第一篇:醫(yī)院信息管理系統(tǒng)可行性分析報(bào)告
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)可行性分析報(bào)告
信管班 ******
緒論
管理信息系統(tǒng)在現(xiàn)代社會(huì)已深入到各行各業(yè),由于計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅速發(fā)展和普及,信息管理系統(tǒng)MIS事實(shí)上已成為計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng),醫(yī)院信息管理系統(tǒng)就是一個(gè)典型的管理信息系統(tǒng),它可以讓醫(yī)院管理工作變的更輕松。其開(kāi)發(fā)過(guò)程主要包括前端應(yīng)用程序的開(kāi)發(fā)和后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)的建立和維護(hù)兩個(gè)方面。主要任務(wù)就是建立基本數(shù)據(jù),后臺(tái)程序主要負(fù)責(zé)的都是管理上的功能。
經(jīng)過(guò)分析,本系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)維護(hù)、病人掛號(hào)、醫(yī)生就診、藥房管理、等必需的功能,其操作簡(jiǎn)單,界面友好,運(yùn)行比較穩(wěn)定,適用性較強(qiáng)。
1、引言
1.1編寫目的
醫(yī)院信息管理系統(tǒng)對(duì)于一個(gè)醫(yī)院來(lái)說(shuō)是必不可少的組成部分,目前好多醫(yī)院還停留在人工管理人員手工記錄數(shù)據(jù)的最初階段。但對(duì)于病人信息量比較大,需要記錄存檔的數(shù)據(jù)比較多的高校來(lái)說(shuō),人工記錄是相當(dāng)麻煩的。而且當(dāng)查詢某條紀(jì)錄時(shí),由于數(shù)據(jù)量龐大,還只能靠人工去一條條查找,既浪費(fèi)人力物力,效率也很低。
本系統(tǒng)采用Eclipse RCP技術(shù)編寫,My Sql作為數(shù)據(jù)庫(kù),要求系統(tǒng)具有運(yùn)行速度快、安全性高、穩(wěn)定性好的優(yōu)點(diǎn),并且具備完善的報(bào)表生成、修改功能,能夠快速查詢信息。
總結(jié)建議的開(kāi)發(fā)項(xiàng)目在技術(shù)方面實(shí)現(xiàn)的可行性的研究結(jié)果,為產(chǎn)品開(kāi)發(fā)中心決定是否進(jìn)行本開(kāi)發(fā)項(xiàng)目提供依據(jù)。
評(píng)價(jià)為了合理地達(dá)到開(kāi)發(fā)目標(biāo)所可能選擇的各種方案,說(shuō)明并論證所選用的方案。
1.2項(xiàng)目背景
1.2.1工程的名稱:醫(yī)院信息管理系統(tǒng)
1.2.2 工程產(chǎn)品的名稱:醫(yī)院信息管理系統(tǒng)
1.2.3 項(xiàng)目開(kāi)發(fā)背景
如今已經(jīng)是21世紀(jì)了很多科學(xué)先進(jìn)的技術(shù)已經(jīng)很成熟,并能夠運(yùn)用于我們切身的是實(shí)際生活中,比如計(jì)算機(jī)管理。大型醫(yī)院由于病人數(shù)量多,對(duì)于醫(yī)院他們的工作卻很多包括了:病人掛號(hào)、醫(yī)生就診、藥房管理等工作。以人為本,學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)專業(yè)的我們想運(yùn)用計(jì)算機(jī)來(lái)解決生活中的實(shí)際問(wèn)題。運(yùn)用我們開(kāi)發(fā)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)來(lái)幫助醫(yī)院管理員更加輕松方便快捷的管理病。節(jié)省大量的勞動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理。
作為計(jì)算機(jī)應(yīng)用的一部分,使用計(jì)算機(jī)對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行管理,具有著手工管理所無(wú)法比擬的優(yōu)點(diǎn).例如:檢索迅速、查找方便、可靠性高、存儲(chǔ)量大、保密性好、壽命長(zhǎng)、成本低等。這些優(yōu)點(diǎn)能夠極大地提高醫(yī)院信息管理的效率,也是大型醫(yī)院的科學(xué)化、正規(guī)化。
2、可行性研究的前提
2.1系統(tǒng)的預(yù)期要求
該系統(tǒng)主要包括基本數(shù)據(jù)維護(hù)、基本業(yè)務(wù)、數(shù)據(jù)庫(kù)管理和信息查詢。
2.1.1基本數(shù)據(jù)維護(hù)部分應(yīng)包括提供各層級(jí)管理添加、修改、刪除并維護(hù)基本數(shù)據(jù)途徑。
2.2.2基本業(yè)務(wù)部分應(yīng)實(shí)現(xiàn)病人掛號(hào)、醫(yī)生就診、藥房管理和系統(tǒng)維護(hù)等功能。
2.2.3數(shù)據(jù)庫(kù)管理部分是對(duì)這個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的管理,包括各個(gè)管理員,病人詳細(xì)信息等。
2.2.4系統(tǒng)的技術(shù)可行性分析:在系統(tǒng)維護(hù)中包括登錄處理,病人信息檢索,數(shù)據(jù)庫(kù)信息維護(hù)。使用時(shí)要核對(duì)用戶名和口令,2.2費(fèi)用說(shuō)明
2.2.1預(yù)計(jì)系統(tǒng)需求
1)主機(jī)使用windos2000以上系統(tǒng)、MySql數(shù)據(jù)庫(kù),開(kāi)發(fā)工具J2SE。
2)系統(tǒng)采用C/S結(jié)構(gòu)。所有數(shù)據(jù)、應(yīng)用系統(tǒng)都集中數(shù)據(jù)庫(kù)中。
2.2.2系統(tǒng)預(yù)計(jì)費(fèi)用
1)MySQL數(shù)據(jù)庫(kù)費(fèi)用2500元,開(kāi)發(fā)工具J2SE(Eclipse)費(fèi)用1800元,開(kāi)發(fā)環(huán)境4500元/每月,其他3000元。
2)開(kāi)發(fā)人員工資:項(xiàng)目經(jīng)理(1人)4500元,數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)發(fā)人員(2人)4000元,編程人員(7人)3000元,其他人員(若干)2500元
2)系統(tǒng)維護(hù)費(fèi)用3000元。
3)系統(tǒng)采用雙主機(jī)。獨(dú)立儲(chǔ)存和遠(yuǎn)程備份方案。系統(tǒng)故障全年停機(jī)少于5小時(shí)。
2.2.3 完成期限 1)預(yù)計(jì)從合同簽訂之日起,到硬件、網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用系統(tǒng)安裝完成,開(kāi)始進(jìn)入系統(tǒng)試運(yùn)行的時(shí)間為6個(gè)月。試運(yùn)行到初驗(yàn)為3個(gè)月,初驗(yàn)到終驗(yàn)為3個(gè)月。2)本系統(tǒng)使用年限:5年
3)本系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)期限:六個(gè)月(并提供一年免費(fèi)維護(hù))
4)投資經(jīng)費(fèi),開(kāi)發(fā)經(jīng)費(fèi)預(yù)算在600萬(wàn)以內(nèi) 法律和政策限制:政府信息和系統(tǒng)代碼不公開(kāi)
5)硬件軟件要求:系統(tǒng)穩(wěn)定性要求較高 可利用信息資源:網(wǎng)絡(luò)和相關(guān)書籍
系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)
1)、本平臺(tái)具有可維護(hù)性,簡(jiǎn)單易懂的代碼和代碼的注釋為后升級(jí)維護(hù)提供良好保證,2)、本平臺(tái)運(yùn)行于windows服務(wù)器版本,數(shù)據(jù)庫(kù)使用MySQL或者更高版本,能實(shí)現(xiàn)公寓管理系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。
3)、可利用學(xué)校機(jī)房的服務(wù)器做為本平臺(tái)運(yùn)行環(huán)境,服務(wù)與整個(gè)醫(yī)院,快速安全,易維護(hù)成為本平臺(tái)的優(yōu)點(diǎn)。
4、技術(shù)可行性分析
基本方法:做醫(yī)院內(nèi)的調(diào)查報(bào)告,獲取醫(yī)院業(yè)務(wù)處理的各方面信息情況,從中獲取重要信息,并成為建設(shè)本系統(tǒng)的重要依據(jù)。
策略:查閱大量管理系統(tǒng)的相關(guān)書籍,從不同方面研究本系統(tǒng)的整個(gè)設(shè)計(jì),并結(jié)合調(diào)查報(bào)告中所獲取的信息,逐漸形成本平臺(tái)的雛形。
建立模型:從軟件工程生命周期角度,建立每一步的參考模型,并在詳細(xì)設(shè)計(jì)的總要環(huán)節(jié)中,分別以管理員身份,管理員和學(xué)生的角度去分析與設(shè)計(jì)。
5、經(jīng)濟(jì)上的可行性分析
一方面是支出的費(fèi)用,包括設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、管理和維護(hù)費(fèi)用、人員工資。從投入的人力,財(cái)力與物力是小的,只要一臺(tái)電腦,一臺(tái)打印機(jī),這個(gè)系統(tǒng)就可以運(yùn)行起來(lái)。
6、結(jié)論
通過(guò)以上的分析,編寫或開(kāi)發(fā)這個(gè)宿舍管理系統(tǒng)是可行的,這個(gè)系統(tǒng)主要能實(shí)現(xiàn)對(duì)病人掛號(hào)、醫(yī)生就診、藥房管理和系統(tǒng)維護(hù),技術(shù)方面也是可行。
第二篇:學(xué)生信息管理系統(tǒng)的可行性分析報(bào)告
學(xué)生信息管理系統(tǒng)的可行性分析報(bào)告
姓名:李文赫
班級(jí):信132 學(xué)號(hào):2013314203 指導(dǎo)教師:鄧全才
2016年3月日
281.編寫目的
該學(xué)生信息管理系統(tǒng)軟件項(xiàng)目可行性研究報(bào)告是對(duì)項(xiàng)目課題的全面通盤考慮,是項(xiàng)目分析員進(jìn)行進(jìn)一步工作的前提,是軟件開(kāi)發(fā)人員正確成功的開(kāi)發(fā)項(xiàng)目的前提與基礎(chǔ).寫軟件項(xiàng)目可行性研究報(bào)告可以使軟件開(kāi)發(fā)團(tuán)體盡可能早的估計(jì)研制課題的可行性,可以在定義階段較早的認(rèn)識(shí)到系統(tǒng)方案的缺陷,就可以少花時(shí)間和精力,也可以省成資金,并且避免了許多專業(yè)方面的困難.所以該軟件項(xiàng)目可行性研究報(bào)告在整個(gè)開(kāi)發(fā)過(guò)程中是非常重要的.2.系統(tǒng)需求
系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)學(xué)生信息的存儲(chǔ),且管理者能通過(guò)界面按鈕輕松的實(shí)現(xiàn)對(duì)所有學(xué)生的個(gè)人信息進(jìn)行增、刪、改和查詢操作。
2.1 學(xué)生信息增加
信息增加:向數(shù)據(jù)庫(kù)中插入數(shù)據(jù)條目。2.2 學(xué)生信息刪除
信息刪除:向數(shù)據(jù)庫(kù)中刪除指定條目信息。2.3 學(xué)生信息更改
信息更改:修改指定信息后提交數(shù)據(jù)到數(shù)據(jù)庫(kù)中。2.4 學(xué)生信息查詢
信息查詢:通過(guò)學(xué)生的學(xué)號(hào)或姓名進(jìn)行準(zhǔn)確查詢操作,并顯示查詢結(jié)果。
3.可行性研究的前提
要求
功能要求:能夠通過(guò)系統(tǒng)界面按鈕實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生信息的增、刪、改和查詢操作,并且實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中學(xué)生數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)同步更新。
性能要求:用戶的操作能及時(shí)的反應(yīng)到具體的代碼,及能夠及時(shí)的隱似對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的操作,將用戶的操作反應(yīng)到數(shù)據(jù)庫(kù)中。
安全與保密要求:
(1)只有授權(quán)的管理者才能登陸軟件主界面對(duì)學(xué)生信息進(jìn)行管理操作。(2)對(duì)沒(méi)有授權(quán)的用戶不允許登陸軟件。
4系統(tǒng)的可行性研究
1必要性
隨著社會(huì)信息化的腳步加快,個(gè)人的信息也呈現(xiàn)出多樣性,這便給信息管理者造成了巨大的壓力和難度,也給傳統(tǒng)的文件信息管理模式提出了挑戰(zhàn)。為了提高學(xué)校學(xué)生信息管理的效率和準(zhǔn)確性,我們團(tuán)隊(duì)決定開(kāi)發(fā)一個(gè)學(xué)生信息管理系統(tǒng),希望通過(guò)信息化手段管理學(xué)生信息,實(shí)現(xiàn)提高效率和準(zhǔn)確性的目的。現(xiàn)有的學(xué)生信息管理模式存在以下問(wèn)題:
(1)學(xué)生信息管理缺乏安全、便捷性。
對(duì)學(xué)校學(xué)生的信息管理一般都是使用Microsoft Excel進(jìn)行管理,缺乏安全保障,而且操作復(fù)雜,需要事先對(duì)軟件有一定的熟悉才行。
(2)工作效率低
由于Excel的操作復(fù)雜,需要一定的軟件知識(shí),所以導(dǎo)致學(xué)生信息管理者的軟件知識(shí)存在要求,工作效率不高。
(3)無(wú)法實(shí)現(xiàn)不同學(xué)院數(shù)據(jù)的復(fù)合使用
由于各各學(xué)院所選用的學(xué)生信息管理軟件不同,或是使用的Excel的版本不一樣,可能會(huì)導(dǎo)致當(dāng)要把各院系的學(xué)生信息匯總時(shí)出現(xiàn)數(shù)據(jù)沒(méi)法整合使用的問(wèn)題,給信息管理帶來(lái)不便。
準(zhǔn)備開(kāi)發(fā)的學(xué)生信息管理系統(tǒng)能夠解決哪些問(wèn)題:(1)實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單的學(xué)生信息操作方式,提高工作效率
能夠?yàn)楣芾碚咛峁┮粋€(gè)簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)管理界面,管理者只需要通過(guò)按鍵便可實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生數(shù)據(jù)的所有操作并保存,提高了信息管理的工作效率。
(2)為今后各院系學(xué)生信息整合提供支持
由于系統(tǒng)采用的是數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)數(shù)據(jù),到時(shí)只需要將各學(xué)院的數(shù)據(jù)庫(kù)中數(shù)據(jù)導(dǎo)入到一個(gè)大的數(shù)據(jù)庫(kù)中存儲(chǔ)即可,為各院系的學(xué)生信息整合提供了支持。另外,學(xué)生信息管理的智能、信息化是未來(lái)發(fā)展的必然趨勢(shì),目前各大中城市都已基本實(shí)現(xiàn)學(xué)校學(xué)生信息管理的智能化系統(tǒng),取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,為當(dāng)?shù)貙W(xué)校學(xué)生信息管理提供了便利和高效的服務(wù)。
其他方案
學(xué)生信息系統(tǒng)除了在本地計(jì)算機(jī)上使用外,還可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)登錄管理的方式,但由于開(kāi)發(fā)的成本和需要服務(wù)器及網(wǎng)絡(luò)的支持,也許普及性會(huì)小一些,故不適宜采用。
2技術(shù)可行性
學(xué)生信息管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)需要對(duì)管理的需求進(jìn)行分析,最終通過(guò)簡(jiǎn)單的界面按鈕操作實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生數(shù)據(jù)的增、刪、改和查詢操作,并將這些操作反應(yīng)到數(shù)據(jù)庫(kù)的操作。完成以上功能需要采用以下幾個(gè)關(guān)鍵的技術(shù):
(1)數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)顯示技術(shù)
通過(guò)什么方式和形式把數(shù)據(jù)庫(kù)中的學(xué)生數(shù)據(jù)顯示到界面上供管理者查閱,目前的基本技術(shù)都是基于Sql語(yǔ)言的混合編程實(shí)現(xiàn)遍歷數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)數(shù)據(jù)的提取,然后通過(guò)GUI編程在界面上顯示。
目前的界面編程和Sql語(yǔ)言的混合編程已經(jīng)比較成熟,比如用于界面編程的有C、Java、Qt、C++等等,并且他們基本都是開(kāi)源的,不會(huì)存在侵權(quán)和成本的問(wèn)題。
(2)數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)修改技術(shù)
對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的操作基本的還是離不開(kāi)Sql語(yǔ)言的混合編程,主要是通過(guò)對(duì)按鈕事件的捕捉,通過(guò)對(duì)應(yīng)的Sql代碼實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)相關(guān)操作。使用方面的可行性
從用戶單位學(xué)校的行政管理、工作制度等方面來(lái)看,能夠使用該軟件系統(tǒng)。從用戶單位的工作人員的素質(zhì)來(lái)看,需要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)才能滿足使用該軟件系統(tǒng)的要求等等,都是要考慮的。
5結(jié)論
經(jīng)過(guò)一系列的各個(gè)不同方面的可行性分析,分析員和用戶及使用部門的負(fù)責(zé)人對(duì)需要解決的問(wèn)題取得基本的一致看法,開(kāi)發(fā)小組的開(kāi)發(fā)方案的到批準(zhǔn),使用部門負(fù)責(zé)人同意開(kāi)發(fā)工程繼續(xù)進(jìn)行下去。
第三篇:中國(guó)健康信息管理系統(tǒng)可行性分析報(bào)告
健
康
信
息
姓名:
班級(jí):自動(dòng)化學(xué)號(hào):
123456789 02 310808020225 管 理 系 統(tǒng) 可 行 性 分 析 報(bào) 告
健康信息管理系統(tǒng)可行性分析報(bào)告
1.引言
健康信息管理系統(tǒng)建設(shè)的目的:醫(yī)院實(shí)現(xiàn)綜合管理現(xiàn)代化,緊跟時(shí)代發(fā)展參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),提高醫(yī)療質(zhì)量,優(yōu)化就醫(yī)程序,規(guī)范醫(yī)療行為和醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療改革措施,加強(qiáng)人、財(cái)、物的管理,防止跑、漏、丟。醫(yī)生需要,護(hù)士需要,管理人員更需要;醫(yī)生希望從網(wǎng)絡(luò)上快速獲取正在就診患者的信息,醫(yī)生需要獲取針對(duì)各種疾病的最新治療措施,醫(yī)生需要其他部門的配合。護(hù)士需要從繁重的抄寫勞動(dòng)中解脫出來(lái),將更多的時(shí)間投入到實(shí)際護(hù)理工作中去。管理人員更需要信息系統(tǒng),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要管理好人、財(cái)、物,需要及時(shí)準(zhǔn)確掌握這些信息。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),計(jì)算機(jī)的普及應(yīng)用和信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展給人們的工作和生活帶來(lái)了極大的便利和高效,信息化、電子化已經(jīng)成為節(jié)約運(yùn)營(yíng)成本,提高工作效率的首選。所以需要一種對(duì)于醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)來(lái)高效、低成本、便捷的進(jìn)行醫(yī)院信息數(shù)據(jù)的查詢和存儲(chǔ)。
2.國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀
2.1 國(guó)外發(fā)展?fàn)顩r
歐洲正在推廣的公民個(gè)人健康記錄將導(dǎo)致新一代電子病歷系統(tǒng)的產(chǎn)生。新型電子病歷不僅可供患者直接訪問(wèn),而且還可以容納和參考來(lái)自于患者對(duì)自身慢性疾病進(jìn)行監(jiān)控所得來(lái)的信息、觀點(diǎn)及看法?;颊甙研畔⒅苯虞斎腚娔X,包括自我控制的日常運(yùn)動(dòng)、參加的各種活動(dòng)、日常行為和情緒等。這樣,將有利于改變最初護(hù)理階段運(yùn)用電子病歷的性質(zhì),使之成為不僅用于保健,而且用于對(duì)疾病的預(yù)防、監(jiān)控,最終形成一個(gè)對(duì)公民進(jìn)行保健教育、提高保健意識(shí)的綜合系統(tǒng)。
多數(shù)日本醫(yī)院是80年代以后開(kāi)始進(jìn)行HIS建設(shè)的,但發(fā)展快、規(guī)模大,是以大型機(jī)為中心的醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。如北里大學(xué)醫(yī)院的IBM/3090雙機(jī)系統(tǒng)。當(dāng)前日本的HIS總的趨勢(shì)是系統(tǒng)化、網(wǎng)絡(luò)化、綜合化,開(kāi)始走自上而下的開(kāi)發(fā)路線,一般都有大型機(jī)作為中心、支撐整個(gè)系統(tǒng)工作,并盡量采用微機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),投資規(guī)模大,采取實(shí)時(shí)工作方式,即數(shù)據(jù)從發(fā)生源直接輸入計(jì)算機(jī)。到1991年統(tǒng)計(jì)有近10家實(shí)現(xiàn)或基本實(shí)現(xiàn)此種方式。支持診療的功能在不斷加強(qiáng),系統(tǒng)24小時(shí)運(yùn)行。不少軟件是醫(yī)院和計(jì)算機(jī)公司聯(lián)合開(kāi)發(fā)的,一些大公司也開(kāi)發(fā)了一些通用的醫(yī)院信息管理軟件包,也有些醫(yī)院自己開(kāi)發(fā)。美國(guó) 眾所周知, 美國(guó)聚集了全球頂尖的醫(yī)生與最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施, 是世界上最早將信息技術(shù)應(yīng)用于健康領(lǐng)域的國(guó)家之一, 但是在電子健康信息技術(shù)及其在初級(jí)健康保健的應(yīng)用方面落后于其他發(fā)達(dá)國(guó)家。美國(guó)前總統(tǒng)布什在2004年
眾議院的國(guó)情咨文中要求在10年內(nèi), 確保絕大多數(shù)美國(guó)人擁有
共享的電子健康記錄。而就在2009年, 奧巴馬倡導(dǎo)健康信息高速公路的建設(shè), 建立全民電子健康檔案, 先期投入200億美元。美國(guó)政府規(guī)定美國(guó)的眾多醫(yī)院和醫(yī)生必須在2015 年之前部署全面的EHR 及配套技術(shù), 并且為之配套了總額高達(dá)數(shù)百億美元的補(bǔ)助金。到2009 年為止, 美國(guó)只有10% 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用了電子健康檔案, 而美國(guó)的田納西州和惠斯康新州等部分地區(qū)的電子健康檔案的建設(shè)則做得比較出色。德國(guó) 早在1993年德國(guó)就開(kāi)始將健康信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用于衛(wèi)生行業(yè)。為了推動(dòng)電子健康檔案系統(tǒng)的應(yīng)用, 2006年..電子健康信息卡..在德國(guó)的8個(gè)地區(qū)開(kāi)始試行 , 并逐步在全國(guó)范圍推行。截止到2002年, 德國(guó)的全科醫(yī)生對(duì)于電子病案的使用率已達(dá)到48%。澳大利亞 澳大利亞在國(guó)際數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)方面做出了突出的貢獻(xiàn)。不僅進(jìn)行了通用的醫(yī)療和公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)定義的研發(fā), 還開(kāi)發(fā)并實(shí)施了一套條理分明、排列有序的臨床編碼和衛(wèi)生分類方法, 編制了國(guó)家健康數(shù)據(jù)字典(national health data d ictionary ,NHDD)。此外, 在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展..全民健康信息網(wǎng)絡(luò)..的建設(shè), 在這項(xiàng)舉措的影響下, 電子健康檔案系統(tǒng)在國(guó)家及區(qū)域化層面都得到了很大發(fā)展。加拿大 加拿大也是較早將電子健康檔案系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)療保障系統(tǒng)的國(guó)家之一。2001年, 該國(guó)成了一個(gè)獨(dú)立的非營(yíng)利性組織In fow ay, 即..加拿大醫(yī)療咨詢網(wǎng)..來(lái)推動(dòng)電子健康檔案的應(yīng)用, 2009年底加拿大的互通、共享的電子健康檔案系統(tǒng)應(yīng)覆蓋國(guó)內(nèi)50%的人口。英國(guó) 英國(guó)的衛(wèi)生信息化項(xiàng)目可謂是最昂貴的, 投資64億英鎊, 建立全科醫(yī)生數(shù)據(jù)系統(tǒng)、醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)軟件系統(tǒng)、歐洲健康檔案等項(xiàng)目, 并于2002年著手開(kāi)展電子健康檔案項(xiàng)目, 2014年全面實(shí)現(xiàn)電子健康檔案的應(yīng)用。
2.2 國(guó)內(nèi)發(fā)展?fàn)顩r
我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)是伴隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用而逐步發(fā)展起來(lái)的,經(jīng)歷了20個(gè)年頭,大體分為三個(gè)階段,即:?jiǎn)螜C(jī)單用戶(PC機(jī))、多機(jī)、多部門獨(dú)立系統(tǒng)的應(yīng)用(PC機(jī)+FoxBase+局域網(wǎng)+部門級(jí)信息系統(tǒng))、全院級(jí)應(yīng)用(C/S、B/S結(jié)構(gòu)的一體化醫(yī)院信息系統(tǒng))。
在我國(guó)已經(jīng)開(kāi)展信息化建設(shè)的醫(yī)院中,在信息化建設(shè)規(guī)劃方面主要有兩大方向:
第一條主線是支持管理,使醫(yī)院更有效率地提高收入的信息管理系統(tǒng)(MIS),這條線的核心是財(cái)務(wù),其宗旨是能夠?yàn)樵杭?jí)領(lǐng)導(dǎo)從企業(yè)管理的層次上提供決策支
持,按照最高需求向院長(zhǎng)提供整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)行情況,并對(duì)醫(yī)院資源的合理有效配置起到提示作用。
第二條主線是圍繞臨床醫(yī)療。臨床醫(yī)療系統(tǒng)相對(duì)比較復(fù)雜,協(xié)和醫(yī)院認(rèn)為各系統(tǒng)存在輕重緩急,應(yīng)遵循著“醫(yī)囑處理-實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)系統(tǒng)-醫(yī)護(hù)工作站-醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)”的發(fā)展順序建設(shè)自己的臨床醫(yī)療信息管理系統(tǒng)。
從宏觀上看,醫(yī)院信息系統(tǒng)大體上應(yīng)按照“信息管理系統(tǒng)-臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)-區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)”這樣三大階段來(lái)發(fā)展。目前,我國(guó)大部分醫(yī)院還處于第一到第二個(gè)發(fā)展階段,醫(yī)院信息化大都處于初級(jí)階段。
截止到目前,我國(guó)大部分大中型醫(yī)院基本都不同程度地開(kāi)展了信息化建設(shè)?!坝?jì)世資訊”調(diào)查發(fā)現(xiàn):最近幾年來(lái)主要的信息化建設(shè)包括HIS建設(shè)、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、收費(fèi)系統(tǒng)、臨床系統(tǒng)以及辦公自動(dòng)化等方面。浙江 2008年浙江省人民政府與衛(wèi)生部科教司聯(lián)合向科技部申報(bào)了!國(guó)家數(shù)字衛(wèi)生關(guān)鍵技術(shù)與區(qū)域應(yīng)用示范研究.項(xiàng)目。..國(guó)家數(shù)字衛(wèi)生..項(xiàng)目通過(guò)構(gòu)建全民EHR、交互式數(shù)據(jù)中心、遠(yuǎn)程診療等系統(tǒng), 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的整合與有效共享, 從而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量, 降低醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用, 促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧, 全面達(dá)到數(shù)字化健康服務(wù)的水平。廈門 福建廈門市作為實(shí)施國(guó)家..十一五..科技支撐計(jì)劃區(qū)域醫(yī)療信息化工程試點(diǎn), 通過(guò)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)院整合、醫(yī)療信息共享, 推進(jìn)醫(yī)療資源信息化, 把全市所有的醫(yī)療資源、病人的診治信息、市民的健康信息、政府的管理信息, 實(shí)行全市共享, 全面推進(jìn)全民醫(yī)保工程, 讓群眾享受到更好的醫(yī)療服務(wù)。目前, 市民健康信息系統(tǒng)已覆蓋占廈門90%以上醫(yī)322 健康研究2010年 療資源的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu), 廈門市50% 以上的常住人口已經(jīng)建立了個(gè)人電子健康檔案, 共130萬(wàn)份, 每月共享調(diào)閱達(dá)萬(wàn)余次。上海 上海市作為國(guó)內(nèi)醫(yī)療信息化的領(lǐng)先城市, 不斷摸索新思路, 實(shí)施新政策, 為全國(guó)醫(yī)療行業(yè)的信息化建設(shè)起到了很好的參考作用。未來(lái)5年上海市將實(shí)現(xiàn)全民家庭醫(yī)生, 部分區(qū)縣已建立家庭信息電子健康檔案, 將組建全市的統(tǒng)一平臺(tái), 電子健康檔案記錄將..一生管理一生服務(wù)。
2.3 國(guó)內(nèi)存在的不足
(1)缺乏整體規(guī)劃:醫(yī)院信息化建設(shè)必須整體規(guī)劃、分布實(shí)施、融于管理、不斷深化的口號(hào),可是很多中小型醫(yī)院并沒(méi)有遵循這一規(guī)律,只是做些基本的業(yè)務(wù),如藥品管理,門診收費(fèi),住院收費(fèi)等;當(dāng)需要深入發(fā)展時(shí)卻發(fā)現(xiàn)無(wú)能為力,需重新來(lái)過(guò),浪費(fèi)了大量的時(shí)間和資金。
(2)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一:醫(yī)療信息編碼沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),特別是已在使用的龐大的系統(tǒng)如何進(jìn)行統(tǒng)一的問(wèn)題,這給實(shí)際的開(kāi)發(fā)工作帶來(lái)了巨大的問(wèn)題。此外國(guó)內(nèi)存在眾多的HIS廠商,如果選擇了不同廠商的系統(tǒng),就存在著數(shù)據(jù)通信不暢的問(wèn)題。
(3)信息共享困難:由于醫(yī)院沒(méi)有信息化建設(shè)的整體規(guī)劃與統(tǒng)一管理,醫(yī)院各個(gè)部門不重視醫(yī)療資訊的交換,信息無(wú)法共享,易形成“信息孤島”。
(4)應(yīng)用水平較低:當(dāng)前很多醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)還停留在比較低的應(yīng)用水平上,現(xiàn)在能提供一套完整、準(zhǔn)確、能切實(shí)反映醫(yī)院運(yùn)行狀況與動(dòng)態(tài)指標(biāo)的系統(tǒng)并不多見(jiàn),能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系、成本控制體系等手工不能實(shí)現(xiàn)的功能的系統(tǒng)就更少了。
(5)醫(yī)療信息化人才缺乏:在國(guó)內(nèi)信息部門在醫(yī)院整體結(jié)構(gòu)中地位相對(duì)較低,既懂IT又懂醫(yī)療的人才較少,極大的阻礙了醫(yī)院信息化的發(fā)展。
3.CHIMS中應(yīng)包含表
CHIMS應(yīng)含有五個(gè)表,他們分別是醫(yī)院庫(kù),醫(yī)生庫(kù),藥品庫(kù),檢驗(yàn)檢查庫(kù),就診庫(kù)(每人一個(gè))。
其中就診庫(kù)里應(yīng)包含就診日期,開(kāi)藥情況,檢查,就診地點(diǎn),主治醫(yī)師,病癥,診斷結(jié)果,治療方式,預(yù)計(jì)治愈時(shí)間,費(fèi)用,醫(yī)療卡號(hào),體征(血壓,體溫等等),自述癥狀??梢酝耆@示患者所需信息,能夠節(jié)省很多時(shí)間,能夠更加明確的去治療。
醫(yī)院庫(kù)應(yīng)有,醫(yī)院地點(diǎn),醫(yī)院規(guī)模,醫(yī)師數(shù)量,設(shè)備數(shù)量及質(zhì)量,主治病癥等等,通過(guò)這個(gè)表可以了解到所需醫(yī)院的地址,和醫(yī)院醫(yī)療自量和水平。
醫(yī)生庫(kù)應(yīng)有,醫(yī)生卡號(hào),醫(yī)師畢業(yè)院校,主治病癥,工作時(shí)間段等等,可以清楚的了解到醫(yī)生的情況,更加方便患者就診。
藥品庫(kù)應(yīng)有藥品價(jià)格,藥品儲(chǔ)存量等等,從這里可以了解到所需藥品的價(jià)格,和藥品的數(shù)量,既方便醫(yī)院又方便患者。
檢驗(yàn)檢查庫(kù)應(yīng)有檢查的結(jié)果等等,使醫(yī)生更加準(zhǔn)確的了解患者的情況。
4.CHIMS的功能
用戶登錄模塊
用于用戶登錄,通過(guò)用戶輸入的用戶名、密碼判斷用戶份的的有效性,有效用戶根據(jù)用戶的角色進(jìn)行權(quán)限劃分,登錄后定向到相應(yīng)的功能模塊,無(wú)效用戶定向到登錄失敗頁(yè)面。用退出系統(tǒng)時(shí),退出登錄語(yǔ)句會(huì)清除程序會(huì)話(session)中所有與該用戶有關(guān)的數(shù)據(jù),并返回到初始登錄頁(yè)。
品查詢子模塊:藥品查詢是藥品管理員實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院庫(kù)房中藥品按照全部信
息、藥品ID、藥品名稱、屬性、價(jià)格等進(jìn)行多類別的信息查詢。點(diǎn)擊“藥品查詢”進(jìn)入藥品的查詢功能。
藥品插入子模塊:當(dāng)醫(yī)院購(gòu)入了新的藥品時(shí),藥品管理員插入新的藥品的存儲(chǔ)信息。此時(shí)電擊“藥品插入”添加新的藥品信息,按照提示框中的提示說(shuō)明依次輸入新增藥品的信息。
藥品更新子模塊:如果庫(kù)存的藥品因出庫(kù)、入庫(kù)或是藥品價(jià)格有調(diào)整等情況,庫(kù)存信息有變動(dòng)時(shí)藥品管理員應(yīng)該對(duì)藥品的相關(guān)信息進(jìn)行修改和更新。在藥品管理界面點(diǎn)擊“藥品更新”,按照提示框輸入要更新的藥品ID,然后根據(jù)需要選擇藥品信息更新的類別,輸入更新內(nèi)容。
藥品刪除子模塊:當(dāng)一種藥品使用完或是過(guò)期等原因沒(méi)有或不能使用時(shí),藥品管理員應(yīng)該將這一藥品的信息從存儲(chǔ)藥品的數(shù)據(jù)庫(kù)中刪除掉。藥品管理界面點(diǎn)擊“藥品刪除”,根據(jù)實(shí)際情況選擇藥品信息的刪除標(biāo)準(zhǔn),然后在下面輸入刪除的信息。
收費(fèi)管理模塊
帳單生成子模塊:帳單管理員在收費(fèi)管理這一模塊中,一個(gè)病人在醫(yī)院里產(chǎn)生了消費(fèi)就應(yīng)該對(duì)其消費(fèi)產(chǎn)生一個(gè)帳單,明細(xì)每一項(xiàng)消費(fèi)的費(fèi)用,出售了藥品,該藥品的庫(kù)存量也會(huì)相應(yīng)的自動(dòng)修改。在收費(fèi)管理界面中,點(diǎn)擊“帳單生成”,按照提示框輸入消費(fèi)者的姓名,然后輸入所購(gòu)藥品的名稱和數(shù)量,下面填入主治醫(yī)生和收費(fèi)員的姓名。提交之后系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成一個(gè)明細(xì)帳單,上面有消費(fèi)者購(gòu)買的藥品的名稱、數(shù)量和單項(xiàng)價(jià)格,最后還會(huì)顯示出所購(gòu)藥品的總金額。
帳單查詢子模塊:同時(shí)為了醫(yī)院的管理,醫(yī)院帳單管理員能查詢到每天所產(chǎn)生的帳單,通過(guò)分析帳單來(lái)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行管理。在收費(fèi)管理界面中,輸入要查找的消費(fèi)者姓名,點(diǎn)擊“帳單查詢”。
住院管理系統(tǒng)
住院查詢子??欤汗芾韱T可以查詢到醫(yī)院病床的相關(guān)信息,工作人員能很方便的知道哪些病床已經(jīng)被入住,哪些可以入住。查詢方式有兩種:精確查詢、組合查詢。精確查詢則是根據(jù)具體的病房號(hào)、病床號(hào)、病人姓名對(duì)住院信息進(jìn)行查詢。而另一種組合查詢則是通過(guò)病床狀態(tài)(分為忙和閑)、病房類別(分為單人間、雙人間、三人間)、疾病類型(分為傳染和不傳染)三種類別進(jìn)行組合查詢。
住院子模塊:住院管理員根據(jù)病人的病情查詢到醫(yī)院有適合病人入住的空病床后,就可以安排病人入住。通常,單人間是分配給病情較重或病情具有傳染性的病人入住,雙人間有兩架病床提供給非傳染性病人入住,三人間有三架病床提供給非傳染性的病人入住。
出院子模塊:病人出院時(shí)由住院管理員登記出院,出院后管理員對(duì)住院信息數(shù)據(jù)庫(kù)記錄相應(yīng)的更改,以便下一位病人能夠入住。管理員在住院管理頁(yè)面點(diǎn)擊
“出院”,在出院界面中輸入所住的病床。
人工費(fèi)管理模塊
人工費(fèi)查詢子模塊:費(fèi)用管理員在人工費(fèi)管理模塊中要可以對(duì)醫(yī)院庫(kù)房中所有費(fèi)用信息進(jìn)行查詢,選擇查詢類別再輸入關(guān)鍵字。
人工費(fèi)插入子模塊:增加了新的人工費(fèi)用,管理員就要將新的費(fèi)用信息存儲(chǔ)入庫(kù)。
如果人工費(fèi)信息有調(diào)整等情況,費(fèi)用信息有變動(dòng)時(shí)應(yīng)該對(duì)費(fèi)用相關(guān)信息進(jìn)行修改和更新,按照提示框輸入要更新的人工費(fèi)ID,然后根據(jù)需要選擇信息更新的類別,輸入更新內(nèi)容。
當(dāng)醫(yī)院將舊的費(fèi)用信息廢除時(shí),應(yīng)該將信息刪除出數(shù)據(jù)庫(kù)。根據(jù)實(shí)際情況選擇人工費(fèi)信息的刪除標(biāo)準(zhǔn),然后在下面輸入刪除的信息
5.CHIMS關(guān)鍵技術(shù)及處理
選擇怎樣的結(jié)構(gòu)模式開(kāi)發(fā)將會(huì)影響用戶操作,系統(tǒng)功能模塊的完善工作不太好做,在編寫代碼時(shí)應(yīng)認(rèn)真,仔細(xì)否則影響系統(tǒng)的正常功能運(yùn)行,面對(duì)這些問(wèn)題,我們應(yīng)該選擇適當(dāng)?shù)哪J絹?lái)開(kāi)發(fā)程序,做好前期計(jì)劃,盡量考慮全面,在編寫代碼時(shí),要仔細(xì)認(rèn)真,避免出錯(cuò)。
通過(guò)分析CHIMS我學(xué)到了很多東西,充分認(rèn)識(shí)到它的重要性,真的希望不就的將來(lái)能夠得到全面實(shí)施,這將改變整個(gè)中國(guó)的醫(yī)療格局,使之簡(jiǎn)單化,清晰化。
第四篇:醫(yī)院門診信息管理系統(tǒng)可行性研究報(bào)告
[項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 1
醫(yī)院門急診信息管理系統(tǒng)
可行性研究報(bào)告
擬 制 人_________________ 審 核 人______________________ 批 準(zhǔn) 人______________________
[二O一三年九月一十七日] [項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 2 可行性研究報(bào)告
1.引言
1.1編寫目的
此可行性研究報(bào)告目的是分析醫(yī)院門急診信息管理系統(tǒng)的可行性。經(jīng)過(guò)對(duì)此項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查研究,初擬此系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)報(bào)告,對(duì)未來(lái)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)過(guò)程中將要面臨的問(wèn)題及其解決方案進(jìn)行初步設(shè)計(jì)及合理安排,明確開(kāi)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)軟件所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。本報(bào)告的預(yù)期讀者為項(xiàng)目管理人,軟件用戶,軟件開(kāi)發(fā)工程師。
1.2背景
軟件名稱:醫(yī)院門急診信息管理系統(tǒng) 軟件開(kāi)發(fā):
開(kāi)發(fā)平臺(tái):Window XP/7 使用平臺(tái):本系統(tǒng)適合于運(yùn)行在Microsoft Windows 的各個(gè)版本下,包括Windows 2003、Windows XP、Windows
7、Windows8等平臺(tái)下 開(kāi)發(fā)軟件:C#、SQL SEVER 2005 軟件對(duì)象:醫(yī)院門診各部門
1.3定義
醫(yī)院門急診信息管理系統(tǒng)是HIS的重要組成部分。它是醫(yī)院為病人服務(wù)的第一窗口,利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備,為醫(yī)院所屬各部門診提供病人診療信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力,并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。通常具有以下特征:
接診病人多,就診時(shí)間短,病人高峰期集中; 門診就診環(huán)節(jié)多,并且要求在短時(shí)間內(nèi)完成;
門急診服務(wù)要求全天候7天,每天24小時(shí)的不間斷服務(wù);
門診醫(yī)生變換頻繁,要求系統(tǒng)能提供對(duì)病人病情和診療過(guò)程的跟蹤功能,同時(shí)也要求系統(tǒng)操作簡(jiǎn)便,有利于進(jìn)行大規(guī)模的用戶培訓(xùn)。
[項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 3
1.4參考資料
《醫(yī)院門急診信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)軟件研制》 鄧秀英 《上海鐵道大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》 《管理信息系統(tǒng)》 黃梯云 編著 高等教育出版社 《軟件工程導(dǎo)論》 張海藩 編著 清華大學(xué)出版社 《SQL Server 實(shí)用教程》 劉衛(wèi)宏 編著 科學(xué)出版社
《Visual C#.NET 精解編程實(shí)例集錦》 羅斌 中國(guó)水利水電出版社
2.可行性研究的前提
2.1要求
功能:通過(guò)對(duì)門急診人、財(cái)、物信息的統(tǒng)一管理,提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率,加快病人的就診速度;杜絕收費(fèi)、藥品管理中的漏洞,嚴(yán)格藥品管理,避免許多人為因素 造成的漏、錯(cuò)和惡意欠費(fèi);提高醫(yī)院的管理水平,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,從而實(shí)現(xiàn)“無(wú)紙辦公”。
A 性能:病人以及各項(xiàng)病人在就診過(guò)程中產(chǎn)生的各項(xiàng)報(bào)表、單據(jù),基本費(fèi)用、藥品費(fèi)用的基本信息必須準(zhǔn)確無(wú)誤的存儲(chǔ)在系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi),藥品倉(cāng)儲(chǔ)管理的出入必須準(zhǔn)確,并在定期時(shí)間內(nèi)對(duì)其進(jìn)行更新。
B 安全和保密要求:系統(tǒng)管理員擁有對(duì)系統(tǒng)操作和管理的所有權(quán)限,對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)具有添加、修改、刪除等功能。門診各部門針對(duì)其職能的不同,對(duì)系統(tǒng)操作具有相應(yīng)的權(quán)限。
2.2目標(biāo)
醫(yī)院門急診信息管理系統(tǒng)作為醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的一個(gè)子系統(tǒng),屬于聯(lián)機(jī)事務(wù)處(OLTP)的范疇。門診急診工作的特點(diǎn)要求系統(tǒng)達(dá)到以下目標(biāo): ①操作簡(jiǎn)便、快捷、準(zhǔn)確、可行,避免和減少操作人員的認(rèn)為差錯(cuò); ②方便病人就診,縮短就診時(shí)間,減少排隊(duì)現(xiàn)象; ③能進(jìn)行病人的唯一身份管理,建立病人的健康檔案; ④在醫(yī)生工作站錄入信息,以病人信息為中心; ⑤門診的各環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)電腦化管理;
⑥與住院、檢驗(yàn)、技診等子系統(tǒng)進(jìn)行集成,提升門診系統(tǒng)的功能。
[項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 4 2.3條件、假定、限制
a.系統(tǒng)的運(yùn)行應(yīng)該具有較長(zhǎng)的使用壽命; b.進(jìn)行系統(tǒng)方案選擇比較的時(shí)間:2周; c.經(jīng)費(fèi)、投資方面的來(lái)源:所在醫(yī)院;
d.硬件、軟件、運(yùn)行環(huán)境和開(kāi)發(fā)環(huán)境方面的條件和限制:服務(wù)器工作站,終端為PC機(jī); e.可利用的信息和資源:藥品倉(cāng)儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),病房管理數(shù)據(jù)庫(kù),就診病例管理數(shù)據(jù)庫(kù),醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù);
2.4進(jìn)行可行性研究的方法
進(jìn)行可行性分析的方法主要有戰(zhàn)略分析、調(diào)查研究、預(yù)測(cè)技術(shù)、系統(tǒng)分析、模型方法等方法。對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,明確醫(yī)院發(fā)展方向,參照國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行模仿和改進(jìn)。小組成員會(huì)議討論。
2.5評(píng)價(jià)尺度
本系統(tǒng)是學(xué)生個(gè)人開(kāi)發(fā),無(wú)需經(jīng)費(fèi),經(jīng)濟(jì)可行。以數(shù)據(jù)庫(kù)為主,病人的醫(yī)療情況清單和門診醫(yī)生護(hù)士信息為核心,實(shí)現(xiàn)軟件的各種功能。明確要求軟件操作簡(jiǎn)單,界面清晰。
3.對(duì)現(xiàn)有系統(tǒng)的分析
3.1 管理業(yè)務(wù)流程和數(shù)據(jù)流程
[項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 5
3.2 工作負(fù)荷
門診醫(yī)生:值班留守、加班、假期少、開(kāi)藥風(fēng)險(xiǎn)。門診護(hù)士:值班留守、加班、照顧病人。
3.3 費(fèi)用開(kāi)支
1、開(kāi)發(fā)軟件所需要的費(fèi)用
2、后期軟件維護(hù)的費(fèi)用
3、醫(yī)院人員軟件培訓(xùn)
5、設(shè)備更新
3.4 人員
列出為了現(xiàn)有系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)所需要的人員的專業(yè)技術(shù)類別和數(shù)量。計(jì)算機(jī)操作人員:能熟練使用計(jì)算機(jī)。
[項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 6 ASP.NET開(kāi)發(fā)工程師:能熟練掌握C#。
系統(tǒng)管理人員:熟悉數(shù)據(jù)庫(kù)的安裝和維護(hù),熟悉計(jì)算機(jī)及故障檢修與排除。
能熟練掌握大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)、并發(fā)處理技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)的加密、壓縮傳輸技術(shù)人員。
3.5 設(shè)備
1、服務(wù)器數(shù)臺(tái)
2、計(jì)算機(jī)多臺(tái)
3、路由器數(shù)臺(tái)
4、交換機(jī)數(shù)臺(tái)
3.6局限性
通過(guò)以上的分析,我們認(rèn)為目前狀況的局限性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
? 門診病人流量較大,但醫(yī)院整體反應(yīng)速度慢,可能會(huì)延誤病情,導(dǎo)致病人得不到及時(shí)的救冶。
? 采用人工方式進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,易出錯(cuò),速度慢,而且效率不高,浪費(fèi)資源。? 信息交流慢,醫(yī)院和其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在合作方面差。? 信息反饋速度慢,沒(méi)有設(shè)置較好的病人反饋平臺(tái)。.4所建議的系統(tǒng)
4.1對(duì)所建議系統(tǒng)的說(shuō)明
醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化,與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革接軌,提高病人的滿意度,將建立全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)。醫(yī)院門急診信息管理系統(tǒng)將信息科學(xué)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)集中應(yīng)用于醫(yī)院,建立醫(yī)院的信息高速公路。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ),建立高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡(luò)是系統(tǒng)運(yùn)行的保障。
4.2處理流程和數(shù)據(jù)流程
[項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 7
[項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 8
4.3 改進(jìn)之處
1.開(kāi)發(fā)出一套以滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)需求為中心,以醫(yī)院管理為主導(dǎo),支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)處理,醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制,支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算,支持醫(yī)療改革制度,將以信息手工處理為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)人、財(cái)、物計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化為主的新型管理模式的醫(yī)院門診信息管理系統(tǒng)。
2.系統(tǒng)既同其它所有管理信息系統(tǒng)(MIS)一樣能追蹤、管理伴隨人、財(cái)、物流所產(chǎn)生的管理信息,從而提高整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行效率,而且還能支持以病人醫(yī)療信息為中心的整個(gè)醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)。
3.系統(tǒng)為一計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)分布式客戶/服務(wù)器模式的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng),并要集成現(xiàn)有的部分?jǐn)?shù)據(jù)處理系統(tǒng)。具有對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)和實(shí)時(shí)信息輸入/輸出的處理、整理、分析、管理功能。
4.實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的全程信息化管理和信息共享,方便醫(yī)院門診病人就診和醫(yī)療事務(wù)處理。
4.4 影響
4.4.1對(duì)設(shè)備的影響
原有的設(shè)備基本都能保留,使原有設(shè)備運(yùn)行起來(lái)更有效率。
對(duì)新提出的設(shè)備要求:
1、服務(wù)器
2、工作站
3、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備有中心交換機(jī)、二級(jí)交換機(jī)、光纖模塊
4、外圍設(shè)備
4.4.2對(duì)軟件的影響
現(xiàn)有的操作系統(tǒng)軟件如:Windows XP,Windows7,Linux等;數(shù)據(jù)庫(kù)軟件如:Oracle,SQL Server 2005等;開(kāi)發(fā)工具如:C#等均能適用我們的應(yīng)急聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)軟件開(kāi)發(fā)的需要。
4.4.3對(duì)用戶單位機(jī)構(gòu)的影響
[項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 9 隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù)及信息科學(xué)的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療信息化、管理信息化,與醫(yī)療體制改革接軌,提高病人的滿意度,提高醫(yī)院的管理水平,建立高速、穩(wěn)定、安全的網(wǎng)絡(luò)。盡量能使用現(xiàn)有的人員,需要引進(jìn)較多有計(jì)算機(jī)技術(shù)水平人才
4.4.4對(duì)系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程的影響
a. 數(shù)據(jù)通過(guò)醫(yī)務(wù)人員直接輸入系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù); b. 對(duì)數(shù)據(jù)很好的存儲(chǔ)、并做好備份的工作;
4.4.5對(duì)開(kāi)發(fā)的影響
a.為了支持醫(yī)院管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā),我們的開(kāi)發(fā)人員需與用戶進(jìn)行面對(duì)面的交流,使我們能夠很好的了解用戶的需要,用戶能和我們主動(dòng)的配合。
b.建立數(shù)據(jù)庫(kù)所要求的數(shù)據(jù)資源包括這個(gè)醫(yī)院門診的病人資料數(shù)據(jù),藥品數(shù)據(jù),醫(yī)生資料數(shù)據(jù)等等。
c.開(kāi)發(fā)和測(cè)驗(yàn)所建議系統(tǒng)性能比較好的足夠數(shù)量的計(jì)算機(jī)即可??蛇x擇的其他系統(tǒng)方案
在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)時(shí),從節(jié)省成本的角度想,考慮過(guò)建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,但是出于以下幾點(diǎn)原因,我們沒(méi)有選用。
1,從技術(shù)上來(lái)說(shuō),使用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心,所有的數(shù)據(jù)都要經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)中心,使數(shù)據(jù)中心的信息處理量太多,對(duì)數(shù)據(jù)中心的處理能力要求較高,而且維護(hù)難度較大。
2,采用分布式,各部門的信息處理在各自的服務(wù)器就可以完成,只有需要進(jìn)行各部門信息交換時(shí)才通過(guò)交換機(jī)進(jìn)行工作。利于局域網(wǎng)的平穩(wěn)運(yùn)行。
3,由于醫(yī)院門診信息系統(tǒng)是一個(gè)信息量大,而且還在一些信息,如藥品的在存儲(chǔ)量,急診時(shí)的一些信息等等,都需要及時(shí)的進(jìn)行反饋,如果建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心可能不能及時(shí)地處理數(shù)據(jù),處理效果不夠好。4,該方案不利于醫(yī)院日后的系統(tǒng)升級(jí)。投資及效益分析
6.1 支出
基礎(chǔ)投資:
[項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 10 終端PC機(jī)費(fèi)用
網(wǎng)絡(luò)設(shè)備費(fèi)用
輔助配置費(fèi)用
顯示墻費(fèi)用 其他一次性投資:
軟件費(fèi)用
人員培訓(xùn)費(fèi) 經(jīng)常性支出:
維護(hù)人員費(fèi)用
其他不可知額外支出
6.2 效益
本系統(tǒng)將主要從以下幾個(gè)方面減少支出以及提高效益: 1減少門診就診環(huán)節(jié),并且在短時(shí)間內(nèi)完成工作。
2降低門診醫(yī)生變換頻繁,系統(tǒng)能提供對(duì)病人病情和診療過(guò)程的跟蹤功能。1,減少藥房,門診的員工人數(shù),減少工資的支出。
3,減少門急診各部門之間協(xié)調(diào),以及管理的成本。
4,通過(guò)該系統(tǒng)提高門急診各部門的工作效率,達(dá)到事半功倍的效果。5,提高病人的滿意度,提升醫(yī)院的知名度。
6.3 收益 / 投資比
這方面交給會(huì)計(jì)人員計(jì)算
6.4 投資回收期
這方面交給會(huì)計(jì)人員計(jì)算
6.5 敏感性分析
所謂敏感性分析是指一些關(guān)鍵性因素如系統(tǒng)生命期長(zhǎng)度、系統(tǒng)的工作負(fù)荷量、工作負(fù)荷的類型與這些不同類型之間的合理搭配、處理速度要求、設(shè)備和軟件的配置等變化時(shí),對(duì)開(kāi)支和收益的影響最靈敏的范圍的估計(jì)。在敏感性分析的基礎(chǔ)上做出的選擇當(dāng)然會(huì)比單一選擇的結(jié)果要好一些。社會(huì)因素方面的可行性
[項(xiàng)目名稱]——可行性研究報(bào)告 11 7.1法律方面的可行性
所有軟件都選用正版,一方面不會(huì)在開(kāi)發(fā)軟件工程過(guò)程中出現(xiàn)因不正版軟件的問(wèn)題出現(xiàn)錯(cuò)誤;另一個(gè)方面是涉及到版權(quán)問(wèn)題以免侵犯到該軟件的專利權(quán)。我們所采用的Microsoft Visual Basic、SQL等都是正版的軟件。
所有技術(shù)資料都由提出方保管,這樣才能保證技術(shù)材料的可靠性以及權(quán)威性。同時(shí)讓提出方對(duì)這個(gè)技術(shù)資料持有專利權(quán)。而我們的技術(shù)資料一方面是上網(wǎng)尋找的相關(guān)材料,還有是從一些相關(guān)書籍上借用的。所有的資料都是由提出方擁有跟保管。合同制定確定違約責(zé)任。這是軟件工作當(dāng)中最敏感的問(wèn)題,所以我們只有制定合同確定一切問(wèn)題,以免因?yàn)楸蝗送菩敦?zé)任和侵犯到專利和版權(quán)。具體的我們會(huì)先申請(qǐng)專利,注冊(cè)商標(biāo)。還有跟某些開(kāi)發(fā)過(guò)程中的商家簽定合同。跟要利用我們的開(kāi)發(fā)的軟件的合作人簽定合同。
7.2 使用方面的可行性
用戶單位的部分工作人員會(huì)熟練操作WINDOW7、XP,LINUX等普遍使用系統(tǒng),在對(duì)用戶單位的具有一定計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)的員工進(jìn)行培訓(xùn)前提下,挑選適合人選作為系統(tǒng)管理員及審計(jì)員,本管理系統(tǒng)還是有相當(dāng)大的可行性的。
而且我們是在其他醫(yī)院所使用的信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上借鑒開(kāi)發(fā)的,所以本小組開(kāi)發(fā)的系統(tǒng)能適用一般的行政管理、工作制度上。結(jié)論
從以上分析可以看到,醫(yī)院門急診信息管理系統(tǒng)在技術(shù)、操作、經(jīng)濟(jì)都有充分的可行性,醫(yī)院門急診信息管理系統(tǒng)所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益是不可比擬的,即投資效益比遠(yuǎn)大于100%,具有較大的開(kāi)發(fā)性,可投資人力、物力進(jìn)行開(kāi)發(fā)。
第五篇:醫(yī)院短信息隨訪系統(tǒng)可行性分析報(bào)告(模版)
《醫(yī)院短信息隨訪系統(tǒng)》臨床應(yīng)用的可行性分析
項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:汪 謙
(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,廣州,510080)
隨著百姓生活水平的不斷提高,人們逐步感受到加強(qiáng)個(gè)人健康管理的重要意義,這對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院的疾病診治模式、病人的管理水平也提出了更高的要求,對(duì)病人的診治不僅僅需要保證住院期間的合理治療,更需要注重出院病人的院外管理,其中包括跟蹤了解病人出院后的康復(fù)過(guò)程和愈后情況、手術(shù)后有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生、避免和及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的復(fù)發(fā),依據(jù)隨訪資料進(jìn)行必要的臨床工作總結(jié),這不僅有助于醫(yī)院提高醫(yī)療水平、改善醫(yī)患關(guān)系,同時(shí)對(duì)進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究也有莫大的幫助。因此,出院病人的隨訪成為現(xiàn)代醫(yī)療管理的重要一環(huán)。但是長(zhǎng)期以來(lái)出院病人的低隨訪率是困擾醫(yī)務(wù)工作者的一大難題。醫(yī)生日常工作繁忙,病人多處于分散狀態(tài),對(duì)病人進(jìn)行上門隨訪較為困難,造成隨訪質(zhì)量下降。
針對(duì)以上問(wèn)題,我們經(jīng)過(guò)全面的調(diào)研和數(shù)年的努力,組織全國(guó)多家醫(yī)學(xué)院校的名醫(yī)名家,編寫了2000多種常見(jiàn)疾病的隨訪規(guī)范,和中國(guó)移動(dòng)合作建立了這套《醫(yī)院短信息隨訪系統(tǒng)》,并且獲得國(guó)家專利局頒發(fā)的專利證書,成為中山大學(xué)的專利產(chǎn)品。實(shí)施該系統(tǒng)可向病人提供醫(yī)療追蹤服務(wù),及時(shí)了解病人的病情并給與醫(yī)療建議、指導(dǎo)病人的起居飲食,呼墨隨訪系統(tǒng)甚至安排病情復(fù)雜和惡化的病人重新住院及進(jìn)行手術(shù),減少了患者在醫(yī)院無(wú)效的等待時(shí)間。對(duì)一些知名醫(yī)院的名醫(yī),他所經(jīng)治得病人無(wú)數(shù),普通的病人出院后想再見(jiàn)到他往往非常困難,但通過(guò)本系統(tǒng)采用短信方式可以很快與這些名醫(yī)溝通。由于患者在隨訪中明顯受益,調(diào)動(dòng)了他們的積極性,隨訪率自然會(huì)顯著提高。
應(yīng)用這套《醫(yī)院短信息隨訪系統(tǒng)》,通過(guò)完善的手機(jī)短信隨訪可以明顯有益于促進(jìn)病人的康復(fù),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,吸引更多的病人就診,促進(jìn)患者對(duì)醫(yī)生的信任,增加醫(yī)院、醫(yī)生對(duì)患者的親和力,呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng)使醫(yī)院的門診和住院病例數(shù)大大提高。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)通過(guò)醫(yī)療隨訪系統(tǒng)獲得患者反饋的信息后,能及時(shí)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)政策,改進(jìn)醫(yī)院的管理運(yùn)營(yíng)模式,為提高自身的競(jìng)爭(zhēng)能力有著重要的促進(jìn)作用。
醫(yī)院的信息化建設(shè)發(fā)展迅速,本系統(tǒng)為醫(yī)院無(wú)紙張化管理的實(shí)現(xiàn)提供了一個(gè)重要的平臺(tái),所有的醫(yī)院病人信息都通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理,將醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)的信息資料有機(jī)地聯(lián)系在一起,加快了信息流通的速度,呼墨患者隨訪系統(tǒng)提高了醫(yī)院整體的工作效率及服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)總結(jié)臨床隨訪工作的發(fā)展過(guò)程,分析臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀,尤其是信息醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系改善的迫切要求,本項(xiàng)目的實(shí)施從以下幾點(diǎn)論證具有良好的實(shí)用性與可行性。
一、現(xiàn)有隨訪工作存在的主要問(wèn)題
如何提高醫(yī)院病人的隨訪率和隨訪質(zhì)量是臨床醫(yī)務(wù)工作面臨的重要問(wèn)題,長(zhǎng)期以來(lái)臨床隨訪的方式主要有信件、電話和門診隨訪,由于各種隨訪方式都有其 不足之處或客觀存在的實(shí)際問(wèn)題,多數(shù)病人在隨訪期間都會(huì)或早或晚因?yàn)椴煌脑蚨^(guò)早自動(dòng)中斷了隨訪和必需的后期治療,從而導(dǎo)致腫瘤的復(fù)發(fā)或病情的惡化,給病人帶來(lái)了不該發(fā)生的錯(cuò)誤。呼墨短信隨訪系統(tǒng)據(jù)大宗文獻(xiàn)報(bào)告當(dāng)今醫(yī)院住院病人出院后的總體隨訪率遠(yuǎn)不50%,其中主要原因是由于現(xiàn)有各種隨訪方式存在的客觀問(wèn)題。
信件隨訪:是最傳統(tǒng)和古老的隨訪方式,也是隨訪率最低的一種方式。信件隨訪不見(jiàn)反饋的現(xiàn)象比較突出:由于病人姓名填寫錯(cuò)誤、地址不詳細(xì)或因地址變遷是造成失訪的主要原因,有些是因?yàn)榕侣闊┗蛲ㄐ挪槐阍斐苫颊卟辉富匦?。一般而言,臨床治療效果較好得患者,呼墨病人隨訪系統(tǒng)常能夠較好的回答信函中的所有問(wèn)題,而治療效果較差或出院后已死亡者,無(wú)論是患者本人或家屬均不太愿意再通過(guò)信函的方式回答任何問(wèn)題。同時(shí)有些情況下由于醫(yī)患之間交流障礙,病人理解隨訪的目的出現(xiàn)偏差,不能做出正確的回答。信件隨訪周期較長(zhǎng)、信息準(zhǔn)確度差、隨訪成功率低,已明顯不能適應(yīng)醫(yī)療工作發(fā)展的需要。
電話隨訪:通常是應(yīng)用醫(yī)院的業(yè)務(wù)電話,醫(yī)生很少會(huì)將私用電話或手機(jī)號(hào)碼告訴普通病人,多數(shù)是病人打醫(yī)院電話隨訪醫(yī)生,在回答病人提出的問(wèn)題時(shí),接待者多為護(hù)士,呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng)護(hù)士回復(fù)電話后又要去詢問(wèn)醫(yī)生,然后再給病人答復(fù)。如果病人還有別的問(wèn)題,又要再給病人打電話,顯得很是煩瑣,使病人感到明顯不便。在信息傳遞過(guò)程中,難免對(duì)病人的問(wèn)題出現(xiàn)理解上的錯(cuò)誤。同時(shí)由于長(zhǎng)途電話費(fèi)用問(wèn)題,醫(yī)生也很少會(huì)主動(dòng)從醫(yī)療角度大批隨訪病人。
門診隨訪:由于受提高門診工作量的壓力,醫(yī)生在固定的時(shí)間內(nèi)需要看更多的病人,醫(yī)生平均和病人面對(duì)面交流的時(shí)間較少,這樣就不能保證病人內(nèi)心期望能得到醫(yī)生的注意和關(guān)心、對(duì)病情的詳細(xì)了解、呼墨隨訪系統(tǒng)以及得到恰當(dāng)?shù)闹委?。常常出現(xiàn)病人的問(wèn)題沒(méi)有回答,對(duì)病情遺忘或混淆,病人尚沒(méi)有敘述完病情的發(fā)展過(guò)程,醫(yī)生就已經(jīng)開(kāi)好得處方,使患者有明顯的挫折感和不信任,甚至感到氣憤,造成醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
以上這些隨訪模式的陳舊導(dǎo)致出院病人的隨訪困難,低隨訪率是醫(yī)院固有的歷史難題,要解決這一難題就迫切需要改進(jìn)隨訪方式、呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng)提高隨訪質(zhì)量、努力減少失訪。作為新型的隨訪模式就必須在隨訪中把患者的利益放在首位,針對(duì)他們的實(shí)際需求,使他們?cè)陔S訪中明顯受益,這樣才能調(diào)動(dòng)他們的積極性,顯著提高隨訪率。
二、醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展現(xiàn)狀與隨訪工作的發(fā)展趨勢(shì)
本世紀(jì)是以信息技術(shù)為核心的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代, 信息化是繼工業(yè)化之后世界經(jīng)濟(jì)的又一場(chǎng)革命,是當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的大趨勢(shì)。醫(yī)院信息系統(tǒng)指應(yīng)用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備,為醫(yī)院及其所屬各部門提供病人醫(yī)療信息、財(cái)務(wù)核算分析信息、呼墨隨訪系統(tǒng),專業(yè)做隨訪,一次定制,長(zhǎng)期隨訪。行政管理信息和決策分析統(tǒng)計(jì)信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)通訊的能力,并能滿足所有授權(quán)用戶對(duì)信息的各種功能需求的計(jì)算機(jī)應(yīng)用軟件系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system, HIS)可分為管理信息系統(tǒng)(management infotmation system, MIS)和臨床信息系統(tǒng)(clinical information system, CIS)。管理信息系統(tǒng)是以處理醫(yī)院內(nèi)部管理事務(wù)為主要內(nèi)容,包括醫(yī)院人、財(cái)、物的管理以及門診病人和住院病人費(fèi)用管理部分;臨床信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心,集放射學(xué)信息、實(shí)驗(yàn)室信息、病理學(xué)信息、決策支持信息和護(hù)理學(xué)信息為一體,直接為醫(yī)生和病人服務(wù)的應(yīng)用信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)由以“收費(fèi)為中心”的管理信息系統(tǒng)向以“病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)變,是醫(yī)院信息化發(fā)展的必然規(guī)律。信息技術(shù)在臨床上得應(yīng)用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.電子病歷(electronic medical record, EMR)電子病歷以電子信息取代了傳統(tǒng)書寫病歷中的各項(xiàng)內(nèi)容,它是通過(guò)計(jì)算機(jī)操作而形成的,包括病人信息的采集、加工、傳輸、服務(wù)全過(guò)程。建立電子病歷系統(tǒng)之后,質(zhì)控部門在網(wǎng)上對(duì)病歷隨時(shí)進(jìn)行調(diào)閱與檢查并及時(shí)發(fā)出整改意見(jiàn)。呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng)同樣醫(yī)生通過(guò)網(wǎng)上調(diào)閱病歷可及時(shí)了解病人的詳細(xì)病情,減少了病史詢問(wèn)的時(shí)間和不必要的重復(fù)檢查,可以更快、更準(zhǔn)確地診斷病情,也減少了重復(fù)檢查化驗(yàn)的費(fèi)用。由于電子病歷各項(xiàng)信息的規(guī)范錄入、自動(dòng)打印輸出、自動(dòng)計(jì)算、自動(dòng)統(tǒng)計(jì)等功能可明顯減少工作量, 使醫(yī)護(hù)人員花在醫(yī)療文件的書寫和傳遞時(shí)間大大減少,有效提高工作效率和質(zhì)量。
2.圖像存檔與傳輸系統(tǒng)(picture archiving and communication systen, PACS)PACS是以醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化趨勢(shì)為要求,以數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為基礎(chǔ),以全面解決醫(yī)學(xué)影像獲取、顯示、處理、貯存、呼墨病人隨訪系統(tǒng)傳輸和管理為目的的綜合性規(guī)劃方案及系統(tǒng),是醫(yī)院整體數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的一個(gè)重要組成部分,也是醫(yī)院管理現(xiàn)代化、信息化的標(biāo)志。在HIS系統(tǒng)的支持下,臨床醫(yī)師可以在門診、病房的診室,急診室及手術(shù)室共享高質(zhì)量的影像資料,進(jìn)行在線診斷和遠(yuǎn)程會(huì)診。
3.醫(yī)生工作站 醫(yī)生工作站包括門診醫(yī)生工作站和住院醫(yī)生工作站。門診醫(yī)生工作站協(xié)助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作,是病人醫(yī)療信息在醫(yī)院的入口。其功能包括醫(yī)生診療業(yè)務(wù)的處理、呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng)醫(yī)療信息的檢索、各種信息的查詢統(tǒng)計(jì)等,為整個(gè)門診診療處理過(guò)程提供計(jì)算機(jī)支持。醫(yī)生工作站的使用極大減低了臨床醫(yī)生的工作強(qiáng)度,將醫(yī)生從繁重的文字工作中解脫出來(lái),使醫(yī)生有更多的時(shí)間直接面對(duì)病人的治療,提高了工作效率和工作質(zhì)量。
4.臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(laboratory information system, LIS)LIS是包括從檢驗(yàn)申請(qǐng)、檢驗(yàn)樣本采集與檢測(cè)、檢驗(yàn)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)傳輸在內(nèi)的整個(gè)檢驗(yàn)工作流程的信息化,實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)數(shù)據(jù)信息的網(wǎng)絡(luò)傳輸。呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng)由于所有檢驗(yàn)信息資源實(shí)現(xiàn)了共享,使不同檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù)可以在不同工作站之間自由傳遞,實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)結(jié)果的快速傳遞,大大提高了檢驗(yàn)報(bào)告的響應(yīng)速度,避免了檢驗(yàn)報(bào)告人工傳遞的遺失。
醫(yī)院信息化發(fā)展的核心是“以病人為中心”,具體模式是通過(guò)寬帶網(wǎng)絡(luò)把數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)和數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床業(yè)務(wù)過(guò)程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)中,實(shí)現(xiàn)臨床工作的無(wú)紙化運(yùn)行,極大地方便了 臨床診治工作和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究,為醫(yī)療資源的社會(huì)化共享奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。利用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),呼墨患者隨訪系統(tǒng)把病人的診斷信息、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息與醫(yī)院管理信息等各類信息進(jìn)行收集、儲(chǔ)存、傳輸與整合,實(shí)現(xiàn)各類工作流程優(yōu)化和信息利用的最大化。同時(shí),充分展現(xiàn)了醫(yī)院服務(wù)的透明度,提高了病人的信任度。信息化提高了醫(yī)院的工作效率,節(jié)省了大量資金和管理成本,使醫(yī)護(hù)人員有更多的時(shí)間診治病人,更有利于加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流。可見(jiàn)信息化能夠顯著提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。
隨著計(jì)算機(jī)使用的普及和互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)隨訪必將在未來(lái)的隨訪工作中發(fā)揮主導(dǎo)作用。病案管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,是搞好醫(yī)院各項(xiàng)工作的重要前提和保證。作為病案組成部分的隨訪資料,隨訪計(jì)算機(jī)可調(diào)用病案首頁(yè)上的資料跟蹤隨訪,運(yùn)用簡(jiǎn)便、實(shí)用、快捷、功能強(qiáng)大的病案隨訪管理的網(wǎng)絡(luò)化軟件,呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng),統(tǒng)一號(hào)碼覆蓋移動(dòng)、聯(lián)通、電信手機(jī)號(hào)碼,實(shí)現(xiàn)各種信息查詢。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)存,定期將網(wǎng)絡(luò)隨訪結(jié)果及門診復(fù)診的信息轉(zhuǎn)存至隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)。完善的統(tǒng)計(jì)分析功能,使病案不僅用于檢索,而且服務(wù)于醫(yī)院管理、科研考核,提高病案資料的利用價(jià)值,也有利于提高醫(yī)院整體的工作效率及服務(wù)質(zhì)量。我們?cè)诜治隹偨Y(jié)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有資料的基礎(chǔ)上,針對(duì)現(xiàn)有醫(yī)院病人隨訪存在的困難以及手機(jī)短信普遍應(yīng)用和方便的特點(diǎn),將此項(xiàng)技術(shù)同網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合,開(kāi)發(fā)了“醫(yī)院短信隨訪系統(tǒng)”,通過(guò)應(yīng)用證明它是一項(xiàng)先進(jìn)可行的技術(shù)手段。
三、本系統(tǒng)推廣應(yīng)用的可行性
1.病人對(duì)醫(yī)院、科室和醫(yī)生的持續(xù)依賴性:任何一位病人在一家醫(yī)院內(nèi)的某個(gè)科室找到一位滿意的醫(yī)生,根據(jù)他的病情需要完成了一次手術(shù)(如腫瘤切除)或進(jìn)行一次系統(tǒng)的內(nèi)科治療后,呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng)當(dāng)他的腫瘤得以切除或病情得到好轉(zhuǎn),他必然就期望能夠長(zhǎng)時(shí)間同這位醫(yī)生保持聯(lián)系,以得到必要的病情觀察和適當(dāng)?shù)暮罄m(xù)治療,防止腫瘤的復(fù)發(fā)和病情的惡化,這對(duì)腫瘤病人和一些慢性疾病病人尤為重要。
2.傳統(tǒng)隨訪方式的困難與本系統(tǒng)隨訪方式的簡(jiǎn)單、獨(dú)特與先進(jìn)性:人類醫(yī)學(xué)史以來(lái),醫(yī)院或醫(yī)生對(duì)已經(jīng)治療的出院病人如何能夠進(jìn)行完善的隨訪,始終是一個(gè)沒(méi)有解決的難題,尤其是腫瘤病人的術(shù)后隨訪,按照傳統(tǒng)的隨訪方式或早或晚都會(huì)因某種原因過(guò)早失訪,呼墨隨訪系統(tǒng)按照本系統(tǒng)利用手機(jī)短信息采用人機(jī)對(duì)話,通過(guò)醫(yī)院內(nèi)本系統(tǒng)管理人員的中介可以保證將病人的短信告知經(jīng)治醫(yī)生,得到醫(yī)囑后又可及時(shí)轉(zhuǎn)告病人,使病人得到理想的醫(yī)療指導(dǎo)。與傳統(tǒng)的隨訪方式相比,這種短信的簡(jiǎn)單隨訪方式充分體現(xiàn)了本系統(tǒng)的獨(dú)特與先進(jìn)。
3.?dāng)?shù)字化醫(yī)院的新內(nèi)容體現(xiàn)本系統(tǒng)的唯一性與開(kāi)創(chuàng)性:數(shù)字化醫(yī)院的HIS系統(tǒng)將醫(yī)院內(nèi)的所有活動(dòng)完全通過(guò)計(jì)算機(jī)方式實(shí)施完成,這在世界范圍內(nèi)已得到公認(rèn)。但有關(guān)醫(yī)院對(duì)出院病人的隨訪工作如何利用這種先進(jìn)技術(shù)在國(guó)內(nèi)外至今未見(jiàn)有類似報(bào)告,呼墨患者隨訪系統(tǒng)顯然利用手機(jī)短信息建立醫(yī)院隨訪系統(tǒng),作為數(shù)字化醫(yī)院的新內(nèi)容或一個(gè)重要組成部分應(yīng)當(dāng)是一項(xiàng)開(kāi)創(chuàng)性研究成果,必然有日益推廣應(yīng)用的可能。4.明顯增加醫(yī)院的病員量,體現(xiàn)本系統(tǒng)的效益性:開(kāi)發(fā)研制的醫(yī)院短信息隨訪系統(tǒng)在臨床推廣應(yīng)用后,最明顯的特征是可以增加醫(yī)院的病員量,減少原有病員的流失,呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng)醫(yī)院所得到的效益包括病人的就診、必要的化驗(yàn)、影像學(xué)檢查和相應(yīng)的藥物治療或再次手術(shù)治療。這從醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益、醫(yī)生的業(yè)務(wù)提高和病人的有效治療和疾病康復(fù)都是一種理想的選擇。
5.醫(yī)患關(guān)系的改善體現(xiàn)本系統(tǒng)在醫(yī)院管理方面的先進(jìn)性:現(xiàn)代醫(yī)院的管理不僅僅體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備的更新和醫(yī)療水平的提高,更重要的是醫(yī)患關(guān)系的改善。近年醫(yī)療市場(chǎng)的特征之一是人民大眾生活條件改善,對(duì)健康意識(shí)的提高和對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的要求提高,呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng)而多年來(lái)醫(yī)療上傳統(tǒng)管理模式的成舊,以及其它多種因素的影響導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。本系統(tǒng)給病人解決了實(shí)際困難,從而也自然改善了醫(yī)患關(guān)系,提高了醫(yī)院的管理水平。
6.隨訪協(xié)議的建立使得雙向短信的應(yīng)用穩(wěn)定性:當(dāng)病人出院時(shí),醫(yī)生向病人詳細(xì)介紹了手機(jī)短信隨訪系統(tǒng)并簽署了隨訪協(xié)議,隨訪的人群就會(huì)相對(duì)穩(wěn)定,這樣在病人出院后的康復(fù)期間,呼墨患者隨訪系統(tǒng)如果疾病發(fā)生了任何變化或身體有任何不舒服都可以通過(guò)本系統(tǒng)同醫(yī)生保持聯(lián)系,醫(yī)生也可以根據(jù)需要對(duì)病人實(shí)施追蹤治療,并了解病情的變化和機(jī)體的康復(fù)。
7.本系統(tǒng)內(nèi)容的廣泛使其具有良好的擴(kuò)展性:醫(yī)療市場(chǎng)是一項(xiàng)龐大的產(chǎn)業(yè),它不僅僅包括疾病的治療,也包括疾病的預(yù)防和健康人的衛(wèi)生保健和定期的健康體檢,利用本隨訪系統(tǒng)不僅能對(duì)病人實(shí)施隨訪,呼墨醫(yī)院隨訪系統(tǒng)同時(shí)也可擴(kuò)大應(yīng)用到后者的所有內(nèi)容,并且服務(wù)對(duì)象也可以從病人擴(kuò)大到所有健康人士,服務(wù)方式還可以從手機(jī)短信擴(kuò)大到網(wǎng)絡(luò)、電話、微博、微信和其它各種形式。8.醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)促使所有大中型醫(yī)院推廣應(yīng)用的普及性:醫(yī)院屬于一種復(fù)雜的服務(wù)行業(yè),醫(yī)療市場(chǎng)同樣存在激烈的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),不同的醫(yī)院都需要不斷地調(diào)整自己的管理模式,注意周圍醫(yī)院的醫(yī)療狀況,以免自己的病員該去其它的醫(yī)院,因此本系統(tǒng)的優(yōu)越性必然使所有的醫(yī)院都愿意采用以改善其服務(wù)質(zhì)量。這正是本系統(tǒng)易于推廣應(yīng)用的根本原因。