第一篇：兒童預(yù)防接種的漏種調(diào)查及干預(yù)措施

兒童預(yù)防接種的漏種調(diào)查及干預(yù)措施

【關(guān)鍵詞】預(yù)防接種；漏種調(diào)查；干預(yù)措施

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）03-01754-02

為了提高兒童對(duì)相關(guān)傳染病的特異性免疫力，在學(xué)校建立一個(gè)預(yù)防傳染病的免疫屏障，減少學(xué)校相應(yīng)傳染病的發(fā)生，防止出現(xiàn)暴發(fā)疫情，保護(hù)兒童身體健康，維持正常的教學(xué)秩序和社會(huì)安定，我們對(duì)社區(qū)6所學(xué)校新入學(xué)的每位兒童進(jìn)行了現(xiàn)行擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃所有疫苗的查漏補(bǔ)種工作?，F(xiàn)行擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃所有疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗（含麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng)疫苗）、乙腦疫苗、流腦疫苗（A群、A+C群）、甲肝疫苗。

1資料與方法：

1.1對(duì)象：社區(qū)兩所小學(xué)：國師一校 國師二校；

四所中學(xué)：十八中學(xué)、四十四中、同心中學(xué)、新民中學(xué)

1.2時(shí)間：2013、9------2013、12

1.3標(biāo)準(zhǔn)：2013修訂版《太原市入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作實(shí)施方案》

1.4內(nèi)容：社區(qū)學(xué)校新入學(xué)兒童預(yù)防接種情況

1.5方法：漏種調(diào)查方法―普查。接種點(diǎn)醫(yī)生對(duì)接種證審查，登記需補(bǔ)種兒童姓名、補(bǔ)種疫苗種類等相關(guān)內(nèi)容；

補(bǔ)種方法―集中接種（進(jìn)學(xué)校）；點(diǎn)）結(jié)果

（接種分散接種

第二篇：兒童預(yù)防接種的全程護(hù)理干預(yù)

兒童預(yù)防接種的全程護(hù)理干預(yù)

［摘要］目的：全程護(hù)理干預(yù)在預(yù)防接種中的作用和方法。方法：在預(yù)防接種的各個(gè)環(huán)節(jié)中實(shí)施相應(yīng)心理護(hù)理方法，確保預(yù)防接種的安全性。結(jié)果：安全有效的護(hù)理干預(yù)起到重要作用，本院預(yù)防接種門診未發(fā)生接種差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛。結(jié)論：兒童預(yù)防接種前、中、后所進(jìn)行的護(hù)理干預(yù)，對(duì)進(jìn)行預(yù)防接種的兒童及其家長進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能夠有效的提高家長配合程度及滿意程度, 極大地提高了免疫接種的安全性。

［關(guān)鍵詞］兒童；預(yù)防接種；護(hù)理干預(yù)；

為控制乃至消滅相應(yīng)傳染病以及保障受種兒童個(gè)體健康，預(yù)防接種是目前最廣泛、最有效、最安全也是最經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生干預(yù)措施之一。是疾病預(yù)防的重要手段，是法律賦予每個(gè)兒童的權(quán)利，國家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種制度［1］?？梢员ＷC兒童健康地成長。我科自2012年10月至2013年10月對(duì)來門診預(yù)防接種的3 370例兒童進(jìn)行接種前、接種中、接種后全程護(hù)理干預(yù)，均取得了良好的效果，保證兒童預(yù)防接種率達(dá)到國家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?？偨Y(jié)如下：.一般資料2012年10月至2013年10月我院計(jì)免科共接種3 370例適齡兒童，男 1 655例，女 1 715 例，年齡1個(gè)月～7歲。.護(hù)理方法

2．1接種前：對(duì)我院轄區(qū)內(nèi)新出生的兒童建立健康檔案，定期體檢與計(jì)劃免疫，掌握每個(gè)兒童的健康狀況并做好安全接種指導(dǎo)。針對(duì)家長對(duì)疫苗的各種顧慮，做好各階段的相應(yīng)知識(shí)宣教和解釋工作，隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，在預(yù)防接種中進(jìn)行健康教育是必然的趨勢(shì)，不但可以起到提高接種率和接種效果，而且可以減少醫(yī)療糾紛，對(duì)保障和加速醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有十分重要的意義，使計(jì)劃免疫工作得到了長遠(yuǎn)的發(fā)展和提高。提高家長重視兒童計(jì)劃免疫的自覺性。取得兒童家長的配合是接種順利進(jìn)行的關(guān)鍵。預(yù)防接種人員著裝整潔，天藍(lán)色工作服打破了家長們一致認(rèn)為的“白大衣—-看見就哭”的僵局。接種前必須向家長講解本次預(yù)防接種的目的、方法、注意事項(xiàng)等，使每位家長更加了解各種疫苗的用途及其安全和國家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種制度的重要性，使家長能積極主動(dòng)地為兒童接種疫苗，以取得家長的密切合作。仔細(xì)交代家長下次接種時(shí)間，必要時(shí)打電話提醒，設(shè)咨詢電話解答家長的問題。創(chuàng)造一個(gè)溫馨和諧的接種環(huán)境，接種門診應(yīng)保證各診室清潔明亮、空氣流通、溫度適宜、溫馨舒適，墻壁四周應(yīng)涂成粉紅

色或天藍(lán)色，張貼兒童喜愛的卡通畫報(bào)、色彩鮮艷的標(biāo)語，定期紫外線照射消毒，接種前，接種人員應(yīng)摘掉口罩，用微笑面對(duì)兒童，并親切地與兒童交流，消除或減少陌生感與恐懼感，以取得兒童對(duì)接種人員的信任。2．2．1 接種中：嚴(yán)格接種查對(duì)制度，設(shè)立專門的接種室，被喊到姓名的兒童才允許由家長陪同進(jìn)入，減少走動(dòng)污染的機(jī)會(huì)，嚴(yán)格無菌操作。作好疫苗安全檢查(藥物的有效期、是否變質(zhì)、安瓿有無裂痕等)，再次仔細(xì)詢問兒童近期的身體狀況，有藥物過敏史、癲癇等腦病史或有免疫缺陷者均不能接種疫苗，空腹饑餓也不宜接種，并向家長解釋疫苗品種不同其禁忌證及不良反應(yīng)也有所不同，實(shí)施預(yù)防接種過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)（姓名、性別、疫苗種類、針次等）的核對(duì)措施，只有嚴(yán)格按照合理程序?qū)嵤┙臃N,才能充分發(fā)揮疫苗的免疫效果,才能使兒童獲得和維持高度免疫水平, 才能促進(jìn)順利有效地進(jìn)行疫苗接種，確保兒童安全。

2.2.2計(jì)免人員要熟練掌握溝通技巧，根據(jù)不同年齡特點(diǎn)采取不同的心理護(hù)理①嬰幼兒，從接觸開始就以微笑、撫摸、閑聊、哄逗等表情語言或給予喜愛的玩具分散其注意力，當(dāng)注意力轉(zhuǎn)移后給予接種，在不知不覺中完成接種。②學(xué)齡前兒童，以鼓勵(lì)、激勵(lì)如:“你真勇敢、真棒”的語言給予加油打氣，使之愉快的配合。③學(xué)齡兒童: 在信任的基礎(chǔ)上并給講解相關(guān)易懂的免疫知識(shí)、預(yù)防接種的好處等，讓他們明白預(yù)防接種目的，盡可能使兒童主動(dòng)配合。一般不采用威嚇或強(qiáng)制手段，對(duì)不合作兒童，必要時(shí)在家長的配合下適當(dāng)給予強(qiáng)硬措施，注射后還要鼓勵(lì)，不傷自尊心，增強(qiáng)自信心。接種疫苗后針頭拔出時(shí)，以防藥液滲出，應(yīng)馬上用無菌棉簽稍壓一下，不能反復(fù)按摩注射部位。個(gè)別孩子注射時(shí)由于饑餓、過于緊張等可能出現(xiàn)虛脫癥狀，接種人員要嚴(yán)密觀察，讓其仰臥，頭部放低，給予口服適量糖水，短時(shí)間即可恢復(fù)。

2.3 接種后：易哭鬧的兒童避免影響其他等候接種兒童的心理恐懼感，注射完畢后讓家長陪護(hù)兒童到觀察室休息，室內(nèi)備有兒童喜歡的玩具及圖書，影碟機(jī)觀看動(dòng)畫片或接種常識(shí)短片等，使兒童觀察期間有在家的感覺。做好接種后的觀察反應(yīng)，觀察30 min出現(xiàn)反應(yīng)及時(shí)處理，無異常方可離去，告誡家長，短時(shí)間內(nèi)讓孩子適當(dāng)休息，不做劇烈運(yùn)動(dòng)；保持皮膚、衣物的清潔、干燥，24h內(nèi)針眼處保持干燥，不能沾水。注射部位瘙癢時(shí)，禁止孩子用手抓以免誘發(fā)感染。多數(shù)兒童注射疫苗后反應(yīng)較輕微（紅腫熱痛）等，一般不用做特殊處理。多給孩子喂

水，加強(qiáng)生活護(hù)理和觀察，若體溫過高并伴其他急性反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診；并叮囑哺乳期母親接種后的近期也少食辛辣、刺激性強(qiáng)的食物。

3.討論

有許多流動(dòng)兒童家長知識(shí)淡薄、對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)識(shí)不足。隨著預(yù)防接種知識(shí)的推廣，并通過對(duì)兒童預(yù)防接種前、中、后進(jìn)行不同的階段護(hù)理干預(yù)，我院轄區(qū)內(nèi)兒童家長對(duì)預(yù)防接種及疫苗有了正確認(rèn)識(shí)，能做到積極主動(dòng)地帶兒童參與預(yù)防接種，有效地控制了相應(yīng)傳染病的暴發(fā)流行，兒童接種配合性及家長滿意率均有明顯的提高。家庭負(fù)有主動(dòng)讓孩子獲得免疫接種的責(zé)任，號(hào)召全社會(huì)關(guān)注和參與預(yù)防接種工作，廣泛宣傳接種疫苗對(duì)于預(yù)防疾病的重要意義。根據(jù)不同年齡兒童的心理特點(diǎn)，進(jìn)行不同心理護(hù)理，使預(yù)防接種工作在輕松的環(huán)境氣氛中進(jìn)行，對(duì)預(yù)防接種工作起到了良好的促進(jìn)作用。通過篩選有疫苗禁忌證和需經(jīng)臨床安全性評(píng)估后接種的兒童，極大地提高了預(yù)防接種的安全性，減少和杜絕預(yù)防接種不良反應(yīng)的發(fā)生，具有良好的臨床應(yīng)用推廣價(jià)值。

第三篇：兒童預(yù)防接種知識(shí)調(diào)查問卷

兒童預(yù)防接種知識(shí)調(diào)查問卷

姓名：性別：年齡：得分：調(diào)查說明：

在你認(rèn)為正確的問題右上方打“√”；

一、基本信息

1、文化程度：①小學(xué)②初中③高中④大專以上

2、職業(yè)：①居民②工人③老師④機(jī)關(guān)干部⑤醫(yī)生⑥其它

二、知識(shí)

1、目前我省實(shí)施的擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗有幾種？可防幾種病？ ①11種可防12種?、?4種可防15種病③7種可防9種病

2、國家免疫規(guī)劃程序規(guī)定，疫苗接種針次間隔多少天？ ①不少于28②不少于20天③不少于25天

3、哪兩種疫苗必須在嬰兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種？

①乙肝、卡介苗②脊灰、百白破疫苗③乙腦、流腦疫苗

4、兒童接種疫苗后出現(xiàn)局部紅腫、低熱等一般性癥狀怎么處置？ ①熱敷②吃退燒藥

三、行為

1、你家寶寶是不是都全程接種了免疫規(guī)劃疫苗？

①都接種了②一針都沒接種③接種不全

2、你是不是每個(gè)月我都按醫(yī)生規(guī)定時(shí)間，帶寶寶接種疫苗？ ①是②沒有

四、態(tài)度與信念

1、按要求接種疫苗，是預(yù)防相應(yīng)傳染病最經(jīng)濟(jì)、最簡便、最有效的途徑

①贊成②不贊成2、給孩子打預(yù)防針是兒童健康的大事，千萬不能馬虎。①贊成②不贊成

第四篇：兒童預(yù)防接種知識(shí)調(diào)查問卷

兒童預(yù)防接種知識(shí)調(diào)查問卷

調(diào)查說明：

1、本調(diào)查不是考試，不填寫姓名，不會(huì)對(duì)你有任何影響，請(qǐng)如實(shí)回答，在你認(rèn)為正確的問題右上方打“√”；

2、調(diào)查結(jié)束后，請(qǐng)向被調(diào)查人宣傳正確答案；

一、基本信息

1、性別年齡

2、文化程度：①小學(xué)②初中③高中④大專以上

3、職業(yè)：①居民②工人③老師④機(jī)關(guān)干部⑤醫(yī)生⑥其它

二、知識(shí)

1、目前我省實(shí)施的擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗有幾種？可防幾種??？ ①11種可防12種?、?4種可防15種?、?種可防9種病

2、國家免疫規(guī)劃程序規(guī)定，疫苗接種針次間隔多少天？ ①不少于28②不少于20天③不少于25天

3、哪兩種疫苗必須在嬰兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種？

①乙肝、卡介苗②脊灰、百白破疫苗③乙腦、流腦疫苗

4、兒童接種疫苗后出現(xiàn)局部紅腫、低熱等一般性癥狀怎么處置？ ①熱敷②吃退燒藥

二、行為

1、你家寶寶是不是都全程接種了免疫規(guī)劃疫苗？

①都接種了②一針都沒接種③接種不全

2、你是不是每個(gè)月我都按醫(yī)生規(guī)定時(shí)間，帶寶寶接種疫苗？ ①是②沒有

三、態(tài)度與信念

1、按要求接種疫苗，是預(yù)防相應(yīng)傳染病最經(jīng)濟(jì)、最簡便、最有效的途徑

①贊成②不贊成2、給孩子打預(yù)防針是兒童健康的大事，千萬不能馬虎。①贊成②不贊成

第五篇：留守兒童心理健康的調(diào)查及干預(yù)

留守兒童心理健康的調(diào)查及干預(yù)

［ 來源：龍虬初級(jí)中學(xué)點(diǎn)擊數(shù)：2342更新時(shí)間：2007-5-31文章編輯：Admin ］

農(nóng)村“留守兒童”是指父母雙方或單方外出務(wù)工，將孩子交由長輩或親戚撫養(yǎng)管理的未成年人。留守兒童是隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，在廣大農(nóng)村產(chǎn)生的一個(gè)不容忽視的特殊群體，由此而產(chǎn)生的一系列的問題已引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。為此，我們就留守兒童心理健康狀況采用問卷、訪談等形式進(jìn)行了調(diào)研。

針對(duì)我鎮(zhèn)的實(shí)際，我們調(diào)查了7一14歲中心小學(xué)和中心初中的留守兒童1050名，通過調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)父母外出務(wù)工對(duì)留守兒童教育確實(shí)存在一些負(fù)面的影響，相關(guān)心理健康狀況調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)凸現(xiàn)青少年心理健康狀況令人堪憂。

調(diào)查結(jié)論：問題及成因

1、心理偏差數(shù)掘顯示，留守兒童群體當(dāng)中出現(xiàn)了較嚴(yán)重的心理危機(jī)：感情脆弱、自暴自棄、焦慮自閉、缺乏自信、悲觀消極，自卑心理加劇，喜歡自我封閉，為人處事孤僻不合群，與父母的疏離隔膜感增強(qiáng)。在被調(diào)查的1050名學(xué)生中，自信、開朗的僅占20％左右，被訪的兒童中，50％表示遇到煩心事或困難會(huì)悶在心里。42.9％的父母感覺孩子由于缺乏父愛和母愛，與自己產(chǎn)生了隔閡：28.6％感覺孩子變得不愛說話，性格孤僻。

2、性格缺陷在調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分留守兒童自私任性、霸道蠻橫、以自我為中心，他們脾氣暴躁，逆反心理重、有的出現(xiàn)暴力傾向，甚至產(chǎn)生憎恨、仇視的畸形心態(tài)。他們?cè)诩页：痛鸀閾狃B(yǎng)的監(jiān)護(hù)人發(fā)生頂撞，以自我為中心，稍有不滿意便大發(fā)脾氣，叛逆怨恨。調(diào)查數(shù)據(jù)中，孤僻、任性，性格扭曲的占35％，有暴力傾向的學(xué)生占到2％，7.5％感覺孩子明顯不愛回家，大多數(shù)時(shí)間在外面。

3、耐挫力差基層?jì)D聯(lián)的調(diào)查反映，留守兒童在面臨自身不適或者困難時(shí)，往往無所適從，不知所措，表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩，意志力不強(qiáng)。留守兒童在受到挫折時(shí)，有4.7％的孩子感覺生活沒意思，甚至有0.5％的人產(chǎn)生過自殺念頭。雖說這個(gè)比例很小，卻不可輕視。