第一篇：2013年上半年心內科護理考試試題(N2)

2013年上半年心內科護理考試試題（N2）

一、填空題（每小題1分，共15分）

1.地塞米松的作用________________、________________、________________。

2.間羥胺的作用________________。

3.減輕體重最關鍵的飲食方法是_________。

4.我國采用1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血血壓壓標準是：收縮壓大于或等于

_______________mmHg，舒張壓大于或等于________________mmH。

5.急救物品五固定________________、________________、________________、________________、________________、二及時________________、________________。

6.胰島素是由胰腺的_______細胞受內源性或外源性物質（如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等）的刺激而分泌的一種蛋白質激素。

二、單項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出一個正確答案，并將其號碼寫在題干的括號內。每小題3分，共30分）

1.治療心功能不全時，洋地黃化的臨床意義在于()

A．加強心肌收縮力B．減慢心率和傳導C．維持心臟最有效的排血量

D．加強利尿E．改善內臟瘀血情況

2.心電圖P波代表()

A.心室除極B.心室復極C.心房除極D.心室除極和復極E.心房復極

3.下列哪項符合高血壓的治療原則()

A．聯(lián)合用藥，達到降壓目的 后停藥B．癥狀不重者，不宜用降壓藥

C．聯(lián)合用藥，達到降壓目的后短期服用維持量

D．聯(lián)合用藥，達到降壓目的 后長期服用維持量E．間斷用藥，避免產生抗藥性

4.應用（）藥物時，應注意避光

A.靜脈點滴硝酸異山梨酯B.靜脈點滴青霉素C.靜脈點滴芐胺唑啉

D.靜脈點滴硝普納E.靜脈點滴氯化鉀

5..心電監(jiān)護發(fā)現以下情況需準備急救處理，哪項除外()

A．持久性心房顫動B．反復短陣性室速C．三度房室傳導阻滯

D．多源性室早呈二聯(lián)律E．室性早搏Ron－T現象

6.心跳驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的（）

A.首先必須先心電圖確診B.迅速有效的人工呼吸C.立即進行有效地胸外按壓

D.立即建立靜脈通路E.根據情況選用合適藥物，使心臟復蘇

7.心絞痛發(fā)作時不正確的處理是（）

A．立即去醫(yī)院B．立即休息C．可考慮用鎮(zhèn)靜劑D．吸氧E．舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯

8.女性，63歲，高血壓病史5年，多次測血壓190-196/110mmHg，眼底檢查Ⅲ級，該患者診斷為（）

A.3級高血壓，高危B.2級高血壓，高危C.3級高血壓，極高危

D.2級高血壓，中危E.2級高血壓，極高危

9.廣泛前壁心肌梗死特征性的心電圖改變應見于（）

A．V1---V3B．V3－V5C．V5、I、aVLD．V1－V5

10.急性心肌梗死病人，發(fā)病后24h內死亡的主要原因是（）

A．急性左心衰竭B．肺部感染C．室性心律失常D．心源性休克

三、名詞解釋（每小題5分，共10分）

1.高血壓腦病

2.急性冠脈綜合癥

四、簡答題（每小題15分，共45分）

1.危重患者管理制度。

2.新的輸血查對制度中的“輸血”查對。

3.阿托品的藥物作用。E．Ⅱ、Ⅲ、aVF E．心臟破裂

第二篇：心內科護理?？评碚摽荚囋囶}

心內科護理?？评碚摽荚囋囶}

一、單選題（每題1分，共80分）

1.心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤的（A）

A.首先必須心電圖確診 B.迅速有效的人工呼吸 C.立即進行有效的胸外按壓

D.立即建立靜脈通道 E.根據情況選用合適藥物，使心臟復蘇 2.某高血壓病患者，病程10年，血壓水平為165/105 mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ級，曾有過短暫性腦缺血發(fā)作，屬于(E)A.高血壓2級，中度危險 B.高血壓2級，高度危險 C.高血壓3級，高度危險 D.高血壓3級，中度危險 E.高血壓2級，極高危險

3.我國采用國際統(tǒng)一標準，血壓達下列哪項可診斷為高血壓(B)A.收縮壓＞130 mmHg和舒張壓＞85 mmHg B.收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg C.收縮壓＞140 mmHg和(或)舒張壓＞90 mmHg D.收縮壓≥160 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg E.收縮壓≥130 mmHg和舒張壓≥85 mmHg 4.對“冠心病”診斷最有價值的檢查是(E)A.胸透 B.心臟平片 C.心電圖 D.超聲心動圖 E.選擇性冠狀動脈造影 5.典型心絞痛發(fā)作錯誤的是(B)A.體力活動是常見誘因 B.部位在胸骨中上段，界線清楚 C.疼痛可放射至左肩 D.為壓榨性疼痛 E.通常持續(xù)3～5 min 6.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是(C)A.休息時心電圖 B.24 h動態(tài)心電圖 C.心電圖運動負荷試驗 D.超聲心動圖 E.心臟CT檢查

7.急性心?；颊咝碾姳O(jiān)護示室顫應行（D）

A.口對口人工呼吸 B.氣管插管 C.心外按壓 D.非同步直流電除顫 E.同步直流電除顫 8.能夠確診感染性心內膜炎的檢查是(E)A.超聲心動圖 B.X線檢查 C.免疫學檢查 D.心電圖 E.血培養(yǎng) 9.確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是（E）

A.心電圖 B.DSA C.選擇性動脈造影 D.經胸超聲心動圖 E.MRI或CT 10.主動脈夾層最常見的臨床表現是（A）

A.突發(fā)劇烈胸痛 B.休克 C.頭痛 D.昏迷 E.無脈癥 11.最安全有效恢復心肌再灌注的方法是（A）

A.在發(fā)病12小時內進行緊急經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)及支架術 B.在發(fā)病24小時內進行緊急經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)及支架術 C.在發(fā)病12小時內進行緊急溶栓術 D.在發(fā)病24小時內進行緊急溶栓術

12.用于急性冠狀動脈綜合癥診斷最特征的生化指標是（C）A.酸性磷酸酶 B.乳酸脫氫酶 C.肌鈣蛋白 D.肌紅蛋白

13.正常成人血壓標準為（B）

A.90mmHg≤收縮壓<130mmHg或60mmHg≤舒張壓<90mmHg B.90mmHg≤收縮壓<140mmHg且60mmHg≤舒張壓<90mmHg C.收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg D.60mmHg≤收縮壓<130mmHg且舒張壓<90mmHg 14.基本能反映食鹽攝入水平的指標是（A）

A.24h尿排鈉量 B.家庭食鹽總攝入量 C.食鹽消耗量 D.血鈉水平15.心力衰竭的最主要的誘因是（B）

A 心律失常 B 感染 C 血容量增加 D 勞累過度 16.急性心肌梗死的臨床表現錯誤的是（C）

A.有持久的胸骨后劇烈疼痛 B.心電圖進行性改變

C.白細胞計數和血清心肌酶降低 D.嚴重者可發(fā)生心律失常 休克 心衰 17.人工心臟起搏器的適應癥，正確的有（A）

A.心臟傳導阻滯 B.室率快引起心力衰竭 C.心動過速引起的癥狀 D.室率快引起的暈厥

18.硝普鈉長期用藥者，應監(jiān)測下列哪項指標（D）A.血鉀 B.血氯 C.血鈉 D.血氰化物 19.心臟康復以下列哪項為核心（A）

A.運動鍛煉 B.醫(yī)療教育 C.心理咨詢 D.營養(yǎng)，職業(yè)咨詢 20.急性心肌梗死最常見的死亡原因（C）

Ａ.心源性休克 Ｂ.心力衰竭 Ｃ.嚴重心律失常 Ｄ.電解質紊亂

21.心絞痛發(fā)作時的正確護理措施是（C）A.心絞痛發(fā)作時酌情停止活動

B.服硝酸甘油后取半坐臥位，并保持患者情緒穩(wěn)定 C.每隔5分鐘重復含服等量藥物，直到疼痛緩解 D.服硝酸甘油后取端坐臥位，并保持患者情緒穩(wěn)定 22.急性左心衰的緊急處理措施哪項有誤（A）

A.休息：取平臥位 B.鎮(zhèn)靜：嗎啡5～10毫克皮下或肌注靜推 C.吸氧：6～8L/分鐘，酒精濕化 D.利尿 ：速尿20～40毫克靜推 23.右心衰病人常有的食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，是由于（B）A.肺循環(huán)瘀血 B.胃腸道瘀血 C.交感神經反射增強 D.迷走神經反射增強 24.發(fā)生左心衰竭的病人最常見癥狀是（C）

A.便秘 B.體重下降 C.呼吸困難 D.肌肉酸痛 E.腹脹

25.急性心肌梗塞患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是（E）A.肺部感染 B.心臟負荷加重 C.房室傳導阻滯 D.情緒激動 E.心肌收縮力減弱和不協(xié)調 26.地高辛中毒，心率50次/分，首選的治療藥物是（D）

A.苯妥英鈉 B.利多卡因 C.氯化鉀 D.阿托品 E.其它藥物 27.急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是（A）

A.胸痛 B.休克 C.充血性心力衰竭 D.心律失常 E.胃腸道癥狀

28.急性心肌梗死病人出現哪種心律失常最需要緊急處理（E）A.竇性心動過緩 B.Ⅰ度房室傳導阻滯 C.頻發(fā)房性過早搏動 D.心房顫動 E.多源頻發(fā)室性期前收縮

29.大多數高血壓病人受損臟器最為嚴重并占首位的是（A）A.腎臟 B.腦 C.眼底 D.心臟 E.肝臟

30.下列不屬于冠心病類型的是（E）

A.無癥狀型（隱匿型）B.心絞痛型 C.心肌梗死型 D.缺血性心肌病型（心力衰竭和心律失常型）E.顯性冠心病

31.某護士為一位急性下壁心肌梗死病人制定護理措施，您認為錯誤的是（E）A.絕對臥床休息 B.少食多餐，不宜過飽 C.減少或停止探視 D.避免不良刺激 E.2小時翻身按摩一次

32.風濕性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（B）

A.主動脈瓣 B.二尖瓣 C.肺動脈瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣+主動脈瓣 33.引起心肌炎最常見的病毒是（E）

A.流感病毒 B.皰疹病毒 C.ECHO病毒 D.脊髓灰質炎病毒 E.柯薩奇病毒 34.電極五導聯(lián)連接中，正確的是（B）

Ａ.RA胸骨左緣鎖骨中線第一肋間 Ｂ.RA胸骨右緣鎖骨中線第一肋間 Ｃ.RA右鎖骨中線劍突水平處 Ｄ.RA左鎖骨中線劍突水平處 35.下列哪項化驗結果是冠心病的危險因素（D）

A.血清總膽固醇下降 B.血清甘油三脂下降 C.血清高密度脂蛋白—膽固醇增高 D.血清低密度脂蛋白—膽固醇增高 E.血清肌酸磷酸激酶降低 36.硝普鈉現配現用，液體配制多長時間，無論是否用完需要更換（B）A.5-6小時 B.6-8小時 C.8-10小時 D.5-8小時 E.6-7小時 37.P波代表（A）

A.左右心房去極化 B.左右心室去極化 C.心室復極化

D.心房興奮到心室興奮所需時間 E.心室各部分均已進入去極化狀態(tài)

38.瓣膜置換術后長期服抗凝者如需接受其他手術，應在術前（D）暫?？鼓? A.5d B.4d C.3d D.2d E.1d 39.根據患者的自覺癥狀，心功能分為（C）A.兩級 B3 三級 C.四級 D.五級 E.六級 40.可同時擴張小動脈和小靜脈的血管擴張劑是(A)A.硝普鈉 B.酚妥拉明 C.硝酸甘油 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺 41.使用擴血管藥物時，護士應特別注意（E）

Ａ.讓病人臥床休息 Ｂ.予氧氣吸入 Ｃ.有無面紅 Ｄ.有無頭痛 Ｅ.防止直立性低血壓發(fā)生

42.治療室性心律失常的首選藥物為（B）

Ａ.普魯卡因 Ｂ.利多卡因 Ｃ.維拉帕米 Ｄ.心律平Ｅ.胺碘酮 43.嚴重心衰病人，每日攝食的鈉為（C）

A.2-3g B.1-2g C.800-1200mg D.500-800mg

44.指導患者正確服用硝酸甘油以緩解心絞痛的方法是（C）A.藥物置于口中，立即用溫開水送服 B.觀察頭暈、血壓升高的表現

C.舌下含藥時應平臥或坐穩(wěn)，以防發(fā)生低血壓 D.因藥物在舌下被唾液溶解而減少吸收 E.如果30分鐘后不緩解，再服一片

45.電復律治療術后護理中不恰當的是(E)A.持續(xù)24H 心電監(jiān)護B.按醫(yī)囑服用抗心律失常藥

C.常規(guī)低流量吸氧 D.禁食至清醒后高血壓病2H E.術后應立即下床活動 46.對法洛氏四聯(lián)癥病情輕重起決定性作用的病變是(D)Ａ.室間隔缺損 Ｂ.主動脈騎跨 Ｃ.右心室肥大 Ｄ.肺動脈狹窄 Ｅ.房間隔缺損

47.某患者，６５歲，頭暈、頭痛、耳鳴多年，醫(yī)生已確診高血壓病，近一周頭痛加重入院。查體；血壓１８０／１３０mmHg，神志清楚，心界擴大，心功能正常高血壓病。該患高血壓病者屬于下列哪種高血壓病(C)Ａ.高血壓?。善?Ｂ.高血壓病II期 Ｃ.高血壓病III期 D.惡性 高血壓病 E.高血壓病危象

48.患者，男性，慢性左心衰竭，經休息、限鹽、利尿、擴血管和使用洋地黃制劑后出現食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現，最可能的原因是(E)A.慢性腦部缺氧 B.消化不良 C.心衰加重 D.電解質紊亂 E.洋地黃中毒

49.病態(tài)竇房結綜合癥病人最理想的治療方法是(D)A.靜脈注射阿托品 B.靜脈滴注異丙腎上腺素 C.同步電復律 D.安裝永久心臟起博器 E.靜脈注麻黃素

50.急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于(A)A.發(fā)病后24H內 B.發(fā)病后30H左右 C.發(fā)病后36H 左右 D.發(fā)病后48H E.發(fā)病后72H 51.急肌梗死后冠脈再通的最佳時間為起病后(C)A.1 小時內 B.3 小時內 C.6小時內 D.12小時內 E.24小時內

52.某病人有如下冠心病危險因素,通過您的護理可以糾正的危險因素是(E)A.此病人為男性病人 B.此病人的年齡為55歲 C.其父親61歲時死于急性心肌梗死 D.病人身高174CM 體重94KG E.以上都不是

53.變異型心絞痛發(fā)作時，心電圖可見以Ｒ波為主的導聯(lián)中，ＳＴ段（B）Ａ．壓低 Ｂ．抬高 Ｃ．平直延長 Ｄ．魚鉤狀改變 E.無變化 54.關于介入治療術前準備錯誤的是（B）

A.三大常規(guī)肝腎功能 B.禁食12小時 C.心理護理 D.了解過敏史遵醫(yī)囑做好過敏試驗 E.術前一天沐浴更衣

55.心電圖表現為不規(guī)則的正弦波可以診斷為（C）

A.心室停頓 B.心臟電-機械分離 C.心室顫動 D.三聯(lián)律 E.心動過緩

56.關于心肺復蘇術，下列那種說法不正確？（C）A.使用簡易呼吸器時，每次送氣400—600毫升。B.胸外按壓部位：胸骨中下1/3處。

C.按壓幅度：使胸骨下陷2－3厘米。D.按壓時間∶放松時間＝1∶1。E.按壓頻率：100次/分。

57.硝酸甘油片劑的保質期為（C）

A.12個月 B.8個月 C.6個月 D.兩年 E.10個月

58.給強心甙類藥物，每次發(fā)藥前測脈率、脈律，如脈搏＜（B）次/min或脈律不齊，應停止發(fā)藥，并通知醫(yī)生。

A.50 B.60 C.65 D.70 E.80 59.病人安置永久心臟起搏器出院后，一般應每1—3個月隨訪一次，情況穩(wěn)定后應（B）隨訪一次。A.3—6個月 B.6個月 C.6—9個月 D.9—12個月 E.12—18個月 60.冠狀動脈造影示左主干中度狹窄，宜采?。–）

A.藥物治療 B.PDCA C.冠狀動脈旁路移植術 D.心臟移植 E.運動療法 61.植入永久性起搏器術后，護士指導的內容哪項不妥（E）

A.平臥24小時，同時持續(xù)24小時心電監(jiān)護 B.體溫升高時要告訴護士 C.手術側上肢要制動72小時 D.保持持續(xù)吸氧一周 E.術后第四天手術側上肢進行功能鍛煉 62.一位急性前壁心肌梗死病人突然發(fā)生心室顫動時護士首先采取的措施是(D)A.在等待醫(yī)師到來前應密切觀察病人 B.立即準備靜脈注射利多卡因

C.立即準備除顫器選擇同步電復律 D.立即準備除顫器選擇非同步電復律 E.立即準備臨時起搏治療

63.心肌的營養(yǎng)供應主要來自下列哪項血液供應(C)A.靜動脈 B.乳內動脈 C.冠狀動脈 D.頭臂干動脈 E.肱動脈 64.適宜冠心病患者的飲食是(D)A.高熱量低膽固醇 B.高熱量低蛋白質 C.低熱量低鹽高膽固醇 D.低膽固醇 低鹽飲食 E.高蛋白 低動物脂肪

65.右心衰病人常有食欲不振,惡心,嘔吐腹痛等癥狀是由于(B)A.肺循環(huán)淤血 B.胃腸道淤血 C.交感神經反射增強 D.迷走神經反射增強 E.左心室擴大壓迫膈肌

66.心電圖對區(qū)別心肌梗死與心絞痛最有意義的改變是（A）

Ａ.病理性Ｑ波 Ｂ.Ｔ波高聳 Ｃ.ＳＴ段抬高 Ｄ.Ｔ波倒置 Ｅ.合并心律失常 67.可誘發(fā)變異型心絞痛的藥物是（B）

A.維拉帕米 B.普萘洛爾 C.硝苯地平D.哌唑嗪 E.利舍平68.循環(huán)驟停的臨界時間是（C）

A.1分鐘 B.2分鐘 C.4分鐘 D.8分鐘 E.10分鐘 69.硝普鈉適用于下列那種高血壓危象（D）

A.高血壓腦??； B.惡性高血壓； C.妊高征； D.急性左心衰竭 70.主動脈夾層出現靶器官受累的征象不包括（D）A.Horner征； B.馬方征； C.截癱； D.cullen征

71.洋地黃與鈣劑應避免同時應用，如有必要至少應間隔（B）A.2小時 B.4小時 C.7小時 D.8小時 E.10小時

72.低鹽、低脂飲食是指每天鹽和脂肪需要量分別為（B）A.＜1g,＜30g ； B.＜2g,＜40g ； C.＜3g,＜ 50g； D.＜4g,＜ 60g ； E.＜5g,＜50g 73．胸外心臟按壓時可捫及大動脈搏動 提示肱動脈收縮壓(A)A.≥60mmHg B.≥30mmHg C.≥45mmHg D.≥90mmHg E.≥80mmHg 74.一位急性心肌梗死病人心電監(jiān)護時發(fā)現一提前出現的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，你認為此提前出現的QRS波群最可能是（D）A.竇性心律不齊 B.房性早搏 C.交界區(qū)早搏 D.室性早搏 E.正?，F象 75.病態(tài)竇房結綜合癥病人最理想的治療方法是（D）

A.靜脈注射阿托品 B.靜脈滴注異丙腎上腺素 C.同步電復律 D.安裝永久心臟起搏器 E.靜脈滴注麻黃素 76.介入診療常見并發(fā)癥不包括（E）

A.麻醉意外 B.穿刺部位血腫 C.全身感染 D.栓塞 E.心律失常 77.引起心律失常的常見原因不包括（D）

A.各類心臟病 B.水電解質紊亂 C.藥物的作用 D.劇烈運動 E.調節(jié)心臟活動的神經體液因素失調

78.洋地黃中毒的處理錯誤的是（D）

A.立即停藥 B.補鉀 C.補鎂 D.補鈣 E.予以苯妥英鈉 79.心臟病患者用力排便可能引起的嚴重意外是（B）A.肛裂 B.心搏驟停 C.直腸曲張 D.便血 E.血壓升高 80.心電圖表現為不規(guī)則的正弦波可以診斷為（C）

A.心室停頓 B.心臟電-機械分離 C.心室顫動 D.三聯(lián)律 E.心動過緩

二、多選題（每題1分，共20分）

1.洋地黃制劑的適應證是（AC）A．心房顫動伴快速心室率 B．預激綜合征并發(fā)心房顫動

C．收縮功能低下的心力衰竭Ⅱ～Ⅲ度 D．舒張功能障礙的心功能不全 2.原發(fā)性高血壓的治療目標是：（ABCD）

A.降低血壓 B.防止心腦血管并發(fā)癥 C.減少腎臟并發(fā)癥 D.降低病死率 3.非同步電復律僅適應于（A B）

A.心室顫動、B.心室撲動 C.心房撲動 D.心房顫動 4.高血壓危象具有如下特點（ABCD）

A.BP極具增高，迅速引起靶器官功能損害； B.DBP>120-130mmHg；

C.部分患者SBP>220mmHg； D.發(fā)病率約占高血壓患者的5%； E.常不引起致命結果。

5.高血壓次急癥的臨床特點（C E）

A.常伴靶器官損害 B.必須在1小時內將血壓降至正常水平； C.不一定使用靜脈藥物； D.必須住院治療； E.可聯(lián)合口服用藥。6.與惡性高血壓相關的因素包括（ＡＢＣＤ）

Ａ.免疫因素； Ｂ.遺傳因素 Ｃ.吸煙；Ｄ.兒茶酚胺；Ｅ.前列腺環(huán)素分泌過多 7.心力衰竭的常見誘因有：（ABCDE）

A.感染 B.心律失常 C.血容量增加 D.并發(fā)其他疾病 E.用力排便 8.引起心律失常的原因有；（ABCDE）

A.各類心臟疾病 B.水、電解質平衡紊亂 C.酸堿平衡紊亂 D.藥物及毒素的作用 E.神經體液因素失調

9.洋地黃制劑的禁忌征有：（BDE）

A.室性心動過速 B.室上性心動過速 C.預激綜合癥狀 D.腎功能不全 E.二度以上房室傳導阻滯

10.嚴重的心律失常包括（ACDE）

A.室性心動過速 B.心房撲動與顫動 C.高度房室傳導阻滯 D.竇性停博 E.心室撲動與顫動

11.心房顫動的心電圖特點（ABC）

A.P波消失，以一系列大小不等、形態(tài)不

一、間距不勻的f波代替。B.心房頻率在350-600次/分 C.心室率極不規(guī)則。D.QRS-T波群完全消失。

12.急性心肌梗死病人心電圖Ⅱ．Ⅲ.avF及V7.V8 導聯(lián)QRS波呈qRs型和qR型，Ｖ７Ｖ８導聯(lián)ＳＴ段上抬，應考慮哪些部位心肌梗死（CE）

Ａ．前間壁 Ｂ．后側壁 Ｃ．下壁 Ｄ．下側壁 Ｅ．正后壁 13.心肌梗死的預后與（ABC）

Ａ．梗死范圍的大小 Ｂ．側支循環(huán)產生的情況 Ｃ．治療是否及時 Ｄ．心電圖上Ｑ波的有無 Ｅ．疼痛的程度

14.下列心律失常必須高度重視（ABCD）Ａ．嚴重的心動過緩（心率小于４５次／分）Ｂ．頻發(fā)性室性期前收縮，多源性室性期前收縮，室性期前收縮Ｒ-on-T C.短陣性或持續(xù)性室性心動過速，尖端扭轉性室速

Ｄ．Ｑ－Ｔ間期延長，巨大倒置Ｔ波等 Ｅ．房顫，心室率６０～８０次／分 15.高血壓病伴有脂質代謝異常者，降壓治療不宜采用（BD）

Ａ.α１受體阻滯劑量 Ｂ.β受體阻滯劑 Ｃ.血客緊張轉換酶抑制劑 Ｄ.利尿劑 Ｅ．鈣通道阻滯劑

16.心絞痛發(fā)作的誘因有（ABCDE）

Ａ．飽餐 Ｂ．寒冷 Ｃ．吸煙 Ｄ．勞累 Ｅ．情緒激動 17.急性心肌梗死的臨床表現有（ABDE）

A.有持久的胸骨后劇烈疼痛 B.發(fā)熱、惡心嘔吐 C.白細胞計數和血清心肌酶降低 D.心電圖進行性改變 E.嚴重者可發(fā)生心律失常、休克、心衰

18.高血壓危象可有（ABCDE）

A.血壓顯著升高 B.心力衰竭 C.腦血管痙攣 D.心絞痛 E.嘔吐和神志改變

19.一位急性前壁心肌梗死的病人準備進行溶栓治療，病人問你什么情況適宜溶栓治療，你正確的回答應包括(BCE)A.近期有缺血性腦卒中病史 B.持續(xù)性胸痛＞30分鐘硝酸甘油不緩解 C.相鄰2個或2個以上導聯(lián)有ST抬高 D.不能除外主動脈夾層動脈瘤 E.肌酸磷酸激酶（CK），肌酸磷酸激酶及其同功酶（CK-MB）升高 20.屬于硝普鈉的作用和用途的是（ABCE）A.松弛小動脈和小靜脈平滑肌 B.增加心輸出量和流量

C.治療高血壓急癥 D.減少心輸出量 E.治療急性和慢性充血性心力衰竭

第三篇：心內科護理心得

在醫(yī)院實習2個月了，遇到各種事情，有時也會感慨良多。護理工作都細小繁雜，小至測血壓、體溫、幫病人打飯、扶病人大小便，大至配藥、打針、搶救...事無大小，做好這些對病人的康復都起到不可忽視的作用。

細心觀察病人的每一個表情和行為，耐心聆聽病人的每一句主訴可能都會對發(fā)現病人的病情變化和心理變化起到很大的作用，所以作為護士，我們要培養(yǎng)自己細心觀察和耐心聆聽以及冷靜分析思考的能力，這太重要了。

新收一個病人，病人首先接觸到的是護士，不管是病人家屬還是病人，生病來到醫(yī)院，肯定都會有一種慌亂、恐懼的心情，我們要換位思考，平復家屬的焦慮心情，給予她們力所能及的幫助。

遇到過死亡，親眼看著心電監(jiān)護上的心率從40多降至0，那一刻心震了一下，生命是如此脆弱.，作為醫(yī)務人員，我們需要更加堅強。

遇到過感動，很多病人無論你給他做什么治療，只是簡單一個量血壓都不忘每次給你說一句謝謝，也有些病人知道你是實習生，打針不那么熟練，但她們依然相信你，并對你說，沒事，你打吧，不痛，打得很好，往往這些話語都可以溫暖你一整天，讓你忘了勞累。

遇到過委屈，一次，遇上新收，某按鈴換瓶，去換瓶不夠及時，靜脈血回流至頭皮針管，病人很緊張也很生氣，他說按鈴這么久都不見人來，你們是干什么的，你看血都流出來了。我連忙跟病人解釋剛在新收一個病人耽擱了，靜脈血回流出來只要換瓶就可以被沖回靜脈里面，不要緊張......病人這才放松下來。也會有病人看見你端一個治療盤來就會對你說，我不要實習生打針，讓你老師來給我打。這個時候需要學會自我調節(jié)......病人不讓實習生打針，一定有著病人自身的因素也有實習生自身的因素，后來了解到那個婆婆是之前被我們其中一個實習生打腫過，所以才如此避諱給實習生打針，所以，加強我們的護理操作技術是多么重要啊。

遇到過一個剛果黑人，要用英文交流，才發(fā)現英文的重要性，護理作為一個國際性行業(yè)，外語能力也是不可或缺的，最起碼在遇到外國病人時可以保證最起碼的溝通，對閱讀外國文獻也是一個優(yōu)勢。

護理工作其實就是團隊工作，很多時候在進行某項護理操作前都需要雙人核對，在搶救時也需要幾個人的配合，在值夜班的時候只有兩名護士和一名實習生，這個時候合作也顯得尤為重要，所以鍛煉自己與同事協(xié)作的能力也是未來的一個前進方向。

其實作為一名實習生，我們需要學習的東西很多，需要看書，需要積累，只要老師一句鼓勵的話，病人一個相信的眼神，就可以讓我們充滿信心，大步往前走。

實習2個月來，深深地感覺到，如果你要在護理這個領域里站住腳尖，要學習的東西太多了，敏銳的觀察分析能力、與病人的溝通能力、扎實的護理操作技術、過硬的護理理論知識、較好的外語能力等等都是我要努力的方向。

路在腳下，只管往前，加油吧~

第四篇：心內科護理工作總結

年終總結時光匆匆過去，轉眼間我們來到“云南**醫(yī)院”也將一年時間?；叵肫?月9日開始科室籌備。短短幾天，我們于2月16日正式成立了心內科，并迅速完善了各項規(guī)章制度。從開科的13名護士增加到現在的40多人，不斷壯大了護理隊伍。并于4月2日創(chuàng)建了心內科二病區(qū)。在此期間，完善了多功能室、心超室、介入室的制度，現三病區(qū)也即將投入使用。到11月30日止，共創(chuàng)收2500多萬元，成功開展心外手術3例，介入治療1111例，收住院病人1810人次，并協(xié)助附一院成功舉辦“十四界全國心律學大會”。在院領導及主任的帶領，不斷完善各項規(guī)章制度，加強隊伍建設，強化隊伍理念，每個人都能認真履行職責，有強烈的集體榮譽感，愛崗敬業(yè)，團結協(xié)作，誠實慎獨，與同事間互相尊重，通力合作，保持良好的護患、醫(yī)護、護護關系。工作中，認真落實各項規(guī)章制度，嚴格各項護理規(guī)范以提高護理質量，確保醫(yī)療及護理安全；明確了崗位制度和護理工作制度，堅持查對制度并有記錄，未發(fā)生差錯事故；認真落實心內科護理常規(guī)，堅持床旁交接班，并根據本科特色制定計劃，以利于開展工作，不斷提出相應整改措施以提高護理質量；每周堅持業(yè)務學習，開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，滿意度調查結果均在98%以上，提供全程服務，真正作到以病人為中心，得到了病人較高的評價；積極協(xié)助開拓市場，到社區(qū)進行義診，提高了社會效應及知名度，同時對工作中存在的問題提出了整改措施，每月堅持例會，評選優(yōu)秀護士，調動護理隊伍的積極性和團隊精神。從開科時就重視護理隊伍的建設，加強科室凝聚力，對新進護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作的培訓及考核，對在科人員定期組織三基培訓，在院內的考核中取得了較好的成績；認真完成對實習生的帶教?？傊?，一年來心內科得到了醫(yī)院的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在各方面都取得了好成績和肯定。

第五篇：心內科護理工作計劃

心內科護理工作計劃1

護理工作應該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作，內科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使 ”。在20xx年新的一年里，我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年內科護理工作計劃：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質

1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。

2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡柧殲橹?，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。

3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4.隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。

4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的'發(fā)生。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2.注重收集護理服務需求，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務，創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3.嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。

4.深化親情服務，提高服務質量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面

我院的醫(yī)護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、樹立法律意識，規(guī)范護理文件書寫

隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行工作總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎勵。

六、護理各項指標完成目標

1.基礎護理合格率100%

2.急救物品完好率達100%

3.護理文件書寫合格率≥90%

4.護理人員“三基考核合格率達100%

5.一人一針一管一用滅菌合格率達100%

6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7.一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%

20xx年護理工作計劃已經落實，我相信只要我們齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作，我們在20xx年的護理工作中一定能取得好的成績！

心內科護理工作計劃2

一、深化人事制度改革，促進護理質量提高

人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質量提高。

二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質

全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業(yè)務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數的55%。

2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。

3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、?？浦R進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業(yè)務新技術，專業(yè)技術培訓。每月科內業(yè)務學習1—2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

三、護理質量管理是核心，加大質量控制力度

1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定醫(yī)學—教育網—搜集—整理獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護理部針對20xx護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

四、護理安全則是護理管理的重點

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達xx%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的`護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

五、轉變護理觀念，提高護理服務質量

1、通過學習，培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。

2、對全院護理人員進行禮儀培訓。

3、5.12國際舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優(yōu)質服務。

4、在全院開展評選服務明星活動。

六、加強護理管理，合理利用人力資源

1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學既低耗又有效；既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。

七、護理各項指標完成

1、基礎護理合格率xx%（合格標準xx分）。

2、特、一級護理合格率≥xx%（合格標準為xx分）。

3、急救物品完好率達xx%。

4、護理文件書寫合格率≥xx%（合格標準為xx分）。

5、護理人員“xx考核合格率達xx%（合格標準為xx分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達xx%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率xx%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達xx%。

9、年褥瘡發(fā)生次數為xx（除難以避免性褥瘡）。

心內科護理工作計劃3

20xx年對于醫(yī)院來說是具有里程碑意義的一年。過去一年心內科在全體醫(yī)護人員的共同努力下取得了較好的成績，“發(fā)揚成績，不斷尋找新的工作重點”是我們20xx年新的奮斗目標，心內科將不斷進取，發(fā)揚成績，改進不足，努力再創(chuàng)佳績，特制訂如下工作計劃：

1.繼續(xù)堅持以病人為中心，努力提供一流的服務，進一步規(guī)范病房管理，制訂人性化服務措施，全面落實安全管理、環(huán)節(jié)管理、特殊時間及特殊人員的管理，定期收集病人意見及時解決問題，為病人提供優(yōu)質高效放心的服務，充分體現以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發(fā)點，為病人提供滿意的服務。

2.進一步提高護理質量，建立長效的質量監(jiān)督機制，完善科室內部管理機制，全面落實護理質量持續(xù)改進。

3.群策群力抓好“示范管理”創(chuàng)建活動，針對示范醫(yī)院評分標準組織學習，認真貫徹質量標準，爭取在示范醫(yī)院創(chuàng)建中展示?？屏咙c。

4.繼續(xù)完善ccu病房的規(guī)范化管理，改變排班模式，合理利用人力資源，切實加強全科護士分層次培訓力度。五年內護士加強基礎理論、基礎操作培訓，五年以上護士加強專科理論培訓，制定個人發(fā)展目標，根據個人愿望及實際能力確定每個人的主動方向，選送一名護士進修內分泌專業(yè)，一名護士進修心內ccu或心導管，同時科內培訓改變培訓模式，加大培訓力度，增加院外培訓率，鼓勵自學、函授等提高隊伍知識結構，做到人盡其用，才盡其用，打造特色鮮明的.?？莆幕瑺I造學習型科室。

5.依法加強醫(yī)院感染控制，加強醫(yī)護人員院感知識的培訓，督促檢查制度的落實，限度地降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

6.加強環(huán)節(jié)病歷及終末病歷控制，定期檢查病歷質量，及時討論、分析，及時整改落實，切實提高護理文書書寫質量。

7.利用各種形式、各種辦法加強健康教育的宣傳力度，建立糖尿病人俱樂部，高血壓、心律失常、冠心病義務咨詢活動，有針對性地發(fā)放住院病人聯(lián)系卡、出院病人聯(lián)系卡、疾病相關知識教育、全面深入地落實健康教育制度。

8.嚴格程序化教學管理，保質保量完成教學計劃，保障教學效果及教學安全。

9.深入學習醫(yī)改政策，擴大服務范圍，發(fā)展新業(yè)務、新技術，努力把醫(yī)改政策用足用活，在不違反政策的前提下努力增收節(jié)支。

10.進一步強化全科人員科研意識，加強積累，及時總結，積極撰寫學術，書寫護理心得，全年沒人在市級及以上刊物上發(fā)表論文至少一篇.