第一篇：周磯辦事處2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

周磯辦事處2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃 為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）、《中共湖北省委湖北省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（鄂發(fā)﹝2009﹞7號(hào)）精神，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版）及相關(guān)文件的要求，結(jié)合工作實(shí)際，制定我市2014年實(shí)施方案。

一、工作內(nèi)容

按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版）及相關(guān)文件精神，規(guī)范實(shí)施11大類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

（一）建立居民健康檔案

1.在2013年的基礎(chǔ)上為全體居民建立健康檔案，建檔率達(dá)95%以上，0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等重點(diǎn)人群建檔率100%，檔案電子化率100%。

2.健康檔案信息準(zhǔn)確，項(xiàng)目完整，正確率95%以上，完整率100%，紙質(zhì)、電子檔案符合率98%以上。

3.紙質(zhì)檔案統(tǒng)一存放，保管在村衛(wèi)生室，配備檔案柜，按要求妥善保管，編碼完整，便于查找，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

4.紙質(zhì)、電子檔案及時(shí)同步更新，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等每年隨訪更新次數(shù)不少于國(guó)家規(guī)范的次數(shù)。

（二）健康教育

5．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室的候診室、診室、咨詢臺(tái)等處放置健康教育資料（包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等），每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料（中醫(yī)藥服務(wù)利用內(nèi)容不少于6種），并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。

6.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放錄像帶、VCD、DVD等健康教育音像資料，每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種（中醫(yī)藥服務(wù)利用內(nèi)容不少于3種），每星期播放不少于3次。

7．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄面積不少于2平方米，并及時(shí)更新。

8．宣傳欄設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外，健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位置，宣傳欄中心位置距地面1.5-1.6米高。

9．每個(gè)機(jī)構(gòu)每月至少更換一次健康教育宣傳欄內(nèi)容。10．利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢活動(dòng)（其中開(kāi)展大型活動(dòng)3次以上，每次活動(dòng)不少于300人;中醫(yī)藥服務(wù)利用咨詢活動(dòng)不少于4次），并發(fā)放宣傳資料。

11．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月舉辦至少一次健康知識(shí)講座（其中4次講座，每次講座不少于50人），村衛(wèi)生室每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦一次健康知識(shí)講座。12．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室在提供門診服務(wù)、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，針對(duì)性開(kāi)展個(gè)性化的健康知識(shí)和健康技能的教育。

13．把“控制吸煙”和“珍愛(ài)生命，拒絕酒駕”納入公共衛(wèi)生健康教育活動(dòng)中，每年至少各開(kāi)展一次以“控制吸煙”和“珍愛(ài)生命，拒絕酒駕”為主題的宣傳教育活動(dòng)。

14.繼續(xù)開(kāi)展健康村創(chuàng)建活動(dòng)，加強(qiáng)長(zhǎng)效管理。

（三）預(yù)防接種

15.實(shí)行預(yù)防接種計(jì)算機(jī)管理。

16.及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0-6歲兒童建立預(yù)防接種證。

17.采取預(yù)約、通知單、電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。

18.每半年對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種證進(jìn)行一次核查和整理。

19.做好疫苗冷鏈管理和安全管理。

20.做好計(jì)免門診的規(guī)范接種，做好接種前、接種時(shí)、接種后相關(guān)工作。

21.為適齡兒童按規(guī)定及時(shí)規(guī)范接種Ⅰ類疫苗，定期開(kāi)展查漏補(bǔ)種，全程合格接種率≥90%。21.在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織下，開(kāi)展疫苗強(qiáng)化免疫接種和群體性接種工作，接種率≥95%，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種。

23.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的處理。

（四）0-6歲兒童健康管理

24.為轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童建立《0-6歲兒童保健手冊(cè)》，建冊(cè)率≥95%。開(kāi)展新生兒疾病篩查（苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、新生兒聽(tīng)力障礙等），新生兒疾病篩查率達(dá)95%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心履行新生兒疾病篩查的告知和動(dòng)員義務(wù)。

25.新生兒出院后一周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行新生兒訪視，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。訪視包括詢問(wèn)、觀察、體檢、指導(dǎo);低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒由辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保醫(yī)生訪視，并適當(dāng)增加訪視次數(shù)。

26.結(jié)合乙肝疫苗第二針接種，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，并進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量，體格檢查和發(fā)育評(píng)估。

27.結(jié)合兒童預(yù)防接種，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展8次隨訪并體檢、評(píng)估、指導(dǎo)，時(shí)間分別安排在3、6、8、12、18、24、30、36月齡。在6-8個(gè)月、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行一次血常規(guī)檢測(cè)，在6、12、24、36月齡時(shí)分別進(jìn)行一次聽(tīng)力篩查。

28.為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)，包括詢問(wèn)、體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害、口腔和中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)，系統(tǒng)管理率≥95%。

29.對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低?；蚵?tīng)力異常兒童應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診，體弱兒專案管理率100%。

（五）孕產(chǎn)婦健康管理

30.在孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，早孕建冊(cè)率≥95%。

31.進(jìn)行孕婦健康狀況評(píng)估和體檢。體檢項(xiàng)目見(jiàn)孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。

32.開(kāi)展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

33.根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表，對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。34.在孕16～20周、21～24周各進(jìn)行1次隨訪，對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。檢查項(xiàng)目見(jiàn)孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。

35.對(duì)需要產(chǎn)前診斷和轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦，建議及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治并進(jìn)行隨訪。

36.在孕28～36周、37～40周各進(jìn)行1次隨訪，進(jìn)行體格檢查、評(píng)估和指導(dǎo)，特別關(guān)注孕期并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)特征。檢查項(xiàng)目見(jiàn)孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。

37.開(kāi)展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。

38.對(duì)隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有異常情況，建議其及時(shí)轉(zhuǎn)診。

39.在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于3～7天內(nèi)及產(chǎn)后28天到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。產(chǎn)后訪視率≥95%。

40.產(chǎn)后42天健康檢查。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做好產(chǎn)后健康檢查（異常產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)至原分娩醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查）。

41.通過(guò)詢問(wèn)、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、母乳喂養(yǎng)、嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。

（六）老年人健康管理

42.每年對(duì)65歲以上老年人通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

43.每年對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

44.每年對(duì)65歲以上老年人進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心電圖、B超（肝、脾、腎）檢測(cè)。

45.對(duì)65歲以上老年人告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)，告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

46.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢病健康管理。

47.對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。48.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

（七）慢性病健康管理

49.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上常住居民，每年在其第一次到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)為其測(cè)量血壓。

50.對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。

51.建立高血壓高危人群管理制度，每半年至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)（高危人群包括父母有高血壓者、長(zhǎng)期飲酒者、肥胖者、喜肥肉味偏咸者）。

52.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急情況，對(duì)存在危急情況者應(yīng)立即轉(zhuǎn)診，在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況；對(duì)轉(zhuǎn)診者應(yīng)有明確轉(zhuǎn)診依據(jù)。

53.對(duì)不需轉(zhuǎn)診的，詢問(wèn)癥狀、疾病情況、生活方式和服藥情況，測(cè)量體重、心率，計(jì)算BMI（體重Kg/身高m平方）。

54.對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140且舒張壓<90mmHg）、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間，要求控制滿意率≥50%。

55.對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪（在高血壓隨訪記錄中有對(duì)患者的針對(duì)性用藥及生活方式的指導(dǎo)內(nèi)容）。

56.對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況（高血壓隨訪記錄表中應(yīng)明確轉(zhuǎn)診原因，并記錄隨訪轉(zhuǎn)診情況）。

57.對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診（針對(duì)性健康教育內(nèi)容記入隨訪記表的其他欄內(nèi)）。

58.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查。項(xiàng)目同65歲以上老年人健康體檢，可作為一次隨訪。健康體檢表歸入高血壓健康管理檔案。

59.對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)（針對(duì)性健康教育內(nèi)容題綱記入隨訪記表的其他欄內(nèi)）。

60.對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。測(cè)量空腹血糖和血壓，并評(píng)估是否存在危急情況。發(fā)現(xiàn)危急情況，應(yīng)在處理后緊急轉(zhuǎn)診。并在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況（糖尿病隨訪記錄表中應(yīng)明確記錄轉(zhuǎn)診依據(jù)及隨后的隨訪轉(zhuǎn)診情況）。61.對(duì)不需轉(zhuǎn)診的，詢問(wèn)癥狀、疾病情況、生活方式和服藥情況，測(cè)量體重、心率，計(jì)算BMI，檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。

62.對(duì)血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0mmol/L），無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪，要求血糖控制滿意率≥50%。

63.對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪（在糖尿病隨訪記錄表中有對(duì)患者的針對(duì)性用藥及生活方式的指導(dǎo)內(nèi)容）。

64.對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

65.對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診（針對(duì)性健康教育內(nèi)容題綱記入隨訪記表的其他欄內(nèi)）。

66.每年對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行1次較全面的健康檢查。項(xiàng)目同65歲以上老年人健康體檢，可作為一次隨訪。健康體檢表歸入糖尿病健康管理檔案。

（八）重性精神疾病健康管理

67.將重性精神疾病患者納入管理時(shí)，需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息，同時(shí)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，為其建立一般居民健康檔案，并按照要求填寫重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。

68.對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估。

69.對(duì)病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為3～5級(jí)或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在精神?？漆t(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。

70.對(duì)病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神?？漆t(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無(wú)效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

71.對(duì)病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為0級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無(wú)其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪。72.每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。

73.在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查，項(xiàng)目同65歲以上老年人健康體檢，可作為一次隨訪。體檢表歸入重性精神疾病隨訪管理檔案。

（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處置

74.在疾控機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室協(xié)助開(kāi)展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案制訂。

75.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本。首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》；如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。

76.發(fā)現(xiàn)法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照規(guī)定的程序、方式和時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；村衛(wèi)生室按相關(guān)要求，通過(guò)電話、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告。77.發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤，或報(bào)告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正；對(duì)漏報(bào)的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。

78.病人醫(yī)療救治。按照有關(guān)規(guī)范要求，對(duì)傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進(jìn)行急救，及時(shí)轉(zhuǎn)診，書寫醫(yī)學(xué)記錄及其他有關(guān)資料并妥善保管。

79.密切接觸者管理。協(xié)助開(kāi)展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對(duì)集中或居家醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。

80.流行病學(xué)調(diào)查。協(xié)助對(duì)本轄區(qū)病人、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關(guān)信息。

81.疫點(diǎn)疫區(qū)處理。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水的處理工作。協(xié)助對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理，開(kāi)展殺蟲、滅鼠等工作。

82.應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥。協(xié)助開(kāi)展應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、應(yīng)急藥品和防護(hù)用品分發(fā)等工作，并提供指導(dǎo)。

83.宣傳教育。根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，開(kāi)展相關(guān)知識(shí)技能和法律法規(guī)的宣傳教育。

84.協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病、艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。

（十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

85.發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。

86.在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對(duì)象，并對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報(bào)告。

87.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，協(xié)助開(kāi)展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)供水單位從業(yè)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

88.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對(duì)學(xué)校傳染病防控開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患及時(shí)報(bào)告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開(kāi)展學(xué)生健康教育。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健教師）開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

89.定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。

（十一）中醫(yī)藥服務(wù)利用

90．每年為老年人提供一次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，相關(guān)內(nèi)容記錄在健康檔案中，健康管理服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%以上。91．在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，包括向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)，相關(guān)內(nèi)容記錄在健康檔案中，健康管理服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%以上。

92.開(kāi)展多種形式的中醫(yī)藥服務(wù)健康教育活動(dòng)。

二、職能分工

（七）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室：

根據(jù)工作目標(biāo)和任務(wù)，按照2011版規(guī)范及相關(guān)文件要求，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的具體實(shí)施。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，辦事處成立由分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。進(jìn)一步健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)組織網(wǎng)絡(luò)，鎮(zhèn)村兩級(jí)均要成立由臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、衛(wèi)生管理等人員組成的技術(shù)指導(dǎo)組，定期開(kāi)展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)等工作，對(duì)村衛(wèi)生室指導(dǎo)和績(jī)效考核每年不少于4次，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步完善。

（二）強(qiáng)化協(xié)作機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量。在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，按照各自職責(zé)，制定完善項(xiàng)目年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案。要切實(shí)發(fā)揮主導(dǎo)作用，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、考核評(píng)估、信息監(jiān)測(cè)等工作，促進(jìn)村衛(wèi)生室提升服務(wù)能力和服務(wù)水平。各村衛(wèi)生室要進(jìn)一步細(xì)化完善崗位職責(zé)、工作規(guī)章、技術(shù)流程和內(nèi)部考核制度等，確保項(xiàng)目工作有序開(kāi)展。要堅(jiān)持基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)并重的綜合發(fā)展模式。結(jié)合家庭醫(yī)生制度、衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)以及鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約試點(diǎn)工作，積極發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，突出主動(dòng)服務(wù)，合理安排上門服務(wù)、巡診服務(wù)、預(yù)約服務(wù)和簽約服務(wù)。建立溝通協(xié)調(diào)工作機(jī)制，動(dòng)員居民廣泛參與，提高居民接受服務(wù)的積極性。

（三）規(guī)范開(kāi)展服務(wù)，落實(shí)項(xiàng)目任務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》要求規(guī)范開(kāi)展項(xiàng)目服務(wù)。針對(duì)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，要進(jìn)一步完善居民健康檔案的相關(guān)信息，提高居民健康檔案使用率，更加注重真實(shí)性、準(zhǔn)確性，堅(jiān)決杜絕弄虛作假現(xiàn)象。要豐富健康教育內(nèi)容和形式，按規(guī)范設(shè)置健康教育宣傳欄，及時(shí)更新宣教內(nèi)容，切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民的健康素養(yǎng)水平。要進(jìn)一步規(guī)范兒童保健和孕產(chǎn)婦健康管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康危險(xiǎn)因素，提高早孕建卡率，及時(shí)按要求更新婦兒保手冊(cè)，提高規(guī)范化管理程度。要努力擴(kuò)大高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者的發(fā)現(xiàn)率和規(guī)范管理率，提高血壓、血糖控制率和重性精神疾病患者穩(wěn)定率，注重健康管理服務(wù)的規(guī)范性和實(shí)際干預(yù)效果。要積極開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，衛(wèi)生院必須建有中醫(yī)科，落實(shí)專職中醫(yī)醫(yī)生，積極鼓勵(lì)村衛(wèi)生室開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

（四）嚴(yán)格督導(dǎo)考核，完善獎(jiǎng)懲機(jī)制。進(jìn)一步健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況，將考核結(jié)果與核撥經(jīng)費(fèi)、考核主要領(lǐng)導(dǎo)年度工作績(jī)效掛鉤，作為醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目組織一次督導(dǎo)考核，績(jī)效考核結(jié)果與項(xiàng)目資金掛鉤。

（五）落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障，規(guī)范資金管理。根據(jù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的目標(biāo)，進(jìn)一步完善政府對(duì)公共衛(wèi)生的投入機(jī)制，逐年增加公共衛(wèi)生投入，2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按照上級(jí)要求補(bǔ)助到位，與財(cái)政部門會(huì)商，制定切實(shí)科學(xué)的績(jī)效考核實(shí)施辦法。根據(jù)項(xiàng)目資金管理要求，采取“年初預(yù)撥、年中考核后續(xù)撥、年終考核后結(jié)算”的辦法，及時(shí)足額下?lián)芑竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)文件精神, 加強(qiáng)教育防范，規(guī)范使用專項(xiàng)資金，杜絕弄虛作假。各村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)要做到專帳、?？睢Ｓ?。對(duì)村級(jí)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補(bǔ)助，補(bǔ)助金額原則上不低于基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的40%。

（六）加大宣傳力度，注重實(shí)施效果。要進(jìn)一步加大對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳工作，通過(guò)官方網(wǎng)站、廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)短信以及宣傳欄等形式，深入宣傳項(xiàng)目相關(guān)政策和主要內(nèi)容，提高居民對(duì)項(xiàng)目的知曉率和利用率。要密切關(guān)注輿情，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，為項(xiàng)目順利實(shí)施營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)項(xiàng)目公示制度，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、投訴咨詢電話等在大廳等顯要部位進(jìn)行公示，努力提高居民的知曉率，自覺(jué)、主動(dòng)地接受群眾和媒體的監(jiān)督。進(jìn)一步優(yōu)化完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目滿意度和知曉率第三方調(diào)查機(jī)制，真正做到讓群眾滿意，確保項(xiàng)目的實(shí)施效果。

第二篇：周磯辦事處2014年基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

周磯辦事處2014年基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

為認(rèn)真貫徹潛江市衛(wèi)生局的工作會(huì)議精神，加快我處服務(wù)體系建設(shè)，建立適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和廣大居民健康需求的新型衛(wèi)生服務(wù)體系，建立公共衛(wèi)生政府投入的保障機(jī)制，確保廣大居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)省、市文件要求為做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)工作，制定本工作計(jì)劃：

工作目標(biāo)

為實(shí)施居民健康工程，更好地服務(wù)于廣大社區(qū)居民，按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，主要包括直接面向社區(qū)居民與社區(qū)流動(dòng)人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類十一個(gè)項(xiàng)目。第一類社區(qū)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括開(kāi)展健康教育，處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，落實(shí)計(jì)劃免疫預(yù)防接種，做好重大傳染病防治等;第二類社區(qū)重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動(dòng)態(tài)健康管理等;第三類社區(qū)居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)，包括對(duì)社區(qū)食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)、社區(qū)公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告等8項(xiàng)工作，制定工作目標(biāo)如下：

一、開(kāi)展健康教育：主要包括設(shè)置健康宣傳欄，定期更新內(nèi)容，戶戶獲得健康教育資料，開(kāi)展新型醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳;開(kāi)展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。

二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件：主要包括協(xié)助醫(yī)院做好院前急救和院內(nèi)急診搶救;進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn);承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協(xié)助開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。

三、配合做好重大傳染病防治：主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。

四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù)：主要包括實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理;向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見(jiàn)婦女病檢查等。

五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)：主要包括向0-7歲的兒童免費(fèi)提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù);加強(qiáng)AFP及計(jì)免相關(guān)傳染病調(diào)查、報(bào)告、標(biāo)本采集工作，規(guī)范實(shí)施兒童計(jì)免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時(shí)率>80%。開(kāi)展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù)，0-3歲兒童在首次體格檢查時(shí)建立系統(tǒng)管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

六、進(jìn)行慢性病與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理：主要包括對(duì)高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo);為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，跟蹤服務(wù)，定期隨訪等。

七、加強(qiáng)社區(qū)食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)：主要包括開(kāi)展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)等。

八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告：主要包括收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，及時(shí)掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來(lái)人員等信息。

工作內(nèi)容：2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主要內(nèi)容包括12大類43個(gè)項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

(一)建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。

1、健康檔案要及時(shí)更新，在2013年的基礎(chǔ)上為全體居民建立健康檔案，建檔率達(dá)95%以上，0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等重點(diǎn)人群建檔率100%，檔案電子化率100%。

2、健康檔案信息準(zhǔn)確，項(xiàng)目完整，正確率95%以上，完整率100%，紙質(zhì)、電子檔案符合率98%以上。4.紙質(zhì)、電子檔案及時(shí)同步更新，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等每年隨訪更新次數(shù)不少于國(guó)家規(guī)范的次數(shù)。

3、紙質(zhì)檔案統(tǒng)一存放，保管在村衛(wèi)生室，配備檔案柜，按要求妥善保管，編碼完整，便于查找，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

(二)健康教育。針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）的候診室、診室、咨詢臺(tái)等處放置健康教育資料（包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等），每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料（中醫(yī)藥服務(wù)利用內(nèi)容不少于6種），并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。

2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放錄像帶、VCD、DVD等健康教育音像資料，每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種（中醫(yī)藥服務(wù)利用內(nèi)容不少于3種），每星期播放不少于3次。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）宣傳欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄面積不少于2平方米，并及時(shí)更新。

4、宣傳欄設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外，健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位置，宣傳欄中心位置距地面1.5-1.6米高。

5、每個(gè)機(jī)構(gòu)每月至少更換一次健康教育宣傳欄內(nèi)容。

6、利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢活動(dòng)（其中開(kāi)展大型活動(dòng)3次以上，每次活動(dòng)不少于300人;中醫(yī)藥服務(wù)利用咨詢活動(dòng)不少于4次），并發(fā)放宣傳資料。

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）每月舉辦至少一次健康知識(shí)講座（其中4次講座，每次講座不少于50人），村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦一次健康知識(shí)講座。

8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）在提供門診服務(wù)、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，針對(duì)性開(kāi)展個(gè)性化的健康知識(shí)和健康技能的教育。

9、把“控制吸煙”和“珍愛(ài)生命，拒絕酒駕”納入公共衛(wèi)生健康教育活動(dòng)中，每年至少各開(kāi)展一次以“控制吸煙”和“珍愛(ài)生命，拒絕酒駕”為主題的宣傳教育活動(dòng)。

10、繼續(xù)開(kāi)展健康村創(chuàng)建活動(dòng)，加強(qiáng)長(zhǎng)效管理。

11、把“控制吸煙”和“珍愛(ài)生命，拒絕酒駕”納入公共衛(wèi)生健康教育活動(dòng)中，每年至少各開(kāi)展一次以“控制吸煙”和“珍愛(ài)生命，拒絕酒駕”為主題的宣傳教育活動(dòng)。

(三)預(yù)防接種。16.及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0-6歲兒童建立預(yù)防接種證。17.采取預(yù)約、通知單、電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。18.每半年對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種證進(jìn)行一次核查和整理。

19.做好疫苗冷鏈管理和安全管理。

20.做好計(jì)免門診的規(guī)范接種，做好接種前、接種時(shí)、接種后相關(guān)工作。

21.為適齡兒童按規(guī)定及時(shí)規(guī)范接種Ⅰ類疫苗，定期開(kāi)展查漏補(bǔ)種，全程合格接種率≥90%。21.在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織下，開(kāi)展疫苗強(qiáng)化免疫接種和群體性接種工作，接種率≥95%，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種。23.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的處理。

(四)傳染病防治。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理;開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù);配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。

(五)兒童保健。24.為轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童建立《0-6歲兒童保健手冊(cè)》，建冊(cè)率≥95%。開(kāi)展新生兒疾病篩查（苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、新生兒聽(tīng)力障礙等），新生兒疾病篩查率達(dá)95%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）履行新生兒疾病篩查的告知和動(dòng)員義務(wù)。

25.新生兒出院后一周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行新生兒訪視，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。訪視包括詢問(wèn)、觀察、體檢、指導(dǎo);低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒由鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒保醫(yī)生訪視，并適當(dāng)增加訪視次數(shù)。

26.結(jié)合乙肝疫苗第二針接種，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，并進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量，體格檢查和發(fā)育評(píng)估。

為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少3次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。

(六)孕產(chǎn)婦保健。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。

(七)老年人保健。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

(八)慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

(九)重性精神疾病管理。對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

工作步驟

(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段

社區(qū)按照潛江市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署要求。一是調(diào)整基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組。明確一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，并落實(shí)一名公共衛(wèi)生管理員，負(fù)責(zé)社區(qū)公共衛(wèi)生管理與服務(wù)工作。二是召開(kāi)各級(jí)動(dòng)員會(huì)議，明確社區(qū)干部、醫(yī)生、婦女干部、群眾代表認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)文件精神，掌握政策和具體操作辦法。三是要開(kāi)展全方位的宣傳活動(dòng)，社區(qū)利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、廣播電視，分發(fā)《健康教育讀本》和健康教育知識(shí)宣傳，營(yíng)造濃厚的實(shí)施氛圍。

(二)全面實(shí)施階段

實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作任務(wù)，涉及到服務(wù)觀念和服務(wù)模式的徹底轉(zhuǎn)變。我社區(qū)要根據(jù)十一大類22項(xiàng)內(nèi)容，制定長(zhǎng)期的工作計(jì)劃，付諸實(shí)施，并逐步規(guī)范提高。今年，一是要制定具體基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施辦法，按照分級(jí)管理、分工負(fù)責(zé)的要求，將工作任務(wù)和責(zé)任落實(shí)到相關(guān)責(zé)任單位和責(zé)任個(gè)人。二是要建立社區(qū)醫(yī)生責(zé)任制度，確定社區(qū)責(zé)任醫(yī)生人員，按照服務(wù)人口比例，確定責(zé)任醫(yī)生，依據(jù)“分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)原則，理順條塊業(yè)務(wù)服務(wù)關(guān)系，扎實(shí)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。三是制定合理的資金分配方案和分配原則。四是建立公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)和醫(yī)生例會(huì)制度，聽(tīng)取轄區(qū)工作進(jìn)展情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)研究解決工作中存在的問(wèn)題，每月將工作進(jìn)度情況匯總上報(bào)。

(三)項(xiàng)目評(píng)價(jià)階段

根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的要求，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對(duì)全處基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開(kāi)展情況進(jìn)行階段性考核評(píng)估。根據(jù)考核評(píng)估的結(jié)果核撥項(xiàng)目補(bǔ)助資金，同時(shí)進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)工作開(kāi)展。

主要策略及措施

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任到人，狠抓落實(shí)

在潛江市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù)，將工作任務(wù)分工到人，責(zé)任到人，制定獎(jiǎng)懲措施，將工作目標(biāo)完成情況與獎(jiǎng)金掛鉤，充分調(diào)動(dòng)職工積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率，狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)，為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成。站長(zhǎng)鮑董負(fù)責(zé)全面工作，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理、健康教育工作，負(fù)責(zé)結(jié)核病防治、計(jì)劃免疫工作、婦女、兒童衛(wèi)生保健工作、腸道傳染病，急性傳染病防治管理，負(fù)責(zé)慢性病管理、食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測(cè)、公共衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理。

二、部門協(xié)調(diào)，促進(jìn)相關(guān)工作的開(kāi)展

積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào)，落實(shí)健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。對(duì)在工作中存在的難點(diǎn)問(wèn)題及時(shí)與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，努力做好健康教育，中小學(xué)生體檢和傳染病防治。

三、加大督導(dǎo)力度，提高工作制度

根據(jù)工作目標(biāo)，為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成，成立公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作督導(dǎo)小組，每季度到衛(wèi)生科室、進(jìn)行公共衛(wèi)生工作驗(yàn)收。對(duì)在督導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)拿出督導(dǎo)意見(jiàn)，限期整改，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，使衛(wèi)生科室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項(xiàng)工作能得到及時(shí)有效地落實(shí)，同時(shí)村衛(wèi)生室根據(jù)工作進(jìn)度，每月拿出工作計(jì)劃并對(duì)上月工作開(kāi)展情況進(jìn)行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開(kāi)一次院周會(huì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，做到每項(xiàng)工作有安排、有措施、有落實(shí)、有結(jié)果，不斷提高工作質(zhì)量。

四、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作水平

業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量，為此，我們將加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)站人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次和力度，根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)目標(biāo)，使業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化，不斷提高業(yè)務(wù)水平，提高工作質(zhì)量。

五、加強(qiáng)思想建設(shè)，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍

按照上級(jí)要求，我們將在本深入開(kāi)展“行風(fēng)廉政建設(shè)”，培養(yǎng)職工的廉政意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，以思想建設(shè)保工作，使每位員工都能做到愛(ài)崗廉潔奉公，同時(shí)注重排查，調(diào)處衛(wèi)生站及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的糾紛，營(yíng)造一個(gè)積極向上、團(tuán)結(jié)互助的環(huán)境，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍。

六、抓住重點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，促進(jìn)全年工作目標(biāo)的完成。

本，我們將以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類十一項(xiàng)工作為我處為重點(diǎn)工作，努力提高四苗覆蓋率，婦女、兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，傳染病報(bào)告和疫點(diǎn)處理率，加強(qiáng)村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè)，在此基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)造條件，促進(jìn)健康教育等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展，按照上級(jí)的工作要求，狠抓措施落實(shí)，確保全年工作目標(biāo)的全面完成。

七、加強(qiáng)宣傳，扎實(shí)工作，推動(dòng)合作醫(yī)療工作健康發(fā)展

自實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來(lái)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作已逐漸被群眾接納，本，我們將繼續(xù)加大宣傳力度，重點(diǎn)宣傳相關(guān)政策，報(bào)銷程序，努力提高群眾的積極性，同時(shí)在不違反上級(jí)規(guī)定的情況下，盡量簡(jiǎn)化報(bào)銷程序，方便居民，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在我處健康地發(fā)展。

周磯辦事處衛(wèi)生院 2014年元月12日

第三篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

根據(jù)*******聯(lián)合印發(fā)《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見(jiàn)》。以及項(xiàng)目辦的要求，從今年起，到2011年，我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在全省得到普及。到2020年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機(jī)制基本完善，重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進(jìn)一步提高。我鄉(xiāng)根據(jù)各項(xiàng)任務(wù)的實(shí)施方案制定計(jì)劃如下：

1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；健康檔案要及時(shí)更新，并積極推進(jìn)健康檔案電子化管理。

2、健康教育。針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。

3、預(yù)防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

4、傳染病防治。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。

5、兒童保健。為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。

6、孕產(chǎn)婦保健。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。

7、老年人保健。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

8、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

9、重性精神疾病管理。對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記

管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

第四篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

為貫徹落實(shí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年）》，加強(qiáng)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理，確保公共衛(wèi)生服務(wù)的順利開(kāi)展，不斷提高居民的健康素質(zhì)，為居民提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)，結(jié)合我站實(shí)際制定如下計(jì)劃：

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

通過(guò)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年）》、規(guī)范化實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確責(zé)任，對(duì)影響居民健康的主要衛(wèi)生問(wèn)題實(shí)施干預(yù)，減少主要危害健康因素，有效預(yù)防和控制傳染病及慢性病提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)及處置能力，使城鄉(xiāng)居民享受到均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、建立及重新核實(shí)居民健康檔案

1、按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，為轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括戶籍及居住半年以上的非戶籍居民建立以及重新核實(shí)健康檔案。

2、建檔內(nèi)容要完整，信息要連續(xù)。一份完整的居民健康檔案基本內(nèi)容包含個(gè)人基本信息、家庭信息、個(gè)人健康體檢（按國(guó)家要求對(duì)居民首次建檔時(shí)要填寫健康體檢表，對(duì)個(gè)人要進(jìn)行基本的體格檢查）、如果是0～36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重點(diǎn)人群還要包括健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。健康檔案的建立首先建立在個(gè)人健康的基線資料上，追蹤更新動(dòng)態(tài)變化的資料,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群和高血壓、糖尿病等慢性病人。

3、本站要求3月份之前新建和核實(shí)檔案全部完成，6月份電子檔案全部錄入。健康檔案建檔率達(dá)到≥90%，電子檔案建檔率達(dá)到≥75%，健康檔案的合格率達(dá)到≥90%。

三、健康教育

（一）成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組、制定健康教育工作計(jì)劃，要保證可操作性和可實(shí)施性；對(duì)每次開(kāi)展完成的工作進(jìn)行認(rèn)真分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找出存在的問(wèn)題，整改措施。

（二）健康教育內(nèi)容

1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（試行）》。配合有關(guān)部門開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。

2.對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長(zhǎng)、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。3.開(kāi)展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)?、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。

4.開(kāi)展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。

5.開(kāi)展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。

6.開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。

（三）服務(wù)形式

向全鄉(xiāng)居民特別是特定人群多種形式地宣傳，包括

1、提供健康教育資料（1）發(fā)放印刷資料不少于12種并有發(fā)放登記（2）播放音像資料不少于6種且有播放記錄。2.設(shè)置健康教育宣傳欄至少一個(gè)，每2月更換一次。3.開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)不少于9次。4.舉辦健康知識(shí)講座不少于6次，我站規(guī)定為每月1次。5.開(kāi)展個(gè)體化健康教育

四、免疫規(guī)劃項(xiàng)目。按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范》，認(rèn)真開(kāi)展免疫規(guī)劃各項(xiàng)工作。內(nèi)容包括：

1.為所有適齡兒童免費(fèi)提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗）、A群和A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗預(yù)防接種服務(wù)。單苗接種率達(dá)到95%以上，五苗全程接種率達(dá)到95%以上。

2、及時(shí)為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童建立《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》等兒童預(yù)防接種檔案，上卡率達(dá)到 100%。轄區(qū)內(nèi)100%的新生兒建立電子檔案，錄入信息系統(tǒng)客戶端軟件。

3、按照上卡、預(yù)約、核對(duì)、詢問(wèn)、告知、接種、留觀等流程開(kāi)展預(yù)防接種工作。及時(shí)匯總、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)常規(guī)免疫接種情況，每月上報(bào)一次常規(guī)免疫接種數(shù)據(jù)；逐級(jí)指導(dǎo)和參與接種率常規(guī)報(bào)告、監(jiān)測(cè)和分析評(píng)價(jià)。

4.為15歲以下兒童補(bǔ)種乙肝疫苗。開(kāi)展對(duì)15歲以下兒童補(bǔ)種乙肝疫苗工作，進(jìn)一步降低15歲以下兒童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率，保護(hù)兒童身體健康。

5.開(kāi)展預(yù)防接種轉(zhuǎn)卡、上卡、接種登記、疫苗管理、疾病監(jiān)測(cè)、查漏補(bǔ)種、入學(xué)驗(yàn)證、流動(dòng)兒童管理、免疫薄弱區(qū)域甄別管理、異常反應(yīng)的報(bào)告、調(diào)查、診斷、處理、指導(dǎo)村醫(yī) 生業(yè)務(wù)開(kāi)展等相關(guān)工作

五、傳染病報(bào)告與處理。

1、依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》建立并完善和及時(shí)更新傳染病管理和報(bào)告制度。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)傳染病病例和疑似病人，參與現(xiàn)場(chǎng)疫情的處理。報(bào)告率和及時(shí)率均要達(dá)到100%。

2、對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展每年不少于2次的傳染病防治知識(shí)、傳染病信息報(bào)告規(guī)則和傳染病統(tǒng)計(jì)規(guī)則技能的培訓(xùn)。

3.開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病防治知識(shí)的宣傳和咨詢服務(wù)，配合專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)結(jié)核病人、艾滋病人的治療管理。

4、完善自查機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；每季度要對(duì)本鄉(xiāng)傳染病流行趨勢(shì)進(jìn)行分析，提出防控措施，并及時(shí)匯報(bào)，避免疫情的發(fā)生和擴(kuò)大流行。

六、兒童保健。

按照衛(wèi)生部《0-36個(gè)月兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》2011版的要求，扎實(shí)開(kāi)展兒童健康管理各項(xiàng)工作。免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)0－3歲兒童提供基本保健服務(wù)。包括：建立《兒童保健手冊(cè)》、新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒1歲以內(nèi)4次基本保健服務(wù)，1－3歲每年2次基本保健服務(wù)、體弱兒專案管理、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等，定期參加培訓(xùn)與接受上級(jí)督查；掌握轄區(qū)七歲以下兒童數(shù)，了解轄區(qū)兒童的健康狀況；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)兒童保健相關(guān)信息數(shù)據(jù)的收集、整理和統(tǒng)計(jì)工作，及時(shí)完成婦幼衛(wèi)生信息表卡的填寫與上報(bào)。項(xiàng)目目標(biāo)：新生兒訪視率達(dá)85%，0--3歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到≥85%，0--6歲兒童健康管理率≥85%，居民滿意度要到達(dá)≥90%。

七、婦女保健與計(jì)劃生育。

按照衛(wèi)生部《孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》，建立適應(yīng)婦幼保健的相關(guān)制度，認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦保健各項(xiàng)工作，強(qiáng)化孕產(chǎn)婦保健技術(shù)培訓(xùn)，免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)。包括建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。開(kāi)展婚前及孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女常見(jiàn)病預(yù)防控制。為育齡婦女提供包括免費(fèi)提供避孕藥具、計(jì)生技術(shù)咨詢?cè)趦?nèi)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。

項(xiàng)目目標(biāo)：孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率達(dá)到≥85%，健康管理率達(dá)到≥85%，產(chǎn)后訪視率達(dá)到≥85%，居民滿意度達(dá)到≥90%。

八、65歲以上老年人健康管理

按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年）》，認(rèn)真做好老年人保健工作。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理并建立健康檔案，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。每年為65歲及以上老年人進(jìn)行1次普通健康體檢（包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等體格檢查及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查），輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、肝功能、腎功能、血脂、心電圖、B超、我站根據(jù)自身?xiàng)l件加設(shè)胸透并記錄完整。我站定于4月—6月集中為老年人體檢，不能按期體檢者可于每周三體檢。

對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。對(duì)老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

年底完成指標(biāo)：健康管理率≥65%、居民滿意度≥90%.九、慢性病預(yù)防控制項(xiàng)目。

1、內(nèi)容包括對(duì)高血壓、糖尿病、等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲（含35歲）以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓，對(duì)門診輸液及住院的病人實(shí)行常規(guī)快速血糖（指血）檢測(cè)和糖尿病疾病篩查，對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神性病患者進(jìn)行篩查。對(duì)確診的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記管理，為高血壓、糖尿病患者建立慢性病專門檔案，定期進(jìn)行隨訪并進(jìn)行個(gè)體化、連續(xù)性指導(dǎo)和危險(xiǎn)因素干預(yù)，開(kāi)展腦卒中、惡性腫瘤等其它慢性病管理和干預(yù)。

2、至少提供不少于4次的面對(duì)面隨訪，對(duì)控制不滿意者增加隨訪次數(shù)，我站為每一位慢病患者免費(fèi)提供一次全面的健康體檢包括一般體檢和輔助檢查8項(xiàng)，這也是我們成立以來(lái)一直為居民所做的工作。

指標(biāo)要求：高血壓管理率≥35%，規(guī)范管理率≥50%，控制率≥40%，居民滿意度≥90%.糖尿病管理率≥30%，規(guī)范管理率≥50%，控制率≥40%，居民滿意度≥90%.十、重型精神病患者管理

對(duì)重性精神性病患者的信息管理，家屬提供相關(guān)的診斷證明，同時(shí)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，建立檔案等。加強(qiáng)重性精神疾病的健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、宣傳，發(fā)放重性精神疾病 防治科普資料，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。

2015年要開(kāi)展的項(xiàng)目有隨訪技術(shù)的指導(dǎo)、病人家庭護(hù)理教育、項(xiàng)目管理技術(shù)指導(dǎo)等。管理率≥100%，規(guī)范管理率≥50%，穩(wěn)定率≥80%.十、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。

開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和監(jiān)測(cè)；建立責(zé)任醫(yī)師健康管理團(tuán)隊(duì)；構(gòu)建鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理。

十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

2015年初進(jìn)一步排查轄區(qū)內(nèi)各類公共場(chǎng)所、服務(wù)行業(yè)、個(gè)體診所、學(xué)校、食品安全等具體情況，并登記監(jiān)測(cè)，完善基本資料，認(rèn)真做好巡查和上報(bào)工作。

十三、經(jīng)費(fèi)預(yù)算

項(xiàng)目

數(shù)量

金額 健康教育宣傳板報(bào)

8塊

8*200=1600 橫幅

12條

12*50=600 小禮品

3000份

發(fā)放印刷資料

3000份

宣傳日資料 8種

1600份

6080 辦公用品

第五篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

結(jié)合我院實(shí)際，特制定2016年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃，內(nèi)容如下：

一、工作目標(biāo)

在2009年啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，2010年在全縣加快推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施，明確政府責(zé)任，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)向基層延伸、向農(nóng)村覆蓋。至2011年，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及，城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小。

二、基本原則

1、政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項(xiàng)目方式免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

2、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展，努力縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群之間的服務(wù)差距，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

3、突出重點(diǎn)、分步實(shí)施，著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問(wèn)題，有針對(duì)性地實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

4、資源整合和開(kāi)發(fā)相結(jié)合，合理整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用，以有限的資源爭(zhēng)取最大的健康效益和健康公平。

5、注重質(zhì)量，提高效率，強(qiáng)化監(jiān)管，保障城鄉(xiāng)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。

三、主要任務(wù)

現(xiàn)階段，我院按上級(jí)部門統(tǒng)一部署實(shí)施12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，即建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健。2016年沙縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)見(jiàn)附表。

1、建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。2010年，居民建檔率城市70％，農(nóng)村50％（省級(jí)目標(biāo)為城市50％，農(nóng)村30％），65歲以上老年人建檔率城市80％，農(nóng)村70％（省級(jí)目標(biāo)為城市60％，農(nóng)村50％）。

2、健康教育

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。

每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）不少于20種，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室不少于12種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)不少于6次，舉辦健康教育講座不少于12次。

2010年，《中國(guó)公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率城市90％，農(nóng)村70％（省級(jí)目標(biāo)為城市80％，農(nóng)村60％）；居民健康相關(guān)知識(shí)知曉率城市80％，農(nóng)村70％（省級(jí)目標(biāo)為城市70％，農(nóng)村60％）。

3、預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

6歲以下兒童建卡率達(dá)98％；2010年，一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均達(dá)95％以上（省級(jí)目標(biāo)為90％以上），加強(qiáng)免疫單苗接種率達(dá)95％以上（省級(jí)目標(biāo)為85％以上），乙肝疫苗及時(shí)接種率90％以上，含麻疹成份疫苗及時(shí)接種率90％以上。

4、傳染病防治

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。2010年，傳染病疫情報(bào)告率與及時(shí)率100％。

5、兒童保健

為0－36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。2010年，兒童系統(tǒng)保健管理率城市90％，農(nóng)村80％（省級(jí)目標(biāo)為城市85％，農(nóng)村70％）。

6、孕產(chǎn)婦保健

早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。2010年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率城市90％，農(nóng)村85％（省級(jí)目標(biāo)為城市85％，農(nóng)村80％）。預(yù)防、減少出生缺陷，全縣孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在98％以上。

7、老年人保健

對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。2010年，老年人健康管理率城市70％，農(nóng)村60％（省級(jí)目標(biāo)為城市60％，農(nóng)村50％）。

8、慢性病管理

對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。2010年，兩類人群健康管理率城市60％，農(nóng)村40％（省級(jí)目標(biāo)為城市50％，農(nóng)村30％）。

9、重性精神疾病管理

對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。2010年，重性精神疾病患者管理率城市60％，農(nóng)村50％。