第一篇：2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術專業(yè)知識模擬試題

2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術專業(yè)知識模擬試題(3)

一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）

第1題 關于RDW的描述，錯誤的是（A）。

MCV/RDW聯(lián)合應用于貧血的形態(tài)學分類。

第2題 真菌人工培養(yǎng)的條件，正確的是（C）。

真菌的培養(yǎng)條件歸納起來是三高一低：高糖、高溫、高濕和低酸堿度。大部分真菌在25～28℃生長良好，所有分離標本應孵育至少4周。

第3題 氣相色譜儀鑒定厭氧菌是檢測（C）。

可以利用氣相色譜儀來分析厭氧菌的終末代謝產(chǎn)物，已成為鑒定厭氧菌及其分類的比較可靠的方法。

第4題 B細胞接受TI抗原刺激后，產(chǎn)生的抗體主要是（B）。

B細胞接受TI抗原刺激后，產(chǎn)生的抗體主要是低親和力IgM類抗體。

第5題 紅白血病可見（A）。

紅白血病幼紅細胞PAS常呈強陽性反應，積分值明顯增高，且多呈粗大顆粒、塊狀、環(huán)狀或彌漫狀分布。

第6題 痛風性關節(jié)炎時積液顯微鏡檢查可見（B）。

尿酸鹽結晶可見于尿酸鹽引起的痛風。

第7題 靜脈采血，壓脈帶捆扎時間不宜過長，最好控制在多長時間之內(nèi)（B）。

靜脈采血，壓脈帶捆扎時間最好控制在1min內(nèi)，因時間長大靜脈血流受阻而使毛細血管內(nèi)壓增高，血管內(nèi)液與組織液交流，使分子質(zhì)量<5000的物質(zhì)逸入組織液，另外局部組織缺氧引起血液成分的變化，導致檢查結果增高或減低。

第8題 酶促反應進程曲線通常可用于確定（D）。

本題考查酶促反應進程曲線的概念，要準確測定酶活性，必須了解不同酶反應速率和時間的關系，找出酶促反應速率恒定的線性時間，避開延滯期、非線性反應期。

第9題 關于脂肪酶的敘述，錯誤的是（E）。

慢性胰腺炎血清脂肪酶可升高較弱。

第10題 甲狀旁腺素的主要功能在于升高血鈣和降低血磷，其發(fā)揮作用的靶器官主要是（A）。

PTH是維持血鈣正常水平的最重要的調(diào)節(jié)因素，它有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、腎小管，其次是小腸黏膜等。

第11題 人體內(nèi)運輸鐵的蛋白質(zhì)是（D）。

本題考查轉(zhuǎn)鐵蛋白功能，轉(zhuǎn)鐵蛋白具有運載鐵的功能。

第12題 關于促胰酶素一促胰液素試驗的敘述，錯誤的是（E）

從原理上看本試驗是屬于真正的胰腺外分泌功能試驗，但因其操作復雜，患者又比較痛苦，因此很少應用于臨床。

第13題 下列哪些不屬于T淋巴細胞介導的細胞免疫現(xiàn)象（B）。

調(diào)理作用是抗體促進吞噬細胞的吞噬作用，為B細胞介導的體液免疫應答效應。

第14題 高壓蒸汽滅菌法的溫度和時間是（B）。

高壓滅菌的原理是：在密閉的蒸鍋內(nèi)，其中的蒸汽不能外溢，壓力不斷上升，使水的沸點不斷提高，從而鍋內(nèi)溫度也隨之增加。在0．1MPa的壓力下，鍋內(nèi)溫度達121℃。維持15～30min，可以殺死各種細菌及其高度耐熱的芽胞。

第15題 血清中離子鈣濃度最易受哪種因素影響（B）

血pH值可影響血清游離鈣濃度，堿中毒pH升高時血清游離鈣和堿性成分結合加強，雖然總鈣不變但離子鈣下降。

第16題 細胞學診斷5級分類法中的第3級是指（C）細胞學診斷5級分類法中的第3級是指有較多重度核異質(zhì)細胞，但不能肯定為惡性。

第17題 Burkitt淋巴瘤的特異性染色體畸變是（E）

在75%Burkitt淋巴瘤(BL)患者中存在特異性標記染色體t(8；14)(q24；q32)8q和14q。

-+第18題 滴蟲陰道炎患者，陰道分泌物可呈（A）

黃色泡沫狀膿性白帶見于滴蟲陰道炎。

第19題 確診應用的試驗是（C）。

HIV的檢測主要是檢測HIV抗體，其中確認試驗包括免疫印跡試驗、條帶免疫試驗、放射免疫沉淀試驗及免疫熒光試驗。

第20題 試帶法白細胞檢測采用的是（B）。

試帶法白細胞檢測是采用粒細胞酯酶法，粒細胞胞質(zhì)含有特異性酯酶，使試帶哚吲酚酯產(chǎn)生的哚吲酚，與重氮鹽形成紫紅色化合物。

第21題 如果A、B兩種不同抗原分子上具有部分相應抗原決定簇，B抗原與A抗原抗血清反應時（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第22題 關于骨髓的穿刺臨床應用，下列哪項是錯誤（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第23題 尿液中出現(xiàn)何種管型多提示早期腎小球病變（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第24題 正常血細胞氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈陽性反應的是（。）本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第25題 用鼠肝切片免疫熒光法檢測抗核抗體主要可見4種熒光模型，下列哪種不是（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第26題 有關中性粒細胞核象變化的敘述，錯誤的是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第27題 具有多向分化能力的造血細胞是（）

本題答案：A B。）C D E

標記：[暫不確定答案]

第28題 根據(jù)單克隆抗體的特點，說法不正確的是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第29題 下例何種物質(zhì)沒有酶的催化功能（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第30題 與急性白血病治療后完全緩解不符合的是（本題答案：A B C D）E

標記：[暫不確定答案]

第31題 屬于血清總蛋白生理性波動的是（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第32題 治療藥物濃度監(jiān)測的標本采集時間一般選擇在（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第33題 均相酶免疫測定的基本特征是（）。

本題答案：A B C D E。）標記：[暫不確定答案]

第34題 關于管型的敘述，下列錯誤的是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第35題 具有多向分化能力的造血細胞是（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第36題 下列哪種原因會使血鈣濃度降低（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]）。）

第37題 齲齒與哪種元素缺乏有關（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第38題 糞便中出現(xiàn)巨噬細胞常見于（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第39題 速率散射比濁法測定的散射信號值產(chǎn)生于（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第40題 空腹血糖的正常范圍是(mmol/L)（）。）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第41題 用于觀察細胞核和寄生蟲的首選染色方法是（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第42題 血小板無力癥實驗室檢查最主要的異常是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第43題 下列血清標志物哪項對急性心肌梗死的診斷特異性最強（。）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第44題 關于胰腺病理機制的敘述，錯誤的是（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第45題 B膽汁呈（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第46題 APTT明顯延長的是（）。

本題答案：A。）B C D E

標記：[暫不確定答案]

第47題 結核性胸膜炎時，其漿膜腔積液檢查可見（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第48題 補體系統(tǒng)活化替代途徑激活物主要是（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第49題 能降低血鈣，血磷的物質(zhì)是（）。

本題答案：A B C）。

D E

標記：[暫不確定答案]

第50題 在1型超敏反應中發(fā)揮重要作用的抗體類型是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第51題 鈣測定的參考方法是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第52題 目前前列腺癌腫瘤標志物最靈敏的指標為（本題答案：A B C D E）。

標記：[暫不確定答案]

第53題 支氣管肺泡灌洗液中淋巴細胞增多見于（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第54題 “膽酶分離”通常是哪種疾病的征兆（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第55題 CML慢性期原始粒細胞低于（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]）。

第56題 原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實驗室異常是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第57題 急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第58題 正常男性成人紅細胞占全血體積的比例約為（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

。）。）第59題 下列哪項指標對心肌損傷的檢測特異性相對高（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第60題 急性心肌梗死發(fā)作后，血中下列哪項最早升高（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第61題 男性，28歲，頭暈，乏力，腹脹，食欲缺乏1年余。體檢：中度貧血貌，皮膚、鞏膜黃染，脾肋下3cm。實驗室檢查：RBC2．5×1012/L，HGB65g/L，WBC和PLT均正常，網(wǎng)織紅細胞10%。若直接抗人球蛋白試驗呈抗IgG和抗C3陽性，紅細胞滲透脆性增高，自身溶血試驗陽性，且能被ATP糾正，外周血涂片中可見一定數(shù)量的球形紅細胞，則最可能的診斷是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第62題 有關中性粒細胞核象變化的敘述，錯誤的是（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第63題 根據(jù)WH0精子活動度的規(guī)定，精子在原地打轉(zhuǎn)應為（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第64題 高鉀血癥多發(fā)生在什么情況下（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第65題 關于凝血因子，下列敘述正確的是（）。）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第66題 在正常尿液中腎小管上皮細胞（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第67題 下列糞便采集方法錯誤的是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第68題 放射性過敏原吸附試驗有助于診斷（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第69題 關于不同年齡組WBC生理變化的敘述錯誤的是（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第70題 以下哪種抗體不屬于ENA抗體（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第71題 甲狀腺素中含有的元素是（）。）本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第72題 尿液的真酸度是指（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第73題 送檢CSF標本，外觀呈肉眼紅色，什么情況下應當懷疑血液是大腦出血而不是穿刺損傷引起的（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第74題 下列哪項指標對心肌損傷的檢測特異性相對高（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第75題 肝實質(zhì)細胞損害最早下降的蛋白質(zhì)是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第76題 抗堿血紅蛋白增高的疾病應除外（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第77題 哪種血清酶含量隨年齡變化最為明顯（本題答案：A B C）。

D E

標記：[暫不確定答案]

第78題 肝細胞中，大部分AST存在于（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第79題 由電阻抗血細胞分析儀間接測定的指標是（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第80題 急性肝炎早期患者血清中AST/ALT的含量比值多為（本題答案：A B C D E。）

標記：[暫不確定答案]

第81題 引起猩紅熱的主要病原菌為（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第82題 GM-CSF的生物學作用，不包括（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第83題 嚴重貧血患者制備血涂片時需（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]）。）

第84題 與檢測淋巴因子有關的變態(tài)反應是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第85題 關于凝血酶原時間檢測，下列敘述錯誤的是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第86題 IL-2和IL-2受體的檢測可用于對某些疾病的監(jiān)測。一名腎移植患者，術后排斥反應明顯，檢測IL-

2、IL-2受體結果為（）

糾錯

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

二、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上講相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）

【連題】 根據(jù)下列選項，回答87~88題：

第87題 乳汁中富含抗體，初乳中含量最高的抗體是（）。糾錯

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第88題 {TS}單向瓊脂擴散試驗通常不用來檢測（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

【連題】 根據(jù)下列選項，回答89~90題：

第89題TH細胞表面標志（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第90題 {TS}TS細胞表面標志（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

【連題】 根據(jù)下列選項，回答91~93題：

第91題 引起嬰兒腹瀉的大腸埃希菌是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第92題 {TS}引起黏液膿血便的大腸埃希菌是（。）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第93題 {TS}可引起出血性大腸炎和HUS的大腸埃希菌是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

三、多選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）

第94題 出血時間測定常用于（）。

糾錯

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第95題 胰島素受體廣泛分布于（）

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第96題 白細胞顯微鏡計數(shù)描述正確的是（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第97題 影響血清膽固醇水平的生理因素有（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第98題 溶血性貧血包括（）

本題答案：A B）。）

C D E

標記：[暫不確定答案]

第99題 下列屬于特異型糖尿病的是（）。

本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]

第100題 可導致病理性高血糖的情況是（本題答案：A B C D E

標記：[暫不確定答案]）

第二篇：2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術相關專業(yè)知識模擬試題

2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術相關專業(yè)知識模擬試題(4)

一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）

第1題 關于Km值敘述，不正確的是（D）。

本題考查Km值的概念，Km值等于酶促反應速度為最大速度一半時的底物濃度。

第2題 酶能夠加快反應速度是由于（D）

本題考查酶的基本概念，酶是生物催化劑，它通過降低活化能而增高反應速度，但不改變反應的平衡常數(shù)。

第3題 關于口服給藥錯誤的描述為（B）

多數(shù)藥物口服方便有效，但吸收較慢。

第4題 男性，16歲，時有醬油色尿而來就診。紅細胞形態(tài)正常，Hb90g/L，網(wǎng)織紅細胞3．8%，抗人球蛋白試驗(-)，酸化血清試驗陽性，冷熱溶血試驗(-)。本例可診斷為（E）。

PNH確診實驗是ham試驗。

第5題 正態(tài)分布μ±1.96s的面積占總面積的（A）

正態(tài)分布μ±1.96s的面積占總面積的95%。

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第6題 補體合成的主要器官（A）

體內(nèi)許多組織細胞均能合成補體蛋白成分，包括肝細胞、巨噬細胞、腸道上皮細胞及內(nèi)皮細胞等。血漿中的補體蛋白大部分由肝細胞分泌。

第7題 有關淋巴結功能的敘述，哪一項是錯誤的（E）。

淋巴結的主要功能是淋巴細胞定居的場所，免疫應答發(fā)生的場所，參與淋巴細胞再循環(huán)，濾過淋巴液。

第8題 關于正常血細胞糖原染色，下列哪項是正確的（E）。

在本題的5個選項中，只有大多數(shù)淋巴細胞為陰性反應是正確的。

第9題 關于腎上腺皮質(zhì)功能減退的敘述，錯誤的是（C）。

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥多見于成年人，老年人和幼年者較少見。

第10題 血中銅減少及尿中銅上升時，可能患（B）。

Wilson病時血清銅明顯降低。

第11題 核黃疸是指膽紅素沉積于何部位（C）。

由于膽紅素沉積在基底神經(jīng)節(jié)和腦干神經(jīng)核而引起的腦損害。

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第12題 下列對于實驗室管理活動中領導含義的解釋，錯誤的是（A）。

平均數(shù)是統(tǒng)計中應用最廣泛、最重要的一個指標體系，用來說明一組變量值的集中趨勢、中心位置或平均水平。

第13題 鑒別淀粉酶組織來源時應選擇哪項（C）

粉酶測定臨床意義，測定淀粉酶同工酶可鑒別淀粉酶的組織來源。

第15題 陰道分泌物清潔度檢驗報告為Ⅲ度，則其分泌物中球菌為（B）。

陰道分泌物清潔度檢驗報告為Ⅲ度，則其分泌物中球菌為++。

第16題 正常人的隨機尿比密應為（D）

隨機尿SG參考值：成人1．0031。035；新生兒，1．0021．004。

第17題 F列哪種情況需進行羊水檢查（A）

一疑為母兒血型不合。

第18題 陰道清潔度檢查結果為Ⅳ度，其中的白細胞(個/HPF)數(shù)應在（E）

清潔度Ⅳ：桿菌(-)、上皮細胞(-)、白(膿)細胞(個/HPF)>30、球(雜)菌(++++)、臨床意義嚴重陰道炎。3 / 17

本題考查淀

羊水檢查的適應證之

第19題 不利于紅細胞形成緡錢狀排列的血漿內(nèi)的物質(zhì)是（D）。

白蛋白帶負電荷，白蛋白增多，改變了血漿電荷平衡，使紅細胞之間排斥力增大，不利于形成緡錢狀聚集，紅細胞沉降率減慢。

第20題 下列哪項不是APTT試驗需要添加的物質(zhì)（E）。

在37℃條件下，以白陶土(或鞣花酸)激活因子Ⅻ和Ⅺ，以腦磷脂(部分凝血活酶)代替血小板提供催化表面，在Ca2+參與下，觀察缺乏血小板時血漿凝固所需的時間，即為活化部分凝血活酶時間(APTT)。

第21題 補體經(jīng)典途徑中各補體成分激活的順序是（C）。

補體經(jīng)典途徑是由抗原抗體復合物啟動C1的活化開始，依次激活C142356789的過程，該途徑是抗體介導的體液免疫反應的主要效應形式。

第22題 CK-MM有幾種亞型（B）

本題考查CK-MM的亞型，存在3種，CK-MM1，CK-MM2，CK-MM3。

第23題 試帶法測定尿葡萄糖出現(xiàn)臨床癥狀不相符的假陰性，應懷疑尿中存在大量（D）。

尿液在低葡萄糖濃度(14mmol/L)時，維生素C使干化學法產(chǎn)生假陰性反應。

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第24題 下列哪一項不是液體型試劑的優(yōu)點（E）

液體型試劑的優(yōu)點包括試劑組分高度均

一、瓶間差異小、性能較穩(wěn)定，測定結果較為準確、測定重復性好。但是保存時問短。

第25題 嗜堿性粒細胞增多可見于（A）。

外周血嗜堿性粒細胞絕對值>0．05×10/L。常見于過敏性或炎癥性疾病；骨髓增生性疾病(慢粒)；嗜堿性粒細胞白血病。9第26題 熒光顯微鏡觀察的注意事項中，哪項表達有誤（D）。

熒光顯微鏡觀察最好在染色當天即做鏡檢，以防熒光消退，還應在通風良好的暗室內(nèi)進行。

第27題 正態(tài)曲線下面積有一定的規(guī)律，μ±2σ的面積占總面積的（E）

正態(tài)曲線下的面積有一定的分布規(guī)律。正態(tài)曲線下的總面積為1或100%，μ±1σ的面積占總面積的68.2%；μ±2σ的面積占總面積的95.5%；μ±3σ的面積占總面積的99.7%。

第28題 可作為結核性胸膜炎抗結核治療時的療效觀察指標是測定漿膜腔積液的（B）

腺苷脫氨酶活性增高主要見于結核性、風濕性積液，結核性積液ADA活性可高于100U/L。

第29題 巨大血小板綜合征主要的病理基礎為（B）。

血小板無力癥的基本缺陷是血小板膜GPIb/ⅠⅩ或GPV數(shù)量的減少或缺乏，也可有GPIb/ⅠⅩ或GPV基因的缺陷。

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第30題 鱗狀上皮細胞表面覆蓋大量下列哪種細菌稱為線索細胞（D）

線索細胞：陰道鱗狀上皮細胞黏附大量加德納菌或其他短小桿菌。

第31題 中性粒細胞減低見于（E）。

再障的時候呈“三少”表現(xiàn)。

第32題 不引起體內(nèi)葉酸缺乏的是（E）。

內(nèi)因子是維生素B12吸收所必 需，但葉酸不必。

第33題 慢性腎功能不全，快速糾正酸中毒產(chǎn)生的手足抽搐的原因是（E）。

酸中毒時氫離子對神經(jīng)肌肉系統(tǒng)具有抑制作用。此時患者雖可有明顯低鈣血癥，但因血液pH降低可提高鈣的離解度，血漿[Ca2+]水平可以不低，因此臨床上不出現(xiàn)抽搐。但在快速糾正酸中毒后，鈣的離解度隨即降低而使血漿[Ca2+]下降，患者因而可以發(fā)生手足搐搦。

第34題 紅細胞滲透脆性增高，可見于（A）

紅細胞滲透脆性試驗陽性見于遺傳性球形紅細胞增多癥、橢圓形紅細胞增多癥、部分自身免疫性溶血性貧血。

第35題 下列疾病時CSF中葡萄糖含量明顯減少的是（B）。

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第36題 可用來估計胃壁細胞數(shù)量的指標是（C）。

PAO即在測定MAO中取2次最高值之和乘以2即得。

第37題 下列真菌中主要引起淺部感染的是（A）。

由一群生物學性狀極其相近的皮膚癬菌侵犯表層皮膚及其衍生物，但不侵犯深層組織時所造成的疾病稱為淺部真菌病，這類皮膚癬菌包括毛癬菌屬、表皮癬菌屬和小孢子菌屬，故選A。

第38題 確定溶血存在最可靠的指標是（A）

溶血發(fā)生時紅細胞被破壞。

第39題 高鈉血癥可見于（E）。

本題考查高鈉血癥的原因，尿崩癥時水排出過多而無相應的鈉丟失，導致高鈉血癥。

第40題 AML-M3型白血病特有的遺傳學標志是（C）。

70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t(15；17)，是APL特有的遺傳學標志。

第41題 嚴重感染時白細胞總數(shù)常明顯增高，可達（E）。

嚴重全身感染白細胞數(shù)量明顯增高，中性粒細胞百分率也明顯增高，并伴有明顯核左移和中毒性改變。

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第42題 當腸道吸收入血的葡萄糖濃度增高時，肝可以迅速將葡萄糖轉(zhuǎn)化成（B）

進食之后自腸道吸收進入門靜脈再進入肝臟，肝細胞迅速攝取葡萄糖，并合成肝糖原儲存起來。

第44題 下丘腦一垂體一甲狀腺軸的調(diào)控機制中不包括（B）。

其余均是下丘腦一垂體一甲狀腺軸的調(diào)節(jié)機制。

第45題 靶形紅細胞多見于（A）。

靶型紅細胞見于各種低色素性貧血(如珠蛋白生成障礙性貧血、HbC病)、阻塞性黃疸、脾切除后。

第46題 MDS預后較差的核型是（C）。

35%～70%MDS病人有染色體異常，骨髓細胞克隆性染色體所有核型改變中-7/7q-病人的預后最差。

第47題 人類體細胞具有多少條染色體（E）

人類體細胞具有46條染色體。

第50題 呼吸性酸中毒是由于（B）。

本題考查呼吸性酸中毒的原因，原發(fā)性酸中毒是原發(fā)性二氧化碳分壓升高，提示肺通氣不足，二氧化碳潴留。

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第52題 尿毒癥中罕見的電解質(zhì)紊亂為（A）

本題考查尿毒癥時電解質(zhì)紊亂，尿毒癥時電解質(zhì)紊亂包括：低鈉血癥和鈉潴留；低鈣和高磷血癥；低鉀和高鉀血癥；高鎂血癥。偶見于特發(fā)性新生兒高鈣血癥和各種血液腫瘤等引起的高鈣血癥。

第53題 紅骨髓中造血細胞的分布，正確的是（C）

在本題的5個選項中，只有巨核細胞緊貼在血竇壁上是正確的。

第54題 Ⅳ型超敏反應的描述，不正確的是（C）

T細胞致敏：抗原經(jīng)APC加工處理后，以抗原肽-MHC分子復合物形式提呈給T細胞，使T細胞活化、增殖、分化為效應T細胞，即炎性T細胞(Thl細胞)和致敏Tc細胞。不需B細胞的參與。

第55題 抗dsDNA抗體與下列哪種疾病最相關（C）。

抗雙鏈DNA抗體是SLE的一標志性抗體。

第56題.對125I所標記的抗原進行鑒定時哪條有誤（B）

一般要求游離碘在總放射性碘的5%以下。

第57題 臨床中進行外斐試驗最常采用的方法是（E）

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試管凝集試驗常用已知抗原檢測受檢者血清中有無某種特異性抗體(效價)，以輔助臨床診斷疾病或進行流行病學調(diào)查。如肥達反應、外斐反應、瑞特反應等。

第58題 診斷B-CLL的免疫標記中，下列最有價值的是（B）。

CD19是鑒別全B系的敏感而又特異的標記。

第59題 免疫方法檢測尿中HCG時與LH有交叉反應是由于（B）。

人絨毛膜促性腺激素(HCG)由α，β兩個不同亞基組成，α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似，故相互間能發(fā)生交叉反應。

第60題 亞病毒是病毒學的一個分支，屬非典型病毒。下列哪項不屬于亞病毒（E）。

CSF中葡萄糖減低：可見于細菌性腦膜炎和真菌性腦膜炎，以化膿性腦膜炎早期減低最明顯。

第61題 在用RIA檢測某種激素在血清中的濃度時，其抗原抗體復合物中的放射性強度越大，表明（C）。

RIA基本原理是抗原抗體競爭性結合反應，即待測抗原(Ag)和定量的標記抗原(Ag*)與限量的抗體(Ab)進行特異性反應，如待測Ag含量多，則Ag-Ab復合物形成的多，Ag*-Ab復合物(B)形成少，游離的Ag*(F)多，反之亦然。

第62題 抗原刺激后最先出現(xiàn)的免疫球蛋白是（E）。

機體受抗原刺激后，最先合成IgM，接著是IgG，當IgG大量合成時，IgM的合成量則相應減少。因此，檢查血清特異性IgM含量可用作傳染病的早期診斷。

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第63題 由癤、癰繼發(fā)的敗血癥，其細菌多為（B）

金黃葡萄球菌常引起癤、癰、外 科傷口、創(chuàng)傷的局部化膿性感染，播散人血后可引起深部組織的化膿性感染。

第64題 下列哪項指標可用于糖尿病滅酮治療的療效觀察和胰島素過量的監(jiān)測（D）。

尿酮體和血糖可用于糖尿病滅酮治療的療效觀察和胰島素過量的監(jiān)測。

第65題 Coombs試驗（B）。

直接抗人球蛋白試驗應用抗人球蛋白試劑IgG、IgM、IgA或補體3(C3)與紅細胞表面的IgG分子結合，如紅細胞表面存在自身抗體，出現(xiàn)凝集反應。

第66題 非線性動力學消除的速率符合（B）。

第67題 中性粒細胞的毒性變化不包括（E）。

染色質(zhì)小體是屬于紅細胞胞質(zhì)內(nèi)的結構，故選E。

第68題 下列哪項不確切（A）

急性白血病外周血白細胞數(shù)可增高、正?；驕p少

第69題 等滲尿主要見于（C）。

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等滲尿的出現(xiàn)表明。腎臟濃縮稀釋功能受損。

第70題 OCV與RCV的關系是（B）。

最佳條件下的變異(OCV)小于常規(guī)條件下的變異(RCV)。

第71題 易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的是（C）。

急性淋巴細胞白血病較易并發(fā)中樞系統(tǒng)神經(jīng)白血病。

第72題 嗜酸性粒細胞減少，見于（D）。

嗜酸性粒細胞減少見于長期應用腎上腺皮質(zhì)激素、某些急性傳染病，如傷寒急性期。

第73題 不屬于自身免疫性溶血性貧血特點的是（D）

自身免疫性溶血性貧血特點：體內(nèi)出現(xiàn)抗紅細胞自身抗體；抗人球蛋白試驗(Coombstest)陽性；紅細胞壽命縮短；AIHA多見于中年女性；繼發(fā)性者多繼發(fā)于淋巴系統(tǒng)惡性病、結締組織病、感染和藥物應用后。

第74題 在RIA檢測中其結合率用B/B+F表示，其意義是（A）。

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RIA基本原理是抗原抗體競爭性結合反應，即待測抗原(Ag)和定量的標記抗原(Ag*)與限量的抗體(Ab)進行特異性反應，如待測Ag含量多，剛Ag-Ab復合物形成的多，Ag*-Ab復合物(B)形成少，游離的Ag*(F)多，反之亦然。

第75題 下列哪一類HLA位點的抗原對移植最為重要（C）

目前認為HLA-DR座位對移植排斥最為重要，其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP。

第76題 門冬氨酸，α-酮戊二酸是哪種酶作用的底物（B）

本題考查AST的測定方法，連續(xù)監(jiān)測法測定血清AST活性濃度采用門冬氨酸和α-酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L一谷氨酸。

第77題 最容易和再生障礙性貧血混淆的疾病是（D）。

再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥均表現(xiàn)為外周血細胞減少。

第78題 下列哪種情況不會出現(xiàn)高胰島素血癥（A）。

嗜鉻細胞瘤引起的糖代謝紊亂主要是肝糖原分解加速及胰島素分泌受抑制而肝糖異生加強，可引起血糖過高，糖耐量減低及糖尿。

第79題 發(fā)病率最低的多發(fā)性骨髓瘤類型是（E）。

IgE型多發(fā)性骨髓瘤罕見。

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第80題 骨髓檢查原始單核細胞35%，原始粒細胞24%，幼稚單核細胞15%，早幼粒細胞8%，診斷（C）。

此骨髓特征顯示為粒單兩系細胞同時惡性增生，符合M4的診斷標準。

第81題 室內(nèi)質(zhì)控中，求均值的樣本數(shù)不能少于（A）

室內(nèi)質(zhì)控中，求均值的樣本數(shù)不能少于20。

第83題 下列哪種物質(zhì)調(diào)節(jié)人體酸堿平衡的能力最強（A）。

本題考查血液緩沖體系，血漿中的NaHC03/H2C03體系對于維持機體酸堿平衡最重要，兩者比值是pH計算公式Hen-derson-Hasselbalch方程的基本組成。

第84題 巨球蛋白血癥輕鏈最常見的類型是（B）

免疫學特征：①血清中有單克隆IgM含量↑，一般>10g/L，為其特點；②紅細胞正色素性貧血、白細胞和血小板減少；③骨髓中有淋巴細胞樣漿細胞浸潤；④血清相對黏度十；⑤本一周蛋白尿(10%~30%患者，常為Jc)。

第85題 葡萄球菌的色素不溶于（E）

金黃葡萄球菌的色素屬于脂溶性色素，只溶解于脂溶性物質(zhì)如乙醚、乙醇、氯仿和甲醇等，不溶于H2O。

第86題 過氧化物酶染色呈陰性的細胞是（D）

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在本題的5種細胞中只有淋巴細胞的過氧化物酶染色呈陰性。

第87題 尿三杯試驗結果為第一杯和第二杯均為清晰，第三杯有彌散的膿液，可初步診斷為（C）。

清潔度工：桿菌+++、皮細胞++++、白(膿)細胞(個/HPF)0～

5、球(雜)菌-，臨床意義為正常。

第88題 從血液中分離到的最常見的病原菌，可引起出血性大腸炎，并能引起致死性并發(fā)癥如溶血性尿毒綜合征的大腸桿菌是（C）。

腸出血型大腸埃希菌，其中0157：H7血清型可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征(HUS)。

第89題 加熱醋酸法尿蛋白定性，結果呈明顯白色顆粒狀渾濁，但無絮狀沉淀，應判為（B）。

加熱醋酸法尿蛋白定性結果判斷：清晰透明，-；黑色背景下輕微渾濁，±；白色渾濁元顆粒或絮狀沉淀，+；渾濁有顆粒，++；大量絮狀沉淀，+++；立即出現(xiàn)凝塊和大量絮狀沉淀，++++。

二、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上講相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）【連題】(90~93題共用備選答案)

第90題 編碼細菌耐藥性的質(zhì)粒為（C）

接合性耐藥質(zhì)粒又稱R質(zhì)粒，由兩部分組成，即耐藥傳遞因子和耐藥決定因子(r因子)。

第91題 編碼有性生殖的質(zhì)粒為（A）

編碼有性生殖的質(zhì)粒為致育性質(zhì)粒，可編碼產(chǎn)生性菌毛，介導接合。

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第92題 編碼細菌毒力的質(zhì)粒為（D）

編碼細菌毒力的質(zhì)粒為Vi質(zhì)粒，編碼產(chǎn)生細菌的毒力。

第93題 編碼大腸桿菌的大腸菌素的質(zhì)粒為（B）

編碼大腸桿菌的大腸菌素的質(zhì)粒為Col質(zhì)粒，編碼產(chǎn)生大腸菌素。

三、多選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）第94題 懷疑結核感染時，則痰液標本可選做（DE）。

結核桿菌抗酸染色時因菌體含有大量脂類而不易著色，加溫延長染色時間著色后不易被鹽酸乙醇脫色，所以使菌體呈紅色。金胺“O”染色，在熒光顯微鏡下菌體可發(fā)生熒光。

第95題 下列關于急性造血功能停滯的敘述，正確的是（BCDE）

急性造血功能停滯是在多種原發(fā)病的基礎上，多由于病毒感染或藥物而致骨髓造血功能暫時性的、急性停滯。

第96題 酸性磷酸酶染色陽性的是（ABC）。

在本題的5個選項中，只有多毛細胞白血病細胞、淋巴肉瘤細胞、慢性淋巴細胞白血病細胞酸性磷酸酶染色陽性。

第97題 糖的主要分解途徑有（ABD）。

考查糖代謝，糖的分解途徑有無氧酵解、有氧氧化、磷酸戊糖途徑。

第98題 與流感嗜血桿菌有關的是（ABC）

流感嗜血桿菌為革蘭陰性短小球桿菌，長期人工傳代培養(yǎng)后可呈球桿狀、長桿狀、絲狀等多形態(tài)性。必須在巧克力平板上生長，與金黃葡萄球菌在血

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瓊脂平板上共同培養(yǎng)時可出現(xiàn)“衛(wèi)星現(xiàn)象”。

第99題 糖尿病的慢性并發(fā)癥有（ABCDE）。

考查糖尿病的慢性并發(fā)癥，糖尿病慢性并發(fā)癥主要是非特異和特異的微血管病變(以視網(wǎng)膜、腎臟受累為主，還可見冠心病，腦血管病，肢端壞疽等)，末梢神經(jīng)病變。

第100題 LDL受體的配體是（AC）

考查脂蛋白受體的生化特征，它不僅能識別ApoB100還能識別ApoE，所以除能和LDL結合之外，還能和含有ApoE的VLDL、b-VLDL、LDL殘基等結合，將它們吞入細胞內(nèi)，使細胞從所攝取的脂蛋白中獲得脂質(zhì)(主要為膽固醇)。

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第三篇：2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術相關專業(yè)知識模擬試1

2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術相關專業(yè)知識模擬試題(1)

一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）

第1題 下列哪一項酶學指標可以作為慢性酒精中毒診斷的較敏感指標（D）。

乙醇能誘導微粒體生物轉(zhuǎn)化系統(tǒng)，使血清GGT升高。急性酒精性肝炎者GGT可達1000u/L以上，慢性酒精性肝炎者血清GGT也在100U/L左右。

第2題 與胰島素抵抗有關的糖尿病是（B）

2型糖尿病與胰島素抵抗和(或)胰島素分泌障礙有關。

第3題 骨髓增生異常綜合征骨髓活組織檢查不符合的是（E）。

MDS時未成熟前體細胞聚集成簇，并位于骨髓中央。

第4題 單核細胞特異的免疫標志是（C）。

成熟的單核細胞可表達高密度的CD14，這是一種相對特異的單核細胞表面標志。

第5題 腎臟維持水平衡的功能，主要依靠下列哪項活動來實現(xiàn)（D）

腎小球濾過是形成尿的第一個環(huán)節(jié)，近端小管是重吸收最重要的部位，髓襻在尿液的濃縮稀釋等功能中起重要作用，遠端小管和集合管在抗利尿激素和醛固酮的調(diào)節(jié)下，主要進行離子交換和水的重吸收，在決定尿的質(zhì)和量方面起著重要作用。

第6題 食管癌以下列哪種細胞類型為主（A）

食管癌以鱗狀細胞類型為主。

第7題 腦脊液靜置24h后出現(xiàn)薄膜，見于（B）。

正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關，當腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固；結核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細的凝塊；神經(jīng)梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊；蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。

第8題 結核性漿膜腔積液明顯增高的指標是（B）。

ADA活性可用于鑒別結核性和惡性積液，結核性積液ADA活性可高于100U/L，其對結核性積液診斷的陽性率可達99%。

第9題 利用紫外法測定蛋白質(zhì)濃度是因為蛋白質(zhì)含有（E）。

本題考查蛋白質(zhì)對紫外光的最高吸收峰波長，蛋白質(zhì)因其含有酪氨酸、色氨酸殘基對紫外光有吸收，最大吸收峰為280nm。

第10題 與病毒性肝炎有關的δ因子的特性是（D）。

亞病毒(subvirus)是一類比病毒更為簡單，僅具有某種核酸不具有蛋白質(zhì)，或僅具有蛋白質(zhì)而不具有核酸，能夠侵染動植物的微小病原體。他不具有完整的病毒結構的一類病毒稱為亞病毒，包括類病毒、擬病毒、衛(wèi)星RNA、朊病毒。

第11題 發(fā)生血管內(nèi)溶血時，相應的改變是（E）

急性大量溶血，可見氧化血紅蛋白(紅色)和高鐵血紅蛋白(棕色)。

第12題 關于菌群失調(diào)，下列敘述正確的是．（E）

菌群失調(diào)的原因包括由于內(nèi)外環(huán)境的改變導致的機體內(nèi)正常菌群的數(shù)量變 化或者組成的變化。

第13題 進行OGTT實驗時，下述那種情況有助于糖尿病的診斷（C）

考查糖尿病的診斷標準，OGTT時，2h靜脈血漿葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)是糖尿病的診斷標準之一。

第14題 關于尿試帶法檢測亞硝酸鹽的敘述，下列錯誤的是（C）。

尿NIT陽性檢出率取決于3個重要條件：尿中致病菌是否存在硝酸鹽還原酶、尿在膀胱內(nèi)是否停留足夠細菌作用的時間(4h)、患者尿中是否存在適量硝酸鹽。

第15題 某患者無明顯感染和出血癥狀，但輸注血小板無效，患者可能的問題是（A）

某患者無明顯感染和出血癥狀，但輸注血小板無效，患者可能的問題是體內(nèi)存在血小板抗體。

第16題 糖尿病患者最常見的是（C）

如糖尿病(DM)引起的多尿，主要機制是滲透性利尿所致，患者尿比密、尿滲透壓均增高。

第17題 室內(nèi)質(zhì)控失控時，所采取的下列措施哪項是不正確的（C）

失控后的一定要處理不能繼續(xù)測定常規(guī)標本。

第18題 腹水中甲胎蛋白定量超過多少時，對診斷原發(fā)性肝癌引起的腹水有價值（當腹腔積液AFP>25μg/L時，對診斷原發(fā)性肝癌所致的腹水有重要價值。

第19題 凝血酶原與以下對應的凝血因子是（B）

第20題 診斷急性冠狀動脈綜合征最特異的指標是（C）。

cTn被認為是目前用于ACS診斷最特異的生化標志物。

E）。

第21題 尿蛋白質(zhì)定量測定不能用（B）。

尿蛋白定量試驗的檢查方法有：沉淀法、比色法、比濁法、染料結合法、免疫測定法和尿蛋白電泳法等。目前染料結合法、比色法應用較廣泛，免疫法及尿蛋白電泳法具有更高的靈敏度和特異性，有很好的臨床應用前景。

第22題 不影響瓊脂擴散法藥敏試驗的因素是（C）。

影響紙片法藥敏試驗的因素包括：培養(yǎng)基的成分、抗菌藥物紙片含藥量、接種的細菌數(shù)量和操作的質(zhì)量。培養(yǎng)皿的直徑與試驗結果無關。

第23題 尿比密升高可見于（D）。

高比密尿見于：①急性腎小球腎炎、急性。腎衰少尿期。②腎前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周圍循環(huán)衰竭、高熱、脫水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影劑等。低比密尿主要見于：①急性腎小管壞死，急性腎衰多尿期，慢性腎衰竭、腎小管問質(zhì)疾病等。②尿崩癥等。

第24題 正常人尿滲透壓一般多在下列哪項范圍內(nèi)（E）

正常人24h尿滲量：600~1000mOsm/kg·H2O/24h尿(相當于SG1.015~1.025)。尿滲量/血漿滲量之比為(3.0~4.7)：1。

第25題 二次免疫接種以后每次接種的間隔時間通常為（B）。

首次免疫接種后，如果很快進行第二次抗原刺激極易造成免疫抑制，一般蛋白質(zhì)抗原以間隔10～20d為好，二次后間隔7～10d加強免疫一次。

第26題 尿蛋白定性干化學試帶法只適用于檢測（A）。

試帶對清蛋白靈敏，對球蛋白的靈敏度僅為清蛋白1/100～1/50，可漏檢本一周蛋白，故試帶法不適用于腎臟疾病的療效觀察及預后判斷。

第28題 尿液HCG檢測常用的方法是（E）。

尿液HCG檢測常用檢測方法：①酶聯(lián)免疫吸附法；②電化學發(fā)光法；③放射免疫法；④膠乳凝集抑制試驗；⑤檢孕卡法。其中單克隆免疫膠體金法操作便捷、靈敏度高(HCG0．8～20ng/L)、特異性強，是當前公認最理想的早早孕診斷法。

第29題 血漿中以下哪種物質(zhì)不是在肝臟合成的（C）。

免疫球蛋白是機體受抗原(如病原體)刺激后產(chǎn)生的，其主要作用是與抗原起免疫反應，生成抗原一抗體復合物，從而阻斷病原體對機體的危害，使病原體失去致病作用。

第30題 關于庫欣綜合征時的共同病理生理特點，正確的是（E）。

以上均是庫欣綜合征時的共同病理生理特點。第31題 最容易和再生障礙性貧血混淆的疾病是（D）。

再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥均表現(xiàn)為外周血細胞減少。

第32題 病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性Ig是（B）。

抗菌藥物的合理應用與病原學檢查和藥敏試驗、抗菌藥物的抗菌譜(盡量選取窄譜抗生素)、體內(nèi)血藥濃度、體內(nèi)的作用時間、機體對藥效的影響、感染菌對抗菌藥物的耐藥性、給藥方案等相關。

第33題 下列何種疾病為器官特異性自身免疫病（A）。

橋本甲狀腺炎為器官特異性自身免疫病。

第34題 前列腺腫瘤患者（A）。

正常前列腺液中偶見紅細胞(<5/HP)。前列腺炎、結核、結石和惡性腫瘤時可見紅細胞增多；按摩時用力過重，也可導致出血而使紅細胞增多。

第35題 不符合巨球蛋白血癥的試驗結果是（B）。

巨球蛋白血癥不影響肝功能。

第36題 下列對于實驗室管理活動中領導含義的解釋，錯誤的是（A）。

平均數(shù)是統(tǒng)計中應用最廣泛、最重要的一個指標體系，用來說明一組變量值的集中趨勢、中心位置或平均水平。

第37題 如果移植物與受者的ABO血型不符，移植后會發(fā)生以下哪種反應（A）

超急排斥反應常見于：①ABO血型不符；②受者體內(nèi)存在抗HLA抗體；③移植物保存或處理不當?shù)绕渌颉?/p>

第38題 反向溶血空斑試驗利用的是SPA的什么特征（B）。

SPA具有與IgG的Fc段結合的特性，抗人IgG抗體的Fc段與SPA-SR-BC結合，抗體形成細胞分泌的lgG與抗人IgG結合后，活化補體，介導SPASRBC的溶解，在分泌l9的細胞周圍形成圓形的溶血區(qū)，稱為溶血空斑。每一個溶血空斑即代表一個Ig分泌細胞。

第39題 診斷T-急性淋巴細胞白血病最特異的標志是（E）。

所有T細胞抗原中，CyCD3特異性較高。

第40題 5q-的含義是（E）。

在染色體中，5為第5號染色體，q代表長臂，一表示某染色丟失。

第41題 異嗜性抗原廣泛存在于（D）

異嗜性抗原是指一類與種屬特異性無關，存在于人、動物、植物和微生物之間的共同抗原。

第42題 一般新生兒的A、B抗原位點（B）。

依據(jù)ABO抗原的發(fā)生特點，胎兒紅細胞于5～6周可測出ABH抗原。但新生兒A、B抗原位點較成人少，一般在生后18個月時才能充分表現(xiàn)出抗原性，抗原性也僅為成人的20%。此外，ABH抗原頻率亦隨種族而不同。

第43題 不會造成血漿白陶土部分凝血活酶時間延長的因子是（C）。

APTT延長見于凝血因子Ⅻ和Ⅺ缺乏癥和甲、乙血友??；凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅰ及凝血因子Ⅴ、Ⅹ缺乏；血中肝素水平增高；存在抗凝物質(zhì)如凝血因子抑制物。

第44題 血液分析儀血小板直方圖的橫坐標代表（A）

血小板直方圖，橫坐標為血小板的體積，縱坐標為不同體積血小板的相對頻率。

第45題 痰液中出現(xiàn)支氣管管型常見于（D）

痰液中出現(xiàn)的支氣管管型是由于纖維蛋白、黏液、白細胞等在支氣管內(nèi)凝聚，呈灰白或棕紅，剛咳出時卷曲成團，見于慢性支氣管炎、纖維蛋白性支氣管炎、大葉性肺炎。

第46題 大葉性肺炎患者痰液的性狀多為（A）大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺實質(zhì)炎癥。好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。臨床癥狀有突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰。

第47題 易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的是（C）。

急性淋巴細胞白血病較易并發(fā)中樞系統(tǒng)神經(jīng)白血病。

第48題 體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強的器官是（C）。

內(nèi)生及外來物質(zhì)主要在肝臟進行生物轉(zhuǎn)化。此外，肺、腸、腎等組織也具有一定的生物轉(zhuǎn)化能力。第49題 某一方法經(jīng)反復測定所得出的結果很接近于真值，可用下列哪一名稱表示（某一方法經(jīng)反復測定所得出的結果很接近于真值，可用下列哪一名稱表示準確度。

第50題 尿液滲透量測定，與尿中溶質(zhì)的（B）。

測定滲量代表溶液中一種或多種溶質(zhì)的質(zhì)點數(shù)量，而與質(zhì)點的種類、大小、電荷無關。

第51題 有關一級消除動力學的敘述，錯誤的是（B）

A）

半衰期即血漿中藥物濃度下降一半所需要的時間，是反映體內(nèi)某一藥物消除快慢的指標，是一個常數(shù)。

第52題 纖維蛋白原含量減低見于（E）。

纖維蛋白原在肝臟合成，肝硬化時肝功能減退，合成纖維蛋白原減少。

第53題 反應速度為最大速度的80%時，Km等于（C）。

依據(jù)V=[s]Vmax/(Km+[s])，代人可得Km=1/4[S]。

第54題 有關SDS血紅蛋白測定法的敘述下列哪項錯誤（B）。

SDS測定法操作簡單、呈色穩(wěn)定、準確性和精確性符合要求、無公害等優(yōu)點。但由于摩爾消光系數(shù)尚未最后確認，不能直接用吸光度計算Hb濃度，而且SDS試劑本身質(zhì)量差異較大會影響檢測結果。

第55題 取10μL血加至3.99ml紅細胞稀釋液中混勻，靜置后滴入計數(shù)盤，計數(shù)中央大方格內(nèi)10個中方格內(nèi)紅細胞數(shù)為500個，應報告紅細胞數(shù)為（B）

計算如下：紅細胞/L=(500/10)×25×10×10×400=5×10。

612第56題 可作為SLE特異性標志的自身抗體是（B）。

抗Sm抗體是目前公認的SLE的標志抗體，診斷特異性高?？筪sDNA抗體對SLE也有較高的特異性，是SLE的診斷標準之一，陽性率為40%～60%。第57題 原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)中錯誤的是（E）。

再障骨髓象巨核細胞減少，但無明顯病態(tài)造血。

第58題 能增強心肌興奮性，又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是（C）

血漿鈣可降低毛細血管和細胞膜的通透性，降低神經(jīng)、肌肉的興奮性；骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮；血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過程；鈣還參與其他重要的生理調(diào)節(jié)，但不包括pH的調(diào)節(jié)。

第59題 下列哪種情況需進行羊水檢查（A）。

羊水檢查的適應證之一為疑為母兒血型不合。

第60題 下列哪種試劑常用做厭氧狀態(tài)的指示劑（E）。

刃天青(Resazurin)也稱天藍化鈉，樹脂天青，為氧化還原染料，呈深藍色或黑色，有綠色光澤，是一種安全無毒的水溶性染料。作為氧化還原指示劑，在細胞生物學研究中，常用于線粒體的功能檢測(刃天青法)以及細胞活力和細胞增殖能力的評估或用于細菌的檢測分析；作為厭氧指示劑，可用于微生物培養(yǎng)基的配制。

第63題 表示變量值的離散程度的最佳指標是（E）。

標準差是表示變量值的離散程度的最佳指標。第64題 腦脊液檢查，共采集幾管腦脊液（C）。

腰椎穿刺成功后立即測定腦脊液壓力，然后留取腦脊液標本于3個無菌試管中，每個試管1～2ml。

第66題 尿道炎尿中可出現(xiàn)的有形物質(zhì)是（B）。

白細胞屬于炎癥細胞。

第67題 冷凝集試驗的正常值應≤（C）。

75%的支原體肺炎病人，于發(fā)病后第二周血清中冷凝集素效價達1：32以上，一次檢查凝集價>1：64或動態(tài)檢查升高4倍以上時，有診斷意義。某些患冷凝集素綜合征的病人，其效價可高達1：1000以上。絕大多數(shù)正常人本試驗呈陰性反應，但本試驗并無特異性，流行性感冒、傳染性單核細胞增多癥、錐蟲病、肝硬化等也可呈陽性反應，但滴度均較低

第68題 下列哪種原始血細胞染色質(zhì)呈纖細疏松網(wǎng)狀（B）

在本題的5個選項當中，只有原始單核細胞的染色質(zhì)呈纖細疏松網(wǎng)狀。

第69題 下列哪種情況使血液黏度增高（B）。

血液黏度增高：紅細胞比容越大、數(shù)量越多、變形能力越強和聚集性越高，則血液黏度越大；白細胞、血小板數(shù)量顯著增多時，血液黏度增高；血漿中的蛋白質(zhì)濃度越高，相對分子量越大，鏈越長，血漿黏度越高。溫度增加，血液黏度亦增高。

第70題 不符合M2的是（D）。

細胞化學染色中，髓系特異的POX呈陽性反應。

第71題 正常成人每日通過腎小球濾過的原尿達多少升（E）。

成人每晝夜生成的原尿量可達180L，但每日排出的終尿量僅1～2L，可見原尿經(jīng)過腎小管和集合管時，約有99%的水分被重吸收回血液。

第72題 反映腎小球濾過率的試驗為（A）。

在現(xiàn)行腎小球濾過功能實驗中肌酐清除率能較早反映腎功能的損傷。

第74題 主要通過呼吸道途徑進入體內(nèi)引起感染的細菌是（B）。

流感嗜血桿基亦稱流感桿菌，分莢膜菌株和無莢膜菌株兩種。b型(Hib)多糖莢膜的菌株毒性最強。流感嗜血桿菌寄生于成人上呼吸道，容易引起會厭炎細菌性肺炎和腦膜炎等。

第75題 尿中出現(xiàn)大量淋巴細胞可見于（A）

淋巴細胞屬于免疫細胞，腎移植后的排異反應尿中此類細胞增多。

第76題 CD4+T細胞與CD8+T細胞數(shù)的正常比值為（C）。

正常情況下CD4/CD8為1．7±0．3，如果比值<1，表示免疫狀況不佳，比值越低，細胞免疫缺陷越嚴重。第77題 確定免疫復合物病的直接證據(jù)為（B）

判定免疫復合物病的主要依據(jù)為：病變部位有IC沉積，CIC水平顯著增高，明確IC中的抗原特異性不同于沉積部位的抗原特異性。其直接證據(jù)是在病變部位查到固定的IC沉積。

第78題 尿液中出現(xiàn)何種管型，多提示存在早期腎小球病變（A）

紅細胞管型，提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血；可見于急性腎小球腎炎。

第79題 尿三杯試驗結果為第一杯和第二杯均為清晰，第三杯有彌散的膿液，可初步診斷為（C）

三杯試驗可用于了解男性泌尿系統(tǒng)感染所在的部位：①第1杯尿，排尿開始出現(xiàn)血尿或膿尿，后兩杯清晰，提示病變在前尿道，如尿道炎等；②第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出現(xiàn)紅細胞和膿細胞，排尿終末出現(xiàn)的血尿或膿尿，提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等；③3杯皆渾濁或出現(xiàn)血尿，提示病變部位在膀胱或膀胱以上部位，如腎盂腎炎，腎小球炎等。

第80題 CK是由2個亞單位組成的二聚體，產(chǎn)生的同工酶有（D）。

CK是由M和B亞單位組成的二聚體，形成CKMM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌中)和CK-BB(主要存在于腦組織中)3種同工酶。

第81題 評價近端腎小管重吸收功能的理想指標是（A）。

游離型α1-M可自由通過腎小球，但約99%被近血小管上皮細胞以胞飲形式重吸收并分解，故僅微量α1-M可從尿中排泄。檢測尿液中α1-M可評價近端腎小管重吸收功能。

第82題 統(tǒng)計中應用最廣泛、最重要的一個指標體系，用來說明一組變量值的集中趨勢、中心位置或平均水平是（A）。

系統(tǒng)誤差：無論被測物是高濃度或低濃度，實驗室測定結果總是持續(xù)偏低。

第84題 下列哪項不是陰道清潔度判斷的依據(jù)（B）。

根據(jù)所見的上皮細胞、白細胞(或膿細胞)、陰道桿菌與球菌的數(shù)量進行判斷，并劃分清潔度。

第85題 在理想而恒事定的條件下，對同一質(zhì)控血清進行多天反復測定，所得出的差異稱為（A）。

精液標本采集后應立即送檢。

第86題 中性粒細胞堿性磷酸酶積分在下列哪種疾病中常呈明顯降低（D）。

慢性粒細胞白血病中性粒細胞堿性磷酸酶積分常明顯減低。第87題 可引起24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇降低的是（B）

甲狀腺功能減退癥時17-OHCS降低，其余的都會升高。

第88題 研究細菌的生物學性狀應選擇細菌生長的哪個階段進行（C）。

根據(jù)抗體的產(chǎn)生規(guī)律，感染病原體后首先刺激機體產(chǎn)生的抗體類型是IgM型，其次是IgG型。

第89題 AT-Ⅲ除抑制凝血酶活性外，還可抑制（A）。

AT由肝、血管內(nèi)皮細胞分泌，對以絲氨酸為活性中心的被激活的凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅱa)及蛋白酶[纖溶酶、血管舒緩素(激肽釋放酶)、胰蛋白酶]都有抑制作用。

二、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上講相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）

【連題】(90~91題共用備選答案)（）A．毒血癥 B．菌血癥 C．敗血癥 D．膿毒血癥 E．內(nèi)毒素血癥

第90題 病原菌在侵入的局部組織生長繁殖，僅產(chǎn)外毒素進入血液循環(huán)是（A）病原菌在侵入的局部組織生長繁殖，僅產(chǎn)外毒素進入血液循環(huán)是毒血癥，如破傷風和白喉。第91題 革蘭陰性菌侵入血流大量繁殖崩解釋放出大量內(nèi)毒素為（E）革蘭陰性菌侵入血流大量繁殖崩解釋放出大量內(nèi)毒素為內(nèi)毒素血癥?！具B題】 根據(jù)下列題干及選項，回答92~93題：

第92題“超廣譜β-內(nèi)酰胺酶”是（E）。

超廣譜8一內(nèi)酰胺酶(extendedspectrumbeta-lactamases，ESBLs)

第93題 {TS}“耐甲氧西林的表皮葡萄球菌”是（C）。

耐甲氧西林表皮葡萄球菌(me-thicillin-resistantStaphylococcusepidermi-dis。MRSE)

三、多選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）第94題 確定有無貧血應看的指標是（ABC）。

貧血由多種原因引起外周血單位容積內(nèi)血紅蛋白(Hb)濃度、紅細胞計數(shù)(RBC)及血細胞比容(HCT)低于本地區(qū)、相同年齡和性別的人群的參考值下限的一種癥狀。

第95題 紅細胞沉降率增快常見于（ABC）。

依據(jù)心絞痛紅細胞沉降率正常；球形、鐮形等異常形態(tài)紅細胞或紅細胞嚴重大小不均時，不易形成緡錢狀聚集，因此紅細胞沉降率不快。其他三種情況紅細胞沉降率均增快。

第96題 正常人糞便中可見到的結晶是（ACD）

正常人糞便中可見到多種結晶，如草酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣等結晶，一般無臨床意義。

第97題 LDL受體的配體是（AC）。

考查脂蛋白受體的生化特征，它不僅能識別ApoB100還能識別ApoE，所以除能和LDL結合之外，還能和含有ApoE的VLDL、b-VLDL、LDL殘基等結合，將它們吞入細胞內(nèi)，使細胞從所攝取的脂蛋白中獲得脂質(zhì)(主要為膽固醇)。

第98題 符合急性白血病完全緩解標準的有（ABC）。完全緩解標準：①臨床無白血病細胞浸潤所致的癥狀和體征；②血象，Hb≥100g/L(男性)，或≥90g/L(女性及兒童)，中性粒細胞絕對值≥1.5×10/L，血小板≥100×10/L。外周血白細胞分類中無白血病細胞；③骨髓象，原粒細胞Ⅰ型+Ⅱ型(原單核+幼單核細胞或原淋巴+幼淋巴細 胞)≤5%，紅細胞及巨核細胞系正常。

99第99題 關于尿腎小管上皮細胞，正確的是（BDE）。

本題考察腎小管上皮細胞的特點。腎小管上皮細胞形態(tài)不一，多為圓形或多邊形，略大于中性粒細胞(約為l．5倍)，胞核圓形，核膜厚，核突出易見；胞質(zhì)中可有小空泡、分布不規(guī)則、有時可見出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?；蛑拘〉?，此時，又稱復粒細胞。尿中一旦增多，即提示。腎小管病變。

第100題 符合急性早幼粒細胞白血病患者細胞化學染色結果的是（ABCE）

AML-M3細胞化學染色POX、SB、AS-D-NCE和ACP染色均呈陽性或強陽性反應，a-萘酚丁酸酯酶染色陰性。

第四篇：2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術基礎知識模擬試題

2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術基礎知識模擬試題(4)

一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）

第1題 向T細胞提供第二活化信號較重要的輔助分子是（D）

第二信號稱為協(xié)同刺激信號，主要是CD28與B7分子之間的作用。

第2題 胰島細胞瘤時可出現(xiàn)下列何種結果（D）

胰島細胞瘤時會導致胰島素分泌增多，導致血糖水平明顯降低。

第3題 不屬于一期止血缺陷的篩查試驗的是（C）。

一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病。

第4題 鐵銹色痰常見于（B）

鐵銹色痰見于大葉性肺炎、肺梗死。

第5題 符合漏出液特點的是積液蛋白質(zhì)定量小于（D）。

因漏出液是非炎癥性積液，其蛋白質(zhì)定量<25g/L。

第6題 下列哪項不符合M7（E）。

/ 17

AML-M7骨髓中原始巨核細胞≥30%。

第7題 免疫應答過程不包括（A）

T細胞接受抗原提呈細胞提供的抗原肽信息及協(xié)同刺激信號后，自身活化、增殖和分化為效應T細胞，并合成分泌細胞因子；同時，B細胞特異性識別抗原并接受活化T細胞的協(xié)同刺激信號后，活化、增殖和分化為漿細胞產(chǎn)生抗體。不包括T、B細胞的分化成熟過程。

第8題 補體系統(tǒng)是（E）

補體是存在于人或動物血清中的一組不耐熱的具有酶活性的蛋白質(zhì)，是抗體溶菌作用的必要補充條件。

第9題 腎小球濾過率是用下述何種單位表示（）。

單位時間內(nèi)兩腎生成濾液的量稱為腎小球濾過率，正常成人為125ml/min左右。

第10題 細菌具有抗吞噬作用的特殊結構是（A）。

莢膜是某些細菌在細胞壁外包繞的一層界限分明，且不易洗脫的黏稠性物質(zhì)，具有抗吞噬、抗有害物質(zhì)損傷和抗干燥的功能。

第11題 通常尿10項試帶不能測定（E）。

尿8項檢測項目包括pH、PRO、GLU、KET、BIL、URO、ERY或HB和NIT；9項檢測項目在8項基礎上增加了LEU；10項檢

/ 17 測項目又在9項的基礎上增加了SG；11項則又增加了維生素C。

第12題 關于有核紅細胞不正確的是（E）。

正常成人外周血涂片中沒有有核紅細胞。

第13題 臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法為（C）。

玻片凝集法簡便，經(jīng)濟，可作血型篩查。

第15題 瑞特染色時，血片著色偏紅，調(diào)整染色的方法是（A）

細胞成分屬蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)系兩性電解質(zhì)，所帶電荷隨溶液pH而定。在偏酸性環(huán)境中正電荷增多，易與伊紅結合，紅細胞和嗜酸性粒細胞染色偏紅。糾正方法應升高緩沖液pH。偏堿性環(huán)境中負電荷增多，促進細胞成分與亞甲藍結合，從而糾正血片著色偏紅的現(xiàn)象。

第16題 同工酶的正確敘述是（A）。

本題考查同工酶的概念，同工酶催化相同的生化反應，但各個同工酶在理化性質(zhì)上有差異。

第17題 內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動因子是（C）

內(nèi)源凝血途徑指由凝血因子Ⅻ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca-PF3復合物形成的討程.2+第18題 以下哪種變異屬于細菌基因型的改變（E）。

/ 17

基因型變異是由于細菌遺傳物質(zhì)的結構發(fā)生改變所致，已變異的性狀可以遺傳給后代，如細菌獲得耐藥基因發(fā)生耐藥性突變。

第19題 中層細胞核與胞質(zhì)比是（A）

中層細胞：位于鱗狀上皮中部。細胞呈圓形、梭形或多角形，直徑30~40mm；胞核較小居中，染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀；核與胞質(zhì)比1：(2~3)。

第20題 關于試帶法尿液分析原理，錯誤的是（A）。

尿蛋白試帶法采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法。

第21題 全酶是指（C）。

本題考查全酶的概念，酶蛋白與輔助因子結合所形成的復合物為全酶。

第22題 腦脊液的形成部位主要是（D）。

腦脊液(CSF)是存在于腦室和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的一種無色透明的液體，70%來自腦室脈絡叢主動分泌和超濾所形成的液體，30%由大腦和脊髓細胞間隙所產(chǎn)生。

第23題 在生理濃度下，胰島素對物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)作用敘述中，下列哪一種作用不被增強（E）。

糖異生作用是由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖，從而使血糖升高，而胰島素是重要的降低血糖的激素，可以通過抑制糖異生來降低血糖。

/ 17 第24題 某慢性肺氣腫患者，血氣分析及電解質(zhì)測定結果如下：pH 7.4，PaC02 8.9 kPa(67mmHg)，HCO3-40mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L，應診斷為（D）。

pH7．4在參考范圍，肺氣腫病史結合PaC02增高說明存在呼吸性酸中毒，且HCO-3增高說明存在代謝性堿中毒，因此為呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒。

第25題 中性粒細胞減少見于（C）

慢性理化損傷時可見中性粒細胞減低。中性粒細胞減低可見于：①某些感染；②血液病；③慢性理化損傷；④自身免疫性疾病；⑤脾功能亢進。

第26題 什么疾病除骨髓涂片外，做骨髓活檢更有必要（D）

淋巴瘤主要依靠骨髓活檢確診而不是骨髓涂片檢查。

第27題 流式細胞術尿沉渣分析儀分析，屬于定量參數(shù)的是（A）。

定量參數(shù)主要包括：紅細胞(RBC/ml)、白細胞(WBC/ml)、上皮細胞(EC/m)、管型(CAST/ml)、細菌(BACT/ml)。

第28題 臨床上Rh血型的定義是根據(jù)紅細胞上是否含有（A）。

由于D抗原的抗原性強與疾病的關系密切，臨床上，習慣將有D抗原者稱Rh陽性。

第30題 溶解瑞氏染料的有機溶劑（C）。

/ 17

甲醇：一是可溶解亞甲藍和伊紅；二是能固定細胞形態(tài)。

第31題 用羅馬數(shù)字I-ⅩⅢ表示凝血因子，其中缺下列哪一因子（A）。

因子Ⅵ因被證實是因子V的活化形式而廢除。

第32題 氰化高鐵血紅蛋白最大吸收峰在波長（D）。

氰化高鐵血紅蛋白的吸收峰在540nm。

第33題 體外聯(lián)合藥物敏感試驗FIC指數(shù)為0.5～1是（D）。

體外聯(lián)合藥物敏感試驗FIC指數(shù)的判斷標準為：FIC指數(shù)<0．5為協(xié)同作用；0．5～1為相加作用；1～2為無關作用；>2為拮抗作用。

第34題 硒具有抗過氧化作用，因為硒（D）

硒是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分，具有抗過氧化作用。

第35題 幼紅細胞糖原染色可呈陽性的疾病是（A）。

在本題的5個選項中只有骨髓增生異常綜合征中的幼紅細胞糖原染色可呈陽性，其余4項不符。

第36題 根據(jù)瀑布學說，血液抽出后，放在試管內(nèi)凝固，以下面那個凝血系統(tǒng)的作用為主（A）。

/ 17

血液抽出后放在試管內(nèi)，通過接觸活化激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。

第37題 為了分析血小板減少的原因以及和本病的關系，首選的試驗（C）

因病人自身免疫性溶血性貧血，故首要考慮是否存在抗血小板抗體。

第38題 正常人的珠蛋白β鏈由多少個氨基酸組成（D）。

α鏈由141個氨基酸組成，β鏈由146個氨基酸組成。

第39題 沙門菌屬中的Vi抗原屬于（E）。

在沙門菌屬中已被證實的表面抗原有Vi抗原、M抗原和5抗原三種，均為不穩(wěn)定的表面抗原。

第40題 雙擴平板法出現(xiàn)多條沉淀線的原因是（D）

出現(xiàn)沉淀線，表明存在相應的抗原和抗體，出現(xiàn)多條沉淀線，則說明抗原和抗體不是單一成分。

第42題 嗜酸性粒細胞減少可見于（D）。

有些急性傳染病(傷寒)，因為機體應激反應增高，皮質(zhì)激素分泌增高，使嗜酸性粒細胞降低。

第43題 關于醋酸AS-D萘酚酯酶的敘述，錯誤的是（D）

/ 17 醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼紅細胞呈陽性反應，且隨細胞的成熟，其陽性程度逐漸減弱而不是增強。

第44題 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，采集的3管腦脊液為（C）。

蛛網(wǎng)膜下腔出血患者采集到的腦脊液3管均為紅色，離心后3管上清液為淡紅色或黃色。

第45題 關于紅細胞平均值的敘述，下列哪項是錯誤的（C）

MCHC指平均每升紅細胞中所含血紅蛋白濃度。

第46題 人體對內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的主要機制是（C）。

人體對內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的主要機制是下丘腦一腺垂體一內(nèi)分泌腺調(diào)節(jié)軸反饋調(diào)節(jié)。

第47題 AST也存在同工酶，它們是（C）

AST有兩種同工酶，存在于胞質(zhì)中的稱為胞質(zhì)AST(c-AST)；存在于線粒體中的稱為線粒體AST(m-AST)。

第48題 磷酸戊糖途徑主要存在于（A）。

考察糖代謝途徑，磷酸戊糖途徑在胞漿中進行，存在于肝臟、乳腺、紅細胞等組織。

第49題 下列關于Mb(肌紅蛋白)敘述錯誤的是（D）。

/ 17

Mb半衰期短(15min)。

第51題 人體內(nèi)調(diào)節(jié)血鈣和鈣離子水平的主要器官是（B）

鈣、磷的吸收與排泄、血鈣與血磷的水平、機體各組織對鈣磷的攝取利用和儲存等都是在活性維生素D、甲狀旁腺激素及降鈣素這三種激素對靶器官腸、骨、腎的調(diào)節(jié)下進行的。

第52題 精漿中不存在的化學成分是（E）。

精漿中存在酸性磷酸酶而沒有堿性磷酸酶。

第53題 Dane顆粒是（D）。

大球形顆粒為具有感染性的HBV完整顆粒，呈球形，又稱Dane顆粒。

第54題 CK同工酶由幾個亞基組成（A）

本題考查CK同T酶，CK是由兩種不同的亞基M和B組成的二聚體，正常人體中有三種同工酶，即CK-BB(CK1)、CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。

第55題 肺炎克雷伯桿菌的特點是（E）

肺炎克雷伯桿菌需氧或兼性厭氧，營養(yǎng)要求不高，在普通營養(yǎng)培養(yǎng)基上即可生長。有時菌落呈現(xiàn)黏液型，用接種環(huán)挑取時呈長絲

/ 17 狀。大多數(shù)菌株發(fā)酵乳糖。

第56題 彌漫性非霍奇金淋巴瘤分類中屬高度惡性的是（A）。

彌漫性非霍奇金淋巴瘤分類中以無裂細胞型惡性程度最高。

第57題 ALL-L2骨髓象（D）。

ALL-L2的原始和幼淋巴細胞以大細胞(直徑>12μm)為主，大小不一。

第58題 不同來源的同種細菌稱為（C）

臨床上常將來源不同的相同細菌稱為菌株。

第59題 1，25-(OH)2-D3總的生理作用是（C）。

活性維生素D。作用的靶器官主要是小腸、骨和腎；對小腸的作用，1α，25-(OH)2-D3具有促進小腸對鈣、磷的吸收和轉(zhuǎn)運的雙重作用；對骨的直接作用是促進溶骨；對腎小管上皮細胞的作用是促進對鈣、磷的重吸收。

第60題 甲狀旁腺素的主要功能在于升高血鈣和降低血磷，其發(fā)揮作用的靶器官主要是（A）

PTH是維持血鈣正常水平的最重要的調(diào)節(jié)因素，它有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、腎小管，其次是小腸黏膜等。

第61題 參與介導免疫黏附促進免疫復合物清除的補體成分是（B）

/ 17

C3b與病毒等免疫復合物等結合后，可介導后者與具C3b受體的紅細胞及血小板等結合，形成較大的聚合物，從而有利于吞噬細胞的捕獲和吞噬清除。

第62題 菌體革蘭染色陽性、有芽胞成鼓槌狀的細菌為（B）

破傷風梭菌革蘭陽性，菌體細長，有周鞭毛，無莢膜。芽胞在菌體頂端，呈圓形，使整個細菌體呈鼓槌狀。

第63題 干化學尿糖檢測原理是（A）。

尿糖測定采用葡萄糖氧化酶一過氧化物酶法。

第64題 糞便檢驗，標本應采集（D）。

采集標本時應用干凈竹簽選取含有黏液、膿血等病變成分的糞便。

第65題 抗原抗體比例不適合出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象稱為（B）。

沉淀反應時在等價帶前后，由于抗體或抗原過量，上清液中可測Ⅲ游離的抗體或抗原，形成的沉淀物少，這種現(xiàn)象稱為帶現(xiàn)象，抗體過量稱為前帶現(xiàn)象，抗原過量稱為后帶現(xiàn)象。

第66題 不受MHC限制的抗原是（B）

超抗原對T細胞的刺激作用與普通抗原不同，不需APC細胞的處理，只與MHCⅡ類分子結合，MHCI類分子不參與作用，不受M

/ 17 HC限制性作用。

第67題 幼淋巴細胞白血病(PLL)的免疫表型多為（C）

該病多為B細胞型，因而SmIgM多為陽性。

第68題 泌尿系結核或腫瘤患者的精液是（B）。

紅色血性精液見于前列腺炎、精囊腺炎癥、結核、腫瘤、結石。

第69題 可刺激B淋巴細胞增殖轉(zhuǎn)化的刺激物是（A）

PWM能刺激T和B細胞增殖轉(zhuǎn)化，ConA和PHA只能刺激T細胞的增殖轉(zhuǎn)化。

第70題 漿膜腔積液檢驗的主要目的（D）

漿膜腔積液檢驗的主要目的是鑒別積液的性質(zhì)和引起積液的致病原因。

第71題 利用E花環(huán)沉降法可分離下列哪種細胞（C）。

成熟T細胞表面表達綿羊紅細胞(SRBC)受體，即E受體，T細胞能與SR-BC結合形成E花環(huán)，而B細胞則不能。

第72題 嬰兒糞便中可見白色、黃色或綠色的乳凝塊，提示（A）

嬰兒糞便中可見白色、黃色或綠色的乳凝塊，提示脂肪或酪蛋白消化不完全。

/ 17 第73題 正常人血清白蛋白與球蛋白的比例是（B）

本題考查白蛋白與球蛋白的比 例，總蛋白60~80g/L，白蛋白35~50g/L，白蛋白與球蛋白的比例1.5：1.0~2.5：1.0。

第75題 急性肝細胞損傷時最敏感的指標是（D）

ALT雖不特異，但是最敏感的指標。由于肝細胞中ALT活性約比血清高2850倍，故有l(wèi)%的肝細胞損傷，就足以使血液中ALT活性升高1倍。

第76題 新鮮血液中含有X因子，其作用是（A）。

嗜血桿菌和淋球菌在生長過程中需要X因子，即為高鐵血紅素，是合成過氧化氫酶、細胞色素氧化酶的輔基；此外還需要V因子，即輔酶工和輔酶Ⅱ，是脫氫酶的輔基。

第77題 下列哪一種不屬于Ⅳ型超敏反應（D）

第78題 尿液中小吞噬細胞來自血液中（C）。

尿中吞噬細胞有2種：小吞噬細胞和大吞噬細胞，前者來自中性粒細胞；后者來自組織細胞，體積為白細胞的2～3倍。

第79題 下列哪一項不是細胞免疫的生理功能（D）。

細胞免疫主要發(fā)揮抗細胞內(nèi)寄生菌感染、抗病毒感染、抗寄生蟲感染與抗腫瘤免疫效應。

/ 17 第80題 營養(yǎng)不良的病人容易發(fā)生水腫，其原因是（D）

本題考查營養(yǎng)不良引發(fā)水腫發(fā)生的機制，營養(yǎng)不良導致白蛋白減少，白蛋白減少導致血漿膠體滲透壓降低。血漿膠體滲透壓降低。第81題 與炭疽芽胞桿菌無關的性狀為（B）。

炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性桿菌，兩端齊平，呈竹節(jié)狀。無鞭毛，無動力，機體內(nèi)或含血清培養(yǎng)基上可形成莢膜。人工培養(yǎng)或在外界環(huán)境中易產(chǎn)生芽胞，形狀橢圓，位于菌體中央，其直徑小于菌體。

第82題 關于膽汁的敘述，錯誤的是（C）。

肝膽汁呈弱堿性(pH為7．4)，膽囊膽汁則因碳酸氫鹽在膽囊中被吸收而呈弱酸性(pH6．8)。

第83題 多數(shù)補體分子屬于（B）。

在血清蛋白電泳中，補體大多位于β-球蛋白區(qū)，少數(shù)位于曠球蛋白或γ-球蛋白區(qū)。

第84題 多尿是指24h尿量大于（B）

正常人在一般情況下，24h尿量在1500ml左右，若經(jīng)常超過2500ml者稱為多尿。

第85題 作為判別滲出液和漏出液的指示之一，積液總蛋白與血清總蛋白的比值，其界線為（B）。

因為血清的蛋白質(zhì)正常參考值為60～80g/L，而漏出液蛋白質(zhì)<25g/L、滲出液>30g/L，所以判斷積液總蛋白與血清總蛋白的比值界

/ 17 線為0.5。

第86題 關于脂肪酶的敘述，錯誤的是（C）

不可以被絲氨酸激活。

第87題 促胰酶素一促胰液素試驗是通過刺激胰腺分泌活動，比較刺激前后分泌物的變化來評價胰腺的外分泌功能，對刺激物的檢查內(nèi)容不包括（D）

對刺激物的檢查不包括葡萄糖濃度。

第88題 實驗室記錄實驗方法、性能、規(guī)格的文件應保存到停止使用這些方法后多少時間（C）

實驗室記錄實驗方法、性能、規(guī)格的文件應保存到停止使用這些方法后2年。

第89題 下列哪種病原體能通過濾菌器（C）。

像支原體、衣原體和病毒這樣微小，能夠通過除菌濾器的微生物，稱為濾過性微生物。

二、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上講相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）【連題】 根據(jù)下列選項，回答90~92題：

第90題 可致猩紅熱、風濕熱及急性腎小球腎炎的鏈球菌（A）。

A群鏈球菌可引起三類主要疾病，包括急性化膿性感染如丹毒、癰、蜂窩織炎、咽炎、鼻竇炎、中耳炎、腦膜炎、產(chǎn)褥熱等；中毒性疾病猩紅熱；變態(tài)反應性疾病風濕熱和急性腎小球腎炎。

第91題 {TS}革蘭陽性菌中僅次于葡萄球菌的重要的醫(yī)院感染病原菌（D）。

目前，腸球菌是革蘭陽性菌中僅次于葡萄球菌屬的重要醫(yī)院感染病原菌，其所致感染中最常見的為尿路感染，其次為腹部和盆腔等部位的創(chuàng)傷和外科術后感染。

/ 17 第92題 {TS}可致新生兒敗血癥和腦膜炎的鏈球菌（B）。

B群鏈球菌是新生兒肺炎、腦膜炎和敗血癥的病原體。【連題】(93~94題共用備選答案)

第93題 缺鐵性貧血屬于（C）

缺鐵性貧血是典型的小細胞低色素性貧血。

第94題 巨幼細胞性貧血屬于（A）巨幼細胞性貧血是典型的大細胞性貧血。

三、多選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）

第95題 白細胞直方圖上，單個核細胞區(qū)包括以下哪類細胞（ACDE）

單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、原始細胞、幼稚細胞等，位于90~160fl的單個核細胞區(qū)，又稱為中間型細胞。

第96題 對LDL受體敘述正確的是（ACDE）。

考查LDL受體的主要作用及其機制，它不僅能識別ApoB100還能識別ApoE，所以除能和LDL結合之外，還能和含有ApoE的VLDL、β-VLDL、LDL殘基等結合，將它們吞人細胞內(nèi)，使細胞從所攝取的脂蛋白中獲得脂質(zhì)(主要為膽固醇)，此代謝過程稱為LDL受體途徑。

第97題 關于輪狀病毒的性狀，正確的是（ABC）

輪狀病毒呈球形，核心含雙鏈RNA，外被雙層衣殼，內(nèi)層核衣殼的殼粒呈放射狀排列，電鏡下猶如車輪狀外形。是引起嬰幼兒急性腹瀉的主要病因。屬于急性胃腸炎病毒。

第98題 可使糞便化學法隱血試驗出現(xiàn)假陽性的物質(zhì)是（BDE）。

動物性食品可使隱血試驗出現(xiàn)假陽性；大量生食蔬菜也可使結果出現(xiàn)假陽性。如服用大量維生素C可出現(xiàn)假陰性。

第99題 血管壁的止血作用有（ABC）。

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血管壁止血功能：收縮反應增強；血小板的激活；凝血系統(tǒng)激活；局部血黏度增高。

第100題 紅細胞膜的功能包括（ABCDE）

紅細胞膜的功能包括屏障作用、免疫性、受體特性、半透性、可變性。

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第五篇：2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐能力模擬試題

2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術專業(yè)實踐能力模擬試題(4)

一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）第1題 ALT與AST比值最常用于鑒別（A）

AST/ALT對急、慢性肝炎的診斷和鑒別診斷以及判斷肝炎的轉(zhuǎn)歸有特別的價值，當AST/ALT<1時，提示急性炎癥的早期，肝硬化時AST/ALT≥2；肝癌時AST/ALT≥3。

第2題 對甲型肝炎早期有診斷價值的免疫球蛋白是（C）。

IgM型抗體是甲肝感染后早期生成的抗體，對于早期檢出甲型肝炎有重要意義。

第3題 判斷胎兒開放性神經(jīng)管缺陷的檢查是（E）

羊水中AFP增高，主要見于開放型神經(jīng)管畸形。

第4題 低鈉血癥是指血清鈉低于（C）。

本題考查低血鈉的概念，血漿鈉濃度降低，小于130mmol/L稱為低鈉血癥。

第5題 維生素K缺乏癥檢測可見（D）。

維生素K缺乏導致因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障礙，影響內(nèi)、外源凝血途徑。

第6題 實際碳酸氫鹽(AB)>標準碳酸氫鹽(SB)表明為（B）。

本題考查碳酸氫鹽的臨床意義，正常人SB=AB。病人SB正常，而AB>SB有呼吸性酸中毒存在，AB

第7題 急性心肌損傷后，哪種標志物最早會恢復至正常水平（B）

由于Mb半衰期短(15min)，胸痛發(fā)作后6~12h不升高，有助于排除AMI的診斷，是篩查AMl很好的指標。第8題 細菌學檢查時，臨床采集的最適尿液標本應為（E）。

細菌學尿液標本的采集應取清潔中段尿，最好留取早晨清潔中段尿。

第9題 作為熒光抗體標記的熒光素必須具備的條件中，哪項與提高觀察效果有關（C）。熒光效率高，熒光與背景組織色澤對比鮮明在熒光免疫技術中與提高觀察效果直接相關。

第10題 漏出液的白細胞總數(shù)一般不超過（B）。

漏出液中白細胞<0.1×10/L，滲出液中白細胞>0．5×10/L。9

9第11題 檢出心肌損傷的特異性標志物是（C）。

由于cTnT和cTnl與骨骼肌中的異質(zhì)體分別由不同基因編碼，具不同的氨基酸順序，有獨特的抗原性，故它們的特異性要明顯優(yōu)于CK-MB同工酶。

第12題 某兒童出現(xiàn)手足口病，有可能由哪種病毒引起（B）

科薩奇病毒可引起腦膜炎、咽峽炎心肌炎和手足口病等。

第13題 ELISA雙抗體夾心法（A）。

ELISA雙抗體夾心法檢測抗原是利用包被在固相載體上的抗體和待測抗原結合，然后待測抗原與酶標記的抗體結合形成固相抗體一抗原一酶標抗體免疫復合物來檢測的。

第14題 采用免疫比濁法，宜至少用幾個不同標準濃度進行定標（E）

免疫復合物的量與相應抗原抗體的量是呈函數(shù)關系的，因此多用5個濃度的標準液進行定標制備劑量一反應曲線，以作為標本中抗原的濃度依據(jù)。

第15題 正常血涂片中，裂紅細胞（B）。

用于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的染液有煌焦油藍、新亞甲藍、中性紅。

第16題 下列組合錯誤的是（B）。紅血病——幼紅細胞PAS染色陽性反應。

第17題 用于血液分析儀分析的血液標本，保存的溫度應在（E）。

根據(jù)國際血液學標準化委員會(ICSH)建議，血細胞計數(shù)用抗凝劑EDTA—K2·2H2O的濃度為1．5～2．2mg可阻滯1ml血液凝固。

第18題 關于免疫比濁法，敘述錯誤的是（E）。

免疫比濁法中當反應液中抗原過量時，由于鉤狀效應，形成的免疫復合物分子小，而且會發(fā)生解離，使?jié)岫认陆担斂贵w過量時，免疫復合物的形成隨著抗原量的增加而遞增，光散射的強度也隨之遞增，因此，免疫濁度測定的反應體系中必須始終保持抗體過量。

第19題 在免疫放射分析(IRMA)中，下列敘述正確的是（A）。

免疫放射分析(IRMA)基本原理：用過量放射性核素標記抗體(Ab*)與待測抗原進行非競爭性免疫結合反應。

第20題 男性，24歲，主訴胃納不良，乏力，體重減輕明顯，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚呈青銅色，低血壓和肌肉消瘦，實驗室檢查血清[Na+]125mmol/L，[K+]6．2mmol/L，血漿皮質(zhì)醇降低，尿17-OHCS降低，血漿ACTH增高，根據(jù)以上結果診斷該病人很可能患有（B）。

艾迪生病(Addison)又稱原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，可見低血糖、低血鈉、高血鉀、高血鈣、血漿皮質(zhì)醇降低，尿17OHCS降低，血漿ACTH增高等生化檢查改變。

第21題 PTH對尿中鈣磷排泄的影響是（A）。

作用于腎遠曲小管和髓襻上升段以促進鈣的重吸收；抑制近曲小管及遠曲小管對磷的重吸收，使尿磷增加。第22題 目前測定量蛋白質(zhì)激素和藥物的首選方法是（B）。

主要為TR-FIA法，該方法特異性強，靈敏度高，標準曲線范圍寬，分析速度快，標記物制備較簡便，有效使用期長，無放射性污染。

第23題 某患者骨髓有核細胞分類：原單核細胞87%，有核紅細胞6%，其他細胞7%，應該診斷為（E）。

原單核細胞87%，有核紅細胞6%，根據(jù)診斷標準可知應為M5a。

第24題 糞便顯微鏡細胞檢查，正確的是（A）

糞便顯微鏡細胞檢查，用高倍鏡觀察。

第25題 診斷AML-M4Eo最特異的染色體畸變是（E）

M4EO可表現(xiàn)出inv(16)(p13；q22)染色體異常。

第26題 何種分子量的蛋白質(zhì)完全不能通過腎小球濾過膜（E）

在正常生理條件下，中分子以上的蛋白質(zhì)絕大部分不能通過濾過膜，少量微量蛋白可以選擇性被濾過。

第27題 在某次臨床化學室間質(zhì)量評價活動中，對于血鉀5個不同批號樣本的檢測結果，其中有1個批號結果超過規(guī)定的范圍，其得分應為（A）。

對每一次EQA，針對某一項目的得分一該項目的可接受結果總數(shù)÷該項目的總測定樣本數(shù)×100％。

第28題 正常腦脊液內(nèi)白細胞計數(shù)應在（D）。

成人腦脊液無紅細胞，白細胞為(0～8)×10/L。

6第29題 臨床疑為DIC，應選擇下列哪組篩選試驗（B）

DIC篩選試驗包括：血小板計數(shù)；血漿凝血酶原時間、活化的部分凝血活酶時間和凝血酶時間均可延長；血漿凝血因子I含量測定；纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物測定D-二聚體檢測。

第30題 要檢測SLE患者腎組織活檢標本中的C3沉淀，應采用（C）。

直接法，用熒光特異性抗體直接加于待測標本上，直接與相應抗原反應，常用于腎活檢及皮膚活檢的免疫病理檢查。間接法常用于抗體的檢測。

第31題 精漿中的檸檬酸與精液的哪項內(nèi)容密切相關（E）

檸檬酸通過與鈣離子結合而調(diào)節(jié)精漿鈣離子的濃度，影響射精后精液凝固與液化過程。

第32題 肝素治療的首選實驗室監(jiān)測指標是（A）。

30歲，Hb 60g/L，RBC 3×1012/L，MCV 81fl。第33題 女性，因子宮肌瘤月經(jīng)過多已經(jīng)2年，外周血象可見（C）。

紅細胞淡染區(qū)擴大是缺鐵性貧血成熟紅細胞的典型形態(tài)。

第35題 以下哪些菌可在血瓊脂平板上呈現(xiàn)遷徙性生長（C）

變形桿菌屬可以在血平板上呈現(xiàn)遷徙生長現(xiàn)象。

第36題 腦脊液氯化物濃度低于多少，有可能致中樞抑制而呼吸停止（C）

腦脊液中氯化物含量低于85mmol/L時，有可能導致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。

第37題 精液中提供精子活動能源的物質(zhì)是（C）。

第38題 急性肝炎時，人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為（B）。

急性肝炎早期，ALT和AST都迅速升高，高峰可達正常值的10倍以上，ALT的峰值高于AST。

第39題 尿液pH增高見于（E）。

尿pH增高：①堿中毒；②嚴重嘔吐；③尿路感染：如膀胱炎、腎盂腎炎、變形桿菌性尿路感染等；④腎小管性酸中毒，尿pH呈相對偏堿性；⑤應用利尿藥、進食太多蔬菜、水果等。

第40題 室內(nèi)質(zhì)控圖中±3SD表示百分之多少的質(zhì)控結果在此范圍內(nèi)（E）。

質(zhì)控限的設置包括了絕大多數(shù)的質(zhì)控結果，通常為95%到99.7%，其相當于平均值加減2倍或3倍的標準差(s)。

第41題 目前臨床上HBsAg試驗常用方法是（A）。

ELISA是HBsAg的測定常用方法。

第42題 女性，18歲，面色蒼白1年。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。HGB 60g/L，血涂片中可見大量小球形紅細胞，網(wǎng)織紅細胞15%，Coombs試驗(一)，檢驗：紅細胞滲透脆性試驗：開始溶血為0.70%NaCl，完全溶血為0.46%NaCl，本例溶血性貧血的發(fā)病機制最可能是（B）。

第43題 下列哪一項酶學指標可以作為慢性酒精中毒診斷的較敏感指標（C）

GGT對判定酒精中毒有相當?shù)膬r值。

第44題 男性，18歲，反復頭暈、乏力2年，加重3個月。實驗室檢查RBC 3．0×1012/L，Hb 60g/L，MCV 67．2fl，MCH 20pg，MCHC 300g/L，白細胞4×109/L，網(wǎng)織紅細胞1．2%。最有可能的診斷是（B）。

MCV下降，網(wǎng)織紅細胞比例不高，考慮為缺鐵性貧血。

第45題 直接參與發(fā)光反應的標記物是（C）。

吖啶酯為直接化學發(fā)光劑，其發(fā)光不需酶的作用。

第46題 某患者骨髓涂片檢查結果：粒系細胞30%，淋巴細胞25%，單核細胞25%，紅系細胞20%。該患者骨髓M：E是（B）

該患者的骨髓象檢查粒系細胞占30%，紅系細胞占20%，M：E=1.5：1。

第47題 關于血液分析儀相關參數(shù)臨床應用的敘述，錯誤的是（B）。

RDW：主要用于紅細胞體積異質(zhì)性判斷。

第48題 克山病是由于缺乏微量元素（B）。克山病、心肌缺血、癌、多發(fā)性硬化癥、肌營養(yǎng)不良等時血硒降低。

第49題 檢查確定未患病者的陰性百分率的指標是（C）。

檢查確定未患病者的陰性百分率的指標是臨床特異度。

第50題 了解血清蛋白質(zhì)全貌有價值的測定方法是（A）。

本題考查血清蛋白電泳的臨床意義，血清蛋白電泳圖譜至今仍然是了解血清蛋白質(zhì)全貌的有價值的方法，尤其對一些疾病的臨床診斷(如對肝病、腎病、多發(fā)性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等)仍起著不可替代的作用。

第51題 符合急性粒細胞白血病M2a型特點的是（B）。

AML-M2a中自血病細胞的特征是形態(tài)變異及核質(zhì)發(fā)育不平衡。

第52題 AML-M1骨髓中原粒細胞占非紅系細胞的比例為（E）。

AML-M1的診斷標準：原粒細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)占骨髓非紅系細胞的90%以上。

第53題 蛋白電泳時泳速最慢的蛋白是（A）。本題考查血清蛋白質(zhì)的電泳，蛋白質(zhì)從負極向正極進行，按其泳動速度可將血清蛋白質(zhì)分成分為五條區(qū)帶，從正極到負極依次為白蛋白和α

1、α

2、β、γ-球蛋白。

第54題 因子Ⅶ缺乏癥檢測可見（E）。

因子Ⅶ缺乏癥屬外源性凝血因子缺陷。

第55題 提示腎實質(zhì)性病變的尿沉渣鏡檢結果是（E）。

妊娠后尿HCG第8～10周左右達到高峰。

第56題 以酚試劑測定蛋白質(zhì)時其呈色反應為（C）。

本題考查酚試劑發(fā)測定蛋白質(zhì)原理，蛋白質(zhì)中肽鍵在堿性溶液中與銅離子形成絡合物，此絡合物能使酚試劑中的磷鉬酸還原產(chǎn)生藍色化合物。

第57題 關于糖尿病患者尿液檢查，正確的是（A）

糖尿病因滲透性利尿作用引起多尿，患者尿比密、尿滲透壓均增高。

第58題 31.艾滋病病毒檢測的確證試驗通常采用何種方法（B）HIV抗體的初篩試驗常用ELISA法、膠乳凝集法和免疫金層析法，確認試驗主要用免疫印跡法。

第60題 可溶性抗原定量測定用（B）。

第61題 男性，28歲，自感乏力，厭油，食欲缺乏，畏寒高熱3d，體溫39℃，鞏膜黃染，診斷為急性病毒性肝炎，在恢復期內(nèi)，下列哪項指標仍唯一升高時指示肝炎未愈（D）

病毒性肝炎若在恢復期其他肝功能指標都已正常，而GGT仍未復原，提示肝炎尚未痊愈，如反復波動或長期維持較高水平，則應考慮肝炎有慢性化趨勢。

第62題 正常血涂片中，裂紅細胞（B）。

用于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的染液有煌焦油藍、新亞甲藍、中性紅。

第63題 血清鉀的參考值為（B）。

本題考查血清鉀的參考值，血清鉀的參考值為3．5～5．5mmol/L，低于3．5mmol/L稱為低鉀血癥，高于5．5mmol/L稱為高血鉀癥

第64題 cTn測定對以下何者意義不大（D）。

因cTn與骨骼肌Tn的基因編碼不同，骨骼肌中無cTn的表達，因此不能作為骨骼肌損傷的診斷

第65題 在RIA中，放射強度測定所用的單位是（A）

第66題 急性大出血患者搶救治療首先應該（D）。

補充血容量可保證機體的有效循環(huán)，補充血細胞保證組織供養(yǎng)和糾正貧血。

第67題 細胞毒試驗可用于（A）

T細胞介導的細胞毒性是Tc細胞的特性，T細胞介導的細胞毒試驗是評價機體細胞免疫水平的一種常用指標，特別是測定腫瘤患者Tc殺傷腫瘤細胞的能力，常作為判斷預后和觀察療效的指標之一。

第68題 成人靜脈采血最佳部位是（A）

成人靜脈采血最佳部位是肘部靜脈。

第69題 尿試帶測定比密，當尿液pH≥7．0時，應在于化學測定結果的基礎上增加（E）。

當尿液pH≥7.0時，造成結果偏低，應在于化學測定結果的基礎上增加0.005。

第70題 下述不符合血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是（B）

血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是核染色質(zhì)由細致至粗糙。

第71題 有關熒光免疫技術標本制作的描述，不正確的是（E）

要以適當?shù)姆绞竭M行固定。

第72題 HIV感染需進行檢測的程序為（C）。

HIV感染初篩檢測陽性，還要做確認試驗。

第74題 骨髓增生極度活躍，原始細胞占50%，這些原始細胞的化學染色結果分別是：POX(++)，NAP積分為2分，PAS部分細胞呈顆粒狀陽性，α-NBE(-)，則下述最有可能的診斷是（A）。

在本題的5個選項中，只有急性粒細胞白血病骨髓增生極度活躍，原始細胞占50%，這些原始細胞的化學染色結果分別是：POX(++)，NAP積分為2分，PAS部分細胞呈顆粒狀陽性，α-NBE(-)。

第75題 分離霍亂弧菌應選擇的培養(yǎng)基是（C）。

堿性蛋白胨水培養(yǎng)基是霍亂弧菌的選擇培養(yǎng)基。第76題 哪項因素與微生物學檢驗的質(zhì)量保證無關（E）

標本中存在何種細菌與微生物學檢驗的質(zhì)量保證無關。

第77題 關于骨髓增生異常綜合征(MDS)正確的是（C）。

骨髓中原始粒細胞>20%，可診斷MDS(RAEB-T型)。

第78題 己糖激酶法測定血糖的反應中，除己糖激酶外還需何種酶的參與（D）。

考察己糖激酶法測定血糖的原理，在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP發(fā)生磷酸化反應，生成葡萄糖-6-磷酸與ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫，生成6-磷酸葡萄糖酸，同時使NADP還原成 NAJJPH。

第79題 某患者進行骨髓細胞涂片檢查，發(fā)現(xiàn)存在大量異常細胞，形態(tài)如下：細胞大小不一，外形多不規(guī)則，胞核較大不規(guī)則，呈扭曲折疊狀，染色質(zhì)呈稀疏網(wǎng)狀，無核仁。該細胞最可能是（C）。

本題該患者的骨髓細胞涂片檢查發(fā)現(xiàn)的大量異常細胞，其形態(tài)符合幼稚單核細胞的特征。

第80題 關于反向間接凝集抑制反應，正確的是（D）。

反向間接凝集抑制反應是用抗體致敏的載體及相應的抗原作為診斷試劑，以檢測標本中的抗體，如標本中存在相應抗體，則凝集反應被抑制，無凝集產(chǎn)生為陽性結果。第81題 利用E花環(huán)沉降法可分離下列哪種細胞（C）。

成熟T細胞表面表達綿羊紅細胞(SRBC)受體，即E受體，T細胞能與SR-BC結合形成E花環(huán)，而B細胞則不能。

第82題 腎上腺皮質(zhì)功能紊亂篩查的首選項目有（A）。

腎上腺皮質(zhì)功能紊亂篩查的首選項目有血清(漿)皮質(zhì)醇和皮質(zhì)醇分泌的晝夜節(jié)律。

第83題 紙片擴散法檢測肺炎鏈球菌對青霉素的敏感性時，所用抗生素紙片是（B）。

肺炎鏈球菌的紙片法檢測青霉素的敏感試驗應選用苯唑西林紙片篩選試驗。

第84題 原發(fā)性血小板減少性紫癜（A）。

ITP主要是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，致使破壞過多導致的出血性疾病。所以血小板減少、PAIgG增高由于血小板數(shù)量減少，導致BT延長、束臂試驗陽性。

第85題 關于真空采血法的敘述，錯誤的是（E）

空采血又稱為負壓采血法。真空采血裝置有套筒式、頭皮靜脈式兩種。封閉式采血無需容器之間的轉(zhuǎn)移，有效減少了溶血現(xiàn)象，能有效保護血液有形成分，保證待驗樣本的完整性，使檢驗結果更可靠，同時，樣本轉(zhuǎn)運方便，能有效避免醫(yī)護人員和患者間交叉感染。第86題 在羊血瓊脂平板上，金黃葡萄球菌可促進流感嗜血桿菌的生長，是因為葡萄球菌（B）。

葡萄球菌能夠合成V因子釋放于培養(yǎng)基中，從而促進流感嗜血桿菌的生長。

第87題 用125I標記抗原，不正確的說法是（D）。

氯胺T是最常用的氧化劑。

第88題 細胞免疫功能的測定不包括（D）

B淋巴細胞是介導體液免疫的，B細胞數(shù)量的測定檢測體液免疫功能。

二、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關系密切的答案，并在答題卡上講相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）

【連題】 根據(jù)下列題干及選項，回答89~93題：

第89題 頭孢西丁檢測法用于檢測（B）。頭孢西丁紙片法可用于檢測耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)。第90題 {TS}苯唑西林紙片篩選試驗用于檢測（E）。

許多實驗室用苯唑西林紙片法 篩選試驗來檢測耐青霉素的肺炎鏈球菌(PRP)。

第91題 {TS}以肺炎克雷伯桿菌和大腸埃希菌作為質(zhì)控菌株的篩選試驗用于檢測（A）。超廣譜內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的檢測試驗的質(zhì)控菌株包括肺炎克雷伯桿菌和大腸埃希菌。第92題 {TS}慶大霉素和鏈霉素用于檢測（C）。

慶大霉素和鏈霉素可用于檢測氨基糖苷類高水平耐藥的腸球菌(HLAR)。

第93題 {TS}萬古霉素耐藥的腸球菌為（D）。

三、多選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）第94題 LPL活性降低可能會導致出現(xiàn)（DE）

考查高脂蛋白血癥的分型和生化特征，I型和V型高脂蛋白血癥病因之一均為LPL活性降低。

第95題 MDS患者可能出現(xiàn)的異常紅細胞形態(tài)為（ACD）。

MDS成熟RBC可見大紅細胞、小紅細胞、球形、靶形紅細胞、嗜多色性紅細胞、嗜堿性點彩及(或)有核紅細胞。

第96題 V型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是（BCD）

考查高脂蛋白血癥的分型和生化特征，V型高脂蛋白血癥主要病因LPL活性低下，VLDL、CM處理速度變慢，導致CM和VLDL升高。

第97題 中性粒細胞毒性變化有（ADE）。

中性粒細胞毒性變化有下列形態(tài)改變：大小不均、中毒顆粒、空泡、杜勒小體、退行性變。

第98題 PAS染色有助于鑒別（BCD）

在PAS染色中，代謝細胞呈強陽性反應，而尼曼一匹克細胞呈陰性或弱陽性反應；急粒呈細顆粒狀或均勻淡紅色弱陽性反應而急淋呈粗顆粒狀或塊狀強陽性；巨幼細胞性貧血中的幼紅細胞呈陰性而紅白血病的幼紅細胞呈陽性反應。第99題 有關網(wǎng)織紅細胞的敘述，正確的是（ABCD）

網(wǎng)織紅細胞計數(shù)臨床意義：判斷骨髓紅細胞造血情況、觀察貧血療效、骨髓移植后監(jiān)測。

第100題 下列哪些是繼發(fā)性高脂血癥的常見病因（ABD）。

考查高脂血癥的病因，繼發(fā)性高脂血癥，常見病因有糖尿病、甲狀腺功能減低、腎病綜合征等。