第一篇：人身意外保險(xiǎn)合同書(shū)

人身意外保險(xiǎn)合同書(shū)

甲方：

乙方：

甲乙雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠(chéng)實(shí)信用的原則下，就甲方為乙方購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)達(dá)成以下協(xié)議：

1、甲方為乙方以年度為單位購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)，費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

2、自甲方為乙方購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)當(dāng)日計(jì)算，乙方工作不滿一年離職，離職后乙方繼續(xù)享有本保險(xiǎn)人身意外傷害險(xiǎn)的受益權(quán)，乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用，費(fèi)用計(jì)算方式為總保費(fèi)/365天*離職之日起與工作滿一年之間的差額天數(shù)。

3、自甲方為乙方購(gòu)買人身意外險(xiǎn)當(dāng)日計(jì)算，乙方工作不滿一年的，若乙方離職后放棄繼續(xù)享有本意外傷害險(xiǎn)的受益權(quán)，乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。具體計(jì)算方法為總保費(fèi)/365天*自購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)之日到離職之日的天數(shù)。

5、甲方為乙方購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)，若乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害，醫(yī)療費(fèi)用自行支付，則乙方享有此保險(xiǎn)的受益權(quán)，且醫(yī)療費(fèi)用總額與保險(xiǎn)公司賠付額之間的差額部分由甲方承擔(dān)。

6、其他未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

7、保險(xiǎn)合同號(hào)為：

8、本協(xié)議自甲方為乙方購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)之日起生效。

甲方：蓋章

年 月 日

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第二篇：人身意外保險(xiǎn)證明

人身意外保險(xiǎn)證明

以下同學(xué)已購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)，能正常參加韶關(guān)學(xué)院第xx屆校運(yùn)會(huì)xxx的比賽項(xiàng)目。

XXX

XXX

XXX

特此證明

參賽單位名稱及蓋章： 年月日

第三篇：?jiǎn)T工人身意外保險(xiǎn)

員工意外保險(xiǎn)

保險(xiǎn)責(zé)任

1）員工因意外傷害（包括工傷）或疾病身故——按照保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。

2）員工因意外傷害（包括工傷）造成身體殘疾——按保監(jiān)會(huì)《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》（詳見(jiàn)附件）所列比例乘以保險(xiǎn)金額給付意外殘疾保險(xiǎn)金。

3）員工因遭受意外傷害，並自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)，因該意外傷害在醫(yī)院治療且本人支付的合理治療費(fèi)用超出100元部分按100%給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，最高為壹萬(wàn)元。

索賠手續(xù)

（一）身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)

1、保險(xiǎn)單

2、申請(qǐng)人身份證（影本）

3、公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū)

4、被保險(xiǎn)人戶籍註銷證明

5、理賠申請(qǐng)書(shū)並由貴銀行蓋章

6、被保險(xiǎn)人為宣告死亡，申請(qǐng)人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件

（二）殘疾保險(xiǎn)金申請(qǐng)

1、保險(xiǎn)單

2、申請(qǐng)人身份證（影本）

3、本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的殘疾程度鑒定書(shū)

4、理賠申請(qǐng)書(shū)並由貴公司蓋章

（三）門診索賠單據(jù)

1、門診病歷

2、各種檢驗(yàn)報(bào)告單；各種檢查報(bào)告單；病理報(bào)告單

3、處方原件或影本

4、藥品清單（必要時(shí)請(qǐng)?zhí)峁┧幤钒b或說(shuō)明書(shū)）

5、醫(yī)療收據(jù)原件，或社保報(bào)銷結(jié)算單

6、身份證影本

（四）住院索賠單據(jù)：

1、入院時(shí)門診病歷

2、出院小結(jié)；含出入院診斷、入院後主要診療過(guò)程、出院時(shí)恢復(fù)情況等

3、醫(yī)療收據(jù)原件，若多方報(bào)銷時(shí)，需提供報(bào)銷方已報(bào)金額的證明及收據(jù)複印件

4、住院費(fèi)用明細(xì)表---------指住院期間每日各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)

5、身份證影本

索賠時(shí)效：

1、以每月為單位集中理賠一次；每月最後一周，保險(xiǎn)公司派專人定期上

門服務(wù),理賠金以轉(zhuǎn)賬的形式匯至貴公司指定帳戶。

2、理賠服務(wù)時(shí)效承諾：在貴公司所提交的理賠材料齊全的情況下，我公司

自收到申請(qǐng)材料之日10日起：

售後服務(wù)

1、定期送給貴公司賠償清單一份、人員增減變動(dòng)批單一份。

2、本公司應(yīng)貴公司的要求，定期或不定期的向貴公司報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)的收支狀況。對(duì)醫(yī)療費(fèi)累計(jì)賠償已經(jīng)達(dá)到賠償限額的員工發(fā)出通知並抄報(bào)貴公司。

3、本公司支付賠款，可按照約定匯至貴公司銀行帳戶上；全部或部分拒付

醫(yī)療費(fèi)用的，本公司將作出解釋。

4、為加強(qiáng)管理，合理有效的控制風(fēng)險(xiǎn)，協(xié)助企業(yè)建立一套科學(xué)穩(wěn)定的現(xiàn)代

化企業(yè)制度，故特此約定：根據(jù)上合作的賠付情況，本公司在續(xù)保時(shí)將作費(fèi)率調(diào)整。

本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字蓋章之日起生效；雙方各執(zhí)一份

甲方： 宏塑光電科技（昆山）有限公司乙方：昆山駿裕勞務(wù)派遣服務(wù)有限公司

代表簽字：代表簽字：

日期：日期：

第四篇：人身意外保險(xiǎn)證明

人身意外保險(xiǎn)證明

以下同學(xué)已購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)，能正常參加韶關(guān)學(xué)院第xx屆校運(yùn)會(huì)xxx的比賽項(xiàng)目。

XXX XXX XXX

特此證明

參賽單位名稱及蓋章：

年 月 日

第五篇：自愿放棄人身意外保險(xiǎn)承諾書(shū)

承諾書(shū)

四川北川羌族自治縣富民村鎮(zhèn)銀行有限責(zé)任公司：

本人

，性別，年齡，于 年 月 日參加貴行首屆“富民銀行杯”百姓廣場(chǎng)舞蹈大賽，貴行已向我告知購(gòu)買中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綿陽(yáng)中心支公司此意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)用（費(fèi)用由貴行承擔(dān)），貴行也一直要求給予本人辦理此意外傷害保險(xiǎn)。但經(jīng)本人慎重考慮，本人不愿意購(gòu)買此意外傷害保險(xiǎn)，故請(qǐng)貴行不要為我辦理此意外傷害保險(xiǎn)（即本人自愿放棄貴行為本人辦理此意外傷害保險(xiǎn)的權(quán)利)。本人在此承諾：

一、本人承諾因本人自愿放棄貴行為本人購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn)的權(quán)利而產(chǎn)生的一切后果均由本人自行承擔(dān)，與貴行無(wú)關(guān)，不會(huì)因此要求作出任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

二、本人承諾在比賽場(chǎng)地發(fā)生的任何傷亡事故都和貴行無(wú)關(guān)。

三、本人承諾以上內(nèi)容是本人真實(shí)意愿，本人有能力承擔(dān)相應(yīng)法律后果。

本承諾書(shū)自簽字日后生效。本承諾書(shū)一式兩份，貴行和本人各執(zhí)一份，均具有同等法律效力

承

諾

人：

簽訂日期 ：

****年**月**日