第一篇：2011年社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)：社區(qū)精神病人的管理

社區(qū)精神衛(wèi)生保健的概念

社區(qū)精神衛(wèi)生保健是精神醫(yī)學(xué)的重要組成部分，它是以地區(qū)社會(huì)為單元，研究精神疾病的治療、預(yù)防、康復(fù)和社會(huì)適應(yīng)的統(tǒng)籌安排管理。通過(guò)嚴(yán)密的組織管理機(jī)構(gòu)，以期有效地實(shí)施精神衛(wèi)生保健工作，管理社會(huì)上散在的精神病人，延緩精神疾病的復(fù)發(fā)；促進(jìn)與維護(hù)社會(huì)秩序；增強(qiáng)安定團(tuán)結(jié)；提高民族健康素質(zhì)。

組織管理方法

目前我國(guó)不少省市和地區(qū)，實(shí)現(xiàn)了在省市和地區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)與支持下，由所屬衛(wèi)生行政、公安和民政部門的負(fù)責(zé)人組成多部門的協(xié)作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌安排本地區(qū)的精神衛(wèi)生保健工作的管理。

做到防與治相結(jié)合，院內(nèi)與院外相結(jié)合，并大力開展精神衛(wèi)生保健的宣傳教育。以我國(guó)大中城市為例，當(dāng)前社區(qū)精神病人的組織管理方法為三級(jí)管理制，即市級(jí)、區(qū)縣級(jí)和基層。這是結(jié)合我國(guó)國(guó)情建立起的精神衛(wèi)生保健、群防群治的組織網(wǎng)絡(luò)。它有利于開展精神衛(wèi)生保健工作，方便病人就近就醫(yī)，家庭病床隨訪，促進(jìn)康復(fù)，衛(wèi)生咨詢及時(shí)解決問(wèn)題等。這是我國(guó)精神醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，前景廣闊。

管理機(jī)構(gòu)的任務(wù)

市精神衛(wèi)生保健所（中心）的主要任務(wù)是負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。市公安系統(tǒng)的精神病院的主要任務(wù)是收住和監(jiān)護(hù)觸犯刑律的精神病人。市民政系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)院的主要任務(wù)是收住社會(huì)上“三無(wú)”病人。上述各部門的任務(wù)分工明確，各負(fù)其責(zé)，又可有機(jī)地協(xié)調(diào)合作，能起到有效的管理職能。

2、區(qū)縣級(jí)（二級(jí)管理）

區(qū)縣級(jí)精神衛(wèi)生保健所的主要任務(wù)是開設(shè)門診、簡(jiǎn)易病房、日間住院、開展工療站、家庭病床隨訪指導(dǎo)，以及參與精神疾病的流行病學(xué)調(diào)查研究等項(xiàng)工作。

3、基層（三級(jí)管理）

基層系指城區(qū)街道醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置的精神料。基層機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)是門診治療，在有條件的情況下可進(jìn)行其上述任務(wù)。

家庭護(hù)理

1、家庭護(hù)理的意義

（1）密切接觸社會(huì)，改善病人的精神狀態(tài)：院外家庭治療與護(hù)理，是在社會(huì)護(hù)士的指導(dǎo)下，由家屬來(lái)完成。家庭可為病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境，病人可與家人團(tuán)聚，得到親人的照顧，享受著家庭的溫暖。還可以廣泛地接觸社會(huì)和現(xiàn)實(shí)生活，能參加力所能及的家務(wù)勞動(dòng)或手工藝活動(dòng)等，密切與周圍環(huán)境接觸，可改善精神狀態(tài)，從而可以避免因長(zhǎng)期住院與社會(huì)隔絕面引起的精神衰退。

（2）社區(qū)護(hù)士定期隨訪，以鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)：社區(qū)護(hù)士應(yīng)定期隨訪，掌握病人的情況，如病情有無(wú)變化，是否堅(jiān)持治療等。隨訪指導(dǎo)可促使家屬對(duì)病人防治疾病的重視。如按時(shí)服藥，定期復(fù)查，安排合理的生活制度等，可收到鞏固治療，預(yù)防復(fù)發(fā)的效果。

（3）促使病人恢復(fù)勞動(dòng)力：隨著精神醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，社區(qū)機(jī)構(gòu)不斷得到健全，依靠社會(huì)上有關(guān)方面的力量，將散居在社會(huì)上的精神病人組織起來(lái)，實(shí)現(xiàn)開展藥物治療、工娛治療和心理治療相結(jié)合的綜合治療，并加強(qiáng)家庭護(hù)理。這樣可能調(diào)動(dòng)有關(guān)單位的積極因素，讓病上參加有組織的生產(chǎn)勞動(dòng)，培養(yǎng)訓(xùn)練他們的勞動(dòng)技能，還能為社會(huì)創(chuàng)造財(cái)富，減輕家屬和國(guó)家的負(fù)擔(dān)，并有利病人的康復(fù)。

2、家庭護(hù)理的任務(wù)

（1）為病人安排合理的生活制度：有的精神病人生活自理能力差，尤其是慢性精神分裂癥的病人，精神衰退是其癥狀之一。社區(qū)護(hù)士要給予具體指導(dǎo)，要根據(jù)病情特點(diǎn)，軀體情況以及家庭生活條件等，與病人及家庭共同擬不定期切實(shí)可行的生活制度，啟發(fā)病人自覺(jué)遵守，要求家屬協(xié)助督促執(zhí)行。其目的在于培養(yǎng)病人逐漸適應(yīng)生活，鍛煉生活自理能力，實(shí)行有規(guī)律的生活。如按時(shí)起床和就寢，保證足夠的休息和睡眠，白天參加有利于身心健康的活動(dòng)。如體育鍛煉，學(xué)習(xí)、讀報(bào)、聽廣播，料理家務(wù)或其它力所能及的勞動(dòng)。培養(yǎng)病人對(duì)生活的興趣，活躍情緒，分散共病態(tài)思維，促使病人恢復(fù)勞動(dòng)能力。

（2）督促病人按醫(yī)囑服藥，接受治療：精神病人出院后，繼續(xù)服用維持藥量治療，是鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。但有時(shí)病人及家屬不重視，任意增減藥量或停服藥而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。因此社區(qū)護(hù)士要有計(jì)劃地按時(shí)隨訪，送藥到家，了解病人服藥的情況，病情變化及副反應(yīng)等。向病人及家屬講明堅(jiān)持服藥的重要性，以及藥物副反應(yīng)的表現(xiàn)和處理方法等，是家庭護(hù)理的重要內(nèi)容。

（3）觀察病情變化，預(yù)防復(fù)發(fā)：隨訪時(shí)注意觀察病情變化和復(fù)發(fā)的早期癥狀。在與病人交談中，誘導(dǎo)暴露出真實(shí)的內(nèi)心體驗(yàn)，以便早期發(fā)現(xiàn)病情波動(dòng)的跡象，及時(shí)采取措施。如發(fā)現(xiàn)病人有自傷、自殺的觀念時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)家屬制定防范措施。如情況嚴(yán)重，癥狀不能控制，家屬難以護(hù)理時(shí)可幫助聯(lián)系住院治療。

（4）做好精神衛(wèi)生咨詢：社區(qū)護(hù)士在執(zhí)行隨訪過(guò)程中，做好精神疾患的咨詢指導(dǎo)，如病人服藥、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)和知識(shí)，性格鍛煉以及戀愛(ài)婚姻、生育等問(wèn)題。要善于理解所提出問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，識(shí)別正常的心理與病態(tài)思維的不同表現(xiàn)。要以科學(xué)的態(tài)度，客觀、耐心地講清道理，讓病人及家屬能以理解，并接收健康指導(dǎo)，以利于病人康復(fù)。對(duì)于不利的諸多因素，要爭(zhēng)取有關(guān)方面的理解和支持，協(xié)助解決實(shí)際問(wèn)題。做好咨詢工作也是發(fā)動(dòng)群眾，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)，早期治療和預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，起著重要的作用。

（5）宣傳防病知識(shí)：

①要指導(dǎo)家屬正確認(rèn)識(shí)精神病，正確對(duì)待精神病人。向他們宣傳有關(guān)精神病的知識(shí)，批判舊的實(shí)俗，減輕精神壓力，配合醫(yī)生做好治療及家庭護(hù)理。

②向社會(huì)宣傳精神病人的有產(chǎn)關(guān)知識(shí)，要尊重病人，爭(zhēng)取社會(huì)上更多人的同情與諒解，這是防治精神疾病重要的有利因素。

③向家屬宣傳醫(yī)囑服藥的重要性，并為病人保管好藥品，預(yù)防病人一次吞服大量的精神藥物中毒。

④指導(dǎo)家屬如何觀察病人服藥后的副反應(yīng)，如皮疹、黃疸及吞咽困難等，及處理方法。

⑤注意安全。指導(dǎo)家屬收藏好家中的危險(xiǎn)物品，防止病人用作自傷、傷人的工具。妥善保管好家中貴重物品，以防病人損壞。如遇意外情況，如何采取應(yīng)急措施，及時(shí)送往醫(yī)院急救等。

⑥指導(dǎo)家屬做好病人的心理護(hù)理。應(yīng)及時(shí)掌握病人的思想情況，使病人及時(shí)得到家屬的幫助，啟發(fā)病人對(duì)自己的疾病有所認(rèn)識(shí)，并從矛盾意向中解脫出來(lái)。幫助病解決生活上的問(wèn)題，有意識(shí)地鍛煉病人自理生活能力。安慰病人，避免激惹，家庭成員和睦相處，使病人感到家庭的溫暖，病人在家庭中過(guò)著舒適愉快的生活。

3、家庭護(hù)理的注意事項(xiàng)

（1）建立良即的護(hù)患及家屬關(guān)系：社區(qū)護(hù)士與病人家屬之間，建立互相尊重，互相信任的良好人際關(guān)系，這是搞好家庭護(hù)理的基礎(chǔ)。因此護(hù)士要掌握有關(guān)的醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)，具備與病人交往的方法，觀察病人的技巧，以及獨(dú)立處理問(wèn)題的能力。要以科學(xué)的態(tài)度和實(shí)事求是的精神，正確解答病人及家屬提出的有關(guān)疾病咨詢問(wèn)題等。在工作中注意職業(yè)道德，關(guān)心病人，禮貌熱情，說(shuō)話要留有余地，以實(shí)際行動(dòng)取得病人及家屬的信任。

（2）注意不斷提高家庭護(hù)理的質(zhì)量：定期有計(jì)劃的有目的的隨訪，解決問(wèn)題，準(zhǔn)確觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題，妥善處理。

如遇有疑難問(wèn)題必要時(shí)，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系解決。要及時(shí)總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，以提高家庭護(hù)理的質(zhì)量。

（3）提高警惕，注意安全：家庭隨方時(shí)，應(yīng)有兩人同行，以便利工作，可協(xié)同應(yīng)付突然發(fā)生的意外情況。如病人有沖動(dòng)行為時(shí)，首先保護(hù)病人及自身的安全。遇有特殊情況要保持冷靜、沉著的態(tài)度與家屬合作共同排除困境。

第二篇：社區(qū)對(duì)精神病人管理工作計(jì)劃（精選）

社區(qū)對(duì)精神病人管理工作計(jì)劃

根據(jù)街道提出的關(guān)于 社區(qū)對(duì)精神病人管控工作的目標(biāo)任務(wù)和要求，現(xiàn)就我社區(qū)開展精神病防治康復(fù)工作制定實(shí)施方案及做法。

一、任務(wù)目標(biāo)

在全社區(qū)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底，建檔立卡，康復(fù)、治療，實(shí)施開展社會(huì)化、綜合性、開放式精神病防治康復(fù)工作。并接受上級(jí)機(jī)關(guān)檢查驗(yàn)收。

二、主要措施

1、建立 精神病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管衛(wèi)生工作的同志任組長(zhǎng)全面開展工作。

2、搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，康復(fù)治療試點(diǎn)工作。

3、大力推廣“社會(huì)化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作模式，將精神病防治康復(fù)工作納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，建立社會(huì)化工作體系，以社區(qū)管理為依托的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

4、精神病患者的監(jiān)護(hù)人和社會(huì)各界都要關(guān)心、幫助、尊重精神病人，管好精神病人的生活和治療。

三、工作流程

根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，精神病防治康復(fù)工作流程大體上為： 建立社會(huì)化工作體系——制定規(guī)劃——培訓(xùn)人員——摸底調(diào)查——建檔立卡——落實(shí)措施——總結(jié)評(píng)估。

四、具體做法

1、成立以衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生為成員的精防康復(fù)工作技術(shù)指導(dǎo)站，負(fù)責(zé)精神病防治康復(fù)日常工作，搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，配合精神病患者的監(jiān)護(hù)人送往醫(yī)院診斷及治療，康復(fù)訓(xùn)練。

2、建立社會(huì)化工作服務(wù)體系，切實(shí)做好精神病防治康復(fù)工作，充分利用技術(shù)資源，發(fā)揮基層組織和社區(qū)居委會(huì)的作用，為精神病人提供醫(yī)療、康復(fù)等方面的服務(wù)。

3、做好摸底調(diào)查，建檔立卡，全面準(zhǔn)確掌握 社區(qū)精神病患者基本情況，重癥輕癥，陣發(fā)性，先天性，后天性病人，因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調(diào)查，并按規(guī)定時(shí)間填寫各種調(diào)查報(bào)表。

4、篩查重癥患者，對(duì)精神病患者，有診斷治療指南的送往康復(fù)醫(yī)院治療，普及精神病衛(wèi)生知識(shí)，創(chuàng)造接納精神病人的良好社會(huì)環(huán)境，為精神病人就業(yè)提供條件，幫助解決他們有生活生產(chǎn)中的實(shí)際困難，從而順利回歸社會(huì)正常生活。

5、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)，使用基層精防康復(fù)工作人員統(tǒng)一培訓(xùn)教材，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生和志愿工作者及家屬進(jìn)行培訓(xùn)。

社區(qū) 2010年2月25日

第三篇：社區(qū)服務(wù)中心精神病人管理計(jì)劃

社區(qū)服務(wù)中心精神病人管理計(jì)劃

根據(jù)衛(wèi)生部提出的社區(qū)對(duì)精神病人管控工作的目標(biāo)任務(wù)和要求?，F(xiàn)就我社區(qū)開展精神防治康復(fù)工作制定實(shí)施方案及做法。

一．任務(wù)目標(biāo)。

在全社區(qū)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底，建檔立卡、康復(fù)、治療，尤其是重性精神疾病的建檔、隨訪和信息報(bào)告工作，逐步提高重性精神疾病患者的管理治療率，逐步實(shí)現(xiàn)由基礎(chǔ)管理轉(zhuǎn)為個(gè)案管理目標(biāo)，降低危險(xiǎn)行為發(fā)生率。并接受上級(jí)機(jī)關(guān)檢查驗(yàn)收。

二．主要措施。

1.建立精神病防治小組，由分管衛(wèi)生工作的同志任組長(zhǎng)全面開展工作。

2.搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，康復(fù)治療指導(dǎo)工作。

3.完成下達(dá)的新增篩選、復(fù)核和登記重性精神疾病患者的指標(biāo)任務(wù)，進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估，簽署參加“管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書”，建立健康檔案、立卡。

4.精神病患者的監(jiān)護(hù)人和社會(huì)各界都要關(guān)心、幫助尊重精神病人，管好精神病人的生活和治療。

三．具體做法。

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)精神病防治康復(fù)日常工作，摸底調(diào)查，建檔立卡。配合精神病患者的監(jiān)護(hù)人送往醫(yī)院診斷及治療、康復(fù)訓(xùn)練。

2.建立社會(huì)化工作服務(wù)體系，切實(shí)做好精神病防治、康復(fù)工作，充分利用技術(shù)資源，發(fā)揮基層組織和社區(qū)居委會(huì)的作用，為精神病人提供醫(yī)療康復(fù)等方面的服務(wù)。

3.做好摸底調(diào)查，建檔立卡，全面準(zhǔn)確掌握社區(qū)精神病患者基本情況，重癥、輕癥、陣發(fā)性、先天性、后天性病人，因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調(diào)查，并按規(guī)定時(shí)間填寫各種調(diào)查報(bào)表。

4.篩查重癥精神疾病患者，簽署參加“管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書”，并登記、上報(bào)當(dāng)?shù)丶部刂行?；登記已確診的重性精神疾病患者并建立“居民個(gè)人健康檔案”；在精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，定期隨訪患者，指導(dǎo)患者服藥，向患者家庭成員提供護(hù)理指導(dǎo)，將隨訪結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生部區(qū)疾控中心；協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展重性精神病患者應(yīng)急醫(yī)療處置；向精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診疾病復(fù)發(fā)患者；參與重性精神疾病防治知識(shí)健康教育工作。

5.完成下達(dá)的對(duì)有危險(xiǎn)行為傾向的貧困患者提供免費(fèi)藥物治療，并由上級(jí)精神科?？漆t(yī)生每月1次開展服藥后免費(fèi)療效評(píng)價(jià)與治療方案調(diào)整；在免費(fèi)服藥治療患者中至少選擇10%的患者實(shí)施個(gè)體服務(wù)計(jì)劃，每季度評(píng)價(jià)患者病情，提供康復(fù)指導(dǎo)。

6.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告失訪患者、死亡患者情況，填寫失訪（死亡）患者登記表，并每月上報(bào)區(qū)疾控中心。

7.對(duì)患者家屬和社區(qū)居民開展健康教育。

第四篇：如何做好社區(qū)精神病人的管理與治療

如何做好社區(qū)精神病人的管理與治療

摘要：目的：分析社區(qū)精神病人的管理與治療的方法。方法：選取2010年12月-2012年12月間確診的110名精神病患者作為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象均簽署知情同意書，并志愿加入本次研究，在管理的措施上主要通過(guò)建立管理檔案和制度，對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理、藥物護(hù)理和管理等方式進(jìn)行管理和治療，觀察患者的病情改善情況。結(jié)果：對(duì)所有患者隨訪治療結(jié)果顯示，本組患者中共有15例患者出現(xiàn)不同程度的肇事和自殺的傾向，占總數(shù)的13.04%，另外95例患者中有72例患者能夠配合醫(yī)師進(jìn)行心理及藥物治療，并能主動(dòng)的按照醫(yī)生的指示要求進(jìn)行日常治療，有23例患者完全治愈并重新回到工作崗位或者找到新的工作重新融入社會(huì)。結(jié)論：通過(guò)實(shí)施心理護(hù)理、藥物護(hù)理及其他的管理與治療方式做好社區(qū)精神病人的管理與治療有助于改善患者病情，減少安全事件發(fā)生，促進(jìn)社區(qū)安全管理。

關(guān)鍵詞：社區(qū)精神病人； 管理； 治療； 方法

【中圖分類號(hào)】R19【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2013）11-0179-02

隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，人們面臨的競(jìng)爭(zhēng)日益加劇，承擔(dān)的各種生活壓力和社會(huì)壓力也日益增加，最終使得各種心理問(wèn)題在不斷的出現(xiàn)。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)的精神病患者正呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)[1]，作為城市居民的居住單位-社區(qū)，采取有效的措施加強(qiáng)對(duì)社區(qū)精神病人的管理與治療就顯得尤為重要。為進(jìn)一步分析社區(qū)精神病人的管理與治療的方法，本文選取2010年12月-2012年12月間確診的110名精神病患者進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料：選取2010年12月-2012年12月間確診的110名精神病患者，所有患者均經(jīng)當(dāng)?shù)丶部夭块T及醫(yī)院轉(zhuǎn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行社區(qū)管理與治療，該組患者中有63名為男性，占總數(shù)的57.27%，47名為女性，占總數(shù)的42.73%，最大年齡為74歲，最小年齡為23歲，平均年齡（44.56±3.11），主要分布在30-50歲的群體之間。所有研究對(duì)象均簽署知情同意書，并志愿加入本次研究。

1.2社區(qū)精神病人的管理與治療措施

1.2.1建立檔案和管理制度：對(duì)研究對(duì)象建立各自的管理檔案可以方便、高效的對(duì)患者病情發(fā)展情況、治療情況以及相應(yīng)的基礎(chǔ)信息進(jìn)行查看與管理，并能通過(guò)患者家庭信息與患者家屬進(jìn)行溝通和聯(lián)系，聯(lián)合患者家屬共同對(duì)患者進(jìn)行管理與治療，及時(shí)的與患者家屬做好溝通，掌握患者的病情、發(fā)病前兆及相應(yīng)的應(yīng)急措施。同時(shí)聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的責(zé)任人、醫(yī)護(hù)人員以及街道辦等部門根據(jù)患者病情和社區(qū)情況建立相應(yīng)的管理制度和護(hù)理制度[2]，對(duì)社區(qū)所有人員進(jìn)行健康知識(shí)講座和相關(guān)知識(shí)的宣傳。

1.2.2心理護(hù)理和管理：社區(qū)負(fù)責(zé)人定期組織開展健康知識(shí)講座和座談以及其他的相關(guān)活動(dòng)，加強(qiáng)社區(qū)人員的溝通和管理，尤其是要加強(qiáng)與患者和患者家屬的溝通，在此過(guò)程中要注意保護(hù)患者的隱私。在條件允許的情況下對(duì)患者采取科學(xué)的心理治療方案，同時(shí)要宣傳社區(qū)居民互相關(guān)愛(ài)、互相幫助，正確的認(rèn)識(shí)精神病患者，不要歧視和排斥患者，而要對(duì)患者予以真切的同情和關(guān)心，使患者感受到溫暖，從而積極的配合治療。

1.2.3藥物的治療與管理：藥物治療是做好社區(qū)精神病人的管理與治療必不可少的手段，在藥物的選擇上一定要詳細(xì)了解患者的患病史和治療史，因?yàn)橛幸恍┗颊咄鶎?duì)一些藥品過(guò)敏，若盲目使用可能引起患者不良反應(yīng)，并誘發(fā)精神病發(fā)作；也有少部分患者患病原因與使用藥物有關(guān)，因此在治療的時(shí)候一定要詳細(xì)了解患者的既往史，選擇合理的藥物治療方案，并根據(jù)患者的病情選擇劑量?；颊叻幍臅r(shí)候應(yīng)該由患者家屬或者護(hù)理人員看管，以避免其他原因使患者并未將藥物服入。定期對(duì)患者進(jìn)行測(cè)試，檢查藥物治療的效果，及時(shí)調(diào)整給藥方案，如果藥物未起作用或者產(chǎn)生了副作用要及時(shí)將患者送往醫(yī)院就診[3]。

2結(jié)果

對(duì)所有患者按照病因、病情分級(jí)進(jìn)行了有針對(duì)性的管理與治療，主要包括藥物

第五篇：社區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

社區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

(一)社區(qū)護(hù)理人員素質(zhì)

(1)社區(qū)護(hù)士應(yīng)熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),有耐心與愛(ài)心,反應(yīng)敏捷,應(yīng)急能力強(qiáng),有豐富的綜合知識(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練的技能,能獨(dú)立完成常用的基礎(chǔ)及專科護(hù)理工作,有效地為社區(qū)居民服務(wù).(2)社區(qū)護(hù)士應(yīng)有相關(guān)的專業(yè)技巧,如對(duì)社區(qū)的評(píng)估,制定社區(qū)護(hù)理計(jì)劃,與病人及家屬建立良好的人際關(guān)系等等,更好地為社區(qū)護(hù)理提供護(hù)理服務(wù).(3)按照社區(qū)護(hù)士職責(zé)切實(shí)落實(shí)好三級(jí)預(yù)防工作,促進(jìn)社區(qū)居民健康水平的提高.(二)制定切實(shí)目標(biāo)

根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則和各地的實(shí)際情況,制定預(yù)防保健工作目標(biāo),實(shí)行目標(biāo)管理,并定期實(shí)施監(jiān)督與評(píng)價(jià).(三)建立社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu),完善社區(qū)護(hù)理體系

結(jié)合社區(qū)實(shí)際情況及工作,重點(diǎn)從康復(fù)服務(wù),保健服務(wù),健康教育三方面加強(qiáng)其質(zhì)量管理.1.康復(fù)服務(wù)

(1)工作制度:適合康復(fù)服務(wù)特點(diǎn)

(2)社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu):應(yīng)建立康復(fù)病歷檔案并統(tǒng)一保存

(3)社區(qū)護(hù)士每次入戶服務(wù)時(shí),履行自己的職責(zé),如護(hù)理技術(shù)操作有護(hù)士執(zhí)行,生活護(hù)理則指導(dǎo)家屬護(hù)理質(zhì)量,給予鼓勵(lì)或糾偏.2.保健服務(wù)

(1)社區(qū)護(hù)士對(duì)管理轄區(qū)內(nèi)的居民家庭每月應(yīng)訪視1-2次.(2)建立“戶健康袋”和“保健卡”對(duì)每戶每人展開保健指導(dǎo),進(jìn)行篩檢,根據(jù)結(jié)果分別制定預(yù)防,醫(yī)療,保健服務(wù)方案并將執(zhí)行過(guò)程和效果記錄“戶健康袋”“保健卡”上并統(tǒng)一歸檔保存.3.健康教育

(1)定期更換宣傳欄,黑板報(bào)的內(nèi)容及健康手冊(cè).(2)定期評(píng)價(jià)健康教育的效果,主要包括健康教育的內(nèi)容,形式是否結(jié)合實(shí)際,是否有科學(xué)性、及時(shí)性、深透性及趣味性等.(3)了解群眾對(duì)健康教育接受的程度.