第一篇：2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站縮微版（范文模版）

01肺癆-虛火灼肺證-滋陰降火-百合固金湯合秦艽鱉甲湯-生熟地黃麥冬甘草芍藥百合元參桔梗當(dāng)歸貝母-與肺痿鑒別-肺腎陰傷水虧火旺燥熱內(nèi)灼絡(luò)損血溢

02痹癥-著痹-除濕通絡(luò) 祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯-薏苡仁蒼術(shù)甘草獨活羌活防風(fēng)桂枝當(dāng)歸-濕邪兼夾風(fēng)寒，留滯經(jīng)脈，閉阻氣血-鑒別痿證 03喘證-虛喘-腎虛不納-補腎納氣-金匱腎氣丸和參蛤散-附子肉桂山萸肉胡桃肉紫河車熟地山藥當(dāng)歸人參蛤蚧與哮病鑒別-肺病及腎肺腎俱虛氣失攝納

04內(nèi)傷發(fā)熱-血瘀發(fā)熱-活血化瘀-血府逐瘀湯-當(dāng)歸川芎赤芍地黃討人紅花牛膝枳殼桔梗-血行瘀滯瘀熱內(nèi)生-外感發(fā)熱鑒別

05水腫-脾陽虛衰證-脾陽不振運化無權(quán)土不制水-健脾溫陽利水-實脾飲加減-干姜附子草果仁桂枝白術(shù)茯苓炙甘草生姜大棗澤瀉車前子木瓜木香厚樸大腹皮-脾陽不振運化無權(quán)土不制水-鼓脹鑒別

06胃痛-胃陰虧耗-養(yǎng)陰益胃，和中止痛-一貫煎合芍藥甘草湯-麥冬生地枸杞當(dāng)歸川楝子芍藥甘草-胃陰虧耗胃失濡養(yǎng)-真心痛鑒別 07：中風(fēng)-中臟腑-痰火淤閉證--熄風(fēng)清火豁痰開竅-羚羊鉤藤湯可另服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅-白芍茯神菊花川貝母竹茹羚羊角鉤藤桑葉甘草生地黃-與痙證鑒別-肝陽暴張，陽亢風(fēng)動，痰火壅盛，氣血上逆，神竅閉阻

08哮證-緩解期肺脾氣虛-健脾益氣補土生金-六君子湯加減-人參茯苓白術(shù)甘草陳皮半夏-哮病日久肺虛不能主氣脾虛健運無權(quán)氣不化津痰飲蘊肺肺氣上逆

09痢疾-濕熱痢-清腸化濕調(diào)氣和血-芍藥湯-黃芩黃連大黃芍藥當(dāng)歸甘草木香檳榔金銀花肉桂-濕熱蘊結(jié)熏灼腸道氣血壅滯脂絡(luò)傷損 10黃疸-陰黃-寒濕阻遏證-溫中化濕健脾和胃-茵陳術(shù)附湯-附子白術(shù)干姜茵陳茯苓澤瀉豬苓-與萎黃鑒別-中陽不振寒濕滯留肝膽失于疏泄

11咳嗽-痰濕蘊肺-燥濕化理氣止咳-二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯-法半夏陳皮茯苓蒼術(shù)川樸杏仁佛耳草紫苑款冬花-脾濕生痰上漬于肺壅遏肺氣-咳喘鑒別

12中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)-陰虛風(fēng)動-滋陰潛陽熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯-茵陳龍牡芍藥牡蠣天冬玄參懷牛膝川楝子甘草麥芽龜甲代赭石-肝腎陰虛風(fēng)陽內(nèi)動風(fēng)痰瘀阻經(jīng)絡(luò)-厥證鑒別 13腹痛-濕熱壅滯-通腑泄熱，行氣導(dǎo)滯-大承氣湯-大黃厚樸枳實芒硝濕熱內(nèi)結(jié)氣機壅滯腑氣不通-鑒別胃痛

14血證-尿血-脾不統(tǒng)血-補中健脾，益氣攝血-歸脾湯-黨參茯苓白術(shù)甘草當(dāng)歸黃芪酸棗仁遠(yuǎn)志龍眼肉木香熟地阿膠仙鶴草槐花--中氣虧虛統(tǒng)血無力血滲膀胱-鑒別尿血

15不寐-肝火擾心-疏肝瀉火鎮(zhèn)心安神-龍膽瀉肝湯-肝郁化火上擾心神-龍膽草車前子木通黃芩梔子當(dāng)歸生地黃澤瀉柴胡甘草-鑒別不寐應(yīng)與一時性失眠、生理性少寐、它病痛苦引起的失眠相區(qū)別。不寐是指單純以失眠為主癥，表現(xiàn)為持續(xù)的、嚴(yán)重的睡眠困難。若因一時性情志影響或生活環(huán)境改變引起的暫時性失眠不屬病態(tài)。至于老年人少寐早醒，亦多屬生理狀態(tài)。若因其他疾病痛苦引起失眠者，則應(yīng)以祛除有關(guān)病因為主

16感冒-氣虛感冒-益氣解表-參蘇飲-黨參甘草茯苓蘇葉葛根潛戶半夏陳皮枳殼桔梗-表虛衛(wèi)弱風(fēng)寒乘襲氣虛無力達(dá)邪-肺癆鑒別 16虛勞-氣虛-肺氣虛證-補益肺氣-補肺湯-人參黃芪沙參熟地五味子百合-肺氣不足表虛不固-鑒別肺癆 17心悸-心陽不振-溫補心陽 安神定志-桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附-心陽虛衰，無以溫養(yǎng)心神-與奔豚鑒別

18泄瀉-腎陽虛衰-溫腎健脾 固澀止瀉-四神丸-肉豆蔻補骨脂五味子吳茱萸命門火衰脾失溫煦-痢疾鑒別

19便血--氣虛不攝--益氣攝血-歸脾湯（可能性大,應(yīng)該不是便血--脾胃虛寒-健脾溫中 養(yǎng)血止血-黃土湯）中氣虧虛氣不攝血血溢胃腸-痔瘡鑒

20淋證血淋-清熱通淋-涼血止血-小薊飲子-濕熱下注膀胱，熱甚灼絡(luò)，迫血妄行-癃閉鑒別

21痙證-陽明熱盛-白虎湯合增液承氣湯加減生石膏知母玄參生地麥冬大黃芒硝-陽明胃熱亢盛，腑氣不通，熱盛傷津，筋脈失養(yǎng)與癇癥鑒別

22消渴-中消-氣陰虧虛-益氣健脾生津止渴-七味白術(shù)散-氣陰不足脾失健運-黃芪黨參白術(shù)茯苓懷山藥甘草木香藿香葛根天冬麥冬-鑒別癭病

23心悸-水飲凌心-振奮心陽化氣利水寧心安神-苓桂術(shù)甘湯合參附湯-澤瀉豬苓車前子茯苓桂枝炙甘草人參白術(shù)黃芪遠(yuǎn)志茯神酸棗仁-脾腎陽虛水飲內(nèi)停上凌于心擾亂心神鑒別真心痛

24癃閉-腎陽衰憊-溫補腎陽，化氣利水-濟生腎氣丸-附子肉桂桂枝地黃山藥山茱萸車前子茯苓澤瀉-與淋證鑒別-腎中陽氣虛衰，氣化不及州都

25便秘-陽虛秘-溫陽通便-濟川煎-肉蓯蓉牛膝附子火麻仁當(dāng)歸升麻澤瀉枳殼-陽氣虛衰，陰寒凝結(jié)-鑒別腸結(jié)

26黃疸-陽黃-膽腑郁熱，疏肝瀉熱，利膽退黃-大柴胡湯-柴胡黃芩半夏大黃枳實郁金佛手茵陳山梔白芍甘草-濕熱砂石郁滯脾胃不和肝膽失疏-鑒別萎黃

27癌病-肺癌-陰虛毒熱證-養(yǎng)陰清熱解毒散結(jié)-沙參麥冬湯合五味消毒飲-沙參玉竹脈動甘草桑葉天花粉金銀花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天癸-肺陰虧虛熱毒熾盛-鑒別肺癰28胃痛-脾胃虛寒證-溫中健脾和胃止痛-黃芪建中湯-黃芪桂枝生姜芍藥炙甘草飴糖大棗-脾虛胃寒失于溫養(yǎng)-鑒別真心痛

29頭痛-肝陽上亢-平肝潛陽熄風(fēng)-天麻鉤藤飲-石決明天麻茯神桑寄生夜交藤杜仲益母草黃芩川牛膝梔子鉤藤-肝失條達(dá)氣郁化火陽亢風(fēng)動-鑒別眩暈

30胸痹-痰濁閉阻-通陽泄?jié)峄硖敌?栝樓薤白半夏湯合滌痰湯-生姜膽南星石菖蒲人參半夏茯苓竹茹枳實甘草橘紅-痰濁盤踞胸陽失展氣機痹阻脈絡(luò)阻滯-鑒別胸痹 31血證-吐血-胃熱壅盛-清胃瀉火化瘀止血-瀉心湯合十灰散加減-黃芩黃連大黃丹皮梔子大薊小薊側(cè)柏葉茜草根白茅根棕櫚皮-胃熱內(nèi)郁熱傷胃絡(luò)咳血鑒別

32嘔吐-肝氣犯胃-疏肝理氣和胃降逆-四七湯-蘇葉厚樸半夏生姜茯苓大棗-肝氣不疏橫逆犯胃-鑒別反胃 33胸痹-寒凝血脈-辛溫散寒宣通心陽-枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯-桂枝細(xì)辛薤白瓜蔞當(dāng)歸芍藥甘草枳實厚樸大棗-素體陽虛陰寒凝滯氣血痹阻心陽不振-鑒別真心痛 34水腫-陽水-風(fēng)陽相搏-疏風(fēng)清熱宣肺利水-越婢加術(shù)湯-風(fēng)邪襲表肺氣閉塞通調(diào)失職風(fēng)遏水阻-鼓脹鑒別

35脅痛-肝膽濕熱-清熱利濕-龍膽瀉肝湯-龍膽草山梔黃芩川楝子白芍甘草川芎郁金-濕熱蘊結(jié)肝膽失疏絡(luò)脈失和-鑒別懸飲

36頭痛-內(nèi)傷頭痛-瘀血頭痛-活血化瘀通竅止痛-通竅活血湯-桃仁紅花川芎生姜老蔥麝香大棗赤芍黃酒-鑒別眩暈

36癇病-瘀阻腦絡(luò)證-活血化瘀熄風(fēng)通絡(luò)-通竅活血湯（外傷后）-瘀血阻竅腦絡(luò)閉塞腦神失養(yǎng)而風(fēng)動-中風(fēng)鑒別

37痿癥-濕熱侵淫-清熱利濕通利經(jīng)脈-加味二妙散-蒼術(shù)黃柏萆薢防己薏苡仁蠶沙木瓜牛膝龜板-濕熱浸漬壅遏經(jīng)脈營衛(wèi)受阻-鑒別痹證 38癌病（大腸癌）--肝腎陰虛-滋腎養(yǎng)肝-知柏地黃丸-知母黃柏山藥熟地山茱萸澤瀉茯苓丹皮-肝腎陰傷陰虛火旺-鑒別痢疾

39眩暈-痰濕中阻-化痰祛濕健脾和胃-半夏白術(shù)天麻湯-半夏陳皮白術(shù)薏苡仁茯苓天麻-痰濁中阻上蒙清竅清陽不升-鑒別中風(fēng)

40郁證-痰氣郁結(jié)-行氣開郁化痰散結(jié)-半夏厚樸湯-厚樸紫蘇半夏茯苓生姜-氣郁痰凝，阻滯胸咽-鑒別噎嗝

41痢疾-陰虛痢-養(yǎng)陰和營清腸化濕-黃連阿膠湯合駐車丸-黃連黃芩阿膠芍藥甘草當(dāng)歸干姜生地榆-陰虛濕熱腸絡(luò)受損-鑒別泄瀉

42腹痛-淤血內(nèi)停，活血化瘀，和絡(luò)止痛-少腹逐瘀湯-川芎五靈脂當(dāng)歸小茴香延胡索沒藥官桂赤芍蒲黃干姜-瘀血內(nèi)停氣機阻滯-鑒別胃痛 43痿證-肝腎虧損證-滋陰清熱-虎潛丸-陳皮虎骨白芍干姜鎖陽黃柏知母熟地龜甲-肝腎虧虛陰精不足筋脈失養(yǎng)

44痙證-心營熱盛-清心透營開竅止痙-清營湯-水牛角蓮子心淡竹葉連翹玄參生地麥冬-熱入心營擾動神明灼傷陰津筋脈失養(yǎng)癇癥 45咳嗽-肝火犯肺-清肺瀉肝順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散-桑白皮地骨皮黃芩山梔丹皮青黛海蛤殼粳米甘草蘇子竹茹枇杷葉-肝郁化火上逆侮肺-鑒別咳喘

46喘證-實喘-肺氣郁閉-開郁降氣平喘-五磨飲子-烏藥檳榔枳實沉香木香-肝郁氣逆上沖犯肺肺氣不降-鑒別哮病

47哮病-肺腎兩虛證-補肺益腎-生脈地黃湯和金水六君煎-熟地山萸肉胡桃肉人參麥冬五味子茯苓甘草半夏陳皮-哮病久發(fā)精氣虧乏肺腎攝納失常氣不歸原津凝為痰-鑒喘 48內(nèi)傷發(fā)熱-氣郁發(fā)熱-丹梔逍遙散-丹皮梔子柴胡薄荷當(dāng)歸白芍白術(shù)茯苓甘草-氣郁日久化火生熱-鑒別外感發(fā)熱

49感冒-暑濕傷表-清署祛濕解表-新加香薷飲-銀花連翹鮮荷葉鮮蘆根香薷厚樸扁豆-暑濕遏表濕熱傷中表衛(wèi)不和肺氣不清-鑒別時行感冒（應(yīng)該不是泄瀉，脾胃虛弱參苓白術(shù)散）

50頭痛-痰濁頭痛-健脾燥濕化痰降逆-半夏白術(shù)天麻湯-半夏陳皮白術(shù)薏苡仁茯苓天麻--脾失健運痰濁中阻上蒙清竅-鑒別眩暈

51淋證-熱淋-清熱利濕通淋-八正散-瞿麥萹蓄車前子滑石萆薢大黃黃柏蒲公英紫花地丁-濕熱蘊結(jié)下焦膀胱氣化失司-鑒別別癃閉 52眩暈-腎精不足-滋養(yǎng)肝腎益精填髓-左歸丸-熟地山萸肉山藥龜板鹿角膠紫河車杜仲枸杞子菟絲子牛膝-腎精不足髓?？仗撃X失所養(yǎng)-鑒中風(fēng)

53腰痛-寒濕腰痛-散寒行濕溫經(jīng)通絡(luò)-甘姜苓術(shù)湯-干姜桂枝甘草牛膝茯苓白術(shù)杜仲桑寄生續(xù)斷-寒濕閉阻滯礙氣血經(jīng)脈不利-鑒別腎痹 54泄瀉-寒濕內(nèi)盛-散寒化濕-藿香正氣散-藿香蒼術(shù)茯苓半夏陳皮木香厚樸大腹皮紫蘇白芷桔梗-寒濕內(nèi)盛脾失健運清濁不分-鑒別痢疾 55紫斑-血熱妄行證-清熱解毒涼血止血-十灰散加減-大薊小薊側(cè)柏葉茜草根白茅根棕櫚皮丹皮梔子大黃-熱壅經(jīng)絡(luò)迫血妄行血溢肌腠-丹毒鑒

56消渴-下消-腎陰虧虛-滋陰固腎-六味地黃丸-山藥山萸肉熟地茯苓澤瀉丹皮枸杞子五味子-腎陰虧虛腎失固攝-癭病

57蛇串瘡-氣滯血瘀理氣活血通絡(luò)止痛-柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減-柴胡陳皮川芎香附枳殼芍藥炙甘草當(dāng)歸川芎白芍熟地桃仁紅花-因血虛肝旺濕熱毒蘊導(dǎo)致氣血凝滯經(jīng)絡(luò)阻塞不通以致疼痛劇烈病程遷延-熱瘡鑒別

58絕經(jīng)前后諸證-腎陰虛-左歸丸合二至丸-熟地山藥山萸肉枸杞菟絲子鹿角膠龜甲膠牛膝女貞子旱蓮草制首烏-絕經(jīng)前后腎陰虛沖任失調(diào)則月經(jīng)提前或先后多少不定鑒別癥瘕

59痄腮-熱毒壅盛證-普濟消毒飲-柴胡薄荷陳皮桔梗連翹板藍(lán)根僵蠶甘草玄參牛蒡子馬勃黃芩升麻黃連 本證以耳下腮部腫痛，堅硬拒按，張口咀嚼困難，高熱頭痛，煩躁口渴為特征。本證容易產(chǎn)生變證，須及早辨識

方藥：

059：痄腮-變證-毒陷心肝證-清熱解毒息風(fēng)開竅-清瘟敗毒飲-梔子黃連連翹生甘草水牛角生地石膏牡丹皮赤芍主頁玄參蘆根鉤藤僵蠶-本證以高熱，耳下腮部腫脹，神昏嗜睡，頭痛項強，惡心嘔吐，反復(fù)抽搐為特征

(*59最好自己再看下，沒看到具體題目不確定)

病機-邪毒壅阻足少陽經(jīng)脈與氣血相搏凝滯于耳下腮部

60帶下病-帶下過多-濕熱下注-清利濕熱解毒殺蟲-止帶方-豬苓茯苓車前子澤瀉茵陳赤芍丹皮黃柏梔子牛膝-濕熱蘊結(jié)于下?lián)p傷任帶二脈 鑒別：(1)經(jīng)間期出血：是指月經(jīng)周期正常，在兩次月經(jīng)之間出現(xiàn)周期性出血，一般持續(xù)3～7天，能自行停止。赤帶者，其出現(xiàn)無周期性，且月經(jīng)周期正常。(2)經(jīng)漏：是經(jīng)血非時而下，淋瀝不盡，無正常月經(jīng)周期可言。而赤帶者，月經(jīng)周期正常。

畢業(yè)以后事情好多，時間都被打成了零散的碎片。目前綜合了網(wǎng)上各個版本，做出了這么一個縮微版，希望能對今年考試的同學(xué)們有幫助。感謝先考的同學(xué)們的無私奉獻(xiàn)！

第二篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站完美總結(jié)

一、感冒 1.風(fēng)寒束表：辛溫解表——荊防敗毒散或荊防達(dá)表湯 2.風(fēng)熱犯表：辛涼解表——銀翹散或蔥豉(chǐ)桔梗湯 3.暑濕傷表：清暑祛濕解表——新加香薷飲 4.氣虛感冒：益氣解表參蘇飲 5.陰虛感冒：滋陰解表——加減葳蕤(wēirúi)湯 1.心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神——安神定志丸

2.心血不足：補血養(yǎng)心，益氣安神—歸脾湯

3.陰虛火旺：滋陰清火，養(yǎng)心安神——天王補心丹合朱砂安神丸

4.心陽不振：溫補心陽，安神定悸——桂枝甘草龍骨牡蠣(múlì)湯合參附湯

1.外邪犯胃：疏邪解表，化濁和中——藿香正氣散

2.飲食停滯：消食化滯，和胃降逆—保和丸

3.痰飲內(nèi)阻：溫化痰飲，和胃降逆——小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯

4.肝氣犯胃：疏肝理氣，和胃降逆—四七湯

（二）虛證

（一）陽黃

1.熱重于濕：清熱通腑，利濕退黃——茵陳蒿湯

2.濕重于熱：利濕化濁運脾，佐以清熱——茵陳五苓散合甘露消毒丹

3.膽腑郁熱：疏肝泄熱，利膽退黃——大柴胡湯 4.疫毒熾盛（急黃）：清熱解毒，涼血開竅——千金犀角散 1.風(fēng)水相搏：疏風(fēng)清熱，宣肺行水—越婢加術(shù)湯

2.濕毒浸淫：宣肺解毒，利濕消腫——麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3.水濕浸漬：健脾化濕，通陽利水——五皮飲合胃苓湯 4.濕熱壅盛：分利濕熱——疏鑿(záo)飲子

（二）陰水

二、咳嗽

（一）外感咳嗽

1.風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳——三拗(ào)湯合止咳散

2.風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳—桑菊飲

3.風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺，潤肺止咳—桑杏湯

（二）內(nèi)傷咳嗽

1.痰濕蘊肺：燥濕化痰，理氣止咳——二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯

2.痰熱郁肺：清熱肅肺，豁痰止咳——清金化痰湯

3.肝火犯肺：清肺瀉肝，順氣降火——黛蛤(g?)散合加減瀉白散

4.肺陰虧耗：滋陰潤肺，化痰止咳——沙參麥冬湯

三、哮病

（一）發(fā)作期

1.冷哮：溫肺散寒，化痰平喘—射干麻黃湯或小青龍湯 2.熱哮：清熱宣肺，化痰定喘—定喘湯或越婢加半夏湯 3.寒包熱哮：解表散寒，清化痰熱—小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯

4.風(fēng)痰哮證：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘——三子養(yǎng)親湯

5.虛哮證：補肺納腎，降氣化痰——平喘固本湯 附：喘脫危證：補肺納腎，扶正固脫——回陽急救湯合生脈飲

（二）緩解期

1.肺睥氣虛： 健脾益氣，補土生金——六君子湯

2.肺腎兩虛： 補肺益腎——生脈地黃湯合金水六君煎

四、喘證

（一）實喘 1.風(fēng)寒壅肺：宣肺散寒——麻黃湯合華蓋散

2.表寒肺熱：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘湯

3.痰熱郁肺：清熱化痰，宣肺平喘——桑白皮湯

4.痰濁阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二陳湯合三子養(yǎng)親湯

5.肺氣郁痹：開郁降氣平喘——五磨飲子

（二）虛喘 1.肺氣虛耗：補肺益氣養(yǎng)陰——生脈散合補肺湯 2.腎虛不納：補腎納氣——金匱腎氣丸合參蛤散

3.正虛喘脫：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣——參附湯送服黑錫丹配合蛤蚧(g?jia)粉

五、肺癆 1.肺陰虧損：滋陰潤肺——月華丸

2.虛火灼肺：滋陰降火——百合固金湯合秦艽鱉甲散 3.氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰——保真湯或參苓白術(shù)散 4.陰陽兩虛：滋陰補陽——補天大造丸

六、心悸 5.水飲凌心：振奮心陽，化氣行水，寧心安神——苓桂術(shù)甘湯

6.瘀阻心脈：活血化瘀，理氣通絡(luò)——桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯

7.痰火擾心：清熱化痰，寧心安神——黃連溫膽湯

七、胸痹

1.心血瘀阻：活血化瘀，通絡(luò)止痛——血府逐瘀湯

2.氣滯心胸：疏肝理氣，活血通絡(luò)——柴胡疏肝散

3.痰濁閉阻：通陽泄?jié)?，豁痰宣痹——栝蔞(guālǒu)薤白半夏湯合滌痰湯

4.寒凝心脈：辛溫散寒，宣通心陽——枳實薤(xia)白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯

5.氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰，活血通脈——生脈散合人參養(yǎng)榮湯

6.心腎陰虛：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)——天王補心丹合炙甘草湯

7.心腎陽虛：溫補陽氣，振奮心陽——參附湯合右歸飲

八、不寐

1.肝火擾心：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神——龍膽瀉肝湯

2.痰熱內(nèi)擾：化痰清熱，和中安神——黃連溫膽湯

3.心脾兩虛：補養(yǎng)心脾，養(yǎng)血安神——歸脾湯

4.心腎不交：滋陰降火，交通心腎——六味地黃丸合交泰丸

5.心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯

九、癇病

1.風(fēng)痰閉阻證：滌痰息風(fēng)，開竅定癇——定癇丸

2.痰火擾神證：清熱瀉火，化痰開竅——龍膽瀉肝湯合滌痰湯

3.瘀阻腦絡(luò)證： 活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)——通竅活血湯 4.心脾兩虛證： 補益氣血，健脾寧心——六君子湯合歸脾湯

5.心腎虧虛證： 補益心腎，潛陽安神——左歸丸合天王補心丹

十、胃痛

1.寒邪客胃：溫胃散寒，行氣止痛——香蘇散合良附丸 2.飲食傷胃：消食導(dǎo)滯，和胃止痛——保和丸

3.肝氣犯胃：疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散

4.濕熱中阻：清化濕熱，理氣和胃——清中湯

5.瘀血停胃：化瘀通絡(luò)，理氣和胃——失笑散合丹參飲 6.胃陰虧耗：養(yǎng)陰益胃，和中止痛——一貫煎合芍藥甘草湯

7.脾胃虛寒：溫中健脾，和胃止痛——黃芪建中湯

十一、嘔吐

（一）實證 1.脾胃氣虛：健脾益氣，和胃降逆——香砂六君子湯 2.脾胃陽虛：溫中健脾，和胃降逆—理中湯

3.胃陰不足：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔——麥門冬湯

十二、腹痛

1.寒邪內(nèi)阻：溫里散寒，理氣止痛——良附丸合正氣天香散

2.濕熱壅滯：通腑泄熱，行氣導(dǎo)滯——大承氣湯

3.飲食積滯：消食導(dǎo)滯，理氣止痛——枳實導(dǎo)滯丸

4.肝郁氣滯：疏肝解郁，理氣止痛——柴胡疏肝散

5.瘀血內(nèi)停：活血化瘀，和絡(luò)止痛——少府逐瘀湯

6.中虛臟寒：溫中補虛，緩急止痛——小建中湯

十三、泄瀉

（一）暴泄

1.寒濕內(nèi)盛：芳香化濕，解表散寒——藿香正氣散

2.濕熱傷中：清熱燥濕，分利止瀉——葛根黃芩黃連湯 3.食滯胃腸：消食導(dǎo)滯，和中止瀉—保和丸

（二）久泄

1.脾胃虛弱：健脾益氣，化濕止瀉——參苓白術(shù)散 2.肝氣乘脾：抑肝扶脾——痛瀉要方

3.腎陽虛衰：溫腎健脾，固澀止瀉—四神丸

十四、痢疾

1.濕熱?。呵迥c化濕，調(diào)氣和血——芍藥湯加銀花

2.疫毒痢：清熱解毒，涼血除積——白頭翁湯合芍藥湯 3.寒濕痢：溫中燥濕調(diào)氣和血—不換金正氣散

4.陰虛?。吼B(yǎng)陰和營，清腸化濕—黃連阿膠湯合駐車丸 5.虛寒?。?溫補脾腎，收澀固脫——桃花湯合真人養(yǎng)臟湯

6.休息?。?溫中清腸，調(diào)氣化滯——連理湯

十五、便秘

（一）實秘

1.熱秘：瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便——麻子仁丸 2.氣秘：順氣導(dǎo)滯——六磨湯

3.冷秘：溫里散寒，通便止痛——溫脾湯合半硫丸

（二）虛秘 1.氣虛秘：益氣潤腸黃芪湯 2.血虛秘：養(yǎng)血潤燥潤腸丸 3.陰虛秘：滋陰通便增液湯 4.陽虛秘：溫陽通便濟川煎

十六、脅痛

1.肝郁氣滯： 疏肝理氣——柴胡疏肝散

2.肝膽濕熱： 清熱利濕——龍膽瀉肝湯

3.瘀血阻絡(luò)： 祛瘀通絡(luò)——血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯 4.肝絡(luò)失養(yǎng)： 養(yǎng)陰柔肝——一貫煎

十七、黃疸

（二）陰黃

1.寒濕阻遏(a)：健脾和胃，溫中化濕——茵陳術(shù)附湯 2.脾虛濕滯：健脾養(yǎng)血，利濕退黃——黃芪建中湯

（三）黃疸消退后的調(diào)治 1.濕熱留戀：清熱利濕——茵陳四苓散

2.肝脾不調(diào)：調(diào)和肝脾，理氣助運——柴胡疏肝散或歸芍六君子湯

3.氣滯血瘀：疏肝理氣，活血化瘀——逍遙散合鱉甲煎丸

十八、頭痛

（一）外感頭痛 1.風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒止痛——川芎茶調(diào)散 2.風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱和絡(luò)——芎芷石膏湯 3.風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕通竅——羌活勝濕湯

（二）內(nèi)傷頭痛 1.肝陽頭痛：平肝潛陽息風(fēng)——天麻鉤藤飲

2.腎虛頭痛：養(yǎng)陰補腎，填精生髓——大補元煎

3.血虛頭痛：養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛—加味四物湯

4.痰濁頭痛：健脾燥濕，化痰降逆——半夏白術(shù)天麻湯 5.瘀血頭痛：活血化瘀，通竅止痛——通竅活血湯

十九、眩暈

1.肝陽上亢：平肝潛陽，清火熄風(fēng)—天麻鉤藤飲

2.氣血虧虛：補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾——歸脾湯

3.腎精不足：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓——左歸丸

4.痰濕中阻：化痰祛濕，健脾和胃——半夏白術(shù)天麻湯 5.瘀血阻竅：祛瘀生新，活血通竅——通竅活血湯

二十、中風(fēng)

（一）中經(jīng)絡(luò) 1.風(fēng)痰入絡(luò)：祛風(fēng)化痰通絡(luò)——真方白丸子

2.風(fēng)陽上擾：平肝潛陽，活血通絡(luò)——天麻鉤藤飲

3.陰虛風(fēng)動：滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)——鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（二）中臟腑 1.閉證

1）痰熱腑實：通腑瀉熱，熄風(fēng)化痰——桃仁承氣湯 2）痰火瘀閉：熄風(fēng)清火，豁痰開竅——羚角鉤藤湯 3）痰濁瘀閉：化痰熄風(fēng)，宣郁開竅—滌痰湯 2.脫證（陰竭陽亡）：回陽救陰，益氣固脫——參附湯合生脈散

（三）恢復(fù)期

1.風(fēng)痰瘀閉：搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)——解語丹

2.氣虛瘀絡(luò)：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)—補陽還五湯 3.肝腎虧虛：滋養(yǎng)肝腎——左歸丸合地黃飲子 二

十一、水腫

（一）陽水 1.脾陽虛衰：健脾溫陽利水——實脾飲

2.腎陽虛衰：溫腎助陽，行氣行水—濟生腎氣丸合真武湯 3.瘀水互結(jié)：活血祛瘀，行氣行水—桃紅四物湯合五苓散 二

十二、淋證 1.熱淋：清熱利濕通淋——八正散

2.石淋：清熱利濕，排石通淋——石韋散

3.氣淋：理氣疏導(dǎo)，通淋利尿——沉香散

4.血淋：清熱通淋，涼血止血——小薊飲子

5.膏淋：清熱化濕，分清泄?jié)帷淌陷伤Z(bìxia)分清飲 6.勞淋：健脾益腎無比山藥丸 二

十三、癃閉

1.膀胱濕熱證：清利濕熱，通利小便—八正散

2.肺熱壅盛證：清泄肺熱，通利水道—清肺飲

3.肝郁氣滯證：疏利氣機，通利小便—沉香散

4.濁瘀阻塞證：行瘀散結(jié)，通利水道——代抵當(dāng)丸

5.脾氣不升證：升清降濁，化氣行水——補中益氣湯合春澤湯

6.腎陽衰憊證： 溫補腎陽，化氣利水——濟生腎氣丸 二

十四、陽痿 1.命門火衰證：溫腎壯陽——贊育丸

2.心脾虧虛證：補益心脾——歸脾湯

3.肝郁不舒證：疏肝解郁——逍遙散

4.驚恐傷腎證：益腎寧神——啟陽娛心丹 5.濕熱下注證：清利濕熱——龍膽瀉肝湯 二

十五、郁證

1.肝氣郁結(jié)：疏肝解郁，理氣暢中—柴胡疏肝散

2.氣郁化火：疏肝解郁，清肝瀉火—丹梔逍遙散

3.痰氣郁結(jié)：行氣開郁，化痰散結(jié)—半廈厚樸湯

4.心神失養(yǎng)：養(yǎng)心安神，甘潤緩急—甘麥大棗湯

5.心脾兩虛：健脾養(yǎng)心，益氣補血——歸脾湯 6.心腎陰虛：滋養(yǎng)心腎——天王補心丹合六味地黃丸 二

十六、血證

（一）鼻衄

1.熱邪犯肺：清泄肺熱，涼血止血——桑菊飲

2.胃熱熾盛：清胃瀉火，涼血止血——玉女煎

3.肝火上炎：清肝瀉火，涼血止血—龍膽瀉肝湯 4.氣血虧虛：補氣攝血——歸脾湯

（二）齒衄

1）胃火熾盛：清胃瀉火，涼血止血加味清胃散合瀉心湯 2）陰虛火旺：滋陰降火，涼血止血六味地黃丸合茜根散

（三）咳血

1.燥熱傷肺：清熱潤肺，寧絡(luò)止血——桑杏湯

2.肝火犯肺：清肝瀉肺，涼血止血——瀉白散合黛蛤散 3.陰虛肺熱：滋陰潤肺，寧絡(luò)止血—百合固金丸

（四）吐血

1.胃熱壅盛：清胃瀉火，化瘀3.脾胃陰虛：養(yǎng)陰和胃益胃湯 4.肝陰虛：滋養(yǎng)肝陰補肝湯 5.腎陰虛：滋補腎陰左歸丸

（三）陽虛 1.心陽虛：益氣溫陽保元湯 2.脾陽虛：溫中健脾附子理中丸

3.腎陽虛：溫補腎陽右歸丸 3.脾胃虛弱證： 補中益氣，健脾升清——參苓白術(shù)散合補中益氣湯

4.肝腎虧損證：補益肝腎，滋陰清熱——虎潛丸

5.脈絡(luò)瘀阻證：益氣養(yǎng)營，活血行瘀——圣愈湯合補陽還五湯

（3）腎陰虛證：滋腎益陰，固沖止血—左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯 3.血熱證

（1）虛熱證：養(yǎng)陰清熱，固沖止血—上下相資湯

（2）實熱證：清熱涼血，固沖止血—清熱固經(jīng)湯

靈調(diào)肝湯

3.瘀滯胞宮證：逐瘀蕩胞，調(diào)經(jīng)助孕——少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯

4.痰濕內(nèi)阻證：燥濕化痰，行滯調(diào)經(jīng)——蒼附導(dǎo)痰丸 四

十七、肺炎喘嗽

（一）常證

止血——瀉心湯合十灰散 2.肝火犯胃：瀉肝清胃，涼血止血—龍膽瀉肝湯 3.氣虛血溢：健脾益氣攝血——歸脾湯

（五）便血

1.腸道濕熱：清化濕熱，涼血止血——地榆散合槐角丸 2.氣虛不攝：益氣攝血——歸脾湯

3.脾胃虛寒：健脾溫中，養(yǎng)血止血——黃土湯

（六）尿血

1.下焦熱盛：清熱利濕，涼血止血——小薊飲子

2.腎虛火旺：滋陰降火，涼血止血——知柏地黃丸

3.脾不統(tǒng)血：補中健脾，益氣攝血—歸脾湯

4.腎氣不固：補益腎氣，固攝止血——無比山藥丸

（七）紫斑

1.血熱妄行：清熱解毒，涼血止血——十灰散

2.陰虛火旺：滋陰降火，寧絡(luò)止血——茜(qiàn)根散 3.氣不攝血：補氣攝血——歸脾湯

二十七、消渴

（一）上消

1.肺熱津傷：清熱潤肺，生津止渴—消渴方

（二）中消

1.胃熱熾盛：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液—玉女煎

2.氣陰虧虛：益氣健脾，生津止渴——七味白術(shù)散

（三）下消 1.腎陰虧虛：滋陰固腎——六味地黃丸

2.陰陽兩虛：滋陰溫陽，補腎固攝——金匱腎氣丸 二

十八、內(nèi)傷發(fā)熱

1.陰虛發(fā)熱證： 滋陰清熱——清骨散

2.血虛發(fā)熱證： 益氣養(yǎng)血——歸脾湯

3.氣虛發(fā)熱證： 益氣健脾，甘溫除熱——補中益氣湯 4.陽虛發(fā)熱證： 溫補陽氣，引火歸原——金匱腎氣丸 5.氣郁發(fā)熱證： 疏肝理氣，解郁瀉熱——丹梔逍遙散 6.痰濕郁熱證： 燥濕化痰，清熱和中——黃連溫膽湯合中和湯

7.血瘀發(fā)熱證： 活血化瘀——血府逐瘀湯 二

十九、虛勞

（一）氣虛 1.肺氣虛：補益肺氣補肺湯 2.心氣虛：益氣養(yǎng)心七福飲 3.脾氣虛：健脾益氣加味四君子湯 4.腎氣虛：益氣補腎——大補元煎

（二）血虛 1.心血虛：養(yǎng)血安心養(yǎng)心湯 2.肝血虛：補血養(yǎng)肝四物湯

（三）陰虛 1.肺陰虛：養(yǎng)陰潤肺——沙參麥門冬湯 2.心陰虛：滋陰養(yǎng)心——天王補心丹 三

十、癌病 Ⅰ 腦瘤

1.痰瘀阻竅證： 息風(fēng)化痰，祛瘀通竅——通竅活血湯 2.風(fēng)毒上擾證：平肝潛陽，清熱解毒——天麻鉤藤飲合黃連解毒湯

3.陰虛風(fēng)動證： 滋陰潛陽息風(fēng)——大定風(fēng)珠 Ⅱ 肺癌

1.瘀阻肺絡(luò)證： 行氣活血，散瘀消結(jié)——血府逐瘀湯 2.痰濕蘊肺證： 健脾燥濕，行氣祛痰——二陳湯合栝萎薤白半夏湯

3.陰虛毒熱證： 養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)——沙參麥冬湯合五味消毒飲

4.氣陰兩虛證： 益氣養(yǎng)陰——生脈散合百合固金湯 Ⅲ 大腸癌

1.濕熱郁毒證： 清熱利濕，化瘀解毒—槐角丸

2.瘀毒內(nèi)阻證： 活血化瘀，清熱解毒——膈下逐瘀湯 3.脾腎雙虧證：溫陽益精——大補元煎 4.肝腎陰虛證：滋腎養(yǎng)肝——知柏地黃丸

Ⅳ 腎癌、膀胱癌

1.濕熱蘊毒證： 清熱利濕，解毒通淋——八正散或龍膽瀉肝湯

2.瘀血內(nèi)阻證： 活血化瘀，理氣散結(jié)——桃紅四物湯 3.脾腎兩虛證： 健脾益腎，軟堅散結(jié)——大補元煎

4.陰虛內(nèi)熱證： 滋陰清熱，化瘀止痛——知柏地黃丸 三

十一、痹證 1.風(fēng)寒濕痹

（1）行痹：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕——防風(fēng)湯

（2）痛痹：散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕——烏頭湯

（3）著痹：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒——薏苡仁湯

2.風(fēng)濕熱痹： 清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕——白虎加桂枝湯合宣痹湯

3.痰瘀痹阻： 化痰行瘀，蠲(juān)痹通絡(luò)——雙合湯 4.肝腎虧虛： 培補肝腎，舒筋止痛—獨活寄生湯 三

十二、痙證

1.邪壅經(jīng)絡(luò)證： 祛風(fēng)散寒，燥濕和營——羌活勝濕湯 2.肝經(jīng)熱盛證： 清肝潛陽，息風(fēng)鎮(zhèn)痙——羚角鉤藤湯 3.陽明熱盛證： 清泄胃熱，增液止痙——白虎湯合增液承氣湯

4.心營熱盛證： 清心透營，開竅止痙—清營湯

5.痰濁阻滯證： 豁痰開竅，息風(fēng)止痙—導(dǎo)痰湯

6.陰血虧虛證： 滋陰養(yǎng)血，息風(fēng)止痙——四物湯合大定風(fēng)珠

三

十三、痿證

1.肺熱津傷證： 清熱潤燥，養(yǎng)陰生津——清燥救肺湯 2.濕熱浸淫證： 清熱利濕，通利經(jīng)脈——加味二妙散 三

十四、腰痛

1.寒濕腰痛：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)——甘姜苓術(shù)湯

2.濕熱腰痛：清熱利濕，舒筋止痛—四妙丸

3.瘀血腰痛：活血化瘀，通絡(luò)止痛——身痛逐瘀湯 4.腎虛腰痛

（1）腎陰虛：滋補腎陰，濡養(yǎng)筋脈—左歸丸

（2）腎陽虛：補腎壯陽，溫煦經(jīng)脈—右歸丸 三

十五、乳癖

1.肝郁痰凝證： 疏肝解郁，化痰散結(jié)——逍遙蔞貝散 2.沖任失調(diào)證： 調(diào)攝沖任——二仙湯合四物湯 三

十六、蛇串瘡

1.肝經(jīng)郁熱證： 清泄肝火，解毒止痛——膽瀉肝湯

2.脾虛濕蘊證： 健脾利濕，解毒止痛——除濕胃苓湯 3.氣滯血瘀證： 理氣活血，通絡(luò)止痛——柴胡疏肝散合桃紅四物湯 三

十七、痔 Ⅰ 內(nèi)痔

1.風(fēng)熱腸燥證：清熱涼血祛風(fēng)—涼血地黃湯 2.濕熱下注證：清熱利濕止血——臟連丸

3.氣滯血瘀證：清熱利濕，行氣活血——止痛如神湯 4.脾虛氣陷證：補中益氣，升陽舉陷——補中益氣湯 Ⅱ 外痔

◆靜脈曲張性外痔

濕熱下注證：清熱利濕，活血散瘀——萆薢化毒湯合活血散瘀湯 ◆血栓性外痔

血熱瘀結(jié)證：清熱涼血，散瘀消腫——涼血地黃湯合活血散瘀湯

三

十八、脫疽

1.寒濕阻絡(luò)證：溫陽散寒，活血通絡(luò)—陽和湯

2.血脈瘀阻證：活血化瘀，通絡(luò)止痛——桃紅四物湯

3.濕熱毒盛證：清熱利濕，活血化瘀——四妙勇安湯

4.熱毒傷陰證：清熱解毒，養(yǎng)陰活血—顧步湯 5.氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰——黃芪鱉甲湯 三

十九、腸癰 1.瘀滯證（初期）：行氣活血，通腑泄熱——大黃牡丹湯合紅藤煎劑

2.濕熱證（釀膿期）：通腑泄熱，利濕解毒——復(fù)方大柴胡湯

3.熱毒證（潰膿期）：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱——大黃牡丹湯合透膿散 四

十、崩漏

1.脾虛證：補氣攝血，固沖止崩——固本止崩湯或固沖湯 2.腎虛證

（1）腎氣虛證：補腎益氣，固沖止血——加減蓯蓉菟絲子丸

（2）腎陽虛證：溫腎益氣，固沖止血—右歸丸 4.血瘀證：活血化瘀，固沖止血——逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯

四

十一、痛經(jīng)

1.氣滯血瘀證：理氣行滯，化瘀止痛——膈下逐瘀湯或痛經(jīng)方

2.寒凝血瘀證：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛——少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯

3.濕熱瘀阻證：清熱除濕，化瘀止痛——清熱調(diào)血湯或銀甲丸

4.氣血虛弱證：益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛——圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯

5.腎氣虧損證：補腎益精，養(yǎng)血止痛——益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯

四

十二、絕經(jīng)前后諸證

1.腎陰虛：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽——左歸丸合二至丸 2.腎陽虛：溫腎扶陽—右歸丸3.腎陰陽俱虛：陰陽雙補——二仙湯合二至丸 四

十三、帶下病 Ⅰ帶下過多

1.脾虛證：健脾益氣，升陽除濕——完帶湯

2.腎陽虛證：溫腎培元，固澀止帶——內(nèi)補丸

3.陰虛夾濕證：滋腎益陰，清熱利濕——知柏地黃湯

4.濕熱下注證：清利濕熱，佐以解毒殺蟲——止帶方 5.熱毒蘊結(jié)證：清熱解毒——五味消毒飲 Ⅱ帶下過少

1.肝腎虧損證：滋補肝腎，養(yǎng)精益血—左歸丸

2.血枯瘀阻證：補血益精，活血化瘀—小營煎

四

十四、胎漏、胎動不安 1.腎虛證：補腎健脾，益氣安胎—壽胎丸或安奠二天湯或滋腎育胎丸

2.血熱證：清熱涼血，養(yǎng)血安胎——保陰煎或清熱安胎飲或當(dāng)歸散

3.氣血虛弱證：補氣養(yǎng)血，固腎安胎—胎元飲

4.血瘀證：活血消癥，補腎安胎——桂枝茯苓丸合壽胎丸 四

十五、產(chǎn)后發(fā)熱

1.感染邪毒證：清熱解毒，涼血化瘀——五味消毒飲合失笑散或解毒活血湯

2.外感證：養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪——荊穗四物湯或參蘇飲 3.血瘀證：活血化瘀，和營退熱——生化湯或桃紅消瘀湯 4.血虛證：補血益氣，和營退熱—補中益氣湯 四

十六、不孕癥 1.腎虛證

（1）腎氣虛證：補腎益氣，溫養(yǎng)沖任—毓麟珠

（2）腎陽虛證：溫腎暖宮，調(diào)補沖任——溫胞飲或右歸丸

（3）腎陰虛證：滋腎養(yǎng)血，凋補沖任——養(yǎng)精種玉湯 2.肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)——開郁種玉湯或百

1.風(fēng)寒閉肺證：辛溫宣肺，化痰止咳—華蓋散

2.風(fēng)熱閉肺證：辛涼宣肺，清熱化痰——銀翹散合麻杏石甘湯

3.痰熱閉肺證：清熱滌痰，開肺定喘——五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯

4.毒熱閉肺證：清熱解毒，瀉肺開閉——黃連解毒湯合三拗湯

5.陰虛肺熱證：養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳——沙參麥冬湯

6.肺脾氣虛證：補肺健脾，益氣化痰——人參五味子湯

（二）變證

1.心陽虛衰證：溫補心陽，救逆固脫——參附龍牡救逆湯 2.邪陷厥陰證：平肝息風(fēng)，清心開竅——羚角鉤藤湯合牛黃清心丸

四

十八、小兒泄瀉

（一）常證

1.濕熱瀉：清腸解熱，化濕止瀉——葛根黃芩黃連湯

2.風(fēng)寒瀉：疏風(fēng)散寒，化濕和中—藿香正氣散

3.傷食瀉：運脾和胃，消食化滯——保和丸

4.脾虛瀉：健脾益氣，助運止瀉—參苓白術(shù)散

5.脾腎陽虛瀉：溫補脾腎，固澀止瀉——附子理中湯合四神丸

（二）變證

1.氣陰兩傷：健脾益氣，酸甘斂陰—人參烏梅湯

2.陰竭陽脫：挽陰回陽，救逆固脫——生脈散合參附龍牡救逆湯

四

十九、水痘

1.邪傷肺衛(wèi)證：疏風(fēng)清熱，利濕解毒—銀翹散

2.邪熾氣營證：清氣涼營，解毒化濕——清胃解毒湯 五

十、痄腮

（一）常證

1.邪犯少陽證：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫——柴胡葛根湯

2.熱毒壅盛證：清熱解毒，軟堅散結(jié)——普濟消毒飲

（二）變證

1.邪陷心肝證：清熱解毒，息風(fēng)開竅——清瘟敗毒飲

2.毒竄睪腹證：清肝瀉火，活血止痛——龍膽瀉肝湯 五十一.橈骨下端骨折

橈骨下端（包括橈骨遠(yuǎn)側(cè)端3cm以內(nèi)）骨折

1.多為間接暴力所致，跌倒時，軀干向下的重力與地面向上的反作用力交集于橈骨下端而發(fā)生骨折。

（1）伸直型骨折：先在骨折遠(yuǎn)端背側(cè)和近端掌側(cè)分別放置一平墊，然后放上夾板，夾板上端達(dá)前臂中、上1／3，橈、背側(cè)夾板下端應(yīng)超過腕關(guān)節(jié)，限制手腕的橈偏和背伸活

第三篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站完美總結(jié)(精)

一、感冒

1.風(fēng)寒束表:辛溫解表——荊 防敗毒散或荊防達(dá)表湯 2.風(fēng)熱犯表:辛涼解表——銀 翹散或蔥豉(chǐ桔梗湯 3.暑濕傷表:清暑祛濕解表— —新加香薷飲

4.氣虛感冒:益氣解表參蘇飲 5.陰虛感冒:滋陰解表——加 減葳蕤(wēirúi湯

二、咳嗽(一外感咳嗽

1.風(fēng)寒襲肺:疏風(fēng)散寒,宣 肺止咳——三拗(ào湯合止 咳散

2.風(fēng)熱犯肺:疏風(fēng)清熱,宣 肺止咳—桑菊飲 3.風(fēng)燥傷肺:疏風(fēng)清肺,潤 肺止咳—桑杏湯

(二內(nèi)傷咳嗽

1.痰濕蘊肺:燥濕化痰,理 氣止咳——二陳平胃散合三 子養(yǎng)親湯

2.痰熱郁肺:清熱肅肺,豁 痰止咳——清金化痰湯 3.肝火犯肺:清肺瀉肝,順 氣降火——黛蛤(g?散合加 減瀉白散

4.肺陰虧耗:滋陰潤肺,化 痰止咳——沙參麥冬湯

三、哮病(一發(fā)作期

1.冷哮:溫肺散寒,化痰平喘—射干麻黃湯或小青龍湯 2.熱哮:清熱宣肺,化痰定 喘—定喘湯或越婢加半夏湯 3.寒包熱哮:解表散寒,清 化痰熱—小青龍加石膏湯或

厚樸麻黃湯

4.風(fēng)痰哮證:祛風(fēng)滌痰,降 氣平喘——三子養(yǎng)親湯 5.虛哮證:補肺納腎,降氣 化痰——平喘固本湯

附:喘脫危證:補肺納腎,扶正固脫——回陽急救湯合 生脈飲(二緩解期

1.肺睥氣虛:健脾益氣,補 土生金——六君子湯 2.肺腎兩虛:補肺益腎—— 生脈地黃湯合金水六君煎

四、喘證(一實喘

1.風(fēng)寒壅肺:宣肺散寒—— 麻黃湯合華蓋散 2.表寒肺熱:解表清里,化 痰平喘——麻杏石甘湯 3.痰熱郁肺:清熱化痰,宣

肺平喘——桑白皮湯 4.痰濁阻肺:祛痰降逆,宣 肺平喘——二陳湯合三子養(yǎng) 親湯

5.肺氣郁痹:開郁降氣平喘 ——五磨飲子(二虛喘

1.肺氣虛耗:補肺益氣養(yǎng)陰 ——生脈散合補肺湯 2.腎虛不納:補腎納氣—— 金匱腎氣丸合參蛤散 3.正虛喘脫:扶陽固脫,鎮(zhèn) 攝腎氣——參附湯送服黑錫 丹配合蛤蚧(g?jia粉

五、肺癆

1.肺陰虧損:滋陰潤肺—— 月華丸

2.虛火灼肺:滋陰降火—— 百合固金湯合秦艽鱉甲散

3.氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰—— 保真湯或參苓白術(shù)散 4.陰陽兩虛:滋陰補陽—— 補天大造丸

六、心悸1.心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng) 心安神——安神定志丸 2.心血不足:補血養(yǎng)心,益 氣安神—歸脾湯 3.陰虛火旺:滋陰清火,養(yǎng) 心安神——天王補心丹合朱 砂安神丸

4.心陽不振:溫補心陽,安 神定悸——桂枝甘草龍骨牡 蠣(múlì湯合參附湯 5.水飲凌心:振奮心陽,化 氣行水,寧心安神——苓桂術(shù) 甘湯

6.瘀阻心脈:活血化瘀,理 氣通絡(luò)——桃仁紅花煎合桂

枝甘草龍骨牡蠣湯 7.痰火擾心:清熱化痰,寧 心安神——黃連溫膽湯

七、胸痹

1.心血瘀阻:活血化瘀,通 絡(luò)止痛——血府逐瘀湯 2.氣滯心胸:疏肝理氣,活 血通絡(luò)——柴胡疏肝散 3.痰濁閉阻:通陽泄?jié)?豁 痰宣痹——栝蔞(guālǒu薤 白半夏湯合滌痰湯 4.寒凝心脈:辛溫散寒,宣 通心陽——枳實薤(xia白桂 枝湯合當(dāng)歸四逆湯 5.氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰,活 血通脈——生脈散合人參養(yǎng) 榮湯

6.心腎陰虛:滋陰清火,養(yǎng) 心和絡(luò)——天王補心丹合炙

甘草湯

7.心腎陽虛:溫補陽氣,振 奮心陽——參附湯合右歸飲

八、不寐

1.肝火擾心:疏肝瀉火,鎮(zhèn) 心安神——龍膽瀉肝湯 2.痰熱內(nèi)擾:化痰清熱,和 中安神——黃連溫膽湯 3.心脾兩虛:補養(yǎng)心脾,養(yǎng) 血安神——歸脾湯 4.心腎不交:滋陰降火,交 通心腎——六味地黃丸合交 泰丸

5.心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚,安 神定志——安神定志丸合酸 棗仁湯

九、癇病

1.風(fēng)痰閉阻證:滌痰息風(fēng), 開竅定癇——定癇丸

2.痰火擾神證:清熱瀉火, 化痰開竅——龍膽瀉肝湯合 滌痰湯

3.瘀阻腦絡(luò)證:活血化瘀, 息風(fēng)通絡(luò)——通竅活血湯 4.心脾兩虛證:補益氣血, 健脾寧心——六君子湯合歸 脾湯

5.心腎虧虛證:補益心腎, 潛陽安神——左歸丸合天王 補心丹

十、胃痛

1.寒邪客胃:溫胃散寒,行氣 止痛——香蘇散合良附丸 2.飲食傷胃:消食導(dǎo)滯,和胃 止痛——保和丸

3.肝氣犯胃:疏肝解郁,理氣 止痛——柴胡疏肝散 4.濕熱中阻:清化濕熱,理氣

和胃——清中湯

5.瘀血停胃:化瘀通絡(luò),理氣 和胃——失笑散合丹參飲 6.胃陰虧耗:養(yǎng)陰益胃,和 中止痛——一貫煎合芍藥甘 草湯

7.脾胃虛寒:溫中健脾,和 胃止痛——黃芪建中湯

十一、嘔吐(一實證

1.外邪犯胃:疏邪解表,化 濁和中——藿香正氣散 2.飲食停滯:消食化滯,和 胃降逆—保和丸 3.痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲,和 胃降逆——小半夏湯合苓桂 術(shù)甘湯

4.肝氣犯胃:疏肝理氣,和 胃降逆—四七湯

(二虛證

1.脾胃氣虛:健脾益氣,和 胃降逆——香砂六君子湯 2.脾胃陽虛:溫中健脾,和 胃降逆—理中湯 3.胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰,降 逆止嘔——麥門冬湯

十二、腹痛

1.寒邪內(nèi)阻:溫里散寒,理 氣止痛——良附丸合正氣天 香散

2.濕熱壅滯:通腑泄熱,行 氣導(dǎo)滯——大承氣湯 3.飲食積滯:消食導(dǎo)滯,理 氣止痛——枳實導(dǎo)滯丸 4.肝郁氣滯:疏肝解郁,理 氣止痛——柴胡疏肝散 5.瘀血內(nèi)停:活血化瘀,和 絡(luò)止痛——少府逐瘀湯

6.中虛臟寒:溫中補虛,緩 急止痛——小建中湯

十三、泄瀉(一暴泄

1.寒濕內(nèi)盛:芳香化濕,解 表散寒——藿香正氣散 2.濕熱傷中:清熱燥濕,分 利止瀉——葛根黃芩黃連湯 3.食滯胃腸:消食導(dǎo)滯,和 中止瀉—保和丸(二久泄

1.脾胃虛弱:健脾益氣,化 濕止瀉——參苓白術(shù)散 2.肝氣乘脾:抑肝扶脾—— 痛瀉要方

3.腎陽虛衰:溫腎健脾,固 澀止瀉—四神丸

十四、痢疾

1.濕熱痢:清腸化濕,調(diào)氣和

血——芍藥湯加銀花 2.疫毒痢:清熱解毒,涼血除 積——白頭翁湯合芍藥湯 3.寒濕痢:溫中燥濕調(diào)氣和血 —不換金正氣散 4.陰虛痢:養(yǎng)陰和營,清腸 化濕—黃連阿膠湯合駐車丸 5.虛寒痢:溫補脾腎,收澀 固脫——桃花湯合真人養(yǎng)臟 湯

6.休息痢:溫中清腸,調(diào)氣 化滯——連理湯

十五、便秘(一實秘

1.熱秘:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通 便——麻子仁丸

2.氣秘:順氣導(dǎo)滯——六磨 湯

3.冷秘:溫里散寒,通便止

痛——溫脾湯合半硫丸(二虛秘

1.氣虛秘:益氣潤腸黃芪湯 2.血虛秘:養(yǎng)血潤燥潤腸丸 3.陰虛秘:滋陰通便增液湯 4.陽虛秘:溫陽通便濟川煎

十六、脅痛

1.肝郁氣滯:疏肝理氣—— 柴胡疏肝散

2.肝膽濕熱:清熱利濕—— 龍膽瀉肝湯

3.瘀血阻絡(luò):祛瘀通絡(luò)—— 血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯 4.肝絡(luò)失養(yǎng):養(yǎng)陰柔肝—— 一貫煎

十七、黃疸(一陽黃

1.熱重于濕:清熱通腑,利濕 退黃——茵陳蒿湯

2.濕重于熱:利濕化濁運脾, 佐以清熱——茵陳五苓散合 甘露消毒丹

3.膽腑郁熱:疏肝泄熱,利膽 退黃——大柴胡湯 4.疫毒熾盛(急黃:清熱解 毒,涼血開竅——千金犀角散(二陰黃

1.寒濕阻遏(a:健脾和胃, 溫中化濕——茵陳術(shù)附湯 2.脾虛濕滯:健脾養(yǎng)血,利 濕退黃——黃芪建中湯(三黃疸消退后的調(diào)治 1.濕熱留戀:清熱利濕—— 茵陳四苓散

2.肝脾不調(diào):調(diào)和肝脾,理 氣助運——柴胡疏肝散或歸 芍六君子湯

3.氣滯血瘀:疏肝理氣,活

血化瘀——逍遙散合鱉甲煎 丸

十八、頭痛(一外感頭痛

1.風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒止痛 ——川芎茶調(diào)散

2.風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱和絡(luò) ——芎芷石膏湯

3.風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕通竅 ——羌活勝濕湯(二內(nèi)傷頭痛

1.肝陽頭痛:平肝潛陽息風(fēng)— —天麻鉤藤飲

2.腎虛頭痛:養(yǎng)陰補腎,填精 生髓——大補元煎 3.血虛頭痛:養(yǎng)血滋陰,和絡(luò) 止痛—加味四物湯 4.痰濁頭痛:健脾燥濕,化痰 降逆——半夏白術(shù)天麻湯

5.瘀血頭痛:活血化瘀,通 竅止痛——通竅活血湯

十九、眩暈

1.肝陽上亢:平肝潛陽,清火 熄風(fēng)—天麻鉤藤飲 2.氣血虧虛:補益氣血,調(diào)養(yǎng) 心脾——歸脾湯

3.腎精不足:滋養(yǎng)肝腎,益精 填髓——左歸丸

4.痰濕中阻:化痰祛濕,健脾 和胃——半夏白術(shù)天麻湯 5.瘀血阻竅:祛瘀生新,活 血通竅——通竅活血湯

二十、中風(fēng)(一中經(jīng)絡(luò)

1.風(fēng)痰入絡(luò):祛風(fēng)化痰通絡(luò) ——真方白丸子 2.風(fēng)陽上擾:平肝潛陽,活 血通絡(luò)——天麻鉤藤飲

3.陰虛風(fēng)動:滋陰潛陽,熄 風(fēng)通絡(luò)——鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(二中臟腑 1.閉證

1痰熱腑實:通腑瀉熱, 熄風(fēng)化痰——桃仁承氣湯 2痰火瘀閉:熄風(fēng)清火, 豁痰開竅——羚角鉤藤湯 3痰濁瘀閉:化痰熄風(fēng), 宣郁開竅—滌痰湯 2.脫證(陰竭陽亡:回陽救 陰,益氣固脫——參附湯合生 脈散(三恢復(fù)期

1.風(fēng)痰瘀閉:搜風(fēng)化痰,行瘀 通絡(luò)——解語丹

2.氣虛瘀絡(luò):益氣養(yǎng)血,化瘀 通絡(luò)—補陽還五湯

3.肝腎虧虛:滋養(yǎng)肝腎——左

歸丸合地黃飲子 二

十一、水腫(一陽水

1.風(fēng)水相搏:疏風(fēng)清熱,宣肺 行水—越婢加術(shù)湯 2.濕毒浸淫:宣肺解毒,利濕 消腫——麻黃連翹赤小豆湯 合五味消毒飲

3.水濕浸漬:健脾化濕,通陽 利水——五皮飲合胃苓湯 4.濕熱壅盛:分利濕熱——疏 鑿(záo飲子(二陰水

1.脾陽虛衰:健脾溫陽利水— —實脾飲

2.腎陽虛衰:溫腎助陽,行氣 行水—濟生腎氣丸合真武湯 3.瘀水互結(jié):活血祛瘀,行氣 行水—桃紅四物湯合五苓散

二十二、淋證

1.熱淋:清熱利濕通淋——八 正散

2.石淋:清熱利濕,排石通淋 ——石韋散

3.氣淋:理氣疏導(dǎo),通淋利尿 ——沉香散

4.血淋:清熱通淋,涼血止血 ——小薊飲子

5.膏淋:清熱化濕,分清泄?jié)?——程氏萆薢(bìxia分清飲 6.勞淋:健脾益腎無比山藥丸 二

十三、癃閉

1.膀胱濕熱證:清利濕熱,通 利小便—八正散

2.肺熱壅盛證:清泄肺熱,通 利水道—清肺飲

3.肝郁氣滯證:疏利氣機,通 利小便—沉香散

4.濁瘀阻塞證:行瘀散結(jié),通 利水道——代抵當(dāng)丸 5.脾氣不升證:升清降濁,化 氣行水——補中益氣湯合春 澤湯

6.腎陽衰憊證:溫補腎陽, 化氣利水——濟生腎氣丸 二

十四、陽痿

1.命門火衰證:溫腎壯陽—— 贊育丸

2.心脾虧虛證:補益心脾—— 歸脾湯

3.肝郁不舒證:疏肝解郁—— 逍遙散

4.驚恐傷腎證:益腎寧神—— 啟陽娛心丹

5.濕熱下注證:清利濕熱—— 龍膽瀉肝湯 二

十五、郁證

1.肝氣郁結(jié):疏肝解郁,理氣 暢中—柴胡疏肝散 2.氣郁化火:疏肝解郁,清肝 瀉火—丹梔逍遙散 3.痰氣郁結(jié):行氣開郁,化痰 散結(jié)—半廈厚樸湯 4.心神失養(yǎng):養(yǎng)心安神,甘潤 緩急—甘麥大棗湯 5.心脾兩虛:健脾養(yǎng)心,益氣 補血——歸脾湯

6.心腎陰虛:滋養(yǎng)心腎——天 王補心丹合六味地黃丸 二

十六、血證(一鼻衄

1.熱邪犯肺:清泄肺熱,涼血 止血——桑菊飲

2.胃熱熾盛:清胃瀉火,涼血 止血——玉女煎

3.肝火上炎:清肝瀉火,涼血

止血—龍膽瀉肝湯

4.氣血虧虛:補氣攝血——歸 脾湯(二齒衄

1胃火熾盛:清胃瀉火,涼 血止血加味清胃散合瀉心湯 2陰虛火旺:滋陰降火,涼 血止血六味地黃丸合茜根散(三咳血

1.燥熱傷肺:清熱潤肺,寧絡(luò)止血——桑杏湯

2.肝火犯肺:清肝瀉肺,涼血止血——瀉白散合黛蛤散 3.陰虛肺熱:滋陰潤肺,寧絡(luò)止血—百合固金丸(四吐血

1.胃熱壅盛:清胃瀉火,化瘀止血——瀉心湯合十灰散 2.肝火犯胃:瀉肝清胃,涼血止血—龍膽瀉肝湯 3.氣虛血溢:健脾益氣攝血——歸脾湯(五便血

1.腸道濕熱:清化濕熱,涼血止血——地榆散合槐角丸 2.氣虛不攝:益氣攝血——歸脾湯

3.脾胃虛寒:健脾溫中,養(yǎng)血止血——黃土湯(六尿血

1.下焦熱盛:清熱利濕,涼血止血——小薊飲子 2.腎虛火旺:滋陰降火,涼血止血——知柏地黃丸 3.脾不統(tǒng)血:補中健脾,益氣攝血—歸脾湯 4.腎氣不固:補益腎氣,固攝止血——無比山藥丸(七紫斑

1.血熱妄行:清熱解毒,涼血止血——十灰散 2.陰虛火旺:滋陰降火,寧絡(luò)止血——茜(qiàn根散 3.氣不攝血:補氣攝血——歸脾湯 二

十七、消渴(一上消

1.肺熱津傷:清熱潤肺,生津止渴—消渴方(二中消

1.胃熱熾盛:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液—玉女煎 2.氣陰虧虛:益氣健脾,生津止渴——七味白術(shù)散(三下消

1.腎陰虧虛:滋陰固腎——六味地黃丸

2.陰陽兩虛:滋陰溫陽,補腎固攝——金匱腎氣丸

二十八、內(nèi)傷發(fā)熱

1.陰虛發(fā)熱證:滋陰清熱——清骨散 2.血虛發(fā)熱證:益氣養(yǎng)血——歸脾湯

3.氣虛發(fā)熱證:益氣健脾,甘溫除熱——補中益氣湯 4.陽虛發(fā)熱證:溫補陽氣,引火歸原——金匱腎氣丸 5.氣郁發(fā)熱證:疏肝理氣,解郁瀉熱——丹梔逍遙散

6.痰濕郁熱證:燥濕化痰,清熱和中——黃連溫膽湯合中和湯 7.血瘀發(fā)熱證:活血化瘀——血府逐瘀湯 二

十九、虛勞(一氣虛

1.肺氣虛:補益肺氣補肺湯 2.心氣虛:益氣養(yǎng)心七福飲 3.脾氣虛:健脾益氣加味四君子湯 4.腎氣虛:益氣補腎——大補元煎(二血虛

1.心血虛:養(yǎng)血安心養(yǎng)心湯 2.肝血虛:補血養(yǎng)肝四物湯(三陰虛

1.肺陰虛:養(yǎng)陰潤肺——沙參麥門冬湯

2.心陰虛:滋陰養(yǎng)心——天王補心丹 3.脾胃陰虛:養(yǎng)陰和胃益胃湯 4.肝陰虛:滋養(yǎng)肝陰補肝湯 5.腎陰虛:滋補腎陰左歸丸(三陽虛

1.心陽虛:益氣溫陽保元湯 2.脾陽虛:溫中健脾附子理 中丸

3.腎陽虛:溫補腎陽右歸丸 三

十、癌病 Ⅰ腦瘤

1.痰瘀阻竅證:息風(fēng)化痰, 祛瘀通竅——通竅活血湯 2.風(fēng)毒上擾證:平肝潛陽, 清熱解毒——天麻鉤藤飲合 黃連解毒湯

3.陰虛風(fēng)動證:滋陰潛陽息 風(fēng)——大定風(fēng)珠 Ⅱ肺癌

1.瘀阻肺絡(luò)證:行氣活血, 散瘀消結(jié)——血府逐瘀湯 2.痰濕蘊肺證:健脾燥濕, 行氣祛痰——二陳湯合栝萎 薤白半夏湯

3.陰虛毒熱證:養(yǎng)陰清熱, 解毒散結(jié)——沙參麥冬湯合 五味消毒飲

4.氣陰兩虛證:益氣養(yǎng)陰— —生脈散合百合固金湯 Ⅲ大腸癌

1.濕熱郁毒證:清熱利濕, 化瘀解毒—槐角丸 2.瘀毒內(nèi)阻證:活血化瘀, 清熱解毒——膈下逐瘀湯 3.脾腎雙虧證:溫陽益精— —大補元煎

4.肝腎陰虛證:滋腎養(yǎng)肝— —知柏地黃丸

Ⅳ腎癌、膀胱癌 1.濕熱蘊毒證:清熱利濕, 解毒通淋——八正散或龍膽 瀉肝湯

2.瘀血內(nèi)阻證:活血化瘀, 理氣散結(jié)——桃紅四物湯 3.脾腎兩虛證:健脾益腎, 軟堅散結(jié)——大補元煎 4.陰虛內(nèi)熱證:滋陰清熱, 化瘀止痛——知柏地黃丸 三

十一、痹證 1.風(fēng)寒濕痹(1行痹:祛風(fēng)通絡(luò),散 寒除濕——防風(fēng)湯(2痛痹:散寒通絡(luò),祛 風(fēng)除濕——烏頭湯(3著痹:除濕通絡(luò),祛 風(fēng)散寒——薏苡仁湯 2.風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò),祛

風(fēng)除濕——白虎加桂枝湯合 宣痹湯

3.痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲(juān痹通絡(luò)——雙合湯 4.肝腎虧虛:培補肝腎,舒 筋止痛—獨活寄生湯 三

十二、痙證

1.邪壅經(jīng)絡(luò)證:祛風(fēng)散寒, 燥濕和營——羌活勝濕湯 2.肝經(jīng)熱盛證:清肝潛陽, 息風(fēng)鎮(zhèn)痙——羚角鉤藤湯 3.陽明熱盛證:清泄胃熱, 增液止痙——白虎湯合增液 承氣湯

4.心營熱盛證:清心透營, 開竅止痙—清營湯 5.痰濁阻滯證:豁痰開竅, 息風(fēng)止痙—導(dǎo)痰湯 6.陰血虧虛證:滋陰養(yǎng)血，息風(fēng)止痙——四物湯合大定 風(fēng)珠

三

十三、痿證

1.肺熱津傷證:清熱潤燥, 養(yǎng)陰生津——清燥救肺湯 2.濕熱浸淫證:清熱利濕, 通利經(jīng)脈——加味二妙散 3.脾胃虛弱證:補中益氣, 健脾升清——參苓白術(shù)散合 補中益氣湯

4.肝腎虧損證:補益肝腎, 滋陰清熱——虎潛丸 5.脈絡(luò)瘀阻證:益氣養(yǎng)營, 活血行瘀——圣愈湯合補陽 還五湯 三

十四、腰痛

1.寒濕腰痛:散寒行濕,溫 經(jīng)通絡(luò)——甘姜苓術(shù)湯 2.濕熱腰痛:清熱利濕,舒

筋止痛—四妙丸 3.瘀血腰痛:活血化瘀,通 絡(luò)止痛——身痛逐瘀湯 4.腎虛腰痛(1腎陰虛:滋補腎陰, 濡養(yǎng)筋脈—左歸丸(2腎陽虛:補腎壯陽, 溫煦經(jīng)脈—右歸丸 三

十五、乳癖

1.肝郁痰凝證:疏肝解郁, 化痰散結(jié)——逍遙蔞貝散 2.沖任失調(diào)證:調(diào)攝沖任— —二仙湯合四物湯 三

十六、蛇串瘡 1.肝經(jīng)郁熱證:清泄肝火, 解毒止痛——膽瀉肝湯 2.脾虛濕蘊證:健脾利濕, 解毒止痛——除濕胃苓湯 3.氣滯血瘀證:理氣活血，通絡(luò)止痛——柴胡疏肝散合 桃紅四物湯 三

十七、痔 Ⅰ內(nèi)痔

1.風(fēng)熱腸燥證:清熱涼血祛 風(fēng)—涼血地黃湯

2.濕熱下注證:清熱利濕止 血——臟連丸

3.氣滯血瘀證:清熱利濕, 行氣活血——止痛如神湯 4.脾虛氣陷證:補中益氣, 升陽舉陷——補中益氣湯 Ⅱ外痔

◆靜脈曲張性外痔 濕熱下注證:清熱利濕,活 血散瘀——萆薢化毒湯合活 血散瘀湯 ◆血栓性外痔

血熱瘀結(jié)證:清熱涼血,散

瘀消腫——涼血地黃湯合活 血散瘀湯 三

十八、脫疽

1.寒濕阻絡(luò)證:溫陽散寒,活 血通絡(luò)—陽和湯

2.血脈瘀阻證:活血化瘀,通 絡(luò)止痛——桃紅四物湯 3.濕熱毒盛證:清熱利濕,活 血化瘀——四妙勇安湯 4.熱毒傷陰證:清熱解毒,養(yǎng) 陰活血—顧步湯

5.氣陰兩虛證:益氣養(yǎng)陰—— 黃芪鱉甲湯 三

十九、腸癰

1.瘀滯證(初期:行氣活血, 通腑泄熱——大黃牡丹湯合 紅藤煎劑

2.濕熱證(釀膿期:通腑泄 熱,利濕解毒——復(fù)方大柴胡

湯

3.熱毒證(潰膿期:通腑排 膿,養(yǎng)陰清熱——大黃牡丹湯 合透膿散 四

十、崩漏

1.脾虛證:補氣攝血,固沖止 崩——固本止崩湯或固沖湯 2.腎虛證

(1腎氣虛證:補腎益氣, 固沖止血——加減蓯蓉菟絲 子丸

(2腎陽虛證:溫腎益氣, 固沖止血—右歸丸(3腎陰虛證:滋腎益陰, 固沖止血—左歸丸合二至丸 或滋陰固氣湯 3.血熱證

(1虛熱證:養(yǎng)陰清熱,固 沖止血—上下相資湯

(2實熱證:清熱涼血,固 沖止血—清熱固經(jīng)湯 4.血瘀證:活血化瘀,固沖止 血——逐瘀止血湯或?qū)④姅?關(guān)湯

四

十一、痛經(jīng)

1.氣滯血瘀證:理氣行滯,化 瘀止痛——膈下逐瘀湯或痛 經(jīng)方

2.寒凝血瘀證:溫經(jīng)散寒,化 瘀止痛——少腹逐瘀湯或溫 經(jīng)散寒湯

3.濕熱瘀阻證:清熱除濕,化 瘀止痛——清熱調(diào)血湯或銀 甲丸

4.氣血虛弱證:益氣養(yǎng)血,調(diào) 經(jīng)止痛——圣愈湯或黃芪建 中湯或養(yǎng)血和血湯 5.腎氣虧損證:補腎益精,養(yǎng)

血止痛——益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào) 肝湯

四

十二、絕經(jīng)前后諸證 1.腎陰虛:滋養(yǎng)腎陰,佐以潛 陽——左歸丸合二至丸 2.腎陽虛:溫腎扶陽—右歸丸 3.腎陰陽俱虛:陰陽雙補—— 二仙湯合二至丸 四

十三、帶下病 Ⅰ帶下過多

1.脾虛證:健脾益氣,升陽除 濕——完帶湯

2.腎陽虛證:溫腎培元,固澀 止帶——內(nèi)補丸

3.陰虛夾濕證:滋腎益陰,清 熱利濕——知柏地黃湯 4.濕熱下注證:清利濕熱,佐 以解毒殺蟲——止帶方 5.熱毒蘊結(jié)證:清熱解毒——

五味消毒飲 Ⅱ帶下過少

1.肝腎虧損證:滋補肝腎,養(yǎng) 精益血—左歸丸

2.血枯瘀阻證:補血益精,活 血化瘀—小營煎 四

十四、胎漏、胎動不安 1.腎虛證:補腎健脾,益氣安 胎—壽胎丸或安奠二天湯或 滋腎育胎丸

2.血熱證:清熱涼血,養(yǎng)血安 胎——保陰煎或清熱安胎飲 或當(dāng)歸散

3.氣血虛弱證:補氣養(yǎng)血,固 腎安胎—胎元飲

4.血瘀證:活血消癥,補腎安 胎——桂枝茯苓丸合壽胎丸 四

十五、產(chǎn)后發(fā)熱 1.感染邪毒證:清熱解毒,涼

血化瘀——五味消毒飲合失 笑散或解毒活血湯 2.外感證:養(yǎng)血祛風(fēng),疏解表 邪——荊穗四物湯或參蘇飲 3.血瘀證:活血化瘀,和營退 熱——生化湯或桃紅消瘀湯 4.血虛證:補血益氣,和營退 熱—補中益氣湯 四

十六、不孕癥 1.腎虛證

(1腎氣虛證:補腎益氣, 溫養(yǎng)沖任—毓麟珠(2腎陽虛證:溫腎暖宮, 調(diào)補沖任——溫胞飲或右歸 丸

(3腎陰虛證:滋腎養(yǎng)血, 凋補沖任——養(yǎng)精種玉湯 2.肝氣郁結(jié)證:疏肝解郁,理 血調(diào)經(jīng)——開郁種玉湯或百

靈調(diào)肝湯

3.瘀滯胞宮證:逐瘀蕩胞,調(diào) 經(jīng)助孕——少腹逐瘀湯或膈 下逐瘀湯

4.痰濕內(nèi)阻證:燥濕化痰,行 滯調(diào)經(jīng)——蒼附導(dǎo)痰丸 四

十七、肺炎喘嗽(一常證

1.風(fēng)寒閉肺證:辛溫宣肺,化 痰止咳—華蓋散

2.風(fēng)熱閉肺證:辛涼宣肺,清 熱化痰——銀翹散合麻杏石 甘湯

3.痰熱閉肺證:清熱滌痰,開 肺定喘——五虎湯合葶藶大 棗瀉肺湯

4.毒熱閉肺證:清熱解毒,瀉 肺開閉——黃連解毒湯合三 拗湯

5.陰虛肺熱證:養(yǎng)陰清肺,潤 肺止咳——沙參麥冬湯 6.肺脾氣虛證:補肺健脾,益 氣化痰——人參五味子湯(二變證

1.心陽虛衰證:溫補心陽,救 逆固脫——參附龍牡救逆湯 2.邪陷厥陰證:平肝息風(fēng),清 心開竅——羚角鉤藤湯合牛 黃清心丸

四

十八、小兒泄瀉(一常證

1.濕熱瀉:清腸解熱,化濕止 瀉——葛根黃芩黃連湯 2.風(fēng)寒瀉:疏風(fēng)散寒,化濕和 中—藿香正氣散

3.傷食瀉:運脾和胃,消食化 滯——保和丸

4.脾虛瀉:健脾益氣,助運止

瀉—參苓白術(shù)散

5.脾腎陽虛瀉:溫補脾腎,固 澀止瀉——附子理中湯合四 神丸(二變證

1.氣陰兩傷:健脾益氣,酸甘 斂陰—人參烏梅湯 2.陰竭陽脫:挽陰回陽,救逆 固脫——生脈散合參附龍牡 救逆湯 四

十九、水痘

1.邪傷肺衛(wèi)證:疏風(fēng)清熱,利 濕解毒—銀翹散

2.邪熾氣營證:清氣涼營,解 毒化濕——清胃解毒湯 五

十、痄腮(一常證

1.邪犯少陽證:疏風(fēng)清熱,散 結(jié)消腫——柴胡葛根湯

2.熱毒壅盛證:清熱解毒,軟 堅散結(jié)——普濟消毒飲(二變證

1.邪陷心肝證:清熱解毒,息 風(fēng)開竅——清瘟敗毒飲 2.毒竄睪腹證:清肝瀉火,活 血止痛——龍膽瀉肝湯 五十一.橈骨下端骨折 橈骨下端(包括橈骨遠(yuǎn)側(cè)端 3cm以內(nèi)骨折

1.多為間接暴力所致,跌倒 時,軀干向下的重力與地面向 上的反作用力交集于橈骨下 端而發(fā)生骨折。(1伸直型骨折:先在骨折 遠(yuǎn)端背側(cè)和近端掌側(cè)分別放 置一平墊,然后放上夾板,夾 板上端達(dá)前臂中、上1/3, 橈、背側(cè)夾板下端應(yīng)超過腕關(guān)

節(jié),限制手腕的橈偏和背伸活

第四篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試心得

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試心得

我把自己參加實踐技能考試的經(jīng)驗總結(jié)一下，以幫助參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試的考生更好的復(fù)習(xí)。

實踐技能考試分為三個部分——操作、病歷、答辯。

操作考試是我要著重強調(diào)的。因為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試既要考中醫(yī)的臨床操作，又要考西醫(yī)臨床操作，很多考生都懼怕西醫(yī)的臨床操作內(nèi)容，所以感覺很難。其實，對于中醫(yī)的實踐技能考試操作部分中，真正比較難拿到分?jǐn)?shù)的是中醫(yī)的部分。中醫(yī)操作大多考的是針灸，拔罐等內(nèi)容。很多考生都不是針灸專業(yè)畢業(yè)，取穴、針刺法等技能的操作功底較差。在考試中，考官會要求考生操作同時進行口述，這就更增加了難度。因此提醒參加2007年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的廣大考生在復(fù)習(xí)時一定要注意針灸部分內(nèi)容。對于西醫(yī)操作的部分，通常不會太難，大部分都是考診斷學(xué)基礎(chǔ)及手術(shù)室基本操作，尤其是穿脫手術(shù)衣、隔離衣。病歷書寫考試。不用記憶病歷書寫的格式，在考試中都會給出該填寫的提示。只要把該填寫的內(nèi)容對應(yīng)寫進去就好了。把大綱要求的四十個病的證型、治療、方藥等一定要記清。不要抱有僥幸心理，認(rèn)為自己會抽到簡單，常見的題目。因為我的很多同事都抽到了當(dāng)時認(rèn)為比較偏的病證。

臨床答辯這一站，沒有什么特殊可說的。在病史采集和臨床思維能力的考查上，一定要細(xì)心、全面。復(fù)習(xí)的時候多注意輔助檢查方面知識，因為中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生這個方面可能相對薄弱一些。

僅就自己參加2006年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試的經(jīng)驗做一總結(jié)，希望能對今年參加考試的考生起到提示的作用。愿大家能順利通過今年的考試。

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第五篇：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試試題匯總

1.第一站：崩漏血熱（實熱）

第二站：下頜淋巴結(jié)的觸診，列缺、氣海、懸鐘的定位。主治病癥，操作演示穿隔離衣第三站：脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)型的癥狀、治法、方藥。問病史是個闌尾炎。還有一道醫(yī)德題。

2.第一站：鄭某，男，40歲，干部，已婚。發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎6年，近半年常覺兩脅脹痛，脅下觸及腫物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脈澀。血生化：ALT：110U/L，AST120U/L

B超：肝，脾光點增強，肝硬化，脾大。

第二站：1）請演示右腎觸診2）請說出內(nèi)庭，手三里，角孫的定位與主治3）請演示脛骨中1/3骨折的夾板固定

第三站：請說出淋證的治療原則。

3.第一站：經(jīng)斷前后諸癥；腎陰虛。

第二站：頸項強直。陽陵、中極的位置，主治，刺灸。胸外心臟按壓。

第三站：水腫的病史；心悸、心虛、膽怯的主證，治法，方藥。

4.第一站：暑濕感冒（有人抽到小兒驚風(fēng)、闌尾炎、崩漏、著痹、中消、濕熱痢。）第二站：第一題是脊柱的叩診；第二題是頭維、陽陵泉、太溪的定位和主治作用；第三題是穿脫隔離衣。

第三站：

1、解黏液濃血稀爛便1天。要求圍繞主訴問診。

2、心悸心虛膽怯的主證、治法、方藥。（有人抽到了崩漏、著痹、梅核氣、風(fēng)寒感冒、陽黃和陰黃鑒別、陽水和陰水鑒別）。

5.第一站：病例：感冒，暑濕型，新加香薷飲

第二站：1.脾臟觸診2.針灸：尺澤，主治、位置；昆侖，中極，位置、主治、禁忌3.無菌手套的戴法操作（不僅要按規(guī)范戴，還要描述清楚）

第三站：1.病史采集：患者出現(xiàn)心悸，發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，請圍繞主述進行相關(guān)的病史采集。

2.濕熱痢的臨床表現(xiàn)、治法、方藥。

6.第一站：消渴（上消）

第二站：肺部語顫觸診；心臟胸外按壓；針灸操作：頭維、陽陵泉、太溪，定位與主治

第三站：問診題：心前區(qū)憋悶性疼痛10天；主證題：腸癰的淤滯型，主證和治法。眩暈（肝陽上亢），液波震顫，腰椎骨折的搬運。

7.第一站：辨證論治：于某，50歲，女，工人。患者既往平素肥甘食物，體形肥胖。近一個月來多食易饑，每次進食500克，食后易餓，近來漸進消瘦，伴心煩，喜渴冷飲，小便多。舌紅苔黃，脈數(shù)。T、P、R、BP均正常。實驗室檢查：空腹血糖12.9mol/L，餐后血糖18.7mmol/L尿糖（++++）。主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、中醫(yī)辯病依據(jù)、中醫(yī)辨證論治、中醫(yī)病因及病機、中醫(yī)鑒別診斷、西醫(yī)辯病依據(jù)、初步診斷、中醫(yī)病名、中醫(yī)證型、西醫(yī)病名、治法、方劑及藥物成分、劑量服法（還有考了癭病-甲亢，濕熱痢疾，小兒腹瀉，崩漏，暑濕感冒，濕熱血淋等）

第二站：西醫(yī)操作：怎樣戴無菌手套；體格檢查：脾臟的觸診（還有考了穿隔離衣，脾臟的測量，常用的止血方法，浮髕試驗并講出陽性意義等）。

中醫(yī)操作：尺澤、中極、昆侖定位，并指出尺澤（咳血）、中極（婦科疾病）用途，昆侖的禁忌證（孕婦忌用，防止滑胎）。

第三站：病史采集：患者消瘦，心悸伴胸悶等。

臨床答辯：濕熱痢的主證，治法，方藥（還有考了急驚風(fēng)之濕熱疫毒型）

8.第一站：病例：除了大綱的常見內(nèi)科病以外還有婦科、兒科的問題。例如有考的是痄腮、血證、癭病、脅痛。病例大家應(yīng)該注意除了有常見的病史內(nèi)容和查體以外，還有辯證分析，辯病分析，病因病機，西醫(yī)診斷依據(jù)，診斷不需要背格式只需在相應(yīng)的欄目下填寫。第二站：操作：有考指鼻試驗、心臟叩診、脛骨中下三分之一骨折夾板固定的方法。第三站：問答：有考婦科崩漏的三要法的（塞流，澄源，復(fù)舊）

9.第一站：脅痛（肝膽濕熱）

第二站：腹壁檢查；穴位：少商、承山的定位及主治，關(guān)元的定位及針刺禁忌；開放性創(chuàng)口的止血方法。

第三站：風(fēng)濕熱的問診，癭病的辨證要點?？谑鋈忉樀拇谭?？（點刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法。）

10.第一站：張某，男，50歲，已婚?？人?，咳談3年，每年發(fā)作3個月，現(xiàn)加重2個月，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院青霉素輸液治療無效，現(xiàn)見：咳嗽咳吐白色粘稠痰，早晨和飯后咳甚痰多，進食甘甜油膩后加重，苔白膩，脈濡緩。中醫(yī)辯病辯癥，西醫(yī)辯病，辯病辨證依據(jù)，類證鑒別。第二站：操作：頸部受傷病人，心肺復(fù)蘇，浮髕試驗。

第三站：1）病歷：眩暈——肝火上炎

2）心臟叩診，腹水觸診；腰椎骨折的搬運，穿手術(shù)衣。高熱的針灸選穴。

3）嘔吐痰阻的癥狀、治法、方藥。

11.第一站：腹痛（急性胰腺炎），中醫(yī)辨病分析，辯證原因、病因病機分析，類證鑒別。

第二站：抽搐時應(yīng)針刺那些穴位；血虛患者的配穴；一般出血的止血方法；霍夫曼征。第三站：小兒急驚風(fēng)的病史采集；便秘的分型、治法、方藥。

12.第一站：消渴，中消（胃火熾盛）（有考消渴的中消和上消的，然后有眩暈，胃痛，癭病，頭痛，水腫，崩漏，黃疸，郁證，哮癥，喘癥，小兒泄瀉，胸痹，痹癥。）

第二站：1）牙痛的取穴，主治，配穴2）腎區(qū)叩擊痛3）口對口呼吸（還有考嘔吐的取穴，主治，配穴；莫菲征；脊柱損傷的搬運；高熱的取穴，主治，配穴；心絞痛取穴，主治，配穴；暈厥取穴，主治，配穴；移動性濁音；心臟驟停的判定；換藥；穿脫隔離衣；手術(shù)消毒范圍；穿脫手術(shù)衣；心臟瓣膜聽診；頭痛取穴，主治，配穴；抽搐取穴，主治，配穴；心肺復(fù)蘇；巴彬斯基征；膝反射的）

第三站：1）陽水跟陰水鑒別2）患者女全身小關(guān)節(jié)腫3個月，加重1月（采集病史）

（1、氣虛便秘的主癥，治法，方藥；

2、急驚風(fēng)的主癥，治法，方藥；

3、腎虛腰痛的主癥，治法，方藥；

4、糖尿病的診斷）

13.第一站：眩暈，痰濁中阻，半夏白術(shù)天麻湯（有考黃疸、脅痛的）

第二站：1）振水音，膝反射2）列缺、懸鐘、氣海的定位、主治（有考天樞、風(fēng)隆、風(fēng)門）

3）脊椎受傷病人的搬運（要注意說頭部有專人扶，還有考小夾板固定的）

第三站1）解膿血稀便1天2）心悸，心虛膽怯的主證、治法、方藥

14.第一站：病歷：瘀血頭痛

第二站：膀胱的觸診；角孫、三陰交、列缺的定位及主治；頸部受傷病人的開放氣道第三站：圍繞一個3歲小兒，發(fā)熱，抽搐詢問病歷；以及淋證的治療原則。

15.第一站：風(fēng)寒感冒

第二站：心界的叩診；商陽

承山、腰陽關(guān)的定位與主治；普通傷口的換藥方法。

第三站：痢疾的問診；哮病的肺脾氣虛證的癥狀、治則、方劑。

16.第一站：中風(fēng)后遺癥

第二站：頸部受傷病人開放氣道的操作方法；牙痛主穴、刺法、風(fēng)火牙痛配穴；頜下淋巴結(jié)檢查方法。

第三站：腹大一個月采集病史；著痹癥狀、治法、方藥。

17.第一站：胃痛-肝胃郁熱證。

第二站：左下頜淋巴結(jié)的觸診；太溪，肩髃，中極的定位和主證；穿隔離衣

第三站：1）肥胖，腹脹10年，加重伴乏力。肝腫大10年，既往有嗜酒史20年（2）嘔吐痰飲內(nèi)停的主證，治法，代表方劑。

18.第一站：水腫-風(fēng)水泛濫；咳嗽，小兒驚風(fēng)，癭病。

第二站：六十個穴位的定位和主證，每個人都要考三個穴位，還有穿脫隔離衣的各個注意點也要去留意一下。

第三站：基本也和第一站所要掌握的差不多。

19.第一站：黃疸，陰黃的寒濕阻遏證，注意要與萎黃類證鑒別；

第二站：1）演示莫菲氏征；

2）豐隆、列缺、腎俞的定位，豐隆、腎俞的主治，列缺的刺法；

3）頸部受傷患者如何開創(chuàng)呼吸通道（注意說病人睡在什么地方，要清理口咽）。第三站：1）病史采集：男，頭暈、目眩三個月；

2）哮證的診斷要點

20.第一站：著痹

第二站：腎區(qū)叩擊痛的操作；四白、后溪、涌泉的定位、主治及四白的刺法；脫隔離衣。第三站：病史采集：甲亢的（有消瘦、煩躁等主癥）

21.第一站：病歷考的是淋證；

第二站：心臟聽診、痛經(jīng)實證的主證主治主穴刺法、手術(shù)區(qū)的消毒；

第三站：眩暈的病史采集；郁證痰氣郁結(jié)的癥狀、治法、方劑。

22.第一站：病例辯證：消渴（上消）

第二站：1）膝反射操作；

2）風(fēng)門、懸鐘、十宣的定位、主治、刺法；

3）穿手術(shù)衣；

第三站：1）男，60，胸痛，胸悶6天

2）腸癰，氣滯血淤的主證，治法，方藥

23.第一站：病歷是崩漏

第二站：操作：腎叩痛；肩髃、翳風(fēng)、陰陵泉的取穴、主治；脛骨下部骨折的小夾板固定。

第三站：癭病的心肝陰虛的癥狀、主治、方劑

24.第一站：病歷考：淋證；

第二站：心臟聽診、痛經(jīng)實證的主證、主治、主穴、刺法；手術(shù)區(qū)的消毒。第三站：眩暈的病史采集；郁證，痰氣郁結(jié)的癥狀、治法、方劑。

25.第一站：胃痛-肝胃郁熱證。

第二站：左下頜淋巴結(jié)的觸診；太溪，肩髃，中極的定位和主證；穿隔離衣。第三站：1）肥胖，腹脹10年，加重伴乏力。肝腫大10年，既往有嗜酒史20年

2）嘔吐痰飲內(nèi)停的主證，治法，代表方劑。

26.第一站：上消

第二站：心臟叩診，肝觸診；穴位：少商、天樞的定位及主治，關(guān)元的定位及針刺禁忌；穿隔離衣。

第三站：患者消瘦，心悸伴胸悶的問診；癭病的辨證要點。

27.第一站：淋證 第二站：1.脊柱叩診

2.商陽、承山、腰陽關(guān)的穴位和主治

3.穿手術(shù)衣

第三站：1.問診：頭暈?zāi)垦?，視物旋轉(zhuǎn)2.哮病的診斷依據(jù)