第一篇:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)名解問答
血細(xì)胞發(fā)育成熟中的形態(tài)演變規(guī)律P188
正常骨髓像P193
POX染色:血細(xì)胞內(nèi)的過氧化酶分解H2O2,釋出初生態(tài)氧,使無色聯(lián)苯胺氧化成藍(lán)色聯(lián)苯胺,后者進(jìn)一步變成棕黑色化合物,沉著于胞質(zhì)內(nèi)。
環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞:幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)藍(lán)色鐵顆粒在6顆以上,圍繞核周二分之一以上者。貧血:由多種原因引起外周血單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù),及血細(xì)胞比容低于本地區(qū)同一年齡和性別的人群的參考范圍下限的一種癥狀。
血管內(nèi)溶血與血管外溶血的鑒別P217
自身免疫性溶血性貧血:由于紅細(xì)胞表面抗原,或與外來的抗原相結(jié)合,在相應(yīng)抗體作用下,或激活補(bǔ)體的參與,導(dǎo)致紅細(xì)胞凝集或破壞而發(fā)生溶血,或在脾或肝臟內(nèi)的單核-巨噬細(xì)胞的吞噬作用下被破壞。
P239再障的概念,發(fā)病機(jī)制,血像骨髓像特點(diǎn),診斷標(biāo)準(zhǔn)
慢粒的血像骨髓像特點(diǎn)P253
骨髓異常綜合征MDS是一組獲得性的,造血功能嚴(yán)重紊亂的,造血干細(xì)胞克隆性疾病。多發(fā)性骨髓瘤MM是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤,屬于成熟B細(xì)胞腫瘤。產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白,并侵犯骨髓,引起骨骼破壞,骨折,骨痛,貧血,高鈣血癥,腎功能不全及免疫功能異常。
骨髓纖維化:是一種骨髓增生性疾病。臨床特征有貧血和脾腫大,血像出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞,并有不同程度的骨髓及髓外造血。
白細(xì)胞減少癥:是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4.0,由于白細(xì)胞是以中性粒細(xì)胞為主,因而白細(xì)胞減少癥亦稱為中性粒細(xì)胞減少癥。
類白血病反應(yīng):是指機(jī)體受某些疾病或外界因素激發(fā)后,造血組織出現(xiàn)的一種異常反應(yīng),其血像類似白血病但非白血病,故稱類白血病反應(yīng)。
傳染性單核細(xì)胞增多癥:是EB病毒所引起的一種急性或亞急性淋巴細(xì)胞良性增生的傳染病,又稱腺性熱。
戈謝?。阂喾Q葡萄糖腦苷病。是由于葡萄糖腦苷酶缺乏或減少,因而在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)積聚著大量葡萄糖腦苷脂,形成形態(tài)特殊的戈謝細(xì)胞。被累及的器官有脾,肝,骨髓,淋巴結(jié)。
戈謝細(xì)胞:胞體大,直徑20-80um,胞核小,1-2個,偏位。胞核圓形,橢圓形或不規(guī)則形,染色質(zhì)粗糙,偶見核仁。胞質(zhì)豐富,淡藍(lán)色。無空泡,胞質(zhì)中含有許多起皺的波紋狀纖維樣物質(zhì),排列如蜘蛛網(wǎng)狀或洋蔥皮樣。
尼曼匹克病,又稱神經(jīng)磷脂病,是一種少見的常染色體隱性遺傳性疾病。
尼曼匹克細(xì)胞:胞體巨大,直徑20-90呈圓形,橢圓形,三角形,胞質(zhì)豐富,經(jīng)美藍(lán)伊紅染色后呈淺藍(lán)色,有的細(xì)胞胞質(zhì)充滿大小均勻的脂滴,形如桑葚狀,有的則脂滴不明顯,而呈泡沫狀或蜂窩狀。
DIC:是由于多種病因引起的病理生理過程的一個中間環(huán)節(jié),其特點(diǎn)是體內(nèi)有血小板聚集,病理性凝血酶形成,纖維蛋白在微血管中沉積,形成廣泛的微血栓。
第二篇:預(yù)防醫(yī)學(xué) 正版名解
預(yù)防醫(yī)學(xué):是醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科,它以個體和確定的群體為對象,目的是保護(hù)、促進(jìn)和維護(hù)健康,預(yù)防疾病、失能和早逝,工作模式是,環(huán)境—人群---健康。健康:是身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病和虛弱。流行病學(xué):是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。全人類的預(yù)防策略:7 高危人群的預(yù)防策略:7 疾病的三級預(yù)防:預(yù)防工作可以根據(jù)疾病自然史的3個不同階段即發(fā)病前
期、發(fā)病期、發(fā)病后期,分別采取一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防的綜合措施與對策來保護(hù)人類健康,這就是疾病的三級預(yù)防。
第一級預(yù)防
第二級預(yù)防:又稱臨床前預(yù)防或稱“三早”預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止疾病發(fā)展的主要措施。
第三級預(yù)防:又稱臨床預(yù)防,是在疾病的臨床期為了防止疾病惡化、預(yù)防并發(fā)癥、減少不良反應(yīng)、阻止殘疾、促進(jìn)康復(fù)、延長壽命而采取的及時(shí)而合理的治療措施。發(fā)病率:是表示某特定人群在一定時(shí)期內(nèi)(一般為1年)出現(xiàn)某病新病例的頻率?;疾÷剩海ɑ疾÷?發(fā)病率*病程):一般用來表示被研究人口中患某種疾病或處于某種狀態(tài)的人口比例。
罹患率:與發(fā)病率一樣,測量人群中新病例發(fā)生頻率的指標(biāo)。
續(xù)發(fā)率:也稱二代發(fā)病率,指某傳染病易感接觸者中,在最短潛伏期與最長潛伏期之間續(xù)發(fā)病例的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分比。感染率:是指在某個時(shí)間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中,某病現(xiàn)有感染人數(shù)所占比例。
死亡率:指在一定期間內(nèi),某人群中死于某病的頻率。
病死率;表示在一定期間內(nèi),換某病的全部病人中因該病死亡者所占的比例。存活率:又稱生存率,指隨訪期終止時(shí)仍存貨的病例數(shù)與隨訪期滿的全部病例數(shù)之比。三間分布:(疾病分布、疾病的人群現(xiàn)象)是指疾病在不同地區(qū)、不同時(shí)間、不同人群中的存在狀態(tài)及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律。橫斷面分析:主要分析同一時(shí)期不同年齡組的發(fā)病率和死亡率等頻率的變化,常用于急性疾病,如傳染性疾病。
出生隊(duì)列分析:將同一時(shí)期出生的人劃歸為一組,稱為一個出生隊(duì)列,對其隨訪觀察若干年,觀察死亡等情況。
散發(fā):某病發(fā)病率維持歷年的一般水平,各病例間無明顯的時(shí)、空聯(lián)系和相互傳播關(guān)系,表現(xiàn)為散在發(fā)生,數(shù)量不多,這樣的流行強(qiáng)度稱為散發(fā)。流行:指某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過歷年的發(fā)病率水平。
大流行:當(dāng)疾病迅速蔓延。涉及地域廣,短時(shí)間內(nèi)可跨越省界、國界或洲界,發(fā)病率超過該地的一定歷史條件下的流行水平。
暴發(fā):是指在一定區(qū)域中短時(shí)間內(nèi),突然出現(xiàn)大量相同病人的現(xiàn)象。描述性研究;(描述流行病學(xué))是將專門調(diào)查或常規(guī)記錄所獲得的資料,按照不同地區(qū)、不同時(shí)間和不同人群特征分組,以展示該人群中疾病或健康狀況分布特點(diǎn)的一種觀察性研究。
現(xiàn)況研究:是應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的特征加以描述。橫斷面研究:因現(xiàn)況研究收集的資料是某一時(shí)間橫斷面上的,故又稱橫斷面研究。患病率研究:因現(xiàn)況研究得到的的率是在特定時(shí)間特定人群中的患病率,因而又有患病率研究之稱。
抽樣調(diào)查:按一定的比例從總體中隨機(jī)抽取有代表性的一部分人進(jìn)行調(diào)調(diào)查,以樣本統(tǒng)計(jì)量估計(jì)總體參數(shù)。
樣單純隨機(jī)抽:49也稱簡單隨機(jī)抽樣,該方法要求從總體N個對象中,利用抽簽、隨機(jī)數(shù)字表等方法抽取n個對象組成一個樣本。
系統(tǒng)抽樣:也稱為機(jī)械抽樣,是按照一定順序,機(jī)械地每隔若干個研究對象抽取一個對象的抽樣方法。
分層抽樣:先按照某些人口學(xué)特征或某些標(biāo)志(如年齡、性別、民族、職業(yè)、住址、文化程度等)將研究對象的總體分成若干組,這些組在統(tǒng)計(jì)學(xué)上稱為層。然后在各層中進(jìn)行隨機(jī)抽樣,各層抽出的對象就構(gòu)成該項(xiàng)研究的樣本。
整群抽樣:將總體分為若干群組,以群組為抽樣單位進(jìn)行隨機(jī)抽樣.被抽到群組中的全部個體均作為調(diào)查獨(dú)象。
多級抽樣:就是綜合運(yùn)用上述抽樣方法進(jìn)行多次抽樣,亦稱多階段抽樣。分析性研究:是進(jìn)一步在有選擇的人群中觀察可疑病因與疾病和健康狀況之間有無關(guān)聯(lián)的一種研究方法。隊(duì)列研究:是選定暴露于及未暴露于某因素的兩組人群分別作為暴露組和非暴露組,隨訪觀察一定的時(shí)期,比較兩組人群某種(或某些)疾病的發(fā)生或死亡情況,以檢驗(yàn)該暴露因素與疾病之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的一種觀察性和分析性研究方法。
前瞻性研究:因隊(duì)列研究的性質(zhì)是前瞻性的,故稱為。
觀察終點(diǎn):研究對象出現(xiàn)了預(yù)期的結(jié)局就達(dá)到了觀察終點(diǎn)。
觀察終止時(shí)間:是研究的隨訪工作截止的時(shí)間,決定著觀察期的長短 相對危險(xiǎn)度:(危險(xiǎn)比、率比)是暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的比值。歸因危險(xiǎn)度:(特異危險(xiǎn)度、超額危險(xiǎn)度、率差):暴露的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率的差值。病例對照研究:又稱為回顧性研究,是選擇患有所研究疾病的病人作為病例組,同時(shí)選擇未患該病的人作為對照組,調(diào)查這兩組人群既往暴露j于假設(shè)危險(xiǎn)因索的情況,然后比較兩組人群對假設(shè)因素的暴露比例。
暴露:是指研究對象曾經(jīng)接觸過某些因素或具備某些特征。
匹配過度:匹配時(shí)如果期望使病例和對照完全一致而將不必要的因索列入匹配,不僅會增加工作難度,而且會丟失信息,降低研究效率,這種情況稱為.
實(shí)驗(yàn)性研究:(實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn))該方案將來自同一總體的研究對象隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組,實(shí)驗(yàn)組給予實(shí)驗(yàn)因素,對照組不給予該因素,然后前瞻性的隨訪各組的結(jié)局并比較其差別的程度,從而判斷實(shí)驗(yàn)因素的效果。盲法觀察:(盲法)為避免研究者和被研究者主觀因素帶來的偏倚,臨床試驗(yàn)中要求采用盲法。
單盲:研究對象不知道自己被分到哪組和接受干預(yù)措施的具體內(nèi)容稱為單盲。
雙盲:研究對象和觀察者均不知患者分組情況和接受治療措施的具體內(nèi)容稱為雙盲。三盲:研究對象、觀察者和資料分析者均不知患者的分組情況和接受治療措施的具體內(nèi)容稱為三盲。
選擇偏倚:在研究對象選取過程中,由于選取方式不當(dāng),導(dǎo)致入選研究的對象與未入選對象之間存在系統(tǒng)差異,由此造成的偏倚稱為選擇偏倚。
信息偏倚:(觀察偏倚、錯誤分類偏倚)指研究過程中進(jìn)行信息收集時(shí)產(chǎn)生的系統(tǒng)誤差。包括診斷懷疑偏倚,暴露懷疑偏倚,回憶偏倚,報(bào)告偏倚,測量偏倚,錯誤分類偏倚。
混雜偏倚:由于一個或多個既與疾病有關(guān)聯(lián)又與研究因素有聯(lián)系的其他因素的存在,掩蓋或夸大了研究因素與疾病的聯(lián)系,從而部分或全部地歪曲了兩者間的真實(shí)聯(lián)系,稱之為混雜偏倚。
混雜因素:導(dǎo)致混雜產(chǎn)生的因素稱為混雜因素,它是疾病的危險(xiǎn)或保護(hù)因素。流行病學(xué)的病因:凡能促使疾病發(fā)生的因素均應(yīng)視為病因。篩檢:(篩查)是運(yùn)用快速、簡便的檢驗(yàn)、檢查或其他措施,在健康的人群中,發(fā)現(xiàn)那些表面健康,但可疑有病或有缺陷的人。
篩檢試驗(yàn):篩檢所用的各種手段和方法稱為篩檢試驗(yàn)。診斷:是指在臨床上醫(yī)務(wù)人員通過詳盡的檢查及調(diào)查等方法收集各種信息,經(jīng)過整理加工后對病人病情的基本認(rèn)識和判斷。
診斷試驗(yàn):用于診斷的各種檢查及調(diào)查的方法稱診斷試驗(yàn)。
靈敏度;指金標(biāo)準(zhǔn)確診的病例中待評價(jià)試驗(yàn)也判斷為陽性者所占的百分比。特異度:指金標(biāo)準(zhǔn)確診的非病例中待評價(jià)試驗(yàn)也判斷為陰性者所占的百分比。假陽率:(誤診率)指金標(biāo)準(zhǔn)確診的非病例中待評價(jià)試驗(yàn)錯判為陽性者所占的百分比,理想值應(yīng)為0,誤診率=1—特異度。假陰性率:(漏診率)指金標(biāo)準(zhǔn)確診的病例中待評價(jià)試驗(yàn)錯判為陰性者所占的百分比,理想值也應(yīng)為0,漏診率=1—特異度。
約登指數(shù):又稱正常指數(shù),是靈敏度和特異度之和減一,表示試驗(yàn)?zāi)軌蛘_地判斷病人和非病人的能力。
粗一致性:是指試驗(yàn)所檢出的真陽性和真陰性例數(shù)之和占受試人數(shù)的百分比。
符合率:它是兩次檢測結(jié)果相同的人數(shù)占受試者總數(shù)的百分比。
Kappa值:是一個較好的測量定性資料可靠性的指標(biāo),該值考慮了機(jī)遇因素對一致性的影響。Kappa值越高,一致性越好。
陽性預(yù)測值:指實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽性人數(shù)中真陽性人數(shù)所占的比例。a/(a+b)*100% 陰性預(yù)測值:指實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽性人數(shù)中真陰性人數(shù)所占的比例。d/(c+d)*100%。
似然比:是指病人中出現(xiàn)某種檢測結(jié)果的概率與非病人中出現(xiàn)該檢測結(jié)果的概率之比,說明病人出現(xiàn)該結(jié)果的機(jī)會是非病人的多少倍。
陽性似然比:是實(shí)驗(yàn)結(jié)果真陽性率與假陽性率之比,說明病人中出現(xiàn)某種實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽性的概率是非病人的多少倍。靈敏度/1--特異度。
陰性似然比:是實(shí)驗(yàn)結(jié)果真陰性率與假陰性率之比,說明病人中出現(xiàn)某種實(shí)驗(yàn)結(jié)果陰性的概率是非病人的多少倍。1--靈敏度/特異度。
截?cái)嘀担杭丛\斷標(biāo)準(zhǔn),是判定試驗(yàn)陽性和陰性的界值,即確定某項(xiàng)指標(biāo)的正常值,以區(qū)分正常和異常。
ROC曲線:(受試者工作特征曲線)是以真陽性率為縱坐標(biāo),假陽性率為橫坐標(biāo)所做的曲線,是表示靈敏度與特異度之間相互關(guān)系的一種方法。
公共衛(wèi)生監(jiān)測:是連續(xù)的,系統(tǒng)的收集疾病或者其他衛(wèi)生事件的資料,經(jīng)過分析,解釋后及時(shí)將信息反饋給所有應(yīng)該知道的人,并且及時(shí)監(jiān)測信息的過程。
藥物不良反應(yīng):是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。
藥源性疾?。菏侵冈谂R床診治過程中,由于醫(yī)護(hù)人員用藥不當(dāng)所產(chǎn)生有害作用超過有益作用而引發(fā)的一類疾病,簡稱藥源性疾病。
臨床決策分析:是指由醫(yī)務(wù)人員針對疾病診斷和防治過程中的風(fēng)險(xiǎn)與獲益的的不確定性,在充分調(diào)查已有證據(jù),特別是最新最佳證據(jù)的基礎(chǔ)上,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)和患者的實(shí)際情況,分析比較2個或2個以上備選方案,從中選擇最優(yōu)者進(jìn)行臨床實(shí)踐的決策過程。
健康管理:如果對服務(wù)對象的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面、系統(tǒng)和針對性的評估并對整個生命全程進(jìn)行干預(yù),減少健康危險(xiǎn)因素的威脅,早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療疾病,對所患的疾病進(jìn)行有效的治療和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,從而經(jīng)濟(jì)有效的避免早亡和提高生活質(zhì)量,稱為健康管理。
疾病管理:是指以疾病發(fā)展的自然過程為基礎(chǔ)的、綜合的、一體化的保健和費(fèi)用支付體系。臨床預(yù)防服務(wù):是指由醫(yī)務(wù)人員在臨床場所(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者在家庭和社區(qū)場所)對健康者和無癥狀“患者”的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行評價(jià),實(shí)施個性化的預(yù)防干預(yù)措施來預(yù)防疾病和促進(jìn)健康。
健康危險(xiǎn)度評估:是一種用于描述和評估個體的健康危險(xiǎn)因素所導(dǎo)致的某一特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病而死亡可能性的方法和工具。
健康行為:與促進(jìn)、維護(hù)或恢復(fù)健康相關(guān)的個體心理、情感狀態(tài)和外顯的行為模式。
健康教育:是指讓人們重視自己的健康,了解維護(hù)健康的衛(wèi)生知識,促使人們自覺采納有益于健康的行為和生活方式,以達(dá)到控制和消除致病危險(xiǎn)因素所進(jìn)行的宣傳教育活動。
健康促進(jìn):是促使人們維護(hù)和提高他們本身健康的過程,是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境的戰(zhàn)略,它規(guī)定個人與社會對健康各自所負(fù)的責(zé)任。
二手煙:(環(huán)境煙草煙霧)是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的主流煙霧及卷煙燃燒產(chǎn)生的側(cè)流煙霧。
營養(yǎng):指人體攝取、消化、吸收、利用食物中的營養(yǎng)物質(zhì)以滿足機(jī)體生理需要的生物學(xué)過程。
營養(yǎng)素:食物中所含的營養(yǎng)成分。
膳食營養(yǎng)素參考攝入量:(DRIs)是在每日膳食中營養(yǎng)素供給量基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一組每日平均膳食營養(yǎng)素?cái)z入量的參考值,包括平均需要量、推薦攝入量、適宜攝入量和可耐受最高攝入量4組營養(yǎng)水平指標(biāo)。
平均需要量:是指某一特定性別、年齡及生理狀況群體中個體對某營養(yǎng)素需要量的平均值。推薦攝入量:〈RNI〉可滿足某一特定性別,年齡及生理的群體中97%--99%個體需要量的攝入水平。
適宜攝入量:〈AI〉是指通過觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量??赡褪茏罡邤z入量:是平均每日可以攝人營養(yǎng)素的最高量。這個量對一般人群中幾乎所有的個體都不至于引起不利健康的結(jié)果;當(dāng)攝入量大于可耐受最高攝人量(UL)時(shí),可能導(dǎo)致?lián)p害健康的危險(xiǎn)性增大。UL的主要用途是檢查個體攝人量過高的可能。
氨基酸模式:某種蛋白質(zhì)中各種必須氨基酸的構(gòu)成比例。蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用:由于各種蛋白質(zhì)中必須氨基酸模式不同,通常將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物互相搭配混合食用,混合后食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸模式更接近理想模式,從而提高膳食蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值。這種作用稱。
膳食纖維:是指不能被人體利用的多糖,即不能被人胃腸道中消化酶所消化的且不被人體吸收利用的多糖,主要來自植物細(xì)胞壁的復(fù)合碳水化合物,包括纖維素、半纖維素、果膠和親水膠體物質(zhì)及木質(zhì)素等。
合理營養(yǎng):即為平衡而全面的營養(yǎng)。一方面為滿足機(jī)體對各種營養(yǎng)素及能量的需要;另一方面為各營養(yǎng)素之間比例要適宜。
營養(yǎng)不良:是指由于一種或一種以上營養(yǎng)素的缺乏或過剩所造成的機(jī)體健康異?;蚣膊顟B(tài),包括營養(yǎng)缺乏和營養(yǎng)過剩。合理膳食:(平衡膳食)是指膳食所能提供的能量及營養(yǎng)素在數(shù)量上能滿足不同生理?xiàng)l件、不同勞動條件下用膳者的要求。
傳染病:是指由特異病原體或其毒性產(chǎn)物所引起的一類疾病。病原體或其毒性產(chǎn)物通過感染的人、動物或儲存宿主直接或間接地傳染給易感宿主。
感染性疾?。菏侵赣刹≡⑸镆鸬乃腥祟惣膊?。
病原體:是指能夠引起宿主致病的各種生物體,包括病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲等。宿主:是指在自然條件下被病原體寄生的人或動物。
感染過程:(傳染過程)是指病原體進(jìn)入機(jī)體后,病原體與機(jī)體互相作用的過程,亦即感染發(fā)生、發(fā)展、直至結(jié)束的整個過程。
感染譜:宿主感染病原體后,可以呈現(xiàn)為程度不同的反應(yīng),表現(xiàn)為陰影感染或顯性感染或死亡等表現(xiàn)形式;一種傳染病導(dǎo)致宿主不同的感染表現(xiàn)形式稱為感染譜。
傳染源:是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖、并且能排出病原體的人和動物。
傳染期:感染者排出病原體的整個時(shí)期,稱為傳染期。
潛伏期:是指病原體侵入機(jī)體到最早臨床癥狀出現(xiàn)這一段時(shí)間。
傳播途徑:是指病原體從傳染源體內(nèi)排出后,侵入新的易感宿主前,在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。
易感人群:是指有可能發(fā)生傳染病感染的人群。
免疫屏障現(xiàn)象:當(dāng)人群中的免疫個體足夠多時(shí),盡管此時(shí)尚有相當(dāng)比例的易感者存在,但免疫個體構(gòu)筑的“屏障”使感染者“接觸”易感個體的概率較小,進(jìn)而新感染者發(fā)生的概率降至很低,從而可阻斷傳染病的流行。
疫源地:是指傳染源排出病原體可能波及的范圍,也即易感者可能受到感染的范圍,范圍較小的疫源地稱疫點(diǎn),范圍較大的叫做疫區(qū)。
流行過程:是指傳染病在人群中發(fā)生和傳播的過程,其發(fā)生必須具備傳染源,傳播途徑和易感人群3個基本環(huán)節(jié)。
終末消毒:是當(dāng)傳染源痊愈、死亡或離開后所做的一次性徹底消毒,從而完全清除傳染源所播散、留下的病原微生物。突發(fā)公共衛(wèi)生事件:是突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群發(fā)性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
計(jì)劃免疫:是根據(jù)人群免疫狀況與疫情監(jiān)測分析,按照規(guī)定程序,在特定人群中有計(jì)劃地進(jìn)行疾病疫苗的預(yù)防接種。
醫(yī)院感染:又稱醫(yī)院獲得性感染,是指住院病人、醫(yī)院職工、就診病人、探視者或陪住者在醫(yī)院內(nèi)獲得的一切感染性疾病。慢性非傳染性疾病:(慢性?。┦菍σ唤M起病時(shí)間長,缺乏明確的病因證據(jù),一旦發(fā)病病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱。
慢性病管理:是指生物--心理--社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo),組織慢性病專業(yè)醫(yī)生及護(hù)理人員,通過為健康人、慢性病風(fēng)險(xiǎn)人群、慢性病患者提供全面、連續(xù)、主動的管理,以達(dá)到促進(jìn)健康、延緩慢性病進(jìn)程、減少并發(fā)癥、降低傷殘率、延長壽命、提高生活質(zhì)量,同時(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用為目的的一種科學(xué)健康管理模式。生物標(biāo)志物:幾乎包括反映生物系統(tǒng)與環(huán)境中化學(xué)、物理或生物因素之間相互作用的任何測定指標(biāo)。
劑量---效應(yīng)關(guān)系:指化學(xué)物質(zhì)攝入量與攝入該化學(xué)物質(zhì)生物機(jī)體之間呈現(xiàn)某種生物學(xué)效應(yīng)程度的關(guān)系。
劑量---反應(yīng)關(guān)系:是指一定劑量的化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致群體中呈現(xiàn)某一生物學(xué)效應(yīng)并達(dá)到一定程度的個體在群體中所占比例的關(guān)系,一般以百分率表示。
環(huán)境污染:由于人為的或自然的原因,各種污染物進(jìn)入環(huán)境,使環(huán)境的組成與性質(zhì)發(fā)生改變,擾亂了生態(tài)平衡,或人類健康造成了直接的或間接地或潛在的有害環(huán)境,稱為環(huán)境污染。
公害:嚴(yán)重的環(huán)境污染。
公害?。菏侵赣蓢?yán)重的環(huán)境污染引起,經(jīng)過政府認(rèn)定的一類地區(qū)性環(huán)境污染性疾病。
介水傳染病:是指飲用水或接觸受病原體污染的水體而傳播的疾病。生物地球化學(xué)性疾病:(地方?。┯捎诘貧け韺拥幕瘜W(xué)元素分布不均衡,使某些地區(qū)的水和土壤中某種元素過多或過少,當(dāng)?shù)鼐用裢ㄟ^飲水、食物等途徑攝入這些元素過多或過少而引起的某些特異性疾病。
危險(xiǎn)度評價(jià):是對暴露與某一特定環(huán)境條件下,該環(huán)境有毒有害物質(zhì)或因素可能引起的健康效應(yīng)及其危害程度進(jìn)行定性和定量的評價(jià),并預(yù)測環(huán)境有害物質(zhì)對暴露人群可能產(chǎn)生的有害效應(yīng)的概率
職業(yè)性有害因素:是指生產(chǎn)工作過程及其環(huán)境中產(chǎn)生和存在的,對職業(yè)人群的健康、安全和作業(yè)能力可能造成不良影響的一切要素或條件的總稱。職業(yè)性病傷:是指由職業(yè)性有害因素引起或與職業(yè)性有害因素有關(guān)的疾病及健康傷害,包括職業(yè)病、工作有關(guān)疾病和工傷。
職業(yè)病:是指企業(yè)、事業(yè)單位如個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。法定職業(yè)?。悍ǘ殬I(yè)病特指國家政府立法明文規(guī)定的職業(yè)病。
工作有關(guān)疾?。河捎诼殬I(yè)性有害因素影響了健康,促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情,通過控制有關(guān)職業(yè)性有害因素,改善生產(chǎn)勞動環(huán)境,可使所患疾病得到控制或緩解的一類疾病。
熱適應(yīng):是指人在熱環(huán)境工作一段時(shí)間后,對熱負(fù)荷產(chǎn)生適應(yīng)或耐受的現(xiàn)象。
聽覺適應(yīng);長時(shí)間在噪音作用下,聽覺靈敏度下降,但離開噪聲環(huán)境后,數(shù)分鐘即可恢復(fù)。
中暑:是高溫環(huán)境下由于熱平衡和水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性熱致疾病。
生產(chǎn)性粉塵:在生產(chǎn)過程中形成的,并能長時(shí)間漂浮在空氣中的固體顆粒,空氣動力學(xué)直徑(AED)小于15的塵??蛇M(jìn)入呼吸道,稱為可吸入性粉塵,AED在5以下的粒子可達(dá)到呼吸道深部和肺泡區(qū),稱之為呼吸性粉塵。
呼吸性粉塵:在生產(chǎn)過程中形成的,并能長時(shí)間漂浮在空氣中的固體顆粒,空氣動力學(xué)直徑(AED)小于15的塵??蛇M(jìn)入呼吸道,稱為可吸入性粉塵,AED在5以下的粒子可達(dá)到呼吸道深部和肺泡區(qū),稱之為呼吸性粉塵。
職業(yè)衛(wèi)生服務(wù):是以保護(hù)和促進(jìn)職業(yè)從事者的安全與健康為目的,以職業(yè)人群和工作環(huán)境為對象的一種特殊形式的衛(wèi)生服務(wù),是整個衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。
職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù):是以預(yù)防為目的,通過對職業(yè)人群健康狀況的各種檢查以及系統(tǒng)、定期地收集、整理、分析和評價(jià)有關(guān)健康資料,掌握職業(yè)人群健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康損害征象,并連續(xù)性地監(jiān)控職業(yè)病、工作有關(guān)疾病等的分布和發(fā)展趨勢,以便適時(shí)地采取相應(yīng)的預(yù)措施,防止有害因素所致疾患的發(fā)生和發(fā)展。
職業(yè)環(huán)境監(jiān)測:是對作業(yè)者作業(yè)環(huán)境進(jìn)行有計(jì)劃、系統(tǒng)的檢測,分析作業(yè)環(huán)境中有毒有害因素的性質(zhì)、強(qiáng)度及其在實(shí)踐和空間的分布及消長規(guī)律。
食品安全:是指在規(guī)定的使用方式和用量條件下長期食用,對食用者不產(chǎn)生不良反應(yīng)的實(shí)際擔(dān)保。
食源性疾?。喝绻秤貌话踩称分械母鞣N致病因子通過攝食方式進(jìn)入人體內(nèi)引起具有感染或中毒性質(zhì)的一類疾病,則稱為食源性疾病。
食品添加劑:指為改善食品品質(zhì)和色香、味以及為防腐、保鮮和加工工藝的需要而加入食品的人工合成或者天然物質(zhì)。
食物中毒:系指攝入含有生物性,化學(xué)性有毒有害的物質(zhì)的食品或把有毒有害的物質(zhì)當(dāng)做食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性的急性,亞急性疾病。
群體性不明原因疾病:是指一定時(shí)間內(nèi),在某個相對集中地區(qū)域內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)3例及以上相同臨床表現(xiàn),經(jīng)縣級及以上醫(yī)院組織專家會診,不能診斷或解釋病因,有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。
重大食物中毒:包括中毒人數(shù)超過30人或出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水和食物中毒。重大職業(yè)中毒:短期內(nèi)發(fā)生3人以上或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒
急性化學(xué)中毒:發(fā)生在意外事故、事件中,發(fā)病突然,病變特異,演變迅速,可大規(guī)模殺傷人、畜。
急性化學(xué)事故:是指一種或多種化學(xué)物釋放的意外事件,短時(shí)間內(nèi)損害人體健康或污染環(huán)境,使機(jī)體引起中毒病變,化學(xué)損傷、殘疾或死亡。
電離輻射事故:是電離輻射源失控引起的異常事件,直接或間接產(chǎn)生對生命、健康或財(cái)產(chǎn)的損害。
醫(yī)療保險(xiǎn):是將多種渠道籌集的經(jīng)費(fèi)(保險(xiǎn)費(fèi))集中起來形成的基金(醫(yī)療保險(xiǎn)基金),用于補(bǔ)償個人(被保險(xiǎn)人)因病或其他損傷所造成的經(jīng)濟(jì)損失的一種制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療:是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個體、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。
患者安全:是指將衛(wèi)生保健相關(guān)的不必要傷害風(fēng)險(xiǎn)降低到可以接受的最低水平。
全球衛(wèi)生戰(zhàn)略目標(biāo):到2000年世界全體人民都能享有基本的衛(wèi)生保健服務(wù),并且通過消除和控制影響健康的各種有害因素,使人們都能享有在社會和經(jīng)濟(jì)生活方面均富有成效的健康水平,達(dá)到身體、精神和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。初級衛(wèi)生保?。菏且环N基本的衛(wèi)生保健,它依靠切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠、又受社會歡迎的方法和技術(shù),是社區(qū)的個人和家庭通過積極參與普遍能夠享有的,其費(fèi)用也是社區(qū)或國家在各個發(fā)展時(shí)期依靠自力更生和自決精神能夠負(fù)擔(dān)得起的。它是國家衛(wèi)生系統(tǒng)和整個社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的組成部分,是國家衛(wèi)生系統(tǒng)的中心職能和主要環(huán)節(jié)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),一人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人以及低收入人群等為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。
第三篇:醫(yī)學(xué)影像技術(shù)名解問答溫醫(yī)專升本
2012級醫(yī)學(xué)影像專升本醫(yī)學(xué)影像技術(shù)
名詞解釋:
PACS:圖像存儲與傳輸系統(tǒng)是適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)化,信息化發(fā)展趨勢的要求,以數(shù)字成像,計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為基礎(chǔ),以全面解決醫(yī)學(xué)影像獲取,顯示,處理。儲存。傳輸和管理為目地的綜合性規(guī)劃方案及系統(tǒng)
密度:是指透明性照片的暗度或不透明程度,也稱黑化度。
影像灰度:若所獲得的被檢體影像不打印成X線照片,而是直接在影像顯示器上顯示,則顯示器上的人體不同組織結(jié)構(gòu)的黑化程度稱為影像灰度。
X線對比度:X線透過人體后,部分被吸收和散射,高吸收區(qū)域透過的X線與低吸收區(qū)域透過的X線形成強(qiáng)度分布的差別,這種透過人體組織后形成的X線強(qiáng)度的差異成為X線對比度。
照片對比度:指照片上相鄰兩處的密度之差。
膠片的感光度:膠片γ值,應(yīng)用γ不同的膠片記錄影像時(shí),所得的照片對比度不同,用γ值大的比γ值曉得膠片獲得的照片對比度大
鼻竇瓦式位:被檢查者取坐立位,坐立于檢查臺的一端,鼻尖放置于探測器的中心,頭后仰,使聽眥線與探測器平面成37°角,頭正中矢狀面與之垂直,中心線從頭頂部攝入經(jīng)鼻尖垂直射出
腰椎前后位:仰臥位,身體正中面對臺面中線,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)屈曲,雙膝靠在一起。中心線對準(zhǔn)臍孔上方3cm處,通過第三腰椎。
胸部后前位:被檢者呈后前位站立于胸片架前方,前胸緊靠探測器,雙上肢內(nèi)旋,手背分別放在臀上方,兩肘盡量內(nèi)收,兩肩放平,使鎖骨成水平位,身體正中面對探測器中線,中線對準(zhǔn)第四胸椎水平攝入
IVP:靜脈尿路造影,利用對比劑靜脈注射后,幾乎全部經(jīng)腎小球?yàn)V過排入腎盞。腎盂使之顯影,可以觀察整個泌尿系統(tǒng)的解剖形態(tài)結(jié)構(gòu),而且可以了解腎臟分泌功能及尿路病變
心臟的大血管的右前斜位:被檢者取立位,從后前位向左旋轉(zhuǎn)45°~55°,右前胸壁緊靠探測器,同時(shí)服鋇,中心線對準(zhǔn)第6胸椎。
心臟和大血管的左前斜位:被檢者取立位,從后前位向左旋轉(zhuǎn)55°~65°左前胸壁緊靠暗盒。,中心線對準(zhǔn)第六胸椎。
軟X線攝影:40kV以下管電壓產(chǎn)生的X線,因其能力低,波長較長,穿透物質(zhì)的能力較弱,稱軟X線。
量子檢測效率:是成像系統(tǒng)的有效量子利用率,探測器的DQE被定義為輸出的SNR的平方與輸入的SNR的平方之比
DR圖像拼接技術(shù):是在DR自動控制程序模下,一次性采集不同位置的多福圖像,然后由計(jì)算機(jī)進(jìn)行全景拼接,合成為大幅面的X線圖像
單層螺旋CT螺距:X線管旋轉(zhuǎn)一周檢查床移動的距離與掃描厚度的比值。
X線掃描噪聲:是因?yàn)樘綔y器接收到的X線光子量存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的隨機(jī)波動造成的,當(dāng)X線光子量不足時(shí)尤其明顯
偽影:是指在掃描過程中由于設(shè)備或者患者原因而產(chǎn)生的一些與被掃描的組織結(jié)構(gòu)無關(guān)的異常影像。
容積再現(xiàn):
靶掃描的意義:所獲局部感興趣區(qū)的圖像與普通顯示示野圖像的重建矩陣規(guī)模相同,使局部感興趣區(qū)單位面積內(nèi)像素?cái)?shù)目增加,提高了空間分辨力
部分容積效應(yīng):CT圖像上各個像素的CT值代表的是相應(yīng)單位容積的平均CT,當(dāng)同一掃描層面內(nèi)有兩種或兩種以上不同密度的組織的相互重疊,所測的的CT值不能如是反映該層面的單位容易內(nèi)任何一種組織的真實(shí)CT值,而是這些組織的平均CT值。
周圍間隙現(xiàn)象:相鄰兩個不同密度組織的交界部分如處于同一層面內(nèi),即同一層厚內(nèi)垂直方向同時(shí)包含這兩種組織,CT圖像上顯示的這兩種組織的交界處CT值會失真,同時(shí)交界處這兩種組織變得模糊不清,這種由于射線衰減吸收差引起的圖像失真和CT值改變,稱為周圍間隙現(xiàn)象
CTA:經(jīng)周圍靜脈快速注入數(shù)據(jù)水溶性有機(jī)碘對比劑,在靶血管對比劑充盈的高峰期,用螺旋CT對其進(jìn)行快速容積數(shù)據(jù)采集,由此獲得的容積再經(jīng)計(jì)算機(jī)后處理,即利用3D成像技術(shù)對血管進(jìn)行重組,重組成3D血管影像,為血管性疾病的診斷提供依據(jù)
CT灌注成像CTPI:指在靜脈注射對比劑的同時(shí)對選定的層面行連續(xù)多次動態(tài)掃描,以獲得該層面內(nèi)每一體素的時(shí)間密度曲線,然后根據(jù)曲線利用不同的數(shù)學(xué)模型計(jì)算出組織血流灌注的各項(xiàng)參數(shù)。
密度分辨率:指能分辨兩種組織之間的最小密度差異的能力,用百分比表示。
空間分辨率:是指能夠分辨物體最小空間幾何尺寸的能力,用線對數(shù)表示
最大密度投影MIP通過計(jì)算機(jī)處理,從不同方向?qū)Ρ挥^察的容積數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)學(xué)線束透視投影,僅降每一線束所密度值高于所選閾值的體素或密度最高的體素投影在與線束垂直的平面上,并可任意角度觀察
磁共振成像:
簡稱磁共振電子計(jì)算機(jī)斷層掃描術(shù),是利用原子核在強(qiáng)磁場內(nèi)發(fā)生共振所產(chǎn)生的信號經(jīng)圖像重建的一種影像技術(shù)。
馳豫:
是指原子核從高能態(tài)回復(fù)到原來的低能狀態(tài)?;蛘哒f磁化矢量恢復(fù)到平衡態(tài)的過程。實(shí)質(zhì)就是能量轉(zhuǎn)變過程。
反轉(zhuǎn)時(shí)間TI:是指反轉(zhuǎn)恢復(fù)脈沖序列中180°反轉(zhuǎn)脈沖與90°激勵脈沖之間的時(shí)間間隔。
順磁性物質(zhì):由順磁性金屬元素組成,如釓、錳等。濃度低時(shí)主要使T1縮短信號增強(qiáng);濃度高時(shí)主要使T2縮短信號降低。常用其T1效應(yīng)作為T1加權(quán)像中的陽性對比劑。
流空效應(yīng):當(dāng)流動著的質(zhì)子在成像層面內(nèi)受到RF激勵,但在復(fù)相位前流出成像層面而未經(jīng)歷復(fù)相位過程;或流動質(zhì)子在RF激勵后才流入成像層面而未受到激勵但經(jīng)歷了復(fù)相位過程,這兩種狀態(tài)均無信號生產(chǎn),在影像上表現(xiàn)為管腔內(nèi)信號缺失而呈黑色,稱之為流空(flow
void)現(xiàn)象
對比噪聲比CNR:CNR是指圖像中相鄰組織、結(jié)構(gòu)間SNR的差異性
磁共振包裹偽影:是指圖像中出現(xiàn)所選FOV以外的解
剖結(jié)構(gòu)影像。
磁敏感偽影:不同組織成份磁敏感性上的差異,將導(dǎo)致它們中的質(zhì)子在進(jìn)動頻率及相位上的差異,使這些組織、成份彼此間的界面上因相位離散效應(yīng)而出現(xiàn)低信號環(huán)影。
MRCP:MR胰膽管水成像技術(shù),體內(nèi)靜態(tài)或者緩慢流動液體的MR成像技術(shù)
化學(xué)位移:由化學(xué)環(huán)境不同而引起的原子核共振頻率偏移的現(xiàn)象稱為化學(xué)位移。
化學(xué)位移偽影:表現(xiàn)為器官或組織含脂肪與水的界面上出現(xiàn)黑色或白色的帶狀影。發(fā)生在頻率編碼方向
MRS:MRS是利用核磁共振現(xiàn)象和化學(xué)位移作用,測定化合物組成成分及其含量的檢測技術(shù)。
問答題
簡述與磁共振成像比較,CT檢查所具有的優(yōu)勢:
答:成像速度快,對一些不合適MR的危重癥患者能迅速檢查,2對骨骼和鈣化顯示清晰,診斷病變內(nèi)的骨化,鈣化和骨骼畸形有較大優(yōu)勢,3對冠狀動脈及病變顯示,CT血管造影優(yōu)于MR血管造影,4可以檢查帶有心臟起搏器或體內(nèi)帶有鐵磁性物質(zhì)而不能檢查的患者,5,CT價(jià)格相對低廉
MR檢查的顯著優(yōu)點(diǎn)有哪些:答:①無電離輻射,因而對人體安全、無創(chuàng);②對腦和軟組織分辨力極佳,解剖結(jié)構(gòu)和病變形態(tài)顯示清楚、逼真;③多方位成像,能對被檢查部位進(jìn)行軸、冠、矢狀位以及任何傾斜方位的層面成像且不必變動病人體位,便于再現(xiàn)體內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)和病變的空間位置和相互關(guān)系;④多參數(shù)成像,T1加權(quán)像,T2加權(quán)像,質(zhì)子密度加權(quán)像;對顯示解剖結(jié)構(gòu)和病變敏感;⑤除了能進(jìn)行形態(tài)學(xué)研究外,還能進(jìn)行功能、組織化學(xué)和生物化學(xué)方面的研究。
X線影像質(zhì)量控制的措施有哪些:
答:影像顯示滿足臨床要求,注釋完整齊全無誤。無任何技術(shù)操作缺陷,診斷密度在0.25-2.0之間等等
影響普通X線照片對比度的因素有哪些:答:膠片γ值、X線質(zhì)(kV)、X線量和灰霧。
用γ值大的膠片比用γ值小的膠片獲得的照片對比度大,即使是對X線吸收差異較小的脂肪和肌肉組織在照片上也能辨別。X線質(zhì)(kV):高kV攝影時(shí)影像表現(xiàn)出低對比度的影像效果,低kV攝影時(shí)影像表現(xiàn)出高對比度效果。X線量:一般認(rèn)為mAs對X線照片對比度沒有直接的影響,但隨著X線量增加,照片上低密度影像的對比度有明顯好轉(zhuǎn)?;异F越大、照片對比度越低。
影響普通X線照片密度的因素有哪些:答:主要有管電流毫安秒(mAs)、管電壓(kV)、攝影距離、屏-片系統(tǒng)、膠片的沖洗處理等。mAs是影響密度的主要因素,在正常的X線攝影曝光范圍內(nèi),密度與X線曝光量成比例。D與kVn成正比,同時(shí)kV的改變會改變圖像對比度。攝影距離
X線強(qiáng)度與距離的平方成反比,隨攝影距離增大,X線的強(qiáng)度下降,照片的密度減低。屏-片系統(tǒng)
增感屏的增感率越高,或膠片的感光度越高,所獲得的照片密度越大。
散射線的抑制和排除各有哪幾種辦法,請簡單寫出各種辦法的原理:
答:抑制:遮線器、濾過板。
排除方法:空氣間隙法、濾線柵法。
原理:遮線器:控制照射野大小,減少不必要的照射面積,并將與X線束方向不同的焦點(diǎn)外X線吸收掉。
濾過板:將適當(dāng)厚度的金屬薄板,如鋁板、銅板等,置于X線管窗口處,吸收原發(fā)射線中波長較長的無用射線,從而減少散射線。
空氣間隙法:是利用空氣可吸收能量較低的X線及X線衰減與距離的平方成反比的規(guī)律,在增加體-片距后,一部分與原發(fā)射線成較大角度的散射線射出膠片外,同時(shí)到達(dá)膠片的散射線強(qiáng)度大大減少。
濾線柵法:濾線柵是將薄鉛條夾持在易透過X線的填充物中,使其固定在相互平行或形成一定斜率的狀態(tài),攝影時(shí),置于人體與膠片之間,使X線中心線對準(zhǔn)濾線柵中心,此時(shí)因散射線與鉛條成角,不能透過鉛條間隙,大部分被吸收掉,減少了膠片上接受的散射線量,有效地改善了膠片對比度,提高了影像質(zhì)量。
骨骼X線攝影注意事項(xiàng)有哪些:骨骼X線攝影時(shí)應(yīng)注意:①根據(jù)需要病人取立位、坐位或臥位,應(yīng)盡量使病人處于最舒適的位置;②被檢查部位必須放于暗盒中心,四肢、脊椎攝影時(shí),長軸應(yīng)與膠片長軸平行;③拍攝范圍要全,要包括軟組織,四肢骨要包括鄰近的一個關(guān)節(jié),腰椎要包括下部胸椎,胸椎要包括下部頸椎或上部腰椎;④兩側(cè)對稱的部位,應(yīng)在同一技術(shù)條件下拍攝對側(cè),或一張膠片包括兩側(cè)結(jié)構(gòu);⑤一般部位都要有正側(cè)兩個攝影位置,必要時(shí)還要拍攝斜位、切線位和軸位;⑥攝影時(shí)中心線除注明需要特殊角度外,均須與暗盒垂直
一張合格的胸部正位片應(yīng)具備的條件:
答:包括全部胸廓,肺野,肋膈下角和下頸部;清晰顯示兩側(cè)肺紋理的細(xì)微結(jié)構(gòu);雙側(cè)肩胛骨位于肺野外;片內(nèi)無偽影及異物等
何謂IVP?其操作步驟有哪些:①病人仰臥于檢查床正中,攝腹部平片。②置兩個橢圓形壓迫器于臍兩旁,相當(dāng)于輸尿管經(jīng)過處,壓迫兩側(cè)輸尿管通路,或骨盆抬高10°~15°。③經(jīng)肘前靜脈快速注入對比劑20ml,1min內(nèi)注完。④注射完畢后5~7min攝第一片,即刻沖洗膠片,以觀察攝影位置、條件以及腎盂、腎盞顯影情況。15min攝第二片,30min攝第三片。如一側(cè)腎盂、腎盞顯影不佳,應(yīng)延長攝片時(shí)間。腎盂積水按常規(guī)時(shí)間攝片不顯影時(shí),可在數(shù)小時(shí)后再攝片。⑤如雙側(cè)腎盂、腎盞顯影滿意,去除腹壓帶則輸尿管和膀胱充盈,攝全尿路片。⑥膀胱病變需加攝左右斜位片。⑦腎下垂患者全尿路片采取立位。
碘過敏試驗(yàn)有哪幾種?簡述其中最有效的一種試驗(yàn)方法:①口服試驗(yàn)。②眼結(jié)膜試驗(yàn)。③口含試驗(yàn)。④皮內(nèi)試驗(yàn)。⑤靜脈注射試驗(yàn):最有效的方法,使用30%碘制劑1ml,行緩慢靜脈注射。15min后產(chǎn)生惡心、嘔吐、胸悶、咳嗽、噴嚏、氣急、蕁麻疹、甚至休克等,為陽性反應(yīng)。
簡述胃
十二指腸普通造影檢查要點(diǎn):①立位觀察胃泡內(nèi)有無軟組織腫塊影。②鋇劑通過食道下段和賁門的情況,有無受阻、繞流、分流和走行位置的改變。③胃底壁的厚度和柔軟性,在深呼吸下可見胃泡的均勻膨大和縮小。④右前斜位觀察賁門下的連續(xù)曲線是否自然。⑤仰臥位時(shí)胃底充盈鋇劑,可顯示其充盈相的輪廓;俯臥位時(shí),胃底充氣,可顯示胃底粘膜,這些位置有利于病變的顯示。
CT圖像質(zhì)量控制的措施有哪些:
答:提高空間分辨力,增加密度分辨力,降低噪聲,消除偽影,減少部分容積效應(yīng)的影響。
X線攝影中使用濾線柵應(yīng)注意的問題:
平行式濾線柵,攝影距離大,用于胸部攝影,安裝于胸片架;聚焦式,X線管焦點(diǎn)至濾線柵的距離應(yīng)在濾線柵柵距允許范圍之內(nèi);交叉式濾線柵,焦點(diǎn)在濾線柵垂直中心:濾線柵有正反兩面,聚焦式和交叉式濾線柵不能反面使用
簡述X線自動曝光控制系統(tǒng)的機(jī)制;
是指在X線攝影時(shí),將曝光探測器置于人體與探測器之間,實(shí)時(shí)監(jiān)測透過人體到達(dá)探測器的射線量,通過控制儀控制X線機(jī)的曝光量
影響CT圖像質(zhì)量的變量因素有哪些:答:CT檢查前的準(zhǔn)備、噪聲、偽影、部分容積效應(yīng)和周圍間隙現(xiàn)象、CT分辨力、窗寬和窗位、圖像重建的數(shù)學(xué)演算方式。
試述CT圖像窗技術(shù)概念及合理選擇
答:一般CT機(jī)可顯示的CT值范圍為-1000~+1000共2000個密度等級,而人的肉眼僅能識別16個灰階,若把2000個CT值分成16個灰階,則:2000÷16=125(HU)。此式說明,如果不同組織的CT值的差異125HU即在同一灰階之中,人眼即無法分辨,而人體正常組織與病變組織的CT值有時(shí)僅相差幾個(3~5HU)。這樣就給分清病變帶來困難,因此極其需要把欲觀察組織的CT值集中到人眼所能分辨的范圍內(nèi),使圖像黑白(濃淡)度適宜。窗口技術(shù)就是利用窗位和窗寬來選擇感興趣的CT值范圍,并將其轉(zhuǎn)換成16個灰階,而小于或大于該CT值范圍的結(jié)構(gòu)則變成全黑或全白
[1]
。每一灰階的CT值范圍為:窗寬÷16,窗寬、窗位兩者之間有著密切的關(guān)系,兩者調(diào)節(jié)應(yīng)協(xié)調(diào)與匹配。調(diào)節(jié)窗寬主要影響對比度,窗寬大,圖像層次多,組織對比減少,細(xì)節(jié)顯示差;反之,窗寬小,圖像層次減少,對比增強(qiáng),細(xì)節(jié)顯示顯示佳。調(diào)節(jié)窗位主要影響圖像亮度,窗位升高,圖像變黑,反之變白。
簡述螺旋CT三維重建技術(shù)方法及臨床應(yīng)用:
答:1多層面容積再現(xiàn)MPVR
:MIP臨床用于相對較高密度組織結(jié)構(gòu)
;MinIP用于密度明顯低的含氣器官;AIP
臨床上很少使用
容積再現(xiàn)技術(shù)VR,臨床應(yīng)用廣泛;SSD適用于骨骼系統(tǒng)空腔系統(tǒng),腹腔系統(tǒng),腫瘤;CT仿真內(nèi)窺鏡CTVE,適用于像支氣管類管道竇腔。VP適用于走形迂曲的小血管。
以肝細(xì)胞癌為例,試述肝臟三期CT增強(qiáng)掃描的方法與目的注射對比劑開始后25-30s囑病人屏氣,行全肝連續(xù)螺旋掃描,為肝臟動脈期,此期持續(xù)20-45s;掃描后,病人恢復(fù)呼吸。于對比劑注射開始后60s囑病人再次屏氣行全肝第二次連續(xù)螺旋掃描,此為門靜脈期;掃描后病人恢復(fù)呼吸;于對比劑注射開始后2min,囑病人再次屏氣行全肝第三次連續(xù)掃描,此為肝實(shí)質(zhì)平衡期掃描。此后還可根據(jù)需要作不同時(shí)相的延遲增強(qiáng)掃描。肝臟動脈期掃描時(shí)肝實(shí)質(zhì)尚未明顯強(qiáng)化,而此時(shí)肝動脈供血為主的病灶則明顯強(qiáng)化,兩者密度差大;門靜脈期掃描時(shí)肝實(shí)質(zhì)明顯強(qiáng)化,而此時(shí)主要由于肝動脈供血的病灶密度明顯下降,例如肝細(xì)胞癌,兩者的密度差異增大,因而肝臟多期增強(qiáng)掃描,可以提高肝內(nèi)病灶的檢出率和了解病變的血供情況,有助于鑒別診斷
試述CT增強(qiáng)掃描概念。目的及常用方法
答:指靜脈注射水溶性有機(jī)碘對比劑后的掃描,注射對比劑后血液內(nèi)的碘濃度增高,血管和血供豐富的組織器官或病變組織含碘量較高,而血供少的病變組織則含碘量較低,使正常的組織和病變組織之間的含碘的濃度產(chǎn)生差別,形成密度差……方法:常規(guī)增強(qiáng)掃描;動態(tài)增強(qiáng)掃描,分進(jìn)床式和同層動態(tài)掃描,兩快一長增強(qiáng)掃描:延遲增強(qiáng)掃描
試述多層螺旋CT(與普通CT相比)臨床應(yīng)用優(yōu)點(diǎn)(1)常規(guī)CT掃描每次掃描只能產(chǎn)生一幅圖像,螺旋CT掃描時(shí),可以得到多幅圖像,可進(jìn)一步理解為掃描相同的范圍內(nèi),螺旋CT使用的X線劑量減少,從而使患者接受的輻射量明顯減少。(2)與普通CT相比,螺旋CT在速度上得到了顯著的提高,明顯縮短了檢查者的時(shí)間,減少了運(yùn)動偽影,病人需要屏住呼吸的時(shí)間更短。由于螺旋CT是容積掃描,縮短了采集時(shí)間,所以,也就不會產(chǎn)生病灶的遺漏。
(3)螺旋CT可任意的進(jìn)行多平面三維重建,使圖像更直觀(近似于解剖),從而進(jìn)一步提高了解剖結(jié)構(gòu)的顯示的清晰度和準(zhǔn)確度。(4)進(jìn)一步提高了圖像質(zhì)量,圖像質(zhì)量的提高得益于容積采集和重建。(5)超薄層掃描,切面更薄,提高了圖像分辨率、提高了細(xì)微病變的檢出率及圖像重建和對病變顯示的能力,獲得更完美的圖像,為臨床診斷提供更細(xì)致可靠的依據(jù)。
(6)增強(qiáng)掃描時(shí),使用造影劑用量大大減少,可以用更短的時(shí)間覆蓋預(yù)定掃描范圍,提高了造影劑的利用率,使增強(qiáng)多期掃描更加精確
簡述常用脈沖序列的分類:
SE脈沖序列:常規(guī)SE、快速SE序列等
IR脈沖序列:標(biāo)準(zhǔn)IR、快速IR、STIR、FLAIR序列等
GRE脈沖序列:常規(guī)GRE序列;穩(wěn)態(tài)GRE序列,包括擾相GRE序列(RF破壞、梯度破壞)、相干GRE序列;快速GRE序列等
EPI技術(shù)
簡述MR對比劑的分類:
根據(jù)對比劑在體內(nèi)分布、磁特性、對組織T1或T2的主要影響和所產(chǎn)生MR信號強(qiáng)度的差異分為二大類:
生物分布性:
①細(xì)胞外對比劑:目前臨床廣泛應(yīng)用的釓制
劑屬此類。非特異性分布(血管和細(xì)胞外間隙)
②細(xì)胞內(nèi)對比劑:某一組織或器官的一些細(xì)胞作為靶來分布,如網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞系統(tǒng)對比劑和肝細(xì)胞對比劑。
磁特性:分為順磁性、超順磁性、鐵磁性以及逆磁性對比劑。
①順磁性對比劑:由順磁性金屬元素組成,如釓、錳等。濃度低時(shí)主要使T1縮短信號增強(qiáng);濃度高時(shí)主要使T2縮短信號降低。常用其T1效應(yīng)作為T1加權(quán)像中的陽性對比劑。
②超順磁性對比劑:由氧化鐵微粒組成,使質(zhì)子
失相位加速,T2馳豫時(shí)間縮短,信號下降。
簡述STIR序列結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和用途:
原理:是選擇特殊的TI值,恰好使脂肪質(zhì)子的縱向磁化恢復(fù)到-1至+1之中點(diǎn),即0點(diǎn)時(shí)施加90°脈沖,因此在90°脈沖后脂肪質(zhì)子無橫向磁化而無信號產(chǎn)生。
用途:在T1WI中抑制脂肪的短T1高信號,即脂肪抑制。
磁共振成像偽影主要有哪幾種:
圖像處理相關(guān)的偽影卷褶:化學(xué)位移;截?cái)啵徊糠秩莘e;數(shù)據(jù)錯誤
(ghost)
硬件相關(guān)的偽影:磁場不均勻;射頻相關(guān):
a.層間交叉
b.拉鏈偽影
c.射頻饋通
d.射頻噪聲。
梯度相關(guān):a.渦流
b.非線性c.幾何變形
患者相關(guān)的偽影:運(yùn)動偽影;磁敏感性偽影、金屬偽影
環(huán)境相關(guān)的偽影;拉鏈偽影
gjc影像園XCTMR.co3DCE-MRA的優(yōu)缺點(diǎn):通過靜脈內(nèi)團(tuán)注順磁性對比劑,利用對比劑在動脈內(nèi)短暫的高濃度狀態(tài)使血液的T1馳豫時(shí)間明顯縮短,同時(shí)使用3D快速梯度回波序列(3D
fast
TOF
SPGR)采集數(shù)據(jù),獲得的原始圖像經(jīng)后處理而產(chǎn)生出血管造影像。成像不依賴于流動現(xiàn)象,但需要把握掃描時(shí)間,保證在興趣區(qū)血管腔內(nèi)對比劑濃度達(dá)到最高時(shí)采集信息。
優(yōu)點(diǎn):1成像速度快,應(yīng)用范圍廣,可大范圍成像2空間分辨率及對比度高3對慢血流敏感
4無流動偽影
附:缺點(diǎn):1對技術(shù)、硬件及軟件要求均較高2必須掌握好采集時(shí)機(jī),否則容易失敗
MR水成像技術(shù)的優(yōu)點(diǎn):
優(yōu)點(diǎn):①為無創(chuàng)傷性技術(shù),無需插管,也無操作的技術(shù)等問題。②安全,不用對比劑,無對比劑副反應(yīng)問題。③獲得多層面多方位圖像。④適應(yīng)證廣,不適于作ERCP、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影等病人均可用此方法。
不足:受空間分辨率和部分容積效應(yīng)的影響,使膽胰管輕度狹窄顯示不可靠;很難顯示壺腹;MRCP檢查過程中無法進(jìn)行治療;梗阻的良惡性鑒別不如ERCP。
僅供參考
第四篇:藥劑學(xué) 名解
@@1表面活性劑:分子中同時(shí)具有親水基團(tuán)和親油基團(tuán),具有很強(qiáng)的表面活性,能使液體的表面張力顯著下降的物質(zhì) @@2(CMC)臨界膠束濃度:表面活性劑分子在溶液中開始締合形成膠束時(shí)的最低濃度
@@3(HLB)親水親油平衡值:表面活性劑分子中親水基團(tuán)和親油基團(tuán)對油或水的綜合親和力
@@4Krafft點(diǎn):離子型表面活性劑隨溫度升高溶解度增加,超過某一溫度時(shí)溶解度急劇增大,這一溫度稱為Krafft點(diǎn)
@@5曇點(diǎn)(cloud point):對于某些聚氧乙烯型非離子表面活性劑,當(dāng)溫度升高到一定程度時(shí),可導(dǎo)致聚氧乙烯鏈與水之間的氫鍵斷裂,聚氧乙烯鏈發(fā)生強(qiáng)烈脫水和收縮,導(dǎo)致其在水中的溶解度急劇下降并析出,溶液出現(xiàn)渾濁,這一現(xiàn)象稱為起曇,此溫度稱為曇點(diǎn)或濁點(diǎn)。
@@6中位徑:在累積分布中累計(jì)值正好為50%所對應(yīng)的粒子徑
@@7目:指在篩面的25.4mm(1英寸)長度上開有的孔數(shù)
@@8休止角:粒子在粉體堆積層的自由斜面上滑動時(shí)所受重力和粒子間的摩擦力達(dá)到平衡而處于靜止?fàn)顟B(tài)下測得的最大角
@@9臨界相對濕度(CRH):對于水溶性藥物,相對濕度較低時(shí),吸濕量很少,當(dāng)空氣相對濕度增大到某一定值時(shí),吸濕量急劇增加,通常把吸濕量開始急劇增加的相對濕度稱為CRH
@@10增溶劑:具有增溶能力的表面活性劑稱為增溶劑
@@11助溶劑:指難溶性藥物與加入的第三種物質(zhì)在溶劑中形成可溶性分子間的絡(luò)合物,復(fù)鹽或締合物,以增加藥物在溶劑中的溶解度,這第三種物質(zhì)稱為助溶劑 @@12混懸劑:指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑。
@@13絮凝:向混懸劑中加入適當(dāng)?shù)碾娊赓|(zhì),使電位降低到一定程度后,混懸劑中的微粒形成絮狀聚集體的過程稱為絮凝,加入的電解質(zhì)為絮凝劑。
@@14反絮凝:向絮凝狀態(tài)的混懸劑中加入電解質(zhì),使絮凝狀態(tài)變?yōu)榉切跄隣顟B(tài)的這一過程稱為反絮凝,加入的電解質(zhì)稱為反絮凝劑
@@15助懸劑:指能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑
@@16沉降容積比:指沉降物的溶劑與沉降前混懸劑的容積之比
@@17乳劑:互不相溶的兩種液體混合,其中一相液體以液滴狀分散于另一相液體中形成的非均勻相液體分散體系
@@18乳化劑:阻止分散相聚集而使乳劑穩(wěn)定的第二種物質(zhì)
@@19熱原:是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)霉素,能引起恒溫動物體溫異常升高的物質(zhì)的總稱
@@20等滲溶液:注射液的滲透壓與血漿滲透壓相等時(shí)稱為等滲溶液
@@21等張溶液:指與紅細(xì)胞膜張力相等的溶液
@@22D值:在一定溫度下殺滅90%微生物(或殘留率為10%)時(shí)所需要的滅菌時(shí)間
@@23Z值:指降低一個lgD值所需身高的溫度數(shù),即滅菌時(shí)間減少至原來的1/10所需升高的溫度。
@@24冷凍干燥技術(shù):將含有大量水分的物料預(yù)先進(jìn)行降溫,凍結(jié)成冰點(diǎn)以下的固體,在真空條件下使冰直接升華,從而去除水分得到干燥產(chǎn)品的一項(xiàng)技術(shù)。(凡對熱敏感,且遇水不穩(wěn)定的藥物均可采用凍干法制備干燥粉末
@@25軟膏劑:指藥物與油脂性或水溶性機(jī)制混合制成的均勻的半固體外用制劑 @@26基質(zhì)吸附率:1g固體藥物制成軟膠囊的混懸液時(shí)所需要液體基質(zhì)的克數(shù) @@27氣霧劑(aerosols):含藥溶液,乳狀液或混懸液與適宜拋射劑封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中制成的制劑
@@28噴霧劑(sprays):含藥溶液,乳狀液或混懸液填充于待定的裝置中,使用時(shí)借助手動泵的壓力,高壓氣體,超聲震動或其他方法將內(nèi)容物呈霧狀物噴出的制劑。
@@29置換價(jià)(displacement value):藥物的重量與同體積栓劑基質(zhì)的重量之比,呈為該藥物對該基質(zhì)的置換價(jià)
@@30微囊(microencapsules):利用天然或合成的高分子材料做囊膜,將藥物(固態(tài)或液態(tài))包裹而成藥殼型微型膠囊
@@31單凝聚法:在高分子囊材溶液中加入絮凝劑以降低高分子材料的溶解度二
凝聚成囊的方法
@@32復(fù)凝聚法:將帶相反電荷的兩種高分子材料作為復(fù)合囊材,在一定條件下膠聯(lián)并與囊心物凝聚成囊的方法
@@33緩釋制劑(SR):指用藥后能在機(jī)體內(nèi)緩慢釋放藥物,使藥物在較長時(shí)間內(nèi)維持有效血藥濃度度的制劑。
@@34控釋制劑(CR):指藥物按預(yù)先設(shè)定好的程序緩慢的恒速或接近恒速釋放的制劑。以零級或接近零級速度釋放藥物。
@@35釋放度:指藥物從緩釋制劑,控釋制劑,腸溶制劑及透皮貼劑等在規(guī)定條件下釋放的速率和程度。
@@36生物利用度(BA):指劑型中藥物吸收進(jìn)入體內(nèi)血液循環(huán)的速度和程度 @@37生物等效性(BE):指一種藥物的不同制劑在相同實(shí)驗(yàn)條件下,給相同的劑量,反映其吸收速率和程度的主要藥動學(xué)參數(shù)沒有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異
@@38靶向制劑(TDDS):借助載體,配體或抗體,選擇性將藥物定位并富集于靶組織,靶器官,靶細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)的藥物傳遞系統(tǒng)
@@39脂質(zhì)體(liposomes):由脂質(zhì)雙分子層組成的內(nèi)部為水相的閉合囊泡 @@40經(jīng)皮給藥系統(tǒng)或經(jīng)皮治療系統(tǒng)(TTS):指藥物以一定的速率透過皮膚經(jīng)毛細(xì)血管吸收進(jìn)入體循環(huán)的一類制劑(貼劑)
@@41經(jīng)附屬器途徑(appendageal route):通過毛囊,皮脂腺和汗腺等附屬器官吸收
@@42經(jīng)皮透過促進(jìn)劑:時(shí)指能夠降低藥物通過皮膚的阻力,增強(qiáng)藥物穿透皮膚的物質(zhì)
@@43F0值:在一定滅菌溫度(T)Z為10℃時(shí)滅菌t時(shí)間所產(chǎn)生滅菌效果與121℃Z值為10℃所產(chǎn)生的滅菌效果相同時(shí),其滅菌效果相當(dāng)于在121℃下滅菌F0時(shí)間的效果。
第五篇:古代文學(xué)名解
《詩經(jīng)》:是我國第一部 詩歌總集。它收錄了西周初到春秋中葉詩歌305篇。包括國風(fēng)、小雅、大雅、頌。其中風(fēng)包括十五“國風(fēng)”,有詩160篇;雅分“大雅”、“小雅”,有詩105篇;頌分“周頌”、“魯頌”、“商頌”有詩40篇?!帮L(fēng)”是指各地不同的音樂?!把拧笔茄耪暎钢芡醭╃艿貐^(qū)的音樂,又分大雅和小雅,也是緣于音樂的不同。“頌”是宗廟祭祀用的舞曲。
賦、比、興:賦:《詩經(jīng)》在藝術(shù)上對后代文學(xué)影響最大就是賦比興的表現(xiàn)手法?!百x者,敷陳其事物而直言之也”,也就是陳述鋪敘的意思,從本質(zhì)上講就是直接描繪,直接抒情,直接鋪敘;比:“比者,以彼物比此物也”,帶比喻性質(zhì)的一種手法。興:“興者,先言他物以引起所詠之詞也”,引用其它自然現(xiàn)象引起所要詠嘆的情感,有進(jìn)甚至能起到比的作用。如:《關(guān)雎》用‘雎鳥’的鳴叫起興,引出詩人即景生情的聯(lián)想。
歷史散文:古代的散文是伴隨著史官詞而出現(xiàn)的,他們記載國家在咸和君主的言行,在其中體現(xiàn)了一定的歷史、政治和哲學(xué)觀點(diǎn),其記述由簡到繁,由質(zhì)樸無華到略具文采。現(xiàn)在人看到的就一部古代歷史文獻(xiàn)匯編。
《春秋》:相傳孔子曾對它加以修訂,以記事為主,現(xiàn)在我們所看到的,是先秦時(shí)期魯國的編年史,書中按時(shí)代順序記載了春秋時(shí)期的重大事件,上起魯隱公元年,下至魯哀公十四年,共242年的史事。它對后代的散文有不小的影響。
《國語》:是一部按國別記載的史書,約成書于戰(zhàn)國初年,是戰(zhàn)國早期人根據(jù)各國史料編訂,以記言為主,書中記載的史實(shí)上起周穆王,下至魯?shù)抗呵飼r(shí)期各國的政治、外交、軍事等活動。其思想傾向于儒家。書中既尊尊禮,又崇德;既敬神,又重民。
《左傳》:《左傳》是先秦時(shí)期的一部歷史著作,原名《左氏春秋》,作者是左丘明,記事起于魯隱公元年(前722),止于魯哀公二十七年(前468),此外還附錄了魯?shù)抗哪曛潦哪觏n、魏、趙三家滅智氏的史實(shí)。書中生動反映了這一時(shí)期巨大而深刻的歷史變遷,再現(xiàn)了重大的歷史事件以及有關(guān)的諸侯、卿大夫等各類人物的活動。
《戰(zhàn)國策》:是一部戰(zhàn)國時(shí)期的史料匯編,西漢后期,劉向整理后得33篇,共12國策,定名為《戰(zhàn)國策》主要記載了當(dāng)時(shí)謀臣策士的言行,鑒于此書的性質(zhì),有人把它歸入諸子類。
《孟子》:是先秦諸子散文中儒家學(xué)派重要的一部著作,是孟子晚年和弟子萬章等人編撰的,全書包括《梁惠王》《公孫丑》《滕文公》《離婁》《萬章》《告子》《盡心》等七篇。書中記載了孟子的言行,反映了他的思想學(xué)說(也就是他所提出的仁政思想)。
《莊子》:《莊子》是先秦諸子散文中道家學(xué)派重要的一部著作,原有五十二篇,現(xiàn)僅存三十三篇,包括內(nèi)篇七篇、外篇十五篇、雜篇十一篇。《莊子》是戰(zhàn)國中期諸子散文中文學(xué)成就最高的作品,一般認(rèn)為,內(nèi)篇是莊子本人自著,外篇和雜篇中的有些作品出自其門人和后學(xué)之手。全書的思想和文風(fēng)在統(tǒng)一中略有差異,大體上反映了莊子的觀點(diǎn)。
“楚辭”:是戰(zhàn)國后期楚國屈原等人創(chuàng)作的詩歌,是當(dāng)時(shí)產(chǎn)生的一種富有南方地方特色的新詩體。西漢末年由劉向整理后“楚辭”就成為一部總集的名稱。“楚辭”是先秦北方史官文化同南方巫官文化融匯、交流的產(chǎn)物,也是春秋以來楚國在長期獨(dú)立發(fā)展過程中形成的獨(dú)特的地方文化的結(jié)晶。
《九歌》:是屈原在楚國民間祭神樂歌的基礎(chǔ)上加工創(chuàng)作而成的祭歌,總共包括《東皇太一》《云中君》《湘君》《湘夫人》《大司命》《少司命》《東君》《河伯》《山鬼》《國殤》《禮魂》等十一篇作品。
《九章》:作者是屈原,是楚辭中一組敘述屈原身世和遭遇的抒情詩,包括《惜誦》《涉江》《哀郢》《抽思》《懷沙》《思美人》《惜往日》《桔頌》《悲回風(fēng)》九篇作品?!毒耪隆分皇潜砻髯髌返膶?shí)際數(shù)目,并沒有什么特殊的含義?!毒耪隆返淖髌贩謩e創(chuàng)作于屈原生活的不同時(shí)期,其內(nèi)容和讓題與《離騷》近似。
《九辯》:《九辯》之名源于古代傳說中的天樂,宋玉寫的《九辯》只是襲用古樂之名而作,在內(nèi)容上已非其本來面目。《九辯》是楚辭中的一首抒情長詩,共255句。
浩然之氣:“浩然之氣”是孟子提出的。孟子重視道德修養(yǎng),他把孔子的“仁”的道德規(guī)范發(fā)展為仁義,提出盡心、養(yǎng)性、誠心、寡欲等修養(yǎng)方法。浩然之氣就是通過“義”的積累而養(yǎng)成,它到大至剛,充塞于天地之間,表現(xiàn)為崇高的無所畏懼的精神境界和心理狀態(tài)。孟子心目中的“大丈夫”自覺實(shí)行仁義之道,“富貴不能淫,貧賤不能移,威武不能屈”,孟子把道德操守置于生命之上,他的舍生取義思想對后世影響極大。
楚辭:是戰(zhàn)國后期楚國屈原等人創(chuàng)作的詩歌,是當(dāng)時(shí)產(chǎn)生的一種富有南方地方特色的新詩體,漢成帝時(shí)由劉向整理后“楚辭”就成為一部總集的名稱。
散體大賦:漢代興勝起來的一種文學(xué)體裁,一種藝術(shù)形式。它除師承屈原、宋玉外,還師承《詩經(jīng)》的“雅”、“頌”,是從戰(zhàn)國時(shí)期的縱橫游說之風(fēng)發(fā)展起來的。這種作品多屬為統(tǒng)治者揚(yáng)威頌圣的文字,篇幅巨大,文字鋪排堆砌。代表作品是枚乘的《七發(fā)》、司馬相如的《子虛賦》、班固的《兩都賦》、張衡的《兩京賦》等。
《古詩十九首》:最早見于梁蕭統(tǒng)所編的《昭明文選》。他收集了東漢末年的一些內(nèi)容風(fēng)格相近,而又失去題目的無名氏的五言詩,編在一起,起名為《古詩十九首》。內(nèi)容大體可以分為四類,一是游子思鄉(xiāng)、懷人;二是男女戀情;三是文人士大夫的懷才不遇;四是反映一種頹廢心理和一種及時(shí)行樂的情緒。
《漢書》:是我國第一部斷代史,記載自漢高祖元年到王莽地皇四年,共229年的歷史。東漢時(shí)期最杰出的史傳散文?!稘h書》先后經(jīng)過四人之手才完成,分別為班彪、班固、班昭和馬續(xù),其主要作者是班固。在體制上承襲《史記》,而改“書”為“志”,取消“世家”,并入“列傳”。全書分本紀(jì)
十二、表
八、志
十、傳七十,共一百篇。
互見法:“互見法”是司馬遷在《史記》中開創(chuàng)的一種寫作方法。即是將一個人的事跡分散在不同的地方,而以其本傳為主;或?qū)⑼患路稚⒃诓煌牡胤?,而以一個地方的敘述為主?;ヒ姺ǚ譃槿宋锘ヒ姺ê褪录ヒ姺▋煞N?!妒酚洝诽貏e注意人物形象和事件的統(tǒng)一性,為了既不傷害這種統(tǒng)一性,又能忠于史實(shí),常常把一些不宜在本傳寫的材料安排到別的篇章中。通過人物和事件的互見法,司馬遷使《史記》既有了史學(xué)的可信性,又有了文學(xué)的可讀性。建安風(fēng)骨:東漢末年,建安詩人直接繼承漢樂府民歌的現(xiàn)實(shí)主義精神,真實(shí)廣泛地反映社會現(xiàn)實(shí)和人民苦難,展示廣闊的時(shí)代生活畫面;抒發(fā)作家建功立業(yè)的理想壯志和積極進(jìn)取精神;也流露出人生短促、壯志難酬的悲涼幽怨情緒。作品意境宏大,筆調(diào)明朗,形成雄健深沉、慷慨悲涼的風(fēng)格。后人把這種建安詩歌的獨(dú)特風(fēng)格稱為“建安風(fēng)骨”。風(fēng)指作品的思想內(nèi)容,骨指作品的藝術(shù)形式。代表作家有“三曹”、“七子”、蔡琰等。
正始文學(xué):正始時(shí)期,玄學(xué)興起,思想界玄學(xué)成為主流,這對魏晉時(shí)期的文人及文學(xué)都產(chǎn)生了直接而深遠(yuǎn)的影響,最有代表性的作家是“竹林七賢”.竹林七賢:正始時(shí)期的隱士,指阮籍、嵇康、山濤、王戎、向秀、劉伶、阮咸。他們發(fā)言玄遠(yuǎn),任性放達(dá),飲酒服藥,一進(jìn)頗有名聲。七賢的政治態(tài)度和處世方式也各有不同,其中,人品和文學(xué)成就最高者是阮籍、嵇康。
太康文學(xué):太康是西晉文學(xué)的繁榮時(shí)期,此時(shí)時(shí)局穩(wěn)定,文人們有時(shí)間和精力用于文學(xué)的創(chuàng)作和研究,又因社會小康,文人多忘乎所以,歌功頌德,故形式主義文風(fēng)亦日趨嚴(yán)重,追求文學(xué)作品形式的華美,創(chuàng)作成就并不太高,文人自學(xué)地追求作品的藝術(shù)表現(xiàn),所以,這一時(shí)期的文學(xué)大潮是趨于浮艷,詩尚雕琢,文崇駢儷,詞采綺麗成為詩文的普通特色。代表這種主流派風(fēng)格的作家,當(dāng)首推潘岳和陸機(jī)。
玄言詩:晉室南渡,士族文人沉溺享樂,意志更加消沉,以玄學(xué)自我迷醉的風(fēng)氣日漸濃厚,其內(nèi)容上是以談?wù)摾锨f玄理為主,少數(shù)兼及佛理的表述,在表達(dá)上則是抽象玄虛,談乎寡味。幾乎無藝術(shù)性可言,東晉玄言詩人有孫綽、許詢等。(最有代表性的作家是:劉琨、郭璞)
左思風(fēng)力:左思詩雖不多,但內(nèi)容充實(shí),風(fēng)格獨(dú)特,在太康詩壇獨(dú)標(biāo)一幟,成為太康,以至西普時(shí)期成就最高的詩人,鐘嶸認(rèn)為其《詠史》詩是“五言之警策”,并極力推崇“左思風(fēng)力”。
宮體詩:產(chǎn)生于梁陳時(shí)代的宮廷,多是描寫女性和宮廷享樂生活的,風(fēng)格綺艷浮靡,追求形式,雕琢,格調(diào)柔弱,內(nèi)容平泛,題材狹窄,把形式主義詩風(fēng)推向極致。代表人物是蕭綱、蕭繹、徐陵父子等。
永明體:又稱新體詩,是從詩歌聲律高度提出的一個概念,指五言詩從聲律比較自由的古體詩走向格律嚴(yán)整的近體詩之間的過渡階段,其理論支持便是永明聲律說。出現(xiàn)于南朝齊永明年間。周颙在音韻上做出貢獻(xiàn),對漢語語音的天然音調(diào)進(jìn)行規(guī)范,沈約把這種音韻的研究成果直接運(yùn)用到詩歌中,提出了自覺運(yùn)用聲律來寫詩的要求“一簡之內(nèi),音韻盡殊,兩句之中,輕重悉異”。詩人們把聲律說自覺運(yùn)用于詩歌創(chuàng)作,產(chǎn)生了這個新詩體。詩歌的聲律和詩句的對仗加以結(jié)合形成了“永明體”。最優(yōu)秀的“永明體”詩人是謝朓。
徐瘦體:由于徐樆和徐陵父子和庾肩吾、庾信父子均以寫艷體詩著稱,人們遂稱這種形式講究的艷體詩風(fēng)為“徐瘦體”。
北地三才:北魏至北齊時(shí)期,北朝出現(xiàn)了幾位比較正統(tǒng)的詩文作家,模仿南朝詩文創(chuàng)作,雖然水平有限,難與南朝相比,但它卻標(biāo)志著北朝文學(xué)開始復(fù)蘇,也邁開了南北文學(xué)融合的第一步?;休^著名的是溫子昇、邢邵、魏收。號稱北地三才。志怪小說:多指超現(xiàn)實(shí)的神靈鬼怪之事,魏晉南北朝時(shí)期大量產(chǎn)生,是與當(dāng)時(shí)宗教迷信思想的盛行有關(guān)的。是普通百姓表達(dá)理想愿望的需要,他們將自己的反抗情緒和對理想的追求,通過大膽的幻想,曲折的表達(dá)出來。志怪小說的內(nèi)容是宣揚(yáng)迷信思想,大談鬼神妖異,神仙道術(shù),志怪小說大都采用非現(xiàn)實(shí)的故事題材,展現(xiàn)出濃厚的浪漫主義色彩,在藝術(shù)上比較簡略。代表作是干寶的《搜神記》。
軼事小說:以記錄人物軼聞瑣事為主的軼事小說,在魏晉南北朝盛行。這與魏晉以來品評人物和崇尚清淡的社會風(fēng)尚大有關(guān)系。今存比較完整的是劉義慶的<世說新語>
《搜神記》:<搜神記>是魏晉南北朝時(shí)期志怪小說中成就最高的一部作品小說。作者是干寶,原30卷,今本為20卷,作品雖然不乏神仙道術(shù)、鬼怪靈異的內(nèi)容,但故事來源廣泛,保存了不少優(yōu)秀的民間故事和神話傳說,具有廣泛的社會意義。
《世說新語》:劉義慶《世說新語》是記敘軼聞逸事小說的先驅(qū),以魏晉知識分子為主要記載對象,故魯迅稱之為“一部名士的教科書”。對后世的小說和散文都產(chǎn)生了很大的影響。后世效仿《世》的作品有:唐王方慶《續(xù)世說新語》、宋王讜《唐語林》、明何俊良《何氏語林》、清王晫《新世說》等
山水詩:真正以自然山水景物為獨(dú)立的、客觀的審美和描寫對象,山水詩對自然景物的精細(xì)描繪,對永明新體詩和后世山水詩的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。代表作家是‘謝靈運(yùn)’。
初唐四杰:初唐四杰是王勃、楊炯、盧照鄰、駱賓王。四杰在文學(xué)主張上都竭力反對華而不實(shí)的綺靡之風(fēng),提倡抒發(fā)真情實(shí)感。對齊梁文風(fēng)的批判尤顯自覺。四杰詩文在內(nèi)容上有較大的開拓,由宮廷走向市井,由臺閣移至江山與塞漠。題材擴(kuò)大了,思想嚴(yán)肅了,五言八句的律詩形式也有了初步的定型。他們的詩帶有強(qiáng)烈的熱情與幻想,憤懣與牢騷,不僅反映了齊梁所沒有的大唐盛世氣象,而且氣勢雄壯,意境宏博,節(jié)奏有力,語言瀏亮,富于個性,壯而不虛,剛而能潤,雕而不碎,按而彌堅(jiān)。四杰為結(jié)束齊染文風(fēng),開啟盛唐之間做出了功不可沒的貢獻(xiàn)。
大歷十才子:指中唐大歷年間的十位詩人,即李端、盧綸、吉中孚、韓翃、錢起、司空曙、苗發(fā)、崔峒、耿津、夏侯審,大歷初年他曾在長安參加重要唱和活動,又創(chuàng)作傾向和詩風(fēng)相近。其中以錢起、盧綸、戴叔倫成就最高。大歷詩人創(chuàng)作內(nèi)容較貧乏,詩風(fēng)以清麗空靈、省凈纖巧為主要特色,相對盛唐,由壯闊變?yōu)榍逍?,由重氣勢變?yōu)橹仨嵨?,藝術(shù)顯得更為精工。
永州八記:柳宗元的永州八記,屬游記,寫出了山水景物中的奇妙動人之處,神形畢肖的地再現(xiàn)山水景色的自然美。有卓越的的藝術(shù)獨(dú)創(chuàng)性,善于抓住景物的最主要特征,又善于以動寫靜的手法與大量的比喻和擬人化的手法,他的游記,畫廊式的展現(xiàn)了永州的山水勝景。(游記的名字再寫出來)
花間詞:五代后蜀時(shí),衛(wèi)尉少卿趙崇祚將晚唐五代詞人溫庭筠、韋莊等十八家詞編為《花間集》,這是我國最早的一部文人詞總集,花間詞派因此得名。其核心內(nèi)容不脫冶游宴樂、男女私情,風(fēng)格綺艷婉麗,對宋詞產(chǎn)生了直接而深遠(yuǎn)的影響。
溫韋:溫庭筠是中國文學(xué)史上第一個以詞名家的人,以宮怨閨詩為主要題材,韋莊是唐末另一位卓有成就的詞人。二人齊名,并稱“溫韋”。
唐傳奇:指唐代流行文言短篇小說,它是在六唐志怪小說的基礎(chǔ)上,融合歷史傳記小說、辭賦、詩歌和民間說唱藝術(shù)形成的新的小說文體。使得小說由單純的談神說鬼,以通過寫人來反映復(fù)雜的社會生活方面演進(jìn)。它的興盛和唐代城市經(jīng)濟(jì)的繁榮和唐代佛教道教思想的流行有密切關(guān)系。受《史記》以來歷史傳記文學(xué)的影響,以及六朝志怪小說的影響,唐代傳奇最繁榮的時(shí)期是中唐時(shí)期,主要創(chuàng)作在中唐時(shí)期,晚唐則出現(xiàn)了大批的專集,傳奇的內(nèi)容既有描寫社會生活的,也有寫宗教迷信的。但傳奇中,成就最高的是有關(guān)愛情生活題材的小說,如元稹的《鶯鶯傳》,蔣防的《霍小玉傳》。藝術(shù)上,情節(jié)比較復(fù)雜,結(jié)構(gòu)相當(dāng)完整,語言典雅華麗,富于文采。宋人以后,人們根據(jù)這類小說多傳述奇聞異事的特點(diǎn),泛稱唐人小說為“傳奇”,在明清,則指南戲演唱的戲曲。
西昆派-----由《西昆酬唱集》得名。全部為近體律詩,楊億、劉筠、錢惟演三人為代表作家。內(nèi)容無外乎歌詠宴飲生活,詠物、詠史及泛詠男女情愛。追求用典豐縟,屬對工整,下字麗艷,音節(jié)鏗鏘;標(biāo)榜學(xué)習(xí)李商隱。
江湖詩派----《江湖集》中所錄詩人大部分或?yàn)椴家?,或?yàn)橄聦庸倮簦矸直拔?,以江湖?xí)氣標(biāo)榜,因而被統(tǒng)稱為江湖詩派。江湖詩人時(shí)時(shí)抒發(fā)欣羨隱逸、鄙棄仕途的情緒,也經(jīng)常指斥時(shí)弊,譏諷朝政,表達(dá)不與當(dāng)朝者為伍的意愿。江湖詩人中成就較著的是戴復(fù)古和劉克莊。
詩話----詩話是宋代興起的一種新的文學(xué)批評形式,最早的詩話是北宋歐陽修的《六一詩話》。詩話內(nèi)容大體包括記事、考證和文學(xué)批評幾個方面。南宋后期嚴(yán)羽所作的《滄浪詩話》,是一部最著名的宋代詩話。
以禪喻詩-----以禪喻詩的風(fēng)氣開始于北宋蘇、黃等人。嚴(yán)羽改變了前人僅以參禪喻學(xué)詩“工夫”的作法,直接以禪境喻詩境,以參禪的“妙悟”喻對詩歌本質(zhì)的領(lǐng)會。禪宗在說明“如何是禪”的問題時(shí)總是恍惚其辭,悠謬其談,絕不肯作出正面回答。嚴(yán)羽認(rèn)為詩的本質(zhì)也是不可言傳的,只能依*“妙悟”。這樣,他就把以禪喻詩運(yùn)用到詩的本質(zhì)問題上,由此導(dǎo)出了后人的“詩禪等一”等論調(diào)。
諸宮調(diào)-----是一種講唱文藝形式,是在鼓子詞和賺詞的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,用同一宮調(diào)的曲牌組成套曲,再用若干宮調(diào)的套曲組成長篇,間以說白,來演唱故事。
元雜劇-----以宋雜劇和金院本為基礎(chǔ),融合宋、金以來的音樂、說唱、舞蹈等藝術(shù)樣式而形成的戲曲藝術(shù),并在唐、宋以來詞曲和講唱文學(xué)的基礎(chǔ)上,產(chǎn)生了韻文和散文相結(jié)合的、結(jié)構(gòu)完整的文學(xué)劇本。
南北合套-----元代后期,又有所謂“南北合套”,即在套數(shù)中將南曲和北曲的曲牌依一定的規(guī)則間用。
小令、套曲------小令又稱“葉兒”,一般是獨(dú)立的單只曲子。套曲也稱“套數(shù)”、“散套”,由同宮調(diào)的三支以上只曲組成,也可“借宮”,一般套末應(yīng)有尾聲,全套必須一韻到底。
鐵崖體-----楊維楨的古樂府,題目多新創(chuàng),題材或翻新故事、或描寫世故,愛用古韻,詩風(fēng)瑰奇綺麗,時(shí)稱“鐵崖體”。
茶陵詩派----以李東陽為代表,作詩力主宗法杜甫,強(qiáng)調(diào)法度音調(diào).對臺閣體文風(fēng)是有所沖擊的,對后來前七子的詩文主張也有直接影響。
唐宋派----嘉靖間,反對前后七子的擬古主義,主張文章取法唐宋古文的作家有王慎中、唐順之、茅坤、歸有光等,他們被稱為“唐宋派”。
格調(diào)說----沈德潛的格調(diào)說,認(rèn)為詩歌在內(nèi)容上應(yīng)該符合封建社會秩序。而在表現(xiàn)上,則應(yīng)'溫柔敦厚“,”怨而不怒“,”哀而不傷“,要講含蓄、比興,只能”委婉陳詞“,不可”過甚“、”過露“。好詩的標(biāo)準(zhǔn)是”風(fēng)雅“,是盛唐的詩歌,因此寫詩必須學(xué)古,必須有法度,也就是要”摩取聲調(diào),講求格律“。
義法----”義法“是方苞的文學(xué)見解。他認(rèn)為作文要講究義法,”義“即言有物,”法"即言有序。言有物,是說文章要有內(nèi)容;言有序,是說文章要有條理、有層次、有技巧,也就是指形式。方苞主張要寫好文章,必須學(xué)習(xí)古文的法則,必須向古代學(xué)習(xí)。這既是道統(tǒng)又是文統(tǒng),是道統(tǒng)和文統(tǒng)相結(jié)合的完整的體系。
《詩經(jīng)》:是我國第一部詩歌總集。它收錄了西周初到春秋中葉詩歌305篇。包括國風(fēng)、小雅、大雅、頌。其中風(fēng)包括十五“國風(fēng)”,有詩160篇;雅分“大雅”、“小雅”,有詩105篇;頌分“周頌”、“魯頌”、“商頌”有詩40篇。“風(fēng)”是指各地不同的音樂?!把拧笔茄耪暎钢芡醭╃艿貐^(qū)的音樂,又分大雅和小雅,也是緣于音樂的不同。“頌”是宗廟祭祀用的舞曲。
賦、比、興:賦:《詩經(jīng)》在藝術(shù)上對后代文學(xué)影響最大就是賦比興的表現(xiàn)手法?!百x者,敷陳其事物而直言之也”,也就是陳述鋪敘的意思,從本質(zhì)上講就是直接描繪,直接抒情,直接鋪敘;比:“比者,以彼物比此物也”,帶比喻性質(zhì)的一種手法。興:“興者,先言他物以引起所詠之詞也”,引用其它自然現(xiàn)象引起所要詠嘆的情感,有進(jìn)甚至能起到比的作用。如:《關(guān)雎》用?雎鳥?的鳴叫起興,引出詩人即景生情的聯(lián)想。
歷史散文:古代的散文是伴隨著史官詞而出現(xiàn)的,他們記載國家在咸和君主的言行,在其中體現(xiàn)了一定的歷史、政治和哲學(xué)觀點(diǎn),其記述由簡到繁,由質(zhì)樸無華到略具文采?,F(xiàn)在人看到的就一部古代歷史文獻(xiàn)匯編。
《春秋》:相傳孔子曾對它加以修訂,以記事為主,現(xiàn)在我們所看到的,是先秦時(shí)期魯國的編年史,書中按時(shí)代順序記載了春秋時(shí)期的重大事件,上起魯隱公元年,下至魯哀公十四年,共242年的史事。它對后代的散文有不小的影響。
《國語》:是一部按國別記載的史書,約成書于戰(zhàn)國初年,是戰(zhàn)國早期人根據(jù)各國史料編訂,以記言為主,書中記載的史實(shí)上起周穆王,下至魯?shù)抗呵飼r(shí)期各國的政治、外交、軍事等活動。其思想傾向于儒家。書中既尊尊禮,又崇德;既敬神,又重民。
《左傳》:《左傳》是先秦時(shí)期的一部歷史著作,原名《左氏春秋》,作者是左丘明,記事起于魯隱公元年(前722),止于魯哀公二十七年(前468),此外還附錄了魯?shù)抗哪曛潦哪觏n、魏、趙三家滅智氏的史實(shí)。書中生動反映了這一時(shí)期巨大而深刻的歷史變遷,再現(xiàn)了重大的歷史事件以及有關(guān)的諸侯、卿大夫等各類人物的活動。
《戰(zhàn)國策》:是一部戰(zhàn)國時(shí)期的史料匯編,西漢后期,劉向整理后得33篇,共12國策,定名為《戰(zhàn)國策》主要記載了當(dāng)時(shí)謀臣策士的言行,鑒于此書的性質(zhì),有人把它歸入諸子類。
《孟子》:是先秦諸子散文中儒家學(xué)派重要的一部著作,是孟子晚年和弟子萬章等人編撰的,全書包括《梁惠王》《公孫丑》《滕文公》《離婁》《萬章》《告子》《盡心》等七篇。書中記載了孟子的言行,反映了他的思想學(xué)說(也就是他所提出的仁政思想)。
《莊子》:《莊子》是先秦諸子散文中道家學(xué)派重要的一部著作,原有五十二篇,現(xiàn)僅存三十三篇,包括內(nèi)篇七篇、外篇十五篇、雜篇十一篇?!肚f子》是戰(zhàn)國中期諸子散文中文學(xué)成就最高的作品,一般認(rèn)為,內(nèi)篇是莊子本人自著,外篇和雜篇中的有些作品出自其門人和后學(xué)之手。全書的思想和文風(fēng)在統(tǒng)一中略有差異,大體上反映了莊子的觀點(diǎn)。
“楚辭”:是戰(zhàn)國后期楚國屈原等人創(chuàng)作的詩歌,是當(dāng)時(shí)產(chǎn)生的一種富有南方地方特色的新詩體。西漢末年由劉向整理后“楚辭”就成為一部總集的名稱?!俺o”是先秦北方史官文化同南方巫官文化融匯、交流的產(chǎn)物,也是春秋以來楚國在長期獨(dú)立發(fā)展過程中形成的獨(dú)特的地方文化的結(jié)晶。
《九歌》:是屈原在楚國民間祭神樂歌的基礎(chǔ)上加工創(chuàng)作而成的祭歌,總共包括《東皇太一》《云中君》《湘君》《湘夫人》《大司命》《少司命》《東君》《河伯》《山鬼》《國殤》《禮魂》等十一篇作品。
《九章》:作者是屈原,是楚辭中一組敘述屈原身世和遭遇的抒情詩,包括《惜誦》《涉江》《哀郢》《抽思》《懷沙》《思美人》《惜往日》《桔頌》《悲回風(fēng)》九篇作品?!毒耪隆分皇潜砻髯髌返膶?shí)際數(shù)目,并沒有什么特殊的含義。《九章》的作品分別創(chuàng)作于屈原生活的不同時(shí)期,其內(nèi)容和讓題與《離騷》近似。
《九辯》:《九辯》之名源于古代傳說中的天樂,宋玉寫的《九辯》只是襲用古樂之名而作,在內(nèi)容上已非其本來面目。《九辯》是楚辭中的一首抒情長詩,共255句。
浩然之氣:“浩然之氣”是孟子提出的。孟子重視道德修養(yǎng),他把孔子的“仁”的道德規(guī)范發(fā)展為仁義,提出盡心、養(yǎng)性、誠心、寡欲等修養(yǎng)方法。浩然之氣就是通過“義”的積累而養(yǎng)成,它到大至剛,充塞于天地之間,表現(xiàn)為崇高的無所畏懼的精神境界和心理狀態(tài)。孟子心目中的“大丈夫”自覺實(shí)行仁義之道,“富貴不能淫,貧賤不能移,威武不能屈”,孟子把道德操守置于生命之上,他的舍生取義思想對后世影響極大。
楚辭:是戰(zhàn)國后期楚國屈原等人創(chuàng)作的詩歌,是當(dāng)時(shí)產(chǎn)生的一種富有南方地方特色的新詩體,漢成帝時(shí)由劉向整理后“楚辭”就成為一部總集的名稱。
散體大賦:漢代興勝起來的一種文學(xué)體裁,一種藝術(shù)形式。它除師承屈原、宋玉外,還師承《詩經(jīng)》的“雅”、“頌”,是從戰(zhàn)國時(shí)期的縱橫游說之風(fēng)發(fā)展起來的。這種作品多屬為統(tǒng)治者揚(yáng)威頌圣的文字,篇幅巨大,文字鋪排堆砌。代表作品是枚乘的《七發(fā)》、司馬相如的《子虛賦》、班固的《兩都賦》、張衡的《兩京賦》等。
《古詩十九首》:最早見于梁蕭統(tǒng)所編的《昭明文選》。他收集了東漢末年的一些內(nèi)容風(fēng)格相近,而又失去題目的無名氏的五言詩,編在一起,起名為《古詩十九首》。內(nèi)容大體可以分為四類,一是游子思鄉(xiāng)、懷人;二是男女戀情;三是文人士大夫的懷才不遇;四是反映一種頹廢心理和一種及時(shí)行樂的情緒。
《漢書》:是我國第一部斷代史,記載自漢高祖元年到王莽地皇四年,共229年的歷史。東漢時(shí)期最杰出的史傳散文?!稘h書》先后經(jīng)過四人之手才完成,分別為班彪、班固、班昭和馬續(xù),其主要作者是班固。在體制上承襲《史記》,而改“書”為“志”,取消“世家”,并入“列傳”。全書分本紀(jì)
十二、表
八、志
十、傳七十,共一百篇。
互見法:“互見法”是司馬遷在《史記》中開創(chuàng)的一種寫作方法。即是將一個人的事跡分散在不同的地方,而以其本傳為主;或?qū)⑼患路稚⒃诓煌牡胤?,而以一個地方的敘述為主?;ヒ姺ǚ譃槿宋锘ヒ姺ê褪录ヒ姺▋煞N?!妒酚洝诽貏e注意人物形象和事件的統(tǒng)一性,為了既不傷害這種統(tǒng)一性,又能忠于史實(shí),常常把一些不宜在本傳寫的材料安排到別的篇章中。通過人物和事件的互見法,司馬遷使《史記》既有了史學(xué)的可信性,又有了文學(xué)的可讀性。
建安風(fēng)骨:東漢末年,建安詩人直接繼承漢樂府民歌的現(xiàn)實(shí)主義精神,真實(shí)廣泛地反映社會現(xiàn)實(shí)和人民苦難,展示廣闊的時(shí)代生活畫面;抒發(fā)作家建功立業(yè)的理想壯志和積極進(jìn)取精神;也流露出人生短促、壯志難酬的悲涼幽怨情緒。作品意境宏大,筆調(diào)明朗,形成雄健深沉、慷慨悲涼的風(fēng)格。后人把這種建安詩歌的獨(dú)特風(fēng)格稱為“建安風(fēng)骨”。風(fēng)指作品的思想內(nèi)容,骨指作品的藝術(shù)形式。代表作家有“三曹”、“七子”、蔡琰等。
正始文學(xué):正始時(shí)期,玄學(xué)興起,思想界玄學(xué)成為主流,這對魏晉時(shí)期的文人及文學(xué)都產(chǎn)生了直接而深遠(yuǎn)的影響,最有代表性的作家是“竹林七賢”.竹林七賢:正始時(shí)期的隱士,指阮籍、嵇康、山濤、王戎、向秀、劉伶、阮咸。他們發(fā)言玄遠(yuǎn),任性放達(dá),飲酒服藥,一進(jìn)頗有名聲。七賢的政治態(tài)度和處世方式也各有不同,其中,人品和文學(xué)成就最高者是阮籍、嵇康。
太康文學(xué):太康是西晉文學(xué)的繁榮時(shí)期,此時(shí)時(shí)局穩(wěn)定,文人們有時(shí)間和精力用于文學(xué)的創(chuàng)作和研究,又因社會小康,文人多忘乎所以,歌功頌德,故形式主義文風(fēng)亦日趨嚴(yán)重,追求文學(xué)作品形式的華美,創(chuàng)作成就并不太高,文人自學(xué)地追求作品的藝術(shù)表現(xiàn),所以,這一時(shí)期的文學(xué)大潮是趨于浮艷,詩尚雕琢,文崇駢儷,詞采綺麗成為詩文的普通特色。代表這種主流派風(fēng)格的作家,當(dāng)首推潘岳和陸機(jī)。
玄言詩:晉室南渡,士族文人沉溺享樂,意志更加消沉,以玄學(xué)自我迷醉的風(fēng)氣日漸濃厚,其內(nèi)容上是以談?wù)摾锨f玄理為主,少數(shù)兼及佛理的表述,在表達(dá)上則是抽象玄虛,談乎寡味。幾乎無藝術(shù)性可言,東晉玄言詩人有孫綽、許詢等。(最有代表性的作家是:劉琨、郭璞)左思風(fēng)力:左思詩雖不多,但內(nèi)容充實(shí),風(fēng)格獨(dú)特,在太康詩壇獨(dú)標(biāo)一幟,成為太康,以至西普時(shí)期成就最高的詩人,鐘嶸認(rèn)為其《詠史》詩是“五言之警策”,并極力推崇“左思風(fēng)力”。
宮體詩:產(chǎn)生于梁陳時(shí)代的宮廷,多是描寫女性和宮廷享樂生活的,風(fēng)格綺艷浮靡,追求形式,雕琢,格調(diào)柔弱,內(nèi)容平泛,題材狹窄,把形式主義詩風(fēng)推向極致。代表人物是蕭綱、蕭繹、徐陵父子等。
永明體:又稱新體詩,是從詩歌聲律高度提出的一個概念,指五言詩從聲律比較自由的古體詩走向格律嚴(yán)整的近體詩之間的過渡階段,其理論支持便是永明聲律說。出現(xiàn)于南朝齊永明年間。周颙在音韻上做出貢獻(xiàn),對漢語語音的天然音調(diào)進(jìn)行規(guī)范,沈約把這種音韻的研究成果直接運(yùn)用到詩歌中,提出了自覺運(yùn)用聲律來寫詩的要求“一簡之內(nèi),音韻盡殊,兩句之中,輕重悉異”。詩人們把聲律說自覺運(yùn)用于詩歌創(chuàng)作,產(chǎn)生了這個新詩體。詩歌的聲律和詩句的對仗加以結(jié)合形成了“永明體”。最優(yōu)秀的“永明體”詩人是謝朓。
徐瘦體:由于徐樆和徐陵父子和庾肩吾、庾信父子均以寫艷體詩著稱,人們遂稱這種形式講究的艷體詩風(fēng)為“徐瘦體”。
北地三才:北魏至北齊時(shí)期,北朝出現(xiàn)了幾位比較正統(tǒng)的詩文作家,模仿南朝詩文創(chuàng)作,雖然水平有限,難與南朝相比,但它卻標(biāo)志著北朝文學(xué)開始復(fù)蘇,也邁開了南北文學(xué)融合的第一步。基中較著名的是溫子昇、邢邵、魏收。號稱北地三才。
志怪小說:多指超現(xiàn)實(shí)的神靈鬼怪之事,魏晉南北朝時(shí)期大量產(chǎn)生,是與當(dāng)時(shí)宗教迷信思想的盛行有關(guān)的。是普通百姓表達(dá)理想愿望的需要,他們將自己的反抗情緒和對理想的追求,通過大膽的幻想,曲折的表達(dá)出來。志怪小說的內(nèi)容是宣揚(yáng)迷信思想,大談鬼神妖異,神仙道術(shù),志怪小說大都采用非現(xiàn)實(shí)的故事題材,展現(xiàn)出濃厚的浪漫主義色彩,在藝術(shù)上比較簡略。代表作是干寶的《搜神記》。
軼事小說:以記錄人物軼聞瑣事為主的軼事小說,在魏晉南北朝盛行。這與魏晉以來品評人物和崇尚清淡的社會風(fēng)尚大有關(guān)系。今存比較完整的是劉義慶的<世說新語>
《搜神記》:<搜神記>是魏晉南北朝時(shí)期志怪小說中成就最高的一部作品小說。作者是干寶,原30卷,今本為20卷,作品雖然不乏神仙道術(shù)、鬼怪靈異的內(nèi)容,但故事來源廣泛,保存了不少優(yōu)秀的民間故事和神話傳說,具有廣泛的社會意義。
《世說新語》:劉義慶《世說新語》是記敘軼聞逸事小說的先驅(qū),以魏晉知識分子為主要記載對象,故魯迅稱之為“一部名士的教科書”。對后世的小說和散文都產(chǎn)生了很大的影響。后世效仿《世》的作品有:唐王方慶《續(xù)世說新語》、宋王讜《唐語林》、明何俊良《何氏語林》、清王晫《新世說》等
山水詩:真正以自然山水景物為獨(dú)立的、客觀的審美和描寫對象,山水詩對自然景物的精細(xì)描繪,對永明新體詩和后世山水詩的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。代表作家是?謝靈運(yùn)?。
初唐四杰:初唐四杰是王勃、楊炯、盧照鄰、駱賓王。四杰在文學(xué)主張上都竭力反對華而不實(shí)的綺靡之風(fēng),提倡抒發(fā)真情實(shí)感。對齊梁文風(fēng)的批判尤顯自覺。四杰詩文在內(nèi)容上有較大的開拓,由宮廷走向市井,由臺閣移至江山與塞漠。題材擴(kuò)大了,思想嚴(yán)肅了,五言八句的律詩形式也有了初步的定型。他們的詩帶有強(qiáng)烈的熱情與幻想,憤懣與牢騷,不僅反映了齊梁所沒有的大唐盛世氣象,而且氣勢雄壯,意境宏博,節(jié)奏有力,語言瀏亮,富于個性,壯而不虛,剛而能潤,雕而不碎,按而彌堅(jiān)。四杰為結(jié)束齊染文風(fēng),開啟盛唐之間做出了功不可沒的貢獻(xiàn)。
大歷十才子:指中唐大歷年間的十位詩人,即李端、盧綸、吉中孚、韓翃、錢起、司空曙、苗發(fā)、崔峒、耿津、夏侯審,大歷初年他曾在長安參加重要唱和活動,又創(chuàng)作傾向和詩風(fēng)相近。其中以錢起、盧綸、戴叔倫成就最高。大歷詩人創(chuàng)作內(nèi)容較貧乏,詩風(fēng)以清麗空靈、省凈纖巧為主要特色,相對盛唐,由壯闊變?yōu)榍逍?,由重氣勢變?yōu)橹仨嵨?,藝術(shù)顯得更為精工。
永州八記:柳宗元的永州八記,屬游記,寫出了山水景物中的奇妙動人之處,神形畢肖的地再現(xiàn)山水景色的自然美。有卓越的的藝術(shù)獨(dú)創(chuàng)性,善于抓住景物的最主要特征,又善于以動寫靜的手法與大量的比喻和擬人化的手法,他的游記,畫廊式的展現(xiàn)了永州的山水勝景。(游記的名字再寫出來)
花間詞:五代后蜀時(shí),衛(wèi)尉少卿趙崇祚將晚唐五代詞人溫庭筠、韋莊等十八家詞編為《花間集》,這是我國最早的一部文人詞總集,花間詞派因此得名。其核心內(nèi)容不脫冶游宴樂、男女私情,風(fēng)格綺艷婉麗,對宋詞產(chǎn)生了直接而深遠(yuǎn)的影響。
溫韋:溫庭筠是中國文學(xué)史上第一個以詞名家的人,以宮怨閨詩為主要題材,韋莊是唐末另一位卓有成就的詞人。二人齊名,并稱“溫韋”。
唐傳奇:指唐代流行文言短篇小說,它是在六唐志怪小說的基礎(chǔ)上,融合歷史傳記小說、辭賦、詩歌和民間說唱藝術(shù)形成的新的小說文體。使得小說由單純的談神說鬼,以通過寫人來反映復(fù)雜的社會生活方面演進(jìn)。它的興盛和唐代城市經(jīng)濟(jì)的繁榮和唐代佛教道教思想的流行有密切關(guān)系。受《史記》以來歷史傳記文學(xué)的影響,以及六朝志怪小說的影響,唐代傳奇最繁榮的時(shí)期是中唐時(shí)期,主要創(chuàng)作在中唐時(shí)期,晚唐則出現(xiàn)了大批的專集,傳奇的內(nèi)容既有描寫社會生活的,也有寫宗教迷信的。但傳奇中,成就最高的是有關(guān)愛情生活題材的小說,如元稹的《鶯鶯傳》,蔣防的《霍小玉傳》。藝術(shù)上,情節(jié)比較復(fù)雜,結(jié)構(gòu)相當(dāng)完整,語言典雅華麗,富于文采。宋人以后,人們根據(jù)這類小說多傳述奇聞異事的特點(diǎn),泛稱唐人小說為“傳奇”,在明清,則指南戲演唱的戲曲。
西昆派-----由《西昆酬唱集》得名。全部為近體律詩,楊億、劉筠、錢惟演三人為代表作家。內(nèi)容無外乎歌詠宴飲生活,詠物、詠史及泛詠男女情愛。追求用典豐縟,屬對工整,下字麗艷,音節(jié)鏗鏘;標(biāo)榜學(xué)習(xí)李商隱