第一篇：關(guān)于如何搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

關(guān)于如何搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的調(diào)研報(bào)告

近年來，新聞媒體報(bào)道了多起有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不正的事件，在社會(huì)上造成惡劣的影響，醫(yī)務(wù)工作者的形象遭到嚴(yán)重質(zhì)疑。為糾正醫(yī)療服務(wù)行業(yè)不正之風(fēng)，各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)把進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)列為單位糾風(fēng)工作的首要任務(wù)。那么，醫(yī)務(wù)工作者自身究竟該如何看待醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,醫(yī)療機(jī)構(gòu)又該如何抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。帶著這一疑問，我們對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀及建設(shè)問題作了初步的探索。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀及產(chǎn)生根源。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，人們?cè)絹碓阶⒅睾完P(guān)心自己的健康問題,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生水平要求越來越高，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題也早已引起人們的普遍關(guān)注。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是新形勢下醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一，也是醫(yī)院思想政治工作者面臨的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)、更是衛(wèi)生系統(tǒng)加強(qiáng)精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。

各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，可是現(xiàn)狀卻并不盡如人意，收效甚微，醫(yī)患糾紛層出不窮。造成這一局面的原因是多方面的。經(jīng)過筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，基層衛(wèi)生系統(tǒng)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作中存在以下問題。

（一）從醫(yī)務(wù)工作者角度來講：

1.從業(yè)人員自身道德修養(yǎng)不夠

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工均為中專、大專畢業(yè)，學(xué)歷構(gòu)成層次比較低，對(duì)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，認(rèn)識(shí)不夠，沒有從根本上轉(zhuǎn)變那些不正確的思想。主觀上存在一些抵觸情緒和事不關(guān)己態(tài)度。思想上總認(rèn)為只有辦實(shí)事才是硬道理，學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)就是紙上談兵，只是為了應(yīng)付上級(jí)和領(lǐng)導(dǎo)檢查。長此以往，疲于應(yīng)付各種學(xué)習(xí)，使得醫(yī)務(wù)人員不但職業(yè)道德沒有任何提升，反而會(huì)導(dǎo)致大家的厭煩、抵觸情緒更盛。2.社會(huì)不良風(fēng)氣的影響

眾所周知，市場經(jīng)濟(jì)的一個(gè)最顯著的特點(diǎn)是提倡公平競爭，商品實(shí)行等價(jià)交換，它既促進(jìn)了人們的思想解放，強(qiáng)化了平等觀念，但也容易扭曲一些人的人生觀，價(jià)值觀和道德觀。由于受“拜金主義”、“享樂主義”侵蝕，部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為勞動(dòng)也是“商品”，可以通過醫(yī)患關(guān)系實(shí)現(xiàn)“醫(yī)術(shù)”與“金錢”的交換，見利忘義，致使醫(yī)患關(guān)系變成了“商品交換關(guān)系”。作為醫(yī)務(wù)工作者，他們也面臨著住房，孩子上學(xué)等一系列問題，生活壓力較大，但是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員普遍薪酬較低，工作強(qiáng)度大，三者之間的矛盾較為突出，這也直接導(dǎo)致少數(shù)人抵御不了金錢或其他利益誘惑，從而出現(xiàn)向患者索要紅包等惡劣情況。

3.醫(yī)患之間缺乏信任

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，人們?cè)絹碓阶⒅睾完P(guān)心自己的健康問題,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生水平的服務(wù)需求越來越大，要求越來越高，甚至還出現(xiàn)了超前需求。有些病人明確表示送多少禮，花多少錢都無所謂，只要能把病看好。這種供需狀況，為部分醫(yī)務(wù)人員“吃請(qǐng)受禮”提供了條件。還有些病人甚至認(rèn)為只有醫(yī)生收了他的禮，才會(huì)全心全意的把他的病治好。這就存在了一種患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的極度不信任問題。

（二）從醫(yī)院管理角度來講：

1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不得力

醫(yī)院放松醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是導(dǎo)致存在問題的重要原因之一，許多醫(yī)療單位的領(lǐng)導(dǎo)把主要精力用于抓醫(yī)院日常業(yè)務(wù)管理，弱化了社會(huì)效益，忽略了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。即使有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)，只是一味的強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性，教育形式單一枯燥，流于形式，沒有深度挖掘醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育內(nèi)涵，根本問題沒有落到實(shí)處，沒有取得實(shí)際效果。2.監(jiān)督考評(píng)機(jī)制不完善

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長期、系統(tǒng)的復(fù)雜工程，它不可能一蹴而就。毫無疑問，醫(yī)院都制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理、考評(píng)制度，但是大多也只是在醫(yī)院內(nèi)部建立監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平等監(jiān)督管理體系，卻沒有面向社會(huì)，面向群眾，沒有提高醫(yī)療行為透明度，所以缺乏有效的外部監(jiān)督。從而，讓某些醫(yī)務(wù)人員在領(lǐng)導(dǎo)面前表現(xiàn)的很好，但是面對(duì)病人時(shí)，又是另外一種態(tài)度。考評(píng)制度可操作性不強(qiáng)，往往只是為了應(yīng)付主管部門的檢查，考評(píng)措施未落到實(shí)處。3．人員結(jié)構(gòu)不合理，工資待遇相對(duì)不高。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在人員少，工作雜，一人身兼多職，分工不明確，職工工作壓力大，造成醫(yī)務(wù)人員在工作往往處于一種應(yīng)付的狀態(tài)，應(yīng)付工作，應(yīng)付患者，以一種不健康的工作狀態(tài)投入到工作之中，很少與患者進(jìn)行溝通。作為醫(yī)務(wù)工作者，每月收入就那么一點(diǎn)，經(jīng)常還要加班，還要上夜班。在現(xiàn)實(shí)生活中，既要維護(hù)自己生存和發(fā)展的個(gè)人利益，又要維護(hù)社會(huì)共同利益。兩種利益是客觀存在的，而問題的關(guān)鍵在于怎樣調(diào)整這兩種利益的關(guān)系，用什么樣的觀點(diǎn)來對(duì)待兩種利益的矛盾，這就不可避免地存在一個(gè)道德問題。

二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性

（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長久持續(xù)發(fā)展的需要。

醫(yī)院的發(fā)展必須建立在科學(xué)的管理、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、和諧的醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有利于醫(yī)院的長久持續(xù)發(fā)展。如果沒有病人，就沒有醫(yī)院存在的價(jià)值。

（二）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的需要。

強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，從而減少醫(yī)患之間的對(duì)立情緒，有利于化解矛盾，維護(hù)安定團(tuán)結(jié)。解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴的問題，同時(shí)促進(jìn)社會(huì)的安定團(tuán)結(jié)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏的需要。

強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)護(hù)人員與患者相互更加了解、理解、信任。醫(yī)護(hù)人員要真正做到關(guān)心每一位病人，大力倡導(dǎo)救死扶傷的人道主義精神，同時(shí)也為自己贏得更多的服務(wù)對(duì)象，使自己的業(yè)務(wù)技術(shù)有了得以發(fā)揮的機(jī)會(huì)。在患者當(dāng)中建立良好的信譽(yù)，病人尊重醫(yī)生、尊生護(hù)士、尊重醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)，積極配合醫(yī)護(hù)人員，使自己的病情得到治療，避免緊張、不和諧的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系造成痛苦和損失，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)關(guān)鍵要做好醫(yī)患、護(hù)患和諧，彼此理解、尊重。

三、今后該如何抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作

鑒于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)實(shí)施過程中存在的種種問題，為今后的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作更好開展，醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該從以下幾個(gè)方面著手，切實(shí)將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作落到實(shí)處，營造良好的醫(yī)患關(guān)系、創(chuàng)建和諧衛(wèi)生事業(yè)。

（一）抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)教育培訓(xùn)問題

1.了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的必要性

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，一是靠先進(jìn)的醫(yī)療科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備，二要有一支高素質(zhì)的職工隊(duì)伍，把兩者融為一體，在黨的衛(wèi)生工作方針政策的指引下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才能實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展。因此，在以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，大力發(fā)展生產(chǎn)力的同時(shí)還必須高度重視精神文明建設(shè)。而醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容之一，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不單純是一個(gè)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)問題，而是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)工程，又是黨風(fēng)廉政，反腐敗的一件大事，務(wù)必要引起從業(yè)人員，特別是領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。2.加強(qiáng)思想道德建設(shè)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)

院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該矢志不渝地積極組織醫(yī)院職工認(rèn)真深入學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，持久地開展精神文明建設(shè)。根據(jù)市場經(jīng)濟(jì)條件下的新情況，新問題對(duì)職工進(jìn)行“三觀”教育，即新型人生觀，價(jià)值觀，世界觀的教育。要對(duì)職工進(jìn)行全心全意為人民服務(wù)的教育和反腐倡廉教育，教育職工經(jīng)常進(jìn)行換位思考，把病人的利益放在第一位。

（二）健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作監(jiān)管、考評(píng)制度

提高管理效能，規(guī)章制度是保證。醫(yī)院必須根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作中客觀存在的各項(xiàng)問題進(jìn)行歸納總結(jié)，找出對(duì)策方案，建立健全一套完整的，可操作性強(qiáng)的規(guī)章制度，堅(jiān)持用制度管人，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入單位的目標(biāo)管理責(zé)任制之中，做到統(tǒng)一計(jì)劃，統(tǒng)一部署，統(tǒng)一考核，堅(jiān)持“兩個(gè)文明”一起抓。

（三）加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳力度，讓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)接收社會(huì)監(jiān)督

在醫(yī)院建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督制度，設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督公示牌，群眾意見箱，舉報(bào)箱，舉報(bào)電話，進(jìn)行醫(yī)患座談會(huì)，入村入戶進(jìn)行調(diào)查等多個(gè)方面、多種形式的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)質(zhì)量監(jiān)督及考核工作，做到有理可依，有制度可循。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育宣傳力度。通過采取走出去，請(qǐng)進(jìn)來的方式，將醫(yī)療行為公開化，透明化，讓群眾了解醫(yī)院的新式服務(wù)理念，并且參與進(jìn)來，接納群眾合理化建議，讓醫(yī)務(wù)人員接收群眾監(jiān)督。

第二篇：如何搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作

如何搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作是基層民-主法制建設(shè)的前沿陣地，是人大制度優(yōu)越性在基層的具體體現(xiàn)，如何搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作。做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作是基層人大工作者的職責(zé)，也是全面密切黨群干群關(guān)系的重要橋梁和紐帶。在工作中，要準(zhǔn)確把握好鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作的性質(zhì)、特點(diǎn)，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)際情況，使人大工作更好地服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心工作。

一、要定準(zhǔn)位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作與鄉(xiāng)黨委、政府的工作是密不可分的一個(gè)整體，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的重要組成部分。因此，從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作時(shí)要正確定準(zhǔn)人大工作在全鄉(xiāng)工作中的位置，做到有為與有位的有機(jī)結(jié)合，做好人大工作與做好全鄉(xiāng)工作的有機(jī)結(jié)合，不孤立地做工作，不簡單地尋求位置。要正確處理好本職工作與中心工作的關(guān)系，從事人大工作的同時(shí)也還要擔(dān)負(fù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)其它的重要工作，很多時(shí)候人大工作與鄉(xiāng)鎮(zhèn)其它工作是一并推進(jìn)的。在這種特定的工作環(huán)境中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作人員既要做好本職工作，又要積極參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心工作，二者相互促進(jìn)，共同發(fā)展。這就要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大主席要定準(zhǔn)位，分清主次、突出重點(diǎn)、相互兼顧，既要種“自家的田”，又不要“荒他人的地”，必須在時(shí)間上統(tǒng)籌安排，在精力上有所側(cè)重，在工作上突出重點(diǎn)，達(dá)到人大工作和鄉(xiāng)鎮(zhèn)其它工作“兩不誤”的目的。在定準(zhǔn)工作位置的同時(shí)還要正確處理好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府的關(guān)系。要牢固樹立黨領(lǐng)導(dǎo)的觀念，主動(dòng)向黨委請(qǐng)示報(bào)告工作，爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委對(duì)人大工作的重視和支持，要及時(shí)了解黨委的中心任務(wù)和工作意圖，準(zhǔn)確地把黨的主張變成國家意志和人民群眾的自覺行動(dòng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是決定與執(zhí)行、監(jiān)督與被監(jiān)督的關(guān)系。在工作中鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大要做到堅(jiān)持依法辦事，堅(jiān)持監(jiān)督大事，堅(jiān)持寓支持于監(jiān)督之中。在人大職權(quán)范圍內(nèi)選擇重大事項(xiàng)、重大問題開展工作監(jiān)督，幫助政府更好地開展工作，工作總結(jié)《如何搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作》。

二、要把好度。地方組織法規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民代表大會(huì)“在本行政區(qū)域內(nèi)，保證憲法、法律、行政法規(guī)和上級(jí)人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)決議的遵守和執(zhí)行”。這是法律賦予鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大的權(quán)利和職責(zé)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大作為國家基層權(quán)力機(jī)關(guān)是代表人民行使國家權(quán)力的，在工作中，要善于把好度，要著眼全局，從整體利益出發(fā)，不以個(gè)人的好惡來判斷是非，要站在全局的高度，從改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局出發(fā)，從廣大的人民群眾的利益出發(fā)，認(rèn)真履行各項(xiàng)職責(zé)，保證重大決策和重要工作部署的順利實(shí)現(xiàn)。要牢固樹立“民本”思想，以全心全意為人民服務(wù)為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。要針對(duì)人大工作中出現(xiàn)的新情況、新問題和廣大人民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題，深入基層，了解情況，搞好調(diào)查研究，做到權(quán)為民所用，使人大工作更加貼近基層，更好地服務(wù)群眾。要堅(jiān)持依法行使職權(quán)，既要代表人民行使憲法法律賦予的權(quán)力，又不能越俎代庖亂做主。人大工作法律性、程序性較強(qiáng)，各項(xiàng)工作都必須“虛”事“實(shí)”做，做出成效，不能圖省事，不講-法律和程序。

三、要服好務(wù)。做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大工作，代表工作是基矗人大代表是鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大與人民群眾進(jìn)行溝通的紐帶，也是人民群眾反映民情民-意重要渠道。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大要極力為代表履行職責(zé)服好務(wù)。一方面，要加強(qiáng)與代表的聯(lián)系，及時(shí)了解、掌握代表的意見、建議，維護(hù)代表權(quán)益，支持代表依法行使職權(quán)，同時(shí)要加強(qiáng)與選民的聯(lián)系，經(jīng)常與代表到選民中去傾聽呼聲，關(guān)注群眾反響的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，情系選民，反映民聲，為民服務(wù)。另一方面，要積極組織代表開展閉會(huì)期間的活動(dòng)。要經(jīng)常組織代表參加視察、考察、培訓(xùn)活動(dòng)拓寬代表視野，提高代表素質(zhì)。要組織好代表爭先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)，調(diào)動(dòng)代表履行職責(zé)的積極性，讓代表在各自的領(lǐng)域爭先創(chuàng)優(yōu)，成為帶領(lǐng)廣大人民群眾致富奔小康的領(lǐng)頭雁。要通過為代表服務(wù)，提高代表履職能力，擴(kuò)大代表影響力、輻射力等有效途徑，有力地推進(jìn)基層民-主，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大應(yīng)有的作用。

第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是縣或鄉(xiāng)設(shè)立的一種衛(wèi)生行政兼醫(yī)療預(yù)防工作的綜合性機(jī)構(gòu)，其任務(wù)是負(fù)責(zé)所在地區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作，組織領(lǐng)導(dǎo)群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人員。并對(duì)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和會(huì)診工作。是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的重要環(huán)節(jié)，擔(dān)負(fù)著醫(yī)療防疫，保健的重要任務(wù)，是直接解決農(nóng)村看病難看病貴的重要一關(guān)。

建國后經(jīng)過五十多年的發(fā)展，中國農(nóng)村逐漸形成了按行政村建村診所、行政鄉(xiāng)鎮(zhèn)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政縣建立縣醫(yī)院的“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，使得衛(wèi)生院在農(nóng)村“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)”中居于中樞地位，與縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生所上聯(lián)下接、密切配合，組成有效的農(nóng)村“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)”，并與合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生被世界衛(wèi)生組織并稱為中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“三大法寶”；其經(jīng)驗(yàn)為世界衛(wèi)生組織1978年《阿拉木圖宣言》 “實(shí)現(xiàn)2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略措施提供了有益的啟示和影響。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)”的中樞，自產(chǎn)生以來，其職責(zé)擔(dān)負(fù)的是十?dāng)?shù)億農(nóng)民的預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)和鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理。衛(wèi)生院在控制傳染病、提高農(nóng)民衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、保障農(nóng)民健康等方面發(fā)揮了重要作用。

機(jī)構(gòu)背景

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要靠縣級(jí)財(cái)政與農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)聯(lián)合支撐。20世紀(jì)80年代后中國進(jìn)入轉(zhuǎn)型時(shí)期，特別是1992年衛(wèi)生院“三權(quán)”(人事權(quán)、財(cái)權(quán)、管理權(quán))下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于集體經(jīng)濟(jì)支撐的缺失、傳統(tǒng)合作醫(yī)療的式微、鄉(xiāng)級(jí)財(cái)政困難與投入的不足，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)“三三制”局面。隨著市場經(jīng)濟(jì)體制改革的推進(jìn)和示范效應(yīng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了自救，也融入改革的洪流中，全國有許多衛(wèi)生院都采取了承包、租賃或股份合作等“企業(yè)改革”的經(jīng)營模式，在改革的進(jìn)程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本功能遭到了不同程度的削弱、倒退和異化：預(yù)防保健功能削弱、基本醫(yī)療服務(wù)追求市場效益、基本放棄對(duì)村衛(wèi)生室(所)的管理職能；這樣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幾乎變成單純提供醫(yī)療服務(wù)的競爭性機(jī)構(gòu)，作為為農(nóng)村社區(qū)居民提供綜合的預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)的公益性事業(yè)單位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已被異化為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這樣的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”自然是以營利為目的，走上了依靠市場、大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)的道路，與同樣失去任何財(cái)政補(bǔ)償渠道、基本為私人舉辦的村級(jí)衛(wèi)生所，都成了站在同一起跑線上的競爭者。這樣，農(nóng)村“三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)”在“網(wǎng)底”和“中樞”的割裂、分散中倒退了。從而成為農(nóng)民預(yù)防保健滑坡、“看病難、看病貴”的一個(gè)重要背景。

系統(tǒng)剖析

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的政策與衛(wèi)生院的體制沿革?？疾炝酥袊l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制的沿革與政策的演變，明確了現(xiàn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的政策規(guī)定。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革中政策與法律的關(guān)系。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的政策所形成的“軟法”運(yùn)行現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革中政策與法律的全方位調(diào)整設(shè)計(jì)了制度框架。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與政府責(zé)任定位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能是認(rèn)識(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的起點(diǎn)問題，在對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能的歷史回顧與現(xiàn)實(shí)對(duì)比基礎(chǔ)上，深刻論述了政府主導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的客觀必然性，進(jìn)而對(duì)政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理機(jī)制做了戰(zhàn)略構(gòu)想。

四、法律視野下的衛(wèi)生院法人機(jī)制重構(gòu)。我們將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的法律性質(zhì)定位為公益性、非營利性的財(cái)團(tuán)法人，以此為基點(diǎn)，對(duì)衛(wèi)生院作為獨(dú)立法人的內(nèi)、外部治理機(jī)構(gòu)進(jìn)行了法律理論分析和構(gòu)建。

五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的法律適用。對(duì)衛(wèi)生院相關(guān)的基本法律關(guān)系及其改制中的調(diào)整進(jìn)行了分析，簡述了衛(wèi)生院資源重組或改制、衛(wèi)生院上收縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理所適用的政策、法規(guī)，設(shè)計(jì)了衛(wèi)生院改制的法律適用與操作程序。

六、對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革政策再完善的論證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于“政事合一”單位，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所提供的預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)與受委托進(jìn)行衛(wèi)生行政管理的三大功能的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析的基礎(chǔ)上，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“醫(yī)防一體”改革的矛盾與癥結(jié)分析，從政府購買預(yù)防保健模式的構(gòu)建和宏觀調(diào)控角度，對(duì)現(xiàn)行衛(wèi)生院改革的政策與法規(guī)提出了完善建議。

七、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與新型農(nóng)村合作醫(yī)療。通過對(duì)衛(wèi)生院在傳統(tǒng)合作醫(yī)療和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中的定位進(jìn)行分析，試圖對(duì)試

點(diǎn)中的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的法律性質(zhì)予以探討和定位；并對(duì)農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中監(jiān)管參與權(quán)、醫(yī)患雙方法律關(guān)系性質(zhì)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的法律規(guī)制等進(jìn)行創(chuàng)新研究。

存在問題

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和裝備水平還不容樂觀。雖然大力開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目建設(shè)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施、院容院貌有了較大變化，但由于長期投入不足，大部分衛(wèi)生院自我發(fā)展能力有限，本身沒有能力進(jìn)行設(shè)備更新和房屋改造，僅僅依靠項(xiàng)目資金，蓋了房子，買不起設(shè)備，有的縣（市）區(qū)級(jí)配套資金還沒有到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還有危房，大部分衛(wèi)生院仍然缺乏設(shè)備，徹底改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌和設(shè)備落后狀況的任務(wù)還十分艱巨。

2.夾縫中生存：技術(shù)設(shè)備不如上級(jí)---縣級(jí)以上醫(yī)院，靈活性不如村衛(wèi)生所，比如價(jià)格、賒欠、熟悉度等。

3.機(jī)制不活，管理不善。一些衛(wèi)生院仍然沿襲計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的用人機(jī)制和分配方式，職工的積極性和主觀能動(dòng)性得不到充分發(fā)揮。一些縣級(jí)衛(wèi)生行政部門疏于對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營管理的指導(dǎo)，在一定程度上影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展。人員過剩，真正有能力的又太缺了。

4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等上劃管理不徹底和財(cái)政補(bǔ)助政策、解決離退休人員經(jīng)費(fèi)等方面的措施不夠得力，積極性還不高。有的縣（市）區(qū)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算不但沒有增加反而有了下降，屬于財(cái)政確保的疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健和健

康教育等社會(huì)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)仍然嚴(yán)重不足。財(cái)政投入，各地標(biāo)準(zhǔn)不一，這里是一分錢撥款都沒有的，說是上劃到縣管，還不如原來鄉(xiāng)管呢，弄來弄去，可以說衛(wèi)生院是沒有人管的單位。

5.工資及福利待遇少，一些正規(guī)院校畢業(yè)的還要應(yīng)付各種考試、表格、繼續(xù)教育等。

6.非處方藥在藥店隨便賣，未取得醫(yī)師資格卻可以開處方。行政管理不知道現(xiàn)在有多少衛(wèi)生院的院長是選出來的，大部分是衛(wèi)生局任命的。

7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定位于“賺錢自養(yǎng)”的一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而不是承擔(dān)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健，疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督以及對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理職能的農(nóng)村公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。同時(shí)，有的職能部門總是把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)確定在“提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平上”，提出了不切實(shí)際的發(fā)展目標(biāo)和要求，而喪失了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)有的公共衛(wèi)生職能。這種方向的錯(cuò)失，帶來了錯(cuò)誤的信息，即“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是賺錢的，之所以搞不好，是因?yàn)槿鄙儋嶅X的能力”，從而進(jìn)一步加大了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生職能的忽視，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫困境的難度。

機(jī)制改革

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革工作涉及到的利益群體非常廣泛，而且又集中在農(nóng)村的特定范圍內(nèi)，隨著市場經(jīng)濟(jì)的深化，農(nóng)村原有集體經(jīng)濟(jì)模式的解體，財(cái)政體制的改革，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并政策的實(shí)施，農(nóng)民的醫(yī)療問題、預(yù)防保健問題等等，諸多重要復(fù)雜的社會(huì)問題均需要以衛(wèi)生院的改革作為切入口予以解決。這種“轉(zhuǎn)型”時(shí)期的大背景，無疑

增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的難度。筆者認(rèn)為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革，實(shí)質(zhì)上是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳統(tǒng)體制的改革。體制是由政策與法規(guī)組成的一個(gè)系統(tǒng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無法自主選擇。衛(wèi)生院的改革同樣是對(duì)社會(huì)資源、經(jīng)濟(jì)利益的重新分配，必然要影響到既有的利益群體；同時(shí)，由于各種錯(cuò)綜復(fù)雜的背景、瞬息萬變的情勢，衛(wèi)生院改革的效果也是不確定的。在這種情況下，囿于風(fēng)險(xiǎn)、囿于利益損失，許多地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革采取了觀望、拖延的態(tài)度，一些地方衛(wèi)生院的改革被停滯在美好的方案中無法實(shí)施。因而，如何推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的順利進(jìn)行。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革，是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系改革的重中之重，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的基本內(nèi)容之一。要求各級(jí)政府增加投入，加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；因而，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已是國家新的農(nóng)村衛(wèi)生政策惠及農(nóng)民的重要載體?？梢哉f，當(dāng)下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革事關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生改革的全局。改革總是多維的，需社會(huì)學(xué)家、政治學(xué)家、經(jīng)濟(jì)學(xué)家、法學(xué)家聯(lián)手解決問題。

改革方向

每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少保留一所公立衛(wèi)生院，就要求各級(jí)政府重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。這種重視是體現(xiàn)在方方面面的，既要對(duì)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行考核，也要千方百計(jì)提高醫(yī)生素質(zhì)；既有制度方面的建設(shè)，同時(shí)也要加強(qiáng)思想政治工作、健全醫(yī)療服務(wù)體系；既要從政治上關(guān)心，同時(shí)也要從財(cái)力方面加大投入等等。其實(shí)，保留至少一所公立衛(wèi)生院，就是要把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦成農(nóng)民自己的衛(wèi)生院，讓農(nóng)民有病

能放心進(jìn)入衛(wèi)生院療治，讓衛(wèi)生院成為農(nóng)民“病有所醫(yī)”的場所。隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革向縱深發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也自然而言進(jìn)入改革范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如何改革，成了眾目所注。圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革，不少地方熱衷于參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)小企改制辦法，擺出“放開”的姿態(tài)。如何進(jìn)行“拯救”也就是要實(shí)行“資產(chǎn)轉(zhuǎn)移”，由全民所有變成民營。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“民營化”就將衛(wèi)生院賣給私人。從經(jīng)濟(jì)角度而言，這種“一賣了之”符合經(jīng)濟(jì)規(guī)律，也比較省事。這種省事顯然只從轉(zhuǎn)制工作角度而言，但是，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革不能只看到經(jīng)濟(jì)利益，不能只圖省事，更重要的是要看到轉(zhuǎn)制后的衛(wèi)生院能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民群眾提供方便的醫(yī)療服務(wù)。假若后一條不能保障，那么鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改制不能說是成功。人們看到，在所謂已“改制”的某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，盡管比過去講求經(jīng)濟(jì)核算，但在為農(nóng)民提供方便醫(yī)療服務(wù)方面卻是十分欠缺的。有的隨意漲價(jià)，有的管理混亂，農(nóng)民意見頗多。國務(wù)院重申每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要保留一所公立衛(wèi)生院，就是要求人們?cè)诟闹浦胁荒芷x為農(nóng)民服務(wù)的方向。

每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要保留至少一所公立衛(wèi)生院的決策是深得人心的。由此聯(lián)想到其他。其實(shí)，改制改革并不等于拍賣；改制并非等于私有制。一些經(jīng)營好的衛(wèi)生院、公園旅游場所、水廠等公益項(xiàng)目，通過吸納技術(shù)，加強(qiáng)制度建設(shè)等方面去提高檔次，也是“搞活”路一條，不必都走拍賣轉(zhuǎn)讓那“華山路”。做到了這一點(diǎn)，關(guān)鍵是當(dāng)?shù)貨Q策層心中對(duì)改革有個(gè)明晰的觀念，堅(jiān)持“以人為本”，堅(jiān)持“情為民所系”，堅(jiān)持實(shí)事求是原則。

發(fā)展建議

（一）逐步配強(qiáng)配齊衛(wèi)生技術(shù)人員，保證老百姓“中病不出鎮(zhèn)”。每年通過向社會(huì)上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。建立健全人才吸引機(jī)制。實(shí)行優(yōu)惠政策，吸引大學(xué)本科以上畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。創(chuàng)造良好條件，使高學(xué)歷醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才“下得去，留得住，用得上”。

（二）逐步加大財(cái)政投入力度，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從自食其力以藥養(yǎng)醫(yī)轉(zhuǎn)到政府養(yǎng)醫(yī)。貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生工作方針，貫徹落實(shí)黨的十七大精神“要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”，“堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)”，“強(qiáng)化政府責(zé)任和投入”；落實(shí)省委[2007]9號(hào)文精神，“從2007年起，對(duì)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按財(cái)政全額撥款的公益性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位進(jìn)行改革與建設(shè)。”“經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)費(fèi)主要由縣（市、區(qū)）級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)，省和市級(jí)財(cái)政給予支持?！?逐步改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房，逐步購臵、更新設(shè)備設(shè)施。

（三）逐步推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，按功能將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確劃分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理。按照精簡、高效的原則，根據(jù)服務(wù)人口、工作項(xiàng)目等因素，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)臵和崗位設(shè)臵。嚴(yán)格準(zhǔn)入條件，禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)入衛(wèi)生技術(shù)崗位。對(duì)不符合執(zhí)業(yè)資格人員，要逐步分流、清退。

政策扶持

[1]?今后，黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院凡應(yīng)用中藥飲片或針灸、推拿、按摩、拔罐等中醫(yī)非藥物療法的，將由政府給予補(bǔ)償。這是記者近日從省衛(wèi)生廳了解到的。

近日，省政府制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革試點(diǎn)方案，要求全省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位逐步擴(kuò)大服務(wù)面，實(shí)行基本藥物零差率銷售，推廣簡便驗(yàn)廉的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和方法，讓廣大農(nóng)民群眾都能享受到基本公衛(wèi)服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)均等化所帶來的好處及實(shí)惠。其中，使用中藥飲片可按已用飲片金額的20%—30%給予補(bǔ)償，采用非藥物療法可按服務(wù)人次補(bǔ)償，每治療一次則按患者就醫(yī)費(fèi)用的20%—30%給予補(bǔ)償。

方案指出，由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。作為公益單位，原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)只設(shè)臵一所政府主辦的衛(wèi)生院（按功能可分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理，由所在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理，不得采取拍賣、租賃、承包、分散經(jīng)營等有損公益性質(zhì)和國有資產(chǎn)流失的經(jīng)營方式。

方案要求，至明年年底前，全省包括所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須初步建起國家基本藥物制度，執(zhí)行藥品集中采購和統(tǒng)一配送政策，全面實(shí)施藥品零差率銷售。此外，在新農(nóng)合醫(yī)療制度中，將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍，提高中醫(yī)藥項(xiàng)目的報(bào)銷比例，降低中醫(yī)藥項(xiàng)目的報(bào)銷起付線。

第四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“三好一滿意”活動(dòng)自查報(bào)告工作總結(jié)

為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，提高工作效能，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，爭創(chuàng)群眾滿意醫(yī)務(wù)人員 根據(jù)衛(wèi)生局要求，結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)和行風(fēng)建設(shè)，我院開展了“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)。

經(jīng)過動(dòng)員、學(xué)習(xí)宣傳和實(shí)際運(yùn)行，我院“三好一滿意”活動(dòng)取得了初步成果，全院干部職工士氣高漲，群眾滿意度得到提高。為進(jìn)一步鞏固已取得的成果，我院又組織開展了自查活動(dòng)，現(xiàn)就工作開展情況做如下總結(jié)：

一、通過自查自糾工作，認(rèn)真梳理總結(jié)，工作中還存在以下問題:

1.創(chuàng)新意識(shí)不足，有自我滿足情緒。有時(shí)想著自己參加工作時(shí)間長，拼也拼過，干也干過，從而一度放松了對(duì)自己的要求，缺少了以前那種敢拼敢干、工作上放不開手腳。工作不大膽主動(dòng)，工作方法簡單，缺乏與同事之間的溝通，產(chǎn)生一些不必要的誤解。

2.對(duì)新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)上熱情不夠。表現(xiàn)在工作作風(fēng)上有時(shí)有散漫、松懈現(xiàn)象；工作標(biāo)準(zhǔn)上有時(shí)不夠嚴(yán)格，不能從盡善盡美、時(shí)時(shí)處處爭一流的標(biāo)準(zhǔn)上去把握。平時(shí)對(duì)自己要求不嚴(yán)格，不能堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，自身業(yè)務(wù)能力有待提高。

3.在無私奉獻(xiàn)上做得還不夠好。有時(shí)在思想深處還摻雜著私心雜念，有一些患得患失的情緒等。

4.對(duì)待患者不夠熱情，在患者面前服務(wù)態(tài)度生硬。

5、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和病人就診流程還有待進(jìn)一步改善。

6、社會(huì)監(jiān)督機(jī)制有待完善，二、認(rèn)真分析、積極整改

就以上自查情況，我院“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)過總結(jié)后提出以下整改措施：

1、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院將結(jié)合實(shí)際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

2、繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提高服務(wù)水平，努力做好“服務(wù)好”。①服務(wù)好是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。②大力推薦“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評(píng)價(jià)等內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠.③規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。充分利用我院在醒目位置設(shè)立的意見箱、建議箱，以便及時(shí)解決患者的困難.3、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

4.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)。全面系統(tǒng)學(xué)理論，堅(jiān)持自學(xué)和向同事學(xué)習(xí)，及時(shí)掌握新知識(shí)、新技術(shù)，努力探索新思路和新方法，指導(dǎo)實(shí)際工作，不斷提高自身業(yè)務(wù)能力，更好地服務(wù)于群眾。

5、繼續(xù)深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意’’，群眾滿意是我們的目標(biāo)，也是我們開展三好一滿意活動(dòng)的初衷和目的。認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對(duì)門診病人現(xiàn)場調(diào)查，關(guān)注患者感受，聽取患者意見，對(duì)他們提出建議和意見，對(duì)他們提出的建議或意見，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，全面開展民主評(píng)議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。依靠人民群眾監(jiān)督、、解決群眾反映的突出問題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。通過各種活動(dòng)的開展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實(shí)際問題，宣傳醫(yī)院，宣傳醫(yī)療政策，提升整個(gè)醫(yī)院的形象。

總之，要通過開“三好一滿意”活動(dòng)，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階，真正使三好一滿意落到實(shí)處，讓群眾得到真正的實(shí)惠，從而改變以往醫(yī)療單位的服務(wù)模式。

第五篇：淺談怎樣搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)秘書工作

文章標(biāo)題：淺談怎樣搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)秘書工作

怎樣做好秘書工作，仁者見仁，智者見智，眾說紛紜，本人對(duì)此實(shí)在也沒有什么高見，只是不惴淺陋，在閑暇之余就如何做好秘書工作談點(diǎn)體會(huì)。[找材料到xiexiebang.com-wenmi114.com-網(wǎng)上服務(wù)最好的文秘資料站點(diǎn)]

一、新形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)秘書要有所作為，就必須找準(zhǔn)位置，拓寬思路，充分

發(fā)揮職能作用。

（一）超前規(guī)劃，被動(dòng)中求主動(dòng)。

秘書工作的從屬性決定了它的被動(dòng)性，但被動(dòng)性不等于被動(dòng)應(yīng)付，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)秘書，一方面要努力樹立參謀助手意識(shí)，想領(lǐng)導(dǎo)這之所想，謀領(lǐng)導(dǎo)之所謀，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)的主動(dòng)性，另外，要自覺圍繞領(lǐng)導(dǎo)意圖，站在全局的高度思考問題，找準(zhǔn)上級(jí)精神與本鎮(zhèn)工作的結(jié)合點(diǎn)和切入點(diǎn)，換位超前思考，不斷提高自己的認(rèn)識(shí)水平，政策水平和工作能力，使參謀服務(wù)更加準(zhǔn)確。

（二）正確定位，工作到位不越位

秘書工作是聯(lián)系上下，溝通各方的橋梁，也是各方面矛盾的匯集點(diǎn)，如果找不準(zhǔn)自己的角色定位，就會(huì)導(dǎo)致失職或越位，首先要正確認(rèn)識(shí)自己的工作意義和價(jià)值，找準(zhǔn)自己的角色，每項(xiàng)工作每件事情都要高標(biāo)準(zhǔn)，高質(zhì)量，高效率完成。同時(shí)，秘書工作的性質(zhì)是服務(wù)，不是決策，要力求找準(zhǔn)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)的對(duì)接點(diǎn)，找準(zhǔn)參謀與盡職盡責(zé)的融合點(diǎn)，把握適度原則，力爭使工作到位不越位。

（三）協(xié)調(diào)關(guān)系，實(shí)現(xiàn)同心成合力

綜合協(xié)調(diào)職能是秘書工作的重要內(nèi)容，要注重協(xié)調(diào)的方式與方法。根據(jù)對(duì)上，對(duì)下，對(duì)內(nèi)，對(duì)外的不同對(duì)象，把握好協(xié)調(diào)藝術(shù)，以提高協(xié)調(diào)的實(shí)效。要及時(shí)化解，疏導(dǎo)工作中的矛盾，形成工作合力。要講政治，顧大局，多溝通，常聯(lián)系，勤思考，把堅(jiān)持原則的堅(jiān)定性與策略方法的靈活性統(tǒng)一起來，把握全局的能力，在協(xié)調(diào)中實(shí)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。

（四）勤奮敬業(yè)，做到無私奉獻(xiàn)

讓而不爭，勤而不怨，盡心政務(wù)是秘書的本份，秘書熬夜守更，傷神累心是家常便飯，平時(shí)應(yīng)高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，早來一點(diǎn)，晚走一步，多干一點(diǎn)，干好一點(diǎn)，工作不推三擋四，拈輕怕重，但凡定下來的事就要立說立行，說到做到，不能虎頭蛇尾，半途而廢，特別是接人待物，辦文辦會(huì)，處理公務(wù)。要精益求精，慎重周詳，抓綱舉目，不出紕漏，要牢固樹立愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)精神，恪盡職守，兢兢業(yè)業(yè)，全身心投入到工作中去。

二、新形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)秘書也要不斷提高自身素質(zhì)

（一）認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論，講究政治。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)秘書要認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論，“三個(gè)代表”重要思想，以及黨和國家的路線，方針，政策理論，深刻理解精神實(shí)質(zhì)，不斷提高政策水平，增強(qiáng)政治敏銳性和政治鑒別力，把握正確的政治方向，始終與黨中央保持高度一致，秘書不講政治是不合格的，判斷一個(gè)秘書是否合格，主要看其政治表現(xiàn)，一個(gè)秘書要有清醒的政治頭腦，在重大原則和大是大非面前不能糊涂，不能人云亦云，更不能見風(fēng)使舵，左右搖擺，隨隨便便發(fā)表議論，做秘書要打牢基礎(chǔ)，端正根本，“本立而道生。”要通過黨性鍛煉，來加強(qiáng)自身修養(yǎng)，堅(jiān)定政治信念，牢固樹立起正確的世界觀，人生觀，價(jià)值觀，在關(guān)鍵時(shí)刻能審時(shí)度勢，看清方向，把握住自己，這是做秘書必備的首要素質(zhì)。

（二）刻苦學(xué)習(xí)，努力提高文字水平。

秘書一般不要求有倚馬萬言的才氣，但應(yīng)該有相當(dāng)扎實(shí)和文字功底。秘書最忌諱不學(xué)無術(shù)，有才能才有可能。在學(xué)習(xí)上不能有絲毫懈怠，必須抓緊時(shí)間，刻苦鉆研，蓄勢待發(fā)。學(xué)習(xí)要珍分惜秒，知難而進(jìn)，廣泛涉獵，博覽群書。最好多聯(lián)系思想和工作實(shí)際，學(xué)以致用。

（三）具有開拓創(chuàng)新精神，能創(chuàng)造性的開展工作

鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作并不是一成不變的，隨著依法治國方略的逐步實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作將面臨許多新情況，新問題，秘書必須適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，牢固樹立強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，與時(shí)俱進(jìn)，開拓進(jìn)取，創(chuàng)造性地開展工作。

（四）學(xué)會(huì)調(diào)研，為領(lǐng)導(dǎo)正確決策提供有益的思路和借鑒

為政之道務(wù)于多聞，做秘書應(yīng)具備較強(qiáng)的調(diào)研能力，這是做好秘書室的基本功，群眾是真正的英雄，是歷史的創(chuàng)造者。只有深入基層，向群眾學(xué)習(xí)，才能察實(shí)情，求真知，出良策，把握全局。調(diào)研結(jié)束后對(duì)所掌握的材料應(yīng)進(jìn)行一番去粗取精，去偽存真，由此及彼，由表及里的深加工。調(diào)研報(bào)告的起草要挈領(lǐng)振裘，言之有物，文當(dāng)其時(shí)，要及時(shí)準(zhǔn)備理出新鮮經(jīng)驗(yàn)或解決問題的建議，為領(lǐng)導(dǎo)正確決策提供，有益的思路和借鑒。

三、新形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)秘書要抓好服務(wù)工作，樹立小事不小，大事更大的觀點(diǎn)

我們要樹立辦公室的工作無小事，小事不小，大事更大的觀點(diǎn)，真心做到為群眾服務(wù)，為機(jī)關(guān)服務(wù)，為基層服務(wù)，而要樹立起這個(gè)觀點(diǎn)，做好黨政辦公室的工作，就要從五句三字經(jīng)著手。

（一）要“想得到”

黨政辦公室工作無小事，是對(duì)辦公室性質(zhì)特別、職能重要而言，當(dāng)我們面對(duì)大

量繁雜的事務(wù)，立足于抓大事，是明智的，但是對(duì)于一些小事也不能不顧及，要想得到，抓了西爪也要想到抓芝麻，什么都不能遺漏，對(duì)辦公室工作講，小事辦好了就是小事，小事辦不好就會(huì)影響全局，貽誤工作，就是大事。

(二)要“做得細(xì)”

機(jī)關(guān)工作無小事，辦公室工作更是無小事，因此我們?cè)诠ぷ髦幸?xì)心，細(xì)致，要從細(xì)小的事抓起。對(duì)

任何一件經(jīng)辦的工作，都要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，來不得半點(diǎn)敷衍和虛假，在每個(gè)時(shí)期，面對(duì)每一件大小事情，都要時(shí)時(shí)刻刻，事事處處堅(jiān)持認(rèn)真再認(rèn)真，細(xì)致再細(xì)致的原則。

(三)要“抓得實(shí)”

每一句話，每一個(gè)電話，每一件小事都要據(jù)實(shí)情，講實(shí)話，創(chuàng)實(shí)效，不能夠圖虛名，舍小而求大，要樹立實(shí)事求是干工作的念頭，實(shí)事求是反映大小情況，包括聽取基層意見，聽取群眾看法，向領(lǐng)導(dǎo)反映情況等，都要全面真實(shí)，無論工作的大還是小，要一步一個(gè)腳印，不能做表面文章。

（四）要“抓得準(zhǔn)”

辦公室工作千頭萬緒，要避免東一榔頭，西一棒子，頭腦里必須有一張清晰規(guī)則的運(yùn)行圖，即便是小事情，對(duì)哪個(gè)該為，哪個(gè)不該為，哪個(gè)是重點(diǎn)，哪個(gè)是次要，都應(yīng)一清二楚，不能亂為，就要知重知輕，避免力量均衡使用。不亂為，就是要知上知下，吃透了上情，辦事才有方向，才有主心骨；摸透了下情，辦事才有的放矢，才會(huì)迎刃而解，不亂為，就要知規(guī)知矩，不管事情再多才多再雜再細(xì)，采用什么方法解決，都不能忘了規(guī)矩，該請(qǐng)示的要請(qǐng)示，該拍板的要拍板，該反饋的不截留。

（五）要“巧用功”

舉輕若重，對(duì)有些看似小事的經(jīng)常性工作要用笨功夫去抓苗頭，建章立制，寫在本子上，貼在墻上，記要心上，抓在手上，形成規(guī)矩；用巧功夫去抓，舉一反三，抓一項(xiàng)，帶動(dòng)幾項(xiàng)，用韌功夫去抓苗頭，確定專人，盯死不放，直到辦完辦妥為止，用細(xì)功夫去抓，按部就班，嚴(yán)細(xì)縝密不出紕漏。

伏口黨政辦：王浩

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