第一篇:寧波的作文400字
寧波的作文400字三篇
在日常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中,許多人都有過(guò)寫作文的經(jīng)歷,對(duì)作文都不陌生吧,作文是由文字組成,經(jīng)過(guò)人的思想考慮,通過(guò)語(yǔ)言組織來(lái)表達(dá)一個(gè)主題意義的文體。為了讓您在寫作文時(shí)更加簡(jiǎn)單方便,下面是小編精心整理的寧波的作文400字3篇,希望能夠幫助到大家。
寧波的作文400字 篇1寧波的冬天,是濕的,是冷的,也是美的。
片片雪花跑來(lái)人間做客,如同白孔雀的羽毛那樣飄逸,如同蒲公英那樣柔美,如同水晶那樣剃透,醞釀著一個(gè)安逸的冬夢(mèng)。
寧波依偎在雪的臂膀里,如同一位沉睡在素白仙子。一片片雪花,如同細(xì)小的冰晶,為寧波量身定做了一件冰雪紗袍。那雪是多么纖塵不染,閃爍著點(diǎn)點(diǎn)星光,如同冬的雙眸,凝望世界。
寒冷的冬天,純潔的雪花,再端上一大鍋火鍋,真是人生一大快事啊?;疱伱俺龅陌嘴F,帶來(lái)了絲絲溫暖。黃白色的湯汁夾雜著五顏六色:有菜兒、肉兒、蛋兒、菇兒……一起翻騰著、跳躍著,一陣陣香味夾雜著幸福的味道,將我們的魂都勾引了過(guò)去。一家人吃著、談著、笑著,這顯然就是家的味道,充滿著整個(gè)小屋。
如果老天對(duì)我們不薄,下了場(chǎng)大雪,那就少不了在雪地里玩了,而孩子們最喜歡的活動(dòng)就是打雪仗。我被他們的`笑聲所吸引,連忙跑了過(guò)去,并加入了打雪仗的陣營(yíng)。可是我的手卻在觸及雪的前一秒停住了,白雪如同厚厚的奶昔,冰冰的、軟軟的,身體還立著,靈魂卻已經(jīng)與雪融為了一體。我定了定神,撈起雪搓了個(gè)雪球,急匆匆地想去砸別人,卻被別人砸了個(gè)正著。我生氣地拋出雪球,也把別人砸成了大雪人。我們追逐著、玩鬧著、大笑著,瑟瑟寒風(fēng)也吹不散我們的歡笑聲。
雪還在紛紛揚(yáng)揚(yáng)地下著,白得那么高雅,那么美麗,那么純潔……
這就是寧波的冬天,單調(diào)而不失典雅,寒冷而不失溫暖,憂傷而不失快樂。
寧波的作文400字 篇2我盼望已久的寧波之旅終于來(lái)臨了!聽,我的心在怦怦亂跳,早就飛到寧波去了。
一走進(jìn)賓館,我就被眼前的影像給驚呆了!多么豪華的客房,多么寬敞的浴室,多么柔軟的大床??!媽媽告訴我,這是五星級(jí)大酒店。我一聽,眼睛瞪得眼牛鈴一樣大,嘴巴張得能塞下十個(gè)雞蛋了。這時(shí)的我,可真像是“劉姥姥進(jìn)大觀園”啊!
我們先去游泳。你們一定以為我瘋了吧!大冬天的,咋游?才不,游泳池里的水是溫的,游起來(lái)真舒服。游完泳,我又去舅舅家吃了飯?;氐劫e館,媽媽在大說(shuō)浴缸里放了水,哈哈,現(xiàn)在我是一條可愛的小魚啦!泡完澡,我穿上了如戲袍般的浴衣,得意極了!在客房里走來(lái)走去,仿佛我就是一位公主,在皇宮里散步……
第二天,舅舅帶我去寧波萬(wàn)地廣場(chǎng)玩。去抓娃娃啦!結(jié)果,我抓住的娃娃超出我的想像,我竟然抓了三個(gè)!后來(lái),我又去玩了“救火”游戲、騎馬、旋轉(zhuǎn)機(jī)……玩得不亦樂乎!當(dāng)我抱著一大堆獎(jiǎng)品走到媽媽面前時(shí),媽媽直夸我厲害,還一個(gè)勁兒地給我拍照呢!
中午,爸爸帶我們?nèi)コ耘H饣疱?,我覺得好幸福??!真希望我的生活越來(lái)越牛,越來(lái)越好!
寧波之旅,太令人難忘了。
寧波的作文400字 篇3一個(gè)天氣晴朗的星期天,我的一家和封悅一家去寧波科技館玩。車雖然在高速公路上飛奔,但我的心早已飛到科技館去了。
來(lái)到科技館,看到它的外形就像太陽(yáng)系中最重的行星——土星一樣。進(jìn)了科技館,就馬上可以看見醒目的幾個(gè)大字:廣西科技館,在我們的正前方。我們來(lái)到“恐龍世界”的門前,整體看是一個(gè)破裂的恐龍蛋,旁邊有一個(gè)暴龍頭,旁邊有一個(gè)牌子,上面寫著:你看起來(lái)很美味。進(jìn)了“恐龍世界”之后,馬上就可以看見許許多多的恐龍骨架:有中華盜龍,有昆明龍……
二樓、三樓和四樓還有許多高科技展品,讓我看得眼花繚亂,目不暇接。我們上了二樓,首先映入眼簾的是一個(gè)機(jī)器人,它叫迎賓機(jī)器人,圓圓的腦袋,長(zhǎng)長(zhǎng)的手臂,細(xì)細(xì)的腰……三樓最吸引人的就是“電磁大舞臺(tái)”上的表演了,讓人看得驚心動(dòng)魄。讓我印象最深的的是四樓的一支機(jī)器人樂隊(duì),他們分工很明確:一個(gè)是指揮,一個(gè)吹笛子,一個(gè)吹薩克斯,一個(gè)打架子鼓,一個(gè)彈鋼琴。他們每隔十幾分鐘就表演一首美妙動(dòng)聽的歌曲。還有機(jī)器人劍術(shù)表演:舞太極劍,疊羅漢和走劍鋒,他們的表演可真是精彩極了,觀眾時(shí)不時(shí)發(fā)出一陣陣驚嘆聲。閉館時(shí)間到了,我依依不舍的離開了寧波科技館。
這次寧波科技館之游讓我學(xué)到了許多在課本上學(xué)不到的知識(shí),我以后一定要努力學(xué)習(xí),要制造出更多更好的機(jī)器人來(lái)造福人類。
第二篇:寧波中醫(yī)院制度DOC
醫(yī)院突發(fā)事件藥品供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
1、突發(fā)事件主要包括:群體外、中毒、傳染病爆發(fā)、火災(zāi)等災(zāi)害性事件。
2、預(yù)警和響應(yīng):
2.1 執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》等相關(guān)規(guī)定。
2.2 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)制定相關(guān)疾病的藥物治療方案,藥劑科負(fù)責(zé)落實(shí)藥品的供應(yīng)保障和使用管理,并報(bào)醫(yī)院藥物和治療學(xué)委員會(huì)備案。
2.3 在醫(yī)院藥物和治療學(xué)委員會(huì)的監(jiān)督管理和指導(dǎo)下,組建藥劑科突發(fā)事件應(yīng)對(duì)工作小組(人員名單和聯(lián)系電話附后)。
3、藥品儲(chǔ)備(附我院急救藥品儲(chǔ)備目錄):
3.1 各醫(yī)療單元應(yīng)備好規(guī)定數(shù)量的搶救藥品,并保證隨時(shí)可得。
3.2 藥劑科藥庫(kù)和各藥房?jī)?chǔ)備一定以庫(kù)存數(shù)的急救藥品,并定期檢其質(zhì)量和效期。
3.3 庫(kù)存供應(yīng)不足時(shí):
3.3.1 正常工作時(shí)間由藥庫(kù)緊急采購(gòu),保證供應(yīng)。
3.3.2 非正常工作時(shí)間由藥房值班人員使用應(yīng)急電話,聯(lián)系藥庫(kù)采購(gòu)或庫(kù)房保管緊急送貨。
3.3.3 醫(yī)藥公司缺貨時(shí),由藥劑科主任和/或藥庫(kù)采購(gòu)聯(lián)系其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急調(diào)劑,醫(yī)院總值班解決交通工具。
4、藥房工作程序:
4.1 執(zhí)行醫(yī)院安全管理制度。
4.2 藥劑科在緊急情況下憑醫(yī)院總值班(門診辦公室)簽字或醫(yī)院開通“綠色通道”的憑證先行發(fā)藥,后做財(cái)務(wù)處理。
醫(yī)院藥害事件調(diào)查、處理程序
1、藥品安全危害事件(以下簡(jiǎn)稱藥害事件)是指突然發(fā)生,對(duì)社會(huì)公眾健康造成或可能造成嚴(yán)重?fù)p害的重大藥品質(zhì)量事件、群體性藥害事件、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)/事件、重大制售假劣藥品事件及其他嚴(yán)重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。
2、建立藥害事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組(人員名單見附件1),負(fù)責(zé)全院藥品藥害事件調(diào)查、處理的領(lǐng)導(dǎo)指揮、協(xié)調(diào)和決策工作。
3、各臨床科室在獲悉有關(guān)藥害事件信息時(shí),應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告,重大藥害事件信息需在2小時(shí)內(nèi)上報(bào),不得隱瞞、緩報(bào)和謊報(bào)。
4、藥害事件的調(diào)查、處理:
4.1 接到藥害事件報(bào)告后,院領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室應(yīng)立即進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),對(duì)報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行核實(shí),確認(rèn)后下達(dá)指令,盡快趕赴現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門和食品藥品監(jiān)督管理部門。
4.2 到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)立即組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門開展以下工作:采取緊急措施,控制事態(tài)發(fā)展;組織臨床診治專家開展傷員救治工作;查明事件原因,對(duì)有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品及其有關(guān)證據(jù)材料采取保留、查封等措施;對(duì)質(zhì)量可疑的藥品及時(shí)進(jìn)行抽樣送檢;對(duì)有證據(jù)證明可能危險(xiǎn)人體健康的藥品并確認(rèn)已流入社會(huì)的應(yīng)立即采取措施,盡快獲取聯(lián)系信息,從源頭、流通和使用渠道進(jìn)行全面控制,以防止藥害事件的進(jìn)一步發(fā)展。
4.3 現(xiàn)場(chǎng)處理工作實(shí)行動(dòng)態(tài)報(bào)告制度。即每4小時(shí)一次向院領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告藥害事件的應(yīng)爭(zhēng)處理情況,以便及時(shí)采取有效措施,控制事態(tài)的發(fā)展。
4.4 實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)在崗、車輛備勤、通訊暢通;加強(qiáng)應(yīng)急值班制度,做好24小時(shí)值班電話記錄。有關(guān)人員都要服從單位的統(tǒng)一調(diào)度。
4.5 領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)與新聞媒體的溝通,及時(shí)向媒體發(fā)布藥害事件的動(dòng)態(tài),公正輿論,穩(wěn)定人心,消除恐慌。
4.6 加強(qiáng)后勤保障工作,確保所需物品的及時(shí)提供。
附1:
藥害事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng):沈曉敏 副組長(zhǎng):董幼祺 崔 云
組 員:王 杰 楊 樺 周建揚(yáng) 周亞芬 周建平張可可 藥害事件臨床診治專家小組
吳 力 陳霽虹 杜學(xué)宏 鐘光輝 李淑云 戴春山 李啟運(yùn) 賈晉榮 趙珊瓊 常淑華 王邦才 許興國(guó)
醫(yī)院輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
1、醫(yī)護(hù)人員一旦發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng),立即停止輸液。
2、報(bào)告主管醫(yī)生,由醫(yī)生根據(jù)臨床情況進(jìn)行相應(yīng)處理,情況嚴(yán)重者就地?fù)尵取?/p>
3、護(hù)士記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。
4、護(hù)士記錄可疑輸液、相關(guān)藥品和輸液器材的品名、批號(hào)及產(chǎn)地等相關(guān)信息。
5、保留可疑輸液器材和剩余藥液以備后續(xù)檢查。
6、若發(fā)生嚴(yán)重輸液反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科和設(shè)備科,上述部門相關(guān)人員接到報(bào)告后盡快到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,初步判斷原因并提出處理意見,必要時(shí)留取相同批號(hào)的可疑藥品和輸液器材以備送檢。
7、醫(yī)護(hù)人員按醫(yī)院不良反應(yīng)/事件上報(bào)程序及時(shí)上報(bào)不良反應(yīng)/事件。
8、患者家屬有異議并導(dǎo)致糾紛時(shí),由醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系促進(jìn)辦公室負(fù)責(zé)處理。應(yīng)急通信:
醫(yī)務(wù)科:87089022(楊樺:668987;徐永亦:655466)護(hù)理部:87089021(周建平:612103;錢學(xué)群:611111)藥劑科:87089098(王杰:660460)設(shè)備科:87089095(夏鋼偉:664350)藥事管理委員會(huì)工作制度
院藥事管理委員會(huì)是溝通醫(yī)藥聯(lián)系,研究并審定醫(yī)院有關(guān)藥事工作的重大問(wèn)題,指導(dǎo)和協(xié)調(diào)臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研合理用藥,提供藥事信息,兼有學(xué)術(shù)性和管理職能的組織。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行國(guó)家“政法”和“藥品管理法”及上級(jí)關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)藥管理的有關(guān)決定。為了保證我院醫(yī)療工作的順利進(jìn)行保障用藥安全,滿足臨床需要,根據(jù)我院的實(shí)際情況制定本制度。
一、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)由主任1人,副主任1人,委員若干名組成。成員可定期或不定期調(diào)整。
二、藥事管理委員會(huì)職責(zé)
l、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》。按照《藥品管理法》等有關(guān)法镎、法規(guī)制定醫(yī)院有關(guān),筠事管工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施;
2、確定醫(yī)院《基本用藥目錄》和《處方手冊(cè)》;
3、審核醫(yī)院擬購(gòu)入申請(qǐng)的新藥,審核申報(bào)配制新制劑及新藥上市后臨床觀察的申請(qǐng);
4、建立新藥引進(jìn)評(píng)審制度,制定醫(yī)院新藥引進(jìn)規(guī)則,建立評(píng)審專家?guī)?,?fù)責(zé)對(duì)新藥引進(jìn)的評(píng)審工作;
5、定期分析全院藥物使用情況,組織專家評(píng)價(jià)本機(jī)構(gòu)所用藥物的臨床療效與安全性,提出淘汰藥品品種意見;
6、組織檢查毒、麻、精神及放射性等藥品的使用和管理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正;
7、組織藥學(xué)教學(xué)培訓(xùn),監(jiān)督、指導(dǎo)臨床各科室合理、安全用藥,特別是加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用管理。
三、藥事管理委員會(huì)會(huì)議制度
l、原則上藥事管理委員會(huì)每季度召開1次例會(huì)。
2、藥事管理委員會(huì)主任為會(huì)議召集者,藥事管理委員會(huì)秘書受藥事管理委員會(huì)主任委托可以集會(huì)議。
3、每次會(huì)議由秘書準(zhǔn)備會(huì)議所需參考資料,并通知會(huì)議成員。
4、與會(huì)人員必須達(dá)到成員總數(shù)2/3以上才能進(jìn)入議事和決策程序,如需投票決策應(yīng)為實(shí)到成員人數(shù)的1/2以上方為有效。
5、會(huì)議內(nèi)容由秘書記錄并形成會(huì)議紀(jì)要,由藥事管理委員會(huì)主任簽發(fā)后實(shí)施。
四、藥事管理委員會(huì)的日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。
五、新藥審批采購(gòu)程序
l、新藥是指取得國(guó)家有效批準(zhǔn)文號(hào),且在本院首次使用的藥品。新藥又分??朴盟幒投嗫朴脤?朴盟幹钢饕赡骋慌R床專業(yè)科室使用的藥品;多科用藥指多個(gè)臨床專業(yè)科室共同使用的藥品。
(1)新藥進(jìn)藥程序
臨床科室提出申請(qǐng),填寫新藥審批表,科主任簽字,藥劑科審核并收集整理新藥的有關(guān)資料務(wù)科科長(zhǎng)審核簽字,醫(yī)院藥事管理委員會(huì)根據(jù)有關(guān)資料和現(xiàn)存藥品品種等情況,對(duì)臨床申請(qǐng)的新行評(píng)議。(說(shuō)明:抗生素需要兩個(gè)以上臨床科室申請(qǐng))(2)新增產(chǎn)地、規(guī)格審批程序:臨床科室根據(jù)臨床需要提出申請(qǐng),填寫新增規(guī)格、產(chǎn)地審批科主任簽字;藥劑科審核并調(diào)研藥品的市場(chǎng)情況;領(lǐng)導(dǎo)審批;藥事會(huì)討論備案。
(3)臨時(shí)進(jìn)藥(急救、搶救及特殊病例用藥申請(qǐng))程序
臨床科室根據(jù)臨床需要提出申請(qǐng),填寫臨時(shí)進(jìn)藥審批襲,科主任簽字,領(lǐng)導(dǎo)審批同意后采購(gòu)。
(說(shuō)明:1)臨時(shí)進(jìn)藥范圍:臨床急需,沒法代替的品種。2)臨時(shí)進(jìn)的藥品藥庫(kù)只提供一次性數(shù)量,不作為藥庫(kù)的常備用藥。3)臨時(shí)進(jìn)藥數(shù)量請(qǐng)申請(qǐng)科室謹(jǐn)慎填寫并負(fù)責(zé)用完,如造成積壓或過(guò)期,責(zé)任由申請(qǐng)科室承擔(dān)。)(4)科研用藥進(jìn)藥程序
進(jìn)入一期、二期臨床試驗(yàn)的藥品或需臨床驗(yàn)證的藥品由科教科負(fù)責(zé)審核相關(guān)的手續(xù)是否完備,領(lǐng)導(dǎo)審核,同意蓋章后,藥劑科根據(jù)相關(guān)協(xié)議進(jìn)藥。
2、藥劑科負(fù)責(zé)收集整理新藥的有關(guān)資料,并負(fù)責(zé)介紹新藥的基本資料,以便醫(yī)院藥事管理委員會(huì)成員討論。
3、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)根據(jù)有關(guān)資料和現(xiàn)存藥品品種情況,對(duì)l臨床申請(qǐng)的新藥進(jìn)行評(píng)議及通過(guò)。
4、通過(guò)的新藥嚴(yán)格按照浙江省、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的中標(biāo)結(jié)果上網(wǎng)采購(gòu)。
六、新藥使用監(jiān)督管理
1、藥事管理委員會(huì)討論通過(guò)的新藥,如因生產(chǎn)廠家原因,未能在下次藥事會(huì)前完成采購(gòu),視作自動(dòng)淘汰處理。
2、藥劑科負(fù)責(zé)臨床用藥情況的觀察,對(duì)連續(xù)3個(gè)月滯用的非搶救常用藥品,藥劑科有權(quán)作退藥、淘汰處理,并通報(bào)藥事會(huì)。
3、為有效控制醫(yī)院藥品的品種數(shù)量,若申購(gòu)的新藥,本院已有同類品種,臨床科主任在申購(gòu)新藥的同時(shí)原則上應(yīng)提出被替代的品種。
4、新藥報(bào)告應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間遞交到藥劑科,逾期的報(bào)告將順延到下次討論。
5、經(jīng)藥事會(huì)討論淘汰的藥品,臨床如需使用,應(yīng)重新申請(qǐng),遞交藥事會(huì)討論。
6、新藥進(jìn)院試用3—6個(gè)月后,由原申請(qǐng)科室寫出書面反饋意見,交由醫(yī)院藥事管理委員會(huì)討論,淘汰臨床療效不確切的藥品。
7、新藥試用期間應(yīng)嚴(yán)密觀察,如有不良反應(yīng)情況發(fā)生,立即停止試用。
七、滯用藥品的管理
1、連續(xù)三個(gè)月無(wú)銷量的常用非搶救藥品列為滯用藥用。
(1)??朴盟?,由藥庫(kù)采購(gòu)員與使用科室主任聯(lián)系是否繼續(xù)使用,如臨床不再使用或繼續(xù)存放1個(gè)月后仍無(wú)使用,經(jīng)藥劑科主任審核,作淘汰藥品處理,并在藥事會(huì)上通報(bào)。
(2)非??频臏盟幤?,經(jīng)藥劑科主任審核,藥事會(huì)主任批準(zhǔn),作淘汰藥品處理,并在藥事會(huì)上通報(bào)。
2、對(duì)6個(gè)月過(guò)期的非搶救藥品,藥庫(kù)采購(gòu)員與供應(yīng)商聯(lián)系先作退藥處理,如供應(yīng)商未能在1個(gè)月內(nèi)提供遠(yuǎn)效期藥品,則經(jīng)藥劑科主任審核后,作淘汰藥品處理。
3、藥劑科負(fù)責(zé)對(duì)滯用藥品的統(tǒng)計(jì),如滯用藥品連續(xù)發(fā)生在個(gè)別申請(qǐng)科室或人員,醫(yī)院對(duì)其今后該科室所申請(qǐng)的藥品將嚴(yán)格控制。
八、制度如有未盡事宜隨時(shí)修訂。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組工作制度
一、執(zhí)行《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,負(fù)責(zé)本單位使用的藥品不良反應(yīng)情況改集、報(bào)告和管理工作。
二、指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告表,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院使用的各種藥品的不良反應(yīng)。
三、及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員通報(bào)有關(guān)藥品的不良反應(yīng),以保障患者用藥安全。
四、負(fù)責(zé)向上級(jí)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心上報(bào)本院發(fā)生的藥品不良反應(yīng)。
五、在上級(jí)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心指導(dǎo)下組織宣傳藥品不良反應(yīng)知識(shí)。
關(guān)于醫(yī)院招標(biāo)工作的若干規(guī)定
4、藥品類:參加省市聯(lián)合招標(biāo)采購(gòu),嚴(yán)格按有關(guān)文件規(guī)定采購(gòu)中標(biāo)藥品,新藥進(jìn)入醫(yī)院,須經(jīng)院藥事管理委員會(huì)集體討論決定,院紀(jì)委負(fù)責(zé)監(jiān)督。
物資財(cái)產(chǎn)管理制度
三、藥品管理
藥品是指單位為了開展醫(yī)療活動(dòng)而儲(chǔ)存的各類藥品。藥品管理要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》、藥品價(jià)格政策和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定,并遵循“計(jì)劃采購(gòu)、定額管理、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。
(一)采購(gòu)管理
加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理,制定合理的儲(chǔ)存定額,在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)正常需要條件下,盡量節(jié)約資金占用;做好驗(yàn)收工作,把好質(zhì)量關(guān);認(rèn)真做好藥品進(jìn)價(jià)的審核工作,降低進(jìn)價(jià)成本。
(二)儲(chǔ)存管理
加強(qiáng)藥品儲(chǔ)存管理,建立完整的盤點(diǎn)制度。中藥房藥品每半年進(jìn)行清查盤點(diǎn);西藥庫(kù)、西藥房藥品每季進(jìn)行清查盤點(diǎn)。實(shí)行按數(shù)量進(jìn)行盤點(diǎn)核對(duì),如賬面數(shù)與實(shí)盤點(diǎn)數(shù)不符,要查明原因,按照審批權(quán)限進(jìn)行處理。
對(duì)于特殊和貴重藥品要每日盤點(diǎn)。
(三)建立健全藥品出入庫(kù)制度
1、藥庫(kù)驗(yàn)收,應(yīng)根據(jù)隨貨同行聯(lián)所列品名、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)認(rèn)真點(diǎn)收,對(duì)無(wú)采購(gòu)計(jì)劃、不符合規(guī)定的,不予驗(yàn)收。驗(yàn)收合格,填寫“藥品入庫(kù)單”(自制藥品,也要按規(guī)定填寫入庫(kù)單)。
2、藥品出庫(kù)時(shí),要填寫“藥品出庫(kù)單”一式四聯(lián),藥庫(kù)、領(lǐng)用科室、藥品會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)科各持一聯(lián)。月末,藥品會(huì)計(jì)將藥房及其他各科室領(lǐng)用的“出庫(kù)單”分類匯總,編制“藥品進(jìn)出庫(kù)匯總表”交財(cái)務(wù)科進(jìn)行核對(duì)和財(cái)務(wù)處理。
(四)藥房藥品管理
藥房要正確計(jì)算處方銷售額并與藥品收款額核對(duì)相符,應(yīng)做到“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”。
藥房會(huì)計(jì)每月末應(yīng)及時(shí)編制“藥房藥品進(jìn)銷存月報(bào)表”交財(cái)務(wù)科進(jìn)行賬務(wù)處理。
(五)藥品調(diào)價(jià)、報(bào)廢
藥品調(diào)價(jià)應(yīng)按規(guī)定及時(shí)處理,接到藥品調(diào)價(jià)通知,藥庫(kù)、藥房要及時(shí)清點(diǎn)調(diào)價(jià)藥品現(xiàn)存數(shù)量,并編制“藥品調(diào)價(jià)報(bào)告表”,送財(cái)務(wù)科進(jìn)行財(cái)務(wù)處理。報(bào)廢時(shí),對(duì)于藥品破損應(yīng)根據(jù)不同原因根據(jù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定進(jìn)行處理。
(六)藥品進(jìn)銷差價(jià)
醫(yī)院藥品統(tǒng)一按零售價(jià)進(jìn)行核算,其購(gòu)入價(jià)與零售價(jià)的差額為進(jìn)銷差價(jià)。月末按當(dāng)月藥品銷售額和藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)計(jì)算藥品銷售成本。
醫(yī)療質(zhì)量控制方案
六、藥劑科質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)與要求
1、嚴(yán)格執(zhí)行藥劑科各項(xiàng)規(guī)章制度和有關(guān)操作規(guī)程。
2、加強(qiáng)中藥飲片的管理,保證飲片質(zhì)量。
3、中藥煎劑室符合要求,煎藥人員經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)。
查 對(duì) 制 度
三、藥房
l、配方時(shí),查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。在調(diào)配中藥飲片時(shí),還要查藥味、查炮制、查搗研、查質(zhì)量(霉變、變質(zhì)、蟲蛀),查先煎、后入、包煎、沖服等,查后簽字。
2、發(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì),是否超過(guò)有效期;查對(duì)姓名、年齡、并交代用法及注意事項(xiàng)。
醫(yī)療安全管理?xiàng)l例
八、護(hù)理部、藥房要重點(diǎn)落實(shí)查對(duì)制度,嚴(yán)防打錯(cuò)針、用錯(cuò)藥、配錯(cuò)藥、發(fā)錯(cuò)藥、搞錯(cuò)劑量、貼錯(cuò)標(biāo)簽、寫錯(cuò)用法。對(duì)有錯(cuò)誤的醫(yī)囑或處方要退回醫(yī)師更正。
藥庫(kù)(房)材料庫(kù)會(huì)計(jì)工作職責(zé)
一、貫徹執(zhí)行“會(huì)計(jì)法”、“會(huì)計(jì)準(zhǔn)則”,遵守國(guó)家財(cái)經(jīng)紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,嚴(yán)格按會(huì)計(jì)規(guī)范工作。
二、遵守職業(yè)道德,敬崗愛業(yè),熟悉法規(guī),精通業(yè)務(wù),依法辦事,保守秘密,實(shí)事求是,客觀公正,搞好服務(wù),提高工作效率和工作質(zhì)量。
三、藥品、材料的管理要遵循“定額管理,合理使用,加速周轉(zhuǎn),保障供應(yīng)”原則。盡量減少庫(kù)存,有條件的物品實(shí)行零庫(kù)存。
四、藥品、材料的購(gòu)入須經(jīng)保管員依單對(duì)貨,按數(shù)足額驗(yàn)收入庫(kù),開具入庫(kù)單經(jīng)院科領(lǐng)導(dǎo)、采購(gòu)員、保管員、會(huì)計(jì)簽批,財(cái)務(wù)科方可付款,并作為藥庫(kù)(房)、材料庫(kù)會(huì)計(jì)的合法有效輸入計(jì)算機(jī)登賬依據(jù)。
五、會(huì)計(jì)人員依照合法有效的入庫(kù)單,按先進(jìn)先出法輸入產(chǎn)地、規(guī)格型號(hào)、進(jìn)價(jià)、零售價(jià)、數(shù)量、金額明細(xì)賬。
六、藥品、材料的領(lǐng)用、調(diào)撥,由會(huì)計(jì)按清單開具品名、規(guī)格、數(shù)量、金額出庫(kù)單,再由保管員按照出庫(kù)單發(fā)貨,由領(lǐng)貨人簽收。藥品、材料的領(lǐng)用必須是與業(yè)務(wù)相關(guān)的科室或經(jīng)辦人,其他人員一律不得領(lǐng)用。
七、藥品會(huì)計(jì)應(yīng)按“實(shí)耗實(shí)銷”原則,對(duì)藥品增減情況進(jìn)行核算和監(jiān)督,正確計(jì)算、核對(duì)每日銷售額和消耗額。
八、賒購(gòu)藥品、材料,保管員應(yīng)照實(shí)驗(yàn)收,會(huì)計(jì)人員視同購(gòu)入辦理開具入庫(kù)單,同時(shí)登記應(yīng)付款備查。
九、及時(shí)、準(zhǔn)確輸入登記數(shù)量金額賬,按月編制藥品、材料進(jìn)、銷、存月報(bào),定期會(huì)同倉(cāng)庫(kù)人員進(jìn)行盤點(diǎn),按期與財(cái)務(wù)科、保管員核對(duì)賬額,做到賬賬相符,賬實(shí)相符。
財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度
四)退費(fèi)控制
1、退費(fèi)流程(1)門診退費(fèi)流程
藥品退費(fèi):醫(yī)生開出退藥處方→藥房驗(yàn)收入庫(kù)確認(rèn)→收費(fèi)處收回原收據(jù)核對(duì)并辦理退費(fèi)。
醫(yī)療服務(wù)退費(fèi):檢查、治療、手術(shù)科室開出退費(fèi)通知單或在原申請(qǐng)單上簽名→相關(guān)科室授權(quán)人審批→收費(fèi)處收回原收據(jù)核對(duì)并辦理退費(fèi)。
(2)在院病人退費(fèi)流程
藥品退費(fèi):醫(yī)生開出退藥醫(yī)囑→藥房驗(yàn)收入庫(kù)確認(rèn)→電腦根據(jù)藥品入庫(kù)記錄自動(dòng)退費(fèi)。醫(yī)療服務(wù)退費(fèi):醫(yī)生開出取消檢查、治療、手術(shù)醫(yī)囑→相關(guān)科室授權(quán)人確認(rèn)→電腦根據(jù)相關(guān)科室授權(quán)人確認(rèn)記錄自動(dòng)退費(fèi)。
(3)出院病人藥品退費(fèi)流程
醫(yī)生開出退藥醫(yī)囑→藥房驗(yàn)收入庫(kù)確認(rèn)→收費(fèi)處收回原收據(jù)核對(duì)并辦理退費(fèi)和開出新收據(jù)。
醫(yī)療服務(wù)退費(fèi):醫(yī)生開出檢查、治療、手術(shù)等退費(fèi)通知單→相關(guān)科室授權(quán)人確認(rèn)→收費(fèi)處收回原收據(jù)核對(duì)并辦理退費(fèi)和開出新收據(jù)。
五、藥品及庫(kù)存物資控制
(一)建立健全藥品及庫(kù)存物資管理制度
醫(yī)院根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),制定適合自身業(yè)務(wù)特點(diǎn)和管理要求的藥品及物資管理制度。制定科學(xué)規(guī)范的藥品及物資業(yè)務(wù)流程,明確藥品及物資的取得、驗(yàn)收與入庫(kù)、倉(cāng)儲(chǔ)與保管、領(lǐng)用、發(fā)出與處置等環(huán)節(jié)的控制要求。
(二)藥品及庫(kù)存物資管理崗位責(zé)任制
醫(yī)院根據(jù)自身業(yè)務(wù)特點(diǎn),合理設(shè)置藥品及庫(kù)存物資管理崗位,明確崗位職責(zé)、權(quán)限,確保請(qǐng)購(gòu)與審批、詢價(jià)與確定供應(yīng)商、合同訂立與審核、采購(gòu)與驗(yàn)收與會(huì)計(jì)記錄、付款審批與付款執(zhí)行等不相容職務(wù)相互分離、制約和監(jiān)督。
醫(yī)院不得由一個(gè)部門或一人辦理藥品及庫(kù)存物資業(yè)務(wù)全過(guò)程。藥品及庫(kù)存物資管理涉及的主要部門及職責(zé):
1、決策部門。其基本職責(zé):
(1)討論通過(guò)有關(guān)醫(yī)院藥品及庫(kù)存物資的管理制度并負(fù)責(zé)實(shí)施;(2)審批藥品及庫(kù)存物資采購(gòu)計(jì)劃和采購(gòu)方式。
2、日常管理部門。醫(yī)院藥劑、設(shè)備、總務(wù)等部門是藥品及庫(kù)存物資的日常管理部門。其基本職責(zé):
(1)擬訂采購(gòu)計(jì)劃,負(fù)責(zé)其分管范圍物資的管理;
(2)定期對(duì)各自分管物資進(jìn)行清查、確保藥品及物資安全完整;(3)負(fù)責(zé)應(yīng)處置的分管物資提出處理意見;
(4)負(fù)責(zé)分管設(shè)備的維修,并指導(dǎo)、督促使用部門做好設(shè)備保養(yǎng)工作;(5)建立健全實(shí)物分戶明細(xì)賬;
(6)負(fù)責(zé)在對(duì)用低值易耗品的管理,建立健全在用低值易耗品臺(tái)賬。
處方制度與處方管理
為加強(qiáng)處方開具、調(diào)劑、使用、保存的規(guī)范化管理,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障患者用安全,依據(jù)匡I家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和浙江省《處方管理辦法(試行)》實(shí)施細(xì)則,制定醫(yī)院處方制度。
一、注冊(cè)在我院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具處方須經(jīng)本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字或加蓋專用章后方有效。
試用期的醫(yī)師、進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師開具處方,須經(jīng)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用章后才有效。
二、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。開具麻醉藥品,、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
三、醫(yī)師處方權(quán)限由本人提出申請(qǐng)、科主任審核,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),門診辦公室登記備案,并將本人簽字,留樣于藥劑科。
醫(yī)師必須親自診查病人,了解病情,書寫病歷,記錄完整后方可處方。不見病人或病歷照片與本人不符者,不得處方。
四、處方為開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。延長(zhǎng)有效期的原則為:患者病情在延期內(nèi)是穩(wěn)定的,且延期取藥不會(huì)對(duì)患者造成損害。
五、處方書寫必須符合下列規(guī)則:
(1)處方患者的一般項(xiàng)目應(yīng)清晰完整,并與病歷記載相一致。(2)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。?)處方必須用藍(lán)黑鋼筆書寫,字跡必須清楚,如有修改,醫(yī)師必須在修改處簽字并注明修改日期,處方醫(yī)師應(yīng)簽全名。對(duì)字跡不清、修改未簽名、簽名不清的處方,藥房應(yīng)予退方處理。
(4)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號(hào)。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用”遵醫(yī)囑”、”自用”等含糊不清字句。
(5)年齡必須寫實(shí)足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時(shí),嬰幼兒要注明體重。(6)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。除輸液處方、中藥飲片處方外,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品。
(7)中藥飲片應(yīng)單獨(dú)開具處方;中藥飲片處方的書寫,可按君、臣、佐、使的順序排列;中藥處方應(yīng)有脈案(如脈案詳細(xì)記錄在病歷中,應(yīng)在處方上注明案見病歷)。藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求,應(yīng)在藥名之前寫出。
(8)用量。一般應(yīng)按照藥品說(shuō)明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明原因并再次簽名。
(9)為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時(shí)。除特殊情況外必須注明臨床診斷。對(duì)暫不能確診的病例,可寫某某癥狀待查,但應(yīng)積極地觀察檢查或會(huì)診以明確診斷。
(10)開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
(11)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案。
六、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用公制單位重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(l)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(IU)、單位(U)計(jì)算。片劑、丸劑、膠囊劑、沖劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及霜?jiǎng)┮灾?、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,?yīng)注明含量;上述單位可用相應(yīng)的拉丁文、英文縮寫書寫。飲片以劑或付為單位。
七、處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;根據(jù)我省規(guī)定,按照疾病診斷,對(duì)于某些慢性病、老年病,處方用量不超過(guò)半個(gè)月量;納入規(guī)定病種(指各類惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、精神分裂癥、情感性精神病及慢性腎功能衰竭的透析治療和列入診療項(xiàng)目的器官移植后的抗排異治療。)和高血壓、冠心病、肺結(jié)核、糖尿病、慢性肝炎等需長(zhǎng)期服藥的慢性病、老年病,處方不超過(guò)—個(gè)月量。但醫(yī)師必須注明理由??咕幬锾幏接昧繎?yīng)遵守衛(wèi)生部和我省有關(guān)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理規(guī)定。
八、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。超大劑量用藥或有配伍禁忌的處方,藥房有權(quán)拒絕配藥,如屬特殊需要,處方應(yīng)有雙簽名。
九、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽;發(fā)出藥品的藥袋或標(biāo)簽上必須注明患者姓名、藥品名稱、用法用量,且清晰可辯。發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)按藥品說(shuō)明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。
十、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。
具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。藥士從事處方調(diào)配工作;確因工作需要,經(jīng)本單位培訓(xùn)考核合格后,也可以承擔(dān)相應(yīng)的藥品調(diào)劑工作。培訓(xùn)考核記錄由藥劑科存檔備查。
十一、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名式樣應(yīng)在藥劑科留樣備查。醫(yī)院建立專門的藥學(xué)專業(yè)人員簽名式樣留樣備案表,內(nèi)容包括藥學(xué)專業(yè)人員的姓名、工號(hào)、職稱、簽名式樣,在備注欄中記錄變化的情況(如調(diào)劑權(quán)注銷情況)。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員停止執(zhí)業(yè)時(shí),其處方調(diào)劑權(quán)即被取消。
藥學(xué)專業(yè)人員簽名式樣留樣備案表管理要求:(1)由藥劑科留樣備案;(2)三年更新一次;(3)人員變化應(yīng)及時(shí)更新;
(4)留樣備案表保存3年以上(與處方的最長(zhǎng)保存期限同步)。
十二、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。
十三、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核。包括下列內(nèi)容:(1)對(duì)規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及是否有試驗(yàn)結(jié)果;(2)處方用藥與臨床診斷的相符性;(3)劑量、用法;(4)劑型與給藥途徑;(5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
十四、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥安全問(wèn)題時(shí),應(yīng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或重新開具處方,并記錄在處方調(diào)劑問(wèn)題專用記錄表上,經(jīng)辦藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)簽名,同時(shí)注明時(shí)間。處方調(diào)劑問(wèn)題專用記錄表內(nèi)容應(yīng)包括對(duì)處方內(nèi)容完整性、藥品相互配伍、藥品相互作用、超劑量、超適應(yīng)證等問(wèn)題的記錄。
藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并及時(shí)告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。
對(duì)于發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
十五、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”。查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。
十六、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。
十七、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
十八、已完成調(diào)配的處方由由藥劑科統(tǒng)一裝訂后妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年,麻醉藥品處方保留3年。
1、處方的裝訂應(yīng)符合以下要求:
(1)除麻醉藥品、一類精神藥品處方外,其它處方逐日裝訂;(2)麻醉藥品處方、一類精神藥品處方、其它藥品處方必須分別裝訂;
(3)處方裝訂應(yīng)加封面,記錄處方的類別、張數(shù)、裝訂日期、裝訂人簽名等內(nèi)容;
2、處方的保存應(yīng)符合以下要求:(1)必須有專門場(chǎng)所保存處方;
(2)保存的處方應(yīng)按時(shí)間先后次序放置,以便查詢;
3、處方保存期滿后應(yīng)及時(shí)銷毀,保證已完成調(diào)配的處方不再外流。處方銷毀管理要求:(1)處方的銷毀應(yīng)先行登記,經(jīng)藥劑科主任審核后,報(bào)醫(yī)務(wù)科,院長(zhǎng)批準(zhǔn)后再銷毀。(2)處方必須選擇焚燒、化漿等直接毀形的方法進(jìn)行銷毀,不得以丟棄或作為廢品出售的方式進(jìn)行處理;
(3)銷毀過(guò)程應(yīng)有二人以上在場(chǎng),確保處方不外流。
(4)銷毀后及時(shí)在《處方銷毀登記表》上記錄,并由相關(guān)人員簽名。《處方銷毀登記表》由藥劑科保存?zhèn)洳?,保存時(shí)間不少于5年。
醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的有關(guān)規(guī)定
一、我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按個(gè)人自學(xué)、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),外出參加學(xué)習(xí)四種方式進(jìn)行管理。
二、業(yè)務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,醫(yī)院鼓勵(lì)每位醫(yī)務(wù)人員根據(jù)自身知識(shí)結(jié)構(gòu)及專業(yè)特點(diǎn)安排好自學(xué)內(nèi)容。
三、對(duì)初級(jí)醫(yī)務(wù)人員,院每年組織一次三基考試,中級(jí)以上醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)上交一篇本專業(yè)綜述或譯文,以上均存入個(gè)人技術(shù)檔案。
四、各業(yè)務(wù)科室每年初必須制定好全年科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,年終必須對(duì)全年學(xué)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié),并及時(shí)上交醫(yī)務(wù)科。
五、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月原則上不得少于一次,并組織好科內(nèi)人員,進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師按歸參加,做好簽到、學(xué)習(xí)記錄、講稿留存有關(guān)事項(xiàng)。
六、全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)原則上由科教科每月安排一次,邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外正高以上專業(yè)人員進(jìn)行授課。醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)教育按國(guó)家、省及我院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
七、住院醫(yī)師以規(guī)范化培訓(xùn)為主,中級(jí)以上人員應(yīng)按要求取得相應(yīng)學(xué)分。
八、醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)術(shù)會(huì)議、各種繼教班、學(xué)習(xí)班按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,回院后須填寫“外出學(xué)習(xí)報(bào)告表”,詳細(xì)匯報(bào)學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)體會(huì)及回院后工作設(shè)想及建議,方可辦理費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。
使用麻醉、一類精神藥品知情同意書
麻醉、一類精神藥品專用病歷規(guī)定是為方便癌癥及其他需長(zhǎng)期使用需要患者配取麻醉、一類精神藥品(以下簡(jiǎn)稱麻醉藥品)而設(shè)立的一項(xiàng)規(guī)定。在首次申辦麻醉藥品專用病歷(以下簡(jiǎn)稱專用病歷)時(shí),請(qǐng)您認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容:
一、使用“專用病歷”的患者所擁有的權(quán)利:
1、有在醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)病情需要,獲得止痛藥品的權(quán)利:
2、有從醫(yī)護(hù)人員、藥劑人員處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識(shí)的權(quán)利:
3、有委托親屬或監(jiān)護(hù)人代辦“專用病歷”和代配麻醉藥品的權(quán)利:
二、使用“專用病歷”的患者及其相關(guān)親屬或監(jiān)護(hù)人應(yīng)盡義務(wù):
1、保證遵守國(guó)家的法律、法規(guī)及有關(guān)麻醉、精神藥品管理的規(guī)定;
2、“專用病歷”只供門診患者使用,由醫(yī)院保管,不得重復(fù)辦理;
3、必須向建立“專用病歷”單位有關(guān)人員如實(shí)說(shuō)明以前是否有藥物依賴或?yàn)E用行為;
4、患者使用麻醉藥品期間,需將用過(guò)的空安瓿、貼劑交回醫(yī)院;
5、患者不再使用麻醉藥品時(shí),應(yīng)立即停止配藥并將剩余藥品、空安瓿、用過(guò)的貼劑無(wú)償?shù)亟换蒯t(yī)院,不得向他人轉(zhuǎn)讓或販賣麻醉藥品。
三、重要提示:
1、麻醉藥品僅供患者治療使用,其它一切用作它用或非法持有的行為,都可能導(dǎo)致您觸犯刑法或其它法律、法規(guī)。應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2、違反有關(guān)規(guī)定時(shí),患者、及“專用病歷”代辦人均要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。以上內(nèi)容本人已經(jīng)詳細(xì)閱讀,同意享有上述權(quán)利,履行相應(yīng)義務(wù),保證將內(nèi)容告知患者或相關(guān)人員。
寧波市中醫(yī)院 申請(qǐng)人(患者或家屬)簽字:
(章)
年 月 日 年 月 日
本知情同意書一式兩份。一份交辦理“專用病歷”本人,一份留建立“專用病歷”單位。
中西藥房醫(yī)院感染管理制度
一、人員環(huán)境管理
1、工作人員衣帽穿戴整潔,做好手衛(wèi)生。
2、定期健康體檢,如有傳染病者調(diào)離崗位。
3、室內(nèi)保持清潔整齊,空氣流通。地面濕式清掃。
4、消毒隔離管理
5、口服配藥用水應(yīng)符合飲用水標(biāo)準(zhǔn),無(wú)致病菌生長(zhǎng)。
6、配藥時(shí)手與藥物不得直接接觸。
7、調(diào)劑用具如牛角勺、量杯等,每日用消毒液浸泡消毒,洗凈晾干備用。
8、污染后的藥物、制劑,輸液瓶若有裂縫,其內(nèi)有顆?;蛞后w渾濁及變色,均不得發(fā)放出去。
臨床藥學(xué)工作制度
1、結(jié)合臨床對(duì)藥物性質(zhì)、劑型、藥品質(zhì)量、配伍禁忌等進(jìn)行探討,圍繞合理用藥開展藥效學(xué)、生物利用度及藥物不良反應(yīng)等的研究工作,對(duì)臨床用藥提出合理建議。
2、定期到臨床科室了解藥物不良反應(yīng)情況,做到及時(shí)收集、整理、登記、報(bào)告,必要時(shí)向市藥監(jiān)局匯報(bào)。
3、參予討論不合理用藥造成的藥源性疾病及藥物不良反應(yīng),評(píng)價(jià)藥物療效,提出淘汰藥物療效不確定的藥品。
4、每季度刊出一期《藥訊》,內(nèi)容涉及藥學(xué)進(jìn)展、新藥介紹、藥物評(píng)價(jià)等。
5、組織醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng),介紹國(guó)內(nèi)外藥物使用、進(jìn)展情況。
6、提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù),宣傳合理用藥知識(shí)。
藥劑科藥物咨詢窗口工作制度
1、本窗口在科主任指導(dǎo)下開展工作,負(fù)責(zé)院內(nèi)外藥物咨詢解答,參與醫(yī)院藥學(xué)保健。
2、接受門診病人對(duì)藥品名稱、用途、用法、用量、不良反應(yīng)、貯存與效期、特殊人群用藥等內(nèi)容的咨詢,做到有問(wèn)必答,答有依據(jù),使用通俗易懂的語(yǔ)言,務(wù)必使病人明白所用藥品的各種注意事項(xiàng),提高病人對(duì)治療方案的依從性。
3、接受各臨床科室關(guān)于藥品使用、配伍禁忌及不良反應(yīng)的咨詢、幫助咨詢者收集藥物信息情報(bào)資料,共同為病人提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)的用藥保障。
4、為病人提供尋藥購(gòu)藥指南,協(xié)助病人完成正當(dāng)理由的返藥返費(fèi)程序。
5、接待醫(yī)院開設(shè)的“用藥熱線電話”,認(rèn)真負(fù)責(zé)解答院外病人的電話咨詢,樹立醫(yī)院的良好形象。
6、負(fù)責(zé)門診病人藥品不良反應(yīng)報(bào)告工作,收集藥品不良反應(yīng)資料,作好記錄和報(bào)告書寫,按規(guī)定向醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組匯報(bào)。
7、負(fù)責(zé)“用藥知識(shí)宣傳櫥窗”出刊工作,宣傳國(guó)家有關(guān)的藥政法規(guī)和常用藥物科普知識(shí)。
8、接待病人要求查詢藥品價(jià)格、醫(yī)保類別、既往用藥記錄等。
藥劑科藥品保管人員職責(zé)
一、藥品保管人員在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行日常工作。
二、藥品保管人員應(yīng)具備較高的責(zé)任性,樹立以法管藥的觀念,認(rèn)真執(zhí)行藥品保管制度。
三、藥品保管人員對(duì)庫(kù)存藥品應(yīng)做到心中有數(shù),有計(jì)劃地填寫藥品申請(qǐng)計(jì)劃單,保證藥品供應(yīng)。藥品入庫(kù)驗(yàn)收,出庫(kù)應(yīng)有詳細(xì)記錄。破損藥品調(diào)換應(yīng)登記。
四、藥品保管人員應(yīng)做好科室內(nèi)部的聯(lián)系,保證內(nèi)部渠道暢通,避免因科室內(nèi)部渠道不暢而引起的缺貨、缺味。
五、藥品保管人員應(yīng)做到賬物相符,做好一月一次的盤點(diǎn)工作。
六、藥品保管人員應(yīng)做好藥品價(jià)格管理工作。首次輸入價(jià)格應(yīng)有寧波市物價(jià)局物價(jià)確認(rèn)單。調(diào)價(jià)藥品應(yīng)按文件要求及時(shí)調(diào)整,藥品價(jià)格正確率應(yīng)達(dá)到100%。
七、藥庫(kù)是醫(yī)院重點(diǎn)防火、防盜區(qū)域。下班前關(guān)好門窗,切斷電源,以防意外事故的發(fā)生。
藥劑科帶教學(xué)習(xí)工作制度
1、帶教人員必須具備五年以上工作經(jīng)驗(yàn),具有較為扎實(shí)的理論知識(shí),能熟練掌握各種操作技巧,能以身作則,起模范帶教作用。
2、帶教人員與實(shí)習(xí)生(或新分配人員)實(shí)行一對(duì)一帶教的形式,帶教內(nèi)容包括對(duì)實(shí)習(xí)生(或新分配人員)進(jìn)行政治、業(yè)務(wù)、生活等多方面的指導(dǎo)。
3、實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束進(jìn)行考核,該考核結(jié)果作為考核帶教人員的指標(biāo)之一。
4、新分配人員實(shí)習(xí)分兩階段進(jìn)行。第一階段,在帶教人員的指導(dǎo)下工作六個(gè)月后,應(yīng)具備獨(dú)立處理急診和承擔(dān)夜班的能力:第二階段,進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)能力,能逐步處理復(fù)雜和疑難問(wèn)題。其考核結(jié)果作為評(píng)估帶教人員成績(jī)的指標(biāo)之一。
5、帶教結(jié)束后,科室應(yīng)讓實(shí)習(xí)生(或新分配人員)對(duì)帶教人員進(jìn)行評(píng)議。
6、科室對(duì)帶教人員的獎(jiǎng)懲辦法如下:
(1)對(duì)考評(píng)不合格的帶教人員應(yīng)取消其帶教資格,且二年內(nèi)不得從事帶教工作。(2)帶教人員在年終先進(jìn)評(píng)比時(shí)應(yīng)予以優(yōu)先考慮。(3)對(duì)帶教成績(jī)優(yōu)異的帶教人員予以一定的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。(4)帶教人員應(yīng)優(yōu)先參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng)。
藥劑科門診調(diào)劑室工作制度
1、調(diào)劑工作應(yīng)由藥劑士以上職稱的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任。工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守門診藥房標(biāo)準(zhǔn)操作程序,根據(jù)醫(yī)師處方認(rèn)真調(diào)配。
2、工作時(shí)應(yīng)思想集中,實(shí)行配方核對(duì)“雙檢制”,后臺(tái)配方人員應(yīng)仔細(xì)審核處方內(nèi)容,配伍禁忌及用藥合理性,發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,配方者應(yīng)按要求書寫藥袋、瓶簽,發(fā)藥者堅(jiān)持做到四查十對(duì)”,待確認(rèn)病人身份,藥品準(zhǔn)確無(wú)誤后,詳細(xì)交待用法、用量及注意事項(xiàng)等方可將藥發(fā)出。
3、特殊管理藥品使用應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)法規(guī),特殊情況超常規(guī)使用時(shí)應(yīng)符合本院有關(guān)規(guī)定。對(duì)重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)藥品(麻醉藥品、精神藥品、貴重藥品)做好每日統(tǒng)計(jì)和班班交接工作,發(fā)現(xiàn)賬物不符時(shí)應(yīng)分析原因,并向藥房負(fù)責(zé)人匯報(bào),及時(shí)處理。
4、調(diào)劑室內(nèi)藥品應(yīng)定點(diǎn)定位、擺放整齊、規(guī)范,標(biāo)簽清楚,補(bǔ)充藥品時(shí)應(yīng)有人核對(duì)藥名、規(guī)格,發(fā)現(xiàn)片形不一致時(shí)不得混放:分裝藥品應(yīng)有人專門負(fù)責(zé)核對(duì)藥品和包裝標(biāo)簽,并在包裝標(biāo)簽上注明藥名和分裝日期等。
5、門診藥房應(yīng)設(shè)置配方差錯(cuò)登記本和處方差錯(cuò)登記本??浦魅螒?yīng)定期組織分析差錯(cuò)事故原因,提出改進(jìn)防范措施,相關(guān)情況定期向院部匯報(bào)。
6、門診西藥房指定專門人員負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、驗(yàn)收、保管工作。藥品合理定位、標(biāo)簽清楚,上架時(shí)應(yīng)按照有效期或生產(chǎn)批號(hào)排列,切實(shí)做到先進(jìn)先出,近期先出,平時(shí)進(jìn)行藥品日常養(yǎng)護(hù)和效期檢查工作,以確保藥品質(zhì)量。
7、加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),尊重病人的權(quán)利和要求,接待病人使用文明用語(yǔ),講話注意方式方法,遵守醫(yī)院向社會(huì)的公開承諾,維護(hù)醫(yī)院在社會(huì)上的良好信譽(yù)。
8、工作人員準(zhǔn)肘開窗,上班時(shí)應(yīng)集中思想,保持工作環(huán)境整潔、安靜,不擅離工作崗位,不私自調(diào)班,特殊情況下離崗必須請(qǐng)假并告知去向,工作有條不紊,按部就班,處方逐張配發(fā),強(qiáng)調(diào)環(huán)節(jié)管理,以減少和避免醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛。
9、工作人員按規(guī)定著裝,佩帶胸牌,前臺(tái)工作人員懸掛上崗證。實(shí)行人人動(dòng)手,分片衛(wèi)生包干制度,地面清潔由工人負(fù)責(zé)每日一掃一拖,包裝廢品定點(diǎn)放置,工作場(chǎng)所應(yīng)成為院內(nèi)無(wú)煙區(qū)。包干區(qū)內(nèi)衛(wèi)生由責(zé)任人負(fù)責(zé)保沽,下班時(shí)所用物品復(fù)歸原位,完成處方裝訂,做好交接班記錄。
10、門診調(diào)劑室所用儀器應(yīng)保持完好狀態(tài),平時(shí)做好儀器保養(yǎng)、檢測(cè)、日常維護(hù)工作,建立儀器使用、保養(yǎng)登記記錄。
11、采取彈性排班制,取藥高峰時(shí)采取有效措施,確保每個(gè)發(fā)藥窗口候藥病人不超過(guò)10人。
12、設(shè)立“優(yōu)先配藥”窗口,對(duì)特殊人群優(yōu)先服務(wù),急診病人取藥優(yōu)先。
13、無(wú)關(guān)人員非公不得進(jìn)入門診藥房。
毒性藥品管理制度
1、醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會(huì)致人中毒死亡的藥品。毒性西藥品種僅指原料藥,不包括制劑。
2、毒性藥品的采購(gòu)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對(duì)制度、須有責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練的藥師負(fù)責(zé)保管,專柜加鎖,專帳登記。包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標(biāo)志。
3、醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)生處方進(jìn)行調(diào)配,每張?zhí)幏讲怀^(guò)二日極量,配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱量準(zhǔn)確,藥師復(fù)核、簽名發(fā)出。對(duì)未注明“生用”中藥,應(yīng)當(dāng)付炮制品,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈,藥工炮制毒性藥品必須按《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》執(zhí)行,處方保存二年備查。
藥劑科藥品報(bào)損制度
1、凡藥品出現(xiàn)霉變、裂片、過(guò)期失效、裝量不足等原量問(wèn)題或因工作原因發(fā)生藥品破損時(shí),應(yīng)辦理報(bào)損手續(xù)。
2、按浙江省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定,藥品的報(bào)損率(中成藥和西藥)≤0.2%。
3、各部門都應(yīng)及時(shí)在計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)中辦理報(bào)損手續(xù),正確輸入藥品名稱、數(shù)量及報(bào)損原因,確認(rèn)無(wú)誤后打印報(bào)損單,并由報(bào)損人員及科主任手工簽名。大宗藥品報(bào)損應(yīng)上報(bào)醫(yī)院主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
4、各部門藥品保管員每月將報(bào)損單裝訂成冊(cè),交會(huì)計(jì)作賬。
5、會(huì)計(jì)當(dāng)月辦理報(bào)損后,上報(bào)財(cái)務(wù)科,年終計(jì)算藥品報(bào)損率。
6、原包裝破損的藥品,可由藥庫(kù)負(fù)責(zé)與進(jìn)貨單位聯(lián)系調(diào)換,以降低報(bào)損率,減少浪費(fèi)。
7、麻醉藥品、一類精神藥品的報(bào)損應(yīng)按有關(guān)法規(guī)另行處理。
8、藥劑科主任應(yīng)經(jīng)常分析藥品報(bào)損的原因,及時(shí)制訂相應(yīng)的措施,以進(jìn)一步降低報(bào)損率。
中藥煎藥機(jī)標(biāo)準(zhǔn)操作流程
為了更好的提高中醫(yī)臨床療效,提高工作效率,保障安全,特制定本流程: 領(lǐng)藥——浸泡——加料——煎煮——出料——濃縮——封裝——清場(chǎng)——發(fā)藥 領(lǐng)藥
煎藥人員領(lǐng)取中藥并核對(duì)姓名、性別、劑數(shù)。浸泡
將需要煎煮的藥材裝入專用藥袋,放入潔凈桶內(nèi),并貼上核對(duì)過(guò)的標(biāo)簽。浸泡半小時(shí)至二小時(shí)不等至浸透為止。加水量為:需要調(diào)劑出的液體量÷1000毫升(根據(jù)不同的藥材作適量的調(diào)整)。
加料
先關(guān)閉煎煮罐上部的蒸汽閥門和下部的出料閥門,后將浸泡后的藥材同專用藥袋放入煎煮藥罐內(nèi),加入水至適量為止。蓋上鍋蓋放正并擰緊螺母。檢查排氣,放液各球是否在關(guān)閉狀態(tài)。
煎煮
檢查無(wú)誤后打開機(jī)器電源開關(guān)。將溫度設(shè)為100~110攝氏度。根據(jù)藥材質(zhì)地及特殊煎法,設(shè)定煎煮時(shí)間及煎煮方法,特殊煎煮后(先煎、后下、烊化、溶化藥,煎湯代水)的藥液放入專用藥液容器備用。
出料
機(jī)器提示完成煎煮時(shí),先把機(jī)器氣壓歸零,打開出料閥門至儲(chǔ)液罐內(nèi),以潔凈的專用藥液容器接盛藥液備用。出液停止后,關(guān)閉出料閥門,將煎煮罐內(nèi)的專用藥袋翻轉(zhuǎn),再次加入約1000毫升水,其余操作同前。繼續(xù)煎煮15~20分鐘,放出藥液,轉(zhuǎn)動(dòng)擠壓桿盡量將藥渣里的藥液擠壓干凈,將兩次的藥液過(guò)濾合并。濃縮
將藥液加上備用后的特殊煎法藥液過(guò)濾合并濃縮至規(guī)定量(按照每日一劑,一劑服用兩次,每次150ml劑量)。
封裝
打開加熱封裝按鈕,待溫度達(dá)到封裝要求后,將濃縮后的藥液趁熱倒入封裝容器內(nèi),進(jìn)行封裝。
清場(chǎng)
封裝完畢后,用潔凈清水清洗裝用藥袋,煎藥機(jī)藥內(nèi)壁及藥液容器等,并關(guān)閉出料口等待下一次封裝使用。
發(fā)藥
發(fā)藥前仔細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、劑數(shù)及藥液的包裝受損程度才能發(fā)藥。備注:
1、所用水質(zhì)純凈無(wú)污染。
2、保持容器潔凈。
3、閥門微開,注意出料時(shí)的安全,出液口處不可正對(duì)人員。
4、清潔儲(chǔ)料罐時(shí)要注意使用室溫水,以免玻璃存儲(chǔ)罐炸裂。
5、藥液一定要趁熱封裝,以免藥液涼后發(fā)凝(特別是方中有膠類藥時(shí))甚至產(chǎn)生沉淀(容易阻塞輸液管路影響藥物流出)。
藥劑科效期藥品管理制度
1、藥庫(kù)和藥房均應(yīng)遵守先進(jìn)先出,先產(chǎn)先出,近期先出的原則。經(jīng)常定期檢查藥品的效期,凡過(guò)期失效、霉變或?qū)|(zhì)量有疑問(wèn)的藥物不得發(fā)出,應(yīng)填寫報(bào)損單,經(jīng)科主任批準(zhǔn)后作報(bào)損處理。
2、藥庫(kù)在購(gòu)入藥品時(shí),必須加強(qiáng)對(duì)藥品效期的檢查,在驗(yàn)收時(shí)注明批號(hào)及有效期,電腦輸入單據(jù)時(shí)應(yīng)同時(shí)輸入該藥品的有效期,以便及時(shí)查驗(yàn)。
3、效期在六個(gè)月之內(nèi)的非搶救藥品一般不予接受,凡效期接近三個(gè)月的品種要及時(shí)與臨床聯(lián)系,除了近期仍需使用的品種外,一般均應(yīng)作退貨處理或調(diào)換遠(yuǎn)期藥品,以免造成浪費(fèi)。
4、藥房對(duì)藥品有效期的檢查,并對(duì)近效期藥品進(jìn)行紅色標(biāo)示,按品種分配責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)人,在每二月盤點(diǎn)的同時(shí)檢查藥品的效期,并且登記在案,對(duì)接近效期的藥物應(yīng)與藥庫(kù)聯(lián)系進(jìn)行妥善處理。
藥劑科中藥調(diào)劑室工作制度
1、中藥調(diào)配人員必須上崗配證,人員素質(zhì)要求具有專業(yè)技術(shù)證書。
2、醫(yī)院調(diào)劑用計(jì)量器具應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗(yàn),不合格的不得使用。
3、中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。對(duì)存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)常用劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方,應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)(“雙簽名”)或重新開具處方后方可調(diào)配。
4、中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作,復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%。
5、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進(jìn)行抽查并記錄檢查結(jié)果。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在士5%以內(nèi)。
6、調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過(guò)二日劑量。對(duì)處方未注明“生用”的,應(yīng)給付炮制品。如在審方時(shí)對(duì)處方有疑問(wèn),必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。處方保存兩年備查。
7、翠粟殼不得單方發(fā)藥,必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色處方方可調(diào)配,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)三日用量,連續(xù)使用不得超過(guò)七天,成人一次的常用量為每天3—6克。處方保存三年備查。
8、處方中特殊用藥醫(yī)院需臨方炮制,應(yīng)當(dāng)具備與之相適應(yīng)的條件和設(shè)施,嚴(yán)格遵照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制,并填寫“飲片炮制加工及驗(yàn)收記錄”,經(jīng)醫(yī)院質(zhì)量檢驗(yàn)合格后方可投入臨床使用。
9、中藥飲片裝斗時(shí)要清斗,認(rèn)真核對(duì),裝量適當(dāng),不得錯(cuò)斗、串斗,節(jié)約用藥,少落地或不落地。保持調(diào)配臺(tái)面清潔。
藥劑科病區(qū)調(diào)劑室工作制度
1、病區(qū)調(diào)劑室工作人員必須具有全心全意為病人服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)藥道德,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),把好藥品質(zhì)量關(guān),確保病人用藥安全有效。
2、配方人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,根據(jù)醫(yī)囑或領(lǐng)藥單調(diào)配發(fā)藥,調(diào)配時(shí)要審查核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容,確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)配,如醫(yī)囑內(nèi)容不妥或錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)與處方醫(yī)生聯(lián)系更正。
3、配方時(shí)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程執(zhí)行。搶救用藥保證隨到隨配。
4、調(diào)配出院病人帶藥時(shí),應(yīng)將病人姓名用藥方法詳細(xì)寫在藥袋或瓶簽上。
5、已發(fā)出的藥品原則上不予退回,如特殊情況,確需返藥時(shí),僅限注射劑和原包裝片、丸劑,并請(qǐng)醫(yī)生注明退藥原因。退回的藥品應(yīng)嚴(yán)格檢查藥品效期。
6、病區(qū)調(diào)劑室內(nèi)的藥品和調(diào)配用具要定位放置,用后放回原處。
7、按規(guī)定做好麻醉藥品、毒劇藥品、精神類藥品及貴重藥品的管理工作。
8、藥品要定期檢查有效期,嚴(yán)防過(guò)期失效的現(xiàn)象發(fā)生。
9、對(duì)病房護(hù)理站備用藥品定期進(jìn)行檢查,對(duì)不合格藥品及時(shí)處理并督促病房做好藥品管理工作和病人用藥記錄。
10、由專人負(fù)責(zé)藥品領(lǐng)用、保管和統(tǒng)計(jì)工作。每季度末盤點(diǎn)庫(kù)存藥品并造表上報(bào)。
11、工作人員要衣著整潔,注意環(huán)境衛(wèi)生。嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位,不得擅自脫崗。
12、按要求做好節(jié)假日的值班工作。
13、做好病區(qū)藥房的安全保衛(wèi)工作。
麻醉藥品和第一類精神藥品管理制度
一、各級(jí)崗位職責(zé)
(一)醫(yī)院麻醉、精神藥品管理小組職責(zé)
1、依據(jù)國(guó)家管理麻醉、一類精神藥品的規(guī)定,結(jié)合本院醫(yī)療用藥實(shí)際,制訂本院麻醉、一類精神藥品管理制度。保證用藥需求,防止濫用外泄。
2、規(guī)定臨床醫(yī)師、藥房藥師及保管人員管理使用麻醉、一類精神藥品的職責(zé)范圍與遵守準(zhǔn)則。納入醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任制考核,加強(qiáng)日常麻醉、一類精神藥品的監(jiān)督檢查(每年4次)。
3、有計(jì)劃的組織麻醉、一類精神藥品管理使用人員培訓(xùn)、考核。
4、將監(jiān)督檢查考核結(jié)果與科室獎(jiǎng)懲掛鉤,表彰獎(jiǎng)勵(lì)管理使用麻醉精神藥品有功人員,教育處罰管理失職人員。造成嚴(yán)重后果的失職情況,報(bào)上級(jí)主管部門處理。
5、做好麻醉、精神藥品的安全管理。
(二)醫(yī)務(wù)科職責(zé)
1、對(duì)經(jīng)考核合格的醫(yī)師授予麻醉、精神藥品處方權(quán),建立麻醉、精神藥品處方權(quán)備案和證書檔案,同時(shí)報(bào)送衛(wèi)生局并抄送食品藥品監(jiān)督管理局。
2、檢查臨床醫(yī)師開具麻醉、一類精神藥品的處方質(zhì)量,規(guī)定處方書寫方法與格式。
3、組織檢查醫(yī)師合理使用麻醉和一類精神藥品的情況,做好考核獎(jiǎng)懲記錄。
4、定期進(jìn)行特殊藥品管理法規(guī)和合理用藥知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)師依法合理用藥水平。
5、每月向衛(wèi)生局上報(bào)本院新建麻醉、精神藥品專用病歷病員具體情況和連續(xù)3個(gè)月未復(fù)診或隨訪病員情況。
(三)臨床科室職責(zé)
1、加強(qiáng)麻醉、精神處方資格審批制度,堅(jiān)持具有處方權(quán)的醫(yī)師才能開具麻醉、精神藥品專用處方。
2、嚴(yán)格按規(guī)定格式完整書寫麻醉、一類精神藥品專用處方,要求字跡清楚、書寫工整、藥名寫通用名,不簡(jiǎn)寫、縮寫,并親筆簽全名。
3、臨床醫(yī)生應(yīng)正確使用麻醉、一類精神藥品。
4、護(hù)士應(yīng)正確合理使用麻醉、一類精神藥品,并做好記錄,正確處理空安瓿和殘余藥品,并做好記錄。
(四)護(hù)理部職責(zé)
檢查和督促護(hù)士正確的保管、登記以及使用麻醉藥品、一類精神藥品。
(五)藥劑科職責(zé)
1、辦理麻醉、一類精神藥品印簽卡,按申報(bào)并批準(zhǔn)的品種、數(shù)量購(gòu)買麻醉、一類精神藥品,保證臨床用藥需求。
2、嚴(yán)格按照“五專”管理麻醉、一類精神藥品,按規(guī)定正確保管麻醉、一類精神藥品專用處方,建立專用帳冊(cè),做到帳物相符、雙人復(fù)核、雙人驗(yàn)收、雙鎖專柜、雙人簽字負(fù)責(zé)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行麻醉、一類精神藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、貯藏、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)損、銷毀、丟失、被盜和值班巡查、報(bào)告制度,建立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾磙k法。
4、把好麻醉、一類精神藥品關(guān),在手續(xù)不全、無(wú)處方權(quán)人員開具處方或處方超過(guò)規(guī)定劑量,以及未使用專用處方等情況下,拒絕發(fā)藥。
5、定期進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的科室培訓(xùn)和檢查考核科室麻醉、一類精神藥品管理情況。
(六)管理制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》。
2、開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用處方,處方使用“紅底黑字”,右上角分別標(biāo)注“麻”、“精一”字樣。
3、嚴(yán)格執(zhí)行“五?!?,即專柜雙鎖、專人負(fù)責(zé)、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記,麻醉、一類精神藥品處方按年月日逐日編制順序號(hào),裝訂成冊(cè)保存3年。
4、對(duì)因鎮(zhèn)痛需長(zhǎng)期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的癌痛、慢性中、重度非癌痛患者首診應(yīng)親自診查患者,建立專用病歷,簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》;其他病人不需要專用病歷。專用病歷配藥后交門診藥房保管,下次就診時(shí)領(lǐng)取。專用病歷中應(yīng)留存下列資料復(fù)印件:
(1)二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明:
(2)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;(3)為患者代辦人員身份證明文件。
(注意應(yīng)要求病人最少每3個(gè)月復(fù)診或隨診一次,資料保存于網(wǎng)上)開具處方注射劑每張不得超過(guò)3日常用量;控、緩釋制劑每張不得超過(guò)15日常用量;其他劑型每張不得超過(guò)7日常用量。
5、除需長(zhǎng)期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的門(急)診癌痛、慢性中、重度非癌痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于院內(nèi)使用。特別說(shuō)明:鹽酸哌替啶僅限于院內(nèi)使用,二氫埃托啡僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用,均為一次常用量。
6、麻醉藥品、第 一類精神藥品注射劑處方為一次常用量;控釋制劑處方不得超過(guò)7日常用量;其他劑型處方不得超過(guò)3日常用量(二類精神藥品處方不得超過(guò)7日用量,特殊情況可適當(dāng)延長(zhǎng))。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)處方不得超過(guò)15日常用量。醫(yī)生不得為自己開具麻醉、精神藥品。
7、住院患者的麻醉、一類精神藥品處方應(yīng)逐日開具,每張?zhí)幏綖橐蝗粘S昧俊?/p>
8、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
9、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí),應(yīng)該要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無(wú)償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按規(guī)定銷毀處理。
10、各病區(qū)使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)應(yīng)回收空安瓿和殘余藥品,核對(duì)批號(hào)和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫(kù)手續(xù)。
11、麻醉、精神藥品專用管理表: 麻醉藥品、第一類精神藥品處方登記專冊(cè)
麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收記錄專簿及進(jìn)出庫(kù)專用帳冊(cè) 麻醉藥品、第一類精神藥品逐日消耗專用帳冊(cè)
麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄 麻醉藥品、第一類精神藥品退庫(kù)記錄表
麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿及廢貼回收、銷毀記錄表 麻醉藥品、精神藥品銷毀記錄表
患者剩余麻醉藥品、第一類精神藥品回收憑證 臨床使用麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本 麻醉藥品、第一類精神藥品處方醫(yī)師簽名(簽章)式樣備案表
(七)管理工作程序
1、采購(gòu)在向市衛(wèi)生局申請(qǐng)辦理《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印簽卡》后,保管員根據(jù)臨床用藥需要確定采購(gòu)量,采購(gòu)將制定好的采購(gòu)計(jì)劃交藥劑科主任審批后,到指定的藥品經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)定量采購(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品(第二類精神藥品采購(gòu)?fù)胀ㄋ幤?。
2、驗(yàn)收保管員和復(fù)核人員立即對(duì)購(gòu)回的麻醉、精神藥品進(jìn)行核對(duì)、驗(yàn)收。確認(rèn)準(zhǔn)確無(wú)誤后,雙方簽字入庫(kù)。
3、儲(chǔ)存將驗(yàn)收合格的麻醉、精神藥品儲(chǔ)于專柜中,由專人保管,專柜雙鎖。
4、保管執(zhí)行“五?!?,即專柜雙鎖、專人負(fù)責(zé)、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。
5、發(fā)放根據(jù)領(lǐng)藥單發(fā)藥,與領(lǐng)藥人、復(fù)核人核對(duì)無(wú)誤簽字后,方可將藥發(fā)出
6、調(diào)配門診藥房應(yīng)設(shè)標(biāo)識(shí)明顯的“麻醉、精神藥品發(fā)藥專用窗”,專人調(diào)劑發(fā)放。發(fā)放麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)必須回收上次發(fā)出的藥品空安瓿或廢貼,并進(jìn)行相應(yīng)的登記記錄。不得退換麻醉、精神藥品。做好交接班記錄。
7、使用按照《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》,根據(jù)病人不同病癥,依據(jù)WHO三階梯止痛療法正確合理使用麻醉、精神藥品。
8、報(bào)損對(duì)麻醉、精神藥品要定期檢查,如發(fā)現(xiàn)破損變質(zhì),及時(shí)清點(diǎn)登記上報(bào)醫(yī)院麻醉、精神藥品管理小組,不得自行處理。醫(yī)院麻醉、精神藥品管理小組簽署處理意見,并存檔備查。
9、銷毀對(duì)回收的空安瓿雙人監(jiān)督銷毀,記錄并雙簽字:無(wú)償退回的藥品、過(guò)期失效、破損的藥品定期造冊(cè),報(bào)市衛(wèi)生局,由其派人監(jiān)督藥劑科、人??迫藛T銷毀,記錄并雙簽字。
10、丟失、被盜發(fā)現(xiàn)丟失、被盜,應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院麻醉、精神藥品管理小組、院領(lǐng)導(dǎo),市衛(wèi)生局、藥品監(jiān)督管理局和公安機(jī)關(guān)處理。
11、安全巡查人??茟?yīng)做好麻醉、精神藥品保管的安全措施,包括安裝報(bào)警裝置、定期巡查。
(八)專用病歷管理
1、對(duì)因鎮(zhèn)痛需長(zhǎng)期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的癌痛、慢性中、重度非癌痛的病人,應(yīng)建立麻醉藥品、第一類精神藥品專用門診病歷,留存患者或代辦人身份證明復(fù)印件、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明,并簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》;其余病人不需要建立專用病歷。
2、空白專用病歷由醫(yī)務(wù)科保管,需要使用時(shí)由醫(yī)生申請(qǐng)領(lǐng)取;專用病歷在配藥后交門診藥房保管,下次就診時(shí)領(lǐng)取。專用病歷不得用于其他疾病的診療和藥品的配用。
3、每月30日前由醫(yī)務(wù)科將新建專用門診病歷患者的姓名、性別、年齡、住址、身份證明編號(hào)、疾病診斷等基本情況上報(bào)市衛(wèi)生局登記。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的癌痛、慢性中、重非癌痛患者每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次,若發(fā)現(xiàn)患者不再需要使用(病人死亡或者3個(gè)月以上未復(fù)診或隨診),應(yīng)及時(shí)注銷其專用病歷,并在網(wǎng)上注銷。
藥劑科藥品采購(gòu)管理制度
1、藥庫(kù)采購(gòu)人員必須具備良好的職業(yè)道德,具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,作風(fēng)正派,業(yè)務(wù)精通。
2、醫(yī)院藥品由藥劑科統(tǒng)一采購(gòu)管理,其他科室和個(gè)人不得自購(gòu)、自制、自銷。
3、采購(gòu)藥品品種應(yīng)以本單位通用名為依據(jù),堅(jiān)持“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)采購(gòu)、質(zhì)量第一”原則,凡醫(yī)院第~次使用的藥品均作為“新藥”,必須經(jīng)院藥事委員會(huì)討論批準(zhǔn)后方能進(jìn)貨(搶救用藥、會(huì)診用藥、特殊情況除外),首次少量試用,視試用情況逐步增減進(jìn)貨量和庫(kù)存量。院內(nèi)藥品備用品種應(yīng)達(dá)《基本藥物目錄》品種的95%以上。
4、采購(gòu)人員應(yīng)根據(jù)本單位的業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍、庫(kù)存儲(chǔ)備情況、保管員提出的計(jì)劃、特殊??朴盟?、不同季節(jié)發(fā)病率、用藥習(xí)慣及市場(chǎng)價(jià)格變化等因素綜合分析,以確定采購(gòu)計(jì)劃,交科主任審批后執(zhí)行。招標(biāo)藥品需從指定的中標(biāo)單位購(gòu)入,與各業(yè)務(wù)單位簽定合同必須注明質(zhì)量保證條款,協(xié)議經(jīng)科主任批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。
5、嚴(yán)格遵守《藥品管理法》,禁止采購(gòu)“三無(wú)”藥品(無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)注冊(cè)商標(biāo)、無(wú)生產(chǎn)廠家)。
6、采購(gòu)藥品以主渠道(指當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥公司)為主要供貨單位,遵循以近采購(gòu)的原則。所有供貨單位必須提供“二證”(工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營(yíng)許可證)復(fù)印件并加蓋紅章。進(jìn)口藥品必須提供《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告單》和《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》復(fù)印件并由供貨單位蓋章以示負(fù)責(zé)。以上資料必須保存至超過(guò)藥品有效期1年,不得少于3年。
7、購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)附有合法票據(jù)。索取印有供貨單位名稱并蓋有供貨單位原印章的“發(fā)票”和“隨貨通行聯(lián)”?!半S貨通行聯(lián)”中應(yīng)有發(fā)貨日期、藥品通用名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期、數(shù)量、價(jià)格,生產(chǎn)廠商等內(nèi)容?!鞍l(fā)梟”和“隨貨通行聯(lián)”必須保存至超過(guò)藥品有效期1年,不得少于3年。
8、保證藥品質(zhì)量,堅(jiān)持“質(zhì)量第一”的原則,加強(qiáng)入庫(kù)制度,應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求,有計(jì)劃進(jìn)藥,避免盲目進(jìn)貨造成藥品積壓。同類品種應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品,嚴(yán)防偽劣藥品流入醫(yī)院。
9、國(guó)家規(guī)定的特殊管理藥品的采購(gòu)如麻醉藥、精神類藥、危險(xiǎn)品等,必須嚴(yán)格按有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。
10、藥庫(kù)采購(gòu)人員應(yīng)注意到藥物發(fā)展信息,市場(chǎng)供需動(dòng)態(tài)和價(jià)格變化規(guī)律,及時(shí)綜合分析,供院領(lǐng)導(dǎo)和科主任參考,以取得理解和支持,把藥品供應(yīng)工作做好。
藥劑科藥品退藥管理制度
1、藥品一經(jīng)發(fā)出,無(wú)正當(dāng)理由不得退藥。
2、口服液體制劑和外用制劑原則上不予追換。
3、藥品發(fā)出后如發(fā)現(xiàn)確有質(zhì)量問(wèn)題或不良反應(yīng)以及其他客觀存在的問(wèn)題應(yīng)允許退藥。
4、對(duì)特殊原因返回的藥品,要認(rèn)真鑒別是否可收回繼續(xù)使用,對(duì)有疑慮或已啟封的藥品,必須報(bào)損,以確保臨床用藥安全。
5、退藥時(shí)醫(yī)生需在發(fā)票上寫明退藥理由、藥品名稱及數(shù)量,并簽名后方可辦理退藥。
6、門診及急診病人允許退回藥費(fèi)的藥品僅限未變質(zhì)的注射劑或未開封的整包裝藥品。以下情況可辦理退藥:
(1)患者死亡或?qū)υ撍幤钒l(fā)生過(guò)敏或其他不良反應(yīng);(2)因疾病發(fā)展需要調(diào)整治療方案;(3)治療上不適合使用該藥品的患者。
7、門診病人退藥,應(yīng)先持藥品及收據(jù)聯(lián)到門診西藥房打印退藥單,經(jīng)門診辦公室負(fù)責(zé)人簽字后,再到門診收費(fèi)處辦理退款。
8、住院病人返藥一般僅限于注射劑,統(tǒng)一由病區(qū)護(hù)士在院內(nèi)網(wǎng)上輸入“退藥模塊”。再由病區(qū)藥房藥師核對(duì)并收回藥品后,經(jīng)確認(rèn)由住院處自動(dòng)扣除,但對(duì)拆零口服藥不予退換。
9、凡合乎退藥規(guī)定者,一經(jīng)返回,各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)仔細(xì)做好驗(yàn)收、入庫(kù)登賬等手續(xù)。不符合質(zhì)量要求的藥品一律作報(bào)損處理。
新藥評(píng)審引進(jìn)制度
一、新藥申請(qǐng)引進(jìn)原則
(一)新藥是指本院臨床未使用過(guò)的藥品。
(二)新藥應(yīng)以國(guó)家基本用藥目錄為依據(jù),并且是在藥品招標(biāo)目錄中中標(biāo)的品種,以納入省、市醫(yī)保報(bào)銷目錄中的西藥、中成藥優(yōu)先考慮。
(三)申請(qǐng)引進(jìn)同一通用名稱的藥品品種,注射劑和口服劑型,處方組成類同的復(fù)方制劑,各不得超過(guò)兩種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。
(四)已使用過(guò)的藥品改變給藥途徑、劑型,在臨床使用過(guò)程中因違規(guī)或各種不良事件停止使用半年以上的藥品均按新藥申請(qǐng)引進(jìn)管理。
(五)正使用的藥品同一廠家相同通用名更換規(guī)格、包裝除外。
(六)申請(qǐng)新藥若與藥品招標(biāo)辦有關(guān)規(guī)定相抵觸,則執(zhí)行藥品招標(biāo)辦的規(guī)定。
二、新藥申請(qǐng)引進(jìn)程序
(一)臨床醫(yī)生按規(guī)定格式填寫新藥申請(qǐng)單,報(bào)科主任初審,由科主任召集科內(nèi)人員進(jìn)行討論,寫明申請(qǐng)理由,科主任簽字后上交藥劑科主任審核。
(三)藥劑科主任審核申請(qǐng)單后,收集新藥有關(guān)資料上交藥事管理委員會(huì)討論。
(四)專科用藥須由相關(guān)科室申請(qǐng)。
三、新藥評(píng)審程序
(一)藥事管理委員會(huì)在對(duì)新藥充分認(rèn)證后,采用無(wú)記名投票方式對(duì)新藥引進(jìn)與否進(jìn)行表決。
(二)同意引進(jìn)的票數(shù)大于或等于參加人員2/3的藥品則正式引進(jìn)醫(yī)院。
四、藥事管理委員會(huì)的權(quán)利范圍
(一)在討論和審核新藥申請(qǐng)之后有權(quán)否決新藥的使用申請(qǐng)。
(二)準(zhǔn)許藥品在全院范圍內(nèi)使用。
(三)準(zhǔn)許藥品使用但限制其使用科室和用藥指征。
(四)準(zhǔn)許藥品在醫(yī)院內(nèi)試用。
1、試用期為六個(gè)月
2、相關(guān)科室在試用期滿后,須填寫I臨床試用藥品情況反饋表交藥事管理委員會(huì)。
3、若未在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)遞交臨床試用藥品反饋表,則視為同意否決該藥品的繼續(xù)使用,停用此藥。
(五)準(zhǔn)許藥品在臨床治療需要時(shí)臨時(shí)采購(gòu)使用。
1、急診、會(huì)診所需的特殊藥品。
2、臨時(shí)用藥申請(qǐng)僅限于主診醫(yī)生提出專為某一些疾病或某一病人治療需要使用的藥品。
3、臨時(shí)用藥為一次性申請(qǐng),臨床醫(yī)生寫明申請(qǐng)理由,由科主任審核簽字,上交藥劑科報(bào)主管院長(zhǎng)審批后由藥庫(kù)采購(gòu)。
4、臨時(shí)購(gòu)藥數(shù)量原則上僅限于一個(gè)療程,(六)備案采購(gòu)
1、需備的搶救藥品。
2、正使用的廠家更換相同通用名稱藥品的包裝、規(guī)格。
3、使用的藥品只有一個(gè)規(guī)格,因缺貨需替代的同類藥品。
4、五元以下的常用藥品和少數(shù)老藥的替代藥品。
五、新藥的使用和臨床篩查程序
(一)對(duì)經(jīng)藥事管理委員會(huì)同意批準(zhǔn)購(gòu)入的新藥,由藥庫(kù)按有關(guān)規(guī)定購(gòu)入。
(二)由藥劑科編寫新藥介紹資料,及時(shí)發(fā)放給臨床醫(yī)生。
(三)新藥在使用期如出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),應(yīng)立即停止使用,并由當(dāng)事醫(yī)生填寫藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告,交于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組,同時(shí)報(bào)藥事管理委員會(huì),藥事管理委員調(diào)查決定是否繼續(xù)使用。
(四)新藥進(jìn)入臨床連續(xù)三個(gè)月不使用,由藥劑科提請(qǐng)藥事管理委員會(huì)是否停用。
(五)新藥在使用過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)有違反醫(yī)院有關(guān)行風(fēng)規(guī)定的行為,由行風(fēng)辦向藥事管理委員會(huì)主任委員報(bào)告,由藥事管理委員會(huì)通知停止使用該藥品,并停止該公司在本院一年的新藥申請(qǐng)報(bào)告。
(六)被否決的新藥申請(qǐng)須隔6個(gè)月后方可再次申請(qǐng)。
六、新藥討論的原則和藥品淘汰的范圍。
(一)優(yōu)先考慮:
1、醫(yī)療保險(xiǎn)目錄中的“甲類”藥品。
2、原研產(chǎn)品和國(guó)家一類新藥。
3、質(zhì)量?jī)?yōu)異的品牌產(chǎn)品。
4、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的同類品種。
(二)藥品淘汰的范圍:
1、臨床科室在《新藥申請(qǐng)表》中所提出的淘汰藥品。
2、在臨床治療中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品。
3、臨床使用量少,長(zhǎng)期不使用的藥品。
4、有性價(jià)比更好的同類品種可替代的藥品。
5、在臨床使用中嚴(yán)重違反醫(yī)院行風(fēng)管理規(guī)定所涉及的藥品。
七、藥事管理委員會(huì)主任委員將藥事管理委員會(huì)討論結(jié)果整理歸檔。
藥劑科工作制度
一、組織制訂本院藥品預(yù)算,根據(jù)本院用藥目錄,組織實(shí)施藥品的采購(gòu)、供應(yīng)及登記統(tǒng)計(jì)工作。
二、加強(qiáng)藥品管理,嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、毒藥:精神藥品的管理規(guī)定,收發(fā)有據(jù),定期清點(diǎn),帳物相符。
三、根據(jù)衛(wèi)生部藥事管理?xiàng)l例,嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑、制劑操作規(guī)程,制劑品種必須報(bào)批,報(bào)批后配制的原料與溶媒應(yīng)符合《藥典》及有關(guān)規(guī)定,成品經(jīng)質(zhì)量檢查合格,方可用于臨床。
四、調(diào)配煎煮、加工、炮制中草藥時(shí),要按照《藥典》、《省加工炮制規(guī)范》、進(jìn)行保質(zhì)保量,安全有效。
五、門診西藥房設(shè)晝夜值班窗(急診藥房),負(fù)責(zé)全院應(yīng)急處方調(diào)配和安全工作。
六、經(jīng)常深入科室,及時(shí)了解掌握藥品使用管理情況,主動(dòng)介紹新藥,積極滿足臨床需要。
七、結(jié)合臨床開展藥學(xué)研究,加強(qiáng)業(yè)務(wù)訓(xùn)練,有計(jì)劃進(jìn)行人才培養(yǎng)工作,不斷提高藥劑人員專業(yè)水平。
廉職行藥條例
為了切實(shí)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德教育工作,提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德素質(zhì),抓好廉職行藥工作,根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定,制定本條例。
一、積極開展廉職行藥的教育,認(rèn)真履行《醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德規(guī)范》,貫徹《藥品管理法》,發(fā)揚(yáng)白求恩精神,牢記救死抉傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨,堅(jiān)持廉潔行藥,文明服務(wù),不以藥謀私。
二、教育和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員努力鉆研醫(yī)療業(yè)務(wù),不斷提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量水平,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),減少醫(yī)療糾紛。
三、積極參加省級(jí)醫(yī)院藥品聯(lián)合招標(biāo)采購(gòu),規(guī)范藥品采購(gòu)行為,與藥品經(jīng)銷商的不正當(dāng)刺益關(guān)系。
四、新藥采購(gòu)按照醫(yī)院新藥采購(gòu)程序規(guī)定執(zhí)行。
五、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員以任何名義收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予的財(cái)物或其他利益。對(duì)于違反規(guī)定,收受藥品回扣或科室截留私分,而在醫(yī)療活動(dòng)中特意使用該企業(yè)的藥品,造成不合理甩藥,損害患者利益的,按照《藥品管理法》第九十一條的規(guī)定予以處分、沒收違法所得、吊銷醫(yī)師的執(zhí)業(yè)證書,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
藥品經(jīng)濟(jì)管理制度
一、凡購(gòu)進(jìn)的藥品須質(zhì)量驗(yàn)收符合要求,并填寫入庫(kù)驗(yàn)收單,發(fā)出的出庫(kù)請(qǐng)領(lǐng)單經(jīng)有關(guān)人員簽字送交財(cái)務(wù)科進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算,庫(kù)房必須建立收、支、存帳目。
二、庫(kù)存藥品定期盤點(diǎn)、核查,保持帳物相符。
三、藥品收費(fèi)做到藥價(jià)公開,數(shù)量正確,質(zhì)量保證。
四、藥庫(kù)進(jìn)行藥品調(diào)價(jià)要按有關(guān)文件執(zhí)行,專人負(fù)責(zé),認(rèn)真核對(duì),并專人復(fù)核,并將調(diào)價(jià)增益、虧損及時(shí)上報(bào)。
五、藥庫(kù)保持一個(gè)月左右?guī)齑嬷苻D(zhuǎn)量,藥房保持十天存量,做到既保證供應(yīng),又加強(qiáng)資金周轉(zhuǎn)。
六、藥庫(kù)藥品一律憑領(lǐng)單、調(diào)撥單、借據(jù)發(fā)藥,藥房憑處方發(fā)藥,藥品不得隨意外借或無(wú)證發(fā)藥。
七、贈(zèng)送藥品經(jīng)驗(yàn)收符合標(biāo)準(zhǔn),按實(shí)數(shù)入庫(kù),價(jià)格按有關(guān)文件執(zhí)行,收入納入財(cái)務(wù)帳內(nèi)。
八、凡過(guò)期失效、破損、霉變的藥品均需填寫藥品報(bào)損單,經(jīng)科主任批準(zhǔn)后辦理報(bào)廢手續(xù),對(duì)因責(zé)任心不強(qiáng)而造成藥品過(guò)期失效、損壞霉變,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)追究責(zé)任并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作制度
為加強(qiáng)上市藥品的安全監(jiān)督,保障公眾用藥安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》,制藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度
一、藥品不良反應(yīng)(ADR)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng),包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異性遺傳素質(zhì)等。
二、藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過(guò)程。
三、凡在我院門、急診和住院期間的病人用于治療、預(yù)防、診斷等藥品,在使用安全劑量中所發(fā)生的有害或嚴(yán)重不適的反應(yīng),均屬ADR登記和報(bào)告的范圍,例如:①所有危及生命、致殘直至喪失勞動(dòng)能力或死亡的不良反應(yīng)。②新藥投產(chǎn)后發(fā)生的各種不良反應(yīng)。③疑為藥品所致的突變、癌變、畸影。④各種類型的過(guò)敏反應(yīng)。⑤非麻醉藥品產(chǎn)生的藥物依賴性。⑥疑為藥品間相互作用導(dǎo)致的不良反應(yīng),⑦其他一切意外的不良反應(yīng)。
四、醫(yī)院設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組,負(fù)責(zé)我院藥品的不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)、處理,并填寫《藥品不良反應(yīng),事件報(bào)告表》,每季度集中向浙江省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之旦起15內(nèi)報(bào)告,死亡病例須及時(shí)報(bào)告。各臨床科室的科主任和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室ADR的監(jiān)測(cè)和與藥劑科ADR監(jiān)測(cè)人員的聯(lián)系。
五、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組負(fù)責(zé)組織對(duì)全院醫(yī)、藥、護(hù)人員進(jìn)行ADR知識(shí)培訓(xùn)。
六、藥劑科臨床藥學(xué)室不定期編印藥品不良反應(yīng)信息簡(jiǎn)報(bào),將某些藥物在使用中可能出現(xiàn)重大的ADR的信息及時(shí)提供給臨床醫(yī)生,以引起醫(yī)生的注意并做好防范措施。
七、藥品不良反應(yīng)監(jiān)察小組受藥事管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo),藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組的日常工作由藥劑科臨床藥學(xué)室負(fù)責(zé)。
注:新的藥品不良反應(yīng):是指藥品說(shuō)明書中未載明的不良反應(yīng)。
藥品嚴(yán)重不良反應(yīng):是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):引起死亡;致癌、致畸、致出生缺陷;對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)。
麻醉、精神藥品的安全管理制度
一、門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉、精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)(柜)的,均應(yīng)配備保險(xiǎn)柜。門診、急診、院等藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉、精神藥品均應(yīng)配備必要的防盜設(shè)施。
二、必須備麻醉藥品的病區(qū),應(yīng)專人加鎖,每日按處方、空安瓿到病區(qū)藥房補(bǔ)充備用量,病區(qū)藥量定期對(duì)各有關(guān)病區(qū)、手術(shù)室進(jìn)行檢查。
三、麻醉、精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)有記錄。
四、對(duì)麻醉、精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤。必要時(shí)應(yīng)能及時(shí)尋找或追回。
五、使用的麻醉藥品空白專用處方應(yīng)統(tǒng)一編號(hào),計(jì)數(shù)管理,建立完善的保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
六、患者使用麻醉、精神藥品注射或貼劑的,再次調(diào)配時(shí)須將原批號(hào)的空安瓿或用過(guò)的貼劑收回,并記錄收回的空安瓿或廢貼數(shù)量。
七、各病區(qū)、門急診、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉、精神藥品注射劑時(shí)需及時(shí)登記,殘留麻醉藥品要及時(shí)處理并記錄。保管好空安瓿,憑處方、空安瓿到藥房補(bǔ)足備用量。剩余的麻醉、精神藥品即時(shí)辦理退庫(kù)手續(xù)。
八、收回的麻醉、精神藥品注射劑空安瓿、廢貼應(yīng)由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)督銷毀。并作記錄。門診藥房不得為患者辦理麻醉、精神藥品退藥?;冀處煵辉偈褂寐樽怼⒕袼幤窌r(shí),應(yīng)將剩余麻醉、精神藥品無(wú)償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)或辦卡機(jī)構(gòu),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或辦卡機(jī)構(gòu)按規(guī)定銷毀。
九、醫(yī)院藥劑科應(yīng)根據(jù)國(guó)務(wù)院對(duì)麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行和監(jiān)督本院麻醉藥品的管理和使用,禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品,對(duì)違反規(guī)定濫用麻醉藥品者,藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。
十、建立麻醉藥品質(zhì)量問(wèn)題、不良反應(yīng)、失竊報(bào)告登記制度。
十一、發(fā)現(xiàn)以下情況之一,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告所在地分安部門、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門:(1)麻醉、精神藥品在運(yùn)輸、儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的;(2)發(fā)現(xiàn)編取或冒領(lǐng)麻醉、精神藥品的。
麻醉藥品失竊報(bào)告制度
一、根據(jù)法律法規(guī)嚴(yán)格管理,做到制度落實(shí)。
二、麻醉、精神藥品管理人員,必須熟悉法律法規(guī)。
三、各部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品的管理。嚴(yán)格落實(shí)“五?!币?guī)定、不得轉(zhuǎn)借。
四、麻醉藥品須放置在具有安全、防盜功能櫥柜內(nèi),專人加鎖、逐日消耗,做到帳物相符,如有誤差應(yīng)及時(shí)查實(shí),遇失竊應(yīng)保留現(xiàn)場(chǎng)迅速匯報(bào)院部及上經(jīng)管理部門與公安部門。
五、凡因管理失職造成麻醉藥品、一類精神藥品失竊者,追究當(dāng)事人的責(zé)任。
麻醉藥品、一類精神藥品不良反應(yīng)監(jiān)察報(bào)告制度
一、麻醉藥品與一類精神藥品在發(fā)放與使用過(guò)程中必須按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格管理。
二、凡住院病人使用麻醉藥品與一類精神藥品時(shí)必須嚴(yán)格做到“四查十對(duì)”,確保病人的藥品、劑量,用藥途徑準(zhǔn)確無(wú)誤,再行投藥。
三、用藥前應(yīng)對(duì)病員的用藥史詳細(xì)詢問(wèn),有無(wú)使用麻醉藥或一類精神藥品史、成癮史、戒斷史,以決定用藥選擇方案。
四、投藥后應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密觀察,了解治療效果及反應(yīng)情況,并隨時(shí)記錄在案。
五、當(dāng)病員發(fā)生除治療目的外的不良反應(yīng)時(shí),除采取積極治療措施外,不論是否已有報(bào)導(dǎo)均應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)不良反應(yīng)監(jiān)察小組,并填寫不良以應(yīng)報(bào)告表,經(jīng)小組分析核實(shí)后,確為麻醉藥品引起的可疑不良反應(yīng),上報(bào)省不良批應(yīng)監(jiān)察中心。
六對(duì)市場(chǎng)推廣的麻醉藥品新品種,及各專業(yè)治療推廣的新療法,要慎重對(duì)待,嚴(yán)格控制,必須經(jīng)藥事委員會(huì)討論、院長(zhǎng)批準(zhǔn)主可試用,并及時(shí)觀察總結(jié),以確保用藥的安全有效。
西藥庫(kù)管理制度
一、藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收制度
藥品采購(gòu)實(shí)行“計(jì)劃采購(gòu)、擇優(yōu)定點(diǎn)、院長(zhǎng)審批、庫(kù)房把關(guān)、財(cái)務(wù)結(jié)算、拒絕回扣”的管理辦法,由藥劑科統(tǒng)一管理。除同位素、核醫(yī)學(xué)制備放射性診斷藥品外,均由藥劑科統(tǒng)一采購(gòu)和配制,其他科室和任何人不得以任何名義采購(gòu)、供應(yīng)、配制藥品。臨床驗(yàn)證的藥品必需經(jīng)省衛(wèi)生廳等有關(guān)部門批準(zhǔn),“藥準(zhǔn)字”藥品原則上不再做l}缶床驗(yàn)證。
l、制定藥品采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)以《國(guó)家基本藥品目錄》及本院“基本藥品目錄”和使用情況及庫(kù)存量,由庫(kù)房保管人員提出藥品采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)科主任審核、分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后交采購(gòu)員執(zhí)行。新藥采購(gòu)必需經(jīng)藥事管理委員會(huì)審批,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)管理制度。采購(gòu)人員不得擅自增加品種和任意更換產(chǎn)地。
2、采購(gòu)藥品必須遵守《藥品管理法》及其實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定,藥庫(kù)禁止采購(gòu)“無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)廠牌、無(wú)注冊(cè)商標(biāo)、無(wú)批號(hào)”的四無(wú)藥品,不得購(gòu)銷與醫(yī)療無(wú)關(guān)的生活化妝品和營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品等。
3、藥品采購(gòu)?fù)緩綉?yīng)以國(guó)家各級(jí)醫(yī)藥供應(yīng)部門為進(jìn)貨主渠道,擇優(yōu)選購(gòu)(質(zhì)量好、療效高、價(jià)格合理),保證藥品質(zhì)量。嚴(yán)禁從未取得《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》或《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》的非法經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)藥品。對(duì)于已列入省級(jí)醫(yī)院招標(biāo)目錄的藥品,嚴(yán)格按照中標(biāo)結(jié)果采購(gòu),而未中標(biāo)及廢標(biāo)的品種,采購(gòu)人員不得自行采購(gòu)。
4、購(gòu)進(jìn)的藥品應(yīng)符合下列基本條件:合法企業(yè)所生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)的藥品;具有法定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);除國(guó)家未規(guī)定的以外,應(yīng)有法定的批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào)。進(jìn)口藥品應(yīng)有符合規(guī)定的、加蓋了供貨單位質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件;包裝和標(biāo)示符合有關(guān)規(guī)定和儲(chǔ)運(yùn)要求;中藥材應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)地。
5、采購(gòu)特殊管理藥品及危險(xiǎn)品必須按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,有效期藥品宜分次少量采購(gòu)。
6、藥品驗(yàn)收依據(jù)中國(guó)藥典(最新版)、部頒標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)以及其他有關(guān)規(guī)定,保證藥品入庫(kù)數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量完好。防止不合格藥品和不符合包裝藥品流入我院。
7、驗(yàn)收按照采購(gòu)單、隨貨同行等入庫(kù)憑證,核對(duì)藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量等。核對(duì)注冊(cè)商標(biāo)、批號(hào)、效期、出廠檢驗(yàn)合格證、蓋有供應(yīng)單位紅章的藥品進(jìn)口注冊(cè)證和口岸藥檢報(bào)告等,同時(shí)應(yīng)按照藥品不同的性質(zhì)和特點(diǎn)進(jìn)行檢查,并采取一定的方法檢查判別藥品的外觀性狀及外包裝是否符合要求。
8、驗(yàn)收要及時(shí),一般藥品應(yīng)在貨到次日驗(yàn)收完畢。麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、危險(xiǎn)藥品必須當(dāng)日驗(yàn)收入庫(kù)。驗(yàn)收要全面,每一品種及該藥品每一批號(hào)均要驗(yàn)收,驗(yàn)收率要求100%。驗(yàn)收人員對(duì)入庫(kù)藥品檢查后,應(yīng)填寫入庫(kù)質(zhì)量驗(yàn)收記錄單。
9、本院自制制劑入庫(kù),必須附藥檢合格通知書,方能驗(yàn)收入庫(kù)。
10、對(duì)藥品質(zhì)量不合格、原包裝破損的藥品及時(shí)退貨、調(diào)換并登記,對(duì)質(zhì)量可疑藥品及時(shí)送檢,做到不合格藥品絕不入庫(kù)。
二、藥品的保管和領(lǐng)用
l、藥品的保管是指藥品在倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)存過(guò)程中所進(jìn)行的保養(yǎng)、管理、維護(hù)和收發(fā)工作,它對(duì)于藥品的安全儲(chǔ)存、及時(shí)收發(fā)、保證質(zhì)量、減少財(cái)產(chǎn)損耗具有重要作用。
2、庫(kù)存藥品應(yīng)按性質(zhì)、劑型、分類保管注意室內(nèi)溫度、通風(fēng)避光及藥品的有效期,需低溫保存的藥品,應(yīng)貯冰箱內(nèi),防止霉變、蟲蛀、鼠咬等。
3、藥品以先進(jìn)先出、近期先出的原則,經(jīng)常定期檢查效期,凡過(guò)期失效、霉?fàn)€變質(zhì)等有質(zhì)量問(wèn)題的藥品不能發(fā)出,藥品報(bào)損,應(yīng)打印報(bào)損清單,說(shuō)明原因,經(jīng)辦人簽名,并經(jīng)科主任與分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。如有特殊情況。應(yīng)通過(guò)藥事管理委員會(huì)研究處理。
4、在庫(kù)藥品要定期盤點(diǎn),并核對(duì)賬目,做到帳物相符。對(duì)長(zhǎng)期不用的藥品,向臨床介紹并報(bào)科主任,或通知采購(gòu)聯(lián)系是否可向醫(yī)藥公司退貨,必要時(shí)提請(qǐng)藥事管理委員會(huì)研究處理。
5、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、危險(xiǎn)藥品、放射性藥品按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、藥品庫(kù)的房屋要求建筑堅(jiān)實(shí)、室內(nèi)干燥通風(fēng)、門窗牢固,注意隨時(shí)加鎖。庫(kù)內(nèi)設(shè)有防火設(shè)備,并應(yīng)經(jīng)常檢查,確保安全,非藥庫(kù)管理人員不得擅自進(jìn)入藥庫(kù)。
中藥庫(kù)管理制度
1、藥品采購(gòu),實(shí)行“計(jì)劃采購(gòu)、擇優(yōu)定點(diǎn)、院長(zhǎng)審批、庫(kù)房把關(guān)、財(cái)務(wù)結(jié)算、拒收回扣”的管理辦法,由藥劑科統(tǒng)一管理。
2、藥庫(kù)管理人員每周應(yīng)有計(jì)劃地制訂進(jìn)貨計(jì)劃,保證藥品供應(yīng),不得無(wú)故缺貨或積壓。制訂藥品采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)以《國(guó)家基本藥品目錄》及本院基本用藥目錄為依據(jù),并經(jīng)藥劑科主任簽字。
3、采購(gòu)藥品必須遵守《藥品管理法》及其《實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定,禁止采購(gòu)無(wú)藥品批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)批號(hào)、無(wú)注冊(cè)商標(biāo)、無(wú)廠牌的“四無(wú)藥品”及營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品、療效食品等非治療性藥物,不得購(gòu)銷與醫(yī)療無(wú)關(guān)的各種生活用品及化妝品。
4、藥品采購(gòu)?fù)緩綉?yīng)以國(guó)家的各級(jí)醫(yī)藥供應(yīng)部門為進(jìn)貨主渠道、要擇優(yōu)(質(zhì)量好、療效高、價(jià)格合理)選購(gòu)。確保藥品質(zhì)量。嚴(yán)禁從個(gè)人或未取得《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的非法經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)藥品。采購(gòu)進(jìn)口藥品還應(yīng)具有《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》或蓋有復(fù)印單位紅色印章的復(fù)印件。
5、臨床驗(yàn)證藥品進(jìn)入醫(yī)院試驗(yàn),必須事先由醫(yī)院報(bào)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批同意。
6、藥品采購(gòu)人員、保管人員必須廉潔自律、奉公守法,嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、保管制度,杜絕不正之風(fēng)。不得以任何形式索取和收受回扣。
二、驗(yàn)收入庫(kù)
1、中藥庫(kù)保管員負(fù)責(zé)藥品的驗(yàn)收入庫(kù)工作。
2、購(gòu)回藥品應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收入庫(kù)。購(gòu)入調(diào)進(jìn)或退庫(kù)的藥品,采購(gòu)員或經(jīng)手人根據(jù)原始憑證入庫(kù),驗(yàn)收小組負(fù)責(zé)驗(yàn)收。驗(yàn)收時(shí)如發(fā)現(xiàn)藥品與原始憑證之?dāng)?shù)量、規(guī)格、質(zhì)量不符,應(yīng)根據(jù)情況查明更正或退換,凡變質(zhì)失效及偽劣藥品應(yīng)拒絕驗(yàn)收入庫(kù)。
3、貴重藥品、毒、劇、麻藥入庫(kù)時(shí),必須有固定的保管人在場(chǎng),共同驗(yàn)收入庫(kù)封存,并有專冊(cè)登記入帳。
4、本院自制藥品入庫(kù),必須附有藥檢合格通知書,方能驗(yàn)收入庫(kù)。
三、藥品保管
1、庫(kù)存藥品要建帳立卡,按進(jìn)貨發(fā)票和領(lǐng)藥單據(jù)及時(shí)登帳。做到出入有據(jù),帳物相符。
2、庫(kù)存藥品應(yīng)根據(jù)四季氣候變化,特別是雨季要勤查、勤曬、要設(shè)專人負(fù)責(zé)定期、定時(shí)檢查,季度并要注意藥庫(kù)的溫度、濕度、通風(fēng)、‘光線等,防止藥品蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風(fēng)化升華,要傲到用舊儲(chǔ)新。遠(yuǎn)期先用、以防存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、降低療效,甚至變質(zhì)造成良費(fèi)。
3、庫(kù)存藥品應(yīng)按其性質(zhì)劃分倉(cāng)位存放,排放整齊,經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生,并標(biāo)明名稱,防止差錯(cuò)。
4、庫(kù)管人員要經(jīng)常與調(diào)劑、制剮、采購(gòu)人員聯(lián)系,介紹庫(kù)存藥品情況,對(duì)計(jì)劃供應(yīng)的短缺藥應(yīng)“先危、急、重、住院,后一般門診”的原則。藥庫(kù)每季度清點(diǎn)一次,年終大清點(diǎn)一次,做好銷存統(tǒng)計(jì)工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)報(bào)科主任處理。
5、劇毒中藥的保管,按《麻、毒、劇藥品的管理辦法》管理,貴重中藥固定專柜專人保管。
6、藥庫(kù)門窗應(yīng)注意關(guān)鎖、嚴(yán)禁吸煙,防止火災(zāi)。其他人員非公不得進(jìn)入藥庫(kù)。
四、藥品領(lǐng)發(fā)
1、領(lǐng)發(fā)藥品時(shí)必須依據(jù)正式領(lǐng)藥單方能發(fā)出,領(lǐng)發(fā)時(shí)要按數(shù)量點(diǎn)發(fā),庫(kù)管人員與領(lǐng)藥者核對(duì)無(wú)誤后共同簽字或蓋章,如有不符立即核對(duì)更正。
2、劇毒中藥,應(yīng)按《麻、毒、劇藥的管理辦法》領(lǐng)發(fā),貴重中藥應(yīng)由專人領(lǐng)發(fā),并嚴(yán)格執(zhí)行當(dāng)面點(diǎn)交制度,定期檢查質(zhì)量情況。
3、藥庫(kù)不得憑處方直接發(fā)放藥品(急救、特殊情況除外,但應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦手續(xù))。藥庫(kù)未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意,不得對(duì)外代收、代購(gòu)、轉(zhuǎn)讓藥品,外借藥品須經(jīng)科主任簽字同意。
五、藥品質(zhì)量
I、中藥庫(kù)購(gòu)進(jìn)的飲片,必須按照《中國(guó)藥典》或按照所在省、自治區(qū)、直轄市《浙江省中藥炮制規(guī)范》加工炮制規(guī)范》加工炮制后,才能發(fā)放到藥房配方或制劑,特殊炮制按醫(yī)生要求進(jìn)行處理。
2、中藥的加工炮制工作,應(yīng)在中藥師(士)的指導(dǎo)下、由熟練的具有一定中醫(yī)藥知識(shí)的人員擔(dān)任。
3、對(duì)加工炮制的原藥材,應(yīng)嚴(yán)格檢查質(zhì)量,除去非藥用部分及泥沙雜質(zhì)后,方可進(jìn)行加工,凡已雹壞變質(zhì)、混有雜質(zhì)、品名不清和不符合藥用質(zhì)量要求的藥材,一律不得發(fā)放使用。
4、炮制工作要加強(qiáng)計(jì)劃性,根據(jù)需要做到供應(yīng)及時(shí)。加工炮制藥品要有領(lǐng)交手續(xù),炮制過(guò)程中的合理增減,應(yīng)填寫增減手續(xù),由藥劑科主任批準(zhǔn)辦理增減。
5、浸泡藥材應(yīng)用新鮮清潔水,放在水泥池或缸內(nèi),不得用金屬溶器。浸泡一種藥的水不得再浸泡其它藥、藥材的浸泡、加水量、浸泡時(shí)間應(yīng)掌握適度,注意季節(jié)性,經(jīng)常檢查,以防發(fā)霉變質(zhì)。
6炮制過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格掌握炮制質(zhì)量(火候、成色),切片時(shí)應(yīng)注意規(guī)格,飲片晾曬不得放在土地上,可采用烘干,要注意清潔,自然干燥可設(shè)置晾曬臺(tái)。含揮發(fā)油和易變質(zhì)的藥材,宜用陰千法
或低溫干燥,要保持通風(fēng),做到防蠅、防蟲、防鼠、防塵沙等。噴油液體,嚴(yán)禁口含噴灑。
7、炮制炭類藥、應(yīng)隔置24小時(shí),再行檢查,確無(wú)復(fù)燃后方可入庫(kù),存放在不能燃燒的容器內(nèi)。
8、炮制毒、劇藥品和有強(qiáng)烈刺激性藥品,應(yīng)有藥師專人負(fù)責(zé),單獨(dú)存放。操作人員必須穿戴防護(hù)用具。加工毒、劇藥品的一切用具應(yīng)專用,用后徹底清洗干凈。從毒、劇藥中挑出的雜質(zhì)和浸泡過(guò)毒劇藥的水要妥善處理。
制劑室工作制度
一、負(fù)責(zé)本院制劑的配制工作。制劑范圍為市場(chǎng)不供應(yīng)或不能滿足供應(yīng),以及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的制劑。自制制劑只限本院自用,不得流入市場(chǎng)。制劑必須面向臨床,堅(jiān)持質(zhì)量第一,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,以確保病人用藥安全有效。
二、制劑室負(fù)責(zé)藥師應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程把好制劑質(zhì)量關(guān),對(duì)制劑質(zhì)量負(fù)技術(shù)責(zé)任,并負(fù)責(zé)本專業(yè)實(shí)習(xí)生的帶教工作。
三、制劑室每年制定考核培訓(xùn)計(jì)劃,參加各種繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班和提高班,組織本室人員學(xué)習(xí)《藥品管理法》等有關(guān)技術(shù)業(yè)務(wù)知識(shí),并有考核記錄。
四、所配制劑必須取得藥品監(jiān)督部門的批準(zhǔn)文號(hào),配制制劑必須有處方、配制規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。上述文件必須按規(guī)定的程序進(jìn)行審批修訂,不得任意改變其處方及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目。制劑的標(biāo)簽、使用說(shuō)明必須與藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的內(nèi)容、式樣、文字相一致,不得隨意更改。
五、配制內(nèi)服、外用等所用器具應(yīng)分置,不能混用。不同制劑(包括同一制劑的不同濃度規(guī)格的配制操作不得同時(shí)在同一配制操作間內(nèi)進(jìn)行。配制時(shí)還應(yīng)避免稱量、過(guò)篩、粉碎等可能造成粉塵分散引起的交叉污染。
六、配制制劑的原料應(yīng)符合法定藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從合法生產(chǎn)單位購(gòu)入,有批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào),并在效期內(nèi)使用。輔料及包裝材料應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行檢驗(yàn),符合標(biāo)準(zhǔn)后方可使用;內(nèi)服制劑的輔料應(yīng)符合藥用和食用的標(biāo)準(zhǔn)。制劑所用中藥材應(yīng)按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)入,合理貯存和保管。沒有藥用標(biāo)準(zhǔn)的特殊原料應(yīng)進(jìn)行安全性等試驗(yàn)并得到省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后方可使用。各種物料要嚴(yán)格管理,合格物料、待驗(yàn)物料及不合格物料應(yīng)分別存放,并有易于識(shí)別的明顯標(biāo)志。不合格的物料,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)處理。制劑的標(biāo)簽、使用說(shuō)明應(yīng)按品種、規(guī)格,專庫(kù)(柜)存放,專人保管,按實(shí)際需要量領(lǐng)用;標(biāo)簽出入庫(kù)、銷毀應(yīng)有記錄,不得流失。
七、麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品藥應(yīng)按有關(guān)管理辦法執(zhí)行。對(duì)易燃、易爆藥品也應(yīng)按規(guī)定存放。
八、每批制劑均應(yīng)有能反映配制各個(gè)環(huán)節(jié)的完整記錄。操作人員應(yīng)及時(shí)填寫記錄,記錄要字跡清晰、內(nèi)容真實(shí)、數(shù)據(jù)完整,并由操作人、復(fù)核人及清場(chǎng)人簽字。記錄應(yīng)保持整潔,不得撕毀和任意涂改,需要涂改時(shí),更改人應(yīng)在更改處簽字并使被更改部分可以辨認(rèn)。配制記錄應(yīng)完整歸檔并至少保存一年。
九、必須嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門注冊(cè)批準(zhǔn)的處方及工藝規(guī)程,并經(jīng)全項(xiàng)檢驗(yàn)合格后,方可使用。所配制劑應(yīng)填寫中間配檢送單待測(cè)定合格后,方可分裝,制劑全檢合格后并經(jīng)質(zhì)檢管理組織負(fù)責(zé)人簽字同意后才可發(fā)放使用。
十、不斷開展制劑研究工作,提高制劑質(zhì)量,保確制劑安全有效,同時(shí)努力開發(fā)制劑的新—鈷種與新劑型,以更好地為臨床醫(yī)療和科研服務(wù)。
十一、電冰箱、電烘箱內(nèi)一律不得存放私人物品,電爐、煤氣灶等工作用具,設(shè)施不得當(dāng)作私人用途。加強(qiáng)電器、蒸餾器等設(shè)備的保養(yǎng)和維修,下班前對(duì)水、電、氣、門、窗要進(jìn)行安全檢查。
十二、制劑室所用的衡器,應(yīng)按規(guī)定,定期檢驗(yàn),確保計(jì)量準(zhǔn)確、司靠。
十三、制劑室必須保持清潔、整齊。制劑人員工作時(shí)必須衣帽整齊,戴口罩。入室應(yīng)按規(guī)定換鞋、工作服、帽等,保持室內(nèi)無(wú)蚊、蠅、蛛網(wǎng)、霉點(diǎn)、積塵,定期打掃室內(nèi)外衛(wèi)生。制劑人員應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,并每年1。2次體格檢查,如患有傳染性疾病或可能污染制劑的疾病時(shí),不得從事直接的制劑工作,直至調(diào)離崗位。
制劑質(zhì)量管理規(guī)定
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑質(zhì)量管理組織(由主管院長(zhǎng)、藥劑科、制劑室、藥檢室等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成)和藥檢室負(fù)責(zé)制劑全過(guò)程的質(zhì)量管理和檢驗(yàn),制劑成品發(fā)放前必須對(duì)配制記錄、質(zhì)控記錄等進(jìn)行審核未經(jīng)檢驗(yàn)合格和質(zhì)量管理組織負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)不得發(fā)放使用。制劑經(jīng)檢驗(yàn)合格后,由質(zhì)量管理組織審查制劑配制全過(guò)程,決定是否發(fā)放使用。未經(jīng)檢驗(yàn)合格和質(zhì)量管理組織負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)不得發(fā)放使用。
二、藥檢室是醫(yī)院藥劑科組成部分之一,直接受藥劑科領(lǐng)導(dǎo)。其任務(wù)是保證藥品質(zhì)量,防止可能發(fā)生的差錯(cuò),是藥品質(zhì)量的監(jiān)督部門。
三、藥檢室應(yīng)按制劑規(guī)模、品種設(shè)定化學(xué)、儀器等檢測(cè)室和留樣觀察室等,并按相關(guān)規(guī)定和要求對(duì)檢驗(yàn)用設(shè)備、儀器、試劑、標(biāo)準(zhǔn)品、對(duì)照品、滴定液、檢定菌、培養(yǎng)基進(jìn)行管理,同時(shí)做好相關(guān)記錄,并制訂檢驗(yàn)人員職責(zé)。
四、藥檢室應(yīng)按法定標(biāo)準(zhǔn)或藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的方法對(duì)制劑(成品、半成品)、原料、輔料、水質(zhì)、包裝材料等進(jìn)行檢驗(yàn),并有完整的檢驗(yàn)原始記錄、報(bào)告單。檢驗(yàn)記錄的書寫應(yīng)規(guī)范,字跡要清楚,如有更改應(yīng)有更改人簽字并有檢驗(yàn)人、復(fù)核人簽字,原始記錄應(yīng)保留一年。制劑成品檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)有檢驗(yàn)人、負(fù)責(zé)人簽字。
五、藥檢室必要時(shí)制訂制劑的中間品、成品檢驗(yàn)操作規(guī)程,建立取樣、留樣制度。
六、藥檢室應(yīng)能對(duì)制劑、原料、輔料、水質(zhì)等依法定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn),檢驗(yàn)應(yīng)按藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的方法檢驗(yàn)。
七、所配制劑按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)合格后,方可用于I臨床。制劑標(biāo)簽必須印制清楚,應(yīng)標(biāo)明品名、批準(zhǔn)文號(hào)、規(guī)格、含量、批號(hào)、適應(yīng)癥、用法用量、禁忌、注意事項(xiàng)、貯存要求、效期、內(nèi)服、外用、眼用等。不同用途的制劑標(biāo)志應(yīng)明顯。標(biāo)簽容納不下的應(yīng)附使用說(shuō)明書。應(yīng)根據(jù)所配制品種的特點(diǎn)規(guī)定使用期限。
八、藥檢室負(fù)責(zé)制劑成品質(zhì)量穩(wěn)定性考察,對(duì)制劑使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題、不良反應(yīng)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以記錄、填表上報(bào)藥品監(jiān)督部門,保留病例和有關(guān)檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單等原始記錄至少1年備查。同時(shí)對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析處理,并做好相關(guān)性記錄。
制劑室潔凈區(qū)工作制度
一、制劑室潔凈區(qū)需有明顯標(biāo)志,與普通工作區(qū)有區(qū)別。非工作人員一律不得入內(nèi)。工作人員進(jìn)入潔凈區(qū)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌隔離、個(gè)人衛(wèi)生(不得化妝和佩帶飾物)、人身凈化程序(換鞋、更衣、洗滌、手消毒、空氣吹淋等)等。
二、潔凈室使用前應(yīng)有專人清掃,地面、墻壁、燈具、風(fēng)淋室等設(shè)備應(yīng)用合適的消毒液擦洗(75%乙醇、02%新潔而滅溶液、0.05%過(guò)氧乙酸溶液等),臭氧發(fā)生器開啟0.5~1小時(shí),打開風(fēng)機(jī)30分鐘以上才能操作使用。
三、潔凈室必須掛溫濕度計(jì),溫度應(yīng)控制在18~26~C,相對(duì)濕度應(yīng)控制在45~65%??諝鉂崈舳鹊燃?jí)不同相鄰房間的靜壓差應(yīng)大于5帕,潔凈室(區(qū))與室外大氣的靜壓差應(yīng)大于10帕,須時(shí)常觀察壓差表情況,低于標(biāo)準(zhǔn)要馬上檢修凈化設(shè)備,保證凈化質(zhì)量。
四、配制間清潔打掃和消毒后方可配制使用,配制前應(yīng)注意對(duì)本次配制無(wú)關(guān)的物品和藥品及雜物均要清除,清除后才可配制,配制中的廢棄物要及時(shí)清除。
五、生產(chǎn)后要進(jìn)行清場(chǎng)打掃,要進(jìn)行檢查,由崗位負(fù)責(zé)人對(duì)清潔區(qū)域進(jìn)行檢查、評(píng)估,并做好記錄。
六、潔凈區(qū)在工作期間不能停機(jī),為了防l已工作時(shí)塵埃微粒增加和脫落,工作人員必須穿潔凈工潔凈區(qū)內(nèi)各工序間的工作人員無(wú)特殊需要不應(yīng)相互走動(dòng)。進(jìn)出潔凈室應(yīng)隨手關(guān)門,動(dòng)作幅度要操作時(shí)動(dòng)作幅度也要小。
七、初效過(guò)濾布、中效過(guò)濾器和潔凈區(qū)的回風(fēng)遭過(guò)濾布、需定期清洗和調(diào)換,保證進(jìn)風(fēng)和回風(fēng)通風(fēng),達(dá)到凈化潔凈的要求。
八、潔凈工作服應(yīng)在每次使用完后進(jìn)行清洗,消毒、存放。
九、進(jìn)入潔凈室的材料、用具應(yīng)預(yù)先睨外包和清掃,并在消毒前由傳遞窗傳入。
十、使用完畢后要清掃場(chǎng)地,清潔容器,擦干積水,繼續(xù)開機(jī)30分鐘,由專人負(fù)責(zé)切斷水、電、氣閥,確保無(wú)誤方可離開。潔凈室必須定期檢測(cè)和記錄微生物數(shù)和塵粒數(shù),保證符合規(guī)定要求。
藥品檢驗(yàn)室工作制度
一、藥檢工作是醫(yī)院藥劑科的重要工作之一,直接受藥劑科領(lǐng)導(dǎo)。負(fù)責(zé)本院藥品質(zhì)量監(jiān)督、檢驗(yàn)工作,掌握藥品質(zhì)量情況,定期做出質(zhì)量分析報(bào)告,對(duì)重大問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向科主任、院長(zhǎng)匯報(bào),必要時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門反映。
二、藥檢室的任務(wù)是監(jiān)督保證藥品質(zhì)量,防止可能發(fā)生的差錯(cuò)。具體任務(wù)是檢驗(yàn)自制制劑、制劑用原料,檢查有關(guān)部門備用藥品的質(zhì)量、保管、使用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題會(huì)同有
關(guān)部門及時(shí)處理。
三、藥檢負(fù)責(zé)人應(yīng)具備大專以上藥學(xué)學(xué)歷(或具有主管藥師以上技術(shù)職稱),熟悉藥品管理法規(guī),具有制劑和質(zhì)量管理能力并對(duì)制劑質(zhì)量負(fù)責(zé)。
四、藥檢應(yīng)嚴(yán)格按照《中國(guó)藥典》標(biāo)準(zhǔn)要求和經(jīng)審批的制劑標(biāo)準(zhǔn)要求,對(duì)制劑進(jìn)行各項(xiàng)檢驗(yàn)和負(fù)責(zé)本院藥品的質(zhì)量監(jiān)督,檢驗(yàn)工作。
五、檢驗(yàn)要求及時(shí)記錄各項(xiàng)原始數(shù)據(jù),認(rèn)真書寫報(bào)告單,做好留樣觀察和質(zhì)量穩(wěn)定性考察。使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,要跟蹤藥品質(zhì)量,不良反應(yīng)應(yīng)按規(guī)定記錄、上報(bào)藥品監(jiān)督管理部門,保留好病例等有關(guān)資料、保存一年備查。
六、藥品檢驗(yàn)嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)操作規(guī)程。檢驗(yàn)過(guò)程的一切數(shù)據(jù)、現(xiàn)象及結(jié)果均按有關(guān)規(guī)定如實(shí)填寫實(shí)驗(yàn)記錄,一次兩份,不得任意涂改和偽造數(shù)據(jù),如有修改,檢驗(yàn)者應(yīng)在修改處簽章或簽名。檢驗(yàn)完畢后應(yīng)將檢驗(yàn)記錄,樣品檢驗(yàn)報(bào)告交室負(fù)責(zé)人全面校對(duì),檢驗(yàn)剩余樣品由檢驗(yàn)者簽封按樣品留樣制度妥為保管。
七、藥檢室應(yīng)不斷探討新技術(shù)的應(yīng)用,改進(jìn)藥檢方法,擴(kuò)大儀器分析范圍,把好藥品監(jiān)督關(guān),增加受檢品種,每種制劑應(yīng)有質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
八、經(jīng)常性地對(duì)本院制劑進(jìn)行調(diào)查了解、技術(shù)復(fù)核、穩(wěn)定性考察和質(zhì)量跟蹤。經(jīng)常檢查試液,并做好器具和精密、貴重儀器的使用記錄、保養(yǎng)工作。
九、標(biāo)準(zhǔn)溶液均應(yīng)詳細(xì)記錄每次標(biāo)定日期,標(biāo)準(zhǔn)溶液專柜存放,十、藥劑科各部門與藥檢室建立質(zhì)量檢驗(yàn)聯(lián)系制度。制劑室配制制劑前發(fā)現(xiàn)
質(zhì)量問(wèn)題時(shí),應(yīng)填寫送檢單,寫明品名、規(guī)格、檢驗(yàn)?zāi)康牡韧ㄖ帣z室,以便進(jìn)行檢查及研究處理。
十一、注意安全操作,防火、防爆、防毒、防交叉污染。下班前應(yīng)對(duì)水、電、門汽等進(jìn)行安全檢查。
藥品價(jià)格管理制度
一、必須嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門制訂的藥品零售價(jià),不得以任何形式擅自提高藥品的零售價(jià)。
二、藥劑科應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)藥品的價(jià)格管理工作,收到調(diào)價(jià)單后,簽下目期時(shí)間姓名。
三、嚴(yán)格按照省物價(jià)局有關(guān)文件、《浙江藥品價(jià)格》等有關(guān)調(diào)價(jià)通知及時(shí)調(diào)整藥品價(jià)格。
四、應(yīng)當(dāng)向就診患者提供所用藥品的清單,如實(shí)公布常用藥品的價(jià)格,加強(qiáng)合理用藥的管理。
藥劑科檢驗(yàn)用化學(xué)品、物品管理制度
為進(jìn)一步規(guī)范檢驗(yàn)用化學(xué)品、物品的管理,制訂本制度。
一、檢驗(yàn)用化學(xué)品、物品包括試劑、試液、標(biāo)準(zhǔn)品、滴定液、鑒定菌、培養(yǎng)基等。
二、檢驗(yàn)用化學(xué)品應(yīng)根據(jù)其用途,選擇相應(yīng)級(jí)別,按規(guī)定進(jìn)行配置、標(biāo)定,按要求進(jìn)行分類,專柜存放,并做好詳細(xì)、完整記錄。
三、若向藥檢所購(gòu)買的標(biāo)準(zhǔn)溶液等化學(xué)品應(yīng)包括品名、規(guī)定、購(gòu)入單位、配置日期、技術(shù)參數(shù)等記錄。
四、鑒定菌應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行接種、傳代、分離和保管。菌種處理應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行,嚴(yán)禁交叉污染。
藥劑科配置制劑品種申報(bào)制度
為規(guī)范我院制劑品種的配置和申報(bào)管理工作,更好地為病人服務(wù),制訂本制度。
一、醫(yī)療單位新制劑品種的申報(bào)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研所急需,而市場(chǎng)上無(wú)供應(yīng),或供應(yīng)不足的原則,由臨床醫(yī)師(科室)依照上述原則,向科室提出書面申請(qǐng)。
二、根據(jù)臨床醫(yī)師(科室)提出的申請(qǐng),由本院制劑質(zhì)量管理組織進(jìn)行審查和討論,決定是否同意配置。
三、申請(qǐng)配置《中國(guó)醫(yī)院制劑規(guī)范》《浙江省醫(yī)院制劑規(guī)范》收載的品種,須填寫浙江省醫(yī)療單位制劑審批表并報(bào)送《浙江省醫(yī)療單位制劑管理辦法》中所規(guī)定的具體資料。經(jīng)市(地)藥藥監(jiān)部門審查符合條件者,發(fā)給制劑批準(zhǔn)文號(hào),并報(bào)省級(jí)藥監(jiān)部門備案。
四、申請(qǐng)配置外省醫(yī)院制劑規(guī)范所收載的品種,按第三條相同內(nèi)容上報(bào)有關(guān)資料,經(jīng)市(地)藥監(jiān)部門初審?fù)猓瑘?bào)省級(jí)藥監(jiān)部門審批核發(fā)制劑批準(zhǔn)文號(hào)。
五、申請(qǐng)運(yùn)用新技術(shù)創(chuàng)制新劑型等中、西藥品新制劑處方,須填寫浙江省醫(yī)療單位新制劑申請(qǐng)表,并報(bào)送相關(guān)資料。省級(jí)藥監(jiān)部門定期組織專家對(duì)申報(bào)的新制劑進(jìn)行審評(píng)。市(地)以上藥檢所對(duì)新制劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行技術(shù)復(fù)核,經(jīng)市(地)藥監(jiān)部門初審?fù)?,?jīng)省級(jí)藥監(jiān)部門審核符合規(guī)定者,發(fā)給新制劑試制批準(zhǔn)文號(hào)。
六、批準(zhǔn)配置的新制劑,臨床試用時(shí)間最長(zhǎng)為一年。試用期間研制部門應(yīng)認(rèn)真觀察療效和不良反應(yīng),以及制劑的穩(wěn)定性。試用期滿應(yīng)及時(shí)總結(jié)臨床研究資料,報(bào)藥監(jiān)部門審批。
藥劑科設(shè)備儀器管理維護(hù)保養(yǎng)制度
為了保證藥劑科設(shè)備儀器以完好的狀態(tài),充分發(fā)揮效益,特制訂本管理制度,一、貴重儀器、設(shè)備由專人保管,專人使用,并建立保養(yǎng)維護(hù)登記簿。
二、貴重儀器、設(shè)備根據(jù)性質(zhì),有固定安放(裝)位置,在防潮、防塵、防震、防曬的儀器室內(nèi),不得任意搬動(dòng),用后加蓋,加罩。
三、使用儀器、設(shè)備前,熟悉該機(jī)性能,掌握使用方法,按操作規(guī)程操作,使用完畢及時(shí)切斷電源,并作好記錄。
四、貴重儀器必須專人保管使用,他人使用必須經(jīng)專職人員同意,并作好交接工作。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生應(yīng)在專職人員指導(dǎo)下使用。
五、儀器設(shè)備使用完畢后,各種附件放回原位,擦拭干凈,保持清潔。
六、保持儀器、設(shè)備工作室的整潔、衛(wèi)生,不得堆放雜物,禁止非專業(yè)人員進(jìn)入。
七、設(shè)備、儀器應(yīng)定期檢修保養(yǎng),請(qǐng)有關(guān)部門定期檢查、維修。使用時(shí)發(fā)現(xiàn)靈敏度不高或有異常情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí),請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員修理,并作好維修記錄。
八、設(shè)備、儀器應(yīng)按規(guī)程規(guī)定要求維護(hù)保養(yǎng),固定操作者必須按使用說(shuō)明規(guī)定例行維護(hù)、保養(yǎng)工作。
九、計(jì)量?jī)x器應(yīng)按鑒定周期請(qǐng)有關(guān)部門鑒定,并將每次鑒定合格證存入該儀器檔案。
藥劑科藥庫(kù)工作目標(biāo)管理制度
一、工作指標(biāo)
1、藥品供應(yīng)以醫(yī)院藥品基本目標(biāo)為準(zhǔn),滿足率≥95%。
2、藥品質(zhì)量合格率:100%(進(jìn)口藥品附口岸檢驗(yàn)報(bào)告)。
3、期效藥品、生物制品、貴重藥品、毒麻藥等貴重藥品實(shí)行質(zhì)量跟蹤制。
4、藥品損耗率不得大于03%。
5、及時(shí)向門診,病區(qū)藥房提供藥品。
二、質(zhì)量指標(biāo)
1、所有與我科發(fā)生聯(lián)系的供應(yīng)單位必具“一證一照”,采購(gòu)進(jìn)El藥品必須具備進(jìn)口藥品許可證和口岸檢驗(yàn)所簽發(fā)的進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告單及經(jīng)銷單位的紅色印章。
2、禁止采購(gòu)四無(wú)產(chǎn)品(無(wú)生產(chǎn)文號(hào)、無(wú)注冊(cè)商標(biāo)、無(wú)生產(chǎn)日期、無(wú)生產(chǎn)廠家),禁止采購(gòu)與治療無(wú)關(guān)的滋補(bǔ)品,生活用品。
3、新藥采購(gòu)須經(jīng)臨床科室提出申請(qǐng),藥劑科主任初審,藥事管理委員會(huì)或分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)方可執(zhí)行。新藥試購(gòu)量宜少,待臨床療效確實(shí)后才決定繼續(xù)用藥、進(jìn)藥。
4、藥品采購(gòu)計(jì)劃由藥庫(kù)保管員按用藥動(dòng)態(tài)編制,科主任批準(zhǔn),采購(gòu)員執(zhí)行。5藥品供應(yīng)實(shí)行先進(jìn)先出原則,對(duì)滯銷藥品應(yīng)及時(shí)向主任匯報(bào),由科主任與藥事管理委員會(huì)協(xié)商處理。
三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
1、從事藥品采購(gòu),保管的工作人員,思想素質(zhì)好、品行端正、工作責(zé)任心強(qiáng)。
2、遇搶救藥品,保管員必須及時(shí)提供,采購(gòu)員必須當(dāng)天解決。
3、采購(gòu)員、保管員、倉(cāng)庫(kù)工人不得以任何形式向藥品供應(yīng)單位索取,收受藥品回扣(包括貴重藥品、現(xiàn)金)。
4、積極采購(gòu)、積極供應(yīng),以良好的工作作風(fēng)服務(wù)于臨床。
藥劑科藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度
一、藥劑科的統(tǒng)計(jì)工作,是保證藥材計(jì)劃供應(yīng),及時(shí)反映消耗用量和庫(kù)存情況,做好藥物管理、算、報(bào)銷的一項(xiàng)重要工作,必須固定專人負(fù)責(zé),切實(shí)做好統(tǒng)計(jì)工作。
二、藥劑科的各部門應(yīng)根據(jù)需要建立健全各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)制度,并及時(shí)、準(zhǔn)確地作出符合實(shí)際的統(tǒng)計(jì)報(bào),按時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門。
三、幾項(xiàng)主要統(tǒng)計(jì)報(bào)表 藥品逐日領(lǐng)用統(tǒng)計(jì)表 藥庫(kù)的收、付、存月報(bào)表 藥材盤存明細(xì)表 藥材盈、虧報(bào)告表 藥材損耗報(bào)告表 月匯總表
四、藥材清點(diǎn)
(1)凡作逐日消耗的藥品,必須于月終進(jìn)行徹底盤點(diǎn),登記資料歸檔。(2)其他藥材根據(jù)上級(jí)和相關(guān)部門要求定期盤點(diǎn)。
(3)年終盤點(diǎn),核對(duì)帳且,綜合報(bào)告,檢查分析藥材庫(kù)存及儲(chǔ)備定額情況。
五、藥材報(bào)表要求
(1)藥庫(kù)收、付、存月報(bào);根據(jù)上月結(jié)存,本月購(gòu)入和領(lǐng)入藥、本月消耗與支出、月終盤存四項(xiàng)
作出報(bào)表,上報(bào)院領(lǐng)和財(cái)務(wù)部門,并按有關(guān)規(guī)定報(bào)核藥材消耗支出。
(2)盈虧報(bào)表、損耗報(bào)表應(yīng)每季據(jù)實(shí)綜合上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門。上述報(bào)表均應(yīng)一式三份,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)一份,財(cái)務(wù)部門一份,一份備查。
六、未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得擅自復(fù)制,打印醫(yī)院品任何數(shù)據(jù)。
藥劑科制劑成品發(fā)放,標(biāo)藥管理制度
為加強(qiáng)制劑成品的管理,制訂本制度。
一、制劑成品發(fā)放制度:
1、制劑成品發(fā)放前必須經(jīng)制劑質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)人審核、批準(zhǔn)。
2、無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽?zāi):磺濉⑵可碛辛鸭y的成品應(yīng)剔除,不得發(fā)放。
3、發(fā)放成品時(shí),必須核對(duì)醫(yī)院制劑質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)記錄,經(jīng)確認(rèn)后方可發(fā)放。并且做到先進(jìn)先出,先產(chǎn)先出。
4、成品存儲(chǔ)期間,要定期檢查存儲(chǔ)情況,超過(guò)使用期的成品,應(yīng)及時(shí)送檢復(fù)驗(yàn),合格后應(yīng)在標(biāo)簽上注明延長(zhǎng)期限,否則應(yīng)及時(shí)清理出庫(kù),申報(bào)處理并做好記錄。
5、保持藥架清潔整齊,不同規(guī)格,不同批號(hào),不同品種的產(chǎn)品不得混放。
二、制劑標(biāo)簽管理制度
1、制劑的標(biāo)簽必須與相應(yīng)的藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)的內(nèi)容、式樣、文字一致,不得隨意更改。如要更改,必須將新的標(biāo)簽,使用說(shuō)明樣品上報(bào)到藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)備案。
2、制劑的標(biāo)簽應(yīng)按相應(yīng)的品種、規(guī)格專柜存放,有專人保管,按實(shí)際用量領(lǐng)用。
3、標(biāo)簽的出入庫(kù),采用藥械管理卡登記。印有批號(hào)的殘頁(yè)或剩余標(biāo)簽應(yīng)予以銷毀,并設(shè)專用記錄本登記,不得流失。
藥劑科制劑質(zhì)量跟蹤、留樣觀察制度
為進(jìn)一步提高制劑質(zhì)量,更好地為臨床和患者眼務(wù),制訂本制度。
一、制劑穩(wěn)定性觀察與質(zhì)量跟蹤制度:
1、制劑產(chǎn)品應(yīng)根據(jù)其穩(wěn)定性進(jìn)行留樣觀察和質(zhì)量跟蹤。
2、對(duì)留樣制劑應(yīng)定期進(jìn)行穩(wěn)定性檢查,包括外觀和內(nèi)在質(zhì)量檢查。
3、定期對(duì)制劑產(chǎn)品(包括門診藥房、病區(qū)藥房、病房、庫(kù)房)進(jìn)行外觀檢查。如有疑問(wèn),應(yīng)按報(bào)批質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全檢。
4、有計(jì)劃地經(jīng)常了解、收集、整理制劑臨床使用情況,和臨床藥學(xué)配合,對(duì)使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題、不良反應(yīng)按有關(guān)規(guī)定予以記錄、填表上報(bào)藥品監(jiān)督管理部門,并保留病例和有關(guān)檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單等原始記錄,至少一年備查。
5、對(duì)復(fù)檢中發(fā)現(xiàn)的不合格制劑,應(yīng)及時(shí)分析原因并上報(bào)醫(yī)院制劑質(zhì)量管理組織及有關(guān)部門及時(shí)做出處理。
二、制劑取樣、留樣觀察制度
l、制劑應(yīng)按質(zhì)控要求進(jìn)行取樣,檢驗(yàn)完成后按規(guī)定進(jìn)行留樣觀察。
2、制劑留樣主要用于必要復(fù)檢時(shí)使用和制劑穩(wěn)定性觀察。
3、取樣數(shù)量以檢驗(yàn)量的3倍抽取。并及時(shí)按順序及該制劑的儲(chǔ)藏要求存放在留樣觀察柜內(nèi)。
4、對(duì)留樣制劑應(yīng)定期觀察其外觀和內(nèi)在質(zhì)量。
5、留樣制劑必須待該制劑用完后—個(gè)月,視其穩(wěn)定性決定撤消或待留。
6、留樣制劑應(yīng)該及時(shí)做好必要記錄。
藥劑科中藥加工炮制工作制度
為確保中藥加工炮制質(zhì)量,根據(jù)《中國(guó)藥典》和《浙江省中藥炮制規(guī)范》要求,制訂本制度。
一、中藥的加工炮制,應(yīng)在中藥師的指導(dǎo)下,由具有一定中醫(yī)藥知識(shí)的人員擔(dān)任。
二、對(duì)加工炮制的原藥材,應(yīng)嚴(yán)格檢查質(zhì)量,除去非藥用部分及泥沙雜質(zhì),對(duì)發(fā)霉變質(zhì),混有雜質(zhì)、品名不清的藥材,一律不得使用。
三、炮制工作應(yīng)加強(qiáng)與庫(kù)房、門診的聯(lián)系,做到供貨及時(shí)。加工炮制藥品要有領(lǐng)交手續(xù),炮制過(guò)程中的合理增減應(yīng)填寫增耗單,并報(bào)科主任。
四、浸泡藥材應(yīng)用新鮮清潔水在水泥池或缸內(nèi),不得用金屬容器,浸泡一種藥的水不得再浸泡其他藥。
五、炮制應(yīng)嚴(yán)格掌握炮制質(zhì)量(火候、成色),切片時(shí)注意規(guī)格飲片晾曬不得放在地上,可采用烘干或自然干燥法。含揮發(fā)油和易變質(zhì)藥材,宜用陰干或低溫干燥。并保持通用,做到防蠅、防蟲、防鼠、防塵等。
六、炮制炭類藥,應(yīng)隔置24小時(shí)后,經(jīng)檢查確無(wú)復(fù)燃方可入庫(kù),存放在不會(huì)燃燒的容器內(nèi)。
七、炮制毒藥和有強(qiáng)烈刺激性藥品,應(yīng)有專人負(fù)責(zé),單獨(dú)存放,操作人員須戴防護(hù)用具,加工的一切用具應(yīng)專用。用后徹底清潔干凈,對(duì)毒藥的雜質(zhì)和用過(guò)的水要妥善處理。
八、炮制場(chǎng)所應(yīng)整潔衛(wèi)生,有滅火裝置,機(jī)器、用具、盛具要整潔,操作有登記。工作時(shí)要穿工作衣、戴工作帽、不閑談、不吸煙等。
中藥配方質(zhì)量管理制度
為嚴(yán)格控制中藥配方質(zhì)量,按照《處方管理辦法》和浙江省處方管理辦法實(shí)施細(xì)則等規(guī)章制度要求,制訂本制度。
一、中藥配方人員應(yīng)由中藥士以上職稱或經(jīng)過(guò)系統(tǒng)訓(xùn)練的具有一定中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí),熟悉中藥名稱、別名、飲片特征、性味、功能及加工炮制等基本知識(shí)的人員承擔(dān)。工作時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真,精力集中,根據(jù)有處方權(quán)的醫(yī)師簽置的處方配方。調(diào)劑人員本人及家屬的處方需由其他調(diào)劑人員調(diào)配。
二、調(diào)配前認(rèn)真審查處方中的姓名、年齡、性別、藥名、用量、劑量、服法配伍禁忌,以及是否計(jì)價(jià)交費(fèi)(計(jì)帳)無(wú)誤后,方能調(diào)配。如有疑問(wèn),必須與處方醫(yī)師聯(lián)系、問(wèn)明,并及時(shí)更正,簽名后再予配方,凡處方內(nèi)短缺藥品,應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)師更改并簽名后方可調(diào)配。調(diào)配人員不得擅自改動(dòng)或代用。
凡超過(guò)劑量有配伍禁忌的處方,調(diào)劑室有權(quán)拒配。
三、配方人員須按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配,配方時(shí)要按方劑量,一方多劑者,分包要等量不得估量抓藥,也不得以手代秤,除定量制成品以及只、條、個(gè)、包為單位外,一律用戥子稱取每劑藥品誤差不得超過(guò)±5%。周歲以下小兒用藥和毒藥必須逐味,逐劑稱量。
四、凡礦石、貝殼、果實(shí)種等藥品,均需打或破碎配發(fā),先煎、后下、烊化、沖服、包煎品,均應(yīng)按醫(yī)囑單包,并在小包上注明煎服方法。
五、每張湯藥處方一般不超過(guò)7日量,急診限于7劑,慢性病可根據(jù)病情需要適當(dāng)增加。
六、凡醫(yī)生注明急重病的處方,一律給予優(yōu)先配發(fā)。另外,孕婦、殘疾人、75歲以上老人優(yōu)惠離休干部、高級(jí)知識(shí)分子、教師、烈軍屬憑證優(yōu)先。
七、公費(fèi)醫(yī)療處方嚴(yán)格按“公費(fèi)醫(yī)療使用原則和報(bào)銷規(guī)定”執(zhí)行。
八、復(fù)核人員應(yīng)認(rèn)真復(fù)核,校對(duì)配方有無(wú)漏配、錯(cuò)配、確無(wú)錯(cuò)漏才可包裝。
九、發(fā)藥時(shí)應(yīng)核對(duì)病人姓名、領(lǐng)藥單號(hào),并向病人說(shuō)明煎服方法,劑量等注意事項(xiàng),藥房領(lǐng)常深入各室,抽查復(fù)核調(diào)配質(zhì)量。
十、毒性中藥、貴重藥品要有專人負(fù)責(zé),專柜保管,專帳登記,并定期檢查銷存情況。
十一、藥品應(yīng)分類存放,藥斗和藥柜應(yīng)貼品名標(biāo)簽,藥品更位,標(biāo)簽隨即更改,新增藥品及藥品,應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)科室。
十二、補(bǔ)充藥品時(shí),原有藥品應(yīng)放置在新補(bǔ)充藥品上面,以避免造成藥品質(zhì)量由于沉積,長(zhǎng)用而下降。
十三、藥房的衡量器具,就經(jīng)常保持清潔,固定位置存放,定期檢查靈敏度。
十四、中藥處方要裝訂成冊(cè)保存,普通處方保存一年備查,貴重藥品處方,毒性藥品處方保年備查,處方銷毀應(yīng)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
十五、工作場(chǎng)所保持清潔整齊,非本室或與工作,無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。
藥劑科制劑室危險(xiǎn)品、特殊藥品管理制度
為加強(qiáng)制劑室危險(xiǎn)物品及特殊藥品的管理,制訂本制度。
一、制劑室危險(xiǎn)品管理制度
1、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)與主樓分離,不能安置在主樓內(nèi)部,并做到專人負(fù)責(zé)管理。
2、嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)品管理規(guī)定,對(duì)易燃、易爆、強(qiáng)腐蝕等危險(xiǎn)品應(yīng)存放在指定的危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)內(nèi),用多少領(lǐng)多少;不得存放在制劑室內(nèi)部。
3、危險(xiǎn)品進(jìn)出口倉(cāng)庫(kù)時(shí)嚴(yán)禁吸煙及一切火種,杜絕事故發(fā)生。
4、庫(kù)房要通風(fēng)降溫,并定期對(duì)危險(xiǎn)品進(jìn)行檢查,以防變質(zhì)。
5、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)配備合理的消防滅火器材。
二、制劑室特殊藥品管理制度
1、特殊藥品指國(guó)家規(guī)定有嚴(yán)格管理辦法的麻醉藥品,毒性藥品及精神藥品,以及放射性藥品。本室的特殊藥品原料僅限于配置制劑需要,不得外供轉(zhuǎn)讓,變相貯藏。
2、麻醉,毒性精神藥品要嚴(yán)格按《藥品管理法》以及國(guó)家有關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定,做到專人負(fù)責(zé)保管,專柜加鎖,專用帳冊(cè)及專冊(cè)登記。
3、在使用麻醉,精神毒性藥品原料時(shí),認(rèn)真做好稱量及校對(duì),做到雙簽字,核對(duì)無(wú)誤方可投料。
4、領(lǐng)月上述特殊藥品原料時(shí),應(yīng)立即登帳,時(shí)刻做到帳物相符。并每月進(jìn)行盤存和檢查,發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門。
藥劑科各級(jí)人員職責(zé)
一、藥劑科正副主任的職責(zé)
1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,領(lǐng)導(dǎo)藥劑科各項(xiàng)工作。制定藥劑科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查各部門工作,按期總結(jié)匯報(bào)。
2、主持藥事委員會(huì)的日常工作,擬定藥品預(yù)算、采購(gòu)計(jì)劃。
3、組織領(lǐng)導(dǎo)藥品調(diào)配與制劑工作,指導(dǎo)或親自參加復(fù)雜的藥劑調(diào)配和制劑,保證配發(fā)的藥品質(zhì)量。
4、督促和檢查毒、麻、精神、戒毒、危險(xiǎn)藥品的使用、管理以及藥品檢驗(yàn)鑒定工作,領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,確保安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
5、經(jīng)常深入科室,了解臨床需求,征詢臨床意見,主動(dòng)供應(yīng)。如遇危重病人搶救時(shí)應(yīng)積極組織人員,配合臨床一線。
6、領(lǐng)導(dǎo)所屬人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),組織技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見。
7、督促檢查各科室的藥品使用和管理情況。
8、組織開展藥學(xué)咨詢、藥師下臨床、科研和技術(shù)創(chuàng)新,組織編寫藥訓(xùn)、藥物手冊(cè)。
9、組織指導(dǎo)醫(yī)院院校實(shí)習(xí)生和醫(yī)療單位藥劑進(jìn)修人員的技術(shù)指導(dǎo)工作。
10、確保本科人員輪換計(jì)劃。
11、副主任應(yīng)協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
二、正副主任藥師的職責(zé)
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)本科室各項(xiàng)業(yè)務(wù)技術(shù)工作。
2、指導(dǎo)復(fù)雜的藥劑調(diào)配和制劑,保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格且安全有效。
3、督促檢查毒、麻、精神、戒毒、危險(xiǎn)藥品的使用和管理以及藥品的檢驗(yàn)鑒定工作。
4、經(jīng)常深入臨床科室,了解用藥情況,征求用藥意見,介紹新藥,必要時(shí)參加醫(yī)院疑難病例大會(huì)診和病例討論。
5、配合臨床開展新制劑、新劑型、新技術(shù)等科學(xué)研究。
6、擔(dān)負(fù)教學(xué)工作,指導(dǎo)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生及科內(nèi)各級(jí)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。
三、主管藥師的職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和正副主任藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室技術(shù)人員的日常業(yè)務(wù)工作。
3、負(fù)責(zé)藥品的檢驗(yàn)和鑒定,保證藥品質(zhì)量。
4、組織參加科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新等活動(dòng),配合臨床研究制劑,征求臨床意見,了解使用效果,以提高藥品臨床療效。
5、檢查毒、麻、精神、戒毒、危險(xiǎn)藥品的使用和管理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
6、擔(dān)任教學(xué)以及進(jìn)修人員和實(shí)習(xí)生的培訓(xùn),組織本科室技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
四、藥劑師的職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、指導(dǎo)和參加藥品調(diào)配和制劑生產(chǎn)工作。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、負(fù)責(zé)藥品檢驗(yàn)、鑒定和藥檢儀器的使用保養(yǎng),確保藥品質(zhì)量。
4、參加科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新,配合臨床研究制劑,征求臨床意見,了解使用效果,以提高藥品臨床療效。經(jīng)常向科室介紹新藥知識(shí)。
5、檢查毒、麻、精神、戒毒、危險(xiǎn)藥品的使用和管理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。
6、擔(dān)任教學(xué)以及進(jìn)修人員和實(shí)習(xí)生的培訓(xùn),指導(dǎo)藥劑士、藥工的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和日常工作。
五、藥劑士的職責(zé)
1、在藥劑士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、按照分工,負(fù)責(zé)藥品的請(qǐng)領(lǐng)、分發(fā)、保管、回收、下送、登記、統(tǒng)計(jì)以及制劑生產(chǎn)和處方調(diào)配工作。
3、主動(dòng)深入科室,征求意見,不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作,檢查藥品供應(yīng)工作。檢查科室藥品的使用和管理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)研究處理,并向上級(jí)報(bào)告。
4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格管理毒、麻、精神、戒毒、危險(xiǎn)藥品的使用,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、經(jīng)常對(duì)設(shè)備儀器進(jìn)行檢查和校驗(yàn)保養(yǎng),使其保持良好的使用性能。
6、擔(dān)負(fù)進(jìn)修和實(shí)習(xí)人員的實(shí)習(xí)指導(dǎo)和藥工的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)工作。
六、臨床藥師職責(zé)
1、深入臨床,參與查房,給臨床醫(yī)護(hù)人員提供合理用藥建議。
2、給重點(diǎn)疑難或用藥復(fù)雜的病人建立病歷。
3、積極參與全院性疑難病例討論。
4、負(fù)責(zé)全院性藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,認(rèn)真填寫《藥品不良反應(yīng)報(bào)告表》。
5、開設(shè)門診藥物咨詢窗口,對(duì)病員和醫(yī)護(hù)人員的需求作出妥善及時(shí)的處理。
6、配合臨床開展藥物血藥濃度監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)分析監(jiān)測(cè)結(jié)果,并提出劑量調(diào)整方案。
7、定期舉辦合理用藥和治療進(jìn)展講座,每年至少三次。
8、組織編寫《藥訊》,每季度一期,同時(shí)編寫《臨床用藥目錄》。
9、結(jié)合臨床開展新制劑的研發(fā),藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)研究工作。鼓勵(lì)申請(qǐng)縱向、橫向科研項(xiàng)目,積極撰寫科研論文。
藥劑科藥品會(huì)計(jì)主要職責(zé)和權(quán)限
按照《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》和《會(huì)計(jì)工作人員職責(zé)條例》認(rèn)真做好以下工作:
一、認(rèn)真編制并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院預(yù)算,遵守國(guó)家規(guī)定的費(fèi)用開支范圍和開支標(biāo)準(zhǔn),分清資金渠道并合理使用資金。
二、按照醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定進(jìn)行記帳、算帳、報(bào)帳。
三、按照物價(jià)局提價(jià)單進(jìn)行調(diào)價(jià)。
四、認(rèn)真做好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作,對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行預(yù)測(cè)、控制、分析并參與經(jīng)濟(jì)決策。
五、按照銀行制度規(guī)定,加強(qiáng)銀行存款和現(xiàn)金管理,做好結(jié)算工作。
六、按照經(jīng)濟(jì)核算的原則,定期檢查分析收支預(yù)算的執(zhí)行情況,考核資金使用效果,挖掘增收節(jié)支潛力,提高經(jīng)濟(jì)效益。
七、監(jiān)督檢查本單位有關(guān)部門的財(cái)務(wù)收支及財(cái)產(chǎn)保管、收發(fā)、計(jì)量、檢驗(yàn)等情況。
八、認(rèn)真宣傳國(guó)家財(cái)政規(guī)章制度、財(cái)務(wù)規(guī)章制度,維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律,同一切違法亂紀(jì)行為作斗爭(zhēng)。
藥劑科藥品采購(gòu)人員職責(zé)
一、藥品采購(gòu)人員在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行日常工作。
二、藥品采購(gòu)人員必須具備一定的專業(yè)知識(shí)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)意識(shí),同時(shí)具有較高的責(zé)任性和良好的職業(yè)道德,廉潔自律,在誘惑面前有自控能力。
三、藥品采購(gòu)應(yīng)根據(jù)藥品保管人員提供的藥品申請(qǐng)計(jì)劃采購(gòu)。相關(guān)事宜應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)藥品管理法》之內(nèi)容規(guī)定辦理。不得到無(wú)證無(wú)照或證照不齊的供貨單位采購(gòu),做好供應(yīng)工作,及時(shí)了解藥品信息,為醫(yī)院把好采購(gòu)關(guān)。
四、藥品采購(gòu)人員應(yīng)配合藥品保管人員做好藥品價(jià)格工作,按文件要求及時(shí)調(diào)整價(jià)格,藥品價(jià)格的正確率應(yīng)達(dá)到百分之百。
藥劑科主任職責(zé)
一、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)藥劑科的工作。設(shè)立并發(fā)展藥劑科服務(wù)系統(tǒng),使之達(dá)到醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)。負(fù)責(zé)藥劑科的各項(xiàng)工作,制定藥劑科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
二、根據(jù)本院醫(yī)療和科研需要,按照《本院基本用藥目錄》,搞好藥品供應(yīng)。
三、及時(shí)準(zhǔn)確地調(diào)配處方,負(fù)責(zé)督促檢查藥品管理情況,實(shí)行管理制度化、科學(xué)化、規(guī)范化,滿足醫(yī)療科研的需求。
四、加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,建立健全藥品監(jiān)督和檢驗(yàn)制度,保證臨床用藥的安全有效。督促和檢查毒、麻、精神、放射貴重藥品的使用、管理以及藥品檢驗(yàn)鑒定工作,領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,確保安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
五、配合臨床工作,努力開展臨床藥學(xué)工作,建立藥品信息網(wǎng)絡(luò),搜集整理藥品情報(bào)資料,宣傳用藥知識(shí),建立臨床查房工作制度,協(xié)助臨床醫(yī)生提出用藥方案。
六、做好用藥咨詢,結(jié)合lI缶床搞好合理用藥、新藥試驗(yàn)和藥品療效評(píng)價(jià)工作,收集藥品不良反應(yīng),并及時(shí)向藥事委員會(huì)報(bào)告。
七、根據(jù)臨床需要制備制劑并積極開展新制劑的研究工作。
八、承擔(dān)醫(yī)藥院校學(xué)生實(shí)習(xí),藥學(xué)人員進(jìn)修。
九、協(xié)調(diào)藥劑科的各項(xiàng)工作,努力達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的目標(biāo)。
十、每年對(duì)本科入員進(jìn)行平估,搞好藥劑科的人事管理。
十一、按照《藥品管理法及其實(shí)施細(xì)則》監(jiān)督、檢查本院各醫(yī)療科室合理使用藥品,防止濫用和浪費(fèi)。
十二、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
門診西藥房負(fù)責(zé)人職責(zé)
一、負(fù)責(zé)門診西藥房的工作、排班、考勤及衛(wèi)生管理工作。
二、根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)制度負(fù)責(zé)門診西藥房藥品的領(lǐng)用、核對(duì)工作。
三、根據(jù)特殊藥品的管理制度負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品、貴重藥品的統(tǒng)計(jì)。
四、對(duì)病人或相關(guān)科室反映的疑有藥品質(zhì)量問(wèn)題的,要及時(shí)進(jìn)行登記,并與藥庫(kù)工作人員協(xié)同妥善處理,同時(shí)要及時(shí)與病人和相關(guān)科室取得溝通。
五、負(fù)責(zé)對(duì)藥品有效期進(jìn)行管理,對(duì)近有效期藥品要及時(shí)通知有關(guān)科室。
六、對(duì)于醫(yī)院新進(jìn)的新藥,要及時(shí)通知臨床科室與其他藥劑人員。
七、負(fù)責(zé)處理門診期間發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)和投訴糾紛,并及時(shí)向有關(guān)部門、有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),協(xié)同他們做好病人的解釋工作。
八、負(fù)責(zé)裝訂每月公費(fèi)處方、二類精神藥品處方等,及時(shí)做好門診藥房工作量的統(tǒng)計(jì)工作和門診藥房每月的月報(bào)表。
九、對(duì)門診不合理用藥進(jìn)行監(jiān)督,及時(shí)向科主任匯報(bào)用藥動(dòng)態(tài)和異常用藥情況。
十、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)與各部門之間的關(guān)系,檢查、監(jiān)督相關(guān)制度執(zhí)行情況。
十一、遇特殊情況及時(shí)向科主任匯報(bào)。
急診藥劑人員職責(zé)
一、根據(jù)門診藥房藥劑人員的崗位職責(zé)做好自己的工作。
二、急診期間藥房水、電等發(fā)生故障應(yīng)及時(shí)與有關(guān)部門聯(lián)系或通知總值班。
三、急診期間如遇搶救藥品數(shù)量備用不足,及時(shí)聯(lián)系藥庫(kù),如處理不了及時(shí)向科主任匯報(bào)有關(guān)情況。
四、急診期間如遇特殊情況(差錯(cuò)、糾紛、計(jì)算機(jī)故障等)應(yīng)及時(shí)向科主任或總值班匯報(bào)。
五、做好急診期問(wèn)藥房防火、防盜、安全保衛(wèi)工作。
西藥庫(kù)工人職責(zé)
一、負(fù)責(zé)做好西藥庫(kù)、西藥房、病區(qū)藥房藥品搬運(yùn)、上架工作。
二、負(fù)責(zé)做好天目山路門診藥房、茅草山藥房送藥工作。
三、協(xié)助做好門診西藥房、西藥庫(kù)等的清潔工作。
四、協(xié)助做好門診西藥房、西藥庫(kù)的安全保衛(wèi)工作。
病區(qū)藥房藥劑人員職責(zé)
一、嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配程序與醫(yī)囑調(diào)配程序,處方調(diào)配程序:收方→審方→核對(duì)電腦輸入是否有誤→調(diào)配→核對(duì)→發(fā)藥;醫(yī)囑調(diào)配程序:醫(yī)囑→處理醫(yī)囑并核對(duì)電腦輸入是否有誤→核對(duì)擺藥單→擺藥→核對(duì)→發(fā)給病房護(hù)士。
二、配方時(shí)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,嚴(yán)格執(zhí)行處方核對(duì)制度;
三、對(duì)出院病人發(fā)藥時(shí),應(yīng)將病人姓名、用藥方法及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在藥袋或瓶簽上,并耐心向病人交代清楚。
四、麻、毒、精神藥品的處方調(diào)配發(fā)放,要嚴(yán)格按此類藥品管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;對(duì)有效期藥品,應(yīng)注意檢查,嚴(yán)防把過(guò)期失效藥品發(fā)給病人,對(duì)近有效期藥品要及時(shí)向病區(qū)藥房負(fù)責(zé)人匯報(bào)。
五、對(duì)于病人和醫(yī)護(hù)人員提出的疑問(wèn)和咨詢有關(guān)藥理作用等問(wèn)題時(shí),應(yīng)熱情的給予解答。
六、配合病區(qū)藥房負(fù)責(zé)人定期檢查病房小藥柜的管理情況,如有問(wèn)題及時(shí)解決。
七、為了加強(qiáng)藥品控制和用藥監(jiān)督,降低藥品運(yùn)轉(zhuǎn)的有關(guān)費(fèi)用,減少病區(qū)儲(chǔ)存藥品的品種和數(shù)量,住院藥房應(yīng)實(shí)行單位劑量調(diào)配制(unitDoseDispensing簡(jiǎn)稱uDD)。
八、要保持內(nèi)部環(huán)境的整潔和注意個(gè)人衛(wèi)生。
病區(qū)藥房負(fù)責(zé)人職責(zé)
一、負(fù)責(zé)病區(qū)藥房的工作、排班、考勤及衛(wèi)生管理工作。
二、根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)制度負(fù)責(zé)病區(qū)藥房藥品的領(lǐng)用、核對(duì)工作。
三、根據(jù)特殊藥品的管理制度負(fù)責(zé)麻醉藥品、精神藥品、貴重藥品的統(tǒng)計(jì)工作。
四、對(duì)病人或相關(guān)科室反映的疑是藥品質(zhì)量問(wèn)題的,要及時(shí)進(jìn)行登記,并與藥庫(kù)工作人員協(xié)同一起妥善處理,同時(shí)要及時(shí)與病人和相關(guān)科室取得溝通。
五、負(fù)責(zé)對(duì)有效期藥品進(jìn)行管理,對(duì)近有效期藥品要及時(shí)通知有關(guān)科室。
六、對(duì)于醫(yī)院新進(jìn)的新藥,要及時(shí)通知臨床科室與其他藥劑人員。
七、負(fù)責(zé)處理在病區(qū)發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)和投訴糾紛,并及時(shí)向有關(guān)部門、有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),協(xié)同他們一起做好病人的解釋工作。
八、定期檢查病房小藥柜的管理情況,如有問(wèn)題及時(shí)解決。對(duì)各病區(qū)不合理用藥進(jìn)行監(jiān)督,及時(shí)向科主任匯報(bào)用藥動(dòng)態(tài)和異常用藥情況。
九、負(fù)責(zé)裝訂每月麻醉藥品、二類精神藥品處方等,及時(shí)做好病區(qū)藥房工作量的統(tǒng)計(jì)工作和病區(qū)藥房每月的月報(bào)表。
十、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)與各部門之間的關(guān)系。檢查、監(jiān)督相關(guān)制度執(zhí)行情況。
十一、遇特殊情況及時(shí)向科主任匯報(bào)。
制劑室主任職責(zé)
一、負(fù)責(zé)建立健全并執(zhí)行以保證制劑質(zhì)量的各項(xiàng)規(guī)章制度。
二、深入臨床了解自制制劑的質(zhì)量,定期進(jìn)行臨床療效評(píng)價(jià)、篩選,淘汰療效不佳及不良反應(yīng)嚴(yán)重的制品。
三、負(fù)責(zé)制訂并執(zhí)行衛(wèi)生制度,對(duì)制劑人員建立健康檔案。
四、負(fù)責(zé)自配新制劑品種的審報(bào)工作。
五、負(fù)責(zé)各種制劑質(zhì)量的把關(guān)工作。
六、安排好本室值班工作。
七、副主任配合主任做好相應(yīng)工作。
制劑室藥檢人員職責(zé)
一、負(fù)責(zé)本院藥品質(zhì)量監(jiān)督、檢驗(yàn)工作,掌握藥品質(zhì)量情況,定期做出質(zhì)量分析報(bào)告,對(duì)重大問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向科主任、院長(zhǎng)匯報(bào)。
二、經(jīng)常性地對(duì)本院制劑進(jìn)行調(diào)查了解、技術(shù)復(fù)核、穩(wěn)定性考察和質(zhì)量跟蹤。
三、及時(shí)完成制劑檢驗(yàn)任務(wù),嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)操作規(guī)程。檢驗(yàn)過(guò)程的一切數(shù)據(jù)、現(xiàn)象及結(jié)果均如實(shí)填寫,實(shí)驗(yàn)記錄不得任意涂改,檢驗(yàn)完畢后應(yīng)將檢驗(yàn)記錄,樣品檢驗(yàn)報(bào)告交室負(fù)責(zé)人全面校對(duì),檢驗(yàn)剩余樣品由檢驗(yàn)者簽封,按樣品留樣制度妥為保管。
四、標(biāo)準(zhǔn)溶液應(yīng)詳細(xì)記錄每次標(biāo)定日期,標(biāo)準(zhǔn)溶液專柜存放,五、熟悉設(shè)備儀器性能,準(zhǔn)確操作,定期對(duì)設(shè)備議器進(jìn)行維修保養(yǎng)檢測(cè),以保持設(shè)備儀器的靈敏度和準(zhǔn)確性。
六、厲行節(jié)約,嚴(yán)格遵守使用規(guī)則,減少損失。
七、注意安全操作,防火、防爆、防毒、防交叉污染。下班前應(yīng)對(duì)水、電、門、汽等進(jìn)行安全檢查。
制劑室配制人員職責(zé)
一、配制人員必須按照藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的處方、配制規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程配制制劑。
二、每批制劑均應(yīng)按投料和產(chǎn)出的物料平衡進(jìn)行檢查,如果有差異必須查明原因,方可按正常程序處理。
三、每批制劑均應(yīng)編制配制批號(hào),并標(biāo)明配制日期、貯存條件;效期藥品的應(yīng)標(biāo)明有效期。
四、每次配制后應(yīng)進(jìn)行清場(chǎng),并應(yīng)有清場(chǎng)記錄。每次配制前應(yīng)明認(rèn)無(wú)上次遺留物方可配制。
五、不同制劑(包括同一制劑的不同規(guī)格)的配制操作不得同時(shí)在同一配制操作間內(nèi)進(jìn)行。
六、配制過(guò)程中應(yīng)避免稱量、過(guò)篩、粉碎等可以造成粉塵分散而引起的交叉污染。
七、配制過(guò)程中使用的容器、設(shè)備需有醒目的狀態(tài)標(biāo)志,應(yīng)標(biāo)明物料名稱、批號(hào)及數(shù)量等。
八、配制制劑用的直執(zhí)著接觸藥品的包裝材料必須符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求。
九、調(diào)配人員應(yīng)及時(shí)填寫記錄,記錄要字跡清晰、內(nèi)容真實(shí)、數(shù)據(jù)完整,并由操作人、復(fù)核人及清場(chǎng)人簽字。記錄應(yīng)保持整潔,不得撕毀和任意涂改,需要涂改時(shí),更改人應(yīng)在更改處簽字,并使被更改部分可以辨認(rèn)。配制記錄應(yīng)完整歸檔并至少保存一年。
十、配制人員不得化妝和佩帶飾物,不得裸手直接接觸藥品。
主任藥師職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。
二、指導(dǎo)復(fù)雜的藥劑調(diào)配和制劑,保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格、安全、有效
三、督促檢查毒、麻、精神、貴重藥品使用管理及藥品檢查鑒定。
四、深入臨床科室,了解用藥情況,征求用藥情況,介紹新藥,必要時(shí)參加院內(nèi)疑難病例會(huì)診及病例討論。
五、開展科學(xué)研究工作,配合臨床開展新劑型、新技術(shù)。
六、擔(dān)負(fù)教學(xué)工作,指導(dǎo)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí),做好科內(nèi)各類人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
七、副主任藥師,參照主任藥師職責(zé)執(zhí)行。
主管藥師職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室技術(shù)人員對(duì)藥品調(diào)配。制劑和加工炮制工作。
三、負(fù)責(zé)藥品檢驗(yàn)、鑒定、保證藥品質(zhì)量符合藥典規(guī)定。
四、組織參加科學(xué)研究和技術(shù)革新,配合臨床研究制作新藥及中草藥提純,了解使用效果。征求意見,改進(jìn)劑型,提高療效。
五、檢查毒、麻、精神、貴重藥品和其它藥品的使用、管理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
六、負(fù)責(zé)教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員培訓(xùn),組織本科室技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
藥師職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、指導(dǎo)和參加藥品調(diào)配、制劑工作。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
三、負(fù)責(zé)藥品檢驗(yàn)鑒定和藥檢儀器的使用保養(yǎng),保證藥品質(zhì)量符合藥典規(guī)定。
四、參加科研和技術(shù)革新,配合臨床研究制作新藥和中草藥提純,了解使用效果,征求意見,改進(jìn)劑型,并經(jīng)常向各科室介紹新藥知識(shí)。
五、檢查毒、麻、精神、貴重藥品和其它藥品的使用、管理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理研究,并向上級(jí)報(bào)告。
六、負(fù)責(zé)教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn),指導(dǎo)藥劑士、調(diào)劑員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作。
藥劑士職責(zé)
一、在藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、按照分工負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、請(qǐng)領(lǐng)、保管、分發(fā)、采購(gòu)、報(bào)銷、回收、下送、登記、統(tǒng)計(jì)和藥品制劑與處方調(diào)配等工作。
三、主動(dòng)深入科室,征求意見,不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作,檢查科室藥品的使用、管理情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)研究處理,并向上級(jí)報(bào)告
四、擔(dān)任藥劑員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)指導(dǎo)。
五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格管理毒、麻、精神、貴重藥品,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
六、經(jīng)常檢查和校正天平、冰箱、干熱滅菌器及注射液過(guò)濾等設(shè)備,保持性能良好。
藥劑員職責(zé)
一、在藥劑師、士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、負(fù)責(zé)處方調(diào)配和一般制劑工作。
三、協(xié)助藥劑師、士進(jìn)行滅菌制劑的配制和消毒。
四、協(xié)助藥劑士進(jìn)行藥品的出庫(kù)、分發(fā)、保管、消耗、回收、下送、登記、統(tǒng)計(jì)工作。
五、負(fù)責(zé)所在工作室的清潔衛(wèi)生工作。
六、根據(jù)實(shí)際情況,經(jīng)科主任批準(zhǔn)可參加藥劑值班。
實(shí)習(xí)藥師(士)職責(zé)
一、實(shí)習(xí)藥師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主管藥師、藥師指導(dǎo)下做好實(shí)習(xí)工作。
2、應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、掌握藥品檢驗(yàn)鑒定和藥檢儀器使用保養(yǎng)工作。
4、在帶教老師指導(dǎo)下,參加科學(xué)研究、技術(shù)革新及毒、麻、精神、貴重藥品和其它藥品的使用、管理情況檢查工作。
二、實(shí)習(xí)藥士職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下及藥師具體指導(dǎo)下做好實(shí)習(xí)工作。
2、必須認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程、理論聯(lián)系實(shí)際。
3、全面熟悉醫(yī)院藥房的組織管理制度、工作范圍及與其它科室之間的關(guān)系。
4、在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)劑、制劑和一般常用藥品的檢驗(yàn)。
5、在帶教教師指導(dǎo)下,進(jìn)行有關(guān)的操作。
進(jìn)修藥師(士)職責(zé)
一、進(jìn)修藥師職責(zé)
l、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和主管藥師、藥師指導(dǎo)下工作。
2、參加藥品調(diào)配、制劑等工作。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、參加藥品檢驗(yàn)鑒定、藥檢儀器的使用保養(yǎng)工作。
4、參加科研和技術(shù)革新,配合臨床研究制做新藥及中草藥提純,了解使用效果、征求意見、改進(jìn)劑型,向科室介紹新藥等工作。
5、參加檢查毒、麻、精神、貴重藥品和其它藥品的使用、管理情況。
二、進(jìn)修藥士職責(zé)
l、在主管藥師或藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、在帶教教師指導(dǎo)下,按照分工做好藥品的預(yù)算、請(qǐng)領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購(gòu)、報(bào)銷、回收、下送、登記、統(tǒng)計(jì)和藥品制劑與處方調(diào)配等工作。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,熟悉毒、麻、精神、貴重藥品有關(guān)管理規(guī)章制度,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、經(jīng)常檢查和核正天平、冰箱、干熱滅菌器及注射過(guò)濾裝置等設(shè)備,保持性能良好。
貯備藥管理制度
為確保需要時(shí)得到急診用藥,加強(qiáng)病區(qū)藥品的管理,本院制定各部門急救、備用基數(shù)藥品管理制度,藥劑科負(fù)責(zé)監(jiān)管。
一、各病區(qū)急救、備用基數(shù)藥品的種類和數(shù)量,由醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)相關(guān)人員根據(jù)臨床需要協(xié)商確定。
1、各病房藥柜的藥品,根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù),便于臨床應(yīng)急使用,工作人員不得擅自取用。
2、根據(jù)藥品種類與性質(zhì)(如針劑、內(nèi)服、外用、高危藥等)分別放置、定位存放,每班清點(diǎn),保證隨時(shí)應(yīng)用。
3、定期檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀,變色,過(guò)期、標(biāo)簽?zāi):卟坏檬褂谩?/p>
4、凡搶救藥品,必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放,保持一定基數(shù),專人管理,定期檢查,固定數(shù)量,定位存放,保證隨時(shí)應(yīng)用。搶救結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)清點(diǎn),補(bǔ)齊藥品,以備后用。
5、特殊藥品,按有關(guān)規(guī)定管理。并接受有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo),監(jiān)督,檢查。
二、常備藥品一覽表(一式二份)。由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)簽字、病區(qū)藥房負(fù)責(zé)人簽字,并各保留一份。
三、病區(qū)藥品管理人員應(yīng)定期(三個(gè)月)查看病區(qū)所備有效期藥品,在有效期6個(gè)月前(特珠情況除外)返病區(qū)藥房調(diào)換新批號(hào)。
四、藥劑科應(yīng)具有臨床科室在夜間、節(jié)假日應(yīng)急藥品供應(yīng)的途徑。
化療藥物安全使用管理制度(化療防護(hù)制度)
一、接觸化療藥物時(shí)的個(gè)人防護(hù)原則
1、工作人員
①接觸化療藥物時(shí)應(yīng)戴乳膠手套;必要時(shí)穿防護(hù)衣,戴口罩、帽子等防護(hù)物品。避免使用薄膜手套,以免化療藥物的滲透。
②配置化療藥物者不宜配戴隱形眼鏡。
③配好后化療藥液轉(zhuǎn)送過(guò)程中用紅色塑料袋盛裝,如為避光藥物則先放入黑色塑料袋。④化療藥物必須由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)人員使用,一年內(nèi)護(hù)士不能單獨(dú)接觸化療藥物,實(shí)習(xí)同學(xué)不能接觸化療藥物。
⑤所有被化療藥物污染過(guò)的物品,一律放入內(nèi)襯紅色垃圾袋、加蓋的化療污物筒。⑥接觸化療藥物后常規(guī)徹底洗手。
第三篇:寧波勞動(dòng)合同
寧波勞動(dòng)合同7篇
寧波勞動(dòng)合同 篇1
勞動(dòng)合同
甲方(用人單位)名稱:
法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人):
所在地址:
乙方(勞動(dòng)者)姓名:
文化程度:
身份證號(hào)碼:
家庭地址:
現(xiàn)居住地址:
根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》(以下簡(jiǎn)稱《勞動(dòng)合同法》)等相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,甲乙雙方本著自愿、平等的原則,經(jīng)協(xié)商同意訂立本合同,并共同遵守履行。
一、合同期限
勞動(dòng)合同期限按下列第( )項(xiàng)確定
A.本合同為固定期限勞動(dòng)合同,合同期從 年 月日起至年 月日止,其中試用期為個(gè)月,即從年 月日起至年 月日止;
B.本合同為無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,合同期從年 月日起至符合法定
終止時(shí)間止,其中試用期為個(gè)月,即從年 月日起至年 月日止;
C.本合同為以完成一定工作任務(wù)為期限的勞動(dòng)合同,合同期從年 月日起至工作任務(wù)完成即行終止。
若乙方實(shí)際用工起始時(shí)間與本合同約定起始時(shí)間不一致,以實(shí)際用工之日為本合同起始時(shí)間。
二、工作內(nèi)容及工作地點(diǎn)
(一)根據(jù)甲方生產(chǎn)(工作)需要,乙方同意在崗位(工種)工作。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更工作崗位(工種)。乙方應(yīng)按甲方確定的崗位責(zé)任制及相關(guān)規(guī)章制度的要求,完成該崗位(工種)所承擔(dān)的生產(chǎn)(工作)內(nèi)容。
(二)甲方安排乙方的工作地點(diǎn):。
根據(jù)工作需要,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更工作地點(diǎn)。
三、工作時(shí)間和休息休假
乙方所在崗位的工時(shí)制度按以下( )項(xiàng)確定
A.標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)工作制
B.不定時(shí)工作制
C.綜合計(jì)算工時(shí)工作制
乙方具體工作時(shí)間可由甲方根據(jù)需要進(jìn)行安排或調(diào)整。鑒于乙方所在職位為甲方的高級(jí)管理人員,該職位實(shí)行彈性工作制度,本合同規(guī)定的乙方工資中已經(jīng)包含了超時(shí)和延時(shí)工作的加班工資。
甲方保證乙方依法享受法定休假日、帶薪年休假等休假權(quán)利。
四、勞動(dòng)報(bào)酬
(一)乙方試用期內(nèi)的月工資為 元;試用期的工資不得低于本單位相同崗位最低檔工資或者本合同約定工資的百分之八十,并不得低于甲方所在地政府規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
(二)試用期滿后,乙方的月工資為元,工資形式為( )。
1.計(jì)時(shí)工資 2. 計(jì)件工資
根據(jù)甲方的工資分配制度,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,在合同期內(nèi)甲方為乙方調(diào)增(減)的月工資作為本合同的月工資(不得低于甲方所在地政府規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn))。
(三)乙方工資支付形式為( )
1.銀行代發(fā) 2. 現(xiàn)金支付
(四)甲方以法定貨幣按月足額支付乙方工資,并向乙方提供工資清單。工資發(fā)放日為每月 日,如遇休假日或休息日,應(yīng)當(dāng)提前支付。
(五)乙方加班工資、休假日工資、津貼、補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金的確定和發(fā)放以及特殊情況下的工資支付,均按有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及甲方依法制定的有關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。
五、社會(huì)保險(xiǎn)
(一)甲方應(yīng)按規(guī)定及時(shí)為乙方辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)的相關(guān)手續(xù),按時(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳納部分,甲方按規(guī)定從乙方工資中代扣代繳。
(二)乙方在孕期、產(chǎn)期、哺乳期應(yīng)享受的假期及相應(yīng)待遇,按生育保險(xiǎn)、女職工勞動(dòng)保護(hù)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(三)乙方患職業(yè)病或因工(公)負(fù)傷(死亡)的待遇、患病或非因工負(fù)傷(死亡)的待遇及醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放,均按工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
六、勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件和職業(yè)危害防護(hù)
(一)甲乙雙方都必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家安全生產(chǎn)的法律法規(guī),遵守勞動(dòng)保護(hù)、職業(yè)危害防護(hù)等有關(guān)規(guī)定。
(二)甲方應(yīng)為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)保護(hù)設(shè)施、設(shè)備、勞動(dòng)防護(hù)用品及其他勞動(dòng)保護(hù)條件。
(三)乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程和甲方依法制定的有關(guān)規(guī)章制度。如甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè),乙方有權(quán)拒絕。
(四)甲方必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定,對(duì)具有職業(yè)病危害(如接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒有害的物質(zhì),下同)的崗位(工種),甲方應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知乙方有關(guān)職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇,并采取符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生要求的預(yù)防措施和防護(hù)設(shè)施。
(五)乙方從事具有職業(yè)病危害崗位(工種)的,甲方應(yīng)組織乙方進(jìn)行上崗前、在崗期間及離崗前的`職業(yè)健康檢查,及時(shí)如實(shí)告知乙方檢查情況,并為乙方建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
七、合同的變更、解除和終止
(一)甲乙雙方協(xié)商一致后,可以變更合同,并及時(shí)辦理書面變更手續(xù)。
(二)除《勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定的情形外,乙方解除勞動(dòng)合同,應(yīng)當(dāng)提前三十日以書面形式通知甲方,在試用期內(nèi)解除勞動(dòng)合同的,應(yīng)提前三日通知甲方。
(三)符合《勞動(dòng)合同法》第三十九條、第四十條、第四十一條規(guī)定情形的,甲方可以解除勞動(dòng)合同,但有《勞動(dòng)合同法》第四十二條規(guī)定情形的,甲方不得依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十條、第四十一條的規(guī)定解除勞動(dòng)合同。
(四)符合《勞動(dòng)合同法》及國(guó)家、省、市規(guī)定的有關(guān)勞動(dòng)合同終止情形的,勞動(dòng)合同終止。
(五)工傷職工、患職業(yè)病職工勞動(dòng)合同的解除或終止,依據(jù)國(guó)家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。
(六)符合《勞動(dòng)合同法》第四十六條規(guī)定情形之一的,甲方應(yīng)按有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
(七)甲方應(yīng)當(dāng)在解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)出具解除或者終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。乙方應(yīng)當(dāng)按照雙方約定,辦結(jié)工作交接手續(xù)。
八、約定事項(xiàng)
(一)依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第二十二、二十三、二十四條規(guī)定,雙方約定的事項(xiàng):
1.在乙方和甲方的勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間,乙方因從事本合同下的工作或者利用甲方的設(shè)備或資源作出任何發(fā)明或與工作有關(guān)的任何文字或圖形作品及商業(yè)信息等屬于甲方的專有財(cái)產(chǎn)。乙方應(yīng)及時(shí)向甲方披露該發(fā)明、文字或圖形作品及商業(yè)信息,并應(yīng)采取必要步驟,包括簽署有關(guān)文件使得甲方取得該發(fā)明、文字或圖形作品的著作權(quán)、專利申請(qǐng)權(quán)和所有權(quán)。
2.乙方對(duì)于本合同的內(nèi)容以及甲方可能向乙方披露的任何與甲方的生產(chǎn)、管理和技術(shù)有關(guān)的所有資料,甲方或甲方關(guān)聯(lián)實(shí)體的促銷或財(cái)務(wù)資料,與甲方產(chǎn)品、程序、業(yè)務(wù)或服務(wù)有關(guān)的資料,乙方同意予以保密不得以任何方式向任何第三方
透露。乙方同意不得介紹或推薦甲方其他乙方到甲方以外的任何單位工作,但按照甲方規(guī)定的程序和制度指派甲方其他乙方到本甲方不同營(yíng)業(yè)地點(diǎn)或本甲方的關(guān)聯(lián)甲方工作除外。本合同到期或因任何原因終止后兩年內(nèi),乙方不得到甲方的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手處工作。本條義務(wù)與本合同因任何原因終止后繼續(xù)有效。
(二)其它事項(xiàng)的約定:
1、乙方有下列情況之一的,甲方可以立即解除本合同辭退乙方,并無(wú)需作任何賠償:(1)在試用期內(nèi)甲方?jīng)Q定不再錄用的;(2)嚴(yán)重違反員工手冊(cè)、勞動(dòng)紀(jì)律或甲方的規(guī)章制度;(3)因乙方的故意行為或嚴(yán)重失職,對(duì)甲方利益造成損害的;(4)乙方將甲方的財(cái)產(chǎn)據(jù)為己有,或因其他營(yíng)私舞弊行為給甲方利益造成任何損害; (5)乙方觸犯刑事法律或被勞動(dòng)教養(yǎng);(6)法律法規(guī)所規(guī)定的或所允許的其他情形。
九、甲方按法定程序,依法制定單位規(guī)章制度,并予以公示或告知乙方,乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方依法制定的規(guī)章制度。
十、本合同履行中發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決,或向本單位(或甲方所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。協(xié)商不成或不愿調(diào)解的,應(yīng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起60日內(nèi),向甲方所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
十一、本合同條款與現(xiàn)行法律、法規(guī)和規(guī)章相抵觸的,以及本合同未盡事宜,均按現(xiàn)行法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。
十二、本合同至少一式二份,經(jīng)甲乙雙方簽名(蓋章)后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方對(duì)已經(jīng)解除或者終止的勞動(dòng)合同文本,至少保存兩年備查。
甲方:(單位蓋章)乙方簽名(蓋章):
法定代表人簽名(蓋章)
或負(fù)責(zé)人簽名(蓋章)
或委托代理人簽名(蓋章)
合同訂立日期: 年 月 日
合同履行起始日期: 年 月 日
寧波勞動(dòng)合同 篇2
甲方:_________
所在地址:_________
所有制性質(zhì):_________
法定代表人:_________
乙方:_________
性別:_________
文化程度:_________
身份證號(hào)碼:_________
現(xiàn)居住地址:_________
甲方招(聘)用乙方為勞動(dòng)合同制職工,雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《寧波市勞動(dòng)合同條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,經(jīng)雙方平等協(xié)商,訂立本合同,并共同遵守履行。
一、合同期限
勞動(dòng)合同期限按下列第項(xiàng)確定:
(一)本合同為有固定期限的勞動(dòng)合同,合同期從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
(二)本合同為無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同,合同期從_________年_________月_________日起至法定或約定的終止條件出現(xiàn)為止。
(三)本合同為以完成一定工作為期限的勞動(dòng)合同,合同期從_________之日起至_________之日止。
在合同期內(nèi),其中試用期為_________個(gè)月,即從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
二、工作內(nèi)容及要求
甲方根據(jù)生產(chǎn)(工作)需要,安排乙方在_________崗位(工種)工作。乙方應(yīng)完成該崗位(工種)所承擔(dān)的生產(chǎn)(工作)內(nèi)容,具體要求是:_________
三、勞動(dòng)保護(hù)和勞動(dòng)條件
甲、乙雙方都必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生等規(guī)定。甲方應(yīng)為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)保護(hù)設(shè)施、設(shè)備和勞動(dòng)防護(hù)用品及其他勞動(dòng)保護(hù)條件。
甲方必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定,并如實(shí)告知乙方有關(guān)職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇;對(duì)于具有職業(yè)病危害的崗位(工種),甲方必須采取符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生要求的預(yù)防措施、防護(hù)設(shè)施;對(duì)于乙方從事具有職業(yè)病危害(如接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒有害的物質(zhì))崗位(工種)的,甲方定期為乙方進(jìn)行健康檢查,如實(shí)告知其職業(yè)病情況,并建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程和甲方依法制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。
四、勞動(dòng)報(bào)酬
(一)乙方試用期內(nèi)的.工資為_________元;
(二)乙方試用期滿后,月崗位工資為_________元;工資形式為_________;經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,在合同期內(nèi)甲方為乙方調(diào)增(減)的月工資作為本合同規(guī)定的工資。
(三)甲方應(yīng)以法定貨幣形式按月、按時(shí)、足額支付給乙方應(yīng)得的工資報(bào)酬。
(四)甲方發(fā)給乙方在崗月工資不得低于當(dāng)?shù)卣嫉淖畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。
(五)乙方的加班加點(diǎn)工資、節(jié)假日工資、津貼、補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金的確定和發(fā)放,以及特殊情況下的工資支付,勞動(dòng)合同解除后有關(guān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等費(fèi)用的支付均按有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及甲方依法制定的規(guī)章制度執(zhí)行。
六、社會(huì)保險(xiǎn)和福利待遇
(一)甲、乙雙方必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),按時(shí)足額繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等各項(xiàng)法定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。乙方個(gè)人繳納部分,由甲方在其工資中代為扣繳。
(二)乙方依法享受國(guó)家規(guī)定的各種假期和女職工的孕期、產(chǎn)期、哺乳期及其相應(yīng)的待遇。
(三)乙方患職業(yè)病或因工(公)負(fù)傷(死亡)待遇,患病或非因工負(fù)傷(死亡)的待遇,解除勞動(dòng)合同時(shí)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)等的發(fā)放,均按有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。
七、工作時(shí)間與休息休假
工時(shí)制度按下列第()項(xiàng)確定;
(一)標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)工作制;
(二)不定時(shí)工作制;
(三)綜合計(jì)算工時(shí)工作制。
甲、乙雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工作時(shí)間的規(guī)定:對(duì)執(zhí)行本條第(一)款工作制的,乙方每周至少休息一天。需要加班的,須經(jīng)甲、方雙方和工會(huì)協(xié)商一致,且一般每天不得超過(guò)一小時(shí),因特殊原因,在保障乙方身體健康的條件下每天不得超過(guò)3小時(shí),但每月不得超過(guò)36小時(shí)。對(duì)執(zhí)行本條第(二)(三)款工作制的,甲方在保障乙方身體健康和聽取意見的基礎(chǔ)上,采取集中工作、集中休息、輪休調(diào)休、彈性工作時(shí)間等適當(dāng)方式確保乙方的休息、休假權(quán)利和生產(chǎn)、工作任務(wù)的完成。
乙方按國(guó)家和?。ㄊ校┑囊?guī)定享受年休假。
八、勞動(dòng)紀(jì)律
甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)、規(guī)章以及甲方依法制定的各項(xiàng)管理制度。
九、教育與培訓(xùn)
(一)甲方應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)和工作的需要,統(tǒng)籌安排乙方的教育與培訓(xùn)。
(二)乙方人事技術(shù)工種(崗位)的,必須按國(guó)家規(guī)定持職業(yè)資格證書上崗。
(三)除本條第(一)項(xiàng)約定的正常教育與培訓(xùn)外,甲、乙雙方可就乙方脫產(chǎn)或由甲方出資參加的培訓(xùn)學(xué)習(xí),簽訂專項(xiàng)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利、義務(wù)及違約責(zé)任。
十、合同的變更、解除、終止和續(xù)訂
(一)甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,可以對(duì)本合同內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充或者修改;補(bǔ)充或者修改后的合同應(yīng)及時(shí)辦理變更手續(xù)。
(二)甲、乙雙方可以依法解除勞動(dòng)合同的條件和程序按《條例》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十四條和第二十五條的規(guī)定執(zhí)行。
(三)乙方屬于《條例》第二十三條規(guī)定條件之一的,甲方不得依據(jù)《條例》的第二十條和第二十一條的規(guī)定解除本合同。
寧波勞動(dòng)合同 篇3
甲方(用人單位)企業(yè)名稱:_______
性質(zhì):_______股份制
地址:_______
乙方(勞動(dòng)者)姓名:_______
性別:_______
身份證號(hào)碼:_______
文化程度:_______
工作住址:_______
根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《寧波市勞動(dòng)合同條例》等有關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,同意簽訂本勞動(dòng)合同:
一、合同期限
第一條
①本合同期限從____年____月____日至____年____月____日止。
②本合同期限從____年____月____日至乙方所擔(dān)任的本崗位工種完工止。
二、工作內(nèi)容和工作時(shí)間
第二條乙方從事工作。乙方須根據(jù)甲方規(guī)定的崗位職責(zé)和要求,按時(shí)、按質(zhì)、按量完成本職工作。
第三條甲方確定乙方實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度(標(biāo)準(zhǔn)、不定時(shí)、綜合計(jì)算)。甲方應(yīng)按照國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定,結(jié)合建筑行業(yè)特點(diǎn),合理安排乙方的工作時(shí)間和休息。
三、勞動(dòng)保護(hù)和勞動(dòng)紀(jì)律
第四條甲方必須對(duì)乙方進(jìn)行國(guó)家和地方法律、法規(guī)、規(guī)章和政策的宣傳,進(jìn)行勞動(dòng)紀(jì)律、安全生產(chǎn)、技術(shù)操作規(guī)程、職業(yè)道德、遵紀(jì)守法等方面的培訓(xùn)和教育。
第五條甲方應(yīng)遵守國(guó)家、省、市有關(guān)部門對(duì)勞動(dòng)衛(wèi)生、安全生產(chǎn)等有關(guān)規(guī)定,向乙方提供合格的勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件和必需的勞動(dòng)工具、勞動(dòng)保護(hù)用品,為乙方辦理工傷保險(xiǎn),對(duì)從事有職業(yè)危害作業(yè)的勞動(dòng)者定期進(jìn)行健康檢查,改善生產(chǎn)、生活條件,保障乙方的安全和健康。
第六條乙方在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到傷害的,由甲方按國(guó)家工傷保險(xiǎn)法規(guī)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
第七條乙方必須向甲方出示身份證等有效證件,同時(shí)向甲方提供健康狀況證明。
第八條乙方應(yīng)接受有關(guān)培訓(xùn),并按國(guó)家規(guī)定取得相應(yīng)的職業(yè)資格證書或崗位證書,在勞動(dòng)過(guò)程中嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,按甲方標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行施工。
第九條乙方在合同期內(nèi)應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律和甲方有關(guān)工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)、文明施工等各項(xiàng)規(guī)章制度。乙方有權(quán)拒絕執(zhí)行甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)的指令。
第十條甲方為乙方提供的宿舍、食堂、飲用水、洗浴、公廁等基本生活條件應(yīng)達(dá)到安全、衛(wèi)生要求,其中建筑施工現(xiàn)場(chǎng)要符合《建筑施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(JGJ146—____)。
四、勞動(dòng)報(bào)酬
第十一條甲方根據(jù)記工考勤冊(cè),按乙方工作內(nèi)容及完成工作量向乙方計(jì)發(fā)工資。計(jì)時(shí)工資單價(jià):按_______元/(月)計(jì)發(fā)工資。計(jì)件工資單價(jià):_______。計(jì)時(shí)或計(jì)件任務(wù)完成后,按完成工時(shí)或工作時(shí)計(jì)酬,工資在每月15日以貨幣形式按時(shí)向乙方支付。
第十二條乙方計(jì)時(shí)或計(jì)件工資中包括基本工資及獎(jiǎng)金,月工資不低于當(dāng)?shù)卣?guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn),資金部分在工程完工或離開時(shí)必須結(jié)清。
五、勞動(dòng)合同解除和終止
第十三條甲、乙雙方簽訂合同后,在試用期間內(nèi),雙方均有權(quán)提出解除本合同。
第十四條乙方有下列情形之一的,甲方可以解除合同:
(一)嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或甲方規(guī)章制度的;
(二)工作嚴(yán)重失職,對(duì)甲方的利益造成_______元以上損失的;
(三)在合同期間有偷竊、打架斗毆、賭博等行為,經(jīng)教育仍不悔改的;
(四)被依法追究刑事責(zé)任的;
(五)提供不真實(shí)的`有效證件的。
第十五條甲方有下列情形之一的,乙方可以隨時(shí)通知甲方解除勞動(dòng)合同:
(一)以暴力、脅迫或者限制人身自由的手段強(qiáng)迫勞動(dòng)的;
(二)不能按勞動(dòng)合同的約定支付勞動(dòng)報(bào)酬的;
(三)嚴(yán)重違反勞動(dòng)法律法規(guī)、侵害勞動(dòng)者權(quán)益的;
(四)國(guó)家法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)定的其它情形。
第十六條勞動(dòng)合同在期滿或雙方約定的終止條件出現(xiàn)時(shí)即行終止。
六、違反勞動(dòng)
第十七條非乙方原因造成乙方工作延誤()天以上(不含_______天)的,甲方按_______元/每天標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付生活費(fèi)。
第十八條甲乙雙方任何一方違反本合同,給對(duì)方造成經(jīng)濟(jì)損失的,應(yīng)根據(jù)后果和責(zé)任大小向?qū)Ψ街Ц顿r償金。雙方解除勞動(dòng)合同時(shí),甲方應(yīng)按規(guī)定將乙方未結(jié)工資給予結(jié)清。
第十九條因不可抗力造成本合同不能履行的,可以不承擔(dān)法律責(zé)任。
七、其他約定
第二十條甲、乙雙方需要約定的其他事項(xiàng):
第二十一條甲、乙雙方在合同有效期內(nèi)發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決;協(xié)商不成或不愿協(xié)商的,任何一方可在勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生后六十日內(nèi)向管轄內(nèi)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。
第二十二條本合同未盡事宜,或與現(xiàn)行法律、法規(guī)、本省規(guī)定有抵觸的內(nèi)容,按法律法規(guī)和本省規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條本合同經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效,雙方必須嚴(yán)格遵守執(zhí)行。本合同一式二份。甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):_______乙方(簽名):_______
委托代理人:_______
___年____月____日____年____月____日
寧波勞動(dòng)合同 篇4
甲方:(以下稱“甲方”)
法定代表人或負(fù)責(zé)人:
住所:
郵編:
聯(lián)系電話:
乙方:
(以下稱“乙方”
家庭住址:
郵編:
戶籍地址:
郵編:
聯(lián)系固定電話:
移動(dòng)電話:
緊急聯(lián)系人
: 緊急聯(lián)系電話:
根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)規(guī)定,甲乙雙方按照自愿、平等、協(xié)商一致的原則,簽訂本勞動(dòng)合同.
1.勞動(dòng)合同期限
1.1 依法應(yīng)告知乙方的相關(guān)事項(xiàng),甲方均已如實(shí)告知.
1.2 乙方向甲方承諾:與其他用人單位不存在勞動(dòng)、勞務(wù)及其他雇傭關(guān)系,不存在尚具法律效力的保密協(xié)議和競(jìng)業(yè)限制協(xié)議;在本合同履行期間,未經(jīng)甲方允許,不得在其他單位兼職.向甲方提交的所有材料均是真實(shí)、合法、有效的,陳述的一切信息資料均是真實(shí)的,并愿意接受甲方的《員工手冊(cè)》及最新相關(guān)規(guī)章制度的約束.
1.3 本合同類型為固定期限合同:本合同自 月起至 年 月 日止. 試用期
1.4 試用期限自用工之日起計(jì)算.
2.工作內(nèi)容與工作地點(diǎn)
2.1 甲方根據(jù)工作需要,可以對(duì)乙方在工作期限、工作崗位、工作地點(diǎn)做出必要的調(diào)整,對(duì)此,乙方確認(rèn)已被事先如實(shí)告知,并表示接受.
2.2 乙方的工作地址為:
2.3 乙方的工作內(nèi)容為從事
2.4 乙方須按照甲方確定的崗位責(zé)任,按時(shí)、按量完成工作任務(wù).
2.5 乙方須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi),將全部精力、能力和技術(shù),僅用于履行本合同規(guī)定的義務(wù)上,除確保自身的工作達(dá)到甲方為其規(guī)定的崗位職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)外,還應(yīng)完成甲方為其安排的本崗位工作以外的臨時(shí)工作,盡最大努力協(xié)助甲方達(dá)到或超過(guò)預(yù)期的商業(yè)目的,并不得從事兼職或第二職業(yè).
3.工作時(shí)間和休息休假
3.1 乙方的崗位實(shí)行:
標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制 □不定時(shí)工時(shí)制 □綜合計(jì)算工時(shí)制
3.2 休息休假按照國(guó)家法律法規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.
3.3 乙方如未經(jīng)批準(zhǔn)或因其自身原因未完成工作而自行延長(zhǎng)工作時(shí)間的,甲方有權(quán)對(duì)乙方所延長(zhǎng)的工作時(shí)間不支付報(bào)酬.
4.勞動(dòng)報(bào)酬
4.1 乙方的勞動(dòng)報(bào)酬由基本工資、考核工資等項(xiàng)目構(gòu)成.所得報(bào)酬不低于當(dāng)?shù)卣?guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn).
(1)月基本工資為 元,其中試用期間的基本工資標(biāo)準(zhǔn)為 元.
(2)月考核工資基數(shù)為 元.甲方根據(jù)相應(yīng)的考核規(guī)定,對(duì)乙方進(jìn)行必要考核,根據(jù)考核結(jié)果計(jì)算發(fā)放.
4.2 甲方在次月的
4.3 甲方將依法代扣代繳乙方應(yīng)繳納的個(gè)人所得稅等費(fèi)用.
4.4 由于甲方生產(chǎn)任務(wù)不足或非因勞動(dòng)者本人原因造成甲方停工、停業(yè),且甲方?jīng)]給乙方安排工作的,甲方應(yīng)按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付乙方基本生活費(fèi).
5.社會(huì)保障
5.1 根據(jù)國(guó)家和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)規(guī)定,乙方參加下列社會(huì)保險(xiǎn):
城保 □小鎮(zhèn)保(□享受補(bǔ)貼 □不享受補(bǔ)貼) □外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn),
5.2 乙方如在工作時(shí)間發(fā)生工傷事故,需24小時(shí)之內(nèi)立即通知甲方,并由甲方向勞動(dòng)行政部門申報(bào)認(rèn)定,根據(jù)認(rèn)定結(jié)果作出相應(yīng)處理.若乙方延誤通知甲方,造成甲方對(duì)事故經(jīng)過(guò)無(wú)法取證,由此引發(fā)的一切責(zé)任,由乙方承擔(dān).
6.勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件和職業(yè)危害防護(hù)
6.1 甲方提供勞動(dòng)工作條件和必要的勞動(dòng)防護(hù)用品及執(zhí)行符合國(guó)家職業(yè)危害防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求.
6.2 乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方制訂的工作規(guī)范、操作規(guī)程、勞動(dòng)安全衛(wèi)生制度,自覺預(yù)防事故和職業(yè)病的發(fā)生,確保自身與他人的生命安全.如有違反,將承擔(dān)甲方規(guī)章制度的相應(yīng)紀(jì)律處分和經(jīng)濟(jì)損失賠償?shù)?
7.勞動(dòng)合同的解除和終止
7.1經(jīng)甲、乙雙方當(dāng)事人協(xié)商一致,本合同可以解除.
7.2乙方提前三十日以書面形式通知甲方,可以解除本合同.乙方在試用期內(nèi)提前三日通知甲方,可以解除本合同.
7.3符合法定終止條件的,嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度或勞動(dòng)紀(jì)律的,本合同終止.
7.4甲方解除或終止乙方勞動(dòng)合同,均以退工單為準(zhǔn).
7.5 乙方具有下列情形之一的,甲方可即時(shí)解除本合同并無(wú)需承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金.
7.6 未能在30天內(nèi)完整提供甲方要求的`錄用相關(guān)資料,致使甲方不能依法確立勞動(dòng)關(guān)系或辦理相關(guān)法定手續(xù)等的.
7.7 提供虛假資料的.
7.8 擅自離崗連續(xù)滿三個(gè)工作日,視為自動(dòng)離職的.
7.9 勞動(dòng)合同解除、終止后,乙方應(yīng)依法并按甲方有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行必要的工作交接.
7.10 由于乙方的原因未按前條約定履行工作交接的,甲方可以不支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金.具有尚未處理完畢的經(jīng)濟(jì)事務(wù)的,甲方可以暫停支付乙方最后一期工資.
8.違約責(zé)任
甲乙雙方違反法律規(guī)定解除、終止本合同,應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任.
9.勞動(dòng)爭(zhēng)議
9.1 甲、乙雙方因履行本合同發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議可以先行調(diào)解,也可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁.
9.2 公司的各項(xiàng)規(guī)章制度以及公司發(fā)布的各類書面通知、雙方的書面協(xié)議等都是本合同的組成部分,作為勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的依據(jù).
10. 其他約定
10.1本合同未盡事宜,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,合同內(nèi),如本合同條款與國(guó)家、省有關(guān)勞動(dòng)管理新規(guī)定相抵觸的,甲乙雙方均應(yīng)按新規(guī)定執(zhí)行.
10.2下列文件規(guī)定為本合同附件,與本合同具有同等效力:
(1)《人力資源管理制度》
(2)《績(jī)效考核制度》
(3)《薪酬制度》
(4)《保密及競(jìng)業(yè)禁止協(xié)議書》
(5)《員工手冊(cè)》
10.3在乙方處于聯(lián)系障礙狀態(tài)時(shí),委托本合同首部的“緊急狀態(tài)聯(lián)系人”作為乙方的受委托人,該受委托人享有接受和解與調(diào)解、代領(lǐng)、簽收相關(guān)文書的權(quán)限.
10.4乙方在職期間(含轉(zhuǎn)崗),由甲方出資進(jìn)行職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的,當(dāng)乙方在甲方未滿約定服務(wù)年限解除本合同時(shí),甲方可以按照實(shí)際支付的培訓(xùn)費(fèi)(包括培訓(xùn)期間的工資)計(jì)收賠償金,其標(biāo)準(zhǔn)為每服務(wù)一年遞減實(shí)際支付的培訓(xùn)費(fèi)總額的 %.
10.5 本合同約定期間內(nèi),乙方不得自行或指使、誘導(dǎo)他人從事直接或間接損害甲方合法權(quán)益的與甲方相同、相似、類似或相關(guān)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng).否則,甲方有權(quán)解除本勞動(dòng)合同且無(wú)需支付任何形式的補(bǔ)償金,因此給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任.
10.6 本合同內(nèi)容如與法律法規(guī)相抵觸的,以現(xiàn)行有效的法律、法規(guī)為準(zhǔn).
10.7 合同未盡事宜,雙方可以另行約定;沒有約定的依據(jù)法律、法規(guī)和規(guī)章制度.
10.8 其他約定:
10.9 合同一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效.
甲方:(蓋章) 乙方:
簽訂日期: 年 月 日 簽訂日期: 年 月 日
寧波勞動(dòng)合同 篇5
甲方(用人單位)名稱:
法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人):
所在地址:
乙方(勞動(dòng)者)姓名:
文化程度:
身份證號(hào)碼:
家庭地址:
現(xiàn)居住地址:
根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》(以下簡(jiǎn)稱《勞動(dòng)合同法》)等相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,甲乙雙方本著自愿、平等的原則,經(jīng)協(xié)商同意訂立本合同,并共同遵守履行。
一、合同期限
勞動(dòng)合同期限按下列第( )項(xiàng)確定
A.本合同為固定期限勞動(dòng)合同,合同期從 年 月 日起至 年 月 日止,其中試用期為 個(gè)月,即從 年 月 日起至 年 月 日止;
B.本合同為無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,合同期從 年 月 日起至符合法定終止時(shí)間止,其中試用期為 個(gè)月,即從 年 月 日起至 年 月 日止;
C.本合同為以完成一定工作任務(wù)為期限的勞動(dòng)合同,合同期從 年 月 日起至 工作任務(wù)完成即行終止。
若乙方實(shí)際用工起始時(shí)間與本合同約定起始時(shí)間不一致,以實(shí)際用工之日為本合同起始時(shí)間。
二、工作內(nèi)容及工作地點(diǎn)
(一)根據(jù)甲方生產(chǎn)(工作)需要,乙方同意在 崗位(工種)工作。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更工作崗位(工種)。乙方應(yīng)按甲方確定的崗位責(zé)任制及相關(guān)規(guī)章制度的要求,完成該崗位(工種)所承擔(dān)的生產(chǎn)(工作)內(nèi)容。
(二)甲方安排乙方的工作地點(diǎn): 。
根據(jù)工作需要,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更工作地點(diǎn)。
三、工作時(shí)間和休息休假
乙方所在崗位的工時(shí)制度按以下( )項(xiàng)確定
A.標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)工作制
B.不定時(shí)工作制
C.綜合計(jì)算工時(shí)工作制
甲乙雙方必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)工作時(shí)間的規(guī)定,對(duì)執(zhí)行本條A項(xiàng)工作制的,乙方每日工作不超過(guò)8小時(shí),每周工作40小時(shí),并且每周至少休息一天。甲方由于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要,經(jīng)與工會(huì)和乙方協(xié)商后,可以延長(zhǎng)工作時(shí)間,一般每天不得超過(guò)1小時(shí),因特殊原因,在保障乙方身體健康的條件下,每天不得超過(guò)3小時(shí),每月不得超過(guò)36小時(shí)。對(duì)執(zhí)行本條B項(xiàng)、C項(xiàng)工作制的,甲方在保障乙方身體健康并聽取乙方本人意見的基礎(chǔ)上,采取集中工作、集中休息、輪休調(diào)休、彈性工作時(shí)間等適當(dāng)方式,確保乙方的休息、休假權(quán)利和生產(chǎn)、工作任務(wù)的完成。
甲方保證乙方依法享受法定休假日、帶薪年休假等休假權(quán)利。
四、勞動(dòng)報(bào)酬
(一)乙方試用期內(nèi)的月工資為 元;試用期的工資不得低于本單位相同崗位最低檔工資或者本合同約定工資的百分之八十,并不得低于甲方所在地政府規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
(二)試用期滿后,乙方的月工資為 元,工資形式為( )。
1.計(jì)時(shí)工資
2. 計(jì)件工資
根據(jù)甲方的工資分配制度,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,在合同期內(nèi)甲方為乙方調(diào)增(減)的月工資作為本合同的月工資(不得低于甲方所在地政府規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn))。
(三)乙方工資支付形式為( )
1.銀行代發(fā)
2. 現(xiàn)金支付
(四)甲方以法定貨幣按月足額支付乙方工資,并向乙方提供工資清單。工資發(fā)放日為每月 日,如遇休假日或休息日,應(yīng)當(dāng)提前支付。
(五)乙方加班工資、休假日工資、津貼、補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金的確定和發(fā)放以及特殊情況下的工資支付,均按有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及甲方依法制定的有關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。
五、社會(huì)保險(xiǎn)
(一)甲方應(yīng)按規(guī)定及時(shí)為乙方辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)的相關(guān)手續(xù),按時(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳納部分,甲方按規(guī)定從乙方工資中代扣代繳。
(二)乙方在孕期、產(chǎn)期、哺乳期應(yīng)享受的假期及相應(yīng)待遇,按生育保險(xiǎn)、女職工勞動(dòng)保護(hù)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(三)乙方患職業(yè)病或因工(公)負(fù)傷(死亡)的待遇、患病或非因工負(fù)傷(死亡)的待遇及醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放,均按工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
六、勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件和職業(yè)危害防護(hù)
(一)甲乙雙方都必須嚴(yán)格執(zhí)行 生產(chǎn)的法律法規(guī),遵守勞動(dòng)保護(hù)、職業(yè)危害防護(hù)等有關(guān)規(guī)定。
(二)甲方應(yīng)為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)保護(hù)設(shè)施、設(shè)備、勞動(dòng)防護(hù)用品及其他勞動(dòng)保護(hù)條件。
(三)乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程和甲方依法制定的有關(guān)規(guī)章制度。如甲方違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè),乙方有權(quán)拒絕。
(四)甲方必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定,對(duì)具有職業(yè)病危害(如接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒有害的物質(zhì),下同)的崗位(工種),甲方應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知乙方有關(guān)職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇,并采取符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生要求的預(yù)防措施和防護(hù)設(shè)施。
(五)乙方從事具有職業(yè)病危害崗位(工種)的,甲方應(yīng)組織乙方進(jìn)行上崗前、在崗期間及離崗前的職業(yè)健康檢查,及時(shí)如實(shí)告知乙方檢查情況,并為乙方建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
七、合同的變更、解除和終止
(一)甲乙雙方協(xié)商一致后,可以變更合同,并及時(shí)辦理書面變更手續(xù)。
(二)除《勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定的情形外,乙方解除勞動(dòng)合同,應(yīng)當(dāng)提前三十日以書面形式通知甲方,在試用期內(nèi)解除勞動(dòng)合同的,應(yīng)提前三日通知甲方。
(三)符合《勞動(dòng)合同法》第三十九條、第四十條、第四十一條規(guī)定情形的,甲方可以解除勞動(dòng)合同,但有《勞動(dòng)合同法》第四十二條規(guī)定情形的,甲方不得依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十條、第四十一條的`規(guī)定解除勞動(dòng)合同。
(四)符合《勞動(dòng)合同法》及國(guó)家、省、市規(guī)定的有關(guān)勞動(dòng)合同終止情形的,勞動(dòng)合同終止。
(五)工傷職工、患職業(yè)病職工勞動(dòng)合同的解除或終止,依據(jù)國(guó)家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。
(六)符合《勞動(dòng)合同法》第四十六條規(guī)定情形之一的,甲方應(yīng)按有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
(七)甲方應(yīng)當(dāng)在解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)出具解除或者終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內(nèi)為乙方辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。乙方應(yīng)當(dāng)按照雙方約定,辦結(jié)工作交接手續(xù)。
八、約定事項(xiàng)
(一)依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第二十二、二十三、二十四條規(guī)定,雙方約定的事項(xiàng):
1.
2.
(二)其它事項(xiàng)的約定:
九、甲方按法定程序,依法制定單位規(guī)章制度,并予以公示或告知乙方,乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方依法制定的規(guī)章制度。
十、本合同履行中發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決,或向本單位(或甲方所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。協(xié)商不成或不愿調(diào)解的,應(yīng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起60日內(nèi),向甲方所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
十一、本合同條款與現(xiàn)行法律、法規(guī)和規(guī)章相抵觸的,以及本合同未盡事宜,均按現(xiàn)行法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。
十二、本合同至少一式二份,經(jīng)甲乙雙方簽名(蓋章)后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方對(duì)已經(jīng)解除或者終止的勞動(dòng)合同文本,至少保存兩年備查。
甲方:(單位蓋章) 乙方簽名(蓋章):
法定代表人簽名或負(fù)責(zé)人簽名或委托代理人簽名(蓋章):
合同訂立日期: 年 月 日
合同履行起始日期: 年 月 日
寧波勞動(dòng)合同 篇6
本單位與 同志簽訂的勞動(dòng)合同,因 原因,依據(jù) 于 年 月 日終止(解除)勞動(dòng)合同。該同志在本單位工作已有 年 月。
(單位蓋章):
經(jīng)辦人: 年 月 日
終止(解除)勞動(dòng)合同證明書
同志:
本單位與你簽訂的勞動(dòng)合同,自 年 月 日至 年 月 日止,工作崗位為 ,現(xiàn)因 原因,依據(jù) ,決定于 年 月 日與你終止(解除)勞動(dòng)合同,在本單位的.工作年限為 年 月,如未找到新的用人單位,請(qǐng)于終止(解除)勞動(dòng)合同之日起60日內(nèi)到本人戶籍所在地勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)。
(單位蓋章):
年 月 日
寧波勞動(dòng)合同 篇7
終止(解除)勞動(dòng)合同證明書 同志:
本單位與你簽訂的勞動(dòng)合同,因 原因,依據(jù) , 決定于 年 月 日與你終止(解除)勞動(dòng)合同。請(qǐng)你于即日起,60日內(nèi)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)和社會(huì)事務(wù)管理服務(wù)站失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)。 (注:該同志:本單位工作時(shí)間為 年 個(gè)月;連續(xù)工齡 年 個(gè)月。領(lǐng)?。ń?jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、生活補(bǔ)助費(fèi)、安置費(fèi))計(jì) 元。
單位(蓋章):
年 月 日
終止(解除)勞動(dòng)合同證明書 同志:
本單位與你簽訂的勞動(dòng)合同,因 原因,依據(jù) ,
決定于 年 月 日與你終止(解除)勞動(dòng)合同。請(qǐng)你于即日起,60日內(nèi)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)和社會(huì)事務(wù)管理服務(wù)站失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記手續(xù)。 (注:該同志:本單位工作時(shí)間為 年 個(gè)月;連續(xù)工齡 年 個(gè)月。領(lǐng)取(經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、生活補(bǔ)助費(fèi)、安置費(fèi))計(jì) 元。
單位(蓋章):
年 月 日
第四篇:寧波勞動(dòng)合同
甲方:_________
所在地址:_________
所有制性質(zhì):_________
法定代表人:_________
乙方:_________
性別:_________
文化程度:_________
身份證號(hào)碼:_________
現(xiàn)居住地址:_________
甲方招(聘)用乙方為勞動(dòng)合同制職工,雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《寧波市勞動(dòng)合同條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定,經(jīng)雙方平等協(xié)商,訂立本合同,并共同遵守履行。
一、合同期限
勞動(dòng)合同期限按下列第()項(xiàng)確定:
(一)本合同為有固定期限的勞動(dòng)合同,合同期從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
(二)本合同為無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同,合同期從_________年_________月_________日起至法定或約定的終止條件出現(xiàn)為止。
(三)本合同為以完成一定工作為期限的勞動(dòng)合同,合同期從_________之日起至_________之日止。
在合同期內(nèi),其中試用期為_________個(gè)月,即從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
二、工作內(nèi)容及要求
甲方根據(jù)生產(chǎn)(工作)需要,安排乙方在_________崗位(工種)工作。乙方應(yīng)完成該崗位(工種)所承擔(dān)的生產(chǎn)(工作)內(nèi)容,具體要求是:_________
三、勞動(dòng)保護(hù)和勞動(dòng)條件
甲、乙雙方都必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生等規(guī)定。甲方應(yīng)為乙方提供符合國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)保護(hù)設(shè)施、設(shè)備和勞動(dòng)防護(hù)用品及其他勞動(dòng)保護(hù)條件。
甲方必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定,并如實(shí)告知乙方有關(guān)職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇;對(duì)于具有職業(yè)病危害的崗位(工種),甲方必須采取符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生要求的預(yù)防措施、防護(hù)設(shè)施;對(duì)于乙方從事具有職業(yè)病危害(如接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒有害的物質(zhì))崗位(工種)的,甲方定期為乙方進(jìn)行健康檢查,如實(shí)告知其職業(yè)病情況,并建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程和甲方依法制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。
四、勞動(dòng)報(bào)酬
(一)乙方試用期內(nèi)的工資為_________元;
(二)乙方試用期滿后,月崗位工資為_________元;工資形式為_________;經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,在合同期內(nèi)甲方為乙方調(diào)增(減)的月工資作為本合同規(guī)定的工資。
(三)甲方應(yīng)以法定貨幣形式按月、按時(shí)、足額支付給乙方應(yīng)得的工資報(bào)酬。
(四)甲方發(fā)給乙方在崗月工資不得低于當(dāng)?shù)卣嫉淖畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)。
(五)乙方的加班加點(diǎn)工資、節(jié)假日工資、津貼、補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金的確定和發(fā)放,以及特殊情況下的工資支付,勞動(dòng)合同解除后有關(guān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等費(fèi)用的支付均按有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及甲方依法制定的規(guī)章制度執(zhí)行。
六、社會(huì)保險(xiǎn)和福利待遇
(一)甲、乙雙方必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),按時(shí)足額繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)等各項(xiàng)法定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。乙方個(gè)人繳納部分,由甲方在其工資中代為扣繳。
(二)乙方依法享受國(guó)家規(guī)定的各種假期和女職工的孕期、產(chǎn)期、哺乳期及其相應(yīng)的待遇。
(三)乙方患職業(yè)病或因工(公)負(fù)傷(死亡)待遇,患病或非因工負(fù)傷(死亡)的待遇,解除勞動(dòng)合同時(shí)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)等的發(fā)放,均按有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。
十一、雙方需要約定的其他事項(xiàng)_________
十二、本合同條款與法律、法規(guī)和規(guī)章相抵觸的,以及本合同未盡事宜,均按現(xiàn)行法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定執(zhí)行。
十三、本合同履行中發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,甲、乙雙方應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決或向本單位勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。協(xié)商不成或不愿調(diào)解的,可以向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
十四、本合同至少一式二份,其中甲、方雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽章):_________乙方(簽章):_________
_________年____月____日_________年____月____日
第五篇:美麗寧波
1.“美麗寧波”征文啟事“美麗中國(guó)”,在十八大報(bào)告中,被賦予了新的內(nèi)涵,蘊(yùn)藏著多層寓意?!懊利愔袊?guó)”體現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的和諧之美,也為我們指明了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的美好愿景。為配合宣傳貫徹黨的十八大精神,更好地發(fā)揮文學(xué)引領(lǐng)風(fēng)尚,團(tuán)結(jié)人民,服務(wù)社會(huì),推動(dòng)發(fā)展的作用,著力為“穩(wěn)增長(zhǎng)、惠民生、抓改革、促和諧”營(yíng)造良好氛圍,響應(yīng)“十八大”報(bào)告中有關(guān)美麗中國(guó)建設(shè)的號(hào)召,經(jīng)研究決定,特在寧波大市范圍內(nèi)舉辦“美麗寧波”征文活動(dòng)。
一、征文時(shí)間從2013年1月1日起至2013年12月10日止
二、組織結(jié)構(gòu)主辦:寧波市文學(xué)藝術(shù)界聯(lián)合會(huì)《寧波日?qǐng)?bào)社》承辦:寧波市作家協(xié)會(huì)《文學(xué)港》雜志社、《寧波日?qǐng)?bào)》文體部
三、征文要求用文學(xué)生動(dòng)的筆法,切實(shí)反映我市廣大干部群眾在建設(shè)“美麗寧波”過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的動(dòng)人事跡和奉獻(xiàn)精神,描繪寧波城市與鄉(xiāng)村改革開放以來(lái)發(fā)生的巨大變化,體現(xiàn)當(dāng)代寧波人的精神風(fēng)貌。來(lái)搞題目自擬。體裁限散文、現(xiàn)代詩(shī)、短小說(shuō)(散文不超過(guò)3000字,詩(shī)歌不超過(guò)100行,短小說(shuō)不超過(guò)2000字)。
四、征文刊登與評(píng)獎(jiǎng)來(lái)搞中的優(yōu)秀作品將陸續(xù)刊登在《寧波日?qǐng)?bào)》四明副刊和《文學(xué)港》雜志上。征文結(jié)束后,將由主辦方和承辦方共同組織專家評(píng)獎(jiǎng),并將優(yōu)秀的征文作品結(jié)集出版。本次征文設(shè)一等獎(jiǎng)2名,獎(jiǎng)金各2000元;二等獎(jiǎng)5名,獎(jiǎng)金各1200元;三等獎(jiǎng)10名,獎(jiǎng)金各600元;優(yōu)秀獎(jiǎng)若干名,獎(jiǎng)金各300元。
五、征文投寄打印稿寄:寧波市蒼水街79號(hào)5樓《文學(xué)港》雜志社“美麗寧波”征文組收。(郵編315000)電子稿投寄:wenxue0574@163.com