第一篇：2018年護理目標責任書

2018年1月修訂

護理目標管理責任書

各臨床護理單元：為了進一步加強護理管理、提高護理質(zhì)量、保障護理安全、樹立良好的護理行業(yè)形象。根據(jù)院部要求和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對各臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人。特簽訂護士長目標管理責任書。

按照二級（乙等）醫(yī)院的要求，完成全年護理管理綜合目標：

1、基礎護理質(zhì)量合格率≥90%(合格標準85分)

2、特、一級護理合格率≥90%（合格標準85分）

3、急救物品完好率100%（物品齊全，處于應急備用狀態(tài)，每月檢查記錄）

4、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

5、患者對護理工作滿意度≥90%

6、用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對程序100%

7、嚴格執(zhí)行特殊藥品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（專人、專柜管理、專用處方、專用賬冊、鑰匙隨身攜帶），高危藥品存放有明顯標識。

8、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達標率100%

9、護理人員考試考核參考率≥95%

10、護理操作合格率100%（合格分85分），理論考試合格率100%（合格分75分以上）

11、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準85分）

12、年重大護理差錯事故發(fā)生率為“0”

13、院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”

14、高危患者入院時壓瘡的風險評估率≥90%

15、高?；颊呷朐簳r跌倒、墜床的風險評估率≥90%

2018年1月修訂

16、護理人員繼續(xù)教育合格率100%。

17、各科患者健康宣教覆蓋面100%。

18、掌握徒手心肺復蘇技術合格率100%

19、各科應急預案每季組織培訓演練，護士知曉率100% 20、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核，嚴格依法執(zhí)業(yè)。

21、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度。

22、正確識別患者身份，患者由至少兩種標識認定，如姓名、病案號、出生日期等，但不包括患者的序號或房間號。

23、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離、搶救工作制度、安全管理制度與監(jiān)控措施。

24、全科護士熟練掌握?？萍寄?，掌握各種儀器、設備性能與保養(yǎng)方法。

25、顧全大局，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配，積極參與院內(nèi)外的各類大型活動及指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。

26、在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況，制定本科目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查并通報結果。

27、本責任書，如科室負責人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護理部簽字：

護士長簽字：

2018年1月簽訂

第二篇：護理目標責任書

護理目標責任書

護理目標責任書1

為了確保該護理管理目標的順利完成，現(xiàn)將該我科護理管理目標分解給你，請你認真理解，全面完成，目標完成情況將按個人工作考核內(nèi)容進行獎懲。

1、在護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。

2、參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、參與病房危重，疑難病人的護理工作，以及難度較大的護理技術操作，帶領護士完成新業(yè)務、新技術的臨床實踐。

4、參加臨床教學，帶教護生臨床實習。

5、協(xié)助護士長制訂病房的科研新業(yè)務、新技術、計劃并組織實施。

6、協(xié)助護士長負責本病房護士和進修護士的業(yè)務培訓，制訂學習計劃，并擔任講課，對護士進行考核，主持本病房的護理查房。

7、協(xié)助護士長擬訂病房護理工作計劃，參與病房管理工作。負責架上病歷護理書寫質(zhì)量的檢查，定期提出改進意見。

8、負責本病房護理人員三基三嚴培訓，進行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對考試不合格者，必須反復培訓，直至考核合格為止。

9、每年撰寫一篇護理工作經(jīng)驗總結文章。

10、對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。

責任人：xxx

20xx年xx月xx日

護理目標責任書2

各臨床科室：

為全面建設二級甲等醫(yī)院的方針及有關規(guī)定，按照《臨床護理實踐指南》、《山東省二級綜合醫(yī)院評審標準(20xx版)實施細則》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據(jù)《山東省二級綜合醫(yī)院評審標準(20xx版)評審細則》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

(1)基礎護理合格率≥95%(合格標準23分)。

(2)一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。

(3)護理文件書寫合格率≥95%(合格標準80分)。

(4)救物品完好率達100%。

(5)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

(6)健康教覆蓋率100%(合格標準95分)。

(7)護理技術操作合格率≥100%(合格標準90分)

(8)病人對護理工作滿意度≥95%。

(9)護理理論考核合格率100%(合格標準80分)。

(10)繼續(xù)教育參與率100%(進修、產(chǎn)假、病假除外)，繼續(xù)教育學分達標率為100%。

(11)年護理事故發(fā)生次數(shù)為0。

(12)非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

(13)每百張床年護理嚴重差錯≤0.5。

3、護理工作任務

(1)護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。

(2)所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務。

(3)制定本病區(qū)護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

(4)根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核。

(5)嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

(6)嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

(7)護士長應每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。

(8)每月組織科室規(guī)范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次。

(9)嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染發(fā)生。

(10)各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。(11)在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況，制定科內(nèi)的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護理目標責任書3

為了積極配合醫(yī)院創(chuàng)建三甲工作的開展，使護理工作符合三甲醫(yī)院的規(guī)范要求，科室的護理質(zhì)量更上一個臺階，同時也為了優(yōu)質(zhì)護理服務的推廣和實施，保障科室病人的護理安全，使全年本科室的護理工作順利進行，特與本科室護士簽訂護理目標責任書，內(nèi)容如下：

1、在工作中認真學習各項規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)、臨床服務規(guī)范、標準、各種應急預案和專科健康教育資料、

2、加強基礎護理工作，認真做好病房管理，按級別負責對分管的病人進行護理，做好生活護理，保持“八潔”，加強病人安全工作落實，做好健康宣教，給予必要的心理護理及疏導，避免并發(fā)癥的發(fā)生、

3、認真執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范，嚴格遵守操作流程，各項在操作達標、

4、認真執(zhí)行護理部制定的護理文件書寫規(guī)范，記錄全面、及時、客觀、真實、準確，字跡清楚、無涂改、簽全名、

5、嚴格執(zhí)行消毒隔制度，無菌物品放置合理，標示清楚，保證有效期內(nèi)使用，診療用品按規(guī)定使用處理，保持床單元清潔、整齊、無渣，做好終末消毒，掌握各種消毒液的配置，傳染病人按隔離技術要求進行護理，配合控感辦做好各項生物監(jiān)測，避免發(fā)生過院內(nèi)感染、

6、向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、住院規(guī)章制度、相關安全制度、外出請假制度、病人須知、責任醫(yī)生、責任護士、責任護士掌握病人情況、對病人做到“八知道”，做好手術前后、特殊檢查治療、飲食、使用藥品的宣教、

7、想病人所想、急病人所急、為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務、

8、做好急救藥品、物品的清點、補充，對搶救器械及設備進行認真保養(yǎng)，使其處于良好備用狀態(tài)、

9、嚴格執(zhí)行三查七，準確無誤執(zhí)行醫(yī)囑，加強安全意識，防止墜床、壓瘡、燙傷、摔傷、走失，做好管道護理，嚴格執(zhí)行交接班制度，認真實行床頭、書面、口頭交接班，避免護理嚴重差錯、事故發(fā)生、

10、服從護理部及護士長的工作安排，履行崗位職責、

11、積極參加醫(yī)院及科室組織的各類學習，在“三基”“三嚴”考核中做到達標、

護士長：xxx

責任人：xxx

20xx年xx月xx日

護理目標責任書4

為全面提高管理效能，促進科室發(fā)展，實現(xiàn)院、科兩級責任目標管理，現(xiàn)結合我院實際情況，制定本責任書。

一、在醫(yī)院各項規(guī)章制度的規(guī)范下，部門負責人對各病區(qū)護理工作實施全面指導,按照醫(yī)院人事制度改革方案，享有行政領導權、業(yè)務決策權和醫(yī)德醫(yī)風獎懲權。

二、積極主動向院領導匯報工作，服從醫(yī)院統(tǒng)一管理，保證政令暢通，認真完成上級交辦的各項工作任務。

三、護理部領導在對病區(qū)實施管理過程中，要重視民主管理，科學決策，充分體現(xiàn)公開、公正、公平的原則，團結協(xié)作，分工明確，切實調(diào)動病區(qū)護理人員的積極性，增強病區(qū)活力。

四、加強護理質(zhì)量管理，制定全院護理管理標準和護理工作發(fā)展規(guī)劃，制定護理技術操作規(guī)程和護理文書書寫標準，做好護理資料統(tǒng)計工作，加強對護士長的領導與培養(yǎng)，協(xié)調(diào)和處理與科主任、醫(yī)技、后勤等部門的關系，合理調(diào)配護理人員，組織領導護理教學,不斷提高護理質(zhì)量。

五、各項管理制度健全，核心制度的執(zhí)行要落到實處，管理措施科學合理，人員思想穩(wěn)定，病區(qū)工作有序，無違法、違紀和責任事故發(fā)生。

六、堅持科技興護，切實加強人才梯隊建設，重視人才培養(yǎng)和儲備。

七、協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應急處置工作，并有相應的各種應急事件處置預案。

八、堅持“以病人為中心”，認真學習、執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，加強醫(yī)德醫(yī)風建設和職業(yè)道德教育，自覺抵制損害群眾利益的不正之風,努力為患者營造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境.

責任人：xxx

20xx年xx月xx日

護理目標責任書5

各臨床科室：

為了提高我院護理質(zhì)量并持續(xù)改進，繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務，按照《優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則（20xx版）》的要求，落實責任制整體護理達到連續(xù)、無間隙的護理，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

（一）護理目標

1.基礎護理合格率≥95%（合格標準90分）。

2.一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

3.護理文件書寫合格率≥95%（合格標準90分）。

4.救物品完好率達100%。

5.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

6.病人對護理工作滿意度≥95%。

7.護理“三基”考核合格率≥95%（合格標準：理論考試≥80分，技術操作≥90分）。

8.繼續(xù)教育參與率100%（進修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學分達標率為100%。

9.規(guī)范化培訓護理人員理論考試合格率≥95%（合格標準80分），護理技術操作合格率≥100%（合格標準90分）。新護士崗前培訓率100%，?？萍寄芘嘤柡细衤省?00%。

10.非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

11.年護理事故發(fā)生次數(shù)為0。

12.患者健康教育覆蓋率100%。

二、護理工作任務

1.護士長及主管護師以上職稱護理人員需發(fā)表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。

2.所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務。

3.制定本病區(qū)護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

4.根據(jù)科室人力資源，實行彈性合理排班，不使用非衛(wèi)生技術人員從事護理工作；嚴格依法執(zhí)業(yè)，護士不超范圍執(zhí)業(yè)。

5.嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、層級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

6.嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄，并與獎懲掛鉤。

8.每月組織護理業(yè)務查房一次，對危重、疑難病例隨時組織病例討論、護理會診。

9.每月組織科法室規(guī)范化培訓，理論學習及護理質(zhì)量考核各一次，技術操作培訓一次，護理組織每年組織范化培訓操作和理論考試兩次。

10.加強病案管理，確保病案不丟失。

11.護理人員嚴格按照《甘肅省護理文書書寫規(guī)范》進行護理文件書寫，科室質(zhì)控人員加強護理病歷的指導、檢查。

12.嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，按照《消毒技術考核與評價》考核情況進行分析與歸類，預防院內(nèi)感染發(fā)生。

13.完成進修和實習護士的進修實習計劃，按教學大綱要求進行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進行教學分析總結。

14.認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

15.消毒供應室按甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機構消毒質(zhì)量標準進行。

16.在簽訂責任書后，各科室護士長要認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進各司其職、各負其責。護士長每月對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

17.手術病人術前、術后訪視、交接率100%。

三、考核辦法

1.護理部每月不定期對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析，在護士長例會上通報。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護理部： 責任人：

科 室： 責任人：

護理目標責任書6

各臨床科室：

為全面建設二級乙等醫(yī)院的方針及有關規(guī)定，按照《護理工作指南》《xx省綜合醫(yī)院評審標準（20xx版）》的.要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據(jù)《xx省綜合醫(yī)院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

（1）基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。

（2）特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

（3）護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。

（4）急救物品完好率達100%。

（5）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

（6）特色護理質(zhì)量≥90分

（7）護理技術操作合格率≥90%

（8）病人對護理工作滿意度≥95%

（9）“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。

（10）繼續(xù)教育參與率100%（進修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學分達標率為100%。

（11）規(guī)范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。

（12）非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

（13）每百張床年護理嚴重差錯≤0.5。

（14）年護理事故發(fā)生率0。

（15）各科患者健康宣教覆蓋率100%。

3、護理工作任務

（1）護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔護理查房至少1次/月。

（2）臨床護理技術操作每個病區(qū)≥2項。

（3）在專科（專?。┲虚_展特色護理，有專病查房，每季度一次。

（4）理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環(huán)節(jié)。

（5）所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務

（6）制定本病區(qū)護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（7）根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；

（8）嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

（9）嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

（10）護士長應每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。

（11）每月組織科室規(guī)范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規(guī)范化培訓操作和理論考試一次。

（12）嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染發(fā)生。

（13）各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

（14）在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況，制定科內(nèi)的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

責任人：xxx

20xx年xx月xx日

護理目標責任書7

為了進一步加強護理管理，提高護理質(zhì)量，保障護理安全，樹立良好的護理行業(yè)形象，特簽定護理服務目標管理責任書。

1.遵守國家法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，認真履行護理工作職責。按照醫(yī)院和護理部的工作計劃，結合本科室情況制定護理工作計劃，并付諸實施，定期進行總結。

2.加強科室護理人員職業(yè)道德建設，以病人為中心，改善就醫(yī)環(huán)境，主動熱情服務，改進服務流程，增進護患溝通，不斷提高護理質(zhì)量。

3.加強護理質(zhì)量管理，建立健全科室護理質(zhì)控小組，按照護理考核標準每月自查，對存在問題認真分析原因，制定整改措施，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

4.要求護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護理常規(guī)和護理規(guī)程，指導并參與危重及大手術病人的救護，不斷提高護理業(yè)務水平。

5.加強護理安全管理，嚴格執(zhí)行護理核心制度，發(fā)現(xiàn)護理隱患或差錯，應及時進行分析反饋，制定整改措施，減少護理差錯的發(fā)生，杜絕護理事故，保障護理工作的正常進行。

6.計劃、組織本科室的護理業(yè)務培訓和考核，加強“三基”訓練，不斷提高護理技術水平。積極開展新業(yè)務新技術和護理科研工作，積極撰寫護理學術論文。

7.按照二級醫(yī)院的要求，完成全年護理管理綜合目標：

1）年計劃達標率≥80%。

2）護理工作滿意率≥90%。

3）護理人員考試考核參考率≥95%。

4）護理技術操作合格率100%。（合格分90分）

5）護理“三基”考核合格率100%。（合格分80分）

6）掌握徒手心肺復蘇技術合格率100%。

7）護師以上職稱人員繼續(xù)教育學分達標率≥90%。

8）分級護理合格率≥90%9）護理文書合格率≥95%。

10）護理病歷甲級率>90%11）急救物品完好率100%。

12）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

13)院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”。

14）年重大護理差錯事故發(fā)生率為“0”。

上述各項內(nèi)容應認真遵照執(zhí)行，抓好落實，圓滿完成。年終考核不達標科室，按照相關規(guī)定給予處理。

責任人：xxx

20xx年xx月xx日

護理目標責任書8

各臨床科室：

為全面建設二級乙等醫(yī)院的方針及有關規(guī)定，按照《護理工作指南》《四川省綜合醫(yī)院評審標準（20xx版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量。特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1、各護理單元根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評審標準（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

2、護理指標

⑴基礎護理合格率≥90%（合格標準90分）。

⑵特、一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。

⑶護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。

⑷急救物品完好率達100%。

⑸常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

⑹特色護理質(zhì)量≥90分

⑺護理技術操作合格率≥90%

⑻病人對護理工作滿意度≥95%

⑼“三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。

⑽繼續(xù)教育參與率100%（進修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學分達標率為100%。 ⑾規(guī)范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。 ⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

⒀每百張床年護理嚴重差錯≤0．5。

⒁年護理事故發(fā)生率0。

⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%

3、護理工作任務

（1）、護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。

（2）、臨床護理技術操作每個病區(qū)≥2項

（3）、在?？疲▽２。┲虚_展特色護理，有專病查房，每季度一次。

（4）、理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環(huán)節(jié)。

（5）、所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護理服務

（6）、制定本病區(qū)護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（7）、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；

（8）、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。

（9）、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

（10)、護士長應每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。

(11)、每月組織科室規(guī)范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規(guī)范化培訓操作和理論考試一次。

(12)、嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染發(fā)生。

(13)、各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

（14）、在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況，制定科內(nèi)的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護理部：

科室：

責任人：

護理目標責任書9

各護理單元：

為全面創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院，按照醫(yī)院20xx年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的要求，對各科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量。特簽訂護理管理目標責任書。

一、目標任務指標要求：

（一）、臨床護理質(zhì)量

1、建立院科二級護理質(zhì)量小組，職責分工明確。護理部每月組織各質(zhì)控小組成員進行護理質(zhì)量檢查，科室每月組織科室質(zhì)控組進行護理質(zhì)控活動，并做好活動記錄，體現(xiàn)持續(xù)改進。

2、護理文書書寫合格率≥95%。

3、基礎護理合格率≥90%。

4、崗前培訓率100%。

5、使用監(jiān)護儀、呼吸機等儀器的護士?？萍寄芘嘤柭?00%。

6、急救物品完好率100%。

7、每季度護理質(zhì)控檢查綜合評分≥95分。

8、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。

9、一年內(nèi)住院病人無護理并發(fā)癥發(fā)生。

10、積極開展品管圈活動，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

（二）護理安全

1、每月護理不良事件、中度護理缺陷主動上報率100%、查處率100%、討論率100%。

2、護理部每季、科室每月組織護理缺陷討論。

3、護理部每半年對護理人員進行安全警示教育。

4、執(zhí)行患者身份確認、腕帶識別制度，正確確認患者。

5、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范率達標。

6、嚴格執(zhí)行特殊藥品、高危藥品管理制度，有統(tǒng)一標識。

7、急救物品齊全、完好、備用。

8、建立患者跌倒、墜床，壓瘡防范等管理制度并落實到位。

（三）培訓學習

1、護理部每月組織護理查房、業(yè)務學習一次，科室每月組織業(yè)務查房一次、業(yè)務學習1-2次。

2、護理部、科室每年組織急救儀器使用培訓二次。

3、新上崗護士崗前培訓率100%。

4、護理部每年組織在職人員“三基”理論考試1-2次，參考率≥95%。

5、護理核心制度、應急預案的護理人員知曉率100%，組織演練。

6、年內(nèi)選派護士外出接受培訓率≥10%，繼續(xù)教育參與率100%。

（四）護理服務

1、護理部每季度、科室每月發(fā)放調(diào)查住院病人調(diào)查表，收回有效問卷100例以上。

2、1年內(nèi)護理過失投訴≤1起，無護理服務態(tài)度投訴。

二、實施辦法：

1、在護理部總體目標方案前提下，各護理單元根據(jù)實際情況制定分目標。

2、目標制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標要求，調(diào)動各種積極因素，確保目標實現(xiàn)。護理部做好目標管理的指導、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進全院護理工作目標實現(xiàn)。

3、護理部和各護理單元將目標分解，每季度組織檢查，實施動態(tài)管理。對未達到的目標，一起分析原因提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。

三、考核方法：

1、根據(jù)《平遙縣人民醫(yī)院護理質(zhì)量考核標準》，對各科室護理質(zhì)量進行考核，并與科室績效、年終評優(yōu)掛鉤。

2、建立“護理管理目標責任制考核（護士長素質(zhì)考核）”，考核成績作為聘用、評優(yōu)、晉升的依據(jù)。

3、目標考核不達90%者，扣除當年管理崗位津貼。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

責任人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

第三篇：2016ICU護理目標責任書

2016年ICU護理目標管理責任書

為了進一步提升ICU護理工作內(nèi)涵質(zhì)量，更好的落實“以病人為中心“的護理服務，對各個班次工作實施目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保證患者安全，提升護理服務質(zhì)量，特簽訂目標管理責任書。一． 目標任務與指標要求

病區(qū)各項護理工作在遵從醫(yī)院總體發(fā)展思路及護理部的要求的前提下，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)院相關標準要求，并完成下述管理目標。

（一）.臨床護理質(zhì)量管理目標

1.護理質(zhì)量實行二級質(zhì)量管理，職責明確，護士長每周組織全科質(zhì)量檢查，并做好活動記錄、原因分析、整改措施及整改效果。2.定期修訂護理常規(guī)，護士熟練掌握本科疾病護理常規(guī)。

3.護士掌握護理工作制度，并能很好落實相關護理工作制度及操作規(guī)程。有對分級護理制度等核心制度及護理常規(guī)、操作規(guī)程督導檢查相關記錄。4.落實護理查房、護理會診、護理疑難病例討論制度，責任護士按照護理程序?qū)λ懿∪藢嵤┱w護理。5.病房管理規(guī)范，符合十字要求。6.電子護理文件書寫符合規(guī)范要求。7.質(zhì)量指標

（1）基礎護理落實率100%，合格率≥95%（合格分數(shù)≥80分）（2）危重癥護理合格率≥90%（合格分數(shù)≥85分）（3）電子護理文件書寫合格率≥95%（合格分數(shù)≥90分）

（4）?？谱o理操作規(guī)范，護理技術操作合格率≥95%（合格分數(shù)≥85分）（5）護理人員月理論考核合格率≥95%（合格分數(shù)≥80分）（6）每周質(zhì)控檢查合格率≥90（合格分數(shù)≥90分）

（二）護理安全管理目標

1.認真落實不良事件上報制度，報告率100%，并對不良事件按要求進行討論，制定并落實整改措施。

2.嚴格執(zhí)行查對制度，準確對患者身份進行識別。

3.正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行在搶救等特殊情況下與醫(yī)生之間的有效溝通。4.工作中嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，掌握并執(zhí)行六部洗手法，手衛(wèi)生依從率100%，落實醫(yī)院感染控制的基本要求，掌握醫(yī)院感染相關知識。5.嚴格執(zhí)行藥品管理制度，執(zhí)行口服藥、注射用藥、靜脈用藥的用藥原則及給藥流程，保證患者用藥安全。6.認真執(zhí)行危急值報告制度。

7.做好住院病人跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫等高危因素的評估，評估率100%，并做好相應因素的防范及護理措施。

8.診療活動中，主動做好護理告知，邀請患者及家屬參與查對、身份識別等活動，保證患者安全。

9.做好危重病人外出檢查陪檢工作，確保病人安全。

10.病區(qū)無護理安全隱患，儀器設備隨時處于功能狀態(tài)，搶救物品完好率100%。

11.非難免壓床年發(fā)生次數(shù)為0.12.嚴重護理不良事件發(fā)生次數(shù)≤0.25,護理投訴為0，年護理事故發(fā)生次數(shù)為0.13.護理人員能熟練使用本科儀器、設備。

14.熟練掌握緊急狀態(tài)時護理應急預案，有應急預案演練記錄。

（三）.護理服務

1.按照2014年優(yōu)質(zhì)護理服務評價細則開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作，將落實責任制整體護理的服務模式列為重點工作，倡導人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，保障護理安全，建立和諧的醫(yī)患關系。2.優(yōu)質(zhì)護理服務具體目標

（1）有優(yōu)質(zhì)護理服務實施方案、目標和內(nèi)涵，護理人員知曉率100%。（2）患者知曉自己的責任護士，了解治療、用藥、檢查、飲食、康復等注意事項，掌握疾病相關健康教育知識。病區(qū)健康教育覆蓋率100%，患者對健康教育知識的知曉率≥85.（3）患者了解復診時間及辦理出院手續(xù)流程，責任護士做好出院患者電話隨訪工作，對出院患者進行相關健康教育及用藥指導。

（4）責任護士對分管病人做到“十知道”?；颊邔ψo士的服務態(tài)度、服務及時性、服務質(zhì)量滿意。對病區(qū)環(huán)境、設施、管理滿意，對護士的技術水平滿意。

（5）醫(yī)師滿意，醫(yī)師對護士工作配合滿意。

（6）責任護士嚴格落實床旁護理，床旁完成所管病人評估、文件書寫、病情觀察、心理護理、健康教育、康復指導，及時發(fā)現(xiàn)所管病人病情變化，及時報告主管醫(yī)生。

（7）護理服務質(zhì)量改善，護士主動關心病人，提供全方位、規(guī)范化、無縫隙的優(yōu)質(zhì)護理服務。（8）護士行為規(guī)范，病房環(huán)境溫馨，設施人性化。（床單位整潔，晨晚間護理到位。根據(jù)病情及患者需求，協(xié)助做好口腔護理、洗臉、刮胡須、梳頭、洗頭、擦身、洗腳、會陰護理、修剪指趾甲、協(xié)助排尿、排便、更換衣褲等）。

（9）病人滿意度提高，患者對護理工作滿意率≥95.（四）培訓學習目標

1.每月進行護理工作制度及應急預案培訓或者演練，護理人員對工作制度及應急預案知曉率100%。

2.每月進行一次護理業(yè)務查房，護士能熟練運用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┳o理。

3.每月組織基礎護理技術操作與?？谱o理技術操作培訓與考核兩次。4.護理人員積極參與院科兩級培訓，護士長每月組織護理人員三基知識考試三次，合格率≥95（合格分數(shù)為80分），護理技術操作考核三次合格率≥95%（合格分數(shù)為≥85分）5.N0-N4護士按科室培訓計劃完成培訓任務，按科教科標準完成繼續(xù)教育課程。6.完成新護士崗前培訓，新護士上崗合格率100%。

（五）教學與科研

1.嚴格按教學大綱完成實習生帶教工作。

2.選拔護師以上職稱，本科以上學歷護理人員承擔護理教學工作。二．實施辦法

1.認真學習2016年護理目標管理總體方案，制定我科具體目標及方案上報護理部 2.目標制定后，按照制定的目標，要求我科的護士學習并領會，確保目標實現(xiàn)

3.護理部定期對目標實現(xiàn)情況督查，并將檢查情況反饋給科室 ICU護：

責任人：

第四篇：2018年護理目標責任書

2018年1月修訂

護理目標管理責任書

各臨床護理單元：為了進一步加強護理管理、提高護理質(zhì)量、保障護理安全、樹立良好的護理行業(yè)形象。根據(jù)院部要求和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對各臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人。特簽訂護士長目標管理責任書。

按照一級（甲等）醫(yī)院的要求，完成全年護理管理綜合目標：

1、基礎護理質(zhì)量合格率≥80%

2、一級護理合格率≥80%

3、重?；颊咦o理合格率≥80%

4、急救物品完好率100%（物品齊全，處于應急備用狀態(tài)，每月檢查記錄）

5、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

6、患者對護理工作滿意度≥80%

7、用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對程序100%

8、高危藥品存放有明顯標識。

9、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范達標率≥90%

10、護理人員三基培訓覆蓋率≥95%

11、護理技術操作合格率85%（合格分85分），“三基”考核合格率≥95%，理論考試合格率≥95%（合格分75分以上）

12、護理文件書寫合格率≥85%（合格標準85分）

13、護士對主動報告安全事件的知曉率大于90%

14、年重大護理差錯事故發(fā)生率為“0”

15、昏迷、癱瘓病人壓瘡發(fā)生率為“0%”

16、高?；颊呷朐簳r壓瘡的風險評估率≥90%

17、高危患者入院時跌倒、墜床的風險評估率≥90%

2018年1月修訂

18、危急值報告程序護士知曉率100%

19、護理人員繼續(xù)教育學分完成率≥90%。

20、各科應急預案每半年組織培訓演練，護士知曉率100%

21、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核，嚴格依法執(zhí)業(yè)。

22、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度。

23、正確使用“腕帶”識別患者身份，患者由至少兩種標識認定，如姓名、病案號、出生日期等，禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)。

24、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離、搶救工作制度、安全管理制度與監(jiān)控措施。

25、全科護士熟練使用各種常用儀器、搶救設備，掌握其性能和保養(yǎng)方法。

26、顧全大局，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配，積極參與院內(nèi)外的各類大型活動及指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。

27、在簽訂責任書后，臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，制定本科目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查并通報結果。

28、本責任書，如科室負責人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護理部簽字： 護士長簽字：

2018年1月簽訂

第五篇：婦產(chǎn)科護理管理目標責任書

婦產(chǎn)科護理管理目標責任書

為了確保該護理管理目標的順利完成，現(xiàn)將該我科護理管理目標分解給你，請

你認真理解，全面完成，目標完成情況將按個人工作考核內(nèi)容進行獎懲。

1、在護士長領

導下和本科主管護師指導下進行工作。

2、參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執(zhí)行

醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

3、參與病房危重，疑難病人的護理

工作，以及難度較大的護理技術操作，帶領護士完成新業(yè)務、新技術的臨床實踐。

4、參

加臨床教學，帶教護生臨床實習。

5、協(xié)助護士長制訂病房的科研新業(yè)務、新技術、計劃

并組織實施。

6、協(xié)助護士長負責本病房護士和進修護士的業(yè)務培訓，制訂學習計劃，并擔

任講課，對護士進行考核，主持本病房的護理查房。

7、協(xié)助護士長擬訂病房護理工作計

劃，參與病房的管理工作。

8、負責架上病歷的定期檢查，有針對性地提出改進意見，并負

責院感措施的落實和檢查。

9、每年撰寫一篇護理工作經(jīng)驗總結文章。

10、對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。責任人：年月日