第一篇：手足口病預(yù)防控制指引2009版-仙桃疾病預(yù)防控制中心

手足口病預(yù)防控制指南（2009 版）

手足口?。℉and-foot-mouthDisease,HFMD）是由多種人腸道 病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，可導(dǎo)致死亡。手足口病常出現(xiàn)暴發(fā)或流行，為指導(dǎo)各地做好手足口病的預(yù)防控制工作，制定本指南。

一、目的

（一）指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展疫情報告與監(jiān)測。

（二）指導(dǎo)疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查、病原學(xué)監(jiān)測。

（三）指導(dǎo)疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)開展重點場所及公眾預(yù)防控制工作。

二、疾病概述

（一）病原學(xué)。

引起手足口病的病毒屬于小RNA 病毒科腸道病毒屬，包括柯 薩奇病毒A 組（CoxasckievirusA,CVA）的2、4、5、7、9、10、16型等，B 組（CoxasckievirusB,CVB)的1、2、3、4、5 型等；腸道病毒71 型（HumanEnterovirus71,EV71）；?？刹《荆‥chovirus,ECHO）等。其中以EV71 及CVA16 型較為常見。腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播，75％酒精和5％ 來蘇不能將其滅活，對乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感；對紫外線和干燥敏感，各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56℃30 分鐘可以滅活病毒。病毒在4℃可存活1 年，-20℃可長期保存，在外環(huán)境中可長期存活。

（二）流行病學(xué)。

1．傳染源。人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均 為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。

2．傳播途徑。腸道病毒可經(jīng)胃腸道（糞-口途徑）傳播，也可 經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。尚不能明確是否可經(jīng)水或食物傳播。

3．易感性。人對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā) 病，以5 歲及以下兒童為主，尤以3 歲及以下兒童發(fā)病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長時間，對同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力，但不同血清型間鮮有交叉免疫。

4．流行特征。該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般 5～7 月為發(fā)病高峰。托幼機構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時間內(nèi)較大范圍流行。

（三）臨床表現(xiàn)。手足口病潛伏期為2～10 天，平均3～5 天，病程一般為7～10 天。

急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn) 斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。一般預(yù)后良好；少數(shù)病例，特別是EV71 感染患兒，可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險，可致死亡或留有后遺癥。

（四）治療原則。

目前無特異性治療方法，以支持療法為主，絕大多數(shù)患者可自 愈。目前尚無特異性的疫苗。病例的治療方法參考衛(wèi)生部《手足口病診療指南（2008 年版）》。

三、病例定義

（一）臨床診斷病例。

在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。

1．普通病例：發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)熱。

2．重癥病例：出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn)，實驗室檢查可有外周血白細胞增高、腦脊液異常、血糖增高，腦電圖、腦脊髓磁共振、胸部X 線、超聲心動圖檢查可有異常。極少數(shù)重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難，需結(jié)合實驗室檢 測做出診斷。若無皮疹，臨床不宜診斷為手足口病。

（二）實驗室確診病例。

臨床診斷病例符合下列條件之一者，即可診斷為實驗室確診病 例：

1．自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液、皰疹液、血 清以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到人腸道病毒（指包括CVA16 和EV71 等有明確證據(jù)表明可以導(dǎo)致手足口病的人腸道病毒）。

2．自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子等標(biāo)本中檢測到CVA16 或EV71 特異性核酸，或從腦脊液、皰疹液、血清以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測到人腸道病毒（指包括CVA16 和EV71 等有明確證據(jù)表明可以導(dǎo)致手足口病的人腸道病毒）的特異性核酸。

3．血清標(biāo)本人腸道病毒型特異性中和抗體滴度≥1∶256，或急 性期與恢復(fù)期血清腸道病毒特異性中和抗體有4 倍或4 倍以上的升高。

（三）聚集性病例。周內(nèi)，同一托幼機構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5 例及以上手足 口病病例；或同一班級（或宿舍）發(fā)生2 例及以上手足口病病例； 或同一自然村發(fā)生3 例及以上手足口病病例；或同一家庭發(fā)生2 例及以上手足口病病例。

四、疾病監(jiān)測

（一）疫情報告。1．個案報告。各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《中華人民共和國傳染 病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對符合病例定義的手足口病病例進行報告。如為重癥病例，請在“重癥患者”處選擇“是”；如為實驗室診斷病例，請在“實驗室結(jié)果”處選擇相應(yīng)的腸道病毒病原學(xué)分型信息。實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于24 小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報，未實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于24 小時之內(nèi)寄送出傳染病報告卡。

2．聚集性病例報告。托幼機構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病 聚集性病例時，應(yīng)以最快的方式向縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。

3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴 發(fā)時，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，及時進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告。

（二）病原學(xué)監(jiān)測。

各省區(qū)市衛(wèi)生行政部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展病原學(xué)監(jiān)測，了解病原動態(tài)分布變化。所有重癥和死亡病例均需采樣。此外，以縣（區(qū)）為單位，每月最少需采集5 例首次就診的普通病例標(biāo)本；當(dāng)月縣（區(qū)）病例總數(shù)少于5 例時，全部采樣。以省（區(qū)、市）為單位,在手足口病流行年份中每年至少采集20 對EV71 和10 對CVA16 感染的手足口病患兒的雙份血清,以闡明和分析EV71 和CVA16 感染后IgG 和IgM 抗體的動態(tài)變化，評價血清學(xué)抗體試劑盒的敏感性和特異性。以?。▍^(qū)、市）為單位，每月至少從手足口病病例中分離10株毒株并做血清型別鑒定，鑒定完成后并將毒株及鑒定結(jié)果于5 個工作日內(nèi)報送至中國疾病預(yù)防控制中心。具備測序條件的省份，可開展VP1 基因序列測定和分析，進行基因定型，序列測定完成后將序列結(jié)果于5 個工作日內(nèi)報送至中國疾病預(yù)防控制中心；不具備測序條件者，將毒株送至中國疾病預(yù)防控制中心進行序列測定，中國疾病預(yù)防控制中心要于28 個工作日內(nèi)反饋基因定型結(jié)果。所有病例的采樣均由醫(yī)療機構(gòu)完成，及時送至縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)或指定的檢測機構(gòu)檢測。檢測機構(gòu)將實驗室檢測結(jié)果于24 小時內(nèi)反饋給縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)；縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到結(jié)果后，于24 小時內(nèi)對檢測病例的傳染病報告卡信息進行訂正，將其病例類型訂正為“實驗室診斷”，并在“實驗室結(jié)果”處補填腸道病毒病原學(xué)分型信息。各種標(biāo)本采集和檢測方法詳見《手足口病標(biāo)本采集及檢測技術(shù)方案》（附件1）。

（三）監(jiān)測信息分析與反饋。

各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要每日對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進行瀏覽，及時 對報告的病例進行審核、查重、訂正等工作，定期對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析，判斷發(fā)病趨勢，發(fā)現(xiàn)異常升高或病例呈聚集性分布或出現(xiàn)重癥及死亡病例時，要及時核實并向同級衛(wèi)生行政部門及上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并定期向下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)反饋疫情分析信息。

五、預(yù)防控制

（一）現(xiàn)場調(diào)查處置。

發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例、重癥或死亡時，縣（區(qū)）級及以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)要立即組織開展現(xiàn)場調(diào)查處置。1．流行病學(xué)調(diào)查。

（1）聚集性病例調(diào)查：了解聚集性病例的臨床表現(xiàn)、流行特征，以分析流行因素，為采取防控措施提供依據(jù)。要對首發(fā)或指示病例開展流行病學(xué)調(diào)查，填寫《手足口病個案調(diào)查表》（附件2）。（2）重癥或死亡病例調(diào)查：詳細了解病例的基本信息、臨床癥狀、發(fā)病就診治療過程、感染傳播情況、病原檢測結(jié)果，以分析重癥及死亡病例的主要危險因素，填寫《手足口病重癥或死亡病例個案調(diào)查表》（附件3）。調(diào)查結(jié)束后，各省級疾病預(yù)防控制中心應(yīng)將結(jié)果錄入統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫，報送中國疾病預(yù)防控制中心。（3）專題調(diào)查：根據(jù)當(dāng)?shù)厥肿憧诓∫咔樘攸c及流行特征，可開展專題調(diào)查，以了解當(dāng)?shù)氐闹饕獋鞑シ绞揭约案腥疚ｋU因素等，為制定干預(yù)措施提供依據(jù)。專題調(diào)查的方案及其內(nèi)容，應(yīng)根據(jù)調(diào)查目的專門設(shè)計。

（4）醫(yī)療機構(gòu)要協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)對病例進行流行病學(xué)調(diào)查。

2．傳染源的管理。

患兒應(yīng)及時就醫(yī)，并遵醫(yī)囑采取居家或住院方式進行治療。居家患兒，家長或監(jiān)護人應(yīng)在社區(qū)（村）醫(yī)生的指導(dǎo)下，密切關(guān)注患兒的病情變化，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等相關(guān)癥狀時，應(yīng)立即送醫(yī)院就診，同時，要盡量避免與其他兒童接觸。住院患兒應(yīng)在指定區(qū)域內(nèi)接受治療，防止與其他患兒發(fā)生交叉感染。管理時限為自患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1 周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等負責(zé)本轄區(qū)居家治療的手足口病患兒的隨訪工作，掌握居家治療患兒的病情進展情況。

3．標(biāo)本采集和檢測。

（1）所有重癥和死亡病例均要采集標(biāo)本，可以采集咽拭子、糞便或肛拭子、皰疹液、腦脊液、血清等，死亡病例還可采集腦、肺、腸淋巴結(jié)等組織標(biāo)本。聚集性病例至少要采集2 例病例標(biāo)本開展病原學(xué)檢測。

（2）醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)樣本采集，疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)進行相關(guān)生物學(xué)標(biāo)本的采集。

（3）疾病預(yù)防控制機構(gòu)根據(jù)本地的技術(shù)能力，對采集的標(biāo)本開展核酸檢測、病毒分離；不具備技術(shù)條件時，及時送上級機構(gòu)進行檢測（附件1）。4．消毒措施。

病家、托幼機構(gòu)和小學(xué)的消毒應(yīng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，由單位及時進行消毒，或由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)對其進行消毒處理。醫(yī)療機構(gòu)的消毒由醫(yī)療機構(gòu)安排專人進行。消毒方法參見《消毒技術(shù)規(guī)范》（2002 版）和《手足口病疫源地消毒指南》（附件4）。5．健康教育。

各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)在政府領(lǐng)導(dǎo)下，與當(dāng)?shù)亟逃?、宣傳、廣電等部門密切合作，充分利用12320 公共衛(wèi)生公益熱線、廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、手機短信、宣傳單/宣傳畫等多種方式，開展手足口病防治知識的宣傳工作，使5 歲以下兒童家長及托幼機構(gòu)工作人員等了解手足口病的臨床癥狀，掌握最基本的預(yù)防措施，強調(diào)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣及環(huán)境衛(wèi)生措施對于有效預(yù)防手足口病的重要性，動員托幼機構(gòu)老師和管理人員、兒童家長成為手足口病防控工作的主動參與者，形成群防群控。與重癥或死亡病例發(fā)病前1 周或發(fā)病后有共同生活、居住史的5 歲以下兒童，要對其家長或監(jiān)護人進行健康教育，做好兒童的密切觀察，出現(xiàn)癥狀要及時就診和治療。

（二）重點人群及重點機構(gòu)的預(yù)防控制措施。

為降低人群手足口病的發(fā)病率，減少聚集性病例，避免醫(yī)院感染，各地要做好以散居兒童為主的重點人群和以托幼機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)為主的重點場所的預(yù)防控制工作。1．散居兒童的預(yù)防控制措施。

（1）飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手；看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手；（2）嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒；注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；

（3）嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗、消毒；不要讓兒童喝生水、吃生冷食物；

（4）本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所；避免接觸患病兒童；

（5）兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診；（6）居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染；父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。

2．托幼機構(gòu)預(yù)防控制措施。

（1）每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；（2）出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1 周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2 例及以上病例，建議病例所在班級停課10 天；1 周內(nèi)累計出現(xiàn)10 例及以上或3 個班級分別出現(xiàn)2 例及以上病例時，經(jīng)風(fēng)險評估后，可建議托幼機構(gòu)停課10 天；

（3）教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況；

（4）教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進行清洗消毒；（5）定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；（6）托幼機構(gòu)應(yīng)每日對廁所進行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；

（7）托幼機構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。3．醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)防控制措施。

（1）各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強預(yù)檢分診，專辟診室（臺）接診發(fā)熱、出疹的病例。增加候診及就診等區(qū)域的清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時應(yīng)采用濕式清潔方式；

（2）醫(yī)務(wù)人員在診療、護理每一位病例后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒，或更換使用一次性手套；

（3）診療、護理手足口病病例過程中所使用的非一次性儀器、體溫計及其他物品等要及時消毒；

（4）對住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；

（5）患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理。

附件：1．手足口病標(biāo)本采集及檢測技術(shù)方案 2．手足口病個案調(diào)查表

3．手足口病重癥或死亡病例個案調(diào)查表 4．手足口病疫源地消毒指南

第二篇：手足口病預(yù)防控制

手足口病預(yù)防控制

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、?？刹《荆‥cho）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強，易引起暴發(fā)或流行。

一、病原學(xué)：引起手足口病的主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒(Coxasckie virus)A組16、4、5、7、9、10 型，B組2、5、13 型；?？刹《荆‥CHO viruses）和腸道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最為常見。

二、流行病學(xué)：手足口病流行無明顯的地區(qū)性。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，在短時間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。

三、傳染源和傳播途徑

1、人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。

2、病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。

四、易感性：人對腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時間尚不明確。病毒的各型間無交叉免疫。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。

臨床表現(xiàn)——急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

五、重癥病例

1.有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2.手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等

2、實驗室診斷病例

臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實驗室診斷病例

（1）病毒分離

自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。

（2）血清學(xué)檢驗

病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。

（3）核酸檢驗

自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及

腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測到病原核酸

六、疫情報告

自2008年5月2日起，手足口病納入丙類傳染病管理。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照《中華人民共和國法定傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對符合上述病例定義的手足口病病例進行報告。

七、預(yù)防控制措施

手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病染的關(guān)鍵。

（一）個人預(yù)防措施

1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；

2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；

3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗；

4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；

5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

（二）托幼機構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施

1.本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；

2.每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒；

3.進行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；

4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；

5.教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；

6.每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理；

7.發(fā)現(xiàn)患兒，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學(xué)放假措施。

第三篇：疾病預(yù)防控制中心手足口病防控匯報材料

xx市xx區(qū)手足口病防控匯報材料

xx區(qū)XX年3月24日手足口病疫情上升以來，通過全區(qū)上下的共同努力，疫情得到了有效控制，發(fā)病患兒日趨減少，現(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，完善組織，做好手足口病防控工作

面對手足口病的疫情，區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)教育局等各級部門高度重視，快速反應(yīng)、有效應(yīng)對、科學(xué)防控，做了大量艱苦細致的工作，取得了顯著成效。

3月25日區(qū)衛(wèi)生局召開區(qū)手足口病等傳染病和職業(yè)病防控工作會議，會議上xx局長傳達了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局手足口病等傳染病和職業(yè)病防控工作電視電話會議精神，部署全區(qū)的防控工作，重點強調(diào)了醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真貫徹各手足口等傳染病和職業(yè)病防控工作電視電話會議精神，高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，落實責(zé)任，完善措施，切實做好各項防控工作。指出一是統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，進一步增強做好傳染病防控工作的責(zé)任感和緊迫感。手足口病、麻疹等傳染病傳播速度快，容易在人群密集場所暴發(fā)，群眾關(guān)注程度高，社會影響程度大，波及范圍廣，防控工作關(guān)系民生。二是加強監(jiān)測，規(guī)范報告，提高傳染病預(yù)警預(yù)測能力。三是強化培訓(xùn)，規(guī)范診療，努力提高傳染病救治水平。四是全面加強能力建設(shè)，提高傳染病和職業(yè)病防控水平，區(qū)疾病預(yù)防控制中心要加強實驗室能力建設(shè)。五是加強部門協(xié)調(diào)，實行聯(lián)防聯(lián)控，形成傳染病和職業(yè)病防控合力。各級各單位要加強與教育、宣傳、農(nóng)業(yè)、工商、安全監(jiān)管等有關(guān)部門合作，完善聯(lián)防聯(lián)控機制，確保防控工作信息互通、資源共享、措施聯(lián)動，要及時通報疫情信息，協(xié)同做好聯(lián)防聯(lián)控工作。六是強化督導(dǎo)檢查，確保各項防控措施落到實處。各單位要充分利用網(wǎng)絡(luò)媒體、廣播、電視、報刊、宣傳畫冊等各種宣傳手段，對公眾進行健康教育，增強人民群眾的防病意識和防病能力。4月25日區(qū)委、區(qū)政府在雷健民副區(qū)長的主持下，召開了有區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)、教育系統(tǒng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）分管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長參加的手足口病防控工作會議，會議上分析了我區(qū)的手足口病疫情，強調(diào)了手足口病的防控是當(dāng)前疾病控制的首要任務(wù)，對防控工作進行了明確分工，公布了咨詢電話，實行責(zé)任包干制。在手足口病的防控工作中，分管區(qū)長靠上抓手足口病防控工作，現(xiàn)場督導(dǎo)，多次召開調(diào)度會，協(xié)調(diào)各部門防控工作的開展。保障各項防治措施的落實。

迅速調(diào)整了防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。區(qū)衛(wèi)生局調(diào)整了xx區(qū)手足口病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，副區(qū)長xx任組長，區(qū)旅游局局長xx、區(qū)衛(wèi)生局xx副主任，各有關(guān)部門主要負責(zé)人任成員。流行病學(xué)調(diào)查處理指導(dǎo)小組、醫(yī)療救護專家指導(dǎo)小組，負責(zé)全區(qū)手足口病的防控工作。流行病學(xué)調(diào)查處理指導(dǎo)小組，負責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、疫情處理的技術(shù)指導(dǎo)及相關(guān)標(biāo)本采集的指導(dǎo)；醫(yī)療救護專家指導(dǎo)小組，負責(zé)醫(yī)療救護的診斷、治療技術(shù)指導(dǎo)。宣傳教育指導(dǎo)工作小組負責(zé)手足口病的宣傳教育工作。消殺組負責(zé)疫點的消毒處理.二、落實手足口病防控關(guān)口前移措施，防疫情蔓延

落實手足口病防控關(guān)口前移措施，是做好手足口病防控工作的關(guān)鍵。我們主要做好了以下幾點：

下一步我們將進一步提高認(rèn)識，克服麻痹松懈思想，密切關(guān)注疫情動態(tài)，不斷提高預(yù)防診治水平，采取有效措施，整合衛(wèi)生資源，打好防控手足口病的攻堅戰(zhàn)，確保兒童的生命健康安全。

xx市xx區(qū)疾病預(yù)防控制中心

XX年6月8日

第四篇：疾病預(yù)防控制中心手足口病防控匯報材料

疾病預(yù)防控制中心手足口病防控匯報材料

xx區(qū)2009年3月24日手足口病疫情上升以來，通過全區(qū)上下的共同努力，疫情得到了有效控制，發(fā)病患兒日趨減少，現(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，完善組織，做好手足口病防控工作

面對手足口病的疫情，區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)教育局等各級部門高度重視，快速反應(yīng)、有效應(yīng)對、科學(xué)防控，做了大量艱苦細致的工作，取得了顯著成效。3月25日區(qū)衛(wèi)生局召開區(qū)手足口病等傳染病和職業(yè)病防控工作會議，會議上xx局長傳達了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局手足口病等傳染病和職業(yè)病防控工作電視電話會議精神，部署全區(qū)的防控工作，重點強調(diào)了醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真貫徹各手足口等傳染病和職業(yè)病防控工作電視電話會議精神，高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，落實責(zé)任，完善措施，切實做好各項防控工作。指出一是統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，進一步增強做好傳染病防控工作的責(zé)任感和緊 ……（快文網(wǎng)省略631字，正式會員可完整閱讀）……

。流行病學(xué)調(diào)查處理指導(dǎo)小組、醫(yī)療救護專家指導(dǎo)小組，負責(zé)全區(qū)手足口病的防控工作。流行病學(xué)調(diào)查處理指導(dǎo)小組，負責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、疫情處理的技術(shù)指導(dǎo)及相關(guān)標(biāo)本采集的指導(dǎo)；醫(yī)療救護專家指導(dǎo)小組，負責(zé)醫(yī)療救護的診斷、治療技術(shù)指導(dǎo)。宣傳教育指導(dǎo)工作小組負責(zé)手足口病的宣傳教育工作。消殺組負責(zé)疫點的消毒處理.二、落實手足口病防控關(guān)口前移措施，防疫情蔓延

落實手足口病防控關(guān)口前移措施，是做好手足口病防控工作的關(guān)鍵。我們主要做好了以下幾點：

一是加強宣傳，提高群眾的知曉率和防病意識。采取專題講座、發(fā)放明白紙等多種形式，廣泛宣傳手足口病防控知識。防控工作開展以來我們共向群眾發(fā)放明白紙23萬余份，發(fā)放宣傳畫2萬余張，印發(fā)宣傳彩頁1萬余份，做到人人明白什么是手足口病,如何傳播,如何防控等等。各醫(yī)療單位在顯要位置開設(shè)了宣傳欄，同時將手足口病知識專題講座在區(qū)電視節(jié)目中不間斷滾動播出。部分有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用電視轉(zhuǎn)播插播手足口病的防病知識，衛(wèi)生局先后編發(fā)了多期手足口病防控工作簡報。區(qū)疾控中心以疫情簡報的形式對全區(qū)的疫情及時進行通報分析。區(qū)疾控中心派專業(yè)人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)手足口病防控知識，對醫(yī)務(wù)人員、幼兒教師、鄉(xiāng)村干部培訓(xùn)達80余場次。通過以上措施把手足口病可防、可控、可治知識傳給廣大人民群眾，教育廣大人民群眾特別是兒童積極預(yù)防手足口病。

二是搞好晨檢篩查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。每天對本轄區(qū)內(nèi)的7歲以下兒童進行晨檢篩查，對發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等癥狀的兒童及時送醫(yī)院就診，確保每一名發(fā)病兒童能及時到醫(yī)院進行救治。我們還以村為單位舉辦7歲以下兒童家長培訓(xùn)班600余場次，向家長傳授手足口病防控知識，提高群眾的自我防控意識，共同做好晨檢篩查。

三是做好消殺工作，防止聚集性病例發(fā)生。區(qū)政府安排專項資金統(tǒng)一購買消殺藥品優(yōu)氯凈4噸，生石灰30余噸，消毒液5000余瓶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了消殺隊，統(tǒng)一對幼兒園、小學(xué)、兒童家庭進行全方位消殺，嚴(yán)防疫情的爆發(fā)流行。同時加強對疫情重點村、幼兒園的隔離消毒工作。凡發(fā)生2例以上患者的村莊列為疫情重點村，幼兒園列為重點幼兒園，嚴(yán)密監(jiān)控，簽發(fā)監(jiān)督意見書160余份，停園140余所，有效地控制疫情的爆發(fā)流行。

四、信息暢通，處置有效。區(qū)疾控中心及衛(wèi)生院對發(fā)生的手足口病病例及時網(wǎng)絡(luò)直報，及時作流行病學(xué)個案調(diào)查，采集標(biāo)本325份，特別是對群集性爆發(fā)疫情在對患兒采集標(biāo)本的同時，及時對密切接觸者采集標(biāo)本。每天下午5點前及時將疫情信息上報市疾控中心、區(qū)政府辦公室、區(qū)衛(wèi)生局。

三、建立及時救治機制，維護患兒生命健康安全

對醫(yī)院門診、病房等基礎(chǔ)設(shè)施進行改造，組織精良的設(shè)備、優(yōu)秀的人員和充足的物資全力投入到了手足口病救治工作中。健立并完善了一系列手足口病救治規(guī)章制度，設(shè)置了手足口病救治流程，對就診患兒預(yù)檢分診、留觀、門診報告卡填寫、門診日志填報、網(wǎng)絡(luò)直報都進行了規(guī)范。為手足口病患兒提供比較完善的救治服務(wù)。衛(wèi)生院在救治工作最前沿，確保對每一名發(fā)病住院兒童都能提供及時的醫(yī)療救治服務(wù)。

四、加強 ……（未完，全文共2726字，當(dāng)前只顯示1641字，請閱讀下面提示信息。收藏疾病預(yù)防控制中心手足口病防控匯報材料）

2009.3

第五篇：手足口病預(yù)防控制簡報

簡

報

彰寨九年制民族學(xué)校

第二十八期

2017年5月18日

彰寨學(xué)校落實手足口病預(yù)防工作

為落實上級領(lǐng)導(dǎo)部門的文件精神，我校開展了預(yù)防手足口病等傳染病的一系列工作。我校采取多種形式，大力宣傳手足口病的傳染途經(jīng)、癥狀體征以及預(yù)防方法。利用班主任例會時間進行各種手足口病衛(wèi)生知識宣傳工作。

我校校長黃明華向各班班主任介紹了手足口病的流行特點、發(fā)病特征、發(fā)放有關(guān)手足口病宣傳資料。就目前的嚴(yán)峻形勢，還向班主任老師提出了防控要求。要求全體老師提高認(rèn)識，認(rèn)真組織學(xué)生進行“手足口病”的預(yù)防知識和技能健康教育：加強了教室的通風(fēng)，做好每天的晨檢工作，如為病假伴發(fā)熱和腹痛、腹泄等胃腸道癥狀者應(yīng)及時就醫(yī)，送醫(yī)院診治并及時了解病情，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早上報、早治療。做好因病請假的學(xué)生追蹤回訪工作，組織學(xué)生加強體育鍛煉，提高身體素質(zhì)。加強宣傳教育引導(dǎo)。讓師生們掌握預(yù)防手足口病的知識，做好各項預(yù)防工作，防患于未然。

并強調(diào)作好信息報送工作，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，發(fā)現(xiàn)病情及時上報主管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生防疫部門。同時做好環(huán)境的消毒及密切關(guān)注接觸者的情況。