第一篇：寵物醫(yī)療協(xié)議書

寵物醫(yī)療保險(xiǎn)條款（合同中的寵物僅指貓狗）

第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱本合同)由保險(xiǎn)單及所附保險(xiǎn)條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單及其他書面協(xié)議構(gòu)成。

第二條投保范圍

一、投保人：凡年滿18周歲，具有完全民事行為能力且對(duì)被保險(xiǎn)寵物具有保險(xiǎn)利益的人，均可作為投保人投保本保險(xiǎn)。

二、被保險(xiǎn)寵物：凡投保時(shí)年滿6個(gè)月至 9周歲，身體健康者，具有寵物戶口證件的均可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)寵物。

第三條保險(xiǎn)責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)寵物因遭受意外傷害或自本合同生效90天后因罹患疾病,并在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療，保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

一、被保險(xiǎn)寵物每次就醫(yī)發(fā)生的合理的、必要的且符合本保險(xiǎn)單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定范圍內(nèi)的藥費(fèi)、床位費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)，保險(xiǎn)人在以上各項(xiàng)費(fèi)用保險(xiǎn)金額內(nèi)承擔(dān)85%的給付責(zé)任。

二、在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)寵物開始就醫(yī)治療，至保險(xiǎn)期滿時(shí)治療仍未結(jié)束的，保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，最長(zhǎng)至保險(xiǎn)期滿之日起第30日止。

第四條責(zé)任免除

因下列情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)寵物住院治療的，保險(xiǎn)人不負(fù)保險(xiǎn)金給付責(zé)任：

一、保險(xiǎn)單簽發(fā)前已發(fā)生的，并且投保人在投保單中未如實(shí)告知的傷害或疾病；

二、投保人故意致被保險(xiǎn)寵物患病或傷殘；

三、投保人未遵醫(yī)囑給被保險(xiǎn)寵物，私自服用、涂用、注射藥物；

四、被保險(xiǎn)寵物罹患先天性疾病、先天性畸形；

五、精神病、特定傳染病、地方病及進(jìn)行美容整形手術(shù)、矯形手術(shù)；

六、被保險(xiǎn)寵物懷孕、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))及由此導(dǎo)致的并發(fā)癥；

七、被保險(xiǎn)寵物的一般健康檢查或療養(yǎng)、康復(fù)；

八、被保險(xiǎn)寵物被馴養(yǎng)成從事潛水、跳傘、攀巖、特技等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)；

九、被保險(xiǎn)寵物的藥費(fèi)、床位費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)中依法應(yīng)由第三者賠償?shù)牟糠?，但肇事者逃逸或無賠償能力的除外。

十、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、**、恐怖行為及武裝叛亂；

十一、核爆炸、核輻射或核污染。

第五條保險(xiǎn)期間

本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為一年，自保險(xiǎn)人同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起至本合同約定的終止日24時(shí)止。

第六條保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)

本保險(xiǎn)的單次就醫(yī)保險(xiǎn)金額分為五個(gè)檔次(見表一)，投保人可選擇其中一檔投保。

本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)投保人與保險(xiǎn)人約定的投保檔次、被保險(xiǎn)寵物在投保時(shí)的實(shí)際年齡確定，并在保險(xiǎn)單上載明。投保人在投保時(shí)一次繳清保險(xiǎn)費(fèi)。

續(xù)保時(shí)，投保人應(yīng)按續(xù)保時(shí)被保險(xiǎn)寵物實(shí)際年齡對(duì)應(yīng)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。

保險(xiǎn)人保留調(diào)整本保險(xiǎn)費(fèi)率的權(quán)利。

報(bào)銷比例為85%，保障利益不超過保險(xiǎn)金額。

第七條續(xù)保和保證續(xù)保

保險(xiǎn)期滿后30日內(nèi)，投保人再次投保本保險(xiǎn)且保險(xiǎn)金額不增加，經(jīng)保險(xiǎn)人審核同意承保、收取保險(xiǎn)費(fèi)的，視為續(xù)保。續(xù)保合同自上一保單年度終止日的次日零時(shí)起生效。續(xù)保合同不設(shè)第三條中所指的90天疾病責(zé)任豁免期。

保險(xiǎn)期滿30日后投保人再次投保本保險(xiǎn)，或者再次投保時(shí)上調(diào)保險(xiǎn)金額的，均視為重新投保。

連續(xù)續(xù)保滿兩年，投保人在第二次續(xù)保的保險(xiǎn)期滿后30日內(nèi)申請(qǐng)保證續(xù)保，經(jīng)保險(xiǎn)人審核同意、確定續(xù)保條件,在投保人繳納保險(xiǎn)費(fèi)后，可保證續(xù)保。保證續(xù)保后，保險(xiǎn)人不得因?yàn)楸槐ｋU(xiǎn)寵物的健康狀況而終止本保險(xiǎn)合同或變更續(xù)保條件。

保證續(xù)保后，投保人如未能在保險(xiǎn)合同期滿后30日內(nèi)繳納續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)的，保證續(xù)保終止。

保證續(xù)保時(shí)被保險(xiǎn)寵物年齡與享有保證續(xù)保期限關(guān)系表：

年齡保證續(xù)保期限0.5周歲-5周歲最高至9周歲 6周歲-7周歲最高至8周歲 8周歲-9周歲不享有保證續(xù)保

第八條如實(shí)告知

訂立本合同時(shí)，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明保險(xiǎn)條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并有權(quán)就投保人、被保險(xiǎn)寵物的有關(guān)情況提出書面詢問，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

如投保人故意未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否承?；蛘咛岣?/p>

保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同或終止保證續(xù)保。對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同或終止保證續(xù)保；對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。

第九條受益人的指定與變更

本保險(xiǎn)的受益人為其指定的受益人。

第十條保險(xiǎn)事故通知

投保人應(yīng)于被保險(xiǎn)寵物就醫(yī)后五日內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則，若由于延遲通知導(dǎo)致必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無法認(rèn)定的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)金給付責(zé)任。由于延遲通知導(dǎo)致需要增加額外勘查和檢驗(yàn)等費(fèi)用,才能確定原因或事故性質(zhì)的，保險(xiǎn)人由此增加的額外勘查和檢驗(yàn)等費(fèi)用應(yīng)從所給付的保險(xiǎn)金中扣除，但因不可抗力導(dǎo)致的通知延遲除外。

其中，被保險(xiǎn)寵物每次住院超過十五天的，投保人須向保險(xiǎn)人提出書面申請(qǐng)。否則，保險(xiǎn)人有權(quán)對(duì)被保險(xiǎn)寵物每次住院十五天后的醫(yī)療費(fèi)用不承擔(dān)給付責(zé)任。

第十一條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

一、被保險(xiǎn)寵物因意外傷害或罹患疾病就醫(yī)治療的，應(yīng)由投保人人作為申請(qǐng)人，于出院后三十日內(nèi)，填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并提交下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：

1、保險(xiǎn)單；

2、被保險(xiǎn)寵物戶籍證明；

3、由保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有必要病理檢查、化驗(yàn)檢查、血液檢驗(yàn)及其它診斷報(bào)告的疾病診斷證明書、病歷、住院證明、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單等；

4、投保人人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

二、若受益人委托他人申領(lǐng)保險(xiǎn)金，還須提供授權(quán)委托書及受托人的身份證明。

三、保險(xiǎn)人收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一、二項(xiàng)所列證明和資料后，對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。

四、保險(xiǎn)人自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及本條第一、二項(xiàng)所列證明和資料之日起六十日內(nèi)，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料，按可以確定的最低數(shù)額先予以支付，保險(xiǎn)人最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。

五、投保人對(duì)向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起一年不行使而消滅。第十二條年齡確定與錯(cuò)誤處理

被保險(xiǎn)寵物的年齡以周歲計(jì)算。投保人在申請(qǐng)投保時(shí)，應(yīng)在投保單上填明被保險(xiǎn)寵物的真實(shí)年齡，如投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)寵物年齡不真實(shí)，按下列規(guī)定處理：

1、被保險(xiǎn)寵物真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制，保險(xiǎn)人可以解除合同，并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi)。

2、申報(bào)的被保險(xiǎn)寵物年齡不真實(shí)，致使投保人的實(shí)繳保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)繳保險(xiǎn)

費(fèi)，保險(xiǎn)人有權(quán)更正，并要求投保人補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)及利息；或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)繳保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)繳保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。第十三條地址變更

投保人住所或通訊地址有變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人，投保人未以書面形式通知的，保險(xiǎn)人將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。

第十四條合同內(nèi)容變更

在本合同有效期內(nèi)，經(jīng)投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更時(shí)應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人在原保險(xiǎn)單上予以批注或附貼批單，或由投保人和保險(xiǎn)人訂立變更的書面協(xié)議。

第十五條投保人解除合同的處理

投保人于本合同成立后，可書面通知保險(xiǎn)人要求解除本合同。

一、投保人于簽收保險(xiǎn)單之日起10日內(nèi)要求解除合同的，自保險(xiǎn)人接到解除合同申請(qǐng)書之日起，保險(xiǎn)責(zé)任終止，本合同自始無效。保險(xiǎn)人扣除工本費(fèi)10元后退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi)。如保險(xiǎn)人已承擔(dān)體檢費(fèi)用的，還應(yīng)扣除體檢費(fèi)。

二、投保人于簽收保險(xiǎn)單之日起10日后要求解除合同的，自保險(xiǎn)人接到解除合同申請(qǐng)書之日起，保險(xiǎn)責(zé)任終止。保險(xiǎn)人于收到上述證明和資料之日起30日內(nèi)退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。

三、投保人要求解除合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明和資料：

1、保險(xiǎn)單；

2、保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)；

3、解除合同申請(qǐng)書；

4、投保人身份證明。

四、已領(lǐng)取過保險(xiǎn)金的，不得要求解除合同。

第十六條爭(zhēng)議處理

合同爭(zhēng)議解決方式由當(dāng)事人在合同約定時(shí)從下列兩種方式中選擇一種：

一、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的，提交保單簽發(fā)地或就近的仲裁委員會(huì)仲裁，適用該仲裁委員會(huì)當(dāng)時(shí)有效的仲裁規(guī)則。

二、因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向人民法院起訴。

第十七條醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)補(bǔ)償原則

本合同為醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)合同，投保人通過任何途徑(包括本保險(xiǎn))所獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償金額總和以因被保險(xiǎn)寵物實(shí)際支出的符合本保單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用金額為限。

第十八條其他事項(xiàng)

一、被保險(xiǎn)寵物須在保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療，急、危重病人不受此限，但經(jīng)急救病情穩(wěn)定之后，必須轉(zhuǎn)入保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

二、被保險(xiǎn)寵物因醫(yī)療條件限制，確需轉(zhuǎn)院治療，必須有轉(zhuǎn)出醫(yī)院主治醫(yī)師以上級(jí)別人員簽署的會(huì)診報(bào)告及轉(zhuǎn)院證明，并經(jīng)保險(xiǎn)人同意后方可轉(zhuǎn)院治療。

第十九條釋義

單次就醫(yī)：被保險(xiǎn)人因同一種疾病或意外傷害就醫(yī)治療,前次就醫(yī)與再次就醫(yī)之時(shí)間間隔未超過30天者，視為單次就醫(yī)。

藥費(fèi)：指住院治療期間發(fā)生的符合保單簽發(fā)地政府頒布的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥

品目錄》范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用。

床位費(fèi)：指住院治療期間發(fā)生的符合保單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的住院床位費(fèi)。

治療費(fèi)：指住院治療期間發(fā)生的符合保單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的治療費(fèi)、材料費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)、輸液費(fèi)。

護(hù)理費(fèi)：指住院治療期間發(fā)生的符合保單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的護(hù)理費(fèi)。

手術(shù)費(fèi)：指住院治療期間發(fā)生的符合保單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的手術(shù)相關(guān)費(fèi)用，包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、材料費(fèi)。

檢查費(fèi)：指住院治療期間發(fā)生的符合保單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的檢查、檢驗(yàn)、化驗(yàn)(包括試劑費(fèi))和攝片費(fèi)用。

不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。

意外傷害：指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。藥物過敏所導(dǎo)致的住院屬于疾病住院。

先天性疾病：指被保險(xiǎn)寵物一出生時(shí)就具有的疾病(癥狀或體征)。這些疾病是指因?qū)櫸锏倪z傳物質(zhì)(包括染色體以及位于其中的基因)發(fā)生了對(duì)寵物有害的改變而引起的，或因母體懷孕期間受到內(nèi)外環(huán)境中某些物理、化學(xué)和生物等因素的作用，使胎兒局部體細(xì)胞發(fā)育異常，導(dǎo)致幼體出生時(shí)有關(guān)器官、系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)或功能上呈現(xiàn)異常。

未滿期保險(xiǎn)費(fèi)：為(保險(xiǎn)費(fèi)-手續(xù)費(fèi))×n/12,n為未到期月數(shù)，不足月部分不計(jì)。手續(xù)費(fèi)：指每張保單承擔(dān)的保險(xiǎn)公司管理費(fèi)(含營(yíng)業(yè)費(fèi)用、稅金、保險(xiǎn)保障基金等)和代理費(fèi)用之和,為實(shí)繳保險(xiǎn)費(fèi)的35% 管制藥品：指根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)被列為特殊管理的藥品，包括麻醉藥品，精神藥品，毒性藥品及放射性藥品。

保險(xiǎn)金額：保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。篇二：寵物醫(yī)院幾樣協(xié)議 **寵物醫(yī)院寄養(yǎng)協(xié)議

甲方： 乙方：

地址： 地址：

電話： 電話：

寵物名字： 品種： 性別： 年齡： 目前健康狀況： 是否免疫： 免疫時(shí)間和內(nèi)容： 是否絕育： 是否懷孕： 其他注意事項(xiàng)：

甲方乙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議：

一、甲方為乙方提供有償?shù)膶櫸锛酿B(yǎng)服務(wù)，乙方將寵物交有甲方寄養(yǎng)，開始寄養(yǎng)時(shí)間為

年 月 日暫定提取時(shí)間： 年 月 日

二、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)： 元/天 已付寄養(yǎng)費(fèi)金額：（接取寵物時(shí)候多退少補(bǔ)）

三、甲乙雙方的時(shí)間和義務(wù)

1、乙方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)該在甲方得到合理的飲食、住所。①食物----為寄養(yǎng)寵物提供犬糧，輔以潔凈的飲水，②居住----為寄養(yǎng)寵物提供通風(fēng)良好、衛(wèi)生的居住環(huán)境。③排泄----每日清理和定期消毒。④衛(wèi)生清潔----寄養(yǎng)一周以上為寄養(yǎng)寵物免費(fèi)洗澡一次：皮毛梳理、修剪指甲、清理耳朵和眼睛等，保證體表衛(wèi)生，⑤信息反饋----乙方可對(duì)寄養(yǎng)寵物進(jìn)行不定期回訪，乙方保證甲方24小時(shí)隨時(shí)保持聯(lián)系。

2、要求來的寵物必須健康及有免疫證明，健康的寵物在寄養(yǎng)期間出現(xiàn)有甲方導(dǎo)致的生病、死亡問題（自身發(fā)病和導(dǎo)致死亡玩耍的時(shí)候摔傷吃異物撞籠子受傷把窗紗打開逃跑這幾種情況除外）甲方負(fù)責(zé)賠償責(zé)任，賠償?shù)馁M(fèi)用不超過這只寵物一個(gè)月的寄養(yǎng)費(fèi)用。如果寄養(yǎng)期間遇到不可抗力（如地震等）雙方均無責(zé)任。很多傳染病目前沒有疫苗防范（如腹膜炎），如果集體傳染，雙方均無責(zé)任。如果乙方的寵物因?yàn)樽陨碓蛴锌赡艹蔀橐环N傳染性疾病的病原體時(shí)或時(shí)已經(jīng)成為第一例病原體的情況下，甲方有權(quán)利終止合同讓主人把寵物接走并且不承擔(dān)任何責(zé)任。、3、乙方必須保證如實(shí)提供寵物真是的身體情況，如有隱瞞或提供不實(shí)情況，一切后果由乙方自行承擔(dān)，甲方不負(fù)有責(zé)任。

4、寄養(yǎng)費(fèi)用到期，二周內(nèi)未聯(lián)系本院者視為放棄，甲方有權(quán)自行處理寄養(yǎng)寵物。

5、寄養(yǎng)費(fèi)用先付回來多退少補(bǔ)，費(fèi)用到期如果繼續(xù)寄養(yǎng)乙方要及時(shí)補(bǔ)交費(fèi)用、寵物生病如果乙方委托甲方帶治療，需要先把治療費(fèi)用付甲方

四、本協(xié)議之未盡事宜，有雙方自行約定。

五、本協(xié)議一式倆份，具有同等效力，分別有甲乙雙方保管。

甲方： 乙方：

年 月 日篇三：寵物治療協(xié)議書

安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院

危重病例治療協(xié)議書

動(dòng)物主人姓名 電話號(hào)碼 動(dòng)物主人地址 郵政編碼 動(dòng)物種類 品 種 動(dòng)物性別 年 齡 動(dòng)物特征 在我院的初診日期

我認(rèn)識(shí)到我的動(dòng)物病情危重，在治療過程中會(huì)發(fā)生藥物應(yīng)激反應(yīng)、窒息、心跳驟停甚至死亡等意外情況，一切責(zé)任由自己承擔(dān)，與動(dòng)物醫(yī)院及治療人員無關(guān)。

動(dòng)物主人簽字：

年 月 日篇四：喜樂寵物醫(yī)院動(dòng)物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書

嘉峪關(guān)喜樂寵物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書

手術(shù)動(dòng)物名：

品種：

價(jià)格：

需要手術(shù)的名稱：

手術(shù)時(shí)間：

主刀醫(yī)生：

一、手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的意外

由于各種動(dòng)物的體質(zhì)存在不同的情況，而特別是生病動(dòng)物的體質(zhì)特殊。少數(shù)動(dòng)物具有特殊的敏感體質(zhì)。手術(shù)前手術(shù)中可能遇到相應(yīng)的問題，出現(xiàn)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，如麻醉意外，心臟停跳、術(shù)后出血休克死亡、各類感染造成死亡，過敏造成的死亡等。有些風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)在只是有預(yù)防和治療的方法，但完全避免是不可能的，總之手術(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)就剖腹產(chǎn)手術(shù)需要強(qiáng)調(diào)的是： 1.麻醉意外，過敏可能造成心跳呼吸驟停，需要搶救甚至出現(xiàn)死亡。2.術(shù)中術(shù)后引起出血，甚至引起大出血而導(dǎo)致出血性休克以及死亡。3.由于各種病史（心臟病等），導(dǎo)致手術(shù)過程中的休克以及死亡。4.各種藥物過敏導(dǎo)致手術(shù)過程中休克以及死亡。5.重大臟器衰竭，導(dǎo)致休克死亡。6.水和電解質(zhì)紊亂造成休克死亡。7.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，造成嚴(yán)重感染，最后導(dǎo)致死亡。8.由于手術(shù)過程中的需要，可能造成某些器官功能喪失（不孕等）9.由于難產(chǎn)合并其他嚴(yán)重感染，不宜做手術(shù)，而犬主人強(qiáng)烈要求做，最后造成死亡者。10.手術(shù)過程中由于醫(yī)生重大失誤造成死亡。

二、雙方承擔(dān)的責(zé)任

由于上述各種原因會(huì)造成嚴(yán)重的后果，現(xiàn)就醫(yī)院和犬主人承擔(dān)的責(zé)任描述如下： 1.犬主人應(yīng)承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用。3如出現(xiàn)第十條所述情況的：手術(shù)過程中由于醫(yī)生重大失誤（用藥錯(cuò)誤等）造成死亡。醫(yī)院按犬價(jià)格的120％給于犬主人賠償。4.如出現(xiàn)如第一條、第二條、第三條、第四條、第五條、第六條所述情況導(dǎo)致手術(shù)中斷，且病犬在24小時(shí)死亡的。醫(yī)院按犬價(jià)的20％給予犬主人賠償。其他由犬主人自行承擔(dān)。5.如出現(xiàn)如第七條、第八條、地九條所述情況的，醫(yī)院不承擔(dān)任何責(zé)任。由犬主人自己承擔(dān)。

6.無論何種原因造成手術(shù)后72小時(shí)后死亡的，醫(yī)院按犬價(jià)格15％給予犬主人賠償。犬主人蓋章（簽字）：_________ 醫(yī)院蓋章（簽字）：_________ _________年____月____日 _________年____月____日

簽訂地點(diǎn)：_____________ 簽訂地點(diǎn)：_____________ 附：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 1．手術(shù)前剪毛消毒30.00元/每次；2．術(shù)前預(yù)防性止血15元/每次；3．全身麻醉80/每次； 4．局部麻醉40/每次；5．基本手術(shù)費(fèi)200.00元/每次；6．手術(shù)縫合線（可吸收性）30.00元/根；7．其他收費(fèi)：每剖出一個(gè)胎兒，手術(shù)費(fèi)加30.00元；8．手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)：按犬價(jià)10％收取；9．術(shù)后護(hù)理費(fèi)：平均每天80.0元。（一般7天）。篇五：寵物麻醉協(xié)議書 您的寵物需要麻醉進(jìn)行手術(shù)冶療，麻醉和手術(shù)其試用范圍存在一定危險(xiǎn)性。

麻醉說明書

一、由于您的寵物病情，手術(shù)是必要的治療。正因?yàn)槭中g(shù)，必須同時(shí)接受麻醉，除輔助手術(shù)順利施行外，可以使您的寵物免除手術(shù)時(shí)的痛苦和恐懼，并維護(hù)您生理功能的穩(wěn)定，但對(duì)于部分接受麻醉的寵物而言，或全身麻醉，或區(qū)域麻醉，均有可能發(fā)生以下副作用及并發(fā)癥： 1．對(duì)于已有或潛在性心臟血管系統(tǒng)疾病的寵物而言，在手術(shù)中或麻醉后較易引起突發(fā)性急性心肌梗塞。2．對(duì)于已有潛在性心臟血管系統(tǒng)或腦血管系統(tǒng)疾病的寵物而言，在手術(shù)中或麻醉后較易發(fā)生腦中風(fēng)。3．緊急手術(shù)，或隱瞞進(jìn)食，或因腹內(nèi)壓高的寵物，在執(zhí)行麻醉時(shí)有可 能導(dǎo)致嘔吐，因而造成吸入性肺炎。4．對(duì)于特異體質(zhì)的寵物，麻醉可引發(fā)惡性發(fā)燒(這是一種潛在遺傳疾病，現(xiàn)代動(dòng)物醫(yī)學(xué)尚無適當(dāng)之事前試驗(yàn))。

5．由于藥物特異過敏或因輸血而導(dǎo)致的突發(fā)性反應(yīng)。6．區(qū)域麻醉有可能導(dǎo)致短期或長(zhǎng)期的神經(jīng)傷害。7．其他偶發(fā)的病變。

萬一個(gè)別寵物在麻醉和手術(shù)過程中發(fā)生藥物反應(yīng)、麻醉意外、窒息、大出血或術(shù)后殘疾等意外情況。

我院盡力搶救，若搶救無效死亡，我院概不負(fù)責(zé)。

品種：______________ 體重：_______kg 年齡：_______歲左右 正常麻醉劑量為_______ml，主人：___________同意進(jìn)行麻醉。

第二篇：寵物醫(yī)療畢業(yè)論文

************學(xué)院

畢業(yè)論文

論文題目: 犬膀胱結(jié)石術(shù)

學(xué) 生 指導(dǎo)教師 專 業(yè) 寵物醫(yī)療

學(xué) 號(hào)

時(shí) 間

黑龍江民族職業(yè)學(xué)院制

目 錄

摘要 ……………………………………………………………………………3 關(guān)鍵詞

…………………………………………………………………………3 1.概況和臨床癥狀 ……………………………………………………………3 2.病理生理學(xué) …………………………………………………………………3 3.治療總則 ……………………………………………………………………4 4.例子 …………………………………………………………………………4 5.血常規(guī)檢查 …………………………………………………………………5 6.生化檢查結(jié)果 ………………………………………………………………5 7.輸液治療 ……………………………………………………………………6 8.術(shù)后預(yù)防 ……………………………………………………………………6 9.討論 …………………………………………………………………………6 參考文獻(xiàn) ………………………………………………………………………6 致謝 ……………………………………………………………………………6

摘要

寵物犬膀胱、尿道結(jié)石是動(dòng)物門診臨床常見病。發(fā)病原因與寵物飼養(yǎng)中飲食及生活的不良習(xí)慣有關(guān)，手術(shù)治療對(duì)嚴(yán)重阻塞的患犬是必要和緊急的。關(guān)鍵詞

犬膀胱結(jié)石 手術(shù)

隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量顯著提高。家庭里的伴侶寵物也開始日趨老齡化。而老齡犬患膀胱結(jié)石，給很多寵物主人帶來一些不必要的麻煩。例如，在發(fā)情季節(jié)公犬的鳴叫、到處撒尿和不良行為。而一些年齡大的犬還會(huì)產(chǎn)生一些疾病。1概況和臨床癥狀

犬尿結(jié)石是指泌尿道內(nèi)形成沉淀物，該沉淀無是由一種或多種不溶性結(jié)晶組成，顯微鏡鏡檢課件的沉淀為結(jié)晶，肉眼課件的沉淀物為尿結(jié)石。尿結(jié)石是犬的常見疾病，尿結(jié)石可形成于泌尿道的任何部位，而在犬則長(zhǎng)形成于膀胱。犬尿結(jié)石中最常見的四種物質(zhì)為磷酸銨鎂、草酸鈣、尿酸胺和胱氨酸，其次是磷酸鈣、硅酸鹽、藥物及藥物代謝產(chǎn)物。尿結(jié)石的臨床癥狀主要因?yàn)榻Y(jié)石對(duì)下泌尿道黏膜的刺激所致，由此引發(fā)膀胱炎或尿道炎。最常見的表現(xiàn)為血尿，排尿困難和尿頻，有時(shí)尿石癥會(huì)導(dǎo)致尿道阻塞，這是一種內(nèi)科有外科的急診癥狀。腎結(jié)石可能進(jìn)一步導(dǎo)致發(fā)生腎盂腎炎，尿液流出受阻，腎實(shí)質(zhì)減少氮血癥和腎衰。相反的，一些患病動(dòng)物并不表現(xiàn)出任何臨床癥狀。2 病理生理學(xué)

尿結(jié)石主要由少量的組織器官基質(zhì)成分和大量晶體物質(zhì)組成，根據(jù)溶液中物理化學(xué)里子可以說明尿結(jié)石在不斷形成和溶解。結(jié)晶粒子處于飽和狀態(tài)的容易重視，表面上傾向于幾部溶解又不生長(zhǎng)。當(dāng)容易中活躍性質(zhì)產(chǎn)物的濃度增加，結(jié)晶粒子生長(zhǎng);當(dāng)活躍性溶質(zhì)產(chǎn)物的濃度下降，結(jié)晶粒子發(fā)生溶解。結(jié)晶粒子溶解或生長(zhǎng)的速度分別取決于不飽和與過飽和狀態(tài)的程度。飽和溶液的活躍性產(chǎn)物與結(jié)晶粒子保持平衡，等于可溶性產(chǎn)物。沒有結(jié)晶粒子的溶液中，活躍性產(chǎn)物超過溶解產(chǎn)物而不會(huì)自發(fā)形成沉淀物，因?yàn)榇俪沙恋砦镄纬杀仨氂行碌墓腆w產(chǎn)生，而不是沉積在預(yù)先存在的物體表面上。沒有預(yù)先存在的固體面，當(dāng)溶液中活躍行產(chǎn)物增加或者高于形成沉積的濃度是，就會(huì)自發(fā)形成沉淀物。尿液的物理化學(xué)過程復(fù)雜，形成結(jié)石的例子和微粒與與尿液中的其他物質(zhì)相互作用。因此，許多器官組織性和無機(jī)行物質(zhì)，在晶體形成和生長(zhǎng)過程中扮演抑制劑和促進(jìn)劑的角色。

3治療總則

通過藥物溶解、尿道沖洗或膀胱切開術(shù)的控制或移除膀胱結(jié)石。輸尿管結(jié)石和尿道結(jié)石不能進(jìn)行藥物溶解，因?yàn)樗鼈儾荒芤恢迸c未飽和尿液接觸，當(dāng)輸尿管結(jié)石引發(fā)完全性輸尿管梗阻和腎積水時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)移除，當(dāng)輸尿管結(jié)石引發(fā)輸尿管部分阻塞時(shí)，可進(jìn)行保守治療。因?yàn)樗麄兛蛇M(jìn)入膀胱，往往尿道結(jié)石逆行沖洗入膀胱，在膀胱沖洗可對(duì)其進(jìn)行藥物溶解作用。

4以我所實(shí)習(xí)的寵物醫(yī)院的患病寵物丫丫為例

丫丫是十歲高齡的京巴混血，體重8KG.該犬排尿帶有血液，常蹲坐排尿姿勢(shì)已有數(shù)年，多飲、多尿、尿量少，做x光射線檢查，影像顯示膀胱內(nèi)有高密度拳頭大小實(shí)質(zhì)性樣物體，診斷為膀胱結(jié)石。手術(shù)前做血液常規(guī)檢查，由于該犬年歲以高，要求其主人做血液生化檢查。5血常規(guī)檢查結(jié)果（僅列出非正常結(jié)果）

白細(xì)胞

血紅蛋白

↓ ↓

平均紅細(xì)胞蛋白量平均血紅蛋白濃度 紅細(xì)胞

紅細(xì)胞壓積

血小板

↓

↑

↑

↓

↓

6生化檢測(cè)結(jié)果顯示（僅列出非正常結(jié)果及可能性疾?。┨於彼岚被D(zhuǎn)移酶 AST ↓ 白蛋白

堿性磷酸酶

大面積肝壞死 肝衰竭

ALB ↑ 脫水癥

ALP ↑ 肝占位性病變肝細(xì)胞損傷 肝內(nèi)膽汁淤滯脂肪肝 GGT ↑ 慢性肝炎肝硬化 慢性肝功能不足 肝臟中毒 BUN ↑ 腎小球腎炎 腎盂腎炎尿結(jié)石 泌尿系統(tǒng)破裂 UA ↑ 腎炎腎功能障礙 呼吸性酸中毒 泌尿系結(jié)石 GLU ↑ 肝臟系統(tǒng)疾病 Ca ↓ 尿毒癥

Mg ↑ 腎功能衰竭 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

尿素氮

尿酸

葡頭糖 鈣

鎂由于丫丫血液檢查的各項(xiàng)指標(biāo)都偏低，為降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性醫(yī)生不建議立即做手術(shù)，先常規(guī)消炎輸液。

7.1 0.9%NaCl 40ml ATP COA 各1ml iv Vc 250mg VB6 1支

7.2 17AA 20ml iv 7.3 0.9%NaCl 40ml iv 頭孢曲松 0.5g 7.4 0.9%NaCl 30ml 肝泰樂 1ml iv 7.5 拜有利 0.8ml is

7.6 止血敏 1ml is 7.7 科特壯 0.8ml is 連續(xù)輸液兩天，血液常規(guī)的各項(xiàng)指標(biāo)基本都在正常范圍內(nèi)，可做手術(shù)取出結(jié)石。8術(shù)后預(yù)防

8.1 糾正潛在病因

8.2盡量減少危險(xiǎn)因素（飲食適當(dāng)）8.3 增加尿液量，降低尿過飽和

8.4鳥糞石型尿結(jié)石通常對(duì)溶解是措施敏感，可使用促進(jìn)解釋溶解的日糧結(jié)合抗生素治療。

9討論

9.1犬的尿道結(jié)石常有發(fā)生，起發(fā)生的原因與礦物質(zhì)的代謝有關(guān)、食物單純、飲水不足等引起機(jī)體交替和晶體平衡失調(diào)、體內(nèi)代謝紊亂有關(guān)，也與尿路感染和病變等因素有關(guān)。9.2犬的尿道結(jié)石常阻塞在陰莖骨的后段，或陰莖的腹側(cè)部位，稍大的結(jié)石也可阻塞在膀胱頸部的膀胱三角區(qū)。尿道結(jié)石常不止一處阻塞尿道，手術(shù)中必須完全探明，盡量予以排除，必須做到尿道完全暢通，排尿正常。

9.3尿道切開取出石后，因尿道口黏膜創(chuàng)口已受尿液污染，很難密閉愈合，因此采用導(dǎo)尿關(guān)暫時(shí)保留在尿道中，甚至直達(dá)膀胱，是尿液由導(dǎo)尿管中排出。再恢復(fù)過程中，要防止患犬對(duì)創(chuàng)口的舔咬和自行拔出導(dǎo)尿管，以免造成尿道粘膜創(chuàng)口的損傷，影響愈合和造成漏尿。

參考文獻(xiàn)

[1]小動(dòng)物外科學(xué) Theresa Welch Fossum,Chery S.Hedlund[j]2007年初版 第三部分第28章 591-601 [2]寵物外科手術(shù)學(xué) 王國(guó)卿 史興山[m]2007 年 12章 153-155 [3] 施新猷等編，醫(yī)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)技術(shù)講義（實(shí)驗(yàn)部分），第四軍醫(yī)大學(xué)，1986，摘自于154頁(yè)。[4]盧耀增等編，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物講義，協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，1986，摘自于268頁(yè)。[5]獸醫(yī)大學(xué)，獸醫(yī)臨床處于手冊(cè)，吉林人民出版社，1965，摘自于1181。

[6]第四軍醫(yī)大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究中心，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物科學(xué)論文集，第四軍醫(yī)大學(xué)，1986，摘自于374頁(yè)。[7]南開大學(xué)生物系中草藥生物教研室，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物解剖，人民教育出版社，1980，摘自于1259頁(yè)。[8]林熙：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的育種繁殖，上海市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)條件處等，1982，摘自于887頁(yè)。[9]魏文漢主編，病理生理學(xué)，上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1984，摘自于2043頁(yè)。

[10][美] W·D奧代爾等著，中國(guó)科學(xué)院動(dòng)物研究所內(nèi)分泌研究室譯，生殖生理學(xué)，科學(xué)出版社，1979，摘自于221頁(yè)。

[11] [美]徐兆光編，陳德威節(jié)譯，免疫學(xué)，北京農(nóng)業(yè)大學(xué)，1982，摘自于859頁(yè)。

[12] [日]前島一淑等編著，張靜容等譯，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的無菌技術(shù)，科學(xué)出版社，1983，摘自于436頁(yè)。[13] [美]摩根著，施振聲譯，小動(dòng)物臨床手冊(cè)，中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，2005，摘自于第89頁(yè) [14] 侯加法著，小動(dòng)物疾病學(xué)，中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社，2002，摘自于第47頁(yè)

[15] 高得儀著，犬貓疾病學(xué)，第二版，中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2002，摘自于第146頁(yè)

致謝

論文是在##老師的指導(dǎo)和修改下完成的。在這里特別感謝##老師對(duì)論文完成所做出的幫助和支持。

論文是在####沃動(dòng)物醫(yī)院完成的，在論文寫作期間，得到了全院領(lǐng)導(dǎo)和老師們的指導(dǎo)，幫助和支持。特在此感謝！論文是在他們的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下完成的，感謝他們。

論文期間，我還得到了很多同學(xué)的幫助，他們幫我做了許多工作，為論文的成功完成同樣做出了努力。

衷心的感謝老師對(duì)論文的審批和修改，感謝同學(xué)、朋友們對(duì)我的支持和關(guān)懷，感謝家人對(duì)我的關(guān)愛。

第三篇：寵物寄養(yǎng)協(xié)議書

寵物寄養(yǎng)協(xié)議書

先生（女士）：

您的寵物將于 年 月 日寄養(yǎng)于狗模狗樣寵物店，寄養(yǎng)費(fèi)用為 元/天，您已預(yù)付費(fèi)用 元，期間我們將按您的要求和寵物店的寄養(yǎng)規(guī)定，為您的寵物提供最好的服務(wù)！

寄養(yǎng)須知：

1、為了您的寵物安全，我們不為以下情況的寵物提供寄養(yǎng)服務(wù)：

1患病寵物 ○2年齡在8歲以上的寵物 ○3未免疫寵物 ○

2、為了保證您的寵物和其他寵物的安全，我們要求：

1有體外寄生蟲的寵物，必須經(jīng)過滅蟲處理，確認(rèn)無傳染性后方可辦理寄養(yǎng)手續(xù)。2身體○ ○骯臟有臭味的寵物要洗浴后才可辦理寄養(yǎng)手續(xù)。

免責(zé)申明：生命是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，潛在很多不可預(yù)知的變數(shù)，本寵物店愿為您的寵物提供盡可能周到的寄養(yǎng)服務(wù)，但寵物在寄養(yǎng)期間由于非護(hù)理原因引起的疾病甚至死亡等意外情況與寵物店及工作人員無關(guān)。寵物店不負(fù)有責(zé)任，風(fēng)險(xiǎn)由您自己承擔(dān)，寵物店提醒，寵物在寄養(yǎng)期如有丟失，按市場(chǎng)價(jià)賠付。您必須仔細(xì)閱讀以上協(xié)議，經(jīng)您確認(rèn)后方可辦理寄養(yǎng)手續(xù)。

寵物主人接受以上協(xié)議上協(xié)議確認(rèn)簽字： 電話： 寵物品種: 年齡： 性別： 昵稱： 有無病史： 有無注射疫苗： 經(jīng)手人：

寵物寄養(yǎng)協(xié)議書

先生（女士）：

您的寵物將于 年 月 日寄養(yǎng)于狗模狗樣寵物店，寄養(yǎng)費(fèi)用為 元/天，您已預(yù)付費(fèi)用 元，期間我們將按您的要求和寵物店的寄養(yǎng)規(guī)定，為您的寵物提供最好的服務(wù)！

寄養(yǎng)須知：

1、為了您的寵物安全，我們不為以下情況的寵物提供寄養(yǎng)服務(wù)：

1患病寵物 ○2年齡在8歲以上的寵物 ○3未免疫寵物 ○

2、為了保證您的寵物和其他寵物的安全，我們要求：

1有體外寄生蟲的寵物，必須經(jīng)過滅蟲處理，確認(rèn)無傳染性后方可辦理寄養(yǎng)手續(xù)。2身體○ ○骯臟有臭味的寵物要洗浴后才可辦理寄養(yǎng)手續(xù)。

免責(zé)申明：生命是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，潛在很多不可預(yù)知的變數(shù)，本寵物店愿為您的寵物提供盡可能周到的寄養(yǎng)服務(wù)，但寵物在寄養(yǎng)期間由于非護(hù)理原因引起的疾病甚至死亡等意外情況與寵物店及工作人員無關(guān)。寵物店不負(fù)有責(zé)任，風(fēng)險(xiǎn)由您自己承擔(dān)，寵物店提醒，寵物在寄養(yǎng)期如有丟失，按市場(chǎng)價(jià)賠付。您必須仔細(xì)閱讀以上協(xié)議，經(jīng)您確認(rèn)后方可辦理寄養(yǎng)手續(xù)。

寵物主人接受以上協(xié)議上協(xié)議確認(rèn)簽字： 電話： 寵物品種: 年齡： 性別： 昵稱： 有無病史： 有無注射疫苗： 經(jīng)手人：

第四篇：寵物寄養(yǎng)協(xié)議書

寵物寄養(yǎng)協(xié)議

甲方（寄養(yǎng)方）：

住址：

聯(lián)系電話： 乙方（收寄方）：

地址：江東北路清江西苑418—2號(hào)

寄養(yǎng)寵物情況

名字：

年齡：

性別：

品種：

身體狀況： 是否發(fā)情期： 防疫情況：

一、甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就寵物臨時(shí)寄養(yǎng)事宜達(dá)成以下協(xié)議： 乙方為甲方提供有償?shù)呐R時(shí)寵物寄養(yǎng)服務(wù)，甲方將委托寄養(yǎng)寵物交由乙方臨時(shí)飼養(yǎng)，寄養(yǎng)時(shí)間為

****年**月**日至

****年**月**日。

二、甲方的權(quán)利義務(wù)：

1、甲方委托寄養(yǎng)的寵物應(yīng)在乙方得到合理的飲食，住所，日常養(yǎng)護(hù)及健康保障。

2、甲方應(yīng)向乙方提供委托寄養(yǎng)寵物的性格、愛好、生活習(xí)慣等信息，以協(xié)助乙方熟悉并更好的照顧和安排寵物寄養(yǎng)期間的生活。

3、甲方應(yīng)向乙方在寄養(yǎng)寵物期間提供其他必要的咨詢和協(xié)助。

4、甲方必須保證和如實(shí)提供寵物真實(shí)的身體情況，不得隱瞞或提供不實(shí)情況。

5、甲方如有特殊要求應(yīng)提前提出，與乙方協(xié)商。

三、乙方的權(quán)利義務(wù)：

1、乙方應(yīng)為甲方委托寄養(yǎng)的寵物提供合理的飲食，住所及日常養(yǎng)護(hù)，排除可能危害寄養(yǎng)寵物健康的安全隱患。（1）食物

為寄養(yǎng)寵物提供均衡營(yíng)養(yǎng)，以其習(xí)慣日常食物為主，輔以潔凈飲水。

（2）居住

為寄養(yǎng)的寵物提供陽(yáng)光充足、通風(fēng)良好的居住環(huán)境，并保證有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)空間及充足的運(yùn)動(dòng)量。（3）衛(wèi)生清潔

為寄養(yǎng)的寵物定期洗澡，皮毛梳理，修剪指甲，清理耳朵和眼睛等，保證體表衛(wèi)生。（4）信息反饋

定期向甲方提供寄養(yǎng)寵物信息。

（5）在必要時(shí)為寄養(yǎng)寵物提供必要的醫(yī)療措施，醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。但如遇結(jié)石、產(chǎn)科、泌尿科、心血管、神經(jīng)、烈性傳染?。ɡ缛痢⒓?xì)小病毒）等重大疾病，乙方不承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。

2、乙方在簽定委托寄養(yǎng)協(xié)議前，有權(quán)要求甲方提供關(guān)于委托寄養(yǎng)動(dòng)物包括健康狀況、性格、愛好、生活習(xí)慣等在內(nèi)真實(shí)的情況，甲方提供不實(shí)的寵物身體健康狀況或其他不可抗力原因造成甲方損失的，乙方不負(fù)有責(zé)任。

3、如寄養(yǎng)期間寵物出現(xiàn)丟失或意外死亡，責(zé)任由乙方承擔(dān)。

四、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)算方法：

1、寄養(yǎng)期間甲方承擔(dān)防疫、驅(qū)蟲費(fèi)用

元；洗澡

次，費(fèi)用

元；美容

次，費(fèi)用

元；寄養(yǎng)費(fèi)

元∕日。

2、甲方需先交全部寄養(yǎng)金額

元，其他費(fèi)用

元，合計(jì)

元。

3、寄養(yǎng)期滿甲方未能領(lǐng)回寵物，乙方將寬限15日，寬限期內(nèi)按正常寄養(yǎng)收費(fèi)。寬限期滿，甲方未能將寵物領(lǐng)回，乙方將自行處理。甲方無權(quán)干涉，同時(shí)協(xié)議失效。（如有特殊情況，甲方需提前與乙方聯(lián)系。）

五、本協(xié)議自甲方將委托寄養(yǎng)寵物交至乙方寄養(yǎng)之日起生效。自生效之日起，任何一方有違約行為，另一方可單獨(dú)解除本協(xié)議。

六、本協(xié)議一式兩份，具有同等效力，分別由甲乙雙方保管。本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行約定。雙方如有爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決，如協(xié)商不成，雙方均有權(quán)向所在轄區(qū)法院提起訴訟。

七、本協(xié)議至寄養(yǎng)寵物被甲方領(lǐng)回之日自行失效。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

****年**月**日

****年**月**日

第五篇：寵物領(lǐng)養(yǎng)協(xié)議書

甲方(送養(yǎng)人)：乙方(領(lǐng)養(yǎng)人)： 身份證號(hào)碼：身份證號(hào)碼： 聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：

本著為一條生命負(fù)責(zé)的態(tài)度，雙方達(dá)成協(xié)議如下：

一、被領(lǐng)養(yǎng)的狗狗資料：

狗品種：金毛巡回犬(大頭)性別：公健康程度：良好。

二、狗狗為免費(fèi)領(lǐng)養(yǎng)，但乙方(領(lǐng)養(yǎng)人)需交納500押金/只，押金于乙方(領(lǐng)養(yǎng)人)領(lǐng)養(yǎng)狗狗半年后退還。

三、乙方(領(lǐng)養(yǎng)人)每年對(duì)狗進(jìn)行定期免疫，驅(qū)蟲。

(所打的疫苗是進(jìn)口針，則以后每年只要打一針7聯(lián)疫苗(或六聯(lián)+1針狂犬疫苗)即可，若打的狂犬疫苗是國(guó)產(chǎn)的，則每半年打一次狂犬，另每年打一針六聯(lián)苗)(驅(qū)蟲，原則上是口服正規(guī)的狗狗驅(qū)蟲藥，每三個(gè)月，服用一次。)(疫苗未打完時(shí)，請(qǐng)盡量不要帶狗外出或跟其他狗玩耍，以免傳染上疾病，具體的疫苗和驅(qū)蟲問題，可上狗網(wǎng)的養(yǎng)狗圖書館或去正規(guī)的寵物醫(yī)院了解相關(guān)知識(shí)，以上僅供參考)

四、狗生病時(shí)給予醫(yī)治和照料，不得因病遺棄。

五、要求乙方(領(lǐng)養(yǎng)人)經(jīng)過充分考慮及其家庭其他成員同意，方可領(lǐng)養(yǎng)狗狗。以免日后，因家人不同意而將狗遺棄或轉(zhuǎn)送。

六、領(lǐng)養(yǎng)狗后，不得將狗轉(zhuǎn)送甚至出售。如因客觀條件無法繼續(xù)飼養(yǎng)時(shí)，須通知甲方(送養(yǎng)人)，并有責(zé)任心為狗另尋合適的主人，而不得遺棄。

八、在半年回訪的過程中如出現(xiàn)嚴(yán)重不利于狗的情況如：乙方(領(lǐng)養(yǎng)人)放棄或發(fā)現(xiàn)乙方(領(lǐng)養(yǎng)人)有虐狗的行為，甲方(送養(yǎng)人)可無條件要回狗狗，并且不再將押金退還。

九、此協(xié)議如發(fā)生異議，由雙方協(xié)商進(jìn)行。

十、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。甲方（送養(yǎng)人）簽名：日期： 乙方（領(lǐng)養(yǎng)人）簽名：日期：