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      預(yù)防和控制“XX功”方案

      時(shí)間:2019-05-14 03:12:51下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:預(yù)防和控制“XX功”方案

      永西中學(xué)關(guān)于預(yù)防和控制“XX功”方案

      一、指導(dǎo)思想:

      為了全面貫徹武穴市教育局召開(kāi)的關(guān)于防范和控制“XX功”向?qū)W校滲透的緊急會(huì)議精神,結(jié)合我校實(shí)際,徹實(shí)杜絕“XX功”向我校的滲透,特制訂如下防控方案。

      二、組織機(jī)構(gòu):

      組長(zhǎng):

      副組長(zhǎng):

      組員:

      三、具體措施:

      (一)領(lǐng)導(dǎo)從思想上高度重視,思想上一刻也不能松。

      學(xué)校各領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)到:反XX功邪教的滲透是一場(chǎng)嚴(yán)肅的政治斗爭(zhēng),XX功邪教已經(jīng)與我們爭(zhēng)奪接班人,他們具有兇猛的組織攻勢(shì),有雄厚的經(jīng)濟(jì)實(shí)力,有嚴(yán)密的組織機(jī)構(gòu)。我們作為教育戰(zhàn)線的領(lǐng)導(dǎo)和教師決不能掉以輕心,要時(shí)刻注意“XX功”分子的侵入。

      (二)防范“XX功”邪教向?qū)W校滲透形成領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制、工作機(jī)制、追究機(jī)制。

      1、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制即“誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”。

      2、工作機(jī)制,實(shí)施“五包”:即領(lǐng)導(dǎo)包、責(zé)任人包、家屬包、公安部門(mén)包、專(zhuān)人包。

      3、追究機(jī)制:即對(duì)防范不力,轉(zhuǎn)化工作無(wú)起色,導(dǎo)致“XX功”邪教乘虛而入,要對(duì)主要領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)責(zé)任人實(shí)行責(zé)任追究,造成嚴(yán)重后果的,要交司法機(jī)關(guān)處理。

      (三)開(kāi)展形式多樣的警示教育。

      學(xué)校要運(yùn)用板報(bào)、廣播臺(tái)、校報(bào)等多種形式進(jìn)行宣傳教育,提高師生防范“XX功”滲透的免疫力。

      (四)全面認(rèn)真地進(jìn)行排查,掌握底數(shù),填好“兩表”,重點(diǎn)防范。

      (五)發(fā)現(xiàn)“XX功”向?qū)W校滲透的苗頭,要及時(shí)報(bào)告,如有領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)卻不報(bào)告,要追究相關(guān)人員的責(zé)任。

      四、防控標(biāo)準(zhǔn):

      1、沒(méi)有一個(gè)XX功人員進(jìn)入學(xué)校進(jìn)行演練。

      2、沒(méi)有一絲在課堂上宣傳XX功的跡象。

      3、沒(méi)有一人參與XX功邪教組織。

      4、學(xué)校內(nèi)沒(méi)有一張宣傳XX功邪氣的傳單。

      5、沒(méi)有一例受XX功邪教組織慫恿而上訪的事件。

      XX中學(xué)

      2006年6月4日

      第二篇:傳染病疫情預(yù)防控制方案

      傳染病疫情預(yù)防和 控制工作方案

      實(shí)驗(yàn)中學(xué) 二O一七年

      實(shí)驗(yàn)中學(xué)傳染病疫情預(yù)防和控制工作方案

      一、指導(dǎo)思想

      認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)

      《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的規(guī)定以及衛(wèi)生部辦公廳、教育部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校傳染病防治工作的通知(衛(wèi)辦疾控發(fā)[2005]8號(hào))要求,進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告工作,切實(shí)按照《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)》去認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,使學(xué)校的傳染病疫情控制在最低限度,積極營(yíng)造一個(gè)健康的學(xué)習(xí)場(chǎng)所,使每一個(gè)學(xué)生都能健康地成長(zhǎng)。

      二、具體措施

      1.進(jìn)一步健全組織機(jī)構(gòu)

      校長(zhǎng)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人,成立以鄔建芬校長(zhǎng)為組長(zhǎng),金忠國(guó)副校長(zhǎng)為副組長(zhǎng),由綜教處、教務(wù)處、政教處、總務(wù)處、年級(jí)段部領(lǐng)導(dǎo)及全體班主任和校醫(yī)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組;

      2.疫情報(bào)告人即校醫(yī)在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作;

      3.建立由學(xué)生到教師、到校醫(yī)、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度;

      4.認(rèn)真做好學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)工作:

      (1)晨檢在校醫(yī)的指導(dǎo)下進(jìn)行,由班主任對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢(xún)問(wèn),了解學(xué)生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時(shí),及時(shí)告知年級(jí)部,然后由年級(jí)部統(tǒng)計(jì)報(bào)告給校醫(yī),校醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步排查,以確保做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告;

      (2)班主任密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況,對(duì)于因病缺勤的學(xué)生,及時(shí)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因,如有懷疑,及時(shí)報(bào)告給校醫(yī)。校醫(yī)接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因,以做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。

      5.認(rèn)真做好學(xué)校傳染病疫情報(bào)告工作:

      (1)在同一宿舍或者同一班級(jí),1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(5例以上)患病,并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史時(shí),校醫(yī)必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息;

      (2)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí),校醫(yī)立即報(bào)出相關(guān)信息;

      (3)個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí),校醫(yī)必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息;

      (4)學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),校醫(yī)必須在24小時(shí)內(nèi)最好立即報(bào)出相關(guān)信息;

      (5)專(zhuān)門(mén)制定春季傳染病及病愈情況日?qǐng)?bào)表,日?qǐng)?bào)表以班級(jí)為單位,由班主任于每天(包括周六和周日)上午9:30前經(jīng)年級(jí)部交校醫(yī)室,即使無(wú)新發(fā)病例,也必須每天作“零報(bào)告”;

      (6)校醫(yī)要以最方便的通訊方式(電話、傳真等)向縣疾控中心和岱山人民醫(yī)院防保組報(bào)告,同時(shí)向縣教育行政部門(mén)報(bào)告。

      6.認(rèn)真做好消毒防患措施:

      (1)教室門(mén)窗要打開(kāi),盡量保持通風(fēng),課間要求學(xué)生盡量不要待在教室里,到室外呼吸新鮮空氣;

      (2)加強(qiáng)鍛煉,每天堅(jiān)持一個(gè)小時(shí)的活動(dòng)量,提高身體的免疫力;

      (3)認(rèn)真做好個(gè)人衛(wèi)生和集體衛(wèi)生,勤換衣服,保持教室和宿舍的清潔衛(wèi)生;

      (4)自覺(jué)遵守學(xué)校的作息時(shí)間,生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合;

      (5)每天晚自修結(jié)束,由專(zhuān)人在教室里噴灑消毒液,并關(guān)好門(mén)窗,第二天早晨由專(zhuān)人提前半小時(shí)開(kāi)好門(mén)窗通風(fēng);

      (6)學(xué)生宿舍由宿舍管理人員負(fù)責(zé)做好消毒工作。

      第三篇:廣州市預(yù)防控制登革熱方案

      廣州市預(yù)防控制登革熱方案

      登革熱是一種由登革病毒引起的蚊媒傳染病,在我市主要由白紋伊蚊傳播。該病起病急、傳播迅猛、人群普遍易感、發(fā)病率高,在一個(gè)蚊媒密度高的地區(qū),只要有傳染源存在就容易引起暴發(fā)流行,病情嚴(yán)重者可因出血或多器官損害而死亡。廣州市自1978年發(fā)現(xiàn)登革熱以來(lái),至今已發(fā)生過(guò)數(shù)次較大規(guī)模的流行,給我市人民群眾的健康、生活、生產(chǎn)帶來(lái)了極大影響。為有效地預(yù)防控制登革熱在我市流行,防止出現(xiàn)全市性的大暴發(fā),保障人民群眾的健康和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部《登革熱防治方案》(衛(wèi)生部1988年6月發(fā)布)、《登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》(衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),WS216-2001)和參照世界衛(wèi)生組織在1995年提出的策略,制定本方案。

      總體目標(biāo)與任務(wù)

      本方案的制定目的在于明確各級(jí)政府、各有關(guān)部門(mén)職責(zé),調(diào)動(dòng)各部門(mén)、各單位和社區(qū)群眾力量,投入到登革熱防制工作中,有效落實(shí)各項(xiàng)登革熱預(yù)防和控制措施,預(yù)防和控制登革熱疫情的發(fā)生和蔓延。同時(shí),在預(yù)防控制工作中逐步掌握我市登革熱流行病學(xué)規(guī)律,提高防制、診療技術(shù)水平;形成一個(gè)多部門(mén)協(xié)作、群眾廣泛積極參與的防制機(jī)制。最終減少乃至消除登革熱疫情對(duì)我市居民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展造成的不良影響。

      指導(dǎo)思想

      控制和消滅白紋伊蚊是當(dāng)前最有效的預(yù)防和控制登革熱的措施。因此,各有關(guān)部門(mén)要各司其職,大力開(kāi)展宣傳教育,充分發(fā)動(dòng)群眾,堅(jiān)持落實(shí)以環(huán)境整治、清除室內(nèi)外白紋伊蚊孳生環(huán)境為主導(dǎo)的綜合性防制措施,將白紋伊蚊密度控制到不致發(fā)生流行的程度。

      防制策略

      一、防治措施

      (一)組織機(jī)構(gòu)

      1、建立廣州市登革熱防制工作聯(lián)席協(xié)調(diào)會(huì)議制度,由市政府辦公廳牽頭,各有關(guān)職能部門(mén)(宣傳、衛(wèi)生、愛(ài)衛(wèi)、建設(shè)、城管、市政園林、環(huán)衛(wèi)、教育等)參與,定期通報(bào)疫情和存在問(wèn)題,分析、研究登革熱防制形勢(shì),協(xié)調(diào)各部門(mén)的工作,針對(duì)存在的問(wèn)題提出解決方案,指導(dǎo)全市登革熱的防制工作。

      2、各區(qū)、縣級(jí)市政府、街道辦事處、鎮(zhèn)政府相應(yīng)地建立和健全登革熱防制領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)當(dāng)?shù)氐歉餆岱乐乒ぷ鞯念I(lǐng)導(dǎo)。

      (二)經(jīng)費(fèi)

      各級(jí)財(cái)政部門(mén)根據(jù)疫情防制的實(shí)際需要,投入必要的防制經(jīng)費(fèi)及以環(huán)境治理為主的滅蚊工作經(jīng)費(fèi)。

      (三)健康教育

      開(kāi)展廣泛、有效的宣傳教育,利用電視、報(bào)刊、廣播等媒體開(kāi)展宣傳,普及登革熱防制知識(shí),使群眾自覺(jué)行動(dòng)起來(lái)清除室內(nèi)外白紋伊蚊孳生場(chǎng)所,預(yù)防控制登革熱。

      (四)環(huán)境治理與媒介監(jiān)測(cè)和控制

      組織開(kāi)展全市經(jīng)常性防蚊滅蚊行動(dòng),通過(guò)整治、改善市容環(huán)境衛(wèi)生,清除室內(nèi)外蚊蟲(chóng)孳生地,落實(shí)以環(huán)境治理為主的綜合防制措施,控制或消滅登革熱傳播媒介,阻斷登革熱傳播途徑。

      開(kāi)展登革熱傳播媒介白紋伊蚊密度、消長(zhǎng)、生態(tài)習(xí)性、抗藥性等監(jiān)測(cè)和白紋伊蚊綜合防制的調(diào)查研究,指導(dǎo)媒介控制。

      (五)人間疫情監(jiān)測(cè)

      加強(qiáng)登革熱病原學(xué)、血清學(xué)監(jiān)測(cè)和登革熱疫情監(jiān)測(cè)工作,掌握全市疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)、流行病學(xué)規(guī)律和影響因素,為預(yù)防控制登革熱提供科學(xué)依據(jù)。建立市、區(qū)、縣級(jí)市防疫機(jī)構(gòu)和臨床醫(yī)療單位間的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),確保監(jiān)測(cè)系統(tǒng)靈敏、可靠。及時(shí)分析監(jiān)測(cè)信息,并向有關(guān)部門(mén)交換或通報(bào)疫情和監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)。

      (六)培訓(xùn)

      大力開(kāi)展培訓(xùn)工作,提高監(jiān)測(cè)人員、疫情處理人員、臨床醫(yī)務(wù)人員登革熱防制知識(shí)水平,保證監(jiān)測(cè)、防制、診療工作質(zhì)量。

      (七)疫情控制

      加強(qiáng)傳染源管理與蚊媒控制,嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《廣州市傳染病防治規(guī)定》和《登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》等,及時(shí)、規(guī)范地處理疫情,做好傳染源管理,隔離治療病人;迅速開(kāi)展媒介控制,緊急殺滅成蚊,清除蚊蟲(chóng)孳生地,把疫情控制在最小范圍。

      (八)病人救治

      提高登革熱診斷水平,減少登革熱漏診和誤診;必須將病人送入指定醫(yī)院及時(shí)救治,做好危重病人搶救工作,力爭(zhēng)不發(fā)生死亡病例。

      (九)科學(xué)研究

      加強(qiáng)登革熱流行病學(xué)、媒介生態(tài)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室診斷、應(yīng)急疫情處理、臨床診治、危重病人救治技術(shù)的研究。

      二、職責(zé)分工

      (一)各區(qū)、縣級(jí)市、街道辦事處和鎮(zhèn)政府

      1、各區(qū)、縣級(jí)市政府要協(xié)調(diào)和督促本轄區(qū)各有關(guān)部門(mén)、街道辦事處、鎮(zhèn)政府和社區(qū)執(zhí)行防治方案,落實(shí)各項(xiàng)防治措施,預(yù)防登革熱的發(fā)生與流行。

      2、各街道辦事處、鎮(zhèn)政府是所轄區(qū)域登革熱預(yù)防控制的主要組織者和執(zhí)行者。平時(shí)應(yīng)組織發(fā)動(dòng)和督促本轄區(qū)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生行動(dòng),定期清理衛(wèi)生死角,翻盆倒罐,清除積水,做好防蚊滅蚊工作,消滅室內(nèi)外白紋伊蚊孳生地,確保達(dá)到蚊媒控制指標(biāo)。工作要覆蓋本轄區(qū)各居委(村)、機(jī)團(tuán)單位、社區(qū)、小區(qū)、公共地帶、工地等。

      疫情發(fā)生時(shí)各街道辦事處、鎮(zhèn)政府應(yīng)立即組織由衛(wèi)生、防疫、愛(ài)衛(wèi)、宣傳、教育、城建、街道消殺站、社會(huì)消殺公司等部門(mén)或單位組成的登革熱疫情處理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,根據(jù)市、區(qū)、縣級(jí)市登革熱疫情處理領(lǐng)導(dǎo)小組提出的疫情控制意見(jiàn)開(kāi)展行動(dòng),宣傳登革熱防制知識(shí),發(fā)動(dòng)群眾翻盆倒罐,共同做好本轄區(qū)緊急滅蚊、清除蚊蟲(chóng)孳生地的工作。

      (二)宣傳部門(mén)

      宣傳部門(mén)要定期開(kāi)展預(yù)防控制登革熱宣傳。電臺(tái)、電視臺(tái)、報(bào)社等新聞媒體要采取多種形式加強(qiáng)全市“消滅蚊子,預(yù)防登革熱”的公益宣傳,在黃金時(shí)段播 放登革熱預(yù)防知識(shí),做到家喻戶曉,人人皆知,使群眾自覺(jué)參與防治登革熱行動(dòng)。

      (三)衛(wèi)生部門(mén)

      衛(wèi)生部門(mén)是登革熱預(yù)防控制策略和技術(shù)方案的制訂者和防制效果的評(píng)估者。

      1、各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要建立健全登革熱疫情控制領(lǐng)導(dǎo)小組和工作隊(duì)伍,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào),保證人、財(cái)、物的到位,把登革熱防制工作作為衛(wèi)生防疫的一項(xiàng)十分重要的工作來(lái)抓。

      2、開(kāi)展登革熱人間疫情監(jiān)測(cè)和蚊媒監(jiān)測(cè),對(duì)登革熱流行病學(xué)規(guī)律、流行相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查,組織登革熱實(shí)驗(yàn)室診斷、臨床治療技術(shù)的研究。通過(guò)監(jiān)測(cè)和調(diào)查研究了解本病的分布規(guī)律、變動(dòng)態(tài)勢(shì)和影響因素,盡早發(fā)現(xiàn)疫情的流行或暴發(fā);及時(shí)分析疫情形勢(shì)和監(jiān)測(cè)信息,并將疫情形勢(shì)和監(jiān)測(cè)信息向有關(guān)部門(mén)通報(bào),提出有針對(duì)性的預(yù)防控制策略、技術(shù)措施、方案,并評(píng)價(jià)防治效果。監(jiān)測(cè)方法見(jiàn)附件

      1、附件2。

      3、制訂全市登革熱預(yù)防控制計(jì)劃(長(zhǎng)期和短期),組織計(jì)劃的實(shí)施和評(píng)價(jià)。提出登革熱疫情預(yù)防控制方案。檢查、指導(dǎo)預(yù)防控制措施的落實(shí)情況,評(píng)估疫情控制效果。

      4、加強(qiáng)對(duì)登革熱預(yù)防與控制的技術(shù)指導(dǎo)。舉辦登革熱防制技術(shù)、防蚊滅蚊技術(shù)培訓(xùn)班。積極配合愛(ài)衛(wèi)部門(mén)做好全市防蚊滅蚊工作。在疫情發(fā)生時(shí),區(qū)、縣級(jí)市疾病預(yù)防控制中心(衛(wèi)生防疫站)在市疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,按照流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果確定疫點(diǎn)范圍并迅速組織疫點(diǎn)媒介控制工作的實(shí)施。

      5、早發(fā)現(xiàn)、早治療病人,做好危重病人救治。各醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)疑似登革熱病例,要立即電話報(bào)告當(dāng)?shù)胤酪邫C(jī)構(gòu),同時(shí)填報(bào)傳染病報(bào)告卡。收治登革熱病人的醫(yī)院,要做好醫(yī)院的防蚊滅蚊工作,防止院內(nèi)感染。開(kāi)展登革熱防治知識(shí)培訓(xùn),特別是急診、內(nèi)科、兒科門(mén)診醫(yī)生要掌握登革熱診療技術(shù),提高診療水平,做好危重病人搶救工作,努力減少死亡病例。危重病人救治方案、出院標(biāo)準(zhǔn)、診斷治療規(guī)范見(jiàn)附件3。

      (四)愛(ài)衛(wèi)部門(mén)

      負(fù)責(zé)組織全市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),提高城市衛(wèi)生水平。

      1、市愛(ài)衛(wèi)部門(mén)要制訂全市防蚊滅蚊計(jì)劃,積極發(fā)動(dòng)群眾和機(jī)團(tuán)單位大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),組織全市統(tǒng)一防蚊滅蚊行動(dòng),督促檢查各區(qū)、縣級(jí)市落實(shí)防蚊滅蚊措施。

      2、區(qū)、縣級(jí)市愛(ài)衛(wèi)部門(mén)要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)防蚊滅蚊工作,充分發(fā)動(dòng)群眾和機(jī)團(tuán)單位采取以環(huán)境治理為主的各種有效措施降低轄區(qū)內(nèi)蚊媒密度。定期抽查轄區(qū)內(nèi)防蚊滅蚊情況,并將檢查情況通報(bào)衛(wèi)生部門(mén)。組織消殺站、社會(huì)專(zhuān)業(yè)消殺公司對(duì)本轄區(qū)所有學(xué)校、醫(yī)院、工廠等機(jī)團(tuán)單位、居民小區(qū)、公共地帶、工地等反復(fù)進(jìn)行防蚊滅蚊工作,確保達(dá)到蚊媒控制指標(biāo)。疫情發(fā)生時(shí)與衛(wèi)生部門(mén)一起組織街(鎮(zhèn))、居委(村)積極做好疫點(diǎn)及鄰近范圍的滅蚊工作。

      3、加強(qiáng)對(duì)城市衛(wèi)生的檢查,提出檢查方案和整改措施。

      (五)建設(shè)部門(mén)

      加強(qiáng)建筑工地的環(huán)境衛(wèi)生管理,制訂建筑工地的環(huán)境衛(wèi)生管理辦法,定期監(jiān)督檢查建筑工地特別是停建工地滅蚊和清除蚊蟲(chóng)孳生地工作,配合街道落實(shí)建筑工地的防蚊滅蚊措施。

      (六)城市管理綜合執(zhí)法部門(mén)

      1、積極配合建設(shè)部門(mén)和愛(ài)衛(wèi)部門(mén),加強(qiáng)建筑工地的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督檢查,對(duì)違反防蚊滅蚊有關(guān)規(guī)定的建筑工地,依照有關(guān)法規(guī)責(zé)令整改,并予以處罰。

      2、各區(qū)城管部門(mén)要加強(qiáng)建筑工地的檢查力度,定期檢查轄區(qū)內(nèi)建筑工地的各類(lèi)積水,確保建筑工地不成為蚊蟲(chóng)孳生地。

      (七)市政園林部門(mén)

      1、做好市屬市政設(shè)施及公園的防蚊滅蚊工作,搞好公園環(huán)境衛(wèi)生,清理公園、廣場(chǎng)、花圃、苗圃的垃圾,清除廢棄和閑置的積水容器,水池、水景、溝渠等積水應(yīng)有防蚊措施。

      2、做好下水道的清疏工作,保障排水通暢,防止形成蚊蟲(chóng)孳生地。

      3、掌握二次供水設(shè)施衛(wèi)生狀況,做好二次供水防蚊管理,要求所有二次供水設(shè)施均有防蚊措施。

      4、在登革熱流行季節(jié),在公園內(nèi)開(kāi)展預(yù)防登革熱的宣傳。

      (八)環(huán)衛(wèi)部門(mén)

      加強(qiáng)環(huán)境清掃及垃圾的清運(yùn)工作,及時(shí)清除地面積水及各類(lèi)積水容器。

      (九)教育部門(mén)

      1、督促各類(lèi)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),大搞環(huán)境衛(wèi)生,清除蚊蟲(chóng)孳生地。秋季開(kāi)學(xué)前要組織學(xué)校對(duì)校園全面進(jìn)行滅蚊及清除蚊蟲(chóng)孳生地。

      2、將預(yù)防登革熱知識(shí)納入健康教育課本對(duì)學(xué)生開(kāi)展健康教育。要求學(xué)校每學(xué)期在4月、9月對(duì)所有學(xué)生講授一節(jié)預(yù)防登革熱健康教育課,并發(fā)動(dòng)學(xué)生回家清除蚊蟲(chóng)孳生地。

      考核評(píng)估

      (一)評(píng)估內(nèi)容。

      1、組織機(jī)構(gòu)運(yùn)作情況。

      2、各區(qū)(縣級(jí)市)、街道(鎮(zhèn)政府)經(jīng)費(fèi)投入情況。

      3、健康教育開(kāi)展情況。包括健康教育覆蓋率、群眾(或?qū)W生)登革熱知識(shí)知曉率、行為正確率(要求入戶開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查,每街、鎮(zhèn)調(diào)查50位市民)、宣傳材料發(fā)放數(shù)量、小區(qū)宣傳欄宣傳情況、公共媒體宣傳情況(統(tǒng)計(jì)次數(shù),累計(jì)小時(shí))。

      4、環(huán)境治理情況。包括閑置工地?cái)?shù)量及管理情況,拆遷工地?cái)?shù)量及管理情況,公共地帶、樓房間、雨棚、天臺(tái)垃圾清理情況。發(fā)動(dòng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)次數(shù)、參與率(按“國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)”相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢查)。

      5、蚊媒密度指標(biāo)。行政街或建制鎮(zhèn)民居的布雷圖指數(shù)控制在5以下,行政街除民居以外的各種室內(nèi)外環(huán)境各類(lèi)存水容器和積水中標(biāo)準(zhǔn)間指數(shù)達(dá)到1以下,廢棄及閑置積水容器率不超過(guò)1%。

      6、疫情處理指標(biāo)。疫點(diǎn)布雷圖指數(shù)必須在1周內(nèi)控制在5以下,對(duì)疫點(diǎn)采取措施后在一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期之后沒(méi)有新發(fā)病例,疫情持續(xù)時(shí)間,每一疫點(diǎn)殺滅成蚊次數(shù)、間隔時(shí)間。

      7、監(jiān)測(cè)指標(biāo)。完成監(jiān)測(cè)計(jì)劃情況(病原學(xué)、血清學(xué)監(jiān)測(cè)數(shù)量),蚊媒監(jiān)測(cè)頻次,是否建立監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù),是否定期分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),疫情報(bào)告情況。監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)人員培訓(xùn)情況,登革熱知識(shí)掌握情況(試題考查)。

      8、傳染病管理與病人救治指標(biāo)。住院隔離率,首診誤(漏)診率,平均發(fā)病至入院天數(shù),平均發(fā)病至確診天數(shù),入院至接到報(bào)病平均天數(shù),平均住院天數(shù),人均住院費(fèi)用,病死率。

      (二)考核

      由市登革熱防治工作聯(lián)系會(huì)議委托市衛(wèi)生局、市愛(ài)衛(wèi)辦組織實(shí)施考核,每年1-2次。各區(qū)、縣級(jí)市縣也要自行組織考核,通報(bào)考核結(jié)果。

      附件:

      1、廣州市登革熱監(jiān)測(cè)工作方案

      2、白紋伊蚊監(jiān)測(cè)方案

      3、登革熱的診斷及治療規(guī)范

      二OO三年六月二十日 附件1

      廣州市登革熱監(jiān)測(cè)工作方案

      根據(jù)《登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》的有關(guān)要求,結(jié)合本市情況制定本監(jiān)測(cè)工作方案。市、區(qū)(縣級(jí)市)疾控中心每年應(yīng)根據(jù)本監(jiān)測(cè)方案要求開(kāi)展登革熱監(jiān)測(cè)工作。

      一、目標(biāo)

      1、進(jìn)一步健全監(jiān)測(cè)系統(tǒng),培訓(xùn)登革熱防制監(jiān)測(cè)隊(duì)伍。通過(guò)監(jiān)測(cè)掌握登革熱流行病學(xué)規(guī)律和影響因素,為預(yù)防控制登革熱提供科學(xué)依據(jù)。

      2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)登革熱疫情,分析流行趨勢(shì),以便迅速實(shí)施控制措施,防止疫情大的蔓延。

      3、評(píng)價(jià)登革熱預(yù)防控制效果,及時(shí)調(diào)整預(yù)防控制措施。

      二、監(jiān)測(cè)內(nèi)容

      包括人間疫情監(jiān)測(cè)(疫情監(jiān)測(cè)、血清學(xué)監(jiān)測(cè)、病原學(xué)監(jiān)測(cè))和媒介監(jiān)測(cè)(媒介密度、生態(tài)習(xí)性等監(jiān)測(cè)、病毒監(jiān)測(cè))。

      三、監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)

      人間疫情監(jiān)測(cè)(疫情監(jiān)測(cè)、血清學(xué)監(jiān)測(cè)、病原學(xué)監(jiān)測(cè))要建立、健全市疾控中心—區(qū)(縣級(jí)市)疾控中心—臨床醫(yī)療單位監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。媒介監(jiān)測(cè)(媒介密度、生態(tài)習(xí)性等監(jiān)測(cè)、病毒監(jiān)測(cè))要建立、健全市疾控中心—區(qū)(縣級(jí)市)疾控中心—基層消殺隊(duì)伍的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。

      四、監(jiān)測(cè)方法、要求

      1、人間疫情監(jiān)測(cè)

      疫情監(jiān)測(cè):市、區(qū)(縣級(jí)市)疾控中心要設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)與管理。與轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療單位協(xié)作開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告登革熱疫情,分析疫情動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì)。各區(qū)(縣級(jí)市)疾控中心要經(jīng)常深入轄區(qū)醫(yī)療單位了解疫情報(bào)告情況;及時(shí)開(kāi)展登革熱病例個(gè)案調(diào)查,核實(shí)診斷;在疫點(diǎn)開(kāi)展傳染源搜索,指導(dǎo)疫情處理;將登革熱病例個(gè)案資料錄入電腦,建立病例數(shù)據(jù)庫(kù),及時(shí)將病例數(shù)據(jù)庫(kù)上傳至市疾控中心。登革熱病例錄入格式表、疫點(diǎn)入戶調(diào)查表由市疾控中心制定。

      血清學(xué)監(jiān)測(cè)、病原學(xué)監(jiān)測(cè):各區(qū)(縣級(jí)市)疾控中心要經(jīng)常深入轄區(qū)醫(yī)療單位了解并督促檢查醫(yī)療單位對(duì)疑似登革熱病例、臨床診斷登革熱病例或流行季節(jié)原因不明的發(fā)熱者,采血作登革熱抗體檢測(cè)或登革熱病毒分離情況;并配合市疾控中心開(kāi)展人群登革熱抗體監(jiān)測(cè)。血清學(xué)監(jiān)測(cè)、病原學(xué)監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室部份主要由市疾控中心負(fù)責(zé),疫情需要時(shí),各區(qū)(縣級(jí)市)疾控中心、有關(guān)醫(yī)療單位也要開(kāi)展;市疾控中心還要開(kāi)展登革熱分子生物學(xué)研究,及時(shí)分析血清學(xué)監(jiān)測(cè)和病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果,提高實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)水平。

      2、媒介監(jiān)測(cè)

      媒介密度、生態(tài)習(xí)性監(jiān)測(cè):查清伊蚊分布范圍。開(kāi)展伊蚊幼蟲(chóng)密度監(jiān)測(cè),定時(shí)、應(yīng)點(diǎn)、定人調(diào)查伊蚊孳生地性質(zhì)、種類(lèi)、分布、統(tǒng)計(jì)布雷圖指數(shù)(BI)、容器指數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)間陽(yáng)性率等。區(qū)(縣級(jí)市)疾控中心應(yīng)建立監(jiān)測(cè)媒介點(diǎn),于每月,必要時(shí)每旬開(kāi)展BI監(jiān)測(cè),及時(shí)上報(bào)、分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。開(kāi)展成蚊密度、生態(tài)習(xí)性、帶毒情況、抗藥性監(jiān)測(cè),為蚊媒控制提供科學(xué)依據(jù)。做好疫情控制(蚊媒控制)效果評(píng)價(jià)。

      五、監(jiān)測(cè)人員培訓(xùn)

      市、各區(qū)(縣級(jí)市)疾控中心每年開(kāi)展1-2次對(duì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)人員的培訓(xùn),確保監(jiān)測(cè)質(zhì)量和疫情控制效果。

      六、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析、利用、保存、上報(bào)

      及時(shí)分析、利用監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),形成監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)報(bào)。及時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)信息,所有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)逐步建立數(shù)據(jù)庫(kù)。

      七、監(jiān)測(cè)質(zhì)量評(píng)估

      市疾控中心每年組織對(duì)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、監(jiān)測(cè)質(zhì)量的分析評(píng)估。

      八、監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)

      市、區(qū)(縣級(jí)市)衛(wèi)生行政部門(mén)要保障監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)作經(jīng)費(fèi)。

      附件2

      白 紋 伊 蚊 監(jiān) 測(cè) 方 案

      白紋伊蚊是廣州市登革熱的傳播媒介,也是優(yōu)勢(shì)蚊種之一,弄清其密度消長(zhǎng)規(guī)律,對(duì)登革熱的防治有著十分重要的意義,為建立對(duì)白紋伊蚊的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展對(duì)白紋伊蚊的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè),制訂本方案。

      一、組織分工

      由各區(qū)、縣級(jí)市疾病預(yù)防控制中心(防疫站)負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)的白紋伊蚊密度監(jiān)測(cè)及數(shù)據(jù)上報(bào)工作,并協(xié)助市疾控中心進(jìn)行白紋伊蚊帶毒監(jiān)測(cè)工作。廣州市疾控中心在市中心區(qū)建立監(jiān)測(cè)點(diǎn),負(fù)責(zé)這些監(jiān)測(cè)點(diǎn)的密度監(jiān)測(cè)、技術(shù)指導(dǎo)和白紋伊蚊帶毒監(jiān)測(cè)工作,并負(fù)責(zé)全市各區(qū)、縣級(jí)市監(jiān)測(cè)工作的技術(shù)咨詢(xún)、指導(dǎo),以及監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的收集、匯總工作。

      二、白紋伊蚊密度監(jiān)測(cè)

      (一)監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所類(lèi)型和數(shù)量

      本方案對(duì)白紋伊蚊進(jìn)行監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,分成以下四個(gè)類(lèi)型,各類(lèi)型描述和各區(qū)、縣級(jí)市監(jiān)測(cè)數(shù)量如下:

      1、居民住戶:在疾病流行時(shí)期,每旬監(jiān)測(cè)50戶;在流行平息時(shí)期,每月監(jiān)測(cè)100戶。檢查室內(nèi)及室外5米范圍內(nèi)的各種容器積水。

      2、機(jī)團(tuán)單位:2個(gè)。選擇有花圃或竹林的單位,如大學(xué)、機(jī)關(guān)等。

      3、公園:1個(gè)。選擇有花圃、竹林等景區(qū)的公園作為監(jiān)測(cè)點(diǎn)。有的區(qū)、縣級(jí)市不具備條件,可選擇3~4個(gè)花圃作為監(jiān)測(cè)點(diǎn),特別是有露天花盆堆放的花圃。

      4、建筑工地:2個(gè)。

      5、特種行業(yè):2個(gè)。此處所指的特種行業(yè)為汽配行業(yè)、露天廢品收購(gòu)場(chǎng)以及釀造廠、陶瓷廠(店)、飲料廠。選擇其中一類(lèi):

      ●廢舊輪胎堆放點(diǎn):如在汽配行業(yè)、停車(chē)場(chǎng)等處,不少于5個(gè)堆放點(diǎn)。

      ●露天廢品收購(gòu)場(chǎng)或堆放點(diǎn):1個(gè)。

      ●釀造廠、陶瓷廠(店)、飲料廠、銷(xiāo)售飲料的店鋪:其中1個(gè)。選擇有室外容器堆放的單位。

      (二)監(jiān)測(cè)方法

      檢查上述5種類(lèi)型場(chǎng)所內(nèi)外環(huán)境各種積水容器或小型積水,記錄積水?dāng)?shù)以及有伊蚊幼期的積水?dāng)?shù)。此外,記錄時(shí)還須注意:

      1、居民住戶登記和門(mén)牌號(hào)碼,機(jī)團(tuán)單位登記單位名稱(chēng)和地址,外環(huán)境登記街道、方位或地點(diǎn)。

      2、居民住戶數(shù)量按戶計(jì)數(shù)。

      3、其它類(lèi)型的監(jiān)測(cè)場(chǎng)所檢查按標(biāo)準(zhǔn)間進(jìn)行計(jì)數(shù),每15平方米(3米×5米)折算為1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)間。

      4、為了便于統(tǒng)計(jì),監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)按居民住戶、機(jī)團(tuán)單位、外環(huán)境分類(lèi)登記于不同的表格上。

      (三)各種類(lèi)型容器積水(或小積水)及其描述

      1、水生植物:用水種植的各種水生植物,如富貴竹、萬(wàn)年青等。

      2、玻璃容器:玻璃瓶、玻璃器皿等;

      3、陶瓷容器:陶瓷缸、罐、盆、碗等;

      4、金屬容器:搪瓷盆、口盅、碗,鋁、不銹鋼制餐炊具等;

      5、塑料容器:塑料瓶、盆、碗、瓶蓋等;

      6、一次性容器:一次性飯盒、碗、杯子等;

      7、花盆:主要指尚未使用而堆放于室外的花盆。

      8、花盆托盤(pán):墊于花盆下接水的盤(pán)子,其積水多為澆花所致。

      9、貯水池:如廚房貯水池、建筑工地水池(如砼樣本浸泡池)等等。

      10、樹(shù)洞及竹筒:樹(shù)干及竹子砍伐后產(chǎn)生的可集聚水的樹(shù)洞、竹筒。

      11、灰斗:建筑工地用于盛裝灰漿的容器,在不使用的情況下容易造成積水。

      12、攪拌機(jī):長(zhǎng)期不使用而積水。

      13、廢輪胎:堆放于室外未加遮蓋的廢輪胎。常見(jiàn)于汽車(chē)修配店鋪、停車(chē)場(chǎng)等。

      14、地表小積水:建筑工地的各樓層和地下室,偶爾會(huì)有白紋伊蚊幼蟲(chóng)孳生,必須注意與致倦庫(kù)蚊幼蟲(chóng)的鑒別。

      15、廢棄容器:廢棄無(wú)用的容器如破缸、空瓶、破瓦盆、罐頭盒、空塑料瓶、用后的一次性餐具等等。

      16、閑置容器:包括暫時(shí)不用的各種容器,如:堆放的花盆、花盆托盤(pán)、各種性質(zhì)的容器、灰斗、攪拌機(jī)等。

      (四)指標(biāo)計(jì)算

      布雷圖指數(shù)=調(diào)查陽(yáng)性積水容器數(shù)/調(diào)查戶數(shù)×100

      容器指數(shù)=調(diào)查陽(yáng)性積水容器數(shù)/調(diào)查的積水容器總數(shù)×100

      標(biāo)準(zhǔn)間指數(shù)=調(diào)查陽(yáng)性積水容器數(shù)/調(diào)查的標(biāo)準(zhǔn)間數(shù)×100

      廢棄及閑置積水容器率=廢棄及閑置積水容器數(shù)/檢查的總積水容器數(shù)×100

      (五)監(jiān)測(cè)時(shí)間、次數(shù)與上報(bào)

      在疾病流行時(shí)期,每旬監(jiān)測(cè)1次,于次旬第2日前把監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)上報(bào);在流行平息時(shí)期,每月監(jiān)測(cè)1次,于次月5日前將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)上報(bào)。

      上報(bào)部門(mén):廣州市疾病預(yù)防控制中心消毒殺蟲(chóng)科;地址:中山三路23號(hào);郵政編碼:510080。電子信箱:gzxdk@netease.com。

      上報(bào)方式:電子郵件或信件。

      三、白紋伊蚊攜帶登革病毒情況的監(jiān)測(cè)

      從監(jiān)測(cè)點(diǎn)采集白紋伊蚊3~4齡活幼蟲(chóng),按實(shí)驗(yàn)室要求采集足夠的幼蟲(chóng)數(shù),將所采集的蚊幼蟲(chóng)帶回廣州市疾病預(yù)防控制中心病毒免疫科進(jìn)行登革病毒檢測(cè)。在流行平息時(shí)期,每月采集1次;在流行期,每旬采集1次。

      附件3

      登革熱的診斷及治療規(guī)范

      登革熱是由登革病毒引起的主要由伊蚊傳播的急性傳染病。登革熱臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,具有傳播快、發(fā)病率高及嚴(yán)重類(lèi)型病死率較高、人群普遍易感等特點(diǎn)。廣州市是登革熱的高發(fā)地區(qū),每3至5年發(fā)生較大規(guī)模的暴發(fā)流行,嚴(yán)重影響了人民的身體健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。為便于及早發(fā)現(xiàn)疫情、及時(shí)正確治療、減少誤診漏診和降低病死率,參照衛(wèi)生部頒發(fā)《登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》,結(jié)合本地實(shí)際情況,制訂廣州市登革熱診斷與治療規(guī)范。

      一、診 斷

      (一)診斷原則:依據(jù)患者的流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷進(jìn)行臨床診斷。確認(rèn)需有病毒分離、PCR等病原學(xué)及血清學(xué)檢查結(jié)果。

      (二)診斷標(biāo)準(zhǔn)

      1、流行病學(xué)資料:生活在流行地區(qū)或15天內(nèi)去過(guò)或來(lái)自流行區(qū),發(fā)病前5至9天曾有被蚊蟲(chóng)叮咬史。

      2、臨床表現(xiàn)

      (1)突然起病,畏寒、發(fā)熱(24-36小時(shí)內(nèi)體溫達(dá)39-40℃),體溫突起驟降及雙峰熱為其特點(diǎn)。伴乏力、納差、惡心、嘔吐等癥狀。

      (2)伴有較劇烈的頭痛及肌肉、關(guān)節(jié)和骨骼等全身疼痛。

      (3)伴有面、頸、胸部潮紅,結(jié)膜充血。

      (4)皮疹:于病程3至7日出現(xiàn)多樣性皮疹(麻疹樣皮疹、猩紅熱樣疹、皰疹)、皮下出血點(diǎn)等,皮疹分布于四肢軀干或頭面部,多有癢感,不脫屑,持續(xù)3至5天。熱退后四肢(尤其小腿前側(cè))出現(xiàn)密集分布的針尖大小出血點(diǎn)為其皮疹的特點(diǎn)。

      (5)出血傾向(束臂試驗(yàn)陽(yáng)性),可有牙齦出血、鼻衄、皮下出血、咯血、血尿、消化道及陰道出血等。

      (6)可有肝、脾及表淺淋巴結(jié)腫大等。

      (7)少數(shù)有腦炎腦病癥狀和體征。

      (8)多器官大量出血。

      (9)個(gè)別出現(xiàn)休克。

      3、實(shí)驗(yàn)室檢查

      (1)血常規(guī):白細(xì)胞(WBC)總數(shù)減少(低于4×109/L),主要為中性粒細(xì)胞減少。血小板(PLT)減少(低于100×109/L)。

      (2)血紅細(xì)胞容積(紅細(xì)胞壓積)增加20%以上。

      (3)生化檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)多數(shù)增高,乳酸脫氫酶(LDH)或磷酸肌酸激酶(CK)部分升高。有些病人出現(xiàn)血鉀降低。

      (4)血清特異性IgM和/或IgG抗體陽(yáng)性。

      (5)從病人分泌物(血液、腦脊液、骨髓等)中分離出登革病毒、RT-PCR檢測(cè)到DVRNA或檢測(cè)到病毒抗原等病原學(xué)結(jié)果。

      (三)分類(lèi)

      1、疑似病例:具有流行病學(xué)資料、突起發(fā)病、驟起高熱、頭痛及全身疼痛,伴有皮膚潮紅、多樣性皮疹(尤其是密集分布的針尖樣出血點(diǎn))、淋巴結(jié)腫大等癥狀之一者。

      2、臨床診斷病例:對(duì)散發(fā)病例或登革熱流行尚未確定的地區(qū),有典型登革熱癥狀及體征,檢測(cè)血清特異性IgG抗體陽(yáng)性者可作為臨床診斷病例。對(duì)流行已確定的疫區(qū),出現(xiàn)典型登革熱癥狀及體征,血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少者(特別是在起病3到5天迅速減少者)可明確臨床診斷。

      、確診病例:

      登革熱:臨床診斷病例,同時(shí)血清特異性IgM抗體陽(yáng)性或恢復(fù)期血清IgG抗體滴度有4倍及以上升高,或分離出登革病毒,或檢測(cè)出病毒抗原、DV RNA者可以確診。

      登革出血熱:典型登革熱確診病例,同時(shí)出現(xiàn)多器官大量出血、肝腫大、血紅細(xì)胞容積增加20%以上者可以診斷登革出血熱。

      登革休克綜合征:登革出血熱伴有休克者。

      二、治 療

      (一)治療原則:早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早就地治療。具體治療措施包括對(duì)癥支持治療、抗病毒治療及預(yù)防性治療(預(yù)防出血、休克、感染等)。

      (二)一般治療及隔離:急性期臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,在有防蚊設(shè)備的病室中隔離到完全退熱為止。

      (三)抗病毒治療:在起病3-5天內(nèi)(病毒血癥期),可適當(dāng)應(yīng)用病毒唑等抗病毒藥物。

      (四)對(duì)癥治療:

      1、高熱時(shí)用物理降溫,慎用解熱鎮(zhèn)痛藥以防止在G-6PD缺乏者中引起溶血。對(duì)于病毒血癥嚴(yán)重的患者可短期使用小劑量糖皮質(zhì)素,如強(qiáng)的松5mg每日3次口服。

      2、大量出汗、嘔吐、腹瀉而致脫水者,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液。盡可能使用口服補(bǔ)液,不宜大量補(bǔ)液以防止出現(xiàn)腦炎樣癥狀。

      3、出血傾向者,可采用一般止血藥物如安絡(luò)血、6-氨基已酸、止血敏、維生素K等。嚴(yán)重上消化道出血可口服凝血酶、雷尼替丁或靜注洛賽克等。

      4、有肝臟或心肌損害時(shí),可給予維生素C、肌苷、肝泰樂(lè)、甘利欣等藥物治療。

      5、腦炎樣病例應(yīng)及時(shí)快速注射甘露醇等脫水劑,每6小時(shí)一次;同時(shí)靜脈滴注地塞米松。也可靜脈滴注低分子右旋醣酐及速尿,與甘露醇交替使用。呼吸中樞受抑制者應(yīng)使用人工呼吸機(jī)。

      6、白細(xì)胞低于3×109/L時(shí)可使用適量抗生素預(yù)防感染;如低于2×109/L可使用升白細(xì)胞藥物。

      7、血小板低于20×109/L時(shí),建議輸注血小板,預(yù)防大出血。

      8、有低鉀血癥者及時(shí)補(bǔ)鉀。

      (五)登革出血熱的治療:以支持、對(duì)癥治療為主,注意維持水、電解質(zhì)平衡,兒童補(bǔ)液量按每日100mL/kg計(jì)算,內(nèi)含等量生理鹽水與5%葡萄糖液。休克病例要快速輸液以擴(kuò)充血容量,并加用血漿或代血漿,但不宜輸入全血,以免加重血液濃縮。可靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,以減輕中毒癥狀和改善休克。有DIC證據(jù)者按DIC治療。

      三、登革熱定點(diǎn)醫(yī)院收治制度和危重病人轉(zhuǎn)診制度

      為了加強(qiáng)傳染源的管理,降低登革熱的病死率,廣州市實(shí)行登革熱定點(diǎn)醫(yī)院收治制度,由廣州市第八人民醫(yī)院及其它廣州市衛(wèi)生局指定的醫(yī)院負(fù)責(zé)收治登革熱病人及危重病人搶救。

      危重病人轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)

      符合以下任一項(xiàng)者:

      1、嚴(yán)重的病毒血癥,高熱持續(xù)5天以上。

      2、WBC低于1×109/L。

      3、PLT低于20×109/L。

      4、血壓不穩(wěn)定和/或出血傾向明顯。

      5、有腦炎腦病癥狀和體征。

      6、ALT大于400UI/L或有黃疸。

      對(duì)出現(xiàn)休克、腦水腫、多器官大量出血的病人,應(yīng)在專(zhuān)家指導(dǎo)下及時(shí)就地救治,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)院治療。

      第四篇:手足口病預(yù)防控制方案

      松崮完小手足口病防控預(yù)案

      為科學(xué)有效地控制手足口病,防止暴發(fā)疫情的出現(xiàn)和擴(kuò)散蔓延,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定并結(jié)合我校實(shí)際情況,制定本方案。

      一、工作目標(biāo)

      有效處置散發(fā)病例,防止疫情在學(xué)校暴發(fā)流行。

      二、工作原則

      預(yù)防為主、全面準(zhǔn)備、依法管理、及時(shí)預(yù)警、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分類(lèi)處置、有效應(yīng)對(duì)。

      三、組織體系和職責(zé)

      (一)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)

      在教體辦統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,依照職責(zé)和本方案的規(guī)定,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)學(xué)校手足口病的應(yīng)急處理工作,并根據(jù)手足口病應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要,成立防治手足口病領(lǐng)導(dǎo)小組。

      組 長(zhǎng):趙慶祝

      成 員:董地慶 于朝良 左進(jìn)國(guó) 左心波 呂文德 各班班主任

      四、工作措施和要求 防控措施

      1、指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)本校的傳染病疫情報(bào)告工作(董地慶),每天下午10:30 前匯報(bào),班主任落實(shí)晨檢制度,定期對(duì)全班學(xué)生的出勤、健康狀況進(jìn)行巡查,及時(shí)核實(shí)缺勤、缺課原因。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,及時(shí)向教體辦報(bào)告。

      2、發(fā)現(xiàn)患有發(fā)熱或皰疹的患兒,應(yīng)立即動(dòng)員家長(zhǎng)將其帶至縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,直至病愈(退熱,口足的潰瘍及水泡消退)方可返校。對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。

      3、流行季節(jié),教室要保持良好通風(fēng),做好飲水、飲食和環(huán)境衛(wèi)生。

      4、按照健康教育方案開(kāi)展健康教育,教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。

      5、加強(qiáng)對(duì)社會(huì)公眾的宣傳

      充分利用廣播、多媒體、致學(xué)生家長(zhǎng)的一封信等多種形式對(duì)社會(huì)公眾廣泛開(kāi)展手足口病防控知識(shí)的宣傳,指導(dǎo)學(xué)生家長(zhǎng)注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生,教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做到“洗凈手、喝開(kāi)水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等癥狀,應(yīng)盡早就診,并積極配合醫(yī)生和治療。

      五、保障措施

      1、落實(shí)手足口病預(yù)防控制各項(xiàng)制度,做好消毒等工作。

      2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)與解決工作中存在的突出問(wèn)題,確保各項(xiàng)工作措施逐一落實(shí)到位。

      第五篇:幼兒園預(yù)防與控制傳染性方案

      幼兒園預(yù)防與控制傳染性方案范文

      為進(jìn)一步做好傳染性的預(yù)防與控制工作,切實(shí)保障師生員工的身體健康和生命安全,根據(jù)《教育系統(tǒng)預(yù)防與控制傳染性工作方案》的規(guī)定和要求,結(jié)合我園實(shí)際,制定本預(yù)案。

      一、指導(dǎo)思想。我園認(rèn)真貫徹落實(shí)防治傳染病,本著“科學(xué)預(yù)防、依法管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、快速反應(yīng)”的工作原則,全面落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的工作要求,周密計(jì)劃,精心安排,實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染病的控制。

      二、日常工作措施

      (一)加強(qiáng)校園管理

      對(duì)教室等場(chǎng)所保持通風(fēng)換氣,嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園衛(wèi)生消毒制度。

      (二)加強(qiáng)宣傳教育

      以板報(bào)、???huì)議學(xué)習(xí)、幼兒活動(dòng)等為載體積極開(kāi)展預(yù)防宣傳和法制教育;通過(guò)舉辦科普講座、發(fā)放預(yù)防傳染病的書(shū)籍(刊物)、普及預(yù)防知識(shí),提高教師和幼兒預(yù)防能力。引導(dǎo)師生員工樹(shù)立良好的衛(wèi)生意識(shí),勤洗手,注意室內(nèi)通風(fēng),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

      (三)接種免疫疫苗

      按照有關(guān)計(jì)劃免疫接種的規(guī)定,做好計(jì)劃免疫疫苗接種工作。

      (四)培訓(xùn)保健教師

      對(duì)保健教師進(jìn)行培訓(xùn),使她們保持警惕,掌握緊急處置方法,保證遇有異常情況,能夠按工作規(guī)程及時(shí)、妥當(dāng)處置。

      三、疫情應(yīng)急響應(yīng)。如果幼兒園出現(xiàn)傳染病疫情,根據(jù)預(yù)警情況,全園保持正常的工作、學(xué)習(xí)、生活秩序。在堅(jiān)持日常防控措施的基礎(chǔ)上,適時(shí)采取以下措施:

      1.保健室嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度;加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通和消毒防護(hù)工作;嚴(yán)格做好對(duì)保健教師的感染控制工作。

      2.幼兒園對(duì)集體活動(dòng)進(jìn)行控制,舉行大型集體活動(dòng)要經(jīng)過(guò)防治傳染病領(lǐng)導(dǎo)小組審批。

      3.圖書(shū)室、食堂、教室等公共場(chǎng)所加強(qiáng)通風(fēng)換氣,并采取必要的消毒措施。各處室對(duì)管轄的學(xué)習(xí)、工作和生活場(chǎng)地進(jìn)行定期消毒。

      4.嚴(yán)格執(zhí)行出入幼兒園管理制度。

      5.幼兒園根據(jù)情況,及時(shí)向師生員工通報(bào)防控工作。

      四、保障措施。幼兒園根據(jù)疫情防控需要,為防治工作提供防控資金,保障藥品、器械和醫(yī)用防護(hù)用品的物資到位。

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