第一篇:進(jìn)修學(xué)習(xí)工作總結(jié)
在過去的一年里,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,在同志們的幫助下,我取得了一些成績(jī),但離單位領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定差距。這一年來一方面我加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識(shí),刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高自身素質(zhì)。另一方面我回到的工作單位后,努力協(xié)調(diào)自身能力,適應(yīng)新形勢(shì)下工作的需要。
本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院進(jìn)修實(shí)習(xí)。結(jié)束后為期10個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)后,在本院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,本人又再次后回到工作崗位,繼續(xù)工作。
一、進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)
在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),為期10個(gè)月。此次進(jìn)修的主要內(nèi)容是:
先后組織牙體病科、頜面外科、修復(fù)科、正畸科等科室進(jìn)行了全面的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,專業(yè)不斷加強(qiáng),對(duì)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行了基礎(chǔ)、全面、系統(tǒng)、較扎實(shí)的學(xué)習(xí)。縮短動(dòng)手能力與書本知識(shí)的差距,加強(qiáng)知識(shí)在臨床工作中的運(yùn)用與實(shí)踐,不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中,能嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行。嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對(duì)病人的處理得當(dāng),從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯(cuò)。時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學(xué)習(xí)。
第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)療工作發(fā)展迅速。醫(yī)療質(zhì)量扎實(shí)可靠。醫(yī)療管理制度完善。學(xué)術(shù)活動(dòng)豐富多彩。第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院舉辦各類規(guī)范化講座,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),多個(gè)科室先后組織了規(guī)范化培訓(xùn)。成功舉辦第七次全國(guó)中青年口腔醫(yī)師學(xué)術(shù)研討會(huì)暨IADR中國(guó)分會(huì)第八次學(xué)術(shù)會(huì)議,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第六屆口腔材料學(xué)術(shù)交流會(huì)暨第11次全國(guó)副省級(jí)城市口腔學(xué)術(shù)交流會(huì)等大型學(xué)術(shù)會(huì)議。它是集口腔醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療、科研為一體的口腔醫(yī)學(xué)的重要基地,10個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí),是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評(píng)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
二、崗位工作總結(jié)
1.回到工作崗位,我努力加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),提高思想政治水平,提高自身素質(zhì)。思想政治學(xué)習(xí)是順利開展各項(xiàng)工作的關(guān)鍵。因此,我非常重視學(xué)習(xí),不斷提高自身的政治素質(zhì)。堅(jiān)持在干中學(xué),在學(xué)中干。在活動(dòng)中緊密聯(lián)系自身工作實(shí)際學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),提高了自己的政治素養(yǎng),增強(qiáng)了工作能力,在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴(yán)以律己,團(tuán)結(jié)和尊重同志。
2.做到愛崗敬業(yè)。醫(yī)務(wù)科時(shí)時(shí)處處不忘加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持學(xué)以致用、用以促學(xué)、學(xué)用相長(zhǎng)的方針。遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在醫(yī)院評(píng)審期間,我與同事一起加班加點(diǎn)工作,完善醫(yī)院各種規(guī)章制度。完善我院醫(yī)療質(zhì)量管理體系,建立健全“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、病案管理。健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術(shù)準(zhǔn)入制度等。(請(qǐng)修改這部分內(nèi)容)
為適應(yīng)新的工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。
第二篇:進(jìn)修學(xué)習(xí)工作總結(jié)
在過去的一年里,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,在同志們的幫助下,我取得了一些成績(jī),但離單位領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定差距。這一年來一方面我加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識(shí),刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高自身素質(zhì)。另一方面我回到的工作單位后,努力協(xié)調(diào)自身能力,適應(yīng)新形勢(shì)下工作的需要。
本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院進(jìn)修實(shí)習(xí)。結(jié)束后為期10個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)后,在本院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,本人又再次后回到工作崗位,繼續(xù)工作。
一、進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)
在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),為期10個(gè)月。此次進(jìn)修的主要內(nèi)容是:
先后組織牙體病科、頜面外科、修復(fù)科、正畸科等科室進(jìn)行了全面的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,專業(yè)不斷加強(qiáng),對(duì)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行了基礎(chǔ)、全面、系統(tǒng)、較扎實(shí)的學(xué)習(xí)??s短動(dòng)手能力與書本知識(shí)的差距,加強(qiáng)知識(shí)在臨床工作中的運(yùn)用與實(shí)踐,不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中,能嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行。嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對(duì)病人的處理得當(dāng),從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯(cuò)。時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學(xué)習(xí)。
第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)療工作發(fā)展迅速。醫(yī)療質(zhì)量扎實(shí)可靠。醫(yī)療管理制度完善。學(xué)術(shù)活動(dòng)豐富多彩。第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院舉辦各類規(guī)范化講座,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),多個(gè)科室先后組織了規(guī)范化培訓(xùn)。成功舉辦第七次全國(guó)中青年口腔醫(yī)師學(xué)術(shù)研討會(huì)暨IADR中國(guó)分會(huì)第八次學(xué)術(shù)會(huì)議,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第六屆口腔材料學(xué)術(shù)交流會(huì)暨第11次全國(guó)副省級(jí)城市口腔學(xué)術(shù)交流會(huì)等大型學(xué)術(shù)會(huì)議。它是集口腔醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療、科研為一體的口腔醫(yī)學(xué)的重要基地,10個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí),是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評(píng)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我letjoin.com學(xué)子公文網(wǎng)
院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
二、崗位工作總結(jié)
1.回到工作崗位,我努力加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),提高思想政治水平,提高自身素質(zhì)。思想政治學(xué)習(xí)是順利開展各項(xiàng)工作的關(guān)鍵。因此,我非常重視學(xué)習(xí),不斷提高自身的政治素質(zhì)。堅(jiān)持在干中學(xué),在學(xué)中干。在活動(dòng)中緊密聯(lián)系自身工作實(shí)際學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),提高了自己的政治素養(yǎng),增強(qiáng)了工作能力,在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴(yán)以律己,團(tuán)結(jié)和尊重同志。
2.做到愛崗敬業(yè)。醫(yī)務(wù)科時(shí)時(shí)處處不忘加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持學(xué)以致用、用以促學(xué)、學(xué)用相長(zhǎng)的方針。遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。在醫(yī)院評(píng)審期間,我與同事一起加班加點(diǎn)工作,完善醫(yī)院各種規(guī)章制度。完善我院醫(yī)療質(zhì)量管理體系,建立健全“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、病案管理。健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術(shù)準(zhǔn)入制度等。(請(qǐng)修改這部分內(nèi)容)
為適應(yīng)新的工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)不足,踏實(shí)工作,再接再厲,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。
第三篇:手外科進(jìn)修學(xué)習(xí)個(gè)人工作總結(jié)
手外科進(jìn)修學(xué)習(xí)個(gè)人工作總結(jié)2011年5月到2011年12月是我在解放軍401醫(yī)院手外科進(jìn)修學(xué)習(xí)的8個(gè)月,回味學(xué)習(xí)生活,不豐富但很充實(shí),不依依不舍但回味無窮,不滿載而歸但不虛此行。在進(jìn)修期間,遵守貴醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,按章執(zhí)業(yè),按規(guī)操作,虛心向上級(jí)醫(yī)師及同行學(xué)習(xí),持續(xù)加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),閱讀了《皮瓣外科學(xué)》、《手外科手術(shù)學(xué)》、《骨科臨床解剖學(xué)》等專業(yè)書籍。成功完成對(duì)肌肉、神經(jīng)、血管系統(tǒng)構(gòu)建,對(duì)臂叢神經(jīng)損傷診斷分型治療有了更深的認(rèn)知,培養(yǎng)成熟的手外科臨床思維。能掌握手足顯微外科常見病的診治及相關(guān)手術(shù)操作,對(duì)手足顯微外科疑難復(fù)雜病癥有更深的認(rèn)識(shí);對(duì)復(fù)雜手外傷能準(zhǔn)確及時(shí)判斷和制定相應(yīng)的治療方案。能完成斷指斷肢再植,手部常用局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)手部缺損,腹部皮瓣修復(fù)前臂、手部皮膚缺損,在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下能完成前臂及小腿常用局部帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)手掌背部,足部皮膚缺損,很好協(xié)作上級(jí)醫(yī)師完成胸臍皮瓣、股前外皮瓣等皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)皮膚缺損創(chuàng)面、臂叢神經(jīng)損傷探查修復(fù)(健側(cè)頸7移位、膈神經(jīng)、副神經(jīng)轉(zhuǎn)位、o'berlin)、上肢神經(jīng)損傷功能重建、足趾移位手指再造術(shù)等手術(shù)。8個(gè)月的進(jìn)修雖短,但401手外科11樓嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
第四篇:進(jìn)修工作總結(jié)
進(jìn)修工作總結(jié)
為期半年的康復(fù)醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)即將結(jié)束了,即將參與我院開展的康復(fù)業(yè)務(wù),自從接到進(jìn)修的通知后,我感到很榮幸,也很珍惜這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),進(jìn)修期間我不忘院長(zhǎng)與各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望,我本著多學(xué)多問多動(dòng)手的原則向帶教老師和同事們學(xué)習(xí),把握這次進(jìn)修機(jī)會(huì),努力完善自我。在進(jìn)修期間,我遵守進(jìn)修醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參加科室各種形式的講課,與老師及同事們和睦相處。我進(jìn)修的單位是青島阜外醫(yī)院和青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,主修腦卒中、腦外傷恢復(fù)期、脊髓損傷疾病的診斷與康復(fù)治療,下面我從理論知識(shí)、康復(fù)技術(shù)和在兩家醫(yī)院學(xué)到的不同知識(shí)做一下自我總結(jié)。
首先總結(jié)我對(duì)腦卒中康復(fù)理論知識(shí)的進(jìn)一步認(rèn)識(shí):
一、現(xiàn)在國(guó)際通用的三級(jí)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)符合我國(guó)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系的要求,即一級(jí)康復(fù)指腦卒中急性期在神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科住院期間進(jìn)行的康復(fù)治療;二級(jí)康復(fù)是指腦卒中恢復(fù)早起在康復(fù)醫(yī)學(xué)科或康復(fù)中心進(jìn)行的康復(fù)治療;三級(jí)康復(fù)是指腦卒中恢復(fù)中后期和后遺癥期在社區(qū)或家庭開展的康復(fù)治療。
二、在康復(fù)訓(xùn)練之前我們應(yīng)給予準(zhǔn)確的康復(fù)評(píng)定,即1.腦損害嚴(yán)重程度評(píng)定,現(xiàn)多用格拉斯哥昏迷量表。2.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定,現(xiàn)多用Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法。3.平衡功能評(píng)定,現(xiàn)多用Berg平衡量表。4.日常生活活動(dòng)能力評(píng)定,現(xiàn)多用功能活動(dòng)問卷。5.其他評(píng)定有感覺功能評(píng)定、認(rèn)知功能評(píng)定、失語癥評(píng)定等。
三、把握康復(fù)治療基本原則,即1.選擇合適的病例和早期康復(fù)時(shí)機(jī);2.康復(fù)治療計(jì)劃應(yīng)建立在功能評(píng)定的基礎(chǔ)上,由康復(fù)治療小組共同制訂,并在實(shí)施過程中酌情加以調(diào)整;3.綜合康復(fù)治療要與日常生活活動(dòng)相結(jié)合,并有腦卒中患者的主動(dòng)參與及其家屬的配合;4.在整個(gè)康復(fù)治療過程中積極防治并發(fā)癥以提高康復(fù)效果。
四、急性期的康復(fù)治療,即一級(jí)康復(fù),是指發(fā)病后的1-2周,相當(dāng)于Brunnstrom分期1-2期,此期患者從患側(cè)肢體無主動(dòng)活動(dòng)到肌張力開始恢復(fù),并有弱的屈肌與伸肌共同運(yùn)動(dòng)。此期主要方法有體位與患肢的擺放;偏癱肢體的被動(dòng)活動(dòng);床上活動(dòng);物理因子治療;傳統(tǒng)的針灸按摩。
五、恢復(fù)早期的康復(fù)治療,即二級(jí)康復(fù),是指發(fā)病后的3-4周,相當(dāng)于Brunnstrom分期2-3期,患者從患側(cè)肢體弱的屈肌與伸肌共同運(yùn)動(dòng)到痙攣明顯,能主動(dòng)活動(dòng)患肢,但肌肉活動(dòng)均為共同運(yùn)動(dòng)。主要方法有床上與床邊活動(dòng);坐位活動(dòng);站立活動(dòng);減重步行訓(xùn)練;平衡杠內(nèi)行走;上下樓梯訓(xùn)練;物理因子治療;傳統(tǒng)針刺按摩;步行架與輪椅的應(yīng)用;言語治療。
六、恢復(fù)中期的康復(fù)治療,本期為二級(jí)康復(fù)向三級(jí)康復(fù)過渡,是指發(fā)病后的4-12周,相當(dāng)于Brunnstrom分期3-4期,此期患者從患側(cè)肢體肌肉痙攣明顯,能主動(dòng)活動(dòng)患肢,但肌肉活動(dòng)均為共同運(yùn)動(dòng)到肌肉痙攣減輕,開始出現(xiàn)選擇性肌肉活動(dòng)。此期訓(xùn)練重點(diǎn)是正常運(yùn)動(dòng)模式和運(yùn)動(dòng)控制能力的恢復(fù)。主要方法上肢和手的治療性活動(dòng);下肢的治療性活動(dòng);作業(yè)性活動(dòng);認(rèn)知功能訓(xùn)練。
七、恢復(fù)后期的康復(fù)治療,即三級(jí)康復(fù),指發(fā)病后4-6月,相當(dāng)于Brunnstrom分期5-6期,此期患者能主動(dòng)活動(dòng),從不受肢體共同運(yùn)動(dòng)影響到肢體肌肉痙攣消失,分離運(yùn)動(dòng)平穩(wěn),協(xié)調(diào)性好,但速度較慢。主要方法有上肢和手的功能訓(xùn)練;下肢的功能訓(xùn)練,日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練;言語訓(xùn)練;認(rèn)知功能訓(xùn)練;支具與矯形器的應(yīng)用。
八、恢復(fù)慢性期的康復(fù)治療,亦屬于三級(jí)康復(fù),臨床有些在發(fā)病后6-12月,但多在1-2年,指腦損害導(dǎo)致的功能障礙經(jīng)過各種治療,在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)有明顯改善。次期以代償性功能訓(xùn)練為主,防止異常肌張力和攣縮的進(jìn)一步加重。
九、腦卒中特殊臨床問題的處理,有肩部問題,例如肩手綜合征,肩關(guān)節(jié)半脫位,肩部軟組織損傷;肌痙攣與關(guān)節(jié)攣縮;下肢深靜脈血栓形成;肺炎;壓瘡;抑郁。
十、腦卒中的預(yù)后與年齡、合并癥與繼發(fā)性功能損害、病灶部位與嚴(yán)重程度、早期與綜合治療及家庭與社會(huì)的參與有關(guān)。其次,總結(jié)一下在阜外醫(yī)院的學(xué)習(xí)結(jié)果。我在阜外醫(yī)院主修的康復(fù)技術(shù),對(duì)各種物理治療,作業(yè)治療,言語治療有了全面系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。由于以前接觸的少,學(xué)起來有很多障礙,所以我買了老師給我推薦的書,在跟老師一起跟病人做康復(fù)訓(xùn)練之外,我就看書明白所做手法的原理和注意事項(xiàng),不懂的就問老師直至真的明白。這里的技師均為專業(yè)畢業(yè),他們沒有紙質(zhì)的康復(fù)評(píng)定量表,但接待每一個(gè)新病人都要給予評(píng)定,這就是他們的經(jīng)驗(yàn)所在,也是我重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容,評(píng)定過程:1.評(píng)價(jià)頭頸部各個(gè)方向活動(dòng)情況:屈、伸、側(cè)屈(雙側(cè))、旋轉(zhuǎn)(雙側(cè))。偏癱病人一般頭向患側(cè)屈曲,面部轉(zhuǎn)向健側(cè)。檢查時(shí)注意有無低級(jí)反射的存在,即:對(duì)稱性緊張性頸反射、非對(duì)稱性緊張性頸反射、陽性支撐反射、聯(lián)合反應(yīng)、緊張性迷路反射、抓握反射等。2.評(píng)價(jià)軀干:冠狀面一般表現(xiàn)向患側(cè)屈曲并向后反旋轉(zhuǎn),同時(shí)思考軀干向患側(cè)屈曲的原因,例如肌張力低、痙攣等。檢查兩肩是否在同一水平。檢查脊柱有無側(cè)彎,若有應(yīng)考慮原因,例如骨性問題、肌張力問題等。檢查骨盆是否對(duì)稱,同時(shí)考慮原因。矢狀面檢查肩在骨盆的位置,若在前即駝背狀態(tài),應(yīng)考慮原因有軀干控制能力差、腰背肌肌張力低等。應(yīng)想到腰椎生理前屈消失。若在后應(yīng)考慮軀干伸肌痙攣,髖過伸。最后評(píng)價(jià)軀干的旋轉(zhuǎn)情況。3.評(píng)價(jià)骨盆:若軀干對(duì)位線關(guān)系正常則檢查骨盆的運(yùn)動(dòng),例如前傾、后傾、側(cè)屈。4.評(píng)價(jià)上肢:首先給予Brunnstrom分期;明確肌力及張力;肩胛帶的運(yùn)動(dòng)情況:上、下、前、后;手功能評(píng)價(jià)。5.評(píng)價(jià)下肢:給予Brunnstrom分期;明確肌力肌張力。6.平衡功能評(píng)定:坐位檢查保護(hù)性反應(yīng)、平衡反應(yīng)、調(diào)整反應(yīng)的情況;立位檢查踝對(duì)策、髖對(duì)策、跨步對(duì)策的情況。7.感覺功能評(píng)定:淺感覺檢查:痛覺、觸覺、溫度覺;深感覺檢查:運(yùn)動(dòng)覺、位置覺、振動(dòng)覺;復(fù)合感覺檢查:皮膚定位覺、兩點(diǎn)辨別覺、實(shí)體覺、體表圖形覺。評(píng)定時(shí)注意采取左右、遠(yuǎn)近端對(duì)比的原則,并囑患者閉目。8.日常生活活動(dòng)能力評(píng)定:翻身、坐起、從坐到站、行走能力等。注意行走時(shí)分別觀察矢狀面和冠狀面,觀察順序從遠(yuǎn)端到近端。在接待新病人時(shí)的第一節(jié)課就是給予以上8項(xiàng)康復(fù)評(píng)定并牢記在心或記在本子上,然后對(duì)待病人的功能障礙嚴(yán)格的按照評(píng)定結(jié)果給予循序漸進(jìn)的規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,雖然這是我跟老師學(xué)的他們的經(jīng)驗(yàn),不如課本上細(xì)致,但是在沒有紙質(zhì)評(píng)定時(shí)我們必須給予這樣的評(píng)定來明確患者存在的功能障礙,而不是盲目的給予患者訓(xùn)練。還有一點(diǎn)我很敬佩,值得學(xué)習(xí),他們都是專業(yè)畢業(yè),他們的病員量很大,但是他們對(duì)待自己的病人很熱情,很關(guān)心,從不以貌取人或者以經(jīng)濟(jì)條件或者內(nèi)部親戚關(guān)系有不同的態(tài)度,在訓(xùn)練時(shí)很認(rèn)真,每一個(gè)動(dòng)作都很到位,他們與患者的關(guān)系很融洽,這樣不僅利于技師工作還會(huì)促進(jìn)患者病情康復(fù),更重要的是病員量只能有增無減。具體到康復(fù)訓(xùn)練方法有很多,約有70個(gè),我買了相應(yīng)的書以供學(xué)習(xí),每個(gè)老師都有自己習(xí)慣的訓(xùn)練方法,我在進(jìn)修期間訓(xùn)練病人時(shí)也總結(jié)了自己的常用方法。這是在阜外醫(yī)院學(xué)到的康復(fù)評(píng)定,康復(fù)技術(shù)和態(tài)度幾個(gè)方面。
再次,總結(jié)一下我在青醫(yī)附院的學(xué)習(xí)情況,在青醫(yī)附院我主修康復(fù)醫(yī)師,主要針對(duì)腦卒中、腦外傷恢復(fù)期、脊髓損傷疾病的診斷與康復(fù)治療,這里的老師知識(shí)淵博,經(jīng)驗(yàn)豐富,使我受益匪淺,我買了最新版教材,努力看書以便于更快更準(zhǔn)確的理解他們?cè)谠\療過程中的方法和手法。1.在給病人用藥方面老師們有自己習(xí)慣的藥物,其原理和我們是一樣的,但是我學(xué)到他們用藥很全面,這就是在治療疾病時(shí)要全方面考慮的,例如腦卒中病人在患病的不同時(shí)期,就要給予不同的藥物及不同的劑量,而且要積極的全面防治并發(fā)癥,這些臨床經(jīng)驗(yàn)需要我要在以后的工作中摸索積累。2.注射技術(shù)也是我學(xué)習(xí)的重點(diǎn),是指在肌肉、神經(jīng)和骨骼結(jié)構(gòu)(滑囊、關(guān)節(jié)、肌腱)注射特定的藥物以減輕疼痛、改善功能的方法,包括激痛點(diǎn)注射、神經(jīng)阻滯、交感神經(jīng)阻滯、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,主要藥物有局麻藥、神經(jīng)溶解藥、糖皮質(zhì)激素、肉毒毒素,具體藥物例如利多卡因、酒精、醋酸倍他米松、保妥適等。不同的注射方法和部位有各自的適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥,例如不是所有的痙攣都要注射肉毒毒素,得看該痙攣是否影響到功能和日常護(hù)理以及影響的程度;再如腦卒中病人在恢復(fù)慢性期即發(fā)病后1-2年時(shí),仍有很難糾正的踝內(nèi)翻,我就要給予利多卡因?qū)嶒?yàn)以驗(yàn)證該功能障礙是肌肉痙攣還是關(guān)節(jié)攣縮,若是肌肉痙攣就要給痙攣肌肉注射肉毒毒素,然后再配合適應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練;若是關(guān)節(jié)攣縮,就要考慮給予跟腱延長(zhǎng)術(shù)。3.手術(shù)糾正腦卒中病人在恢復(fù)慢性期遺留的功能障礙,老師們用這項(xiàng)技術(shù)做過很多病人,效果很好,就是要求外科醫(yī)生和康復(fù)醫(yī)師共同討論病例以后再?zèng)Q定術(shù)式,鑒于我在進(jìn)修期間見過的幾例手術(shù)難度小,術(shù)后效果好,就是要外科和康復(fù)科的相互結(jié)合,我想這也是我們醫(yī)院需要開展的新項(xiàng)目吧,不但收益高,而且利于科室之間的團(tuán)結(jié),增加病員量。4.有一項(xiàng)制度值得我們學(xué)習(xí),即他們醫(yī)師和治療師一起討論病例,每天下午最后一小時(shí)醫(yī)師和治療師一起到病房結(jié)合病人病情和存在的功能障礙一起討論下一步的康復(fù)計(jì)劃和目標(biāo),醫(yī)師負(fù)責(zé)介紹病情、查體及發(fā)起提問,負(fù)責(zé)該病人的治療師給出合理的解釋及康復(fù)計(jì)劃,預(yù)期目標(biāo),其他治療師各抒己見給出更好的解釋和康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,最后大家一起制定一個(gè)明確合理的康復(fù)計(jì)劃。一般先查看新入院的患者,在查看入院時(shí)間長(zhǎng)而康復(fù)效果不明顯的患者,我感覺這種查房方式很好,對(duì)患者來說:很多患者在制定新的康復(fù)計(jì)劃并配合一段時(shí)間訓(xùn)練后都有不同程度的提高;對(duì)科室來說:醫(yī)師和治療師的專業(yè)水平在相互促進(jìn)下都有提高,還加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心,而且促進(jìn)同事之間關(guān)系和睦,便于科室管理,促進(jìn)科室整體水平的提高,這樣自然會(huì)有好口碑,提高病員量。我把這項(xiàng)制度理解為磨刀不誤砍柴工。
最后,我想說通過這次進(jìn)修我收獲了很多知識(shí),更加明確了康復(fù)醫(yī)學(xué)的必然性。我看到院長(zhǎng)為康復(fù)科的職工找一條出路,謀一份發(fā)展付出很多心血,比如購進(jìn)新設(shè)備、給員工創(chuàng)造進(jìn)修機(jī)會(huì)等,雖然我年輕,臨床經(jīng)驗(yàn)少,但是我對(duì)這份工作有熱情,有信心,要不是個(gè)人身體原因,我真想再申請(qǐng)多進(jìn)修一段時(shí)間,現(xiàn)在我要回來參加工作了,我不會(huì)辜負(fù)院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)們的期望,在以后的工作中我要學(xué)以致用,要不斷為自己充電,團(tuán)結(jié)同事相互學(xué)習(xí)共同進(jìn)步。最后祝愿院長(zhǎng)和院領(lǐng)導(dǎo)們身體健康,工作順利,祝愿醫(yī)院順利發(fā)展,也祝愿自己能勝任以后的工作。
方蕊
2014年4月12日
第五篇:進(jìn)修工作總結(jié)
進(jìn)修工作總結(jié)
張 絨
經(jīng)科室研究決定,我自2010年9月1日至2011年2月28日在陜西省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)修學(xué)習(xí),半年來,我認(rèn)真學(xué)習(xí),積極工作,通過不斷努力,自身工作能力得到了一定的提高,現(xiàn)就半年來的進(jìn)修學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
一、理論知識(shí)學(xué)習(xí)情況:
1、強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)。為了提高自身理論知識(shí),在工作之余我主要學(xué)習(xí)了《微生物問與答》、《微生物學(xué)檢驗(yàn)》、《藥理學(xué)》等相關(guān)業(yè)務(wù)理論知識(shí),通過自學(xué),進(jìn)一步提高了自身的理論水平,為工作實(shí)踐打下了良好的基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)知識(shí)交流。在進(jìn)修期間,我盡可能的抓住一切機(jī)會(huì),積極與省院檢驗(yàn)業(yè)務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)人士溝通,采取誠(chéng)懇請(qǐng)教、積極學(xué)習(xí)等方式方法加大交流和學(xué)習(xí),同時(shí)也參加了幾次院方組織的外籍醫(yī)院檢驗(yàn)專業(yè)人士的授課,開闊了自己的知識(shí)視野,更加豐富了自己的理論水平。
二、工作業(yè)務(wù)實(shí)踐情況:
經(jīng)過半年來的工作學(xué)習(xí),截至目前,我已經(jīng)初步掌握了細(xì)菌檢驗(yàn)業(yè)務(wù)技能,能夠基本獨(dú)立完成細(xì)菌檢驗(yàn)工作,其中包括:
1、細(xì)菌接種方面:熟練掌握痰、尿液、血液、胸腹 1
水、腦脊液、分泌物以及組織等方面的細(xì)菌接種和培養(yǎng);在院感方面掌握手、物體表面、消毒劑、無菌物品、高壓鍋滅菌檢測(cè)等方面的細(xì)菌接種以及報(bào)告的發(fā)送。
2、涂片染色方面:掌握一般細(xì)菌涂片染色、特殊細(xì)菌涂片染色和抗酸桿菌涂片染色。
3、細(xì)菌鑒定方面:能夠識(shí)別和鑒定上呼吸道、皮膚表面的正常菌群;在鏡下能夠識(shí)別G-桿菌、G+桿菌、G-雙球菌、G+球菌、真菌孢子等細(xì)菌形態(tài);學(xué)會(huì)氧化酶試驗(yàn)、觸酶試驗(yàn)和凝固酶試驗(yàn)等細(xì)菌鑒別試驗(yàn)。通過對(duì)菌群的識(shí)別、鑒定以及細(xì)菌酶類的試驗(yàn),已能掌握細(xì)菌標(biāo)本的鑒別和鑒定。
4、報(bào)告發(fā)送方面:能夠判別細(xì)菌名與菌落形態(tài)是否一致,具備對(duì)常用抗生素的了解和應(yīng)用。
三、今后工作設(shè)想:
在以后的工作中,我將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)細(xì)菌理論知識(shí)的學(xué)習(xí),通過工作實(shí)踐努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和技能。相信在科室領(lǐng)導(dǎo)和同志的幫助下以及自身的努力,個(gè)人業(yè)務(wù)能力得到提升,進(jìn)一步為科室以及患者作出新的貢獻(xiàn)。
二○一一年三月六日