2021年精準(zhǔn)健康扶貧實施方案

2021年是我市脫貧攻堅鞏固提升年。為深入貫徹落實xxxxx關(guān)于脫貧攻堅的重要論述和指示批示精神，全面落實市委、市政府脫貧攻堅會議各項決策部署，進一步明確衛(wèi)生健康行政部門承擔(dān)的職責(zé)和任務(wù)，推動健康扶貧各項政策落到實處，針對掌握的存在問題和薄弱環(huán)節(jié)，緊密結(jié)合全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)工作實際，特制定本實施意見。

一、指導(dǎo)思想

以xxx習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實xxxxx在__屆__中全會重要講話精神，按照省、xx市脫貧攻堅工作總體布局，堅持

“三落實”、“三精準(zhǔn)”、“三保障”基本方略，堅持“完成”、“鞏固”、“提升”、“預(yù)防”、“整改”十字方針，聚焦建檔立卡貧困人口，突出問題導(dǎo)向，優(yōu)化政策供給，激發(fā)貧困人口內(nèi)生動力，全面夯實貧困人口穩(wěn)定脫貧基礎(chǔ)，著力加強健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)建設(shè)，切實提高貧困人口獲得感和滿意度，確保到xxxx年與全國一道步入全面小康社會。

二、主要目標(biāo)

以提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平和農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為重點，堅持精準(zhǔn)施策、主動作為、真抓實干、加大力度、防治結(jié)合、關(guān)口前移、整改落實。新增預(yù)脫貧人口全部納入全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)，實施“三個一批”管理。在城鄉(xiāng)醫(yī)療保險信息系統(tǒng)中進行標(biāo)識，享受建檔立卡貧困人口“降檔提標(biāo)”政策。對預(yù)脫貧xxx人中患病情況進行核實，因病致貧返貧xx人，其中患重、特、大疾病xx人；慢性病xx人；常見、多發(fā)病x人。殘疾人x人。對患病貧困人口按照精準(zhǔn)到人、精準(zhǔn)到病原則，做到大病、重病發(fā)現(xiàn)一例救治一例，慢病、多發(fā)病、常見病做好簽約服務(wù)，做到應(yīng)簽盡簽、簽約一人履約一人，確保完成醫(yī)療扶持任務(wù)。同時組織全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)開展對全市已脫貧人口xxxxx人脫貧路徑、脫貧措施、脫貧成效開展一次全面無遺漏系統(tǒng)自查，摸清存在問題，查看各年度幫扶成效，及時補齊短板，做到全面檢視，全面整改，全面提升。

三、基本原則

堅持精準(zhǔn)扶貧，分類實施。以核準(zhǔn)農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”情況為基礎(chǔ)，建檔立卡，簽約服務(wù)，實施分類救治。

堅持點面結(jié)合，突出重點。對貧困人口，著力提供各項健康扶貧政策和減輕個人就醫(yī)費用負擔(dān)。對農(nóng)村衛(wèi)生院著力提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力水平。

堅持改革創(chuàng)新，群眾受益。以人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點，創(chuàng)新體制、完善機制，著力解決農(nóng)村貧困人口看病就醫(yī)問題，夯實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，實現(xiàn)簽約服務(wù)全覆蓋。

四、重點任務(wù)

（一）全面推進大病專項救治工作。

全面落實《關(guān)于進一步加強農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔xxxx〕xxx號），對大病患者進行專項集中救治。xxxx年，大病救治擴大到xx個病種，實現(xiàn)貧困人口大病救治工作規(guī)范化。定點醫(yī)院制定完善大病救治臨床路徑和診療管理方案，組建診療專家組，完善質(zhì)控管理體系，提升救治質(zhì)量。

（二）做實做細慢性病簽約服務(wù)管理。

對農(nóng)村建檔立卡貧困人口實行全覆蓋家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，做到簽約一人、履約一人、做實一人，重點加強高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等慢病患者的規(guī)范化管理和服務(wù)。有條件的地區(qū)，可結(jié)合實際探索擴大慢性病管理服務(wù)范圍。鼓勵縣級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員加入到家庭醫(yī)生團隊，為貧困人口提供有針對性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。加強健康教育，開展健康知識傳播和健康生活方式引導(dǎo)，宣傳和普及健康素養(yǎng)基本知識與技能，提升貧困人口健康素養(yǎng)。

（三）實施重點傳染病、地方病綜合防控行動。

一是實施艾滋病防治攻堅行動。全面落實艾滋病免費篩查、治療、母嬰阻斷措施。組織實施機會性感染集中救治。針對貧困艾滋病感染者，通過疾病預(yù)防控制中心提供規(guī)范化的抗病毒治療及隨訪管理，督促艾滋病感染者按時服藥、定期檢測。二是做好結(jié)核病防治工作。加強肺結(jié)核篩查工作，對肺結(jié)核病患確診檢查提供優(yōu)惠政策。對普通肺結(jié)核患者免費提供一線抗結(jié)核病藥品。按照國家規(guī)定，將耐多藥結(jié)核病納入貧困人口大病救治范圍。三是開展現(xiàn)癥地方病病人分類救治。將符合建檔立卡條件的地方病病人全部納入大病集中救治范圍。地方病區(qū)建立克汀病、二度以上甲狀腺腫大病人健康檔案，實行個案管理。

（四）實施貧困地區(qū)婦幼健康和健康促進行動。

一是做好農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，擴大婦女“兩癌”免費檢查范圍至全市低保、特困、低收入等困難家庭，加大對“兩癌”患病貧困婦女救助力度，提升廣大婦女健康水平；二是加強出生缺陷綜合防治。深入開展免費孕前優(yōu)生健康檢查，針對貧困家庭出生缺陷患兒實施出生缺陷救助項目。倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育，利用基層計劃生育服務(wù)力量，加強出生缺陷綜合防治宣傳教育；三是加強健康促進與教育。建立覆蓋各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。針對貧困地區(qū)主要健康問題，制定實施健康教育計劃。針對重點人群、重點疾病、主要健康問題和健康危險因素開展健康教育，通過健康講座等多種方式，普及健康知識。對于當(dāng)?shù)鼗疾÷瘦^高的疾病患者，根據(jù)疾病特點分類發(fā)放健康教育材料，開展健康指導(dǎo)。面向全民普及健康素養(yǎng)基本知識，倡導(dǎo)自身是健康第一責(zé)任人理念，引導(dǎo)形成健康生活方式和行為；四是全面推進“將健康融入所有政策”。統(tǒng)籌推進健健康促進工作，強化各部門健康職責(zé)，開展跨部門健康行動，建設(shè)一批健康促進醫(yī)院、健康促進學(xué)校、健康促進機關(guān)、健康社區(qū)、健康村等，不斷改善貧困地區(qū)居民的日常學(xué)習(xí)、工作和生活環(huán)境。

（五）完善脫貧村衛(wèi)生室服務(wù)能力建設(shè)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)能力。

鞏固提升脫貧村衛(wèi)生室服務(wù)能力建設(shè)，完善設(shè)備配置，普及中醫(yī)藥適宜技術(shù)。開展脫貧村鄉(xiāng)村醫(yī)生常見病、多發(fā)病規(guī)范診療及用藥培訓(xùn)，全面提升鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)水平。

五、保障措施

（一）強化健康扶貧責(zé)任主體。

打贏脫貧攻堅戰(zhàn)是黨中央交辦的一項重要政治任務(wù)。按照中央統(tǒng)籌、省負總責(zé)、市縣抓落實的脫貧攻堅管理體制，要進一步加強統(tǒng)籌推進，健全攻堅工作機制，將健康扶貧融入衛(wèi)生健康工作全過程，切實發(fā)揮牽頭部門作用，推動健康扶貧工作持續(xù)開展，取得成效。逐級分解任務(wù)，明確時間表、路線圖，夯實健康扶貧基層基礎(chǔ)工作，解決政策落地“最后一公里”問題。

（二）加強健康扶貧督導(dǎo)考核。

將健康扶貧納入工作成效考核。明確按照現(xiàn)行扶貧標(biāo)準(zhǔn)，細化考核指標(biāo)，建立考核結(jié)果反饋和問責(zé)機制。將健康扶貧作為衛(wèi)生健康工作重點督查內(nèi)容，定期開展督促指導(dǎo)。定期通報健康扶貧主要工作任務(wù)進展和目標(biāo)實現(xiàn)情況，指導(dǎo)及時改進工作。

（三）開展健康扶貧專項治理。

深入貫徹黨中央和省、xx市關(guān)于扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問題專項治理工作的部署要求，將作風(fēng)治理貫穿健康扶貧全過程，全面解決貫徹落實健康扶貧決策部署不力、責(zé)任落實不到位、政策措施不精準(zhǔn)等問題。

（四）整改健康扶貧突出問題。

對照“基本醫(yī)療有保障”和健康扶貧各項政策，逐項梳理、逐條排查、逐項整改、逐條落實，確保健康扶貧工作取得實效。

（五）營造良好宣傳輿論氛圍。

組織動員基層健康扶貧干部向貧困人口宣傳健康扶貧政策，提高政策知曉度。加強健康扶貧政策解讀，加大健康扶貧工作和典型經(jīng)驗、先進人物、先進事跡宣傳力度，為健康扶貧攻堅行動提供良好輿論氛圍。