第一篇：平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法

平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法（試行）

村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)的基礎，鄉(xiāng)村醫(yī)生肩負著維護農(nóng)村居民健康的重任，隨著農(nóng)村衛(wèi)生改革的不斷深入和農(nóng)村衛(wèi)生組織管理工作的不斷完善，我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了很大成績，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的技術(shù)水平不斷提高，但是也存在著一些問題。為了加強我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設，使農(nóng)民得到便捷、安全、廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務，在認真貫徹執(zhí)行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的基礎上，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導意見》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我縣實際情況，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法。

第一章

總則

第一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政主管部門組織考試合格，取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書》，并在村衛(wèi)生室向農(nóng)村居民提供預防、保健和一般醫(yī)療服務的衛(wèi)生技術(shù)人員。

第二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機構(gòu)中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，是國家醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的組成部分，他們從事的基本醫(yī)療和預防保健工作屬社會公益性事業(yè)，應受到社會的支持和尊重，并受法律保護。

第三條：凡在本縣村衛(wèi)生室從事基本醫(yī)療和預防保健工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生均適用本辦法。

第二章

村衛(wèi)生室設立及人員配備原則 第四條

根據(jù)貴州省衛(wèi)生廳《關(guān)于實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的指導意見》，結(jié)合我縣農(nóng)村衛(wèi)生需求實際，本縣原121個村每村設立一所村衛(wèi)生室（鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地原則上不設立村衛(wèi)生室），每所衛(wèi)生室無論其服務人群的多少，原則上配備一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，實行目標責任管理，競爭上崗，擇優(yōu)聘用。

第五條：村衛(wèi)生室人員配備，原則上由衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一調(diào)配。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)需增添或更換鄉(xiāng)村醫(yī)師，一律由衛(wèi)生院提出計劃并上報縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局組織考試考核后擇優(yōu)錄用調(diào)配，人備執(zhí)業(yè)資格者優(yōu)先。

第三章

管理

第六條：鄉(xiāng)村醫(yī)生的產(chǎn)生，應由村委會和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本地實際情況報請縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局批準、備案。

第七條：新進入村衛(wèi)生室的人員應當具備正規(guī)中專學歷，大專及以上學歷或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格者優(yōu)先。

第八條：男性鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡截止到60周歲，女性鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡截止到55周歲。

第九條：衛(wèi)生院負責鄉(xiāng)村醫(yī)生日常管理、組織培訓，配合完成鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、考核工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生要接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，完成交辦的公共衛(wèi)生服務等工作。

第十條：鄉(xiāng)村醫(yī)生實行資格考試制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試由衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局結(jié)合工作實際要求和參照執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師水平要求統(tǒng)一組織實施。第十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試成績合格，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，由衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書，未取得資格者不得從事鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動。

第十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生實行逐級審批制度，鄉(xiāng)村醫(yī)生由本人申請，村委會推薦，衛(wèi)生院考核，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府同意后報縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局審批。

第十三條：鄉(xiāng)村醫(yī)生登記注冊后可在注冊的所轄村范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生只能注冊一個執(zhí)業(yè)地點，變更執(zhí)業(yè)地點的要向縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局申請辦理變更手續(xù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生不得跨地點（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村）執(zhí)業(yè)。

第十四條：縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局主管全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生工作，并制定培訓計劃，組織培訓和考核工作。負責鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊登記和年度校驗審批，以及監(jiān)督執(zhí)法工作。

第十五條：縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局每年對登記注冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行校驗，有下列情況之一的不予校驗或暫緩校驗，責令限期改正，規(guī)定限期內(nèi)仍不改正的，吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生證書。

（一）不參加縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的培訓者；

（二）不參加業(yè)務考核或考核不合格者；

（三）不服從縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理和監(jiān)督；

（四）制售和使用假劣藥品；

（五）不按要求完成公共衛(wèi)生服務工作；

（六）發(fā)生重大醫(yī)療事故，造成嚴重后果的；

（七）不按指定地點行醫(yī)和衛(wèi)生室管理不善；

（八）縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其它情形。

第十六條：有下列情形之一的，不予登記注冊和校驗執(zhí)業(yè)許可證：

（一）不具備完全民事行為能力；

（二）受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請登記注冊之日止不滿兩年的；

（三）依據(jù)本辦法被收回或吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生證書的，自收回或吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生證書之日起至申請登記之日止不滿兩年的；

（四）男性年滿60歲，女性年滿55歲的；

（五）年度校驗不合格，責令限期改正，規(guī)定限期內(nèi)仍不改正的；

（六）縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其它情形。第十七條：鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊后有下列情形之一的，其執(zhí)業(yè)所在地村委會和所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當在三十日內(nèi)報告縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局注銷注冊登記，收回鄉(xiāng)村醫(yī)生證書。

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）中止執(zhí)業(yè)活動滿二年的；

（四）縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其它情形。

第四章

任務與職責 第十八條：鄉(xiāng)村醫(yī)生應宣傳、執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針、政策及法規(guī)，動員組織群眾實施初級衛(wèi)生保健、公共衛(wèi)生服務項目等工作，保障農(nóng)民的身心健康，為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展服務。

第十九條：鄉(xiāng)村醫(yī)生要執(zhí)行村衛(wèi)生室的規(guī)章制度，建立診、消毒隔離等技術(shù)常規(guī)的管理制度及出診、轉(zhuǎn)診的登記管理制度。

第二十條：鄉(xiāng)村醫(yī)生必須執(zhí)行處方制度，處方書寫要及時、規(guī)范，并應記錄下列事項：病人姓名、性別、年齡、住址、診斷、藥名、藥量、用法、年月日、簽名。

第二十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴格執(zhí)行《藥品管理辦法》的規(guī)定，禁止制售和使用假劣藥品。

第二十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，加強對傳染病的管理，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，控制傳染病的發(fā)生、流行，并做好資料保管、上報工作。

第二十三條：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院的指導下，認真完成本村公共衛(wèi)生服務工作任務，做好本村居民多發(fā)病、常見病的一般醫(yī)療處置和慢性病的管理，做好本村婦幼保健、愛國衛(wèi)生、健康教育等衛(wèi)生保健服務工作。

第二十五條：鄉(xiāng)村醫(yī)生應當如實向患者或者其家屬介紹病情，對超出一般醫(yī)療服務范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應當及時轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)求助。

第二十六條：衛(wèi)生室不準截留病人，對急診、危重病人和疑難或 診斷不明的病人（特別是老年人、嬰幼兒、兒童）要及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)療單位診治。

第二十七條：做好人口出生、死亡登記和計劃免疫、傳染病管理、婦幼保健、突發(fā)事件等工作的表、證、卡、簿的信息登記、資料保管及上報工作。

第二十八條：鄉(xiāng)村醫(yī)生要協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好本村勞動衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生的指導、檢查和監(jiān)督，積極開展地方病的防治工作。

第二十九條：鄉(xiāng)村醫(yī)生要認真完成上級布置的臨時性工作。第三十條：嚴格規(guī)范診療行為，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，預防醫(yī)療差錯和事故，確保醫(yī)療安全。村衛(wèi)生室實行24小時工作制，按規(guī)定對就診患者書寫觀察病歷，項目記錄齊全，書寫要規(guī)范，字跡要清楚。

第三十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，不得重復使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，應當按照規(guī)定處置。

第三十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍夫關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學證明，不得進行實驗性臨床醫(yī)療活動。

第五章

培訓

第三十三條：鄉(xiāng)村醫(yī)生每年必須參加由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、鄉(xiāng)外埠衛(wèi)生院對其進行的業(yè)務培訓，時間不應少于72學時。

第三十四條：鄉(xiāng)村醫(yī)生必須按規(guī)定完成業(yè)務培訓，要求小于45歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生要積極參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。第三十五條：到2015年40%鄉(xiāng)村醫(yī)生都要達到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師水平，90%的鄉(xiāng)村醫(yī)生要取得中專學歷、15%的要求具備大專學歷。

第六章

考核

第三十六條：縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局負責組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)對所轄鄉(xiāng)村醫(yī)生開展客觀、公正的綜合目標考核工作，充分聽取本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生本人、所在村委會和村民的意見。

第三十七條：鄉(xiāng)村醫(yī)生考核包括業(yè)務考評、職業(yè)道德評定等幾個方面內(nèi)容。

第三十八條：考核內(nèi)容主要包括：

（一）目標任務完成情況（以衛(wèi)生院提供材料為依據(jù)）占40%；

（二）業(yè)務水平（以衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局組織的綜合筆試成績?yōu)橐罁?jù)）占30%；

（三）學習培訓情況（以衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平時記錄情況為依據(jù)）占10%；

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生完成相關(guān)工作情況評定占10%；

（五）職業(yè)道德評定主要包括醫(yī)德醫(yī)風情況（以村委會、村民民主測評情況為依據(jù)）占10%；鄉(xiāng)村醫(yī)生因特殊情況需要暫緩考核的，向考核組提出申請。經(jīng)考核組批準同意后，予以暫緩考核。

第七章

考核結(jié)果及應用

第三十九條：考核結(jié)果分為合格和不合格。我縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局應當將考核結(jié)果記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》中的“考核記錄”欄。第四十條：鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核評定結(jié)果之日起15日內(nèi)，向衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局提出復核申請。衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局當在接到復核申請之日起15日內(nèi)對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的結(jié)果進行復核，并將復核意見書面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。復核意見為最終考核結(jié)果。鄉(xiāng)村醫(yī)生逾期未提出異議的，視為接愛考核結(jié)果。

第四十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格的，在6個月之內(nèi)可以申請進行再次考核。逾期未得出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原注冊部門應當注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回、吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

第四十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在考核工作中有下列情形之一的，考核結(jié)果為不合格：

（一）以不正當手段通過考核的；

（二）無正當理由不參加考核的；

（三）縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其他情形。

第八章

待

遇

第四十三條：村衛(wèi)生員的待遇補助方式及標準由以下五方面組成。

（一）、政府定額補助。每名村醫(yī)定額補助標準為每月300元。

（二）、政府年終考核獎勵。經(jīng)年終考核合格的村醫(yī)，按每年每人1200元標準給予獎勵。

（三）、政府購買服務補助。對提供基本公共衛(wèi)生服務的村衛(wèi)生室，實行政府購買，從政府安排的人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費中按40％左 右落實到村衛(wèi)生室。

（四）、醫(yī)改實施基本藥物目錄制度專項補助資金（藥品零差率）按417元/月的標準進行補助。

（五）、一般診療補償。將村衛(wèi)生室一般診療費納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌報銷范圍。

第四十四條：鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的，由縣衛(wèi)生行政部門提出，報經(jīng)縣人民政府同意后，取消其補助：

（一）、違反國家有關(guān)法律法規(guī)受到刑事處罰或受到吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和個人執(zhí)業(yè)資格等行政處罰的；

（二）、不服從衛(wèi)生行政部門和當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，不能很好履行職責、年度考核不合格的；

（三）、變更注冊到不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生補助范圍的村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的；

（四）、擅自變更執(zhí)業(yè)地點的；

（五）、中止執(zhí)業(yè)活動的。

第四十五條：落實到村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費，實行預撥和考核結(jié)算制。每上半上半年，縣級衛(wèi)生行政部門根據(jù)村衛(wèi)生室提供基本公共衛(wèi)生服務數(shù)，將村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生服務的50％預撥給村醫(yī)，當年12月底經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門根據(jù)考核結(jié)果合格后將剩余50％給予撥付。對未完成任務的村將從基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費中核減。

第九章

獎懲

第四十六條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在工作中成績突出的，縣衛(wèi)生和食品藥品 監(jiān)督管理局或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予獎勵。

第四十七條：鄉(xiāng)村醫(yī)生利用職權(quán)或工作之便敲詐勒索病人，弄虛作假，套取合醫(yī)資金，徇私舞弊及其他違規(guī)、違法行為的，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局視情節(jié)輕重給予批評教育、處罰、停業(yè)整改、解除鄉(xiāng)村醫(yī)生職務等，構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)追究其責任。

第十章

執(zhí)業(yè)規(guī)則

第四十八條：鄉(xiāng)村醫(yī)生必須遵守下列執(zhí)業(yè)規(guī)則：

（一）對限于技術(shù)條件和水平不能診治的病人，應及時轉(zhuǎn)診；

（二）實施一般醫(yī)療、預防、保健措施，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時如實填寫醫(yī)學文書，不得隱匿、仿造或者銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料；

（三）不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學證明，不得進行實驗性臨床醫(yī)療活動；

（四）執(zhí)業(yè)活動不得超出一般醫(yī)療處置規(guī)定的醫(yī)療服務范圍；

（五）處方用藥不得超出衛(wèi)生及合醫(yī)中心限定的范圍，不得使用麻醉藥品、激素類藥品、醫(yī)療毒性藥品、精神藥品、放射性藥品以及未經(jīng)批準使用的其它藥品、消毒劑和醫(yī)療器械；

（六）應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產(chǎn)生不利后果；

（七）不得利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益；

（八）在執(zhí)業(yè)中發(fā)生醫(yī)療事故，應依照有關(guān)規(guī)定及時向衛(wèi)生和食 品藥品監(jiān)督管理局報告；

第四十九條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：

（一）進行一般醫(yī)學處置，出具相應的醫(yī)學證明；

（二）參與醫(yī)學經(jīng)驗交流，參加專業(yè)學術(shù)團體；

（三）參加業(yè)務培訓和教育；

（四）在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；

（五）獲取報酬；

（六）對衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局和上級業(yè)務部門的工作得出意見和建議。

第五十條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中應當履行下列義務：

（一）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；

（二）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，為村民健康服務；

（三）關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

（四）努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；

（五）向村民宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。

第十一章

醫(yī)療事件的處理

第五十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在醫(yī)療活動中，由于技術(shù)或責任因素，發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛后，應立即主動報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局。

第五十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，由衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局按照國家頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》進行處理。

第十二章

法律責任

第五十三條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，責令暫停3個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書；

（一）執(zhí)業(yè)活動超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍，或者未按照規(guī)定進行轉(zhuǎn)診的；

（二）違反規(guī)定使用鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄以外的處方藥品的；

（三）違反規(guī)定出具醫(yī)學證明，或者仿造衛(wèi)生統(tǒng)計資料的；

（四）發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報告的。

第五十四條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，違反規(guī)定進行實驗性臨床醫(yī)療活動，或者重復使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局責令停止違法行為，給予警告，可以并處1000元以下罰款；情節(jié)嚴重的，暫扣或者吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

第五十五條：鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室發(fā)生變更時，未辦理變更執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)的，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局給予警告，責令限期辦理變更注冊手續(xù)。

第五十六條：未經(jīng)批準注冊而在村衛(wèi)生室從事一般醫(yī)療活動的，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》予以處罰。造成患者人身損害的，依法承擔民事賠償責任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第五十七條：尋釁滋事、阻礙鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打鄉(xiāng)村醫(yī)生，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依法予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第十三章

附則

第五十八條：本辦法由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局負責解釋。第五十九條：本辦法自頒布之日起施行。附件

1、平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核（醫(yī)德醫(yī)風）民主測評表（村委會）

2、平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核（醫(yī)德醫(yī)風）民主測評表（群眾）

2013年6月1日

附件1平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核（醫(yī)德醫(yī)風）民主測評表

（村委會）

村委會名稱：

調(diào)查人員：

衛(wèi)生員名稱：

調(diào)查時間：

調(diào)查采取無記名方式進行，調(diào)查過程中嚴格遵循實事求是、客觀公平、公正原則，嚴禁弄虛作假?？偡种禐?00分，每小題10分。注：①答案10分②答案8分③答案5分。

一、該衛(wèi)生員是否堅持每天8小時都在村衛(wèi)生室上班 ①在②幾乎都在③很少在

二、該衛(wèi)生員是否支持本村相關(guān)工作的開展 ①支持②還可以③不支持

三、該衛(wèi)生員平時在衛(wèi)生室上班是否穿工作服和配戴上崗證 ①都穿②很少穿③不穿

四、你對該村衛(wèi)生室平時環(huán)境衛(wèi)生是否滿意 ①滿意②一般、較滿意③差、不滿意

五、你對該衛(wèi)生員的服務態(tài)度是否滿意 ①滿意②一般③不滿意

六、你對該衛(wèi)生員的醫(yī)療效果是否滿意 ①好②可以③差

七、據(jù)你所知，該衛(wèi)生員在看病時的收費是否合理 ①合理②一般③不合理

八、據(jù)你所知，該衛(wèi)生員在看病和治療時，是否向患者介紹病情和怎樣治療 ①介紹②介紹較少③不介紹

九、該衛(wèi)生員是否經(jīng)常到各村對老百姓進行健康體檢和慢性病隨訪宣傳健康教育知識

①經(jīng)常②少③沒有

十、據(jù)你所知，該衛(wèi)生員是否愿意幫助本村需要轉(zhuǎn)送到上級醫(yī)院治療的病人轉(zhuǎn)診

①能、自愿②能、但不是自愿的③不能、不自愿

為進一步推動你村衛(wèi)生工作的全面提高，請留下寶貴意見和建議，謝謝！附件2平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核（醫(yī)德醫(yī)風）民主測評表

（群眾）

村委會名稱：

調(diào)查人員：

衛(wèi)生員名稱：

調(diào)查時間：

調(diào)查采取無記名方式進行，調(diào)查過程中嚴格遵循實事求是、客觀公平、公正原則，嚴禁弄虛作假?？偡种禐?00分，每小題10分。注：①答案10分②答案8分③答案5分。

一、該衛(wèi)生員是否堅持每天8小時都在村衛(wèi)生室上班 ①在②幾乎都在③很少在

二、你對該衛(wèi)生員提供服務的方便程度是否滿意 ①滿意②還可以③不滿意

三、該衛(wèi)生員平時在衛(wèi)生室上班是否穿工作服和配戴上崗證 ①都穿②很少穿③不穿

四、你對該村衛(wèi)生室平時環(huán)境衛(wèi)生是否滿意 ①滿意②一般、較滿意③差、不滿意

五、你對該衛(wèi)生員的服務態(tài)度是否滿意 ①滿意②一般③不滿意

六、你對該衛(wèi)生員的醫(yī)療效果是否滿意 ①好②可以③差

七、該衛(wèi)生員在看病時的收費怎樣 ①合理②一般③不合理、較高

八、你對該衛(wèi)生員的售藥價格是否滿意 ①合理②一般③不合理、較高

九、據(jù)你所知，該衛(wèi)生員在看病和治療時，是否向患者介紹病情和怎樣治療 ①介紹②介紹較少③不介紹

十、該衛(wèi)生員是否經(jīng)常到各村對老百姓進行健康體檢和慢性病隨訪、宣傳健康教育知識

①經(jīng)常②少③沒有

為進一步推動你村衛(wèi)生工作的全面提高，請留下寶貴意見和建議，謝謝！

第二篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用及管理辦法

鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用及管理辦法

第一章 總 則

第一條 為了加強我市鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）隊伍管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德和業(yè)務素質(zhì)，更好地為農(nóng)村居民健康服務，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《村衛(wèi)生室管理辦法》、《一體化管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我市實際，特制定本辦法。

第二條 本辦法適用于依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，經(jīng)注冊在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

第二章 人員聘用

第三條 現(xiàn)已在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的人員必須具備以下條件：

（一）具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

（二）熱愛農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，遵守有關(guān)制度規(guī)定，身體健康。

（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡要求不超過60周歲。對確實達不到人員數(shù)量要求又難以調(diào)配的村衛(wèi)生室，可對超過60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生實行返聘。經(jīng)個人申請、村委會及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同意后，報市衛(wèi)生計生局批復同意，辦理返聘手續(xù)。

第四條 新進入村衛(wèi)生室人員必須具備中專以上學歷、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，同時具備第三條的其它規(guī)定。

第五條 已被國家機關(guān)或企事業(yè)單位錄用的，已享受職工退休養(yǎng)老待遇的，本辦法實施前因刑事犯罪或違反國家政策法規(guī)被辭退、解聘、開除的均不能聘用。

第六條 符合準入條件人員，按照公開競聘，擇優(yōu)錄用原則，由本人申請、村委會推薦、衛(wèi)生院考核合格報市衛(wèi)生計生局批準后進入村衛(wèi)生室（醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本加注鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名）。由衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用協(xié)議，聘期為5年，協(xié)議一式三份，鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生院、市衛(wèi)生計生局各一份。

第七條 村衛(wèi)生室負責人由衛(wèi)生院負責考核任免。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)需要可在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配鄉(xiāng)村醫(yī)生，同時做好備案手續(xù)。

第八條 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生個人檔案，檔案內(nèi)容包括：履歷材料、自傳材料、考核材料、考察材料、學歷材料、聘用材料、參加黨、團及民主黨派材料、獎勵材料、處分材料、任免材料。檔案編碼統(tǒng)一使用12位數(shù)字。其中第1-6位為我市行政區(qū)劃代碼（220221），第7-9位為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政區(qū)劃代碼，第10-12位為上報個人檔案材料的流水碼（001-999）。

第九條 市衛(wèi)生計生局要對鄉(xiāng)村醫(yī)生入室、鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)

配及村衛(wèi)生室負責人任免等工作做好檔案管理工作。

第三章 人員管理

第十條 市衛(wèi)生計生局負責全市鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作，并制定培訓計劃，組織培訓、考核和再注冊工作。市衛(wèi)生計生局基層衛(wèi)生科負責鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓、考核、再注冊組織實施工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常管理，配合相關(guān)部門完成鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、考核工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生要接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，完成交辦的各項工作任務。

第十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應當在有效期滿前３個月申請再注冊。逾期未再注冊的，不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

第十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲，退出村醫(yī)工作崗位的，按照相關(guān)規(guī)定享受其待遇。

第十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲，應退出村醫(yī)工作崗位（離開村衛(wèi)生室）。確因工作需要，返聘的，要在3個月內(nèi)辦理返聘手續(xù)。超過3個月未辦理返聘手續(xù)的由市衛(wèi)生計生局注銷其“鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書”。

第十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中有下列情形之一的，其執(zhí)業(yè)所在衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當在30日內(nèi)報告市衛(wèi)生計生局注銷執(zhí)業(yè)注冊，書面通知當事人或家屬，并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

（一）死亡或者被宣告失蹤的。

（二）受刑事處罰的。

（三）中止執(zhí)業(yè)活動滿2年的。

（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的。

（五）無故不參加市衛(wèi)生計生局組織的培訓者。

（六）不服從市衛(wèi)生計生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)督和一體化管理的。

（七）制售和使用假劣藥品。

（八）不按要求完成公共衛(wèi)生服務工作。

（九）發(fā)生重大醫(yī)療事故，造成嚴重后果的。

（十）一年內(nèi)發(fā)生2次以上差錯事故的。

（十一）不按指定地點行醫(yī)和衛(wèi)生室管理不善。

（十二）不執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《藥品管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的。

（十三）超出分級診療病種目錄的。

（十四）違反醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”的。

（十五）市衛(wèi)生計生局規(guī)定的其它情形。

第十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生只能注冊一個執(zhí)業(yè)地點，必須在注冊的執(zhí)業(yè)地點開展執(zhí)業(yè)活動。若工作變動需及時到市衛(wèi)生計生局辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)，嚴禁鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)地點外從事診療活動。

第十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生主要負責向農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。并承擔衛(wèi)生計生行政部門交辦的其他工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的公共衛(wèi)生服務主要包括：承擔基本公共

衛(wèi)生服務，協(xié)助落實重大公共衛(wèi)生服務。鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務主要包括：疾病的初步診查和常見病、多發(fā)病的基本診療以及康復指導、護理，危急重癥病人的初步現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)診，傳染病和疑似傳染病人的轉(zhuǎn)診。

第十七條 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、再注冊和注銷注冊的人員名單向其執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室所在地的村民公告。

第十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：

（一）進行一般醫(yī)學處置，出具相應的醫(yī)學證明。

（二）參與醫(yī)學經(jīng)驗交流，參加專業(yè)學術(shù)團體活動。

（三）參加業(yè)務培訓和醫(yī)學教育。

（四）在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯。

（五）獲取報酬。

（六）對我市基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療工作和相關(guān)部門的工作提出意見和建議。

第十九條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中應履行下列義務：

（一）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)。

（二）加強自身醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立愛崗敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，為村民健康服務。

（三）改善、提升服務態(tài)度，關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私。

（四）努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（五）嚴格執(zhí)行一體化管理的各項規(guī)定。

（六）向村民宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。

（七）對轄區(qū)內(nèi)的公民提供公共衛(wèi)生服務及一般疾病的診治服務。

（八）積極參加醫(yī)療責任保險。

第二十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應宣傳、執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針、政策及法規(guī)，動員組織群眾實施初級衛(wèi)生保健、公共衛(wèi)生服務項目等工作，保障農(nóng)民身心健康。

第二十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生要執(zhí)行村衛(wèi)生室的規(guī)章制度，建立診療、消毒隔離等技術(shù)常規(guī)的管理制度及出診、轉(zhuǎn)診的登記管理制度。

第二十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應當如實向患者或其家屬介紹病情，對超出一般醫(yī)療服務范圍或限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應當及時轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應當先行搶救并及時向有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)求助。

第二十三條 衛(wèi)生室不準截留病人，對急診、危重病人和疑難或診斷不明的病人（特別是老年人、嬰幼兒、兒童）要及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)療單位診治。

第二十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生要協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好本村勞動衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生的指導、檢查和監(jiān)督，積極開展地方病的防治工作。

第二十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生要認真完成上級布置的臨時性工作。

第二十六條 嚴格規(guī)范診療行為，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，預防醫(yī)療事故發(fā)生，按規(guī)定對就診患者書寫觀察病歷，項目記錄齊全，書寫要規(guī)范，字跡要清楚。

第二十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學證明，不得進行實驗性臨床醫(yī)療活動。

第四章 培訓與考核

第二十八條 市衛(wèi)生計生局負責制定本市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃，鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每年接受一次培訓，更新業(yè)務知識，提高業(yè)務水平。

第二十九條 采取多種途徑，鼓勵有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學學歷教育；鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師過渡。

第三十條 市衛(wèi)生計生局負責制定鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法，每年兩次對全市鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核。

第三十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生必須參加定期考核，考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。不參加考核或考核不合格者，停止執(zhí)業(yè)，可以考核結(jié)束后6個月內(nèi)申請再次考核，逾期未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的，不得執(zhí)業(yè)，市衛(wèi)生計生局收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用終止。

第五章 獎 懲

第三十二條 對在考核中成績突出的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予表彰或獎勵。

第三十三條 未經(jīng)注冊從事醫(yī)療活動的，由市衛(wèi)生計生

局衛(wèi)生監(jiān)督部門予以取締，并按照相關(guān)法律、法規(guī)予以相應處罰。

第三十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，有下列行為之一的，由市衛(wèi)生計生局衛(wèi)生監(jiān)督部門責令限期改正，給予警告;逾期不改正的，責令暫停3個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的，由市衛(wèi)生計生局暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書:(一)執(zhí)業(yè)活動超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍，或者未按照規(guī)定進行轉(zhuǎn)診的。

(二)違反規(guī)定使用鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄以外的處方藥品的。

(三)違反規(guī)定出具醫(yī)學證明，或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計資料的。(四)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報告的。

第三十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，違反規(guī)定進行實驗性臨床醫(yī)療活動，或者重復使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的，由市衛(wèi)生計生局衛(wèi)生監(jiān)督部門責令停止違法行為，并按照相關(guān)法律、法規(guī)予以相應處罰。

第三十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室，未辦理變更執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)的，由市衛(wèi)生計生局衛(wèi)生監(jiān)督部門給予警告，責令限期辦理變更注冊手續(xù)。

第六章 附 則

第三十七條 本辦法及應用中的相關(guān)問題由市衛(wèi)生計生局負責解釋。

第三十八條 本辦法自2018年8月1日起施行。本辦法解釋權(quán)在市衛(wèi)生和計劃生育局。

第三篇：漣源市鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法

漣源市鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法

（討論稿）第一章

總

則

第一條 為進一步加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室的管理和監(jiān)督，強化農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)絡“網(wǎng)底”建設，按照保基本、強基層、建機制的要求，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》（國務院令第386號）、《國務院關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見》（國辦發(fā)[2011]31號）、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》（湘政辦發(fā)[2011]75號）、《衛(wèi)生部鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2008]43號）、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的意見》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2010]48號）等法律法規(guī)及文件要求，結(jié)合我市實際，制定本辦法。

第二條 實施鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的具體內(nèi)容是：進一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生權(quán)利和職責義務，努力改善其執(zhí)業(yè)條件，實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；推行鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理，將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）門診統(tǒng)籌實施范圍，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老政策，健全培養(yǎng)培訓制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強化管理指導，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務水平，為農(nóng)村居民提供全面的基本公共衛(wèi)生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。第三條 本辦法適用于依法取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，經(jīng)注冊在村衛(wèi)生室《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》設臵的規(guī)定診療科目范圍內(nèi)允許執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

第四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生管理主體單位為市衛(wèi)生行政主管部門，其它職能部門按其職能職責開展監(jiān)督管理工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心受市衛(wèi)生行政主管部門的委托開展管理工作。

第二章

鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)機構(gòu)設置

第五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點應為注冊所在村衛(wèi)生室，未經(jīng)許可，不得跨村跨范圍或在其它村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含個體診所）執(zhí)業(yè)。

第六條 合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設臵。衛(wèi)生部門要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設臵規(guī)劃，綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素，制定全市村衛(wèi)生室設臵規(guī)劃，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設臵，設臵要求：（1）原則上每個行政村只設臵1所村衛(wèi)生室；（2）面積較小，人口少于1000人且居住相對集中又相鄰的行政村可聯(lián)合設臵；（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設村衛(wèi)生室，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其下設網(wǎng)點履行村衛(wèi)生室職能；（4）一個村有兩個以上村衛(wèi)生室的，按照該鄉(xiāng)村醫(yī)生功能進行定位：一是功能相同的，可合并為一個村衛(wèi)生室，二是調(diào)整到尚未設立村衛(wèi)生室的行政村，三是分類設臵一所鄉(xiāng)村衛(wèi) 生服務一體化管理村衛(wèi)生室（以下簡稱村衛(wèi)生室）和一般村衛(wèi)生室。

第七條 按鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理要求分類設臵村衛(wèi)生室，衛(wèi)生部門在審批發(fā)放《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》時，要根據(jù)村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)內(nèi)容，分類設臵鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理村衛(wèi)生室（以下簡稱衛(wèi)生室）和一般村衛(wèi)生室，對于開展基本公共衛(wèi)生服務和一般疾病的初級診治的村衛(wèi)生室，納入鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，對于只開展一般疾病的初級診治的一般村衛(wèi)生室，按《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》相關(guān)要求進行管理，一般村衛(wèi)生室不得從事基本公共衛(wèi)生服務等超范圍執(zhí)業(yè)活動。否則，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第八條 市財政局、市發(fā)改局、市衛(wèi)生局要合理規(guī)劃并支持村衛(wèi)生室建設，將村衛(wèi)生室建設納入村級公共服務中心規(guī)劃。（1）村衛(wèi)生室可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個體承辦，或者由政府、集體或單位舉辦，經(jīng)市衛(wèi)生局批準后設立。其法人代表由舉辦者或舉辦單位法人代表擔任。（2）村衛(wèi)生室選址應考慮交通便利、方便村民就醫(yī)等因素，原則上與村委會、學?；蚬嫘詸C構(gòu)聯(lián)合建設。（3）要按合格村衛(wèi)生室建設標準搞好配套建設。要求業(yè)務用房面積一般在40—60平方米，專房專用，診斷室、治療室和藥房分設，有條件的可單獨設臵觀察室，設觀察床1—2張，基本設備齊全，對于上級配送的村衛(wèi)生室基本設備歸衛(wèi)生院集體所有。（4）鼓勵單位及個人，采取多種方式，支持村衛(wèi)生室的房屋建設和設備購臵。

第九條 提高村衛(wèi)生室信息化水平。衛(wèi)生部門要將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設和管理范圍，充分利用信息技術(shù)對其服務行為、藥品器械供應使用加強管理和績效考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務能力和管理水平。使用有關(guān)電子軟件，建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。

第三章

鄉(xiāng)村醫(yī)生權(quán)利及職責義務

第十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：

1、進行一般醫(yī)學處臵，開展一般疾病的初級診治，出具相應的醫(yī)學證明；

2、參與醫(yī)學經(jīng)驗交流，參加專業(yè)學術(shù)團體活動；

3、參加業(yè)務培訓和醫(yī)學教育；

4、在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵權(quán)；

5、獲取報酬；

6、對當?shù)氐墓残l(wèi)生服務、基本醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見和建議。

第十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中應履行如下職責及義務：

1、遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；

2、加強自身醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立愛崗敬業(yè)精神，保證工 作時間，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，為村民健康服務；

3、改善、提升服務態(tài)度，關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者隱私；

4、努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平和信息化管理水平，使之與工作開展需要相適應；

5、嚴格執(zhí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的各種規(guī)定；

6、利用各種形式，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識，開展健康教育活動。

7、向轄區(qū)內(nèi)居民提供公共衛(wèi)生服務及一般疾病的初級診治。包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下，按照服務標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務項目，按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录幣Z突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上級醫(yī)療機構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計報表，保管有關(guān)資料，開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

第四章

鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務管理

第十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受市衛(wèi)生局委托行使指導、管理和監(jiān)督權(quán)，建立鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生服務資源共用、風險共擔、功能互補、利益共享的管理 體制。其基本內(nèi)容是：對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制、工作補助制；對村衛(wèi)生室實行機構(gòu)設臵統(tǒng)一、人員統(tǒng)一、業(yè)務統(tǒng)一、財務統(tǒng)一、藥品器械統(tǒng)一、考核統(tǒng)一“六統(tǒng)一”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要實行專人負責，采取有效措施，保證管理到位。

第十三條 實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的村衛(wèi)生室應懸掛全省統(tǒng)一規(guī)范制作的“漣源市××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）×××村衛(wèi)生室”標識牌。

第十四條 村衛(wèi)生室必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、個人執(zhí)業(yè)資格證書、聘書以及各種統(tǒng)一制作的標志、牌匾、各種規(guī)章制度和收費標準等懸掛于明顯處所。

第十五條 市衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室建設標準和各項規(guī)章制度、規(guī)范等。

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室要統(tǒng)一規(guī)章制度：村級醫(yī)療機構(gòu)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、會診轉(zhuǎn)診制度、消毒隔離制度、財務管理制度、藥品管理制度、傳染病管理制度等各項規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范等。

（二）村衛(wèi)生室要按湖南省合格村衛(wèi)生室標準搞好各項建設，保證其與服務功能相適應。

（三）村衛(wèi)生室要建立專用技術(shù)檔案室（柜）等，統(tǒng)一處方箋、門診登記、傳染病登記、計劃免疫、婦幼保健、地方病多種表冊登記和各種統(tǒng)計報表，并按要求做好保管、儲存和上報工作。

（四）村衛(wèi)生室要嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療廢棄物管理條例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，實行全天候應診制度和逐級轉(zhuǎn)診制度，做到看病有登記、用藥有處方、收費有憑據(jù)、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責、疫情有報告、業(yè)務有考核。主要工作制度、崗位職責、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)、圖表、服務價格公示等上墻，要按照有關(guān)法律法規(guī)要求，認真履行公共衛(wèi)生各項管理職能。

（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要統(tǒng)一制作村衛(wèi)生室印章、牌匾和工作人員標牌、隔離衣、帽等。

第十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室使用的藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等由市統(tǒng)一集中招標采購，村衛(wèi)生室藥品器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送供應；嚴禁村衛(wèi)生室私自購進藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等，嚴禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村衛(wèi)生室加價配送藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等。

第十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受市衛(wèi)生局的委托，要認真履行職責，加強對村衛(wèi)生室的指導、業(yè)務管理和工作考核。

（一）檢查督促村衛(wèi)生室執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)范，提高服務質(zhì)量和服務水平，杜絕差錯事故的發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛；

（二）督促村衛(wèi)生室嚴格執(zhí)行國家藥品價格規(guī)定和各項醫(yī)療服務項目的收費標準，實行全市村衛(wèi)生室統(tǒng)一價格，收費標 準一律上墻公布；村衛(wèi)生室按照上級要求的品種儲備藥品，憑處方使用，禁止使用毒麻藥品；

（三）按照培訓計劃，每月至少召開一次例會研究和安排工作，對村級衛(wèi)生室從業(yè)人員進行培訓；

（四）對村衛(wèi)生室工作定期進行考核，并通報考核結(jié)果和上報，每季度至少一次。

第十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對村衛(wèi)生室的財務監(jiān)管。村衛(wèi)生室建立收入、支出帳、藥品及衛(wèi)生材料帳、固定資產(chǎn)帳等，實行統(tǒng)一管理，規(guī)范經(jīng)營，單獨核算，自負盈虧。

第十九條 對在鄉(xiāng)村醫(yī)生正當執(zhí)業(yè)過程中，發(fā)生的各種醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，市衛(wèi)生行政部門要會同當?shù)卣坝嘘P(guān)部門建立協(xié)調(diào)處理機制，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法行為和權(quán)益不受損害。

第五章

人員進入及管理

第二十條 在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按“一村一室一員”的要求配備，原則上按服務人口每千人配備一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，對服務人口超過兩千人，且服務半徑超過2.5公里的村衛(wèi)生室，可增配至兩名鄉(xiāng)村醫(yī)生，要盡量保證村村有村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生。

第二十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制，并對不同對象、不同情況按一定程序進行聘用，年滿60周歲及以上的，原則上不 再聘用。

（一）現(xiàn)任職鄉(xiāng)村醫(yī)生必須由本人提出申請，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)村衛(wèi)生室工作需要，通過對其德能勤績綜合評定后再予以聘任，經(jīng)市衛(wèi)生局審查批準并備案后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放聘書，與其簽訂聘用合同，聘期一般不超過3年。

（二）新錄用鄉(xiāng)村醫(yī)生實行資格準入制度。新進入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的人員必須具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位需求，制定選聘計劃，按照申請報名、資格審核、統(tǒng)一考試、公示、擇優(yōu)選聘的程序，經(jīng)市衛(wèi)生局審查批準并備案后，擇優(yōu)錄用。然后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按聘用制簽具聘用合同、發(fā)放聘書后進行管理，聘期一般不超過3年。

（三）村衛(wèi)生室沒有鄉(xiāng)村醫(yī)生的，可從一村多室的鄉(xiāng)村醫(yī)生中統(tǒng)一調(diào)配，或安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革分流的醫(yī)療技術(shù)人員（經(jīng)考核合格取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)）擔任；或由相鄰的村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)，聘用程序按前第二十一條

（一）項，聘期一般不超過3年。

（四）對確實沒有具備執(zhí)業(yè)資格的人員愿意進入的村衛(wèi)室，可從醫(yī)學院校大專以上畢業(yè)生中，按前第二十一條

（二）項之規(guī)定程序，經(jīng)批準擇優(yōu)錄用后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按簽約制進行管理，簽署協(xié)議后（不予發(fā)放聘書）按協(xié)議開展服務，簽約期限為一年。嚴禁非衛(wèi)技人員進入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。第二十二條 為確保居民的正當權(quán)益（包括隱私）得到保護，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生工作連續(xù)性，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要采取嚴格有效的管理制度，對以合同制或簽約制進入村衛(wèi)生室工作的新進衛(wèi)生技術(shù)人員，必須向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繳納一定的保證金。保證金要?？顚４鎸Ｓ?，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得挪作它用。該從業(yè)人員一經(jīng)退出，必須將保證金如數(shù)退回。

第二十三條 對鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實行全面考核制。由市衛(wèi)生局、市財政局制定包括公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、基本藥物制度、器械使用等內(nèi)容的綜合考核方案，在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務質(zhì)量和數(shù)量進行考核。

第二十四條 對考核不合格、逾期（30日內(nèi)）未提出再次考核申請或者再次考核仍不合格的，經(jīng)市衛(wèi)生局復核后，認定確不合格的，取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》和聘書。

第二十五條 健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓制度，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)培訓和后備力量建設。

（一）加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓。市衛(wèi)生行政主管部門要合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓規(guī)劃，采取臨床進修、集中培訓、城鄉(xiāng)對口支援等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到市內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)學院校接受培訓和學歷教育，市內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按市衛(wèi)生局的安排，無條件免費接受培訓任務，對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村 醫(yī)生每年免費培訓不少于兩次，累計培訓時間不少于兩周；執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生必須無條件接受培訓，達到培訓要求，以提高自身的業(yè)務知識和技能水平。培訓情況列入鄉(xiāng)村醫(yī)生工作考核內(nèi)容。衛(wèi)生部門每年要組織一次考試考核，對不合格的，要責令重新培訓，直至合格，經(jīng)再次考試考核仍不合格的，停止其執(zhí)業(yè)資格，并暫扣或收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

（二）加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設。市衛(wèi)生行政主管部門要摸清并動態(tài)掌握我市鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，著眼長遠，編制好一定時期內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，搞好定向培養(yǎng)，及時補充到村衛(wèi)生室。

（三）鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學學歷再教育和全?。ㄠl(xiāng)鎮(zhèn)）執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。市衛(wèi)生行政主管部門要落實獎勵措施，支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學學歷再教育和全省（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。

第六章

人員執(zhí)業(yè)經(jīng)濟待遇

第二十六條 根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室提供服務的數(shù)量和質(zhì)量，由政府通過多渠道予以補償。（在一般村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不享受此待遇）

1、對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務，主要通過政府購買服務的方式進行合理補助。按照村衛(wèi)生室的功能定位，將規(guī)定比例的基本公共衛(wèi)生服務任務安排到村衛(wèi)生室，由市財 政、衛(wèi)生部門根據(jù)村衛(wèi)生室承擔的基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容、數(shù)量、質(zhì)量以及職責分配權(quán)重，確定基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費分配的比重和金額，原則上按照政府人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準的20%—30%安排村衛(wèi)生室補助經(jīng)費，并按照預撥和結(jié)算相結(jié)合的辦法，通過衛(wèi)生、財政部門制定考核方案、實施績效考核后及時撥付給村衛(wèi)生室，用于對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助，不得擠占、截留或挪用（由市衛(wèi)生局負責）。

2、對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務，主要由個人和新農(nóng)合基金進行支付。村衛(wèi)生室一般診療費統(tǒng)一核定為每門診人次5元（注射、換藥、理療、推拿等按規(guī)定療程只收取一次），參合農(nóng)民自負1元，其余4元納入新農(nóng)合支付范圍，在新農(nóng)合基金中總額控制并全額支付（由市合管局負責）。

3、在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后由省級財政專項補助外，市財政部門要安排適當資金予以配套補助，同時要對服務年限長和在偏遠、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，特別是執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師要提高補助水平。具體補助標準由衛(wèi)生行政部門報財政部門確定（由市財政局負責）。

4、獎勵性補助：對在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作考核中，考核成績合格的，給予該鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每年1200元的獎勵性補助（由市財政局負責）。

第二十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應當通過《醫(yī)療機構(gòu)許可證》上核準的科目開展正當?shù)脑\療活動，獲取正當收入，鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生 通過使用中草藥，開展針灸、推拿、理療、康復服務等中醫(yī)中藥服務，為人民健康服務。

第七章

人員退出及保障

第二十八條 自本辦法生效之日起，在村衛(wèi)生室（不含一般村衛(wèi)生室）工作年限30年以上自愿退出或者年滿60周歲而退出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生及執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，參照當時當?shù)卮甯刹客顺鲅a償標準，按工作年限由市衛(wèi)生部門給予一次性補償。

第二十九條 被衛(wèi)生行政主管部門停止了在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)資格并注銷執(zhí)業(yè)注冊，不予任何補償。

第三十條 合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險問題，市人事和社會保障部門要積極探索，在有利于鄉(xiāng)村醫(yī)生的情況下，可參照企（事）業(yè)單位合同工、長期臨時工養(yǎng)老保險管理辦法，結(jié)合當前實際，制定我市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險管理辦法或者在暫不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)民身份前提下，優(yōu)先解決其加入新型農(nóng)村養(yǎng)老保險，市衛(wèi)生行政主管部門要積極參與、支持、配合開展好此項工作。

第三十一條 建立鄉(xiāng)村醫(yī)生互助基金會。經(jīng)費來源：（1）財政解決一點；（2）在通過績效考核扣減的節(jié)余公共衛(wèi)生經(jīng)費提取一點；（3）鄉(xiāng)村醫(yī)生自籌一點。市衛(wèi)生行政主管部門要制定具體管理辦法，做到互助基金專款專用，不得挪作它用。鄉(xiāng) 村醫(yī)生有下列情形之一的，可以申請救助：（1）年滿60周歲以上且子女無正當職業(yè)的；（2）享受農(nóng)村低保待遇的；（3）發(fā)生重大疾病導致不能正常生活工作的；（4）家庭發(fā)生較大災難的，等等足以導致其生活困難的情形。

第三十二條 對醫(yī)德醫(yī)風好、醫(yī)學水平高的年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以通過申辦《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后允許其開展一般疾病的初級診治，鼓勵其發(fā)揮醫(yī)術(shù)特長；但不再享受鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)工作補助。

第三十三條 衛(wèi)生部門要積極指導鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)會開展相關(guān)工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)會在衛(wèi)生部門領(lǐng)導下開展工作，要積極為衛(wèi)生部門出謀劃策，發(fā)揮協(xié)會的重要作用。

第三十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益應依法受到保護，正常工作不受任何干擾，任何單位或個人不得向村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生收取法律規(guī)定以外的任何費用，嚴禁亂檢查、亂收費、亂罰款。

第八章

獎

懲

第三十五條 對在基本醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理中做出突出貢獻、成績優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予表彰和獎勵。

第三十六條 根據(jù)《國務院鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍，不按規(guī)定進 行轉(zhuǎn)診的；使用超出規(guī)定用藥目錄以外的處方藥品的；違反規(guī)定出具醫(yī)療證明，或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計資料的；發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報告的行為之一的，由市衛(wèi)生行政部門責令限期改正，給予警告，逾期不改正的，依法責令暫停3個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，由衛(wèi)生行政主管部門暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，直至吊銷注冊。

對在實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理中，拒不服從和配合衛(wèi)生部門開展工作的，根據(jù)其情節(jié)輕重給予警告、批評、責令限期改正等，對弄虛作假，套取補助資金的，可以處以10倍以上罰款，情節(jié)嚴重的，可以取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，直至開除出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

附

則

第三十七條 本辦法由市衛(wèi)生局負責解釋。第三十八條 本辦法自公布之日起施行。

二○一二年二月八日

第四篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法細則

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法細則

一，村所管理

1.上崗鄉(xiāng)村醫(yī)生明確崗位職責，具備專業(yè)資質(zhì)，未取得專業(yè)資質(zhì)限期4年內(nèi)考取，4年未取得者取其上崗資格。

2.村衛(wèi)生室工作制度，基本公共衛(wèi)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責上墻，查看未上墻者一次扣除元；

3.有完整的門診日志，相關(guān)工作記錄，處方書寫符合規(guī)范要求，查看一次不符合要求的扣除元

4.配備和使用國家基本藥物，不濫用抗生素，激素，門診抗生素2聯(lián)及兩聯(lián)以上處方不超過20%，藥房達到規(guī)范化要求，發(fā)現(xiàn)使用非基本藥物，沒收藥物并扣除元，亂用抗生素及藥房未達標者扣除元；

5.參加新農(nóng)合政策宣傳，配合好參合農(nóng)民醫(yī)藥費用報銷及公示，并留紙質(zhì)檔案備查，發(fā)現(xiàn)未符合規(guī)定者一次扣除元；

6.按時參加省、市、縣及衛(wèi)生院組織的業(yè)務培訓及例會，一次不參加者扣除元，7.完成上級交辦的其它指令性任務，幾時統(tǒng)計，匯總，上報衛(wèi)生信息，發(fā)現(xiàn)未完成一次扣除元。

8.衛(wèi)生院建立村所公物器械管理基金，村所繳納基金1000元，建立基金管理賬戶并由衛(wèi)生院保管，村醫(yī)離崗時由衛(wèi)生院核查公物器械完整無損時，衛(wèi)生院退還村醫(yī)公物器械基金；未執(zhí)行者扣除元；

9.建立村所財務臺賬及公物器械臺賬，做到公私分明，有據(jù)可查，公物保護完整，器械幾時保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)完成一項者扣除元；

二.健康檔案管理

1.宣傳建立居民健康檔案的意義，及時準確收集自愿建檔農(nóng)民的基本情況、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等信息。轄區(qū)居民到村衛(wèi)生室接受服務時，為其建立居民健康檔案，并根據(jù)復診信息及時補充記錄，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院入戶建檔及信息更新。完善居民健康檔案的信息資料。一次不配合者扣除元

2.配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織轄區(qū)居民參加疾病篩查、健康體檢等。

3.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織轄區(qū)居民參加各種健康咨詢活動及知識講座，發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁、處方、手冊等，村所至少設置健康教育宣傳欄一塊，宣傳內(nèi)容每季度至少更新一次，未完成者扣除元

4.熟悉、掌握常見慢性非傳染性疾病知識（重點為高血壓、糖尿病、精神疾病等防病知識），接受居民咨詢；實行35歲以上居民首診測血壓，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織轄區(qū)居民參加慢性病篩查等，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展慢性病患者的登記建檔、隨訪及管理工作。對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪，詢問病情，對用藥、飲食等進行健康指導，建立本村慢性非傳染性疾病患病基本情況檔案；發(fā)現(xiàn)未完成工作者扣除元；

5.掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息。對本村65歲以上老人進行登記建卡，通知轄區(qū)內(nèi)65歲以老人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加體檢，協(xié)助開展老年人健康管理，給予健康咨詢指導、隨訪和干預，發(fā)現(xiàn)未完成工作者扣除元；

6.掌握本村重性精神病人信息，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好登記建卡工作，.協(xié)助對重性精神疾病患者進行隨訪，督導患者服藥，鼓勵和幫助病人進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，協(xié)助做好危重情況緊急處理及轉(zhuǎn)診，未完成者一次扣除元。

第五篇：汶川縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法

汶川縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法

第一條為了加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務素質(zhì)，保護農(nóng)村村民身體健康，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，制定本辦法。

第二條凡在汶川縣行政區(qū)域內(nèi)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作和管理的人員，均應當遵守本辦法。

第三條本辦法所稱鄉(xiāng)村醫(yī)生，是指取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，經(jīng)注冊在村衛(wèi)生所（室）向村民提供預防、保健和一般醫(yī)療服務的衛(wèi)生專業(yè)人員。

第四條鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的組成部分。應當充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村基層衛(wèi)生保健工作中的作用。

第五條鄉(xiāng)村醫(yī)生依法履行職責，受法律保護。對在農(nóng)村醫(yī)療、預防、保健工作中做出突出成績的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予獎勵。

第六條鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生通過多種途徑取得醫(yī)學專業(yè)學歷。鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生申請參加國家醫(yī)師資格考試。

第七條實行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊制度。取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格者可以向縣衛(wèi)生局申請執(zhí)業(yè)注冊。未取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊證書》的，不得從事執(zhí)業(yè)活動。

第八條鄉(xiāng)村醫(yī)生首次申請執(zhí)業(yè)注冊，應當填寫《鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊申請表》，并向注冊機關(guān)提交下列資料：

（一）《鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書》；

（二）身份證原件及復印件；

（三）村委會推薦證明；

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推薦意見；

（五）村衛(wèi)生室《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（副本）》。

第九條鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生連續(xù)注冊時，應當在期滿前60日內(nèi)申請重新注冊。逾期未重新注冊的，不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

第十條有下列情形之一的，不予注冊：

（一）不具有完全民事行為能力的；

（二）因受刑事處罰，自處罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的；

（三）受注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請之日止不滿2年的；

（四）因身體健康等原因不能勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的；

第十一條鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊后有下列情形之一的，其執(zhí)業(yè)所在地村委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當在30日內(nèi)報告縣衛(wèi)生局注銷注冊，書面通知當事人或家屬，并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）被注銷《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的；

（四）中止執(zhí)業(yè)活動滿1年的。

第十二條本辦法第十一條規(guī)定的情形消失，可重新申請執(zhí)業(yè)。

第十三條鄉(xiāng)村醫(yī)生實行一年一聘制。鄉(xiāng)村醫(yī)生由村民委員會推薦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核，縣衛(wèi)生局聘任。對取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊證書》并且無本辦法第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條規(guī)定情形的，予以聘任。

第十四條鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在執(zhí)業(yè)注冊的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。變更執(zhí)業(yè)地點的，應當報經(jīng)縣衛(wèi)生局審查批準后，辦理變更注冊手續(xù)。

第十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利：

（一）進行一般醫(yī)學檢查、醫(yī)學處置、疾病調(diào)查，出具相應的醫(yī)學證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案；

（二）從事醫(yī)學學術(shù)交流，參加專業(yè)學術(shù)團體；

（三）參加專業(yè)培訓，接受繼續(xù)醫(yī)學教育；

（四）人格尊嚴、人身安全不受侵犯；

（五）獲取合理報酬；醫(yī)學 教育/網(wǎng)搜集整理

（六）對當?shù)蒯t(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議。

第十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務：

（一）遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；

（二）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，盡職盡責地為患者服務；

（三）關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

（四）努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；

（五）宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。

第十七條鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要職責是：

（一）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織領(lǐng)導下，協(xié)助搞好執(zhí)業(yè)區(qū)域內(nèi)預防接種、婦幼保健、愛國衛(wèi)生、健康教育等衛(wèi)生保健服務工作；

（二）參與執(zhí)業(yè)區(qū)域內(nèi)傳染病、慢性病和地方病的預防和控制工作；

（三）承擔執(zhí)業(yè)區(qū)域內(nèi)村民一般常見病的初步診治和社區(qū)康復服務；

（四）參與執(zhí)業(yè)區(qū)域內(nèi)農(nóng)村村民基本醫(yī)療保障的服務管理；

（五）按照有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政部門的要求，及時準確進行傳染病疫情報告；如實填寫、上報有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計報表，并作好資料保管工作。

第十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生對超出職責范圍或者限于技術(shù)條件和水平不能診治的患者，應當及時轉(zhuǎn)診。

第十九條鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者職責不相符的醫(yī)學證明文件，不得進行或者與他人和機構(gòu)合作進行實驗性臨床醫(yī)療活動。

第二十條鄉(xiāng)村醫(yī)生的處方用藥不得超出省衛(wèi)生行政部門規(guī)定的用藥范圍，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品以及未經(jīng)批準的其他藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。

第二十一條鄉(xiāng)村醫(yī)生應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應當注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。

第二十二條鄉(xiāng)村醫(yī)生不得利用職務之便，索取、收受患者財物或者牟取其他不正當利益。

第二十三條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年負責對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生定期和不定期進行考核。考核內(nèi)容詳見附件2，對考核不合格的（80分合格），注銷注冊，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，對未聘任的不予聘任，已聘任的予以解聘；考核合格的，考核分值作為村醫(yī)生補助發(fā)放的唯一參照標準，具體由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放。

第二十四條鄉(xiāng)村醫(yī)生應當按照各種培訓要求接受培訓，更新醫(yī)學知識，提高業(yè)務水平。對不接受培訓的，注冊注冊，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，對未聘任的不予聘任，已聘任的予以解聘。

第二十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中，有下列行為之一的，吊銷《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書》，對未聘任的不予聘任，已聘任予以解聘。

（一）不承擔預防保健和其他公共衛(wèi)生工作的；

（二）不在注冊地點執(zhí)業(yè)的；

（三）不遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，不執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴重后果的；

（四）不負責任延誤危急患者的搶救和診治，造成嚴重后果的；

（五）未按規(guī)定使用醫(yī)療器械的；

（六）使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品和省衛(wèi)生行政部門規(guī)定的處方用藥目錄之外藥品的；

（七）對患者進行實驗性臨床醫(yī)療活動的；

（八）不按規(guī)定出具醫(yī)學證明文件，或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計信息資料報表的；

（九）隱瞞醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情不按規(guī)定報告的；

（十）泄露患者隱私，造成嚴重后果的。

鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中發(fā)生醫(yī)療事故的，依照法律或者有關(guān)規(guī)定處理。

第二十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生不執(zhí)行收費標準，濫收醫(yī)療、保健服務費用的，依照國家和省有關(guān)規(guī)定處理。

第二十七條本辦法自印發(fā)之日起實行。