第一篇：關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療廢物管理整改報告范本

對醫(yī)療廢物處置情況較差的醫(yī)療機構(gòu)進行回訪檢查，確保整改措施到位有效，以進一步促進醫(yī)療廢物規(guī)范化管理。下面是小編為大家整理的“關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療廢物管理整改報告范本”，以供大家參考借鑒！

關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療廢物管理整改報告范本【一】

一、健全組織、完善制度：成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度，醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程，保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運行。

二、分類收集管理：分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集（感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。醫(yī)療廢物達到3/4滿時，做到有效封口，貼上標(biāo)簽。病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液，應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物，應(yīng)用雙層專用包裝物，并及時密封、貼上標(biāo)簽。

三、收集轉(zhuǎn)運及專業(yè)人員管理：運送醫(yī)療廢物專職人員在運送時，必須穿戴防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等，做到持證上崗，定期體檢運送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至?xí)捍娴亍Ｊ占D(zhuǎn)運醫(yī)療廢棄物時，必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運，使用指定電梯，禁載人和運送醫(yī)療廢物同時進行，電梯運送醫(yī)療廢棄物后要立即進行消毒處理。運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。運送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施，易于清潔、消毒。運送結(jié)束，及時清潔消毒運送工具。嚴(yán)防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時報告上級領(lǐng)導(dǎo)。

四、暫存設(shè)施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地，暫存地遠離醫(yī)療、食品加工、人員活動區(qū)；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒暫存點消毒管理：醫(yī)院暫存點的警示標(biāo)識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，定期消毒，嚴(yán)格做好安全防護工作，采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理，有“警示”標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的標(biāo)識。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點及時清潔、消毒。產(chǎn)生和運送醫(yī)療廢物的科室，對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進行登記，登記資料保存3年。醫(yī)療廢物不得自行處理，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生，定期督查。建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露，必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施，嚴(yán)防發(fā)生二次污染，確保安全。

關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療廢物管理整改報告范本【二】

為加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境，保障人民群眾健康權(quán)益，賀蘭縣衛(wèi)生監(jiān)督所將醫(yī)療廢物監(jiān)督管理作為對醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治監(jiān)督的一項重點工作，每年定期開展監(jiān)督檢查，現(xiàn)將賀蘭縣20xx年醫(yī)療廢物處置情況總結(jié)如下:

一、基本情況

賀蘭縣共有醫(yī)療機構(gòu)177家。其中:縣級醫(yī)療機構(gòu)4家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站8家，民營醫(yī)療機構(gòu)2家，醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)1家，村衛(wèi)生室60家，個體診所95家。

二、醫(yī)療廢物處置情況

（一）醫(yī)療廢物處置。全縣177家醫(yī)療機構(gòu)中，86家機構(gòu)直接與x德坤環(huán)?？萍紝崢I(yè)有限公司簽訂醫(yī)療廢物回收協(xié)議，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由德坤環(huán)保公司上門回收后進行集中處置?？h城19家個體診所分別與賀蘭縣人民醫(yī)院和賀蘭縣中醫(yī)院簽訂回收協(xié)議、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)個體診所和村衛(wèi)生室分別與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂醫(yī)療廢物回收協(xié)議，由賀蘭縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回收后統(tǒng)一交x德坤環(huán)保公司進行集中處置。

177家醫(yī)療機構(gòu)均未發(fā)現(xiàn)自行處理醫(yī)療廢物的行為；未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的行為；未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療廢物流失、泄露或擴散的行為。

（二）醫(yī)院廢水處置。賀蘭縣4家縣級醫(yī)療機構(gòu)及2家民營醫(yī)院均設(shè)有醫(yī)療廢水處置間，配置二氧化氯發(fā)生器對醫(yī)院廢水進行處置。賀蘭縣第一人民醫(yī)院和2家民營醫(yī)院二氧化氯發(fā)生器能正常運轉(zhuǎn)，且對消毒后的醫(yī)院污水進行檢測后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)；婦幼保健所二氧化氯發(fā)生器能正常運轉(zhuǎn)，但污水排放前未經(jīng)檢測；中醫(yī)院和人民醫(yī)院2家機構(gòu)發(fā)生器均不能正常運轉(zhuǎn)，且污水未經(jīng)消毒排入醫(yī)療機構(gòu)污水處理系統(tǒng)；7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建有化糞池，機構(gòu)產(chǎn)生的污水均直接排入化糞池，未采取其他的消毒處理措施。

三、處罰情況

賀蘭縣衛(wèi)生監(jiān)督所已經(jīng)對于賀蘭縣中醫(yī)院醫(yī)療廢水未經(jīng)消毒后直接排放的行為進行立案處罰，對賀蘭縣人民醫(yī)院和其他醫(yī)療機構(gòu)未按要求對醫(yī)療廢水處理的行為下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書責(zé)令立即改正。

關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療廢物管理整改報告范本【三】

依據(jù)縣局關(guān)于醫(yī)療廢物安全管理的要求，我院在以院長為首的醫(yī)療廢物管理小組對全院的醫(yī)療廢物產(chǎn)生，收集，運送，儲存，處置進行了自查自糾，并及時發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)總結(jié)如下：

1：組織制度的建設(shè)，有健全的醫(yī)療廢物管理組織，有規(guī)章制度，工作職責(zé)，工作流程，有醫(yī)療廢物流失，泄漏，擴散，意外事故時的應(yīng)急預(yù)安，責(zé)任分工明確，有專人負責(zé)日常醫(yī)療廢物的監(jiān)管。

2：硬件的配備，基本上符合醫(yī)療廢物的安全管理要求。有密閉的收集容器，有專用的運送工具，能夠有效的防止?jié)B漏和遺撒；有明顯的警示標(biāo)志。

3：分類收集，能夠嚴(yán)格區(qū)分損傷性，感染性，病理性，藥物性，化學(xué)性醫(yī)療廢物，但缺少封口用品和標(biāo)簽，后勤人員只是進行了簡單的封口，沒有注明產(chǎn)生地名稱，類別，時間，沒有簽名，還有就是醫(yī)療廢物的盛裝過滿。

4：職業(yè)防護，有符合醫(yī)療廢物安全管理的必備的防護用品，但只是流于形式，沒有真正落到實處，缺少定期進行健康體檢的健康理念。

5：人員的培訓(xùn)，能夠定期對全院的醫(yī)務(wù)人員，包括隸屬的下屬單位進行醫(yī)療廢物相關(guān)的法律法規(guī)，專業(yè)技術(shù)，安全防護，緊急處理等相關(guān)知識的培訓(xùn)和考核。有培訓(xùn)資料和考核試卷。

6：院內(nèi)格科室能夠每天按照規(guī)定的時間及路線及時將醫(yī)療廢物收集，運送至?xí)捍娴?，但對于運送箱不能及時進行清理和消毒，且沒有記錄。對于暫存地管理，有專人負責(zé)，有明顯的各種警示標(biāo)志，但缺少防蚊蠅，防盜的安全措施，無非手觸式水龍頭，對于污水的處理不到位，醫(yī)院的處置室雖安裝了監(jiān)控設(shè)備，但由于緊靠留察室，要養(yǎng)成隨手關(guān)門的習(xí)慣。

7：能夠安照醫(yī)療廢物的安全管理要求，將醫(yī)療廢物交與有資質(zhì)的如東恒大公司進行集中處置，并簽署了委托處置協(xié)議書，建立和規(guī)范了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移連單，有記錄，有資料。

總之，我院將進一步加強醫(yī)療廢物的安全管理，落實責(zé)任，層層把關(guān)，使我院的醫(yī)療廢物安全管理更上一個臺階。

關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療廢物管理整改報告范本【四】

為進一步貫徹落實市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全市醫(yī)療廢物管理專項檢查工作的通知》，加強醫(yī)療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境、切實保護人民群眾身體健康，根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療廢棄物管理條例》等規(guī)定，我院組織了工作人員對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、貯存和處理等環(huán)節(jié)進行自查，完善各種管理制度，規(guī)范從業(yè)人員行為。在檢查中沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散等情況?，F(xiàn)將自查情況匯報如下：

一.加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，完善制度。

我院成立了醫(yī)療廢棄物管理小組，醫(yī)療廢物流失、泄漏擴散應(yīng)急預(yù)案，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度，設(shè)立“醫(yī)療廢物分類目錄表”，“醫(yī)療廢物處理流程圖”，“醫(yī)療廢棄物回收登記表”“危險醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單”等以保障醫(yī)療廢棄物安全處置。并對

二.分類收集管理：

1.嚴(yán)格按照每天生產(chǎn)的醫(yī)療廢物進行分類收集，杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標(biāo)記的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。

2.當(dāng)醫(yī)療廢棄物達到包裝袋的3/4滿時，做好有效

封口，并貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容有廢物類別、生產(chǎn)日期、科室。

3.對醫(yī)療廢物進行秤重和登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間、處置方法和經(jīng)辦人簽名，稱重時要求科室人員與運送人員雙人當(dāng)面核對。資料要求科室至少保存3年以上。

4.隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物及生活廢物，應(yīng)用雙層專有包裝物，并及時密封，貼上標(biāo)簽，標(biāo)識內(nèi)容同前。

三.收集轉(zhuǎn)運管理：

1.專業(yè)人員管理：運送醫(yī)療廢棄物人員在運送時有穿戴防護服、戴口罩、帽子、手套和防護鞋等。

2.運送醫(yī)療廢棄物人員按規(guī)定時間，路線送至?xí)捍娴亍?/p>

3.運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢棄物標(biāo)記，標(biāo)簽，封口，防止運送途中流失，泄露。

4.運送結(jié)束后及時清潔消毒運送工具。

四.暫存設(shè)施及登記管理：

1.醫(yī)療廢棄物暫存點警示標(biāo)記清楚，有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施。

2、暫存點消毒管理：配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點及時清潔、消毒，并有記錄。

3.嚴(yán)格交接記錄，對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進行登記，登記資料保存3年。

4.及時轉(zhuǎn)送醫(yī)療廢物，本院的醫(yī)療廢物沒有在暫存點存放沒有超過2天，也沒有發(fā)生自行處理、轉(zhuǎn)讓、買賣事故等情況。

五.存在問題及整改措施

通過這次對我院的醫(yī)療廢物管理工作的自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些不足，主要問題有：

1.工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝；

2.醫(yī)療轉(zhuǎn)送時科室記錄不及時；

3.未使用有醫(yī)療廢物標(biāo)識的專用包裝袋；

4.銳器盒不符合相關(guān)規(guī)定。

針對以上存在問題，我們做了具體的整改措施：對工作人員加強培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度；各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程，及時做好登記；配備符合要求的專用收集工具等。在以后的工作中，我們將通過不斷的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。

關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療廢物管理整改報告范本【五】

根據(jù)“衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于開展醫(yī)療廢物專項檢查的通知”的要求，結(jié)合我單位情況，對我中心的醫(yī)療廢物管理工作進行了自查自糾工作，具體內(nèi)容如下:

一、健全組織、完善制度:

我中心成立了醫(yī)療廢物管理小組，明確了工作職責(zé)。完善了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護制度、醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)、制訂了本中心院內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案，做到醫(yī)療廢物規(guī)范管理。

二、專用設(shè)備、專用包裝

醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶，設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處，并貼有警示標(biāo)志和警示語。

三、收集、運送、暫存管理:

從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地到分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運、暫時存放過程等各種行為規(guī)范。

1、分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類收集（感染性廢物、損傷性廢物），杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。

2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi)。

3、運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。

4、運送結(jié)束，及時清潔消毒運送工具，有清潔消毒記錄。

5、每日清潔工作人員對醫(yī)療廢物暫存間進行紫外線消毒及室間墻身用含氯消毒液噴灑。

四、人員防護:

醫(yī)療廢物管理人員在收集、運送過程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等。

五、人員培訓(xùn)情況:

醫(yī)務(wù)人員每年培訓(xùn)2次，內(nèi)容為:醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療廢物管理條例實施細則、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案等。

六.存在問題及整改措施：

通過這次對我中心的醫(yī)療廢物管理工作的自查，我們 發(fā)現(xiàn)了一些不足，主要問題有:

1、工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝。

2、醫(yī)療轉(zhuǎn)送時科室記錄不及時。

針對以上存在問題，我們做了具體的整改措施:對工作人員加強培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度；各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程，及時做好登記等。

在以后的工作中，我們將通過不斷的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。

第二篇：醫(yī)療廢物整改報告

岱莊衛(wèi)生院醫(yī)療廢物專項檢查整改報告

尊敬的縣局領(lǐng)導(dǎo)：

關(guān)于加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物工作監(jiān)督管理的要求，認(rèn)真進行了自查，針對存在的問題高度重視并積極對存在的問題進行了整改。

一、存在的問題

1、制度不健全。

2、醫(yī)療廢物暫存室門前種菜，無防鼠板設(shè)施。

3、部分醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物分類不清、醫(yī)療廢物管理松懈導(dǎo)致了醫(yī)療廢物與生活垃圾有混放的現(xiàn)象。

二、2012年4月23日我院組織檢查結(jié)束，我院立即組織院委會召開會議深刻剖析原因。

1、對人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護的學(xué)習(xí)不足。

2、缺乏對醫(yī)護人員有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī)學(xué)習(xí)。

3、對醫(yī)療廢物監(jiān)督檢查不到位。

三、整改措施

對于存在的問題，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，對醫(yī)療廢物管理工作作了具體部署。于4月22日調(diào)整了醫(yī)療廢物管理小組，由院長作為第一責(zé)任人，并召開了小組成員及相關(guān)科室負責(zé)人會議，明確各部門職責(zé)，對存在問題的科室和個人提出了批評，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律法規(guī)及制度，對下一步整改提出了具體措施。

1、加強醫(yī)療廢物管理規(guī)定的學(xué)習(xí)，提高工作人員認(rèn)識，抓好每一環(huán)節(jié)，針對檢查出的問題，于4月22日組織全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員進行《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)護人員針刺傷時的應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物管理條例》的培訓(xùn)，并完善了相關(guān)制度和應(yīng)急預(yù)案如《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度》《專用運送工具和暫存地清潔消毒制度》、《醫(yī)療廢物處置意外事故應(yīng)急預(yù)案》，報醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)后實施。并且以院辦公室的名義將相關(guān)制度、預(yù)案發(fā)至醫(yī)務(wù)科、護理部、化驗室、B超室、影像科、各病區(qū)及重點臨床科室。

2、于當(dāng)日下午組織人員鏟除醫(yī)療廢物暫存地旁邊種植的蔬菜，并在門口設(shè)立了防鼠板。

今后我們將積極主動做好醫(yī)療廢物管理工作，加強相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。認(rèn)真做好院內(nèi)自查，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題。敬請領(lǐng)導(dǎo)再次來我院指導(dǎo)工作，并提出寶貴意見。

2012年04月23日 岱莊衛(wèi)生院

第三篇：醫(yī)療廢物管理整改自查報告

醫(yī)療廢物管理整改自查報告 篇1

為了加強醫(yī)療廢物安全管理，進一步完善本院醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運、暫存、交接等處置管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實維護人民健康，我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了“醫(yī)療廢物管理條例”、“醫(yī)療廢物分類目錄”、“醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法”等相關(guān)法律法規(guī)及文件精神，并成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，以法人代表賈賈甄甄同志為第一責(zé)任人，院感科專職人員兩只船同志負責(zé)檢查、督促、落實我院醫(yī)療廢物的管理工作，由xxx具體負責(zé)醫(yī)療廢物的收集、貯存、登記、轉(zhuǎn)運等工作，現(xiàn)將我院醫(yī)療廢物管理情況匯報如下：

1.展開醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn) 我院對從事醫(yī)療廢物搜集，運送，儲存，處置等工作的操作人員和管理人員展開 1 年最少 1 次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。內(nèi)容為醫(yī)療廢物管理條例，醫(yī)療廢物管理制度，醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案等。

2.醫(yī)療廢物搜集，運送，暫存管理 1.分類搜集規(guī)范，嚴(yán)格履行醫(yī)療廢物分類搜集，感染性廢物，損傷性廢物，病理性廢物，化學(xué)性廢物，藥物性廢物，必須依照種別分置于專用黃

色醫(yī)療廢物包裝袋或容器中進行搜集。杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。

2.醫(yī)療廢物管理人員每天按規(guī)定的時間，線路將各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物搜集，應(yīng)用專用的運送工具公道的線路運送至?xí)捍娴?。運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識，標(biāo)簽，封口及重量，艷服的醫(yī)療廢物不得超過包裝物或容器的 3/4。避免運送途中流失，泄漏，分散。制止在非醫(yī)療廢物暫存點堆放醫(yī)療廢物。

3.運送結(jié)束后，應(yīng)用專業(yè)的`消毒清潔裝備及時定期的清潔消毒運送工具及暫存間，有清潔消毒記錄，醫(yī)廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。

4.于集中處置單位與我院醫(yī)療廢物進行登記，臺賬最少保存 3 年。包括醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單和院內(nèi)醫(yī)療廢物交接登記資料。

5.消毒人員必須配有口罩，帽子，雨靴，防護衣，橡膠手套。展開 1 年 1 次的健康體檢并建立健康檔案及做好職業(yè)安全防護。

3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物流失，泄漏，分散時，及時處理，報告 醫(yī)療廢物流失，泄漏，分散事故 1 旦產(chǎn)生，必須有及時的處理及報告記錄。和相應(yīng)的醫(yī)療廢物流失，泄漏，分散和意外事故應(yīng)急。

4.醫(yī)療廢物集中處理交由有資質(zhì)的機構(gòu)或按規(guī)定自行處置 我院始終重視醫(yī)廢處置，對使用后的 1 次性醫(yī)療用具和容

易致人損傷的醫(yī)療廢物在第 1 操作環(huán)節(jié)毀形并做消毒處理。不具有醫(yī)療廢物處置條件的，交由有資質(zhì)的機構(gòu)回收處理，簽有醫(yī)廢集中處置協(xié)議。

以上是我院醫(yī)廢監(jiān)督管理自查報告，我們將進一步改進，在以后的工作中逐漸規(guī)范操作，不斷提高醫(yī)廢管理能力，杜絕隱患。

醫(yī)療廢物管理整改自查報告 篇2

20xx年醫(yī)療廢物管理工作緊緊圍繞貫徹落實《市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》，按照管理監(jiān)督工作要點，通過宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)、檢查等方式，基本實現(xiàn)了“轉(zhuǎn)變觀念、增強意識、完善機制、規(guī)范設(shè)施、扎實推進”的目標(biāo)。

（一）基本情況

1、宣傳、培訓(xùn)工作開展情況。市衛(wèi)生局印制發(fā)放了9000余冊《醫(yī)療廢物管理文件匯編》，市、區(qū)縣兩級印制發(fā)放了12萬余冊各類宣傳品，開展各類宣傳、宣講活動3000余次，受眾人數(shù)達百萬以上。市衛(wèi)生局組織了區(qū)縣衛(wèi)生局、三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門負責(zé)人參加的法規(guī)知識培訓(xùn)，并對新修訂的《市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進行了解讀。區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)舉辦各類培訓(xùn)活動50余次，培訓(xùn)約5萬余人，專門從事收集、運送人員的受訓(xùn)率達90%以上。

2、監(jiān)督檢查情況。市衛(wèi)生局組織了5次指導(dǎo)、檢查活動，對12個區(qū)縣及97個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理情況進行了檢查。區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委共組織了31次指導(dǎo)檢查，涉及913個單位。市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)累計執(zhí)法監(jiān)督5788次，對54家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分別給予警告和罰款的行政處罰，其中：醫(yī)院、衛(wèi)生院3家，占5.5%，診所、門診部36家，占66.7%，村衛(wèi)生室15家，占27.8%。市衛(wèi)生局聘請了36位醫(yī)療廢物巡查員，每個區(qū)縣2名，開展了417次巡查暗訪活動，反饋信息1612條。

3、互查工作情況。按照工作安排，市衛(wèi)生局在第三季度組織了區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委及三級醫(yī)院之間的醫(yī)療廢物管理互查活動。市衛(wèi)生局制定印發(fā)了互查方案，分八個方面共35項互查內(nèi)容和評判標(biāo)準(zhǔn)，每兩個區(qū)縣之間各互查兩所醫(yī)院，市屬三級醫(yī)院與中央直屬三級醫(yī)院之間進行互查。同時，要求區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委將《醫(yī)療廢物互查評判標(biāo)準(zhǔn)》下發(fā)至轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行自查。整個互查活動于9月底結(jié)束，相關(guān)單位均完成了互查工作，互查中發(fā)現(xiàn)有20所醫(yī)院存在43項不規(guī)范內(nèi)容。

4、服務(wù)保障情況。市衛(wèi)生局統(tǒng)一制作下發(fā)了60塊醫(yī)療廢物暫存處警示牌。平谷區(qū)、密云縣、延慶縣等由政府出資組織集中收集、轉(zhuǎn)交醫(yī)療廢物；通州區(qū)、海淀區(qū)政府出資修建、完善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物暫存處。各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)解決小型、邊遠地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物集中處置和培訓(xùn)師資等。

（二）工作成效

完善機制，齊抓共管促落實。新修訂的.《市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》執(zhí)行一年來，衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的具體實施都在按照“規(guī)定”賦予的職責(zé)和義務(wù)而有條不紊地抓落實。通過對“規(guī)定”的學(xué)習(xí)、宣傳，使所有從業(yè)者充分認(rèn)識到安全收集醫(yī)療廢物的重要性。特別是衛(wèi)生行政機關(guān)、衛(wèi)生監(jiān)督部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)層面，還從“規(guī)定”中領(lǐng)到了自己的任務(wù)。市和區(qū)縣衛(wèi)生局由主管部門、相關(guān)職能部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)共同監(jiān)督管理。醫(yī)療衛(wèi)生單位形成了由單位主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，后勤總務(wù)部門、感染控制部門和相關(guān)醫(yī)療部門共同管理監(jiān)控的局面。從而保證了法規(guī)、制度的有效執(zhí)行。

醫(yī)療廢物管理整改自查報告 篇3

根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于進一步加強醫(yī)療廢物管理工作的通知》，我院于2023年4月24日和25日組織人員進行了自查工作，具體工作總結(jié)如下：

一、健全組織、完善制度：

成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運輸工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度，醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表〞、“醫(yī)療廢物處置登記冊〞、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移記錄單〞等。建立了醫(yī)療廢物集中平安處置和統(tǒng)一管理流程，保障醫(yī)療廢棄物平安處置的正常運行。

二、分類收集管理：

1、分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集〔感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物〕，杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。

2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示〞標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)不得再取出。

3、醫(yī)療廢物到達3/4滿時，做到有效封口，貼上標(biāo)簽。

4、病原體培育基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液，均先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

5、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物，均用雙層專用包裝，并剛好密封、貼上標(biāo)簽。

三、收集轉(zhuǎn)運管理：

1、專業(yè)人員管理：運輸醫(yī)療廢物專職人員在運輸時，必需戴口罩、帽子、手套、防護鞋、等，做到持證上崗，定期體檢。

2、運輸醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路途運輸至?xí)捍娴?。收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢棄物時，必需依據(jù)指定的路途轉(zhuǎn)運。

3、運輸前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口，防止運輸途中流失、泄漏、擴大。

4、運輸結(jié)束，剛好清潔消毒運輸工具。

5、嚴(yán)防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷應(yīng)剛好報告院防疫科、醫(yī)務(wù)科。

四、暫存設(shè)施及登記管理：

1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地，暫存地遠離醫(yī)療、人員活動區(qū)；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒。

2、暫存點消毒管理：醫(yī)院暫存點的警示標(biāo)識清楚、交接記錄完好、消毒記錄剛好。配備相應(yīng)的`消毒工具、器具及設(shè)備，定期消毒，嚴(yán)格做好平安防護工作，接受有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

3、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理，有“警示〞標(biāo)識和“禁止吸煙〞的標(biāo)識。

4、醫(yī)療廢物在暫存點存放不得超過2天。

5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點剛好清潔、消毒。

6、產(chǎn)生和運輸醫(yī)療廢物的科室，對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進行登記，登記資料保存3年。

7、醫(yī)療廢物不得自行處理，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生，定期督查。

五、應(yīng)急預(yù)案：建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》，對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露，必需實行相應(yīng)的平安應(yīng)急處理措施，嚴(yán)防發(fā)生二次污染，確保平安。

醫(yī)療廢物管理整改自查報告 篇4

為深化實行市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》〔岑衛(wèi)政57號〕文件精神，規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生，我院于近日進行了嚴(yán)格的自查自糾工作，自查狀況如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織

我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》〔岑衛(wèi)政57號〕文件通知后，院領(lǐng)導(dǎo)班子特殊重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴(yán)密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，要求各科室依據(jù)各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格比照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》進行了認(rèn)真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本狀況

〔一〕有醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集記錄本。并有專人負責(zé)填寫。

〔二〕建立有醫(yī)療廢物管理制度，定期健全并落實，有兼職人員。定期培訓(xùn)醫(yī)療廢物處置的相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、平安防護緊急處理等學(xué)問。

〔三〕建立有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴大和意外事故的應(yīng)急方案。

〔四〕醫(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境愛惜、衛(wèi)生要求。

〔五〕住院部、門診、婦產(chǎn)科等臨床科室運用符合標(biāo)準(zhǔn)的塑料袋收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物。

〔六〕無污水處理系統(tǒng)。

〔七〕有傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾依據(jù)醫(yī)療廢物進行管理和處置的流程。

〔八〕職業(yè)個人防護符合有關(guān)規(guī)定。

〔九〕對醫(yī)療廢物進行登記，登記項目符合規(guī)定，執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

〔十〕院內(nèi)交叉感染管理狀況：成立有院內(nèi)交

叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教化培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的.來源、種類、數(shù)量等進行記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完好、規(guī)范。

〔十一〕固體醫(yī)療廢物處理狀況：對全部醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防〞醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責(zé)并有簽字記錄。

〔十二〕一次性運用醫(yī)療用品處理狀況：全部一次性運用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集，進行無害化消

毒，并有具體的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等狀況。全部操作人員均進行過培訓(xùn)，并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。

〔十三〕疫情管理報告狀況：我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完好，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報狀況發(fā)生。

三、存在缺乏

一是由于經(jīng)費缺乏，有些醫(yī)療設(shè)備得不到剛好修理或更新，確定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的深化開展，專業(yè)性進展的后勁缺乏；二是受編制所限，人員驚慌，工作量大；三是有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起；四是有個別科室登記不規(guī)范。

四、整改措施

我院立即召集相關(guān)科室人員組織召開專題會議，通報自查狀況，再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性；梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個環(huán)節(jié)，再次明確責(zé)任人，強化責(zé)隨便識；對個別存在問題的科室要求剛好整改，進一步完善工作流程。

醫(yī)療廢物管理整改自查報告 篇5

我院嚴(yán)格執(zhí)行興義市衛(wèi)生監(jiān)督局20xx-20xx年規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)，打擊非法行醫(yī)專項活動檢查，從建院以來我院從未發(fā)布任何醫(yī)療廣告，沒有銷售假冒偽劣藥品，無保健品、消毒產(chǎn)品宣傳醫(yī)用療效等違法行為。并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。且完善以下制度和管理，確保我院醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量的不斷提高。

一、健全組織、完善制度：

成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度，醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程，保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運行。

二、分類收集管理：

1、分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集（感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物），杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。

2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的'專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。

3、醫(yī)療廢物達到3/4滿時，做到有效封口，貼上標(biāo)簽。

三、收集轉(zhuǎn)運管理：

1、專業(yè)人員管理：運送醫(yī)療廢物專職人員在運送時，必須穿戴口罩、帽子、手套，定期體檢。

2、運送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至?xí)捍娴?。收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢棄物時，必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運。

3、運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。

4、運送車輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施，易于清潔、消毒。

5、運送結(jié)束，及時清潔消毒運送工具。

6、嚴(yán)防暴露損傷，發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時報告。

四、暫存設(shè)施及登記管理：

1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地，暫存地遠離醫(yī)療、食品加工、人員活動區(qū)；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施；易于清潔消毒。

2、暫存點消毒管理：醫(yī)院暫存點的警示標(biāo)識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備，定期消毒，嚴(yán)格做好安全防護工作，采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

3、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理，有“警示”標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”等標(biāo)識。

4、病理性廢物應(yīng)低溫貯存或防腐保存。遇有手術(shù)切除的殘肢時由殯儀館火化，或作為病理性廢物收集，集中安全處置。

5、醫(yī)療廢物在暫存點存放不得超過2天。

6、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點及時清潔、消毒。

7、產(chǎn)生和運送醫(yī)療廢物的科室，對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進行登記，登記資料保存3年。

8、醫(yī)療廢物不得自行處理，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生，定期督查。

五、應(yīng)急預(yù)案：

建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》，對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露，必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施，嚴(yán)防發(fā)生二次污染，確保安全。

醫(yī)療廢物管理整改自查報告 篇6

為深入貫徹落實市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛(wèi)政[20xx]57號）文件精神，規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生，我院于近日進行了嚴(yán)格的自查自糾工作，自查情況如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織

我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛(wèi)政[20xx]57號）文件通知后，院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴(yán)密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，要求各科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認(rèn)真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本情況

（一）有醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集記錄本。并有專人負責(zé)填寫。

（二）建立有醫(yī)療廢物管理制度，定期健全并落實，有兼職人員。定期培訓(xùn)醫(yī)療廢物處置的相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護緊急處理等知識。

（三）建立有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。

（四）醫(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求。

（五）住院部、門診、婦產(chǎn)科等臨床科室使用符合標(biāo)準(zhǔn)的塑料袋收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物。

（六）無污水處理系統(tǒng)。

（七）有傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的流程。

（八）職業(yè)個人防護符合有關(guān)規(guī)定。

（九）對醫(yī)療廢物進行登記，登記項目符合規(guī)定，執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

（十）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組。經(jīng)常對有關(guān)人員進行培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。

（十一）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責(zé)并有簽字記錄。

（十二）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓(xùn)，并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。

（十三）疫情管理報告情況：我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。

三、存在不足

一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的`深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大；三是有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起；四是有個別科室登記不規(guī)范。

四、整改措施

我院馬上召集相關(guān)科室人員組織召開專題會議，通報自查情況，再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性；梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個環(huán)節(jié)，再次明確責(zé)任人，強化責(zé)任意識；對個別存在問題的科室要求及時整改，進一步完善工作流程。

第四篇：醫(yī)療廢物管理整改報告

醫(yī)療廢物管理整改報告

根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神，依據(jù)通知的要求，結(jié)合我單位時間情況，對我院的醫(yī)療廢物管理工作進行了嚴(yán)格的自查自糾工作，具體內(nèi)容如下：

一、健全組織、完善制度：

我院成立了醫(yī)療廢物管理小組，明確了工作職責(zé)。完善了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護制度、醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)、制訂了本院院內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案，做到醫(yī)療廢物規(guī)范管理。

二、專用設(shè)備、專用包裝

醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶，專用壓力滅菌設(shè)備、設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處，并貼有警示標(biāo)志和警示語。

三、收集、運送、暫存管理：

從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地到分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運、暫時存放過程等各種行為規(guī)范。

1、分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類收集(感染性廢物、損傷性廢物)，杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。

2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi)。

3、病人的血液，先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

4、醫(yī)療廢物管理人員每天按規(guī)定的時間、路線將各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物收集、運送至?xí)捍娴亍?/p>

5、運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。

6、運送桶有明確的警示標(biāo)志和警示語，保證防滲漏、防遺散，易于清潔、消毒。

7、運送結(jié)束，及時清潔消毒運送工具，有清潔消毒記錄。

四、人員防護：

醫(yī)療廢物管理人員在收集、運送過程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等，做到培訓(xùn)考核合格上崗，定期體檢。

五、人員培訓(xùn)情況：

醫(yī)務(wù)人員每年培訓(xùn)2次，醫(yī)療廢物管理人員每年培訓(xùn)4次，內(nèi)容為：醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療廢物管理條例實施細則、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案等。

六、向環(huán)衛(wèi)轉(zhuǎn)交情況

醫(yī)院剛開診不到一年，目前業(yè)務(wù)量小，醫(yī)療廢物少，但院方始終重視醫(yī)療廢物處置。對于使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物在第一操作環(huán)節(jié)毀形并作消毒處理;

采用高溫?zé)崽幚砑夹g(shù)處置醫(yī)療廢物，消毒后集中填埋，絕不出現(xiàn)將廢棄的一次性醫(yī)療器具轉(zhuǎn)賣給另一方，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故，從院領(lǐng)導(dǎo)到各科負責(zé)人層層把關(guān)，將工作落實到位。

七、內(nèi)部監(jiān)督管理情況

我院對醫(yī)療廢物的收集、運送、暫時貯存所涉及的科室進行不定期自身監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

八、資料保存情況

醫(yī)療廢物處理過程中的內(nèi)部交接記錄、與環(huán)衛(wèi)交接記錄、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單、設(shè)備清潔消毒記錄、紫外線消毒記錄、高壓滅菌記錄及監(jiān)督檢查記錄等保存完整。

以上是我單位醫(yī)療廢物監(jiān)督管理自查報告，工作中尚有很多不完善之處，我們將進一步改進，不斷提高醫(yī)療廢物管理能力，杜絕隱患。

第五篇：急求醫(yī)療廢物管理整改報告

關(guān)于醫(yī)療廢物管理的工作報告

一、我院分管院長及院感科工作人員參加了4月11日江蘇省衛(wèi)生廳關(guān)于全省加強醫(yī)療廢物管理工作電視電話會后，及時向院長匯報會議內(nèi)容，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視這項工作，對醫(yī)療廢物管理工作作了具體部署，急求醫(yī)療廢物管理整改報告。在院長的親自過問下，于4月13日調(diào)整并成立了醫(yī)療廢物管理小組，召開了小組成員及相關(guān)科室負責(zé)人會議，明確各部門職責(zé)，制定了《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物安全處置制度》、《醫(yī)療廢物處理登記制度》、《醫(yī)療廢物相關(guān)人員防護制度》、《醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度》、《醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度》、《醫(yī)療廢物分類管理制度》、《醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故應(yīng)急預(yù)案》，報醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)后實施。并且以院辦公室的名義將相關(guān)通知、制度發(fā)至醫(yī)務(wù)科、護理部、環(huán)境管理科、總務(wù)科、化驗室、病理科、B超室、影像科、各病區(qū)及重點臨床科室。

二、4月20日院感科舉辦培訓(xùn)講座，組織全院相關(guān)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)及相關(guān)制度流程，提高全員管理意識。擇期進行考核，促進知識的掌握和規(guī)范執(zhí)行，整改報告《急求醫(yī)療廢物管理整改報告》。

三、4月14日-4月24日為自查自糾階段。院感科在全院檢查中，發(fā)現(xiàn)我院在醫(yī)療廢物管理中也存在一系列問題，如：醫(yī)療廢物暫存地沒有醫(yī)療廢物及禁煙禁飲食警示標(biāo)識，門窗沒有完全封閉，無法達到防鼠的要求，沖洗的水管漏水，垃圾轉(zhuǎn)運人員缺乏防護配置，交接登記存在多登、漏登現(xiàn)象，有的沒有做到雙簽名等。檢查結(jié)束后，及時將檢查情況向分管院長及院長匯報。25日下午，醫(yī)院再次召開醫(yī)療廢物管理工作會議，會上再次強調(diào)了這項工作的重要性，并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，現(xiàn)場部署解決辦法和方案，限28日前整改到位，擇期再次檢查。

四、4月26日下午，院感科應(yīng)邀參加了護理部全體護士長會議，會上聆聽了各位護士長在醫(yī)療廢物實際管理工作中的疑問，并給予一一解答；會后又參加了環(huán)境管理科全員保潔員工作會議，對醫(yī)療廢物分類、收集、包扎、轉(zhuǎn)運、登記、個人防護及應(yīng)急預(yù)案又作了具體要求，嚴(yán)禁出現(xiàn)違法違規(guī)行為，違者必糾。

五、4月28日下午，衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)來我院檢查醫(yī)療廢物管理工作，查看了醫(yī)療廢物暫存地，制度、資料齊全，設(shè)施規(guī)范，轉(zhuǎn)運人員工作、防護到位，對我院的管理工作表示肯定。

六、總結(jié)：通過醫(yī)療廢物管理工作的開展，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持，各相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)及人員積極響應(yīng)號召，把具體工作落到實處，達到了人人參與管理、事事責(zé)任到人的良好局面。當(dāng)然這項工作仍需要長期不懈的跟進管理，只有嚴(yán)格落實規(guī)章制度，做到嚴(yán)格督查管理，不放過每一個細微的環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，才能持續(xù)有效的保證和促進醫(yī)療廢物管理質(zhì)量的提高。