第一篇：學(xué)校與家長簽訂安全目標(biāo)責(zé)任書

東峪小學(xué)與家長簽訂安全目標(biāo)責(zé)任書

尊敬的學(xué)生家長：

您好！

為了共同做好學(xué)生的安全教育和防范工作，讓每個家庭都幸福，我們要求家長做到：

1、要加強(qiáng)對子女的思想道德和法紀(jì)教育，教育子女遵守社會公德和公共秩序；尊敬師長，友愛同學(xué)，講禮貌，講文明。

2、要重視對子女的安全教育和防范，增強(qiáng)其安全意識，培養(yǎng)其防范不法侵害和抵御災(zāi)害的能力。

3、要加強(qiáng)與學(xué)校、老師的溝通配合，雙休日、節(jié)假日、放學(xué)期間及晚上要特別加強(qiáng)對子女的管理和監(jiān)護(hù)。子女未到校上課要查明原因并及時告知班主任。

4、要做好子女的交通安全教育。教育子女遵守交通規(guī)則，未滿十二周歲的學(xué)生不得騎自行車上學(xué)；未成年人不得駕駛摩托車；不要乘坐非法機(jī)動車。

5、要注重消防安全，教育子女不要玩打火機(jī)、火柴和接觸易燃易爆及危險品，嚴(yán)禁野外用火；點蚊香、用電器時要注意防止火災(zāi)。

6、要鼓勵子女積極參加體育健身，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。不暴飲暴食，不吃“三無”食品和霉變的食品。提倡不吃零食。不到街頭游販處購買食物，防止病從口入。

7、要教育子女慎交友，交益友。子女外出須向家長請假。

8、要重視防止意外事故發(fā)生。教育子女不要到危險和復(fù)雜的地方游玩；要防止子女私自結(jié)伴外出。

9、要尊重、關(guān)心、理解子女，教育子女時要曉之以理，動之以情，導(dǎo)之以行，切忌對子女采取簡單粗暴的方法。要重視子女的心理健康教育。

班主任簽字：

家長簽字：

學(xué)生簽字：

東峪小學(xué)

2017年9月

第二篇：學(xué)校與家長簽訂目標(biāo)責(zé)任書

楊樹嶺中學(xué)職學(xué)生家長的一封信

尊敬的學(xué)生家長：為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生安全教育和管理建立健全安全管理制度，落實安全防范措施，切實保障學(xué)生安全，維護(hù)正常的教學(xué)秩序。為學(xué)生健康成長創(chuàng)造良好的環(huán)境，培養(yǎng)和提高學(xué)生自救自護(hù)的能力，做到職責(zé)明確，任務(wù)明確，責(zé)任到位。根據(jù)《義務(wù)教育法》、《教師法》、《未成年人保護(hù)法》、《預(yù)防未成年人犯罪法》、教育部出臺的《學(xué)生傷害事故處理辦法》等法律法規(guī)的要求，結(jié)合學(xué)校實際，學(xué)校特與學(xué)生、家長簽訂此學(xué)生安全責(zé)任書。

1、家長是學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)人，是學(xué)生校外安全的責(zé)任人，根據(jù)《中華人民共和國未成年人保護(hù)法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》，父母和其它監(jiān)護(hù)人應(yīng)依法履行對子女的監(jiān)護(hù)職責(zé)和撫養(yǎng)義務(wù)。有責(zé)任和義務(wù)對未成年人進(jìn)行安全教育和安全管理。學(xué)校、教師的責(zé)任時間為師生在校期間，責(zé)任空間為校園內(nèi)，在校時間為學(xué)校管理，校外由家長負(fù)責(zé)。在校外，學(xué)生發(fā)生交通意外、溺水、中毒、觸電、打架斗毆等惡性事故或其它安全事故由家長負(fù)責(zé)。

2、孩子是祖國的未來，民族的希望，關(guān)注孩子健康成長是我們的共同責(zé)任，家長們應(yīng)時時刻刻以身作則，及時加強(qiáng)對子女交通安全、游戲安全、活動安全、游泳安全、防火、防電、禁毒、防綁架等教育，增強(qiáng)安全的意識，提高子女自救自護(hù)的能力，確保孩子安全。

3、教育子女按時到校上課，有事或有病必須向?qū)W校老師請假，放學(xué)回家回家時，注意道路交通安全、瞻前顧后，做到“一停二看三通過”，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲。

4、教育子女在學(xué)校要聽從老師的教導(dǎo)，遵守學(xué)校規(guī)章制度，確保課間活動的安全，同學(xué)間的玩耍應(yīng)該有禮、有度。嚴(yán)禁在校內(nèi)打鬧。更不準(zhǔn)打架斗毆、拉幫結(jié)伙，勾結(jié)社會人員到校內(nèi)鬧事；不準(zhǔn)攜帶管制刀具以及其它危害他人生命的器械到學(xué)校。

5、教育子女在雙休日、節(jié)假日等學(xué)校工作時間以外，不在學(xué)校逗留、玩耍、溜達(dá)，否則，發(fā)生事故，責(zé)任完全自負(fù)。

6、學(xué)生上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的安全事故，自行外出或擅自離校期間發(fā)生的安全事故由學(xué)生負(fù)責(zé)。

7、教育子女在家中不得獨自使用自己不了解的有關(guān)設(shè)備，要了解用電常識，不得使用液化氣燒火，確保安全。

8、教育子女不得獨自到?jīng)]有安全保障設(shè)施的場所、河、水塘、池、沼、水庫等地玩耍和游泳。如有需要，須有家長陪同指導(dǎo)，確保安全。

9、教育子女嚴(yán)禁擅自外出，爬山、上樹、鉆洞、野炊、燒烤、采摘野果，要學(xué)法、知法、守法，做好防火、防垮塌、山體滑坡、泥石流等自然災(zāi)害教育；平時不與陌生人接觸來往，以防上當(dāng)受騙。

10、教育子女不吸煙，不飲酒，不燃放煙花爆竹；不攜帶煙花、爆竹、火柴、打火機(jī)等易燃易爆物品進(jìn)校園。嚴(yán)禁將燃放煙花爆竹在校園內(nèi)燃放。

11、教育子女不進(jìn)入歌廳、舞廳、麻將娛樂室、游戲機(jī)室、臺球室、網(wǎng)吧等成人娛樂的場所。

12、注意食品衛(wèi)生安全，不吃“三無”食品及過期變質(zhì)食品，注重個人衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生，不吃零食，防止食品中毒和流行性疾病的發(fā)生。

13、年齡不滿周歲，不能自己騎自行車上、放學(xué)。嚴(yán)禁乘坐無牌、無證、報廢、農(nóng)用、超載、非法營運(yùn)車輛和車況不好的車輛上、放學(xué)。

14、教育子女不管在家或在學(xué)校，需要外出時，都要向家長或老師講明才能外出，到校后，不到放學(xué)時間，不得私自到校門外去玩耍如有特殊情況，必須給老師請假，寫出請假條，經(jīng)老師允許后才能外出以免發(fā)生安全事故。

15、要經(jīng)常收聽天氣預(yù)報，密切注視天氣變化，了解掌握災(zāi)情預(yù)報預(yù)測，遇到災(zāi)害性天氣盡量不外出，已出門在外的要尋找安全的地帶避災(zāi)自護(hù)。雨、雪、凝凍天、突降大雨、暴雨家長要親自接送學(xué)生上、放學(xué)或自行決定孩子是否到校上學(xué)。如不上學(xué)請將情況告知學(xué)校。

16、要教育學(xué)生放學(xué)后按時回家，不得在路上、校園內(nèi)玩耍、逗留。更不能私自到同學(xué)家玩耍歇宿。

17、課間玩耍時不得推、拉、擁、擠、騎、踢、背、摔跤、追逐打鬧，不做不安全的游戲上上下樓梯要靠右行，不在走廊、樓梯上、樓梯間過于集中的地方追逐打鬧，急速奔跑，更不能持器械、銳器追逐和打鬧；否則，責(zé)任由學(xué)生自負(fù)。

18、上體育課，實驗課、活動課、要聽清老師的要求，要在老師指導(dǎo)下進(jìn)行，不得私自活動，不做有危險性不安全的游戲，不打鬧，聽老師話，否則，發(fā)生事故教師不承擔(dān)任何責(zé)任。

19、教育學(xué)生記住幾個特殊電話號碼，發(fā)生事故和發(fā)現(xiàn)安全隱患及時報告： 匪警：110火警：119交通事故：122急救：120學(xué)校電話：

20、教育子女在與他人發(fā)生矛盾和糾紛時，請向老師、班主任、值周教師、門衛(wèi)、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)或其他相關(guān)部門反映，不要用武力解決問題。

21、教育子女在校內(nèi)要自覺遵守校紀(jì)校規(guī)，尊重他人，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。以免造成人身傷害。

22、教育子女禁止在校外玩火，攜帶火種進(jìn)入林區(qū)。玩耍、聚會，不喝酒不抽煙，不翻越或推拉圍墻、欄桿、門窗，女兒墻，不私自進(jìn)入施工區(qū)域。

23、家長要經(jīng)常和學(xué)校保持聯(lián)系，對有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學(xué)生要及時通知學(xué)校，密切與學(xué)校配合，確保學(xué)生在校、在家或其它任何場所的人身安全，若有隱瞞后果責(zé)任自負(fù)。教育孩子不能帶危險物品進(jìn)校園。送孩子入校前，要對孩子的書包、口袋檢查一遍，看孩子身上有無不安全物器，如學(xué)生自帶不安全物品上學(xué)，或因其對自己造成人身傷害的，一切經(jīng)濟(jì)損失由其監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)，學(xué)校不負(fù)任何責(zé)任。

以上各條，望我們共同遵守，如因家長教育和管理不得力，學(xué)生不自覺遵守造成學(xué)生安全事故的，其責(zé)任由學(xué)生、家長自負(fù)，與學(xué)校及老師無關(guān)。本責(zé)任書一式二份，學(xué)校、家長各存一份，自簽訂日始生效。在孩子還是本校學(xué)生又未簽訂新的責(zé)任書之前，本責(zé)任書一直有效。誠請家長積極配合。謝謝合作！

學(xué)生簽字：家長簽字：班主任簽字：

年月日

第三篇：學(xué)校與班主任簽訂安全目標(biāo)責(zé)任書

學(xué)校與班主任簽訂安全目標(biāo)責(zé)任書

為了落實好學(xué)校安全工作，確保學(xué)生的安全，根據(jù)《山西省中小學(xué)安全工作暫行規(guī)定》，特與各班主任簽定本學(xué)期學(xué)生安全目標(biāo)責(zé)任書如下：

一、加強(qiáng)學(xué)生法律法規(guī)及安全教育，杜絕學(xué)生拉幫結(jié)派、打架斗毆等不良行為發(fā)生。

二、教育學(xué)生在往返學(xué)校途中要結(jié)伴同行，自覺遵守交通法規(guī)。

三、教育學(xué)生不要到池塘、水庫或冰面上游泳或嬉戲，以免造成溺水傷亡事故。

四、教育學(xué)生不得在校內(nèi)玩火和攜帶易燃易爆物品，不得私自使用室內(nèi)線路。

五、教育學(xué)生養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不得隨意到校外攤點購買食品和飲料，注意防腐、防霉、防毒確保飲食衛(wèi)生和安全。

六、加強(qiáng)對學(xué)生的醫(yī)療衛(wèi)生安全教育，有病及時告知學(xué)校及家長，不得亂投醫(yī)、亂吃藥，注意搞好學(xué)生的衛(wèi)生防疫工作。

七、加強(qiáng)學(xué)生的心理咨詢和疏導(dǎo)，克服各種心理障礙，防止自傷自殘事故的發(fā)生。

校長簽字： 班主任簽字：

東峪小學(xué) 2017年2月

第四篇：學(xué)校與學(xué)生及家長簽訂安全責(zé)任書

2014—2015學(xué)

學(xué)校與家長、學(xué)生簽訂安全責(zé)任書

各位家長: 為了強(qiáng)化學(xué)生、家長和學(xué)校的安全意識，增強(qiáng)安全責(zé)任，保障學(xué)生的身體健康，現(xiàn)根據(jù)國家有關(guān)條款，按照職責(zé)分明，責(zé)任落實的原則，學(xué)校與家長簽訂本責(zé)任書。

一、學(xué)校方面

在實施教育教學(xué)活動中，學(xué)校有責(zé)任提供符合安全標(biāo)準(zhǔn)的教育教學(xué)設(shè)施、生活設(shè)施，保障學(xué)生的人生安全、校舍安全、食品安全和用電用水安全，嚴(yán)禁體罰和變相體罰學(xué)生。學(xué)校將依法治教，嚴(yán)格按上級規(guī)定從事教育教學(xué)工作，促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展，若因?qū)W校或教師不當(dāng)造成的安全事故，學(xué)校或老師將根據(jù)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

有下列情形之一，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)責(zé)任。

（一）在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；

（二）在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

（三）在放學(xué)后、節(jié)假日放假等學(xué)校工作時間以外,學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校發(fā)生的,或其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

二、學(xué)生及家長方面

學(xué)生應(yīng)遵守學(xué)校制度和紀(jì)律，學(xué)生父母或其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)依法履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，配合學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行安全和紀(jì)律教育，學(xué)生或其監(jiān)護(hù)人有下列情形之一造成學(xué)生傷害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任(學(xué)校無責(zé)任)。

（一）學(xué)生違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準(zhǔn)則、學(xué)校的規(guī)章制度或者紀(jì)律，實施具有危險或者可能危及他人的行為的。

（二）學(xué)生行為具有危險性，學(xué)校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學(xué)生不聽勸阻、拒不改正的。

（三）家長或者其監(jiān)護(hù)人知道學(xué)生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學(xué)校的。

（四）未成年學(xué)生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護(hù)人知道或者已被學(xué)校告知，但未履行相應(yīng)監(jiān)護(hù)職責(zé)的。

（五）學(xué)生請假期間、無故逃課期間所發(fā)生的意外傷害等。

（六）凡在校外發(fā)生的一切事故，責(zé)任概由學(xué)生家長負(fù)責(zé)。

三、家校的配合教育工作

我校為了加強(qiáng)對學(xué)生安全工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，做到家校合作，分工明確，以達(dá)到減少事故，減少傷亡，減少損失的目的，家長要認(rèn)真貫徹我校下發(fā)的學(xué)生家長安全責(zé)任書，學(xué)生在校上課期間由學(xué)校負(fù)責(zé)安全的教育與管理，放學(xué)后由家長監(jiān)護(hù)，學(xué)校一概不予負(fù)責(zé)，扎扎實實將學(xué)生（子女）的安全工作抓緊、抓細(xì)、抓實，切不可有絲毫的疏忽和懈怠。學(xué)校每學(xué)期組織師生進(jìn)行安全專題講座，著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生水上安全、交通安全、防火安全、飲食衛(wèi)生安全、治安安全、在家用電用氣用火安全、在外活動安全規(guī)定以及有關(guān)安全防范常識，不斷強(qiáng)化師生的安全意識。家長要監(jiān)護(hù)子女不抽煙、不 1 喝酒、不賭博。同時，學(xué)校還要通過開家長會等形式加強(qiáng)跟家長的聯(lián)系，希望家長認(rèn)真做好子女的安全教育與防范工作，切實履行好監(jiān)護(hù)人的職責(zé)。

（一）防溺水安全

1、共同教育學(xué)生：

（1）在上學(xué)、放學(xué)途中要結(jié)伴而行，按時到校、回家。

（2）不準(zhǔn)私自在上學(xué)、放學(xué)途中、上課休息時段下水游泳、嬉水、玩?；蛏米耘c同伴下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；不準(zhǔn)在上課期間外出校園下塘、下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；不準(zhǔn)到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。

（3）要去游泳必須有家長陪同。

（4）一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學(xué)生切不可盲目下水施救。

2、下列情形下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其他有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

（1）在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；（2）在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

（3）在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)校或者自行到校發(fā)生的；（4）其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

3、家長要盡到監(jiān)護(hù)人的職責(zé)。學(xué)生在上學(xué)放學(xué)途中、節(jié)假日、以及上級部門（教育局）通知放假期間的安全責(zé)任由學(xué)生家長負(fù)責(zé)。家長或監(jiān)護(hù)人要加強(qiáng)平時的教育和監(jiān)管，嚴(yán)禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。讓孩子健康成長。

（二）消防安全

1、學(xué)校的責(zé)任和義務(wù)

（1）經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行消防安全教育、組織學(xué)生觀看有關(guān)消防安全教育光碟，學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和一些安全防范急救措施，并進(jìn)行消防安全演練，使其具有一定的消防安全意識和安全防范能力。

（2）根據(jù)學(xué)校實際情況，制定學(xué)校消防安全相關(guān)方案措施及應(yīng)急預(yù)案，確保學(xué)生在校期間的消防安全。

（3）承擔(dān)因?qū)W校消防安全防范措施不力，消防安全相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行不到位而引發(fā)的消防安全責(zé)任事故的相應(yīng)責(zé)任。

2、家長的責(zé)任和義務(wù)

（1）積極參加各級各部門開展的有消防宣傳教育活動，學(xué)習(xí)相關(guān)消防法律法規(guī)、基本知識及安全避險常識，認(rèn)真履行防火責(zé)任。嚴(yán)防家庭、林區(qū)及其他公私場所的火災(zāi)發(fā)生。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行森林防火法，不得在灌木地區(qū)和林區(qū)邊緣燒荒用火，不得在野外進(jìn)行上墳燒香、燒紙、點燭等祭祀活動。

（3）嚴(yán)格教育子女，不得以任何原因為理由攜帶打火機(jī)、火柴等引火火源及其他易燃易爆物品進(jìn)入林區(qū)及學(xué)校。不得在野外、學(xué)校燃放煙花爆竹、野炊、點燃垃圾、焚燒廢棄物等其他用火、玩火行為。

2（4）嚴(yán)格教育子女，獨自在家期間，正確用火、用電常識，不得因隨意玩火、不正確的用電引發(fā)火災(zāi)。在校期間遵守學(xué)校相關(guān)規(guī)定，不得在教室、圖書室、實驗室、寢室等場所玩火玩電。不得私自帶火種進(jìn)入這些場所。

（5）嚴(yán)格教育子女，嚴(yán)格遵守學(xué)校用電制度，嚴(yán)禁私自亂接電線或擅自變動電源設(shè)備，離開宿舍要關(guān)斷所有電源；不準(zhǔn)攜帶易燃易爆和危險化學(xué)品進(jìn)入學(xué)校及宿舍；不得使用電熱毯；不得使用酒精爐、煤油爐等燃器具；住校學(xué)生夜間不得使用蠟燭照明；不得人為損壞滅火器具和消防設(shè)施；

（6）嚴(yán)格教育子女，一旦發(fā)現(xiàn)火災(zāi)要立即使用119火災(zāi)報警電話報告，不得參加任何火災(zāi)的撲救工作。

（7）因家長或其他監(jiān)護(hù)人監(jiān)督管理不力，因?qū)W生因個人原因引發(fā)火災(zāi)及觸電事故，家長或其他監(jiān)護(hù)人要負(fù)全部責(zé)任。

（三）交通安全

1、學(xué)校方面：

（1）每學(xué)期以授課等多種形式對學(xué)生進(jìn)行交通安全法規(guī)學(xué)習(xí)和教育，提高學(xué)生的守法自覺性和自我保護(hù)意識，預(yù)防違章和杜絕交通安全事故的發(fā)生。

（2）每天放學(xué)時，保安和老師在校門口維護(hù)交通秩序，讓家長接送，不按時接送的學(xué)生自行回家，學(xué)校不再管理。對于通校生（每天往返于學(xué)校的非住校學(xué)生），學(xué)生自己回家，學(xué)校不再管理。

（3）經(jīng)常與學(xué)生家長聯(lián)系，了解學(xué)生遵守交通法規(guī)情況，與家長攜手教育學(xué)生。

2、家長方面：

（1）保證不讓學(xué)生乘坐無牌、無證、無保險，報廢、超員車輛及農(nóng)用車、三輪車、載貨汽車（如：微型客貨兩用車等）上、放學(xué)；

（2）家長應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)交通安全法規(guī)，教育學(xué)生應(yīng)自覺遵守交通規(guī)則和乘車，車輛在行駛途中不得在車上嬉戲，嚴(yán)禁頭和手伸出窗外，車輛停穩(wěn)后方可下車；

（3）對自發(fā)組織合伙租用、委托他人、自己用車輛接送學(xué)生上、放學(xué)的車輛必須手續(xù)齊全，交通安全自行負(fù)責(zé)；家長必須及時掌握車輛運(yùn)行狀況；

（4）家長堅決不把家里的二輪車、三輪摩托車、農(nóng)用車等交予未滿18周歲的未成年人駕駛。凡教育不聽，仍繼續(xù)把自家的車輛交予未滿18周歲的未成年人駕駛，一切后果由學(xué)生家長本人負(fù)責(zé)；

（5）任何學(xué)生堅決不乘坐無牌無證車輛，凡教育不聽，仍繼續(xù)乘坐無牌無證車輛的，一切后果由學(xué)生家長本人負(fù)責(zé)；

3、學(xué)生方面：

保證未滿18周歲未取得機(jī)動車駕駛證之前，堅決不允許駕駛所有機(jī)動車，凡教育不聽，一切后果由學(xué)生及學(xué)生家長負(fù)責(zé)。

（四）集體活動安全

切實加強(qiáng)各種集會和校內(nèi)外集體活動的安全防范工作，將安全防范工作貫穿活動的各個環(huán)節(jié)中，制定切實可行的預(yù)案，做到安全教育在先，防范措施可靠，并保證層層落實，責(zé)任到人。

（五）食品衛(wèi)生安全

我校將通過各種形式的宣傳和措施，進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生管理，培養(yǎng)學(xué)生良好的飲食習(xí)慣。希望家長要求子女不準(zhǔn)到無證無照的餐點就餐，防止各種流行疾病的傳播，不喝生水，不吃未經(jīng)沖洗或去皮的水果，不吃不合格食品及霉變食品，以防止食物中毒。

（六）治安安全

教育學(xué)生不進(jìn)游戲廳，嚴(yán)禁學(xué)生到網(wǎng)吧上網(wǎng)。不允許學(xué)生帶易爆、易燃物品、管制刀具進(jìn)校園。不與社會上不良青年來往，各家長教育好子女認(rèn)真遵守中小學(xué)生守則及規(guī)范，自己的事情自己做，別人的東西不要拿，潔身自好，自尊自強(qiáng)，做一個講文明守紀(jì)的好學(xué)生。

四、此責(zé)任書一式二份，學(xué)校、家長各一份。自簽訂之日起生效，有效時間為一年2014年9月1日—2015年8月31日）

注：此責(zé)任書交予家長或監(jiān)護(hù)人簽名并按手印，如學(xué)生自行簽名按手印，一切后果自負(fù)。

學(xué)校（蓋章）： 家長（監(jiān)護(hù)人）簽字：

班主任：（）年級（）班學(xué)生簽字：

年

月 日

第五篇：學(xué)校與家長簽訂的安全責(zé)任書

大西牛小學(xué)與家長、學(xué)生簽訂的安全責(zé)任書

尊敬的學(xué)生家長：

為了保證您的孩子安全, 形成學(xué)校與家庭教育的合力，增強(qiáng)學(xué)生的法制觀念和安全意識，確保學(xué)生在校期間正常地學(xué)習(xí)，健康地成長，特與各位家長簽訂此責(zé)任書。

一、溫馨提醒同學(xué)和家長：

1、保管好自己的東西,請勿輕信他人,謹(jǐn)防受騙，愛護(hù)公物,不損害他人的生命財產(chǎn)安全。

2、在與他人發(fā)生矛盾和糾紛時,請向老師、班主任、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)反映,不要私自解決問題。

3、注意交通安全,自覺遵守交通規(guī)則,請勿乘坐非法營運(yùn)車輛、無證無照車輛和車況不好的車輛；上、放學(xué)途中不攔車、不追車、不爬車。

4、禁止使用、收藏、攜帶危險物品、管制刀具等,禁止學(xué)生在監(jiān)護(hù)人不知的情況下在校外吃宿,校園內(nèi)禁止追逐打鬧、聚眾喧嘩、惹事生非。

二、發(fā)生下列情況之一者,由學(xué)生及監(jiān)護(hù)人承擔(dān)責(zé)任：

1、學(xué)生上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的安全事故，學(xué)生自行外出、擅自私自離校、不請假離校期間發(fā)生的安全事故，放學(xué)后、節(jié)假日等學(xué)校工作時間以外,學(xué)生自行滯留學(xué)?；蜃孕械叫０l(fā)生的安全事故。

2、學(xué)生在校外無營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證的攤點購買食品發(fā)生飲食安全事故。

3、學(xué)生參加各項體育活動、實驗等,均要在教師的指導(dǎo)下規(guī)范操作,學(xué)生未按照教師的要求私自違規(guī)操作發(fā)生的安全事故。

4、學(xué)生翻越或推拉圍墻、欄桿、門窗,私自進(jìn)入禁區(qū),私自下河(塘)游泳發(fā)生的安全事故。

5、學(xué)生因騎摩托車、駕駛機(jī)動車輛或乘坐非法營運(yùn)車輛、無證無照車輛和車況不好的車輛發(fā)生的安全事故。

6、有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學(xué)生，家長應(yīng)如實向?qū)W校說明，如因未如實告之學(xué)校而發(fā)生突發(fā)安全事故的。

三、學(xué)生家長安全職責(zé)

1、根據(jù)《未成年人保護(hù)法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》，父母應(yīng)依法履行對子女的監(jiān)護(hù)職責(zé)和撫養(yǎng)義務(wù)，并遵守國家的法律法規(guī)。

2、教育子女在學(xué)校要聽從老師的教導(dǎo)，遵守學(xué)校規(guī)章制度，確保課間活動的安全，同學(xué)間的玩耍應(yīng)該有禮、有度，嚴(yán)禁在校內(nèi)打鬧。

3、要教育子女及時回家、準(zhǔn)時到校，注意道路交通安全，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，否則途中發(fā)生的一切人身財產(chǎn)安全事故，由家長負(fù)責(zé)。

4、父母要經(jīng)常對子女進(jìn)行法律知識教育、安全知識教育，教育學(xué)生注意防火、防電、防雷、防溺水、防汛、防寒、防盜、防食物中毒、防交通事故、防人身傷害、防疾病教育，確保學(xué)生的一切人身財產(chǎn)安全。

5、父母或其他監(jiān)護(hù)人要支持學(xué)生參加人身平安保險，購買學(xué)生平安險。

6、家長有責(zé)任、有義務(wù)接送子女上、放學(xué)，特別是小學(xué)低年級的學(xué)生（1－3年級）。

四、學(xué)校經(jīng)常性對學(xué)生進(jìn)行安全教育，增強(qiáng)安全意識，培養(yǎng)學(xué)生自我保護(hù)能力提高防范能力；關(guān)心、愛護(hù)學(xué)生，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在校期間突發(fā)疾病或者受到傷害，及時采取相應(yīng)措施；學(xué)生如出現(xiàn)未按時到校、擅自離校、生病等異常情況，及時與家長聯(lián)系。

五、本責(zé)任書自簽訂之日起生效，有效時間為一年（2014年3月1日—2015年2月28日）

家長（監(jiān)護(hù)人）簽字：__________學(xué)生簽字：__________班 主 任：__________

學(xué)校（蓋章）

2014年3月1日