第一篇:2018年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》考試大綱
2018年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》考試大綱
京師杏林醫(yī)學(xué)教育網(wǎng):第一單元 傳染病學(xué)總論
細(xì)目一:感染與免疫
要點(diǎn):
1.感染的概念
2.感染過(guò)程的表現(xiàn)
3.感染過(guò)程中病原體的作用
4.感染過(guò)程中的免疫應(yīng)答作用
5.感染病的發(fā)病機(jī)制
細(xì)目二:傳染病流行過(guò)程
要點(diǎn):
1.流行過(guò)程的基本條件
2.影響流行過(guò)程的因素
細(xì)目三:傳染病的特征
要點(diǎn):
1.基本特征
2.臨床特征
細(xì)目四:傳染病的診斷
要點(diǎn):
1.流行病學(xué)資料
2.臨床資料
3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
細(xì)目五:傳染病的治療
要點(diǎn):
1.治療原則
2.治療方法
細(xì)目六:傳染病的預(yù)防
要點(diǎn):
1.管理傳染源
2.切斷傳播途徑
3.保護(hù)易感人群
第二單元 病毒感染
細(xì)目一:病毒性肝炎
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目二:流行性感冒
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目三:人感染高致病性禽流感
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目四:傳染性非典型肺炎
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目五:艾滋病
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目六:流行性出血熱
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目七:狂犬病
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目八:流行性乙型腦炎
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防第三單元 細(xì)菌感染
細(xì)目一:流行性腦脊髓膜炎
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目二:傷寒
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目三:細(xì)菌性痢疾
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目四:霍亂
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
第四單元 消毒與隔離
細(xì)目一:消毒
要點(diǎn):
1.消毒的概念
2.消毒的目的
3.消毒的種類(lèi)
4.消毒方法
5.消毒方法的監(jiān)測(cè)
細(xì)目二:隔離
要點(diǎn):
1.隔離的概念
2.隔離的種類(lèi)
3.隔離的期限
細(xì)目三:醫(yī)院感染
要點(diǎn):
1.醫(yī)院感染的概念
2.醫(yī)院感染的防護(hù)原則
第二篇:兒科學(xué)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總結(jié)
兒科學(xué)
第一單元 兒科學(xué)基礎(chǔ)
一、小兒生長(zhǎng)發(fā)育
1、體重:1周歲內(nèi):1-6個(gè)月=出生時(shí)體重+月齡*0.77-12個(gè)月=6+0.5*月齡2歲-12歲:體重=年齡*2+8
2、身長(zhǎng):出生約50cm,第一年長(zhǎng)25cm
2-12歲身長(zhǎng)=年齡*7+703、頭圍:新生兒34cm,1歲頭圍46cm,2歲約48cm
4、胸圍:出生時(shí)32cm,1-1.5歲胸圍=頭圍1歲至青春前期:胸圍=年齡+頭圍-1
5、囟門(mén):前囟關(guān)閉年齡是:12-18個(gè)月
6、新生兒期呼吸:40-45 脈搏:120-140血壓:收縮壓=80+年齡*2舒張壓=收縮壓*2/3
二、小兒營(yíng)養(yǎng) 蛋白質(zhì)10-15%
脂肪25-30%――供給熱量的重要來(lái)源 糖50-60%――熱量的主要來(lái)源 維生素與無(wú)機(jī)鹽 水溶性維生素是:VitB
三、小兒診法
小兒望神的重點(diǎn)是(察目),首選觀察:眼神
小兒形體望診的順序是:頭囟、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲
四、小兒體液平衡
1、小兒脫水程度:輕度:5%;中度:5-10%;重度:>10%
2、補(bǔ)液
(1)定量:輕度30-50ml/kg;中度50-100;重度100-200(2)定性:原則:先鹽后糖。
低滲脫水:補(bǔ)2/3張含鈉液等滲脫水:1/2張含鈉液高滲脫水:1/3-1/5張含鈉液
(3)定速:重度脫水:首選快速應(yīng)用2:1含鈉液高滲性脫水:輸注速度宜稍慢 第二單元 新生兒疾病
一、新生兒黃疸
1、生理性黃疸:生后2-3天
總膽紅素足月兒<221,早產(chǎn)兒<2572、病理性黃疸:生后24h或36h內(nèi),或于生后1周或數(shù)周出現(xiàn)。
總膽紅素足月兒<221,早產(chǎn)兒>257
二、新生兒寒冷損傷綜合征
輕度:體溫30-35,皮膚硬腫范圍<50%中醫(yī)病機(jī):陽(yáng)氣虛衰,寒凝血澀。首先區(qū)別虛與實(shí) 第三單元 呼吸系統(tǒng)疾病
一、上感
主要病原:90%以上是病毒特殊類(lèi)型:
皰疹性咽峽炎:病原體為柯薩奇A組病毒 咽結(jié)合膜熱:病原體為腺病毒。發(fā)熱咽炎結(jié)合膜炎
二、急性支氣管炎
診斷肺部體征:雙肺可有不固定的散在的干濕啰音,咳嗽或體們改變可減少或消失。
胸部X線表現(xiàn):正常或有紋理增強(qiáng)。
三、肺炎 病原體為病毒和細(xì)菌
1、支氣管肺炎:多發(fā)生于1個(gè)月至2歲的嬰兒
2、腺病毒肺炎:腺病毒引起。多見(jiàn)于6個(gè)月至3歲小兒。
起病急驟,呈稽留熱或弛張熱,咳劇 易發(fā)病毒性心肌炎、心力衰竭和中毒性腦病。
3、合胞病毒肺炎:多見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi)。以高熱、咳嗽、喘憋為主可并發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭。
急性毛細(xì)支氣管炎(喘憋性肺炎)病原體:呼吸道合胞病毒X線表現(xiàn):以間質(zhì)病變?yōu)橹鳎胁煌潭鹊墓W栊苑螝饽[
4、支原體肺炎:學(xué)齡兒童易患。亞急性起病。中性粒增多。
體征與劇烈咳嗽、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致。
肺炎心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)心率>180次/分(2)呼吸>60次/分
(3)突然極度煩躁不安,發(fā)紺(4)肝臟迅速增大
(5)心音低鈍,或有奔馬律,頸靜脈怒張。(6)尿小或無(wú)尿,顏面或下肢水腫。治療:肺炎球菌肺炎首選青霉素
耐藥金葡菌首選鄰氯青霉素、雙氯青霉素 支原體肺炎及衣原體肺炎首選紅霉素
第四單元 循環(huán)系統(tǒng)疾病
一、病毒性心肌炎
多數(shù)前期有呼吸系統(tǒng)感染或腸道感染史 主要病原體:柯薩奇乙組病毒 診斷標(biāo)準(zhǔn):
1、急慢性心衰或心腦綜合征
2、奔馬律心心包磨擦音
3、心臟擴(kuò)大
4、心電圖有明顯心律失常和ST-T改變
中醫(yī)分型:邪毒犯心;濕熱侵心;痰瘀阻絡(luò);氣陰虧虛;心陽(yáng)虛弱
二、充血性心衰
發(fā)病率最高的年齡段是:1歲以?xún)?nèi)
三、先天性心臟病
最常見(jiàn)的類(lèi)型:室間隔缺損 第五單元 消化系統(tǒng)疾病
一、鵝口瘡
病原體:白色念珠菌感染。
多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或激素 臨床特征:口腔粘膜出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣白膜
二、皰疹性口炎
病原體:?jiǎn)渭儼捳畈《?發(fā)病年齡段:1-3歲
三、小兒腹瀉
病原體:細(xì)菌感染為大腸桿菌。
病毒感染為人類(lèi)輪狀病毒、諾沃克病毒 表現(xiàn):大腸桿菌炎:多發(fā)于夏秋季。發(fā)熱,先腹瀉后嘔吐病毒性腸炎:多發(fā)于9-11月。
發(fā)病急,多有發(fā)熱和上感,常先嘔吐后腹瀉。
金葡菌腸炎:繼發(fā)于腸道菌群失調(diào)后。中毒癥狀重霉菌性腸炎:多發(fā)于菌群失調(diào)后,常伴有鵝口瘡。治療:嬰兒腹瀉重度脫水首選補(bǔ)充液體:2:1等張含鈉液低滲性脫水第一天應(yīng)補(bǔ)充的液體是:4:3:2液用于補(bǔ)充水分和供給熱量選用:葡萄糖液等滲性脫水選用:3:2:1液
重度脫水血容量不足伴酸中毒時(shí)補(bǔ):2:1等張含鈉 第六單元 泌尿系統(tǒng)疾病
一、急性腎小球腎炎
1、診斷:急性起病,1-3周前有鏈球菌感染史浮腫、高血壓和血尿。程度不等的腎功能損害4-8周內(nèi)總補(bǔ)體及C3下降
2、治療:青霉素――清除體內(nèi)殘存的鏈球菌
3、常見(jiàn)并發(fā)癥:嚴(yán)重循環(huán)充血和急性心衰
二、腎病綜合征
1、診斷:大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥和水腫大量蛋白尿定量標(biāo)準(zhǔn):>每日50mg/kg 臨床特征最重要高膽固醇血癥的標(biāo)準(zhǔn):>5.7mmol/l
2、分型:
(1)單純性:2-7歲。高度浮腫,呈凹陷性。
(2)腎炎性:>7歲。水腫較輕。還需具備血尿(兩周內(nèi)3次尿沉渣紅細(xì)胞>10個(gè)/HP);反復(fù)出現(xiàn)高血壓;持續(xù)性氮質(zhì)血癥
(血尿素氮>10.71);血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低。四項(xiàng)之一。
3、治療:首選腎上腺皮質(zhì)激素
4、常見(jiàn)并發(fā)癥:血液高凝狀態(tài)和血栓形成;感染;低血容量和休克。
第七單元 神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病
一、化膿性腦膜炎
1、病原體:肺炎球菌最多見(jiàn)
新生兒以大腸桿菌、副大腸桿菌為主; 嬰幼兒以肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌多見(jiàn); 年長(zhǎng)兒以金葡菌多見(jiàn)。
2、臨床表現(xiàn):感染中毒證、顱壓增高和腦膜刺激征
新生兒期:感染中毒癥狀重而腦膜刺激癥狀輕。2歲以?xún)?nèi):癥狀趨于典型
2歲以上:頭痛、關(guān)節(jié)痛及肌肉酸痛,腦膜刺激征 病菌:肺炎雙球菌:多婦于1歲以?xún)?nèi),冬春多見(jiàn)
流感桿菌:多見(jiàn)于3個(gè)月至3歲
葡萄球菌:各年齡組均可發(fā)生,無(wú)明顯季節(jié)性 大腸桿菌:多見(jiàn)于新生兒。
3、化驗(yàn):血象特征:WBC總數(shù)明顯增高,中粒明顯增高腦脊液:外觀混濁,壓力高。
4、常見(jiàn)并發(fā)癥:硬膜下積液(嬰兒多見(jiàn));腦積水
5、治療:
(1)抗生素應(yīng)早期足量聯(lián)合用藥。青霉素
肺炎雙球菌:青霉素+氯霉素 流感桿菌:氨芐青霉素或氯霉素
大腸桿菌:氨芐青霉素+慶大霉素或卡那霉素 金葡菌:半合成類(lèi)青霉素
(2)顱內(nèi)壓高:腎上腺皮質(zhì)激素;脫水劑
二、病毒性腦炎
1、病原體:蟲(chóng)媒病毒,柯薩奇病毒、??刹《?,單純皰疹病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、流行性腮腺炎病毒。
2、表現(xiàn):發(fā)熱、顱內(nèi)壓增高,不同程度意識(shí)障礙及反復(fù)驚厥。
3、化驗(yàn):腦脊液:多觀清亮或微混,WBC輕度增多,先以中性為主,后以淋巴細(xì)胞為主;蛋白輕中度升高,糖含量正常。
4、治療:抗病毒治療:阿昔洛韋。
對(duì)重癥、急性期可給予腎上腺皮質(zhì)激素。
三、癲癇
第八單元 小兒常見(jiàn)心理障礙 多發(fā)性抽動(dòng)癥
病位在肝,常涉及心、脾、腎三臟。肝風(fēng)痰火膠結(jié)成疾。好發(fā)年齡 :6-14歲 第九單元 造血系統(tǒng)疾病
一、營(yíng)養(yǎng)性貧血
以臟腑辨證為主,兼用氣血陰陽(yáng)辨證。
二、特發(fā)性血小板減少性紫癜
1、診斷:以出血為主要癥狀。血小板計(jì)數(shù)<100。
骨髓巨核細(xì)胞增多或正常。
血清中檢出抗血小板抗體。急性型<6個(gè)月;慢性型>6個(gè)月。
2、分型:
急性型:好發(fā)于嬰幼兒時(shí)期,春季發(fā)病高。病前1-3周或同時(shí)伴有病毒感染。起病急,以自發(fā)性皮膚和粘膜出血為突出表現(xiàn)。
慢性型:多見(jiàn)于學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童,病前多無(wú)病毒感染史。第十單元 結(jié)締組織病及免疫性疾病
一、支氣管哮喘
1、嬰幼兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn):
喘息發(fā)作>3次 肺部出現(xiàn)哮鳴音 喘息突然發(fā)作 有其他過(guò)敏史一、二級(jí)親屬中有哮喘病史2、3歲以上兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
喘息呈反復(fù)發(fā)作者 發(fā)作時(shí)肺部聞及哮鳴音平喘藥有明顯療效。
3、咳嗽變異性哮喘的診斷:
(1)咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月,常在夜間發(fā)作,痰少。運(yùn)動(dòng)后加重。臨床無(wú)感染征象,或經(jīng)長(zhǎng)期抗生素治療無(wú)效。(2)用支氣管舒張劑,可使咳嗽發(fā)作緩解(3)有個(gè)人過(guò)敏史或家庭過(guò)敏史。
二、風(fēng)濕熱
1、病原體:A組b型深血性鏈球菌感染
2、病變主要侵及:心臟和關(guān)節(jié)。其次為腦、皮膚、漿臘及血管
3、心瓣膜病受累:二尖瓣為主。主動(dòng)脈瓣次之。
4、主要病理改變:全身結(jié)締組織的非化膿性炎癥。
5、表現(xiàn):心肌炎,心內(nèi)膜炎,心包炎;
關(guān)節(jié)炎; 舞蹈病;
皮下結(jié)節(jié)――風(fēng)濕活動(dòng)的顯著標(biāo)志。環(huán)形紅斑
6、治療:以關(guān)節(jié)炎或發(fā)熱為主:阿司匹林有中度至重度心臟炎:腎上腺皮質(zhì)激素預(yù)防復(fù)發(fā):首選長(zhǎng)效青霉素
三、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
1、主要病理改變:慢性非化膿性滑膜炎
2、表現(xiàn)
四、過(guò)敏性紫癜
1、病因:細(xì)菌和病毒感染。以鏈球菌所致的上感為多見(jiàn)
2、表現(xiàn):發(fā)病急,多數(shù)在發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染 以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀。伴腹痛、便血、關(guān)節(jié)腫痛、腎損害
五、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征
1、中醫(yī)病位:肺胃。以溫病衛(wèi)氣營(yíng)血辨證為主。
2、診斷:
(1)不明原因的發(fā)熱,持續(xù)5天或更久。――最早癥狀(2)雙側(cè)球結(jié)膜彌漫性充血
(3)口腔及咽部粘膜彌漫充血,唇發(fā)紅及干裂,并呈楊梅舌(4)發(fā)病初期手足硬腫和掌跖發(fā)紅,恢復(fù)期指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮或肛周脫屑
(5)軀干部多形充血性紅斑(6)頸淋巴結(jié)非化膿性腫大。發(fā)病的主要年齡:<5歲
3、化驗(yàn):急性期WBC、中粒增高。血液高凝。血沉快,C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性。
4、治療:首選阿司匹林 第十一單元 營(yíng)養(yǎng)性疾病
一、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良
1、化驗(yàn)特征性改變:血清白蛋白濃度降低
2、發(fā)病年齡:主要見(jiàn)于3歲以下
3、最常見(jiàn)的維生素缺乏是:維生素A缺乏
4、最常見(jiàn)的并發(fā)癥:營(yíng)養(yǎng)性貧血
二、佝僂病
1、病因:維生素D缺乏
2、分期:
活動(dòng)早期(初期):2-3個(gè)月起,煩躁多哭,多汗,枕禿。
鈣磷乘積稍低,堿性磷酸酶大多增高。
活動(dòng)期(激期):出現(xiàn)骨骼病變:顱骨軟化(3-6個(gè)月嬰兒);方顱(多見(jiàn)于5-9個(gè)月以上小兒);前囟遲閉;肋骨串珠;郝氏溝;雞胸或漏斗胸。腿畸形。肌肉松弛,貧血及肝脾腫大。
血鈣可稍低,血磷下降明顯,鈣磷乘積<30。堿性磷酸酶明顯增加。
恢復(fù)期:骨骺重現(xiàn)臨時(shí)鈣化帶。堿性磷酸酶1個(gè)月后達(dá)正常 后遺癥期:骨骺畸形。
三、手足搐搦癥
1、表現(xiàn):驚厥(嬰兒期常見(jiàn))、手足搐搦(>2歲)和喉痙攣。
2、病因:血鈣降低
3、止驚治療:水合氯醛灌腸或苯巴比妥鈉肌注 第十二單元 感染性疾病
一、麻疹
1、病原體:麻疹病毒。
2、年齡:6個(gè)月-5歲
3、季節(jié):冬春季
4、傳播途徑:帶病菌的飛沫傳入呼吸道
5狀明顯,咳嗽較重。皮疹呈暗紅斑丘疹,順序依次為頭面部、頸、軀干、四肢。疹退后有細(xì)小脫屑。早期診斷最有價(jià)值的特征:麻疹粘膜斑
6、常見(jiàn)并發(fā)癥:肺炎
7、中醫(yī)治療
(1)順證:初熱期(疹前期)――宣毒發(fā)表湯加減見(jiàn)形期(出疹期)――清熱透表湯加減恢復(fù)期(疹回期)――沙參麥冬湯(2)逆證:麻毒閉肺――麻杏石甘湯熱毒攻喉――清咽下痰湯邪陷心肝――羚角鉤藤湯
二、風(fēng)疹
1、病原體:風(fēng)疹病毒
2、表現(xiàn):
潛伏期:18天左右
前驅(qū)期:2日,低熱或中度發(fā)熱,咽炎,耳后、頸枕部淋巴結(jié)腫大,待皮疹出透后,逐漸縮小。
發(fā)疹期:發(fā)熱半天-1日出疹。先見(jiàn)面部,24小時(shí)內(nèi)波及全身。皮疹為麻疹樣斑丘疹,疹退后無(wú)色素沉著。肝脾輕度腫大
3、中醫(yī)辨證
邪郁肺衛(wèi)――銀翹散 邪入氣營(yíng)――透疹涼解湯
三、幼兒急疹
1、年齡:6-18個(gè)月
2、表現(xiàn):突發(fā)高熱,高熱時(shí)可有驚厥,頸部淋巴結(jié)腫大,全身癥狀較輕。發(fā)熱3-5天出疹,皮疹為不規(guī)則小型的玫瑰斑點(diǎn)或斑、丘疹,壓之退色,軀干較多一天出齊,1-2日后消退,不留痕跡。
四、水痘
1、病原體:水痘-帶狀皰疹病毒
五、猩紅熱
1、病原體:A組乙型溶血性鏈球菌
2、臨床特征:發(fā)熱1-2天出疹,高熱中毒癥狀重,有咽峽炎、楊梅舌、環(huán)口瘡白圈、帕氏線,皮膚彌漫充血上有密集針尖大小丘疹,持續(xù)3-5天疹退,1周后全身呈片脫皮。
3、并發(fā)癥:急性腎炎。咽后壁膿腫,甚至頸部蜂窩組織炎。中毒性心肌炎、感染性休克、敗血癥、腦膜炎等。
4、治療:青霉素是首選中醫(yī)辨證治療:
邪侵肺衛(wèi)――解肌透痧湯 毒在氣營(yíng)――涼營(yíng)清氣湯 疹后傷陰――沙參麥冬湯
六、流行性腮腺炎
1、病原體:腮腺炎病毒。冬春多見(jiàn)
2、臨床特征:腮腺非化膿性腫脹、疼痛、發(fā)熱。
3、并發(fā)癥:腦膜炎、腦膜腦炎
4、中醫(yī)辨證治療
溫毒在表――柴胡葛根湯 熱毒蘊(yùn)結(jié)――普濟(jì)消毒飲 邪陷心肝――清瘟敗毒飲 毒竄睪腹――龍膽瀉肝湯
七、中毒型細(xì)菌性痢疾
1、病病:痢疾桿菌。
2、表現(xiàn):起病急驟,全身中毒癥狀重。
八、傳染性單核細(xì)胞增多癥
1、病因:EB病毒感染。
中醫(yī):熱、毒是主要病因;痰、瘀是主要病理產(chǎn)物。
2、表現(xiàn):持續(xù)高熱,兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大,咽峽部充血。肝脾腫大,出現(xiàn)皮疹。
外周血異常淋巴細(xì)胞達(dá)10%。血清中出現(xiàn)嗜異性IgM抗體。
3、治療――清熱解毒,化瘀袪痰 第十三單元 寄生蟲(chóng)病
第三篇:中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師介紹
中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試介紹: 中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試,是評(píng)價(jià)申請(qǐng)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能的考試。國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。中醫(yī)醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)取得由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》后,方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍從事相應(yīng)的醫(yī)療、保健活動(dòng)。中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試形式
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格考試分為實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試。實(shí)踐技能考試分為三站式考試,為病歷考試、基本損傷與體格檢查考試、臨床答辯考試;每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試。醫(yī)學(xué)綜合筆試為標(biāo)準(zhǔn)化考試,全部采用選擇題題型。分為A型和B型題,共有A1、A2、B1三種題型。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格考試總題量約為600題。綜合筆試部分采取標(biāo)準(zhǔn)化考試方式并實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一考試,由國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心承擔(dān)國(guó)家一級(jí)的具體考試工作。實(shí)踐技能考試由省級(jí)醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。
目的和意義
出臺(tái)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對(duì)我國(guó)中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(以下簡(jiǎn)稱(chēng)中醫(yī)醫(yī)師)實(shí)施資格考試、執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,是為了加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),提高其職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障其權(quán)益,保護(hù)人們健康安全;同時(shí),也是與國(guó)際上對(duì)醫(yī)師的管理制度接軌,便于更好地進(jìn)行國(guó)際間的交流與合作。
第四篇:2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》考試大綱
2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》考試大綱
京師杏林:第一單元 傳染病學(xué)總論
要點(diǎn):
1.感染的概念
2.感染過(guò)程的表現(xiàn)
3.感染過(guò)程中病原體的作用
4.感染過(guò)程中免疫應(yīng)答的作用
5.感染病的發(fā)病機(jī)制
細(xì)目二:傳染病的流行過(guò)程
要點(diǎn):
1.流行過(guò)程的基本條件
2.影響流行過(guò)程的因素
細(xì)目三:傳染病的特征
要點(diǎn):
1.基本特征
2.臨床特征
細(xì)目四:傳染病的診斷
要點(diǎn):
1.流行病學(xué)資料
2.臨床資料
3.實(shí)驗(yàn)室檢查與其他檢查
細(xì)目五:傳染病的治療
要點(diǎn):
1.治療原則
2.治療方法
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目六:傳染病的預(yù)防
要點(diǎn):
1.管理傳染源
2.切斷傳播途徑
3.保護(hù)易感人群
第二單元 病毒感染
細(xì)目一:病毒性肝炎
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查與其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目二:流行感冒
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查與其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目三:人感染高致病性禽流感
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查與其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目四:傳染性非典型肺炎
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查與其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目五:艾滋病
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查與其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目六:流行性出血熱
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查與其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目七:狂犬病
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目八:流行性乙型腦炎
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查與其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
第三單元 細(xì)菌感染
細(xì)目一:流行性腦脊髓膜炎
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目二:傷寒
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目三:細(xì)菌性痢疾
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查與其池檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
細(xì)目四:霍亂
要點(diǎn):
1.病原學(xué)
2.流行病學(xué)
3.發(fā)病機(jī)制與病理
4.臨床表現(xiàn)
5.實(shí)驗(yàn)室檢查與其他檢查
6.診斷與鑒別診斷
7.治療
8.預(yù)防
第四單元 消毒與隔離
細(xì)目一:消毒
要點(diǎn):
1.消毒的概念
2.消毒的目的 3.消毒的種類(lèi)
4.消毒方法
5.消毒方法的監(jiān)測(cè)
細(xì)目二:隔離
要點(diǎn):
1.隔離的概念
2.隔離的種類(lèi)
3.隔離的期限
細(xì)目三:醫(yī)院感染
要點(diǎn):
1.醫(yī)院感染的概念
2.醫(yī)院感染的防護(hù)原則
第五篇:2018中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱-針灸學(xué)
2018中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱-針灸學(xué)
2018中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱-針灸學(xué):2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱公布,為幫助廣大考生備考復(fù)習(xí),潤(rùn)德教育搜集整理了中西醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱信息,請(qǐng)考生參考。
第一單元 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)
細(xì)目一:經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成 細(xì)目二:十二經(jīng)脈
要點(diǎn):
1.十二經(jīng)脈的名稱(chēng)
2.十二經(jīng)脈的分布規(guī)律
3.十二經(jīng)脈屬絡(luò)表里關(guān)系
4.十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律
細(xì)目三:奇經(jīng)八脈
要點(diǎn):
1.奇經(jīng)八脈的名稱(chēng)
2.奇經(jīng)八脈的作用
細(xì)目四:十五絡(luò)脈
要點(diǎn):
十五絡(luò)脈的分布
第二單元 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用
要點(diǎn):
1.診斷方面
2.治療方面
第三單元 腧穴的分類(lèi)
要點(diǎn):
十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴
第四單元 腧穴的主治特點(diǎn)
要點(diǎn):
1.近治作用
2.遠(yuǎn)治作用
3.特殊作用
第五單元 特定穴
要點(diǎn):
1.特定穴的分類(lèi)及概念
2.五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴、郄穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用
第九單元 足陽(yáng)明胃經(jīng)、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):地倉(cāng)、頰車(chē)、下關(guān)、天樞、足三里、上巨虛、豐隆、內(nèi)庭
第十單元 足太陰脾經(jīng)、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位及主治要點(diǎn):隱白、公孫、三陰交、陰陵泉、血海
第十一單元 手少陰心經(jīng)、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):通里、神門(mén)、少?zèng)_
第十二單元 手太陽(yáng)小腸經(jīng)、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):少澤、后溪、養(yǎng)老、天宗、聽(tīng)宮
第十三單元 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):睛明、攢竹、天柱、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、大腸俞、次髎、天柱、委中、承山、昆侖、申脈、至陰
第十四單元 足少陰腎經(jīng)、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):涌泉、照海、太溪
第十五單元 手厥陰心包經(jīng)、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):曲澤、內(nèi)關(guān)、勞宮
第十六單元 手少陽(yáng)三焦經(jīng)、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):中渚、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、絲竹空
第十七單元 足少陽(yáng)膽經(jīng)、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):陽(yáng)白、風(fēng)池、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、懸鐘、丘墟、足臨泣
第十八單元 足厥陰肝經(jīng)、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):大敦、太沖、期門(mén)
第十九單元 督脈、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):腰陽(yáng)關(guān)、大椎、啞門(mén)、百會(huì)、水溝、印堂
第二十單元 任脈、腧穴
要點(diǎn):
1.經(jīng)脈循行
2.主治概要
3.常用腧穴的定位和主治要點(diǎn):中極、關(guān)元、氣海、神闕、中脘、膻中、廉泉
第二十一單元 奇穴
要點(diǎn):
常用奇穴的定位和主治要點(diǎn):四神聰、太陽(yáng)、夾脊、外勞宮、十宣、膝眼、膽囊
第二十二單元 毫針刺法
細(xì)目一:進(jìn)針?lè)椒?/p>
要點(diǎn):
1.指切進(jìn)針?lè)?/p>
2.夾持進(jìn)針?lè)?/p>
3.舒張進(jìn)針?lè)?/p>
4.提捏進(jìn)針?lè)?/p>
細(xì)目二:針刺角度
要點(diǎn):
1.直刺
2.斜刺
3.平刺
細(xì)目三:行針與得氣
要點(diǎn):
1.行針的基本手法
2.得氣的概念與臨床意義
細(xì)目四:針刺補(bǔ)瀉
要點(diǎn):
1.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉
2.提插補(bǔ)瀉
3.平補(bǔ)平瀉
細(xì)目五:針刺異常情況
要點(diǎn):
1.暈針
2.氣胸
細(xì)目六:針刺注意事項(xiàng)
要點(diǎn):
1.特殊生理狀態(tài)的針刺注意事項(xiàng)
2.妊娠婦女、小兒針刺時(shí)的注意事項(xiàng)
3.頸項(xiàng)、眼區(qū)、胸脅腹背等部位腧穴的針刺注意事項(xiàng)
4.不宜針刺的疾病
細(xì)目一:針灸處方
要點(diǎn):
1.選穴原則
2.配穴方法
第二十六單元 內(nèi)科病證的針灸治療
細(xì)目一:頭痛
要點(diǎn):
1.頭痛的辨證要點(diǎn)
2.頭痛的治法
3.頭痛的處方
4.頭痛的治療操作
細(xì)目二:中風(fēng)
要點(diǎn):
1.中風(fēng)的辨證要點(diǎn)
2.中風(fēng)的治法
3.中風(fēng)的處方
4.中風(fēng)的治療操作
細(xì)目三:眩暈
要點(diǎn):
1.眩暈的辨證要點(diǎn)
2.眩暈的治法
3.眩暈的處方
4.眩暈的治療操作
細(xì)目四:面癱
要點(diǎn):
1.面癱的辨證要點(diǎn)
2.面癱的治法
3.面癱的處方
4.面癱的治療操作
細(xì)目五:不寐
要點(diǎn):
1.不寐的辨證要點(diǎn)
2.不寐的治法
3.不寐的處方
4.不寐的治療操作
細(xì)目六:感冒
要點(diǎn):
1.感冒的辨證要點(diǎn)
2.感冒的治法
3.感冒的處方
4.感冒的治療操作
細(xì)目七:胃痛
要點(diǎn):
1.胃痛的辨證要點(diǎn)
2.胃痛的治法
3.胃痛的處方
4.胃痛的治療操作
細(xì)目八:便秘
要點(diǎn):
1.便秘的辨證要點(diǎn)
2.便秘的治法
3.便秘的處方
4.便秘的治療操作
細(xì)目九:腰痛
要點(diǎn):
1.腰痛的辨證要點(diǎn)
2.腰痛的治法
3.腰痛的處方
4.腰痛的治療操作
細(xì)目十:痹證
要點(diǎn):
1.痹證的辨證要點(diǎn)
2.痹證的治法
3.痹證的處方
4.痹證的治療操作
第二十七單元 婦兒科病證的針灸治療
細(xì)目一:痛經(jīng)
要點(diǎn):
1.痛經(jīng)的辨證要點(diǎn)
2.痛經(jīng)的治法
3.痛經(jīng)的處方
4.痛經(jīng)的治療操作
細(xì)目二:絕經(jīng)前后諸證
要點(diǎn):
1.絕經(jīng)前后諸證的辨證要點(diǎn)
2.絕經(jīng)前后諸證的治法
3.絕經(jīng)前后諸證的處方
4.絕經(jīng)前后諸證的治療操作
細(xì)目三:遺尿
要點(diǎn):
1.遺尿的辨證要點(diǎn)
2.遺尿的治法
3.遺尿漏的處方
4.遺尿的治療操作
第二十八單元 皮外骨傷科病證的針灸治療
細(xì)目一:蛇串瘡
要點(diǎn):
1.蛇串瘡的辨證要點(diǎn)
2.蛇串瘡的治法
3.蛇串瘡的處方
4.蛇串瘡的治療操作
細(xì)目二:落枕
要點(diǎn):
1.落枕的辨證要點(diǎn)
2.落枕的治法
3.落枕的處方
4.落枕的治療操作
細(xì)目五:漏肩風(fēng)
要點(diǎn):
1.漏肩風(fēng)的辨證要點(diǎn)
2.漏肩風(fēng)的治法
3.漏肩風(fēng)的處方
4.漏肩風(fēng)的治療操作
第二十九單元 五官科病證的針灸治療
細(xì)目一:耳鳴耳聾
要點(diǎn):
1.耳鳴耳聾的辨證要點(diǎn)
2.耳鳴耳聾的治法
3.耳鳴耳聾的處方
4.耳鳴耳聾的治療操作
細(xì)目二:牙痛
要點(diǎn):
1.牙痛的辨證要點(diǎn)
2.牙痛的治法
3.牙痛的處方
4.牙痛的治療操作