第一篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)計
性質(zhì):
1、具有公益性質(zhì),不以營利為目的2、提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)
3、以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象
4、以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點
5、以主動服務(wù)、上門服務(wù)為主
6、開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)
內(nèi)容:
預(yù)防服務(wù):包括傳染病、非傳染病和突發(fā)事件的防控。一是傳染病的預(yù)防即社區(qū)一般病因預(yù)防、二級五早預(yù)防和三級預(yù)后康復(fù)預(yù)防。二是非傳染病預(yù)防即一般危險因素預(yù)防、二級早期疾病干預(yù)、三級防殘預(yù)防。三是突發(fā)事件的預(yù)防,是指隱藏在“健康人群”內(nèi)的,且能突發(fā)嚴(yán)重衛(wèi)生問題的監(jiān)測預(yù)防。
醫(yī)療服務(wù):除在醫(yī)院開展門診和住院服務(wù)外,重要的是根據(jù)社區(qū)居民的需要,開展家庭治療、家庭康復(fù)、臨終關(guān)懷等醫(yī)療服務(wù)。
保健服務(wù):對社區(qū)居民進行保健合同制的管理,并定期進行健康保健管理。
健康教育:健康教育是實施預(yù)防傳染病、非傳染病和突發(fā)事件的重要手段,很多衛(wèi)生問題
任務(wù)書:
總建筑面積:1400㎡用地面積:2000㎡
其中
大廳:100㎡門診:100㎡輸液:100㎡藥房:100㎡兒童防疫:100㎡ 育齡保?。?00㎡傳染病防疫咨詢康復(fù):100㎡
殘疾人心理身體咨詢及康復(fù):300㎡
疾控咨詢管理咨詢:100㎡
辦公室:100㎡會議室200㎡
停車車位、殘疾人車位
各部分包括廁所、儲藏等建筑面積,適當(dāng)增加內(nèi)容,各部分面積可根據(jù)調(diào)查,適當(dāng)調(diào)整面積,總建筑面積不能低于1200,建筑層數(shù)不超過三層。
五一節(jié)放假期間調(diào)查個人家所在衛(wèi)生院、防疫站、畫出平面、各部分功能圖,有文字說明 節(jié)后上課交調(diào)查報告,并提出個人的設(shè)計意象
第二篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是按照國家有關(guān)規(guī)定提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)療服務(wù)單位。根據(jù)服務(wù)范圍和人口,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少設(shè)日間觀察床5張;根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,設(shè)一定數(shù)量的以護理康復(fù)為主要功能的病床,一般不超過50張。目前,北京市共有324家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為廣大社區(qū)居民提供服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,一般開設(shè)下列科室:
(一)臨床科室:
全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室(臺)。
(二)預(yù)防保健科室:
預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導(dǎo)室、健康教育室。
(三)醫(yī)技及其他科室:
檢驗室、B超室、心電圖室、藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員配置
(一)至少有6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,9名注冊護士。
(二)至少有1名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(三)每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護士,其中至少具有1名中級以上任職資格的注冊護士。
(四)設(shè)病床的,每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊護士。
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是按照國家有關(guān)規(guī)定提供社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)療服務(wù)單位。根據(jù)服務(wù)范圍和人口,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少設(shè)日間觀察床1張,不設(shè)病床。目前,北京市共有1580家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為廣大社區(qū)居民提供服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,一般開設(shè)下列科室:
全科診室、治療室、處置室、預(yù)防保健室、健康信息管理室。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員配置
(一)至少配備2名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(二)至少有1名中級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(三)每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護士。
北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心 區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心 北京市16個區(qū)縣衛(wèi)生局所屬社管衛(wèi)生服務(wù)管理中心作為各區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的中樞,行使轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作具體管理職能,規(guī)劃各區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展,對各區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及其工作進行管理、監(jiān)督、質(zhì)量控制和考核。
第三篇:2013社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
2013社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
在區(qū)委和區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)懷領(lǐng)導(dǎo)下,在雙崗街道黨工委、辦事處以及區(qū)疾控、保健、監(jiān)督等各部門的支持幫助下,中心領(lǐng)導(dǎo)班子以深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動為契機,認(rèn)真貫徹落實基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革系列文件精神,緊緊圍繞基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化等工作,突出重點,強化管理。通過全中心醫(yī)務(wù)人員的共同努力,中心各項工作較前有了較大提高,較好地完成了上級布置的各項工作任務(wù),有力地推動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的健康發(fā)展,現(xiàn)將工作情況匯報如下:
一、基本情況
(一)人員配置中心業(yè)務(wù)用房近㎡,服務(wù)人口約萬人,2010年以來,中心嚴(yán)格按照廬陽區(qū)崗位設(shè)置相關(guān)文件要求,確定具體崗位,明確崗位等級、職責(zé)任務(wù)、工作標(biāo)準(zhǔn)和任職條件,組織人員競聘上崗、按崗聘用,簽定聘用合同。中心現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員40人,區(qū)人社局核定崗位40個。現(xiàn)中級職稱6人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師15人(其中全科醫(yī)師11人,2人正在培訓(xùn)),全科護士10人,已成立全科服務(wù)團隊10個(中心6個,服務(wù)站4個)。
(二)硬件建設(shè)中心基本醫(yī)療配套設(shè)施有了很大改善,設(shè)施齊全、環(huán)境舒適,整體面貌煥然一新,各省市考察團參觀學(xué)習(xí)。新購置進口全科診療儀1臺,新增尿沉渣分析儀1臺,增設(shè)全科診室(1—5),擴大門診輸液室、增設(shè)觀察室,新建設(shè)病床30張。但中心發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合特色,目前設(shè)備不能滿足中醫(yī)發(fā)展需求。
(三)基本醫(yī)療與收支2010年1月1日起,我中心所有藥品實行零差率銷售。同時加強了院內(nèi)感染規(guī)范管理,在合肥市社區(qū)衛(wèi)生考核中,得到市檢查組的好評。
繼續(xù)推進公立醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生工作,我中心與合肥市第一人民醫(yī)院簽訂對口支援協(xié)議,一直以來市一院專家每周四個半天輪流坐診,接受咨詢,指導(dǎo)合理用藥。全年專家共計坐診200余次。今年年初與聯(lián)系中醫(yī)適宜技術(shù)對口支援工作,開展康復(fù)病房,目前收治入院122人,社區(qū)群眾不用去大醫(yī)院排隊就可以在家門口享受專家門診服務(wù),深受社區(qū)居民歡迎。
今年中心還肩負(fù)、“全國示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會培訓(xùn)基地”、“合肥市艾滋病抗體檢測點”、“合肥市規(guī)范藥房”的創(chuàng)建任務(wù)。
門診人次和業(yè)務(wù)收入與去年同期比較(見下表)項目門診人次入院人次總收入總支出(不含計免)(萬元)(萬元)2010年(1-4月)287719177.17216.572011年(1-4月)504497185.05176.97同比增長75.324.110.04-0.18
(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作扎實推進自2010年實施基本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化開始,我中心根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)文件精神,在區(qū)疾控中心和區(qū)保健站的指導(dǎo)下,順利開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作。通過重組全科全隊、加強人員培訓(xùn)以及按月定任務(wù)量加強全科團隊管理,提高了工作人員的工作積極性,較好的完成了公共衛(wèi)生服務(wù)各項工作任務(wù)。健康教育、計劃免疫工作在各級督導(dǎo)檢查中都名列前茅,健康檔案、老年保健、傳染病防治工作較以前有很大提升,婦兒保工作正有序開展。(具體工作任務(wù)量詳見附表)
二、貫徹落實基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況從中心根據(jù)上級文件精神,2010年元月一日起實行國家基本藥物目錄和藥品零利率銷售,同步實行財務(wù)收支兩條線管理,2010年2月底完成了全員聘用,2010年下半年中心制定了績效考核標(biāo)準(zhǔn),正式啟動績效考核。通過人事變動、崗位競聘、實施績效考核,激活了內(nèi)部活力,大大調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,健全了內(nèi)部組織,職責(zé)明確,為各項工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
服務(wù)站零差率實施情況:我中心分別于4月25日和5月24日對轄區(qū)6個服務(wù)站開展了“零差率”督查與指導(dǎo)工作。從檢查情況看,整體情況良好,但還存在以下問題:
1、所有服務(wù)站處方中的基本藥物均未與自選藥品分開開具并保存
2、除小崗服務(wù)站外其余服務(wù)站藥品明細(xì)臺賬未建立或不完善
3、杏花服務(wù)站所采購的省補藥品價格高于省級招標(biāo)采購價格,并且自選藥品總額占藥品采購總額的比例≥104、綠都花園服務(wù)站自選藥品加成率≥13,門診日志登記不全、部分病人未登記,處方中藥品費用未與材料費分開劃價
5、淮西、杏花社區(qū)服務(wù)站的進貨單據(jù)沒有看到,所以藥品價格公示與零售價是否相同還需進一步確認(rèn)。
6、各服務(wù)站藥品未按照要求按時盤存。我中心會按照要求,加大對服務(wù)站的督導(dǎo)力度,促使服務(wù)站規(guī)范化實施藥品“零差率“。
三、存在困難
1、由于中心所轄人口多,工作人員都是一人兼多職,中心健康檔案建檔率、慢性病和老年人管理率有待提高。
2、兒童保健工作已下沉,工作任務(wù)越來越繁重,人員配置不能滿足工作需求。
3、中心在創(chuàng)建“全國示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”工作,離考核指標(biāo)還有距離,各項工作還需進一步提升。
四、下一步打算
(一)基本醫(yī)療業(yè)務(wù)
1、加強宣傳力度,進一步提高基本醫(yī)療業(yè)務(wù)量。充分利用合肥市第一人民醫(yī)院西醫(yī)對口支援和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)對口支援的優(yōu)勢,深入居民小區(qū)開展大型宣傳義診活動。增加對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物目錄、醫(yī)保政策、中心優(yōu)惠政策等內(nèi)容的宣傳,提高我中心社會認(rèn)知程度,增加社區(qū)居民的信任度。
2、完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的功能和軟件查詢系統(tǒng),提高中心各類信息統(tǒng)計的準(zhǔn)確率,為考核醫(yī)務(wù)人員工作量提供依據(jù)。
3、通過建立中醫(yī)藥對口支援機制,開設(shè)中醫(yī)康復(fù)病區(qū),引進中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院技術(shù)、人員和管理經(jīng)驗,加強社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢與作用。同時利用中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為契機,增加中醫(yī)藥適宜技術(shù)和惠民措施,加入中醫(yī)元素,突出社區(qū)居民適宜的中醫(yī)藥技術(shù)特色。
(二)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作
1、提高健康檔案建檔率和更新率、慢病管理率、規(guī)范率。
2、完善老人和慢病免費體檢常態(tài)化機制,體檢、建檔、隨訪要環(huán)環(huán)相扣,健全各團隊、各體檢科室協(xié)調(diào)機制。靈活運用績效考核方案,定時定量,拉開績效工資檔次,提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性和緊迫性。
3、加強對全科服務(wù)團隊的管理,提高全科團隊長工作協(xié)調(diào)能力,逐步建立和完善“家庭醫(yī)生”聯(lián)系人工作機制。
4、以爭創(chuàng)“全國示范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為契機,發(fā)揮典型輻射帶動作用,通過加強示范化典型模式建設(shè),激活社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作全面提升。把健康檔案、健康教育、慢性病管理等九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作落到實處,讓社區(qū)居民親身感受到基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的好處。
5、完善對轄區(qū)服務(wù)站的一體化管理機制,加強對服務(wù)站的培訓(xùn)與督導(dǎo)力度。
(三)加強與街道、社居委的聯(lián)系 嘗試建立與街道、社居委的常規(guī)例會制度,相互溝通協(xié)作開展各項惠民工作。
去年年,我中心獲得了、“廬陽區(qū)巾幗文明示范崗”“2009人口和計劃生育管理工作先進單位”榮譽稱號,在合肥市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考核中獲得第一名的好成績。領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)群眾對我們寄予了很高的期望,我們肩負(fù)著重要責(zé)任,我們會再接再勵,針對存在的問題以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)制定整改措施,完善機制,大膽創(chuàng)新,相信今年,在區(qū)衛(wèi)生局的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同仁單位的支持下,在廣大醫(yī)護人員的辛勤努力下,我們的工作會更上一層樓!
第四篇:街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
銅城街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
一年來,在縣衛(wèi)計局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,銅城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“兩學(xué)一做”及十九大精神,堅持強化管理、創(chuàng)新服務(wù),緊緊圍繞全縣衛(wèi)生工作部署,抓黨建、強班子,抓作風(fēng)、重管理,抓質(zhì)量、促發(fā)展,確保工作平穩(wěn)過渡,推進了各項工作順利開展,較好地完成了本任務(wù)?,F(xiàn)報告如下:
一、扎實抓好黨建工作,強化黨員理論學(xué)習(xí)。
一年來,領(lǐng)導(dǎo)班子堅持把“學(xué)習(xí)、積累、提高”作為干好本職工作的首要任務(wù),注重對《黨章》、十九大精神、衛(wèi)生業(yè)務(wù)知識、業(yè)務(wù)技能、法律法規(guī)及黨的方針政策的學(xué)習(xí)領(lǐng)悟,堅持鉆研業(yè)務(wù),不斷增強政治理論水平和業(yè)務(wù)能力;自覺加強中心班子建設(shè)和干部隊伍建設(shè),從嚴(yán)管理,認(rèn)真落實“三會一課”制度和黨建工作責(zé)任制,深入開展“三嚴(yán)三實”、“自信擔(dān)當(dāng)創(chuàng)新服務(wù)”和“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型”為主要內(nèi)容的黨建主題活動,上黨課、過黨日、看紅片、談體會。不斷完善深化黨支部、黨員承諾評議活動,經(jīng)常對黨員干部崗位工作情況進行點評,積極倡導(dǎo)廣大黨員在醫(yī)療工作中立足崗位,創(chuàng)先爭優(yōu),充分發(fā)揮了先鋒模范帶頭作用,帶動全中心整體工作上臺階上水平。按照上級黨組織部署,中心黨支部與西堂村、遲莊村黨支部結(jié)成“1+1”對子,開展共創(chuàng)過硬黨支部活動。中心領(lǐng)導(dǎo)班子團結(jié)務(wù)實,在學(xué)習(xí)、工作、紀(jì)律、廉潔自律等方面率先垂范、勇于擔(dān)當(dāng),引領(lǐng)干部職工改進作風(fēng)。團隊決策力、執(zhí)行力不斷提高,領(lǐng)導(dǎo)班子核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用日益增強,全中心抓黨建、謀發(fā)展,抓服務(wù)、樹品牌,抓創(chuàng)優(yōu)、促和諧氛圍日漸濃厚。
二、認(rèn)真落實健康扶貧政策。
一年來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極響應(yīng)國家衛(wèi)計委號召,認(rèn)真貫徹執(zhí)行省市縣健康扶貧有關(guān)精神,制訂本中心健康扶貧工作計劃方案、成立以中心主任為組長的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,將轄區(qū)51個行政村包村到人,中心主任、副主任每人包抓一個片區(qū),并與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生開展扶貧進展情況研討會,為2016年以來的貧困人口進行免費健康查體,建立個人健康檔案;組建了家庭責(zé)任醫(yī)師團隊與包扶村貧困人口實行簽約服務(wù);在此基礎(chǔ)上實施分類干預(yù),將患重大疾病貧困人員按一次性可治愈、需要維持治療、需要長期治療和健康管理、曾患重大疾病現(xiàn)已治愈、死亡共5類情況實施分類干預(yù)。
另外,結(jié)合醫(yī)療政策對貧困人員建立了就診綠色通道,就診、取藥、檢查、住院等優(yōu)先對待。門診就診減免治療費、掛號費,為更好地落實扶貧政策,住院醫(yī)療費用全部報銷完后自付費用再予以報銷10%。2017年以來共收治貧困住院人員16人次,門診270人次。截止目前,對貧困人員嚴(yán)格落實“八個一”工程,由家庭責(zé)任醫(yī)師團隊上門服務(wù),指導(dǎo)用藥及就診,扶貧工作取得了良好的效果。
三、強化內(nèi)涵管理,提升服務(wù)品牌
我們以醫(yī)療工作為核心,加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改進服務(wù)流程,擴大服務(wù)內(nèi)涵,不斷滿足患者需求,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。在硬件建設(shè)方面,增添了DR、彩超等設(shè)備。環(huán)境美化、亮化工程進一步完善。建立并完善了計生服務(wù)站及其人員和配套設(shè)施,極大地改善了醫(yī)療服務(wù)條件,提高了綜合服務(wù)能力;在社會服務(wù)方面勇于承擔(dān)社會責(zé)任,加大人才隊伍建設(shè),開展送出進修、業(yè)務(wù)講座等多種形式的人才培養(yǎng),為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和健康保障,通過內(nèi)強素質(zhì),提高服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系,推動了中心健康持續(xù)發(fā)展。2017年堅持對轄區(qū)內(nèi)65歲老年人進行免費查體,同時對孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢病患者、精神疾病患者進行居民健康檔案維護。檔案維護管理后將更新的居民基本信息錄入省聯(lián)網(wǎng)信息網(wǎng),形成動態(tài)管理模式。明確掌握了已建立檔案的轄區(qū)居民信息,為下一次居民健康檔案更新工作奠定了基礎(chǔ)。篩查中努力做到村不漏戶、戶不漏人,按照上級簽證率的要求,達到了國家規(guī)范指標(biāo)數(shù)據(jù)。一年來共入戶服務(wù)28880戶,完善更新居民健康檔案23939戶,62788人,建檔率85%。0—6歲兒童5045人,0—6歲兒童規(guī)范管理數(shù)4292人,管理率85.43%。孕產(chǎn)婦管理864人,管理率85.36%。65歲以上老年人管理5676人,管理率65%,精神病患者305人,規(guī)范管理率70.21%。殘疾人管理720人,規(guī)范管理率38.36%。一年來為轄區(qū) 864 名孕婦發(fā)放了葉酸并進行了孕期健康指導(dǎo)。宮頸癌篩查1150人次。中心在健康教育方面,發(fā)放健康教育宣傳材料18種,51945份,有效地促進和提高了廣大居民的健康意識。
在疾控方面,全年上報疫情19例,準(zhǔn)確率100%。
一年來,通過上級檢查,公衛(wèi)工作在全縣一直名列前茅。
四、下大力氣抓好院感防控和環(huán)保工作。
為確實落實好院感防控工作,中心對全體醫(yī)務(wù)人員加大培訓(xùn)力度,認(rèn)真執(zhí)行院感各項規(guī)章制度,嚴(yán)格落實各項院感防控措施。中心繼續(xù)與聊城市醫(yī)療廢物處理中心簽約合作做好醫(yī)療廢物的處置工作??剖裔t(yī)療廢物達到日產(chǎn)日清,分類明確、消毒嚴(yán)格、登記齊全。
為達到醫(yī)療污水達標(biāo)排放,中心投資30余萬元新建污水處理設(shè)備兩處,堅持每天兩監(jiān)測、次次有記錄,做到了污水處理達標(biāo)方排放的要求。
五、強化機制創(chuàng)新,激發(fā)工作活力
2017年,領(lǐng)導(dǎo)班子從完善機制、帶好隊伍、強化管理入手,不斷探索,提升整體管理水平。針對目前中心面臨機遇和挑戰(zhàn),開展醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿意的“三好一滿意”活動和“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動,打造服務(wù)品牌,創(chuàng)建百姓放心滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;推行人性化文明服務(wù),突出了以人為本、人文關(guān)懷的人性化服務(wù),提高護理質(zhì)量,受到了住院患者及家屬的廣泛好評。積極開展臨床抗生素應(yīng)用專項整治活動,引導(dǎo)臨床醫(yī)護人員使用基本藥物和適宜技術(shù),進行規(guī)范治療,建立醫(yī)療質(zhì)量和費用公示制度,經(jīng)常采用“下科室、進病房”的日?;O(jiān)督模式,按照“事前公開,過程公開,結(jié)果公開”的三公開原則,保證患者的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
六、強化作風(fēng)建設(shè),服務(wù)廣大群眾
把作風(fēng)建設(shè)作為頭等大事,班子成員經(jīng)常深入科室,走進群眾,掌握群眾的思想脈搏,尤其是有關(guān)中心發(fā)展計劃、安排、方案,做到分工明確、前后延續(xù);堅決執(zhí)行好民主集中制,加強班子成員間溝通和談心工作,交流思想,開展好批評與自我批評,相互支持,多做補臺工作,對中心一些重大問題做決策時,征求各方面意見,做到了集思廣益。深化服務(wù)中心文化內(nèi)涵建設(shè),積極開展平安創(chuàng)建、文明單位創(chuàng)建等凝聚發(fā)展正能量,職工的精神風(fēng)貌發(fā)生很大變化,講文明、守信用成為主流,講奉獻、求進取成為時常。
總結(jié)和回顧近一年的工作,還存在一些問題:一是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)水平仍需提高;二是患者對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展期望值仍然過高,醫(yī)患糾紛仍然處于上漲的趨勢;三是現(xiàn)行人才體制原因,導(dǎo)致我中心人才引進渠道不暢,高學(xué)歷、高資質(zhì)人才難以引進,專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)梯隊建設(shè)不合理,出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。今后工作中,我們將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,改正不足,言起立行,團結(jié)帶領(lǐng)中心職工克難攻艱,扎實工作,為我縣的發(fā)展和中心進步做出更大的貢獻。2018年1月10日
第五篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度
宜陽前進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編
宜陽前進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
規(guī)章制度匯編 宜陽前進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編
目
錄
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員道德規(guī)范.......................................................................................4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗前培訓(xùn)和考核內(nèi)容...........................................................................4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)承諾.......................................................................................4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任崗位職責(zé)...............................................................................5 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度.......................................................................................5 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出診工作制度...............................................................................5 醫(yī)務(wù)人員服務(wù)規(guī)范.......................................................................................................6 導(dǎo)診臺服務(wù)規(guī)范...........................................................................................................6 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制度...............................................................................................6 差錯、事故防范管理制度及投訴調(diào)查處理制度.......................................................6 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度.......................................................................................................7 全科門診工作制度.......................................................................................................7 全科醫(yī)師崗位職責(zé).......................................................................................................7 首診負(fù)責(zé)制制度...........................................................................................................8 臨床主治醫(yī)師職責(zé).......................................................................................................8 門診咨詢工作制度.......................................................................................................8 治療室工作制度...........................................................................................................9 注射室工作制度...........................................................................................................9 搶救室工作制度...........................................................................................................9 輸液室工作制度...........................................................................................................9 門診病歷書寫制度.....................................................................................................10 病歷管理制度.............................................................................................................10 孕產(chǎn)婦保健工作制度.................................................................................................12 兒童保健工作人員崗位職責(zé).....................................................................................12 兒童保健工作制度.....................................................................................................12 婦女保健工作制度.....................................................................................................12 老年保健工作制度.....................................................................................................13 婦女保健工作人員崗位職責(zé).....................................................................................13 計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度.....................................................................................13 免疫規(guī)劃管理制度.....................................................................................................13 處方管理制度.............................................................................................................14 急診急救工作制度.....................................................................................................14 留 觀 制 度...............................................................................................................14 家庭病床工作制度.....................................................................................................15 綜合病房工作制度.....................................................................................................15 護理文書書寫制度.....................................................................................................15 護理工作制度.............................................................................................................15 執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度.........................................................................................16 中醫(yī)工作制度.............................................................................................................16 檢驗科工作制度.........................................................................................................16
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功能檢查科工作制度.................................................................................................17 藥房調(diào)劑工作制度.....................................................................................................17 飲片調(diào)劑制度.............................................................................................................17 雙向轉(zhuǎn)診制度.............................................................................................................17 病案管理制度.............................................................................................................18 衛(wèi)生保健登記統(tǒng)計制度.............................................................................................18 健康教育管理制度.....................................................................................................18 健康教育工作人員職責(zé).............................................................................................18 健康檔案管理制度.....................................................................................................19 信息資料管理人員崗位職責(zé).....................................................................................19 登記、統(tǒng)計制度.........................................................................................................19 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站感染管理規(guī)范.................................................................................20 感染管理人員職責(zé).....................................................................................................20 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度.............................................................................20 醫(yī)院傳染病疫情自查制度.........................................................................................21 傳染病管理制度.........................................................................................................21 慢性非傳染性疾病管理人員職責(zé).............................................................................21 慢性非傳染性疾病管理制度.....................................................................................22 3
宜陽前進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員道德規(guī)范
1.以人為本,面向社區(qū)居民,關(guān)愛重點人群,提高人群健康水平。
2.尊重服務(wù)對象的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),對待服務(wù)對象不分民族、性別、職業(yè)、財產(chǎn)狀況等,應(yīng)一視同仁。
3.文明禮貌服務(wù)、舉止端莊、態(tài)度和藹、文明用語。4.廉潔奉公、自覺遵紀(jì)守法,不以職權(quán)謀私。5.實行保護性醫(yī)療,不泄露服務(wù)對象隱私和秘密。
6.互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作,謙虛謹(jǐn)慎,互幫互助,共同進步。7.精益求精,奮發(fā)進取,不斷更新知識,提高業(yè)務(wù)水平。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗前培訓(xùn)和考核內(nèi)容
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗前培訓(xùn)內(nèi)容
1、全科醫(yī)學(xué)理論概述。
2、家庭理論及健康檔案。
3、社區(qū)醫(yī)學(xué)理論及健康教育方法。
4、兒童及婦女保健工作內(nèi)容。
5、老年保建及臨終關(guān)懷知識。
6、家庭病床管理。
7、全科/家庭醫(yī)療中的臨床思維。
8、常見傳染病防治。
9、慢性病管理。
10、高血壓病人管理。
11、常見病急癥處理。
12、醫(yī)學(xué)心理學(xué)概論。
13、衛(wèi)生經(jīng)濟知識。
14、中醫(yī)基礎(chǔ)理論和適宜技術(shù)。
15、醫(yī)學(xué)法律知識。
16、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理學(xué)技術(shù)。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)師考核內(nèi)容
1、全科醫(yī)學(xué)理論知識。
2、全科醫(yī)療相關(guān)知識。
3、解決社區(qū)常見問題的技術(shù)能力。
4、解決不同人群保健問題的能力,如婦女保健、兒童保健以及青年人、中年人、老年人。
5、分析和鑒定醫(yī)療方面的問題,對醫(yī)療問題采取預(yù)防措施的方法。
6、醫(yī)患關(guān)系和交談方面的技巧。
7、評價全科醫(yī)生在醫(yī)療保健系統(tǒng)中的作用。
8、全科醫(yī)生在承擔(dān)初級衛(wèi)生保健服務(wù)中的作用。
9、能掌握和開據(jù)健康處方。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)承諾
1、文明行醫(yī)、禮貌待人,尊重病人人格,不與病人爭吵。
2、不購銷假冒偽劣藥品,確保群眾用藥安全有效。
3、不推諉病人,做到首診負(fù)責(zé)制。
4、著裝規(guī)范,掛牌上崗,文明用語,微笑服務(wù),有問必答。
5、合理用藥,合理檢查,公開收費標(biāo)準(zhǔn),不亂收費。
6、免費測量血壓,免費提供健康教育處方,免費舉辦健康教育講座。
7、對殘疾人及老年人優(yōu)先就診,優(yōu)先出診,優(yōu)先建立家庭病床。
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任崗位職責(zé)
1.在政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,以保護、促進人民健康,不斷提高居民生活質(zhì)量為目的,認(rèn)真落實上級下達的各項衛(wèi)生工作任務(wù),做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的行政業(yè)務(wù)工作。
2.組織制定中心(站)發(fā)展規(guī)劃、工作計劃,并貫徹實施,做好檢查及總結(jié)工作,并向上級主管部門匯報。
3.開展以社區(qū)為范圍,家庭為單位,健康為中心,以老年、婦女、兒童和慢性病人為重點,關(guān)愛人的生命全過程,集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
4.根據(jù)可持續(xù)發(fā)展需要,重視人力資源管理,加強人員培訓(xùn)與考核,建立公平、公正、公開的競爭機制,充分調(diào)動職工積極性,做好中心(站)工作人員的聘任、獎懲、調(diào)動及晉升工作。
5.負(fù)責(zé)本中心(站)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)經(jīng)費(資金)申報管理,檢查督促財務(wù)收入及支出,確保國有資產(chǎn)保值增值。
6.負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、制定本中心科研工作計劃,努力創(chuàng)造條件推進本中心教學(xué)、科研和人才培養(yǎng)工作。
7.負(fù)責(zé)組織、檢查防保、醫(yī)療、護理等各項工作,督促各項工作制度和操作常規(guī)的執(zhí)行,定期檢查,不斷提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作正常有序進行。
8.加強后勤工作領(lǐng)導(dǎo),審查物資供應(yīng)計劃,確保所需物資的供應(yīng)。9.及時聽取社區(qū)居民對中心(站)的工作意見,改進衛(wèi)生服務(wù)。10.負(fù)責(zé)本單位行風(fēng)建設(shè)及精神文明建設(shè)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度
1、認(rèn)真貫徹黨和國家的衛(wèi)生工作方針、政策,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度,全心全意為社區(qū)居民的健康服務(wù)。
2、及時了解和掌握社區(qū)人口動態(tài)、居民健康狀況和衛(wèi)生需求,并針對實際情況采取相應(yīng)的干預(yù)措施。
3、堅持預(yù)防保健為主、醫(yī)療為輔的衛(wèi)生方針。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項診療、護理技術(shù)操作規(guī)程。
5、對疑難、危重病人和特殊病人要及時會診、轉(zhuǎn)診,并在轉(zhuǎn)診前和轉(zhuǎn)診途中進行維護生命的處理。
6、積極開展殘疾人的康復(fù)工作及健康促進活動,開展臨終關(guān)懷服務(wù)。
7、嚴(yán)格執(zhí)行藥品購買、保管、使用的有關(guān)規(guī)定。
8、嚴(yán)格執(zhí)行收費制度,按規(guī)定收取各項費用。
9、認(rèn)真執(zhí)行登記、統(tǒng)計制度,并及時、準(zhǔn)確上報。
10、樹立良好醫(yī)德,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)過程中謀取個人利益。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站出診工作制度
1、社區(qū)范圍內(nèi)實行預(yù)約出診和急診出診服務(wù)。
2、醫(yī)務(wù)人員不得以任何理由推諉居民的合理出診要求。
3、接到急診出診請求后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡快前往患者家中進行診療。
4、出診過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項技術(shù)操作規(guī)程,無法處理的病情應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。
5、禁止在出診過程中使用易導(dǎo)致過敏反應(yīng)的藥物。
6、做好出診病人的詳細(xì)出診記錄,要向患者和家屬交待好各項注意事項,并隨時保持聯(lián)系。
7、對病情不穩(wěn)定的病人,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在治療過程中全程陪護。
8、嚴(yán)格執(zhí)行出診服務(wù)收費制度,禁止收受病人和家屬贈送的錢物。
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醫(yī)務(wù)人員服務(wù)規(guī)范
一、救死扶傷、敬業(yè)愛崗,弘揚白求恩精神,堅持全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
二、遵守市民文明公約,樹立高尚的職業(yè)道德,團結(jié)協(xié)作,廉潔行醫(yī),自覺抵制不正之風(fēng)的侵蝕。
三、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和服務(wù)規(guī)范,工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。落實首診負(fù)責(zé)制。
四、自尊自愛,儀表端莊,舉止文明,禮貌待人。佩戴胸卡上崗。
五、服務(wù)熱情、周到,態(tài)度和藹親切,主動為病人排憂解難,方便病人就診。
六、保持整潔、安靜的工作環(huán)境,執(zhí)行公共場所禁止吸煙的規(guī)定。
導(dǎo)診臺服務(wù)規(guī)范
1.儀表端莊,服裝整潔,著淡汝,戴胸卡,站立服務(wù),舉止文雅,準(zhǔn)時上崗,不閑談、不干私活。
2.主動迎候病人,微笑服務(wù),語言文明、親切,態(tài)度和藹,有問必答,求助必幫,實行“一站式”導(dǎo)診服務(wù),杜絕服務(wù)忌語。
3.熟悉醫(yī)院環(huán)境、各科就診情況及開展項目,了解專家教授的技術(shù)特長和出診時間,正確引導(dǎo)病人就診。
4.根據(jù)醫(yī)生診病情況合理安排就診患者,保證診療秩序。
5.公示服務(wù)項目和便民措施,為患者提供滿意周到的服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制度
1.醫(yī)務(wù)人員必須佩帶規(guī)定胸牌
2.公開衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范。3.公開承諾服務(wù)內(nèi)容。
4.公開主要檢查、治療、手術(shù)、住院等收費項目及標(biāo)準(zhǔn),公開常用藥品價格。并根據(jù)物價部門的要求,隨時將調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格等向社會公示。及時更新公示內(nèi)容。
5.對門診和出院病人提供費用結(jié)算清單。
6.公開工作時間、上崗工作人員、職稱及從事專業(yè)。
差錯、事故防范管理制度及投訴調(diào)查處理制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要建立差錯、事故登記本,及時登記發(fā)生差錯、事故的原因、經(jīng)過及處理結(jié)果,科主任(站長)或護土長及時組織討論與總結(jié)。
2.發(fā)生差錯應(yīng)及時報科主任(站長)或護士長,一旦發(fā)生事故應(yīng)及時由科主任上報社區(qū)部及中心主管主任,并積極采取補救措施,以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。
3.發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故后,應(yīng)及時指定專人對各種有關(guān)記錄及造成差錯事故的藥品、器械等做妥善保管備查,不得擅自涂改、銷毀。
4.差錯事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié)分別組織全科或社區(qū)中心有關(guān)人員進行討論,吸取教訓(xùn),改進工作。
5.發(fā)生差錯、事故的科室(站)或個人如不按規(guī)定及時上報,有意隱瞞,事后一經(jīng)發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處分。
6.為了澄清事情的真相,應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見,討論時應(yīng)允許本人參加。
7.科主任(站長)或護士長應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員分析差錯、事故發(fā)生的原因,并提出防范的措施。
8.對發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做好調(diào)查處理工作,并及時上報上級主管部門。
9.社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)中心(站)負(fù)責(zé)人對患者投訴要認(rèn)真做好接待、調(diào)查、處
宜陽前進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編
理工作,對涉及醫(yī)療安全的隱患要及時采取措施予以糾正,確保醫(yī)療質(zhì)量及患者合法權(quán)益。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度
1.認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容,作為衡量和評價科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。
3.制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,每年底進行考核評價。
4.機構(gòu)新成員必須進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育,未參加培訓(xùn)不得上崗。
5.建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會各界意見,接受社區(qū)群眾監(jiān)督。
6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果,應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。附:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
(3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
(4)廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。
(5)為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學(xué)互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
全科門診工作制度
1.全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔(dān)任。
2.全科醫(yī)師應(yīng)對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估,并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診。對需要轉(zhuǎn)診的病人,認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單,協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。
3.全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況,有針對性地進行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方,并記入健康檔案。
4.全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進行規(guī)范管理。5.認(rèn)真填寫門診日志及相應(yīng)信息,按時上報。
6.發(fā)現(xiàn)傳染病病人,及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運。
7.全科診室應(yīng)有相對獨立的單人診區(qū),私密性良好的診療環(huán)境,嚴(yán)格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。
全科醫(yī)師崗位職責(zé)
1.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)有關(guān)負(fù)責(zé)人員領(lǐng)導(dǎo)下和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,開展門診、巡診、出診、家庭病床、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)等工作。
2.經(jīng)常深入社區(qū)居民住戶,及時了解掌握社區(qū)人口動態(tài)、居民健康狀況,建立健康檔案,提供多種形式衛(wèi)生服務(wù),滿足群眾基本衛(wèi)生需求。
3.開展一般常見病、多發(fā)病診療,對病人進行體格檢查和相應(yīng)輔助檢查,并提出診斷和制定治療、康復(fù)方案,負(fù)責(zé)病人的治療,指導(dǎo)、幫助其康復(fù)。
4.進行急、重、危病人的現(xiàn)場搶救,并及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。確定病人的
宜陽前進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編
轉(zhuǎn)診,應(yīng)按要求書寫病歷摘要,記錄處理情況,協(xié)助轉(zhuǎn)診。
5.認(rèn)真、及時完成有關(guān)醫(yī)療文件書寫。認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護士進行相應(yīng)的檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。
6.開展流行病、傳染病的預(yù)防、監(jiān)測與處理。開展社區(qū)內(nèi)婦女保健、兒童保健與老年保健。開展健康教育與心理衛(wèi)生咨詢。
7.建立家庭衛(wèi)生保健合同制及家庭病床,主動提供醫(yī)療保健服務(wù)。
8.參加在職全科醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和社區(qū)專項技術(shù)服務(wù)培訓(xùn),不斷拓寬知識面,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能。
9.做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項登記、統(tǒng)計、分析總結(jié)工作,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
首診負(fù)責(zé)制制度
1.首先接診的科室為首診責(zé)任科室,接診醫(yī)師為首診責(zé)任人。
2.首診醫(yī)師對病人進行初步診斷,并做出相應(yīng)處理,不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。
3.遇到需要急診搶救的危重病人,應(yīng)就地?fù)尵戎委煟蝗缭O(shè)備、條件有限,首診醫(yī)師在應(yīng)急對癥處理的同時,與上級醫(yī)院或120聯(lián)系,并護送病人到上級醫(yī)院。
4.遇危重、疑難病人處理困難時,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診、它科會診,或轉(zhuǎn)診,并上報業(yè)務(wù)主管部門。
5.病人病情涉及多個科室,原則上首診科室先處理,必要時請其他科室協(xié)同處理,各科室經(jīng)治醫(yī)師均應(yīng)詳細(xì)記錄處理經(jīng)過。
6.病人因病情需要住院或觀察室留觀,門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接,以保證醫(yī)療安全。
7.危重病人進行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院,均需有醫(yī)護人員護送。8.因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人,嚴(yán)格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。
9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時,醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。
臨床主治醫(yī)師職責(zé)
(1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。
(2)每日對所管病人進行查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。
(3)掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應(yīng)及時處理,并及時向上級醫(yī)師和科主任匯報。同時,加強與患者的溝通交流,嚴(yán)格履行告知義務(wù)。
(4)參加值班、門診、會診等工作。
(5)參加科室病案討論,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審核出院病歷。
(6)認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查所管病人的醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。
(7)組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù),新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。
(8)擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進修,實習(xí)醫(yī)師工作。
門診咨詢工作制度
1.設(shè)立門診咨詢臺,負(fù)責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)、咨詢、預(yù)約、便民服務(wù)等工作。工作人員要認(rèn)真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務(wù)。
2.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。
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3.發(fā)放健康手冊、健康教育處方,播放健康教育的有關(guān)錄象、光盤、錄音。4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務(wù)。
5.保持環(huán)境整潔、維護就診秩序,提高安全意識,防范安全隱患。
治療室工作制度
1.室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理,嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū),清潔區(qū)、污染區(qū),并有明確標(biāo)志。
2.醫(yī)護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。
3.藥品及器械管理有序,內(nèi)用藥與外用藥分類放置,標(biāo)簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。
4.執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)格“三查七對”,輸液加藥要堅持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則,嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。
5.用過的醫(yī)療器具及時清理、清點、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時限重新滅菌。
6.每日進行室內(nèi)清潔衛(wèi)生,定期進行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。7.各種登記、記錄要完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,妥善保存。
注射室工作制度
1.各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機構(gòu)注射證明。
2.應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗,并重新確認(rèn)外帶藥物的過敏試驗結(jié)果,減少醫(yī)療風(fēng)險。
3.嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,密切觀察病人注射后的情況,發(fā)生注射后反應(yīng)及時進行處置,并報告經(jīng)治醫(yī)師。
4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒,防止交叉感染。
5.定期進行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。
搶救室工作制度
1.搶救室專為搶救病員而設(shè),非搶救病員一律不得占用。
2.搶救室應(yīng)備齊一切中西搶救藥品、物品、器械和敷料等,并須放在固定位置,設(shè)專人管理,要有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪動、挪用或外借。
3.藥品、器械用后均需立即清理、消毒,然后放回原處,消耗部分及時補充,以備再用。對藥品還應(yīng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)霉變、蟲蛀或變質(zhì)等情況要隨時報告并更換。
4.搶救室一切物品、藥品、器械,每日都要核對1次,做到班班交接,帳物相符。
5.無菌物品須注明滅菌日期,超過1周時應(yīng)重新滅菌。
6.搶救室衛(wèi)生應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé),每周徹底清掃、消毒1次,室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。7.搶救時,搶救人員要按崗定位,按照各種疾病的常規(guī)搶救程序進行工作,并做好記錄。每次搶救病員結(jié)束后,都要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。
輸液室工作制度
1.工作人員要著裝整齊,熱情接待病員,消除其緊張、恐懼情緒。輸液(注射)時注意保暖。
2.各種輸液應(yīng)按輸液射單和醫(yī)囑執(zhí)行,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。對容易引起過敏的藥物,輸液前必須按規(guī)定做過敏試驗。
3.輸液時及輸液后應(yīng)密切觀察病員情況,一但發(fā)生過敏或其他注射反應(yīng)和意外,應(yīng)立即采取措施并報告醫(yī)生。
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4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。輸液必須每人1針1管。
5.備齊搶救藥品、器械,并置于固定位置、定期檢查、及時補充和更換。6.室內(nèi)要每天消毒,每月采樣做細(xì)菌培養(yǎng)。7.嚴(yán)格執(zhí)行隔離、消毒制度,防止交叉感染。
門診病歷書寫制度
1.書寫病歷要簡明扼要?;颊叩男彰⑿詣e、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位及住所由掛號室填寫。主訴,現(xiàn)病史,既住史,各科陽性體征與必要的陰性體征,診斷或印象,診斷及治療,處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師書寫簽字。
2.就診間隔時間過久或與前次不同病癥的復(fù)診患者,應(yīng)視為初診患者,寫上檢查所見和診斷意見,并應(yīng)寫明“初診”字樣。
3.每次診察,均應(yīng)填寫日期,急診病歷填寫時間。4.請求他科會診時,應(yīng)將請求會診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。5,被邀請的會診醫(yī)師應(yīng)在請求會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見,并簽字。
6.門診患者需要住院檢查和治療時,由醫(yī)師填寫住院證,并在病歷上注明住院的原因和初步印象診斷。
7.門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
病歷管理制度
1.為了加強醫(yī)療機構(gòu)病歷管理,保證病歷資料客觀、真實、完整,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī),制定本規(guī)定。
2、病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。
3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷管理制度,設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)本機構(gòu)病歷和病案的保存與管理工作。
4.在醫(yī)療機構(gòu)建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)保管;沒有在醫(yī)療機構(gòu)建立門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由患者負(fù)責(zé)保管。
住院病歷由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)保管
5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
6.除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱該患者的病歷。
因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)患者就診的醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)部門同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。
7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立門(急)診病歷和住院病歷編號制度。門(急)診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼。
8.在醫(yī)療機構(gòu)建有門(急)診病歷檔案患者的門(急)診病歷,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機構(gòu)指定專人送達患者就診科室;患者同時在多科室的就診的,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機構(gòu)指定專人送達后續(xù)就診科室。
在患者每次診療活動結(jié)束后24小時內(nèi),其門(急)診病歷應(yīng)當(dāng)收回。9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將門(急)診患者的化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等在檢查結(jié)果出具后24小時內(nèi)歸入門(急)診病歷檔案。
10.在患者住院期間,其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗單(檢查報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果24小時內(nèi)歸入住院病歷。
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住院病歷在患者出院后由設(shè)置的專門部門或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保存與管理。
11.住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時,應(yīng)到由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。
12.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請:(1)患者本人或其代理人;
(2)死亡患者近親屬或其代理人;(3)保險機構(gòu)。
13.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請。受理申請時,應(yīng)當(dāng)要求申請人按照下列要求提供有關(guān)證明材料:
(1)申請人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;
(2)申請人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料;
(3)申請人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料;
(4)申請人為死亡患者近親屬代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料,申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料;
(5)申請人為保險機構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
14.公安、司法機關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。
15.醫(yī)療機構(gòu)可以為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。
16.醫(yī)療機構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時限完成病歷后予以提供。
17.醫(yī)療機構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請后,由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員通知負(fù)責(zé)保管門(急)診病歷檔案的部門(人員)或者病區(qū),將需要復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時間內(nèi)送至指定地點,并在申請人在場的情況下復(fù)印或者復(fù)制。
復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請人核對無誤后,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加蓋證明印記。
18.醫(yī)療機構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。
19.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。
封存的病歷由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員保管。
封存的病歷可以是復(fù)印件.
20.門(急)診病歷檔案的保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15
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年。
21.病案的查閱、復(fù)印或者復(fù)制參照本規(guī)定執(zhí)行。22.本規(guī)定由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
孕產(chǎn)婦保健工作制度
1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”(母子保健手冊),并進行早孕檢查與指導(dǎo)。
2.對孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進行訪視,統(tǒng)計上報相關(guān)信息。3.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測與管理工作。
4.對建冊的孕婦進行高危篩查,篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。
5.入戶調(diào)查、核實本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡(含外地戶口及外區(qū)戶口)情況,填寫死亡報告卡,及時上報。
兒童保健工作人員崗位職責(zé)
1.按照兒童保健工作制度要求,做好兒童保健門診各項常規(guī)工作;開放保健門診,實行首診負(fù)責(zé)制。
2.按照散居兒童管理要求,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。3.建立本轄區(qū)0—6歲兒童健康檔案,掌握本轄區(qū)兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況,進行動態(tài)管理。
4.在社區(qū)開展兒童保健健康教育活動,宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見病、多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識。
5.做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計、分析、上報工作,及時反饋基層工作中存在的問題,定期進行質(zhì)量控制。
6.參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識,提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),提高兒童保健專業(yè)技術(shù)水平。
7.定期深入托兒所、幼兒園檢查指導(dǎo)工作,督促基層單位做好各項兒童保健工作。
8.承擔(dān)上級下達的各項兒童保健工作任務(wù)。
兒童保健工作制度
1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。
2.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實行定期健康體檢,并對體檢結(jié)果進行綜合評價。
3.做好新生兒訪視工作,指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預(yù)防等工作。
4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查,聽力篩查和口腔檢查,對檢查結(jié)果異常的兒童進行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。
5.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒,按照管理常規(guī)進行登記和管理。6.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況,定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。
7.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作,掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。
8.及時準(zhǔn)確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作。
婦女保健工作制度
1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。
2.掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死
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亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況,定期與相關(guān)部門進行核實。
3.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進行登記,對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。
4.開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),開展婦女病防治工作。
老年保健工作制度
1.設(shè)專(兼)職人員負(fù)責(zé)老年保健工作,建立網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃。
2.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況,進行調(diào)查、登記、建立健康檔案。
3.對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務(wù)需求評估,提供醫(yī)療護理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。
4.對患有慢性病的老人進行管理, 進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。
5.對于高危老人,進行健康指導(dǎo)、行為危險因素干預(yù)。
6.開展多種形式的健康教育,對老年人進行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。
婦女保健工作人員崗位職責(zé)
1.按照婦女保健工作制度要求,做好婦女保健各項工作;開展保健門診,實行首診負(fù)責(zé)制。
2.認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)婦女青春期保健、婚姻期保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健等婦女保健工作。
3.嚴(yán)格遵守婦女保健、計劃生育技術(shù)工作規(guī)范,在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)等工作,提供避孕、節(jié)育知情選擇的咨詢服務(wù),發(fā)放避孕藥具。
4.按照孕產(chǎn)期保健工作制度要求,做好孕產(chǎn)期保健各項工作。認(rèn)真進行孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、營養(yǎng)咨詢、醫(yī)學(xué)指導(dǎo)等工作,做好高危妊娠的篩查與管理。
6.積極開展健康教育工作,進行青春期保健、婚姻保期健、孕產(chǎn)期保健、科學(xué)喂養(yǎng)和避孕節(jié)育知識的講座和指導(dǎo),普及優(yōu)生優(yōu)育、婦女常見病及多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識,提高婦女自我保健意識。
7.規(guī)范填寫《母子保健手冊》等醫(yī)療文書和臺賬,開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷監(jiān)測等工作,做好報表的統(tǒng)計、分析和上報。進行科學(xué)、有效的婦女保健基本情況社區(qū)診斷,做出分析、評價,制定干預(yù)措施。
8.參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,不斷更新知識,提高婦女保健理論水平和專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力。
9.承擔(dān)上級下達的各項婦女保健工作任務(wù)。
計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度
1.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù),開展避孕節(jié)育知識宣傳普及。2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo),做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo),提高已婚夫婦生活質(zhì)量。
3.提供避孕藥具,做好相關(guān)藥具的儲存與保管。4.開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù),做好跟蹤隨訪工作。
5.開展育齡婦女計劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測。6.做好計劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計與上報。免疫規(guī)劃管理制度
1.對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進行疫苗接種,并宣傳免疫預(yù)防知識。
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2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應(yīng)長期妥善保管。
3.疫苗專人管理,制定需求計劃,從規(guī)定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案,賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期,設(shè)成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證,按時預(yù)約接種。做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計,定期評價疫苗接種情況。8.對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查,并及時處理、上報。
9.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
處方管理制度
1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機構(gòu)留樣后,方可開具處方。
2.處方標(biāo)準(zhǔn)、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。
3.醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
4.醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。
5.開具麻醉藥品和一類精神藥品的醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的處方權(quán);使用專用處方;藥師應(yīng)取得相應(yīng)調(diào)劑資格。
6.處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
7.處方應(yīng)按照類別和期限妥善保存。保存期滿后,經(jīng)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。
急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師、護士承擔(dān)急診急救工作。
2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,堅持“先搶救后收費”原則,杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。
3.嚴(yán)密觀察急診病人的病情變化,做好各項記錄。認(rèn)真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。
4.院前搶救急救病人時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場救護,并迅速與120聯(lián)系救援,待病情允許情況下,及時轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護送,做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。
5.遇重大搶救,應(yīng)立即上報,主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準(zhǔn)備齊全,搶救器材保證完好狀態(tài),由專人管理,放置固定位置,便于使用;經(jīng)常檢查,進行補充、更新、及時消毒維護。
留 觀 制 度
1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷,留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。3.醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過。
4.護士應(yīng)隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫(yī)生反映病情
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變化等。
5.醫(yī)生、護士要按時、詳細(xì)、認(rèn)真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。
家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護人員應(yīng)由醫(yī)療護理技術(shù)骨干擔(dān)任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴(yán)格執(zhí)行診治、護理常規(guī)和各項操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時安排會診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)。
綜合病房工作制度
1.根據(jù)社區(qū)居民基本醫(yī)療需求,開設(shè)老年護理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負(fù)責(zé)制,護士長負(fù)責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。
3.認(rèn)真執(zhí)行行政查房、業(yè)務(wù)查房、醫(yī)師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉(zhuǎn)診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴(yán)格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范,嚴(yán)格病案質(zhì)量控制,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
6.對病人實行分級護理,落實護理責(zé)任制。
7.做好病人的住院管理,入院、出院指導(dǎo),加強健康教育宣傳工作。8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新,嚴(yán)格消毒,防止醫(yī)源性感染。護理文書書寫制度
1.護理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術(shù)護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達內(nèi)容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標(biāo)點正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時記錄,并簽全名。
3.眉欄項目、頁數(shù)應(yīng)逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
護理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護理、保健、康復(fù)等服務(wù)。2.與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保健;
3.根據(jù)居民的主要健康問題,制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護理方案,并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實施,及時向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。
4.遵醫(yī)囑完成擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項護理工作,并做好社區(qū)護理記錄。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對和交接班工作,嚴(yán)防
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差錯事故發(fā)生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生。8.為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進活動。
執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度
1.醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑,護士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時間并簽全名。2.醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚,每項醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個內(nèi)容,并注明下達時間,具體到分鐘。
3.醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。
4.一般情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時補記醫(yī)囑。
5.護士每班要查對醫(yī)囑,以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。
6.處理醫(yī)囑時必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行,及時查對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。
7.當(dāng)日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。
中醫(yī)工作制度
1.按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房,并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。
2.開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育、健康教育服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
3.針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育,發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。
4.應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經(jīng)濟的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
5.根據(jù)理、法、方、藥的原則,規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。6.針灸應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。針灸針具嚴(yán)密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。
7.骨傷治療要嚴(yán)格按照操作規(guī)程,根據(jù)患者的年齡、身體條件等進行相應(yīng)的手法治療。
檢驗科工作制度
1.收集標(biāo)本時,應(yīng)認(rèn)真查對,標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。不能立即檢驗的標(biāo)本應(yīng)妥善保管。特殊標(biāo)本發(fā)出報告后,應(yīng)保留24小時。
2.認(rèn)真核對檢驗結(jié)果,填寫檢驗報告單,作好登記,按規(guī)定及時發(fā)出報告。3.檢驗結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時,主動與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗。發(fā)現(xiàn)檢查項目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報告。
4.一般標(biāo)本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)黃袋雙層嚴(yán)密包扎,注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室,由醫(yī)療廢物處置專門機構(gòu)統(tǒng)一處置,防止交叉感染。
5.實行實驗室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質(zhì)量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管,定期檢查。
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功能檢查科工作制度
1.根據(jù)醫(yī)師填寫的申請單合理安排各項功能檢查,特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項。
2.危重病人應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
3.認(rèn)真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果,并做好相關(guān)登記。
4.及時準(zhǔn)確報告檢查結(jié)果,遇疑難問題應(yīng)與全科醫(yī)師聯(lián)系,共同研究解決。5.放射科重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。定期集體閱片,提高投照技術(shù)和診斷質(zhì)量。
6.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好病人和醫(yī)務(wù)人員的X線防護。工作人員要定期進行健康檢查,妥善安排休假。
藥房調(diào)劑工作制度
1.藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。
2.認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。
3.調(diào)劑處方時應(yīng)做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應(yīng)告知醫(yī)師進行更改。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時,有權(quán)拒絕調(diào)劑。
5.配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計數(shù)要準(zhǔn)確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽?zāi):蛩幤窐?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放,查詢清楚后方可調(diào)配。7.處方調(diào)劑后,需經(jīng)嚴(yán)格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。8.發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或“用前搖勻”,外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣,并向病人講明用法及注意事項。
飲片調(diào)劑制度
1.根據(jù)處方藥品的不同體積和重量,選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經(jīng)計量部門定期校驗,保證衡量器具的準(zhǔn)確。
2.調(diào)劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負(fù)有監(jiān)督的責(zé)任,所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時更換后才可繼續(xù)調(diào)配。
4.為了便于復(fù)核,應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配,間隔擺放,不可混為一堆。5.一方多劑時,按等量遞減,逐劑復(fù)戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。
7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配,防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查,確認(rèn)無誤簽字交給復(fù)核人員。
8.有專人負(fù)責(zé)復(fù)核工作,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,在復(fù)核無誤后簽字并分劑包裝。9.發(fā)藥時要堅持三對:對取藥憑證、對姓名、對劑數(shù)。發(fā)藥時向患者說明用法、用量、煎煮方法及有無禁忌等相關(guān)用藥問題。
雙向轉(zhuǎn)診制度
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽定協(xié)議,制定實施方案和服務(wù)流程,設(shè)專人負(fù)責(zé),確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。
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2.培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生,掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施,熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3.社區(qū)醫(yī)生對符合轉(zhuǎn)診條件的病人,認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單,與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系,優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人,確保病人得到及時治療。
4.主動加強與上級醫(yī)院的溝通,及時掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況,做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。
5.對轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人,應(yīng)及時提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。
病案管理制度
1.設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)病案的保存與管理工作。2.門(急)診病歷及住院病歷,應(yīng)分別統(tǒng)一編號。實行封閉式管理,嚴(yán)防病歷丟失。
3.嚴(yán)禁任何人涂改、轉(zhuǎn)借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。
4.任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。
5.患者診療活動結(jié)束后,24小時內(nèi)及時收回門診病歷;患者住院期間,住院病歷由科室統(tǒng)一保管;各種檢查報告單結(jié)果出具后、24小時內(nèi)歸入門診病歷或住院病歷。
6.住院病歷如需帶離病區(qū)時,由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。需要復(fù)印病歷時,按規(guī)定復(fù)印病歷的客觀部分。
7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,機構(gòu)指派專人在患者或其代理人在場的情況下封存相關(guān)病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復(fù)印件。
衛(wèi)生保健登記統(tǒng)計制度
要建立健全各種記錄、登記、統(tǒng)計制度。一般有以下幾種記錄表、簿:出勤登記表、傳染病登記表、疾病登記表、晨間檢查記錄表、預(yù)防接種記錄表、體弱兒管理記錄表、體格檢查記錄表、缺點矯治記錄表、膳食調(diào)查記錄表、體格鍛煉觀察表、意外事故登記簿、家長聯(lián)系簿。衛(wèi)生統(tǒng)計要求做好:體格發(fā)育評價、膳食評價、出席率、缺點矯治率、各種常見病患病率、傳染病發(fā)病率、預(yù)防接種率等項統(tǒng)計。
健康教育管理制度
1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃,定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。
2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識,倡導(dǎo)健康的生活方式。
3.開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線,提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。
4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座,解答居民最關(guān)心的健康問題。
5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍,宣傳普及防病知識。
健康教育工作人員職責(zé)
1.負(fù)責(zé)本中心(站)健康教育工作的計劃制定、組織與實施、檢查與評價、記錄與總結(jié)等工作,并接受上級健康教育機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查與考評等。
2.負(fù)責(zé)組織與開展本轄區(qū)居民的主要衛(wèi)生問題及行為危險因素的調(diào)查研究,針對社區(qū)內(nèi)高危人群的危險因素開展健康教育與健康促進工作,做好控?zé)熛蘧?、合理營養(yǎng)、心理平衡、適量運動的指導(dǎo)與行為干預(yù)等工作。
3.負(fù)責(zé)組織與定期開展社區(qū)居民的健康教育講座,普及疾病預(yù)防控制、健
宜陽前進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編
康與保健知識;開展居民健康知識與健康行為的檢查與評估,提高社區(qū)居民健康知識知曉率和健康行為形成率。
4.負(fù)責(zé)中心(站)醫(yī)護人員健康教育專業(yè)知識與技能的培訓(xùn),安排醫(yī)護人員為社區(qū)居民講授健康教育課,對中心(站)醫(yī)護人員健康教育工作進行督導(dǎo)、檢查考核。
5.負(fù)責(zé)組織開展社會人群的精神衛(wèi)生健康、殘疾預(yù)防與康復(fù)的健康教育;特殊人群如兒童、婦女、青少年、老年等人群的健康教育工作。
6.負(fù)責(zé)中心(站)健康教育宣傳資料的編印與發(fā)放工作,提高健康教育資料的入戶率和健康教育處方的利用率與針對性。
7.負(fù)責(zé)中心(站)健康教育宣傳欄或板報的定期更換與資料的留存工作。8.負(fù)責(zé)利用中心(站)健康教育咨詢臺與健康咨詢熱線電話,開展社會人群與居民的健康知識咨詢服務(wù)工作。
9.負(fù)責(zé)組織與參與各種衛(wèi)生宣傳日的社會人群健康教育宣傳與咨詢活動 10.負(fù)責(zé)中心(站)健康工作資料的收集與留存工作,建立規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作檔案。
健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍(lán)、黑色標(biāo)識區(qū)分。
4.健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。診療記錄按SOAP(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態(tài)管理。
6.健康檔案應(yīng)及時收集、及時記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。
7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實、管理達標(biāo),逐步納入計算機系統(tǒng)管理。
信息資料管理人員崗位職責(zé)
1.負(fù)責(zé)收集社區(qū)人口信息,按規(guī)定及要求收集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心信息資料,并進行分類、歸納及計算機錄入,每月有資料匯總、統(tǒng)計、分析。
2.負(fù)責(zé)上報綜合報表,督促專業(yè)人員按時上報專業(yè)報表。
3.負(fù)責(zé)健康檔案文本保管,資料微機輸入,保持微機內(nèi)的記錄與文本記錄一致,并做到同步更新及動態(tài)變更,管理有序。
4.做好健康檔案文本借閱工作,按規(guī)定手續(xù)辦理借閱、歸還工作。
5.對各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級的使用權(quán)限,保證信息安全。
6.指導(dǎo)各科(室)運用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件,做好中心計算機檔案資料保管和應(yīng)用軟件的管理工作。
登記、統(tǒng)計制度
1.中心(站)必須建立健全登記和統(tǒng)計制度,并有專人負(fù)責(zé)登記和統(tǒng)計工作。
2.各種登記要填寫完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,并妥善保管。醫(yī)療登記包括門診登記、出診登記、家庭病床、化驗、放射、心電圖、B超檢查的數(shù)量和質(zhì)量登記及各項治療、康復(fù)登記等。預(yù)防保健登記包括計劃免疫、愛國衛(wèi)生、婦女保健、宜陽前進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編
兒童保健、老年保健、生殖保健、傳染病報告等各項工作數(shù)量和質(zhì)量登記。
3.工作質(zhì)量統(tǒng)計包括診斷符合率、治愈率、搶救成功率、差錯事故發(fā)生率、各醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量和預(yù)防保健、健康教育、計劃生育等各項工作數(shù)量與質(zhì)量。
4.中心(站)應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計指標(biāo),定期分析工作效率和工作質(zhì)量,從中總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題,改進工作。
5.按期完成各項統(tǒng)計報表,經(jīng)主任(站長)審閱后上報。
感染管理規(guī)范
1、保持門診診療室整潔、通風(fēng)、光線良好。
2、檢查病人后及時洗手,室內(nèi)每日應(yīng)使用1:400的消毒靈噴灑,并用1:400的消毒靈擦拭桌椅。診療床的床單應(yīng)每周消毒更換1次。
4、傳染病人就診后應(yīng)即時更換物品,并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
5、各診室、治療室的物品應(yīng)保持清潔、無塵,無菌物品應(yīng)執(zhí)行周期消毒(消毒周期小于7天)。
6、進治療室須穿戴工作衣、口罩、帽子,非工作人員不得擅自入內(nèi)。
7、治療室內(nèi)應(yīng)保持清潔整齊,不允許擺放私人物品,清潔區(qū)、污染區(qū)標(biāo)志鮮明,物品存放有序。無菌物品須附帶滅菌指示卡,并注明消毒日期和失效期。
8、在配藥、注射、輸液、疫苗接種時,應(yīng)嚴(yán)格采用一人一針一壓脈帶,每次注射完畢均應(yīng)使用1:400消毒靈小毛巾擦拭雙手。
9、滅菌物品一經(jīng)打開,保存時間不得超過24小時。
10、門診診療室每周用紫外線消毒1次,治療室每天用紫外線消毒2次,每次持續(xù)消毒30分鐘,并做好記錄,每月進行空氣培養(yǎng)1次。
11、一次性醫(yī)療器械必須一次使用,使用后應(yīng)立即毀形、消毒浸泡,并集中銷毀。
12、生活垃圾與醫(yī)療垃圾應(yīng)分別放置,并統(tǒng)一集中處理。
感染管理人員職責(zé)
1.根據(jù)國家和衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),擬定全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心感染控制規(guī)劃、工作計劃,組織制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,經(jīng)批準(zhǔn)后,具體組織實施、監(jiān)督和評價。
2.負(fù)責(zé)全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各級各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)、考核。
3.負(fù)責(zé)進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題,制定控制措施,并督導(dǎo)實施。
4.對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行調(diào)查分析,提出控制措施,并組織實施。
5.參與藥事管理委員會關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理,協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度,并參與監(jiān)督實施。
6.對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核,對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度
1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報告、程序、應(yīng)急處理等。
2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。
3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備,并進行動態(tài)管理。
宜陽前進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編
4.疫情報告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報告。
5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令,服從統(tǒng)一指揮。6.提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。7.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。
醫(yī)院傳染病疫情自查制度
1、傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負(fù)責(zé)。
2、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時,在搶救處置患者的同時應(yīng)及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。
3、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時,要立即電話報告預(yù)防保健科。
4、預(yù)防保健科疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡,并在登記本上簽字。
5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題進行登記,匯總定期報院領(lǐng)導(dǎo)小組。
6、院領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)自查傳染病漏報外,配合市防疫站進行漏報抽查。并將檢查結(jié)果報主管院長,必要時通報全院。
7、疫情管理人員應(yīng)每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。
8、院領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科的漏報和傳染病報告卡,以及網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題,按傳染病疫情管理獎懲制度和責(zé)任追究制度進行處置。
傳染病管理制度
1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時,在法定報告時限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心(簡稱疾控中心,下同)報告。
2.實行傳染病首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉(zhuǎn)入傳染病定點收治醫(yī)療機構(gòu)。
3.建立傳染病個案登記卡,按照卡片登記項目填寫齊全,不得漏項。掌握其動態(tài)情況,做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進行預(yù)防性消毒;對病人接觸者,實行醫(yī)學(xué)觀察;密切接觸者預(yù)防性用藥。
5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群(如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案,開展監(jiān)測分析。
6.加強對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告,配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳,高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測、轉(zhuǎn)診服務(wù);協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助;妥善保管工作檔案,嚴(yán)格遵守保密制度。
8.對傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人,應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。
慢性非傳染性疾病管理人員職責(zé)
1.熟悉并掌握責(zé)任社區(qū)各類慢性疾病的患、發(fā)病情況、患者的個人信息、資料以及變動情況,社區(qū)內(nèi)主要慢性疾病的患、發(fā)病趨勢。
2.嚴(yán)格遵守慢性疾病相關(guān)的管理規(guī)定,負(fù)責(zé)制定并督促落實慢性疾病病人的隨訪、體檢、康復(fù)治療指導(dǎo)和健康教育的工作計劃。
3.按照上級業(yè)務(wù)部門的規(guī)定,做好社區(qū)居民慢性疾病相關(guān)的生活行為因素
宜陽前進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)章制度匯編 的監(jiān)測工作。
4.按照各類慢性疾病系統(tǒng)管理要求,做好資料的分析、統(tǒng)計工作,及時上報中心(站)信息資料室。
5.加強業(yè)務(wù)知識和技能的學(xué)習(xí),認(rèn)真接受上級業(yè)務(wù)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設(shè)專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),制定工作計劃。
2.對社區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動,舉辦慢性病防治知識講座,發(fā)放宣傳材料。
5.對本社區(qū)已確診的五種慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,詳細(xì)記錄。
6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任,以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。