第一篇：輸液室護士工作計劃

輸液室護士工作計劃

輸液室護士工作計劃

1、負責門診醫(yī)生處方各種針劑的注射、外傷處置工作、出診以及各項醫(yī)療器械物品的消毒等工作;

2、認真做好“三查三對”盡量減少差錯，杜絕事故的發(fā)生;

3、執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術常規(guī)，嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生;

4、配合門診、急診的搶救工作;

5、負責領娶保管各種注射藥品及其所屬物品，經(jīng)常清點注射藥物，對超過治療期的藥物，應予及時處理;

6、發(fā)現(xiàn)差錯事故及注射反應，要立即向醫(yī)生報告并采取有效措施，事后要進行檢查原因，吸取教訓，杜絕事故發(fā)生;

7、辦理醫(yī)務科及其他醫(yī)生臨時交辦的其他工作，輸液室護士工作計劃。護士因其職業(yè)的特殊關系,在工作中與之密切接觸的莫過于注射器、針頭等銳利器械,因而極易導致針刺傷的發(fā)生。針刺傷是一種皮膚深部足以使受傷者出血的意外傷害,是護理工作中最常見的一種職業(yè)傷害。護士在工作中一旦發(fā)生針刺傷,將面臨著經(jīng)血液傳播疾病的危險,如艾滋并乙肝、丙肝等。作者于2007年5月至2008年5月對10名護士進行調(diào)查，了解輸液室護士被針刺傷的相關因素,定出有效的防護措施,對預防護理人員被針刺傷,減少職業(yè)傷害有重要的意義。

1臨床資料

1.1一般資料10名護士均為女性;年齡21～45歲,門診輸液室工作時間1～12年,職稱：護士5名、護師3名、主管護師2名;學歷：中專6名、大專3名、本科1名。

1.2方法采用問卷調(diào)查法,調(diào)查內(nèi)容包括一年內(nèi)被針刺傷的次數(shù)、進行何種操作時受傷、發(fā)生針刺傷的具體時間、傷后傷口的處理方法、是否填寫受傷報表、是否進行跟蹤檢驗等。發(fā)放問卷10份,回收10份,回收率100%,均為合格問卷。

1.3結(jié)果10名被調(diào)查的護士一年中均有不同次數(shù)的針刺傷史,最多4次,最少1次,其中1次1例、2次3例、3次4例、4次2例;總例次為27次(表1),其中4次的均工作2年以下的護士,發(fā)生2次的大部分是工作5年以后的護士,針刺傷的次數(shù)和工作年限成反比。在進行何種操作受傷最多的調(diào)查中,注射、抽血時被刺傷最多,占40.74%;其次是分離針頭被針頭刺傷,占22.22%;回套針頭時被針頭刺傷占18.52%，3.70%因進針時患者不合作被刺傷(表2)。在傷后處理方式的調(diào)查中,有90%的護士傷后會進行傷口的初步處理,如擠血,沖洗、用消毒劑消毒,其中貼創(chuàng)可貼僅占50%,100%未填寫受傷報表及跟蹤檢驗。其中10%護士不知道要填寫報表,其余的雖然知道要填寫報表,但部分因怕麻煩,覺得僅為小傷無必要填寫受傷報表。表1與針刺傷有關的操作表2針刺傷后采取的措施

2討論

2.1當前流行病學概況臨床護士由于工作的特殊性,經(jīng)常接觸患者開放性傷口、血液、體液、分泌物等,存在職業(yè)感染的危險。臨床護士工作繁忙、工作量大,心理長期處于緊張狀態(tài),極易發(fā)生針刺傷。針刺傷是醫(yī)務人員職業(yè)感染的重要途徑,污染有血液傳播性病毒的針頭、刀片、縫針等銳器損傷后的感染幾率為0.25%～30.0%。有研究資料表明,醫(yī)務人員被HIV污染的針頭刺傷后,發(fā)生感染的幾率為0.33%,黏膜暴露感染幾率為0.09%?？赡茉黾痈腥疚ｋU性的因素有接觸血量大,受損傷口深,造成傷口的器械上有明顯的血跡,器械曾刺入靜脈或動脈內(nèi),患者正處于感染早、晚期等。有研究表明,醫(yī)務人員職業(yè)感染的危險程度取決于人群中血液性傳染病的流行率。而我國目前乙型肝炎總感染率為60%左右,乙型肝炎病毒攜帶者已有1.3億,艾滋病的流行在我國也已經(jīng)進入快速增長期,艾滋病患者已出現(xiàn)猛增趨勢。而目前對這些疾病缺乏有效治療方法,一旦感染上就意味著生活、工作、家庭等的改變,甚至危及生命,同時還有可能在不自覺中傳染給周圍的親人、同事，工作計劃《輸液室護士工作計劃》。因此,目前針刺傷的情況嚴峻,極待解決。

2.2工作繁忙和粗心大意最易導致針刺傷本調(diào)查結(jié)果顯示,有6名護士在工作繁忙時被針刺傷,3名護士在粗心大意時被針刺傷。調(diào)查還顯示,技術不熟練、器械不安全,未按操作規(guī)程及工作環(huán)境欠佳,如操作時光線不足、空間狹孝嘈雜或隨意放置針頭等是針刺傷發(fā)生的另外重要原因。為避免針刺傷的發(fā)生,應要求護士養(yǎng)成良好的操作行為,小心處理使用過的針頭。在工作忙碌時,倉促的雙手針帽回套,容易發(fā)生針刺傷。因此,從各方面增強防護意識,加強安全操作技能訓練,同時,熟練掌握護理操作程序,保證在工作量大或危重患者搶救時能沉著冷靜、有條不紊,從而避免因工作忙亂或心理緊張引起的針刺傷。而針刺傷的次數(shù)與護士的職稱有關,說明經(jīng)驗豐富的護士發(fā)生針刺傷的幾率校

2.3護理人員人手不足據(jù)調(diào)查的結(jié)果分析,針刺傷多發(fā)生在工作繁忙時候,如在上午輸液高峰時和中午護士值班人少時,因這時期或因患者較多,或因護士人手少,而此時又是部分患者己輸液完需要拔針時,護士常拔完一個患者的針后不能及時處理好輸液器又要給另一個患者拔針,造成最后集中處理這些患者用過的輸液器時被刺傷。歸根到底是護理人員人手的不足。

2.4處理用過的輸液器的程序過于復雜現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院均使用銳器盒來收集污染針頭,衛(wèi)生行政部門要求使用銳器盒的目的本來是為了使護理人員和收集醫(yī)療廢物的工作人員不受針頭刺傷。但同時就會增加刺傷的機會,護士要分離針頭并把針頭放進一個開口并不大的銳器盒中,又增加了被刺傷的機會。

2.5護士自身防護意識淡薄被調(diào)查的10名護士中,傷后經(jīng)消毒處理后不包扎或不貼創(chuàng)口貼的占50%,并不意識到這樣暴露傷口再進行其他操作時會增加感染的機會,而且傷后大部分未填表跟蹤。臨床上部分護理人員接觸患者的體液、血液、分泌物時不戴手套,接觸化療藥物時不知道如何防護。

2.6護理人員某些操作不規(guī)范調(diào)查發(fā)現(xiàn),有不少的刺傷是護士給患者拔針后,因又急著為另一患者拔針,就把拔出輸液器的針頭插進輸液管中,在插針頭的過程中,極易被針頭刺傷另一個用來固定輸液管的手,還有一定比例的刺傷是在回套針頭帽時被刺傷,再就是加藥時不按操作規(guī)程,為趕時間,一個手拿著安瓿,一個手拿著注射器,兩手之間無支撐點,這樣也極易被加藥的針頭刺傷,這些均是護理人員本身違反操作規(guī)程而致刺傷的。

3對策

3.1護理人員要養(yǎng)成嚴格按照操作規(guī)范進行操作的良好習慣較多的刺傷是護理人員違反操作規(guī)程時受傷的,護理人員首先要在平時工作中養(yǎng)成習慣,才能在工作繁忙時仍按習慣的動作進行操作,這主要的原因是護理人員對自己身邊的危險因素存在麻痹、僥幸的心理?，F(xiàn)隨著更多的醫(yī)務人員,特別是護理人員由于針刺傷而感染多種血源性傳染病,己引起重視,相信在今后的幾年會引起更多的醫(yī)學專家的關注。希望廣大的護理同行們在這一方面加大管理力度,最大可能的減少護理人員針刺傷的發(fā)生,保護自己及同行的健康,只有這樣,才能更好的為廣大的群眾服務。

3.2在診斷不明的情況下,患者的血液和體液均被視為HBV、HIV等血源性疾病的傳染源,要采取防護措施,接觸到患者血液、體液操作時應戴手套,強調(diào)雙向防護,防止疾病傳至醫(yī)務人員。臨床醫(yī)務人員在接觸患者血液、體液的操作時要戴手套,盡可能使用帶有安全性能的靜脈注射裝置。規(guī)范醫(yī)療廢物的處理,使用過的針頭放入銳器盒,必要時將銳器盒攜帶至患者床旁,以便操作者在使用后及時處理針頭,銳器收集器裝2/3即停止使用。建立醫(yī)院職業(yè)暴露報告系統(tǒng),以便醫(yī)護人員在發(fā)生針刺傷后能向有關部門報告,并得到及時的咨詢和處理。加強臨床護士職業(yè)防護培訓,熟悉預防針刺傷的統(tǒng)一操作規(guī)程。了解發(fā)生針刺傷的緊急處理措施,工作中一旦不慎被刺傷,要保持鎮(zhèn)靜,立即擠出少量血液,并用流動水沖洗,然后用碘酒、酒精消毒受傷部位,包扎傷口。如暴露于HBV應在24h內(nèi)注射高價乙肝免疫球蛋白,進行血液HBV表面抗體檢查,陰性者給予全程乙肝疫苗免疫接種。銳利器具刺傷關系到護士的健康和安全,醫(yī)院管理者及護理人員一定要高度重視,提高預防意識,營造***環(huán)境,規(guī)范操作行為,強調(diào)工作的責任心和注意力,熟練掌握銳利器具的開啟、操作、回收等技術,避免銳器刺傷的發(fā)生。臨床護士必須轉(zhuǎn)變觀念,增強職業(yè)安全防護意識,對各種危害有足夠認識,采取適當?shù)姆雷o措施,最大限度地保障自身健康。

第二篇：輸液室護士年終總結(jié)

2016年工作總結(jié)

時光猶如白駒過隙，一晃又一年過去了，這一年里全體護理人員在院長重視、護理部主任直接領導及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，出色的完成了本護理工作。在輸液室全體護士的共同努力下2016年全年輸液、肌肉注射和吸氧等人數(shù)近2萬余人，參加搶救工作數(shù)次，組織人員外出救護數(shù)次，沒有發(fā)生任何一次差錯事故。為了更好的開展來年的工作，我將今年工作總結(jié)如下:

一、認真落實各項規(guī)章制度

在這一年中我嚴格執(zhí)行規(guī)章制度以提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療。

1、明確自身護理職責，同時也明確了各類崗位責任制和護理工作制度，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

(1)護理操作時嚴格要求三查七對;

(2)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯;

3、認真落實輸液室護理常規(guī)，堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本，如搶救藥品清點記錄、醫(yī)療廢物交接記錄等;

二、加強了院內(nèi)感染管理

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、科室堅持了每日對換藥室、輸液室、吸氧室進行紫外線消毒，并記錄。

3、一次性物品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促。

在工作中堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。

在來年的工作中，我將認清形勢、和科室同事統(tǒng)一思想，樹科室形象，樹醫(yī)院形象，轉(zhuǎn)變服務理念、強化服務意識。我堅信在各級領導的領導與支持下，再科室同事的齊心協(xié)力下，我們一定會更好的完成來年的每一項工作。

翁靜君 2016年12月20日

第三篇：輸液室護士職責

輸液室護士職責

一、工作時間：8:00-12:0014:30-17:30

二、工作人員著裝整齊、干凈，佩戴胸卡、衣帽穿戴符合要求，無長指甲；上班開始時開啟臭氧消毒機進行空氣消毒，用消毒液濕抹治療室臺面、清潔治療盤、彎盤等用物，將輸液注射用物準備齊全。

三、進行配藥、輸液、肌肉注射、皮試、加藥等無菌操作時必須戴口罩嚴格遵守無菌操作規(guī)程?？股仡愃幬铿F(xiàn)配現(xiàn)用，一般藥物配完后必須在2小時內(nèi)開始輸入體內(nèi)。

四、配制需做皮試藥物的注射器和不須做皮試的注射器分開放置，青霉素類藥物分區(qū)配制，配藥注射器要做到一人一用一針管。

五、患者或家屬手中雙手接過輸液藥品，要微笑對患者說：“您好”然后安排座位，送去一杯水，請他（或她）稍候，并矚其排空尿液。

六、仔細核對注射單和藥品，若發(fā)現(xiàn)藥品與注射單不符或質(zhì)量問題，立即與藥房聯(lián)系；注射單不清楚和醫(yī)生聯(lián)系。

七、進行輸液、注射等操作時嚴格執(zhí)行三查八對一注意（用藥后的反應）輸液前認真抄寫輸液卡，按輸液順序抄卡，請他人核對后才能進行配藥。

八、對易過敏的藥物必須按規(guī)定做過敏試驗，皮試前詢問三史；做皮試時必須攜帶小急救藥盒。

九、肌肉注射和輸液穿刺時嚴格掌握無痛技術，輸液要保證一次性穿刺成功。如遇穿刺難度比較大的可求助他人，嚴禁同一人對病人進行反復穿刺。

十、輸液時注意排盡空氣，及時更換輸液瓶；一定要妥善固定針頭，防止針頭脫出；根據(jù)患者的病情、年齡、藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。

十一、輸液時加強巡視，加藥要簽名和簽時間，留觀、發(fā)生病情變化的病人注意重點巡視，重點交班。熟練掌握病人出現(xiàn)過敏反應、輸液反應、心衰、肺水腫的臨床表現(xiàn)、處理措施，及時通知醫(yī)生積極處理。

十二、輸液完畢及時拔針，矚其休息片刻，如無不適方可離開。初次使用青霉素的患者需觀察30分鐘。

十三、遵醫(yī)囑用藥，外用藥品必須經(jīng)本院醫(yī)生開具處方方可執(zhí)行，一律按操作規(guī)程執(zhí)行。

十四、使用后的輸液器、注射器、針頭嚴格按照省標醫(yī)療垃圾分類知識放置于處置室相應的垃圾桶內(nèi)。生活垃圾放入裝有黑色塑料袋的生活垃圾桶。注意時刻保持輸液室的清潔衛(wèi)生。

十五、每周一更換消毒液、過濾瓶

十六、每周五消毒、用消毒液擦拭物體表面

十七、每天更換濕化瓶及白開水

十八、下班前清潔治療室臺面、及各類用物盤，關好輸液室門窗、電視、空調(diào)等。

第四篇：輸液室工作計劃

2013年輸液室護理工作計劃

門診輸液室是醫(yī)院的一個窗口，也是門診病人治療的落腳點，醫(yī)生的治療方案在這里得到落實。門診護理必須作為護理管理工作的一個重要內(nèi)容來做。

一、護理隊伍配備

護理隊伍配備必須合理，才能保證護理質(zhì)量，必須提高靜脈穿刺一針見血率，達到病人滿意；要老中青搭配，彌補年輕護士經(jīng)驗不足、知識缺乏等，創(chuàng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

二、狠抓業(yè)務管理，提高護理質(zhì)量

1、必須落實“三查八對”加強三基訓練，正規(guī)操作，加強業(yè)務學校盡量減少差錯，杜絕事故的發(fā)生;

2、執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術常規(guī)，嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生;

3、如發(fā)現(xiàn)差錯事故及注射反應，要立即向醫(yī)生報告并采取有效措施，事后要進行檢查原因，吸取教訓，杜絕事故發(fā)生;

三、加強制度建設，保障患者安全。

1、護理人員明確本科室各種中醫(yī)護理工作制度、職責。成立科內(nèi)中醫(yī)質(zhì)量控制小組、教學小組，明確各組成員的職責。護士長定期或不定期督導各組成員發(fā)揮自己的職責。

2、遵照護理部的操作標準，制定本科室的操作常規(guī)及工作流程，讓護士工作有章可循，嚴格執(zhí)行查對制度，以確保中醫(yī)護理工作的安全。

3、落實消毒隔離制度。定期檢查護士執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理等情況及嚴格預防院內(nèi)感染的發(fā)生。

4、全面履行護士義務，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，定期對護士進行相關法律、法規(guī)的教育。做到嚴格履行護士職責，確?；颊叩臋?quán)益。

5、嚴格執(zhí)行各種評估、報告制度，認真落實防范性護理措施，謹遵三甲醫(yī)院的護理工作質(zhì)量標準，遵循“一切以病人為中心”的服務理念。

6、完善和落實“護士禮儀規(guī)范”，提高護士自身素質(zhì)，做到文明服務。

四、減少職業(yè)傷害

護士因其職業(yè)的特殊關系,在工作中與之密切接觸的莫過于注射器、針頭等銳利器械,因而極易導致針刺傷的發(fā)生。針刺傷是一種皮膚深部足以使受傷者出血的意外傷害,是護理工作中最常見的一種職業(yè)傷害。護士在工作中一旦發(fā)生針刺傷,將面臨著經(jīng)血液傳播疾病的危險,如艾滋并乙肝、丙肝等。了解輸液室護士被針刺傷的相關因素,定出有效的防護措施,對預防護理人員被針刺傷,減少職業(yè)傷害有重要的意義。2012.12.4

第五篇：門診輸液室護士崗位職責（精選）

門診輸液室護士崗位職責

1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑及時完成各項護理治療。

2、負責輸液室和配藥室所有工作和物品的清潔消毒。

3、主動熱情接待患者，嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”，接藥配藥，核對轉(zhuǎn)抄、打印輸液瓶貼 巡視卡、椅號;做好輸液患者藥品的核對及患者登記。

4、及時巡視輸液大廳，密切觀察患者在輸液過程中病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生并記錄。

5、嚴格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾分類，做好醫(yī)療垃圾交接記錄。

6、做好與巡視交接班工作，科室醫(yī)患之間的溝通工作，嚴防差錯事故的發(fā)生。

注：三查：操作前;操作中;操作后（注射、服藥、處置）八對：床號、姓名、藥名、濃度、時間、劑量、用法、批號。一注意：用藥后反應。