第一篇：班主任與家長(zhǎng)簽訂安全責(zé)任書（定稿）

范縣板橋?qū)嶒?yàn)學(xué)校學(xué)生家長(zhǎng)安全目標(biāo)責(zé)任書

為明確職責(zé)，讓大家都重視安全管理，謹(jǐn)防安全事故的發(fā)生，現(xiàn)結(jié)合我校實(shí)際制定此安全責(zé)任書。

一、班主任對(duì)本班學(xué)生有安全教育安全管理的責(zé)任。

二、家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)配合學(xué)校，對(duì)學(xué)生進(jìn)行防溺水安全教育、交通安全教育、消防安全教育、飲食安全教育等安全教育。

三、家長(zhǎng)應(yīng)教育孩子不要攜帶危險(xiǎn)器械、管制刀具、打火機(jī)、火柴等危險(xiǎn)和易燃易爆物品到校，否則發(fā)生安全事故由家長(zhǎng)自負(fù)。

四、未滿十二周歲的學(xué)生禁止騎自行車上學(xué)，不得乘坐不安全的交通工具上學(xué)，否則因此發(fā)生的一切交通安全事故由學(xué)生和家長(zhǎng)自負(fù)。

五、放學(xué)后，未經(jīng)班主任和任課教師安排而私自留在學(xué)校不回家，發(fā)生意外情況，后果自負(fù)。

六、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的意外安全事故，及在學(xué)生請(qǐng)假或者自行外出或者擅自離校、逃學(xué)、曠課或周末外出游泳、游玩、野炊等期間發(fā)生的意外傷害安全事故，后果由家長(zhǎng)自負(fù)。

七、學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與校內(nèi)外人員之間發(fā)生矛盾，不按學(xué)校規(guī)定通過(guò)正當(dāng)途徑解決而發(fā)生沖突，產(chǎn)生的后果學(xué)生和家長(zhǎng)自負(fù)。

八、參加集體活動(dòng)時(shí)，不聽教師指揮和招呼而造成意外傷害的后果自負(fù)。

九、父母或其它監(jiān)護(hù)人要經(jīng)常和學(xué)校保持聯(lián)系，對(duì)有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學(xué)生要及時(shí)報(bào)告學(xué)校并履行相應(yīng)監(jiān)護(hù)職責(zé)。家長(zhǎng)或者其監(jiān)護(hù)人知道學(xué)生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學(xué)校未履行相應(yīng)監(jiān)護(hù)職責(zé)，由此引發(fā)的安全事故由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

十、凡在校外及所有非在校時(shí)間發(fā)生的一切事故，責(zé)任概由學(xué)生家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。家長(zhǎng)對(duì)上述無(wú)異議，請(qǐng)與班主任簽定此責(zé)任書，不得讓人代簽，否則一切損失和后果由家長(zhǎng)自負(fù)。本責(zé)任書自簽字日起至本學(xué)期在校時(shí)間止有效。協(xié)議中未涉及到的問(wèn)題，依《學(xué)生傷害事故處理辦法》兩方協(xié)議解決或通過(guò)其他途徑解決。

甲方：（班主任簽字）

乙方：（家長(zhǎng)簽字）

范縣板橋?qū)嶒?yàn)學(xué)校 2018年3月5日

第二篇：XX中心小學(xué)班主任與家長(zhǎng)簽訂安全責(zé)任書

XX中心小學(xué)班主任與學(xué)生家長(zhǎng)簽訂安全責(zé)任書

尊敬的家長(zhǎng)：

您好！

孩子的安全牽系千家萬(wàn)戶。根據(jù)北流市教育局的要求，以及教育部于2012年發(fā)布的《學(xué)生傷害事故處理辦法》的法律規(guī)定，為明確監(jiān)護(hù)人的職責(zé)，讓大家都重視安全管理，謹(jǐn)防安全事故的發(fā)生，現(xiàn)結(jié)合我校實(shí)際制定此安全責(zé)任書。

一、班主任對(duì)本班學(xué)生有安全教育安全管理的責(zé)任。

二、家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)配合學(xué)校，對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育。

三、家長(zhǎng)要教育孩子不要攜帶危險(xiǎn)器械、管制刀具、打火機(jī)、火柴等危險(xiǎn)和易燃易爆物品到校，否則發(fā)生安全事故須由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

四、未滿十二周歲的學(xué)生禁止騎自行車上學(xué)，家長(zhǎng)要教育孩子不得乘坐不安全的交通工具上學(xué)，否則因此發(fā)生的一切交通安全事故由學(xué)生和家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

五、按時(shí)上學(xué)，我校每天早上7:00開校門，7:00—7:30為學(xué)生來(lái)校時(shí)間；每天中午1:00開校門；1:00—1:30為學(xué)生來(lái)校時(shí)間；1:30上課。家長(zhǎng)要督促子女中午在家休息，不要提早到校或離家到外面游玩。

六、放學(xué)要按時(shí)回家。中午10:50放學(xué)，下午4:10放學(xué)（六年級(jí)星期五下午按時(shí)放學(xué)，法定假日則按當(dāng)天放學(xué)時(shí)間為準(zhǔn)），放學(xué)后學(xué)生應(yīng)及時(shí)離校，不準(zhǔn)在校逗留，不準(zhǔn)在路上玩耍，做游戲、追逐。因不按時(shí)回家，在路上發(fā)生意外情況，學(xué)生及監(jiān)護(hù)人要承擔(dān)自己的責(zé)任。

七、學(xué)生有事不到校或離校要請(qǐng)假，要有請(qǐng)假手續(xù)，實(shí)在無(wú)法履行請(qǐng)假手續(xù)的，一定要打電話向班主任請(qǐng)假。

八、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；在學(xué)生請(qǐng)假或者自行外出或者擅自離校、逃學(xué)、曠課或周末外出游泳、游玩、野炊等期間發(fā)生的意外傷害安全事故，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》的法律規(guī)定，后果應(yīng)由監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。

九、學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與校內(nèi)外人員之間發(fā)生矛盾，不按學(xué)校規(guī)定通過(guò)正當(dāng)途徑解決而發(fā)生沖突，產(chǎn)生的后果學(xué)生和監(jiān)護(hù)人要負(fù)相應(yīng)的責(zé)任。

十、參加集體活動(dòng)時(shí)，不聽教師指揮和招呼而造成意外傷害的學(xué)生要承擔(dān)自己的責(zé)任。

十一、父母或其它監(jiān)護(hù)人要經(jīng)常和學(xué)校保持聯(lián)系，對(duì)有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學(xué)生要及時(shí)報(bào)告學(xué)校并履行相應(yīng)監(jiān)護(hù)職責(zé)的。家長(zhǎng)或者其監(jiān)護(hù)人知道學(xué)生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學(xué)校未履行相應(yīng)監(jiān)護(hù)職責(zé)，由此引發(fā)的安全事故由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

十二、教育并督促您的孩子注意飲食安全，不要購(gòu)買“三無(wú)”食品，以防食物中毒。

十三、凡在校外及所有非在校時(shí)間發(fā)生的一切事故，責(zé)任應(yīng)由學(xué)生監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。

家長(zhǎng)對(duì)上述無(wú)異議，請(qǐng)與班主任簽定此責(zé)任書，若無(wú)故不與班主任簽定或讓人代簽，視為同意，一切損失和后果由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。本責(zé)任書自簽字日起至本學(xué)期在校時(shí)間止有效。協(xié)議中未涉及到的問(wèn)題，依《學(xué)生傷害事故處理辦法》兩方協(xié)議解決或通過(guò)其他途徑解決。（班主任簽字）

（家長(zhǎng)簽字）

2017年 月 日

第三篇：幼兒園與家長(zhǎng)簽訂安全責(zé)任書

幼兒園與家長(zhǎng)安全協(xié)議書

保證幼兒安全是幼兒園、家長(zhǎng)的共同責(zé)任，也是幼兒園工作、家庭生活中的一件大事。鑒于目前社會(huì)上還存在許多不安全因素，在園幼兒時(shí)有安全事故發(fā)生，提醒幼兒和家長(zhǎng)時(shí)刻注意安全，并簽訂《幼兒園與家長(zhǎng)安全責(zé)任書》。

一、發(fā)生下列情況之一者，由幼兒家長(zhǎng)（監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)責(zé)任：

1.根據(jù)《未成年人保護(hù)法》和《預(yù)防未成年人犯罪法》，父母應(yīng)依法履行對(duì)子女的監(jiān)護(hù)責(zé)任和撫養(yǎng)義務(wù)，并遵守國(guó)家的法律法規(guī)。

2.教育子女在幼兒園要聽從老師教導(dǎo)，遵守幼兒園規(guī)章制度，確保課內(nèi)外活動(dòng)安全；父母要經(jīng)常和幼兒園保持聯(lián)系，對(duì)有特異體質(zhì)、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的幼兒要及時(shí)通知幼兒園領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)老師，加以防范。3.如幼兒不遵守園紀(jì)園規(guī)、打架斗毆，或因其它違紀(jì)情況造成人身傷害的，幼兒園負(fù)責(zé)處理事件，根據(jù)情節(jié)輕重，責(zé)成當(dāng)事人家長(zhǎng)承擔(dān)一切責(zé)任。4.父母要負(fù)責(zé)并監(jiān)督幼兒在園期間按時(shí)上學(xué)，有事、有病要履行請(qǐng)假制度；如果無(wú)履行請(qǐng)假手續(xù)，幼兒未到園上課，私自外出玩耍、園外就餐住宿等，所發(fā)生的一切事故，責(zé)任由家長(zhǎng)承擔(dān)。

5.家長(zhǎng)要及時(shí)憑接送卡接送幼兒到園、回家，注意道路交通安全，不得在公路上追逐、打鬧、嬉戲，否則途中發(fā)生的一切人身財(cái)產(chǎn)安全事故，由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。嚴(yán)禁使用和乘坐摩托車、農(nóng)用車、無(wú)牌、無(wú)證車輛，不坐超載客車，及時(shí)檢查車輛部件，確保交通安全；若發(fā)生安全事故，家長(zhǎng)方承擔(dān)全部責(zé)任。6.幼兒上學(xué)、離園途中發(fā)生的安全事故，離園后、節(jié)假日等幼兒園工作時(shí)間以外發(fā)生的安全事故，幼兒自行到園發(fā)生的安全事故，責(zé)任由家長(zhǎng)承擔(dān)。7.幼兒在園外無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證的攤點(diǎn)購(gòu)買食品，或購(gòu)買“三無(wú)”食品、飲品等發(fā)生飲食安全事故，責(zé)任由家長(zhǎng)承擔(dān)。

8.幼兒參加各項(xiàng)活動(dòng)，均要在老師的指導(dǎo)下規(guī)范操作，幼兒未按照教師的要求私自違規(guī)操作發(fā)生的安全事故，責(zé)任由家長(zhǎng)承擔(dān)。

9.幼兒翻越或推拉圍墻、欄桿、門窗，私自下渠（溝）游泳發(fā)生的安全事故。10.幼兒私自攜帶易燃易爆或刀具等，致使他人受到人身傷害、財(cái)產(chǎn)安全，責(zé)任由家長(zhǎng)承擔(dān)。

11.父母或其它監(jiān)護(hù)人要支持幼兒參加人身平安保險(xiǎn)。

三、幼兒園責(zé)任和義務(wù)

1.幼兒園經(jīng)常性對(duì)幼兒進(jìn)行安全教育，增強(qiáng)安全意識(shí)，培養(yǎng)幼兒自我保護(hù)能力，提高防范能力。

2.教師要關(guān)心愛護(hù)幼兒，不體罰和變相體罰幼兒，及時(shí)處理幼兒、家長(zhǎng)之間的矛盾、糾紛。

3.關(guān)注幼兒在園表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)幼兒突發(fā)疾病或受到傷害，及時(shí)采取相應(yīng)措施。4.幼兒如出現(xiàn)未按時(shí)到園、擅自離園、生病等異常情況，及時(shí)與家長(zhǎng)聯(lián)系。

安全關(guān)系到每一個(gè)家庭，為了孩子平安、健康、美好的明天，希望幼兒園和家庭都能盡到自己的義務(wù)。

本協(xié)議有效期為：2015年3月3日至2015年7月12日

所在班級(jí)： 年級(jí) 班

家長(zhǎng)簽字： 班主任：

民樂(lè)縣六壩中心小學(xué)（蓋章）二O一五年三月三日

第四篇：班主任與家長(zhǎng)簽訂安全責(zé)任書

魯克沁二中2011年班主任與學(xué)生家長(zhǎng)簽訂

安 全 責(zé) 任 書

為協(xié)調(diào)各方面的教育力量，明確職責(zé)，讓大家都來(lái)重視安全管理和防范工作，做好學(xué)校的安全工作，謹(jǐn)防安全事故的發(fā)生，確實(shí)做到萬(wàn)無(wú)一失，現(xiàn)結(jié)合我校實(shí)際制定此安全責(zé)任書。

一、家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)配合學(xué)校，為學(xué)生辦理保險(xiǎn)手續(xù)。

二、家長(zhǎng)應(yīng)教育孩子不要攜帶危險(xiǎn)器械、管制刀具、打火機(jī)、火柴等危險(xiǎn)和易燃易爆物品到校，否則發(fā)生安全事故由家長(zhǎng)自負(fù)。

三、未滿十二周歲的學(xué)生禁止騎自行車上學(xué)，任何學(xué)生不得駕駛摩托車等機(jī)動(dòng)車上學(xué)，否則因此發(fā)生的一切交通安全事故由學(xué)生和家長(zhǎng)自負(fù)。

四、放學(xué)后，未經(jīng)班主任和任課教師安排而私自留在學(xué)校不回家，發(fā)生意外情況，后果自負(fù)。

五、私自離校、逃學(xué)、曠課或周末外出游泳、游玩、野炊等而出安全事故的，后果自負(fù)。

六、學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與校內(nèi)外人員之間發(fā)生矛盾，不按學(xué)校規(guī)定通過(guò)正當(dāng)途徑解決而發(fā)生沖突，產(chǎn)生的后果學(xué)生和家長(zhǎng)自負(fù)。

七、學(xué)生禁止乘坐不安全的交通工具，如拖拉機(jī)、機(jī)動(dòng)三輪車以及無(wú)牌無(wú)照的非法營(yíng)運(yùn)車輛。不聽勸告乘坐而發(fā)生安全事故后果自負(fù)。

八、在校就餐的學(xué)生食用自帶的咸菜、小食品等發(fā)生食物中毒的后果自負(fù)。

九、參加集體活動(dòng)時(shí)，不聽教師指揮和招呼而造成意外傷害的后果自負(fù)。

十、此責(zé)任書一式二份，家長(zhǎng)與班主任各執(zhí)一份，自簽字之日起生效，期限一年；

甲方：（班主任簽字）

乙方：（家長(zhǎng)簽字）

年月日

第五篇：學(xué)校與班主任簽訂安全責(zé)任書

學(xué)校與班主任簽訂安全責(zé)任書

為進(jìn)一步明確學(xué)校的社會(huì)治安綜合治理責(zé)任，切實(shí)落實(shí)“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，確保學(xué)校無(wú)安全事故。根據(jù)上級(jí)教育主管部門的指示，對(duì)學(xué)校各級(jí)要層層簽訂責(zé)任書的要求，在學(xué)校內(nèi)形成綜合治理、齊抓共管的局面，結(jié)合我校實(shí)際情況，順化寄宿制小學(xué)安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組與班主任簽訂如下責(zé)任書：

一、為確保你所管理班級(jí)的安全，特向?qū)W校主管責(zé)任人簽訂本責(zé)任書。

二、班主任負(fù)責(zé)組織對(duì)本班所使用的設(shè)施、設(shè)備的管理，并對(duì)使用過(guò)程中造成的事故負(fù)責(zé)。

三、班主任負(fù)責(zé)在所管理的班級(jí)宣傳國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章制度和有關(guān)防火防盜、安全用電、食品衛(wèi)生、交通安全等知識(shí)。

四、班主任應(yīng)經(jīng)常檢查本班的電器線路，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改，若自己不能整改的立即通知學(xué)校有關(guān)部門進(jìn)行整改，凡本班有飲水機(jī)的，要對(duì)此引起的中毒等事故負(fù)責(zé)。

五、班主任要對(duì)本班學(xué)生所發(fā)生的一切可能避免的防火防盜、交通安全、食物中毒等事故負(fù)責(zé)。

六、班主任要認(rèn)真組織、管理好本班參加的一切集體活動(dòng)，并對(duì)此負(fù)責(zé)。

七、班主任要利用時(shí)間培養(yǎng)本班學(xué)生的安全意識(shí)、自我防范意識(shí)，并對(duì)本班所發(fā)生的安全事故及時(shí)處理、及時(shí)報(bào)告。

八、班主任要堅(jiān)持報(bào)告制度，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并對(duì)此引起和發(fā)生的安全事故負(fù)責(zé)。

九、以上各條必須遵守，若有違反造成損失的，由學(xué)校和有關(guān)部門視其情節(jié)和危害的輕重，對(duì)班主任進(jìn)行追究。

校長(zhǎng)簽字：

班主任簽字：

順化寄宿制小學(xué) 〇一二年八月二十八日 二