第一篇:荊州普愛康復醫(yī)院可行性報告
申請建立荊州普愛康復醫(yī)院的可行性報告
近年來,荊州的經(jīng)濟和社會持續(xù)、健康、和諧發(fā)展,綜合實力不斷增強,城市面貌發(fā)生較大變化,人民生活水平明顯提高。為更好地滿足荊州城鄉(xiāng)居民和社會群眾對看病就醫(yī)多樣化的醫(yī)療服務需求,順應城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的形勢,我公司根據(jù)湖北省人民政府關于推進城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關文件精神,為發(fā)揮民營經(jīng)濟和醫(yī)療技術輔助力量,不斷加強和完善城鄉(xiāng)公共醫(yī)療衛(wèi)生體系建設,積極參與發(fā)展地方衛(wèi)生事業(yè),較好地為城鄉(xiāng)居民提供多層次的疾病診療、預防、保健等醫(yī)療服務,加快“衛(wèi)生城市”建設,構(gòu)建健康和諧社會、促進區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展,我公司擬在荊州市,建立“荊州普愛康復醫(yī)院”?,F(xiàn)將申請建立“荊州普愛康復醫(yī)院”的可行性報告上報貴局。其具體內(nèi)容如下:
一、申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、專業(yè)履歷、身份證號碼:
1.申請單位名稱:荊州普愛康復醫(yī)院
2、醫(yī)院現(xiàn)址:荊州市荊沙大道殘聯(lián)大樓
3、法人代表:吳子文
4、身份證號:***019
5、文化程度:大專
6、聯(lián)系電話:***
二、所在地區(qū)人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展等情況
荊州,古稱“江陵”,是國家歷史文化名城,素有“魚米之鄉(xiāng)”之稱。位于湖北省中南部,江漢平原腹地,是湖北省五大區(qū)域性中心城市之一,是國務院公布的首批24座中國歷史文化名城之一,也是中國優(yōu)秀旅游城市、國家園林城市、長江中游重要港口、鄂中南中心城市、中南地區(qū)重要的工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基地。
荊州市轄沙市區(qū)、荊州區(qū)兩個市轄區(qū),公安、江陵、監(jiān)利3個縣,代管洪湖、松滋、石首3個縣級市,總面積約1.41萬平方千米,市區(qū)面積約1558平方千米,全市總?cè)丝?45.73萬。其中市中心建成區(qū)面積約120平方公里,常住人口約145萬(2013年)。
荊州歷史悠久,文化燦爛。建城歷史長達2600多年,是楚文化的發(fā)祥地和三國文化的中心。公元前689年,楚文王建都于郢(現(xiàn)荊州區(qū)紀南城),歷20個楚王,定都長達411年,創(chuàng)造了堪與古希臘雅典文化相媲美的楚文化。三國時期,荊州為群雄逐鹿之地,境內(nèi)三國文化遺存遍布。在近代成為中國最早對外開放的四大內(nèi)河港口城市之一。
改革開放以來,勤勞聰慧的荊州人勵精圖治,奮力拼搏,經(jīng)濟社會持續(xù)、健康、和諧發(fā)展,形成了機制靈活、市場活躍的區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展特色,荊州市經(jīng)濟穩(wěn)步發(fā)展,據(jù)初步核算(下同),2012年全市生產(chǎn)總值在519.6億元,按可比價格計算比上年增長12.4%,增速創(chuàng)建市以來最好水平。其中,第一產(chǎn)業(yè)完成154.2億元,增長7.8%;第二產(chǎn)業(yè)完成174.2億元,增長19.4%;第三產(chǎn)業(yè)完成191.3億元,增長10.1%。人均生產(chǎn)總值由上年的6844提高到8093元,超過1100美元。
市場物價結(jié)構(gòu)性上漲。全年居民消費價格比上年上漲4.7%,漲幅提高2.7個百分點。
勞動就業(yè)形勢較好。2007年末,全市從業(yè)人員299.7萬人,比上年增加5.2萬人,其中:城鄉(xiāng)單位從業(yè)人員為37.3萬人,農(nóng)村勞動力216.7萬人。據(jù)工商部門統(tǒng)計,城鄉(xiāng)個體私營從業(yè)人員為32.83萬人,比上年增加4%。據(jù)勞動部門統(tǒng)計,全市城鄉(xiāng)新增就業(yè)9.45萬人,培訓農(nóng)村勞動力4.6萬人、轉(zhuǎn)移15.5萬人,全市城鄉(xiāng)登記失業(yè)率控制在4.3%以內(nèi)。
以上情況說明荊州的政治、經(jīng)濟、社會穩(wěn)定,投資環(huán)境好,區(qū)位優(yōu)勢及發(fā)展?jié)摿^大。由于新城市建設、經(jīng)濟和人口增長的拉動,對各種醫(yī)療服務機構(gòu)、醫(yī)療服務質(zhì)量及各層次的醫(yī)療保健水平也提出了更高要求。因此我們確信在新一輪城市現(xiàn)代建設中,設立醫(yī)療設施先進的“荊州普愛康復醫(yī)院”,這是新城市公共配套服務設施、公益事業(yè)建設和公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的需要。新建的“荊州普愛康復醫(yī)院”,不僅可以為當?shù)鼐用裉峁﹥?yōu)質(zhì)的醫(yī)學診療、疾病防治、健康保健及康復等服務,同時為發(fā)展區(qū)域經(jīng)濟還可作出新的貢獻。
三、建設民營醫(yī)院的可行性近年來,荊州市社會經(jīng)濟的快速發(fā)展為居民創(chuàng)造了良好的環(huán)境和生活條件。但由于客觀上區(qū)域性自然災害和疾病流行時有發(fā)生,則影響濟發(fā)展及人民生活質(zhì)量提高,這些現(xiàn)象及問題已引起市政府和社會各界人士的高度重視。
公立醫(yī)院隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的確立,政府鼓勵和扶持多元化投資參與公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設,又由于競爭機制的引入,使各類醫(yī)院的中心任務由“以醫(yī)療為中心”正在向著“以病人為中心”轉(zhuǎn)變,這就給民營資本進入醫(yī)療產(chǎn)業(yè)提供了發(fā)展契機。
21世紀初,新醫(yī)學模式的建立、醫(yī)藥分家和醫(yī)療保險制度的全面展開,特別是人類疾病譜發(fā)生變化,在慢性病、人口老齡化等問題日趨突出的情況下,單純依靠原有的公共醫(yī)療衛(wèi)生體系已不能適應和滿足社會人群的需要,更由于遺傳、行為、心理因素、生活方式、社會環(huán)境等影響,使人們逐漸認識到“無病早防、有病早治、預防殘疾、康復醫(yī)療”的重要性。因此,建立一種新型的健康醫(yī)療機構(gòu),包括醫(yī)療、預防、保健、中西醫(yī)結(jié)合的具有現(xiàn)代醫(yī)療特色的醫(yī)院,是符合醫(yī)療發(fā)展方向的。
醫(yī)療機構(gòu)應主動適應醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和市場變化,適時優(yōu)化配臵醫(yī)療資源,改變傳統(tǒng)醫(yī)院診療模式,努力向門診診療(中西醫(yī)相結(jié)合、疾病預防保健、健康體檢、緊急救援)、急慢性病區(qū)(賓館式服務)、康復區(qū)(心理、體療功能鍛煉)等方面發(fā)展。為適應高層次醫(yī)療消費者的需求,新建的“荊州普愛康復醫(yī)院”將設有家庭保健醫(yī)生、個人健康顧問、專家預約服務項目。重點完善服務配套設施,進一步拓展服務功能,根據(jù)自身實力,在穩(wěn)定規(guī)模的基礎上,努力增加病區(qū)文化、娛樂等人性化配套服務設施,為病人創(chuàng)造良好的診療康復環(huán)境,為滿足人們?nèi)找嬖鲩L的預防醫(yī)療保健康復等多層次服務需求做出新的貢獻。
新建的“荊州普愛醫(yī)院”將按照現(xiàn)代企業(yè)制度規(guī)范經(jīng)營管理,實行董事會領導下的“院長負責制”,建立以職業(yè)院長為醫(yī)療服務核心的醫(yī)患安全質(zhì)量保障體系,引進國外先進醫(yī)院的管理模式,為居民提供高檔次、更加舒適和溫馨的醫(yī)療保健及康復服務,并以優(yōu)質(zhì)服務創(chuàng)品牌,把醫(yī)院建成名副其實的專科,并具有現(xiàn)代醫(yī)療特色的醫(yī)院。
四、所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關疾病患病率
隨著荊州城市化的快速發(fā)展,交通運輸工具突飛猛進增長,資源的開發(fā)與環(huán)境破壞也逐漸增多。由于人們生活行為方式及城市化、工業(yè)化等因素的變化,人們生活節(jié)奏加快,所在地區(qū)人群中許多導致慢性病上升的危險因素不斷增加,加之飲食和生活習慣改變以及不合理的生活方式,社會競爭壓力的日益加重,使人們生理、心理健康均受到嚴重挑戰(zhàn),各種疾病的發(fā)病率和死亡率呈不斷上升趨勢。據(jù)了解,當?shù)鼐用窕疾?,尤其是心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病、外科創(chuàng)傷、心理健康疾病及許多特殊疾病也日益增多。如:以心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等為代表的慢性非傳染性疾病,一般具有病程長、難治愈、易復發(fā)以及高治療費用等特點,并伴有嚴重并發(fā)癥甚至殘疾的發(fā)生。如糖尿病患者腎功能衰竭發(fā)生率比非糖尿病患者高17倍,致盲率高25倍,又如現(xiàn)存的腦卒患者中有75%的人,有不同程度的喪失勞動能力,40%高度致殘。這些疾病給當?shù)厝嗣袢罕姷纳】翟斐删薮蟮耐{,已成為一個十分突出的公共衛(wèi)生問題。當前,防治非傳染性慢性疾病已被列入衛(wèi)生部的防治工作重點。
五、醫(yī)療服務需求分析
目前據(jù)了解,擬建醫(yī)院的地點與最近的醫(yī)院之間有5公里以上的距離。在20公里半徑內(nèi)尚無較大型醫(yī)院,因此對這一區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療服務和周邊地區(qū)居民來說,有著較廣泛的醫(yī)療服務群體。根據(jù)該地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及居民對醫(yī)療服務的需求,我公司擬在荊州市荊沙大道馬河漁場處,建立一所醫(yī)技人員配備合理、服務功能及設備較為齊全的醫(yī)院——“荊州普愛康復醫(yī)院醫(yī)院”。據(jù)調(diào)研,在此建院可極大地方便當?shù)鼐用窬歪t(yī)和增加醫(yī)療服務的選擇,同時有利于優(yōu)化醫(yī)療資源配臵,有利于形成多種所有制醫(yī)療機構(gòu)相互促進、共同發(fā)展的格局,也能符合荊州市城區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃整體功能要求。
六、擬設醫(yī)療機構(gòu)的名稱、選址、功能、任務、服務
1、名稱:荊州普愛康復醫(yī)院 類別:專科醫(yī)院
宗旨:以“一切為了病人”和“救死扶傷,全心全意為人民服務”為辦院宗旨,以武漢、荊州等三級甲等醫(yī)院和醫(yī)學會員單位的醫(yī)療專家隊伍為依托,以先進的醫(yī)療技術和診療設備為手段,引進先進的醫(yī)療健康服務,向當?shù)鼐用窦捌渲苓叺貐^(qū)提供高檔次、多層次、多樣化的醫(yī)療及康復服務,努力創(chuàng)造社會效益和經(jīng)濟效益,推動荊州市的醫(yī)療技術與服務水平進一步提高。
2、選址與服務
選址依據(jù):荊州市普愛醫(yī)院位于荊沙大道北段。路北,荊沙大道殘聯(lián)大樓,東臨潛江、江陵,西臨枝江、宜昌,南臨公安、石首、湖南,北臨荊門,荊州普愛康復醫(yī)院還處于兩湖、荊州火車站、郢城、草市的中心地帶,這里即將成為荊北新區(qū)的中心繁華地帶,人口稠密、人流量大將是這個轄區(qū)的主要特點,城市商業(yè)中心也逐步向此轄區(qū)擴張,同時選址區(qū)域內(nèi)無大型醫(yī)療機構(gòu),且服務對象、方式不同,因此,可避開與其它醫(yī)療機構(gòu)的矛盾和影響。
3、功能任務
主要功能擬設門診、住院和臨床科目。診療和接收病員,采用中西醫(yī)結(jié)合和綜合住院治療。設臵的“荊州普愛康復醫(yī)院”,其主要是為當?shù)鼐用窈椭苓吘用窦案鞣N醫(yī)療需求者提供規(guī)范的、多樣化的醫(yī)療服務,努力爭創(chuàng)醫(yī)療環(huán)境一流、技術水平一流、醫(yī)療設備一流、醫(yī)療服務一流的醫(yī)院。醫(yī)院將突出營造醫(yī)技設備、設施環(huán)境配套齊全的人性化服務氛圍,使就診病人體會到家的舒適感覺;在常見疾病、疑難病癥的診療上,發(fā)揮專家長處,采用中西醫(yī)結(jié)合方法,突出特色??疲辉诼约膊?、老年性疾病和功能障礙性疾病的預防、保健和康復治療上,應用獨特的保健、運動康復治療等手段,為社會多層次群眾提供全方位的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。以社區(qū)醫(yī)療保健、疾病預防、常見病多發(fā)病、慢性疾病和疑難病例診療和康復為主的民醫(yī)療服務。
七、擬設醫(yī)療機構(gòu)的服務方式、時間、診療科目和床位編制
1、服務方式:門診與住院
2、時間:全日制
3、診療科目:內(nèi)科、兒科、中醫(yī)科、康復醫(yī)學科、中西結(jié)合科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、麻醉科等輔助治療科室
4、床位編制:擬設臵床位40張。
八、擬設醫(yī)療機構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備
1、組織結(jié)構(gòu):
2、人員配備:總?cè)藬?shù)為70名,其中:行政后勤人員15名,醫(yī)技人員50名。
九、擬設醫(yī)療機構(gòu)的儀器、設備配備
(一)基本設備:
C-CQQ 錘球訓練器 E-JTI 肩梯
蹦床 C-ZLJ 兒童立架 O-GTQ C-JSY C-YDZ G-PXG-02 ETK-55 E-GST-01 E-PKQ O-PHB-02 G-FZX-01 C-MLC QF10 C-ZL0-01 C-TBY LA268-5 BX-12 ETK-8-8 滾筒 坐姿矯正儀
引導式教育組合(帶附件)兒童平衡杠 腦癱兒童坐姿矯正椅 股四頭肌訓練椅 偏癱康復器平衡板
輔助步行訓練器 木楞床
肩關節(jié)回旋訓練器 鉆籠 梯背架 兒童助行器 電動起立床 步行訓練用平行臺 訓練凳
ETG-4 本體平衡覺訓練器 KT-90A 神經(jīng)損傷治療儀 KX-3A 痙攣肌治療儀 UT4000C-1 心電監(jiān)護儀 PLX8200 高頻X光機 S2000 彩超
生化分析儀 MD600 麻醉機
手術床
紅光治療儀
光子嫩膚治療儀
二氧化碳激光治療儀
(二)病房每床單元設備(每間)
床、床墊、被子、褥子、被套、床單、枕芯、床單、枕芯、枕套、床頭柜、床頭信號燈、飲水機、面盆、痰盂或痰杯、病員服、空調(diào)器、彩色電視機、洗漱間設備、電話機。
(三)有與開展的診療科目相應的其它設備
給氧裝臵、電動吸引器、心電圖機、心電監(jiān)護儀、多功能搶救床、萬能手術床、無影燈、麻醉機、婦科檢查床、顯微鏡、電冰箱、恒溫箱、分析天平、X光機、離心機、B超、洗衣機、器械柜、紫外線殺菌燈、高壓滅菌設備、下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng)、沖洗工具、凈物存放、消毒滅菌密閉柜、藥品柜、器械柜、中藥煎藥設備、骨科牽引床。
十、擬設醫(yī)療機構(gòu)污水、污物、糞便處理方案
1、醫(yī)院產(chǎn)生的污水:主要為醫(yī)用污水和生活污水,無特殊廢水(如核醫(yī)學和有毒物質(zhì)),根據(jù)排水分流的原則排水,嚴格污水排放檢測制度,確保污水的無公害化。
2、醫(yī)用垃圾:醫(yī)院的垃圾主要來源兩部分:一部分生活垃圾,年產(chǎn)生量約36噸,可由市政部門統(tǒng)一處理;另一部分為醫(yī)用垃圾(無特殊廢水(如核醫(yī)學和有毒物質(zhì)),根據(jù)分流的原則處理。
醫(yī)用垃圾處理方案:
(1)設臵合理的收集容器,容器做到加蓋、密封、易于清洗消毒和搬運;
(2)醫(yī)用垃圾經(jīng)消毒后運到環(huán)衛(wèi)統(tǒng)一指定的地方;(3)一次性注射用品采取消毒、毀形的方法,按市衛(wèi)生局規(guī)定,集中收集處理。
十二、擬設醫(yī)療機構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設施情況
1、通訊:醫(yī)院業(yè)務與醫(yī)療工作通訊聯(lián)系,采用一臺80門程控自動交換機,建立病房與護理站之間的呼叫信號系統(tǒng),有線電視插座和聲訊插座按病床配臵。各部門設臵內(nèi)、外線電話,便于內(nèi)外部溝通和方便病患者與社會的聯(lián)系;設臵的有線電視,便于宣傳,且有利于病患者享受音樂的治療及休閑欣賞;床單元對講系統(tǒng)可及時溝通醫(yī)患關系,做到隨時滿足患者的需要。
2、供電:為滿足醫(yī)療設備、手術照明、救治工作、生活保障等用電,根據(jù)醫(yī)院用電可靠性及安全性原則,使變壓器的容量、電壓與醫(yī)院規(guī)模、設備相匹配,并留有發(fā)展的余地。
搶救室、觀察室及消防用電設備為一級用電負荷:客梯為二級負荷。病房床頭設兩組電源插座,一組由室內(nèi)配電箱供電,另一組由護理站雙電源箱供電。
3、上下給排水:
供水:水源選用市政供水干管引入醫(yī)院。確保滿足醫(yī)院醫(yī)療的用水量、水壓,以及醫(yī)院日常生活和消防用水的需要。
排水規(guī)劃:排水規(guī)劃采用雨、污水分流系統(tǒng),雨水采用內(nèi)排水,屋面雨水經(jīng)雨水管收集后,經(jīng)室內(nèi)排水管至室外雨外出戶井;污水經(jīng)室內(nèi)污水排放系統(tǒng)排至室外出戶井,再經(jīng)處理后,排入市政污水干管。
消防設施:為防范火災在醫(yī)院內(nèi)重點部位按規(guī)定設臵安全、簡捷的消防器及配備專用消防籠頭等設施。
十三、資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金(資本)
資金來源:自籌
投資方式:集體內(nèi)部股份制投資 投資總額: 500萬元人民幣 醫(yī)院注冊資金:500萬人民幣
十四、擬設醫(yī)療機構(gòu)5年的成本效益預算分析
1、門診、住院全年、5年收入: 以每年門診量4萬人次計算,每人次平均費用為80元,則全年收入:320萬,5年收入:1600萬。
以每年出院量4000人次計算,每人次平均費用為3000元,則全年收入:1200萬,5年收入:6000萬。
合計全年收入:1520萬,5年收入:7600萬。
2、支出情況
每月工資、資金、福利支出:1萬元/人/月×40人×12月=480萬元,5年支出2400萬。
其它支出(含水、電、交通、通訊、廣告等):600萬元/年,5年支出3000萬。
合計全年支出:1080萬,5年支出5400萬
5、全年效益為:(收入-支出)1520萬-1080萬=440萬
五年效益為(收入-支出)=7600萬-5400萬=2200萬元 注:若荊州普愛康復醫(yī)院辦出特色、打造“品牌”每年還可增加效益100萬元,則五年總效益(100萬元×5=500萬元)可達500萬元。
我們相信,在政府和衛(wèi)生行政部門的直接領導和關懷下,經(jīng)過現(xiàn)代企業(yè)的投資、管理運行,一個設施先進并具有特色的“荊州普愛康復醫(yī)院”將能為荊州市城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,為構(gòu)建鍵康和諧的荊州醫(yī)療服務市場作出一份力量。
特此報告,請審批!
荊州普愛康復醫(yī)院 2014年1月4日
第二篇:康復醫(yī)院設立可行性報告
XX康復醫(yī)院設立 可行性報告
提要:
根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)【2009】6號)、《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)【2009】12號)、《國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011主要工作安排的通知》(國辦發(fā)【2011】8號)和國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)改委、衛(wèi)生部等部門《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)意見的通知》(國辦發(fā)【2010】58號),-----------公司決定在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村投資建設一所(綜合性)二級醫(yī)院。投資規(guī)模3000±----萬元,以現(xiàn)金或?qū)嵨镞M行投資。投資步驟為: 第一步,到位資金----萬,啟動征地和建設前期工作;第二步,到位資金----萬,建設----平方米綜合樓。在取得土地 使用權(quán)后 個月內(nèi)完成。
第三步,到位資金----萬元,裝修、購置儀器,安裝,正式營運。建房后----月內(nèi)完成。
第一章
創(chuàng)辦XX康復醫(yī)院的必要性 近年來,在縣委、縣政府的領導下,蘄春縣經(jīng)濟、文化、體育、衛(wèi)生等各項社會事業(yè)迅速發(fā)展。特別是隨著大力深化醫(yī)療衛(wèi)生改革,加強城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設,加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生、衛(wèi)生資源整合,切實抓好預防保健、疾病防控和愛國衛(wèi)生工作,加強民辦醫(yī)院規(guī)范管理,強化藥品監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)德醫(yī)風建設等一系列工作的開展,進一步改善了全縣醫(yī)療衛(wèi)生條件,提高了蘄春縣醫(yī)療服務質(zhì)量與疾病控制、衛(wèi)生保健水平。
但另一方面,由于經(jīng)濟文化的不斷發(fā)展,人民生活質(zhì)量不斷提升,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求及經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求不相適應的矛盾還比較突出。仍然存在發(fā)展不平衡,資源配置不夠合理,政府衛(wèi)生投入尚嫌不足,投資比較單一,從而導致活力不足、服務能力較低、服務總量不足等情況,與全省基本情況類似?!吨泄仓醒雵鴦赵宏P于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》強調(diào):“醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系億萬人民的健康,關系千家萬戶的幸福,是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求,不斷提高人民群眾健康素質(zhì),是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求,是維護社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措,是全面建設小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務”。要“以鄧小平理論和‘三個代表’重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,從我國國情出發(fā),借鑒國際有益經(jīng)驗,著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,著力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,強化政府責任和投入,完善國民健康政策,健全制度體系,加強監(jiān)督管理,創(chuàng)新體制機制,鼓勵社會參與,建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全民健康水平,促進社會和諧”。進一步完善醫(yī)療服務體系要“堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充,公立醫(yī)療機構(gòu)為主導、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則,建設結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務體系”。“加快形成多元化辦醫(yī)格局,鼓勵民營資本舉辦非營利性醫(yī)院”。
設置XX康復醫(yī)院,正是上述重要思想、方針、政策在我蘄春縣的具體體現(xiàn)。
第二章
申辦醫(yī)療機構(gòu)名稱、基本情況
及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼
1、申辦的醫(yī)療機構(gòu)名稱:XX康復醫(yī)院。
2、醫(yī)院的選址和規(guī)模:設在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村,建筑面積平方米。
3、投資總額:3000萬元人民幣(分兩期投入)。
4、前期注冊資本: 萬元人民幣。
5、經(jīng)營期限和盈虧分配: 擬設的XX康復醫(yī)院為合伙股份制,經(jīng)營期限為 年,自醫(yī)院獲登記機關簽發(fā)的醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證之日起,醫(yī)院經(jīng)營期間不論產(chǎn) 生虧損或有所有結(jié)余,均按所持股份比例分擔責任義務。結(jié)余部分用于醫(yī)院擴大再生產(chǎn)及醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展上,不產(chǎn)生分紅。
6、項目申請人的基本情況: 本項目申請人,歲,**省**縣人,身份證號碼: *******,畢業(yè)于***,國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、外科主治醫(yī)師。具有先進 的醫(yī)院經(jīng)營理念,從**縣人民醫(yī)院外科主任職位上辭職后在**** 醫(yī)院任外科主任,在****醫(yī)院任院長職,帶領全院員工,經(jīng)艱辛 的努力,兩家醫(yī)院均成功運行,獲得穩(wěn)定與發(fā)展,作為醫(yī)院創(chuàng)始 人與管理者,申請人積累了較為豐富的醫(yī)院運作與管理經(jīng)驗。
第三章
擬設醫(yī)院所在地區(qū)人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展概況
擬設醫(yī)院位于蘄春北部地區(qū)的張塝鎮(zhèn),蘄河張榜大橋的西單田六村,是蘄北地區(qū)的中心重鎮(zhèn)和咽喉要道,南北二級公路穿過,東西是向橋、花園、獅子公路相交。另有檀林、大同、張榜、向橋、青石、獅子、劉河等七個鄉(xiāng)鎮(zhèn),而張塝鎮(zhèn)是這幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心。
改革開放以來,地方經(jīng)濟發(fā)展迅速,人民生活水平不斷提高,2010年XX區(qū)農(nóng)民年收入為3997萬元,平均增速10.5%,比“十五”相比增加6.13個百分點,農(nóng)民收入步入持續(xù)增長的快車道。
第四章
擬設醫(yī)院所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及疾病患病率
蘄春縣是一個農(nóng)業(yè)縣,農(nóng)村人口較多,農(nóng)業(yè)人口比重大,高達80%以上,近年來各種傳染病發(fā)病及死亡明顯降低,心腦血管病、腫瘤及其它慢性病發(fā)病及死亡明顯上升。蘄春縣醫(yī)療衛(wèi)生人才、設備和環(huán)境得到普遍改善,但仍然存在缺醫(yī)少藥的情況,醫(yī)療、疾病控制和保健工作都有待進一步加強。
第五章
擬設醫(yī)院所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務需求分析
1、市場現(xiàn)狀分析: 近年來,蘄春縣醫(yī)療衛(wèi)生設備和環(huán)境得到改善,縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療 服務能力得到提高。全縣有縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生機構(gòu) 家,其中:縣級公立綜合醫(yī)院 家、縣中醫(yī)醫(yī)院 家,縣婦幼保健院 家,疾病預防控制中心 家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家。全縣分布民營醫(yī)院 家。醫(yī)療市場井然有序。在縣委縣政府的領導下,全面加強衛(wèi)生工作,2009-2010年完成縣人民醫(yī)院整體搬遷、完成 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設和完成 多個村衛(wèi)生室建設。全力抓好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置與救援,認真做好甲型了H1N1流感疫情防治工作;進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,參合率達 %以上,基本實現(xiàn)全覆蓋,資金使用率達 %左右,有效解決了群眾看病難看病貴的實際問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件已得到改善,村級衛(wèi)生機構(gòu)不斷健全,多數(shù)村衛(wèi)生室已得到建設與支持,老百姓看病難的問題得到一定緩解。老百姓看不起病的問題大大緩解,對其服務能力和服務容量提出了更高要求。
全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務能力縱向相比較大大進步,但還遠遠不能滿 足需要,主要表現(xiàn)在: 1)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生體系雖已經(jīng)建立,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長足進步,但相對于不斷增加的需求量,服務能力仍然不足。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院作為縣醫(yī)療體系的龍頭,存在著人才總量不足、斷代明顯,學科帶頭人饋乏,一線人才不夠成熟等人的因素;存在著設備相對落后等物質(zhì)因素,存在著活力不足的現(xiàn)象。不能充分滿足多層次的服務需求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則存在人手少,設備欠缺,人和設備不能配合的情況,應付公共衛(wèi)生工作尚感人手不足,沒有時間和人力傾向于醫(yī)療服務。除中心衛(wèi)生院外,國家也不要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向醫(yī)院模式發(fā)展。村衛(wèi)生室基本遍布各村,但或因?qū)W歷、經(jīng)驗等多方面原因,其服務水平參差不齊,許多情況下不能很好履行醫(yī)療“看門人”職責,鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍報酬偏低,大多積極性不高。
2)因群眾受文化水平的局限,加之健康教育不是很深入,民眾對健康狀況不夠關心,生活方式不夠科學,對待疾病不夠重視,不到很嚴重的程度不就醫(yī),特別是對許多慢性病警惕性不高,等到出現(xiàn)明顯癥狀,臨床難以控制的狀態(tài)發(fā)生時,為時已晚。比如高血壓病就是明顯的例子,還有如肺病不咳了、腎病不腫了、糖尿病不渴了,發(fā)熱性疾病熱退了就認為是好了,鬧著不肯再醫(yī)治。所以全縣看來,縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療體系建立了,看病不難了,新農(nóng)合補助下看病不很貴了,但仍難以得到應當享受的規(guī)范化、正規(guī)化診斷治療,在診斷手段、方法、治療手段、方法均顯落后,一定程度上人民群眾的治療需求尚未充分釋放出來。
總之,人民群眾的醫(yī)療服務的需求,有現(xiàn)實的,有潛在的,其總量很大。在服務要求上,總體要求提高了,但是要求“價廉物美”還是主要特點,高、中、低分層次的現(xiàn)象還存在。高端要求較少,以療養(yǎng)為目的的人群較少,大多以治得好病為主要目的,價格與服務相當?shù)睦砟畋淮蠖鄶?shù)人接受。還存在相當數(shù)量的需要不同程度予以援助和關愛的困難人群,估計全縣貧困人口還有約 萬人。
2010年以后,蘄春縣以切實保障和改善民生,推動社會各項事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展為主要目標,必將以國家新醫(yī)改方案的實施為契機,切實加強城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,抓好縣醫(yī)院、鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室及城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設和管理,增強醫(yī)療衛(wèi)生服務能力;鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成果,規(guī)范城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理,完善縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)保管理和服務網(wǎng)絡,積極探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合統(tǒng)籌一體化和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化;強化基本公共衛(wèi)生服務,認真落實免疫規(guī)劃,抓好重大傳染病防治,提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理能力;加強地方病防治工作,組織實施地方病防治,加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,有計劃地補充醫(yī)技人員,提高服務質(zhì)量??h委、政府和相關部門對民營醫(yī)院的政策是開放的、認可民營醫(yī)院存在的價值并給予支持,同時規(guī)范、管理也是嚴格的。
在改革開放的蘄春,有縣委、政府及政府各相關部門的支持,民營醫(yī)院有著良好的生存與發(fā)展空間。當然,民營醫(yī)院也必將遵紀守法,以為人民服務為宗旨,技術過硬,服務到位,真心實意讓百姓得實惠。
2、市場預測: 通過上一分析,擬設置的XX康復醫(yī)院可從下列方面切入市場。一:全縣床位不足、千人醫(yī)生、護士數(shù)不足,高中低三個層次醫(yī)務人員不足,擬設的XX康復醫(yī)院可從引進當?shù)剌^為高端的醫(yī)療設備,高中低三層次醫(yī)務人員切入市場。從蘄春縣 鄉(xiāng)全鄉(xiāng) 萬人口和 鎮(zhèn) 萬多人口和鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn) 公里范圍約 萬人口總量預測,新增一家二級醫(yī)院恰到好處,生存和發(fā)展都有很大空間。
二:建全基本科室,需從引進先進的管理模式切入,充分發(fā)揮民營醫(yī)院人員管理靈活的特點和長處,提高服務質(zhì)量,改善服務態(tài)度,使全縣醫(yī)療戰(zhàn)線在服務質(zhì)量和服務態(tài)度上明顯進步,讓老百姓滿意,讓領導欣慰,這也是民營醫(yī)院存在的一個理由。
三:新設置的XX康復醫(yī)院決不能吃公立醫(yī)療機構(gòu)剩飯。也就是說,不在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較強的技術上投資投入引起惡性竟爭,吃其剩飯。新醫(yī)院必須作為縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力不足的補充,在其比較薄弱的方位上投資,使得各醫(yī)院間自然產(chǎn)生松散的合作關系,不至造成寶貴資源的浪費和惡性競爭。其一,重點考慮將醫(yī)院辦成以綜合醫(yī)院為基礎,突出??颇芰ㄔO,比如在 科建設。其二,將健康教育與治病救人相結(jié)合起來,改進生活方式,改進疾病觀念,將疾病應當早治小治與預防為主的思想進一步深入人心。
四:擬設置的XX康復醫(yī)院定位于為全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務,服務目的半徑覆蓋全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
總之,新設置的XX康復醫(yī)院不與現(xiàn)有機構(gòu)產(chǎn)生直接竟爭,更不能引發(fā)惡性竟爭。策略就是人強我不爭,人無我先上,人弱我補充,在與現(xiàn)有機構(gòu)互相照應、互相幫助的前提下辦出自己的特色,服務低端人群,開拓潛在市場。
第六章
擬設醫(yī)療機構(gòu)名稱、選址、任務和服務半徑
1、擬設醫(yī)療機構(gòu)名稱:XX康復醫(yī)院。
2、醫(yī)療機構(gòu)前期選址:在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村,符合市鄉(xiāng)城 鎮(zhèn)規(guī)劃,遠離學校、食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),不對環(huán)境產(chǎn)生污染之地并滿足下列要求:(一)每床建筑面積不少于平方米;(二)病房每床凈使用面積不少于平方米;(三)日平均每診人次占門診建筑面積不少于平方米;
3、醫(yī)療機構(gòu)功能:
一、床位: 住院床位總數(shù) 張。
二、科室設置:(一)臨床科室:設急診科、內(nèi)兒科、外科,婦產(chǎn)科、五官 科,中醫(yī)科。
(二)醫(yī)技科室:設藥劑科、檢驗科、放射科、手術室、理 療科、消毒供應室、病案室。
三、人員:(一)配備不少于 名衛(wèi)生技術人員;(二)配備不少于 名護士;(三)至少有 名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師
第七章
擬設醫(yī)療機構(gòu)組織結(jié)構(gòu)、管理體制和人員配備
1、組織機構(gòu)和管理方式:成立醫(yī)院管理委員會,實行董事會領導下的醫(yī)院院長負責制。管理層次設醫(yī)院(院長)、副院長、財務總監(jiān)、院長助理。職能管理部門分別設院辦公室、醫(yī)務、護理、防保辦、財務、總務后勤、客戶服務、信息等部門以及臨床、醫(yī)技各科室。經(jīng)營理念上除做好經(jīng)營管理、業(yè)務運行工作外,注重醫(yī)院文化建設,以人為本,搞好人性化管理,醫(yī)院秉承“全心全意為人民健康服務”的服務理念,以追求“三個一切”(一切為了患者,為了一切患者,為了患者的一切)為目標,切實為全縣人民提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務,在獲取勞動報酬的同時,更進一步注重社會效益。
2、機構(gòu)設置、人員配備:醫(yī)院機構(gòu)設置為職能管理和臨床業(yè)務科室,其基礎設施、設備和技術力量配備,均以一級綜合醫(yī)院為標準設置,職工最終總?cè)藬?shù)達 人左右。
(一)配備 名以上衛(wèi)生技術人員;(二)配備 名以上護理人員;(三)名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。中、初級專業(yè)技術人員的比例為 : 左右。
擬設置XX康復醫(yī)院的組織機構(gòu)圖(見附圖)
說明:醫(yī)院的組織架構(gòu)是根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務需要設計的,醫(yī)院院長是醫(yī)院的第一責任人,全面負責醫(yī)院的工作;業(yè)務副院長負責醫(yī)院的醫(yī)療、護理、教學、科研、醫(yī)療質(zhì)量管理工作,確保全院的醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的責任人;財務總監(jiān)由醫(yī)院董事會確定的,院長助理負責醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃設計及市場調(diào)研工作,負責患者渠道的建立、疏通和患者投訴處理工作:醫(yī)院的智囊團由醫(yī)院的董事長、醫(yī)院的院長、財務總監(jiān)、副院長、院長助理組成;醫(yī)院的核心成員由智囊團成員、人力資源部主任、財務部主任、醫(yī)務部主任、辦公室主任組成。
第八章
擬設醫(yī)療機構(gòu)服務方式、時間、診療科目和床位編制
1、擬設醫(yī)療機構(gòu)服務方式、時間:醫(yī)院主要功能以門診、住院診斷治療為主要服務方式,根據(jù)需要可設立少量家庭病床,對個別特殊病人可采取上門服務。在服務方式上,醫(yī)院引進先進的服務模式,為病人營造一個人文特色化的醫(yī)院。醫(yī)院實行24小時門診和住院診斷治療方式。
2、診療科目和床位編制:醫(yī)院設置床位達 張以上,設前述各科室。同時開展社區(qū)醫(yī)療服務,積極開展社會公共衛(wèi)生事業(yè),準備應急處理突發(fā)的公共衛(wèi)生事件。
第九章
擬建醫(yī)院的主要設備、儀器
計劃全院的辦公條件逐漸達到先進高標準化,實現(xiàn)大部分電腦操作。住院部高檔房 分之,普通房 分之,設扶貧病房。主要的醫(yī)療設備有成套的外科手術器械、麻醉機呼吸機 臺套、國產(chǎn)B超 臺套、心電圖機 臺套、心電監(jiān)護儀 臺套、300MAX光機 臺套、自動洗片機 臺套、半自動生化分析儀 臺套、尿分析儀 臺套、胎心監(jiān)護儀 臺套、高壓滅菌器 臺套、電解分析儀 臺套等設備和救護車等。
第十章
擬設醫(yī)院與服務半徑區(qū)域內(nèi)其它醫(yī)療機構(gòu)的關系和影響
1、擬設的XX康復醫(yī)院與服務半徑區(qū)域內(nèi)其它醫(yī)療機構(gòu)不構(gòu)成直接競爭關系,而是作為其它公立醫(yī)院的補充。
2、擬設的XX康復醫(yī)院全部外聘或聘用蘄春縣內(nèi)未就業(yè)的大中專畢業(yè)生,凡其他機構(gòu)聘用人員一律不用。
3、在業(yè)務上擬設的XX康復醫(yī)院主要開拓本地機構(gòu)未開展的服務,補充其薄弱環(huán)節(jié)。
4、在服務上與現(xiàn)在機構(gòu)互相交流,互相學習,共同提高。
第十一章
擬設醫(yī)院醫(yī)療服務標準和項目的保證措施
1、醫(yī)療服務標準:醫(yī)療服務的宗旨是以一流的技術、一流的服務、良好的就醫(yī)環(huán)境為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、廉價、高科技含量的醫(yī)療服務,為患者提供一個溫馨、舒適、安全、規(guī)范的就醫(yī)場所。
2、項目保證措施:項目籌建時我們就擬定了整套籌建方案,包括基礎設施的建設、醫(yī)療設備采購、醫(yī)務人員的計劃、消防、計生、藥監(jiān)和環(huán)保等,我們在經(jīng)營方面的具體保證措施是: 守法經(jīng)營,完全接受工商、衛(wèi)生、稅務、物價、環(huán)保等監(jiān)督。醫(yī)療廢物和污水處理嚴格按照環(huán)保部門要求進行設計、施工和驗收。嚴格遵守醫(yī)用麻醉藥品、精神藥品和毒劇藥品的管理規(guī)定。項目建設嚴格遵守消毒監(jiān)測有關規(guī)定,所有病房都達到要求,且按賓館的服務進行對待。
第十二章
擬設醫(yī)院項目的環(huán)保保證措施
1、醫(yī)院污水的處理措施。據(jù)環(huán)保部門的要求,醫(yī)院將設置建立污水處理站,配備全套的污水處理設備,對醫(yī)用污水、糞便進行無害化處理,使其達到規(guī)定的排放標準后排放。污水處理流程如下:(附圖:污水處理流程圖)
2、醫(yī)用垃圾的處理。特別是一次性醫(yī)療用品,嚴格按照衛(wèi)生防疫部門的要求毀形,消毒后一起會同生活垃圾集中使用專用焚燒爐焚燒,或者由環(huán)保部門集中運輸處理。污水、污物處理有防??曝撠煂H斯芾恚⒔ㄓ刑幚砼欧庞涗?、備查。醫(yī)用垃圾、生活垃圾處理程序如下:
3、職工食堂。將使用液化汽灶,并設置灶頂通風排氣裝置,安裝無燥音排風扇和頂部排氣窗,以避免對周圍單位、居民的廢 氣、燥聲影響。
4、空調(diào)設備。在高檔病房內(nèi)設空調(diào)設備,全部購置無燥聲 環(huán)保型空調(diào)產(chǎn)品。
第十三章
擬設醫(yī)療機構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設施情況
1、給水系統(tǒng)
A.水源-----本院以市政自來水管網(wǎng)為水源,由城市主要給水管網(wǎng)引進,現(xiàn)有房屋已經(jīng)具備條件;B.用水量標準及水量-----考慮到醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要,按住院20床規(guī)模標準設計,日用水量為100立方米;
C.給水系統(tǒng)-----醫(yī)院內(nèi)設冷熱水系統(tǒng),室內(nèi)消防栓給水系統(tǒng),室外消防栓給水系統(tǒng)。
2、排水系統(tǒng)(見醫(yī)院污水處理系統(tǒng))
3、通訊系統(tǒng):本醫(yī)院所處市城區(qū),郵政、電訊設施完善,電信、移動網(wǎng)絡均已覆蓋。
4、供電系統(tǒng):本醫(yī)院所處位置除已經(jīng)取得10KV獨立電源外,擬自備一套足夠功率的發(fā)電機組以保證醫(yī)院24小時正常供電。
5、消防系統(tǒng):按縣消防部門的要求,在醫(yī)院停車場的主要道路、建筑物室及樓層過道處安裝足夠數(shù)量的消防設施。
第十四章
文明經(jīng)營保證措施
擬設的XX康復醫(yī)院,我們將在文明經(jīng)營上用以下措施來保證: 治安、保衛(wèi)、消防等方面:籌建開始,施工人員及材料進入工地,籌建組將從 公司聘用若干保安人員,三班倒,24小時輪流值班在崗。同時內(nèi)保外保相結(jié)合,積極配合全社會做好以防火、防盜、防搶劫為中心的社會治安綜合治理。醫(yī)院改造裝修前,先向市消防部門請示獲準,采取相應的措施后再付諸實施。所設置的消防實施、設備要完全符合消防部門的要求,并經(jīng)過消防檢查和驗收;營業(yè)時我們更要加強防火、防盜、防搶措施,一是要建立治安保衛(wèi)消防方面的系列管理制度;二是配備足夠的專業(yè)人員;三是實行足夠的檢查和整改措施;四是積極配合政府在文明經(jīng)營方面的工作。
員工紀律和約束。擬設的XX康復醫(yī)院在員工招聘后都要進行為期 月的崗前培訓,主要是教育員工的語言、行為規(guī)范,仿星級賓館的要求進行培訓,確保員工文明執(zhí)業(yè)。同時,醫(yī)院還制定了一系列的員工獎罰措施,以期對員工的行為進行規(guī)范。
第十五章
項目資金來源、投資方式、投資總額和注冊資金
1、資金來源:到位 萬元人民幣。
2、投資方式:現(xiàn)金或?qū)嵨?/p>
3、投資總額:擬設醫(yī)院預算總投資人民幣 萬元。其中前期基本建設和醫(yī)療設備投資 萬元人民幣左右,流動資金 萬元人民幣,風險預備和人才引進資金 萬元。
4、前期注冊資金: 萬元人民幣
第十六章
擬設醫(yī)療機構(gòu)的投資預算和效益分析
一、設備配置
1、設備配置原則醫(yī)療設備配置秉著“先進、適用、經(jīng)濟、合理”的原則。
2、設備投資及清單根據(jù)醫(yī)療和保健要求,本項目在第一階段擬購設備如表,合計設備購置費用 萬元左右。
通用設備清單 表一
單位:人民幣萬元(概算)(附表)
二、基本數(shù)據(jù)
1、建設規(guī)模:本項目終期建設規(guī)模為擁有病床 張,正常年門診 萬人次,住院人次年500人左右。
總資金投入: 萬元人民幣
基本建設:平方米,其中門診醫(yī)技平方米,住院平方米,辦公100多平方米;前期開放床位: 張
前期年門診量: 萬人次
正常住院人次:每年 人左右
員工人數(shù):不少于 人左右
設備采購: 萬元
用于房屋租賃和裝飾: 萬元,流動資金: 萬元,人才引進和風險預備: 萬元。
2、實施進度和項目計算周期:項目建設期為 個月,計劃于 年籌備全部竣工,年 月底正式開始對外營業(yè),第一計劃營業(yè)收入 萬元,項目計算期按 年計算,即 年至 年。
3、投資總額:項目總投資 萬元,其中固定資產(chǎn)投資 萬元,流動資金和風險預備金投資 萬元。
4、工資及附加:本項目最終員工以 人計,總工資概算 萬元,附加按工資總額的 %(含養(yǎng)老金、失業(yè)保險金、醫(yī)保和住房公積金等)。
三、財務預測
1、第一營業(yè)收入預測:營業(yè)收入包括門診收入和住院收入 ①門診收入:第一經(jīng)營門診保守預測 萬人次,根據(jù)蘄春縣醫(yī)療市場和消費水平以及醫(yī)院定位,平均每人次收入 元,則第1門診收入 萬元。
②住院收入:第一經(jīng)營開放共 張床位,按住院每床每人住院 元計算,住院費收入預測 萬元
第一總營業(yè)收入 萬元,第二至三年的計算方法由此類推。
2、第一成本費用測算
①藥品支出:藥品支出以總收入 %計,正常經(jīng)營年間藥費支出 萬元,所以藥品支出為 萬元。
②衛(wèi)生材料支出:以總收入的 %計算,正常經(jīng)營年間診療費收入為 萬元,所以衛(wèi)生材料支出 萬元。
③工資及附加:正常經(jīng)營年間工資及附加為 萬元。
④營業(yè)費用:營業(yè)費用包括辦公費、郵寄費、差旅費、水電費、印刷費、燃料費、職工培訓費、業(yè)務招待費、綠化護養(yǎng)費、污水處理費、設施(備)維護費等項目,正常經(jīng)營年間營業(yè)費以總收入 %計算為 萬元。
⑤折舊與攤銷:按目前《醫(yī)療單位財務制度》有關規(guī)定,醫(yī)院固定資產(chǎn)按原值入帳,不提折舊,但相應設立專用基金(修購基金)為方便計算,現(xiàn)按工業(yè)企業(yè)的折舊概念測算相關數(shù)值。約定房屋折舊年限為 年,設備折舊年限為 年,其他固定資產(chǎn)折舊為 年;土地使用權(quán)攤銷為 年,開辦費攤銷為 年,房屋和設備的殘值取 %(剔除清理費用后)。
3、稅金:申請非營利醫(yī)院,不考慮稅金,所得用于收回成本外投入醫(yī)院,不預分紅,至于醫(yī)技、專家等個人所得稅,本方案的薪酬設計中均為含稅薪酬,醫(yī)院不再為員工薪酬交納個人所得稅。
4、結(jié)余:經(jīng)計算,正常營業(yè)年間第一年為 萬元左右,第二 年為 萬元左右,第三年為 萬元左右。該項目從第一年有 萬結(jié)余,在第三年結(jié)余可望達到 %左右,收入也在三年達到 萬元左右,第六年收回全部投資。
項目未來三年結(jié)余預測一覽表(萬元)(附表)
5、貸款償還預測:項目資金全部自有,不貸款
第十七章
結(jié)論
綜上所述,本項目適應市場要求,符合縣醫(yī)療資源合理布局,對推進全縣醫(yī)療體制改革和醫(yī)療機構(gòu)的管理有很大促進作用,也為現(xiàn)階段全縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出一定貢獻,必將取得社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。
一、項目建設依據(jù)蘄春縣醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要,有利于合理配置醫(yī)療資源和各種經(jīng)營要素,提高XX地區(qū)醫(yī)療水平,促進人民身心健康。該項目是完善民族醫(yī)藥服務體系的重大舉措,并且得到當?shù)卣腿罕姷膹V泛支持,為XX地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展所必須,項目建設是非常必要的。
二、研究表明,在蘄春縣這樣的地區(qū),建設XX康復醫(yī)院項目,符合國家政策,符合蘄春醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。項目建成后,將填補在蘄春這樣的一個縣,沒有二級以上標準民營醫(yī)院的空白,將在很大程度上,改善當?shù)氐尼t(yī)療條件,提高人民群眾的生活質(zhì)量,不僅解決了群眾看病難,就醫(yī)難的一大社會問題,而且對于完善旅游城市服務功能,促進縣域地區(qū)社會的穩(wěn)定與發(fā)展,都具有十分重要的意義。
三、項目總投資 萬元,建成后,XX康復醫(yī)院將成為具有 張病床,就診 萬人次/年,住院人數(shù)可達 人次/年的二級綜合醫(yī)院。年營業(yè)收入 萬元,項目財務內(nèi)部收益率 %
故該項目在經(jīng)濟上合理,并且社會效益顯著,項目可行。
以上報告,急盼批準。
申請人: 年 月 日
第三篇:關于饒州康復醫(yī)院建設可行性報告
關于饒州康復醫(yī)院建設可行性報告
一、申請建設單位名稱:饒州康復醫(yī)院
法人代表:汪廣明 身份證號碼: 建設地點:鄱陽鎮(zhèn)小路口(迎賓大道旁)
二、建設理由:
(一)根據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示:我國人口結(jié)構(gòu)發(fā)生很大變化,人口老齡化趨勢十分明顯,現(xiàn)階段我國面臨嚴峻的養(yǎng)老問題,我縣老人人數(shù)和全國一樣超10%,已達18萬之多。2013年經(jīng)縣委、縣政府批準,投資6000萬元,創(chuàng)辦湖城頤養(yǎng)中心,現(xiàn)占地面積13500m,建筑面積23500 m。將成為集體托養(yǎng)、養(yǎng)生休閑、健康娛樂、康復護理綜合性多功能養(yǎng)老機構(gòu),真正使老人老有所養(yǎng),老有所醫(yī)。
擬建設康復醫(yī)院與湖城頤養(yǎng)中心融為一體,是全縣唯一為老人治療、康復、急救、預防為一體 級醫(yī)院。
(二)擬設醫(yī)院位于縣城迎賓大道旁,所處位置為城鄉(xiāng)結(jié)合部,人口相當密集,流動人口大,預計可達 萬人,交通便利,是縣城與鄱北地區(qū)(占全縣人口70%以上)聯(lián)系必經(jīng)唯一通道,緊鄰團林鄉(xiāng),四十里街鎮(zhèn)等周邊地區(qū)。醫(yī)院創(chuàng)辦特色、人才、設備、設施優(yōu)勢將有廣闊的施展空間。
(三)擬設醫(yī)院所在地區(qū)目前還沒有一家較具規(guī)模的醫(yī)療機構(gòu),無法滿足當?shù)厝罕娂袄先藢︶t(yī)療服務的需求,隨著城鎮(zhèn)化發(fā)
22展,醫(yī)院建設必將滿足地區(qū)經(jīng)濟,人口及公共衛(wèi)生發(fā)展需要。
三、擬設醫(yī)院地址、功能、任務、服務范圍。
地址:鄱陽鎮(zhèn)小路口(迎賓大道旁)
功能:以老人康復為中心,以臨床醫(yī)療服務為主,兼有疾病預防、保健等。
任務:為湖城頤養(yǎng)中心老人及社會群眾提供臨床醫(yī)療、預防保健、急診救助服務,為社會流動人口服務,同時根據(jù)當?shù)匦l(wèi)生部門要求、參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助。
服務范圍:以小路口為中心,向所在地區(qū)周邊輻射。
四、擬設醫(yī)院服務方式、時間、診療科目和床位編制。
服務方式是以門診和住院診斷治療為主,以湖城頤養(yǎng)中心老人治療為主,以社會治療,急救出診為輔,以家庭病床為輔。
服務時間:24小時開診。
診療科目包括:內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預防保健科、急診醫(yī)學科、康復醫(yī)學科、中醫(yī)科及麻醉、檢驗、病理、影像、功能檢查科、體外震波碎石等協(xié)助診斷治療科室。
床位編制 張。
五、擬設醫(yī)院的組織機構(gòu)、人員配備
組織機構(gòu):包括職能管理部門、臨床科室和醫(yī)技輔助科室。職能管理部門含辦公室、財務科、醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控科、感控科;臨床科室含內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、預防保健科、急診醫(yī)學科、康復醫(yī)學科、中醫(yī)科;醫(yī)技輔助診斷治療科室含麻醉、藥劑、檢驗、病理、血庫、影像、功能檢查科、體外震波碎石、消毒供應室、圖書病案室等協(xié)助診斷治療科室;后勤輔助科室含器械科、總務科、保衛(wèi)科等科室。
醫(yī)院的人員配備:達到 醫(yī)院的人員配備要求,全院職工人,其中衛(wèi)技人員 人,具有副高級以上職稱的人員 以上,中級職稱人員 人以上。
六、擬設醫(yī)院的儀器和設備配備
配備醫(yī)療設備達到 級醫(yī)院的設備配備要求,滿足臨床醫(yī)療的需要。主要大型設備包括購置新型CT機、500-800毫安X光機、彩色B超、醫(yī)學檢驗設備、電子胃鏡、中心供氧系統(tǒng)、信息管理系統(tǒng)、醫(yī)學急救設備、救護車等。
七、擬設醫(yī)院與服務區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的關系和影響
我院將與周邊醫(yī)療機構(gòu)進行密切的業(yè)務聯(lián)系和技術協(xié)作,友好合作,公平競爭,共同為本地區(qū)群眾健康服務,搞好本地區(qū)的社區(qū)醫(yī)療服務。
八、擬設醫(yī)院的污水、污物、糞便處理
生活污水排放至醫(yī)院院區(qū)內(nèi)的污水水處理站,經(jīng)二級生化處理,符合醫(yī)院污水排放標準后,排至縣污水管道,不會對周圍環(huán)境造成污染。生活垃圾統(tǒng)一由縣環(huán)衛(wèi)車送垃圾處理場處理。醫(yī)療廢棄物按國家統(tǒng)一規(guī)定送交集中處理廠,統(tǒng)一處理,不會對周圍環(huán)境造成污染。
九、醫(yī)院的通訊、供電、上下水道、消防設施情況
醫(yī)院的通訊通過電信部門的固定程控電話、手機及內(nèi)部電話網(wǎng)進行對外和對內(nèi)聯(lián)絡;供電系統(tǒng)擬設專線雙路供電,同時自備發(fā)電機組能滿足外電停電時臨床用電需要;上下水道采用符合醫(yī)院建筑標準要求的管道鋪設,由自來水公司統(tǒng)一供水。并在樓頂設備用水池,以防自來水停水時臨床應急用水。消防設施按醫(yī)院建筑消防標準設置,由消防部門驗收合格方可使用。
十、資金來源、投資方式、投資金額、注冊資金情況
經(jīng)多方融資,投資金額為 萬元。
十一、項目投資預算
現(xiàn)已投資 萬元,目前已基本建設完工。
十二、擬設醫(yī)院開業(yè)后五年內(nèi)的成本效益預測分析
隨著城鎮(zhèn)化建設的不斷發(fā)展,所轄區(qū)域人口及周邊人口日益增多,醫(yī)院年門診量及住院率會日趨遞增,預計開業(yè)五年,將可收回全部投資。而投入的固定資本仍能保值增值,隨著業(yè)務發(fā)展,第五年可爭取再投入資金,主要是完善部分基礎設施及增添部分醫(yī)療設備,隨著縣城發(fā)展和人民生活水平的提高,如經(jīng)營得好,醫(yī)院每年的業(yè)務收入呈現(xiàn)比例遞增,其利潤是很可觀的,醫(yī)院將有更大的作為。
饒州康復醫(yī)院 2013年8月
第四篇:大別山康復醫(yī)院設立可行性報告
大別山康復醫(yī)院設立
可行性報告
提要:
根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)【2009】6號)、《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)【2009】12號)、《國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011主要工作安排的通知》(國辦發(fā)【2011】8號)和國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)改委、衛(wèi)生部等部門《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)意見的通知》(國辦發(fā)【2010】58號),-----------公司決定在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村投資建設一所(綜合性)二級醫(yī)院。投資規(guī)模3000±----萬元,以現(xiàn)金或?qū)嵨镞M行投資。投資步驟為: 第一步,到位資金----萬,啟動征地和建設前期工作;第二步,到位資金----萬,建設----平方米綜合樓。在取得土地 使用權(quán)后 個月內(nèi)完成。
第三步,到位資金----萬元,裝修、購置儀器,安裝,正式營運。建房后----月內(nèi)完成。
第一章
創(chuàng)辦大別山康復醫(yī)院的必要性 近年來,在縣委、縣政府的領導下,蘄春縣經(jīng)濟、文化、體育、衛(wèi)生等各項社會事業(yè)迅速發(fā)展。特別是隨著大力深化醫(yī)療衛(wèi)生改革,加強城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設,加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生、衛(wèi)生資源整合,切實抓好預防保健、疾病防控和愛國衛(wèi)生工作,加強民辦醫(yī)院規(guī)范管理,強化藥品監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)德醫(yī)風建設等一系列工作的開展,進一步改善了全縣醫(yī)療衛(wèi)生條件,提高了蘄春縣醫(yī)療服務質(zhì)量與疾病控制、衛(wèi)生保健水平。
但另一方面,由于經(jīng)濟文化的不斷發(fā)展,人民生活質(zhì)量不斷提升,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求及經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求不相適應的矛盾還比較突出。仍然存在發(fā)展不平衡,資源配置不夠合理,政府衛(wèi)生投入尚嫌不足,投資比較單一,從而導致活力不足、服務能力較低、服務總量不足等情況,與全省基本情況類似。《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》強調(diào):“醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系億萬人民的健康,關系千家萬戶的幸福,是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求,不斷提高人民群眾健康素質(zhì),是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求,是維護社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措,是全面建設小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務”。要“以鄧小平理論和‘三個代表’重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,從我國國情出發(fā),借鑒國際有益經(jīng)驗,著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,著力解決人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開,強化政府責任和投入,完善國民健康政策,健全制度體系,加強監(jiān)督管理,創(chuàng)新體制機制,鼓勵社會參與,建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,不斷提高全民健康水平,促進社會和諧”。進一步完善醫(yī)療服務體系要“堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充,公立醫(yī)療機構(gòu)為主導、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則,建設結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務體系”?!凹涌煨纬啥嘣k醫(yī)格局,鼓勵民營資本舉辦非營利性醫(yī)院”。
設置大別山康復醫(yī)院,正是上述重要思想、方針、政策在我蘄春縣的具體體現(xiàn)。
第二章
申辦醫(yī)療機構(gòu)名稱、基本情況
及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼
1、申辦的醫(yī)療機構(gòu)名稱:大別山康復醫(yī)院。
2、醫(yī)院的選址和規(guī)模:設在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村,建筑面積平方米。
3、投資總額:3000萬元人民幣(分兩期投入)。
4、前期注冊資本: 萬元人民幣。
5、經(jīng)營期限和盈虧分配: 擬設的大別山康復醫(yī)院為合伙股份制,經(jīng)營期限為 年,自醫(yī)院獲登記機關簽發(fā)的醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證之日起,醫(yī)院經(jīng)營期間不論產(chǎn) 生虧損或有所有結(jié)余,均按所持股份比例分擔責任義務。結(jié)余部分用于醫(yī)院擴大再生產(chǎn)及醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展上,不產(chǎn)生分紅。
6、項目申請人的基本情況: 本項目申請人,歲,**省**縣人,身份證號碼: *******,畢業(yè)于***,國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、外科主治醫(yī)師。具有先進 的醫(yī)院經(jīng)營理念,從**縣人民醫(yī)院外科主任職位上辭職后在**** 醫(yī)院任外科主任,在****醫(yī)院任院長職,帶領全院員工,經(jīng)艱辛 的努力,兩家醫(yī)院均成功運行,獲得穩(wěn)定與發(fā)展,作為醫(yī)院創(chuàng)始 人與管理者,申請人積累了較為豐富的醫(yī)院運作與管理經(jīng)驗。
第三章
擬設醫(yī)院所在地區(qū)人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展概況
擬設醫(yī)院位于蘄春北部地區(qū)的張塝鎮(zhèn),蘄河張榜大橋的西單田六村,是蘄北地區(qū)的中心重鎮(zhèn)和咽喉要道,南北二級公路穿過,東西是向橋、花園、獅子公路相交。另有檀林、大同、張榜、向橋、青石、獅子、劉河等七個鄉(xiāng)鎮(zhèn),而張塝鎮(zhèn)是這幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心。
改革開放以來,地方經(jīng)濟發(fā)展迅速,人民生活水平不斷提高,2010年大別山區(qū)農(nóng)民年收入為3997萬元,平均增速10.5%,比“十五”相比增加6.13個百分點,農(nóng)民收入步入持續(xù)增長的快車道。
第四章
擬設醫(yī)院所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及疾病患病率
蘄春縣是一個農(nóng)業(yè)縣,農(nóng)村人口較多,農(nóng)業(yè)人口比重大,高達80%以上,近年來各種傳染病發(fā)病及死亡明顯降低,心腦血管病、腫瘤及其它慢性病發(fā)病及死亡明顯上升。蘄春縣醫(yī)療衛(wèi)生人才、設備和環(huán)境得到普遍改善,但仍然存在缺醫(yī)少藥的情況,醫(yī)療、疾病控制和保健工作都有待進一步加強。
第五章
擬設醫(yī)院所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務需求分析
1、市場現(xiàn)狀分析: 近年來,蘄春縣醫(yī)療衛(wèi)生設備和環(huán)境得到改善,縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療 服務能力得到提高。全縣有縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生機構(gòu) 家,其中:縣級公立綜合醫(yī)院 家、縣中醫(yī)醫(yī)院 家,縣婦幼保健院 家,疾病預防控制中心 家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家。全縣分布民營醫(yī)院 家。醫(yī)療市場井然有序。在縣委縣政府的領導下,全面加強衛(wèi)生工作,2009-2010年完成縣人民醫(yī)院整體搬遷、完成 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設和完成 多個村衛(wèi)生室建設。全力抓好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置與救援,認真做好甲型了H1N1流感疫情防治工作;進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,參合率達 %以上,基本實現(xiàn)全覆蓋,資金使用率達 %左右,有效解決了群眾看病難看病貴的實際問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件已得到改善,村級衛(wèi)生機構(gòu)不斷健全,多數(shù)村衛(wèi)生室已得到建設與支持,老百姓看病難的問題得到一定緩解。老百姓看不起病的問題大大緩解,對其服務能力和服務容量提出了更高要求。
全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務能力縱向相比較大大進步,但還遠遠不能滿 足需要,主要表現(xiàn)在: 1)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生體系雖已經(jīng)建立,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長足進步,但相對于不斷增加的需求量,服務能力仍然不足。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院作為縣醫(yī)療體系的龍頭,存在著人才總量不足、斷代明顯,學科帶頭人饋乏,一線人才不夠成熟等人的因素;存在著設備相對落后等物質(zhì)因素,存在著活力不足的現(xiàn)象。不能充分滿足多層次的服務需求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則存在人手少,設備欠缺,人和設備不能配合的情況,應付公共衛(wèi)生工作尚感人手不足,沒有時間和人力傾向于醫(yī)療服務。除中心衛(wèi)生院外,國家也不要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向醫(yī)院模式發(fā)展。村衛(wèi)生室基本遍布各村,但或因?qū)W歷、經(jīng)驗等多方面原因,其服務水平參差不齊,許多情況下不能很好履行醫(yī)療“看門人”職責,鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍報酬偏低,大多積極性不高。
2)因群眾受文化水平的局限,加之健康教育不是很深入,民眾對健康狀況不夠關心,生活方式不夠科學,對待疾病不夠重視,不到很嚴重的程度不就醫(yī),特別是對許多慢性病警惕性不高,等到出現(xiàn)明顯癥狀,臨床難以控制的狀態(tài)發(fā)生時,為時已晚。比如高血壓病就是明顯的例子,還有如肺病不咳了、腎病不腫了、糖尿病不渴了,發(fā)熱性疾病熱退了就認為是好了,鬧著不肯再醫(yī)治。所以全縣看來,縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療體系建立了,看病不難了,新農(nóng)合補助下看病不很貴了,但仍難以得到應當享受的規(guī)范化、正規(guī)化診斷治療,在診斷手段、方法、治療手段、方法均顯落后,一定程度上人民群眾的治療需求尚未充分釋放出來。
總之,人民群眾的醫(yī)療服務的需求,有現(xiàn)實的,有潛在的,其總量很大。在服務要求上,總體要求提高了,但是要求“價廉物美”還是主要特點,高、中、低分層次的現(xiàn)象還存在。高端要求較少,以療養(yǎng)為目的的人群較少,大多以治得好病為主要目的,價格與服務相當?shù)睦砟畋淮蠖鄶?shù)人接受。還存在相當數(shù)量的需要不同程度予以援助和關愛的困難人群,估計全縣貧困人口還有約 萬人。
2010年以后,蘄春縣以切實保障和改善民生,推動社會各項事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展為主要目標,必將以國家新醫(yī)改方案的實施為契機,切實加強城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,抓好縣醫(yī)院、鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室及城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設和管理,增強醫(yī)療衛(wèi)生服務能力;鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成果,規(guī)范城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理,完善縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)保管理和服務網(wǎng)絡,積極探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合統(tǒng)籌一體化和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化;強化基本公共衛(wèi)生服務,認真落實免疫規(guī)劃,抓好重大傳染病防治,提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理能力;加強地方病防治工作,組織實施地方病防治,加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,有計劃地補充醫(yī)技人員,提高服務質(zhì)量。縣委、政府和相關部門對民營醫(yī)院的政策是開放的、認可民營醫(yī)院存在的價值并給予支持,同時規(guī)范、管理也是嚴格的。
在改革開放的蘄春,有縣委、政府及政府各相關部門的支持,民營醫(yī)院有著良好的生存與發(fā)展空間。當然,民營醫(yī)院也必將遵紀守法,以為人民服務為宗旨,技術過硬,服務到位,真心實意讓百姓得實惠。
2、市場預測: 通過上一分析,擬設置的大別山康復醫(yī)院可從下列方面切入市場。
一:全縣床位不足、千人醫(yī)生、護士數(shù)不足,高中低三個層次醫(yī)務人員不足,擬設的大別山康復醫(yī)院可從引進當?shù)剌^為高端的醫(yī)療設備,高中低三層次醫(yī)務人員切入市場。從蘄春縣 鄉(xiāng)全鄉(xiāng) 萬人口和 鎮(zhèn) 萬多人口和鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn) 公里范圍約 萬人口總量預測,新增一家二級醫(yī)院恰到好處,生存和發(fā)展都有很大空間。
二:建全基本科室,需從引進先進的管理模式切入,充分發(fā)揮民營醫(yī)院人員管理靈活的特點和長處,提高服務質(zhì)量,改善服務態(tài)度,使全縣醫(yī)療戰(zhàn)線在服務質(zhì)量和服務態(tài)度上明顯進步,讓老百姓滿意,讓領導欣慰,這也是民營醫(yī)院存在的一個理由。
三:新設置的大別山康復醫(yī)院決不能吃公立醫(yī)療機構(gòu)剩飯。也就是說,不在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較強的技術上投資投入引起惡性竟爭,吃其剩飯。新醫(yī)院必須作為縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力不足的補充,在其比較薄弱的方位上投資,使得各醫(yī)院間自然產(chǎn)生松散的合作關系,不至造成寶貴資源的浪費和惡性競爭。其一,重點考慮將醫(yī)院辦成以綜合醫(yī)院為基礎,突出??颇芰ㄔO,比如在 科建設。其二,將健康教育與治病救人相結(jié)合起來,改進生活方式,改進疾病觀念,將疾病應當早治小治與預防為主的思想進一步深入人心。
四:擬設置的大別山康復醫(yī)院定位于為全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務,服務目的半徑覆蓋全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
總之,新設置的大別山康復醫(yī)院不與現(xiàn)有機構(gòu)產(chǎn)生直接竟爭,更不能引發(fā)惡性竟爭。策略就是人強我不爭,人無我先上,人弱我補充,在與現(xiàn)有機構(gòu)互相照應、互相幫助的前提下辦出自己的特色,服務低端人群,開拓潛在市場。
第六章
擬設醫(yī)療機構(gòu)名稱、選址、任務和服務半徑
1、擬設醫(yī)療機構(gòu)名稱:大別山康復醫(yī)院。
2、醫(yī)療機構(gòu)前期選址:在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村,符合市鄉(xiāng)城 鎮(zhèn)規(guī)劃,遠離學校、食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),不對環(huán)境產(chǎn)生污染之地并滿足下列要求:(一)每床建筑面積不少于平方米;(二)病房每床凈使用面積不少于平方米;(三)日平均每診人次占門診建筑面積不少于平方米;
3、醫(yī)療機構(gòu)功能:
一、床位: 住院床位總數(shù) 張。
二、科室設置:(一)臨床科室:設急診科、內(nèi)兒科、外科,婦產(chǎn)科、五官 科,中醫(yī)科。
(二)醫(yī)技科室:設藥劑科、檢驗科、放射科、手術室、理 療科、消毒供應室、病案室。
三、人員:(一)配備不少于 名衛(wèi)生技術人員;(二)配備不少于 名護士;(三)至少有 名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師
第七章
擬設醫(yī)療機構(gòu)組織結(jié)構(gòu)、管理體制和人員配備
1、組織機構(gòu)和管理方式:成立醫(yī)院管理委員會,實行董事會領導下的醫(yī)院院長負責制。管理層次設醫(yī)院(院長)、副院長、財務總監(jiān)、院長助理。職能管理部門分別設院辦公室、醫(yī)務、護理、防保辦、財務、總務后勤、客戶服務、信息等部門以及臨床、醫(yī)技各科室。經(jīng)營理念上除做好經(jīng)營管理、業(yè)務運行工作外,注重醫(yī)院文化建設,以人為本,搞好人性化管理,醫(yī)院秉承“全心全意為人民健康服務”的服務理念,以追求“三個一切”(一切為了患者,為了一切患者,為了患者的一切)為目標,切實為全縣人民提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務,在獲取勞動報酬的同時,更進一步注重社會效益。
2、機構(gòu)設置、人員配備:醫(yī)院機構(gòu)設置為職能管理和臨床業(yè)務科室,其基礎設施、設備和技術力量配備,均以一級綜合醫(yī)院為標準設置,職工最終總?cè)藬?shù)達 人左右。
(一)配備 名以上衛(wèi)生技術人員;(二)配備 名以上護理人員;(三)名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。中、初級專業(yè)技術人員的比例為 : 左右。
擬設置大別山康復醫(yī)院的組織機構(gòu)圖(見附圖)
說明:醫(yī)院的組織架構(gòu)是根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務需要設計的,醫(yī)院院長是醫(yī)院的第一責任人,全面負責醫(yī)院的工作;業(yè)務副院長負責醫(yī)院的醫(yī)療、護理、教學、科研、醫(yī)療質(zhì)量管理工作,確保全院的醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的責任人;財務總監(jiān)由醫(yī)院董事會確定的,院長助理負責醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃設計及市場調(diào)研工作,負責患者渠道的建立、疏通和患者投訴處理工作:醫(yī)院的智囊團由醫(yī)院的董事長、醫(yī)院的院長、財務總監(jiān)、副院長、院長助理組成;醫(yī)院的核心成員由智囊團成員、人力資源部主任、財務部主任、醫(yī)務部主任、辦公室主任組成。
第八章
擬設醫(yī)療機構(gòu)服務方式、時間、診療科目和床位編制
1、擬設醫(yī)療機構(gòu)服務方式、時間:醫(yī)院主要功能以門診、住院診斷治療為主要服務方式,根據(jù)需要可設立少量家庭病床,對個別特殊病人可采取上門服務。在服務方式上,醫(yī)院引進先進的服務模式,為病人營造一個人文特色化的醫(yī)院。醫(yī)院實行24小時門診和住院診斷治療方式。
2、診療科目和床位編制:醫(yī)院設置床位達 張以上,設前述各科室。同時開展社區(qū)醫(yī)療服務,積極開展社會公共衛(wèi)生事業(yè),準備應急處理突發(fā)的公共衛(wèi)生事件。
第九章
擬建醫(yī)院的主要設備、儀器
計劃全院的辦公條件逐漸達到先進高標準化,實現(xiàn)大部分電腦操作。住院部高檔房 分之,普通房 分之,設扶貧病房。主要的醫(yī)療設備有成套的外科手術器械、麻醉機呼吸機 臺套、國產(chǎn)B超 臺套、心電圖機 臺套、心電監(jiān)護儀 臺套、300MAX光機 臺套、自動洗片機 臺套、半自動生化分析儀 臺套、尿分析儀 臺套、胎心監(jiān)護儀 臺套、高壓滅菌器 臺套、電解分析儀 臺套等設備和救護車等。
第十章
擬設醫(yī)院與服務半徑區(qū)域內(nèi)其它醫(yī)療機構(gòu)的關系和影響
1、擬設的大別山康復醫(yī)院與服務半徑區(qū)域內(nèi)其它醫(yī)療機構(gòu)不構(gòu)成直接競爭關系,而是作為其它公立醫(yī)院的補充。
2、擬設的大別山康復醫(yī)院全部外聘或聘用蘄春縣內(nèi)未就業(yè)的大中專畢業(yè)生,凡其他機構(gòu)聘用人員一律不用。
3、在業(yè)務上擬設的大別山康復醫(yī)院主要開拓本地機構(gòu)未開展的服務,補充其薄弱環(huán)節(jié)。
4、在服務上與現(xiàn)在機構(gòu)互相交流,互相學習,共同提高。第十一章
擬設醫(yī)院醫(yī)療服務標準和項目的保證措施
1、醫(yī)療服務標準:醫(yī)療服務的宗旨是以一流的技術、一流的服務、良好的就醫(yī)環(huán)境為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、廉價、高科技含量的醫(yī)療服務,為患者提供一個溫馨、舒適、安全、規(guī)范的就醫(yī)場所。
2、項目保證措施:項目籌建時我們就擬定了整套籌建方案,包括基礎設施的建設、醫(yī)療設備采購、醫(yī)務人員的計劃、消防、計生、藥監(jiān)和環(huán)保等,我們在經(jīng)營方面的具體保證措施是: 守法經(jīng)營,完全接受工商、衛(wèi)生、稅務、物價、環(huán)保等監(jiān)督。醫(yī)療廢物和污水處理嚴格按照環(huán)保部門要求進行設計、施工和驗收。嚴格遵守醫(yī)用麻醉藥品、精神藥品和毒劇藥品的管理規(guī)定。項目建設嚴格遵守消毒監(jiān)測有關規(guī)定,所有病房都達到要求,且按賓館的服務進行對待。
第十二章
擬設醫(yī)院項目的環(huán)保保證措施
1、醫(yī)院污水的處理措施。據(jù)環(huán)保部門的要求,醫(yī)院將設置建立污水處理站,配備全套的污水處理設備,對醫(yī)用污水、糞便進行無害化處理,使其達到規(guī)定的排放標準后排放。污水處理流程如下:(附圖:污水處理流程圖)
2、醫(yī)用垃圾的處理。特別是一次性醫(yī)療用品,嚴格按照衛(wèi)生防疫部門的要求毀形,消毒后一起會同生活垃圾集中使用專用焚燒爐焚燒,或者由環(huán)保部門集中運輸處理。污水、污物處理有防??曝撠煂H斯芾恚⒔ㄓ刑幚砼欧庞涗?、備查。醫(yī)用垃圾、生活垃圾處理程序如下:
3、職工食堂。將使用液化汽灶,并設置灶頂通風排氣裝置,安裝無燥音排風扇和頂部排氣窗,以避免對周圍單位、居民的廢 氣、燥聲影響。
4、空調(diào)設備。在高檔病房內(nèi)設空調(diào)設備,全部購置無燥聲 環(huán)保型空調(diào)產(chǎn)品。
第十三章
擬設醫(yī)療機構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設施情況
1、給水系統(tǒng)
A.水源-----本院以市政自來水管網(wǎng)為水源,由城市主要給水管網(wǎng)引進,現(xiàn)有房屋已經(jīng)具備條件;B.用水量標準及水量-----考慮到醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要,按住院20床規(guī)模標準設計,日用水量為100立方米; C.給水系統(tǒng)-----醫(yī)院內(nèi)設冷熱水系統(tǒng),室內(nèi)消防栓給水系統(tǒng),室外消防栓給水系統(tǒng)。
2、排水系統(tǒng)(見醫(yī)院污水處理系統(tǒng))
3、通訊系統(tǒng):本醫(yī)院所處市城區(qū),郵政、電訊設施完善,電信、移動網(wǎng)絡均已覆蓋。
4、供電系統(tǒng):本醫(yī)院所處位置除已經(jīng)取得10KV獨立電源外,擬自備一套足夠功率的發(fā)電機組以保證醫(yī)院24小時正常供電。
5、消防系統(tǒng):按縣消防部門的要求,在醫(yī)院停車場的主要道路、建筑物室及樓層過道處安裝足夠數(shù)量的消防設施。
第十四章
文明經(jīng)營保證措施
擬設的大別山康復醫(yī)院,我們將在文明經(jīng)營上用以下措施來保證: 治安、保衛(wèi)、消防等方面:籌建開始,施工人員及材料進入工地,籌建組將從 公司聘用若干保安人員,三班倒,24小時輪流值班在崗。同時內(nèi)保外保相結(jié)合,積極配合全社會做好以防火、防盜、防搶劫為中心的社會治安綜合治理。醫(yī)院改造裝修前,先向市消防部門請示獲準,采取相應的措施后再付諸實施。所設置的消防實施、設備要完全符合消防部門的要求,并經(jīng)過消防檢查和驗收;營業(yè)時我們更要加強防火、防盜、防搶措施,一是要建立治安保衛(wèi)消防方面的系列管理制度;二是配備足夠的專業(yè)人員;三是實行足夠的檢查和整改措施;四是積極配合政府在文明經(jīng)營方面的工作。
員工紀律和約束。擬設的大別山康復醫(yī)院在員工招聘后都要進行為期 月的崗前培訓,主要是教育員工的語言、行為規(guī)范,仿星級賓館的要求進行培訓,確保員工文明執(zhí)業(yè)。同時,醫(yī)院還制定了一系列的員工獎罰措施,以期對員工的行為進行規(guī)范。
第十五章
項目資金來源、投資方式、投資總額和注冊資金
1、資金來源:到位 萬元人民幣。
2、投資方式:現(xiàn)金或?qū)嵨?/p>
3、投資總額:擬設醫(yī)院預算總投資人民幣 萬元。其中前期基本建設和醫(yī)療設備投資 萬元人民幣左右,流動資金 萬元人民幣,風險預備和人才引進資金 萬元。
4、前期注冊資金: 萬元人民幣
第十六章
擬設醫(yī)療機構(gòu)的投資預算和效益分析
一、設備配置
1、設備配置原則醫(yī)療設備配置秉著“先進、適用、經(jīng)濟、合理”的原則。
2、設備投資及清單根據(jù)醫(yī)療和保健要求,本項目在第一階段擬購設備如表,合計設備購置費用 萬元左右。通用設備清單 表一
單位:人民幣萬元(概算)(附表)
二、基本數(shù)據(jù)
1、建設規(guī)模:本項目終期建設規(guī)模為擁有病床 張,正常年門診 萬人次,住院人次年500人左右。
總資金投入: 萬元人民幣
基本建設:平方米,其中門診醫(yī)技平方米,住院平方米,辦公100多平方米;前期開放床位: 張
前期年門診量: 萬人次
正常住院人次:每年 人左右
員工人數(shù):不少于 人左右
設備采購: 萬元
用于房屋租賃和裝飾: 萬元,流動資金: 萬元,人才引進和風險預備: 萬元。
2、實施進度和項目計算周期:項目建設期為 個月,計劃于 年籌備全部竣工,年 月底正式開始對外營業(yè),第一計劃營業(yè)收入 萬元,項目計算期按 年計算,即 年至 年。
3、投資總額:項目總投資 萬元,其中固定資產(chǎn)投資 萬元,流動資金和風險預備金投資 萬元。
4、工資及附加:本項目最終員工以 人計,總工資概算 萬元,附加按工資總額的 %(含養(yǎng)老金、失業(yè)保險金、醫(yī)保和住房公積金等)。
三、財務預測
1、第一營業(yè)收入預測:營業(yè)收入包括門診收入和住院收入 ①門診收入:第一經(jīng)營門診保守預測 萬人次,根據(jù)蘄春縣醫(yī)療市場和消費水平以及醫(yī)院定位,平均每人次收入 元,則第1門診收入 萬元。
②住院收入:第一經(jīng)營開放共 張床位,按住院每床每人住院 元計算,住院費收入預測 萬元
第一總營業(yè)收入 萬元,第二至三年的計算方法由此類推。
2、第一成本費用測算
①藥品支出:藥品支出以總收入 %計,正常經(jīng)營年間藥費支出 萬元,所以藥品支出為 萬元。
②衛(wèi)生材料支出:以總收入的 %計算,正常經(jīng)營年間診療費收入為 萬元,所以衛(wèi)生材料支出 萬元。
③工資及附加:正常經(jīng)營年間工資及附加為 萬元。
④營業(yè)費用:營業(yè)費用包括辦公費、郵寄費、差旅費、水電費、印刷費、燃料費、職工培訓費、業(yè)務招待費、綠化護養(yǎng)費、污水處理費、設施(備)維護費等項目,正常經(jīng)營年間營業(yè)費以總收入 %計算為 萬元。⑤折舊與攤銷:按目前《醫(yī)療單位財務制度》有關規(guī)定,醫(yī)院固定資產(chǎn)按原值入帳,不提折舊,但相應設立專用基金(修購基金)為方便計算,現(xiàn)按工業(yè)企業(yè)的折舊概念測算相關數(shù)值。約定房屋折舊年限為 年,設備折舊年限為 年,其他固定資產(chǎn)折舊為 年;土地使用權(quán)攤銷為 年,開辦費攤銷為 年,房屋和設備的殘值取 %(剔除清理費用后)。
3、稅金:申請非營利醫(yī)院,不考慮稅金,所得用于收回成本外投入醫(yī)院,不預分紅,至于醫(yī)技、專家等個人所得稅,本方案的薪酬設計中均為含稅薪酬,醫(yī)院不再為員工薪酬交納個人所得稅。
4、結(jié)余:經(jīng)計算,正常營業(yè)年間第一年為 萬元左右,第二 年為 萬元左右,第三年為 萬元左右。該項目從第一年有 萬結(jié)余,在第三年結(jié)余可望達到 %左右,收入也在三年達到 萬元左右,第六年收回全部投資。
項目未來三年結(jié)余預測一覽表(萬元)(附表)
5、貸款償還預測:項目資金全部自有,不貸款
第十七章
結(jié)論
綜上所述,本項目適應市場要求,符合縣醫(yī)療資源合理布局,對推進全縣醫(yī)療體制改革和醫(yī)療機構(gòu)的管理有很大促進作用,也為現(xiàn)階段全縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出一定貢獻,必將取得社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收。
一、項目建設依據(jù)蘄春縣醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要,有利于合理配置醫(yī)療資源和各種經(jīng)營要素,提高大別山地區(qū)醫(yī)療水平,促進人民身心健康。該項目是完善民族醫(yī)藥服務體系的重大舉措,并且得到當?shù)卣腿罕姷膹V泛支持,為大別山地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展所必須,項目建設是非常必要的。
二、研究表明,在蘄春縣這樣的地區(qū),建設大別山康復醫(yī)院項目,符合國家政策,符合蘄春醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。項目建成后,將填補在蘄春這樣的一個縣,沒有二級以上標準民營醫(yī)院的空白,將在很大程度上,改善當?shù)氐尼t(yī)療條件,提高人民群眾的生活質(zhì)量,不僅解決了群眾看病難,就醫(yī)難的一大社會問題,而且對于完善旅游城市服務功能,促進縣域地區(qū)社會的穩(wěn)定與發(fā)展,都具有十分重要的意義。
三、項目總投資 萬元,建成后,大別山康復醫(yī)院將成為具有 張病床,就診 萬人次/年,住院人數(shù)可達 人次/年的二級綜合醫(yī)院。年營業(yè)收入 萬元,項目財務內(nèi)部收益率 %
故該項目在經(jīng)濟上合理,并且社會效益顯著,項目可行。
以上報告,急盼批準。
申請人: 年 月 日
第五篇:榮軍康復醫(yī)院見習報告
榮軍康復醫(yī)院見習報告
年,有的甚至住了有七八年。對于藥量的使用原則上,陸醫(yī)師說一般剛開始采用小劑量服用的原則,然后遞增至療效滿意的治療量。
4、精神病醫(yī)院醫(yī)生的內(nèi)心世界
見習將要結(jié)束的時候,陸醫(yī)師跟我們說了他從醫(yī)以來的內(nèi)心感受。他說:“我來這里的時候是一九八幾年,那時候年輕,坐不住,加之又是工作在這種環(huán)境中,所以心中常常煩悶??墒菨u漸的,我就越來越得心應手了,工作的時間長了嘛,積累的經(jīng)驗也多了,很多心理問題自己就能處理了,到現(xiàn)在,更是習慣了。而且有時候看不到他們,還怪覺著不自在的,當然了,有時候還覺著他們煩”,這時候,他還跟旁邊的一個病人開了個玩笑,“你說是不?”說完自己呵呵笑起來。我忽然有一種感動,陸醫(yī)師把自己將近三十年的青春年華獻給了這里,而且到現(xiàn)在他都不厭煩,依然樂此不疲的工作者,熱愛著。社會上總是有那么一群人默默無聞的工作者。
三、男二病區(qū)的見習
在男二病區(qū)我們主要了解了精神分裂癥患者的癥狀表現(xiàn),我對偏執(zhí)型精神分離癥、雙向情感障礙以及未分化型精神分裂癥進行了深入的了解。
1、偏執(zhí)型精神分裂癥
偏執(zhí)型精神分裂癥病初表現(xiàn)為敏感多疑,逐漸發(fā)展成妄想,并有泛化趨勢,妄想內(nèi)容日益脫離現(xiàn)實。有時可伴有幻覺和感知覺綜合障礙。情感和行為常受幻覺和妄想支配,表現(xiàn)多疑、多懼,甚至出現(xiàn)自傷及傷人行為。如我們接觸到的一個病人他總是能聽到有電話鈴聲響了,家人要來接他。還有一個病人在我們?nèi)サ臅r候剛?cè)朐簺]幾天,病情不太穩(wěn)定,我們正和他聊著(他一般都在說UFO以及奧巴馬之類的),他就站起來沖到窗口要跳樓,把我們都下了一跳。后來我們在閱覽他的病例是才知道他屬于偏執(zhí)型精神分裂癥。
2、雙向情感障礙
雙相障礙情感指指發(fā)病以來,既有躁狂或輕躁狂發(fā)作、又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。躁狂發(fā)作需持續(xù)一周以上,抑郁發(fā)作需持續(xù)兩周以上,躁狂和抑郁交替或循環(huán)出現(xiàn),也可以混合方式同時出現(xiàn)。一般呈發(fā)作性病程,每次發(fā)作后進入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復發(fā)作傾向,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。有一位50多歲的老伯就患有這種疾病。據(jù)郭老師介紹,我們?nèi)サ哪莻€時間段他正處于躁狂期,我們看到他一直在手舞足蹈的大聲說話,別的病患要說話的時候他會粗魯?shù)淖屓思议]嘴。有時候醫(yī)生讓他別說話他會消停一會兒,但沒過多久又開始喋喋不休說了起來。
3、未分化型精神分裂癥
各型部分癥狀同時存在或難以歸入上述類型,尚未分化明確的類型,稱為未分化型或未定型。有一名患者就是各種類型的癥狀不是很突出,所以醫(yī)生把他定義為未分化型。他說話的聲音極小,讓人聽起來很費勁。而且說話的思維也是跳躍式的,從父親的被砸死到和姐姐的決裂忽然轉(zhuǎn)到了基督教上,讓人捉摸不透。