第一篇:預(yù)防傳染病安全教育知識(shí)
小學(xué)生預(yù)防傳染病安全教育知識(shí) 第一章 傳染病的基本知識(shí)
一、何謂傳染病 ㈠什么是傳染病 傳染病是指能夠在人群中或人和動(dòng)物之間引起流行的感染性疾病。此類疾病是由病原體(如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等)侵入人體內(nèi)引起,病原體在體內(nèi)繁殖或產(chǎn)生毒素,并對(duì)正常細(xì)胞及其功能造成破壞,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染者死亡。這些病原體,能通過(guò)多種途徑,從一個(gè)傳染源(例如病人、病畜)傳到另一個(gè)人身上,在人與人或動(dòng)物之間相互傳染,使其他人也感染同樣疾病。㈡?zhèn)魅静〉奶攸c(diǎn) 傳染病一般都具有以下特點(diǎn): ⒈病原體 絕大多數(shù)傳染病都有其特異的病原體,包括細(xì)菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等,少數(shù)傳染病的病原體至今仍不太明確。⒉傳染性 病原體從宿主排出體外,通過(guò)一定方式,到達(dá)新的易感染者體內(nèi),呈現(xiàn)出一定傳染性,其傳染強(qiáng)度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。⒊流行性、地方性、季節(jié)性 ⑴流行性。按傳染病流行過(guò)程的強(qiáng)度和廣度分為: 散發(fā):是指?jìng)魅静≡谌巳褐猩⒃诎l(fā)生; 流行:是指某一地區(qū)或某一單位,在某一時(shí)間內(nèi),某種傳染病的發(fā)病率,超過(guò)了歷年同期的發(fā)病水平; 大流行:指某種傳染病在某個(gè)短時(shí)期內(nèi)迅速傳播、蔓延,超過(guò)了一般的流行強(qiáng)度; 暴發(fā):指某一局部地區(qū)或集體中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大批患同一傳染病的人。⑵地方性。地方性是指某些傳染病或寄生蟲(chóng)病的中間宿主,受地理?xiàng)l件、氣溫條件變化的影響,常局限在一定的地域范圍內(nèi)發(fā)生。如瘧疾等蟲(chóng)媒傳染病,鼠疫等自然疫源性疾病。⑶季節(jié)性。季節(jié)性是指?jìng)魅静〉陌l(fā)病率在年度內(nèi)出現(xiàn)季節(jié)性升高,如流行性乙型腦炎多在夏秋季節(jié)流行。⒋免疫性 傳染病痊愈后,人體對(duì)同一種傳染病原體產(chǎn)生抵抗力,一段時(shí)間內(nèi)再次遇到該病原體的入侵而不會(huì)再感染,稱為免疫。不同的傳染病,病后的免疫狀態(tài)有所不同,有的傳染病患病一次后可終身免疫,有的還可再感染。
二、何為法定傳染病 傳染病種類繁多,為了保障公眾的健康與安全,國(guó)家以法律的形式將某些傳染病列為法定傳染病以加強(qiáng)管理。2004年新頒布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定了甲類、乙類和丙類共37種法定傳染病。其中: ⒈甲類傳染病2種:鼠疫、霍亂。⒉乙類傳染病25種:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏茵病、淋病、梅毒、釣端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。⒊丙類傳染病10種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
三、傳染病傳播的基本條件 傳染病傳播需同時(shí)具備如下三個(gè)基本條件。㈠傳染源 是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物,包括病人、病原體攜帶者和受感染的動(dòng)物、昆蟲(chóng)。病原體通常必須依靠傳染源作為載體,伺機(jī)感染其他易感者。㈡?zhèn)鞑ネ緩?傳播途徑是指病原體離開(kāi)傳染源后,傳染給其他易感者所經(jīng)過(guò)的途徑。傳染病可經(jīng)過(guò)一種或多種途徑傳播。常見(jiàn)的傳染病傳播途徑與過(guò)程有以下幾種: ㈢易感人群 即對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人就是這種傳染病的易感人群。人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感染程度稱為人群易感染性,人群易感性的高低取決于一個(gè)整體對(duì)易感人體所占的比例。與之相對(duì)應(yīng)的是群體免疫力,即人群對(duì)于某種傳染病的侵入和傳播的抵抗力。兒童及青少年由于身體抵抗力及免疫力功能發(fā)育不完善,良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣尚未養(yǎng)成,自我保護(hù)能力差,因而較容易受到傳染病的侵襲。在兒童中開(kāi)展有計(jì)劃的疫苗接種就是要提高兒童的群體免疫水平。
四、傳染病控制的基本原則 由于傳染病的傳播必須同時(shí)具備以上三個(gè)條件:傳染源、傳播途徑和易感人群(宿主),即所謂的傳染鏈,因此,控制傳染病的蔓延也必須針對(duì)這幾個(gè)條件采取相對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施。㈠管理和控制傳染源 傳染源是引發(fā)傳染病的根源之所在,因此控制和消除傳染源是控制與消滅傳染病的根本措施。例如,對(duì)非典型肺炎病人和疑似病人進(jìn)行隔離治療、嚴(yán)格診治和管理,對(duì)病人家屬加以嚴(yán)密監(jiān)控和檢疫,就是控制非典型肺炎流行的傳染源;流行性出血熱的傳染源是老鼠,消滅老鼠就是消滅流行性出血熱的傳染源;狂犬病的傳染源是狗,國(guó)家對(duì)養(yǎng)犬的管理就是控制狂犬病的傳染源。㈡切斷傳播途徑 傳播途徑是傳染病傳播的通道,因此,切斷傳播途徑,是控制與消滅疾病的關(guān)鍵措施。病原體高開(kāi)傳染源后,需經(jīng)一定的途徑才會(huì)傳染給正常人,如通過(guò)咳嗽產(chǎn)生的飛沫、蚊蟲(chóng)叮咬、水源污染、輸血等途徑。消滅蚊子可以預(yù)防瘧疾;搞好飲食衛(wèi)生可以減少痢疾、傷寒的發(fā)生;開(kāi)窗通風(fēng)、避免與病人近距離接觸、戴口罩等措施可以預(yù)防經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病。㈢保護(hù)易感人群 保護(hù)易感人群,是控制與消滅傳染病的重要措施。一種傳染病是否能在某人群中發(fā)生、流行(包括流行的強(qiáng)度),均與這些人群是否具有對(duì)該病的易感性有關(guān)。人群易感性高,說(shuō)明該人群具有發(fā)生該病流行的可能性較大,一旦有傳染源
傳入,并且有適宜的傳播途徑,即可形成暴發(fā)或流行。對(duì)于一種新的傳染病而言,從來(lái)沒(méi)有感染過(guò)這種疾病的人群都是易感者。注射疫苗是保護(hù)易感人群的最好方法,現(xiàn)在很多傳染病可以通過(guò)注射疫苗來(lái)控制。傳染病的流行還受自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的影響,自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境對(duì)傳染病流行的三個(gè)條件的存在均可以揮重要的作用。
五、為何學(xué)校較易發(fā)生傳染病的流行 ㈠學(xué)校是人群集中的特殊場(chǎng)所 學(xué)校是一個(gè)相封閉的場(chǎng)所,人群聚集,接觸面廣,一旦有人感染上某種傳染病,很容易造成相互傳播,特別是容易引發(fā)一些呼吸道傳染病和腸道傳染病的流行。傳染源可以是患病的學(xué)校教職工或?qū)W生。如果一個(gè)食堂炊事員患痢疾,那么他就可能通過(guò)污染所接觸的食品容器、加工的食品,將病原體傳播給就餐人員;一個(gè)學(xué)生患流行性感冒后如果繼續(xù)上課,就可能通過(guò)飛沫將病原體傳播給周邊的同學(xué)和老師。㈡中小學(xué)生處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,個(gè)體的免疫力較低,自我保護(hù)意識(shí)差,容易受傳染 許多傳染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等,易感人群都是兒童與青少年,因?yàn)樘幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段的兒童與青少年,身體免疫力較低,加之缺乏傳染病預(yù)防知識(shí),沒(méi)有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,個(gè)人防護(hù)意識(shí)和能力較差,特別是不了解傳染病早期癥狀,不能清楚表達(dá)身體的不適,因此不能早期識(shí)別并配合老師、醫(yī)生及時(shí)診斷治療,容易造成傳染病在學(xué)校的傳播與流行。如一個(gè)學(xué)生患有麻疹,只以為是普通感冒,沒(méi)及時(shí)治療,咳嗽打噴嚏時(shí),病原體就可通過(guò)飛沫傳染給其他學(xué)生造成大面積的感染。
六、學(xué)校傳染病流行概況 據(jù)2005年各地上報(bào)“國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告系統(tǒng)”資料統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)學(xué)校傳染病流行事件中約五分之四是呼吸道傳染病,其次是消化道傳染病。在學(xué)校發(fā)生的傳染病流行事件中,前五位的病種分別為流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細(xì)菌性痢疾。學(xué)校傳染病流行發(fā)生的高峰時(shí)間一般是四月和十一月。農(nóng)村中小學(xué)傳染病的發(fā)生率高于城鎮(zhèn)中小學(xué)。
七、學(xué)校常見(jiàn)傳染病及國(guó)家重點(diǎn)防治的疾病 ㈠呼吸道傳染病 ⒈流行性感冒 簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極高。傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播,亦可通過(guò)直接接觸患者的分泌物而傳播。人群普遍易感。潛伏期短,通常為1-3日。流感流行具有一定的季節(jié)性,我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié),南方四季都有病例發(fā)生,發(fā)病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,還可出現(xiàn)腸胃不適。⒉麻疹 麻診是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是麻診患者。麻診主要是通過(guò)飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。
人群普遍易感。沒(méi)有麻診疫苗前,麻診是一種普遍發(fā)生的兒童傳染??;相關(guān)疫苗發(fā)明后,麻診的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日,通常為14日。病愈后有持久免疫力。麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多,但全年均可發(fā)生。其主要臨床表現(xiàn):感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)(何氏白斑);3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹,通常由面部擴(kuò)散到全身,維持4至7日,亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期,留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑;病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受到影響,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至死亡。⒊水痘 水痘是由水痘帶狀皰疹病毒(皰疹病毒的一種)引起的一種急性呼吸道傳染病。傳染源是水痘患者。水痘通過(guò)患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播,也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。人群普遍易感,但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為10-24日,通常為14-16日。病后可獲終身免疫。主要臨床表現(xiàn):患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性?;疾〕跗诔霈F(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無(wú)力;斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1-6天,由于皮疹先后、分批出現(xiàn),因此在出疹2-3天內(nèi),在病人身上同一部位可見(jiàn)到各階段的皮疹(即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂)同時(shí)豐存在。大部分情況下,病人癥狀都是輕微的,可不治而愈。⒋流行性腮腺炎 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是性腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?;颊咴谌傺酌黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12-25日,通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病,但以冬春季為主。主要臨床表現(xiàn):前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等,發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后出現(xiàn)唾液腺腫大,通??梢?jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。⒌猩紅熱 猩紅執(zhí)是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病?;颊吆蛶Ь邽閭魅驹?。主要經(jīng)空氣飛沫傳播,亦可經(jīng)皮膚傷口和產(chǎn)道等感染。人群普遍易感。5-15歲為高發(fā)年齡。潛伏期為2-3日。全年均可發(fā)病,以冬春季節(jié)發(fā)病較多。主要臨床表現(xiàn):起病急驟并出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛;病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。發(fā)病初期舌有白苔、腫脹的舌乳頭凸出,俗稱“草莓舌”;2-3日后,舌苔脫落舌面光滑呈 紅色,稱“楊梅舌”。⒍流行性腦脊髓膜炎 簡(jiǎn)稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起經(jīng)呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎。流腦患者和帶菌者為傳染源。病菌通過(guò)飛沫從空氣中傳播。
人群普遍易感,但C群流腦以10-20歲的青年少年為主。全年均可發(fā)病,但多發(fā)生在冬春季。主要臨床表現(xiàn):突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及勁項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變,嚴(yán)重者可引發(fā)敗血癥及腦實(shí)質(zhì)損害,導(dǎo)致死亡。⒎結(jié)核病 結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起經(jīng)呼吸道傳播的傳染病。病灶在肺部(肺結(jié)核)多見(jiàn),淋巴結(jié)、腎、骨、關(guān)節(jié)等部位也有發(fā)病。傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者。結(jié)核桿菌由空氣傳播。肺結(jié)核患者咳嗽或打噴嚏時(shí)會(huì)將細(xì)菌散播到空氣中,或痰干燥后結(jié)核菌隨塵埃漂浮于空氣中,抵抗力稍差的人吸入后便會(huì)染病。全年均可發(fā)病。主要臨床表現(xiàn):包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長(zhǎng)期咳嗽和痰中帶血。部分患者無(wú)明顯病征。㈡消化系統(tǒng)傳染病 ⒈細(xì)菌性痢疾 是指由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,簡(jiǎn)稱菌痢。傳染源是痢疾患者和帶菌者。細(xì)菌性痢疾主要通過(guò)消化道傳播。病原菌隨病人糞便排出,污染食物、水、生活用品或手,經(jīng)口使人感染。人群普遍易感,以兒童發(fā)病率最高,其次為中青年。潛伏期為數(shù)小時(shí)至7天,平均1-2天。本病全年均可發(fā)生,但多發(fā)生在夏秋季。主要臨床表現(xiàn):腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便,可伴有發(fā)熱及全身毒血癥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和(或)中毒性腦病。⒉傷寒和副傷寒 傷寒和副傷寒是分別由傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。傳染源是傷寒或副傷寒患者和帶菌者。主要通過(guò)消化道傳播。傷寒桿菌和副傷寒桿菌通過(guò)病人或帶菌者的糞便排出,污染水、食物,經(jīng)口使人感染;還可通過(guò)日常生活接觸、蒼蠅與蟑螂等傳遞病原菌而傳播。傷寒桿菌在水中不僅可以存活并保持毒力,而且還可以繁殖,因此,水源被污染后,易造成傷寒和副傷寒的滸。人群普遍易感,以兒童和青少年發(fā)病率最高。病后免疫力持久。此病潛伏期為10-14天。此病全年均可發(fā)生,但多發(fā)生在夏秋季。主要臨床表現(xiàn):持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈,有腹脹、便秘、腹瀉等消化癥狀,還可出現(xiàn)精神恍惚、表情淡漠等社會(huì)系統(tǒng)癥狀,部分病人全身可出現(xiàn)玫瑰色皮疹。⒊甲型肝炎 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一種病毒性肝炎。傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。甲型肝炎以“糞--口”為主要傳播途徑,多由日常生活接觸傳播。水和食物的傳播,特別是水生貝類等,是甲型肝炎爆發(fā)流行的主要傳播方式。潛伏期平均為30日。兒童發(fā)病率高?;颊呖祻?fù)后通常會(huì)終身免疫,不會(huì)成為長(zhǎng)期帶病毒者。秋、冬季為發(fā)病高峰。主要臨床表現(xiàn):起病急,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、尿色加深、皮膚鞏膜黃染等癥狀。
⒋霍亂 霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。屬于甲類傳染病。傳染源是霍亂病人和帶菌者。霍亂通過(guò)被病人與帶菌者糞便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進(jìn)行傳播或蔓延,其中水的作用最為突出。人群普遍易感。潛伏期由數(shù)小時(shí)至5日不等,通常為2-3日。夏秋季為霍亂流行季節(jié),沿海地區(qū)流行較多。主要臨床表現(xiàn):發(fā)病急,起病快。發(fā)病迅速出現(xiàn)頻繁的水樣腹瀉,糞便通常呈米湯頭,后出現(xiàn)噴射性、連續(xù)嘔吐。病人可能很快會(huì)有脫水及肌肉痙攣、循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡。若不能及時(shí)接受治療或治療不當(dāng),患者可能會(huì)死亡。㈢蟲(chóng)媒與動(dòng)物傳播的疾病 ⒈流行性乙型腦炎 簡(jiǎn)稱乙腦。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。乙腦是人畜共患的疾病,豬是本病的主要傳染源。蚊子是主要的傳播媒介,蚊蟲(chóng)通過(guò)叮咬病豬后10-20天再叮咬人進(jìn)行傳播。發(fā)病者多為10歲以下兒童。感染后可獲得較持久的免疫力。潛伏期4至21天,一般10至14天。乙腦多在夏秋季節(jié)流行,熱帶地區(qū)全年均可發(fā)生。主要臨床表現(xiàn):高熱、嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征等癥狀和體征,重癥者常出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,病死率較高。⒉狂犬病 狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,又稱恐水癥。該病的主要傳染源是帶狂犬病毒的狗,其次是貓、狼等家養(yǎng)或野生動(dòng)物,在臨床癥狀出現(xiàn)前3-5天及整個(gè)病期都具有傳染性。人類主要通過(guò)被帶病毒的狗、貓等動(dòng)物咬傷或抓傷而感染,或傷口被帶病毒的唾液沾污感染。人群對(duì)狂犬病普遍易感。潛伏期通常為1-3個(gè)月,偶爾短至10天或長(zhǎng)至數(shù)年。主要臨床表現(xiàn):患病后表現(xiàn)為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風(fēng)、怕光、怕聲響等,并逐漸出現(xiàn)咽喉肌痙攣、流口水、全身遲緩性癱瘓癥狀,最終因癱瘓死亡,病死率幾乎100%。⒊瘧疾 瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)病。瘧疾患者和帶瘧原蟲(chóng)者為傳染源。瘧疾經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。人群普遍易感,但以高度流行區(qū)的兒童和從非流行區(qū)進(jìn)入流行區(qū)域的外來(lái)人員發(fā)病率較高。感染后雖有一定的免疫力,但不持久。潛伏期通常為12至30日。瘧疾主要在熱帶和亞熱帶流行,其次為溫帶。發(fā)病以夏秋季較多,但熱帶及亞熱帶地區(qū)發(fā)病不受季節(jié)限制。主要臨床表現(xiàn):瘧疾以間歇性寒戰(zhàn)、高熱,繼之大汗后緩解為特點(diǎn)。典型癥狀為突發(fā)的寒戰(zhàn)高熱。寒戰(zhàn)持續(xù)10分鐘到2小時(shí),同時(shí)體溫迅速上升,全身酸痛乏力,但神智清楚,發(fā)熱2至6小時(shí)后,開(kāi)始大汗,體溫驟降,持續(xù)1至2
小時(shí)后進(jìn)入間歇期。瘧疾初發(fā)時(shí),發(fā)熱可不規(guī)律,發(fā)作數(shù)次后呈周期性發(fā)作,以上癥狀循環(huán)出現(xiàn)。其他癥狀還包括頭痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。間日瘧和三日瘧預(yù)后良好。惡性瘧可有腦型瘧疾,其病死率高。⒋血吸蟲(chóng)病 血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生在人體肝、脾門(mén)靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。血吸蟲(chóng)病為人畜共患的傳染病,傳染源是被血吸蟲(chóng)感染的人、家畜。含有血吸蟲(chóng)尾蚴的水體稱為疫水。釘螺是血吸蟲(chóng)的唯一中間宿主。人患血吸蟲(chóng)病是因?yàn)槠つw粘膜接觸疫水而被感染。凡要不接觸疫水就不會(huì)得血吸蟲(chóng)病,因此,應(yīng)避免在有釘螺的水域游泳和戲水。人對(duì)血吸蟲(chóng)病普遍易感。潛伏期平均為 40 天,多數(shù)在 3 周至2個(gè)月。血吸蟲(chóng)病主要流行于長(zhǎng)江中、下游及其以南的部分省份,感染多發(fā)生在春季和夏秋季節(jié)。主要臨床表現(xiàn):急性期可出現(xiàn)畏寒、高熱、皮膚過(guò)敏表現(xiàn)和腹痛、腹瀉等癥狀;慢性期耳出現(xiàn)腹瀉、腹水、肝脾腫大等癥狀。㈣接觸性傳染病 ⒈流行性出血性結(jié)膜炎 流行性出血性結(jié)膜炎又稱紅眼癥,是由細(xì)菌、病毒引起的眼部感染性疾病。傳染源是結(jié)膜炎患者。通過(guò)接觸結(jié)膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物、或被污染的其他物品,包括與患者共用毛巾,均可能感染病原體。人群普遍易感。細(xì)菌性結(jié)膜炎的潛伏期為1-3 日,病毒性結(jié)膜炎的潛伏期為1-12 日。主要臨床表現(xiàn):?jiǎn)窝刍螂p眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物,并有畏光、易流淚、疼痛,眼皮紅腫癥狀。⒉疥瘡 疥瘡是由于疥蟲(chóng)感染皮膚引起的皮膚寄生蟲(chóng)病,傳染性極強(qiáng),是一種常見(jiàn)的皮膚病,特別是在衛(wèi)生條件較差的農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率非高。傳染源是疥瘡患者。通過(guò)密切接觸而傳播,如與患者同床共睡或握手,也可通過(guò)使用患者用過(guò)的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾等間接傳染。主要臨床表現(xiàn):皮膚損害為針頭大小的丘疹及疥蟲(chóng)掘的隧道,長(zhǎng)約2-4 毫米,呈灰褐色不規(guī)則曲線或隆起,此為疥蟲(chóng)鉆行的痕跡;皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮膚損害處夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢。㈤國(guó)家重點(diǎn)防治傳染病 ⒈艾滋病 艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類免疫缺陷病毒(即通常說(shuō)的艾滋病病毒)感染人體,引起一系列免疫力遭到破壞、病死率極高的嚴(yán)重傳染病。傳染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于他們的血液、陰道分泌物、精液、乳汁、傷口分泌物之中。艾滋病的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播。人感染該病毒后不會(huì)立刻發(fā)病,其潛伏期平均為 7-10 年。一般日常接觸,如握手,擁抱,共用衛(wèi)生間、電話、辦公用品,一起進(jìn)餐,游泳等都不會(huì)傳染,唾液和蚊子叮咬也不傳染該病。主要臨床癥狀:感染者的免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重破壞,身體抵抗力急劇下降,出現(xiàn)各種感染和腫瘤,最后導(dǎo)致死亡。臨床表現(xiàn)多種多樣,如卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎、皰疹病毒感染、隱袍子蟲(chóng)腹瀉、結(jié)核及卡波西肉瘤等。目前還沒(méi)有治愈艾滋病的藥物和方法,也沒(méi)有有效的疫苗,但艾滋病是可以預(yù)防的,也是可以控制的。⒉ 禽流行性感冒 簡(jiǎn)稱禽流感,是由 A 型禽流感病毒引起的一種禽類(家禽和野禽)傳染病。禽流感病毒按病原體的致病性可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)部分高致病性禽流感病毒可引起的人的急性感染,稱為人感染高致病性禽流感。禽流感病毒有不同的亞型,高致病性禽流感由 H5 和 H7 亞型毒株,尤其是 H5Nl 和 H7N7 所引起。傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類(家禽、野禽)以及鳥(niǎo)類。傳播途徑:主要經(jīng)呼吸道感染,主要經(jīng)呼吸道感染,也可能會(huì)通過(guò)密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染,但是尚未發(fā)現(xiàn)人與人之間有效傳播的證據(jù)。人群普遍易感,12 歲以下兒童、免疫力低下者更易被感染。潛伏期為從數(shù)小時(shí)到數(shù)天,最長(zhǎng)時(shí)間可達(dá) 21天。高致病性禽流感一年四季均可發(fā)生,冬春季多發(fā)。主要臨床表現(xiàn):早期癥狀與普通流感非常相似,主要表現(xiàn)為高熱(大多持續(xù) 38 ℃以上)、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀,一些患者胸部經(jīng) X 線檢查可出現(xiàn)肺炎癥狀。具有高致病性的H5N
1、H9N
2、H7N7 等禽流感病毒引起的人感染離致性禽流感較易導(dǎo)致高燒、肺炎、呼吸衰竭、多種器官衰竭,以致死亡。⒊ 傳染性非典型肺炎 傳染性非典型肺炎是由新型冠狀病毒引起,以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的呼吸道急性傳染病,俗稱“非典”,世界衛(wèi)生組織將它名為嚴(yán)重急性呼吸綜合征。該病具有傳染性較強(qiáng)、進(jìn)展快、病情較重、危害大等特點(diǎn)?;颊邽楸静〉闹饕獋魅驹?。該病以近距離飛沫傳播為主;還可能直接接觸患者的呼吸道分泌物或體液等傳播。人群普遍易感。潛伏期為1-14 天,一般為 3-7 天,潛伏期一般不具傳染性。此病主要發(fā)生在冬春季節(jié)。主要臨床表現(xiàn):病人起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,多在38℃以上;常伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛和全身酸痛、乏力,干咳、少痰,部分病人出現(xiàn)呼吸加速、氣促等呼吸困難癥狀,約四分之一病人發(fā)展為呼吸衰竭,甚至導(dǎo)致死亡。
如何預(yù)防傳染病
一、建立完善的傳染病管理機(jī)制 按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律、法規(guī)的要求,學(xué)校應(yīng)建立起一套完善、科學(xué)、規(guī)范的傳染病預(yù)防控制管理機(jī)制。㈠ 健全學(xué)校傳染病防治工作制度 各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)按照要求建立傳染病防控工作責(zé)任制,應(yīng)將防控責(zé)任分解落實(shí)到各部門(mén)和具體責(zé)任人,確保職責(zé)到位、檢查到位,共同做好學(xué)校傳染病防治工作。學(xué)校應(yīng)建立健全的制度主要包括:傳染病疫情報(bào)告制度;學(xué)生晨檢制度; 師生定期體檢制度; 教學(xué)場(chǎng)所通風(fēng)與重要場(chǎng)所定期消毒制度;課堂、宿舍、公共場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度;個(gè)人衛(wèi)生清潔制度; 食品衛(wèi)生安全制度;體育活動(dòng)衛(wèi)生制度; 學(xué)生健康檔案管理制度等。㈡加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作 按照傳染病防控“ 早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療” 的原則(即“ 四早”原則),學(xué)校需要建立由學(xué)生到教師、到專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳染病發(fā)現(xiàn)、疫情監(jiān)控與報(bào)告機(jī)制(參見(jiàn)第三章)。⒈學(xué)校應(yīng)按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等有關(guān)規(guī)定,根據(jù)學(xué)生人數(shù)配備一定數(shù)量的專職或兼職衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人。專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的日常工作和疫情報(bào)告工作。
⒉學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)按照 要求,建立健全師生員工的健康檔案(包括因病缺課登記等),隨時(shí)了 解師生員工的身體健康情況。⒊ 學(xué)校應(yīng)堅(jiān)持實(shí)施晨檢制度,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生身體狀況的監(jiān)測(cè)。⑴晨檢應(yīng)在學(xué)校方職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人指導(dǎo)下,由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn),及時(shí)去了解學(xué)生出勤、健康狀況。⑵ 發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者,特別是請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)追查病因,教師或?qū)B?兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告應(yīng)進(jìn)行排查,以確保做到早發(fā)現(xiàn)。⑶ 對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者,學(xué)校應(yīng)根據(jù)傳染病的不同類型,及時(shí)采取隔離、通知家長(zhǎng)將病人送定點(diǎn)醫(yī)院或在家隔離治療等措施,以保證傳染病不蔓延。⑷在傳染病流行季節(jié),學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位,與采取相應(yīng)的排查措施,發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者,應(yīng)督促其主即到醫(yī)院就診。學(xué)校應(yīng)在衛(wèi)生部門(mén)的指導(dǎo)下制定和采取有針對(duì)性的預(yù)防控制措施。⑸在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi),疫情報(bào)告人在報(bào)告校領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí),應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管部門(mén)上報(bào)疫情。⑹學(xué)校出現(xiàn)傳染病病例或疫情后,要配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)及時(shí)對(duì)病例進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)病人所在場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時(shí),經(jīng)縣級(jí)以上大民政府批準(zhǔn),可對(duì)病人接觸過(guò)的其他人員進(jìn)行預(yù)防性接種或服藥,對(duì)所在場(chǎng)所進(jìn)行定期消毒。
⑺學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員與班主任教師要嚴(yán)格掌握學(xué)生病愈返校的時(shí)間。病愈返校學(xué)生須經(jīng)醫(yī)師證明已無(wú)轉(zhuǎn)染性后,方可準(zhǔn)許復(fù)課(參見(jiàn)附錄病假期的建議)。㈢ 建立應(yīng)對(duì)傳染病疫情流行的應(yīng)急預(yù)案 為了確保學(xué)校出現(xiàn)傳染病突發(fā)疫情事件時(shí)處置有序高效,各級(jí)各類學(xué)校對(duì)疫情發(fā)生要有足夠的思想準(zhǔn)備,制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。一旦發(fā)生疫情,要有專人指揮,有人值班,有隔離、消毒、防護(hù);救護(hù)等具體措施和物質(zhì)保證,確保在第一時(shí)間內(nèi)控制疫情的發(fā)展,阻斷一切可能傳播的途徑,遏制校內(nèi)傳染病的暴發(fā)和流行,確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。㈣加強(qiáng)監(jiān)督檢查,嚴(yán)格責(zé)任追究 學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)于解、熟悉學(xué)校衛(wèi)生王作由特點(diǎn)和規(guī)律,應(yīng)經(jīng)常聽(tīng)取學(xué)校師生對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作管理方面的意見(jiàn),經(jīng)常對(duì)專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人的工作、傳染病的宣傳教育、食堂、教學(xué)場(chǎng)所與生活設(shè)施進(jìn)行檢查,并將其工作成績(jī)納入考核與獎(jiǎng)懲中,以督促有關(guān)部門(mén)和人員認(rèn)真改造職責(zé),把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。在完善制度的同時(shí),要積極有效地實(shí)施常規(guī)管理,加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行情況的督促檢查,嚴(yán)格責(zé)任追究制,對(duì)不改造職責(zé)、造成傳染病蔓延的有關(guān)人員,應(yīng)追究相應(yīng)的責(zé)任。加強(qiáng)健康教育 培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習(xí)慣 通過(guò)健康教育可以宣傳衛(wèi)生防病知識(shí),增強(qiáng)師生的公共衛(wèi)生意識(shí),促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為,提高自我防范的能力,并將學(xué)校傳染病
預(yù)防工作轉(zhuǎn)化為全校師生的自覺(jué)行動(dòng)。這對(duì)于傳染病預(yù)防控制工作具有重大的意義。學(xué)校要把傳染病預(yù)防教育納入教學(xué)計(jì)劃,通過(guò)多種形式,如開(kāi)設(shè)健康教育課或者專題講座,通過(guò)宣傳欄、班會(huì)、隊(duì)會(huì)、講座、板報(bào)、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)教育,特別要注意根據(jù)不同傳染病的流行特點(diǎn),有針對(duì)性地開(kāi)展宣傳教育,切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防病意識(shí)。注意保持個(gè)人衛(wèi)生 積極預(yù)防傳染病 教師與學(xué)生應(yīng)注意講究個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)健康意識(shí),采取必要的個(gè)人防護(hù)措施,預(yù)防傳染病的發(fā)生與傳播。
(一)保持正常、合理的生活規(guī)律,積極鍛煉身體,不吸煙,不酗酒,保證充分休息,增強(qiáng)身體抵抗力。
(二)經(jīng)常洗澡、理發(fā)、修剪指早,早晚洗漱。
(三)及時(shí)換洗衣服、床單、枕巾、被套。
(四)平時(shí)保持雙手清潔,用清水及肥皂洗手。
(五)飯前便后一定要用肥皂和流動(dòng)水洗手。
(六)不隨地吐痰,不亂扔垃圾。
(七)養(yǎng)成均衡的飲食習(xí)慣,多吃水果、蔬菜等綠色食品。
(八)不與他人共用手巾、手絹、牙刷、餐具或其它個(gè)人物品。
(九)保持室內(nèi)空氣流通。
(十)避免挖鼻孔和用手或不干凈的手巾等物品擦拭眼睛。
(十一)痰必須吐在紙巾里丟進(jìn)垃圾桶,或吐在廁所馬桶中沖掉。
(十二)保持頭發(fā)清潔,預(yù)防頭虱。
(十三)如果有發(fā)燒及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀,應(yīng)自覺(jué)戴上口罩并盡快就診。
(十四)不吃生的或半生的肉類、水產(chǎn)品等,生吃瓜果要徹底洗凈。
(十五)注意選購(gòu)、食用新鮮的食品和水產(chǎn)品,不選購(gòu)、不吃外形、氣味或味道異常及發(fā)霉的食物。(十六)剩余食物要冷藏,隔餐食物應(yīng)徹底加熱后方可信用。(十七)不吃可能受到鼠類等動(dòng)物污染三過(guò)的生冷食物、水和飲料等。(十八)潔身自愛(ài)、遵守性道德,青少年不應(yīng)過(guò)早發(fā)生性行為。(十九)拒絕毒品。注射藥物或疫苗時(shí)一定要使用一次性針具或徹底消毒的針具。如果發(fā)現(xiàn)遺棄針管、針頭,不要觸摸,應(yīng)立即報(bào)告老師或家長(zhǎng)。(二十)與動(dòng)物接觸(如老鼠、雞、鵝、鴨、鳥(niǎo)、貓、狗及野生動(dòng)物等)后,一定要洗手。(二十一)發(fā)現(xiàn)死亡或可疑患病的動(dòng)物,不要觸摸,應(yīng)立即報(bào)告老師或家長(zhǎng)。(二十二)避免接觸貓狗、禽鳥(niǎo)、鼠類的糞便及排泄物,一旦接觸,一定要洗手。(二十三)一旦被寵物抓傷或咬傷,要立即反復(fù)清洗傷口(用20%肥皂水或 0.1% 新潔爾滅),并到醫(yī)接受治療及狂犬疫苗注射。(二十四)瘧疾、乙腦流行地區(qū)或季節(jié)一定要使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備(如蚊帳)。
總之,師生在個(gè)人衛(wèi)生方面要堅(jiān)持做到“五要”“六不”和“兩堅(jiān)持”: “五要”--要定時(shí)休息,要睡前刷牙,要勤換衣、勤洗澡,要勤理發(fā),要勤剪指甲; “ 六不”--不喝生水,不吃不潔食物,不吸煙、不喝酒,不用公用毛巾,不亂扔果皮紙屑,不隨地吐痰。
“ 兩堅(jiān)持”--堅(jiān)持自帶飲水杯、手紙、手帕等個(gè)人衛(wèi)生用品;堅(jiān)持做課間操和眼保健操。
四、學(xué)校不同場(chǎng)所預(yù)防傳染病的措施 ㈠教室 ⒈教室應(yīng)保持整齊清潔,地面無(wú)痰跡、紙屑、臟物,每天清掃地面及抹擦課桌椅。⒉教室應(yīng)保持良好的通風(fēng)和空氣新鮮。按照《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T17226 / 1998)規(guī)定,每小時(shí)需要置換空氣。學(xué)校應(yīng)根據(jù)季節(jié)和天氣的不同,確定換氣方式與次數(shù),如溫暖天氣(或季節(jié))宜采取全日開(kāi)窗的方式換氣,寒冷天氣(或季節(jié))在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的窗戶開(kāi)窗換氣。⒊保證教室適宜的溫度和濕度。按照《中小學(xué)校教室采暖溫度標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T17225/1998)規(guī)定,在學(xué)習(xí)(授課和自習(xí))時(shí)間內(nèi),教室中部(距地面壁1 米處)的溫度應(yīng)為 16-18 ℃,不宣超過(guò) 20 ℃,相對(duì)濕度應(yīng)為30%-80%。㈡ 宿舍 ⒈設(shè)計(jì)衛(wèi)生要求
(l)每層樓必須備洗室和公共主生間,衛(wèi)生間應(yīng)有自然通風(fēng)管井或機(jī)械通風(fēng)裝置。(2)洗室室內(nèi)應(yīng)設(shè)有污水池及地漏。(3)空調(diào)裝置的新鮮空氣進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在室外,空調(diào)器過(guò)濾材料應(yīng)定期清洗或更換。⒉經(jīng)常性衛(wèi)生要求 ⑴ 宿舍內(nèi)和周圍環(huán)境應(yīng)整潔、美觀,地面無(wú)果皮、痰跡和垃圾。⑵ 應(yīng)有健全的宿舍衛(wèi)生制度。⑶ 宿舍的通風(fēng)換氣要符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。宿舍管理員每天應(yīng)督促學(xué)生在起床后,將宿舍窗戶打開(kāi)通風(fēng),確保宿舍空氣新鮮。⑷ 洗間和廁所應(yīng)該每日清潔,做到并保持無(wú)積水、無(wú)積糞、無(wú)蚊蠅、無(wú)異味。⑸宿舍應(yīng)有防蚊、蠅、蟑螂和防鼠害的設(shè)施。并經(jīng)常檢查設(shè)施用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn),應(yīng)做到室內(nèi)外無(wú)蚊蠅孳生場(chǎng)所。㈢廁所 ⒈重建立廁所保潔和清掃制度。要落實(shí)負(fù)責(zé)廁所保潔的人員。⒉要保持廁所地面、蹲位(廁坑)及小便池內(nèi)的清潔。⒊要及時(shí)清理蹲位(廁吭)、化糞泄的糞渣。⒋在廁所內(nèi)或前室應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施。⒌廁所保持良好的通風(fēng)和采光。⒍要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的入廁習(xí)慣、保持廁所清潔。㈣食堂
⒈食堂必須有有效的衛(wèi)生許可證,從業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)體檢、培訓(xùn),取得健康證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證后萬(wàn)可上崗。從業(yè)人員如患痢疾、傷寒、活動(dòng)性肺結(jié)核、病毒性肝炎、化膿性皮膚病應(yīng)立即停止工作并及時(shí)調(diào)離。⒉食堂應(yīng)建立健全衛(wèi)生管理制度,應(yīng)設(shè)有專(兼)職食品衛(wèi)生管理人員。⒊食堂布局、設(shè)施與設(shè)備等應(yīng)符合《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求。⒋食堂采購(gòu)、加工、儲(chǔ)存等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)符合《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求。⒌餐廳內(nèi)外應(yīng)保持清潔、衛(wèi)生,清掃時(shí)應(yīng)采用濕式作業(yè)。⒍食堂飲用水應(yīng)符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),二次供水設(shè)施如蓄水池等應(yīng)有衛(wèi)生防護(hù)措施,做到定期清洗消毒。㈤垃圾處理 ⒈在校園內(nèi)、教室外應(yīng)配置相應(yīng)數(shù)量的廢物箱,且要與食堂、宿舍、水源有一定的防護(hù)距離。⒉垃圾實(shí)行密封存放。內(nèi)、外環(huán)境清潔,無(wú)惡臭,不孳生蒼蠅。⒊每天由專人對(duì)廢物箱進(jìn)行清理,垃圾及時(shí)清運(yùn),日產(chǎn)日清,保證周圍整潔無(wú)蠅蛆。㈥浴室 ⒈公共浴室應(yīng)持看效“ 衛(wèi)生許可證”,從業(yè)人員必須持有效健康合格證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證,從業(yè)人員患有傳染病時(shí)應(yīng)立即調(diào)離。
⒉公共浴池應(yīng)有衛(wèi)生管理制度,內(nèi)外環(huán)境整潔。⒊ 公共浴室應(yīng)設(shè)有更各衣室、浴室、廁所和消毒等房間。更衣室(包括兼作休息室)必須有保暖、換氣設(shè)備。⒋浴室應(yīng)設(shè)氣窗,保持良好通風(fēng)。⒌浴室內(nèi)不設(shè)公用面巾、浴巾;更衣室(包括兼作休息室)所用墊巾應(yīng)及時(shí)更換,保持清潔整齊。⒍浴室內(nèi)及其衛(wèi)生間應(yīng)吸時(shí)清掃、消毒,做到無(wú)積水、無(wú)異味。⒎應(yīng)設(shè)有禁止患性病和各種傳染性皮膚病(如疥瘡、化膿性皮膚病、廣泛性皮膚霉菌?。┑幕颊呔驮〉拿黠@標(biāo)志,用水水質(zhì)應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。㈦校園 ⒈保持校園整潔、衛(wèi)生,不隨意(隨手)丟垃圾(廢棄物)、不隨意吐痰;不隨地撒潑污物。⒉根據(jù)《中小學(xué)校建筑設(shè)計(jì)規(guī)范要求》,校園應(yīng)處于陽(yáng)光充足、空氣流通、場(chǎng)地干燥、排水通暢、地勢(shì)較高的地段。校園里還應(yīng)提供一些必要的衛(wèi)生設(shè)施,如:污物桶、洗手及排水設(shè)施。⒊校園作為學(xué)校公共環(huán)境的一部分,要安排人員定時(shí)打掃。地面清掃方式以濕式清掃為宜,以防止塵土飛揚(yáng);要及時(shí)清理地面的紙屑、污物,防止細(xì)菌、病毒的滋生、傳播;要定時(shí)清洗校園的門(mén)窗、樓梯護(hù)欄扶手、手柄并進(jìn)行消毒,以消滅附著在設(shè)施上的細(xì)菌、病毒,防止細(xì)菌、病毒傳播;氣象條件不好時(shí),如風(fēng)、沙、雨、雪天氣,要及時(shí)清除地面污水、污物、積雪。當(dāng)傳染病流行時(shí),應(yīng)在衛(wèi)生部門(mén)指導(dǎo)
下對(duì)地面及公共設(shè)施進(jìn)行消毒??捎眠m當(dāng)濃度含氯制劑(含氯消毒液,如1:49漂白水等),對(duì)門(mén)、墻、地面進(jìn)行消毒,待30分鐘后用清水沖洗。⒋對(duì)容易滋生蚊、蠅、蟑螂、老鼠等有害生物的衛(wèi)生死角進(jìn)行定期清掃,及時(shí)采取滅蚊、滅蠅、滅蟑、滅鼠措施,杜絕衛(wèi)生死角。
第二篇:校園預(yù)防傳染病安全教育知識(shí)
校園預(yù)防傳染病安全教育知識(shí)
第一章
傳染病的基本知識(shí)
一、何謂傳染病
㈠什么是傳染病
傳染病是指能夠在人群中或人和動(dòng)物之間引起流行的感染性疾病。此類疾病是由病原體(如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等)侵入人體內(nèi)引起,病原體在體內(nèi)繁殖或產(chǎn)生毒素,并對(duì)正常細(xì)胞及其功能造成破壞,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致感染者死亡。這些病原體,能通過(guò)多種途徑,從一個(gè)傳染源(例如病人、病畜)傳到另一個(gè)人身上,在人與人或動(dòng)物之間相互傳染,使其他人也感染同樣疾病。
㈡?zhèn)魅静〉奶攸c(diǎn)
傳染病一般都具有以下特點(diǎn):
⒈病原體
絕大多數(shù)傳染病都有其特異的病原體,包括細(xì)菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等,少數(shù)傳染病的病原體至今仍不太明確。
⒉傳染性
病原體從宿主排出體外,通過(guò)一定方式,到達(dá)新的易感染者體內(nèi),呈現(xiàn)出一定傳染性,其傳染強(qiáng)度與病原體種類、數(shù)量、毒力、易感者的免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
⒊流行性、地方性、季節(jié)性
⑴流行性。按傳染病流行過(guò)程的強(qiáng)度和廣度分為:
散發(fā):是指?jìng)魅静≡谌巳褐猩⒃诎l(fā)生;
流行:是指某一地區(qū)或某一單位,在某一時(shí)間內(nèi),某種傳染病的發(fā)病率,超過(guò)了歷年同期的發(fā)病水平;
大流行:指某種傳染病在某個(gè)短時(shí)期內(nèi)迅速傳播、蔓延,超過(guò)了一般的流行強(qiáng)度;
暴發(fā):指某一局部地區(qū)或集體中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)大批患同一傳染病的人。
⑵地方性。地方性是指某些傳染病或寄生蟲(chóng)病的中間宿主,受地理?xiàng)l件、氣溫條件變化的影響,常局限在一定的地域范圍內(nèi)發(fā)生。如瘧疾等蟲(chóng)媒傳染病,鼠疫等自然疫源性疾病。
⑶季節(jié)性。季節(jié)性是指?jìng)魅静〉陌l(fā)病率在內(nèi)出現(xiàn)季節(jié)性升高,如流行性乙型腦炎多在夏秋季節(jié)流行。
⒋免疫性
傳染病痊愈后,人體對(duì)同一種傳染病原體產(chǎn)生抵抗力,一段時(shí)間內(nèi)再次遇到該病原體的入侵而不會(huì)再感染,稱為免疫。
不同的傳染病,病后的免疫狀態(tài)有所不同,有的傳染病患病一次后可終身免疫,有的還可再感染。
二、何為法定傳染病
傳染病種類繁多,為了保障公眾的健康與安全,國(guó)家以法律的形式將某些傳染病列為法定傳染病以加強(qiáng)管理。2004年頒布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定了甲類、乙類和丙類共37種法定傳染病。其中:
⒈甲類傳染病2種:鼠疫、霍亂。
⒉乙類傳染病25種:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏茵病、淋病、梅毒、釣端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。
⒊丙類傳染病10種:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
三、傳染病傳播的基本條件
傳染病傳播需同時(shí)具備如下三個(gè)基本條件。
㈠傳染源
是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物,包括病人、病原體攜帶者和受感染的動(dòng)物、昆蟲(chóng)。病原體通常必須依靠傳染源作為載體,伺機(jī)感染其他易感者。
㈡?zhèn)鞑ネ緩?/p>
傳播途徑是指病原體離開(kāi)傳染源后,傳染給其他易感者所經(jīng)過(guò)的途徑。傳染病可經(jīng)過(guò)一種或多種途徑傳播。常見(jiàn)的傳染病傳播途徑與過(guò)程有以下幾種:
㈢易感人群
即對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人就是這種傳染病的易感人群。人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感染程度稱為人群易感染性,人群易感性的高低取決于一個(gè)整體對(duì)易感人體所占的比例。與之相對(duì)應(yīng)的是群體免疫力,即人群對(duì)于某種傳染病的侵入和傳播的抵抗力。兒童及青少年由于身體抵抗力及免疫力功能發(fā)育不完善,良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣尚未養(yǎng)成,自我保護(hù)能力差,因而較容易受到傳染病的侵襲。在兒童中開(kāi)展有計(jì)劃的疫苗接種就是要提高兒童的群體免疫水平。
四、傳染病控制的基本原則
由于傳染病的傳播必須同時(shí)具備以上三個(gè)條件:傳染源、傳播途徑和易感人群(宿主),即所謂的傳染鏈,因此,控制傳染病的蔓延也必須針對(duì)這幾個(gè)條件采取相對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施。
㈠管理和控制傳染源
傳染源是引發(fā)傳染病的根源之所在,因此控制和消除傳染源是控制與消滅傳染病的根本措施。
例如,對(duì)非典型肺炎病人和疑似病人進(jìn)行隔離治療、嚴(yán)格診治和管理,對(duì)病人家屬加以嚴(yán)密監(jiān)控和檢疫,就是控制非典型肺炎流行的傳染源;流行性出血熱的傳染源是老鼠,消滅老鼠就是消滅流行性出血熱的傳染源;狂犬病的傳染源是狗,國(guó)家對(duì)養(yǎng)犬的管理就是控制狂犬病的傳染源。
㈡切斷傳播途徑
傳播途徑是傳染病傳播的通道,因此,切斷傳播途徑,是控制與消滅疾病的關(guān)鍵措施。
病原體高開(kāi)傳染源后,需經(jīng)一定的途徑才會(huì)傳染給正常人,如通過(guò)咳嗽產(chǎn)生的飛沫、蚊蟲(chóng)叮咬、水源污染、輸血等途徑。消滅蚊子可以預(yù)防瘧疾;搞好飲食衛(wèi)生可以減少痢疾、傷寒的發(fā)生;開(kāi)窗通風(fēng)、避免與病人近距離接觸、戴口罩等措施可以預(yù)防經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病。
㈢保護(hù)易感人群
保護(hù)易感人群,是控制與消滅傳染病的重要措施。一種傳染病是否能在某人群中發(fā)生、流行(包括流行的強(qiáng)度),均與這些人群是否具有對(duì)該病的易感性有關(guān)。人群易感性高,說(shuō)明該人群具有發(fā)生該病流行的可能性較大,一旦有傳染源傳入,并且有適宜的傳播途徑,即可形成暴發(fā)或流行。
對(duì)于一種新的傳染病而言,從來(lái)沒(méi)有感染過(guò)這種疾病的人群都是易感者。注射疫苗是保護(hù)易感人群的最好方法,現(xiàn)在很多傳染病可以通過(guò)注射疫苗來(lái)控制。
傳染病的流行還受自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的影響,自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境對(duì)傳染病流行的三個(gè)條件的存在均可以揮重要的作用。
五、為何學(xué)校較易發(fā)生傳染病的流行
㈠學(xué)校是人群集中的特殊場(chǎng)所
學(xué)校是一個(gè)相封閉的場(chǎng)所,人群聚集,接觸面廣,一旦有人感染上某種傳染病,很容易造成相互傳播,特別是容易引發(fā)一些呼吸道傳染病和腸道傳染病的流行。傳染源可以是患病的學(xué)校教職工或?qū)W生。如果一個(gè)食堂炊事員患痢疾,那么他就可能通過(guò)污染所接觸的食品容器、加工的食品,將病原體傳播給就餐人員;一個(gè)學(xué)生患流行性感冒后如果繼續(xù)上課,就可能通過(guò)飛沫將病原體傳播給周邊的同學(xué)和老師。
㈡中小學(xué)生處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,個(gè)體的免疫力較低,自我保護(hù)意識(shí)差,容易受傳染
許多傳染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等,易感人群都是兒童與青少年,因?yàn)樘幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段的兒童與青少年,身體免疫力較低,加之缺乏傳染病預(yù)防知識(shí),沒(méi)有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,個(gè)人防護(hù)意識(shí)和能力較差,特別是不了解傳染病早期癥狀,不能清楚表達(dá)身體的不適,因此不能早期識(shí)別并配合老師、醫(yī)生及時(shí)診斷治療,容易造成傳染病在學(xué)校的傳播與流行。如一個(gè)學(xué)生患有麻疹,只以為是普通感冒,沒(méi)及時(shí)治療,咳嗽打噴嚏時(shí),病原體就可通過(guò)飛沫傳染給其他學(xué)生造成大面積的感染。
六、學(xué)校傳染病流行概況
據(jù)2005年各地上報(bào)“國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告系統(tǒng)”資料統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)學(xué)校傳染病流行事件中約五分之四是呼吸道傳染病,其次是消化道傳染病。在學(xué)校發(fā)生的傳染病流行事件中,前五位的病種分別為流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、細(xì)菌性痢疾。
學(xué)校傳染病流行發(fā)生的高峰時(shí)間一般是四月和十一月。農(nóng)村中小學(xué)傳染病的發(fā)生率高于城鎮(zhèn)中小學(xué)。
七、學(xué)校常見(jiàn)傳染病及國(guó)家重點(diǎn)防治的疾病
㈠呼吸道傳染病
⒈流行性感冒
簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極高。
傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播,亦可通過(guò)直接接觸患者的分泌物而傳播。
人群普遍易感。潛伏期短,通常為1-3日。
流感流行具有一定的季節(jié)性,我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié),南方四季都有病例發(fā)生,發(fā)病高峰在夏季和冬季。
主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,還可出現(xiàn)腸胃不適。
⒉麻疹
麻診是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。
傳染源是麻診患者。麻診主要是通過(guò)飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。
人群普遍易感。沒(méi)有麻診疫苗前,麻診是一種普遍發(fā)生的兒童傳染病;相關(guān)疫苗發(fā)明后,麻診的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日,通常為14日。病愈后有持久免疫力。
麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多,但全年均可發(fā)生。
其主要臨床表現(xiàn):感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)(何氏白斑);3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹,通常由面部擴(kuò)散到全身,維持4至7日,亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期,留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑;病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受到影響,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至死亡。
⒊水痘
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒(皰疹病毒的一種)引起的一種急性呼吸道傳染病。
傳染源是水痘患者。水痘通過(guò)患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播,也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。
人群普遍易感,但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為10-24日,通常為14-16日。病后可獲終身免疫。
主要臨床表現(xiàn):患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性?;疾〕跗诔霈F(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無(wú)力;斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1-6天,由于皮疹先后、分批出現(xiàn),因此在出疹2-3天內(nèi),在病人身上同一部位可見(jiàn)到各階段的皮疹(即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂)同時(shí)豐存在。大部分情況下,病人癥狀都是輕微的,可不治而愈。
⒋流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。
傳染源是性腮腺炎患者和攜帶病毒者。流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播?;颊咴谌傺酌黠@腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。
易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12-25日,通常為18日。感染后一般可獲得持久免疫力。
流行性腮腺炎全年均有發(fā)病,但以冬春季為主。
主要臨床表現(xiàn):前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等,發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后出現(xiàn)唾液腺腫大,通常可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。除腮腺腫脹外,還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
⒌猩紅熱
猩紅執(zhí)是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。
患者和帶菌者為傳染源。主要經(jīng)空氣飛沫傳播,亦可經(jīng)皮膚傷口和產(chǎn)道等感染。人群普遍易感。5-15歲為高發(fā)年齡。潛伏期為2-3日。
全年均可發(fā)病,以冬春季節(jié)發(fā)病較多。
主要臨床表現(xiàn):起病急驟并出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛;病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。發(fā)病初期舌有白苔、腫脹的舌乳頭凸出,俗稱“草莓舌”;2-3日后,舌苔脫落舌面光滑呈
紅色,稱“楊梅舌”。
⒍流行性腦脊髓膜炎
簡(jiǎn)稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起經(jīng)呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎。
流腦患者和帶菌者為傳染源。病菌通過(guò)飛沫從空氣中傳播。
人群普遍易感,但C群流腦以10-20歲的青年少年為主。
全年均可發(fā)病,但多發(fā)生在冬春季。
主要臨床表現(xiàn):突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及勁項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變,嚴(yán)重者可引發(fā)敗血癥及腦實(shí)質(zhì)損害,導(dǎo)致死亡。
⒎結(jié)核病
結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起經(jīng)呼吸道傳播的傳染病。病灶在肺部(肺結(jié)核)多見(jiàn),淋巴結(jié)、腎、骨、關(guān)節(jié)等部位也有發(fā)病。
傳染源是結(jié)核病患者和帶菌者。結(jié)核桿菌由空氣傳播。肺結(jié)核患者咳嗽或打噴嚏時(shí)會(huì)將細(xì)菌散播到空氣中,或痰干燥后結(jié)核菌隨塵埃漂浮于空氣中,抵抗力稍差的人吸入后便會(huì)染病。全年均可發(fā)病。
主要臨床表現(xiàn):包括低熱、盜汗、疲倦、體重下降、長(zhǎng)期咳嗽和痰中帶血。部分患者無(wú)明顯病征。
㈡消化系統(tǒng)傳染病
⒈細(xì)菌性痢疾
是指由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,簡(jiǎn)稱菌痢。
傳染源是痢疾患者和帶菌者。細(xì)菌性痢疾主要通過(guò)消化道傳播。病原菌隨病人糞便排出,污染食物、水、生活用品或手,經(jīng)口使人感染。
人群普遍易感,以兒童發(fā)病率最高,其次為中青年。潛伏期為數(shù)小時(shí)至7天,平均1-2天。
本病全年均可發(fā)生,但多發(fā)生在夏秋季。
主要臨床表現(xiàn):腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便,可伴有發(fā)熱及全身毒血癥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和(或)中毒性腦病。
⒉傷寒和副傷寒
傷寒和副傷寒是分別由傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性消化道傳染病。
傳染源是傷寒或副傷寒患者和帶菌者。主要通過(guò)消化道傳播。傷寒桿菌和副傷寒桿菌通過(guò)病人或帶菌者的糞便排出,污染水、食物,經(jīng)口使人感染;還可通過(guò)日常生活接觸、蒼蠅與蟑螂等傳遞病原菌而傳播。傷寒桿菌在水中不僅可以存活并保持毒力,而且還可以繁殖,因此,水源被污染后,易造成傷寒和副傷寒的滸。
人群普遍易感,以兒童和青少年發(fā)病率最高。病后免疫力持久。此病潛伏期為10-14天。
此病全年均可發(fā)生,但多發(fā)生在夏秋季。
主要臨床表現(xiàn):持續(xù)發(fā)熱、相對(duì)緩脈,有腹脹、便秘、腹瀉等消化癥狀,還可出現(xiàn)精神恍惚、表情淡漠等社會(huì)系統(tǒng)癥狀,部分病人全身可出現(xiàn)玫瑰色皮疹。
⒊甲型肝炎
甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一種病毒性肝炎。
傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。甲型肝炎以“糞--口”為主要傳播途徑,多由日常生活接觸傳播。水和食物的傳播,特別是水生貝類等,是甲型肝炎爆發(fā)流行的主要傳播方式。潛伏期平均為30日。
兒童發(fā)病率高。患者康復(fù)后通常會(huì)終身免疫,不會(huì)成為長(zhǎng)期帶病毒者。
秋、冬季為發(fā)病高峰。
主要臨床表現(xiàn):起病急,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、尿色加深、皮膚鞏膜黃染等癥狀。
⒋霍亂
霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。屬于甲類傳染病。
傳染源是霍亂病人和帶菌者?;魜y通過(guò)被病人與帶菌者糞便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進(jìn)行傳播或蔓延,其中水的作用最為突出。
人群普遍易感。潛伏期由數(shù)小時(shí)至5日不等,通常為2-3日。
夏秋季為霍亂流行季節(jié),沿海地區(qū)流行較多。
主要臨床表現(xiàn):發(fā)病急,起病快。發(fā)病迅速出現(xiàn)頻繁的水樣腹瀉,糞便通常呈米湯頭,后出現(xiàn)噴射性、連續(xù)嘔吐。病人可能很快會(huì)有脫水及肌肉痙攣、循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡。若不能及時(shí)接受治療或治療不當(dāng),患者可能會(huì)死亡。
㈢蟲(chóng)媒與動(dòng)物傳播的疾病
⒈流行性乙型腦炎
簡(jiǎn)稱乙腦。是由乙型腦炎病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。
乙腦是人畜共患的疾病,豬是本病的主要傳染源。蚊子是主要的傳播媒介,蚊蟲(chóng)通過(guò)叮咬病豬后10-20天再叮咬人進(jìn)行傳播。
發(fā)病者多為10歲以下兒童。感染后可獲得較持久的免疫力。潛伏期4至21天,一般10至14天。
乙腦多在夏秋季節(jié)流行,熱帶地區(qū)全年均可發(fā)生。
主要臨床表現(xiàn):高熱、嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征等癥狀和體征,重癥者常出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,病死率較高。
⒉狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,又稱恐水癥。
該病的主要傳染源是帶狂犬病毒的狗,其次是貓、狼等家養(yǎng)或野生動(dòng)物,在臨床癥狀出現(xiàn)前3-5天及整個(gè)病期都具有傳染性。
人類主要通過(guò)被帶病毒的狗、貓等動(dòng)物咬傷或抓傷而感染,或傷口被帶病毒的唾液沾污感染。
人群對(duì)狂犬病普遍易感。潛伏期通常為1-3個(gè)月,偶爾短至10天或長(zhǎng)至數(shù)年。
主要臨床表現(xiàn):患病后表現(xiàn)為高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風(fēng)、怕光、怕聲響等,并逐漸出現(xiàn)咽喉肌痙攣、流口水、全身遲緩性癱瘓癥狀,最終因癱瘓死亡,病死率幾乎100%。
⒊瘧疾
瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)病。
瘧疾患者和帶瘧原蟲(chóng)者為傳染源。瘧疾經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。
人群普遍易感,但以高度流行區(qū)的兒童和從非流行區(qū)進(jìn)入流行區(qū)域的外來(lái)人員發(fā)病率較高。感染后雖有一定的免疫力,但不持久。潛伏期通常為12至30日。
瘧疾主要在熱帶和亞熱帶流行,其次為溫帶。發(fā)病以夏秋季較多,但熱帶及亞熱帶地區(qū)發(fā)病不受季節(jié)限制。
主要臨床表現(xiàn):瘧疾以間歇性寒戰(zhàn)、高熱,繼之大汗后緩解為特點(diǎn)。典型癥狀為突發(fā)的寒戰(zhàn)高熱。寒戰(zhàn)持續(xù)10分鐘到2小時(shí),同時(shí)體溫迅速上升,全身酸痛乏力,但神智清楚,發(fā)熱2至6小時(shí)后,開(kāi)始大汗,體溫驟降,持續(xù)1至2小時(shí)后進(jìn)入間歇期。瘧疾初發(fā)時(shí),發(fā)熱可不規(guī)律,發(fā)作數(shù)次后呈周期性發(fā)作,以上癥狀循環(huán)出現(xiàn)。其他癥狀還包括頭痛、疲倦、食欲不振及肌肉疼痛。間日瘧和三日瘧預(yù)后良好。惡性瘧可有腦型瘧疾,其病死率高。
⒋血吸蟲(chóng)病
血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生在人體肝、脾門(mén)靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。
血吸蟲(chóng)病為人畜共患的傳染病,傳染源是被血吸蟲(chóng)感染的人、家畜。含有血吸蟲(chóng)尾蚴的水體稱為疫水。釘螺是血吸蟲(chóng)的唯一中間宿主。人患血吸蟲(chóng)病是因?yàn)槠つw粘膜接觸疫水而被感染。凡要不接觸疫水就不會(huì)得血吸蟲(chóng)病,因此,應(yīng)避免在有釘螺的水域游泳和戲水。
人對(duì)血吸蟲(chóng)病普遍易感。潛伏期平均為
天,多數(shù)在3
周至2個(gè)月。
血吸蟲(chóng)病主要流行于長(zhǎng)江中、下游及其以南的部分省份,感染多發(fā)生在春季和夏秋季節(jié)。
主要臨床表現(xiàn):急性期可出現(xiàn)畏寒、高熱、皮膚過(guò)敏表現(xiàn)和腹痛、腹瀉等癥狀;慢性期耳出現(xiàn)腹瀉、腹水、肝脾腫大等癥狀。
㈣接觸性傳染病
⒈流行性出血性結(jié)膜炎
流行性出血性結(jié)膜炎又稱紅眼癥,是由細(xì)菌、病毒引起的眼部感染性疾病。
傳染源是結(jié)膜炎患者。通過(guò)接觸結(jié)膜炎患者的眼睛或上呼吸道的分泌物、或被污染的其他物品,包括與患者共用毛巾,均可能感染病原體。
人群普遍易感。細(xì)菌性結(jié)膜炎的潛伏期為1-3
日,病毒性結(jié)膜炎的潛伏期為1-12
日。
主要臨床表現(xiàn):?jiǎn)窝刍螂p眼出現(xiàn)白色或黃色的分泌物,并有畏光、易流淚、疼痛,眼皮紅腫癥狀。
⒉疥瘡
疥瘡是由于疥蟲(chóng)感染皮膚引起的皮膚寄生蟲(chóng)病,傳染性極強(qiáng),是一種常見(jiàn)的皮膚病,特別是在衛(wèi)生條件較差的農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率非高。
傳染源是疥瘡患者。通過(guò)密切接觸而傳播,如與患者同床共睡或握手,也可通過(guò)使用患者用過(guò)的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾等間接傳染。
主要臨床表現(xiàn):皮膚損害為針頭大小的丘疹及疥蟲(chóng)掘的隧道,長(zhǎng)約2-4
毫米,呈灰褐色不規(guī)則曲線或隆起,此為疥蟲(chóng)鉆行的痕跡;皮疹好發(fā)于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮膚損害處夜間陣發(fā)性劇烈瘙癢。
㈤國(guó)家重點(diǎn)防治傳染病
⒈艾滋病
艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征,是由人類免疫缺陷病毒(即通常說(shuō)的艾滋病病毒)感染人體,引起一系列免疫力遭到破壞、病死率極高的嚴(yán)重傳染病。
傳染源是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。病毒主要存在于他們的血液、陰道分泌物、精液、乳汁、傷口分泌物之中。
艾滋病的傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播。人感染該病毒后不會(huì)立刻發(fā)病,其潛伏期平均為
7-10
年。
一般日常接觸,如握手,擁抱,共用衛(wèi)生間、電話、辦公用品,一起進(jìn)餐,游泳等都不會(huì)傳染,唾液和蚊子叮咬也不傳染該病。
主要臨床癥狀:感染者的免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重破壞,身體抵抗力急劇下降,出現(xiàn)各種感染和腫瘤,最后導(dǎo)致死亡。臨床表現(xiàn)多種多樣,如卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎、皰疹病毒感染、隱袍子蟲(chóng)腹瀉、結(jié)核及卡波西肉瘤等。
目前還沒(méi)有治愈艾滋病的藥物和方法,也沒(méi)有有效的疫苗,但艾滋病是可以預(yù)防的,也是可以控制的。
⒉
禽流行性感冒
簡(jiǎn)稱禽流感,是由
A
型禽流感病毒引起的一種禽類(家禽和野禽)傳染病。禽流感病毒按病原體的致病性可分為高致病性、低致病性和非致病性三大類?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)部分高致病性禽流感病毒可引起的人的急性感染,稱為人感染高致病性禽流感。
禽流感病毒有不同的亞型,高致病性禽流感由
H5
和
H7
亞型毒株,尤其是
H5Nl
和
H7N7
所引起。
傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類(家禽、野禽)以及鳥(niǎo)類。
傳播途徑:主要經(jīng)呼吸道感染,主要經(jīng)呼吸道感染,也可能會(huì)通過(guò)密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染,但是尚未發(fā)現(xiàn)人與人之間有效傳播的證據(jù)。
人群普遍易感,12
歲以下兒童、免疫力低下者更易被感染。潛伏期為從數(shù)小時(shí)到數(shù)天,最長(zhǎng)時(shí)間可達(dá)
21天。
高致病性禽流感一年四季均可發(fā)生,冬春季多發(fā)。
主要臨床表現(xiàn):早期癥狀與普通流感非常相似,主要表現(xiàn)為高熱(大多持續(xù)38
℃以上)、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀,一些患者胸部經(jīng)
X
線檢查可出現(xiàn)肺炎癥狀。具有高致病性的H5N1、H9N2、H7N7
等禽流感病毒引起的人感染離致性禽流感較易導(dǎo)致高燒、肺炎、呼吸衰竭、多種器官衰竭,以致死亡。
⒊
傳染性非典型肺炎
傳染性非典型肺炎是由新型冠狀病毒引起,以肺炎為主要臨床表現(xiàn)的呼吸道急性傳染病,俗稱“非典”,世界衛(wèi)生組織將它名為嚴(yán)重急性呼吸綜合征。該病具有傳染性較強(qiáng)、進(jìn)展快、病情較重、危害大等特點(diǎn)。
患者為本病的主要傳染源。該病以近距離飛沫傳播為主;還可能直接接觸患者的呼吸道分泌物或體液等傳播。人群普遍易感。潛伏期為1-14
天,一般為
3-7
天,潛伏期一般不具傳染性。
此病主要發(fā)生在冬春季節(jié)。
主要臨床表現(xiàn):病人起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,多在38℃以上;常伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛和全身酸痛、乏力,干咳、少痰,部分病人出現(xiàn)呼吸加速、氣促等呼吸困難癥狀,約四分之一病人發(fā)展為呼吸衰竭,甚至導(dǎo)致死亡。
如何預(yù)防傳染病
一、建立完善的傳染病管理機(jī)制
按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律、法規(guī)的要求,學(xué)校應(yīng)建立起一套完善、科學(xué)、規(guī)范的傳染病預(yù)防控制管理機(jī)制。
㈠
健全學(xué)校傳染病防治工作制度
各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)按照要求建立傳染病防控工作責(zé)任制,應(yīng)將防控責(zé)任分解落實(shí)到各部門(mén)和具體責(zé)任人,確保職責(zé)到位、檢查到位,共同做好學(xué)校傳染病防治工作。
學(xué)校應(yīng)建立健全的制度主要包括:傳染病疫情報(bào)告制度;學(xué)生晨檢制度;
師生定期體檢制度;
教學(xué)場(chǎng)所通風(fēng)與重要場(chǎng)所定期消毒制度;課堂、宿舍、公共場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度;個(gè)人衛(wèi)生清潔制度;
食品衛(wèi)生安全制度;體育活動(dòng)衛(wèi)生制度;
學(xué)生健康檔案管理制度等。
㈡加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作
按照傳染病防控“
早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的原則(即“
四早”原則),學(xué)校需要建立由學(xué)生到教師、到專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的傳染病發(fā)現(xiàn)、疫情監(jiān)控與報(bào)告機(jī)制(參見(jiàn)第三章)。
⒈學(xué)校應(yīng)按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等有關(guān)規(guī)定,根據(jù)學(xué)生人數(shù)配備一定數(shù)量的專職或兼職衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人。專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的日常工作和疫情報(bào)告工作。
⒉學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)按照
要求,建立健全師生員工的健康檔案(包括因病缺課登記等),隨時(shí)了
解師生員工的身體健康情況。
⒊
學(xué)校應(yīng)堅(jiān)持實(shí)施晨檢制度,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生身體狀況的監(jiān)測(cè)。
⑴晨檢應(yīng)在學(xué)校方職
(兼職)
衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人指導(dǎo)下,由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn),及時(shí)去了解學(xué)生出勤、健康狀況。
⑵
發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者,特別是請(qǐng)病假的學(xué)生應(yīng)追查病因,教師或?qū)B?/p>
(兼職)
衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告應(yīng)進(jìn)行排查,以確保做到早發(fā)現(xiàn)。
⑶
對(duì)確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者,學(xué)校應(yīng)根據(jù)傳染病的不同類型,及時(shí)采取隔離、通知家長(zhǎng)將病人送定點(diǎn)醫(yī)院或在家隔離治療等措施,以保證傳染病不蔓延。
⑷在傳染病流行季節(jié),學(xué)校應(yīng)以年級(jí)、班級(jí)或宿舍為單位,與采取相應(yīng)的排查措施,發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者,應(yīng)督促其主即到醫(yī)院就診。學(xué)校應(yīng)在衛(wèi)生部門(mén)的指導(dǎo)下制定和采取有針對(duì)性的預(yù)防控制措施。
⑸在確認(rèn)疫情的第一時(shí)間內(nèi),疫情報(bào)告人在報(bào)告校領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí),應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管部門(mén)上報(bào)疫情。
⑹學(xué)校出現(xiàn)傳染病病例或疫情后,要配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)及時(shí)對(duì)病例進(jìn)行調(diào)查,并對(duì)病人所在場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時(shí),經(jīng)縣級(jí)以上大民政府批準(zhǔn),可對(duì)病人接觸過(guò)的其他人員進(jìn)行預(yù)防性接種或服藥,對(duì)所在場(chǎng)所進(jìn)行定期消毒。
⑺學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員與班主任教師要嚴(yán)格掌握學(xué)生病愈返校的時(shí)間。病愈返校學(xué)生須經(jīng)醫(yī)師證明已無(wú)轉(zhuǎn)染性后,方可準(zhǔn)許復(fù)課(參見(jiàn)附錄病假期的建議)。
㈢
建立應(yīng)對(duì)傳染病疫情流行的應(yīng)急預(yù)案
為了確保學(xué)校出現(xiàn)傳染病突發(fā)疫情事件時(shí)處置有序高效,各級(jí)各類學(xué)校對(duì)疫情發(fā)生要有足夠的思想準(zhǔn)備,制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案。一旦發(fā)生疫情,要有專人指揮,有人值班,有隔離、消毒、防護(hù);救護(hù)等具體措施和物質(zhì)保證,確保在第一時(shí)間內(nèi)控制疫情的發(fā)展,阻斷一切可能傳播的途徑,遏制校內(nèi)傳染病的暴發(fā)和流行,確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。
㈣加強(qiáng)監(jiān)督檢查,嚴(yán)格責(zé)任追究
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)于解、熟悉學(xué)校衛(wèi)生王作由特點(diǎn)和規(guī)律,應(yīng)經(jīng)常聽(tīng)取學(xué)校師生對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作管理方面的意見(jiàn),經(jīng)常對(duì)專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人的工作、傳染病的宣傳教育、食堂、教學(xué)場(chǎng)所與生活設(shè)施進(jìn)行檢查,并將其工作成績(jī)納入考核與獎(jiǎng)懲中,以督促有關(guān)部門(mén)和人員認(rèn)真改造職責(zé),把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。在完善制度的同時(shí),要積極有效地實(shí)施常規(guī)管理,加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行情況的督促檢查,嚴(yán)格責(zé)任追究制,對(duì)不改造職責(zé)、造成傳染病蔓延的有關(guān)人員,應(yīng)追究相應(yīng)的責(zé)任。
加強(qiáng)健康教育
培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習(xí)慣
通過(guò)健康教育可以宣傳衛(wèi)生防病知識(shí),增強(qiáng)師生的公共衛(wèi)生意識(shí),促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為,提高自我防范的能力,并將學(xué)校傳染病預(yù)防工作轉(zhuǎn)化為全校師生的自覺(jué)行動(dòng)。這對(duì)于傳染病預(yù)防控制工作具有重大的意義。
學(xué)校要把傳染病預(yù)防教育納入教學(xué)計(jì)劃,通過(guò)多種形式,如開(kāi)設(shè)健康教育課或者專題講座,通過(guò)宣傳欄、班會(huì)、隊(duì)會(huì)、講座、板報(bào)、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)教育,特別要注意根據(jù)不同傳染病的流行特點(diǎn),有針對(duì)性地開(kāi)展宣傳教育,切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防病意識(shí)。
注意保持個(gè)人衛(wèi)生
積極預(yù)防傳染病
教師與學(xué)生應(yīng)注意講究個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)健康意識(shí),采取必要的個(gè)人防護(hù)措施,預(yù)防傳染病的發(fā)生與傳播。
(一)保持正常、合理的生活規(guī)律,積極鍛煉身體,不吸煙,不酗酒,保證充分休息,增強(qiáng)身體抵抗力。
(二)經(jīng)常洗澡、理發(fā)、修剪指早,早晚洗漱。
(三)及時(shí)換洗衣服、床單、枕巾、被套。
(四)平時(shí)保持雙手清潔,用清水及肥皂洗手。
(五)飯前便后一定要用肥皂和流動(dòng)水洗手。
(六)不隨地吐痰,不亂扔垃圾。
(七)養(yǎng)成均衡的飲食習(xí)慣,多吃水果、蔬菜等綠色食品。
(八)不與他人共用手巾、手絹、牙刷、餐具或其它個(gè)人物品。
(九)保持室內(nèi)空氣流通。
(十)避免挖鼻孔和用手或不干凈的手巾等物品擦拭眼睛。
(十一)痰必須吐在紙巾里丟進(jìn)垃圾桶,或吐在廁所馬桶中沖掉。
(十二)保持頭發(fā)清潔,預(yù)防頭虱。
(十三)如果有發(fā)燒及咳嗽、打噴嚏等呼吸道癥狀,應(yīng)自覺(jué)戴上口罩并盡快就診。
(十四)不吃生的或半生的肉類、水產(chǎn)品等,生吃瓜果要徹底洗凈。
(十五)注意選購(gòu)、食用新鮮的食品和水產(chǎn)品,不選購(gòu)、不吃外形、氣味或味道異常及發(fā)霉的食物。
(十六)剩余食物要冷藏,隔餐食物應(yīng)徹底加熱后方可信用。
(十七)不吃可能受到鼠類等動(dòng)物污染三過(guò)的生冷食物、水和飲料等。
(十八)潔身自愛(ài)、遵守性道德,青少年不應(yīng)過(guò)早發(fā)生性行為。
(十九)拒絕毒品。
注射藥物或疫苗時(shí)一定要使用一次性針具或徹底消毒的針具。如果發(fā)現(xiàn)遺棄針管、針頭,不要觸摸,應(yīng)立即報(bào)告老師或家長(zhǎng)。(二十)與動(dòng)物接觸
(如老鼠、雞、鵝、鴨、鳥(niǎo)、貓、狗及野生動(dòng)物等)后,一定要洗手。
(二十一)發(fā)現(xiàn)死亡或可疑患病的動(dòng)物,不要觸摸,應(yīng)立即報(bào)告老師或家長(zhǎng)。
(二十二)避免接觸貓狗、禽鳥(niǎo)、鼠類的糞便及排泄物,一旦接觸,一定要洗手。
(二十三)一旦被寵物抓傷或咬傷,要立即反復(fù)清洗傷口(用20%肥皂水或
0.1%
新潔爾滅),并到醫(yī)接受治療及狂犬疫苗注射。
(二十四)瘧疾、乙腦流行地區(qū)或季節(jié)一定要使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備(如蚊帳)。
總之,師生在個(gè)人衛(wèi)生方面要堅(jiān)持做到“五要”“六不”和“兩堅(jiān)持”:
“五要”--要定時(shí)休息,要睡前刷牙,要勤換衣、勤洗澡,要勤理發(fā),要勤剪指甲;
“
六不”--不喝生水,不吃不潔食物,不吸煙、不喝酒,不用公用毛巾,不亂扔果皮紙屑,不隨地吐痰。
“
兩堅(jiān)持”--堅(jiān)持自帶飲水杯、手紙、手帕等個(gè)人衛(wèi)生用品;堅(jiān)持做課間操和眼保健操。
四、學(xué)校不同場(chǎng)所預(yù)防傳染病的措施
㈠教室
⒈教室應(yīng)保持整齊清潔,地面無(wú)痰跡、紙屑、臟物,每天清掃地面及抹擦課桌椅。
⒉教室應(yīng)保持良好的通風(fēng)和空氣新鮮。按照《中小學(xué)校教室換氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T17226
/
1998)規(guī)定,每小時(shí)需要置換空氣。學(xué)校應(yīng)根據(jù)季節(jié)和天氣的不同,確定換氣方式與次數(shù),如溫暖天氣(或季節(jié))宜采取全日開(kāi)窗的方式換氣,寒冷天氣(或季節(jié))在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的窗戶開(kāi)窗換氣。
⒊保證教室適宜的溫度和濕度。按照《中小學(xué)校教室采暖溫度標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T17225/1998)
規(guī)定,在學(xué)習(xí)(授課和自習(xí))時(shí)間內(nèi),教室中部(距地面壁1
米處)的溫度應(yīng)為
16-18
℃,不宣超過(guò)
℃,相對(duì)濕度應(yīng)為30%-80%。
㈡
宿舍
⒈設(shè)計(jì)衛(wèi)生要求
(l)
每層樓必須備洗室和公共主生間,衛(wèi)生間應(yīng)有自然通風(fēng)管井或機(jī)械通風(fēng)裝置。
(2)
洗室室內(nèi)應(yīng)設(shè)有污水池及地漏。
(3)
空調(diào)裝置的新鮮空氣進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在室外,空調(diào)器過(guò)濾材料應(yīng)定期清洗或更換。
⒉經(jīng)常性衛(wèi)生要求
⑴
宿舍內(nèi)和周圍環(huán)境應(yīng)整潔、美觀,地面無(wú)果皮、痰跡和垃圾。
⑵
應(yīng)有健全的宿舍衛(wèi)生制度。
⑶
宿舍的通風(fēng)換氣要符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。宿舍管理員每天應(yīng)督促學(xué)生在起床后,將宿舍窗戶打開(kāi)通風(fēng),確保宿舍空氣新鮮。
⑷
洗間和廁所應(yīng)該每日清潔,做到并保持無(wú)積水、無(wú)積糞、無(wú)蚊蠅、無(wú)異味。
⑸宿舍應(yīng)有防蚊、蠅、蟑螂和防鼠害的設(shè)施。并經(jīng)常檢查設(shè)施用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn),應(yīng)做到室內(nèi)外無(wú)蚊蠅孳生場(chǎng)所。
㈢廁所
⒈重建立廁所保潔和清掃制度。要落實(shí)負(fù)責(zé)廁所保潔的人員。
⒉要保持廁所地面、蹲位(廁坑)及小便池內(nèi)的清潔。
⒊要及時(shí)清理蹲位(廁吭)、化糞泄的糞渣。
⒋在廁所內(nèi)或前室應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施。
⒌廁所保持良好的通風(fēng)和采光。
⒍要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的入廁習(xí)慣、保持廁所清潔。
㈣食堂
⒈食堂必須有有效的衛(wèi)生許可證,從業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)體檢、培訓(xùn),取得健康證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證后萬(wàn)可上崗。從業(yè)人員如患痢疾、傷寒、活動(dòng)性肺結(jié)核、病毒性肝炎、化膿性皮膚病應(yīng)立即停止工作并及時(shí)調(diào)離。
⒉食堂應(yīng)建立健全衛(wèi)生管理制度,應(yīng)設(shè)有專(兼)職食品衛(wèi)生管理人員。
⒊食堂布局、設(shè)施與設(shè)備等應(yīng)符合《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求。
⒋食堂采購(gòu)、加工、儲(chǔ)存等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)符合《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求。
⒌餐廳內(nèi)外應(yīng)保持清潔、衛(wèi)生,清掃時(shí)應(yīng)采用濕式作業(yè)。
⒍食堂飲用水應(yīng)符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),二次供水設(shè)施如蓄水池等應(yīng)有衛(wèi)生防護(hù)措施,做到定期清洗消毒。
㈤垃圾處理
⒈在校園內(nèi)、教室外應(yīng)配置相應(yīng)數(shù)量的廢物箱,且要與食堂、宿舍、水源有一定的防護(hù)距離。
⒉垃圾實(shí)行密封存放。內(nèi)、外環(huán)境清潔,無(wú)惡臭,不孳生蒼蠅。
⒊每天由專人對(duì)廢物箱進(jìn)行清理,垃圾及時(shí)清運(yùn),日產(chǎn)日清,保證周圍整潔無(wú)蠅蛆。
㈥浴室
⒈公共浴室應(yīng)持看效“
衛(wèi)生許可證”,從業(yè)人員必須持有效健康合格證和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)證,從業(yè)人員患有傳染病時(shí)應(yīng)立即調(diào)離。
⒉公共浴池應(yīng)有衛(wèi)生管理制度,內(nèi)外環(huán)境整潔。
⒊
公共浴室應(yīng)設(shè)有更各衣室、浴室、廁所和消毒等房間。更衣室(包括兼作休息室)必須有保暖、換氣設(shè)備。
⒋浴室應(yīng)設(shè)氣窗,保持良好通風(fēng)。
⒌浴室內(nèi)不設(shè)公用面巾、浴巾;更衣室(包括兼作休息室)所用墊巾應(yīng)及時(shí)更換,保持清潔整齊。
⒍浴室內(nèi)及其衛(wèi)生間應(yīng)吸時(shí)清掃、消毒,做到無(wú)積水、無(wú)異味。
⒎應(yīng)設(shè)有禁止患性病和各種傳染性皮膚?。ㄈ缃戬?、化膿性皮膚病、廣泛性皮膚霉菌?。┑幕颊呔驮〉拿黠@標(biāo)志,用水水質(zhì)應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
㈦校園
⒈保持校園整潔、衛(wèi)生,不隨意(隨手)丟垃圾(廢棄物)、不隨意吐痰;不隨地撒潑污物。
⒉根據(jù)《中小學(xué)校建筑設(shè)計(jì)規(guī)范要求》,校園應(yīng)處于陽(yáng)光充足、空氣流通、場(chǎng)地干燥、排水通暢、地勢(shì)較高的地段。校園里還應(yīng)提供一些必要的衛(wèi)生設(shè)施,如:污物桶、洗手及排水設(shè)施。
⒊校園作為學(xué)校公共環(huán)境的一部分,要安排人員定時(shí)打掃。地面清掃方式以濕式清掃為宜,以防止塵土飛揚(yáng);要及時(shí)清理地面的紙屑、污物,防止細(xì)菌、病毒的滋生、傳播;要定時(shí)清洗校園的門(mén)窗、樓梯護(hù)欄扶手、手柄并進(jìn)行消毒,以消滅附著在設(shè)施上的細(xì)菌、病毒,防止細(xì)菌、病毒傳播;氣象條件不好時(shí),如風(fēng)、沙、雨、雪天氣,要及時(shí)清除地面污水、污物、積雪。當(dāng)傳染病流行時(shí),應(yīng)在衛(wèi)生部門(mén)指導(dǎo)下對(duì)地面及公共設(shè)施進(jìn)行消毒。可用適當(dāng)濃度含氯制劑(含氯消毒液,如1:49漂白水等),對(duì)門(mén)、墻、地面進(jìn)行消毒,待30分鐘后用清水沖洗。
⒋對(duì)容易滋生蚊、蠅、蟑螂、老鼠等有害生物的衛(wèi)生死角進(jìn)行定期清掃,及時(shí)采取滅蚊、滅蠅、滅蟑、滅鼠措施,杜絕衛(wèi)生死角。
第三篇:預(yù)防傳染病 安全教育
一(2)班春季傳染病防控知識(shí)
一、基本知識(shí)
1.水痘
病人從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性。
患病初期可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀,在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹,皮疹分布呈向心性,即軀干、頭部較多,四肢處較少。大部分情況下,病人癥狀都是輕微的,可不治而愈。
2.流行性腮腺炎
病人在腮腺明顯腫脹前6-7日至腫脹后9日期間具有傳染性。
患病初期可有發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲不振等前驅(qū)癥狀,發(fā)病1-2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛,然后出現(xiàn)唾液腺腫大,通常可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大。
3.流行性感冒
流感病人為傳染源,主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播,亦可通過(guò)直接接觸病人的分泌物而傳播。
患病時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽癥狀,還可出現(xiàn)腸胃不適。
4.麻疹
麻疹病人為傳染源,主要通過(guò)飛沫或直接接觸病人的鼻咽喉分泌物傳播。
患病初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)(柯氏白斑);3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹,通常由面部擴(kuò)散到全身,維持4至7日,亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期,留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑;病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至死亡。
5.手足口病
手足口病病人和隱性感染者均為傳染源,主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。
多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。
主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹,少數(shù)重癥病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等。
6.人感染高致病性禽流感
傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類(家禽、野禽)以及鳥(niǎo)類。主要經(jīng)呼吸道感染,也可能會(huì)通過(guò)密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染,但是尚未發(fā)現(xiàn)人與人之間有效傳播的證據(jù)。
早期癥狀與普通流感非常相似,主要表現(xiàn)為高熱(大多持續(xù)38℃以上)、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀。
二、預(yù)防要點(diǎn)
1.在人群聚集場(chǎng)所打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手絹或紙巾掩蓋口鼻,不要隨地吐痰,不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過(guò)的手紙。
2.勤洗手,不用污濁的毛巾擦手。
3.雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手或擦凈。
4.避免與他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。
5.注意環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng),如周圍有呼吸道傳染病癥狀病人時(shí),應(yīng)增加通風(fēng)換氣的次數(shù),開(kāi)窗時(shí)要避免穿堂風(fēng),注意保暖。衣服、被褥要經(jīng)常在陽(yáng)光下暴曬。
6.多喝水,多吃蔬菜水果,增加機(jī)體免疫能力。
7.盡量避免到人多擁擠的公共場(chǎng)所。
8.避免接觸貓狗、禽鳥(niǎo)、鼠類及其糞便及排泄物,一旦接觸,一定要洗手。
9.發(fā)現(xiàn)死亡或可疑患病的動(dòng)物,不要觸摸,應(yīng)立即報(bào)告。
第四篇:傳染病及其預(yù)防知識(shí)
傳染病及其預(yù)防
春季流感的預(yù)防知識(shí)
春夏季節(jié)是傳染病的高發(fā)季節(jié),腸道傳染病、自然疫源性及蟲(chóng)媒傳染病發(fā)生和傳播的幾率將大大增加。常見(jiàn)的傳染性疾病包括:流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、肺結(jié)核、麻疹、水痘、腮腺炎等。
鑒于近期為各類傳染病流行的高發(fā)期,為了控制傳染病的發(fā)生和流行,下面介紹幾種春季常見(jiàn)傳染病的相關(guān)防治知識(shí),供廣大師生做好預(yù)防,搞好個(gè)人、家庭和社會(huì)環(huán)境衛(wèi)生,達(dá)到有效預(yù)防控制疾病的目的春季傳染病的預(yù)防常識(shí)
傳染病預(yù)防措施:
1、接種疫苗。進(jìn)行計(jì)劃性人工自動(dòng)免疫是預(yù)防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié),預(yù)防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段。
2、注意個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,是預(yù)防春季傳染病的關(guān)鍵。這一點(diǎn)在大家日常學(xué)習(xí)生活場(chǎng)所主要場(chǎng)所的公寓顯得尤為重要。要保持學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所的衛(wèi)生,不要堆放垃圾。飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來(lái)一定要按規(guī)定程序洗手,勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥,不隨地吐痰。保持教室、宿舍內(nèi)空氣流通。在呼吸道傳染病流行的季節(jié)應(yīng)減少集會(huì),少去公共場(chǎng)所。
3、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力。春天人體的各個(gè)器官、組織、細(xì)胞的新陳代謝開(kāi)始旺盛起來(lái),正是運(yùn)動(dòng)鍛煉的好時(shí)機(jī),應(yīng)積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天散步、慢跑、做操,使身體氣血暢通,筋骨舒展,增強(qiáng)體質(zhì)。在鍛煉的時(shí)候,必須注意氣候變化,要避開(kāi)晨霧風(fēng)沙,要合理安排運(yùn)動(dòng)量,進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)身體狀況等,以免對(duì)身體造成不利影響。
4、生活有規(guī)律。睡眠休息要好,生活有規(guī)律,保持充分的睡眠,對(duì)提高自身的抵抗力相當(dāng)重要。要合理安排好作息,做到生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合,像有的人打電子游戲機(jī)、上網(wǎng)沖浪,勞累過(guò)度,必然導(dǎo)致抵御疾病的能力下降,容易受到病毒感染。
5、衣、食細(xì)節(jié)要注意。春季氣候多變,乍暖還寒,若驟減衣服,極易降低人體呼吸道免疫力,使得病原體極易侵入。必須根據(jù)天氣變化,適時(shí)增減衣服,切不可一下子減得太多。合理安排好飲食,飲食上不宜太過(guò)辛辣,太過(guò)則助火氣,也不宜過(guò)食油膩。要減少對(duì)呼吸道的刺激,要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和蔬菜、水果等。
6、切莫諱疾忌醫(yī)。盡量減少與病患者接觸。在發(fā)現(xiàn)身體不適,或有類似反應(yīng)時(shí)要盡快診斷和治療,早發(fā)現(xiàn),早治療。同時(shí)對(duì)發(fā)病的房間要及時(shí)消毒,有條件的也可以通過(guò)食醋熏蒸來(lái)進(jìn)行預(yù)防。
幾種常見(jiàn)的傳染病及防治知識(shí)
一、流行性感冒
流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽、打噴嚏時(shí)經(jīng)飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強(qiáng),由于這種病毒容易變異,即使是患過(guò)流感的人,當(dāng)下次再遇上流感流行,他仍然會(huì)感染,所以流感容易引起暴發(fā)性流行。
單純型流感的癥狀為:突然畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振,嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人則表現(xiàn)為:高熱、說(shuō)胡話、昏迷、抽搐,有時(shí)能致人死命。因此病極易傳播,故應(yīng)及早隔離和治療。
如何預(yù)防流感:
中國(guó)是流感的高發(fā)國(guó)家。由于人口稠密、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)等各方面的原因,我國(guó)的流感的發(fā)病情況比較嚴(yán)重,必須嚴(yán)格加強(qiáng)防范,重點(diǎn)采取防治對(duì)策措施,切實(shí)抓好各項(xiàng)防治措施的落實(shí)。
1、加強(qiáng)流感監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)流感癥狀及時(shí)就醫(yī)。
2、疫苗接種。流感疫苗接種是世界公認(rèn)的預(yù)防流感的有效方法。實(shí)踐證明,免疫預(yù)防是減少流感危害的一種重要措施和手段,對(duì)高危人群、易感人群接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效方法。
3、服用預(yù)防藥物。必要時(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用抗流感病毒的針對(duì)性藥物。
4、自我保護(hù)。平時(shí)要注意鍛煉身體,增強(qiáng)對(duì)各種疾病的抵抗力。要根據(jù)天氣變化增減衣服。少去甚至不去擁擠不衛(wèi)生的公共場(chǎng)所和正在患類流感疾病者的家中。節(jié)假日娛樂(lè)要適度,不能暴飲暴食,房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持清潔。
二、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,冬春季節(jié)多發(fā),傳染力極強(qiáng)。臨床表現(xiàn):臨床以發(fā)熱,皮疹及兩眼發(fā)紅、流淚、畏光、噴嚏、流涕、咳嗽為主要癥狀,并以頰黏膜出現(xiàn)麻疹斑為特征。病程中可出現(xiàn)肺炎、喉炎、腦炎等并發(fā)癥?;疾『笠话憧色@得持久免疫力。
傳染源:病人是傳染源,病人自發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi),眼結(jié)膜分泌物、鼻、口、咽、氣管的分泌物中都含有病毒,具有傳染性。
傳播途徑:以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播,盡量減少和患者及其患者家屬接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。
人群易感性:人群普遍易感。多見(jiàn)于嬰幼兒,但近年來(lái)由于麻疹疫苗的廣泛接種,發(fā)病年齡有后移趨勢(shì)。
預(yù)防措施:
1.做好保健工作,按時(shí)接種麻疹疫苗;
2.室內(nèi)空氣流通,流行季節(jié)少到公共場(chǎng)所,尤其是不滿8月齡的嬰兒更應(yīng)該避免去人群擁擠的地方;
3.煅煉身體,增強(qiáng)抗病能力。
4.患者應(yīng)隔離至出疹后第5日,給予富有營(yíng)養(yǎng),易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,忌油膩辛辣食物。
三、肺結(jié)核
結(jié)核俗稱“癆病”,是結(jié)核桿菌侵入體內(nèi)引起的感染,是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。一年四季都可以發(fā)病,春季為高發(fā)期,15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。潛伏期4~8周。其中80%發(fā)生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。主要經(jīng)呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。
主要癥狀:乏力、食欲不振、消瘦、咳嗽、痰中帶血,嚴(yán)重的會(huì)咯血、胸痛及呼吸困難等,少數(shù)急性發(fā)展的肺結(jié)核可出現(xiàn)高熱等急性發(fā)病癥狀。典型全身癥狀主要有疲乏、食欲減退、消瘦、低燒、盜汗,女性可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等痰檢有結(jié)核桿菌,X線胸片肺部有結(jié)核病灶。如果連續(xù)咳嗽、咳痰超過(guò)3周或者咯血,就應(yīng)當(dāng)懷疑是否患了肺結(jié)核病,應(yīng)到結(jié)核病防治所或結(jié)核病專科醫(yī)院檢查。
傳染源及傳播途徑:有咳嗽、咳痰癥狀的排菌肺結(jié)核病人是最主要的結(jié)核病傳染源,尤其是未經(jīng)治療的痰結(jié)核桿菌涂片陽(yáng)性者。結(jié)核病最主要的傳播途徑是經(jīng)呼吸道傳染。比如當(dāng)傳染性病人打噴嚏、咳嗽或者高聲談話說(shuō)笑的時(shí)候,自口鼻噴出來(lái)含有結(jié)核菌的飛沫;和傳染性肺結(jié)核病人接吻;另外傳染性病人使用的衣物、被褥等,都是傳染的來(lái)源。
人群易感性:人群普遍易感。
預(yù)防措施:
(一)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。即不隨地吐痰,吐痰要入盂,不要對(duì)他人高聲喧嘩、咳嗽和打噴嚏,不去人群集中空氣污濁的場(chǎng)所(如網(wǎng)吧等)。
(二)搞好室內(nèi)通風(fēng),保持空氣新鮮;勤洗曬被褥。
(三)有病早治。結(jié)核病是可防可治的,凡有出現(xiàn)有結(jié)核病癥狀的,要及時(shí)到門(mén)診部檢查?;剂朔谓Y(jié)核,就要及早治療,要與專管醫(yī)生合作,依規(guī)定的治療方案按時(shí)按量用藥,堅(jiān)持完成療程,爭(zhēng)取一次治愈。不按時(shí)不規(guī)則治療,會(huì)使病情惡化,使結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性,增加治愈難度。
(四)傳染性肺結(jié)核必須離校隔離治療,傳染性消失以后,憑醫(yī)院的診斷證明,方能返校就讀。國(guó)家對(duì)傳染性肺結(jié)核病實(shí)行免費(fèi)治療。
(五)廣泛開(kāi)展體育活動(dòng)。適度鍛煉身體,勞逸結(jié)合,合理膳食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)身體免疫力,提高自身抵抗結(jié)核病的能力。
四、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是一種腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,中醫(yī)學(xué)稱“痄
腮”,具有較強(qiáng)的傳染性,冬春季節(jié)發(fā)病較多。接觸腮腺炎病人或病毒攜帶者后5日內(nèi)可以發(fā)病,在學(xué)校人群集中的場(chǎng)所易造成流行。
臨床表現(xiàn):發(fā)病初可有發(fā)熱,畏寒,頭痛,食欲減退,全身不適等癥狀,1—2日后腮腺逐漸腫大,體溫可達(dá)39℃以上。兒童患者癥狀較輕,可無(wú)明顯前驅(qū)癥狀。腮腺腫大以耳垂為中心,向前、向后、向下發(fā)展,充塞于下頜骨和乳突之間。因腺管發(fā)炎部分阻塞,故進(jìn)食酸性食物促使腺體分泌時(shí)疼痛加劇,頰黏膜處的腮腺管口早期可有紅腫。有些病例1—4日后又可累及對(duì)側(cè),并可同時(shí)累及頜下腺、舌下腺。頜下腺腫大時(shí)頜下腫脹,可觸及橢圓形腫大的腺體包塊。舌下腺腫大可見(jiàn)頸前頒下腫脹,并出現(xiàn)吞咽困難,也可單獨(dú)累及頜下腺、舌下腺。除腮
腺腫大外,腮腺炎病毒可侵犯不同器官,可引起腦膜炎、腦膜腦炎、皋丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等。可伴隨腮腺炎先后出現(xiàn),一般認(rèn)為是并發(fā)癥,也有單獨(dú)出現(xiàn)者。
診 斷:
1.病史:發(fā)病前2—3周有腮腺炎接觸史。
2.腮腺腫脹,或可伴頜下腺、舌下腺腫服,合并腦炎、胰腺炎、皋丸炎者可有相應(yīng)臨床表現(xiàn)。
3.化驗(yàn)檢查:血白細(xì)胞汁數(shù)正?;驕p少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,在發(fā)牛腦炎或皋丸炎時(shí)白細(xì)胞可增高,血、尿淀粉酶增高,血清抗體測(cè)定早期抗s抗體增高,雙份血清抗v抗體滴度1個(gè)月內(nèi)升高4倍以上。
預(yù)防措施:
1.流行期間少去公共場(chǎng)所,可采用腮腺炎減毒活疫苗肌注預(yù)防。
2.患者應(yīng)隔離至腮腫消退。
3.患病期間飲食宜清淡,以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,不宜食用酸性食物,肥膩及油炸食品。
春季傳染病雖然種類繁多,但只要我們重視預(yù)防工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療,就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。
紅眼病預(yù)防知識(shí)
一、什么是紅眼???
“紅眼病”醫(yī)學(xué)名為急性卡他性結(jié)膜炎,其傳播途徑主要是通過(guò)接觸傳染。往往通過(guò)接觸病人眼分泌物或淚水沾過(guò)的物件(如毛巾、手帕、臉盆、水等),與紅眼病人握手或用臟手揉擦眼睛等也會(huì)被傳染,最終造成紅眼病的流行。
二、患病后有哪些癥狀?
“紅眼睛”實(shí)際上是指流行性急性結(jié)膜炎,包括流行性角膜結(jié)膜炎和流行性出血性結(jié)膜炎,傳染性很強(qiáng),潛伏期短,發(fā)病時(shí)病人瞼和結(jié)膜有紅腫,會(huì)感到眼部發(fā)癢、疼痛、視力模糊,分泌物呈水樣,并有異物感、畏光、流淚、刺痛。少數(shù)病人可伴有角膜病變而影響視力。
三、如何治療紅眼?。?/p>
1、初起時(shí)可用冷敷,每日3次,每次20分鐘。當(dāng)一眼患紅眼,另一眼尚未
感染時(shí),應(yīng)防止健眼亦受傳染,睡覺(jué)時(shí)頭也應(yīng)偏向患側(cè),以防分泌物流入健眼。
2、分泌物增多時(shí),每日用生理鹽水或溫開(kāi)水沖洗眼睛3~4次,將眼內(nèi)分泌物清洗干凈。應(yīng)注意切忌包蓋患眼,因?yàn)檠劬锏臏囟仍龈?,有利于病菌生長(zhǎng)繁殖,分泌物不易排出,反而使炎癥加重。
3、可用0.25%氯霉素或其他消炎眼藥水滴眼睛,每2小時(shí)一次,臨睡前涂用消炎眼膏。
四、如何預(yù)防紅眼病?
1、首先,不接觸患者用過(guò)的洗臉用具、手帕及治療使用過(guò)的醫(yī)療器具。一旦與病人接觸后必須洗手消毒以防交叉感染,并且最好不要幫紅眼病人滴藥或是使用他們的藥水。
2、注意個(gè)人衛(wèi)生是預(yù)防紅眼病的關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)病人,應(yīng)立即切斷傳播途
徑。患病后最好不要再工作、上課,因?yàn)檫@樣會(huì)使密切接觸人員都容易被感染。
3、最好不要參加聚會(huì)、就餐等外事活動(dòng),防止傳染。
4、在接觸過(guò)諸如公車扶手、電腦鍵盤(pán)等設(shè)施后,一定要用流水洗手。
5、不要用餐廳的毛巾擦臉。,不要用手揉眼。
6、盡量不游泳,以防經(jīng)污染的水進(jìn)入眼中引起炎癥
第五篇:預(yù)防傳染病相關(guān)知識(shí)
夏季到來(lái),朋友們對(duì)傳染病知識(shí)要有充分的認(rèn)識(shí),能盡旱防范,避免夏季傳染病的發(fā)生,做到早發(fā)現(xiàn)、旱診斷、早治療,有效阻斷其傳播途徑。xiexiebang.com范文大全特意為大家整理了關(guān)于夏季傳染病預(yù)防知識(shí)范文的相關(guān)材料,希望對(duì)您的工作和生活有幫助。
1.熱感冒
天熱流汗使我們消耗了大量的能量,加上夏天胃口比較差,沒(méi)有足夠的營(yíng)養(yǎng)及時(shí)補(bǔ)充,使體內(nèi)的抵抗力下降。另外,貪圖涼爽,熱得滿頭大汗時(shí)用冷水沖頭或洗冷水澡,睡覺(jué)時(shí)對(duì)著電扇吹個(gè)不停,長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào),這些都可能引起夏季感冒的發(fā)生。
健康提示:高溫會(huì)消耗大量的體液,注意多喝白開(kāi)水,飲水要少量多次,一般每次以300至500ml為宜。必要時(shí)可以喝點(diǎn)淡鹽開(kāi)水。另外,睡眠對(duì)治療夏季感冒也頗有幫助,起碼要保證8小時(shí)的睡眠時(shí)間,晚上洗個(gè)溫水澡可以幫助入眠。此外,膳食一定要合理,多吃青菜、番茄、黃瓜等維生素含量高的食物;多吃瘦肉,增加蛋白質(zhì)。
2.細(xì)菌性痢疾
腸道疾病是夏季的高發(fā)病,而細(xì)菌性痢疾是最常見(jiàn)的腸道傳染病,它除了與蒼蠅繁殖活動(dòng)有關(guān)外,還和天熱人們喜歡吃生冷食品引起腸胃功能紊亂有關(guān)。
健康提示:當(dāng)天的食物不要放在第二天再吃,天熱很容易變質(zhì),細(xì)菌容易生長(zhǎng);打開(kāi)的水果,如西瓜等要盡量吃完,不然用保鮮膜封好,放到冰箱保存,但是時(shí)間也不要超過(guò)24小時(shí)。
3.老人“熱中風(fēng)”
炎熱的夏季,人體出汗較多,而老年人體內(nèi)水分比年輕人要少,加上生理反應(yīng)遲鈍,所以在夏天最容易“脫水”?!懊撍睍?huì)使血液黏稠,這對(duì)患有高血壓或心腦血管等病的老年人來(lái)說(shuō),無(wú)異于“火上澆油”,發(fā)生中風(fēng)的幾率自然增高。
健康提示:首先,要注意補(bǔ)充水分。老年人要做到“不渴時(shí)也常喝水”。第二,有過(guò)中風(fēng)史的病人,家屬要時(shí)時(shí)注意病人癥狀,一般來(lái)說(shuō),頭昏頭痛、半身麻木酸軟、頻頻打哈欠等都是中風(fēng)前的預(yù)兆。第三,防暑降溫要適時(shí)適中,飲食結(jié)構(gòu)要科學(xué)合理,多吃涼性食物如苦瓜、蓮子等?!氨q{”藥物要有備無(wú)患。
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4.皮膚病
夏季天氣潮暖,有利于各種真菌、細(xì)菌的繁殖和生長(zhǎng),加上夏天人容易出汗,皮膚潮濕,如不及時(shí)擦凈和保持干燥,真菌便會(huì)侵害皮膚,引起皮膚癬病。接觸患癬的人或動(dòng)物及公用生活用具,都可以發(fā)生傳染。最常見(jiàn)的皮膚癬病是足癬,也就是我們所說(shuō)的“腳氣”,喜歡穿皮鞋的人容易得腳氣,因?yàn)槠ば煌笟猓_部的濕度和溫度增高。另外,很多青壯年男士容易在夏天感染體癬和花斑癬(汗斑)。