第一篇：肝包蟲論文

摘要： 肝包蟲病在我國牧區(qū)多見。近年來對肝包蟲病的診斷治療技術(shù)有了一定的發(fā)展。本文從診斷、治療2方面對肝包蟲病進行綜述并附病例報告一例：B超目前應(yīng)用最廣泛，為診斷本病的首選方法，可用于流行區(qū)的普查篩選、術(shù)中檢查、術(shù)后監(jiān)測及囊腫穿刺的導(dǎo)向工具。MRI對于囊腫破入膽道者有其特殊的診斷價值。間接血凝試驗用于檢測包蟲囊液的特異性Igm抗體，敏感率89%，特異性可達97%，交叉反應(yīng)少，可與ELISA一起用于臨床診斷。簡介：

肝包蟲?。╡chinococcosisoftheliver）屬于自然疫源性疾病，人類作為中間宿主而受害。絕大多數(shù)細粒棘球絳蟲（犬絳蟲）的幼蟲，少數(shù)由泡狀棘球絳蟲的幼蟲入侵肝后致病，以形成寄生蟲性肝包囊為特征，故又分別稱作肝棘球蚴病或肝泡球蚴病。

中國主要流行于西北、內(nèi)蒙、西藏等牧畜地區(qū)，20～40歲的青壯年就診率較高，男女之比約為2：1。該病已見于世界上許多國家，成為日趨嚴重的全球性問題。狗是細粒棘球絳蟲最主要的終宿主，中間宿主可為羊、馬、牛、人等。成蟲寄生于狗的小腸內(nèi)，蟲卵隨糞便排出，污染牧場、畜舍，常粘附在狗、羊毛上。蟲卵為人吞食后，在十二指腸內(nèi)卵化成六鉤蚴，能穿過腸系膜，進入門靜脈系統(tǒng)。

其中約75%的幼蟲被阻留于肝，尤其是右半肝內(nèi)，少數(shù)可隨血循環(huán)散布到肺（占15%左右）、腦、腎、脾、眼眶、肌肉等部位。診斷方法： 1.影像學(xué)診斷

（1）X線檢查：較大的肝囊型包蟲病或肝泡型包蟲病均顯肝影增大，右膈升高和活動受限。位于肝頂部者見右膈呈半球狀或波浪形隆起，破入腦內(nèi)顯示右下胸膜炎，液氣胸或肺實質(zhì)炎征象，可作氣腹造影鑒別膈上或膈下病變。肝囊型包蟲鈣化影呈圓形或橢圓形，泡型包蟲則顯示彌散性叢點狀或小圈形鈣化影。胸部X平片右側(cè)隔肌抬高者約占18.22%，有胸膜炎征象者占5.13%。腹部平片檢查的陽性率為34.6%，典型的肝包蟲囊腫有鈣化[2]。

（2）肝超聲波檢查：B型超聲斷層檢查，囊型包蟲顯示邊界明確的液性暗區(qū)，其內(nèi)所見光點或小光團為子囊；泡型包蟲則顯示密集光點，并見大小不等的光團，底光帶多不清晰。B超可證實囊腫病變的性質(zhì)及可區(qū)分阻塞膽管的是破人膽道的子囊抑或是結(jié)石，成熟包蟲囊腫可有清楚的玫瑰花結(jié)樣子囊圖象，失去活性的囊腫超聲可表現(xiàn)為實性回聲結(jié)構(gòu)，類似腫瘤，用7.5 MH:的探針可見包蟲囊腫的3層壁結(jié)構(gòu)，其準(zhǔn)確性與MRI類似。柴君杰等人總結(jié)了497例初診肝包蟲病患者共645個包蟲囊的B超影像進行分類：1，單純型；2，內(nèi)囊分離型；3，分隔型（子囊型）；4，混合型；5，不均質(zhì)回聲型；6，實變鈣化型。文章認為，包蟲囊影像類型的自然演變過程如下：

包蟲囊最初發(fā)育形式可能是單純型，然后出現(xiàn)分隔和子囊的發(fā)育。囊內(nèi)回聲物質(zhì)的出現(xiàn)是包蟲囊衰老、變性壞死、吸收和纖維化、鈣化階段。[3] B超結(jié)合血清學(xué)檢查準(zhǔn)確率可達94%。B超可明確囊腫的確切位置及其與周圍組織的解剖關(guān)系及有無囊腫一膽管交通存在，對尋找不能觸及的肝實質(zhì)內(nèi)小囊腫尤為重要。因此B超目前應(yīng)用最廣泛，為診斷本病的首選方法，可用于流行區(qū)的普查篩選、術(shù)中檢查、術(shù)后監(jiān)測及囊腫穿刺的導(dǎo)向工具。

（3）CT、MRI：囊型和泡型包蟲均顯占位性病變及顯示病變的部位和范圍。

對于肝泡狀棘球蚴病以及合并感染、退變的病灶診斷，B超有其局限性，因此，可選擇CT。CT主要用于肝包蟲囊精確定位，能清楚顯現(xiàn)子囊、外生囊、囊膜分離及鈣化等，用點整合方法從CT橫斷面尚可觀察到囊腫容積的變化，同時還可明確腹腔內(nèi)有無包蟲囊腫閉，顯著提高了診斷的準(zhǔn)確性。[4] MRI對于囊腫破入膽道者有其特殊的診斷價值[5]丁爽，賈文霄應(yīng)用核磁擴散加權(quán)成像診斷肝包蟲病，結(jié)果顯示：肝細粒棘球蚴包蟲、肝泡狀棘球蚴包蟲及鄰近正常肝組織的擴散系數(shù)值（ADC值）三者間有統(tǒng)計學(xué)差異。證實磁共振擴散加權(quán)成像技術(shù)對肝包蟲病的診斷及病理成分的分析有一定價值[6]。

2、免疫學(xué)診斷

（1）常用方法：皮內(nèi)試驗（ID），此法診斷簡便并比較敏感，但因操作方法、陽性標(biāo)準(zhǔn)和抗原注射量尚未標(biāo)準(zhǔn)化，易出現(xiàn)假陽性反應(yīng)是其缺點。間接血凝試驗（IHA），陽性率約為91%，假陽性率為3.8%，反應(yīng)敏感且假陽性率低，具有快速、簡易等優(yōu)點。乳膠凝集試驗（LAT）操作簡便，敏感性和特異性亦較高。瓊脂凝膠擴散（agar gel diffusion，AGD）和弧5雙擴散（arc 5 double diffusion，DDS）的敏感性分別在41%-97%和82.1%，兩法操作簡單、反應(yīng)迅速、試劑量少。對流免疫電泳（counter immunoelectrophoresis；CIEP）、免疫電擴散（immunoelectrodiffusion；IED）、酶聯(lián)免疫電泳（Enzymelinked immunoelectro-phoresis；ELIEP）和酶標(biāo)記抗原對流免疫電泳（enzymelinked antigen-CIEP；ELA-CIEP）均為較敏感及特異的診斷方法。pinon（1976）根據(jù)CIEP沉淀帶的特殊的手套手指形狀可測知囊腫是否破裂。CIEP于手術(shù)后3-7月轉(zhuǎn)陰。間接免疫熒光抗體試驗（IFA）和限定抗原基質(zhì)球熒光試驗（defined antigen substrate spheres；DASS）敏感性為89%-100%.放射免疫測定法（RIA）亦具有較高的敏感性、特異性和重復(fù)性，酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）、親和素-生物素化辣根過氧化物酶復(fù)合法（ABC-ELISA）均為敏感、特異的常用診斷方法。

（2）補體結(jié)合試驗（CET）：可用作療效考核，對復(fù)發(fā)的診斷有一定價值，然其敏感性較低、假陽性較高，故不十分常用。皂土絮狀試驗（BFT）操作簡單，盡管較CFT特異，但假陽性仍較高（3.0%-27.8%），故亦不常用。

通常，診斷囊型包蟲病的方法多可用于診斷泡型包蟲病。血清IgE因棘球蚴消失逐漸下降，其測定可用作療效考核。應(yīng)用酶標(biāo)記的抗包蟲囊液抗原單克隆抗體作競爭性酶聯(lián)免疫吸附試驗（C-ELISA）是特異性高、穩(wěn)定性較好、操作簡便的新方法。酶聯(lián)免疫印漬技術(shù)（ELIB）用帶有細粒棘球絳蟲和多房棘球絳蟲抗原決定簇的硝酸纖維膜檢測包蟲病具有敏感、特異、重復(fù)性好等特點，同時，ELIB無需分離純化抗原。

PCR技術(shù)結(jié)合精細針吸活檢技術(shù)，利用RT-PCR檢測病變組織Em特異的mRNA，作為診斷和療效考核的依據(jù)，以彌補傳統(tǒng)的影像學(xué)及血清學(xué)診斷方法的不足。RT-PCR基因診斷較Northern雜交，原位雜交分辨率高、快速、簡便，適于分辨器緊密相關(guān)的轉(zhuǎn)錄物而不依賴其豐度，結(jié)果不受DNA變異的影響，是一種具高度特異性和敏感性的檢測技術(shù)。小結(jié)

包蟲病是由棘球絳蟲寄生人體或其它動物肝臟引起的疾病，肝包蟲病在全世界發(fā)病范圍很廣，以牧區(qū)多見，肝包蟲病占人體各部位包蟲病的70%。長期以來，肝包蟲病的治療一般采用手術(shù)療法，盡管手術(shù)的方式和技術(shù)不斷的改進，但依然存在術(shù)后復(fù)發(fā)、種植、長期殘腔積液、感染甚至形成膿腫等眾多的并發(fā)癥，僅復(fù)發(fā)率就高達11.4%-36%［1］。由于近年來B超、CT、PAIR等多種方法的發(fā)展及成熟，肝包蟲病的診斷和治療取得了很大進展。

早期體格檢查時大多病員全身情況良好；少數(shù)巨大囊腫病人可有慢性消耗性表現(xiàn)如貧血，消瘦乃至惡病質(zhì)。腹部檢查可見右季肋部隆起并向助下緣突出，并可能觸及邊緣整齊，界限清楚，表面光滑隨呼吸上下活動的半球形成包塊。由于囊液的張力較大，觸診時包塊硬韌，壓有彈性，叩有震顫即“包蟲囊震顫”是特征性表現(xiàn)。囊腫多在肝右葉，常致左半肝有代償性增大。

第二篇：肝包蟲病簡報

簡 報

第12 期

瑪沁縣優(yōu)云鄉(xiāng)衛(wèi)生院編 2012年 7 月 30 日

堅持不懈，嚴防包蟲病

------記我鄉(xiāng)包蟲病篩查工作

肝包蟲病屬于自然疫源性疾病，是畜牧地區(qū)常見的人、畜共患寄生蟲病，也稱肝棘球蚴病，主要流行于畜牧業(yè)發(fā)達地區(qū)。病因犬絳蟲寄生在狗的小腸內(nèi)，隨糞便排出的蟲卵常粘附在狗、羊的毛上，人吞食被蟲卵污染的食物后，即被感染。

優(yōu)云鄉(xiāng)地處高海拔、純牧區(qū)，是肝包蟲病的好發(fā)和高發(fā)地區(qū)。

2012 年7月27日國家疾控、省疾控、縣疾控三級疾控單位齊聚我鄉(xiāng)，為我鄉(xiāng)廣大牧民群眾免費開展 肝包蟲病篩查工作。此次篩查通過病史采集、對牧民開展B超和血清檢查。當(dāng)天共檢查104例，其中16例患有肝包蟲病。為三級疾控單位及時掌握肝包蟲病的流行狀況提供了醫(yī)學(xué)依據(jù)，也使患者得到及時治療。

我院職工積極配合上級醫(yī)療單位，對牧民群眾認真講解了有關(guān)包蟲病傳播途徑、對身體健康的危害及防治知識。教育牧民群眾在日常生活中注意個人衛(wèi)生和防護，不喝生水，不吃生肉，飯前洗手，餐具潔凈；消滅野犬，加強家犬的管理；兒童勿玩耍狗；防止犬糞污染草場、飼料、水源，預(yù)防羊群染??；保護水源；搞好環(huán)境衛(wèi)生。使廣大牧民群眾對次疾病有所認識。同時，做好翻譯、解釋說明工作。使得當(dāng)天篩查工作圓滿順利的完成。

通過對全鄉(xiāng)牧民群眾免費開展包蟲病篩查和健康教育工作，受到了牧民群眾的普遍贊譽。

抄報：縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府

第三篇：包蟲病教案

包蟲病教案

活動名稱：包蟲病的防治

活動目標(biāo)：1.什么是包蟲病和傳染方式。2.包蟲病的治療和預(yù)防。3.培養(yǎng)孩子的衛(wèi)生習(xí)慣。

活動準(zhǔn)備：圖片

活動過程：

1、出示圖片，問圖片上的是什么？

師：老師今天給小朋友帶來了一幅圖片，小朋友看，這圖片上是什么呀？引導(dǎo)幼兒說出圖片上是個人他不愛干凈，碰小狗老鼠后，沒有洗手，他吃東西，就將這些細菌吃進了肚子里。

2、告訴幼兒什么是包蟲病和傳染方式。

㈠ 師：小朋友，你們知道什么是包蟲病嗎？剛才老師所出示圖片里的人就得了這個病。㈡ 什么是包蟲病。

包蟲病（hydatid.disease）,又名棘球蚴病(Echinococcosis)，是人體感染棘球絳蟲的幼蟲所致疾病的統(tǒng)稱，是一種人獸共患的流行性寄生蟲病。我國有兩種不同種的包蟲病，即囊型包蟲病(CE)與泡型包蟲病

(AE)，分別因人攝入棘球絳蟲卵及多房棘球絳蟲卵而感染。臨床上以肝包蟲病最多見，肺部次之，腦、骨骼等其他器官也被侵犯。

㈢ 你們知道包蟲病是怎么傳染的嗎？

人體感染的方式主要有兩種：（1）直接傳染：主要是與終末宿主（狗、貓）

密切接觸后，誤吞蟲卵而感染。（2）間接傳染：是指由于蟲卵污染水源、土壤、植物或蔬菜等，這種情況往往發(fā)生于去流行區(qū)出差、旅游、勞動的人因吃飯、飲水而感染。

當(dāng)人與狗密切接觸，人誤食蟲卵后，經(jīng)消化道的作用，六鉤蚴脫殼逸出，穿過腸壁，隨門靜脈血流進入肝臟，大多數(shù)被阻于肝臟，少數(shù)可經(jīng)血流依次抵達肺、腦和全身器官。因此，包蟲卵寄生部位，常影響肝臟，約占75%~78%，肺部次之，約8%~15%，也可進入心、腎、脾、肌肉、皮下、眼眶等部位。此外，六鉤蚴亦可通過腸壁淋巴管系統(tǒng)，經(jīng)胸導(dǎo)管和無名靜脈入腔靜脈，再經(jīng)右心循環(huán)入肺，進而擴散到全身。

㈣ 總結(jié)：所以小朋友不論干什么事情，吃什么事情之前要洗手，而且要保持清潔。

3、包蟲病的治療和預(yù)防。

㈠ 師：小朋友，雖然有人得上了包蟲病但是也有治療的方

法，沒有得上包蟲病的人也要注意預(yù)防，下面我就給小朋友們講講包蟲病的治療和預(yù)防。

㈡ 包蟲病的治療。手術(shù)治療目前仍是治療包蟲病的主要方法。手術(shù)原則是摘除內(nèi)囊和處理外囊，但內(nèi)囊摘除前必須先殺死囊中的原頭節(jié)，以防囊液破潰外溢造成囊液污染和包蟲種植擴散。因囊液具有極強的抗原性，可引起過敏反應(yīng)，嚴重者可發(fā)生過敏性休克。㈢ 包蟲病的預(yù)防措施。預(yù)防措施：

（1）控制傳染源：關(guān)鍵是預(yù)防犬類感染。廣泛宣傳養(yǎng)狗的危害性。野狗應(yīng)予捕殺，牧羊狗、警犬等應(yīng)予登記。定期檢疫。牛羊的內(nèi)臟深埋或焚化，嚴禁用來喂犬。（2）切斷傳染途徑：重點在于飲食衛(wèi)生與個人衛(wèi)生，不喝生水與不吃生菜。凡是與犬接觸較多的獵人、牧民和兒童，對他們進行衛(wèi)生宣傳，不要用手撫摩犬的皮毛，不讓犬舔人的手臉，同時養(yǎng)成飯前用肥皂洗手的習(xí)慣。（3）增強體質(zhì)，提高人體抵抗力。

綜合措施：

（1）開展衛(wèi)生宣傳教育，特別在流行區(qū)，讓人們了解包蟲病的感染途徑，嚴防誤吞蟲卵。

（2）加強犬的處理與管理，定期投放喂藥，阻斷傳染源。（3）嚴格衛(wèi)生檢疫肉食品，使包蟲生活史不能延續(xù)。

活動結(jié)束：總結(jié)：小朋友一定要飯前便后洗手，勤洗澡，不論玩玩具，去戶外玩，吃東西時，一定要洗手，少接近貓啊狗之類的動物，以免傳播疾病。

活動名稱： 安全《包蟲病的預(yù)防》

活動目標(biāo)：

1、了解并學(xué)習(xí)包蟲病的相關(guān)預(yù)防措施。

2、初步培養(yǎng)幼兒自我保護意識及能力。

活動準(zhǔn)備：關(guān)于包蟲病的宣傳畫

活動過程：

一、談話導(dǎo)入

師：“小朋友們，你們每天早上來幼兒園時老師在大門口都對你們做了哪些檢查啊？”

幼：量體溫、摸頭。。。。

師：那你們知道老師們?yōu)槭裁匆o你們做這么多的初步檢查呢？

幼：。。。

師：老師們給你們做這么多的檢查都是為了幫助小朋友們預(yù)防傳染病，現(xiàn)在又出現(xiàn)了一種新的傳染病，叫做“包蟲病”，今天，老師就和小朋友們一起了解一些“包蟲病”的相關(guān)知識。

二、學(xué)習(xí)包蟲病的預(yù)防措施。

（一）、請幼兒觀察圖片1、2后討論：圖上有誰？在干什么？他為什么要這么做？

（通過圖片了解：引導(dǎo)幼兒說出圖片上是個人他不愛干凈，碰小狗老鼠后，沒有洗手，他吃東西，就將這些細菌吃進了肚子里。））

（二）、觀察圖片3后討論：圖中有什么？圖中的數(shù)字“71”要告訴我們一件事，請小朋友來說說看？

（通過觀察圖片和討論知道豬肉要烹至71攝氏度菜能安全食用。）

（三）、出示圖片4、5，幼兒觀察后提問：圖上的小朋友怎么了？為什么他的旁邊要標(biāo)上兩個大大的紅X呢？

（知道不要接觸呼吸道病人；不要到人群擁擠的地方。）

（四）、通過觀察圖片6，知道要勤洗手，并鞏固正確的洗手方法。

（師：圖中的人在干什么？幼：（洗手）師：你們會用正確的方法洗手嗎？我們一起來學(xué)一學(xué)正確的洗手方法吧。）

教師帶領(lǐng)幼兒一起鞏固洗手的正確方法和步驟。

三、通過小組競賽的形式鞏固包蟲病的預(yù)防措施。

教師小結(jié)包蟲病的預(yù)防措施，并號召每一個小朋友都能成為“健康小衛(wèi)士”，將包蟲病的預(yù)防措施告訴自己身邊的每一個人?；顒咏Y(jié)束。

孩子們知道了早晨檢查的目的，在此基礎(chǔ)上，教育孩子要愉快地接受檢查，會收到較好的教育效果。一些早晨來園要哭的孩子也表示以后要自己主動地接受檢查，高高興興地進教室。

在此環(huán)節(jié)，引導(dǎo)幼兒學(xué)習(xí)正確的洗手程序，是恰到好處的。

活動反思：

在活動之前，我就對孩子進行了包蟲病的初淺的知識調(diào)查，發(fā)現(xiàn)，原來，好多孩子都知道一些簡單的生活衛(wèi)生預(yù)防知識，孩子們發(fā)表不同意見：“要勤洗手”“咳嗽藥捂住嘴”“要多吃蔬菜”“要講衛(wèi)生”……看來，家長們的對傳染病的警惕性也已經(jīng)很高了，已經(jīng)對孩子進行了說教，通過這個活動，孩子對流感有了更為深入的了解，相信，通過家園共同的重視教育、采取相應(yīng)的預(yù)防措施，我們會一起平安地度過這次的劫難。

第四篇：包蟲病總結(jié)

XXXXXX包蟲病防治

工作的總結(jié)

一、基本概況

我X地處蒙陜寧三省區(qū)交界處，與周邊地區(qū)商貿(mào)來往頻繁，是自治區(qū)、市動物防疫重點地區(qū)之一，動物防疫工作面廣，范圍大。我旗對包蟲病的防治堅持“預(yù)防為主，防治結(jié)合，健康養(yǎng)殖,政府主導(dǎo)，部門配合，全社會共同參與的原則”，貫徹“切斷病原循環(huán)鏈”方針，以動物與人類包蟲病的發(fā)生流行的關(guān)系、規(guī)律為基礎(chǔ)，從管理、教育和技術(shù)措施三方面入手，重點抓好驅(qū)蟲，環(huán)境衛(wèi)生和健康教育工作，開展綜合防治?，F(xiàn)將我旗包蟲病防治工作總結(jié)報告如下：

二、包蟲病防治工作開展情況

根據(jù)（XXXXXXXXXX號）文件要求，我旗疫控中心與X月X日至X日，歷時三天的時間組織工作人員，對全旗范圍內(nèi)的X匹馬進行了隨機抽樣檢測，經(jīng)過我中心專業(yè)工作人員的多次試驗和觀察，受檢的X匹馬的試驗結(jié)果均為陰性。于此同時在敖鎮(zhèn)范圍內(nèi)抽檢了X匹馬，對其進行馬鼻疽菌素點眼試驗，經(jīng)過多次觀察，結(jié)果均為陰性。

（二）切實加強宣傳、提高自我防護意識

人畜共患病防控，直接關(guān)系到市民、農(nóng)牧民的身體健康和社會公共衛(wèi)生安全，關(guān)系到畜牧業(yè)發(fā)展和農(nóng)牧民增收。為全面提高馬鼻疽病防控知識和自我保護意識，切實做到群防群控，我們積極組織全旗一線防控人員進行業(yè)務(wù)技能和個人防護知識培訓(xùn)，并采取通過電視、網(wǎng)絡(luò)、報紙等多種媒體形式，加大對從事養(yǎng)殖等重點人群的宣傳教育，利用監(jiān)測、調(diào)查和“三下鄉(xiāng)”等契機，開展健康咨詢活動，不斷提高了防范意識和自我保護能力。X年開展培訓(xùn)X次，發(fā)放宣傳材料X多張。

（三）加強消毒滅源工作

為有效防控馬屬動物疫病和消滅傳染源，旗疫控中心組織人員加強飼養(yǎng)馬屬動物農(nóng)牧戶消毒滅源工作，強化宣傳防范、規(guī)范消毒程序、發(fā)放消毒藥品。在全旗范圍內(nèi)共消毒牲畜棚圈若干處X千多平方米；消毒牲畜運載車輛X輛、消毒藥品X噸。

（四）進一步做好馬傳貧、馬鼻疽病檢疫監(jiān)管工作 為預(yù)防、控制馬傳貧、馬鼻疽病，保障動物及動物產(chǎn)品安全，我旗嚴格加強檢疫監(jiān)管力度，整頓隊伍，規(guī)范執(zhí)法行為，嚴把產(chǎn)地檢疫和屠宰檢疫關(guān)，做好馬屬動物參加演出、展覽、比賽檢疫工作，杜絕疫病傳播流行。

（五）加強調(diào)畜監(jiān)督管理，切實防范外疫傳入 嚴格按照自治區(qū)、市相關(guān)動物及其產(chǎn)品調(diào)運管理有關(guān)要求，切實作好本轄區(qū)動物及其產(chǎn)品調(diào)運監(jiān)管工作，同時，繼續(xù)發(fā)揮自治區(qū)級公路動物消毒檢查站的職能，建立堅強有效的動物疫病防控屏障，繼續(xù)堅持X小時上崗值班制度，對運載動物及其產(chǎn)品、車輛按規(guī)定嚴格查證驗物，檢疫消毒，認真填寫檢疫、消毒、處理工作記錄。

（六）防治措施

目前尚無有效馬傳貧、馬鼻疽菌苗。消滅、控制該病，必須做好疫病監(jiān)測和消毒滅源。因此，目前我旗采取的主要措施是積極開展流行病學(xué)調(diào)查和進行馬傳染性貧血瓊脂凝膠免疫擴散試驗和鼻疽菌素點眼試驗，發(fā)現(xiàn)陽性動物堅決進行淘汰撲殺無害化處理。

三、存在問題

（一）廣大農(nóng)牧民對馬傳貧、馬鼻疽病不了解，對它的危害性認識不足。在我們與飼養(yǎng)戶的交流中發(fā)現(xiàn)，他們絕大部分不知道有本病存在，更不知道它是一種傳染病和人畜共患病，因此我們各級獸醫(yī)部門要加大動物疫病防治的宣傳力度，認真貫徹《動物防疫法》，使廣大農(nóng)牧民懂得、自覺遵守并執(zhí)行畜禽防疫法規(guī)和防疫措施。

（二）基層獸醫(yī)隊伍專業(yè)技術(shù)水平有限，對馬傳貧、馬鼻疽等動物疫病的防控知識掌握不足，未形成基層獸醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和獸醫(yī)科學(xué)推廣體系。

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第五篇：包蟲病防治知識

包蟲病

包蟲病是一種古老的疾病，早在公元前2698-2599年，我國醫(yī)學(xué)對該病就有記載：“因種種原因，長成了包塊，初起時像雞蛋一樣大，漸漸長大，形似懷孕，幾年以后，按壓腹部，包塊很硬，但又有移動性”。包蟲病是由棘球?qū)俳{蟲的幼蟲寄生于人體或牛羊等食草動物體內(nèi)所引起的人畜共患的具有地方傳播流行特征的慢性寄生蟲病，也叫棘球蚴病。

包蟲病分類

按包蟲囊腫寄生部位的不同，包蟲病可分為肝包蟲病、肺包蟲病、腦包蟲病等；

按包蟲囊腫數(shù)量的多少，可分為單發(fā)性包蟲病和多發(fā)性包蟲病兩種；

按包蟲囊腫寄生宿主的不同，可分為人體包蟲病和動物包蟲病或家畜包蟲病或牛羊包蟲病等；

按包蟲囊腫發(fā)生途徑的不同，可分為原發(fā)性包蟲病和繼發(fā)性包蟲病兩種；

按包蟲囊腫性質(zhì)的不同，又可分為囊型包蟲病和泡型包蟲病兩種，囊型包蟲病是由小絳蟲中一種叫做細粒棘球絳蟲的幼蟲所引起，泡型包蟲病是由小絳蟲中另一種叫做多房棘球絳蟲的幼蟲所引起。

包蟲病主要危害

包蟲病對人體所造成的直接危害主要是機械性壓迫和毒素作用，其危害程度與包蟲囊腫的寄生部位、大小、數(shù)量、性質(zhì)及并發(fā)癥關(guān)系密切。

早期包蟲病患者沒有明顯癥狀和體征，隨著時間推移，包蟲囊腫逐漸增大，開始擠壓周圍組織器官而出現(xiàn)癥狀：肝包蟲常引起肝區(qū)隱痛，墜脹不適，上腹飽滿，食欲不佳等；巨大肝包蟲可使膈肌抬高壓迫肺臟，致使呼吸困難。肺包蟲常伴有胸部隱痛或刺痛；巨大肺包蟲可由于擠壓支氣管而引起干咳，也可由于壓迫肺組織而產(chǎn)生胸悶氣短。其他臟器如腦、腎、心等包蟲病，其后果更為嚴重。

一、包蟲病臨床癥狀有哪些？

包蟲在人體內(nèi)可長達數(shù)年到數(shù)十年不等。早期可沒有任何表現(xiàn)，體檢或出現(xiàn)癥狀后被發(fā)現(xiàn)。蟲囊占位、局部壓迫和刺激、自然或意外破裂進入腹腔引起繼發(fā)感染，同時產(chǎn)生毒性反應(yīng)是常見的臨床癥狀。肝包蟲最為常見，占比約70%。肺包蟲次之，占比約15%，腦包蟲、骨包蟲以及其它部位包蟲較為少見。

包蟲病流行現(xiàn)狀

包蟲病是由棘球絳蟲的幼蟲寄生而引起的一種人畜共患傳染病，是全球性的公共衛(wèi)生問題。人體包蟲病分為囊型、泡型和囊泡混合型三種類型，該病具有病程長、病死率高的特點。2004年全國寄調(diào)結(jié)果表明：全國包蟲病流行區(qū)人群血清平均感染率為11.98％，平均患病率為1.084％，現(xiàn)癥患者估計近100萬，主要流行于新疆、青海、甘肅、寧夏、西藏、內(nèi)蒙等省區(qū)。

二、世界衛(wèi)生組織（WHO）怎么說？

1.任一時刻均有超過100萬人受到棘球蚴病的影響；

2.中亞和中國的部分地區(qū)患病率可達5%-10%；

3.每年與囊型棘球蚴病相關(guān)的治療費用及牲畜業(yè)損失預(yù)計為30億美元；

三、中國西部牧區(qū)”甩不掉“的夢魘？

新疆、西藏、寧夏、甘肅、青海和四川等牧區(qū)和半農(nóng)半牧區(qū)是兩位哥的主戰(zhàn)場，呈現(xiàn)西高東低，由西向東逐漸減弱的流行趨勢，部分地區(qū)有個別散發(fā)案例。

食草動物如何患上包蟲病

人和牛羊等食草動物都對包蟲易感，只要生活在包蟲病流行區(qū)尤其是高發(fā)流行區(qū)內(nèi)，時刻都有誤食棘球絳蟲卵而被感染上包蟲病的可能。棘球絳蟲卵是由棘球絳蟲的成蟲生產(chǎn)而排出來的。棘球絳蟲的成蟲寄生在狗和狼、狐貍等食肉動物的小腸里，到了一定時期，就會不斷地隨著動物糞便排出大量蟲卵，散布到周圍環(huán)境當(dāng)中。牛羊等食草動物很容易在吃草時食入被蟲卵污染的草或在喝水時飲入被蟲卵污染的水而被感染患病。人則由于飲用了被蟲卵污染的水源和食物，或者通過玩狗、捕殺野生動物等方式污染了蟲卵的手而被感染患病。蟲卵被誤食以后，首先在胃腸消化液的作用下，小幼蟲(六鉤蚴)由卵內(nèi)鉆出，再進入腸子上的血管里,這樣就被血液循環(huán)帶到身體的許多臟器或組織里，并在合適的地方停留下來，或者慢慢生長發(fā)育成一個充滿液體而且液體里含有大量原頭節(jié)和許多子囊或?qū)O囊的囊型包蟲，或者呈浸潤型生長發(fā)育成象癌癥一樣可怕、臨床上有“蟲癌”之稱的泡型包蟲。

狗等肉食動物如何成為傳染源

包蟲病是傳染病，狗等食肉動物是本病的傳染源。由于這些動物腸子里有棘球絳蟲生長繁殖并能排出棘球絳蟲卵，故而理所當(dāng)然的成為傳染源。那么，這些動物腸子里的棘球絳蟲又是怎樣長出來的？這是由于狗等食肉動物吃了牛羊等食草動物體內(nèi)含有包蟲囊腫的內(nèi)臟組織后，包蟲囊內(nèi)的原頭節(jié)在胃蛋白酶和膽汁等的作用下于十二指腸上段內(nèi)發(fā)生外翻，然后用頭鉤和吸盤牢固地附著在腸壁上，經(jīng)過45天左右就會長出成千上萬的性成熟的棘球絳蟲，進而排出棘球絳蟲卵，發(fā)揮其傳染源的作用。如此循環(huán)愈演愈烈，導(dǎo)致包蟲病的流行越來越嚴重，結(jié)果給人和牛羊等食草動物所造成的危害也越來越大。