第一篇：關(guān)于開展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)的通知.

安徽省衛(wèi)生廳辦公室文件

衛(wèi)辦婦社〔2011〕170號(hào)

關(guān)于開展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

督導(dǎo)檢查的通知

各市衛(wèi)生局：

為進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，我廳決定對(duì)各市國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、檢查目的

通過對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展情況和實(shí)際效果的考核，發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施中存在的問題，提出解決問題的意見和建議，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范項(xiàng)目管理，保證項(xiàng)目資金安全和發(fā)揮效益，促進(jìn)醫(yī)改惠民政策的有效落實(shí)。

二、檢查組組成

由廳領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，廳機(jī)關(guān)有關(guān)處室負(fù)責(zé)人及疾病控制、婦幼保健專家各1人組成。具體名單及檢查地市安排見附件。

三、檢查內(nèi)容

（一）2009年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施以來各地執(zhí)行情況。主要有四個(gè)方面內(nèi)容：一是組織管理情況，包括項(xiàng)目管理、資金分配、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)考核等；二是資金管理情況，包括項(xiàng)目資金籌集、撥付、使用和核算等情況；三是項(xiàng)目執(zhí)行情況，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》要求，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量；四是項(xiàng)目實(shí)施效果，考核居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉情況和滿意度。

（二）貫徹落實(shí)全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)會(huì)議精神情況，2011年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用、管理，工作進(jìn)展及任務(wù)完成情況，存在問題和下一步工作打算。

四、檢查依據(jù)

（一）《關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕112號(hào))

（二）《安徽省實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行）》（衛(wèi)疾控秘〔2010〕576號(hào)）

（三）《安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》

（四）《關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)婦社秘〔2011〕411號(hào)）

五、檢查方法

（一）各市衛(wèi)生局先組織自查，查看核實(shí)各地統(tǒng)計(jì)結(jié)果，并填寫附件內(nèi)容，省檢查組現(xiàn)場(chǎng)抽查復(fù)核。

（二）本次檢查采取先實(shí)地看點(diǎn)，核查原始資料、工作記錄，再聽匯報(bào)，匯報(bào)會(huì)邀請(qǐng)被查縣（市、區(qū)）財(cái)政部門參加。檢查以市為單位，每個(gè)市抽查一個(gè)區(qū)和一個(gè)縣，考核對(duì)象包括各級(jí)衛(wèi)生等相關(guān)部門、承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等）以及其他參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的相關(guān)機(jī)構(gòu)。

（三）對(duì)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題要現(xiàn)場(chǎng)指出，檢查組不書面反饋，檢查結(jié)束后，將發(fā)出通報(bào)，提出整改措施。

六、相關(guān)要求

（一）各市、縣衛(wèi)生部門要按照通知要求，認(rèn)真做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。對(duì)存在的問題，要采取得力措施抓緊整改落實(shí)，工作進(jìn)展遲緩的，要加快工作進(jìn)度，確保圓滿完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目目標(biāo)。

（二）為保證檢查客觀公正，請(qǐng)各組嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一尺度。檢查時(shí)應(yīng)輕車簡(jiǎn)從，各地不得超規(guī)格接待，不得饋贈(zèng)禮品。

（三）檢查工作于2011年9月15日——25日完成，具體時(shí)間和要求由各檢查小組另行通知。檢查結(jié)束后，各組將督查小結(jié)（不超過3000字）于9月29日前交衛(wèi)生廳婦社處。聯(lián)系人：程國(guó)聰，電話：0551－2242986。

附件：1.省公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目檢查組成員和地區(qū)安排

2.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核內(nèi)容

3.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作完成情況調(diào)查表 4.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核參考指標(biāo)

二○一一年九月一日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

主題詞：基本公共衛(wèi)生

督查 通知 抄報(bào)：衛(wèi)生部 安徽省衛(wèi)生廳辦公室

2011年9月1日印發(fā)

印15份

第二篇：資源縣衛(wèi)生局關(guān)于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)的通知

資源縣衛(wèi)生局

資源縣衛(wèi)生局

關(guān)于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)的

通 知

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳、桂林市衛(wèi)生局要求，每半年對(duì)全縣開展必項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)，為進(jìn)一步了解和掌握全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展，規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)操作程序和完成今年上級(jí)對(duì)我縣下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)任務(wù)，經(jīng)研究，于2011年6月上旬委托項(xiàng)目指導(dǎo)單位對(duì)全縣七鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展項(xiàng)目工作現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、督導(dǎo)時(shí)間

2011年6月上旬。具體時(shí)間由縣疾控中心和縣婦幼保健院電話通知為準(zhǔn)。

二、督導(dǎo)范圍、內(nèi)容

范圍：承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

內(nèi)容：《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》和《關(guān)于印發(fā)2011年桂林市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核評(píng)分細(xì)則（試行）的通知》（市衛(wèi)字〔2011〕27號(hào)）。

三、督導(dǎo)方法

1、聽取匯報(bào)：主要內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)及各行政村鄉(xiāng)村醫(yī)生的參與情況；基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況；經(jīng)費(fèi)使用情況及對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助情況，經(jīng)費(fèi)合理使用及使用進(jìn)度情況；取得的經(jīng)驗(yàn)和存在的問題、困難；下一步工作計(jì)劃。

2、查閱基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況的有關(guān)資料：主要包括是否按要求建立居民健康檔案[隨機(jī)抽查30份居民健康檔案（其中5份普通居民檔案，20份含有專病管理內(nèi)容的檔案，5份含婦幼保健檔案）]、是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等；普通居民檔案和專病檔案存放管理是否科學(xué)、規(guī)范；免疫規(guī)劃疫苗保障供應(yīng)、安全接種及時(shí)效性；傳染病報(bào)告管理的準(zhǔn)確和及時(shí)情況等。婦幼保健計(jì)算機(jī)錄入情況，居民健康檔案計(jì)算機(jī)錄入情況。

3、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)電話核實(shí)抽查居民健康檔（抽查10份老年人、慢性病管理）個(gè)人基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性，了解實(shí)際工作情況。

4、向被督導(dǎo)單位及有關(guān)人員反饋督導(dǎo)檢查結(jié)果和建議。

四、督導(dǎo)方式

（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控方面的內(nèi)容，具體由縣疾控中心負(fù)責(zé)組織完成。

（二）基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼保健方面的內(nèi)容，具體由縣婦幼保健院組織完成。

五、其他事宜

督導(dǎo)工作完成后，寫出督導(dǎo)記錄，并向縣衛(wèi)生局書面匯報(bào)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況。

附：《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》

二0一一年五月三十日

第三篇：開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

七臺(tái)河市開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

精細(xì)化管理年活動(dòng)實(shí)施方案

為進(jìn)一步做實(shí)做細(xì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，全面提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度，按照省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理年活動(dòng)通知》要求，特制定本活動(dòng)方案。

一、指導(dǎo)思想

以提高國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，保障城鄉(xiāng)居民身心健康為目標(biāo)，按照細(xì)化項(xiàng)目、注重細(xì)節(jié)、精益求精、全面落實(shí)的原則，利用循環(huán)管理方法，進(jìn)一步優(yōu)化關(guān)鍵環(huán)節(jié)工作流程，著力推進(jìn)項(xiàng)目的有效落實(shí)，確保城鄉(xiāng)居民真正得到實(shí)惠。

二、工作目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)。

通過開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)精細(xì)化管理年活動(dòng)，進(jìn)一步完善分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)體系，優(yōu)化服務(wù)資源配置，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，規(guī)范服務(wù)管理，促進(jìn)服務(wù)精細(xì)化，增強(qiáng)服務(wù)能力，提高城鄉(xiāng)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。

（二）具體目標(biāo)。

1、居民健康檔案紙質(zhì)建檔率達(dá)到83%以上，電子健康檔案建檔率達(dá)到75%以上，重點(diǎn)人群健康檔案利用率達(dá)到80%以上。

2、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）為單位，各劑次接種率達(dá)到95%以上。3、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上，7歲以下兒童健康管理率達(dá)到85%以上。

4、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上，產(chǎn)后訪視率達(dá)到85%以上。5、65歲以上老年人健康管理率達(dá)到65%以上；健康體檢表完整率達(dá)到80%以上。

6、高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到40%和30%以上。

7、居家重性精神疾?。▏?yán)重精神障礙）患者在知情同意的基礎(chǔ)上全部納入管理。

8、開展中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到90%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到80%以上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到65%以上，村衛(wèi)生室達(dá)到80%以上；中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到40%以上。

9、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到100%。

10、居民滿意度與知曉率均達(dá)到80%以上。

（三）項(xiàng)目執(zhí)行精細(xì)化。

嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范內(nèi)容，制定每項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃，明確職責(zé)和任務(wù)，工作目標(biāo)，細(xì)化流程，精心實(shí)施，確保每項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì)。

1、提高健康檔案管理水平，及時(shí)更新健康檔案。做好重點(diǎn)人群的隨訪等服務(wù)內(nèi)容，確保檔案內(nèi)容字跡清晰、數(shù)據(jù)真實(shí)、管理規(guī)范。按照規(guī)范要求統(tǒng)一紙質(zhì)健康檔案格式內(nèi)容，對(duì)原與《規(guī)范》不符的表單、記錄，可添加單頁(yè)，予以補(bǔ)充相關(guān)缺少的內(nèi)容。紙質(zhì)居民健康檔案建檔率達(dá)到83%以上，電子健康檔案建檔率達(dá)75%以上，重點(diǎn)人群健康檔案使用率要達(dá)到80%以上。同時(shí)，要加大對(duì)“假檔”、“死檔”的檢查、處罰和整改力度。

2、創(chuàng)新健康教育工作形式，豐富健康教育宣教內(nèi)容。要以縣區(qū)為單位根據(jù)不同人群、不同需求、重點(diǎn)工作等確定主題，集中一段時(shí)間開展健康教育。要做到有健康教育組織體系、有固定規(guī)范的宣傳陣地、有健康教育宣傳資料、有健康教育計(jì)劃和評(píng)價(jià)總結(jié)為主要內(nèi)容的“四有”健康教育模式，規(guī)范開展健康教育工作，確保健康教育工作的實(shí)效。

3、積極推進(jìn)預(yù)防接種場(chǎng)所規(guī)范化建設(shè)和信息化建設(shè)。要強(qiáng)化預(yù)防接種服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立規(guī)范化預(yù)防接種場(chǎng)所的建設(shè)，提高預(yù)防接種規(guī)范性、安全性，有效提升預(yù)防接種服務(wù)水平。推進(jìn)預(yù)防接種信息化建設(shè)，兒童接種個(gè)案信息管理實(shí)現(xiàn)電子化、檔案化管理，提高預(yù)防接種服務(wù)科學(xué)化水平。

4、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童健康管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分利用婦幼信息、人口計(jì)生信息管理系統(tǒng)，掌握服務(wù)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童健康管理信息，按照規(guī)范要求，保時(shí)保質(zhì)保量地完成管理任務(wù)。要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦、兒童保健能力建設(shè)，通過強(qiáng)化技能培訓(xùn)、完善工作設(shè)施、更新配備必要的設(shè)備和器材等措施，切實(shí)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦、兒童健康管理能力和水平。要緊密結(jié)合兒童預(yù)防接種工作，合理安排接種點(diǎn)和工作日，將預(yù)防接種與兒童保健有機(jī)結(jié)合，同步落實(shí)相關(guān)項(xiàng)目管理內(nèi)容。

5、進(jìn)一步提高高血壓和糖尿病患者管理率和控制率。按照《規(guī)范》要求，強(qiáng)化對(duì)慢性病患者在篩查、隨訪、分類干預(yù)、健康體檢等四個(gè)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，全年為高血壓、糖尿病患者提供至少4次面對(duì)面隨訪和1次全面體檢，體檢化驗(yàn)單據(jù)齊全入檔。落實(shí)35歲以上居民首診測(cè)血壓和糖尿病患者4次免費(fèi)測(cè)血糖的要求，熟練掌握血壓測(cè)量、足背動(dòng)脈搏動(dòng)觸摸等基本技術(shù)規(guī)范操作要領(lǐng)，準(zhǔn)確掌握各項(xiàng)檢查、化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義和臨界點(diǎn)，正確理解各項(xiàng)檢查指標(biāo)，據(jù)實(shí)填寫有關(guān)隨訪信息。

6、規(guī)范老年人健康管理服務(wù)。制定60歲以上失獨(dú)老人和65歲以上老人健康查體工作實(shí)施方案，明確組織實(shí)施、責(zé)任分工、查體內(nèi)容、查體流程、查體和檢驗(yàn)檢查單據(jù)資料整理和查體結(jié)果反饋、健康評(píng)估等內(nèi)容；在圓滿完成規(guī)定的老年人健康管理數(shù)量的同時(shí)，要更加注重老年人健康管理的質(zhì)量，年內(nèi)老年人健康體檢表完整率須達(dá)到80%以上，要不斷提高老年人健康管理覆蓋率和合格率。

7、加強(qiáng)重性精神疾病患者管理。密切與街道（社區(qū)、鎮(zhèn)）、居（村）委會(huì)聯(lián)系，建立日常篩查管理機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、按時(shí)隨訪重性精神病患者，做到發(fā)現(xiàn)一例管理一例，培訓(xùn)、指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行居家管理的用藥及防護(hù)事項(xiàng)，減少和避免患者的意外傷害，切實(shí)提高病情穩(wěn)定率。

8.做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理工作。要加大督導(dǎo)力度，及時(shí)督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法規(guī)要求，健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度，規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本，及時(shí)排查發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人、突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并按規(guī)定時(shí)限上報(bào)處理。

9、完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。要督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)掌握服務(wù)轄區(qū)飲用水單位、學(xué)校、公共場(chǎng)所、非法行醫(yī)及非法采供血地點(diǎn)等基本信息，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員及村衛(wèi)生室村醫(yī)，采取網(wǎng)格化管理形式，認(rèn)真開展咨詢宣傳、巡查、信息收集和報(bào)告等工作，并及時(shí)做好相關(guān)工作記錄，工作記錄內(nèi)容要做到齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范。

10、積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理工作。要圍繞開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目，開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)功能，加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng)，大力宣傳中醫(yī)藥知識(shí)，為新項(xiàng)目的開展創(chuàng)造條件。同時(shí)，積極拓展中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵，加大中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用力度。

第四部分 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

一、組織管理（一級(jí)指標(biāo)）

（一）綜合情況

1、轄區(qū)人口數(shù)、年齡分布、重點(diǎn)人群等基礎(chǔ)資料統(tǒng)計(jì)表；

2、項(xiàng)目計(jì)劃。包括：現(xiàn)狀、目標(biāo)、措施、項(xiàng)目職責(zé)分工、責(zé)任人等；

3、項(xiàng)目上半年工作小結(jié)、全年工作總結(jié)（有取得成績(jī)、上次考核發(fā)現(xiàn)問題整改情況、發(fā)現(xiàn)新存在問題、原因分析、今后打算）。

4、其它。

（二）機(jī)構(gòu)建設(shè)（二級(jí)指標(biāo)）

1、上級(jí)相關(guān)文件；

2、項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組織；

3、項(xiàng)目專業(yè)指導(dǎo)組織；

4、項(xiàng)目考核領(lǐng)導(dǎo)組織；

5、以上組織活動(dòng)會(huì)議記錄和活動(dòng)圖片等其它材料。

（三）制度建設(shè)（二級(jí)指標(biāo)）

1、上級(jí)相關(guān)文件；

2、項(xiàng)目相關(guān)制度；

3、項(xiàng)目實(shí)施方案；

4、項(xiàng)目績(jī)效考核方案；

5、項(xiàng)目資金管理辦法；

6、項(xiàng)目成本測(cè)算；

7、其它材料。

（四）日常管理（二級(jí)指標(biāo)）

1、上級(jí)相關(guān)文件；

2、人員培訓(xùn)資料（包括上級(jí)培訓(xùn)、內(nèi)部培訓(xùn)、服務(wù)站衛(wèi)生室培訓(xùn)）（通知、簽到、培訓(xùn)前問卷、教材、課件、培訓(xùn)試卷（包括需求調(diào)查）、小結(jié)、照片）；

3、月報(bào)數(shù)據(jù)審核（1-12月）；

4、協(xié)作機(jī)制（專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)中心或衛(wèi)生院、服務(wù)站、村衛(wèi)生室的培訓(xùn)、指導(dǎo)、考核、監(jiān)督）等有關(guān)材料；

5、其它材料。

（四）績(jī)效考核（二級(jí)指標(biāo)）

1、上級(jí)考核相關(guān)文件、通報(bào)、督導(dǎo)反饋意見等；

2、職工內(nèi)部績(jī)效考核；

3、中心（衛(wèi)生院）對(duì)服務(wù)站（村衛(wèi)生室）考核等有關(guān)材料；

4、考核結(jié)果應(yīng)用等材料；

5、問題整改情況等材料；

6、其它材料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）每年對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）進(jìn)行至少4次的考核，其考核結(jié)果上報(bào)縣區(qū)衛(wèi)生局，做為劃撥經(jīng)費(fèi)的主要依據(jù)，并保留考核圖片、考核記錄（被考核單位簽字）考核通知等相關(guān)材料。

二、資金管理（一級(jí)指標(biāo)）

（一）上級(jí)項(xiàng)目資金分配文件等。

（二）資金管理辦法。

（三）項(xiàng)目成本測(cè)算。

（四）預(yù)撥資金及時(shí)性、資金到位率。依據(jù)考核指標(biāo)提供縣區(qū)級(jí)預(yù)撥金配套文件或指標(biāo)文件、撥付時(shí)間、到賬時(shí)間、銀行入賬通知（復(fù)印件）等佐證材料。

（五）項(xiàng)目專項(xiàng)資金執(zhí)行情況統(tǒng)計(jì)表；

（六）項(xiàng)目專項(xiàng)資金使用情況小結(jié)；

（七）項(xiàng)目專項(xiàng)資金收支明細(xì)賬（復(fù)印件）

（八）項(xiàng)目支出的記賬憑證及原始憑證（復(fù)印件）;

（九）村衛(wèi)生室（服務(wù)站）資金撥付使用情況；

（十）項(xiàng)目資金專項(xiàng)核算情況等其它有關(guān)資料。

三、項(xiàng)目執(zhí)行情況（一級(jí)指標(biāo)）

（一）居民健康檔案（二級(jí)指標(biāo)）。

1、居民健康檔案的使用與管理辦法、居民建檔流程圖；

2、居民建檔登記情況統(tǒng)計(jì)（分月統(tǒng)計(jì)）、居民建檔分類情況統(tǒng)計(jì)（每月統(tǒng)計(jì)）；

3、居民建檔更新情況統(tǒng)計(jì)（分月統(tǒng)計(jì)）

（二）健康教育（二級(jí)指標(biāo)）。

1、專（兼）職健康教育人員統(tǒng)計(jì)表名單；

2、健康教育工作計(jì)劃現(xiàn)狀分析、目標(biāo)、指標(biāo)、經(jīng)費(fèi)預(yù)算和具體措施）；

3、健康教育相關(guān)制度；

4、健康宣傳資料發(fā)放或領(lǐng)取登記表及統(tǒng)計(jì)表；

5、健康教育宣傳資料（底稿）；

6、健康教育音像資料播放情況統(tǒng)計(jì)表；

7、健康教育音像播放記錄；

8、健康宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況統(tǒng)計(jì)表；

9、健康宣傳欄更換記錄（圖片附帶日期）；

10、衛(wèi)生宣傳日健康咨詢活動(dòng)情況統(tǒng)計(jì)表；

11、衛(wèi)生宣傳日健康咨詢活動(dòng)記錄（小結(jié)和圖片）；

12、健康教育講座情況統(tǒng)計(jì)表；

13、健康教育講座活動(dòng)記錄（小結(jié)和圖片）；

14、健康教育工作半年小結(jié)、全年總結(jié)；

15、居民健康教育知識(shí)知曉率、衛(wèi)生行為形成率、試卷、評(píng)價(jià)及統(tǒng)計(jì)表（有條件可建立數(shù)據(jù)庫(kù)）；

16、上級(jí)相關(guān)文件。

（三）預(yù)防接種（二級(jí)指標(biāo)）。

1、免疫規(guī)劃工作計(jì)劃（現(xiàn)狀、目標(biāo)、指標(biāo)和具體措施）；

2、預(yù)防接種卡（分村、社區(qū)或居民委、按出生年份分類裝訂，并且全部錄入計(jì)算機(jī)內(nèi)《兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)》）；

3、新生兒出生分村分月統(tǒng)計(jì)表（與兒保共用）；

4、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報(bào)表和第二類疫苗接種情況報(bào)表

5、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告登記表、報(bào)告卡；

6、流動(dòng)人口中適齡兒童摸底登記與查漏補(bǔ)種記錄

7、接種率調(diào)查資料

8、安全注射制度；一次性注射器使用、銷毀記錄簿；門診消毒登記簿；

9、預(yù)防接種知情同意書；

10、冷鏈設(shè)備檔案和報(bào)表，冷鏈設(shè)備測(cè)溫記錄

11、疫苗和注射器出入庫(kù)登記表，疫苗運(yùn)輸記錄表；

12、督導(dǎo)檢查資料

13、預(yù)防接種宣傳資料（預(yù)防接種宣傳日、補(bǔ)充免疫等活動(dòng)計(jì)劃、宣傳材料、總結(jié)、照片等）；

14、適齡兒童查漏補(bǔ)種工作方案及相關(guān)工作記錄；

15、例會(huì)制度和記錄，免疫規(guī)劃培訓(xùn)資料；

16、免疫規(guī)劃針對(duì)疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)記錄表和旬報(bào)表；

17、轄區(qū)內(nèi)幼托機(jī)構(gòu)、學(xué)校情況一覽表；

18、入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)工作記錄、報(bào)表、總結(jié)；

19、應(yīng)急接種相關(guān)資料；

20、預(yù)防接種半年及全年工作總結(jié)（有取得成績(jī)、存在問題、原因分析、今后打算）。

（四）兒童健康管理（二級(jí)指標(biāo)）。

1、兒童健康管理工作計(jì)劃；

2、兒童健康管理工作制度；

3、兒童健康管理人員登記表；

4、新生兒出生月報(bào)表（與計(jì)免共用）；

5、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健情況統(tǒng)計(jì)表；

6、托幼機(jī)構(gòu)管理資料（幼兒園名稱及保健老師和園長(zhǎng)、托幼機(jī)構(gòu)督查表、兒童 體檢資料）；

7、0-6歲兒童保健管理登記本；

8、體弱兒、高危兒管理登記及專案管理登記本；

9、兒童健康檔案；

10、圍產(chǎn)兒、0-6歲兒童死亡登記??；

11、例會(huì)簽到、會(huì)議記錄（與婦保合用）；

12、培訓(xùn)資料（參加縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)為村培訓(xùn)資料）和督導(dǎo)資料（縣級(jí)督導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)村督導(dǎo)資料）；

13、兒童健康管理工作總結(jié)；

14、上級(jí)兒保工作相關(guān)文件。

（五）孕產(chǎn)婦健康管理（二級(jí)指標(biāo)）。

1、婦女保健工作計(jì)劃；

2、婦女保健工作制度、方案；

3、婦女保健工作人員登記表（包含村級(jí)）；

4、孕產(chǎn)婦保健管理登記本；

5、高危妊娠專案管理登記本；

6、孕產(chǎn)婦死亡登記??；

7、孕產(chǎn)婦健康檔案；

8、產(chǎn)后訪視登記薄；

9、例會(huì)簽到、會(huì)議記錄（與兒保合用）；

10、婦保培訓(xùn)資料（參加縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)為村培訓(xùn)資料）和督導(dǎo)資料（縣級(jí)督導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)村督導(dǎo)資料）；

11、婦保工作總結(jié)；

12、上級(jí)婦保工作相關(guān)文件。

（六）老年人健康管理（二級(jí)指標(biāo)）。

1、老年人保健和慢性病防治工作計(jì)劃（現(xiàn)狀、目標(biāo)、指標(biāo)、具體措施）；

2、相關(guān)制度和規(guī)范（高血壓和糖尿病患者管理工作制度、35歲及以上人群首診測(cè)血壓制度、腫瘤登記報(bào)告制度、居民病傷死因統(tǒng)計(jì)工作規(guī)范）；

3、相關(guān)登記本（計(jì)劃生育失獨(dú)家庭人員登記薄、35歲以上人群首診測(cè)量血壓登記本、高血壓患者登記本、糖尿病患者登記本、惡性腫瘤患者登記本、居民死亡登記本）； 4、60歲以上失獨(dú)老人、65歲老人、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤病人健康檔案（基本情況、健康體檢表、健康指導(dǎo)及建議、隨訪記錄等）；

5、相關(guān)報(bào)表（35歲以上人群首診測(cè)量血壓情況統(tǒng)計(jì)表、主要慢性病患者及65歲以上老人管理情況統(tǒng)計(jì)表、分年齡組、分性別人口資料、衛(wèi)生資源基本情況）；

6、其他資料（慢性病健康教育處方、宣傳資料、專題活動(dòng)小結(jié)等）；

7、全年工作總結(jié)（有取得成績(jī)、存在問題、原因分析、今后打算）。

（七）高血壓和糖尿病患者健康管理（二級(jí)指標(biāo)）。

1、高血壓和糖尿病防治相關(guān)制度及工作流程（含35歲及以上人群首診測(cè)血壓制度等）；

2、高血壓和糖尿病防治工作3-5年規(guī)劃；

3、高血壓和糖尿病防治計(jì)劃（現(xiàn)狀分析、目標(biāo)、指標(biāo)、具體措施）；

4、相關(guān)登記本（35歲以上人群首診測(cè)量血壓登記本、高血壓病人登記本、糖尿病病人登記本、惡性腫瘤病人登記本、居民死亡登記本、居民死亡醫(yī)學(xué)證明書、腦卒中病例登記本、冠心病病例登記本）； 需要解釋：病人來源、登記本的模板；

5、慢性病患者匯總表，隨訪、體檢表；

6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作月報(bào)表（具體到每個(gè)衛(wèi)生室）；

7、其他資料（慢性病健康教育處方、宣傳資料、專題活動(dòng)小結(jié)等）；

8、半年、全年工作總結(jié)（有取得成績(jī)、存在問題、原因分析、今后打算）。

（八）重性精神疾病患者管理（二級(jí)指標(biāo)）。

1、重性精神疾病患者管理服務(wù)工作組織（文件及相關(guān)活動(dòng)記錄）；

2、重性精神疾病患者管理相關(guān)制度及工作流程；

3、重性精神疾病患者管理服務(wù)工作計(jì)劃；

4、重性精神疾病患者管理服務(wù)工作培訓(xùn)記錄（培訓(xùn)會(huì)議通知、簽到、教材、滿意度調(diào)查、照片）；

5、重性精神疾病失訪(死亡)患者登記表；

6、重性精神疾病患者匯總表，隨訪、體檢表；

7、半年、全年工作總結(jié)（有取得成績(jī)、存在問題、原因分析、今后打算）。

（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理（二級(jí)指標(biāo)）。

1、傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)組織；

2、傳染病防治相關(guān)制度（預(yù)檢分診、消毒隔離、傳染病報(bào)告工作流程、報(bào)告管理、疫點(diǎn)處理、疫情值班等）；

3、傳染病防治工作計(jì)劃（背景分析、目標(biāo)、指標(biāo)、具體措施）并定期檢查，有自查記錄；

4、傳染病報(bào)告記錄（門診日志、出入院登記、檢驗(yàn)科和影像科室登記要求規(guī)范，報(bào)告卡、登記本）；

5、傳染病漏報(bào)調(diào)查記錄（計(jì)劃、記錄、小結(jié)）；

6、傳染病個(gè)案調(diào)查表、調(diào)查小結(jié)（除小結(jié)外，疫點(diǎn)處置“六項(xiàng)”要有相關(guān)資料）；

7、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件技術(shù)培訓(xùn)資料（計(jì)劃、通知、簽到、教材、記錄、試卷、小結(jié)）；

8、學(xué)校傳染病防治宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)記錄；

9、突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作領(lǐng)導(dǎo)組織（政府文件）；

10、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案；

11、突發(fā)公共衛(wèi)生事件 報(bào)告記錄；

12、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理記錄；

13、衛(wèi)生應(yīng)急物資貯備統(tǒng)計(jì)表；

14、疫情值班表及值班記錄。

15、半年、全年總結(jié)（基本情況、有取得成績(jī)、存在問題、今后打算）；

（十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管（二級(jí)指標(biāo)）。

1、報(bào)表總結(jié)。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作計(jì)劃、總結(jié)（有取得成績(jī)、存在問題、今后打算）；

2、公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。（1）公共場(chǎng)所單位基本情況統(tǒng)計(jì)表；（2）公共場(chǎng)所單位檔案；（3）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表或巡查記錄資料；（4）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表或報(bào)告記錄資料。

3、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)。（1）職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)宣傳教育、咨詢、指導(dǎo)記錄表及有關(guān)資料；（2）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表。（3）可疑職業(yè)病患者登記與報(bào)告記錄表。

4、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。（1）農(nóng)村集中式供水、城市二次供水、學(xué)校供水情況單位基本情況統(tǒng)計(jì)表；（2）上述供水單位衛(wèi)生檔案；（3）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表；（4）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表。

5、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。（1）學(xué)校基本情況統(tǒng)計(jì)表；（2）學(xué)校衛(wèi)生檔案；（3）協(xié)助指導(dǎo)開展健康教育、衛(wèi)生宣傳有關(guān)資料；（4）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表；（5）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表；（6）協(xié)助對(duì)校醫(yī)（保健教師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)的有關(guān)材料。

6、非法行醫(yī)和非法采供血衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

（1）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表；（2）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表；（3）打擊非法行醫(yī)和非法采供血信息資料。

7、食品安全協(xié)管。（1）開展轄區(qū)內(nèi)相關(guān)食品安全知識(shí)、法律法規(guī)的宣傳咨詢活動(dòng)記錄材料；（2）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表或巡查記錄資料；（3）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表。

（十一）中醫(yī)藥健康管理（二級(jí)指標(biāo)）。

1、工作組織（文件及相關(guān)活動(dòng)記錄）；

2、相關(guān)制度及工作流程；

3、工作計(jì)劃；

4、工作培訓(xùn)記錄（培訓(xùn)會(huì)議通知、簽到、教材、滿意度調(diào)查、照片）； 5、65歲以上老人檔案名冊(cè)（同老年人健康管理）和0-3歲兒童檔案名冊(cè)；

6、半年、全年工作總結(jié)（有取得成績(jī)、存在問題、原因分析、今后打算）。

第四篇：開展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主題發(fā)言

主題發(fā)言 牢記宗旨 情系群眾

扎實(shí)開展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁：

上午好！

首先，感謝局領(lǐng)導(dǎo)給我院這次機(jī)會(huì)，讓我院很榮幸在這里與大家一起探討慢性病管理工作，同時(shí)也感謝各單位對(duì)我院工作的支持。

2014，在主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)、市疾控中心的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》認(rèn)真貫徹落實(shí)《**市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案》以及各類文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病工作匯報(bào)如下：

一、基本情況

轄區(qū)常住人口3.78萬(wàn)人，面積65平方公里，村委會(huì)10個(gè)，下轄村衛(wèi)生室9所，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生25人，最大年齡74歲，平均年齡56歲。院內(nèi)防保科7人，慢病專管員1人，具體負(fù)責(zé)居民健康檔案的建立、老年人保健、慢病管理、死因腫瘤心腦血管疾病監(jiān)測(cè)等工作。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病項(xiàng)目開展落實(shí)情況

按照《關(guān)于規(guī)范居民健康檔案和重點(diǎn)人群健康體檢等工作的意見》（溧衛(wèi)發(fā)〔2013〕50號(hào)）精神，我院自2013年7月開展舊檔的信息更新工作。

主要做法

1、居民健康檔案建立工作

（1）成立組織

為確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我院專門成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個(gè)轄區(qū)居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的實(shí)施方案。成立居民健康體檢小組，采取入戶調(diào)查、體檢。

（2）密切協(xié)作

為有效落實(shí)建檔工作，我院積極主動(dòng)地與各行政村溝通協(xié)調(diào)，得到村（居）委會(huì)的大力支持，對(duì)居民健康檔案建檔工作給予重視，使得每個(gè)行政村都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔及體檢工作。

（3）加強(qiáng)培訓(xùn)

為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，自2013年7月以來，我院多次對(duì)院內(nèi)防?？萍叭w鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了居民建檔專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名參與建檔人員都明確居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

（4）注重宣傳

為加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)，保證居民健康檔案信息完整性，準(zhǔn)確性，我院組織鄉(xiāng)村醫(yī)生及有關(guān)人員，挨家挨戶送達(dá)《給居民朋友的一封信》。通過《給居民朋友的一封信》廣泛宣傳，居民對(duì)建立健康檔案的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高，通過這次入戶，慢病隨訪率、老年體檢率、電話核查合格率都有了一定的提高，并力爭(zhēng)每一位居民認(rèn)識(shí)并了解居民健康檔案以及建立健康檔案的重要性和必要性。

（5）工作完成情況

截止10月中旬，我院共為轄區(qū)37883人，建立電子健康檔案35518人，電子建檔率93.76%。一般人群電子建檔26362人，其中信息完整的檔案數(shù)24293人，更新率92.15%。在建檔、更新檔案的同時(shí)，按先重點(diǎn)后一般的原則，開展居民個(gè)人健康檔案一人一檔一袋歸檔工作。截止目前，已完成8750份重點(diǎn)人群健康檔案的歸檔工作。

2、老年人健康管理

（1）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于在全市開展2014老年人免費(fèi)健康體檢工作的通知》（溧衛(wèi)發(fā)〔2014〕27號(hào)）及《國(guó)家規(guī)范》要求，及時(shí)制定《**衛(wèi)生院2014年老年人健康體檢實(shí)施方案》，成立老年人健康體檢領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。

（2）強(qiáng)化宣傳發(fā)動(dòng)：充分利用海報(bào)、橫幅、標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄和入戶宣傳單等

多種形式廣泛宣傳健康體檢的目的和意義，讓居民群眾主動(dòng)參與。為了方便老年人體檢，我院以 就近、方便、有序、集中、安全的原則，在各村衛(wèi)生室為老年人開展健康體檢。

（3）提高業(yè)務(wù)技能：加強(qiáng)健康體檢成員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使參檢人員全面掌握老

年人健康管理規(guī)范要求，切實(shí)按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)思想，做到摸底扎實(shí)、流程合理、內(nèi)容齊全、評(píng)估準(zhǔn)確、反饋及時(shí)。

（4）規(guī)范健康體檢：在體檢現(xiàn)場(chǎng)布置健康體檢橫幅、體檢流程圖，慢性病

防治知識(shí)展板、并投放慢性病健康教育處方宣傳資料，做到檢查項(xiàng)目齊全、檢查過程細(xì)致，信息內(nèi)容完整，對(duì)發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性病患者，納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。并及時(shí)完成體檢電子錄入，保證了老年人健康體檢管理措施切實(shí)到位。

（5）工作完成情況：截止10月中旬，為轄區(qū)內(nèi)常住老年人體檢5182人, 體檢率為92.12%（5182/5625），信息錄入5139人，錄入率99.17%。發(fā)現(xiàn)高血壓和糖尿病病人分別為328和73人，已全部納入慢性病規(guī)范化管理。

3、慢性病患者健康管理

為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《**市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》和《國(guó)家規(guī)范》中關(guān)于高血壓患者和2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，我院成立了慢性病管理組織，明確職責(zé)，對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病及高危人群進(jìn)行規(guī)范管理。

(1)慢性病篩查

在門診開展35歲及以上人群首診測(cè)血壓以及各類慢性病的篩查工作，并做好相應(yīng)的登記。對(duì)發(fā)現(xiàn)的高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)，對(duì)確診的原發(fā)性高血壓患者及2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理。

(2)建立健康檔案

對(duì)確診的原發(fā)性高血壓、糖尿病等慢性病患者，及時(shí)建立專病檔案，錄入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)，開始動(dòng)態(tài)管理。

(3)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理

依托我院成立的轄區(qū)全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)及轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生，通過入戶隨訪、門診隨訪及電話隨訪等形式，根據(jù)服務(wù)規(guī)范要求為患者提供醫(yī)療隨訪服務(wù)，每次隨訪詢問病情、進(jìn)行血壓測(cè)量、血糖測(cè)定等檢查和評(píng)估，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，對(duì)高血壓、糖尿病等慢病患者每年進(jìn)行1次較全面健康檢查。我院采取電話隨機(jī)抽查的方式進(jìn)行抽查，抽查情況為工作數(shù)量考核以此為依據(jù)。

(4)工作完成情況

高血壓患者建檔4542人，管理率60.9%，計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理率100%，隨訪人次數(shù)18995人次；糖尿病患者建檔945人，管理率65.5%，計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理率100%，隨訪人次數(shù)3958人次。腫瘤患者建檔387人，隨訪率90%，心腦血管病人建檔430人，隨訪率95%。

4、慢性病高危人群的主動(dòng)發(fā)現(xiàn)工作

進(jìn)一步拓寬渠道，結(jié)合居民建檔、老年人體檢、健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn)檢測(cè)等手段，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)高危人群并登記管理，為發(fā)現(xiàn)的高危人群建立健康檔案，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和隨訪。截止9月底，高危人群建檔905人，隨訪人次數(shù)1256

5、慢性病患者自我管理

推廣慢性病患者自我管理小組等模式，針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病人，組織患者學(xué)習(xí)慢性病知識(shí)，交流防治經(jīng)驗(yàn)，逐步提高慢性病患者自我管理能力。截止目前，成立慢性病患者自我管理小組三組，社區(qū)覆蓋率30%。

三、存在問題

雖然我院慢病工作取得了一定進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)了慢病防治項(xiàng)目的轄區(qū)全覆蓋，但慢病防治工作又是一個(gè)面廣量大的長(zhǎng)期性工作，對(duì)照慢性病工作規(guī)范及國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，仍存在很大困難，主要問題是：

一是村衛(wèi)生室成員作為慢性病防治網(wǎng)底的面臨著年齡偏大、慢病管理意識(shí)不強(qiáng)，知識(shí)內(nèi)容空缺，全科醫(yī)師嚴(yán)重缺乏的困局，而國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中慢性病防治的要求越來越高，任務(wù)越來越重，轄區(qū)醫(yī)生疲于應(yīng)付，防治工作不扎實(shí)，防治策略落不到實(shí)處。

二是慢性病防治工作開展合力不夠。慢性病防治工作是一項(xiàng)繁雜的社會(huì)性工程，政府主導(dǎo)地位不明確，部門合作機(jī)制未能有效建立，衛(wèi)生部門唱獨(dú)角戲，造成慢性病防治工作的被動(dòng)、社會(huì)的不認(rèn)可，很難取得防治的突破。

四、下一步工作打算

我院慢性病防治工作將繼續(xù)緊緊圍繞《國(guó)家規(guī)范》（2011版）、《2014年**市疾病預(yù)防控制工作要點(diǎn)及考核細(xì)則》、《2014年**市鎮(zhèn)（區(qū)）衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則》以及條線相關(guān)要求，積極開展以下工作

(1)繼續(xù)做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中高血壓、糖尿病患者管理工作、居民健康檔案工作以及老年人健康管理工作，做好對(duì)村衛(wèi)生室技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、工作督導(dǎo)等，努力提高轄區(qū)管理水平。

(2)鞏固省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)工作成果，查漏補(bǔ)缺，進(jìn)一步完善相關(guān)工作內(nèi)容及質(zhì)量，如慢性病患者自我管理工作、全民健康生活方式行動(dòng)工作、高危人群發(fā)現(xiàn)和干預(yù)工作、口腔衛(wèi)生、健康教育與促進(jìn)中媒體宣傳和學(xué)校健康教育等工作進(jìn)行梳理。

(3)加強(qiáng)與村委及其它部門之間的溝通，開發(fā)各部門資源，建立良好部門合作機(jī)制，改善慢性病防治困局。

以上工作中存有不足之處，還請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁多提寶貴意見，爭(zhēng)取在市衛(wèi)生局和疾控中心的督促和指導(dǎo)下，在以后的工作中更加努力積極、開拓進(jìn)取與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷的創(chuàng)新思維，精心組織力爭(zhēng)將我院的慢性病管理工作更上一臺(tái)階。

第五篇：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作制度

信息管理制度

1、凡在項(xiàng)目活動(dòng)中形成的，已經(jīng)辦理完畢，具有保留價(jià)值的信息資料均應(yīng)及時(shí)整理、立卷、歸檔保存。

2、項(xiàng)目辦應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)所有信息的收集、整理、存檔、更新和查詢。

3、項(xiàng)目信息資料整理實(shí)行分類負(fù)責(zé)，規(guī)范整理、集中管理。

4、信息資料收集要完整齊全，如條件允許，要收集電子版文件保存。

5、居民健康檔案資料整理要嚴(yán)格執(zhí)行一人一卷的規(guī)定、分類整理、按村歸檔。

6、信息資料歸檔要科學(xué)分類。

7、檔案信息管理員要確保信息提供的準(zhǔn)確性和信息流通的安全性。

督導(dǎo)評(píng)估制度

一、本院要成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)督導(dǎo)評(píng)估工作。

二、督導(dǎo)評(píng)估工作由項(xiàng)目辦公室主任負(fù)責(zé)主抓。

三、督導(dǎo)評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組分工明確，責(zé)任要落實(shí)到位。

四、各項(xiàng)目實(shí)施單位要按評(píng)估指標(biāo)體系定期進(jìn)行自查。每月進(jìn)行一次督導(dǎo)評(píng)估。

五、在督導(dǎo)過程中，要及時(shí)寫好督導(dǎo)情況記錄。

六、要按照《那坡縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法》合理打分。

七、如有不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目，要有改進(jìn)及提高的措施。

八、項(xiàng)目辦做好督導(dǎo)評(píng)估工作總結(jié)。

檔案管理制度

1、檔案要求：目錄條理分類清楚，檔案要存放有序，有專門存放地點(diǎn)和管理人員。

2、檔案管理科學(xué)規(guī)范，細(xì)致全面。

3、檔案管理原則：根據(jù)檔案形式和內(nèi)容，注重檔案間的橫向聯(lián)系(同一時(shí)間的聯(lián)系)和縱向聯(lián)系(同一目標(biāo)按時(shí)間順序排列的參照對(duì)比)。

4、管理方法：

(1)有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)，將文件分門別類。(2)采用目錄制，即總目錄、分目錄、文件名。(3)案卷內(nèi)任何文件都須有封皮、名稱。

5、檔案管理具體內(nèi)容：(1)本轄區(qū)居民健康檔案。

(2)本項(xiàng)目辦階段性工作匯報(bào)及工作總結(jié)。(3)本項(xiàng)目具體實(shí)施方案資料及總結(jié)等。

(4)例會(huì)簽到表，會(huì)議記錄本，上級(jí)來文及項(xiàng)目辦發(fā)文備份。

(5)辦公室制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。

財(cái)務(wù)管理制度

一、財(cái)務(wù)工作必須堅(jiān)持勤儉的方針，實(shí)行成本核算，講究經(jīng)濟(jì)效益，專款專用、專賬管理。正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。二、一切經(jīng)費(fèi)開支，應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目工作目標(biāo)需要，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組研究批準(zhǔn)后執(zhí)行。

三、工作人員外出預(yù)領(lǐng)旅差費(fèi)，要按實(shí)際需要，填寫申請(qǐng)單，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，返回后在一周內(nèi)結(jié)清旅差費(fèi)。在已支預(yù)借款未結(jié)清前，不準(zhǔn)連續(xù)預(yù)借。否則財(cái)會(huì)人員不予支付。四、一切會(huì)計(jì)事項(xiàng)均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)、經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后方能報(bào)銷。

中醫(yī)院實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及工作組

領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)：

項(xiàng)目工作組成員:院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，全體防疫、婦幼人員，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，住院部、門診部全體醫(yī)生，檢驗(yàn)、B超心電圖室醫(yī)師，臨床各科室護(hù)士長(zhǎng)。