第一篇：出具退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的證明

證 明

茲有

同志，性別

，身份證號，因其自愿申請退出XXXX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，現已為其辦理人員停保手續(xù)。

特此證明

XXXX市XXXX區(qū)XXXX鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民

醫(yī)療保險管理中心 年 月 日

證 明（存根）

茲有 同志，性別，身份證號，因其自愿申請退出XXX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，現已為其辦理人員停保手續(xù)。

年 月 日

第二篇：關于退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的申請及證明專題

關于退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的申請

xx縣城居醫(yī)保中心：

本人xxx于2016年參加xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，現因在職單位需為我購買職工醫(yī)療保險，故申請退出安鄉(xiāng)縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

敬請批準為盼。

申請人：xxx 2016年 5月4日

附：本人身份證復印件1份

證 明

茲有

同志，性別

，身份證號，因其自愿申請退出XXX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，現已為其辦理人員停保手續(xù)。

特此證明

XXX市XXX區(qū)XXXX鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民

醫(yī)療保險管理中心 年 月 日

證 明（存根）

茲有 同志，性別，身份證號，因其自愿申請退出XXX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，現已為其辦理人員停保手續(xù)。

年 月 日

第三篇：關于退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的申請及證明

關于退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的申請

白XXX鎮(zhèn)城居醫(yī)保中心：

本人 于 年參加XXX城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，現因（原因），故申請退出XXX市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

敬請批準為盼。

申請人：

年 月 日

附：本人身份證復印件1份

證 明

茲有

同志，性別

，身份證號，因其自愿申請退出XXX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，現已為其辦理人員停保手續(xù)。

特此證明

XXX市XXX區(qū)XXXX鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民

醫(yī)療保險管理中心 年 月 日

證 明（存根）

茲有 同志，性別，身份證號，因其自愿申請退出XXX市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，現已為其辦理人員停保手續(xù)。

年 月 日

第四篇：退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險申請

退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險申請

本人身份證號由于新的工作單位給辦理養(yǎng)老保險，自愿退出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。

特此申請

個人簽字（按手印）：

年月日

第五篇：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策宣傳欄

一、參保范圍

凡在東勝區(qū)居住的未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療的人員，不分戶籍，無年齡限制均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，其中，非東勝戶籍的人員需取得東勝區(qū)暫住證三個月以上；靈活就業(yè)人員可自由選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險；東勝區(qū)農村戶籍的人員可自由選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療。

二、籌資標準

1、成年參保人員每人每年繳納140元，政府補貼170元，為鼓勵城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保，城鎮(zhèn)居民預繳費一年的，個人繳費可優(yōu)惠14元，預繳費二年（含）以上的優(yōu)惠21元；未成年參保人員每人每年繳納60元，政府補貼130元，學生兒童預繳費一年以上（含一年）的個人繳費可優(yōu)惠30元。

2、享受最低生活保障的人員、零就業(yè)家庭成員和喪失基本勞動能力的殘疾人員，以及區(qū)屬公立中小學幼兒園的在校園生和東勝區(qū)的少數民族參保人員應由個人繳納的醫(yī)療保險費由政府全額承擔。

三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費的征收

自2010年起，每年從9月1日至次年的4月20日辦理次年的參保手續(xù)，在此期間繳費的，享受次年的全年醫(yī)療保

險待遇；其中，續(xù)保人員未辦理續(xù)保手續(xù)的，視為自動斷保，其發(fā)生的醫(yī)療費不予報銷，再次參保時，視為首次參保，以前的繳費年限不計入連續(xù)繳費年限。從每年4月21日至11月30日繳納當年醫(yī)療保險費的，自繳費之日起一個月后享受住院醫(yī)療保險待遇，此前發(fā)生的醫(yī)療費不予不報銷。

四、支付范圍及待遇水平

1、在東勝區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院或經東勝區(qū)醫(yī)保局批準轉往外地上級醫(yī)院（須是醫(yī)療保險經辦機構的定點醫(yī)院）發(fā)生的住院或緊急搶救的醫(yī)療費。其報銷辦法為：參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費用中，先由個人承擔300元。超過300元的部分，報銷比例為73%至80%；同時，城鎮(zhèn)居民從參保之日起，連續(xù)繳費年限每增加1年的，在原享受支付比例的基礎上提高1%，最高不超過5%。一年內最高可報銷醫(yī)療費12萬元（包括住院和門診醫(yī)療費）。

2、參保的學生和兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費，報銷時不設起付線和封頂線，報銷比例為80%；參保學生兒童遭受意外傷害死亡，支付死亡津貼15000元。參保學生兒童遭受意外傷害后，由學?；騾⒈W生兒童監(jiān)護人于24小時內向東勝區(qū)醫(yī)保局和所在學校或鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務所進行申報，并填寫《學生兒童意外傷害調查表》。學生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人墊付，意外傷害診治結束后要

通過學?；蜞l(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務所向東勝區(qū)醫(yī)保局申請報銷，也可以直接向東勝區(qū)醫(yī)保局申請報銷；學生兒童因意外傷害死亡，家長領取死亡津貼，應填寫《死亡津貼領取申報表》，并提供以下材料：事故者身份證明，居民死亡醫(yī)學證明書或法醫(yī)鑒定書，有關部門出具的意外事故證明，家長身份證明，家長與事故者關系證明。

3、為個人繳納醫(yī)療保險費的參保居民建立個人賬戶，成年參保居民每人每年50元，未成年參保居民每人每年30元；個人不繳費的參保居民不建立個人賬戶。

4、將參保居民因生育發(fā)生的住院醫(yī)療費納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范疇，報銷標準和辦法與普通疾病相同。

五、證、卡結合管理制度

1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險證（以下簡稱證）和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險卡（以下簡稱卡）結合管理，患者憑證、卡在定點醫(yī)院辦理住院及報銷手續(xù)，參保人員的證和卡不得出讓、轉借。

2、參保人員的證、卡損壞或丟失，須憑本人身份證和戶口本到東勝區(qū)醫(yī)保局辦理掛失手續(xù)，并憑本人身份證和戶口本領取新證、卡。

六、申辦程序

在所屬社區(qū)辦理，同時提供居民戶口簿、身份證原件及復印件2份，1寸彩色照片1張。

天驕社區(qū)衛(wèi)生服務中心