第一篇：醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理辦法

寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院

醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)管理辦法

為了進(jìn)一步促進(jìn)我院醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，在依法執(zhí)業(yè)方面嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和診療技術(shù)規(guī)范，做到人人知曉執(zhí)業(yè)要求，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，確保持證上崗，規(guī)范診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、及上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，對醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格實(shí)行嚴(yán)格管理。具體規(guī)定如下：

一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理規(guī)定

1、醫(yī)生必須依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊后方可上崗工作。

2、按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及未取得執(zhí)業(yè)資格的人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師或帶教老師的的指導(dǎo)下工作，不得獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、醫(yī)學(xué)處置（病歷、處方、各種申請單等）、不得出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件。書寫的所有醫(yī)學(xué)文書必須由上級醫(yī)師或帶教老師親自檢查并簽字。醫(yī)務(wù)科不定期進(jìn)行檢查，未按規(guī)定執(zhí)行按醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰，發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者由本人承擔(dān)一切后果。

3、醫(yī)師上崗必須嚴(yán)格按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上注冊的 執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別和范圍進(jìn)行執(zhí)業(yè)，未經(jīng)注冊人員不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)，從事母嬰保健的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依照母嬰保健法的規(guī)定，取得相應(yīng)的資格。

4、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)，要定期進(jìn)行“三基”、：“三嚴(yán)”訓(xùn)練和考試。考試不合格的醫(yī)師，醫(yī)院有權(quán)責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，進(jìn)行考核，考核合格者，允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

5、執(zhí)業(yè)期間定期參加醫(yī)院相關(guān)考試與考核，成績記入本人檔案，并作為職稱晉升依據(jù)。

二、執(zhí)業(yè)資格取得程序及方式：

1、個(gè)人申報(bào)。凡在我院工作滿一年符合報(bào)考條件的人員，個(gè)人到人力資源科辦理報(bào)名手續(xù)，參加相關(guān)專業(yè)的考試。

2、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關(guān)規(guī)定，實(shí)行醫(yī)師資格考試制度。通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，即取得執(zhí)業(yè)資格。

三、資格管理：

1、醫(yī)務(wù)科及時(shí)辦理在崗醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，并對本院醫(yī)師的執(zhí)業(yè)注冊情況進(jìn)行全面清理，嚴(yán)格核驗(yàn)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證，適時(shí)調(diào)整各類醫(yī)務(wù)人員崗位，做到按資格類別、注冊地點(diǎn)、醫(yī)師級別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)；對執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍不符的，按規(guī)定予以變更。未取得執(zhí)業(yè)資格及注冊的醫(yī)務(wù)人員，不得單獨(dú)從事臨床工作。

2、各級各類醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在本人執(zhí)業(yè)資格證書的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)，若私自超范圍執(zhí)業(yè)造成的一切后果由本人承擔(dān)，醫(yī)院將按有關(guān)規(guī)定給予處罰。

3、引進(jìn)、調(diào)入我院的醫(yī)務(wù)人員，將已取得資格證書交醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部，由其負(fù)責(zé)到市衛(wèi)生局登記注冊，注冊后在一定時(shí)間內(nèi)授予相關(guān)權(quán)限，并通知其執(zhí)業(yè)。

醫(yī) 務(wù) 科

2013年11月25日

第二篇：醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)管理辦法

醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)管理辦法

為了進(jìn)一步促進(jìn)我院醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，在依法執(zhí)業(yè)方面嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和診療技術(shù)規(guī)范，做到人人知曉執(zhí)業(yè)要求，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，確保持證上崗，規(guī)范診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》及上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，對執(zhí)業(yè)資格實(shí)行嚴(yán)格管理。具體規(guī)定如下：

一．醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理規(guī)定

1．醫(yī)生必須依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后方可上崗工作。

2．按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)，不得獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、醫(yī)學(xué)處置（病歷、處方等）、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件。

3．醫(yī)師上崗必須嚴(yán)格按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別和范圍進(jìn)行執(zhí)業(yè)，未經(jīng)注冊人員不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)，從事母嬰保健的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依照母嬰保健法的規(guī)定，取得相應(yīng)的資格。

4．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)，要定期進(jìn)行“三基”、：“三嚴(yán)”訓(xùn)練和考試?？荚嚥缓细竦尼t(yī)師，醫(yī)院有權(quán)責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè) 1

活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月；暫停職業(yè)活動(dòng)期滿，進(jìn)行考核，考核合格者，允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)；對考核不合格的，可給予注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

二、護(hù)士執(zhí)業(yè)管理規(guī)定

1．護(hù)士必須依法取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)過注冊，方可上崗工作。

2．護(hù)士注冊的有效期為二年，未經(jīng)護(hù)士注冊者不得從事護(hù)士工作。中斷注冊五年以上者，必須按省、市相關(guān)規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月，并向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明，方可辦理再次注冊。

3．見習(xí)護(hù)士只能在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床護(hù)理工作

4．護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中要定期進(jìn)行“三基、三嚴(yán)”訓(xùn)練和考試，對考試不合格者，醫(yī)院有權(quán)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育，再次考試合格后，方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

5．護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的，醫(yī)院有權(quán)視情節(jié)予以警告，責(zé)令改正，中止注冊，直至取消其注冊。

三．藥、技人員執(zhí)業(yè)管理規(guī)定

1.藥劑人員須取得《執(zhí)業(yè)藥師證》或《藥師資格證》，其他醫(yī)務(wù)人員（技師）取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書方可上崗執(zhí)業(yè)。

2.執(zhí)業(yè)期間定期參加醫(yī)院相關(guān)考試與考核，成績記入本人檔案，并作為職稱晉升依據(jù)。

四．執(zhí)業(yè)資格取得程序及方式：

1．個(gè)人申報(bào)。凡在我院工作滿一年符合報(bào)考條件的人員，個(gè)人到政工科辦理報(bào)名手續(xù)，參加相關(guān)專業(yè)的考試。醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格

考試手續(xù)由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分別辦理。

2．臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關(guān)規(guī)定，實(shí)行醫(yī)師資格考試制度。通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，即取得執(zhí)業(yè)資格。

3．護(hù)理專業(yè)通過衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；

4．藥劑專業(yè)通過執(zhí)業(yè)藥師考試或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)資格考試；

5．其他醫(yī)技專業(yè)通過全國衛(wèi)生專業(yè)初級技術(shù)資格考試，取得職稱資格證書，即為執(zhí)業(yè)證書。

6．取得各種證書后到政工科登記備案。

五．管理權(quán)限：

1．醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及時(shí)辦理在崗醫(yī)生、護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，并對本院醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)注冊情況進(jìn)行全面清理，嚴(yán)格核驗(yàn)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證，適時(shí)調(diào)整各類醫(yī)務(wù)人員崗位，做到按資格類別、注冊地點(diǎn)、醫(yī)師級別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)；對執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍不符的，按規(guī)定予以變更。未取得執(zhí)業(yè)資格及注冊的醫(yī)務(wù)人員，不得單獨(dú)從事臨床工作。

2．各級各類醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在本人執(zhí)業(yè)資格證書的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)，若私自超范圍執(zhí)業(yè)造成的一切后果由本人承擔(dān)，醫(yī)院將按有關(guān)規(guī)定給予處罰。

3．引進(jìn)、調(diào)入我院的醫(yī)務(wù)人員，將已取得資格證書交醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部，由其負(fù)責(zé)到市衛(wèi)生局登記注冊，注冊后三月之內(nèi)授予相關(guān)權(quán)限，并通知其執(zhí)業(yè)。

六．對未取得資格人員的處理規(guī)定：

1．新畢業(yè)的大中專生及其他人員，見習(xí)期滿后應(yīng)按國家規(guī)定按時(shí)參加執(zhí)業(yè)考試，因個(gè)人原因拒不參加者，視為考試沒有通過。

2．未在規(guī)定期限內(nèi)按照相關(guān)要求獲得執(zhí)業(yè)資格人員以見習(xí)人員身份安排工作崗位，實(shí)行院內(nèi)通報(bào)制度，并執(zhí)行以下工資待遇：

第一次考試不合格，自成績公布之次月起停發(fā)獎(jiǎng)金。

第二次考試不合格，停發(fā)工資、獎(jiǎng)金及年終效益獎(jiǎng)，按濟(jì)南市最低工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活費(fèi)。在此期間應(yīng)服從科室工作安排，不得離崗。

第三次考試不合格，解除勞動(dòng)合同。

七．本辦法由政工科負(fù)責(zé)解釋。

八．本辦法自2008年3月10日起執(zhí)行。

第三篇：醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)管理辦法

醫(yī)務(wù)人員持證上崗制度

為了進(jìn)一步促進(jìn)我院醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生行政部門有關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，對執(zhí)業(yè)資格實(shí)行嚴(yán)格管理。具體規(guī)定如下：

一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理規(guī)定

1．醫(yī)生必須依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后方可上崗工作。

2．按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)，不得獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、醫(yī)學(xué)處置（病歷、處方等）、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件。

3．醫(yī)師上崗必須嚴(yán)格按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別和范圍進(jìn)行執(zhí)業(yè)，未經(jīng)注冊人員不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)，從事母嬰保健的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依照母嬰保健法的規(guī)定，取得相應(yīng)的資格。

4．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中，按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)，要定期進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練和考試。

二、護(hù)士執(zhí)業(yè)管理規(guī)定

1．護(hù)士必須依法取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)過注冊，方可上崗工作。

2．護(hù)士注冊的有效期為二年，未經(jīng)護(hù)士注冊者不得從事護(hù)士工作。

3．見習(xí)護(hù)士只能在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床護(hù)理工作。

4．護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中要定期進(jìn)行“三基、三嚴(yán)”訓(xùn)練和考試，1

對考試不合格者，醫(yī)院有權(quán)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育，再次考試合格后，方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

三、藥、技人員執(zhí)業(yè)管理規(guī)定

1.藥劑人員須取得《執(zhí)業(yè)藥師證》或《藥師資格證》，其他醫(yī)務(wù)人員（技師）取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書方可上崗執(zhí)業(yè)。

2.執(zhí)業(yè)期間定期參加醫(yī)院相關(guān)考試與考核，成績記入本人檔案。

四、執(zhí)業(yè)資格取得程序及方式：

1．臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關(guān)規(guī)定，實(shí)行醫(yī)師資格考試制度。通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，即取得執(zhí)業(yè)資格。

2．護(hù)理專業(yè)通過衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；

3．其他醫(yī)技專業(yè)通過全國衛(wèi)生專業(yè)初級技術(shù)資格考試，取得職稱資格證書，即為執(zhí)業(yè)證書。

五、管理權(quán)限：

1．醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及時(shí)辦理在崗醫(yī)生、護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，并對本院醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)注冊情況進(jìn)行全面清理，嚴(yán)格核驗(yàn)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證，適時(shí)調(diào)整各類醫(yī)務(wù)人員崗位，未取得執(zhí)業(yè)資格及注冊的醫(yī)務(wù)人員，不得單獨(dú)從事臨床工作。

2．各級各類醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在本人執(zhí)業(yè)資格證書的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

六、本辦法自即日起執(zhí)行。

祁縣人民醫(yī)院

第四篇：醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)自查報(bào)告

XXX醫(yī)院

依法執(zhí)業(yè)自查情況匯報(bào)

根據(jù)上級對醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的相關(guān)文件精神，我院高度重視，立即召開院班子專項(xiàng)會(huì)議和自查自糾，對我院依法執(zhí)業(yè)自查工作進(jìn)行安排布置，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一、認(rèn)真組織，全面排查

為了認(rèn)真落實(shí)好上級依法執(zhí)業(yè)的工作要求，我院經(jīng)班子會(huì)研究，專門安排一名主抓副院長，抽調(diào)相關(guān)部門工作人員6名，組成依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治工作組，嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，在全院范圍進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。

二、檢查情況

1、我院能夠及時(shí)辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)登記、變更登記、注銷登記、校驗(yàn)及有效期延續(xù)等工作，不存在過期現(xiàn)象。同時(shí)，我們能夠嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的主要負(fù)責(zé)人、類別、規(guī)模、執(zhí)業(yè)地址和診療科目開展診療活動(dòng)，不存在超出登記的診療活動(dòng)；不存在出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》以及對外出租、承包科室的行為。

2、各科室都能夠認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《消毒管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定，并嚴(yán)格貫徹執(zhí)行。

3、我院不存在使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作（包括不使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)；不使用未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書以及未經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門注冊的人員；不私自帶徒從事診療活動(dòng)；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不單獨(dú)執(zhí)業(yè)）。

4、各科室醫(yī)療文書書寫能夠嚴(yán)格按照《處方管理辦法》等要求進(jìn)行，能夠規(guī)范保管處方、門診日志等醫(yī)學(xué)文書；

5、我院嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廣告管理辦法》等有關(guān)管理規(guī)定，不存在刊登、播發(fā)、張貼非法醫(yī)療廣告等現(xiàn)象；

6、能夠嚴(yán)格遵守《中華人民共和國傳染病防治法》，建立和完善傳染病登記報(bào)告制度，并認(rèn)真填寫傳染病登記本。發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病人，及時(shí)向縣、市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

7、能夠嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)的要求，規(guī)范開展醫(yī)療器械消毒滅菌和消毒隔離工作，防止交叉感染。對使用的消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療器械進(jìn)行索證、驗(yàn)收、登記備案，不使用不合格的產(chǎn)品。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的場所和相關(guān)器械、物品進(jìn)行消毒，并做好記錄。同時(shí)，還不定期委托有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對醫(yī)療器械消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測。

三、簽訂依法執(zhí)業(yè)承諾書

為了把依法執(zhí)業(yè)各項(xiàng)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，我院還專門制定了《嵩縣人民醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)承諾書》，分別與各科室主任簽訂，明確了各科室主任為科室依法執(zhí)業(yè)工作第一責(zé)任人，大大提升了科室對依法執(zhí)業(yè)的重視力度，也逐步形成了醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)的長效工作機(jī)制。

四、存在問題

1、部分門診處方欠規(guī)范；

2、個(gè)別醫(yī)師門診日志病歷書寫欠規(guī)范。

以上就是我院開展依法執(zhí)業(yè)的自查情況，雖然工作基本規(guī)范，但我們深知與上級的要求還有一定的差距，今后的工作中，我們一定會(huì)更加深刻的領(lǐng)會(huì)和更加嚴(yán)格的執(zhí)行上級依法執(zhí)業(yè)各項(xiàng)規(guī)定和要求，不斷改進(jìn)工作，堅(jiān)決杜絕各種違法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象，保障患者的合法權(quán)益，更好的為人民服務(wù)。

2016年10月19日

第五篇：醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)承諾書

依法執(zhí)業(yè)承諾書

本人，現(xiàn)任 主要負(fù)責(zé)人。為進(jìn)一步規(guī)范本醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，本人自愿承諾：

1、嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》等國家法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。堅(jiān)決按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)，不超范圍執(zhí)業(yè)；所有從業(yè)人員必須具有規(guī)定的資質(zhì)并按規(guī)定及時(shí)注冊，不聘請非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。

2、加強(qiáng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，積極教育醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅(jiān)持以病人為中心，切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益。不亂開藥、亂檢查，嚴(yán)格按物價(jià)核定的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

3、不出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不對外出租、承包科室。

4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，提高診療服務(wù)水平。完善各項(xiàng)醫(yī)療文書、門診登記、消毒記錄、傳染病報(bào)告，病歷、處方按規(guī)定保存完整。

5、按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)加強(qiáng)藥品管理。從正規(guī)渠道進(jìn)藥，不使用假藥、劣藥和過期失效藥品。

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)招牌與區(qū)衛(wèi)生局核發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱相符。

堅(jiān)決杜絕假專家、假醫(yī)生坐診；不刊播發(fā)布違法、虛假醫(yī)療廣告。

7、保持室內(nèi)外環(huán)境清潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌消毒、隔離和無菌操作制度，防止交叉感染，嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定存放、登記、處理醫(yī)療廢棄物。

8、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定，禁止鑒定胎兒性別和非法選擇性別終止妊娠。

9、依法做好傳染病疫情的登記、報(bào)告和處理。發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或其他意外情況時(shí)，自覺服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和處置。

10、主動(dòng)接受衛(wèi)生行政部門的日常監(jiān)管，并及時(shí)申請校驗(yàn)。嚴(yán)格按照區(qū)衛(wèi)生局發(fā)放的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的診療科目、地址執(zhí)業(yè)，若有任何變更，應(yīng)報(bào)請區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)同意變更后方可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

如在執(zhí)業(yè)期間違規(guī)執(zhí)業(yè)，本人自愿承擔(dān)行政處罰責(zé)任；發(fā)生醫(yī)療事故的，本人自愿承擔(dān)民事賠償責(zé)任；如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》未校驗(yàn)（年檢）執(zhí)業(yè)，發(fā)生醫(yī)療事故，本人自愿承擔(dān)刑事責(zé)任。

以上承諾書一式兩份，區(qū)衛(wèi)生局和承諾人各執(zhí)一份。

承諾人（簽字按手?。?/p>

年 月 日