第一篇：H7N9禽流感防控知識

H7N9禽流感防控知識

禽流感是由甲型流感病毒引起的禽類傳染性疾病。從去年3月底至今，全國累計報告人感染H7N9確診病例已超過200例，發(fā)病高峰再次出現(xiàn)。1月20日，中國疾控中心副主任馮子健表示，目前，H7N9沒有顯現(xiàn)出重要的變異，無法有效的人傳人，大家不必引起過度恐慌。

一、H7N9禽流感流行特征及隔離原則

H7N9禽流感流行特征：主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等家禽通過呼吸道、分泌物、排泄物等途徑傳播給機體抵抗力差的密切接觸人員。

隔離原則：對患有人感染禽流感醫(yī)學觀察病例、疑似病例應早發(fā)現(xiàn)、早報告，盡早采取住院隔離治療。確診病例可置同一房間，其余的應置單間隔離，原則上禁止探視、不設陪護。

二、隔離控制措施

1.診室、留觀室通風良好，有動態(tài)空氣凈化設備；留觀病人一人一間病室，獨立衛(wèi)生間。

2.醫(yī)務人員在診療工作中應當遵循標準預防原則,接觸所有患者時（特別是門診各接觸病人窗口、診室、呼吸科、檢驗科、特檢）均應當戴外科口罩，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診患者時應當戴外科或防護口罩，病人不能離開留觀室，嚴禁病人間相互接觸。

3.病區(qū)分別設立醫(yī)務人員和病人專用通道。

（1）獨立設區(qū)，與其他病區(qū)分隔無交叉，并保持一定距離。清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)之間有明顯標識，并設實體隔離屏障。對疑似或確診患者及時進行隔離,并由專人引導進入病區(qū)，指定路線標識醒目。

（2）病區(qū)通風良好，門向從潔凈區(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū)，保證空氣不逆流，配置動態(tài)空氣消毒器。

（3）疑似病人一人一間，確診病例可住多人間，內(nèi)設衛(wèi)生間。病人戴外科口罩，禁止離開病房。指導患者咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應當使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手?；颊咝特瀼赜诰驮\過程中。重型病人應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室，該病室禁止收治其他病人。原則上不設陪護，限制探視，若須探視應在醫(yī)務人員指導下做相應防護。

（4）患者出院、轉(zhuǎn)院后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末消毒。保潔員相對固定，嚴格培訓，流程演練。消毒過程在護士指導下進行。病區(qū)內(nèi)產(chǎn)生的廢棄物，均按感染性廢物放入雙層專用醫(yī)療廢物袋中，損傷性廢物放入利器盒，其它醫(yī)用物品必須經(jīng)過消毒后才能移出病區(qū)。

三、消毒方法

1.空氣消毒（1）無人情況：房屋密閉，紫外線照射消毒。（2）有人情況：推薦循環(huán)風紫外線空氣消毒器。

2.病房墻壁、地面等一般物體表面500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。水泥墻吸液量為100ml/m2，地面噴藥量為200ml/m2～300ml/m2。以上消毒處理，作用時間應不少于60分鐘。

3.耐熱、耐濕紡織品可煮沸消毒15分鐘或采取壓力蒸汽滅菌的方法，也可用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡30分鐘；不耐熱紡織品可采取過氧乙酸加熱熏蒸消毒，將欲消毒衣物懸掛在密閉空間，按每立方米15%過氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，熏蒸2小時。

4.餐具、食物 首選煮沸消毒15 分鐘，也可采用中效化學消毒劑消毒，清水徹底洗凈。病人的剩余飯菜不可再食用，按感染性廢物處理。

5.盛排泄物或嘔吐物的容器可用1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2% 過氧乙酸溶液浸泡30分鐘，浸泡時，消毒液要漫過容器

6.運輸工具外表面和空間可用0.2% 過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴灑至表面濕潤，作用60分鐘。

7.儀器設備及床單位

危重患者使用一次性呼吸機管路及吸氧管。一次性醫(yī)療器械使用后按感染性廢棄物處理，可重復使用的醫(yī)療器械按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的有關要求酒精擦拭或按廠家說明書消毒。

8.手的消毒用0.5% 碘伏溶液或用醇類免洗手消毒劑涂擦，自然干燥后即可。

四、預防措施

（1）注意個人衛(wèi)生，保持勤洗手、室內(nèi)勤通風換氣、注意營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時徹底洗手。

（2）盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時要充分煮熟。

（3）生熟食物要分開處理，當手部有破損處理肉類時，建議佩戴手套。

（4）出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人；出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應戴上口罩。

（5）如果病情加重應佩戴口罩及時到醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)，并告之醫(yī)生近七天有無禽類接觸，以及去過禽流感疫區(qū)。

（6）外出踏青時，應盡量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地。（7）年老體弱者、特別是患有基礎病的居民，在呼吸道傳染病高發(fā)時期，應盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫(yī)院就診時應戴口罩。

第二篇：H7N9禽流感防控知識

H7N9禽流感防控措施

禽流感病毒一般存在于感染發(fā)病及隱性帶毒的禽、鳥的消化道、呼吸道和臟器組織中，病毒可隨眼、鼻、口腔分泌物及糞便排出體外。目前，人感染H7N9禽流感的傳染源及傳播途徑等尚不明確。為切實做好家禽養(yǎng)殖環(huán)節(jié)的生物安全防護，保障畜禽業(yè)健康發(fā)展和公共衛(wèi)生安全，必須迅速做好以下幾項重點工作：

一、對所有養(yǎng)殖的家禽加強免疫。保證免疫密度、免疫質(zhì)量和免疫效果，確保不發(fā)生重大動物疫病。

二、緊急開展消毒滅源。定期對禽舍、禽場環(huán)境、用具、飲水等進行消毒，每周至少消毒2次，散養(yǎng)戶每周至少消毒1次。家禽糞便和墊料：堆積發(fā)酵或焚燒，堆積發(fā)酵不少于20天。

三、加強產(chǎn)地檢疫和屠宰檢疫。家禽離開飼養(yǎng)地前必須向鎮(zhèn)獸醫(yī)部門申報檢疫，憑有效的檢疫證明出售家禽。

四、加強禽舍管理。規(guī)模養(yǎng)殖場，要實行封閉管理，嚴格限制人員、車輛進出養(yǎng)殖區(qū)域，加強禽舍通風換氣，保持生產(chǎn)環(huán)境清潔衛(wèi)生，禽舍門窗要加裝防鳥網(wǎng)，嚴防鳥類進入禽舍造成疫情傳染。農(nóng)戶散養(yǎng)家禽要迅速改為舍飼，禁止戶外放養(yǎng)和多品種混養(yǎng)；水禽養(yǎng)殖和林地養(yǎng)殖，要通過采取攔網(wǎng)縮小養(yǎng)殖區(qū)域等措施，有效降低染疫風險。

五、嚴禁亂扔動物尸體。發(fā)現(xiàn)病死或死因不明的動物尸體要及時安排專人進行深埋等無害化處理，嚴防疫病傳播。

六、規(guī)范疫情報告制度。發(fā)現(xiàn)情況及時向鎮(zhèn)獸醫(yī)站報告進行鑒定確珍。

七、做好自身防護。禽類養(yǎng)殖場工作人員、禽類分揀人員、銷售宰殺人員等工作時要穿工作服，戴手套、工作帽，穿工作靴，戴口罩。工作衣帽等用品要每天清洗消毒。工作人員進出養(yǎng)禽場必須更衣。

八、所有密切接觸禽類的人員都應勤洗手，盡量避免直接接觸病死禽，必須接觸時應戴防護手套。注意個人衛(wèi)生，保持勤洗手、室內(nèi)勤通風換氣、注意營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛煉，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽要即時就珍。

第三篇：H7N9禽流感防控知識

人感染H7N9禽流感防控知識

一、基本知識

人感染H7N9禽流感是一種新型的急性呼吸道感染性疾病，目前國內(nèi)外尚無針對人感染H7N9禽流感病毒的疫苗，且無特異性治療手段。人感染人感染H7N9禽流感病毒的傳染源目前尚不明確，根據(jù)以往經(jīng)驗及本次病例流行病學調(diào)查，專家推測可能為攜帶人感染H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。病毒經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染?，F(xiàn)在尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)，也尚無確切證據(jù)顯示人類對人感染H7N9禽流感病毒易感，現(xiàn)有確診病例均為成人。對高危人群來說，現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者。

專家介紹，根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有人感染H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，人感染H7N9的潛伏期一般為7天以內(nèi)?；颊咭话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

二、防護措施

（一）養(yǎng)成良好的個人習慣

1.開窗通風：無論是在辦公室還是家里，都要注意加強室內(nèi)空氣流通，勤開窗，窗換氣30分鐘，每天1～2次。

2.勤洗手：要勤洗手，無論是飯前便后，還是待人接物后，特別是在接觸禽、蛋等東西后，一定要用消毒液、洗手液，五指交叉，活水洗手。

3.掩面而嚏：無論是在公共場所，還是在家中密閉空間，當要打噴嚏、咳嗽時,要用紙巾或手帕掩住口鼻,以免通過飛沫傳播病菌。

4.帶口罩：如果要外出，去人員密集的公共場所，帶上口罩還是有一定的預防病毒傳染 1 的好方法。對于某些特殊人群，如：需要清理死禽或者禽類糞便等，戴衛(wèi)生手套以及口罩后處理。

5.高溫烹食：根據(jù)媒體宣傳，人感染H7N9禽流感對外界環(huán)境抵抗力不強,100℃的高溫一分鐘便可消滅。因此，對煮食禽蛋類食品，一定要100℃的高溫烹調(diào)數(shù)分鐘后才能食用，不要吃半生不熟的雞、鴨、鵝及雞蛋等。

（二）遠離傳染源

1.不接觸禽類：如非必要，不要去花鳥園、養(yǎng)雞場等有潛在禽類病毒傳染源的地方，遠離家禽的分泌物，更不要捕捉，喂食鴿子、野生鳥類等。

2.不去密閉場所：如非必要，不要去人員密集的密閉場所，如酒吧、夜店、電影院等人員密集，空氣流通差的地方。

3.選購衛(wèi)生食品：對于要選購肉禽類食品，要到品質(zhì)有保障的商店、超市購買有食品檢驗檢疫機構(gòu)檢驗合格的肉禽類產(chǎn)品，并做到高溫煮食。

（三）提高自身抵抗力

1.早睡早起：不熬夜，做到早睡早起，每晚11點前，務必入睡。通過高質(zhì)量的睡眠，來提高自身的免疫力。

2.加強鍛煉：多運動，可以到戶外空氣流通的地方，跑步、打羽毛球、打太極拳等活動。通過鍛煉來提高自身抵抗力。

3.補充營養(yǎng)：多吃蔬菜、水果，特別是富含維生素C的綠葉菜和水果，如莧菜、芹菜、西蘭花、黃瓜、橙子、獼猴桃、小番茄等，通過攝取足夠的營養(yǎng)來提高自身免疫力。

一旦發(fā)現(xiàn)自身有高熱、呼吸困難等人感染H7N9禽流感疑似病情，千萬不可隱瞞，要及時去醫(yī)院就醫(yī)，通過專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)師來為自己排查病情，早日康復。

第四篇：H7N9禽流感防控知識

H7N9禽流感防控知識

H7N9是禽流感病毒的一種。截止4月16全國共報告77例人感染H7N9禽流感確診病例，其中死亡16人，根據(jù)報告全國新增人感染H7N9禽流感確診病例處于散發(fā)狀態(tài)，為保護員工健康，做好H7N9禽流感防控工作，現(xiàn)將有關禽流感防控知識梳理如下。

一、什么是H7N9禽流感病毒

中國疾控中心專家認為：流感病毒可分為甲（Ａ）、乙（Ｂ）、丙（Ｃ）三型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分為1-16種亞型，根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白（NA）的不同可分為1-9種亞型，HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流感病毒；而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，在荷蘭、日本及美國等地曾發(fā)生過禽間暴發(fā)疫情，但未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。

二、流行病學

1、傳染源

此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學上屬于禽源流感病毒，既往國際上所發(fā)現(xiàn)的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類。根據(jù)對現(xiàn)有病例的流行病學調(diào)查專家認為，人感染H7N9禽流感病毒為禽源性，人感染H7N9禽流感病毒來源于被感染的禽或其污染的環(huán)境，接觸被感染的禽或暴露于活禽市場是人感染的重要危險因素。攜帶病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的傳染來源。

2、傳播途徑

經(jīng)呼吸道傳播，通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染，直接接觸病毒也可被感染?，F(xiàn)尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。

3、易感人群

目前尚無確切證據(jù)顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。

4、高危人群

現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者。

三、H7N9主要臨床表現(xiàn)

臨床癥狀主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，高熱38℃以上，咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。目前對人感染H7N9禽流感臨床特征的認識還有限，病毒感染譜不清，該病毒感染能否引起其他臨床表現(xiàn)尚不清楚。尚不確定是否存在隱性感染。隨著更多的病例信息的積累，對該疾病的認識將會發(fā)生變化。專家提示，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，尤其是出現(xiàn)高熱、呼吸困難者，應及時就醫(yī)。

四、如何預防H7N9流感

目前已有證據(jù)提示活禽市場暴露是人感染H7N9禽流感發(fā)病的危險因素，攜帶病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的傳染來源。日常生活中，要注意以下事項：

1、早報告：發(fā)現(xiàn)不明原因死亡的雞鴨鵝及鳥，立即向當?shù)孬F醫(yī)或衛(wèi)生部門報告。

2、早就醫(yī)：接觸病、死雞鴨鵝或鳥后，如果出現(xiàn)發(fā)燒及咳嗽，要立即就醫(yī)。

3、勤洗手：日常生活中應盡量避免直接接觸活禽類、鳥類或其糞便，尤其是?。ㄋ溃┣荩蝗粼佑|，須盡快用肥皂及水洗手。兒童應避免直接接觸家禽和野禽。

4、養(yǎng)成愛清潔習慣：雞鴨鵝或鳥類養(yǎng)殖和售賣人員要經(jīng)常清洗衣物、經(jīng)常清潔雞棚鵝舍及運輸工具。

5、隔離飼養(yǎng)：新買的雞鴨鵝或鳥類要分開飼養(yǎng)2周，不要讓雞鴨鵝進入住宅，兒童要避免與雞鴨鵝或鳥類密切接觸。

6、妥善處理病死禽：不宰殺、不買賣病死雞鴨鵝；如果發(fā)現(xiàn)?。ㄋ溃┣荨⑿?，不要自行處理，應報告有關部門。病死的禽、畜要深埋（不要隨意丟棄）。

7、注意飲食衛(wèi)生，加工、保存、食用過程中，一定要注意生熟分開，避免交叉污染；處理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食；在加工處理生禽畜肉和蛋類后要徹底洗手。吃禽肉要煮熟、煮透，食用雞蛋時應烹調(diào)加熱充分，不吃生的或半熟的禽肉、蛋類等食品；不購買未經(jīng)檢疫的禽肉制品。

二是生活中要注意以下細節(jié)

1、盡量不去人多擁擠、空氣不流通的場所。

2、注意個人衛(wèi)生，勤洗手，出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時要用紙巾、手帕遮掩口鼻，不隨地吐痰，預防感染他人。

3、室內(nèi)勤通風換氣，加強室內(nèi)空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時。

4、健康的生活方式對預防本病非常重要。加強體育鍛煉，保證充足的睡眠，避免過度勞累，不吸煙，勤洗手，注意個人衛(wèi)生，增強身體抵抗力。

5、不要購買活禽自行宰殺，不接觸、不食用病（死）禽、畜肉，不購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽畜及其產(chǎn)品。

6、外出旅途中，盡量避免接觸禽鳥，如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、街市或到公園活動；不要喂飼白鴿或野鳥等。

7、不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，一旦出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、咳嗽、咽喉疼痛等癥狀，應盡快去醫(yī)院就診。并務必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)，是否與病禽類接觸等情況，并在醫(yī)生指導下治療和用藥。

二〇一三年四月十七日

第五篇：H7N9禽流感防控知識

H7N9禽流感防控知識

信息來源：校醫(yī)院 發(fā)布日期：2013-04-08 閱讀次數(shù)：35

H7N9禽流感是一種新型禽流感，是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。截至2013年4月7日，全國共發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感確診病例20例，死亡6例，分別是上海10例(死亡4例)，安徽1例、江蘇6例、浙江3例(2人死亡)。

臨床表現(xiàn)：人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內(nèi)，患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

預后：人感染H7N9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能包括患者年齡、基礎疾病、合并癥等。

診斷：根據(jù)流行病學接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果，可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學史不詳?shù)那闆r下，根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實驗室檢測結(jié)果，特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性，可以診斷。

治療：對臨床診斷和確診患者應進行隔離治療；對癥治療，可吸氧、應用解熱藥、止咳祛痰藥等；抗病毒治療，應盡早應用抗流感病毒藥物如“達菲”和扎那米韋、帕那米韋等；中醫(yī)藥治療；加強支持治療和預防并發(fā)癥。

禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個月，對酸性環(huán)境有一定抵抗力，在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。

預防措施：

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會提醒大家，預防H7N9病毒其實和預防普通流感一樣。流感是一種急性呼吸道感染性疾病，只要勤洗手、室內(nèi)勤通風換氣、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì)都有利于預防流感等呼吸道傳染病。

1.加強體育鍛煉，注意補充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強抵抗力。

2.加強室內(nèi)空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時，近期盡量不要到人多、空氣質(zhì)量差的公共場所。

3.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，避免手部接觸眼睛、鼻及口，打噴嚏或咳嗽時應要用紙巾、手帕遮掩口鼻，不隨地吐痰，如要吐痰應將分泌物包好，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)

4.盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸；遠離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。

5.吃禽肉要煮熟、煮透，不要吃生的或者半熟的禽類，比如燒得太嫩帶血的白斬雞、半生的雞蛋等，飲食要均衡，注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。