第一篇：醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

一、網(wǎng)絡(luò)故障的定義

本方案所指的網(wǎng)絡(luò)故障系由于各種原因?qū)е碌木植炕蛘麄€(gè)網(wǎng)絡(luò)不能正常運(yùn)行而影響醫(yī)療工作的故障現(xiàn)象。

二、網(wǎng)絡(luò)故障的判斷

當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)時(shí)應(yīng)立即將故障情況反饋到信息科，信息科對(duì)科室提出的上述問題應(yīng)及時(shí)核查并將結(jié)果反饋給科室。維護(hù)人員能確認(rèn)故障原因時(shí)，則立即進(jìn)行恢復(fù)工作。若故障原因不明確時(shí)，應(yīng)向信息科負(fù)責(zé)人匯報(bào)，由信息科科長(zhǎng)組織相關(guān)工程技術(shù)人員進(jìn)行故障會(huì)診、確認(rèn)，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)尋求有關(guān)維保單位或相關(guān)單位的技術(shù)支持，力爭(zhēng)在不影響整體網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的情況下排除故障。當(dāng)網(wǎng)絡(luò)故障情況嚴(yán)重、影響面大、不能在短期內(nèi)排除時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急小組組長(zhǎng)，以便在網(wǎng)絡(luò)不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下協(xié)調(diào)全院工作。

現(xiàn)根據(jù)故障嚴(yán)重程度分為三類：

一類故障：主服務(wù)器不能工作；光纖損壞；主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失；主交換機(jī)出現(xiàn)嚴(yán)重故障；價(jià)表被刪改；規(guī)律性的整體軟、硬件故障。

二類故障：局部網(wǎng)絡(luò)不通；規(guī)律性的局部軟、硬件故障。

三類故障：?jiǎn)我唤K端軟、硬件故障；單一病人信息丟失；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯(cuò)誤；操作者違反網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)工作流程要求、由于操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。

三、網(wǎng)絡(luò)整體故障的處理

一類故障：此類故障產(chǎn)生經(jīng)診斷、維護(hù)而在短時(shí)間難以進(jìn)行故障恢復(fù)時(shí)應(yīng)立即報(bào)告主管科室，同時(shí)報(bào)總值班室、主管領(lǐng)導(dǎo)，并按程序向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（待故障解決后詳細(xì)登記情況）。

根據(jù)故障嚴(yán)重性及排除的可能性及時(shí)預(yù)告有關(guān)科室：

（1）30分鐘不能恢復(fù)——門、急診收費(fèi)、掛號(hào)、藥房轉(zhuǎn)入手工。（2）3小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、住院藥房、住院處、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工（具體實(shí)行時(shí)間及步驟由信息科通知）。

（3）6小時(shí)不能恢復(fù)——出院核算轉(zhuǎn)入手工。

二類故障：由工程人員上報(bào)信息科科長(zhǎng)，由信息科負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)組織人員集中解決（并詳細(xì)登記情況）。

三類故障：由工程人員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記情況。

四、網(wǎng)絡(luò)故障排除的具體協(xié)調(diào)

1．故障排除的一切步驟、方法由院辦統(tǒng)一通知，相關(guān)單位嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。

2．門診、急診掛號(hào)工作協(xié)調(diào)：

（1）門診、急診掛號(hào)應(yīng)急措施分別由門診部、急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，進(jìn)行手工掛號(hào)；

（2）手工掛號(hào)時(shí)照常給病人分配ID號(hào)；給病人出具所需就診科室的掛號(hào)單；病人憑掛號(hào)單依次到科室就診；

（3）建立應(yīng)急登記本，用于手工掛號(hào)時(shí)登記病人信息，包括患者姓名、性別、出生年月、ID號(hào)、科室及專家姓名等項(xiàng)目；

（4）網(wǎng)絡(luò)故障恢復(fù)后，及時(shí)將中斷期間的患者信息補(bǔ)錄入計(jì)算機(jī)。

3．住院工作協(xié)調(diào)：

（1）門診、急診住院應(yīng)急措施分別由門診部、急診科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，進(jìn)行手工辦理住院手續(xù)；

（2）病人詳細(xì)填寫住院卡片，由住院處手工填寫入科通知單，包括病人ID號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、費(fèi)別、入院科室、病區(qū)及入院日期、時(shí)間等；

（3）病人持入科通知單到住院收費(fèi)處辦理住院交費(fèi)手續(xù)后入病區(qū)；

（4）網(wǎng)絡(luò)故障恢復(fù)后，及時(shí)將中斷期間的住院患者信息輸入計(jì)算機(jī)。

4．收費(fèi)系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)：（1）由財(cái)務(wù)科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)；

（2）門診收費(fèi)處應(yīng)建立各項(xiàng)收費(fèi)價(jià)目字典，并定期更新。（3）門診收款應(yīng)建立手工發(fā)票使用登記本，對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；

（4）進(jìn)行手工操作時(shí)，手工開寫的數(shù)據(jù)，待故障排除恢復(fù)使用后要及時(shí)補(bǔ)錄到網(wǎng)絡(luò)中，以保證網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性。

5．住院費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)協(xié)調(diào)：（1）由住院處主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作；（2）當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過3天時(shí)，對(duì)普通出院者，推遲出院結(jié)算時(shí)間。待網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)正常后，由各相關(guān)科室補(bǔ)錄檢查、檢驗(yàn)、治療、護(hù)理、藥品費(fèi)用，經(jīng)住院收費(fèi)處審核后再辦理出院結(jié)算。

（3）對(duì)死亡及急需出院病人，由信息科提供網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)前的醫(yī)囑及各項(xiàng)收費(fèi)數(shù)據(jù)，病區(qū)提供網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間的檢查、檢驗(yàn)、治療、護(hù)理、用藥情況的明細(xì)清單，由住院處進(jìn)行手工核算出院，待網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后再補(bǔ)錄入、出院病人在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間的醫(yī)療費(fèi)用。

（4）網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間辦理出院的患者在核算時(shí)應(yīng)核查是否還有正在進(jìn)行的檢查（由住院處完成此項(xiàng)工作）；

（5）住院處應(yīng)建立各項(xiàng)收費(fèi)的價(jià)目字典，并定期更新。6．臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)：

（1）臨床工作由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部共同協(xié)調(diào)；

（2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況；

（3）科室詳細(xì)填寫每個(gè)患者的藥品請(qǐng)領(lǐng)單（包括姓名、費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式2份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份用于藥房擺藥領(lǐng)藥；

（4）出院帶藥由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況，如出現(xiàn)費(fèi)用超支情況由醫(yī)生負(fù)責(zé)；

（5）根據(jù)醫(yī)務(wù)科通知時(shí)間及要求補(bǔ)錄醫(yī)囑；

（6）如患者急需出院，應(yīng)住院處提供詳細(xì)費(fèi)用情況，對(duì)正在進(jìn)行的檢查予以說明。7．醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)：

（1）在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請(qǐng)單底聯(lián)；

（2）在網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用；

（3）對(duì)科室有出院傾向的患者，應(yīng)及時(shí)向住院處通報(bào)費(fèi)用情況。

8．藥房發(fā)藥工作協(xié)調(diào)：

（1）各藥房（西藥房、中藥房、住院藥房）應(yīng)嚴(yán)格按照信息科規(guī)定的時(shí)間及要求進(jìn)行操作；

（2）網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)根據(jù)臨床科提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥；（3）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對(duì)臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥補(bǔ)確認(rèn)，同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，必須詳細(xì)追查；

（4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對(duì)出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行錄入；

（5）數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作結(jié)束后應(yīng)查看機(jī)器內(nèi)庫存與實(shí)際庫存相符情況。

9．醫(yī)保病人的協(xié)調(diào)

（1）醫(yī)保線路發(fā)生斷路故障而醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)暢通時(shí)，醫(yī)保病人從門診掛號(hào)至門診收費(fèi)，均應(yīng)按照普通病人全費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。

（2）住院收費(fèi)應(yīng)首先查看醫(yī)保病人的預(yù)交金，然后留下病人的通訊方式，出院病人暫不進(jìn)行結(jié)算，待系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)再進(jìn)行結(jié)算。

（3）若整個(gè)院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障，除按照（1）、（2）的處理方法外，應(yīng)遵循上述各相關(guān)條款進(jìn)行處理。

10．臨床各科室在網(wǎng)絡(luò)中斷時(shí)，改為手寫醫(yī)囑本下醫(yī)囑，在藥房登記后取藥，若在此間病人出院，由藥房負(fù)責(zé)校對(duì)并核算藥品價(jià)格，其它費(fèi)用由經(jīng)管科核算；所有處置、治療均進(jìn)行手工記費(fèi)，網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后將上述所有數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)錄。

11．網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間臨床科室應(yīng)恢復(fù)手工日?qǐng)?bào)等統(tǒng)計(jì)工作。12．全院各系統(tǒng)使用科室，應(yīng)制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn)前后表單分開存放。

13.在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，應(yīng)當(dāng)日完成對(duì)重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。

五、網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)

1.由信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理恢復(fù)方案進(jìn)行恢復(fù)工作。2.財(cái)務(wù)科組織核校患者費(fèi)用情況。

3.各門診單位補(bǔ)錄工作量，并補(bǔ)錄綜合查詢信息數(shù)據(jù)源。4.藥房負(fù)責(zé)人校查庫存。5.臨床科室補(bǔ)錄患者醫(yī)囑。

6.病案室整理補(bǔ)錄病歷卡片，統(tǒng)計(jì)室補(bǔ)充統(tǒng)計(jì)信息的生成。

六、故障應(yīng)急處理規(guī)程

網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中硬件或軟件原因致醫(yī)院信息管理系統(tǒng)整體、局部運(yùn)行停止時(shí)，應(yīng)按下列規(guī)程處理。

1.信息科人員在網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)故障進(jìn)行排除，故障排除后除將處理結(jié)果反饋給相關(guān)科室外應(yīng)詳細(xì)記錄技術(shù)處理方法。

2.重大故障的處理，由中心負(fù)責(zé)人進(jìn)行技術(shù)協(xié)調(diào)，迅速調(diào)配技術(shù)人員（包括技術(shù)支持單位人員），進(jìn)行技術(shù)攻關(guān)。

3． 重大故障排除后，信息科應(yīng)按技術(shù)人員承擔(dān)的應(yīng)用系統(tǒng)分工分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。

4． 重大故障排除后2日內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會(huì)，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報(bào)告并上報(bào)應(yīng)急小組。

七、各職能部門應(yīng)急處理措施

7.2.1.門診系統(tǒng)：

責(zé)任部門：各相應(yīng)職能部門

應(yīng)急準(zhǔn)備：門診收費(fèi)處各手工操作憑證單據(jù)，醫(yī)院診療收費(fèi)目錄，手工處方、各種檢查治療單、化驗(yàn)單，藥品月盤存表。

應(yīng)急措施：

藥房和收費(fèi)處啟動(dòng)本地劃價(jià)系統(tǒng);醫(yī)生收取手工號(hào)表，開手工處方、手工檢查治療單據(jù)，并蓋上自己科室和個(gè)人專用章;到藥房劃價(jià)并在處方上記錄就診卡號(hào);收費(fèi)處對(duì)診療項(xiàng)目劃價(jià)，手工掛號(hào)、開手工發(fā)票，并在發(fā)票和掛號(hào)單留底上記錄就診卡卡號(hào)、開單科室和醫(yī)生代碼，對(duì)于需售就診卡的，給病人一張就診卡，并記錄卡號(hào)以及就診卡需填寫的信息。檢查治療科室接到手工開的診療單和發(fā)票，保留診療單和發(fā)票，并匯總上交，對(duì)電腦上開的無法核收的則記錄就診卡號(hào)或住院號(hào)，在系統(tǒng)恢復(fù)正常后補(bǔ)核收。系統(tǒng)恢復(fù)正常運(yùn)行后，由藥房和收費(fèi)處補(bǔ)輸數(shù)據(jù)：藥房補(bǔ)輸處方并確認(rèn)發(fā)藥;收費(fèi)員補(bǔ)輸所有自己收退費(fèi)發(fā)票、號(hào)表和出售的就診卡信息并打印，所有手工和電腦憑證一起上交。各診療科室門診辦公室協(xié)助收集匯總各醫(yī)生手工號(hào)表和診療收據(jù)，上交財(cái)務(wù)科，由財(cái)務(wù)科作后續(xù)處理。

醫(yī)保系統(tǒng)故障，門診收費(fèi)處對(duì)醫(yī)保病人收現(xiàn)金，開普通現(xiàn)金發(fā)票，并與醫(yī)保中心聯(lián)系，讓醫(yī)保病人到醫(yī)保中心報(bào)銷。7.2.2.病區(qū)：

責(zé)任部門：各相應(yīng)職能部門

應(yīng)急準(zhǔn)備：病區(qū)收費(fèi)處各手工操作憑證單據(jù)、病歷紙、各種檢查治療記錄單、化驗(yàn)單

應(yīng)急措施：

按原手工方式記錄執(zhí)行醫(yī)囑，手工計(jì)算數(shù)量向病區(qū)藥房借藥，入院、醫(yī)囑、記賬及醫(yī)技科室的核收補(bǔ)收等有關(guān)電腦上的操作可在系統(tǒng)恢復(fù)正常后再補(bǔ)充處理，入院可先交款開收費(fèi)憑證，系統(tǒng)正常運(yùn)行后補(bǔ)辦手續(xù)并用電腦打印收據(jù)換回手工收費(fèi)憑證，病人出院結(jié)帳則需在系統(tǒng)恢復(fù)正常后處理。7.2.3.LIS系統(tǒng)故障

責(zé)任部門：檢驗(yàn)科 應(yīng)急準(zhǔn)備：各種空白報(bào)告單

應(yīng)急措施：LIS系統(tǒng)出現(xiàn)系統(tǒng)故障，HIS系統(tǒng)能正常運(yùn)行：在HIS上關(guān)閉與LIS的聯(lián)接，HIS系統(tǒng)運(yùn)行不變，LIS系統(tǒng)即檢驗(yàn)科按原手工方式操作。病區(qū)因沒有產(chǎn)生條形碼，按手工方式貼標(biāo)簽附檢驗(yàn)單送檢;門診的檢驗(yàn)可根據(jù)收費(fèi)處打印的項(xiàng)目處理，門診報(bào)告單由檢驗(yàn)科原取單窗口提供。LIS系統(tǒng)恢復(fù)運(yùn)行后，HIS打開與LIS的聯(lián)接，檢驗(yàn)科要處理好之間的銜接，并保留所有手工憑證。系統(tǒng)恢復(fù)運(yùn)行后，補(bǔ)輸病人信息。7.2.4.PACS系統(tǒng)故障

責(zé)任部門：醫(yī)學(xué)影像科、超聲 應(yīng)急準(zhǔn)備：各種紙質(zhì)的空白報(bào)告單

應(yīng)急措施：PACS系統(tǒng)出現(xiàn)系統(tǒng)故障，HIS系統(tǒng)能正常運(yùn)行：HIS系統(tǒng)運(yùn)行不變，PACS系統(tǒng)相關(guān)查檢科室按原手工方式操作，圖像及報(bào)告存儲(chǔ)在本地，保留各手工憑證。PACS系統(tǒng)恢復(fù)正常運(yùn)行后，上傳存儲(chǔ)在本地的數(shù)據(jù)，各影像科室要處理好之間的銜接。7.2.5.電子病歷系統(tǒng)故障

責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

應(yīng)急準(zhǔn)備：各種紙質(zhì)病歷紙、記錄單、檢查單、化驗(yàn)單 應(yīng)急措施：電子病歷系統(tǒng)出現(xiàn)故障，其它系統(tǒng)能正常運(yùn)行，按原手工方式處理，系統(tǒng)恢復(fù)正常運(yùn)行后，補(bǔ)輸信息。7.2.6.其它部門

責(zé)任部門：各相應(yīng)職能科室 應(yīng)急準(zhǔn)備：原手工操作的各種物品

應(yīng)急措施：按原手工方式處理，待系統(tǒng)恢復(fù)運(yùn)行后，補(bǔ)錄數(shù)據(jù)。

第二篇：醫(yī)院收費(fèi)處網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院收費(fèi)處網(wǎng)絡(luò)故障、停電應(yīng)急預(yù)案

一、網(wǎng)絡(luò)故障的定義：

本預(yù)案所指的網(wǎng)絡(luò)故障是指由于各種原因?qū)е抡麄€(gè)或局部網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)行，各終端完全不能訪問數(shù)據(jù)庫，不能處理任何醫(yī)療工作的故障現(xiàn)象。

1、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)中心一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障或停電，首先是立刻報(bào)告信息科主任和分管院長(zhǎng)（節(jié)假日應(yīng)報(bào)告總值班室）。信息科（值班員）應(yīng)立即按上報(bào)程序向辦公室及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障或停電時(shí)，根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間及停電時(shí)間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時(shí)限明確如下：

A、30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門診收費(fèi)、掛號(hào)轉(zhuǎn)入手工，啟用平時(shí)備用的手工臨時(shí)收費(fèi)收據(jù)，不影響收費(fèi)。并按電腦操作程序，保存好各種數(shù)據(jù)，防止丟失；及時(shí)向病人做好解釋工作，認(rèn)真填寫各種數(shù)據(jù)，恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)或正常供電后立即將數(shù)據(jù)輸入電腦。

B、6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工。C、48小時(shí)以上不能恢復(fù)——將出院核算轉(zhuǎn)入手工。

二、整體網(wǎng)絡(luò)故障的具體協(xié)調(diào)工作：

1、所有工作的統(tǒng)一時(shí)間須由信息科通知，相關(guān)單位嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。

2、門診掛號(hào)工作協(xié)調(diào)：[1]門診掛號(hào)協(xié)調(diào)工作由門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)請(qǐng)示，如手工掛號(hào)的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時(shí)間等；[2]當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷或停電后，改為手工掛號(hào)，但正常分配ID號(hào)；[3]網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)或正常供電后，及時(shí)將中斷期間的患者ID信息輸入到計(jì)算機(jī)；[4]如有從收款處返回須重新輸入ID號(hào)者，應(yīng)優(yōu)先錄入，以配合收款處進(jìn)行機(jī)器收款；[5]在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的ID號(hào)機(jī)器內(nèi)沒有記載，應(yīng)詳細(xì)詢問患者以前是否是在網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)就過診。

3、門診收費(fèi)系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)：[1]由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)，并與信息科保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息；[2]當(dāng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中斷超過10分鐘時(shí)，應(yīng)通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作；[3]門診收款負(fù)責(zé)同志應(yīng)建立手工發(fā)票使用登記本，對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記；[4]進(jìn)行手工操作時(shí)，藥品劃價(jià)由藥局進(jìn)行，其他特殊治療、檢查憑小票劃價(jià)；[5]當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí)，由收款處負(fù)責(zé)同志負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如不穩(wěn)定，及時(shí)向信息科反映情況。[6]在接到使用計(jì)算機(jī)的指令后，門診收款負(fù)責(zé)同志應(yīng)組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作。

4、住院費(fèi)用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)：[1]由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)工作；[2]原則上，不在收費(fèi)處進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)錄，防止帳目混亂；[3]當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過3天時(shí)，對(duì)普通出院患者，推遲出院結(jié)算時(shí)間。對(duì)急出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床科護(hù)士工作站記錄進(jìn)行手工核算出院。[4]在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間出院的患者在核算時(shí)應(yīng)追查是否還有正在進(jìn)行的檢查。

三、整體網(wǎng)絡(luò)故障恢復(fù)工作和正常供電后：

由信息科嚴(yán)格按照《HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份及恢復(fù)實(shí)施方案》進(jìn)行恢復(fù)工作。門診和住院收費(fèi)處組織核校患者費(fèi)用情況。

第三篇：信息網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

信息網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

1總則 1.1目的

為提高處理突發(fā)信息網(wǎng)絡(luò)事件的能力，形成科學(xué)、有效、反應(yīng)迅速的應(yīng)急工作機(jī)制，確保重要計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的實(shí)體安全、運(yùn)行安全和數(shù)據(jù)安全，最大限度地減少網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)事件的危害，保護(hù)學(xué)校及師生利益，特制定本預(yù)案。

1.2適用范圍

本預(yù)案適用于XXXX公司信息化系統(tǒng)發(fā)生和可能發(fā)生的網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)事件。

1.3工作原則

（1）預(yù)防為主。立足安全防護(hù)，加強(qiáng)預(yù)警，重點(diǎn)保護(hù)基礎(chǔ)信息網(wǎng)絡(luò)和重要信息系統(tǒng)，從預(yù)防、監(jiān)控、應(yīng)急處理、應(yīng)急保障和打擊犯罪等環(huán)節(jié)，采取多種措施，共同構(gòu)筑網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障體系。

（2）快速反應(yīng)。在網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共事件發(fā)生時(shí)，按照快速反應(yīng)機(jī)制，及時(shí)獲取充分而準(zhǔn)確的信息，迅速處置，最大程度地減少危害和影響。（3）以人為本。把保障公共利益以及公民、法人和其他組織的合法權(quán)益的安全作為首要任務(wù)，及時(shí)采取措施，最大限度地避免學(xué)校財(cái)產(chǎn)遭受損失。

（4）分級(jí)負(fù)責(zé)。按照“誰主管誰負(fù)責(zé)、誰使用誰負(fù)責(zé)”以及“條塊結(jié)合”的原則，建立和完善安全責(zé)任制及聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。根據(jù)職責(zé)，各司其職，加強(qiáng)協(xié)調(diào)與配合，形成合力，共同履行應(yīng)急處置工作的管理職責(zé)。

1.4編制依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《計(jì)算機(jī)病毒防治管理辦法》及XXXX公司相關(guān)管理規(guī)定等，制定《信息網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案》（以下簡(jiǎn)稱預(yù)案）。

2團(tuán)隊(duì)職責(zé)

2.1負(fù)責(zé)編制、修訂所轄范圍內(nèi)突發(fā)信息網(wǎng)絡(luò)事件應(yīng)急預(yù)案。2.2通過國家互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)急中心及國內(nèi)外安全網(wǎng)絡(luò)信息組織交流等手段獲取安全預(yù)警信息，周期性或即時(shí)性地向局域網(wǎng)用戶發(fā)布；對(duì)異常流量來源進(jìn)行監(jiān)控，并妥善處理各種異常情況。

2.3及時(shí)組織專業(yè)技術(shù)人員對(duì)所轄范圍內(nèi)突發(fā)信息網(wǎng)絡(luò)事件進(jìn)行應(yīng)急處置；負(fù)責(zé)調(diào)查和處置突發(fā)信息網(wǎng)絡(luò)事件，及時(shí)上報(bào)并按照相關(guān)規(guī)定作好善后工作。2.4負(fù)責(zé)組建信息網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急救援隊(duì)伍并組織培訓(xùn)和演練。3預(yù)警及預(yù)警機(jī)制

突發(fā)信息網(wǎng)絡(luò)事件安全預(yù)防措施包括分析安全風(fēng)險(xiǎn)，準(zhǔn)備應(yīng)急處置措施，建立網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)體系，控制有害信息的傳播，預(yù)先制定信息安全重大事件的通報(bào)機(jī)制。

3.1突發(fā)信息網(wǎng)絡(luò)故障分類

關(guān)鍵設(shè)備或系統(tǒng)的故障；自然災(zāi)害（水、火、電等）造成的物理破壞；人為失誤造成的安全事件；電腦病毒等惡意代碼危害；人為的惡意攻擊等。

3.2應(yīng)急準(zhǔn)備

信息化建設(shè)部和各單位信息系統(tǒng)管理員明確職責(zé)和管理范圍，根據(jù)實(shí)際情況，安排應(yīng)急值班，確保到崗到人，聯(lián)絡(luò)暢通，處理及時(shí)準(zhǔn)確。

3.3具體措施

（1）建立安全、可靠、穩(wěn)定運(yùn)行的機(jī)房環(huán)境，防火、防盜、防雷電、防水、防靜電、防塵；建立備份電源系統(tǒng)；加強(qiáng)所有人員防火、防盜等基本技能培訓(xùn)。（2）實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)視和監(jiān)測(cè)，采用認(rèn)證方式避免非法接入和虛假路由信息。

（3）重要系統(tǒng)采用可靠、穩(wěn)定硬件，落實(shí)數(shù)據(jù)備份機(jī)制，遵守安全操作規(guī)范；安裝有效的防病毒軟件，及時(shí)更新升級(jí)掃描引擎；加強(qiáng)對(duì)局域網(wǎng)內(nèi)所有用戶和信息系統(tǒng)管理員的安全技術(shù)培訓(xùn)。

（4）安裝反入侵檢測(cè)系統(tǒng)，監(jiān)測(cè)惡意攻擊、病毒等非法侵入技術(shù)的發(fā)展，控制有害信息經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)的傳播，建立網(wǎng)關(guān)控制、內(nèi)容過濾等控制手段。

4有關(guān)應(yīng)急預(yù)案 4.1機(jī)房漏水應(yīng)急預(yù)案

（1）發(fā)生機(jī)房漏水時(shí)，第一目擊者應(yīng)立即通知報(bào)告中心負(fù)責(zé)人。

（2）若空調(diào)系統(tǒng)出現(xiàn)滲漏水，第一目擊者應(yīng)立即安排停用故障空調(diào)，清除機(jī)房積水，并及時(shí)聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)方處理，同時(shí)啟動(dòng)備用空調(diào)，必要情況下可臨時(shí)用電扇對(duì)服務(wù)器進(jìn)行降溫。

（3）若為墻體或窗戶滲漏水，信息化建設(shè)部負(fù)責(zé)人應(yīng)立即采取有效措施確保機(jī)房安全，同時(shí)安排通知后勤與基建管理處，及時(shí)清除積水，維修墻體或窗戶，消除滲漏水隱患。4.2設(shè)備發(fā)生被盜或人為損害事件應(yīng)急預(yù)案

（1）發(fā)生設(shè)備被盜或人為損害設(shè)備情況時(shí)，使用者或管理者應(yīng)立即拍照保留原始影像資料，及時(shí)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人并立即通知保衛(wèi)處，同時(shí)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。

（2）重大事件由保衛(wèi)處通知公安部門，一同核實(shí)審定現(xiàn)場(chǎng)情況，清點(diǎn)被盜物資或盤查人為損害情況，做好必要的影像記錄和文字記錄。

（3）事發(fā)單位和當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)積極配合公安部門進(jìn)行調(diào)查，并將有關(guān)情況向中心負(fù)責(zé)人匯報(bào)。

（4）中心負(fù)責(zé)人安排相關(guān)科室及時(shí)恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行，并對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查。事發(fā)科室應(yīng)在調(diào)查結(jié)束后一日內(nèi)書面報(bào)告中心負(fù)責(zé)人。事態(tài)或后果嚴(yán)重的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告分管校領(lǐng)導(dǎo)、黨院辦和相關(guān)業(yè)務(wù)部門。

4.3機(jī)房長(zhǎng)時(shí)間停電應(yīng)急預(yù)案

（1）及時(shí)查詢停電原因，及時(shí)通知電工與電房處理。

（2）接到長(zhǎng)時(shí)間停電通知后，中心負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)通過辦公系統(tǒng)、電話等發(fā)布相關(guān)信息，部署應(yīng)對(duì)具體措施，要求用戶在停電前停止業(yè)務(wù)、保存數(shù)據(jù)。

（3）停電時(shí)間過長(zhǎng)的，中心負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)報(bào)告分管校領(lǐng)導(dǎo)、黨院辦和相關(guān)業(yè)務(wù)部門。4.4通信網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

（1）發(fā)生通信線路中斷、路由故障、流量異常、域名系統(tǒng)故障后，操作員應(yīng)及時(shí)通知信息系統(tǒng)管理員，經(jīng)初步判斷后及時(shí)上報(bào)中心負(fù)責(zé)人。

（2）信息化建設(shè)部接報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)查清通信網(wǎng)絡(luò)故障位置，隔離故障區(qū)域，并將事態(tài)及時(shí)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人，通知相關(guān)通信網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商查清原因；同時(shí)及時(shí)組織相關(guān)技術(shù)人員檢測(cè)故障區(qū)域，逐步恢復(fù)故障區(qū)與服務(wù)器的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接，恢復(fù)通信網(wǎng)絡(luò)，保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（3）事態(tài)或后果嚴(yán)重的，中心負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)報(bào)告分管校領(lǐng)導(dǎo)、黨院辦和相關(guān)業(yè)務(wù)部門。

（4）應(yīng)急處置結(jié)束后，信息化建設(shè)部和事發(fā)部門應(yīng)將故障分析報(bào)告，在調(diào)查結(jié)束后一日內(nèi)書面報(bào)告中心負(fù)責(zé)人。

4.5不良信息和網(wǎng)絡(luò)病毒事件應(yīng)急預(yù)案

（1）發(fā)現(xiàn)不良信息或網(wǎng)絡(luò)病毒時(shí)，信息系統(tǒng)管理員應(yīng)立即斷開網(wǎng)絡(luò)，終止不良信息或網(wǎng)絡(luò)病毒傳播，并報(bào)告中心負(fù)責(zé)人和信息化建設(shè)部。

（2）信息化建設(shè)部應(yīng)根據(jù)中心負(fù)責(zé)人指令，采取隔離網(wǎng)絡(luò)等措施，及時(shí)殺毒或清除不良信息，并追查不良信息來源。（3）事態(tài)或后果嚴(yán)重的，中心負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)報(bào)告分管校領(lǐng)導(dǎo)、黨院辦和相關(guān)業(yè)務(wù)部門。

（4）處置結(jié)束后,信息化建設(shè)部和事發(fā)單位應(yīng)將事發(fā)經(jīng)過、造成影響、處置結(jié)果在調(diào)查工作結(jié)束后一日內(nèi)書面報(bào)告中心負(fù)責(zé)人。

4.6服務(wù)器軟件系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案

（1）發(fā)生服務(wù)器軟件系統(tǒng)故障后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人；同時(shí)安排相關(guān)責(zé)任人將故障服務(wù)器脫離網(wǎng)絡(luò)，保存系統(tǒng)狀態(tài)不變，保持原始數(shù)據(jù)。

（2）信息化建設(shè)部應(yīng)根據(jù)中心負(fù)責(zé)人指令，在確認(rèn)安全的情況下，重新啟動(dòng)故障服務(wù)器系統(tǒng)；重啟系統(tǒng)成功，則檢查數(shù)據(jù)丟失情況，利用備份數(shù)據(jù)恢復(fù)；若重啟失敗，立即聯(lián)系相關(guān)廠商和上級(jí)單位，請(qǐng)求技術(shù)支援，作好技術(shù)處理。

（3）事態(tài)或后果嚴(yán)重的，及時(shí)報(bào)告數(shù)字化校園建設(shè)小組。如有必要，及時(shí)報(bào)告分管校領(lǐng)導(dǎo)、黨院辦和相關(guān)業(yè)務(wù)部門。

（4）處置結(jié)束后,信息化建設(shè)部應(yīng)將事發(fā)經(jīng)過、處置結(jié)果等在調(diào)查工作結(jié)束后一日內(nèi)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人。

4.7黑客攻擊事件應(yīng)急預(yù)案（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)被非法入侵、網(wǎng)頁內(nèi)容被篡改，應(yīng)用服務(wù)器上的數(shù)據(jù)被非法拷貝、修改、刪除，或通過入侵檢測(cè)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)有黑客正在進(jìn)行攻擊時(shí)，使用者或管理者應(yīng)斷開網(wǎng)絡(luò)，并立即報(bào)告中心負(fù)責(zé)人。

（2）接報(bào)告后，中心負(fù)責(zé)人應(yīng)立即指令信息化建設(shè)部核實(shí)情況，關(guān)閉服務(wù)器或系統(tǒng)，修改防火墻和路由器的過濾規(guī)則，封鎖或刪除被攻破的登陸帳號(hào)，阻斷可疑用戶進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)的通道。

（3）信息化建設(shè)部應(yīng)及時(shí)清理系統(tǒng)，恢復(fù)數(shù)據(jù)、程序，恢復(fù)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)正常；情況嚴(yán)重的，應(yīng)上報(bào)數(shù)字化校園建設(shè)小組，并請(qǐng)求支援。必要時(shí)，及時(shí)報(bào)告分管校領(lǐng)導(dǎo)、黨院辦和相關(guān)業(yè)務(wù)部門。

（4）處置結(jié)束后，信息化建設(shè)部應(yīng)將事發(fā)經(jīng)過、處置結(jié)果等在調(diào)查工作結(jié)束后一日內(nèi)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人。

4.8網(wǎng)絡(luò)核心設(shè)備硬件故障應(yīng)急預(yù)案

（1）發(fā)生核心設(shè)備硬件故障后，信息化建設(shè)部應(yīng)及時(shí)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人，并組織查找、確定故障設(shè)備及故障原因，進(jìn)行先期處置。

（2）若故障設(shè)備在短時(shí)間內(nèi)無法修復(fù)，信息化建設(shè)部應(yīng)啟動(dòng)備份設(shè)備，保持系統(tǒng)正常運(yùn)行；將故障設(shè)備脫離網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)行故障排除工作。（3）信息化建設(shè)部應(yīng)在故障排除后，在網(wǎng)絡(luò)空閑時(shí)期，替換備用設(shè)備；若故障仍然存在，立即聯(lián)系相關(guān)廠商，認(rèn)真填寫設(shè)備故障報(bào)告單備查。

（4）事態(tài)或后果嚴(yán)重的，及時(shí)報(bào)告數(shù)字化校園建設(shè)小組。如有必要，及時(shí)報(bào)告分管校領(lǐng)導(dǎo)、黨院辦和相關(guān)業(yè)務(wù)部門。

4.9業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)損壞應(yīng)急預(yù)案

（1）發(fā)生業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)損壞時(shí)，信息化建設(shè)部應(yīng)及時(shí)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人，檢查、備份業(yè)務(wù)系統(tǒng)當(dāng)前數(shù)據(jù)。

（2）相關(guān)業(yè)務(wù)部門及信息化建設(shè)部負(fù)責(zé)調(diào)用備份服務(wù)器備份數(shù)據(jù)。

（3）業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)損壞事件超過2小時(shí)后，信息化建設(shè)部應(yīng)及時(shí)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人，及時(shí)通知業(yè)務(wù)部門以手工方式開展業(yè)務(wù)。

（4）信息化建設(shè)部應(yīng)待業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)系統(tǒng)恢復(fù)后，檢查歷史數(shù)據(jù)和當(dāng)前數(shù)據(jù)的差別，由相關(guān)系統(tǒng)業(yè)務(wù)員補(bǔ)錄數(shù)據(jù)；重新備份數(shù)據(jù)，并寫出故障分析報(bào)告，在調(diào)查工作結(jié)束后一日內(nèi)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人。

4.10雷擊故障應(yīng)急預(yù)案

（1）遇雷暴天氣或接上級(jí)部門雷暴氣象預(yù)警，信息化建設(shè)部應(yīng)及時(shí)報(bào)告中心負(fù)責(zé)人，經(jīng)請(qǐng)示同意后關(guān)閉所有服務(wù)器，切斷電源，暫停內(nèi)部計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)工作，并及時(shí)通知相關(guān)人員關(guān)閉一切網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及計(jì)算機(jī)等，并切斷電源。

（2）雷暴天氣結(jié)束后，信息化建設(shè)部報(bào)經(jīng)中心負(fù)責(zé)人同意，及時(shí)開通服務(wù)器，恢復(fù)內(nèi)部計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)工作，并通知相關(guān)人員及時(shí)恢復(fù)設(shè)備正常工作，對(duì)設(shè)備和數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查。出現(xiàn)故障的，事發(fā)單位應(yīng)將故障情況及時(shí)報(bào)告信息化建設(shè)部。

（3）因雷擊造成損失的，信息化建設(shè)部應(yīng)會(huì)同相關(guān)部門進(jìn)行核實(shí)、報(bào)損，并在調(diào)查工作結(jié)束后一日內(nèi)書面報(bào)告中心負(fù)責(zé)人。必要時(shí)，及時(shí)報(bào)告分管校領(lǐng)導(dǎo)、黨院辦和相關(guān)業(yè)務(wù)部門。

4.11火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案

（1）遇機(jī)房火災(zāi)報(bào)警，值班人員應(yīng)第一時(shí)間報(bào)告保衛(wèi)處和中心領(lǐng)導(dǎo)，由保衛(wèi)處確認(rèn)險(xiǎn)情。

（2）確認(rèn)險(xiǎn)情后，應(yīng)立即疏散樓宇內(nèi)所有人員，告知相關(guān)情況，按照學(xué)校消防規(guī)范，配合學(xué)校保衛(wèi)處處理相關(guān)險(xiǎn)情，并切斷電源。

（3）在人員疏散后，阻止除專業(yè)消防員以外的人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。（4）處置結(jié)束后，相關(guān)人員應(yīng)會(huì)同部門進(jìn)行核實(shí)、報(bào)損，并在調(diào)查工作結(jié)束后一日內(nèi)書面報(bào)告中心負(fù)責(zé)人，并及時(shí)報(bào)告分管校領(lǐng)導(dǎo)、黨院辦和相關(guān)業(yè)務(wù)部門。5應(yīng)急處置

發(fā)生信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件后，相關(guān)人員應(yīng)在5分鐘內(nèi)向中心負(fù)責(zé)人報(bào)告，中心負(fù)責(zé)人組織人員采取有效措施開展先期處置，恢復(fù)信息網(wǎng)絡(luò)正常狀態(tài)。

發(fā)生重大故障（事件），無法迅速消除或恢復(fù)系統(tǒng)，影響較大時(shí)實(shí)施緊急關(guān)閉，并立即向數(shù)字化校園建設(shè)小組報(bào)告。如有必要，及時(shí)及時(shí)報(bào)告分管校領(lǐng)導(dǎo)、黨院辦和相關(guān)業(yè)務(wù)部門。

6善后處置

應(yīng)急處置工作結(jié)束后，中心負(fù)責(zé)人組織有關(guān)人員和技術(shù)專家組成事件調(diào)查組，對(duì)事件發(fā)生原因、性質(zhì)、影響、后果、責(zé)任及應(yīng)急處置能力、恢復(fù)重建等問題進(jìn)行全面調(diào)查評(píng)估，根據(jù)應(yīng)急處置中暴露出的管理、協(xié)調(diào)和技術(shù)問題，改進(jìn)和完善預(yù)案，實(shí)施針對(duì)性演練，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，整改存在隱患，組織恢復(fù)正常工作秩序。

7應(yīng)急保障 7.1通信保障

信息化建設(shè)部負(fù)責(zé)收集、建立數(shù)字化校園建設(shè)小組內(nèi)部及其他相關(guān)部門的應(yīng)急聯(lián)絡(luò)信息。中心負(fù)責(zé)人應(yīng)在重要部位醒目位置公布報(bào)警電話，中心負(fù)責(zé)人全體人員保證全天24小時(shí)通訊暢通。7.2裝備保障

信息化建設(shè)部負(fù)責(zé)建立并保持電力、空調(diào)、機(jī)房等網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行基本環(huán)境，預(yù)留一定數(shù)量的信息網(wǎng)絡(luò)硬件和軟件設(shè)備，指定專人保管和維護(hù)。

7.3數(shù)據(jù)保障

重要信息系統(tǒng)均建立備份系統(tǒng)，保證重要數(shù)據(jù)在受到破壞后可緊急恢復(fù)。

7.4隊(duì)伍保障

建立符合要求的網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障技術(shù)支持力量，對(duì)網(wǎng)絡(luò)接入單位的網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障工作人員提供技術(shù)支持和培訓(xùn)服務(wù)。

8監(jiān)督管理

8.1宣傳、教育和培訓(xùn)

將突發(fā)信息網(wǎng)絡(luò)事件的應(yīng)急管理、工作流程等列為培訓(xùn)內(nèi)容，增強(qiáng)應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)對(duì)突發(fā)信息網(wǎng)絡(luò)事件的技術(shù)準(zhǔn)備培訓(xùn)，提高技術(shù)人員的防范意識(shí)及技能。中心負(fù)責(zé)人每年至少開展一次全市系統(tǒng)范圍內(nèi)的信息網(wǎng)絡(luò)安全教育，提高信息安全防范意識(shí)和能力。

8.2預(yù)案演練 中心負(fù)責(zé)人每年不定期安排演練，建立應(yīng)急預(yù)案定期演練制度。通過演練，發(fā)現(xiàn)和解決應(yīng)急工作體系和工作機(jī)制存在的問題，不斷完善應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急處置能力。

9附則 9.1預(yù)案更新

結(jié)合信息化建設(shè)發(fā)展?fàn)顩r，配合相關(guān)法律法規(guī)的制定、修改和完善，適時(shí)修訂本預(yù)案。

9.2制定與解釋部門

本預(yù)案由信息化建設(shè)部制定并負(fù)責(zé)解釋。9.3預(yù)案實(shí)施或生效時(shí)間

本預(yù)案經(jīng)部門討論后，部門內(nèi)部發(fā)布實(shí)施。

第四篇：醫(yī)療單位網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)功能涉及各科室，計(jì)算機(jī)應(yīng)用在醫(yī)院發(fā)展中的作用越來越重要。因而計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障可能給醫(yī)院工作帶來極大的影響，為防患于未然，特制定本預(yù)案。

一、計(jì)算機(jī)日常維護(hù)與應(yīng)急處理由醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)。

二、應(yīng)用時(shí)間：醫(yī)院ＨIS局域網(wǎng)出現(xiàn)問題，影響業(yè)務(wù)部門網(wǎng)上工作時(shí)啟用。

三、啟用目的：不因ＨIS局域網(wǎng)出現(xiàn)問題，影響醫(yī)院門診、住院患者的正常診療活動(dòng)，以及藥品管理、收費(fèi)等工作的正常運(yùn)行。

四、醫(yī)院局域網(wǎng)出現(xiàn)故障時(shí)，收費(fèi)、藥房、藥庫及辦公室有關(guān)人員原則上不準(zhǔn)假。各科主任必須及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，做好協(xié)調(diào)工作。

五、各部門具體內(nèi)容：

1、收費(fèi)室工作人員：

（1）收費(fèi)室應(yīng)備有最新的醫(yī)療服務(wù)及一次性醫(yī)療物品收費(fèi)價(jià)格。（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)用程序異常時(shí)，必須立即通知辦公室。

（3）退出斷網(wǎng)前模塊，改為手工收據(jù)，保證收費(fèi)工作不能中斷；局域網(wǎng)恢復(fù)后立即終止手工收據(jù)，啟用正常收費(fèi)模塊；

（4）在開具手工收據(jù)時(shí)，登記患者交費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)，以便患者換開收據(jù)；

（5）對(duì)患者作耐心解釋工作；視患者排隊(duì)情況，財(cái)務(wù)主任決定是否加派收費(fèi)人員；（6）當(dāng)日下班之前，結(jié)清手工收據(jù)帳款。同時(shí)，結(jié)清已用的手工收據(jù)，重新登記備用手工收據(jù)的起始編號(hào)。

（7）如有換開收據(jù)的，收回其手工收據(jù)。

（8）收費(fèi)人員必須自己盤庫，若有賬目問題，請(qǐng)計(jì)算機(jī)維護(hù)人員協(xié)助解決。

2、藥劑科工作人員

（1）藥劑科應(yīng)常備醫(yī)院《藥品目錄》，必要時(shí)由辦公室提供藥品最新價(jià)格；（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)用程序異常時(shí)，必須立即通知辦公室；

（3）門診藥房操作員退出斷網(wǎng)前模塊，改為手工（藥品）劃價(jià)；（4）網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)所調(diào)配處方需單獨(dú)存放，事后做好統(tǒng)計(jì)及庫存調(diào)整工作；

（5）做好病人的解釋、輸導(dǎo)工作。緊急情況下，經(jīng)科主任批準(zhǔn)，可允許患者先壓錢取藥；（6）局域網(wǎng)恢復(fù)正常后，核實(shí)門診收費(fèi)藥品金額是否準(zhǔn)確；將未確認(rèn)的處方確認(rèn)發(fā)藥；及時(shí)通知借藥的科室補(bǔ)錄醫(yī)囑。

3、計(jì)算機(jī)值維護(hù)人員：

（1）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)人員應(yīng)有高度的責(zé)任心，做好網(wǎng)絡(luò)日常維護(hù)工作。

（2）做好《藥品目錄》和一次性醫(yī)用物品的字典維護(hù)，包括名稱、規(guī)格、單價(jià)等，隨時(shí) 為收費(fèi)室和藥房提供藥品、一次性醫(yī)用物品和檢查治療的最新價(jià)格，最新價(jià)格必須與計(jì)算機(jī)字典價(jià)格同步。

（3）根據(jù)故障現(xiàn)象初步判斷故障原因和處理故障所需的時(shí)間，并在最短時(shí)間內(nèi)排除故障；（4）報(bào)告辦公室主任，必要時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)，同時(shí)通告因計(jì)算機(jī)故障影響正常業(yè)務(wù)的科室；（5）協(xié)助門診和住院患者的手工業(yè)務(wù)；

（6）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)通暢后，立即通知局域網(wǎng)各前臺(tái)機(jī)的操作員；

（7）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，做好計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)修復(fù)維護(hù)記錄，預(yù)防、避免類似事件發(fā)生。

4、各臨床科室人員：

（1）住院患者需檢查治療者，由大夫開檢查治療單，并通知相關(guān)科室，先行檢查治療；（2）病房取藥及夜間急診，由醫(yī)生開處方到藥房借藥，系統(tǒng)恢復(fù)后及時(shí)補(bǔ)錄醫(yī)囑；（3）局域網(wǎng)恢復(fù)正常后，病房護(hù)士補(bǔ)錄斷網(wǎng)期間病房到藥房借藥的領(lǐng)藥醫(yī)囑，以保證醫(yī)院藥品的實(shí)庫存管理正常；

（4）斷網(wǎng)期間，病房護(hù)士耐心做好暫不能辦理出入院手續(xù)患者的解釋工作。局域網(wǎng)恢復(fù)正常后，盡可能將當(dāng)天已?。ǔ觯┰何丛诰W(wǎng)上辦理手續(xù)者全部辦理?。ǔ觯┰菏掷m(xù)，以保證患者實(shí)際住院日期和網(wǎng)上住院日期一致。

（5）醫(yī)技科室根據(jù)醫(yī)生的申請(qǐng)單為住院患者做相關(guān)的檢查，并做好相關(guān)記錄。局域網(wǎng)恢復(fù)正常后，對(duì)斷網(wǎng)期間到本科室作檢查的患者進(jìn)行醫(yī)囑錄入，以保證應(yīng)計(jì)費(fèi)用的完整。

第五篇：信息系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急處置預(yù)案

信息系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急處置預(yù)案

一、目的

信息系統(tǒng)目前覆蓋全院各個(gè)業(yè)務(wù)和管理部門，已成為醫(yī)院為醫(yī)療、科研和管理提供信息化手段的根本，為保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運(yùn)行，特制定本應(yīng)急預(yù)案（以下簡(jiǎn)稱信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案）。

二、適用范圍

本預(yù)案不適用醫(yī)院停電。

本預(yù)案適用于院本部（南區(qū)）因服務(wù)器軟、硬件故障，數(shù)據(jù)庫故障，數(shù)據(jù)損毀，存儲(chǔ)設(shè)備損壞，網(wǎng)絡(luò)鏈路損壞，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備癱瘓以及計(jì)算機(jī)病毒的爆發(fā)等原因致醫(yī)院信息管理系統(tǒng)無法正常運(yùn)行，一直嚴(yán)重影響局部或整體業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)的突發(fā)事件（以下簡(jiǎn)稱故障）。

故障類別包括兩方面內(nèi)容：一是網(wǎng)絡(luò)連接斷開簡(jiǎn)稱網(wǎng)絡(luò)故障（任何與網(wǎng)絡(luò)相關(guān)的操作無法進(jìn)行，桌面右下角網(wǎng)絡(luò)連接顯示紅叉），二是服務(wù)器發(fā)生軟件或硬件故障簡(jiǎn)稱信息系統(tǒng)故障（信息系統(tǒng)打不開或是信息系統(tǒng)使用中報(bào)錯(cuò)）。

三、部門及人員職責(zé)分工

1、醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案指揮協(xié)調(diào)小組（簡(jiǎn)稱應(yīng)急指揮小組）

由院長(zhǎng)(總負(fù)責(zé))，信息主管院長(zhǎng)、行政機(jī)關(guān)的部門負(fù)責(zé)人和網(wǎng)絡(luò)中心技術(shù)人員組成。其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)HIS的安全領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)制定系統(tǒng)安全規(guī)章制度，檢查督促安全責(zé)任制和各項(xiàng)措施的落實(shí)情況，制定信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案并指揮實(shí)施演練。

2、技術(shù)保障組

該組由信息網(wǎng)絡(luò)中心承擔(dān)，結(jié)合第三方維保公司技術(shù)力量，保證機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)、信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障及時(shí)恢復(fù)。

四、啟動(dòng)信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案程序

1、全院醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)故障或是網(wǎng)絡(luò)故障，請(qǐng)?jiān)诘谝粫r(shí)間撥打24小時(shí)值班運(yùn)維支持熱線，告知信息網(wǎng)絡(luò)中心故障問題的發(fā)生地及故障類別。(特別說明：不要給技術(shù)人員打電話，以免影響處理速度)

2、當(dāng)信息網(wǎng)絡(luò)中心值班人員確定為預(yù)案所述故障時(shí)，技術(shù)人員必須在5分鐘內(nèi)判斷故障原因，并且趕赴故障現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行緊急處理，并上報(bào)信息網(wǎng)絡(luò)中心主任。信息網(wǎng)絡(luò)中心主任組織技術(shù)力量進(jìn)行搶修。

3、門急診出現(xiàn)大面積故障后，嚴(yán)重影響醫(yī)院就診秩序。經(jīng)網(wǎng)絡(luò)信息中心技術(shù)負(fù)責(zé)人研判后，無法在30分鐘內(nèi)恢復(fù)應(yīng)立即報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)中心主任，由信息網(wǎng)絡(luò)中心主任報(bào)主管院長(zhǎng)，啟動(dòng)門、急診信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案，在受影響區(qū)域內(nèi)啟動(dòng)手工流程。

住院系統(tǒng)出現(xiàn)大面積故障后，經(jīng)信息網(wǎng)絡(luò)中心技術(shù)負(fù)責(zé)人研判后，無法在60分鐘內(nèi)恢復(fù)應(yīng)立即報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)中心主任，由信息網(wǎng)絡(luò)中心主任上報(bào)主管院長(zhǎng)，啟動(dòng)病區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案，轉(zhuǎn)手工流程。

4、信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后由信息網(wǎng)絡(luò)中心主任報(bào)院長(zhǎng)辦公室，院長(zhǎng)辦公室發(fā)短信告知受影響區(qū)域或全院?jiǎn)?dòng)信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案。

5、短信內(nèi)容為：

門急診相關(guān)科室：醫(yī)院出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障（或信息系統(tǒng)故障），立即啟動(dòng)門急診信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案，請(qǐng)通知本科室人員啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案。信息網(wǎng)絡(luò)中心、院長(zhǎng)辦公室

病區(qū)相關(guān)科室：醫(yī)院出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障（或信息系統(tǒng)故障），立即啟動(dòng)病區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案，請(qǐng)通知本科室人員啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案。信息網(wǎng)絡(luò)中心、院長(zhǎng)辦公室

全院（本部、南區(qū)）科室：全院（本部、南區(qū)）出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)故障（或信息系統(tǒng)故障），全院（本部、南區(qū)）立即啟動(dòng)信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案，請(qǐng)通知本科室人員啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案。信息網(wǎng)絡(luò)中心、院長(zhǎng)辦公室

五、手工流程與特殊問題處理

1、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人接到短信通知啟動(dòng)信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案后應(yīng)立即通知本科室工作人員啟動(dòng)本科室的應(yīng)急預(yù)案。

2、醫(yī)務(wù)處要啟動(dòng)醫(yī)生、醫(yī)技手工診療應(yīng)急預(yù)案，護(hù)理部要啟動(dòng)護(hù)理操作應(yīng)急預(yù)案。

3、相關(guān)科室啟動(dòng)手工流程。手工流程中所涉及的單據(jù)門診一式三份，病區(qū)一式二份，輸血申請(qǐng)單一式四份（輸血科要二份）。

門急診醫(yī)生留存結(jié)算中心應(yīng)急收款憑證第三聯(lián)（以下簡(jiǎn)稱收款憑證）、處方、檢查申請(qǐng)單、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、住院通知單、患者病歷本。（醫(yī)生所開單據(jù)上要寫上醫(yī)生的手機(jī)聯(lián)系方式）

結(jié)算中心留存劃價(jià)后的處方、檢查申請(qǐng)單、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、收款憑據(jù)（第一聯(lián)）、持卡患者留存卡號(hào)、無卡患者留存患者信息登記表。

住院處留存住院通知單。

檢查科室留存檢查申請(qǐng)單、檢查報(bào)告單、收款憑據(jù)第三聯(lián)。

檢驗(yàn)科室留存檢驗(yàn)申請(qǐng)單、檢驗(yàn)報(bào)告單、收款憑據(jù)第三聯(lián)。

藥房留存處方、取藥單、退藥單、收款憑據(jù)第三聯(lián)。

病區(qū)醫(yī)生留存醫(yī)囑單、檢查申請(qǐng)單、檢查報(bào)告單、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、檢驗(yàn)報(bào)告單。（醫(yī)生所開申請(qǐng)單上要寫上醫(yī)生的手機(jī)聯(lián)系方式）

病區(qū)護(hù)士留存醫(yī)囑執(zhí)行單、取藥單、退藥單。

4、如遇退費(fèi)的患者，請(qǐng)相關(guān)科室在收款憑據(jù)第三聯(lián)中注明已退藥、未做檢查、未做檢驗(yàn)、未采血等字樣并簽字。讓患者持收費(fèi)憑據(jù)第三聯(lián)到結(jié)算中心退費(fèi)。

5、信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案中所涉及的單據(jù)的電子版發(fā)布在內(nèi)網(wǎng)信息之窗中的信息網(wǎng)絡(luò)欄目中（應(yīng)急預(yù)案單據(jù)）（各科室請(qǐng)檢查自己所使用的單據(jù)是否完整，及時(shí)向信息網(wǎng)絡(luò)中心反饋）。其中包括常用醫(yī)囑項(xiàng)目目錄，門急診、住院藥房常備藥品目錄，檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄（每季度更新一次）。要求相關(guān)科室下載保存到本地計(jì)算機(jī)并打印長(zhǎng)期備用。

6、窗口服務(wù)人員要告知每位患者下一步就診流程的具體位置及使用的具體單據(jù)。必要時(shí)可由服務(wù)人員陪同。

7、行政、后勤科室接到應(yīng)急指揮小組通知后，應(yīng)立即到門診相應(yīng)崗位進(jìn)行患者疏導(dǎo)服務(wù)。崗位要固定下來提高應(yīng)急能力。

8、醫(yī)?？ú荒苁褂茫t(yī)保窗口工作人員向患者耐心解釋，請(qǐng)患者先交押金，系統(tǒng)正常后再進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。

9、如遇患者就診完網(wǎng)絡(luò)（或信息系統(tǒng)）仍未恢復(fù)，工作人員請(qǐng)做好解釋工作?；颊呖梢缘却合到y(tǒng)恢復(fù)后優(yōu)先辦理?；颊卟荒艿龋赫?qǐng)留存好患者聯(lián)系方式第二天辦理。

10、患者不能辦理出院，請(qǐng)工作人員做好患者解釋工作。請(qǐng)患者耐心等待。也可留存好患者聯(lián)系方式第二天辦理。

六、終止信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案

1、故障排除后并且經(jīng)過技術(shù)負(fù)責(zé)人研判，信息系統(tǒng)或者網(wǎng)絡(luò)可以穩(wěn)定運(yùn)行后報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)中心主任，由信息網(wǎng)絡(luò)中心主任上報(bào)主管院長(zhǎng)，終止信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案。

2、信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案終止后由信息網(wǎng)絡(luò)中心主任報(bào)院長(zhǎng)辦公室，院長(zhǎng)辦公室發(fā)短信告知受影響區(qū)域或全院終止信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案。

3、短信內(nèi)容為：

XXXX科室：醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障（或信息系統(tǒng)故障）已排除，請(qǐng)通知本科室人員終止科室應(yīng)急預(yù)案。信息網(wǎng)絡(luò)中心、院長(zhǎng)辦公室

4、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人接到短信通知終止信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案后，應(yīng)立即通知本科室工作人員，再處理完手工流程后終止本科室的應(yīng)急預(yù)案。

5、終止本科室應(yīng)急預(yù)案后相關(guān)科室根據(jù)本科室留存的單據(jù)信息進(jìn)入系統(tǒng)補(bǔ)錄。流程如下：(1)門急診: 掛號(hào)—醫(yī)生—收費(fèi)—醫(yī)技執(zhí)行（藥房發(fā)藥、退藥）—醫(yī)技報(bào)告單

門急診掛號(hào)根據(jù)留存的收費(fèi)憑據(jù)在HIS系統(tǒng)中掛號(hào)、為無卡患者辦臨時(shí)卡。

門急診醫(yī)生根據(jù)留存的收費(fèi)憑據(jù)及單據(jù)，在HIS系統(tǒng)中患者就診列表里查詢患者補(bǔ)錄醫(yī)囑、病歷及開具檢查及檢驗(yàn)申請(qǐng)、重新開住院通知單。

結(jié)算中心核對(duì)留存的收費(fèi)憑據(jù)、劃價(jià)后的處方、及檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單收費(fèi)并打印正式發(fā)票。

醫(yī)技科室根據(jù)留存的收費(fèi)憑據(jù)及檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單，在HIS系統(tǒng)醫(yī)技執(zhí)行列表中查找患者執(zhí)行醫(yī)囑、根據(jù)需要重新開具報(bào)告單。

藥房根據(jù)留存的收費(fèi)憑據(jù)、處方進(jìn)行發(fā)藥或退藥審核確認(rèn)。

所有門急診醫(yī)生及相關(guān)科室在系統(tǒng)補(bǔ)錄完畢后要將第三聯(lián)收費(fèi)憑據(jù)交回結(jié)算中心，結(jié)算中心統(tǒng)一整理好收費(fèi)憑據(jù)交計(jì)財(cái)處。

(2)病區(qū): 醫(yī)生住院通知單—住院部—護(hù)士分床—醫(yī)生醫(yī)囑—護(hù)士執(zhí)行—取藥（退藥）—藥房發(fā)藥（退藥）

醫(yī)生住院通知單—住院部—護(hù)士分床—醫(yī)生醫(yī)囑—醫(yī)技執(zhí)行——醫(yī)技報(bào)告單

門急診醫(yī)生根據(jù)留存的住院通知單，重新開具住院通知單。

住院部根據(jù)留存的住院通知單辦理患者入院手續(xù)。

護(hù)士分床、根據(jù)留存單據(jù)執(zhí)行醫(yī)囑、取藥、退藥。

住院醫(yī)生根據(jù)留存單據(jù)補(bǔ)錄醫(yī)囑、補(bǔ)開檢查及檢驗(yàn)申請(qǐng)單等、補(bǔ)寫病歷。

醫(yī)技科室根據(jù)留存單據(jù)執(zhí)行醫(yī)囑、補(bǔ)開報(bào)告單。

6、信息網(wǎng)絡(luò)中心系統(tǒng)管理員及工程師檢查系統(tǒng)補(bǔ)錄情況，根據(jù)科室申請(qǐng)及時(shí)修改錯(cuò)誤信息，重要財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)需要經(jīng)申請(qǐng)部門主任、信息網(wǎng)絡(luò)中心主任、計(jì)財(cái)處主任及工程師簽字共同協(xié)商處理。附件一：門急診信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案 附件二：病區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案

門急診信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案

一、門急診信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案實(shí)施規(guī)范： 門診部：

1、門診部通知門診醫(yī)生，啟動(dòng)門診部信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)告知患者醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)（或信息系統(tǒng)）出現(xiàn)故障，并取得諒解。

2、本部門診部通知保衛(wèi)處（南區(qū)門診部通知中控室），加強(qiáng)安保維持秩序；

3、門診部通知導(dǎo)診，疏導(dǎo)病人，必要時(shí)通知應(yīng)急指揮小組調(diào)動(dòng)行政、后勤人員到門診一線協(xié)助疏導(dǎo)患者。

4、行政、后勤人員疏導(dǎo)崗位應(yīng)在門診部信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案中體現(xiàn)。急診科：

1、急診科通知急診醫(yī)生，啟動(dòng)急診科信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)告知患者醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)（或信息系統(tǒng)）出現(xiàn)故障，并取得諒解。

2、急診科接收來自門診的危重患者。

3、急診科組織醫(yī)療力量搶救危重患者，同時(shí)向醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部請(qǐng)求支援。

4、如遇緊急需要處理的危重患者發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)（或信息系統(tǒng)）出現(xiàn)故障后，可自行啟動(dòng)急診科應(yīng)急預(yù)案。相關(guān)科室接到手工單據(jù)后請(qǐng)積極配合。醫(yī)務(wù)處：

1、醫(yī)務(wù)處組織醫(yī)療力量，為急診科增配醫(yī)師。

2、醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)科室醫(yī)生，為門診增配接診醫(yī)師。結(jié)算中心掛號(hào)：

自助機(jī)自動(dòng)提示網(wǎng)絡(luò)故障。

已掛號(hào)病人憑掛號(hào)小票，繼續(xù)到診室就診。

未掛號(hào)患者，在導(dǎo)診員或保安的引導(dǎo)下繼續(xù)在窗口排隊(duì)，無卡患者繼續(xù)填寫患者信息登記表，結(jié)算中心開具收款憑據(jù)（一式三份，結(jié)算中心留存第一聯(lián)，患者拿第二聯(lián)和第三聯(lián)，要求實(shí)名登記并填寫就診卡號(hào)）并蓋章，發(fā)病歷本，留存就診卡及患者聯(lián)系方式，無卡患者留存患者信息登記表（在收款憑據(jù)中填寫臨時(shí)卡號(hào)）。門、急診醫(yī)生站：

每個(gè)診區(qū)醫(yī)生站必須長(zhǎng)期備有手工檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單及處方箋，由門診部、急診科統(tǒng)一印制（一式三聯(lián)），包括：檢驗(yàn)申請(qǐng)單、放射檢查申請(qǐng)單（CT、MR、X線）、超聲檢查申請(qǐng)單、胃鏡檢查申請(qǐng)單、病理檢查申請(qǐng)單、核醫(yī)學(xué)檢查申請(qǐng)單、醫(yī)院常用醫(yī)囑項(xiàng)目目錄、門急診藥房常備藥品目錄等。

患者憑掛號(hào)小票或收款憑據(jù)到門、急診就診，護(hù)士手工分診，診室醫(yī)生留存掛號(hào)小票或收款憑據(jù)第三聯(lián)并診查患者，手工書寫病歷，手工開具檢驗(yàn)、檢查（胃腸、心電、超聲、CT、MRI、X線檢查）申請(qǐng)單等，根據(jù)門急診藥房備藥目錄，手工開具處方。各類單據(jù)上必須注明開具醫(yī)生姓名、工號(hào)及手機(jī)聯(lián)系方式。檢驗(yàn)、檢查、處方分別在不同的單據(jù)上開具。以便檢查科室及藥房留存。開具單據(jù)要一式三份。

門急診藥房：

患者持門急診醫(yī)生開具的處方到門急診藥房劃價(jià)。結(jié)算中心收費(fèi)（含急診收費(fèi)）：

患者憑醫(yī)生開具的檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、劃價(jià)后處方到門、急診結(jié)算中心繳費(fèi)，收費(fèi)員根據(jù)醫(yī)生開具的醫(yī)囑項(xiàng)參照電子版或者紙質(zhì)版價(jià)格表收取押金，同時(shí)給患者開具收費(fèi)憑據(jù)（一式三份，結(jié)算中心留存第一聯(lián)，患者拿第二聯(lián)和第三聯(lián)，要求實(shí)名登記并填寫就診卡號(hào)）并蓋章。同時(shí)留存患者劃價(jià)后處方、檢查單、檢驗(yàn)單。（核對(duì)費(fèi)用使用）門急診藥房：

門、急診藥房根據(jù)患者蓋章的收費(fèi)憑據(jù)及處方，為患者核發(fā)藥品，并留存患者處方及收費(fèi)憑據(jù)第三聯(lián)。

有退藥的患者請(qǐng)?jiān)诨颊咚质召M(fèi)憑據(jù)第三聯(lián)上注明已退藥并簽字。并讓患者持收費(fèi)憑據(jù)第三聯(lián)到結(jié)算中心退費(fèi)。醫(yī)技科室：要長(zhǎng)期備用報(bào)告單

有退費(fèi)的患者請(qǐng)?jiān)诨颊咚质召M(fèi)憑據(jù)第三聯(lián)上注明未做檢查、未做檢驗(yàn)、未采血等字樣并簽字。并讓患者持收費(fèi)憑據(jù)第三聯(lián)到結(jié)算中心退費(fèi)。檢驗(yàn)：

危、重患者憑蓋章的收費(fèi)憑據(jù)及檢驗(yàn)申請(qǐng)單（上面標(biāo)明危、重

字樣）到檢驗(yàn)科室，檢驗(yàn)科室將患者信息手工錄入儀器進(jìn)行檢驗(yàn)。并留存申請(qǐng)單及收費(fèi)憑據(jù)第三聯(lián)。急需等待結(jié)果的醫(yī)生（包括急診科）請(qǐng)電話詢問檢驗(yàn)科。檢查：

超聲科、放射科、消化內(nèi)鏡、呼吸內(nèi)鏡、核醫(yī)學(xué)、耳鼻喉鏡、病理等根據(jù)患者蓋章的收費(fèi)憑據(jù)和申請(qǐng)單，手工將患者基本信息錄入PACS，進(jìn)行離線檢查，保存圖像。為急診患者出具“臨時(shí)檢查報(bào)告單”。并留存申請(qǐng)單及收費(fèi)憑據(jù)第三聯(lián)。

其它檢查科室根據(jù)患者蓋章的收費(fèi)憑據(jù)和申請(qǐng)單，為患者進(jìn)行檢查，并出具“檢查報(bào)告單”。同時(shí)留存申請(qǐng)單及收費(fèi)憑據(jù)第三聯(lián)。留觀患者處理：

醫(yī)生決定患者留觀，直接收入留觀室，留觀室醫(yī)生手工開具各類檢查、檢驗(yàn)、藥品醫(yī)囑，患者直接到結(jié)算中心繳費(fèi)，其余同門、急診流程。

二、終止門急診信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案：

各門急診相關(guān)科室接到終止預(yù)案通知時(shí)，需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)，檢驗(yàn)科如遇到設(shè)備不能傳數(shù)據(jù)需要將設(shè)備與計(jì)算機(jī)一同重啟。

結(jié)算中心（含急診收費(fèi)）立即組織人員補(bǔ)錄掛號(hào)信息，補(bǔ)錄完后按處方及檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單上的聯(lián)系方式通知醫(yī)生補(bǔ)錄醫(yī)囑及檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單。（如遇醫(yī)生下班請(qǐng)通知門診部和醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)人員

補(bǔ)錄信息）

門急診醫(yī)生補(bǔ)錄醫(yī)囑及病歷、檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)后通知結(jié)算中心及時(shí)收費(fèi)，手工開具住院通知單的醫(yī)生需重新開具住院通知單。

軟件公司負(fù)責(zé)配合門急診結(jié)算中心核對(duì)費(fèi)用，并檢查各種數(shù)據(jù)合理性，處理異常情況。結(jié)算中心按收費(fèi)員進(jìn)行對(duì)賬。

醫(yī)?；颊邞{收費(fèi)憑據(jù)第二聯(lián)到醫(yī)保窗口進(jìn)行結(jié)算，結(jié)算中心重新按照收費(fèi)明細(xì)使用醫(yī)?？ㄟM(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算。患者憑醫(yī)保結(jié)算收據(jù)到收費(fèi)窗口退費(fèi)（押金），結(jié)算中心收回收費(fèi)憑據(jù)第二聯(lián)。

留觀患者：為進(jìn)一步治療，無卡患者需辦理就診卡，醫(yī)生補(bǔ)錄醫(yī)囑，患者持就診卡到結(jié)算中心退費(fèi)（押金）換正式發(fā)票。

門急診患者就診完畢持收費(fèi)憑據(jù)第二聯(lián)到結(jié)算中心退費(fèi)（押金）、拿回就診卡，換正式發(fā)票。

病區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案

一、病區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案實(shí)施規(guī)范： 住院患者流程：

醫(yī)生決定患者需入院治療后，手工開具“住院通知單”，患者憑住院通知單到住院處辦理住院。住院處：

已開住院通知單的患者（包括手工開具的）繼續(xù)在窗口排隊(duì)辦理，住院處手工開具押金收據(jù)（住院處蓋章）。終止發(fā)放腕帶。

出院結(jié)算業(yè)務(wù)終止辦理，工作人員進(jìn)行安撫疏導(dǎo)，保安維持秩序。病區(qū)：

要長(zhǎng)期備用醫(yī)囑單、檢查申請(qǐng)單、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、領(lǐng)藥單等，醫(yī)生護(hù)士要登記好操作、開具醫(yī)囑、護(hù)士執(zhí)行的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，使用應(yīng)急長(zhǎng)期醫(yī)囑和應(yīng)急臨時(shí)醫(yī)囑單，以備網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后病歷書寫及醫(yī)囑補(bǔ)記?；颊邞{臨時(shí)押金收據(jù)進(jìn)入病區(qū)住院治療，護(hù)士為患者安排床位，醫(yī)生手工開具醫(yī)囑，檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單，輸血單，手術(shù)申請(qǐng)單等，護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑并執(zhí)行，護(hù)士手寫領(lǐng)藥單到藥房取藥。（以上單據(jù)一式二份，單據(jù)上留好醫(yī)生手機(jī)聯(lián)系方式，醫(yī)生留存一份，醫(yī)技科室留存一份）

醫(yī)技科室：要長(zhǎng)期備用報(bào)告單 檢驗(yàn)：

檢驗(yàn)科憑醫(yī)生手工開具的檢驗(yàn)申請(qǐng)單（上面標(biāo)明危、重），將危、重患者信息手工錄入儀器進(jìn)行檢驗(yàn)，出具“臨時(shí)檢驗(yàn)報(bào)告”。

并留存檢驗(yàn)申請(qǐng)單。檢查：

超聲科、放射科、消化內(nèi)鏡、呼吸內(nèi)鏡、核醫(yī)學(xué)、耳鼻喉鏡、病理等根據(jù)醫(yī)生手工開具的檢查申請(qǐng)單，手工將患者基本信息錄入PACS，進(jìn)行離線檢查，保存圖像。出具“臨時(shí)檢查報(bào)告單”。并留存檢查申請(qǐng)單。

其它檢查科室檢查后出具“檢查報(bào)告單”，并留存檢查申請(qǐng)單。手術(shù)室：（包括門、急診患者）

住院患者需急癥手術(shù)，患者辦理入院手續(xù)后，病房醫(yī)生手工開具“手術(shù)申請(qǐng)單”，送交手術(shù)室，手術(shù)室、麻醉科做好手術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)醫(yī)生與患者或家屬簽署授權(quán)委托書利用通用版談話記錄，告知患者目前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障（或信息系統(tǒng)故障），取得諒解。手術(shù)申請(qǐng)單隨同患者病歷一起移交手術(shù)室。填寫手術(shù)患者交接單、手術(shù)室麻醉科按急癥處置原則開展手術(shù)，手工記賬，待系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)錄費(fèi)用。輸血科：（包括門、急診患者）

醫(yī)生開具手工輸血申請(qǐng)單，連同血液標(biāo)本由外勤送交輸血科進(jìn)行血型鑒定，輸血科手工交叉配血，發(fā)血，并留存輸血申請(qǐng)單。待系統(tǒng)恢復(fù)后醫(yī)生補(bǔ)開輸血申請(qǐng)單，輸血科在系統(tǒng)中完成輸血審核。轉(zhuǎn)科處置流程：

如遇醫(yī)院計(jì)劃性網(wǎng)絡(luò)故障或系統(tǒng)調(diào)試各科室請(qǐng)于下班前排查

本科患者是否需要轉(zhuǎn)科，如需要轉(zhuǎn)科請(qǐng)?jiān)谙掳嗲巴瓿苫颊咿D(zhuǎn)科操作。啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案后，緊急轉(zhuǎn)科患者，先轉(zhuǎn)送病人，后辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。轉(zhuǎn)入科室手工開具各類檢查、檢驗(yàn)、醫(yī)囑。填寫轉(zhuǎn)科交接單。

二、終止病區(qū)信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案：

各臨床科室接到終止預(yù)案通知時(shí)，需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)。手工開具住院通知單的醫(yī)生需重新開具住院通知單。軟件公司負(fù)責(zé)配合住院處根據(jù)留存住院通知單為患者重新辦理住院及押金手續(xù)，并通知患者憑臨時(shí)押金收據(jù)換取正式押金收據(jù)，并補(bǔ)打腕帶。住院處按收費(fèi)員進(jìn)行對(duì)賬。

出院結(jié)算開始辦理。服務(wù)人員及保安維持秩序。

病區(qū)護(hù)士為剛?cè)朐旱幕颊咿k理分床，醫(yī)生補(bǔ)錄醫(yī)囑及檢查申請(qǐng)單、檢驗(yàn)申請(qǐng)單、輸血申請(qǐng)單、手術(shù)申請(qǐng)單、補(bǔ)記病歷，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，護(hù)士核對(duì)藥品信息。

藥房根據(jù)留存單據(jù)核對(duì)發(fā)藥、退藥并確認(rèn)。血庫根據(jù)留存單據(jù)核對(duì)發(fā)血并確認(rèn)。

醫(yī)技科室根據(jù)留存單據(jù)執(zhí)行醫(yī)囑，打印正式報(bào)告單。手術(shù)室通過患者登記號(hào)補(bǔ)錄醫(yī)囑。