第一篇：特種設(shè)備變更申請表填寫說明

特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證變更申請表的填寫說明

目前，申請辦理特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證單位名稱、地址、有效期等變更的單位（機構(gòu)）較多，為了進一步規(guī)范行政許可工作，按照便民的原則，現(xiàn)對申請辦理特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）變更工作，提出如下意見：

一、申請?zhí)胤N設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證變更的單位，應(yīng)當(dāng)填寫《特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證變更申請表》（以下簡稱申請表），提交有關(guān)資料。

二、特種設(shè)備許可單位在提交特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證變更申請表時，至少一式兩份，申請經(jīng)許可審批機關(guān)正式批準(zhǔn)后，一份由審批機關(guān)留存，一份由審批機關(guān)交下一級行政機關(guān)。申請單位因名稱、地址等變更提交申請表時，應(yīng)同時提交證明文件（包括改制的批準(zhǔn)文件和變動前后營業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件）及有關(guān)質(zhì)量管理體系、資源條件是否發(fā)生變化的說明材料。

三、由?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門負(fù)責(zé)審批，以質(zhì)檢總局名義頒發(fā)特種設(shè)備（核準(zhǔn)）證的證書變更，各省級安全監(jiān)察機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將原單位（機構(gòu)）名稱、變更項目、變更原因、原許可（核準(zhǔn)）證編號、頒發(fā)日期、變更后的具體內(nèi)容等情況寫明，報質(zhì)檢總局，并交回原許可（核準(zhǔn)）證、明細表、備案表。

填寫范圍

1.1 單位發(fā)生更名、地址變更、延長有效期等變化，需要更換相應(yīng)的許可（核準(zhǔn)）證的，應(yīng)當(dāng)填寫此本申請表，申請辦理變更許可（核準(zhǔn)）證。1.3 單位申請增加許可項目（如設(shè)計、制造、安裝改造修理、檢驗檢測等），或設(shè)備種類（如鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設(shè)施等），不填寫此表，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定辦理許可（核準(zhǔn)）申請手續(xù)。

1.2 對于有型式試驗要求的產(chǎn)品，其產(chǎn)品的主體材料、結(jié)構(gòu)、關(guān)鍵制造工藝、產(chǎn)品規(guī)格等發(fā)生變更，但其許可證（核準(zhǔn)）證書的內(nèi)容不發(fā)生變化，并沒有將產(chǎn)品規(guī)格隨同許可證以明細表列出的，不需要填寫此表，另按相 關(guān)規(guī)定申報。

1.3 由型式試驗來決定產(chǎn)品制造許可，其許可的產(chǎn)品類別（類型）、品種（型式）、參數(shù)（型號），一種是在制造許可證及其所附的明細表中列出，另一種采取備案形式，因其改變需要更換許可證及其明細表或者重新備案的，應(yīng)當(dāng)填寫本申請表，并提交型式試驗報告。

1.4 目前，因工作需要，將現(xiàn)有的不同許可（注冊）、批準(zhǔn)等證書換為統(tǒng)一的許可（核準(zhǔn)）證書的，如將工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證轉(zhuǎn)換為特種設(shè)備制造許可證的，不填寫此表，按照相關(guān)規(guī)定進行。2.申請表的填寫

2.1 原單位（機構(gòu)）名稱：填寫申請單位（機構(gòu)）的名稱，如是變更單位（機構(gòu)）名稱，則填寫變更前的原單位（機構(gòu)）名稱

2.2 變更項目：填寫變更的項目，如單位更名、地址變更、延長有效期、增加型式試驗產(chǎn)品等。

2.3 變更原因：對單位更名可填寫產(chǎn)權(quán)變更等；對地址變更可填寫單位搬遷等；對延長有效期可填寫單位改制、重組等；對增加型式試驗的產(chǎn)品可不再填寫。

2.4 原許可（核準(zhǔn)）證編號：變更前原許可（核準(zhǔn)）證編號。2.5 頒發(fā)日期：原許可（核準(zhǔn)）證頒發(fā)的日期。

2.6 變更后的具體內(nèi)容：對于單位更名填寫更名后的單位全稱（與公章和法人證書一致）；對于地址變更填寫變更后的詳細地址，包括省、自治區(qū)、直轄市、地區(qū)（市）、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)、路、號）等；對于延長有效期填寫期望延期后的有效日期；對于增加產(chǎn)品品種（型號）可填寫具體的種類、類別（類型）、品種（型式）、型號、參數(shù)等，填寫不下可另附表。

2.6 提交的文件資料：更名、地址變更，提交變更后的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或者事業(yè)單位法人證書的復(fù)印件；延長有效期，提交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或者事業(yè)單位法人證書的復(fù)印件和延長有效期的理由說明；增加新型式試驗產(chǎn)品，提交由批準(zhǔn)的型式試驗機構(gòu)出具的型式試驗報告；原許可（核準(zhǔn)）2 證、注冊證書及其明細表或者備案表，（包括正本、副本）；認(rèn)為應(yīng)該提交的其他材料、說明。

制造單位發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更、地址變更、增加型式試驗產(chǎn)品，由申請單位提交其質(zhì)量體系、條件變化情況的說明材料，已經(jīng)實施監(jiān)督檢驗的，應(yīng)當(dāng)有負(fù)責(zé)該單位產(chǎn)品監(jiān)督檢驗的檢驗機構(gòu)的驗證意見（按照有關(guān)規(guī)定，生產(chǎn)單位質(zhì)量體系、生產(chǎn)條件發(fā)生變化，監(jiān)督檢驗機構(gòu)應(yīng)當(dāng)報告）。是否進行審查或者補充進行鑒定評審，由受理單位按照有關(guān)規(guī)定決定，需要進行審查或者補充進行鑒定評審的將另行通知申請單位。

由于名稱、地址變更，單位組織機構(gòu)代碼發(fā)生變化的應(yīng)當(dāng)提交新的組織機構(gòu)代碼證書復(fù)印件。

在文件資料名稱中注明提交的資料名稱。

2.7 單位法定代表人：填寫與變更后的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或者事業(yè)單位法人證書的復(fù)印件一致的法定代表人。

2.8 單位公章：變更單位（機構(gòu)）名稱，應(yīng)當(dāng)蓋注變更后的單位（機構(gòu)）名稱印章。

2.9審批機關(guān)意見：由審批部門特種設(shè)備安全監(jiān)察機構(gòu)簽署意見，履行審批手續(xù)，并且存檔。

第二篇：特種設(shè)備變更申請表填寫說明

關(guān)于特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證變更申請表的填寫說明填寫范圍

1.1 單位發(fā)生更名、地址變更等變化，需要更換相應(yīng)的許可（核準(zhǔn)）證的，應(yīng)當(dāng)填寫此本申請表，申請辦理變更許可（核準(zhǔn)）證。

1.3 單位申請增加許可項目（如設(shè)計、制造、安裝改造修理、檢驗檢測等），或設(shè)備種類（如鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設(shè)施等），不填寫此表，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定辦理許可（核準(zhǔn)）申請手續(xù)。

1.2 對于有型式試驗要求的產(chǎn)品，其產(chǎn)品的主體材料、結(jié)構(gòu)、關(guān)鍵制造工藝、產(chǎn)品規(guī)格等發(fā)生變更，但其許可證（核準(zhǔn)）證書的內(nèi)容不發(fā)生變化，并沒有將產(chǎn)品規(guī)格隨同許可證以明細表列出的，不需要填寫此表，另按相關(guān)規(guī)定申報。

1.3 由型式試驗來決定產(chǎn)品制造許可，其許可的產(chǎn)品類別（類型）、品種（型式）、參數(shù)（型號），一種是在制造許可證及其所附的明細表中列出，一種以備案表形式列出（以下簡稱為型式試驗產(chǎn)品），因其改變需要更換許可證及其明細表或者備案表的，應(yīng)當(dāng)填寫本申請表，并提交型式試驗報告。

1.4 目前，因工作需要，將現(xiàn)有的不同許可（注冊）、批準(zhǔn)等證書換為統(tǒng)一的許可（核準(zhǔn)）證書的，如將工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證轉(zhuǎn)換為特種設(shè)備制造許可證的，不填寫此表，按照相關(guān)規(guī)定進行。

2.申請表的填寫

2.1 原單位（機構(gòu)）名稱：填寫申請單位（機構(gòu)）的名稱，如是變更單位（機構(gòu)）名稱，則填寫變更前的原單位（機構(gòu)）名稱

2.2 變更項目：填寫變更的項目，如單位更名、地址變更、增加型式試驗產(chǎn)品等。

2.3 變更原因：對單位更名可填寫產(chǎn)權(quán)變更等；對地址變更可填寫單位搬遷等；對增加型式試驗的產(chǎn)品可不再填寫。

2.4 原許可（核準(zhǔn)）證編號：變更前原許可（核準(zhǔn)）證編號。

2.5 頒發(fā)日期：原許可（核準(zhǔn)）證頒發(fā)的日期。

2.6 變更后的具體內(nèi)容：對于單位更名填寫更名后的單位全稱（與公章和法人證書一致）；對于地址變更填寫變更后的詳細地址，包括省、自治區(qū)、直轄市、地區(qū)（市）、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)、路、號）等；對于增加產(chǎn)品品種（型號）可填寫具體的種類、類別（類型）、品種（型式）、型號、參數(shù)等，填寫不下可另附表。

2.6 提交的文件資料：更名、地址變更，提交變更后的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或者事業(yè)單位法人證書的復(fù)印件；增加新型式試驗產(chǎn)品，提交由批準(zhǔn)的型式試驗機構(gòu)出具的型式試驗報告；原許可（核準(zhǔn)）證、注冊證書及其明細表或者備案表，（包括正本、副本）；認(rèn)為應(yīng)該提交的其他材料、說明。

制造單位發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更、地址變更、增加型式試驗產(chǎn)品，由申請單位提交其質(zhì)量體系、條件變化情況的說明材料，已經(jīng)實施監(jiān)督檢驗的，應(yīng)當(dāng)有負(fù)責(zé)該單位產(chǎn)品監(jiān)督檢驗的檢驗機構(gòu)的驗證意見（按照有關(guān)規(guī)定，生產(chǎn)單位質(zhì)量體系、生產(chǎn)條件發(fā)生變化，監(jiān)督檢驗機構(gòu)應(yīng)當(dāng)報告）。是否進行審查或者補充進行鑒定評審，由受理單位按照有關(guān)規(guī)定決定，需要進行審查或者補充進行鑒定評審的將另行通知申請單位。

由于名稱、地址變更，單位組織機構(gòu)代碼發(fā)生變化的應(yīng)當(dāng)提交新的組織機構(gòu)代碼證書復(fù)印件。

在文件資料名稱中注明提交的資料名稱。

2.7 單位法定代表人：填寫與變更后的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或者事業(yè)單位法人證書的復(fù)印件一致的法定代表人。

2.8 單位公章：變更單位（機構(gòu)）名稱，應(yīng)當(dāng)蓋注變更后的單位（機構(gòu)）名稱印章。

2.9 審批機關(guān)意見：由審批部門特種設(shè)備安全監(jiān)察機構(gòu)簽署意見，履行審批手續(xù)，并且存檔。時間要求

審批機關(guān)簽署意見，換發(fā)許可證，一般應(yīng)當(dāng)在15個工作日內(nèi)完成。如果需要安排實地查看，也應(yīng)當(dāng)在15個內(nèi)作出安排，查看后，在10個工作日

作出決定，滿足換證要求的，應(yīng)當(dāng)在此工作日內(nèi)換發(fā)許可證。如果需要重新進行鑒定評審，則鑒定評審的時間不計算在內(nèi)。

第三篇：特種設(shè)備許可變更申請表(填寫說明)

特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證變更申請表的填寫說明填寫范圍

1.1 單位發(fā)生更名、地址變更等變化，需要更換相應(yīng)的許可（核準(zhǔn)）證的，應(yīng)當(dāng)填寫此本申請表，申請辦理變更許可（核準(zhǔn)）證。

1.3 單位申請增加許可項目（如設(shè)計、制造、安裝改造修理、檢驗檢測等），或設(shè)備種類（如鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設(shè)施等），不填寫此表，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定辦理許可（核準(zhǔn)）申請手續(xù)。

1.2 對于有型式試驗要求的產(chǎn)品，其產(chǎn)品的主體材料、結(jié)構(gòu)、關(guān)鍵制造工藝、產(chǎn)品規(guī)格等發(fā)生變更，但其許可證（核準(zhǔn)）證書的內(nèi)容不發(fā)生變化，并沒有將產(chǎn)品規(guī)格隨同許可證以明細表列出的，不需要填寫此表，另按相關(guān)規(guī)定申報。

1.3 由型式試驗來決定產(chǎn)品制造許可，其許可的產(chǎn)品類別（類型）、品種（型式）、參數(shù)（型號），一種是在制造許可證及其所附的明細表中列出，另一種采取備案形式，因其改變需要更換許可證及其明細表或者重新備案的，應(yīng)當(dāng)填寫本申請表，并提交型式試驗報告。

1.4 目前，因工作需要，將現(xiàn)有的不同許可（注冊）、批準(zhǔn)等證書換為統(tǒng)一的許可（核準(zhǔn)）證書的，如將工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證轉(zhuǎn)換為特種設(shè)備制造許可證的，不填寫此表，按照相關(guān)規(guī)定進行。

2.申請表的填寫

2.1 原單位（機構(gòu)）名稱：填寫申請單位（機構(gòu)）的名稱，如是變更單位（機構(gòu)）名稱，則填寫變更前的原單位（機構(gòu)）名稱 2.2 變更項目：填寫變更的項目，如單位更名、地址變更、增加型式試驗產(chǎn)品等。

2.3 變更原因：對單位更名可填寫產(chǎn)權(quán)變更等；對地址變更可填寫單位搬遷等；對增加型式試驗的產(chǎn)品可不再填寫。

2.4 原許可（核準(zhǔn)）證編號：變更前原許可（核準(zhǔn)）證編號。

2.5 頒發(fā)日期：原許可（核準(zhǔn)）證頒發(fā)的日期。

2.6 變更后的具體內(nèi)容：對于單位更名填寫更名后的單位全稱（與公章和法人證書一致）；對于地址變更填寫變更后的詳細地址，包括省、自治區(qū)、直轄市、地區(qū)（市）、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)、路、號）等；對于增加產(chǎn)品品種（型號）可填寫具體的種類、類別（類型）、品種（型式）、型號、參數(shù)等，填寫不下可另附表。

2.6 提交的文件資料：更名、地址變更，提交變更后的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或者事業(yè)單位法人證書的復(fù)印件；增加新型式試驗產(chǎn)品，提交由批準(zhǔn)的型式試驗機構(gòu)出具的型式試驗報告；原許可（核準(zhǔn)）證、注冊證書及其明細表或者備案表，（包括正本、副本）；認(rèn)為應(yīng)該提交的其他材料、說明。

制造單位發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更、地址變更、增加型式試驗產(chǎn)品，由申請單位提交其質(zhì)量體系、條件變化情況的說明材料，已經(jīng)實施監(jiān)督檢驗的，應(yīng)當(dāng)有負(fù)責(zé)該單位產(chǎn)品監(jiān)督檢驗的檢驗機構(gòu)的驗證意見（按照有關(guān)規(guī)定，生產(chǎn)單位質(zhì)量體系、生產(chǎn)條件發(fā)生變化，監(jiān)督檢驗機構(gòu)應(yīng)當(dāng)報告）。是否進行審查或者補充進行鑒定評審，由受理單位按照有關(guān)規(guī)定決定，需要進行審查或者補充進行鑒定評審的將另行通知申請單位。

由于名稱、地址變更，單位組織機構(gòu)代碼發(fā)生變化的應(yīng)當(dāng)提交新的組織機構(gòu)代碼證書復(fù)印件。

在文件資料名稱中注明提交的資料名稱。

2.7 單位法定代表人：填寫與變更后的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或者事業(yè)單位法人證書的復(fù)印件一致的法定代表人。

2.8 單位公章：變更單位（機構(gòu)）名稱，應(yīng)當(dāng)蓋注變更后的單位（機構(gòu)）名稱印章。

2.9審批機關(guān)意見：由審批部門特種設(shè)備安全監(jiān)察機構(gòu)簽署意見，履行審批手續(xù)，并且存檔。

第四篇：特種設(shè)備許可(核準(zhǔn))證變更申請表的填寫說明

特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證變更申請表的填寫說明

目前，申請辦理特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證單位名稱、地址等變更的單位（機構(gòu)）較多，為了進一步規(guī)范行政許可工作，按照便民的原則，現(xiàn)對申請辦理特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）變更工作，提出如下意見：

一、申請?zhí)胤N設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證變更的單位，應(yīng)當(dāng)填寫《特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證變更申請表》（以下簡稱申請表），提交有關(guān)資料。

二、特種設(shè)備許可單位在提交特種設(shè)備許可（核準(zhǔn)）證變更申請表時，至少一式兩份，申請經(jīng)許可審批機關(guān)正式批準(zhǔn)后，一份由審批機關(guān)留存，一份由審批機關(guān)交下一級行政機關(guān)。申請單位因名稱、地址等變更提交申請表時，應(yīng)同時提交證明文件（包括改制的批準(zhǔn)文件和變動前后營業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件）及有關(guān)質(zhì)量管理體系、資源條件是否發(fā)生變化的說明材料。

三、由?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門負(fù)責(zé)審批，以質(zhì)檢總局名義頒發(fā)特種設(shè)備（核準(zhǔn)）證的證書變更，各省級安全監(jiān)察機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將原單位（機構(gòu)）名稱、變更項目、變更原因、原許可（核準(zhǔn)）證編號、頒發(fā)日期、變更后的具體內(nèi)容等情況寫明，報質(zhì)檢總局，并交回原許可（核準(zhǔn)）證、明細表、備案表。填寫范圍

1.1 單位發(fā)生更名、地址變更等變化，需要更換相應(yīng)的許可（核準(zhǔn)）證的，應(yīng)當(dāng)填寫此本申請表，申請辦理變更許可（核準(zhǔn)）證。

1.3 單位申請增加許可項目（如設(shè)計、制造、安裝改造修理、檢驗檢測等），或設(shè)備種類（如鍋爐、壓力容器、壓力管道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設(shè)施等），不填寫此表，應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定辦理許可（核準(zhǔn)）申請手續(xù)。

1.2 對于有型式試驗要求的產(chǎn)品，其產(chǎn)品的主體材料、結(jié)構(gòu)、關(guān)鍵制造工藝、產(chǎn)品規(guī)格等發(fā)生變更，但其許可證（核準(zhǔn)）證書的內(nèi)容不發(fā)生變化，并沒有將產(chǎn)品規(guī)格隨同許可證以明細表列出的，不需要填寫此表，另按相關(guān)規(guī)定申報。

1.3 由型式試驗來決定產(chǎn)品制造許可，其許可的產(chǎn)品類別（類型）、品種（型式）、參數(shù)（型號），一種是在制造許可證及其所附的明細表中列出，另一種采取備案形式，因其改變需要更換許可證及其明細表或者重新備案的，應(yīng)當(dāng)填寫本申請表，并提交型式試驗報告。

1.4 目前，因工作需要，將現(xiàn)有的不同許可（注冊）、批準(zhǔn)等證書換為統(tǒng)一的許可（核準(zhǔn)）證書的，如將工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證轉(zhuǎn)換為特種設(shè)備制造許可證的，不填寫此表，按照相關(guān)規(guī)定進行。

2.申請表的填寫

2.1 原單位（機構(gòu)）名稱：填寫申請單位（機構(gòu)）的名稱，如是變更單位（機構(gòu)）名稱，則填寫變更前的原單位（機構(gòu)）名稱

2.2 變更項目：填寫變更的項目，如單位更名、地址變更、增加型式試驗產(chǎn)品等。

2.3 變更原因：對單位更名可填寫產(chǎn)權(quán)變更等；對地址變更可填寫單位搬遷等；對增加型式試驗的產(chǎn)品可不再填寫。

2.4 原許可（核準(zhǔn)）證編號：變更前原許可（核準(zhǔn)）證編號。

2.5 頒發(fā)日期：原許可（核準(zhǔn)）證頒發(fā)的日期。

2.6 變更后的具體內(nèi)容：對于單位更名填寫更名后的單位全稱（與公章和法人證書一致）；對于地址變更填寫變更后的詳細地址，包括省、自治區(qū)、直轄市、地區(qū)（市）、縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)、路、號）等；對于增加產(chǎn)品品

種（型號）可填寫具體的種類、類別（類型）、品種（型式）、型號、參數(shù)等，填寫不下可另附表。

2.6 提交的文件資料：更名、地址變更，提交變更后的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或者事業(yè)單位法人證書的復(fù)印件；增加新型式試驗產(chǎn)品，提交由批準(zhǔn)的型式試驗機構(gòu)出具的型式試驗報告；原許可（核準(zhǔn)）證、注冊證書及其明細表或者備案表，（包括正本、副本）；認(rèn)為應(yīng)該提交的其他材料、說明。

制造單位發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更、地址變更、增加型式試驗產(chǎn)品，由申請單位提交其質(zhì)量體系、條件變化情況的說明材料，已經(jīng)實施監(jiān)督檢驗的，應(yīng)當(dāng)有負(fù)責(zé)該單位產(chǎn)品監(jiān)督檢驗的檢驗機構(gòu)的驗證意見（按照有關(guān)規(guī)定，生產(chǎn)單位質(zhì)量體系、生產(chǎn)條件發(fā)生變化，監(jiān)督檢驗機構(gòu)應(yīng)當(dāng)報告）。是否進行審查或者補充進行鑒定評審，由受理單位按照有關(guān)規(guī)定決定，需要進行審查或者補充進行鑒定評審的將另行通知申請單位。

由于名稱、地址變更，單位組織機構(gòu)代碼發(fā)生變化的應(yīng)當(dāng)提交新的組織機構(gòu)代碼證書復(fù)印件。

在文件資料名稱中注明提交的資料名稱。

2.7 單位法定代表人：填寫與變更后的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或者事業(yè)單位法人證書的復(fù)印件一致的法定代表人。

2.8 單位公章：變更單位（機構(gòu)）名稱，應(yīng)當(dāng)蓋注變更后的單位（機構(gòu)）名稱印章。

2.9審批機關(guān)意見：由審批部門特種設(shè)備安全監(jiān)察機構(gòu)簽署意見，履行審批手續(xù)，并且存檔。

第五篇：申請表及其填寫說明[推薦]

機動車駕駛培訓(xùn)教練員從業(yè)資格考試申請表

填寫日期： 200 年 月 日

注：帶“*”項目表示提供該項目的網(wǎng)上查詢功能。申請人憑身份證號和申請受理號或準(zhǔn)考證號登錄“廣東省道路運輸管理信息網(wǎng)”(/dlys)“資格考試專欄”進行相應(yīng)項目查詢。

機動車駕駛培訓(xùn)教練員從業(yè)資格考試申請表

及申請確認(rèn)表填寫說明

一、本表請用藍黑色、黑色鋼筆或簽字筆填寫，字跡要清晰、整潔。

二、“職業(yè)資格”指申請人所取得的汽車及相關(guān)專業(yè)中級及以上職業(yè)資格或技術(shù)職稱。

三、“戶籍所在地”指《身份證》核發(fā)單位所在的市或縣(區(qū))。

四、“暫住地”指《暫住地》核發(fā)單位所在市或縣(區(qū))。在非戶籍所在地受理點報名時，須填寫，否則填“無”。

五、“連續(xù)安全駕駛年限”為直至安全駕駛經(jīng)歷證明截止日止的沒有發(fā)生重大及以上交通安全責(zé)任事故的連續(xù)時間。安全駕駛經(jīng)歷證明截止日為當(dāng)次公告開始受理報名日期的前一日。只計年數(shù)，不計月數(shù)。

六、“相應(yīng)車型駕駛經(jīng)歷” 是指申請人申請準(zhǔn)教車型按要求應(yīng)持有《駕駛證》準(zhǔn)駕車型的駕駛經(jīng)歷(工作時間、工作單位和從事駕駛的車型等)。如申請駕駛操作教練員“中型客車”的，則相應(yīng)車型駕駛經(jīng)歷包括從事“大型客車”、“通用貨車半掛車（牽引車）”或“中型客車”的駕駛經(jīng)歷，相應(yīng)車型具體可對照“申請準(zhǔn)教類別和準(zhǔn)教車型的相應(yīng)駕駛資格表”。

七、“郵寄地址(EMS專用)”、“ 郵編”、“ 聯(lián)系電話”將作為特快專遞的郵寄地址和聯(lián)系方式，請詳細、準(zhǔn)確地填寫。

八、“手機號碼(短信專用)” 將作為發(fā)送“手機短信通知”的手機號，請準(zhǔn)確填寫。

九、“申請準(zhǔn)教類別”、“ 申請準(zhǔn)教車型”欄目，根據(jù)所申請資格考試的準(zhǔn)教類別和準(zhǔn)教車型，分別在相應(yīng)的“□”上劃“√”，每次申請只能分別選一項。

十、“報名資料清單”欄目，根據(jù)所提交的資料名稱，分別在報名資料名稱前面的“□”上劃“√”，沒有的，打“×”。請注意：報名資料復(fù)印件要求統(tǒng)一用A4紙復(fù)印，其中第一代身份證只需復(fù)印正面，第二代身份證要求復(fù)印正、反兩面。另外，聲明式樣可從“廣東省道路運輸管理信息網(wǎng)”(/dlys)“駕培專欄”下載，統(tǒng)一用A4紙打印后填寫相應(yīng)內(nèi)容。

十一、“準(zhǔn)考資格通知方式”、“ 《準(zhǔn)考證》領(lǐng)取通知方式”、“ 《準(zhǔn)考證》領(lǐng)取方式”、“ 《教練員證》領(lǐng)取通知”、“ 是否需要安排食宿”欄目，申請人根據(jù)實際情況，在相應(yīng)選項的“□”上劃“√”，不能多選。

十二、“網(wǎng)上查詢”指申請人登錄 “廣東省道路運輸管理信息網(wǎng)”(/dlys)“駕培專欄”，憑身份證號和申請報名號或準(zhǔn)考證號查詢 “準(zhǔn)考資格通知”、“考試成績通知方式”和“《教練員證》領(lǐng)取通知”。

十三、“手機短信通知”指由辦證中心通過短信平臺向申請人手機發(fā)送“通知信息”，短信通知費用由申請人支付。申請人可訂閱“短信通知”服務(wù)內(nèi)容包括：“準(zhǔn)考資格通知”、“ 《準(zhǔn)考證》領(lǐng)取通知”、“考試成績通知”、“ 《教練員證》領(lǐng)取通知”。

十四、“到辦證中心領(lǐng)取”指申請人憑《受理通知書》和《身份證》到廣州市白云路27號交通大廈11樓廳辦證中心辦證窗口領(lǐng)取《準(zhǔn)考證》?？纱I(lǐng)，須憑代領(lǐng)人的《身份證》、申請人的《身份證》和《受理通知書》領(lǐng)取《準(zhǔn)考證》。

十五、“到考點領(lǐng)取”指申請人憑《受理通知書》和《身份證》到辦證中心在考試中心設(shè)立的《準(zhǔn)考證》發(fā)放處領(lǐng)取《準(zhǔn)考證》。

十六、“網(wǎng)上自行打印”指申請人登錄“廣東省道路運輸管理信息網(wǎng)”(/dlys)“駕培專欄”，憑“身份證號”和“申請報名號”進行“《準(zhǔn)考證》打印，要求用A4紙正反面打印。

十七、“特快專遞(EMS)”指辦證中心按申請人的聯(lián)系地址、郵編郵寄，特快專遞把《準(zhǔn)考證》送到申請人手中，送達時向收件人收取郵寄費。

十八、在表中“照片”處貼一張與所提交免冠白底彩色數(shù)碼照片文件相應(yīng)的小一寸彩色白底免冠照片。

十九、申請表中各項內(nèi)容需如實、準(zhǔn)確地填寫。如內(nèi)容為空，應(yīng)填“無”。填寫內(nèi)容請仔細核對，核對無誤后，在“申請人簽名”處簽字確認(rèn)。

二十、《機動車駕駛培訓(xùn)教練員從業(yè)資格考試申請確認(rèn)表》填寫說明：

受理點運行“道路運政系統(tǒng)”中的 “機動車駕駛培訓(xùn)教練員管理業(yè)務(wù)模塊”，錄入申請人提交的《申請表》內(nèi)容，并打印出一份《確認(rèn)表》給申請人。申請人經(jīng)仔細檢查核對，確認(rèn)無誤后，簽字確認(rèn)并交受理點建檔。