第一篇：蒙學(xué)家教輔導(dǎo)班安全責(zé)任協(xié)議書

安全責(zé)任協(xié)議書

尊敬的學(xué)生家長(zhǎng)：

您好！感謝您對(duì)蒙學(xué)家教的信任，您的信任是對(duì)我們最大的鼓勵(lì)，我們將竭誠(chéng)幫助您的孩子利用好這個(gè)暑假，把學(xué)習(xí)成績(jī)提高上去，爭(zhēng)取得到您和您孩子的認(rèn)可。與此同時(shí)，我們也希望得到您的配合，共同做好孩子暑期生活的安全監(jiān)督工作。

為了能使2013年暑期輔導(dǎo)順利開展，避免引起不必要的安全責(zé)任糾紛。蒙學(xué)家教需要和您簽定這份安全協(xié)議書。同時(shí)，強(qiáng)烈提醒您：請(qǐng)您做好孩子的安全意識(shí)教育，采取嚴(yán)格的管理措施把好安全關(guān)，承擔(dān)起對(duì)子女的監(jiān)護(hù)責(zé)任。蒙學(xué)家教特制訂這份《安全協(xié)議書》，請(qǐng)您和您的孩子認(rèn)真閱讀。如無(wú)異議，請(qǐng)您和您參與本次輔導(dǎo)的孩子都簽上自己的名字。您的配合和理解，我們將不勝感激。祝您身體健康，合家幸福！謝謝！

協(xié)議如下：

1、家長(zhǎng)要樹立安全高于一切的意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)孩子的安全監(jiān)督。學(xué)生在暑期輔導(dǎo)生活中的安全，由家長(zhǎng)和學(xué)生自己負(fù)責(zé)，蒙學(xué)家教不承擔(dān)任何責(zé)任。

2、由于學(xué)生來(lái)源分布廣，家庭住址分散，您的子女往返途中的安全，蒙學(xué)家教不承擔(dān)任何責(zé)任。

3、夏季是雨水充沛的季節(jié)，池塘、河流、湖泊都蓄滿了水。請(qǐng)家長(zhǎng)要監(jiān)督學(xué)生不要到水邊玩水，以防止溺水事件的發(fā)生。學(xué)生也應(yīng)自覺(jué)約束自己，不要瞞著家人下水游泳等。

4、注意防雷、防電。不要靠近危房殘壁，野外避雨要講究科學(xué)，防止雷電、雷擊；家教期間要遵守老師規(guī)定，不得隨意用電。

5、家長(zhǎng)要注意孩子的飲食安全。最好為學(xué)生準(zhǔn)備早餐，讓學(xué)生吃過(guò)早飯?jiān)僮?，不要在路邊一些小攤點(diǎn)購(gòu)買食物，防止食物中毒。

6、學(xué)生在家教輔導(dǎo)過(guò)程中應(yīng)該認(rèn)真謹(jǐn)記老師要求，在沒(méi)有得到老師允許的前提下不得私自離開教學(xué)活動(dòng)區(qū)域（注：教學(xué)活動(dòng)區(qū)域?yàn)楸驹涸郝鋬?nèi)）。如有課外活動(dòng)，必須在老師的安排下，有紀(jì)律地排隊(duì)前行，不得擅自離開自行活動(dòng)。

7、請(qǐng)家長(zhǎng)要留意孩子的上下學(xué)時(shí)間，要求孩子按時(shí)回家。學(xué)生要做到不私自離開家教中心，放學(xué)回家途中不做過(guò)多停留。

8、不僅家長(zhǎng)要做好孩子的安全防范與監(jiān)督工作，學(xué)生本人也務(wù)必要遵守以上協(xié)議，將安全防范牢記于心。

學(xué)生簽字：

家長(zhǎng)簽字：

蒙學(xué)家教

****年**月**日

第二篇：東坡小學(xué)家校安全責(zé)任協(xié)議書

東坡小學(xué)家校安全責(zé)任協(xié)議書

甲方：涼州區(qū)永昌鎮(zhèn)東坡小學(xué)______年級(jí)班主任:___________

乙方:（家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人）永昌鎮(zhèn)東坡村____組家長(zhǎng):___________學(xué)生姓名：__________ 安全責(zé)任重于泰山，學(xué)校和家庭應(yīng)共同擔(dān)負(fù)起學(xué)生的安全教育工作與監(jiān)護(hù)職責(zé)?，F(xiàn)就學(xué)校與家庭雙方應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任協(xié)議如下，望雙方通力合作，加強(qiáng)教育管理。

1、把學(xué)生安全教育和管理放在學(xué)校工作的突出位置上，利用多種渠道反復(fù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行交通、勞動(dòng)、飲食、游泳、用電、防火及集體活動(dòng)的安全教育，提高學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)，防范于未然。

2、注意了解學(xué)生私自組織活動(dòng)的苗頭動(dòng)態(tài)，通過(guò)電話、家訪，告知家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人緊密配合，預(yù)防事故發(fā)生。

3、學(xué)校定期進(jìn)行校園安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

4、發(fā)現(xiàn)對(duì)學(xué)生人身安全受到威脅時(shí)，及時(shí)采取有效措施，必要時(shí)與公安機(jī)關(guān)緊密配合，保護(hù)學(xué)生的人身安全。

5、對(duì)學(xué)生不按時(shí)回?；驎缯n的，班主任應(yīng)及時(shí)與家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人取得聯(lián)系。

6、學(xué)校組織集體活動(dòng)應(yīng)制定安全預(yù)案，樹立“安全第一”思想。

7、適時(shí)向?qū)W生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人告知學(xué)校有關(guān)重大活動(dòng)的安排情況。

8、加強(qiáng)教師的工作責(zé)任心和職業(yè)道德教育，愛(ài)護(hù)學(xué)生，嚴(yán)禁體罰或變相體罰。

9、經(jīng)常組織師生認(rèn)真學(xué)習(xí)《學(xué)生傷害事故處理辦法》，以保護(hù)學(xué)生、學(xué)校的合法權(quán)益。乙方（家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人）：

1、家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人應(yīng)自覺(jué)遵守《義務(wù)教育法》、《未成年人保護(hù)法》、《預(yù)防未成年人犯罪法》等有關(guān)法律法規(guī)，認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)人的職責(zé)，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

2、根據(jù)學(xué)校作息時(shí)間表，督促子女自覺(jué)遵守學(xué)校作息制度，及時(shí)掌握子女上學(xué)、放學(xué)時(shí)間以外的行為動(dòng)態(tài)。

3、經(jīng)常對(duì)子女進(jìn)行交通、參加集體活動(dòng)、飲食、用電、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，強(qiáng)化對(duì)子女的安全管理，防止安全事故發(fā)生。

4、密切注意子女的異常行為及去向，杜絕子女利用課余時(shí)間、雙休日、節(jié)假日私自外出或結(jié)伴外出活動(dòng)（如外出游泳、進(jìn)入“三廳兩室一網(wǎng)吧”、旱冰場(chǎng)等），發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行批評(píng)教育，防止意外事故的發(fā)生，否則責(zé)任由家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。

5、制止子女?dāng)y帶火種、易燃易爆易傷人的物品及管制刀具入校，禁止子女騎車上學(xué)，防止意外事故的發(fā)生。否則家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人應(yīng)承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任。

6、對(duì)子女夜不歸宿、曠課、逃課、吸煙、喝酒等不良行為應(yīng)予以嚴(yán)肅批評(píng)指正，并加以管教。

7、發(fā)現(xiàn)子女的人身安全受到威脅、侵害時(shí)，應(yīng)及時(shí)與學(xué)校、公安機(jī)關(guān)取得聯(lián)系，共同維護(hù)合法權(quán)益。

8、教育孩子不得私自離校，子女因家中有事，需提前或中途離校的，家長(zhǎng)應(yīng)向班主任呈交書面申請(qǐng)，經(jīng)班主任同意后方可離校，否則由家長(zhǎng)自負(fù)責(zé)任。

9、家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人應(yīng)積極主動(dòng)地與學(xué)校、老師經(jīng)常聯(lián)系，共同做好子女的安全管理工作。學(xué)生不聽教育，經(jīng)常違紀(jì)（如打架、逃學(xué)等），學(xué)校無(wú)法保證其安全時(shí)，家長(zhǎng)要帶回去教育、監(jiān)護(hù)一段時(shí)間。

10、家長(zhǎng)應(yīng)督促子女遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度和有關(guān)法律法規(guī)，尊重和服從學(xué)校的管理。子女不聽教育，一切安全由家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。

本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字后生效。

甲方：（蓋章）涼州區(qū)永昌鎮(zhèn)東坡小學(xué)班主任簽名:_____________

乙方：（家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人簽名）______________

2013年2月25日

第三篇：向陽(yáng)輔導(dǎo)班安全責(zé)任協(xié)議書[模版]

向陽(yáng)輔導(dǎo)班安全責(zé)任協(xié)議書

尊敬的學(xué)生家長(zhǎng)：

您好！感謝您對(duì)向陽(yáng)輔導(dǎo)班的信任，您的信任是對(duì)我們最大的鼓勵(lì)，我們將竭誠(chéng)幫助您的孩子，把學(xué)習(xí)成績(jī)提高上去，爭(zhēng)取得到您和您孩子的認(rèn)可。與此同時(shí)，我們也希望得到您的配合，共同做好孩子學(xué)習(xí)期間的安全監(jiān)督工作。

一、輔導(dǎo)班權(quán)利義務(wù)

1到周五：1—4年級(jí)（放學(xué)后至6:20）；5—6年級(jí)（放學(xué)后至6:40）周六（上午8:00—11:30下午1:30—4:00），（五一后依次向后推半小時(shí)）請(qǐng)您在規(guī)定的時(shí)間接送孩子。

2、輔導(dǎo)班老師備好每一節(jié)課，備好每一個(gè)學(xué)生，按照學(xué)生的不同情況采取不同的方法，以滿足不同情況的學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解。

3、輔導(dǎo)班沒(méi)有值班班主任，所以不承擔(dān)上學(xué)前放學(xué)后看護(hù)孩子的責(zé)任（請(qǐng)家長(zhǎng)自己特別注意路上孩子們的安全問(wèn)題）望各位家長(zhǎng)諒解，更希望家長(zhǎng)保持對(duì)輔導(dǎo)班老師的聯(lián)系，以保證孩子的人身安全。

二、家長(zhǎng)的權(quán)利義務(wù)

1、家長(zhǎng)要督促孩子，按時(shí)到校，不遲到不早退。如遇特殊情況，孩子無(wú)法來(lái)上課，請(qǐng)您及時(shí)給學(xué)生請(qǐng)假，無(wú)論是親自請(qǐng)假還是打電話請(qǐng)假，請(qǐng)務(wù)必告知老師，以免出現(xiàn)孩子無(wú)故曠課。

2、家長(zhǎng)要注意孩子的飲食安全。最好不要在路邊一些小攤點(diǎn)購(gòu)買食物，防止食物中毒。如有意外，責(zé)任自負(fù)。

3、請(qǐng)家長(zhǎng)要留意孩子的上下學(xué)時(shí)間，要求孩子按時(shí)到校，按時(shí)回家。學(xué)生要做到不私自離開輔導(dǎo)班，放學(xué)回家途中不做過(guò)多停留。

4、不僅家長(zhǎng)要做好孩子的安全防范與監(jiān)督工作，學(xué)生本人也務(wù)必要遵守以上協(xié)議，將安全防范牢記于心。

三、協(xié)議期限

親愛(ài)的家長(zhǎng)，在教育孩子的過(guò)程中，家長(zhǎng)與老師要建立平等的關(guān)系，互相合作，互相信任，共同完成教育職責(zé)，共同擔(dān)負(fù)起孩子的安全責(zé)任。因此，請(qǐng)您務(wù)必配合我們做好以上工作，謝謝。

自本協(xié)議簽訂之日起，即2014.3.17起至2014.7.3止協(xié)議期滿后，協(xié)議無(wú)效。

本協(xié)議一式兩份，家校雙方各執(zhí)一份，簽字之日起生效。

學(xué)生簽字：家長(zhǎng)簽字：

聯(lián)系方式：

負(fù)責(zé)老師簽字：

老師電話：

思源輔導(dǎo)班

2014年3月 17日

第四篇：英才教育輔導(dǎo)班安全責(zé)任協(xié)議書

安全責(zé)任協(xié)議書

尊敬的學(xué)生家長(zhǎng)：

您好！感謝您對(duì)英才教育輔導(dǎo)中心的信任，您的信任是對(duì)我們最大的鼓勵(lì)，我們將竭誠(chéng)幫助您的孩子利用好這個(gè)課外輔導(dǎo)時(shí)間，把學(xué)習(xí)成績(jī)提高上去，爭(zhēng)取得到您和您孩子的認(rèn)可。與此同時(shí)，我們也希望得到您的配合，共同做好孩子生活的安全監(jiān)督工作。

為了能使2013年暑期輔導(dǎo)順利開展，避免引起不必要的安全責(zé)任糾紛。英才輔導(dǎo)中心需要和您簽定這份安全協(xié)議書。同時(shí)，強(qiáng)烈提醒您：請(qǐng)您做好孩子的安全意識(shí)教育，采取嚴(yán)格的管理措施把好安全關(guān)，承擔(dān)起對(duì)子女的監(jiān)護(hù)責(zé)任。英才輔導(dǎo)中心特制訂這份《安全協(xié)議書》，請(qǐng)您和您的孩子認(rèn)真閱讀。如無(wú)異議，請(qǐng)您和您參與本次輔導(dǎo)的孩子都簽上自己的名字。

您的配合和理解，我們將不勝感激。

祝您身體健康，合家幸福！謝謝！

1、家長(zhǎng)要樹立安全高于一切的意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)孩子的安全監(jiān)督。學(xué)生在暑期輔導(dǎo)生活中的安全，由家長(zhǎng)和學(xué)生自己負(fù)責(zé)，中心不承擔(dān)任何責(zé)任。

2、由于學(xué)生來(lái)源分布廣，家庭住址分散，您的子女往返途中的安全，中心不承擔(dān)任何責(zé)任。請(qǐng)各位學(xué)生騎車、乘車出門要遵守交通規(guī)則，注意交通安全；遇到雨雪天氣，最好不要騎車，以防意外事故發(fā)生。如有意外發(fā)生，責(zé)任自負(fù)。

3、夏季是雨水充沛的季節(jié)，池塘、河流、湖泊都蓄滿了水。請(qǐng)家長(zhǎng)要監(jiān)督學(xué)生不要到水邊玩水，以防止溺水事件的發(fā)生。學(xué)生也應(yīng)自覺(jué)約束自己，不要瞞著家人下水游泳等。如有意外，責(zé)任自負(fù)。

4、注意防雷、防電。不要靠近危房殘壁，野外避雨要講究科學(xué)，防止雷電、雷擊；在校要遵守中心規(guī)定，不得隨意用電。如要意外，責(zé)任自負(fù)。

5、家長(zhǎng)要注意孩子的飲食安全。最好為學(xué)生準(zhǔn)備早餐，讓學(xué)生吃過(guò)早飯?jiān)僮?，不要在路邊一些小攤點(diǎn)購(gòu)買食物，防止食物中毒。如有意外，責(zé)任自負(fù)。

6、請(qǐng)家長(zhǎng)要留意孩子的上下學(xué)時(shí)間，要求孩子按時(shí)回家。學(xué)生要做到不私自離校，放學(xué)回家途中不做過(guò)多停留。

7、不僅家長(zhǎng)要做好孩子的安全防范與監(jiān)督工作，學(xué)生本人也務(wù)必要遵守以上協(xié)議，將安全防范牢記于心。

學(xué)生姓名：

家長(zhǎng)簽字：

英才教育輔導(dǎo)中心

2013年7月日

第五篇：輔導(dǎo)班安全協(xié)議書

暑假輔導(dǎo)班安全協(xié)議書

甲方：學(xué)員及家長(zhǎng) 乙方：輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)名稱

學(xué)生在思達(dá)教育學(xué)習(xí)期間，應(yīng)當(dāng)遵守輔導(dǎo)班的制度和紀(jì)律。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定學(xué)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的年齡、認(rèn)知能力和法律行為能力，避免和消除相應(yīng)的危害，對(duì)自己的行為承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。為了確保學(xué)生在輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)期間的人身安全，明確責(zé)任界限，更有效的優(yōu)化輔導(dǎo)班日程安排，根據(jù)教育部頒布的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和其它法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合輔導(dǎo)班辦班實(shí)際，特制定本安全責(zé)任書：

一、學(xué)生在輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)時(shí)段內(nèi)，安全責(zé)任由輔導(dǎo)班負(fù)責(zé)。輔導(dǎo)班負(fù)責(zé)人和工作人員對(duì)在本輔導(dǎo)班上課期間的學(xué)生的安全負(fù)責(zé)，老師應(yīng)加強(qiáng)安全管理，杜絕出現(xiàn)打架等不安全行為。

具體時(shí)段為：(為其X天)2018年 月 日--月 日

早上 8:00—11:45 下午 1:30—5:30 晚上 6:30—9:30

二、學(xué)生在非輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)時(shí)段的安全責(zé)任由監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）負(fù)責(zé)。如發(fā)生一切意外，本輔導(dǎo)班不承擔(dān)任何責(zé)任。

三、學(xué)生如帶病參加學(xué)習(xí)輔導(dǎo)，必須有監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）陪同。學(xué)生上課時(shí)間段如發(fā)生突發(fā)狀況，如疾病等，輔導(dǎo)班要立即與學(xué)生家長(zhǎng)取得聯(lián)系，由家長(zhǎng)解決。有突發(fā)性病史，特異體質(zhì)，異常心理狀況或特殊心理疾病者，學(xué)習(xí)班不接收以上類型學(xué)生，學(xué)習(xí)期間出現(xiàn)任何問(wèn)題，我們不予負(fù)責(zé)。

四、學(xué)生不得亂拉電線開關(guān)，所有電器由老師控制。不得在樓道內(nèi)或教室內(nèi)為追逐打鬧，否則一切后果自負(fù)。

五、學(xué)生在輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)期間應(yīng)服從老師安排，未經(jīng)允許不得擅自離班。如有特殊情況，離班時(shí)學(xué)生需同家長(zhǎng)取得聯(lián)系，并得到允許后方可離開。如果未經(jīng)允許而擅自離開者，后果責(zé)任自負(fù)。如有意外，由學(xué)生本人或監(jiān)護(hù)人（家長(zhǎng)）承擔(dān)全部責(zé)任。

六、對(duì)拒不服從安全管理強(qiáng)行外出或有危及其他學(xué)生安全行為的學(xué)生，輔導(dǎo)班將勸其退班，而學(xué)費(fèi)不再退還。

七、學(xué)生每天應(yīng)該準(zhǔn)時(shí)到輔導(dǎo)班，不得擅自曠課，如有特殊情況需由家長(zhǎng)向輔導(dǎo)班老師請(qǐng)假。

八、作為學(xué)生法定第一監(jiān)護(hù)人家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)保證學(xué)生上學(xué)或是下學(xué)路途的安全，保證學(xué)生參加完本輔導(dǎo)班教學(xué)課程后及時(shí)回家；尤其是低年級(jí)學(xué)生和家遠(yuǎn)的學(xué)生放學(xué)后應(yīng)由家長(zhǎng)接送，確保每一個(gè)學(xué)生安全到家，反之發(fā)生意外的責(zé)任由家長(zhǎng)和學(xué)生自行承擔(dān)，本輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。

九、本輔導(dǎo)班對(duì)提前到校和推遲離校的學(xué)生不負(fù)任何安全責(zé)任。

十、輔導(dǎo)期間，相關(guān)輔導(dǎo)人員會(huì)定期提醒學(xué)生注意交通安全警示，經(jīng)輔導(dǎo)班人員告知后，學(xué)生之間因發(fā)生人身?yè)p害事件的，本輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。學(xué)生在參加本輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)及上下學(xué)途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，本輔導(dǎo)班不負(fù)任何責(zé)任。

十一、家長(zhǎng)應(yīng)保證學(xué)生在上下學(xué)途中立刻回家，不會(huì)與不認(rèn)識(shí)的陌生人交往；不得私自去網(wǎng)吧；不得在上下學(xué)回家的中途游玩而不立刻回家；因發(fā)生上述情形造成意外事故本輔導(dǎo)班不承擔(dān)任何責(zé)任。

十二、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上下學(xué)途中，嚴(yán)禁學(xué)生玩銳刀鈍器物或收藏管制刀具等，因發(fā)生上述情形造成意外事故本輔導(dǎo)班不承擔(dān)任何責(zé)任。根據(jù)上述情形，思達(dá)教育安全管理人員可以根據(jù)法律規(guī)定直接移交相關(guān)部門處理。

十三、在本輔導(dǎo)班的學(xué)習(xí)中故意尋釁滋事，與同學(xué)打架斗毆一切責(zé)任由當(dāng)事雙方負(fù)責(zé)。

十四、學(xué)生要愛(ài)護(hù)公物，如有毀壞公物照價(jià)賠償。

本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字至學(xué)生輔導(dǎo)培訓(xùn)課程結(jié)束日時(shí)終止。簽字后生效，由輔導(dǎo)班及學(xué)生家長(zhǎng)各執(zhí)一份。

回執(zhí)

家長(zhǎng)閱讀過(guò)此文件并同意文中內(nèi)容請(qǐng)簽字，如有疑問(wèn)請(qǐng)與老師聯(lián)系。甲方： 學(xué) 生：（簽字）

監(jiān)護(hù)人：（簽字）： 乙方：輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)名稱

2018 年 月 日