第一篇：.進(jìn)修學(xué)習(xí)報(bào)告2017

濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修報(bào)告

2017.7.1-----2017.7.30

各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事，大家好！下面是我在濟(jì)醫(yī)附院學(xué)習(xí)的總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助，提出寶貴意見！

濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院成立時(shí)間1951年，前身中國紅十字會(huì)濟(jì)寧分會(huì)醫(yī)院，三甲醫(yī)院。濟(jì)醫(yī)附院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是魯中地區(qū)重點(diǎn)?？?，是我國國內(nèi)唯一通過國際認(rèn)證的先進(jìn)管理團(tuán)隊(duì)。中國卒中學(xué)會(huì)綜合卒中中心！能夠進(jìn)入附院進(jìn)修學(xué)習(xí)是我的榮幸，同時(shí)要感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于我們康復(fù)事業(yè)的高度重視。

在濟(jì)醫(yī)附院，他們的嚴(yán)格的管理理念是值得我們學(xué)習(xí)的。在濟(jì)醫(yī)附院:1.嚴(yán)格按照規(guī)定上班時(shí)間。2.上班時(shí)間著裝整齊，禮貌待人，無玩手機(jī)、電腦等電子設(shè)備。3.每周一科班會(huì)，每周三周四周五組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)水平，專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。4.本職工作認(rèn)真完成，當(dāng)天的工作即使加班也會(huì)認(rèn)真完成。5.定期病例討論，對(duì)待病人耐心解釋病情，愛傷觀念深入！6.保護(hù)意識(shí)，手衛(wèi)生意識(shí)增強(qiáng)；在濟(jì)醫(yī)附院，電梯門口就會(huì)貼著請(qǐng)不要在公共場(chǎng)合討論患者病情，保護(hù)患者隱私。洗手池每處都會(huì)張貼7步洗手法，每間患者病房都會(huì)有消毒液，這里的老師對(duì)于衛(wèi)生都已成為習(xí)慣。病人的床頭都會(huì)張貼仰臥位、健患側(cè)臥位的良肢位擺放。病房墻上會(huì)張貼疼痛分級(jí)的表情圖標(biāo)，以及每天都會(huì)詢問患者是否有疼痛。8.辦公室內(nèi)書籍?dāng)[放整齊，書櫥頂部不允許放任何物品，書必須再借閱完畢放回原位。亂放物品一律扔掉，有著嚴(yán)格的紀(jì)律性。這些都是我們首先要學(xué)習(xí)的，有一個(gè)嚴(yán)格優(yōu)秀的集體是奮斗的動(dòng)力！

在濟(jì)醫(yī)附院，他們的能力是值得我們尊敬的。

在濟(jì)醫(yī)附院，帶我的老師是一位優(yōu)秀的女PT師，當(dāng)時(shí)我認(rèn)為可能我要干苦力了。見到她，她跟我說的第一句話就是你要增肥。后來我明白了，她讓我增的，是意志力，加強(qiáng)身體鍛煉，堅(jiān)持不懈的努力，因?yàn)槲覀円幸粋€(gè)強(qiáng)健的身體才能更好的給病人服務(wù)，再深層意義，是我們的知識(shí)要增肥，可以通過體育鍛煉，知道我們訓(xùn)練的是哪一塊肌肉，例如俯臥撐中的屈肘是肱二頭肌、肱肌。肩關(guān)節(jié)外展是三角肌、崗上肌、崗下肌，肩胛下肌。深蹲中的髖屈是髂腰肌，膝伸是股四頭肌。同時(shí)，她要求我，干康復(fù)，特別是一個(gè)好的PT師，首先要會(huì)的，就是評(píng)定，其次就是目標(biāo)。無評(píng)定，不康復(fù)；無目標(biāo)，不治療。這句話對(duì)我感觸很深，他們也是這樣做的。

具體的作法是:在對(duì)病人做完常規(guī)的問診以及檢查之后(身體的整體觀：脊柱，四肢，肩，髖，膝等具體的檢查后)，再對(duì)病人的認(rèn)知能力，言語表達(dá)能力，深淺感覺系統(tǒng)，位置覺，運(yùn)動(dòng)覺，辨別覺，精細(xì)感覺，復(fù)合覺進(jìn)行檢查。對(duì)于目標(biāo)不要盲目，要有計(jì)劃，有具體執(zhí)行的可能，盡可能小，盡可能利于實(shí)現(xiàn)。對(duì)于病人的家庭進(jìn)行了解，家庭居住面積，平房還是樓房，地板的材質(zhì)，廁所的面積，蹲還是坐便器進(jìn)行了解，以便進(jìn)行改造。地板應(yīng)該是木質(zhì)地板，便于防滑，廁所有扶手，坐便器學(xué)會(huì)輪椅坐便器之間的位置轉(zhuǎn)換，蹲便器需要把下肢特別是膝關(guān)節(jié)的屈肌進(jìn)行重點(diǎn)強(qiáng)化訓(xùn)練。洗手間，做飯的地方有防護(hù)裝置，如果可以，盡可能高度放低，有利于在輪椅上進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)。如果是樓房，問一下住幾層，有多少臺(tái)階，臺(tái)階的高度幾厘米，便于進(jìn)行上下臺(tái)階訓(xùn)練高度的參考。如果患者有工作需要，還要考慮到患者的工作性質(zhì)，是不是需要擠公交車，便于做康復(fù)訓(xùn)練時(shí)使手臂，肩部提升肌力，布氏分期達(dá)到5期以上，必要時(shí)進(jìn)行器具支持，盡可能熟練性使肩關(guān)節(jié)前屈180度較靈活，手指的抓握有力，便于抓握公交車扶手。進(jìn)行布氏分期，肌力，肌張力，關(guān)節(jié)活動(dòng)度，肌圍度，疼痛評(píng)估，日常生活能力，站立平衡，坐立平衡，步行能力，偏癱手功能，下肢功能評(píng)估時(shí)做到認(rèn)真，從肩到肘，從腕到手；從髖到膝，從踝到足做到細(xì)致分析。學(xué)習(xí)的這段時(shí)間，也讓我認(rèn)識(shí)到之前的一些觀念，方式的錯(cuò)誤與不足。我現(xiàn)在認(rèn)為的觀念是從整體到細(xì)致，從生活到社會(huì)。整體是對(duì)于患者的整體評(píng)估，在一段時(shí)期。在一段目標(biāo)下整體都得到進(jìn)步，而不是單一方面，細(xì)致要做到對(duì)于肌肉的肌力，是否有疼痛，關(guān)節(jié)的范圍活動(dòng)的細(xì)致。生活是對(duì)于穿衣洗漱，上下樓梯，如廁洗澡，修飾裝扮的能力提升，盡早的融入社會(huì)，能在小區(qū)內(nèi)自由活動(dòng)。

對(duì)于之前手法上的問題；第一，不能刺激手掌心，腳掌心，防止引起手的屈肌張力增高和足的足背屈。做康復(fù)手放在腕部，要根據(jù)關(guān)節(jié)范圍活動(dòng)度進(jìn)行，前期幅度輕，范圍小，要隨時(shí)詢問是否有疼痛，還有密切觀察血壓的情況，做之前查看病歷，了解臨床上今天患者的不適情況。另外，對(duì)于有心功能不全，伴有心衰的患者需等待病情好轉(zhuǎn)進(jìn)行康復(fù)。下肢有肌間血栓的病人要將肢體抬高。肺功能減弱的患者要進(jìn)行肺功能訓(xùn)練，可以以增加膈肌舒張時(shí)給予增加阻力，在患者呼氣末肺內(nèi)還有殘存氣量進(jìn)行腹部的深部按壓，幫助患者。還有進(jìn)行擴(kuò)胸訓(xùn)練。還有康復(fù)的個(gè)人姿勢(shì)，她跟我提出治療時(shí)康復(fù)師要首先上身保持直立位，不能彎曲，不能向?qū)?cè)傾斜，手臂自然放松，要靠腰部力量，盡可能靈活，避免長(zhǎng)時(shí)間造成的肩部勞損；腿部的前后擺動(dòng)控制軀干，腳的位置變換來保持上身的直立位，避免脊柱的過度勞損！

對(duì)于儀器，要學(xué)會(huì)合理運(yùn)用，電動(dòng)直立床應(yīng)到70度左右，這是最佳負(fù)重的度數(shù)，90度容易讓患者后傾，中心放在腳踝部位，達(dá)不到治療效果，還容易讓患者產(chǎn)生緊張感。此外，電動(dòng)直立床還可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)平衡訓(xùn)練，患側(cè)與健側(cè)交替負(fù)重訓(xùn)練，將擋板放低，可以在無人看護(hù)的情況下進(jìn)行蹲起訓(xùn)練。進(jìn)行床位輪椅轉(zhuǎn)換的時(shí)候正常情況下45度，患者有一定肌力，可以支撐身體大部分力量的時(shí)候可以把度數(shù)調(diào)整為30度左右，患者身體向患側(cè)傾斜，使之健側(cè)和輪椅處在同一位置，便于自己床椅轉(zhuǎn)換。

滿滿的收獲由于時(shí)間問題就不一一列出了，但還是有很多不足的地方，我會(huì)在以后的工作中更加充實(shí)自己，不斷進(jìn)步！

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2017.1.1

第二篇：進(jìn)修報(bào)告

心血管?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)

首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任及護(hù)士長(zhǎng)給我這次機(jī)會(huì)，我很榮幸參加為期三個(gè)月的由重慶市衛(wèi)計(jì)委主辦的心血管?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，同時(shí)也感謝科室的護(hù)士姐妹們及新橋醫(yī)院的老師們給我的支持和幫助。通過三個(gè)月的脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，于2015年6月獲得心血管專科護(hù)士資格證，現(xiàn)將學(xué)習(xí)收獲總結(jié)如下：

培訓(xùn)包括兩個(gè)階段：第一月是理論學(xué)習(xí)，接下來兩個(gè)月是臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)，臨床實(shí)踐基地在新橋醫(yī)院，其中輪轉(zhuǎn)了心內(nèi)科病房及ccu，心外科ICU、心電圖室。

一、系統(tǒng)地學(xué)習(xí)理論知識(shí)及新進(jìn)展

?？评碚撝R(shí)和相關(guān)理論知識(shí)，培訓(xùn)內(nèi)容包括心血管專科疾病及新技術(shù)、新進(jìn)展。還涉及如何做好一個(gè)心血管?？谱o(hù)理、護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃、護(hù)理溝通技巧、論文的撰寫、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的檢索等等，為我們授課的老師來自第三軍醫(yī)大學(xué)的教授和新橋醫(yī)院各科室的醫(yī)學(xué)、護(hù)理專家。通過一個(gè)月的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，使我的心血管?？浦R(shí)有了很大的提高。

二、臨床實(shí)訓(xùn)

臨床實(shí)訓(xùn)的第一個(gè)科室是心內(nèi)科病房，心內(nèi)科共有230張床位，護(hù)士有80余人。心內(nèi)科成立于1953年，分為心臟血管內(nèi)科病房、心臟重癥監(jiān)護(hù)室、心導(dǎo)管室、心電圖室和實(shí)驗(yàn)室。在冠心病、心律失常、心肌病、先心病、心力衰竭和外周血管方面形成特色和優(yōu)勢(shì)。心內(nèi)科具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍，護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)牢固，學(xué)習(xí)氣氛也很好，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng)，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評(píng)估和病情觀察，并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教，這都是我在她們那里看到的閃亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。在心內(nèi)科的每一天都是充實(shí)的，每天第一事：早晨在他們的多功能學(xué)習(xí)室參加多媒體大交班。晨交班后有學(xué)習(xí)和總結(jié)，周一是科主任對(duì)上一周的總結(jié)和點(diǎn)評(píng)。周二是醫(yī)生組的講課，包括最新的指南的講解，周三護(hù)理組資深老師運(yùn)用PPT講課，內(nèi)容豐富，獲益頗多。周五是科主任對(duì)科室本周總結(jié)和對(duì)科室下周的計(jì)劃，接下來醫(yī)生組的病歷討論。在這么一個(gè)學(xué)習(xí)氛圍濃厚的環(huán)境，只要用心，真的可以學(xué)到很多東西。病區(qū)管理也是值得我們學(xué)習(xí)的地方：在病人多，床位周轉(zhuǎn)率快，護(hù)理工作十分繁重的情況下，病區(qū)寬敞明亮，物品擺放有序；病房安靜，整潔，舒適，病區(qū)所有物品都做到五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律），護(hù)士管理意識(shí)非常強(qiáng)。在科室管理方面：護(hù)士積極參與院內(nèi)的感染控制、教學(xué)、皮膚、重癥組，并負(fù)責(zé)參加院內(nèi)外的相關(guān)會(huì)議和培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)傳達(dá)會(huì)議精神。培訓(xùn)本科室護(hù)士相關(guān)知識(shí)和技能并進(jìn)行把關(guān)。負(fù)責(zé)每月或季度對(duì)所管項(xiàng)目采集相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行匯總、分析、組織人員商討，對(duì)所存在的問題提出改進(jìn)措施，并進(jìn)行回訪。搶救車管理十分規(guī)范也是一特色：搶救車蓋上張貼打印非常醒目的目錄，下面抽屜也有醒目的標(biāo)識(shí)。搶救藥品和物品分門別類放置，易拿取，無擁擠凌亂現(xiàn)象。里面還放置了搶救病人護(hù)理記錄單，便于搶救時(shí)記錄，快捷規(guī)范，護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)抽問藥品放置順序，急救車管理員每周檢查一次。在管理新方法方面：在床位縮減、病人多，等候入院時(shí)間長(zhǎng)的情況下，心內(nèi)科率先在今年5月開展了院前管理中心，院前管理中心有各3名醫(yī)生和護(hù)士，對(duì)患者入院前評(píng)估排好入院的先后順序，作好院前為介入手術(shù)病人建立快速的綠色通道，在院前管理中心做好院前篩查，完善相關(guān)的術(shù)前檢查，預(yù)約號(hào)入院日期，手術(shù)患者入院當(dāng)日可進(jìn)行相關(guān)的的手術(shù)治療，縮短了患者術(shù)前等待的時(shí)間，并縮短了總的住院日，為病人減少了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí)也加快了床位的周轉(zhuǎn)率。在一定程度上緩解了病人在大型醫(yī)院一床難求的困局。

心外科ICU是我輪轉(zhuǎn)的第二個(gè)科室，心外科ICU8樓有24張床位，主要收治先心術(shù)后和危重的患兒。ICU9樓有15張床位，主要收治成人患者，如冠脈搭橋術(shù)、先心術(shù)后患者。走進(jìn)心外科ICU的第一感覺是忙碌、安靜、整潔。病區(qū)的物品、儀器擺放有序，標(biāo)識(shí)清晰。墻面張貼有各種管道護(hù)理的要點(diǎn)和各種儀器的操作流程、報(bào)警的原因與處理和注意事項(xiàng)，大多是我們工作中經(jīng)常會(huì)用到或遇到的問題，非常實(shí)用，讓即使是剛上班的護(hù)士也不會(huì)覺得慌亂。備用病床的監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)處于清潔、備用狀態(tài)。每個(gè)病床床頭柜有一個(gè)籃子專門放置水杯、紙巾等小物品，避免桌面的凌亂。床尾有兩個(gè)夾子來夾放胸片、CT等報(bào)告方便醫(yī)生查閱的同時(shí)也使床單元的物品擺放更加規(guī)范。在病人管道管理方面十分到位：入住心外ICU的患者都是冠脈搭橋術(shù)、各種復(fù)雜先心術(shù)后的患者，術(shù)后有心包引流管、胸腔引流管、中心靜脈置管、呼吸機(jī)、留置尿管，多通道靜脈輸液管道等繁多的管道，都有清晰的的標(biāo)識(shí)，管道安放有序，無凌亂感。有排班方面：護(hù)士長(zhǎng)在晨交班完畢后根據(jù)患者的數(shù)量和病情，靈活安排護(hù)士分管床位，新老搭配兩人一組分管5張床，對(duì)病人實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的同時(shí)保證了護(hù)理的安全和人力資源的合理利用。在病人管理方面：心外科ICU的護(hù)士老師們給我的最深的印象是專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，十分敬業(yè)。面對(duì)冠脈搭橋等大手術(shù)或疑難心血管術(shù)后的病人從容不迫，十分有序的連接好各種管道和儀器的連接線，迅速對(duì)病人作出初步評(píng)估，制定好護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施，并能準(zhǔn)確根據(jù)病情和病人的需要作出相應(yīng)的調(diào)整。管床護(hù)士對(duì)自己分管病人病情十分熟悉，并能根據(jù)血?dú)夥治龅然?yàn)值作出準(zhǔn)確的判斷及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)生。壓瘡管理也非常到位：對(duì)于全麻術(shù)后的病人，壓瘡的發(fā)生率為零。交接班認(rèn)真查看病人的皮膚，不放過每一個(gè)細(xì)節(jié)，并根據(jù)病人的情況及時(shí)采取的干預(yù)措施。、在心電圖室期間，有幸聆聽了鐘杭美主任、羅昭林教授的精彩講課，把心電圖知識(shí)的重點(diǎn)、難點(diǎn)用深入淺出的方法傳授給我們。通過大量的看圖，不斷的分析和總結(jié)，我的心電圖知識(shí)有了一定的進(jìn)步。

培訓(xùn)期間老師們對(duì)專業(yè)精益求精和敬業(yè)敬業(yè)精神感染著我們，領(lǐng)略了新橋醫(yī)院的護(hù)理精英們?yōu)樽o(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn)。同時(shí)也使自己對(duì)護(hù)理這份工作增添了更多的熱情，學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的。在此，再次感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)及護(hù)理理念。親身體念和感受了一個(gè)具有先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良的服務(wù)體系醫(yī)院的運(yùn)作模式。學(xué)習(xí)是我拓寬了視野，增長(zhǎng)了見識(shí)，我會(huì)把所學(xué)到好的方法和經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到實(shí)際臨床工作中來，更好地為病人服務(wù)，把護(hù)理工作做得更好。

心內(nèi)科：王建瓊

2015年6月15日

第三篇：進(jìn)修報(bào)告

進(jìn)修報(bào)告

首先要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給予這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)，在這段進(jìn)修學(xué)習(xí)期間也認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)的魅力。

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院始建于1934年,歷經(jīng)半個(gè)多世紀(jì)的滄桑巨變,經(jīng)過幾代人艱苦努力和奮力拼搏,如今醫(yī)院已發(fā)展成為新疆維吾爾自治區(qū)一所學(xué)科齊全、技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療設(shè)備精良，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健等于一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院、“愛嬰醫(yī)院”、“全國百佳醫(yī)院”、自治區(qū)“十佳醫(yī)院”。

醫(yī)院隸屬新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)，現(xiàn)占地面積9.58萬平方米，建筑面積12萬平方米，醫(yī)院設(shè)有42個(gè)臨床科室，13個(gè)醫(yī)技檢查科室，17個(gè)行政職能科室，設(shè)有自治區(qū)級(jí)科研機(jī)構(gòu)4所（急救醫(yī)院研究所、臨床藥學(xué)研究所、兒科研究所、臨床營養(yǎng)研究所），附屬護(hù)士學(xué)校1所，附屬社區(qū)醫(yī)院1所。目前，醫(yī)院實(shí)際開放床位1300張，年均診療60萬人次，年出院病人2.6萬余人次，年手術(shù)1萬余例，現(xiàn)有在職職工2025名，其中正高職稱64人，副高職稱155人，中級(jí)職稱418人。

我所在的科室是骨科和胃腸科，骨科學(xué)習(xí)了兩月后一個(gè)月都是在胃腸科骨科學(xué)習(xí)。

骨科是一個(gè)大科室有四個(gè)小科室我所在是骨一科室開放床位69張，護(hù)理人員16名，副高職稱1人，中級(jí)職稱3人，護(hù)師3人。護(hù)士3人。主要以骨科骨折內(nèi)固定，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù).剛進(jìn)科室時(shí)，在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下簡(jiǎn)單的熟悉下病房，病區(qū)既安靜又整潔，護(hù)士站只有兩把椅子、有一名護(hù)士在處理醫(yī)囑，護(hù)士都在病房做各項(xiàng)治療，巡回病房，做基礎(chǔ)護(hù)理，做宣教，與病人溝通，整個(gè)科室不管是醫(yī)患，護(hù)患，醫(yī)護(hù)之間都很融洽，感覺病人看到護(hù)士就像看到親人一般?？剖夜ぷ骰ハ鄥f(xié)作有條不紊，護(hù)士和護(hù)士之間的協(xié)作，護(hù)士和醫(yī)生之間的協(xié)作都很有緊密，表現(xiàn)出了一個(gè)良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。在這種印象下開始了學(xué)習(xí)，科室根據(jù)職稱，學(xué)歷，業(yè)務(wù)能力綜合素質(zhì)評(píng)選了兩名護(hù)理組長(zhǎng)，分為護(hù)甲組，護(hù)乙組，兩名組長(zhǎng)不參與夜班，中午值班等，護(hù)甲、護(hù)乙每半年調(diào)換一次，甲，乙組各帶一名護(hù)士負(fù)責(zé)本組的工作，中午由甲、乙組帶的兩名護(hù)士值班，中午吃飯時(shí)間只有半小時(shí)。組長(zhǎng)起到監(jiān)督帶教的作用，工作一起干，自己的組員有不懂的手把手的教，每天下班之前檢查病區(qū)所有病人的的各項(xiàng)護(hù)理操作是否落實(shí)到位，能夠真正起到組長(zhǎng)的作用，每天早上所有當(dāng)班護(hù)士交班后開始了晨間護(hù)理，護(hù)理車上帶著床單，被套，毛巾、一床一巾，濕掃床，同時(shí)也會(huì)為臥床的病人翻身、拍背、協(xié)助患者有效的咳嗽，整理過的病房整整齊齊，幾乎看不到屬于患者的個(gè)人物品。由于是責(zé)任包干制，就開始查對(duì)醫(yī)囑開始配各組的液體，開始用移動(dòng)護(hù)士站（EDA掌上電腦）查對(duì)液體，查對(duì)完了以后，開始打針，做霧化，會(huì)陰護(hù)理，肌肉針。十一點(diǎn)左右當(dāng)天醫(yī)囑已打印出來，各責(zé)護(hù)認(rèn)真核對(duì)后在執(zhí)行，各責(zé)任組發(fā)放自己病人的口服藥，手術(shù)比較多，每天平均6、7臺(tái)左右，術(shù)前給病人做術(shù)前指導(dǎo)，全麻病人做深呼吸鍛煉，按班次給病人做胃腸道準(zhǔn)備，發(fā)放手術(shù)衣服，打術(shù)前針。因手術(shù)量較大，手術(shù)病

人都要做標(biāo)記（醫(yī)生做標(biāo)記，護(hù)士要檢查，如有未做的，要及時(shí)提醒醫(yī)生）。由病房護(hù)士送到手術(shù)室和麻醉師進(jìn)行術(shù)前交接（病人姓名，做手術(shù)的部位等）。病人手術(shù)期間，護(hù)士會(huì)根據(jù)病人的麻醉方式選擇麻醉床，床頭備心電監(jiān)護(hù)儀，氧氣，這些和我們這里的準(zhǔn)備是一樣的，病人手術(shù)完由麻醉室的工人送回病房，麻醉師也會(huì)到病房進(jìn)行術(shù)后的交接（術(shù)中的生命體征，皮膚及各種引流管道），接心電監(jiān)護(hù)，吸氧，記錄各種引流管的量，做好各種管道的標(biāo)記，并寫在相應(yīng)的護(hù)理記錄單上，告知家屬一些術(shù)后的相關(guān)知識(shí)，早期讓患者進(jìn)行功能鍛煉。1點(diǎn)30分接班開始中午值班，這段時(shí)間剛好是換液體高峰，只有2名護(hù)士在值班，還要接下手術(shù)的病人，中午測(cè)量生命體征并且填寫在電腦上，打第二天的護(hù)理卡及治療卡，3點(diǎn)30分開始下午上班，為明日手術(shù)病人做術(shù)前宣教，告知患者練習(xí)在床上大小便、做接收新入院病人等，科室每周三組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由主講護(hù)師利用休息時(shí)間自己備課，每隔一周進(jìn)行一次危重病查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)由主講護(hù)師利用休息時(shí)間自己備課，危重病人查房先由主管護(hù)士簡(jiǎn)單講解這一疾病的相關(guān)解剖，生理，病理知識(shí)，介紹病情，到病房護(hù)理查體，最后提出問題，有意見提出來大家一起討論，補(bǔ)充，通過大家互動(dòng)，鼓勵(lì)大家多提問題，形成一種探討學(xué)習(xí)的好氛圍，從而使大家共同進(jìn)步，更好的為患者服務(wù)，使患者滿意，醫(yī)生放心。在病房里，對(duì)容易墜床或是沒有家屬照看的病人，床頭都掛有“嚴(yán)防墜床”“小心跌倒”等安全防范警示語，時(shí)刻提醒護(hù)士的職責(zé)，嚴(yán)防發(fā)生事故。對(duì)各種特殊用藥，特殊操作，都有警示標(biāo)示，如“膀胱沖洗，各類皮試過敏的”等等。

各組組長(zhǎng)帶著各自的組員進(jìn)行晚間護(hù)理，查對(duì)醫(yī)囑，更換飲食單，準(zhǔn)備交班。

在胃腸外科為后一個(gè)月的學(xué)習(xí)，開放床位32張，護(hù)理人員12人。主要以胃腸外系統(tǒng)手術(shù)，胃穿孔，闌尾炎等。由護(hù)工人員晨間護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中均有相應(yīng)的流程表，這些流程均有考核標(biāo)準(zhǔn)；每年由科（室）的?？谱o(hù)士及護(hù)理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn)；醫(yī)生護(hù)士操作前后必須進(jìn)行嚴(yán)格洗手，配備洗手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復(fù)使用。病房所有用過的物品、器械均不在病房?jī)?nèi)洗滌浸泡，統(tǒng)一送供應(yīng)室處理，以免造成環(huán)境污染。凡是接觸過病人血液的注射器及針頭均放入有蓋箱，無需浸泡，裝滿后送焚燒，其他物品作為一般垃圾堆填處理，無需焚燒。因?yàn)樗麄兩钪绻约翰蛔袷匾?guī)章制度，就會(huì)增加感染的機(jī)率，從而危及其他人員的生命及健康，醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的感染控制部門，持續(xù)監(jiān)測(cè)各科室的感染情況。

病區(qū)內(nèi)，感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的關(guān)愛是發(fā)自內(nèi)心的，對(duì)病人及病人家屬非常友善，真正做到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)。他們對(duì)病人提出的合理要求都盡量滿足，如果因故不能及時(shí)做到，則非?？蜌獾貙?duì)他們說“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情，護(hù)士會(huì)馬上聯(lián)系醫(yī)生。在語言溝通方面，她們也很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式，說話時(shí)永遠(yuǎn)面帶微笑，不能態(tài)度生硬。即使是患者在發(fā)怒時(shí)，也要保持職業(yè)形象。如果有患者對(duì)某護(hù)士的服務(wù)不滿意，可以投訴，在誤會(huì)解除之前，這位護(hù)士將盡量避免接觸該患者，以免加深不愉快的印象。

烏魯木齊人民醫(yī)院護(hù)士的敬業(yè)精神給我留下了非常深刻的印象。她們是帶著快樂的心情來上班。其實(shí)她們的護(hù)理工作是非常繁重而瑣碎的，除了做好大量的基礎(chǔ)護(hù)理以外，還要配合醫(yī)生完成很多診療性的工作，以及安排患者院外隨訪等，但是她們依然很樂觀的在自己的工作崗位上，能夠把自己主管的病人整理的

清爽干凈，她們認(rèn)為“讓病人感覺舒適、愉悅！”這才是護(hù)理的意義所在，體會(huì)到護(hù)理的精髓在于體貼，在于照顧，在于人與人之間互相關(guān)懷帶來的一種認(rèn)同感！

本次進(jìn)修學(xué)習(xí)，開拓了視野，拓寬了思維，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了自己在平時(shí)的工作中存在很多的不足，今后，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能，在護(hù)理崗位上更好的為患者服務(wù)。

王海燕

2012年8月22日

第四篇：進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)報(bào)告

進(jìn) 修 總 結(jié)

各位老師，同事們，下午好，2014年8月醫(yī)院派我前往西安紅會(huì)醫(yī)院進(jìn)行為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此進(jìn)修期間我增長(zhǎng)了見識(shí)，開闊了視野，學(xué)到了很多知識(shí)?，F(xiàn)將1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)情況做一下匯報(bào)。

首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，同時(shí)也要感謝在學(xué)習(xí)期間給予我?guī)椭?、支持的老師和同事?/p>

一、進(jìn)修醫(yī)院概況

西安市紅會(huì)醫(yī)院（原西安市紅十字會(huì)醫(yī)院）創(chuàng)建于1911年，是國內(nèi)著名的骨科醫(yī)院，被譽(yù)為全國三大骨科中心之一?，F(xiàn)形成了以骨科為特色，多種學(xué)科并存，集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院位于西安市南門外，開放床位1300張，其中骨科床位1000張，其他科室床位300張，年門診量412000余人次，年手術(shù)20000余例，平均日手術(shù)量150例。現(xiàn)設(shè)脊柱外科（椎間盤與畸形病區(qū)、微創(chuàng)病區(qū)、頸椎病區(qū)、腰椎病區(qū)）、關(guān)節(jié)外科（髖關(guān)節(jié)病區(qū)、膝關(guān)節(jié)病區(qū)、骨壞死與關(guān)節(jié)重建病區(qū)）、創(chuàng)傷骨科（環(huán)骨盆病區(qū)、上肢病區(qū)、下肢病區(qū)）、中西醫(yī)結(jié)合骨科、手外中心（手外科一病區(qū)、手外科二病區(qū)）、骨顯微修復(fù)外科、中醫(yī)骨科診療中心（中醫(yī)骨科病區(qū)、骨科康復(fù)病區(qū)）、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科（膝踝病區(qū)、肩肘病區(qū)）、足踝外科、小兒骨科、骨病腫瘤科、骨質(zhì)疏松科（風(fēng)濕免疫門診）12個(gè)骨科專業(yè)21個(gè)病區(qū)。

中西醫(yī)結(jié)合骨科被評(píng)為陜西省中醫(yī)重點(diǎn)?？疲患怪饪?、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科被評(píng)為西安市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，醫(yī)院被評(píng)為全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位，中醫(yī)骨科被確定為國家級(jí)十二五重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目，也是AO培訓(xùn)中心，全國足踝外科醫(yī)師培訓(xùn)中心。

我先后去中西醫(yī)結(jié)合骨科、關(guān)節(jié)外科髖關(guān)節(jié)病區(qū)、足踝外科、脊柱外科椎間盤與矯形病區(qū)、小兒骨科、創(chuàng)傷骨科環(huán)骨盆病區(qū)學(xué)習(xí)。進(jìn)修期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵從科教部及科室的安排，積極完成了科室分配的各項(xiàng)工作任務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，并取得了進(jìn)修合格證。

二、學(xué)習(xí)概況

1年的進(jìn)修生活，讓我學(xué)到了很多先進(jìn)的技術(shù)與理念，在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面，尤其對(duì)關(guān)節(jié)周圍骨折的診治及手術(shù)技巧方面，有了一個(gè)較大的提高；對(duì)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換有了充分的認(rèn)識(shí)。對(duì)我以后的工作產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)影響，使我對(duì)未來的工作更加自信。紅會(huì)醫(yī)院創(chuàng)傷病人很多，各種病人、各種病例幾乎都能見到，同一種骨折病人手術(shù)室內(nèi)能見到多次。通過手術(shù)的操作、帶教老師的耐心講解、認(rèn)真的術(shù)后總結(jié)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、結(jié)合在查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，我已熟悉，部分掌握以下技術(shù)：

1、Mippo(微創(chuàng))技術(shù)的應(yīng)用

在經(jīng)過老師們的講課及手術(shù)，術(shù)后看書和總結(jié)，我對(duì)Mippo技術(shù)有了透徹的了解。它是一種骨折相對(duì)穩(wěn)定技術(shù)，適用于關(guān)節(jié)外、骨折粉碎嚴(yán)重、軟組織條件不允許切開復(fù)位的骨干骨折，如股骨髁上骨折、脛骨遠(yuǎn)端骨折等。Mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù)，無論大小切口手術(shù)，都應(yīng)盡量保存骨塊血運(yùn)，而不應(yīng)把解剖復(fù)位建立在破壞局部及骨塊血運(yùn)的基礎(chǔ)上。但有時(shí)患者并不理解功能復(fù)位的含義，以骨折是否解剖復(fù)位作為衡量手術(shù)成敗的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。

2、髓內(nèi)釘技術(shù)

近年來隨著人均壽命增加，我國已步入老齡社會(huì)，骨質(zhì)疏松癥病人逐年增加。我接觸到很多高齡髖部骨折病人，固定不再局限于空心螺釘、DHS上，而是應(yīng)用國際上先進(jìn)的髓內(nèi)固定系統(tǒng)，如PFNA。其優(yōu)點(diǎn)是：杠桿力臂短，彎曲力臂小，手術(shù)創(chuàng)傷小，失血少，很好解除了患者痛苦，減少了手術(shù)并發(fā)癥。目前，髓內(nèi)釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標(biāo)準(zhǔn)”，從國際會(huì)議、固內(nèi)會(huì)議，還有各種雜志文章報(bào)道上都可看到。髓內(nèi)釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。

3、Ilizarov外固定支架的應(yīng)用

以前，只是在書上和雜志上聽說過ilizarov外固定支架，此支架用于矯形外科和復(fù)雜創(chuàng)傷的治療，解決了不少矯形外科過去無法救治的難題，尤其在骨缺損、骨不連、骨關(guān)節(jié)畸形的治療上。此技術(shù)可以為我們提供一種治療骨不連、骨缺損以及高能量暴力造成脛前肌損傷，導(dǎo)致足下垂畸形等損傷的治療手段。我會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)此技術(shù)，希望有一天在我院也能開展。

這1年來，我積極參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議及沙龍，如：陜西省骨科年會(huì)，西安首屆世界骨科大會(huì)，創(chuàng)傷上肢、下肢、環(huán)骨盆沙龍，關(guān)節(jié)沙龍，汲取各位專家的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，使自己開闊了眼界，理論得到了豐富和提高。通過聽取教授的演講，感受到大家的風(fēng)范，與同道交流中，發(fā)現(xiàn)了自己存在的不足，明確了自己以后努力的方向。

三、借鑒與學(xué)習(xí)

通過學(xué)習(xí)中的細(xì)心和體會(huì)，我發(fā)現(xiàn)了紅會(huì)醫(yī)院有許多值得我們借鑒和學(xué)習(xí)的地方，現(xiàn)歸納如下：

1、手術(shù)室的每個(gè)手術(shù)間都配備固定的專業(yè)器械護(hù)士和巡回護(hù)士，手術(shù)中器械護(hù)士與醫(yī)生的配合相當(dāng)默契，不用手術(shù)醫(yī)生自己找器械，選螺釘，上電鉆。手術(shù)醫(yī)生只需要說要什么，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士會(huì)提前預(yù)知手術(shù)醫(yī)生的需要，大大的縮短了手術(shù)時(shí)間。專業(yè)的巡回護(hù)士會(huì)根據(jù)手術(shù)要求，提前擺好體位，上好止血帶，節(jié)剩了大量時(shí)間。而我院護(hù)士在這方面仍需努力。

2、醫(yī)療電子化可以提升醫(yī)院的整體形象。信息化建設(shè)能使老百姓感受到醫(yī)院的正規(guī)化、現(xiàn)代化管理，增強(qiáng)醫(yī)院在當(dāng)?shù)氐挠绊懥Α＜t會(huì)醫(yī)院實(shí)行了醫(yī)療電子化，全院微機(jī)聯(lián)網(wǎng)，門診實(shí)行一卡通，方便掛號(hào)、就診、取藥以及復(fù)診，并且可以第一時(shí)間查閱醫(yī)技報(bào)告單，減少了很多中間環(huán)節(jié)，節(jié)約了時(shí)間，可以及時(shí)處理病人的異常情況，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。電子病歷的應(yīng)用使醫(yī)生對(duì)醫(yī)療文書的書寫更加規(guī)范和快捷。

3、重視再教育、再學(xué)習(xí)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是縫紉、科室、醫(yī)院進(jìn)步提高的重要因素。

4、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案，才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。

四、進(jìn)修期間存在的不足之處

沒有完全利用好寶貴的時(shí)間，參加工作以來，第一次這么長(zhǎng)時(shí)間離開家，離開熟悉的工作環(huán)境，離開妻兒和朋友，來到一個(gè)陌生的城市，思鄉(xiāng)的情緒牽扯了過多的精力，影響到了工作、學(xué)習(xí)效率。

總之，通過1年的進(jìn)修，我還是獲益菲淺，再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次難得的機(jī)會(huì)，感謝給予我?guī)椭?、支持、關(guān)心的老師和同事，使我能得以到紅會(huì)醫(yī)院學(xué)習(xí)。我將在以后的工作中，嚴(yán)守工作紀(jì)律，努力學(xué)習(xí)和工作，運(yùn)用所學(xué)，多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的信任和囑托。

第五篇：進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)

上海華山醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)

本人陳曉燕，本院老年病科醫(yī)師，目前已完滿完成為期半年（2013-09-01至2014-02-28）的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修之前，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及我科王勉主任對(duì)我進(jìn)行了殷殷教導(dǎo)，并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，學(xué)習(xí)了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過這為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能?？偨Y(jié)這半年來的學(xué)習(xí)過程，上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚，是一個(gè)良好的進(jìn)修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過本次進(jìn)修學(xué)習(xí)，我取得了一定的收獲，較好的完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)目的，總結(jié)如下幾點(diǎn)：

（一）在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：通過在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療，如社區(qū)獲得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解纖維支氣管鏡、無創(chuàng)呼吸機(jī)等操作要領(lǐng)；開拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維，如肺部陰影的分析等；對(duì)呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)和關(guān)注方向。

（二）在工作模式方面：我進(jìn)修的科室是科室主任每周查房1-2次，查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。對(duì)于疑難雜病方面，首先一線醫(yī)師進(jìn)行分析考慮，再向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告并聽取上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的分析，遵從上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。有利于年輕醫(yī)師的成長(zhǎng)及科室整體水平的提高。

（三）在科室繼續(xù)教育方面：科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課；每半個(gè)月1次科

內(nèi)學(xué)術(shù)討論；長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

（四）醫(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面：各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，如檢驗(yàn)科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計(jì)出理想的治療方案同時(shí)進(jìn)行實(shí)際治療。但是，多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段，我認(rèn)為，在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，各科室通力良好配合，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也能使得我院的綜合實(shí)力提高，擁有高水平的診療，使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。

半年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束，但學(xué)習(xí)是無止境的。在上海華山醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法；但是對(duì)我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，為科室及我院的工作水平更上新臺(tái)階出自己的一份力！再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機(jī)會(huì)！篇二：進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)

icu培訓(xùn)心得體會(huì)

在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的大力支持下，我榮幸地參加了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院舉辦的重慶市第七期的兒童icu專科護(hù)士培訓(xùn)班。在這短短的三個(gè)月培訓(xùn)中，我付出了很多，但收獲得更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷，它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個(gè)階段：

第一階段，脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí)；第二階段，臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)不僅改變了我對(duì)icu工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力，受益匪淺。

士長(zhǎng)還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、護(hù)理查房、課堂授課技巧、ppt制作技巧等的講授，讓我們?cè)谡莆栈A(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的基礎(chǔ)下，學(xué)會(huì)了論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質(zhì)，這對(duì)平時(shí)沒有寫論文經(jīng)驗(yàn)的我來說是一種突破。

icu集中了全院最好的儀器和設(shè)備，也集中的全院最危重、病情最復(fù)雜、病種最多的患兒，在里面工作是緊張和忙碌，在那里不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全部?jī)嚎频淖o(hù)理知識(shí)，在icu 我學(xué)到了普通病房所沒有的或是很少看到的理論知識(shí)及操作技能或是比普通病房要求更高的思維和判斷能力。在這三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外，先進(jìn)的管理模式，周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多，都是值得我學(xué)習(xí)的地方。總結(jié)了以下幾個(gè)方面。

1.應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床

診斷、治療工作大不相同。危及患兒生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患兒采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患兒生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。

2.先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平科學(xué)有效的器械設(shè)備，以病床為中

心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng)，使用起來得心應(yīng)手。除此之外，icu病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍，他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平，如picc，動(dòng)脈留置、深靜脈置管、十二指腸插管喂養(yǎng)等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重癥監(jiān)護(hù)病人占20%～30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。

3.醫(yī)護(hù)配合 在做好護(hù)理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫(yī)生工

作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。

4.溝通能力 icu的兒童大部分是插管的他們暫時(shí)會(huì)被限制

語言能力，和他們交流會(huì)有一定的困難，通過看到老師們的用他們獨(dú)特的語言交流真的佩服，有寫字的，有看眼神的，有觀察唇語的，有猜測(cè)的等等。我也學(xué)了不少。

5.基礎(chǔ)護(hù)理 icu特別注重基礎(chǔ)護(hù)理，有住了1年多的患兒

也沒有發(fā)生皮膚上的任何問題，一天擦2次澡，2小時(shí)翻

身一次，及時(shí)更換不潔的衣服，及時(shí)處理大小便，一絲不茍的做好口腔護(hù)理，及時(shí)的修剪指甲等等，樣樣做的都很到位。

6、icu護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間，有好多積極

的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我們?cè)?jīng)

有過這樣的感概：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)icu 好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我們深受

教育，我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理，讓我們深切體會(huì)到愛病人勝過愛自己是icu護(hù)士必備的品質(zhì)。無論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實(shí)踐階段，給我感觸最深的是：細(xì)節(jié)決定成敗，態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要，思想指導(dǎo)行動(dòng)，只有我們的理念正確了，我們的護(hù)理工作才能有成效。更好地為患兒服務(wù)是我們的宗旨，我們學(xué)習(xí)新知識(shí)，新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患兒，減輕患兒痛苦。如果沒有切實(shí)做到為患兒服務(wù)，那即使掌握再多的知識(shí)也是沒有價(jià)值的。通過這次學(xué)習(xí)，我對(duì)護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識(shí)：基礎(chǔ)護(hù)理是根基，?？谱o(hù)理是保障；在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展?？谱o(hù)理；在?？谱o(hù)理的過程中提升基礎(chǔ)護(hù)理；我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實(shí)，把?？谱o(hù)理做精；兩者相輔相成、缺一不可?？傊ㄟ^這次學(xué)習(xí)，使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高，對(duì)開展picc、十二脂腸插管喂

養(yǎng)、動(dòng)脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外，為了減少患兒痛苦，通過一次動(dòng)脈穿刺完善了各種血液檢查，減少穿刺次數(shù)，也提高了成功率，彌補(bǔ)了我院的空白。做為新生兒護(hù)士，不僅技術(shù)高超，更要有先進(jìn)的護(hù)理理念，來提高人員素質(zhì)，不僅要有責(zé)任心，也要有愛心，良心，做好每項(xiàng)工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護(hù)理質(zhì)量。做每個(gè)孩子的保護(hù)天使。

學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的。在此，再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念，親身體驗(yàn)和感受了一個(gè)具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式。

號(hào):tingfang11篇三：進(jìn)修心得體會(huì)

個(gè)人進(jìn)修心得

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)：

首先，感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們對(duì)我的信任，給了我這次學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會(huì)。我于3月3日至6月3日在成都軍區(qū)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)三個(gè)月，現(xiàn)在為期三個(gè)月的進(jìn)修任務(wù)已圓滿完成，受益匪淺，有一些發(fā)自內(nèi)心的體會(huì)在此向院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)如下：

這次進(jìn)修是來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能。

一、?？谱o(hù)理

在護(hù)士長(zhǎng)的安排下，我很快熟悉了呼吸科整個(gè)病區(qū)的布局結(jié)構(gòu)，尤其是搶救室的設(shè)置很合理，就在護(hù)士站的對(duì)面，便于危重病人病情的觀察和及時(shí)的搶救。在帶教老師的悉心帶教下，不僅掌握了科室的?？谱o(hù)理常規(guī)和操作技術(shù)（各種引流管的護(hù)理、picc及cvc的維護(hù)、化療病人的護(hù)理、呼吸機(jī)的使用、過敏原實(shí)驗(yàn)等），而且了解了很多先進(jìn)的技術(shù)和新設(shè)備的使用（纖支鏡、空氣消毒機(jī)、輸液泵、機(jī)械排痰儀、深靜脈置管等）。

二、院感制度落實(shí)到位

每周一、四更換吸氧管、濕化瓶，并且進(jìn)行病房的空氣消毒，使病房?jī)?nèi)空氣清新、舒適，防止交叉感染。床旁交接班時(shí)，隨手?jǐn)y帶速干消手液，做到“一人一消毒”。各位老師不管是輸液還是發(fā)放口服藥，或者進(jìn)行健康宣教，在進(jìn)入病房前都及時(shí)的帶好口罩，防止感染。另外呼吸機(jī)冷凝水的終末處理我覺得做到很好，嚴(yán)格按照院感的要求，一般感染和特殊感染不同程度消毒以后再進(jìn)入下水道，真正的落實(shí)了院感的基本要求。

三、有效溝通，優(yōu)質(zhì)服務(wù)

初到呼吸科時(shí)干凈、整潔的病區(qū)環(huán)境就讓我眼前一亮，而這樣的環(huán)境需要病人和醫(yī)務(wù)人員共同努力才能做到的，于是我就思考她們是怎樣做到的？最終三個(gè)月的進(jìn)修讓我找到了答案。老師們輸完液就會(huì)主動(dòng)去巡視病房，對(duì)患者進(jìn)行有效的溝通，盡量滿足病人的合理需求，講究態(tài)度、語氣和方式，絕不把生活中的情

緒帶到工作中來。而且她們的護(hù)理團(tuán)隊(duì)意識(shí)很強(qiáng)，在完成本職工作的同時(shí)大家又相互協(xié)作，保證了護(hù)理工作的優(yōu)質(zhì)完成。因此她們用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、有效的溝通、嫻熟的操作技術(shù)取得了病人及家屬的尊重和信任，使得病人及家屬能積極主動(dòng)地配合治療。通過這次的學(xué)習(xí)，使我的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和護(hù)理水平都有了很大的提高。

每季度自覺學(xué)習(xí)護(hù)理部的大課課件，平時(shí)的工作中也積極主動(dòng)的練習(xí)操作技術(shù)，使自己的技能更嫻熟。在護(hù)理論文的發(fā)表上，各位老師也積極的發(fā)表院內(nèi)期刊，有些老師甚至一年發(fā)表兩篇，與同行分享自己的見解，我這些都是我們值得學(xué)習(xí)的地方。一名優(yōu)秀的護(hù)士，不僅要有嫻熟的技術(shù)、較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力，在學(xué)術(shù)上也要有自己的見解和思路，因此我們需要不斷的學(xué)習(xí)、不斷的提升自己。

最后，再次感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì)，我會(huì)把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際工作去，也會(huì)以此為一個(gè)新的起點(diǎn)更加努力的學(xué)習(xí)進(jìn)步，提升自己，更好的為患者服務(wù)，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

2014年6月5日 匯報(bào)人：莎篇四：進(jìn)修學(xué)習(xí)個(gè)人總結(jié)

非常感謝由國家人社部組織并由人社廳實(shí)施的此次訪問學(xué)習(xí)，感謝復(fù)旦大學(xué)安排華山醫(yī)院接受我的訪學(xué)，同時(shí)感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我參加此次訪問學(xué)習(xí)，我知道這是組織與領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任，寄予了我殷切的期望。這次訪問學(xué)習(xí)是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，是對(duì)自身素養(yǎng)的一次提高。因此我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，決心通過一年的訪問學(xué)習(xí)，學(xué)到先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)，開闊自己的視野，拓展自己的思路，提高自己的專業(yè)技能?，F(xiàn)將此次訪學(xué)收獲總結(jié)如下：

一年的學(xué)習(xí)，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院給我留下了深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序、忙而不亂，人員職責(zé)明確、分工到位，老師熱情關(guān)懷、悉心幫助。學(xué)習(xí)氣氛濃厚熱烈。特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。這里臨床醫(yī)師各種規(guī)章制度落實(shí)到位，科室主任每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生也學(xué)習(xí)了更多相關(guān)知識(shí)。

呼吸科每周1次專業(yè)講座，學(xué)習(xí)呼吸領(lǐng)域新的理論、診斷及治療進(jìn)展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論，就疑難、危重癥病例進(jìn)行探討，氣氛活躍而激烈；同時(shí)不定時(shí)的還有各種級(jí)別的專題講座，可以了解該領(lǐng)域最新的研究成果。

華山醫(yī)院呼吸科十分注重各科室間的協(xié)作配合，各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，各學(xué)科人員的通力協(xié)作才能使科室的診療水平得到保證。正是醫(yī)院綜合實(shí)力的突出，才能有高水平的診療能力。

這里先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。有時(shí)候光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，許多疑難病例會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。

在訪學(xué)的過程中，隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，給我在這里的學(xué)習(xí)生活增添了豐富的內(nèi)涵和樂趣。進(jìn)修的時(shí)間是短暫的，訪學(xué)的生活是充實(shí)愉快的。雖然訪問學(xué)習(xí)很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無止境的，還有許許多多的知識(shí)等待著我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng)，掌握或了解了很多先進(jìn)的理論和技能；但是對(duì)我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響和帶動(dòng)同事們，使我院我科的工作水平更上新臺(tái)階。