第一篇：XX年新生兒科醫(yī)生總結(jié)[推薦]

XX年新生兒科醫(yī)生總結(jié)

XX年新生兒科醫(yī)生總結(jié)怎么寫(xiě)，以下是小編精心整理的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助!

XX年新生兒科醫(yī)生總結(jié)

本人，年7月畢業(yè)于醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，于1月至今在朱陽(yáng)鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，始終堅(jiān)持以病人為中心，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，我努力工作、學(xué)習(xí)，將書(shū)本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識(shí)體系，在實(shí)踐過(guò)程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性，了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過(guò)程。現(xiàn)將本人近一年來(lái)的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).參加工作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí)，天天把握一種疾??；同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維；堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照事故及差錯(cuò)的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，碰到不懂的題目勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力進(jìn)步自己綜合分析題目和解決題目能力；嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)正確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng)；在內(nèi)兒科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操縱，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類文書(shū)，并能做好內(nèi)兒科常見(jiàn)病的診療。在工作中，發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，同時(shí)，本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體技術(shù)與病房治理知識(shí)有了更全面的熟悉和了解。

在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。

以上是我的工作總結(jié)，在過(guò)往的近一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng).帶教老師周醫(yī)生的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過(guò)往的一年，是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實(shí)的一年，是積極探索、逐步成長(zhǎng)的一年。我也深知，在業(yè)務(wù)知識(shí)上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學(xué)習(xí)中，自己要更進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，克服不足，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，通過(guò)不懈地努力，加強(qiáng)我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。

XX年新生兒科醫(yī)生總結(jié)

XX年新生兒科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下，以醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)為指南，積極響應(yīng)創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)、三好一滿意等主題活動(dòng)，以醫(yī)療衛(wèi)生體制改革及我院創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作為契機(jī)，認(rèn)真貫徹落實(shí)“十大指標(biāo)”，在全體醫(yī)護(hù)人員的努力下，不斷提高業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善醫(yī)患關(guān)系，同時(shí)狠抓質(zhì)量管理，注重防范醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

1、個(gè)別工作人員素質(zhì)不高，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。

2、責(zé)任制護(hù)理有待進(jìn)一步提高。

3、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。

4、護(hù)理人員間的相互協(xié)作能力差。

5、與患者之間缺乏交流，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。

6、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭(zhēng)先意識(shí)不夠。

7、對(duì)新進(jìn)人員的管理欠缺。

8、病房管理尚不足。

一、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，加強(qiáng)自身建設(shè)與管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)療服務(wù)，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安因素時(shí)及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論、學(xué)習(xí)借鑒，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘長(zhǎng)鳴。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，合理搭配值班人員。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒管理，把危重病兒作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)。對(duì)病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班重視。

4、時(shí)刻提醒工作人員，嚴(yán)防錯(cuò)換、丟失嬰兒。保證患兒安全，加強(qiáng)護(hù)理人員安全教育。嚴(yán)格落實(shí)新生兒查對(duì)、探視制度，規(guī)范出入院流程。

5、強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí)，增收節(jié)支，規(guī)范診療服務(wù)計(jì)費(fèi)項(xiàng)目，在減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上增加科室收入。

6、強(qiáng)化科室設(shè)備管理人員對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備完好。

7、充分利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源，調(diào)動(dòng)工作積極性，實(shí)施護(hù)理人員分層管理。

8、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)生、輪轉(zhuǎn)人員、新入科人員等，對(duì)他們進(jìn)行法律知識(shí)教育，提高她們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的工作人員帶教。

9、完善護(hù)理記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在的問(wèn)題，規(guī)范護(hù)理文件記錄。遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的原則，定期進(jìn)行護(hù)理記錄單缺陷的分析和改進(jìn)，避免漏字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等。

10、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

11、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。

二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高病人滿意率。

1、責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待新入院患者，主動(dòng)向病人家屬做入院宣教及健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，了解病人病情、用藥效果及反應(yīng)等。

2、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序及各項(xiàng)護(hù)理工作流程，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

3、每月召開(kāi)公休座談會(huì)，發(fā)放滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的工作人員給與表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的人員給與批評(píng)教育。

4、完善回訪制度，尤其是對(duì)早產(chǎn)兒及高危兒的回訪及后續(xù)宣教。

三、保持醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理。

2、每月對(duì)質(zhì)控組，護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制訂切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

3、增強(qiáng)科研意識(shí)，開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目。

四、按護(hù)理部要求，嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，專科理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)，醫(yī)院核心制度等。

五、積極參加我院組織的各種學(xué)習(xí)、講座。

一年來(lái)，由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理、外塑形象，我科在醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績(jī)，但也存在一定缺陷，有待進(jìn)一步提高。

第二篇：xx年兒科醫(yī)生年底總結(jié)

xx年兒科醫(yī)生年底總結(jié)

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xx年兒科醫(yī)生年底總結(jié)

xx年以來(lái)，在縣衛(wèi)生局及我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和大力支持下，我科全體醫(yī)護(hù)人員以黨的xx大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹科學(xué)發(fā)展觀，更新思想觀念、改進(jìn)工作作風(fēng)、強(qiáng)化內(nèi)部管理，進(jìn)一步增強(qiáng)職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，圓滿完成了全年各項(xiàng)工作目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)

一、不斷擴(kuò)大業(yè)務(wù)，順利完成本目標(biāo)任務(wù)。

xx年是我科挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存的一年，這一年我院進(jìn)行門(mén)診綜合樓及職工樓的建設(shè)，很大程度地影響了全院尤其是我科的就醫(yī)、辦公環(huán)境，但由于院領(lǐng)導(dǎo)及職工同心協(xié)力，共渡難關(guān)，最終又明顯地改善了我科就醫(yī)、辦公環(huán)境，使我科取得了可喜的成績(jī)，全年的業(yè)務(wù)收入達(dá)到240萬(wàn)元，比去年同期增長(zhǎng)了11.2%;入院人數(shù)達(dá)1452人次、門(mén)診人數(shù)達(dá)15560人次，分別比去年同期增長(zhǎng)11.6%和13.8%，取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。

二、深入開(kāi)展先進(jìn)性教育，提高干部職工的政治思想素質(zhì)。

自今年xx月份以來(lái)，我科貫徹開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心，從責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)、服務(wù)意識(shí)來(lái)教育職工，提高職工的事業(yè)心和責(zé)任心;從工作作風(fēng)和工作能力等方面查找不足，認(rèn)真整改;通過(guò)義診、下鄉(xiāng)隨訪體檢等活動(dòng)進(jìn)一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，并通過(guò)實(shí)施開(kāi)展“誠(chéng)信在衛(wèi)生，滿意在醫(yī)院”活動(dòng)、組織“展白衣天使風(fēng)采，樹(shù)共產(chǎn)黨員形象”活動(dòng)、開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)和實(shí)施“醫(yī)療惠民工程”四項(xiàng)舉措推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的進(jìn)一步發(fā)展，全面提升了科室形象。

三、加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量。

從今年xx月份起，在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督?？剖宜嗅t(yī)護(hù)人員不接受病人的請(qǐng)客送禮，不為了創(chuàng)收而搞亂收費(fèi)、亂檢查、亂用藥。把服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、服務(wù)項(xiàng)目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷化、提高社會(huì)美譽(yù)度等管理理念落實(shí)到科室的日常管理中去。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)周六、周日醫(yī)生查房制度，設(shè)置醫(yī)患溝通記錄制度、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|一年來(lái)，科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了當(dāng)?shù)丶爸苓叴罅炕颊邅?lái)診，門(mén)診病人、住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng)，達(dá)到了歷史最好水平。

四、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)

我科人員利用早班交班時(shí)間、休息時(shí)間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，狠抓醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以徹底整改、徹底查辦。

3.抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

(1)入院時(shí)：詳問(wèn)病史、全面查體，嚴(yán)格用藥;

(2)住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù);

(3)出院時(shí)：交待事項(xiàng)，建立感情，定期隨訪。

4、加大安全管理力度

制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|因此，每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí)，樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。

①定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)常化。

②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。

③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

一是繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系，堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制，確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

二是重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，加強(qiáng)對(duì)管理，定期對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行歸因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范和改進(jìn)措施。三是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。制定出護(hù)理人員培訓(xùn)考核計(jì)劃和護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。四是進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護(hù)理人才的優(yōu)勢(shì)，提升護(hù)理隊(duì)伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。

五、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出心內(nèi)科特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的發(fā)展思路，把科室做大、做強(qiáng)。

(1)繼續(xù)加快心血管內(nèi)科建設(shè)步伐。把有發(fā)展前景、有上進(jìn)心的優(yōu)秀人才配到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。

(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。

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第三篇：xx年兒科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)

xx年兒科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)

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xx年兒科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)

本人，年xx月畢業(yè)于醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，于年

月至今在朱陽(yáng)鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，始終堅(jiān)持以病人為中心，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，我努力工作、學(xué)習(xí)，將書(shū)本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識(shí)體系，在實(shí)踐過(guò)程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性，了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過(guò)程?，F(xiàn)將本人近一年來(lái)的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)

一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛(ài)心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好工作，做好個(gè)人工作計(jì)劃，進(jìn)步專業(yè)技術(shù)水平。

參加工作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí)，天天把握一種疾??；同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維；堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴(yán)格按照事故及差錯(cuò)的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，碰到不懂的題目勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力進(jìn)步自己綜合分析題目和解決題目能力；嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)正確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng)；在內(nèi)兒科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操縱，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類文書(shū)，并能做好內(nèi)兒科常見(jiàn)病的診療。在工作中，發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，同時(shí)，本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體技術(shù)與病房治理知識(shí)有了更全面的熟悉和了解。[文秘范文]

三、嚴(yán)格要求自己。

在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，?？疵髂甑墓ぷ髁磕軌蛟偕闲赂?。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。

以上是我的工作總結(jié)，在過(guò)往的近一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)。帶教老師周醫(yī)生的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過(guò)往的一年，是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實(shí)的一年，是積極探索、逐步成長(zhǎng)的一年。我也深知，在業(yè)務(wù)知識(shí)上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學(xué)習(xí)中，自己要更進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，克服不足，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，通過(guò)不懈地努力，加強(qiáng)我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。

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第四篇：新生兒科醫(yī)生自我鑒定

新生兒科醫(yī)生自我鑒定1

短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的，說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親 人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

新生兒科醫(yī)生自我鑒定2

神經(jīng)外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就來(lái)到了新生兒科?，F(xiàn)在在新生兒科的三周實(shí)習(xí)時(shí)間差不多結(jié)束，有點(diǎn)不舍，不舍得這里的小病人和老師們。

在這段時(shí)間里，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，工作積極，態(tài)度誠(chéng)懇、虛心求教。嚴(yán)格要求自己，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。三周的時(shí)間雖然很短暫，但在帶教老師的細(xì)心、耐心指導(dǎo)下，我掌握了新生兒藍(lán)光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動(dòng)脈采血和靜脈留置針等護(hù)理操作技術(shù)；掌握了心電監(jiān)護(hù)儀和輸液微量泵的使用；熟悉了新生兒窒息的搶救流程；了解了新生兒科常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)（如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護(hù)理）

時(shí)間一分一秒的過(guò)去，我的知識(shí)也不斷地積累。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力。在此非常感謝護(hù)士長(zhǎng)和科室老師們的指導(dǎo)，特別要謝謝我的帶教老師的細(xì)心、耐心的教導(dǎo)。記得第一次進(jìn)入病房,給我的第一印象就是病房很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友。當(dāng)看到這些孩子時(shí),我會(huì)從心底的可憐他們。剛來(lái)到這個(gè)世界就要面臨死亡的考驗(yàn)。現(xiàn)在想想,不由得感嘆：人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝](méi)有比生命的存在更具有意義的事情了!

新生兒科醫(yī)生自我鑒定3

兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的，說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián)而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

新生兒科醫(yī)生自我鑒定4

xx-xx年是我院在新的務(wù)實(shí)型領(lǐng)導(dǎo)班子領(lǐng)導(dǎo)下的關(guān)鍵年頭，對(duì)醫(yī)各科室提出了新的更高的要求，使我科面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。兒科將一如既往地堅(jiān)持增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，著力加快改革開(kāi)放，貫徹領(lǐng)導(dǎo)意圖，繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，切實(shí)解決群眾病痛，不斷將兒科各項(xiàng)工作推向前進(jìn)。

堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實(shí)到行動(dòng)中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開(kāi)，把以病人為中心作為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)，也作為檢驗(yàn)我們的標(biāo)準(zhǔn)，圍繞便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)切實(shí)可行患者做實(shí)事。

狠抓“醫(yī)療質(zhì)量” 強(qiáng)化規(guī)章制度建設(shè)。全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)檢查制度以提醫(yī)療質(zhì)量。

強(qiáng)化科室文化建設(shè)，倡導(dǎo)愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，努力營(yíng)造昂揚(yáng)銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

兒科教研組在我院肩負(fù)著兒科教學(xué)、科研、課程建設(shè)及教書(shū)育人等任務(wù)。要按照教學(xué)大綱，落實(shí)教學(xué)計(jì)劃，安排實(shí)習(xí)生帶教工作。對(duì)教師的教學(xué)事故或在教學(xué)質(zhì)量上出現(xiàn)的嚴(yán)重問(wèn)題及時(shí)處理。安排教研組的各種教學(xué)查房。完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科教科交辦的其他工作。努力開(kāi)展科研，爭(zhēng)取出成果。

爭(zhēng)取搞好兒科病房，不斷進(jìn)步。

第五篇：一位兒科醫(yī)生總結(jié)

一位兒科醫(yī)生總結(jié)

1.急性發(fā)熱：

兒童絕大多數(shù)急性發(fā)熱是由呼吸道問(wèn)題引起的，其中以病毒性感冒最常見(jiàn)，理論上病毒性感冒不需要用抗生素，但是，由于國(guó)內(nèi)空氣質(zhì)量和發(fā)達(dá)國(guó)家相差太多，在感冒后期，容易合并細(xì)菌感染，尤其是5歲以內(nèi)兒童，這時(shí)需要用抗生素。

如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱，還要注意是否伴有其他癥狀，如果同時(shí)有鼻涕，打噴嚏，眼結(jié)膜充血等，那么一般來(lái)說(shuō)就是感冒，如果伴有咳嗽，在早期大多也是感冒的癥狀，兒童感冒發(fā)熱的時(shí)間絕大多數(shù)在3-5天，少數(shù)特殊病毒感染，發(fā)熱可以到5-7天（如皰疹性咽峽炎等），極端的可以到10天，感冒發(fā)熱的頭3天，不用太在意，注意控制高熱就可以了，個(gè)人經(jīng)驗(yàn)不需要用抗生素，發(fā)熱超過(guò)5天，應(yīng)該進(jìn)一步診斷檢查，以排除其他問(wèn)題。

很多兒科疾病在發(fā)熱早期是診斷不出來(lái)的，病情的過(guò)程本身就是很重要的診斷依據(jù)（如川崎?。栽诩膊≡缙谥币矝](méi)有用。感冒后期如果出現(xiàn)咳嗽加重，應(yīng)該加用抗生素。

發(fā)熱初次就診時(shí)，醫(yī)生一般都會(huì)開(kāi)抗生素，但其實(shí)絕大多數(shù)不需要馬上用，可以根據(jù)醫(yī)生對(duì)病情的診斷自己作出判斷。

現(xiàn)在很多醫(yī)生在體檢后會(huì)告訴家長(zhǎng)，孩子喉嚨有點(diǎn)紅，或者肺里呼吸音有點(diǎn)粗，實(shí)際上這些描述往往表明醫(yī)生的體檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有價(jià)值的問(wèn)題（上海的孩子，咽部多少都有點(diǎn)充血，沒(méi)什么問(wèn)題。呼吸音粗沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明不了什么問(wèn)題），只是醫(yī)生為了給自己留點(diǎn)后路的說(shuō)法。

如果單單只有這些描述，可以不用抗生素，注意觀察病情。常見(jiàn)呼吸道疾病中，有2個(gè)病一定要用抗生素：

（1）急性扁桃體炎，尤其是化膿性扁桃體炎一定要靜脈給藥，2歲以內(nèi)的孩子，由于扁桃體還沒(méi)有怎么發(fā)育，化膿性扁桃體炎極少極少，4歲以后明顯增多；

（2）中耳炎，一定要用抗生素。

2.急性發(fā)熱的處理：

嬰幼兒由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫波動(dòng)大，很多時(shí)候，高熱不和病情平行，就是說(shuō)高熱不能表示病情嚴(yán)重，很多孩子體溫很高，但精神不錯(cuò)。因此，對(duì)于高熱不用太著急，而且發(fā)熱本身是人體的保護(hù)性反應(yīng)。

兒童的基礎(chǔ)體溫比成人高，所以發(fā)熱的標(biāo)準(zhǔn)也比成人高，具體的標(biāo)準(zhǔn)各家還不一樣，最科學(xué)的是和孩子平時(shí)的體溫比較，但很難做到。一般來(lái)說(shuō)腋表高于37.4度，肛表高于37.8度，可以認(rèn)為發(fā)熱，另外，由于人體早晨的體溫低，傍晚的體溫高，也要具體分析。對(duì)于39度（肛表）以下發(fā)熱，可以不予處理（有的書(shū)上的標(biāo)準(zhǔn)可能更高），注意觀察其他癥狀，多喝水。

對(duì)于有驚厥病史的孩子，退熱藥需用的早，同時(shí)還要用抗驚厥藥，防止高熱驚厥。

發(fā)熱的處理主要有藥物降溫和物理降溫。家庭的退熱藥目前主要有口服和肛栓，口服的以“對(duì)乙酰氨基芬”和“布洛芬”為主，商品名有很多，后者的持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，有的醫(yī)生會(huì)說(shuō)體溫不是很高用對(duì)乙酰氨基芬，很高的話用“布洛芬”,這樣的說(shuō)法不對(duì)，體溫不是很高就不要用退熱藥。

但是如果要用，量一定要足，這2個(gè)藥的安全范圍很大的，超過(guò)正常用量的10倍也沒(méi)有看到明顯副作用。

“對(duì)乙酰氨基芬”的用量至少10 mg/kg,臨床上經(jīng)?？吹郊议L(zhǎng)擔(dān)心副作用，就盡量給孩子少吃一點(diǎn)，有時(shí)量差一點(diǎn)點(diǎn)，效果就沒(méi)有，但是劑量用足，降溫效果就來(lái)了。

“布洛芬”的劑量位8-10 mg/kg.有很多復(fù)方的制劑或者糖漿，需要家長(zhǎng)細(xì)心研究一下具體的含量和濃度，換算一下，按體重算，不要按年齡算。如果孩子對(duì)退熱藥一直不敏感的，還可以再增加1/4劑量。退熱藥用過(guò)會(huì)大量出汗，一定要多補(bǔ)充水分，退熱藥也是比較容易引起藥物過(guò)敏的（另外2類是抗菌素和抗癲癇藥），如果身上出現(xiàn)皮疹要十分警惕小心，嚴(yán)重的藥物反應(yīng)會(huì)非常嚴(yán)重，甚至威脅生命。

物理降溫：可以用老的熱水袋（灌上冷水，一半多一點(diǎn)），冰箱里凍一下，別結(jié)冰，上鋪薄毛巾，放在脖子底下（不要放在頭底下），讓熱水袋彎過(guò)來(lái)包住脖子兩側(cè)，由于頸部血管在兩側(cè)，這樣效果好。腹股溝，肘窩和膝關(guān)節(jié)后面也可以用冰水袋覆蓋，就是一定要在血管經(jīng)過(guò)的體表冷敷才有效果。

題外話：嬰幼兒的靜脈穿刺比較困難，很多家長(zhǎng)很擔(dān)心輸液的時(shí)候會(huì)被打好多針，會(huì)盯著打針護(hù)士，其實(shí)這樣的效果適得其反，任何人都是在放松的狀態(tài)下才能比較好地發(fā)揮自己的某項(xiàng)水平，當(dāng)面對(duì)壓力時(shí)，一般水平都會(huì)打折扣。

外科醫(yī)生一般不愿意給家人開(kāi)刀就是這個(gè)道理，內(nèi)科醫(yī)生有風(fēng)險(xiǎn)的操作也不會(huì)給自己家人做。家長(zhǎng)盯著護(hù)士，無(wú)疑會(huì)給護(hù)士壓力，反而容易打不進(jìn)，打靜脈針很多時(shí)候是憑感覺(jué)的，一緊張就容易出錯(cuò)，尤其是經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)士。

所以建議各位在孩子打針的時(shí)候不要盯著護(hù)士，最好讓護(hù)士抱著孩子在另外地方打，如果要家長(zhǎng)配合，也不要去看打針。醫(yī)生自己孩子打針也不會(huì)去看護(hù)士打針的。

說(shuō)件真事：一個(gè)男同事自己2歲的兒子生病住院，需要頸靜脈抽血，幾個(gè)護(hù)士在病房里抓住哭天喊地的孩子操作，這個(gè)醫(yī)生在病房外面心疼得留眼淚，但是他不會(huì)進(jìn)去看兒子，因?yàn)樽o(hù)士一緊張，操作失敗的話，吃苦的還是孩子。

3.關(guān)于驗(yàn)血和拍片：

兒童常見(jiàn)的急性呼吸道疾病中，只有中耳炎和化膿性扁桃體炎會(huì)有明顯的細(xì)菌感染的血象變化，其他疾病很少能看到明顯的血象變化。

在兒童，即使是氣管炎，支氣管炎，明顯血象變化的也很少，就是支氣管肺炎，絕大多數(shù)也沒(méi)有白細(xì)胞明顯升高。因此，初次就診，驗(yàn)血的意義不是很大，但醫(yī)生一般都會(huì)要求（包括排片），主要還是為了保護(hù)醫(yī)生自己，如果經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生沒(méi)有要求驗(yàn)血，自己沒(méi)有必要要求。

排胸片很多醫(yī)院的報(bào)告都會(huì)寫(xiě)：“肺紋理增粗”,其實(shí)絕大多數(shù)也沒(méi)有太大問(wèn)題，主要也是為了給醫(yī)生的治療留有余地，如果給其他的兒科醫(yī)生看，很多是沒(méi)有問(wèn)題的，所以不用太擔(dān)心。

但是，有極少數(shù)很重的肺炎，有時(shí)只有高熱一個(gè)癥狀，其他什么也沒(méi)有，體檢也聽(tīng)不到濕羅音，胸片可以明確診斷。

因此，如果孩子只有高熱，而且體檢也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，拍片還是很必要的。輔助檢查只能作為醫(yī)生看病的參考，找一個(gè)只得信任的醫(yī)生是關(guān)鍵。

4.咳嗽咳痰的觀察和處理：

咳嗽咳痰大多數(shù)是從感冒開(kāi)始的，在初期絕大多數(shù)是病毒性的，沒(méi)有特效藥，不用太在意，即使恢復(fù)很順利，徹底痊愈至少也要7天以上。

咳嗽主要觀察頻率和程度，頻率比較好理解，程度比較難解釋：一般來(lái)說(shuō)，連聲咳（每次咳嗽都是連續(xù)幾聲）比單聲咳嚴(yán)重，另外家長(zhǎng)要仔細(xì)體會(huì)咳嗽的聲音主要從哪個(gè)部位發(fā)出，比較輕的咳嗽大多都是咽部附近發(fā)出的咳嗽，隨著病情的加重，可以感覺(jué)到咳嗽聲發(fā)出的部位會(huì)向下，感覺(jué)從氣管或者更深的地方發(fā)出，聲音會(huì)比較發(fā)悶，這時(shí)往往表明病變已經(jīng)到氣管了。

咳痰主要觀察痰液的粘稠程度，幼兒不會(huì)吐痰，咳到口腔的痰液都吞咽到胃里了，家長(zhǎng)看不到痰液，需要觀察孩子每次咳嗽時(shí)是否帶有痰液的聲音，以及痰液是否容易咳出來(lái)，就是說(shuō)，如果咳嗽1-2聲，痰的聲音就沒(méi)有了，或者不咳了，說(shuō)明痰液不是很粘稠，容易咳出。相反，如果咳嗽5-6聲感覺(jué)痰液還在氣管里，那么表明痰液比較粘稠。

上面說(shuō)的需要家長(zhǎng)自己慢慢體會(huì)其中的差別，在病情不是很重的時(shí)候，醫(yī)生的體檢查不出什么的，最多聽(tīng)到呼吸音有點(diǎn)粗，厲害一點(diǎn)聽(tīng)到一點(diǎn)痰鳴音，但是如果家長(zhǎng)能說(shuō)出比較詳細(xì)的情況，可以給醫(yī)生的處理做參考。至少我很注重家長(zhǎng)的敘述。

幼兒的咳嗽咳痰普遍恢復(fù)比較緩慢，過(guò)敏體質(zhì)的孩子更是如此，所以家長(zhǎng)不要太著急，注重觀察病情的變化最關(guān)鍵，疾病始終是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，不是慢慢好起來(lái)，就是慢慢加重。

治療咳嗽咳痰的藥物大同小異，咳嗽糖漿，兒童專用咳嗽糖漿的配方和成人是有比較大的差別的，里面止咳的成分極少，主要的化痰消炎的，肺力咳合劑就是比較安全的中成藥。

使用化痰藥主要在痰液比較粘稠的階段，目的是使痰液稀釋容易咳出來(lái)，一般用5天左右，會(huì)明顯感覺(jué)咳嗽時(shí)痰液“松”了（參照前面的表述），又少數(shù)還會(huì)同時(shí)感到痰液多了，如果感到痰液多了，化痰藥應(yīng)該停用了，到了這個(gè)階段主要要促使痰液排出，或者使痰液量減少。

嬰幼兒咳嗽能力差，痰液不易排除，可以用拍背，促進(jìn)痰液流動(dòng)，具體方法：將手指并攏，手掌輕微彎攏，形成掌心部分略凹陷，輕輕拍背這樣有共振的效果，需要不同的體位都拍，直立，平臥，側(cè)臥，每次5-10分鐘。

有過(guò)敏體質(zhì)得孩子，咳嗽咳痰容易遷延不愈，主要原因是氣道容易有過(guò)敏性炎癥（抗菌素?zé)o效），加上幼兒的氣道口徑小，氣道周圍軟骨發(fā)育不全，容易導(dǎo)致氣道痙攣，產(chǎn)生黏液。加用點(diǎn)抗過(guò)敏藥和支氣管擴(kuò)張藥很有必要。

抗菌素的使用：如果到了氣管炎，支氣管炎，抗菌素還是要用的，臨床上經(jīng)常看到處理不及時(shí)發(fā)展程肺炎的。

抗菌素要用就要足量，包括療程，劑量太小，不能完全殺死細(xì)菌，反而容易產(chǎn)生耐藥菌，現(xiàn)在常用的口服頭孢類，說(shuō)明書(shū)上的建議用量普遍偏小，建議按照說(shuō)明書(shū)上的用量上限使用。

化膿性扁桃體炎最好靜脈給藥，而且療程要足，一般用青霉素治療2天，體溫就會(huì)正常，很多家長(zhǎng)只愿意輸液3天，其實(shí)這樣治療的不徹底的，容易形成復(fù)發(fā)性扁桃體炎，這樣的孩子不少，身體一累就發(fā)熱，肯定是扁桃體的問(wèn)題，輸液3天體溫正常，反復(fù)發(fā)作。所以尤其是第一次得化膿性扁桃體得孩子，建議至少輸液5天以上，最好7天。

說(shuō)點(diǎn)題外話，有時(shí)候，經(jīng)常有孩子今天去看門(mén)診的時(shí)候以醫(yī)生說(shuō)：?jiǎn)栴}不大，有點(diǎn)氣管炎，吃點(diǎn)藥就行了，可以2天后咳嗽明顯加重，再去門(mén)診，結(jié)果醫(yī)生說(shuō)有肺里羅音了，肺炎。家長(zhǎng)這是往往會(huì)前面一個(gè)醫(yī)生水平差，不服責(zé)任。

其實(shí)這些病例中，很大一部分是因?yàn)榈谝淮尉驮\的時(shí)候，病情還沒(méi)有發(fā)展到肺炎，不是醫(yī)生不負(fù)責(zé)，幼兒的病情變化很快，學(xué)齡兒童一般不會(huì)這樣。

5.關(guān)于腹瀉和嘔吐：

腹瀉和嘔吐是兒科最常見(jiàn)的消化道癥狀，病因主要有有細(xì)菌感染，病毒性腹瀉，食物消化不良，藥物副作用等，病毒性感冒有時(shí)會(huì)合并腹瀉，腹瀉的診斷相對(duì)比較簡(jiǎn)單，大便化驗(yàn)非常重要，很多時(shí)候比孩子的體檢跟重要，門(mén)診時(shí)最好有大便標(biāo)本，血常規(guī)絕大多數(shù)正常，只有菌痢和其他少數(shù)細(xì)菌性腹瀉會(huì)有白細(xì)胞升高。

排除細(xì)菌性腹瀉，可以不用抗菌素，但是很多病毒性腹瀉的大便常規(guī)也會(huì)有少量白細(xì)胞，這時(shí)比較難排除細(xì)菌感染，醫(yī)生一般會(huì)建議用點(diǎn)抗菌素，現(xiàn)在用的比較多的是頭孢二代（?？虅诘龋┖蛻c大霉素藥水口服，慶大霉素效果不錯(cuò)，但本身副作用相對(duì)較大，尤其是耳毒性，其敏感性主要和體質(zhì)有關(guān)（當(dāng)然，發(fā)生率極?。?，和劑量無(wú)關(guān)。

以前認(rèn)為，口服慶大霉素藥水不會(huì)吸收入血，是安全的。但是，近來(lái)也有學(xué)者認(rèn)為，在腸道粘膜受損傷的情況下，慶大霉素藥水也可能吸收入血，個(gè)人認(rèn)為首選不用慶大霉素，效果不好才考慮。

頭孢二代對(duì)大多數(shù)細(xì)菌性腹瀉有效，但少數(shù)效果不好，頭孢三代對(duì)腹瀉的效果要好的多，副作用更小，目前市面上有頭孢他美酯，頭孢克肟，頭孢地尼，第四代頭孢效果更好，如：頭孢吡肟，頭孢泊肟酯。

腹瀉最危險(xiǎn)的是脫水和電解質(zhì)紊亂（非常嚴(yán)重了），所以補(bǔ)充水分最重要（最好加點(diǎn)鹽），水不肯喝，喝點(diǎn)碳酸飲料也是很好的，應(yīng)用口腹補(bǔ)液鹽（ORS）需注意：加水量必須比說(shuō)明書(shū)中成人的要求增加一半，如：成人要求加水500ml,嬰兒須加水750 ml.判斷是否有脫水，家長(zhǎng)最簡(jiǎn)單的辦法就是觀察小便的情況，如果小便情況基本正常，肯定沒(méi)有脫水，如果半天沒(méi)有小便就要考慮去醫(yī)院了。

止瀉藥現(xiàn)在最常用的是蒙脫石（思密達(dá)等），它在腸道不吸收的，所以很安全，輕度腹瀉用后可能會(huì)有輕度便秘。但是，也經(jīng)常碰到嚴(yán)重腹瀉的孩子用了效果很差，個(gè)人經(jīng)驗(yàn)可以加大劑量，超出說(shuō)明書(shū)的一倍也沒(méi)有問(wèn)題。

會(huì)吞藥的孩子有點(diǎn)黃連素也很有效，既抗菌又止瀉。腹瀉孩子的飲食應(yīng)該忌油膩，但是吃奶的孩子，不要停奶。

很多家長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得喂藥特別難，經(jīng)常被孩子吐掉，可以試試備一個(gè)10,20毫升的注射器，把藥水抽到里面，慢慢打到孩子嘴里，我自己沒(méi)試過(guò)，有些家長(zhǎng)說(shuō)效果不錯(cuò)。

嘔吐還有要注意的是，可能是其他疾病的表現(xiàn)，如腦炎，腦膜炎，要注意精神狀態(tài)。另外嘔吐后很短時(shí)間內(nèi)查血常規(guī)，很多會(huì)造成白細(xì)胞偏高，其臨床意義大打折扣。最好嘔吐后4-6小時(shí)后再查血。