第一篇：2017年度新生兒科醫(yī)生三基培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施細(xì)則

2017年度新生兒科醫(yī)生三基培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施細(xì)則

為更好地抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師及本科醫(yī)務(wù)人員“三基”（“三基”即：基本理論、基本知識(shí)、基本技能）理論和操作考核力度，以考促學(xué)，狠練基本功；以培養(yǎng)一支基本功扎實(shí)、操作規(guī)范的醫(yī)療隊(duì)伍的目的，特制定2017年我科三基培訓(xùn)及考核計(jì)劃。

一、培訓(xùn)組織與管理

本科成立考核小組，其具體工作是負(fù)責(zé)本科培訓(xùn)和考核。

考核小組成員：新生兒科主任（組長(zhǎng)）、醫(yī)生組長(zhǎng)、總住院醫(yī)師

二、培訓(xùn)目標(biāo)與對(duì)象

醫(yī)學(xué)臨床“三基”培訓(xùn)及考核是提高醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要途徑和方法，是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證，反映了為醫(yī)之道的根本，也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的主要內(nèi)涵。使醫(yī)療工作達(dá)到科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。做到“三基”培訓(xùn)人人參加，“三基”考核人人達(dá)標(biāo)。

三、培訓(xùn)計(jì)劃：

進(jìn)一步提高我科醫(yī)務(wù)人員“三基”培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)，經(jīng)常利用科室會(huì)議，晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn)行三基培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對(duì)培訓(xùn)考核工作重要性的認(rèn)識(shí)和自覺性。

培訓(xùn)內(nèi)容分共同科目和專業(yè)科目?jī)蓚€(gè)部分。1.共同科目

包括學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章制度,如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理?xiàng)l例》及《病歷管理規(guī)定》等，定期進(jìn)行合理應(yīng)用抗生素、傳染病報(bào)卡、人文交流溝通、醫(yī)療文書書寫、院內(nèi)感染等知識(shí)講座。2.專業(yè)科目（1）專業(yè)知識(shí)

1）兒童常見感染性疾病、消化系統(tǒng)疾病的常用藥物及其使用； 2）胃鏡、腸鏡、肝組織活檢的適應(yīng)癥及術(shù)前準(zhǔn)備； 3）常見危重癥的搶救（水電解質(zhì)紊亂、感染性休克、消化道出血、肝衰竭、顱內(nèi)高壓）；

4）抗生素及抗病毒藥物在兒科臨床的合理應(yīng)用；

5）出疹性疾?。檎?、猩紅熱、水痘、手足口病、幼兒急疹等）的診斷、鑒別診斷及治療；

6）兒童結(jié)核病的診斷、鑒別診斷及治療；

7）發(fā)熱待查、肝脾腫大待查、多漿膜腔積液原因待查、嬰兒肝炎綜合征等疑難病例的診斷思路及流程； 8）傳染病診療指南

（2）基 本 技 能 ： 手 衛(wèi) 生、隔 離 衣 的 穿 脫、腰 椎 穿 刺 術(shù)、骨

髓 穿 刺 術(shù)、胸 膜 腔 穿 刺術(shù)、腹 膜 腔 穿 刺 術(shù)、鞘 內(nèi) 注 射 技 術(shù)(操作步驟及注意事項(xiàng))、電子胃鏡及電子腸鏡（包括介入治療）(適應(yīng)癥、禁忌癥及并發(fā)癥的處理)、肝功能報(bào)告結(jié)果分析及臨床意義。

四、培訓(xùn)內(nèi)容及方法：

1.采用職工自學(xué)與科室、醫(yī)院集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法。要求本科人員利用一切時(shí)間（晨會(huì)交班、公體、班余及空閑時(shí)間）學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和本專業(yè)、急救知識(shí)及技術(shù)和理論知識(shí)。

2.定期參加醫(yī)院每月一次的進(jìn)修醫(yī)生講座和疑難病例討論，擴(kuò)展視野，熟悉各專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)及非典型病例的臨床表現(xiàn)和診斷；

3.科室每周一次教學(xué)查房,通過對(duì)典型病例的系統(tǒng)講解,示范操作,分析總結(jié),促進(jìn)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師及實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)病史采集,體格檢查,病情演變與實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析,疾病診治等臨床基本診療技能的掌握,培養(yǎng)輪轉(zhuǎn)及實(shí)習(xí)醫(yī)師臨床診療思維能力和臨床實(shí)踐能力。

4.總住院醫(yī)師每?jī)芍芤淮涡≈v座，針對(duì)住院醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)師，結(jié)合實(shí)際診療過程訓(xùn)練操作,使輪轉(zhuǎn)及實(shí)習(xí)醫(yī)生，掌握新生兒科基本知識(shí)及技能；

5.科室每月組織1次疑難病例討論，有死亡病例時(shí)組織全科人員死亡討論；

6.結(jié)合傳染病流行動(dòng)態(tài)，根據(jù)醫(yī)院制定的傳染病培訓(xùn)計(jì)劃，進(jìn)行相關(guān)的傳染病診斷、治療、消毒隔離、職業(yè)暴露防護(hù)等方面知識(shí)的培訓(xùn)；

五、考核方式 本科及輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生，由考核小組每?jī)稍陆M織一次考核，科室考核小組針對(duì)本專業(yè)自行出題；主治醫(yī)生以上職稱每年考核一次，由教研室主任出題。建立“三基”培訓(xùn)考核登記本，詳細(xì)記錄每次培訓(xùn)、考核的內(nèi)容，并保存考核的原始資料。

六、獎(jiǎng)懲措施

“三基”考試成績(jī)納入專業(yè)技術(shù)人員的年度考核，與進(jìn)修學(xué)習(xí)、職稱晉升、聘任等掛鉤。

第二篇：兒科醫(yī)生三基試題

2012年9月醫(yī)生三基試題（兒科）

時(shí)間：2012年9月21日姓名：分?jǐn)?shù)：

1、男，9歲，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，解醬油色尿2次，尿量減少，頭痛，服中藥后嘔吐2次，傍晚突然四肢抽搐，持續(xù)7~8分鐘，就診時(shí)呈昏睡狀。首先的治療措施是

A、鎮(zhèn)靜藥+速尿B、鎮(zhèn)靜藥+青霉素C、鎮(zhèn)靜藥+鈣劑D、利血平+速尿

E、二氮嗪+速尿

2、男，9歲，因水腫、尿少3天入院。尿呈深黃色，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，病前3周有雙下肢感染史，入院后自訴頭痛、心悸、氣促。體格檢查：脈搏132次/分，呼吸42次/分，血壓128/90 mmHg（17/12kPa），神清，雙肺底可聞及少許濕羅音，心率132次/分，心音低鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱發(fā)射存在。最緊急的處理是（）

A、硝苯地平10mg，舌下含服B、呋塞米20 mg，靜脈注射C、苯巴比妥鈉100 mg，肌肉注射D、青霉素80萬(wàn)U，肌肉注射E、毛花苷C 0.4 mg, 靜脈注射

3、新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是（）

A、肺炎B、胸膜炎C、化膿性腦膜炎D、骨髓炎E、肝膿腫

4、小兒肺炎發(fā)生心力衰竭是應(yīng)立即給予（）

A、酚妥拉明B、地塞米松C、地高辛D、西地蘭E、速尿

5、分析結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果，何者錯(cuò)誤（）

A、對(duì)未種過卡介苗者，年齡俞小，陽(yáng)性反應(yīng)俞表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶

B、如進(jìn)數(shù)月由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性示近期有結(jié)核感染，且肯定為活動(dòng)性結(jié)核病

C、陽(yáng)性程度與結(jié)核病變嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)

D、陽(yáng)性反應(yīng)不一定排除E、新近感染或活動(dòng)性結(jié)核病常為強(qiáng)陽(yáng)性

6、男嬰，6個(gè)月，系早產(chǎn)兒。因1天驚厥來(lái)院急診，下列哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助（）

A、完善的病史和體格檢查B、全血常規(guī)C、X線長(zhǎng)骨攝片D、腦電圖E、腦CT7、某腎病患者，長(zhǎng)期低鹽飲食，受涼后嘔吐，進(jìn)食即嘔，非噴射性，食欲差，神萎，嗜睡，突起驚厥，呼吸不規(guī)則。最可能的原因是（）

A、低鈣血癥B、低鎂血癥C、合并顱內(nèi)感染D、低鈉血癥E、腦血栓形成8、女嬰，10個(gè)月，面色蒼黃6個(gè)月，單純奶糕喂氧，有長(zhǎng)期腹瀉史。血常規(guī)：Hb6g/L，RBC2.6

12×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01，WBC10×109/L,血小板200×109/L。血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)不一，以小著為多，中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，紅細(xì)胞外鐵（-）。下列哪項(xiàng)治療最適宜（）

1A、硫酸亞鐵+葉酸+維生素B12B、硫酸亞鐵+高蛋白飲食C、硫酸亞鐵+硫酸鋅+高蛋白食

D、硫酸亞鐵+硫酸銅+維生素CE、硫酸亞鐵+高蛋白飲食+維生素C9、新生兒寒冷損傷綜合癥復(fù)溫至正常的時(shí)間為（）

A、1~3小時(shí)B、4~6小時(shí)C、6~12小時(shí)D、12~24小時(shí)E、36~48小時(shí)

10、右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室體循環(huán)血流量減少，這是下述哪一種先天性心臟病的血液動(dòng)力學(xué)改變（）

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄

D、法洛氏四聯(lián)征E、房間隔缺損

11、麻疹最常見的并發(fā)癥是（）

A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、腦炎E、結(jié)核擴(kuò)散或活動(dòng)

12、關(guān)于急性腎炎的嚴(yán)重循環(huán)充血，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、多發(fā)生于起病1~2周內(nèi)B、主要是由于高血壓加重心臟負(fù)擔(dān)而使心肌泵功能衰竭所致C、治療首選利尿藥D、藥物治療療效不好時(shí)，可行腹膜透析

E、臨床上表現(xiàn)為水腫、氣急、呼吸困難、肺底濕羅音。

13、5歲以下小孩下列何者不正常：

A、體重20kgB、身長(zhǎng)105cmC、乳牙20顆

D、腕部骨化中心6個(gè)E、上部量與下部量相等14、6、維生素D缺乏性佝僂病的主要病因（）

A、日光照射不足B、單純母乳喂養(yǎng)C、生長(zhǎng)過快D、疾病影響E、藥物影響

15、室間隔缺損伴明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)，有下列表現(xiàn)，但除外（）

A、左心室顯著增大B、原有心臟的雜音顯著增強(qiáng)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯亢進(jìn)D、X線顯示肺動(dòng)脈段突出E、右心室壓力明顯增高

16、脊髓灰質(zhì)炎腦脊液改變常見于（）

A、前驅(qū)期B、癱瘓期C、癱瘓前期D、恢復(fù)期E、后遺癥期

17、單純性腎病綜合征的主要臨床特點(diǎn)應(yīng)除外（）

A、大量蛋白尿B、低白蛋白血癥C、高血壓和血尿D、高膽固醇血癥E、不同程度的水腫

18、下列哪項(xiàng)與母乳抗感染用無(wú)關(guān)（）

A、分泌型IgA抗體B、特異性抗體C、乳鐵蛋白D、雙歧桿菌E、乳白蛋白

19、佝僂病臨床表現(xiàn)主要是（）

A、生長(zhǎng)中的骨骼改變，肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變B、神經(jīng)癥狀，骨骼改變

C、易激惹、煩躁、多汗、枕部禿發(fā)D、顱骨軟化、雞胸、“X型”腿、“O”型腿

E、骨縫、前后囟門關(guān)閉及出牙延遲

20、急性鏈球菌感染后腎炎，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、多為A組β溶血性鏈球菌B、極少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性C、痊愈后積少?gòu)?fù)發(fā)

D、青霉素可提高治愈率E、貧血持續(xù)不好轉(zhuǎn)預(yù)后不好

21、提示原發(fā)性免疫缺陷病的最主要的臨床表現(xiàn)（）

A、體質(zhì)弱、消瘦B、伴先天畸形C、體格發(fā)育遲緩D、經(jīng)常反復(fù)感染E、神經(jīng)系統(tǒng)異常

22、早產(chǎn)女嬰，4天，因不吃不哭、下肢硬腫2天而于1月24日來(lái)院急診。生后食少，僅喂以糖水及少量母乳。體格檢查：體溫不升，反應(yīng)低下，雙下肢硬腫，皮膚呈暗紅色。有關(guān)發(fā)病機(jī)理，下列哪項(xiàng)不符（）

A、新生兒皮下飽和脂肪酸較多B、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不夠完善C、早產(chǎn)兒綜色脂肪含量多，產(chǎn)熱儲(chǔ)備能力差D、攝食不足，機(jī)體產(chǎn)熱少E、天氣寒冷，致皮下脂肪凝固

23、關(guān)于急性腎炎的治療，錯(cuò)誤的是（）

A、青霉素為其特異性治療B、急性期1~2周內(nèi)臥床休息C、要注意防止急性期嚴(yán)重癥狀的發(fā)生D、對(duì)癥治療E、保護(hù)腎功能24、4：3：2溶液的組成成分是：（）

10%葡萄糖生理鹽水1。4%碳酸氫鈉

A．

432B．423

C．342

D．234

E．24325、營(yíng)養(yǎng)不良的早期臨床表現(xiàn)是（）

A、面色蒼白B、精神萎靡C、發(fā)育遲緩D、食欲減退E、體重不增或減輕

26、女嬰，3個(gè)月，2天前臥喂奶后溢奶較多，接著嗆咳，抱起拍背后好轉(zhuǎn)，但仍時(shí)有咳嗽，今晨氣促來(lái)急診。體格檢查：神志清，氣促，口周輕度紫疳，心音有力，右肺可聞少量干羅音，血白細(xì)胞8.0×109/L,考慮為吸入性肺炎。下列哪項(xiàng)最有力的證據(jù)（）

A、咳嗽、氣促、紫疳B、肺可聞干羅音C、胸片有肺炎改變D、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、有溢奶后嗆咳發(fā)病史

27、女，2歲半，生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動(dòng)后加劇，半年內(nèi)曾暈厥2次，均于清晨或哭吵后發(fā)作，經(jīng)2~3分鐘自行恢復(fù)，今晨又出現(xiàn)暈厥，持續(xù)5分鐘，即來(lái)急診。體格檢查：神志清，發(fā)疳明顯，血壓75/53mmHg（10/7kPa），心率120次/分，胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音，無(wú)震顫，P2減弱，輕度杵狀指?？紤]其暈厥的原因是由于（）

A、長(zhǎng)期缺氧B、血液黏稠C、腦血栓形成D、血流緩慢E、漏斗部肌肉痙攣

B型題：

A、房間隔缺損（原發(fā)孔）B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損（繼發(fā)孔）E、法洛氏四聯(lián)征

28、體循環(huán)血量增多見于（）

29、肺循環(huán)血量減少見于（）

A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原體

30、細(xì)菌性肺炎最常見的病原體（）

31、毛細(xì)支管炎的主要病原體（）

A、佝僂病B、服四環(huán)素藥物后C、顱內(nèi)壓增高D、脫水E、頭小畸形

32、囟門與骨縫早閉見于（）

33、囟門與骨縫晚閉見于（）

A、發(fā)際低，耳位低，前額及顳部突出B、眼距寬，皮膚粗糙，腹脹有臍疝

C、毛發(fā)呈綜色，皮膚白嫩，尿有霉臭味D、眼距寬，雙眼外上斜，小指短而向內(nèi)彎 E、頭小，呈剪刀腿，足尖著地

34、女，2歲半，一智力障礙、怕冷、少汗、便秘為主要癥狀就診。體格檢查：舌大，伸出口外，身高76cm，上部量明顯大于下部量，心音低鈍，心率72次/分，手足涼。此患兒還可能出現(xiàn)的體征（）

35、男，4歲，以智力落后、生長(zhǎng)發(fā)育延遲、伸舌、流涎就診。體格檢查：身材矮小，舌有裂紋，牙琺瑯質(zhì)發(fā)育不全，雙手貫通掌。此患兒還可能出現(xiàn)的體征（）

A、腦膜炎B、腦出血C、高血壓腦病D、尿毒癥E、低鈉血癥

36、男性，7歲，2周前曾發(fā)熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫，尿量減少，尿色如茶。今晨頭痛、嘔吐，半小時(shí)前突然抽搐，急診來(lái)院，最有可能的診斷是（）

37、女，12歲，反復(fù)水腫、尿少5年。2周前感冒，近10天來(lái)水腫、尿少、惡心、嘔吐。一

直應(yīng)用呋塞米等利尿藥，并限制鹽類攝入。昨天起嗜睡，今晨抽搐2次，手足涼，急檢尿常規(guī)：蛋白（++++），RBC15個(gè)/HP。血BUN7.5mmol/L。最有可能的診斷是（）C型題：

A、肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎B、水鈉潴留及循環(huán)充血

C、兩者均有D、兩者均無(wú)

38、支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因（）

39、急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因（）

A、右房、右室大B、肺血減少，P2減弱C、兩者均有 D、兩者均無(wú)

40、肺動(dòng)脈瓣狹窄（）

41、室間隔缺損（）

A、先天性甲狀腺功能減低B、苯丙酮尿癥C、兩者均有 D、兩者均無(wú)

42、智力低下（）

43、驚厥（）

X型題：

44、佝僂病性手足搐搦癥主要由于（）

A、維生素D缺乏，骨樣組織鈣化不良B、腹瀉腸吸收減少

C、維生素D缺乏時(shí)采用突擊療法后誘發(fā)D、維生素D缺乏而甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍 E、長(zhǎng)期服用苯妥英鈉類藥物，促進(jìn)維生素D分解而失去活性。

45、腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)是（）

A、多為稽留熱B、肺部體征出現(xiàn)晚C、早期即有全身中毒癥狀D、喘憋，呼吸困難 E、可并發(fā)滲出性胸膜炎

46、小兒髓外造血表現(xiàn)（）

A、肝脾淋巴結(jié)腫大B、黃骨髓參與造血C、周圍血象可見幼紅細(xì)胞或/和幼稚細(xì)胞

D、BbF明顯升高E、周圍血中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞

47、苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)有（）

A、智力發(fā)育落后B、嘔吐、濕疹C、汗、尿液有鼠臭味D、可有多動(dòng)及行動(dòng)異常E、出生時(shí)即有毛發(fā)、皮膚色淺

48、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變的高危因素（）

A、男性，﹤1歲B、血細(xì)胞比容﹤0.35C、血漿蛋白﹤35g/LD、C反應(yīng)蛋白（+）E、早期血小板﹤200×109/L

二、填空題：每空1分，共8分

1、ABO溶血病不合所致新生兒溶血癥，較為常見于____型母親所分娩的新生兒。2、1~2歲小兒體重計(jì)算公式為____________________________。

3、肺炎并腹瀉患兒靜脈輸液速度一般為___________________________。

4、風(fēng)濕熱舞蹈病系由于風(fēng)濕病變累及______________________所至。

5、結(jié)核性腦膜炎最容易受累的顱神經(jīng)是____________________。

6、麻疹前驅(qū)期最有診斷價(jià)值的體征是______________________。

7、脊髓灰質(zhì)炎患者的隔離期為_________。

8、聯(lián)合免疫缺陷病開始出現(xiàn)反復(fù)感染的時(shí)間是生后_____月。

三、判斷題（每題0.5分，共9分；正確的在括號(hào)內(nèi)打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）（）

1、小兒第1年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。

（）

2、6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒可不接種麻疹減毒疫苗。

（）

3、對(duì)于低滲性脫水患第1個(gè)24小時(shí)內(nèi)靜脈輸液成分宜用2/3張含鈉液。（）

4、對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良并腹瀉患兒靜脈輸液宜按實(shí)際體重計(jì)算。

（（（（）

5、世界衛(wèi)生組織規(guī)定，新生兒系指新生兒期內(nèi)的嬰兒。）

6、佝僂病的早期預(yù)防措施是早肌注維生素D330萬(wàn)U，每周1次，共3次。）

7、第Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良兒的飲食調(diào)整應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算熱量。）

8、房間隔缺損胸骨左緣第2~3肋骨間出現(xiàn)收縮期雜音的機(jī)制是血流通過缺損處形成渦

流所致。

（）

9、肺炎合并心衰是常出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。

（）

10、治療腎病綜合癥首選糖皮質(zhì)激素是潑尼松。

（）

11、小兒慢性腎炎急性發(fā)作常與感染有關(guān)，其前驅(qū)期同急性腎炎，但持續(xù)貧血、高血

壓和腎功能不全，可有血尿和明顯蛋白尿，尿相對(duì)密度低并固定。

（）

12、缺鐵性貧血血紅蛋白降低比紅細(xì)胞降低明顯，巨幼紅細(xì)胞貧血?jiǎng)t相反。（）

13、風(fēng)濕熱舞蹈病系風(fēng)濕活動(dòng)的主要表現(xiàn)。

（）

14、結(jié)核性腦膜炎腦脊液多核白細(xì)胞多僅見于早期病例。

（）

15、化腦并發(fā)硬腦膜下積液多見于肺炎球菌及流感桿菌腦膜炎的學(xué)齡前兒童。（）

16、對(duì)接觸了麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察21天，做了被動(dòng)免疫者無(wú)需觀察隔離。（）

17、聯(lián)合免疫缺陷病患兒接受預(yù)防接種可增強(qiáng)抵抗力。

（）

18、脊髓灰質(zhì)炎患者近端大肌群常較遠(yuǎn)端小肌群癱瘓出現(xiàn)得早、重；功能恢復(fù)則從遠(yuǎn)

端漸及近端。

四、名詞解釋：每題2分，共10分。

1、Trousseau征

2、大量蛋白尿

3、重癥肺炎

4、中性溫度

5、髓外造血

五、問答題：每題5分，共25分。

1、試述母乳為何具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用。

2、什么是混合溶液？如何評(píng)估其張力？簡(jiǎn)述2:1等張含鈉溶液、3:2:1溶液、4:3:2溶液的組成及其各自張力與適應(yīng)癥。

3、試述維生素D缺乏性佝僂病與維生素D缺乏性手足搐搦發(fā)病機(jī)制的異同點(diǎn)。

4、試述不典型的急性鏈球菌感染后腎炎的診斷要點(diǎn)。

5、試述對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者如何辯別其為卡介苗接種效應(yīng)或結(jié)核自然感染。

第三篇：三基培訓(xùn)計(jì)劃

促進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，練就扎實(shí)的基本功，進(jìn)一步強(qiáng)化培訓(xùn)，全面提高專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平，特制定醫(yī)師“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃。

一、培訓(xùn)的目的：

1、掌握病史采集的最基本的技巧與方法。

2、培養(yǎng)規(guī)范化體格檢查和技術(shù)操作的習(xí)慣。

3、培養(yǎng)邏輯推理，綜合分析的能力，提高病例分析水平。

4、培養(yǎng)嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度。

二、培訓(xùn)內(nèi)容與方法：

(一)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)：

1、各科室每2周進(jìn)行一次專題小講座;

2、舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座(或培訓(xùn)班)，使醫(yī)師通過學(xué)習(xí)，進(jìn)一步鞏固醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)和不斷更新專業(yè)知識(shí)，其中至少包括一次法律法規(guī)培訓(xùn)。

3、對(duì)新畢業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟悉我院的各項(xiàng)規(guī)章制度。各種病歷、病程記錄均按照省病歷書寫要求，確保病歷、病程記錄書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、科學(xué)、無(wú)誤。

(二)基本技能培訓(xùn)：

1、問診、體檢技能的培訓(xùn)：

①各科室認(rèn)真進(jìn)行三級(jí)醫(yī)師查房;

②醫(yī)務(wù)科對(duì)畢業(yè)1年內(nèi)的醫(yī)師進(jìn)行病史采集與病例分析的培訓(xùn)，并對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的體格檢查培訓(xùn)，使其掌握體格檢查的基本步驟和方法。

2、各種技術(shù)操作的培訓(xùn)：

①各科室的質(zhì)量管理小組監(jiān)督各位醫(yī)師認(rèn)真進(jìn)行各種技術(shù)操作;

②醫(yī)務(wù)科對(duì)新畢業(yè)醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)等技術(shù)操作培訓(xùn)，使其掌握各種常規(guī)操作，規(guī)范操作步驟。

三、考核方法：

1、各科室每半年進(jìn)行一次理論考試，每季度進(jìn)行一次技術(shù)操作考核。

2、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)畢業(yè)3年內(nèi)的醫(yī)師進(jìn)行一次理論考試、實(shí)踐技能操作考核及核心制度考試;每半年對(duì)畢業(yè)10年內(nèi)的醫(yī)師進(jìn)行一次理論考試;每年對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行1次業(yè)務(wù)水平考核。

3、對(duì)新畢業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療文書的書寫、體格檢查、心肺復(fù)蘇等方面的考核、考試。

4、從事檢驗(yàn)、藥劑專業(yè)技術(shù)人員每年進(jìn)行一次全院性理論考試。

5、每年對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行一次法律法規(guī)知識(shí)的考試。

第四篇：三基培訓(xùn)計(jì)劃

2012年內(nèi)分泌醫(yī)療醫(yī)技人員三基培訓(xùn)及考核計(jì)劃

醫(yī)學(xué)臨床“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核是提高醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要途徑和方法，是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證。為更好地抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大臨床、醫(yī)技“三基三嚴(yán)”理論和操作考核力度，以考促學(xué)，狠練基本功。以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心內(nèi)容，認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員分級(jí)培訓(xùn)工作，尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培訓(xùn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。特制定2012年三基培訓(xùn)及考核計(jì)劃。

一、培訓(xùn)對(duì)象：內(nèi)分泌全體醫(yī)療醫(yī)技人員

二、培訓(xùn)目的“三基”培訓(xùn)是提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和醫(yī)療水平的重要途徑。目的為提高內(nèi)分泌全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量水平，把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)中。

三、培訓(xùn)方法

(一)采取分級(jí)分類培訓(xùn)原則：初級(jí)職稱人員重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能培訓(xùn)，中級(jí)以上職稱人員在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)本崗位、本專業(yè)的新技術(shù)、新進(jìn)展培訓(xùn)。

(二)初級(jí)職稱人員:以個(gè)人自學(xué)為主，科室和院部組織培訓(xùn)為輔。每2月一次理論考核，要求有試卷有成績(jī)，每月一次技能培訓(xùn)及考核，培訓(xùn)要求有記錄（時(shí)間、簽字、主講人、內(nèi)容等）。

中級(jí)以上職稱：每人介紹與內(nèi)分泌相關(guān)新技術(shù)、新進(jìn)展2次

四、培訓(xùn)內(nèi)容

（一）基礎(chǔ)理論考核

二月 四月 六月 八月 十月

神經(jīng)系消化系呼吸系循環(huán)系內(nèi)分泌

統(tǒng)考核 統(tǒng)考核 統(tǒng)考核 統(tǒng)考核 專業(yè)考

核

（二）基本技能培訓(xùn) 十二月 抗生素合理應(yīng)用考核 一月

病例書寫 二月 體格檢查 三月 實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告 四月 五月 六月 心電圖、影心電監(jiān)護(hù)儀心肺復(fù)蘇 像結(jié)果解讀 的使用技術(shù)

糖尿病足處

理及換藥 電解質(zhì)紊亂酸堿平衡紊亂的調(diào)節(jié) 垂體危象 甲亢危象 胰島素調(diào)節(jié) 糖尿病急癥

（三）新技術(shù)及新進(jìn)展內(nèi)容

各位主治及主任醫(yī)師協(xié)調(diào)安排時(shí)間和內(nèi)容，每?jī)芍芤淮巍?/p>

千佛山醫(yī)院內(nèi)分泌科

2012年1月

第五篇：三基培訓(xùn)計(jì)劃

2014年醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)計(jì)劃

為更好地抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大醫(yī)務(wù)人員“三基”理論和操作考核力度，以考促學(xué)，狠練基本功。以醫(yī)學(xué)臨床“三基”培訓(xùn)為中心內(nèi)容，認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作，尤其是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的在職培訓(xùn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。制定2014年三基培訓(xùn)及考核計(jì)劃。

一、培訓(xùn)對(duì)象：全體醫(yī)務(wù)人員

二、培訓(xùn)目的“三基”培訓(xùn)是提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和醫(yī)療水平的重要途徑。目的為提高全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量水平。按照要求，衛(wèi)技人員“三基”考核合格率≥８０%。

三、培訓(xùn)方法

(一)采取分級(jí)分類培訓(xùn)原則：初級(jí)職稱人員重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能培訓(xùn)。參考書籍為新版的《藥理學(xué)》、《生物化學(xué)》、《生理學(xué)》、《病理學(xué)》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》以及本學(xué)科教科書、本專業(yè)最新診療指南。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》及各專業(yè)法律、法規(guī)、部門規(guī)章等。

(二)個(gè)人自學(xué)為主，科室和院部組織培訓(xùn)為輔。每月一次學(xué)習(xí)，時(shí)間不少于2小時(shí)，培訓(xùn)要求有記錄。

（三）理論每月進(jìn)行一次培訓(xùn)，每?jī)稍逻M(jìn)行一次考核。

（四）徒手心肺復(fù)蘇采取現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、考核的方法。