集中力量打“攻堅(jiān)戰(zhàn)”，解決“攔路虎”?？墒?，有些朋友在復(fù)習(xí)中“胡子眉毛一把抓”，分不清主次，雖然面面俱到，卻沒有抓住重點(diǎn)，遇到疑難問題，常常解決不了。

正確積極的心理暗示可以提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試的復(fù)習(xí)效率和效果?？忌鷤儜?yīng)主觀地控制自己不去想那些消極的事情，忘掉考試時(shí)間、競(jìng)爭(zhēng)壓力等，通過積極的心理暗示讓自己處于一個(gè)相對(duì)輕松的心境中。

考試過程是一個(gè)非常鍛煉人的過程，只要付出努力，總是會(huì)有所收獲，對(duì)結(jié)果的擔(dān)憂不僅沒用也非常沒有必要，所以保持一種樂觀的心態(tài)，把關(guān)注的焦點(diǎn)回歸到復(fù)習(xí)的技巧和效率上來，才是明智之舉。積極的暗示能夠保障考試的通過。我們復(fù)習(xí)教材的重點(diǎn)就是抓教材的“綱”，“綱”抓住了，就能“綱”舉“目”張。因此，在復(fù)習(xí)的過程中，就要注意找重點(diǎn)、抓重點(diǎn)、把握重點(diǎn)和掌握重點(diǎn)。找重點(diǎn)，但不一定非得單一地從考試的角度來理解重點(diǎn)和抓重點(diǎn)。一般說來，教材的重點(diǎn)是多層次的，既有全書的重點(diǎn)，也有每個(gè)單元的重點(diǎn)，還有每一個(gè)章節(jié)甚至每一個(gè)問題的重點(diǎn)。

考試內(nèi)容很多，想要統(tǒng)統(tǒng)掌握需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力。然而很多參加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試的考生都已成家立業(yè)，面對(duì)如此龐大的知識(shí)體系，顯得心有余而力不足。備參加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試的考生，在復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)分清主次，抓住重點(diǎn)，對(duì)于考試涉及較少或是未提及的內(nèi)容可以忽略不計(jì)。

第三篇：過關(guān)心得體會(huì)

實(shí)務(wù)過關(guān)心得體會(huì) 浙江舟山叮咚提供

第一、拿到試卷先瀏覽題目審題，根據(jù)自己對(duì)題目的把握簡(jiǎn)單復(fù)雜程度先分配做題時(shí)間，盡量把握做題節(jié)奏，往往時(shí)間會(huì)比較緊。第二、寫字字跡一定要清楚，每一個(gè)觀點(diǎn)必須分段寫，句子首句寫關(guān)鍵詞得分知識(shí)點(diǎn)。

第三、盡量用專業(yè)術(shù)語表述，適當(dāng)加上各種理論依據(jù)，實(shí)在不會(huì)大白話描述。

第四、如果不太會(huì)，也盡量多寫點(diǎn)個(gè)人認(rèn)為沾邊的內(nèi)容，盡量填滿，切忌讓卷面空白。

第五、考試前復(fù)習(xí)實(shí)務(wù)時(shí)候盡量熟悉各種人群的需求，還有各種需求對(duì)應(yīng)的理論和應(yīng)對(duì)策略。

第六、考試前參考人家模擬答題試卷模板答題套路，區(qū)分個(gè)人，小組，社區(qū)各類答題套路答題的區(qū)別。

第七、千萬不要因緊張?zhí)顚戝e(cuò)誤準(zhǔn)考證號(hào)，名字等關(guān)鍵信息，還有答題區(qū)域別填寫錯(cuò)誤。全部題目完成后有時(shí)間再仔細(xì)檢查后交卷。第八、在考試前尋找一個(gè)專業(yè)的網(wǎng)?；蛘吲嘤?xùn)機(jī)構(gòu)，或者加個(gè)學(xué)習(xí)群大家一起群策群力學(xué)習(xí)會(huì)收到事半功倍的效果。

第九、有時(shí)間在網(wǎng)上做一下各類實(shí)務(wù)歷年真題，并預(yù)估一下當(dāng)年考試重點(diǎn)題型，有重點(diǎn)的去選擇做題記憶（當(dāng)然這個(gè)是看運(yùn)氣的）

一、不要依賴聽課而不再看書記憶理解。

二、不要以講義為中心。

三、不要到處找題做，覺得做多了就理解了。

四、不要以練習(xí)為主，書受冷落。

五、不要一邊看書做題一邊看電腦，電視。

六、不要求進(jìn)度忽視質(zhì)量，看一章課就消化一章，否則過一段時(shí)間返回來還是什么都不知道。

2016年社會(huì)工作者考試首次報(bào)考注意事項(xiàng)

一、了解考試新變化

(1)時(shí)間安排：5天左右。

(2)備考2016年社會(huì)工作者考試先不用急著去翻看書籍，先了解一下考綱，社會(huì)工作者考試大綱是三年一變，2016年的教材和大綱還未出官方公告，考友們可以根據(jù)2015年的考綱進(jìn)行備考。等2016年新考綱出來，這當(dāng)中都會(huì)出現(xiàn)一些新的變化，因此考生要注意這些變化，及時(shí)調(diào)整復(fù)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)。

二、全面掌握教材(1)時(shí)間安排：40天左右。

仔細(xì)看書一遍，在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，報(bào)一個(gè)培訓(xùn)班，老師會(huì)把重點(diǎn)都?xì)w納起來，一邊翻書，一邊聽網(wǎng)校視頻講座，待一節(jié)完畢后再做一節(jié)章節(jié)練習(xí),并用筆記錄自己認(rèn)為的重點(diǎn)，這樣節(jié)節(jié)去了解吃透，考試就不怕問題出得細(xì)，百變不離書，這是亙古不變得道理，這樣就可以避免注意力不集中，又避免自己一個(gè)人算公式看得一頭霧水，在線試聽一下。

三、掌握歷年真題

練習(xí)歷年真題是社會(huì)工作者考試備考不可缺少的一個(gè)步驟，下面看一看對(duì)練真題的建議：(1)時(shí)間安排：10天左右。

(2)內(nèi)容安排：近4年真題，2009年至2015年，每天兩套歷年真題。(3)練習(xí)方法：

第一，自己按考試時(shí)間安排標(biāo)準(zhǔn)，每天練習(xí)一套;第二，依據(jù)真題參考答案，自己當(dāng)天批改;第三，總結(jié)自己的不足。

四、考前最后沖刺 在練真題的過程中，也不能夠忘記對(duì)知識(shí)點(diǎn)的查缺漏，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的不足，及時(shí)查漏補(bǔ)缺針對(duì)知識(shí)點(diǎn)查漏補(bǔ)缺的建議：(1)時(shí)間安排：15天。

(2)查漏補(bǔ)缺方法：根據(jù)2016社會(huì)工作者題型的分類，分模塊重點(diǎn)學(xué)習(xí)。(3)在最后的二十天，進(jìn)行整套題目的練習(xí)，重點(diǎn)查找自己還有什么不足。

第四篇：2011醫(yī)學(xué)影像技士考試總結(jié)

2011醫(yī)學(xué)影像技士考試總結(jié)

醫(yī)學(xué)影像技士考試

我們影像技術(shù)專業(yè)的報(bào)考初級(jí)技士時(shí)間是十二月十五號(hào)至次年元月，考試時(shí)間是次年五月，考試分筆試和人機(jī)對(duì)話。發(fā)現(xiàn)考得影像診斷和醫(yī)學(xué)解剖比較多，總結(jié)了一些重點(diǎn)，是常出現(xiàn)的地方，有些不對(duì)的歡迎積極指出。這些只是部分，我會(huì)繼續(xù)更新……爭(zhēng)取一年考過！

碘劑過敏試驗(yàn)方法：舌下試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)、靜脈注射試驗(yàn)、結(jié)膜試驗(yàn)、口服試驗(yàn)

CT的優(yōu)點(diǎn)：

1、密度分辨力高；

2、可做定量分析；

3、直下的斷面圖像；

4、無層面以外的結(jié)構(gòu)的干擾

對(duì)比劑的使用：膽道造影—膽影葡胺；消化道造影—醫(yī)用硫酸鋇；心血管造影—泛影葡胺、雙碘肽葡胺、甲泛葡糖；腦室造影—空氣；尿路造影—泛影葡胺；腎盂造影—泛影酸鈉；腦血管造影—泛影葡胺；椎管造影—碘曲倫、碘苯酯；輸卵管造影—碘化油 普通CT與螺旋CT： 相同點(diǎn)：X線管連續(xù)旋轉(zhuǎn) 不同點(diǎn)：螺旋CT采集數(shù)據(jù)煩人掃描方式是X線管由往復(fù)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)改為向一個(gè)方向連續(xù)旋轉(zhuǎn)掃描。受檢者（檢查床）同時(shí)向一個(gè)方向移動(dòng)。

螺旋CT的優(yōu)點(diǎn)：

一、提高了掃描速度，減少了運(yùn)動(dòng)偽影；

二、由于可進(jìn)行薄層掃描，故可提供較好的三維圖像重建的容積數(shù)據(jù)

CT圖像的質(zhì)量參數(shù)：

一、對(duì)比度與對(duì)比度分辨力（密度分辨力）

二、高對(duì)比度分辨力和低對(duì)比度分辨力；

三、空間分辨力；

四、噪聲；

五、均勻度 屬于投射纖維的是內(nèi)囊和外囊

屬于腦室系統(tǒng)的是：左右側(cè)腦室、第三四腦室、中腦導(dǎo)水管 高血壓常見的出血部位：基底節(jié)血腫

臨床上應(yīng)用的X線的特性是：穿透性、熒光作用、感光作用、電離作用 透視和攝片各有什么優(yōu)缺點(diǎn)？

1、透視的優(yōu)點(diǎn)：

1、可以任意轉(zhuǎn)動(dòng)病人進(jìn)行多角度透視觀察；

2、可觀察運(yùn)動(dòng)器官的運(yùn)動(dòng)功能；

3、操作簡(jiǎn)單、費(fèi)用低廉；

4、立即可以得到檢查結(jié)果；

5、可以在透視監(jiān)護(hù)下進(jìn)行介入性操作。

透視的缺點(diǎn)：

1、細(xì)微病變和厚實(shí)部位觀察不清；

2、不能留下永久記錄；

3、病人接受的輻射劑量大。

2、攝片的優(yōu)點(diǎn)：

1、圖像清晰反襯度好；

2、細(xì)微病變和厚實(shí)部位觀察清晰；

3、病人接受的輻射劑量較??；

4、有永久性記錄，供復(fù)查對(duì)比；

攝片的缺點(diǎn)：

1、不便于觀察運(yùn)動(dòng)器官的運(yùn)動(dòng)功能；

2、技術(shù)復(fù)雜，費(fèi)用較高；

3、出結(jié)果的時(shí)間較長(zhǎng)。

常用的特殊攝影有：體層攝影和軟X線攝影 如何做好X線檢查的防護(hù)？

工作人員的防護(hù)：

1、充分利用各種防護(hù)器材；

2、控制原發(fā)射線；

3、減少散射線；

4、定期健康檢查；

受檢者的防護(hù)：

1、皮膚至焦點(diǎn)的距離不得少于35cm，非投射野用鉛橡皮遮蓋，尤其是生殖腺和胎兒；

2、縮小照射野。

選擇性血管造影：經(jīng)皮穿刺動(dòng)脈或者靜脈置入導(dǎo)管，在電視屏的監(jiān)視下，將導(dǎo)管選擇性送入靶血管內(nèi)。注射造影劑進(jìn)行血管造影。

MRI：利用射頻電磁波對(duì)置于靜磁場(chǎng)B0中的自旋不為零的質(zhì)子的原子核進(jìn)行激發(fā)，產(chǎn)生核磁共振，用感應(yīng)線圈檢查技術(shù)獲得組織弛豫信息和質(zhì)子密度信息，用梯度磁場(chǎng)進(jìn)行空間定位，經(jīng)圖像后處理得到磁共振模擬影像的方法和技術(shù)。簡(jiǎn)述MRI 的優(yōu)缺點(diǎn)：

MRI和CT比較，優(yōu)點(diǎn)是：

1、除了顯示解剖形態(tài)變化外，尚可提供病理和生化方面的信息；

2、軟組織的分辨力比CT高，圖像層次豐富。

3、可取得任意方位圖像，多參數(shù)成像，定位和定性比CT準(zhǔn)確；

4、無骨骼偽影干擾，并可直接顯示心臟和大血管；

5、消除了X線輻射對(duì)人體的傷害，且無碘劑過敏之虞。MRI的缺點(diǎn)：

1、骨骼和鈣化病變顯像不如CT有效；

2、成像速度慢，費(fèi)用高；

3、安裝有假肢、金屬牙套、心臟起搏器的病人不能進(jìn)行MRI檢查；

4、可產(chǎn)生幽閉恐懼癥。

X線通過人體時(shí)產(chǎn)生波長(zhǎng)更長(zhǎng)，方向不定的續(xù)發(fā)射線，即散射線。散射線同樣具有熒光作用光和感光作用，會(huì)使影像的清晰度和反襯度下降，為了消除散射線在成像過程中的不良影響，最有效的方法就是使用濾線器。

增感屏的作用是

1、增加X線對(duì)膠片的感光作用。

2、可顯著提高影像的反襯度；

3、減少了X線管的負(fù)荷；

4、曝光時(shí)間短，有利于肢體的固定，減少活動(dòng)器官隨影像清晰度的影響，同時(shí)減少了病人和工作人員所受的X線輻射量。

X線近陽極端有效焦點(diǎn)小,X線量也少，近陰極端有效焦點(diǎn)大，X線量多，這就是X線管陽極效應(yīng)。因此在實(shí)際投照過程中，將同一肢體厚度和密度大的部分放在陰極端，將厚底和密度小的部分放在陽極端。

黑化度是照片上的黑白程度或密度，影響黑化度的主要因素是管電流。反襯度是指照片上明暗之間的亮度差。影響反襯度的主要因素是管電壓。

高千伏攝影是指應(yīng)用100——120KV管電壓進(jìn)行的胸部攝影。優(yōu)點(diǎn)是：穿透力強(qiáng)，影響層次豐富；可使高密度影像內(nèi)的結(jié)構(gòu)或被重疊的組織結(jié)構(gòu)清楚顯示；可相應(yīng)降低管電流量，延長(zhǎng)X線機(jī)的使用壽命。缺點(diǎn)是散射線較多，投照時(shí)需要使用濾線器，使用小焦點(diǎn)投照可提高影像的清晰度。

骨骼在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，骺軟骨出現(xiàn)二次骨化中心和骨骺線消失的時(shí)間成為骨齡。

沈通線（shenton）:正常時(shí)閉孔上緣與股骨頸內(nèi)緣連成一條自然圓滑的弧線。先天性髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，此弧線不連續(xù)。

骨骼的基本X線病變主要有哪些？

1、骨質(zhì)破壞：局部骨質(zhì)被病理所代替而造成骨結(jié)構(gòu)消失。X線表現(xiàn)為局限性的骨密度減低，骨小梁稀疏或形成骨質(zhì)缺損，其中全無骨結(jié)構(gòu)。

2、骨質(zhì)增生硬化：?jiǎn)挝惑w積內(nèi)的骨量增加，X線表現(xiàn)為骨密度增高，骨小梁增粗，增多，骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔變窄或消失。

3、骨質(zhì)壞死：局部骨組織代謝停止，早期X線檢查無異常表現(xiàn)，晚期密度增高。

4、其他：骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、骨膜反應(yīng)和周圍軟組織病變等。長(zhǎng)骨骨折移位是以骨折近端為準(zhǔn)，來確定骨折遠(yuǎn)端的移位方向。頸椎病是頸椎的退行性病變，由于椎間盤、小關(guān)節(jié)軟骨退行性變，引起骨質(zhì)增生和韌帶鈣化，壓迫和刺激脊神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈，產(chǎn)生相應(yīng)的臨場(chǎng)癥候群。X線表現(xiàn)：以頸5和頸6為明顯，椎體緣及小關(guān)節(jié)突骨質(zhì)增生，椎間孔變小變形，椎間隙變窄，椎管狹窄，頸韌帶鈣化，頸椎生理曲度變直或后突。

急性化膿性骨髓炎（好發(fā)于青少年和兒童）：

X線平片：發(fā)病兩周內(nèi)骨骼無明顯變化，或有輕微的骨質(zhì)疏松、骨膜反應(yīng)和軟組織腫脹，此后在長(zhǎng)骨干骺端出現(xiàn)局限性的骨質(zhì)疏松和分散的不規(guī)則的蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)，其內(nèi)骨小梁模糊消失，病變進(jìn)展時(shí)骨質(zhì)破壞區(qū)融合擴(kuò)大，廣泛累及骨松質(zhì)和骨皮質(zhì)，骨膜增生明顯，呈蔥皮狀或花邊狀、平行型等。關(guān)節(jié)結(jié)核分為骨型和滑膜型：

骨型：

1、骨骺與干骺端骨質(zhì)破壞；

2、關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱性狹窄及關(guān)節(jié)腫脹?；ば停?/p>

1、關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)面首先于非承重面受侵；

2、關(guān)節(jié)間隙非勻稱性變窄且出現(xiàn)較晚。

3、關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，周圍肌肉萎縮明顯。

4、多遺留纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。脊髓結(jié)核和化膿性脊髓炎鑒別

脊髓結(jié)核 化膿性脊髓炎 病變部位 胸椎腰椎交界處 腰椎常見

起病、病程 起病慢，病程長(zhǎng) 起病急，病程短

骨質(zhì)改變 骨質(zhì)破壞為主，增生不明顯 骨質(zhì)破壞迅速，增生出現(xiàn)較早

于修復(fù)期出現(xiàn) 且明顯

椎骨改變 鄰近兩個(gè)或兩個(gè)以上椎體病 常為1——2個(gè)椎體受累

變

附近受累 少見 較為多見 椎間盤破壞 常見，間隙變窄 無或輕

死骨形成 可有沙粒狀死骨 偶見大塊死骨 臨床癥狀 輕微 明顯，發(fā)熱、疼痛

良惡性骨腫瘤鑒別

良性腫瘤 惡性腫瘤

生長(zhǎng)情況 生長(zhǎng)緩慢，不侵及鄰近組織、器官 生長(zhǎng)迅速，易侵及鄰近組織、但可引起壓迫移位，無轉(zhuǎn)移 器官，常有轉(zhuǎn)移

骨質(zhì)破壞 膨脹性骨質(zhì)破壞，與周圍組織界限 浸潤(rùn)性骨質(zhì)破壞，與周圍組織

清晰，邊緣銳利，骨皮質(zhì)膨脹性變 不清，累及骨松質(zhì)和骨皮質(zhì)，薄，但保持其連續(xù)性 造成不規(guī)則破壞與缺損

骨膜反應(yīng) 一般無骨膜反應(yīng) 常出現(xiàn)不同形式的骨膜反應(yīng)

被腫瘤侵犯破壞，形成Codman三角

周圍軟組織 常無軟組織腫脹或腫塊，若 常有軟組織腫塊，且分界不清 改變 有腫塊，則邊界清晰 骨肉瘤的分型：

成骨型：以腫瘤骨形成和骨質(zhì)硬化為主。X線表現(xiàn)為，斑片狀、磨砂玻璃狀或彌漫性腫瘤骨形成和骨質(zhì)硬化，骨骼增粗變形，骨膜反應(yīng)明顯，可出現(xiàn)“袖口征”。軟組織腫塊不如溶骨型明顯。

溶骨型：以骨質(zhì)破壞為主。X線表現(xiàn)為，斑片狀或大片狀溶骨性破壞區(qū)，邊緣模糊，骨質(zhì)增生和骨膜反應(yīng)不如成骨型明顯，易發(fā)生病理性骨折，軟組織腫塊明顯。

混合型：兼有以上兩種特點(diǎn)，即在骨質(zhì)破壞區(qū)和軟組織腫塊間有腫瘤骨生成和骨質(zhì)硬化，骨膜反應(yīng)明顯。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)：

周圍軟組織梭型腫脹；關(guān)節(jié)間隙增寬，關(guān)節(jié)軟骨破壞后關(guān)節(jié)間隙變窄；關(guān)節(jié)面受侵蝕，關(guān)節(jié)面模糊；關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)囊變，吸收；鄰近骨骨質(zhì)疏松；晚期肌肉萎縮，纖維性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于30歲以下的年輕男性，X線表現(xiàn)為：雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)邊緣模糊，關(guān)節(jié)間隙稍寬，爾后變窄，關(guān)節(jié)面蟲蝕狀或小囊狀骨質(zhì)破壞，晚期出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。脊椎改變?yōu)樾￡P(guān)節(jié)間隙模糊消失，椎體前緣上下角骨炎，骨質(zhì)硬化形成方形椎，廣泛性骨質(zhì)疏松。退行性骨關(guān)節(jié)病又稱增生性或肥大性骨關(guān)節(jié)病，是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的慢性骨關(guān)節(jié)病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性多發(fā)于中老年人，繼發(fā)性繼發(fā)于炎癥和創(chuàng)傷。X線表現(xiàn)為，關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面硬化，關(guān)節(jié)周圍骨刺形成，關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)小囊樣變，關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)游離體，關(guān)節(jié)半脫位。

肺性骨關(guān)節(jié)病是一種繼發(fā)性肥大性骨關(guān)節(jié)病，繼發(fā)于胸內(nèi)腫瘤和慢性肺病，X線表現(xiàn)為，骨膜新骨形成，以長(zhǎng)骨遠(yuǎn)側(cè)端明顯；指（趾）端早期軟組織腫脹，進(jìn)而末端增粗，晚期指端骨質(zhì)吸收萎縮；受累骨鄰近關(guān)節(jié)炎性改變。肺部的基本病變及X線表現(xiàn)：

1、滲出與實(shí)變：大片狀高密度影，密度均勻，病變范圍可為斑片狀、片狀、大片狀、一段、一葉甚至一側(cè)肺，可單發(fā)或多發(fā)。在實(shí)變影中可見含氣支氣管分支的透明影，稱為支氣管氣象。

2、增殖：結(jié)節(jié)狀或梅花瓣?duì)罡呙芏扔?，邊緣清楚，稱為腺泡結(jié)節(jié)樣變，可單發(fā)或所發(fā)，生長(zhǎng)速度緩慢，其內(nèi)可有點(diǎn)狀鈣化。

3、纖維化：片狀高密度影，密度不均勻，可見密度更高的條索狀影，和密度減低的支氣管擴(kuò)張影，肋間隙變窄，縱膈、氣管、肺門向患側(cè)移位。

4、鈣化：極高密度影，病變范圍為點(diǎn)狀、團(tuán)塊狀、大片狀，呈局限或彌漫性分布。

5、空洞：蟲蝕狀空洞又稱無壁空洞，表現(xiàn)為大片狀陰影中出現(xiàn)多個(gè)蟲蝕狀透亮區(qū)，無洞壁；薄壁空洞，洞壁薄于2-3mm，邊緣光滑；厚壁空洞，洞壁厚于3mm，肺膿腫空洞內(nèi)常有液平面，癌性空洞內(nèi)壁呈結(jié)節(jié)狀。

6、空腔：局限性的邊緣清楚的透亮區(qū)，內(nèi)無液體，周圍無實(shí)；合并感染時(shí)，內(nèi)有液體，周圍可出現(xiàn)炎性實(shí)變影。

7、腫塊：良性腫塊：圓形或橢圓形，邊緣光滑，與周圍組織邊界清晰，內(nèi)部密度均勻。增強(qiáng)掃描時(shí)腫塊不強(qiáng)化或者只有輕度強(qiáng)化，周圍有衛(wèi)星病灶，近胸膜處有胸膜增厚粘連；惡性腫塊：腫塊形態(tài)多不規(guī)則，邊緣模糊或有放射狀細(xì)短毛刺，與周圍組織分界不清，腫瘤內(nèi)部可有偏心性空洞，空洞內(nèi)緣呈結(jié)節(jié)狀向腔內(nèi)突出。

8、肺不張：一側(cè)性不張：患側(cè)肺野密度增高，胸膜塌陷，肋間隙變窄，縱膈向患側(cè)移位，膈升高，健側(cè)肺呈代償性肺氣腫表現(xiàn)；肺葉不張：不張的肺葉縮小，密度增高，邊緣清楚銳利。

慢性支氣管炎X線檢查的目的：排除有其他類似癥狀的肺部疾病，如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等；了解慢性支氣管炎的程度和演變過程；了解有無并發(fā)癥和合并癥發(fā)生。

慢性支氣管炎的X線表現(xiàn)：早期可無異常改變，以后出現(xiàn)肺門影增大，密度增高，肺紋理增多增粗，扭曲變形，管腔增厚呈“車軌征“；局限性、皰性或彌漫性肺氣腫改變，伴有桶狀胸、滴狀心，扁平膈等表現(xiàn)，并發(fā)癥表現(xiàn)有肺部感染，支氣管擴(kuò)張、肺纖維化和肺心病。右肺門腫大的淋巴結(jié)壓迫和穿破中葉支氣管，引起中葉肺不張和慢性炎癥，稱為中葉綜合征。X線表現(xiàn)為：

1、正位胸片上，右肺門下部肺野密度增高，右心緣模糊或消失；

2、前弓和后仰位觀察可見右心膈區(qū)出現(xiàn)一尖端朝外，基底連于右心緣的三角形高密度影，邊緣清楚；

3、右前斜位胸片上，中葉部位顯示窄帶狀高密度影，與心影重疊，邊緣平直或凹陷。

慢性未消散性肺炎如有大量纖維組織增生，便形成機(jī)化性肺炎。分為三型：

1、慢性未消散性肺炎伴機(jī)化：肺炎病灶日趨清楚，周圍可見條索狀纖維增生影，伴胸膜肥厚；

2、機(jī)化性肺炎：纖維增生更加明顯，密度日趨清楚，體層攝影時(shí)可見病灶內(nèi)小透亮區(qū)，為支氣管擴(kuò)張和小膿腔形成；

3、炎性假瘤：圓形或者不規(guī)則腫塊，邊緣光滑或者毛躁，密度高且不均勻，可見小透亮區(qū)和鈣化影。

間質(zhì)性肺炎的X線表現(xiàn)：網(wǎng)織結(jié)節(jié)影，肺門區(qū)肺紋理增多增粗，交織成網(wǎng)，伴有小斑片影；多發(fā)生于兩肺中下野的內(nèi)中帶；肺門區(qū)炎細(xì)胞浸潤(rùn)使肺門區(qū)密度增高，邊緣模糊。

肺膿腫是由化膿菌感染所致的壞死性肺炎。

1、吸入性感染：急性期呈大片狀影，邊緣模糊，爾后病灶內(nèi)出現(xiàn)組織壞死，經(jīng)支氣管排出壞死物后，則在病灶內(nèi)出現(xiàn)含有液平的空腔，邊緣光滑或者略不規(guī)整?；謴?fù)期膿腫縮小和纖維閉合，伴有胸膜肥厚粘連；

2、血源性感染：兩肺野散布大小和數(shù)目不等的圓形或者斑片狀模糊影；

3、直接蔓延：患側(cè)膈肌升高，肺底大片狀致密影，其中可見膿腔液面，伴有胸腔積液和胸膜肥厚。

肺結(jié)核的分型：

1、原發(fā)性肺結(jié)核，表現(xiàn)為肺原發(fā)綜合征：肺原發(fā)病灶，邊緣模糊的片絮狀高密度影，多位于上葉下部和下葉上部；結(jié)核性淋巴管炎：條索狀影自肺門向肺外帶擴(kuò)展；結(jié)核性淋巴結(jié)炎：腫大的淋巴結(jié)呈結(jié)節(jié)影；

2、血型播散型肺結(jié)核：急性期：三均勻表現(xiàn)，即病灶大小均勻，病灶密度均勻，病灶分布均勻；亞急性和慢性期：病灶大小不均勻，病灶密度不均勻，病灶分布不均勻；

3、繼發(fā)性肺結(jié)核：滲出性實(shí)變：上肺野邊緣模糊的片絮狀影；大葉性干酪性肺炎：與肺葉一致的大片狀高密度影，內(nèi)有多發(fā)的蟲蝕狀空洞，同側(cè)或?qū)?cè)干酪性病變與空洞并存是其特征；小葉性干酪性肺炎：分散的小片狀致密影，同側(cè)或?qū)?cè)干酪性病變與空洞并存是其特征；

4、結(jié)核球：圓形、橢圓形或分葉狀高密度影，邊緣多光滑，內(nèi)有鈣化和小空洞，周圍常見衛(wèi)星病灶；

5、晚期改變：胸膜肥厚、厚壁空洞，廣泛纖維化，支氣管擴(kuò)張。支氣管肺癌的X線表現(xiàn)和轉(zhuǎn)移征象

1、中心性肺癌：早期腫瘤局限于粘膜層下，可無異常改變；病變進(jìn)展，腫瘤沿支氣管管壁或向管腔內(nèi)生長(zhǎng)，造成支氣管管腔狹窄或者阻斷，從而造成遠(yuǎn)端阻塞性肺氣腫、阻塞性肺過度充氣和阻塞性肺炎；若腫瘤同時(shí)向管腔內(nèi)外生長(zhǎng)，則在肺門部形成腫塊影；右肺上葉中心型胃癌不張的肺葉與肺門影形成反S狀下緣。

2、周圍型胃癌：早期表現(xiàn)為結(jié)節(jié)影或片狀影，輪廓隨著腫瘤的增大可出現(xiàn)分葉狀輪廓，腫瘤邊緣毛躁，有放射狀細(xì)短毛刺，生長(zhǎng)較快的腫瘤內(nèi)部可出現(xiàn)壞死，形成癌性空洞，內(nèi)緣凹凸不平，常無液平面，腫瘤內(nèi)的成纖維反應(yīng)使臟層胸膜向腫瘤凹陷，形成胸膜凹陷征；

3、細(xì)支氣管肺泡癌：（1）、孤立結(jié)節(jié)或肺炎樣浸潤(rùn)影，病變密度低，其內(nèi)有支氣管氣象和空泡征，可伴有胸膜凹陷征；（2）、彌漫性粟粒結(jié)節(jié)或斑片影，一側(cè)或雙側(cè)肺野可見播散性的大小不等邊緣不清的結(jié)節(jié)或者斑片影，病變進(jìn)一步發(fā)展可融合成較大片狀的癌性實(shí)變影。肺癌轉(zhuǎn)移征象：

1、淋巴轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為肺門和縱膈淋巴結(jié)腫大；

2、胸膜轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為胸膜結(jié)節(jié)和胸腔積液；

3、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，呈單個(gè)或多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶；

4、骨骼轉(zhuǎn)移，侵犯鄰近骨骼引起溶骨性破壞和病理性骨折；

5、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移至腦、肝、腎上腺等部位。

縱膈腫瘤：前縱膈腫瘤：胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、畸胎瘤；中縱膈腫瘤：惡性淋巴瘤、支氣管囊腫；后縱膈腫瘤主要是神經(jīng)源性腫瘤。心臟各房室增大有何X線表現(xiàn)？

1、左心室增大：心影呈主動(dòng)脈型，心腰凹陷，左心緣下段延長(zhǎng)，心尖向左下移位，相反搏動(dòng)點(diǎn)上移。左側(cè)位和左前斜位顯示心后緣下段向后下突出，前者還顯示食管前間隙消失，后者可見心后緣與脊柱影重疊。

2、右心室增大：心臟向兩側(cè)增大，心尖圓隆上翹，相反搏動(dòng)點(diǎn)下移，肺動(dòng)脈突出，左側(cè)位顯示心臟下段與胸壁接觸面延長(zhǎng)，右前斜位顯示心前間隙變窄，左前斜位顯示心臟與膈肌接觸面延長(zhǎng)。

3、左心房增大：可見右心緣呈雙邊，左心緣在主動(dòng)脈弓下形成第三弓，為擴(kuò)大的左心耳，右前斜位顯示食管受壓移位，產(chǎn)生弧形壓跡，左前斜位顯示左主支氣管受壓抬高。

4、右心房增大：后前位顯示右心緣下段向右膨隆并向上延長(zhǎng)，右前斜位顯示心后緣向后膨隆，左前斜位顯示心前緣膨隆延長(zhǎng)。

二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)為肺血增多，上肺靜脈擴(kuò)張，下肺靜脈變細(xì)，血管邊緣模糊，嚴(yán)重者可出現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫和肺循環(huán)高壓；左心房右心室增大，右心緣可見雙心房影，心臟呈“二尖瓣”型，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈和左心室變小。二尖瓣關(guān)閉不全：輕度關(guān)閉不全肺血可正?；蛘哂休p度肺淤血，左心房和左心室不同程度增大。重度二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心房和左心室明顯增大，常伴右心室增大，透視見左心房和左心室搏動(dòng)增強(qiáng)。

房間隔缺損：肺血增多，肺動(dòng)脈突出，肺紋理增多，左心房右心室增大，心影呈二尖瓣型，主動(dòng)脈結(jié)小或者正常，透視見肺門血管搏動(dòng)增強(qiáng)，稱為肺門舞蹈征。

室間隔缺損：肺血增多，肺動(dòng)脈段突出，肺紋理增多，左右心室增大，以左心室增大為著?，心影呈二尖瓣型，透視見肺門血管搏動(dòng)增強(qiáng)。

肺動(dòng)脈狹窄的X線表現(xiàn)：

1、肺血減少，肺動(dòng)脈細(xì)??；

2、心臟呈二尖瓣型，輕度增大，以右心室增大為主，可伴有右心房增大；

3、肺動(dòng)脈段明顯膨出，肺動(dòng)脈下緣切跡樣內(nèi)陷。法洛四聯(lián)癥：肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚。X線表現(xiàn)為，肺血減少，肺血管細(xì)小或側(cè)枝循環(huán)顯示，心底部增寬，心尖圓隆上翹，心影呈靴型，心腰凹陷，心臟輕度增大，以右心室增大為主。

食管癌的X線表現(xiàn)：早期：食管粘膜增粗、迂曲或者中斷；增粗的粘膜面上有小潰瘍形成，大小不等的充填缺損，局部管壁僵硬，擴(kuò)張度減弱，病變區(qū)鋇劑流動(dòng)緩慢；中晚期：食管管腔不規(guī)則狹窄，管腔內(nèi)充填缺損，食管粘膜增粗、中斷或者消失，管壁僵硬，擴(kuò)張度變差，蠕動(dòng)波減弱或消失，鋇劑通過受阻，阻礙上段食管擴(kuò)張，食管外軟組織影。良惡性潰瘍的X線鑒別

良性潰瘍 惡性潰瘍

潰瘍口部 光滑整齊，可有狹頸征、項(xiàng)圈征、不規(guī)則，有指壓征、裂隙征、粘膜口線征 和息肉樣充填缺損

潰瘍位置 突出于胃輪廓之外 全部或者部分位于胃輪廓內(nèi) 潰瘍環(huán)堤 無 有

潰瘍周圍 均勻糾集集中，越靠近潰瘍口 不均勻糾集集中，靠近潰瘍口部 粘膜情況 部就越細(xì) 呈結(jié)節(jié)狀增生 胃癌的X線表現(xiàn)：

1、腫塊型：向胃腔內(nèi)生長(zhǎng)的腫塊，表面凹凸不平，充盈像表現(xiàn)為分葉狀或者菜花狀充填缺損，切線位顯示腫塊寬基底，全部或者部分位于胃輪廓之內(nèi)，局部胃壁僵硬。

2、潰瘍型：表現(xiàn)為較大的潰瘍龕影，呈多角狀或不規(guī)則型，切線位顯示龕影局部或者部分位于胃輪廓內(nèi)，稱為腔內(nèi)龕影。在癌腫周圍，往往呈結(jié)節(jié)狀或者纖維狀隆起，出現(xiàn)“指壓征”、“裂隙征”、“環(huán)堤征”、“半月征”，龕影周圍粘膜皺襞中斷消失，皺襞斷端呈杵狀、結(jié)節(jié)狀、相互融合或者筆尖狀，局部胃壁僵硬毛躁，無蠕動(dòng)波通過。

3、浸潤(rùn)型：表現(xiàn)為全胃或者大部分胃受侵犯，充盈像顯示胃腔縮小，邊緣毛躁，擴(kuò)張受限，蠕動(dòng)消失，形如皮革，稱為皮革樣胃。

腸結(jié)核好發(fā)于回盲部，其次是升結(jié)腸，分為潰瘍型和增值型。

潰瘍型：由于炎癥和潰瘍刺激，鋇劑通過回盲部迅速，通過后僅有少許鋇劑存留，稱為“跳躍征”盲腸亦有痙攣縮小，若有小潰瘍形成，則腸管邊緣成鋸齒狀。增殖型：回盲部粘膜成息肉樣增粗，腸管縮短增厚，向上移位，回腸末端與盲腸排成直線，伴有腸粘連時(shí)小腸聚集，位置固定不能分開，小腸功能紊亂表現(xiàn)為小腸分節(jié)、斑片狀充盈，動(dòng)力過速或過緩。

結(jié)腸癌的分型：腫塊型、局限潰瘍型、浸潤(rùn)潰瘍型、彌漫浸潤(rùn)型、特殊型。腫塊型：突入腸腔的充盈缺損，表面可有表淺龕影 局限潰瘍型：腫瘤中央出現(xiàn)火山口樣潰瘍龕影。

浸潤(rùn)潰瘍型：大而淺的龕影，與正常組織分界不清，易向腸管外侵犯。彌漫浸潤(rùn)型：淺小的粘膜缺損，伴腸管狹窄僵硬。腎癌的X線表現(xiàn)：

1、腹部平片上可見腎影增大，邊緣隆起或分葉，腎上、下極多見，可有鈣化。

2、靜脈尿路造影可見局部腎盂腎盞受壓變窄、伸長(zhǎng)，侵入腎盂者可見充盈缺損，侵犯輸尿管可引起腎盂積水。

3、腎動(dòng)脈造影顯示腎動(dòng)脈擴(kuò)張

4、腎臟CT掃描可見腎臟增大，輪廓不規(guī)則，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見邊界不清的腫塊，突出于腎輪廓外；腎靜脈侵犯可見癌栓。

腎結(jié)核的X線表現(xiàn)：早期腎皮質(zhì)內(nèi)多數(shù)小的結(jié)核灶，以后蔓延到髓質(zhì)，形成壞死灶，晚期可廣泛鈣化，發(fā)生腎自截。尿路造影顯示腎小盞顯影淡，邊緣模糊呈蟲蝕狀，晚期不顯影，腎盞、腎盂廣泛破壞。

輸卵管結(jié)核：早期可見輸卵管壺腹擴(kuò)張，邊緣毛躁，繼而累及輸卵管全長(zhǎng)，輸卵管擴(kuò)張后狹窄，形成串珠樣改變；廣泛瘢痕增生時(shí)輸卵管僵硬呈繩索狀，管腔狹窄或閉塞。

子宮結(jié)核：早期無異常改變，子宮內(nèi)膜炎時(shí)可見邊緣毛躁；肉芽組織增生和瘢痕形成是可見子宮腔縮小，內(nèi)緣凹凸不平。

合并盆腔結(jié)核：碘油造影后24小時(shí)攝片，顯示盆腔碘油分布不均勻，聚集成團(tuán)。

腰椎攝影時(shí)，如何利用體表定位標(biāo)記：

1、劍突平第11胸椎平面；

2、劍突與肚臍連線之中點(diǎn)相當(dāng)于第一腰椎平面；

3、臍上2cm相當(dāng)于第3腰椎平面；

4、兩側(cè)髂骨嵴連線的中點(diǎn)平第4-第5腰椎間隙。

5、髂前上嵴之中點(diǎn)相當(dāng)于第2骶椎平面。

第五篇：一級(jí)建造師考試過關(guān)經(jīng)驗(yàn)心得體會(huì)

一級(jí)建造師考試過關(guān)經(jīng)驗(yàn)心得體會(huì)

一直打算寫點(diǎn)什么，只到今天才有動(dòng)筆。寫這個(gè)帖子，是希望我個(gè)人不成熟的經(jīng)驗(yàn)，能給今年考試的朋友一點(diǎn)點(diǎn)啟發(fā)或者幫助。

簡(jiǎn)單介紹我的情況，2009年報(bào)考，經(jīng)濟(jì)71，法規(guī)100，管理90，實(shí)物69.掛掉了實(shí)物。2010年，實(shí)物114（建筑工程）。

我的分?jǐn)?shù)不高，考過也是用了2年的時(shí)間，不是天才，只是用功。但本人無任何專業(yè)背景，無任何施工經(jīng)驗(yàn)，大家看到我應(yīng)該充滿信心。倘若我這樣基本連砼是什么都搞不清楚的女同志都能考過，你們還擔(dān)心什么呢？

呵呵，一時(shí)不知道該從何介紹，或者大家有什么問題，我們一起探討好嗎？

一、關(guān)于目標(biāo)

現(xiàn)在是6月，倘若你打算一年通過，那么真的該抓緊時(shí)間了。首先，你該給自己一個(gè)信念，明確目標(biāo)。倘若你工作非常忙，基本沒時(shí)間看書；倘若你已經(jīng)遠(yuǎn)離書本多年，根本靜不下心來。那你真的需要問自己，為什么要考證呢？為了提升，為了掛靠費(fèi)用，為了證明自己？因?yàn)槲沂冀K覺得，沒有明確的目標(biāo)，就沒有動(dòng)力，學(xué)習(xí)真的是很枯燥痛苦的。人的惰性是很可怕的東西。以我自己為例，我基本就是個(gè)做什么都要2次成功的人，6級(jí)如此，考研如此，建造依然走了一樣的路。因?yàn)槲铱偸菦]有把自己逼進(jìn)絕路的狠心，總想著走一步算一步吧，結(jié)果09年，我給自己定的是保3爭(zhēng)4的目標(biāo)，到了最后一個(gè)月，看著完全天書般的實(shí)物，我自己就退縮了。算了吧，放棄，就保證3門吧，總是這樣自我暗示，果然事實(shí)就是只能考過3門。

我說這些，是希望大家首先對(duì)自己有個(gè)準(zhǔn)確的定位，先簡(jiǎn)單的翻翻書，不要低估也不高估自己，有了明確的目標(biāo)，才是成功的開始。但我先給大家提個(gè)醒，留一門實(shí)物，來年的壓力是非常大的。

二、關(guān)于堅(jiān)持

有了目標(biāo)，能不能把它落在實(shí)處是更大的考驗(yàn)。學(xué)習(xí)很枯燥很枯燥，特別是考試的季節(jié)本身在熱天，人心很浮躁。我進(jìn)入狀態(tài)其實(shí)很慢，6月拿到教材時(shí)，就只激動(dòng)了幾天，就沒有興趣了。當(dāng)你周圍的人都在娛樂，當(dāng)你看著電腦上的八卦蠢蠢欲動(dòng)，當(dāng)你的QQ滴滴響時(shí)，任何一件平時(shí)看來的小事都成了莫大的吸引。確實(shí)，都是步入社會(huì)的人了，我想很多人都會(huì)感到，工作即使再辛苦，也比不上看書的索然無味。但我有個(gè)有利的條件，是單位重視考試，給我們組織了培訓(xùn)。09年是集中培訓(xùn)13天吧，在7月中旬。那時(shí)我的進(jìn)度是項(xiàng)目管理看了一半，法規(guī)聽了一遍陳印的講課，經(jīng)濟(jì)看完第一桌，實(shí)物基本一片空白。這樣集中的學(xué)習(xí)，最大的好處就是把我?guī)肓艘环N學(xué)習(xí)的狀態(tài)?？吹嚼蠋熤v的很多我連在什么地方都不知道，心里開始慌了。培訓(xùn)后，我的學(xué)習(xí)基本就緊張起來。

也許你會(huì)說，我沒這樣的條件啊，沒培訓(xùn)啊，工作又忙。這些我無法給你方案，只是想告訴你，真的開始學(xué)習(xí)了，就一定堅(jiān)持每天學(xué)，定點(diǎn)學(xué)，千萬不要三天打魚兩天曬網(wǎng)，一點(diǎn)效果也沒有。如果你已經(jīng)惦記著書本，如果朋友叫你玩時(shí)，你會(huì)有愧疚感，恭喜你，你差不多進(jìn)入狀態(tài)了。但是，我看了看今年的教材，厚的可怕，我想，你真的想通過考試的話，算算時(shí)間，看看書本的厚度，你也該敲敲警鐘了。

當(dāng)然，學(xué)習(xí)不要把自己搞的太苦，至少現(xiàn)在不需要太苦。這種考試，突擊的效果還是有的。6月，你需要調(diào)整你的狀態(tài)，到了8月，需要拼命了。

三、關(guān)于方法

其實(shí)我說自己完全沒有優(yōu)勢(shì)也不太實(shí)際。我沒有任何炫耀自己學(xué)歷的意思，但多年的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，讓我在學(xué)習(xí)一門新知識(shí)的時(shí)候怎么找到適合自己的方法，還是比較有體會(huì)。所以法規(guī)、經(jīng)濟(jì)對(duì)我而言，或許比一部分長(zhǎng)期在現(xiàn)場(chǎng)的同志更容易一些?？傊?，凡是不涉及現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際的，凡是單純考知識(shí)點(diǎn)的，或者計(jì)算之類的，我應(yīng)該比較占優(yōu)勢(shì)。所以3門基礎(chǔ)課，我的分?jǐn)?shù)馬馬虎虎，只是項(xiàng)目管理一門，我復(fù)習(xí)的太機(jī)械，反而不如其他有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的同事考得高。

希望大家也能評(píng)估一下自己，哪些是優(yōu)勢(shì)，哪些是劣勢(shì)，哪些需要多花時(shí)間，哪些不需太過糾結(jié)。把有限時(shí)間合理安排，爭(zhēng)取4科得平衡很重要。就像我，3門基礎(chǔ)考得再高又怎樣呢？還不如當(dāng)時(shí)多花時(shí)間在實(shí)務(wù)上，或許就會(huì)一年通過的。

四、實(shí)務(wù)學(xué)習(xí)一

鑒于上面的同志問我怎樣過實(shí)務(wù)的，而大家的重點(diǎn)也在過實(shí)務(wù)，我來說說我怎么備考實(shí)務(wù)的吧。但是，我的方法不見得你能適應(yīng)。請(qǐng)各位選擇性的看吧。2010年，我抱著不成功便成仁的想法背水一戰(zhàn)。考試之前，我分析了自己的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。優(yōu)勢(shì)在于第二章八大管理一塊，關(guān)于索賠、造價(jià)、合同、進(jìn)度這些不涉及實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的知識(shí)點(diǎn)，我對(duì)自己的要求是絕對(duì)拿下。倘若這一部分都不能搞定，實(shí)務(wù)基本是沒希望了。這一部分我的學(xué)習(xí)方法是多做題，多總結(jié)。做題，真題就不用多說，我還把習(xí)題集，光盤，以及網(wǎng)上下的模擬題基本都做了一遍。題目真的是良莠不齊，有好有壞。我要說的是總結(jié)。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，例如索賠，我就把項(xiàng)目管理、法規(guī)和實(shí)物里面所有出現(xiàn)的知識(shí)點(diǎn)全部總結(jié)在一起，進(jìn)行合并和提煉。把所有真題里面索賠出現(xiàn)過地方全部整理在一起，把我做過題目里面凡是做錯(cuò)的地方或者容易出錯(cuò)的地方也歸納一遍。到最后，索賠的知識(shí)點(diǎn)就可以用幾張紙歸納在一起了。這些總結(jié)，完全在于自己的理解和對(duì)知識(shí)的接受水平。這樣做的好處是，你仿佛有一張老師出題的目錄，你會(huì)覺得，反正所有的知識(shí)點(diǎn)都在這里了，他們無非就是在里面挑選和組合，有什么好怕的呢。10年實(shí)物考完，聽見很多人和我答得到底能不能賠不一樣，但我很自信，你們錯(cuò)了。

五、實(shí)物學(xué)習(xí)二

對(duì)于我最害怕的部分，就是大塊大塊的專業(yè)技術(shù)類知識(shí)。我看的那個(gè)頭暈和痛苦啊，現(xiàn)在想來都難以言表。所以這一部分僅僅適用于和我一樣毫無任何經(jīng)驗(yàn)的人，專業(yè)人士就可以輕松多了。我的學(xué)習(xí)過程是，先聽了一遍王英的講座，雖然講的是很枯燥，但至少逼著我讀了一遍天書，不至于連最簡(jiǎn)單的概念都不清楚。學(xué)習(xí)中，我記錄了很多不懂的專業(yè)術(shù)語，進(jìn)行了很多的百度，什么是地下連續(xù)墻？什么是碳素鋼？反正不求甚解，只求眼熟吧。第二遍，我又開始做筆記了，這個(gè)做筆記的過程基本是抄書，但含著總結(jié)。比如我看見養(yǎng)護(hù)時(shí)間的知識(shí)點(diǎn)，基本就會(huì)把書里面其他關(guān)于此的知識(shí)點(diǎn)都穿起來，放在一起，方便記憶。這樣一遍下來，雖然不懂，但也比去年的那種水平要強(qiáng)很多了。不懂就不懂唄，反正我也能聽得懂一些行話，看見建筑工地也能觀察一下地基、主體結(jié)構(gòu)、幕墻等。呵呵，不能多說，我現(xiàn)在也還是個(gè)半瓢水，怕在大家面前丟丑了。

到了第三遍，我開始研究怎么記憶。因?yàn)榭荚囌f來說去還是在考書上的知識(shí)點(diǎn)。歸納總結(jié)是一個(gè)方法，如何讓自己記住又是更重要的事情。這個(gè)事情見仁見智，我習(xí)慣把一段話里面的關(guān)鍵詞摘出來，就記著那幾個(gè)，擴(kuò)充一下，基本就比較完整了。舉個(gè)例子，什么10不燒，10不吊的。我就分為人、物、環(huán)境等等，吊物下有人不吊啊，無證上崗不吊啊。哎喲，我都忘記了，現(xiàn)在。但當(dāng)時(shí)按照這樣的方法，記起來真的比較簡(jiǎn)單。后來和一個(gè)培訓(xùn)學(xué)校的老師交流，他說，我的天，你連這種知識(shí)點(diǎn)都會(huì)背啊，我都記不清楚呢。到考試

我自信，只要不出現(xiàn)書本之外的知識(shí)點(diǎn)，至少不會(huì)出現(xiàn)交白卷的情況。也就是說，書上的知識(shí)，基本沒有盲點(diǎn)。

10年實(shí)物，第二題幕墻，20分，我估計(jì)自己應(yīng)該是可以得16分以上的。

六、人算不如天算的建筑實(shí)物

10年的建筑實(shí)物，考完我基本已經(jīng)崩潰了。大家可以看到，我是花了很多心血的，上面說我覺得自己沒有盲點(diǎn)。但是，悲劇就是人算總不如天算?？吹皆嚲淼乃查g，特別是做完第二題之后，我傻眼了。這是什么試卷啊，這是哪里的考點(diǎn)啊。什么風(fēng)險(xiǎn)分析，什么竣工驗(yàn)收，額的神，都是些項(xiàng)目管理的內(nèi)容，我已經(jīng)忘得一干二凈?？荚嚨慕^望和憤恨無需再言表，相信10年只參加一門考試的同學(xué)深有體會(huì)。說實(shí)話，我本來已經(jīng)完全不抱希望，得知實(shí)物分?jǐn)?shù)時(shí)，很驚喜，一度認(rèn)為是搞錯(cuò)了?，F(xiàn)在靜下心想想，我能考過，應(yīng)該有以下原因：

1.字跡工整，條例清晰

2.我能回答的，都不是憑空想的，都不是帶著主觀實(shí)際經(jīng)驗(yàn)去寫的，都是書本的原話

3.我把能想起的都工整的寫上去了，不管是對(duì)是錯(cuò)。

4.不管怎么忘記，09年的學(xué)習(xí)還是有一點(diǎn)印象，模糊的印象還是比什么不記得要強(qiáng) 5.很重要的一點(diǎn)，有把握的，一定是對(duì)的。不會(huì)出現(xiàn)有印象的答不全，沒印象的全打錯(cuò)的情況

最后，我堅(jiān)信一點(diǎn)，天道酬勤。祝大家今年考試都順利！我今年轉(zhuǎn)戰(zhàn)造價(jià)和市政增項(xiàng)了，繼續(xù)加油努力！

引起大家的關(guān)注是我始料未及的。坦白說，我發(fā)帖的動(dòng)機(jī)是因?yàn)檫@幾天我處于人生中最低谷，最難受的階段，想用其他的事情轉(zhuǎn)移注意力，于是寫了這篇心得。我一直在仔細(xì)的看大家的回復(fù)，也在大家的鼓勵(lì)和肯定中找回一些自信和堅(jiān)強(qiáng)的理由。作為一個(gè)女同志，我或許在一個(gè)帖子中夾雜了太多的個(gè)人情感，寫的較為感性和煽情。我想在此總結(jié)一下：

第一，你們覺得佩服我，覺得我很有毅力，學(xué)習(xí)很有方法。是不是我在生活中就是這樣的人呢？答案是否定的。生活中的我，和不愿看書的你一樣，因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境的舒適，已經(jīng)養(yǎng)成了惰性，思想基本處于停滯狀態(tài)。我現(xiàn)在回想那段準(zhǔn)備考試的時(shí)光，才意識(shí)到原來自己還是有潛力的，可以認(rèn)真辦好一件事情的。前提是，動(dòng)力！為什么我一直強(qiáng)調(diào)動(dòng)力，因?yàn)槿嗽谧鲆患⒉挥腥さ氖虑?，特別是需要克服自身惰性，拒絕外界誘惑時(shí)，很容易退縮，不斷給自己找理由，最后的結(jié)果是可想而知的。但是，有動(dòng)力不一樣，想放棄時(shí)，想松懈時(shí)，你想想自己最初的理想，就能強(qiáng)迫自己堅(jiān)持下來。動(dòng)力有很多，可以是宏觀的，也可是細(xì)化的，我覺得越細(xì)，越觸手可及越好。它會(huì)成為支持你一直走下去的理由。

第二，方法重要嗎？不可否認(rèn)。但不要夸大方法的作用。你總在論壇四處收集前人的經(jīng)驗(yàn)，總在研究怎么可以快速突破，這樣可以，但真的不需要過于追究。多看書不是更實(shí)際更好嗎？

第三，靜心。周末在家，我做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)。以前看書我都是抱著通過考試的目的在吸取知識(shí)，所以難免的心態(tài)會(huì)浮躁，會(huì)不停的想著哪些是重點(diǎn)，哪些是考點(diǎn)。恨不得不考的部分一跳而過，重要的地方抱著不放。這樣其實(shí)很不好。這一次，我看造價(jià)教材時(shí)，突然看到招投標(biāo)一章，想到有個(gè)人是從事這一塊的，于是我抱著想要搞清楚的思想像看小說似的學(xué)習(xí)這一部分的知識(shí)，很厚的一章，看的反而很輕松，心情很愉悅。所以，想跟大家交流的心來，單純?yōu)榱顺鋵?shí)自己，掌握知識(shí)，反而會(huì)體會(huì)學(xué)習(xí)的樂趣，取得更好的效果。

說這些，只想告訴大家一個(gè)道理。我做的一點(diǎn)不特殊，一點(diǎn)不可怕，你一樣可以做的到。你或許有比我更好的方法，你或許可以花更少的力氣去看書去取得事半功倍的效果。你在這里佩服我，在這里覺得難以實(shí)現(xiàn)的東西，其實(shí)都在你手邊，只是等你靜下心動(dòng)手而已。親愛的各位戰(zhàn)友，現(xiàn)在時(shí)間真的不算晚，請(qǐng)你停下來認(rèn)真思考，哪怕是一天，半天也好。想清楚考試的目的，想清楚自己能承受的壓力范圍，想清楚工作、考試、生活現(xiàn)在與你到底孰重孰輕，想清楚就不要再猶豫和找各種理由了。請(qǐng)帶著明確的目標(biāo)，堅(jiān)定的決心輕裝上陣，路途或許艱辛，但結(jié)局總會(huì)是好的。祝大家一切順利。

我的缺點(diǎn)就是想的太多，總想面面俱到，追求完美，又太注重結(jié)果。時(shí)間不等人，人的生命確實(shí)很有限，對(duì)一個(gè)有明確目標(biāo)的人來說，總會(huì)覺得時(shí)間緊迫。你的話，讓我重新思考我現(xiàn)在做這些的目的。是的，是為了讓生活更好，但我自己都弄不清，考過了，就會(huì)如愿嗎？越來越覺得有一技之長(zhǎng)的重要性，我會(huì)以你為榜樣，努力調(diào)整好自己的。對(duì)所有回復(fù)的朋友，所有肯定我的朋友說聲抱歉，我自己一直處于渾渾噩噩中，每天停滯不前，卻還在用過去的成功來激勵(lì)大家。一起努力吧！

之前看過很多人說，因?yàn)橄裎疫@樣無經(jīng)驗(yàn)只會(huì)考試的人存在，導(dǎo)致了真正的項(xiàng)目經(jīng)理無法通過。其實(shí)我一直覺得這種說法有些偏激。世界上的事情，怕的就是認(rèn)真2字。今天你是項(xiàng)目經(jīng)理，但誰能說我明天就不能做這個(gè)事情呢？倘若我用考試這樣刻苦的態(tài)度去實(shí)踐，去下工地，誰能說我一定就會(huì)比你差呢？同理，你有自己的優(yōu)勢(shì)，倘若也是認(rèn)真，考試與你，不是更為簡(jiǎn)單嗎。競(jìng)爭(zhēng)是無處不在的。

你們?cè)趺粗牢揖褪且獟炜磕兀冶旧硪苍谑┕挝?，難得我不能借考過這個(gè)證的機(jī)會(huì)，申請(qǐng)去施工現(xiàn)場(chǎng)嗎？女人不能搞工程嗎？我本只是想給大家一點(diǎn)點(diǎn)借鑒，寫這些，回復(fù)這些也用了一些時(shí)間精力，你何苦上升到這樣的高度。呵呵，有時(shí)間不如抓緊復(fù)習(xí)吧，即使沒有我這樣的人，一樣有勤奮的專業(yè)人士和你競(jìng)爭(zhēng)的。

看了很多帖子，也下載了一些資料。雖然今年我不打算通過市政了，但還是慣性似的看見資料就想下著聽聽。今天是7月的第一天，時(shí)間很快吧，離我發(fā)帖，一瞬間半個(gè)月就過去了。捫心自問，這半個(gè)月做了什么？書沒有看，狀態(tài)一直在調(diào)整，受到大家的鼓勵(lì)，時(shí)間越來越少......不知道我寫的這些是否真的能刺激或鼓勵(lì)了一些朋友，是否他們已經(jīng)開始投入緊張的學(xué)習(xí)。又或者是看過后，激勵(lì)后，還是該做什么做什么。哎，不得不說，靜下心學(xué)習(xí)真不是件容易的事情啊。

這個(gè)周末參加了市政的培訓(xùn)。因?yàn)槭虑皼]有看書，所以效果并不好。老師講的也不太好，基本就是照著課本鉤鉤他認(rèn)為的重點(diǎn)。雖然對(duì)市政的東西不熟悉，但我深刻的體會(huì)到知識(shí)點(diǎn)多而雜。其實(shí)不喜歡這種感覺，什么都有，什么都考，但講的都不精。這樣比較下來，我還是比較喜歡建筑，相對(duì)來說更深更精一些。通過今年的培訓(xùn)，再一次認(rèn)識(shí)到，實(shí)物不要指望老師，靠自己！

幾天都沒來了。呵呵，雖然年紀(jì)一大把，還是有些小孩子性格，有點(diǎn)睚眥必報(bào)的感覺，主要是樓上的那個(gè)人說我蘿莉八嗦顯擺的，我的小宇宙一下子就串上來了，忍不住鄙視他一下。

好了，回答正題。經(jīng)濟(jì)我當(dāng)時(shí)復(fù)習(xí)的挺好的，因?yàn)槲已芯可鷷r(shí)給職校的學(xué)生帶過工程經(jīng)濟(jì)這門課，所以第一章的計(jì)算沒覺得有什么問題。那些公式看著很復(fù)雜，其實(shí)你多抄幾遍，多揣摩，發(fā)現(xiàn)是有規(guī)律的，沒想的那樣你難。09年考的時(shí)候，我有點(diǎn)過于自信了，把計(jì)算搞的滾瓜爛熟，結(jié)果考試考的計(jì)算一點(diǎn)不多，反而都是書上的概念。所以大家不必過于糾結(jié)于公式的，何況現(xiàn)在新教材更是沒有那深的要求。對(duì)于第二章的財(cái)務(wù)知識(shí)，當(dāng)時(shí)也覺得很頭痛，后來我還是采用了做總結(jié)的辦法。其實(shí)不就是考的一些細(xì)節(jié)和歸類嗎，哪些屬于存貨，哪些屬于固定資產(chǎn)之類的。我建議你把這一章用列表的形式歸納出來，就是那種用花括號(hào)的形式，不知道我說清楚沒有。盡量把相關(guān)知識(shí)點(diǎn)簡(jiǎn)明的寫在概念的后面，這樣看起來可以聯(lián)想記憶。我當(dāng)時(shí)寫了A4紙10張左右吧，后來就直接拿著紙看了。

希望對(duì)上面問的朋友有一定的借鑒作用。

以下是考試相關(guān)資料便于大家掌握重點(diǎn)和記憶：

2011年一級(jí)建造師考試《建設(shè)工程經(jīng)濟(jì)》沖刺題(2011-09-11 12:13:44)2011年一級(jí)建造機(jī)電工程管理與實(shí)務(wù)師講義(2011-09-11 12:01:22)2011年一級(jí)建造師考試備考經(jīng)驗(yàn)總結(jié)(2011-09-11 12:00:20)2011年超級(jí)無敵一級(jí)建造師完美復(fù)習(xí)方法［名師指經(jīng)］(2011-09-11 11:59:12)一級(jí)建造師法律法規(guī)歷年真題（04-09）(2011-09-11 11:53:16)2011年一級(jí)建造師50頁讓你通過法律法規(guī)科目(2011-09-11 11:50:27)2011年一級(jí)建造師建設(shè)工程法律法規(guī)考點(diǎn)總結(jié)(2011-09-11 11:49:38)2011年建筑法規(guī)小抄(2011-09-11 11:48:05)2011年一級(jí)建造師建筑實(shí)務(wù)復(fù)習(xí)資料(2011-09-11 11:44:15)2011年一級(jí)建造師建筑工程管理與實(shí)務(wù)內(nèi)部培訓(xùn)講義(2011-09-11 11:43:51)2011年建筑工程與實(shí)務(wù)小抄(2011-09-11 11:42:39)2010建造師建筑工程實(shí)務(wù)沖刺全套講義(2011-09-11 11:33:47)一級(jí)建造師建設(shè)工程經(jīng)濟(jì)2004-2010歷年真題及答案(2011-09-11 11:27:56)2011年一級(jí)建造師工程經(jīng)濟(jì)經(jīng)典考點(diǎn)總結(jié)(2011-09-11 11:27:21)2011年工程經(jīng)濟(jì)壓縮版花高價(jià)小抄(2011-09-11 11:26:35)2011年一級(jí)項(xiàng)目管理沖刺班講義(2011-09-11 11:25:15)2011年一級(jí)建造師項(xiàng)目管理要點(diǎn)(重點(diǎn)筆記)(2011-09-11 11:24:47)2011年一級(jí)建造師項(xiàng)目管理押題試卷(2011-09-11 11:24:21)2011年一級(jí)建造師項(xiàng)目管理真題(2011-09-11 11:23:49)2011年一級(jí)建造師建設(shè)工程項(xiàng)目管理模擬試卷(2011-09-11 11:20:54)2011年一級(jí)建造師建設(shè)工程項(xiàng)目管理考點(diǎn)總結(jié)(2011-09-11 11:20:30)2011年一級(jí)建造師建設(shè)工程項(xiàng)目管理精華內(nèi)容(2011-09-11 11:20:07)2011年一級(jí)建造師工程項(xiàng)目管理模擬試卷及答案(2011-09-11 11:18:40)2011年項(xiàng)目管理經(jīng)典小抄(2011-09-11 11:18:10)2011年二級(jí)建造師施工管理精品考點(diǎn)小抄(2011-09-11 11:17:38)2011年一級(jí)建造師考試公路工程項(xiàng)目管理案例分析(2011-09-11 11:12:25)2011年一級(jí)建造師公路工程實(shí)務(wù)重點(diǎn)筆記(2011-09-11 11:11:23)2011年一級(jí)建造師公路工程管理與實(shí)務(wù)模擬題(2011-09-11 11:10:47)

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預(yù)祝大家考試取得圓滿成功！