第一篇：中藥房工作制度的定義

醫(yī)院中藥房工作制度

1、中藥房應有處方醫(yī)生的簽名留樣，藥劑人員憑醫(yī)生處方調(diào)配，急診處方優(yōu)先。

2、藥劑人員需熟悉調(diào)劑操作規(guī)程、熟記斗譜，掌握藥物炮制技術、配伍禁忌，能鑒別藥材、飲片的真?zhèn)蝺?yōu)劣。

3、保證配方藥材的質(zhì)量，調(diào)配處方時必須認真、細心，準確。

4、調(diào)配前，認真審查病人姓名、年齡、性別、藥名、用法用量、配制禁忌等，無誤后方能調(diào)配；如有疑問，必須及時聯(lián)系處方醫(yī)生咨詢；處方中如有缺藥，應征求處方醫(yī)師的意見，并簽字更改后方可配方，調(diào)配人員不得擅自改動或代用；凡超過劑量，違反配制禁忌的處方，調(diào)劑室有權拒配。

5、調(diào)劑人員必須按處方中藥品名稱順序逐味、逐劑調(diào)配。配方時要按方取量。一方多劑時，分包要準確。

6、調(diào)配過程中，凡礦石、貝殼、果實種子類藥品，均需打（杵）碎配發(fā)；“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品，均應按醫(yī)囑另包，并在小包上注明煎服方法，并向患者交代清楚。處方中凡未注明“生用”的毒性中藥應給炮制藥。煎藥時按要求煎煮，以保證藥效。

7、藥劑人員應認真復核，查配方有無漏配、錯配現(xiàn)象，無誤后簽名、包裝。發(fā)藥時應認真執(zhí)行“四查十對”核對制度（查處方內(nèi)容：對科別，姓名、年齡；查藥品：對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍忌諱，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷）。

8、嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度，中藥毒性藥品應有專人保管，專柜加鎖，專方調(diào)配，建立專門賬冊，處方單獨保存2年備查。

9、貴重藥品需專人負責，逐方銷存，并定期檢查銷存情況。

10、中藥處方的限量一般不超過1周，毒性中藥每次處方劑量不得超過2日極量。

11、藥品應分類存放，藥斗和藥瓶應貼品名標簽，藥品更位時標簽隨即更改。新增藥品及短缺品種，應及時通知有關科室。

12、補充藥品時，原有藥品應置放在新補充藥品上面，以避免藥品積壓、保證藥品質(zhì)量；并定期檢查飲片有無蟲蛀、霉變等質(zhì)量問題，并妥善處理、記錄。

13、藥房及窗口應保持清潔，常用物品固定位置存放。

14、遵守勞動紀律、講究儀表、著裝整潔大方、態(tài)度和藹、使用文明用語；工作人員不得與病人發(fā)生爭吵，如有爭議，應及時向科室負責人反映。工作時應安靜，室內(nèi)禁止吸煙、閑談，一切閑雜人員均不得進入調(diào)劑室，嚴禁陪班，以保證安全。

15、中藥房的設施，用時應保持清潔整齊，物品放置有序，保持室內(nèi)整潔，每周定期進行衛(wèi)生清理。經(jīng)常檢查水電，做好防火、防盜安全工作。

醫(yī)院中藥質(zhì)量管理制度

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》等規(guī)定，制度我院中藥質(zhì)量管理制度。

一、中藥飲片采購管理制度

1、根據(jù)本院醫(yī)療需要，編制藥品采購計劃，經(jīng)科主任批準后執(zhí)行。

2、采購時應嚴格執(zhí)行采購計劃。對質(zhì)量有疑、蟲蛀、霉爛、變質(zhì)、失效、假藥等，嚴禁采購、入庫。

3、購入、調(diào)進或退庫的藥品，由采購人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，對藥品數(shù)量、質(zhì)量進行驗收，合格無誤后方可入庫。驗收人員須在單據(jù)上簽字，以示負責。

4、所購中藥飲片應有包裝，包裝上應有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期，實施批準文號管理的中藥飲片還應有藥品批準文號和生產(chǎn)批號；

5、購進進口中藥飲片應有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件；

6、該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

二、中藥飲片驗收管理制度

1、驗收員應按照法定標準對購進的中藥飲片進行逐批驗收。

2、驗收時應對中藥飲片的包裝、標簽及有關要求的證明或文件進行逐一檢查。

3、驗收應按照規(guī)定的方法進行抽樣檢查。

4、驗收應按規(guī)定做好驗收記錄，記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗收結論和驗收人員等內(nèi)容；實施批準文號管理的中藥飲片還應記載藥品的批準文號和生產(chǎn)批號。

5、驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二年。

6、對特殊管理的中藥飲片，應實行雙人驗收制度。

三、中藥飲片貯存管理制度

1、藥品應按其性質(zhì)分類定位存放，標簽醒目。有特殊貯存要求的中藥飲片按要求專庫、分類儲存，易串味藥品應單獨存放。

2、應定期對庫存藥品進行檢查，注意藥庫室內(nèi)溫度、濕度、通風及光線等，防止蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風化等。

3、中藥飲片應定期采取養(yǎng)護措施，按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié)，即每年5—9月份，每月要將全部飲片檢查一遍。

4、中藥飲片裝斗前應進行裝斗復核，不得錯斗、串斗，并做好記錄。

5、中藥飲片裝斗前應進行凈選、過篩，定期清理格斗，飲片前應寫正名、正字，防止混藥。

6、飲片上柜應執(zhí)行先產(chǎn)先出、先進先出，易變先出的裝斗原則。

7、毒性藥品應嚴格按有關規(guī)定管理。貴重藥品應專人專柜加鎖保管，嚴格執(zhí)行領發(fā)手續(xù)，及時清點，做到帳物相符。

8、工作完畢整理營業(yè)場所，保持柜內(nèi)外清潔，無雜物。

9、中藥飲片代客加工的場所、工具、人員應符合有關衛(wèi)生條件。

10、不合格中藥飲片的處理按有關制度執(zhí)行處理，嚴禁不合格藥品上柜銷售；發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應立即報告質(zhì)量管理部門，并采取有效措施。

四、中藥飲片調(diào)劑管理制度

1、嚴把飲片質(zhì)量關，銷售的中藥飲片應符合炮制規(guī)范，并做到計量準確，配方使用的中藥飲片，必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種。

2、中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售，經(jīng)審核合格方可調(diào)配，調(diào)配人員應在處方上簽字或蓋章，處方留存二年備查。

3、中藥處方調(diào)配人員應嚴格按處方內(nèi)容配藥，對處方所列藥品不得擅自更改。

4、對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調(diào)配，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配。

5、嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三配方、四復核、五發(fā)藥、六交待的程序。

6、按方配制，配完畢后，應自行核對，無誤簽字后方可發(fā)放藥品。

7、應對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法的需單包注明，并向患者交待清楚，并主動耐心介紹服用方法。

8、藥劑人員不得對鑒別不清、有疑問的處方進行調(diào)配，并向患者解釋清楚情況。

9、配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執(zhí)行。

10、中藥飲片供應情況可能受季節(jié)變化的影響，應主動及時將飲片供應情況（如品種、規(guī)格、加工炮制、缺藥等）介紹給臨床，以便醫(yī)生正確處方和選用代用品。

五、中藥處方調(diào)劑流程

（一）處方審核

1、首先查看患者科別、姓名、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名等，項目不全則不予調(diào)配。

2、審閱處方藥名、規(guī)格、劑數(shù)、先煎、后下等書寫是否規(guī)范，如有疑問立即與處方醫(yī)師聯(lián)系，更改之處需醫(yī)師再次簽名。

3、如有相反、相畏藥時不予調(diào)配，確屬病情需要時經(jīng)醫(yī)師再次簽名后方可調(diào)配。

4、當處方劑量超量時，特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細辛等超過用量，應與處方醫(yī)師聯(lián)系糾正或重簽字后方可調(diào)配。

5、了解各種用藥禁忌，如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服的中藥，必要時提示醫(yī)生及患者。

（二）核對藥品與發(fā)票

1、核對劃價藥品與發(fā)票金額是否相符。

2、需待煎藥是否收取煎藥費用。

（三）調(diào)配

1、調(diào)配前再次審查相反、相畏、禁忌、毒性藥劑量等，確認處方無差錯。

2、取量貴重或毒性藥，必須保證劑量準確。

3、一方多劑時用遞減稱量，特別是毒性藥禁止憑主觀估量，更不可隨便抓配。

4、堅硬或大塊的礦石、果實、種子、動物骨及膠類藥，調(diào)配時應搗碎成小塊或粗末入藥。

5、不得將變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀等藥品調(diào)配入藥。

6、為便于核對，按照處方藥味順序調(diào)配，順序間隔擺放。

7、先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊煎煮方法的藥品必須單包并注明。

（四）復核

1、復核藥品與處方所開藥味和劑數(shù)是否符合，有無多配、漏配、錯配、摻混他藥或異物等現(xiàn)象。

2、有無相反、相畏、妊娠禁忌和超劑量等。

3、有無變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等。

4、是否將先抽查劑量準確程度，要求每劑重量差異不超過±5％，貴重藥和毒性藥不超過±1％。

（五）發(fā)藥

1、核對處方姓名和取藥發(fā)票后，詢問患者開藥劑數(shù)以便再次核實。

2、詳細說明用法用量及用藥療程，詳細交待中藥的煎藥方法，對特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特別說明和提示。

3、耐心解釋患者有關用藥的各種疑問。

六、中藥煎藥室工作制度

（一）由具有一定理論水平和實際操作經(jīng)驗的中藥師以上的專業(yè)技術人員負責煎藥室的業(yè)務指導及管理工作，煎藥工作由經(jīng)過一定專業(yè)技術培訓的專職人員操作。

（二）煎藥人員收到藥劑后，應詳細核對病人姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、服藥時間、劑數(shù)及煎法，經(jīng)核對無誤后方可煎煮。如有疑問，應及時聯(lián)系。對新入院和急重病人的藥劑，應即領、即煎、即送（?。?。

（三）煎藥時應認真執(zhí)行煎藥操作規(guī)程，保證煎藥質(zhì)量。煎煮前將藥材浸泡半小時，對先煎、后下、沖服、炸化、包煎等需特殊處理的藥物必須按規(guī)定特殊處理。按藥材的性質(zhì)，掌握煎煮時間，需灌服或外用特殊處理者，遵醫(yī)囑執(zhí)行。

（四）藥劑煎好后，必須檢查煎藥壺和裝藥瓶簽姓名是否相符，無誤者可由護士驗收簽字領取。藥渣應保存24小時備查。

（五）煎藥用具、容器應清潔干凈，定時消毒，每煎完一劑后，應清洗容器。內(nèi)服、篇二：中藥房工作制度[1] 中藥房工作制度

一、中藥房收到處方后，對處方中各項內(nèi)容審查無誤后方可調(diào)配。處方內(nèi)容如有不妥或錯誤時，須經(jīng)開方醫(yī)生更正并重新簽名后，方可調(diào)配。司藥人員不得擅自更改處方。

二、調(diào)配中藥處方必須準確稱量，稱量不得估計抓藥。方中藥物如有缺少或代用，應在征得處方醫(yī)師同意并簽名后方可配方。

三、方劑中如有需先煎、后下、另煎、溶化、沖服等藥材，必須單包并注明；需臨時炮制的藥材，應按處方要求進行加工。

四、對不符合規(guī)定的處方應拒絕調(diào)配。急癥處方應優(yōu)先調(diào)配。

五、處方調(diào)配完畢，工作人員應再次對照處方進行檢查，無誤簽名后方可發(fā)出，發(fā)藥時應將用藥方法、用量、注意事項等向病人作詳細說明。

六、對毒性藥品、貴重藥品應專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計，每月清查一次，帳物相符。

七、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，司藥用具應經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應徹底洗凈。藥柜斗應經(jīng)常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。

八、由庫房領進藥品時，應認真檢查，對偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進行加工炮制的藥品，不得領進裝斗。

九、對差錯事故，應及時登記并匯報藥房負責人或門診部主任處理。重大差錯事故應及時匯報上級衛(wèi)生行政部門。

十、其他人員非公不得進入中藥房。

中藥庫房管理制度

一、購買藥品要根據(jù)治療需要和缺貨登記，由藥房人員編制購藥計劃，經(jīng)藥劑科主任審核后執(zhí)行。

二、購進藥品，由藥庫人員根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，藥庫保管及時驗收入庫。

三、驗收時如發(fā)現(xiàn)藥品與原始單據(jù)的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量不符時應立即查明更正或退換。

四、藥庫應按藥品性質(zhì)分類保管，注意庫內(nèi)溫度、濕度、通風、光線等條件，防止藥品蟲蛀、霉壞變質(zhì)。

五、藥庫門窗要注意關鎖，設消防設備，嚴禁煙火，其他非公人員不得進入庫房。

六、貴重藥品及毒劇藥品，要設專柜保管。

七、按藥品性質(zhì)分類，建立庫房帳，一般一年盤存一次，做到帳物相符，各種出入憑證，應分類保管備查。

八、科室向庫房領取藥品，應按規(guī)定提前一天送領貨單(特殊情況除外)。

九、領取藥品應按實發(fā)數(shù)量詳細交點，如有不符要立即更正。否則由經(jīng)手人負責。

十、庫房不得憑處方直接發(fā)藥(急救、特殊情況除外)，如因特殊發(fā)藥后應及時補辦手續(xù)。

十一、庫房要經(jīng)常打掃，保持整齊、清潔。煎藥室工作制度

一、煎藥人員收到藥劑，應詳細核對病人姓名，性別，年齡，科別，床號，服藥時間，劑數(shù)及煎法，經(jīng)核對無誤后，在服藥本上簽收，如有疑問，應及時與醫(yī)生，調(diào)劑人員聯(lián)系。

二、煎藥時應認真執(zhí)行煎藥操作規(guī)程，做到一劑一煎，保證煎藥質(zhì)量。對先煎，后下，沖服，烊化，包煎等需特殊處理的藥物必須按規(guī)定特殊處理。

三、藥劑用具,容器應清潔干凈，每煎完一劑后，應清洗容器，內(nèi)服，外用藥容器應嚴格區(qū)分。

四、藥劑煎好后,必須檢查藥壺和裝藥瓶簽姓名是否相符，無誤者方可由護士或病員領取并簽名，藥渣應保存24小時備查。

五、煎藥室要注意安全,保持清潔衛(wèi)生,非工作需要不得進入煎藥室。

六、對門診病人，新入院病人或急重病人的藥劑，應即領，即煎，即送(取)。

七、煎藥室應有收、發(fā)藥記錄，煎藥記錄以及差錯事故記錄。

中藥加工炮制工作制度

1、中藥加工炮制工作必須由熟悉中藥知識，并有實際操作經(jīng)驗的中藥人員擔任。飲片炮制要嚴格按照《中國藥典》、《重慶市中藥飲片炮制規(guī)范及標準》中規(guī)定工藝進行操作，保證藥品質(zhì)量。

2、炮制室應備有炮制飲片所需的工具和輔料，輔料比例和質(zhì)量應符合標準，不得擅自更改。

3、各種藥料首先要進行凈選處理，揀出偽劣品種、雜物、非藥用部位等。

4、需要軟化的藥物應根據(jù)氣候和藥材質(zhì)地、性質(zhì)、大小分別采用水洗、濕潤等方法并掌握軟化時間，防止藥汁流失等，應及時切制干燥。

5、炒制飲片要掌握火候，炒要均勻，蜜灸不粘手，籽、果類藥要炒到爆裂并有香味；蒸煮煅要透；炒炭要存性，嚴禁用煤渣煅藥。

6、炒炭藥要注意滅火星，攤冷后隔日入庫防止火災。

7、操作人員注意個人衛(wèi)生，操作時穿戴工作衣帽，防止不潔物污染藥品，炮制室保持清潔衛(wèi)生，炮制用具應擦洗干凈。藥物炮制后要及時記錄。篇三：中 藥 房 工 作 制 度

中 藥 房 工 作 制 度

為了保證中藥房工作質(zhì)量，提高中藥房工作效率，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。特制定本制度。

一、中藥房全體工作人員必須樹立起全心全意為廣大病員服務的正確思想，工作認真細致，遵守各項操作規(guī)程，保證工作質(zhì)量。

二、調(diào)配人員根據(jù)處方進行調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)配。

三、調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”。查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥品、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，藥品理性，對臨床診斷。審查無誤后方可調(diào)配。對有違反規(guī)定，濫用藥品、有配伍禁忌、涂改及不合理用藥的處方，應與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后，方可調(diào)配。配方人員不得隨意涂改醫(yī)生處方。急診處方優(yōu)先調(diào)配。

四、配方時要仔細審核處方，認真按照中藥飲片操作規(guī)程進行調(diào)配。中藥配方按處方應付的統(tǒng)一標準調(diào)配，稱量準確，嚴禁估量抓藥，毒性、貴重藥材要逐劑稱量，凡需先煎、后下、烊化、沖服、包煎等特殊用法的應另包，并在包上注明煎服方法。

五、中藥飲片、配方顆粒核對、發(fā)藥應認真執(zhí)行校對制度和差錯登記制度及“三核對”發(fā)藥規(guī)定，確保病人用藥安全。

六、門診應有藥品請領制度，應遵守藥品入中藥房驗收制度，發(fā)藥應“先進先出”及仔細核對制度，杜絕差錯事故發(fā)生。

七、貴重、毒性藥品按有關規(guī)定管理。

八、認真按時做好各種帳務及統(tǒng)計工作，執(zhí)行藥品調(diào)價、報損制度，努力降低成本，并做好處方保管工作。

九、中藥房應定期檢查藥品質(zhì)量及建立登記管理制度，確保藥品質(zhì)

量。

十、保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。有下列情況除 外：

1、醫(yī)院方面的原因。

2、該藥確有質(zhì)量問題。

3、患者對該藥確有不良反應。

4、對特殊原因退回的藥品，要認真鑒別是否可收回繼續(xù)使用，對有疑慮或已經(jīng)啟封的藥品，應報損，以對安全用藥負責。

十一、中藥房人員嚴格遵守勞動紀律，不得擅自脫崗，不得遲到早退，應注意個人儀表、工作態(tài)度并做好中藥房衛(wèi)生清潔工作。

十二、下班前關閉水、電、電腦等裝置開關，關好門窗，確保安全。

中藥飲片調(diào)劑工作制度

為了保證配發(fā)給患者和提供給煎藥房的藥劑準確無誤、質(zhì)量優(yōu)良、使用合理，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。依據(jù)：《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》制定本制度。

一、中藥配方人員工作時要嚴肅認真，精神集中。根據(jù)醫(yī)生處方配藥，配方人員本人及其家屬的處方應由其他人員調(diào)配。

二、中藥配方人員必須按順序取其處方，不得挑揀處方。

三、配方前要認真審查處方中的病人姓名、年齡、性別、日期，藥物

名稱，炮制規(guī)格、劑量、用法、配伍禁忌，醫(yī)師簽名，計價交費等，正確無誤后，方可調(diào)配，如有疑問，必先找原處方醫(yī)生詢問清楚，有缺味時請原處方醫(yī)生調(diào)換修改，配方人員不得擅自改動或代用，凡違反規(guī)定的處方，藥劑人員有權拒配。

四、調(diào)劑人員配方時要按方配量，如無對應定量包裝，可組合配量，使之準確。周歲以下小兒用藥和烈性藥品或特殊劑量，須逐味、逐劑稱量調(diào)配。

五、調(diào)配時必須按處方上打印的順序取藥。

六、凡調(diào)配礦石、貝殼、果實、種子類藥品，均需打（杵）碎，配發(fā)

“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品均應按 另包（無醫(yī)囑按規(guī)定另包）并裝入另包袋，注明煎藥方法。

七、核對人員應認真復核，查對處方有無漏配、錯配，且劑量是否準

確，確無錯漏，簽名后方可包裝。發(fā)藥時應核對病人姓名，發(fā)票號等，并向病人說明煎服方法，劑量等注意事項。

八、有關特殊藥品管理的品種應按各項規(guī)定辦理。

調(diào)劑室四查十對制度

為了加強窗口發(fā)藥管理，杜絕差錯事故，防范糾紛，制定本制度： 內(nèi)容：

一、四查：

1查處方：檢查處方的規(guī)范要求，不符的按醫(yī)院處方管理制度執(zhí)行。2查藥品：藥品劑型外觀、包裝、藥品批準文號、有效期、性狀

等，疑有質(zhì)量問題不得發(fā)出并及時報告。

3查配伍禁忌：運用專業(yè)知識審方，提高合理用藥。

4查用藥合理性：檢查診斷與選用的藥品是否相符、用法用量是

否合理。

二、十對：

1對科別、姓名、年齡；

2對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量； 3對藥品性狀、用法用量； 4對臨床診斷。

核對無誤后按調(diào)劑操作規(guī)程交代發(fā)藥。

三、本制度適用于調(diào)劑部門。

藥物咨詢管理制度

為保證藥物發(fā)揮最佳療效的前提，能防止或減少藥物毒副作用的發(fā)生，更有效地提高病人用藥的質(zhì)量，特制定以下制度

一、藥物咨詢由主管藥師以上人員擔任。咨詢對象包括醫(yī)務人員、患者及其家屬等。

二、藥師在進行咨詢工作時，要有良好的精神狀態(tài)，著裝整齊、佩戴服務證；與患者交流中要注重禮儀，態(tài)度文雅、禮貌，語言得體、舉止大方，表現(xiàn)出良好的藥學專業(yè)素質(zhì)。

三、藥物咨詢內(nèi)容：1藥品通用名稱、商品名，劑型及含量。2使用方法、劑量及療程，適應癥、禁忌癥慎用癥，孕婦、哺乳婦女、兒童、老年患者用藥注意事項。3藥品不良反應、藥物相互作用、藥品的貯存及效期。4 與用藥有關的其他問題。

四、藥師在接受藥物咨詢時要仔細傾聽，做到有問必答，答有依據(jù)。對患者及其家屬要使用通俗易懂的語言，力求清晰明了；對醫(yī)務人員要使用專業(yè)術語，語言務必簡潔、準確。

五、現(xiàn)場能予以答復的問題需即時回答；現(xiàn)場不能予以答復的問題，應在規(guī)定時間內(nèi)通過電話、短信或e-mail給予回答；如超過藥師回答范疇的可建議通過醫(yī)師、護士或其他相關人員給予回答；尚未解決的問題需報上級部門研究解決。

六、咨詢藥師應及時記錄咨詢的內(nèi)容，包括咨詢者的個人信息、聯(lián)系方式、咨詢內(nèi)容、回復內(nèi)容等。

七、咨詢工作中遇到藥物不良反應時，應及時收集、整理并報告。

第二篇：中藥房工作制度（推薦）

一、中藥房工作制度

1、有處方權的醫(yī)生應將簽名模樣分別留中藥房，藥劑人員憑醫(yī)生處方調(diào)配，急診處方優(yōu)先調(diào)配。

2、藥劑人員要以認真負責的態(tài)度，負責門診、住院處方的調(diào)配。調(diào)劑人員應由中（西）藥士或經(jīng)過系統(tǒng)培訓的具有一定藥物知識的人員擔任。

3、調(diào)配前要認真審查處方中的病人姓名、年齡、性別、藥名、用量、劑量、服法、配制禁忌，以及是否計價交款（記帳）無誤后，方能調(diào)配，如有疑問，必須找處方醫(yī)生問明，并及時更正，簽名后再予配方，凡處方內(nèi)缺味藥品，應經(jīng)處方醫(yī)生更改后才可調(diào)配，調(diào)配人員不得擅自改動或代用。凡超過劑量，違反配制禁忌的處方，調(diào)劑室有權拒配。

4、調(diào)劑人員必須按處方應付的統(tǒng)一標準去調(diào)配。配方時要按方稱量。一方多劑藥，分包要等量。不得估量抓藥，更不能以手代秤。除定量制成品以及只、條、個、為單位者外，一律用戥稱取，每劑藥品誤差不得超過5%。周歲以下小兒用藥和毒、劇藥品必須逐味、逐劑稱量。

5、調(diào)配過程中，凡礦石、貝殼、果實種子類藥品，均需打（杵）碎配發(fā)；“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品，均應按醫(yī)囑另包，并在小包上注明煎服方法。

6、凡醫(yī)生注明急重病的處方，一律給予優(yōu)先配發(fā)。

7、藥房應根據(jù)工作量配備復核員。復核人員應認真復核，查對配方有無漏配、錯配，確無錯漏簽名包裝。發(fā)藥時應認真執(zhí)行“三查”、“七對”的核對制度（查處方內(nèi)容、藥品質(zhì)量、配伍禁忌。對姓名、性別、年齡、用量、用法、劑 數(shù)、瓶簽）。藥房領導要經(jīng)常深入藥房，抽查復核劑質(zhì)量。

8、毒性中藥，按有關麻、毒、劇藥管理條例管理。貴重藥品要有專人負責，專柜保管，專冊登記，逐方銷存，并定期檢查銷存情況。

9、藥品應分類存放，藥斗和藥瓶應貼品名標簽，藥品更位，標簽隨即更改。新增藥品及短缺品種，應及時通知有關科室。

10、補充藥品時，原有藥品應臵放在新補充藥品上面，以避免藥品積壓、保證藥品質(zhì)量。

11、藥房的衡量器具，應經(jīng)常保持清潔，固定位臵存放，定期檢查靈敏度。

12、當班人員不得與病人發(fā)生爭吵，如有爭議，應及時向科室負責人反映。工作時應安靜，室內(nèi)禁止吸煙、閑談，一切閑雜人員均不得進入調(diào)劑室，嚴禁陪班，以保證安全。

13、室內(nèi)用品排列有序，整齊劃一。保持室內(nèi)整潔，每周六進行衛(wèi)生清理。經(jīng)常檢查水電，做好防火、防盜安全工作。堅持值班和交接班制度。

14、遵守勞動紀律、講究儀表、著裝整潔大方。態(tài)度和藹，使用文明用語。

二、中藥庫管理制度

1、根據(jù)本院醫(yī)療需要，編制藥品購臵計劃，經(jīng)科主任審查，報院長批準后執(zhí)行。

2、采購時應嚴格執(zhí)行采購計劃。對質(zhì)量有疑、蟲蛀、霉爛、變質(zhì)、失效、假藥等，嚴禁采購、入庫。

3、購入、調(diào)進或退庫的藥品，由采購人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，會同保管人員，共同對藥品數(shù)量、質(zhì)量進行驗收，合格無誤，方可入庫存。驗收人員須在單據(jù)上簽字蓋章，以示負責。采購人員憑驗收簽字后的發(fā)票，辦理財務報銷手續(xù)。

4、應定期對庫存藥品進行檢查，注意藥庫室內(nèi)溫度、濕度、通風及光線等，防止蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風化等。藥材倉庫應定期熏倉。藥品應按其性質(zhì)分類定位存放，標簽醒目。庫房應保持整潔。每季進行一次清庫查點，合理報損，做到帳物相符。

5、毒性藥品應嚴格按有關規(guī)定管理。貴重藥品應專人專柜加鎖保管，嚴格執(zhí)行領發(fā)手續(xù)，及時清點，做到帳物相符。

6、領藥時應提前編造領藥單，保管員根據(jù)庫存量填寫出庫單，并由領藥人點數(shù)簽字，一式三聯(lián)作出庫、記帳、領藥憑證。藥庫不得配發(fā)處方。搶救病人急需配發(fā)時，應及時補辦手續(xù)，不得憑處方記帳。

7、凡需加工炮制的藥材，由加工炮制人員領出，按要求加工炮制后，重新入庫。入庫前保管員對數(shù)量、質(zhì)量進行驗收，損耗應在規(guī)定限度內(nèi)。

8、藥品統(tǒng)計報表應做到正確及時，藥品實行數(shù)量統(tǒng)計、金額管理。認真執(zhí)行藥價政策。

三、中藥處方的調(diào)配特點（流程）

一按規(guī)定進行處方審核

1.首先查看患者姓名、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名／蓋章等，項目不全則不予調(diào)配。

2.審閱處方藥名、劑量、劑數(shù)、先煎、后下等書寫是否規(guī)范，如有疑問立即與處方醫(yī)師聯(lián)系，更改之處需醫(yī)師再次簽名。

3.如有相反、相畏藥物時不予調(diào)配，確屬病情需要時經(jīng)醫(yī)師再次簽名后方可調(diào)配。

4.當處方劑量超量時，特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細辛等超過用量，應與處方醫(yī)師聯(lián)系糾正或重簽字后方可調(diào)配。

5.了解各種用藥禁忌，如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服的中藥，必要時提示醫(yī)生及患者。

二看劃價

1.由于中藥的別名較多，劃價工作宜由中藥專業(yè)人員完成。

2.經(jīng)審方合格后才能劃價。

3.計價方法是將每味藥的劑量乘以單價得出每味藥的價格，再將全方相加即得總價，以四舍五入的方法保留至分。

4.代煎藥可加收煎藥費。

三是調(diào)配

1.調(diào)配前再次審查相反、相畏、禁忌、毒性藥劑量等，確認處方?jīng)]有差錯。

2.根據(jù)藥物不同體積重量選用適當?shù)年?，一般用克戥，稱取貴重或毒性藥，克以下的要用毫克戥，保證劑量準確。稱量前檢查定盤星準。

3.一方多劑時用遞減分戥法稱量，每味藥應逐劑回戥，特別是毒性藥禁止憑主觀估量，更不可隨便抓配。

4.堅硬或大塊的礦石、果實、種子、動物骨及膠類藥，調(diào)配時應搗碎成小塊或粗末入藥。

5.不得將變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀等藥品調(diào)配入藥。

6.為便于核對，按照處方藥味順序調(diào)配，順序間隔擺放。

7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊煎煮方法的藥品必須單包并注明。

四是檢查復核 1.復核藥品與處方所開藥味和劑數(shù)是否符合，有無多配、漏配、錯配、摻混他藥或異物等現(xiàn)象；

2.有無相反、相畏、妊娠禁忌和超劑量等；

3.有無變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等；

4.是否將先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊要求藥品單包；.5.抽查劑量準確程度，要求每劑重量差異不超過±5％，貴重藥和毒性藥不超過±1％。

五是發(fā)藥

1.核對處方姓名和取藥號牌后，詢問患者開藥劑數(shù)以便再次核實。

2.詳細說明用法用量及用藥療程，藥品外包裝袋上印制常規(guī)煎藥方法，對特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特別說明和提示。

3.耐心解釋患者有關用藥的各種疑問。

四、中藥飲片購進管理制度

1、所購中藥飲片必須是合法生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的合法藥品；

2、所購中藥飲片應有包裝，包裝上應有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期，實施批準文號管理的中藥飲片還應有藥品批準文號和生產(chǎn)批號；

3、購進進口中藥飲片應有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件；

4、該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

五、中藥飲片驗收管理制度

1、驗收員應按照法定標準和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進的中藥飲片進行逐批驗收；

2、驗收時應同時對中藥飲片的包裝、標簽及有關要求的證明或文件進行逐一檢查；

3、驗收應按照規(guī)定的方法進行抽樣檢查；

4、驗收應按規(guī)定做好驗收記錄，記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗收結論和驗收人員等項內(nèi)容；實施批準文號管理的中藥飲片還應記載藥品的批準文號和生產(chǎn)批號；

5、驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二年；

6、對特殊管理的中藥飲片，應實行雙人驗收制度。

六、中藥飲片的調(diào)配、銷售管理制度

1、嚴把飲片銷售質(zhì)量關，銷售的中藥飲片應符合炮制規(guī)范，并做到計量準確，配方使用的中藥飲片，必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種；

2、中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售，經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售，調(diào)配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章，處方留存二年備查；

3、中藥處方調(diào)劑員、審核員應嚴格按處方內(nèi)容配藥、銷售，對處方所列藥品不得擅自更改；

4、對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調(diào)配銷售，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售；

5、嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序；

6、按方配制，稱準分勻，總貼誤差不大于±2%，分貼誤差不大于±5%。處方配完后，應先自行核對，無誤后簽字交處方復核員復核，嚴格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客；

7、應對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明，并向顧客交待清楚，并主動耐心介紹服用方法；

8、配方營業(yè)員不得自帶配方，對鑒別不清、有疑問的處方不配，并向顧客講清楚情況；

9、配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執(zhí)行。

10、嚴格執(zhí)行物價政策，按規(guī)定價格計價，嚴禁串規(guī)、串級，開具合法的銷售發(fā)票，發(fā)票項目填寫全面，字跡清晰。

七、中藥飲片儲存與陳列管理制度

1、應按照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存，按溫濕度要求儲存于相應庫中，易串味藥品應單獨存放；

2、中藥飲片應按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護，根據(jù)實際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施；

3、中藥飲片應定期采取養(yǎng)護措施，按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié)，即每年5—9月份，每月要將全部飲片檢查一遍；

4、中藥飲片裝斗前應進行裝斗復核，不得錯斗、串斗，并做好記錄；

5、中藥飲片裝斗前應進行凈選、過篩，定期清理格斗，飲片前應寫正名、正字，防止混藥；

6、飲片上柜應執(zhí)行先產(chǎn)先出、先進先出，易變先出的裝斗原則；

7、每天應校對所有衡，工作完畢整理營業(yè)場所，保持柜內(nèi)外清潔，無雜物；

8、中藥飲片代客加工的場所、工具、人員應符合有關衛(wèi)生條件；

9、不合格中藥飲片的處理按有關制度執(zhí)行處理，嚴禁不合格藥品上柜銷售；發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應立即報告質(zhì)量管理部門，并采取有效措施。

八、中藥調(diào)劑室基本操作規(guī)程

1、審查處方是否書寫完全，劑型、藥名、規(guī)格（注腳）、用法、用量是否正確，醫(yī)囑是否明了，有無配伍禁忌；醫(yī)師是否簽名，一項不符應退給醫(yī)師糾正。

2、計價中應嚴格執(zhí)行物價政策，不得估價或自派價，按規(guī)格等級計價，不得超級計價；缺藥應用“√”打記。

3、收方調(diào)配前，應查對收費票據(jù)是否齊全，金額是否相符。

4、調(diào)配前應先審方后調(diào)配，在調(diào)配時要按序準確稱量，不得估??；臨時炮制藥品，要保質(zhì)保量，有注腳（醫(yī)囑）的藥品按醫(yī)師要求調(diào)配，不得違背醫(yī)囑。配完自查一遍，簽上全名。

5、復核人員要對藥名與配藥是否相符；對規(guī)格、劑量、與配發(fā)數(shù)量是否相符；對藥袋上的用法用量（包括煎煮法）、病人姓名、性別等是否與醫(yī)囑一致。復核后簽全名。

6、發(fā)藥時要喊出病人姓名，防止交叉發(fā)錯藥品，當面向病人交待服法、用法、煎煮法、藥食禁忌及服藥后的注意事項。

九、中藥煎藥室工作制度

1、煎藥室在藥劑科領導下，負責住院或門診病人的中藥煎藥工作。

2、煎藥室有一名中藥師（士）負責煎藥業(yè)務指導及管理工作。

3、煎藥人員領取中藥劑時，應核對病人姓名、科別、地址、床號、日期、劑數(shù)，無誤后在領藥冊上簽收。

4、煎藥要嚴格遵守技術操作規(guī)程和醫(yī)囑，按規(guī)定浸泡后根據(jù)藥劑性能選擇火候、時間，進行煎煮，藥汁量要符合要求。藥渣保存24小時備查。

5、凡注明有先煎、后下、另煎、兌服、烊化等特殊用藥的煎煮，要按醫(yī)囑執(zhí)行，確保煎藥質(zhì)量。

6、煎藥卡從領藥時起，必須緊隨藥袋、浸泡器、煎煮容器和盛藥容器轉移，每個工序都有操作人員簽名。

7、盛藥容器必須經(jīng)過清洗和高溫消毒，嚴防污染。

8、內(nèi)服藥與外用藥應用不同顏色煎藥卡，用不同形裝容器嚴格區(qū)分。

9、湯藥送抵病房或藥房，應請護士或收藥人核對后在送藥登記本上簽收。

10、制定急煎制度，新入院和急重病人的藥劑，應即領、即煎、即送，不得延誤時間。

11、注意安全，做好防火、防毒、防盜措施，下班前關好門、窗、水、電。

12、其他人員非公事不得進入煎藥室。

第三篇：中藥房工作制度

中藥房工作制度

一、為確保調(diào)配工作的正常進行，未經(jīng)藥房人員同意，其他非工作人員不得隨便進入。住院部藥房實行交接班制度，按時進行交接班，接班者必須提前15分鐘接班，接班者未到達前，交班人不得離開。

二．在處方配方前對其內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法禁忌等，詳加審查后再配發(fā)。調(diào)劑人員對處方所列藥品不得擅自更改或越權自作主張用其他藥品代用。遇處方有藥品用量、用法不妥或有配伍禁忌等錯誤時，由配方人員與醫(yī)師取得聯(lián)系，待更正后再行配方。

三、配方時應細心謹慎，遵守調(diào)配技術常規(guī)和藥劑科的操作規(guī)程，稱量準確，不得估計取藥，調(diào)配西藥方劑時，嚴禁直接用手接觸藥物。

四、發(fā)出的方劑，應將服用方法詳細寫在瓶簽上或藥袋上，凡乳劑、混懸劑或易產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”；外用藥應當注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。

五、中藥方劑需先煎、后下、沖服、燒焦、醋制或鹽炒等特殊煎藥法的藥物，必須按照處方要求單獨另包和聲明清楚。對需由藥房人員臨時炮炙的中藥材，應切實按照要求必須進行加工，以保證中藥湯劑的醫(yī)用質(zhì)量。

六、發(fā)藥時應耐心地向病員說明，服用方法及注意事項，不得隨意向病員介紹藥品的性質(zhì)、用途或副作用，避免給病員增加不必要的思想顧慮，造成不良后果。

七、調(diào)配處方時應經(jīng)嚴格核對后方可發(fā)出，發(fā)藥人要在處方上簽字或蓋章，若發(fā)生差錯事故，應當立即報告負責人，并立即進行處理。

八、發(fā)藥必須做到有處方、有發(fā)票，嚴格核對含量和數(shù)量，嚴禁私自收款發(fā)藥。

第四篇：中藥房調(diào)劑工作制度

中藥房調(diào)劑工作制度

一、調(diào)劑人員應憑本院正式處方或領藥單，調(diào)配發(fā)藥。

二、調(diào)劑人員收方后應對處方內(nèi)容逐項進行審查，無誤后方可調(diào)配。處方內(nèi)容如有不妥或錯誤時，須經(jīng)開方醫(yī)生更正并重新簽名后，方可調(diào)配。調(diào)劑人員不得擅自更改處方。

三、對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調(diào)配，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配。

四、調(diào)配時應稱量、計數(shù)準確，對處方中標明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“沖服”等需特殊處理的藥品，要按要求特殊處理，并在發(fā)藥時對病人詳細說明。

五、處方調(diào)配完畢，調(diào)劑人員應再次對照處方進行檢查，無誤后簽名，并經(jīng)他人復核無誤在處方上簽名后，方可發(fā)藥。發(fā)藥時應將用藥方法、用量、注意事項等向病人作詳細說明。

六、對不符合規(guī)定的處方應拒絕調(diào)配。急癥處方應優(yōu)先調(diào)配。

七、對毒性藥品、貴重藥品應專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計，每月清查一次，帳物相符。

八、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，調(diào)劑用具應經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應徹底洗凈。藥柜斗應經(jīng)常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。

九、對差錯事故，應及時登記并匯報藥房負責人或藥劑科主任處理。重大差錯事故應及時匯報上級衛(wèi)生行政部門。

第五篇：醫(yī)院中藥房調(diào)劑工作制度

中藥房調(diào)劑工作制度

一、調(diào)劑人員應憑本院正式處方或領藥單，調(diào)配發(fā)藥。

二、調(diào)劑人員收方后應對處方內(nèi)容逐項進行審查，無誤后方可調(diào)配。處方內(nèi)容如有不妥或錯誤時，須經(jīng)開方醫(yī)生更正并重新簽名后，方可調(diào)配。調(diào)劑人員不得擅自更改處方。

三、調(diào)配時應稱量、計數(shù)準確，對處方中標明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“沖服”等需特殊處理的藥品，要按要求特殊處理，并在發(fā)藥時對病人詳細說明。

四、處方調(diào)配完畢，調(diào)劑人員應再次對照處方進行檢查，無誤后簽名，并經(jīng)他人復核無誤在處方上簽名后，方可發(fā)藥。發(fā)藥時應將用藥方法、用量、注意事項等向病人作詳細說明。

五、對不符合規(guī)定的處方應拒絕調(diào)配。急癥處方應優(yōu)先調(diào)配。

六、對毒性藥品、貴重藥品應專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計，每月清查一次，帳物相符。

七、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，調(diào)劑用具應經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應徹底洗凈。藥柜斗應經(jīng)常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。

八、由庫房領進藥品時，應認真檢查，對偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進行加工炮制的藥品，不得領進裝斗。

九、對差錯事故，應及時登記并匯報藥房負責人或門診主任處理。重大差錯事故應及時匯報上級衛(wèi)生行政部門。