第一篇：中藥房工作手冊

中 藥 房

工

作 手 冊

***第一人民醫(yī)院

醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范

第一章 總

則

第一條 為加強醫(yī)院中藥飲片管理，保障人體用藥安全、有效，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及其《實施條例》等法律、行政法規(guī)的有關規(guī)定，制定本規(guī)范。

第二條 本規(guī)范適用于各級各類醫(yī)院中藥飲片的采購、驗收、保管、調(diào)劑、臨方炮制、煎煮等管理。

第三條 按照麻醉藥品管理的中藥飲片和毒性中藥飲片的采購、存放、保管、調(diào)劑等，必須符合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》和《處方管理辦法》等的有關規(guī)定。

第四條 縣級以上衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院的中藥飲片管理工作。

第五條 醫(yī)院的中藥飲片管理由本單位法定代表人全面負責。

第六條 中藥飲片管理應當以質(zhì)量管理為核心，制定嚴格的規(guī)章制度，實行崗位責任制。

第二章 人員要求

第七條 二級以上醫(yī)院的中藥飲片管理由單位的藥事管理委員會監(jiān)督指導，藥學部門主管，中藥房主任或相關部門負責人具體負責。藥事管理委員會的人員組成和職責應當符合《醫(yī)療機構藥事管理辦法》的規(guī)定。一級醫(yī)院應當設專人負責。

第八條 直接從事中藥飲片技術工作的，應當是中藥學專業(yè)技術人員。三級醫(yī)院應當至少配備一名副主任中藥師以上專業(yè)技術人員，二級醫(yī)院應當至少配備一名主管中藥師以上專業(yè)技術人員，一級醫(yī)院應當至少配備一名中藥師或相當于中藥師以上專業(yè)技術水平的人員。

第九條 負責中藥飲片驗收的，在二級以上醫(yī)院應當是具有中級以上專業(yè)技術職稱和飲片鑒別經(jīng)驗的人員；在一級醫(yī)院應當是具有初級以上專業(yè)技術職稱和飲片鑒別經(jīng)驗的人員。

第十條 負責中藥飲片臨方炮制工作的，應當是具有三年以上炮制經(jīng)驗的中藥學專業(yè)技術人員。

第十一條 中藥飲片煎煮工作應當由中藥學專業(yè)技術人員負責，具體操作人員應當經(jīng)過相應的專業(yè)技術培訓。

第十二條 尚未評定級別的醫(yī)院，按照床位規(guī)模執(zhí)行相應級別醫(yī)院的人員要求。

第三章 采

購

第十三條 醫(yī)院應當建立健全中藥飲片采購制度。

采購中藥飲片，由倉庫管理人員依據(jù)本單位臨床用藥情況提出計劃，經(jīng)本單位主管中藥飲片工作的負責人審批簽字后，依照藥品監(jiān)督管理部門有關規(guī)定從合法的供應單位購進中藥飲片。

第十四條 醫(yī)院應當堅持公開、公平、公正的原則，考察、選擇合法中藥飲片供應單位。嚴禁擅自提高飲片等級、以次充好，為個人或單位謀取不正當利益。

第十五條 醫(yī)院采購中藥飲片，應當驗證生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》和銷售人員的授權委托書、資格證明、身份證，并將復印件存檔備查。

購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，還應當驗證注冊證書并將復印件存檔備查。

第十六條 醫(yī)院與中藥飲片供應單位應當簽訂“質(zhì)量保證協(xié)議書”。

第十七條 醫(yī)院應當定期對供應單位供應的中藥飲片質(zhì)量進行評估，并根據(jù)評估結果及時調(diào)整供應單位和供應方案。

第四章 驗

收

第十八條 醫(yī)院對所購的中藥飲片，應當按照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，驗收不合格的不得入庫。

第十九條 對購入的中藥飲片質(zhì)量有疑義需要鑒定的，應當委托國家認定的藥檢部門進行鑒定。

第二十條 有條件的醫(yī)院，可以設置中藥飲片檢驗室、標本室，并能掌握《中華人民共和國藥典》收載的中藥飲片常規(guī)檢驗方法。

第二十一條 購進中藥飲片時，驗收人員應當對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標識、質(zhì)量檢驗報告書、數(shù)量、驗收結果及驗收日期逐一登記并簽字。

購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，還應當檢查核對批準文號。

發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片，應當及時封存并報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。

第五章 保

管

第二十二條 中藥飲片倉庫應當有與使用量相適應的面積，具備通風、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及設施。

第二十三條 中藥飲片出入庫應當有完整記錄。中藥飲片出庫前，應當嚴格進行檢查核對，不合格的不得出庫使用。

第二十四條 應當定期進行中藥飲片養(yǎng)護檢查并記錄檢查結果。養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應當及時上報本單位領導處理并采取相應措施。

第六章 調(diào)劑與臨方炮制

第二十五條 中藥飲片調(diào)劑室應當有與調(diào)劑量相適應的面積，配備通風、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵設施，工作場地、操作臺面應當保持清潔衛(wèi)生。

第二十六條 中藥飲片調(diào)劑室的藥斗等儲存中藥飲片的容器應當排列合理，有品名標簽。藥品名稱應當符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。標簽和藥品要相符。

第二十七條 中藥飲片裝斗時要清斗，認真核對，裝量適當，不得錯斗、串斗。

第二十八條 醫(yī)院調(diào)劑用計量器具應當按照質(zhì)量技術監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗，不合格的不得使用。

第二十九條 中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，應當按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調(diào)劑。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應當由處方醫(yī)生確認（“雙簽字”）或重新開具處方后方可調(diào)配。

第三十條 中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復核后方可發(fā)出。二級以上醫(yī)院應當由主管中藥師以上專業(yè)技術人員負責調(diào)劑復核工作，復核率應當達到100%。

第三十一條 醫(yī)院應當定期對中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進行抽查并記錄檢查結果。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應當在±5%以內(nèi)。

第三十二條 調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日極量。對處方未注明“生用”的，應給付炮制品。如在審方時對處方有疑問，必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。處方保存兩年備查。

第三十三條 罌粟殼不得單方發(fā)藥，必須憑有麻醉藥處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色處方方可調(diào)配，每張?zhí)幏讲坏贸^三日用量，連續(xù)使用不得超過七天，成人一次的常用量為每天3—6克。處方保存三年備查。

第三十四條 醫(yī)院進行臨方炮制，應當具備與之相適應的條件和設施，嚴格遵照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制，并填寫“飲片炮制加工及驗收記錄”，經(jīng)醫(yī)院質(zhì)量檢驗合格后方可投入臨床使用。

第七章 煎

煮

第三十五條 醫(yī)院開展中藥飲片煎煮服務，應當有與之相適應的場地及設備，衛(wèi)生狀況良好，具有通風、調(diào)溫、冷藏等設施。

第三十六條 醫(yī)院應當建立健全中藥飲片煎煮的工作制度、操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施并嚴格執(zhí)行。

第三十七條 中藥飲片煎煮液的包裝材料和容器應當無毒、衛(wèi)生、不易破損，并符合有關規(guī)定。

第八章 罰

則

第三十八條 對違反本規(guī)范規(guī)定的直接負責的主管人員和其他直接責任人，由衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門給以通報批評，并根據(jù)情節(jié)輕重，給以行政處分；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十九條 對違反本規(guī)范規(guī)定的醫(yī)院，衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門應當給以通報批評。

第四十條 違反《中華人民共和國藥品管理法》及其《實施條例》、《醫(yī)療機構管理條例》及其《實施細則》等法律、行政法規(guī)規(guī)章的，按照有關規(guī)定予以處罰。

第九章 附

則

第四十一條 其他醫(yī)療機構的中藥飲片管理和各醫(yī)療機構的民族藥飲片管理，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理部門依照本規(guī)范另行制定。

第四十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生自采、自種、自用中草藥按照《關于加強鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術人員自種、自采、自用中草藥管理的通知》的有關規(guī)定執(zhí)行。

第四十三條 本規(guī)范自發(fā)布之日起施行，1996年8月1日國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《醫(yī)療機構中藥飲片質(zhì)量管理辦法（試行）》同時廢止。

第四十四條 本規(guī)范由國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部負責解釋。

中藥房工作制度

一、中藥房收到處方后，對處方中各項內(nèi)容審查無誤后方可調(diào)配。處方內(nèi)容如有不妥或錯誤時，須經(jīng)開方醫(yī)生更正并重新簽名后，方可調(diào)配。司藥人員不得擅自更改處方。

二、調(diào)配中藥處方必須準確稱量，稱量不得估計抓藥。方中藥物如有缺少或代用，應在征得處方醫(yī)師同意并簽名后方可配方。

三、方劑中如有需先煎、后下、另煎、溶化、沖服等藥材，必須單包并注明；需臨時炮制的藥材，應按處方要求進行加工。

四、對不符合規(guī)定的處方應拒絕調(diào)配。急癥處方應優(yōu)先調(diào)配。

五、處方調(diào)配完畢，工作人員應再次對照處方進行檢查，無誤簽名后方可發(fā)出，發(fā)藥時應將用藥方法、用量、注意事項等向病人作詳細說明。

六、對毒性藥品、貴重藥品應專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計，每月清查一次，帳物相符。

七、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放臵有序，司藥用具應經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應徹底洗凈。藥柜斗應經(jīng)常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。

八、由庫房領進藥品時，應認真檢查，對偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進行加工炮制的藥品，不得領進裝斗。

九、對差錯事故，應及時登記并匯報藥房負責人或門診部主任處理。重大差錯事故應及時匯報上級衛(wèi)生行政部門。

十、上班時間不得做與上班無關的事，其他人員非公不得進入中藥房。

中藥飲片養(yǎng)護制度 為規(guī)范藥品養(yǎng)護管理行為，確保藥品儲存養(yǎng)護質(zhì)量，根據(jù)《藥品管理法》及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等法律法規(guī)，特制定本制度。

一、養(yǎng)護員要熟悉中藥飲片養(yǎng)護知識，根據(jù)氣象變化和中藥飲片性質(zhì)作出變異預測，積極采取檢查、防預措施。堅持以防為主、防治結合的方針，防止中藥飲片變異，把好保管養(yǎng)護關。

要求：

1、嚴把中藥飲片在庫質(zhì)量安全關；

2、合理安排儲存場所；

3、實行在庫中藥三、三、四檢查；

4、搞好溫濕度的監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測情況調(diào)整倉庫溫濕度；

5、合理養(yǎng)護中藥飲片；

6、合理安排中藥飲片出庫；

二、認真做好庫存中藥飲片質(zhì)量定期循環(huán)檢查，對質(zhì)量易引起變異的中藥飲片應增加檢查次數(shù)，高溫蟲霉季節(jié)應增加檢查次數(shù)，并對定期循環(huán)檢查的中藥飲片做好記錄。質(zhì)量不穩(wěn)定的中藥材、中藥飲片建好養(yǎng)護檔案，原始記錄保存三年。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題品種時，立即采取處理措施，包括殺蟲、清洗、篩選、翻曬等措施.三、中藥飲片養(yǎng)護方法： 陰干操作法：對花類等色澤要求較高的藥材，禁止在陽光下曝曬，以免影響色澤及藥物療效，要采取陰涼干燥方法進行保管養(yǎng)護，將藥材放臵懸掛在通風干燥處，避免陽光直射。養(yǎng)護員根據(jù)季節(jié)、氣候?qū)|(zhì)量不穩(wěn)定的中藥飲片、易變的、貴重的中藥飲片，臨近失效期的中藥飲片進行重點質(zhì)量檢查，每月檢查一次，做好檢查記錄。

四、在質(zhì)量檢查中，對由于異常原因可能出現(xiàn)問題的中藥飲片，應暫停出庫。

五、根據(jù)藥品儲存條件儲存于相應的庫房或冰箱： 常溫庫：0~30度以內(nèi)，相對濕度45%~75%以內(nèi)。陰涼庫：0~20度以內(nèi)，相對濕度45%~75%以內(nèi)。冷庫：2~10度以內(nèi)，相對濕度45%~75%以內(nèi)。

六、保持中藥飲片堆垛間一定的間距，與墻和屋頂不小于30厘米，與地面不小于10厘米。

七、做好防蟲、防鼠、防霉、防潮、防污染、防塵、防鳥等工作，保證庫存中藥飲片儲存的安全有效。

八、保持庫房、貨架的清潔衛(wèi)生，每天一小掃，每周一大掃，保證中藥飲片儲存安全整潔。

九、中藥飲片出庫時，做好出庫記錄。

十、中藥飲片養(yǎng)護組或養(yǎng)護員在業(yè)務上應接受質(zhì)量管理部的監(jiān)督指導。

中藥房調(diào)劑人員崗位職責

1、主要負責全院門診和病房住院處方中藥飲片的調(diào)配和發(fā)藥工作。

2、調(diào)配時先清潔工具，校對一次戥子的盤星，固定盤星的零點。

3、調(diào)配開始時，要隨時參看處方，一般按處方藥名的順序，依次稱量，不要憑記憶操作，逐味單列排放，以方便復核，避免差錯。

4、飲片總量分帖應按稱重減量法進行，使劑量均勻準確，原則上不準估量分帖。

5、熟悉中草藥的配伍禁忌及“十八反”與“十九畏”，對有配伍禁忌的處方拒絕調(diào)配。

6、方中如有堅硬塊大的根及根莖藥材、果實種子類藥材、礦石類、動物骨甲貝殼類，以及膠類均應串碎或搗碎方可投入。處方中如有需要另行加工炮制的藥物，應派專人處理，以免延誤配方。

7、需要特殊處理的藥物，如先煎、后下、包煎、吞服等，必須予以另包并注明。

8、在處方上未注明生用者一般付給炮制品，或按當?shù)貍鹘y(tǒng)習慣調(diào)配。

9、配方完畢，需自行檢查核對，根據(jù)處方內(nèi)容填寫好中藥包裝袋，包括患者姓名，床號，帖數(shù)，有無單包、煎煮方藥類別等，并在處方上簽名以示負責，再交復核員復核。

10、中草藥處方調(diào)配發(fā)出前必須將未裝袋的藥品與處方交由復核人員逐一核對，經(jīng)核實準確無誤后方可發(fā)藥。

11、發(fā)藥時應囑咐患者該方劑正確煎藥與服藥方法。

中藥飲片調(diào)配操作規(guī)程

【審方】

1、接到處方后，處方審核人員對處方進行審查，包括處方的醫(yī)生，開方的時間；患者的姓名、性別、年齡；十八反、十九畏，妊娠禁忌、劑量；先煎后下、包煎、烊化、另煎、沖服；缺藥，錯寫藥名；錯抓、漏抓等。審核無誤后，方可調(diào)配。

（1）審查處方有無醫(yī)師簽字。項目不齊或字跡辨認不清的，審核人員將處方交還患者，并告知患者找開方醫(yī)生補齊或書寫清楚。

（2）對有配伍禁忌或超劑量的處方，應拒絕調(diào)配、銷售，審核人員將處方返還患者，并告知患者需經(jīng)原處方醫(yī)生更正或重新簽字，方可調(diào)配和銷售；

（3）處方所列飲片藥房沒有的，審核人員將處方交還患者，并告知患者找開方醫(yī)生更換其他藥品。不得擅自更改或代用處方中的藥品。

2、處方審核合格的，處方審核人員在處方上簽名，將處方交調(diào)配人員。

【調(diào)配】

1、調(diào)配人員依照審核人員簽名的處方核算藥價?；颊呓豢詈?，處方交調(diào)配人員調(diào)配。

2、調(diào)配人員根據(jù)處方內(nèi)容逐項調(diào)配。調(diào)配處方不得擅自更改或代用藥品，配方時，調(diào)配人員應認真、細致、準確。

（1）調(diào)劑過程中如有疑問，調(diào)配人員立即向處方審核人員咨詢。

（2）調(diào)劑過程中必須按處方從上至下，從左到右進行調(diào)配。

（3）調(diào)劑過程中認真計算劑量、重量，不得缺斤少兩。（4）調(diào)劑過程中注意先煎、后下、包煎、另煎、烊化、毒麻藥，需要單獨調(diào)配。

3、調(diào)劑完成后，調(diào)配人員在處方上簽全名，將處方與飲片交處方審核人員復核。

【復核】

1、處方審核人員按處方對照藥品逐一進行復核。如有錯發(fā)或數(shù)量不符，處方審核人員立即告知調(diào)配人員予以更正。

2、復核無誤的，審核人員在處方上簽全名。將中藥飲片交付給患者。

【發(fā)藥】

1、發(fā)藥的同時，向患者交待清楚藥品的用法、用量、禁忌、注意事項等。如服藥前后次序、服藥時間、對某些藥物服用后應作的檢查及可能發(fā)生的情況等，對特殊病人如老年人。

中藥房負責人崗位職責

1、本崗位由取得主管中藥師或主管藥師以上藥學技術人員擔應。熟悉有關藥政法規(guī)和藥品管理、調(diào)配業(yè)務，并能解決相關技術問題。

2、在科主任領導下，負責中藥房的業(yè)務和行政管理工作。組織參加各種會議，及時傳達上級指示，認真貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)和各項規(guī)章制度，向科主任匯報本室人員的思想和工作情況。

3、指導本室人員工作，并參加中藥調(diào)配工作，確保藥品和配方質(zhì)量。

4、及時掌握本院中藥飲片的消耗情況，保證藥品供應。主動與臨床溝通，提供有關藥品信息，處理積壓藥品。

5、負責藥品的領取和退回處理，以及月工作量的統(tǒng)計及報表工作。

6、負責中藥房人員的值班安排、考勤等日常工作。

第二篇：中藥房事跡材料

門診中藥房事跡材料

XX中醫(yī)院門診中藥房在院領導的正確領導下，緊緊圍繞窗口優(yōu)質(zhì)服務和藥事質(zhì)量管理工作為中心，注重強調(diào)科室內(nèi)涵建設。藥房全體人員在XXX同志的帶動下，結合二甲醫(yī)院的復核迎評工作，進一步優(yōu)化服務流程，完善管理制度，定期自查自糾，加強科室人員業(yè)務知識培訓，并在行風建設中不斷加強自身素質(zhì)修養(yǎng)，堅決杜絕醫(yī)療差錯的發(fā)生。

在醫(yī)院現(xiàn)階段發(fā)展建設時期，與全院共同進步，形成學習先進、崇尚先進、爭當先進的良好風尚，努力提升窗口文明服務，為廣大患者營造滿意的就醫(yī)環(huán)境。

藥房全體人員努力強化自身的思想政治覺悟和責任心，并通過院內(nèi)外培訓學習，牢記職責，努力工作，在業(yè)務、行風等多方面均有長足的進步，同時也增強了科室的團結力和凝聚力。

工作中，認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及相關法律法規(guī)，在藥品驗收、存放及使用中的各個環(huán)節(jié)，嚴把質(zhì)量關，杜絕差錯的發(fā)生，保證患者用藥安全；強化麻醉、精神藥品管理，嚴格履行相關制度，在麻醉、精神藥品的出庫、入庫、貯藏及發(fā)放使用的全部環(huán)節(jié)中，嚴格把關，防止流入非法渠道；加強科室成員的質(zhì)素教育和專業(yè)知識培訓，不斷提高為社會、為醫(yī)院、為患者服務的能力；強化優(yōu)質(zhì)服務意識，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象的發(fā)生，使服務窗口亮起來；狠抓服務紀律，做到準時上崗開窗口，儀表端莊，舉止大方，開展文明服務用語；處方嚴格執(zhí)行“四查十對”工作守則，工作態(tài)

第三篇：中藥房管理制度

城西社區(qū)衛(wèi)生服務中心中藥房管理制度

一、中藥房工作制度

1、有處方權的醫(yī)生應將簽名模樣分別留中藥房，藥劑人員憑醫(yī)生處方調(diào)配，急診處方優(yōu)先調(diào)配。

2、藥劑人員要以認真負責的態(tài)度，負責門診、住院處方的調(diào)配。調(diào)劑人員應由中（西）藥士或經(jīng)過系統(tǒng)培訓的具有一定藥物知識的人員擔任。

3、調(diào)配前要認真審查處方中的病人姓名、年齡、性別、藥名、用量、劑量、服法、配制禁忌，以及是否計價交款（記帳）無誤后，方能調(diào)配，如有疑問，必須找處方醫(yī)生問明，并及時更正，簽名后再予配方，凡處方內(nèi)缺味藥品，應經(jīng)處方醫(yī)生更改后才可調(diào)配，調(diào)配人員不得擅自改動或代用。凡超過劑量，違反配制禁忌的處方，調(diào)劑室有權拒配。

4、調(diào)劑人員必須按處方應付的統(tǒng)一標準去調(diào)配。配方時要按方稱量。一方多劑藥，分包要等量。不得估量抓藥，更不能以手代秤。除定量制成品以及只、條、個、為單位者外，一律用戥稱取，每劑藥品誤差不得超過5%。周歲以下小兒用藥和毒、劇藥品必須逐味、逐劑稱量。

5、調(diào)配過程中，凡礦石、貝殼、果實種子類藥品，均需打（杵）碎配發(fā)；“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品，均應按醫(yī)囑另包，并在小包上注明煎服方法。

6、凡醫(yī)生注明急重病的處方，一律給予優(yōu)先配發(fā)。

7、藥房應根據(jù)工作量配備復核員。復核人員應認真復核，查對配方有無漏配、錯配，確無錯漏簽名包裝。發(fā)藥時應認真執(zhí)行“三查”、“七對”的核對制度（查處方內(nèi)容、藥品質(zhì)量、配伍禁忌。對姓名、性別、年齡、用量、用法、劑 數(shù)、瓶簽）。藥房領導要經(jīng)常深入藥房，抽查復核劑質(zhì)量。

8、毒性中藥，按有關麻、毒、劇藥管理條例管理。貴重藥品要有專人負責，專柜保管，專冊登記，逐方銷存，并定期檢查銷存情況。

9、藥品應分類存放，藥斗和藥瓶應貼品名標簽，藥品更位，標簽隨即更改。新增藥品及短缺品種，應及時通知有關科室。

10、補充藥品時，原有藥品應置放在新補充藥品上面，以避免藥品積壓、保證藥品質(zhì)量。

11、藥房的衡量器具，應經(jīng)常保持清潔，固定位置存放，定期檢查靈敏度。

12、當班人員不得與病人發(fā)生爭吵，如有爭議，應及時向科室負責人反映。工作時應安靜，室內(nèi)禁止吸煙、閑談，一切閑雜人員均不得進入調(diào)劑室，嚴禁陪班，以保證安全。

13、室內(nèi)用品排列有序，整齊劃一。保持室內(nèi)整潔，每周六進行衛(wèi)生清理。經(jīng)常檢查水電，做好防火、防盜安全工作。堅持值班和交接班制度。

14、遵守勞動紀律、講究儀表、著裝整潔大方。態(tài)度和藹，使用文明用語。

二、中藥庫管理制度

1、根據(jù)本院醫(yī)療需要，編制藥品購置計劃，經(jīng)科主任審查，報院長批準后執(zhí)行。

2、采購時應嚴格執(zhí)行采購計劃。對質(zhì)量有疑、蟲蛀、霉爛、變質(zhì)、失效、假藥等，嚴禁采購、入庫。

3、購入、調(diào)進或退庫的藥品，由采購人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，會同保管人員，共同對藥品數(shù)量、質(zhì)量進行驗收，合格無誤，方可入庫存。驗收人員須在單據(jù)上簽字蓋章，以示負責。采購人員憑驗收簽字后的發(fā)票，辦理財務報銷手續(xù)。

4、應定期對庫存藥品進行檢查，注意藥庫室內(nèi)溫度、濕度、通風及光線等，防止蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風化等。藥材倉庫應定期熏倉。藥品應按其性質(zhì)分類定位存放，標簽醒目。庫房應保持整潔。每季進行一次清庫查點，合理報損，做到帳物相符。

5、毒性藥品應嚴格按有關規(guī)定管理。貴重藥品應專人專柜加鎖保管，嚴格執(zhí)行領發(fā)手續(xù)，及時清點，做到帳物相符。

6、領藥時應提前編造領藥單，保管員根據(jù)庫存量填寫出庫單，并由領藥人點數(shù)簽字，一式三聯(lián)作出庫、記帳、領藥憑證。藥庫不得配發(fā)處方。搶救病人急需配發(fā)時，應及時補辦手續(xù)，不得憑處方記帳。

7、凡需加工炮制的藥材，由加工炮制人員領出，按要求加工炮制后，重新入庫。入庫前保管員對數(shù)量、質(zhì)量進行驗收，損耗應在規(guī)定限度內(nèi)。

8、藥品統(tǒng)計報表應做到正確及時，藥品實行數(shù)量統(tǒng)計、金額管理。認真執(zhí)行藥價政策。

三、中藥處方的調(diào)配特點（流程）

一按規(guī)定進行處方審核

1.首先查看患者姓名、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名／蓋章等，項目不全則不予調(diào)配。

2.審閱處方藥名、劑量、劑數(shù)、先煎、后下等書寫是否規(guī)范，如有疑問立即與處方醫(yī)師聯(lián)系，更改之處需醫(yī)師再次簽名。

3.如有相反、相畏藥物時不予調(diào)配，確屬病情需要時經(jīng)醫(yī)師再次簽名后方可調(diào)配。

4.當處方劑量超量時，特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細辛等超過用量，應與處方醫(yī)師聯(lián)系糾正或重簽字后方可調(diào)配。

5.了解各種用藥禁忌，如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服的中藥，必要時提示醫(yī)生及患者。

二看劃價

1.由于中藥的別名較多，劃價工作宜由中藥專業(yè)人員完成。2.經(jīng)審方合格后才能劃價。

3.計價方法是將每味藥的劑量乘以單價得出每味藥的價格，再將全方相加即得總價，以四舍五入的方法保留至分。4.代煎藥可加收煎藥費。三是調(diào)配

1.調(diào)配前再次審查相反、相畏、禁忌、毒性藥劑量等，確認處方?jīng)]有差錯。

2.根據(jù)藥物不同體積重量選用適當?shù)年?，一般用克戥，稱取貴重或毒性藥，克以下的要用毫克戥，保證劑量準確。稱量前檢查定盤星準。

3.一方多劑時用遞減分戥法稱量，每味藥應逐劑回戥，特別是毒性藥禁止憑主觀估量，更不可隨便抓配。

4.堅硬或大塊的礦石、果實、種子、動物骨及膠類藥，調(diào)配時應搗碎成小塊或粗末入藥。

5.不得將變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀等藥品調(diào)配入藥。

6.為便于核對，按照處方藥味順序調(diào)配，順序間隔擺放。7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊煎煮方法的藥品必須單包并注明。四是檢查復核

1.復核藥品與處方所開藥味和劑數(shù)是否符合，有無多配、漏配、錯配、摻混他藥或異物等現(xiàn)象；

2.有無相反、相畏、妊娠禁忌和超劑量等；

3.有無變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等； 4.是否將先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊要求藥品單包；.5.抽查劑量準確程度，要求每劑重量差異不超過±5％，貴重藥和毒性藥不超過±1％。五是發(fā)藥

1.核對處方姓名和取藥號牌后，詢問患者開藥劑數(shù)以便再次核實。2.詳細說明用法用量及用藥療程，藥品外包裝袋上印制常規(guī)煎藥方法，對特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特別說明和提示。

3.耐心解釋患者有關用藥的各種疑問。

四、中藥飲片購進管理制度

1、所購中藥飲片必須是合法生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的合法藥品；

2、所購中藥飲片應有包裝，包裝上應有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期，實施批準文號管理的中藥飲片還應有藥品批準文號和生產(chǎn)批號；

3、購進進口中藥飲片應有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件；

4、該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

五、中藥飲片驗收管理制度

1、驗收員應按照法定標準和合同規(guī)定的質(zhì)量條款對購進的中藥飲片進行逐批驗收；

2、驗收時應同時對中藥飲片的包裝、標簽及有關要求的證明或文件進行逐一檢查；

3、驗收應按照規(guī)定的方法進行抽樣檢查；

4、驗收應按規(guī)定做好驗收記錄，記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗收結論和驗收人員等項內(nèi)容；實施批準文號管理的中藥飲片還應記載藥品的批準文號和生產(chǎn)批號；

5、驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二年；

6、對特殊管理的中藥飲片，應實行雙人驗收制度。

六、中藥飲片的調(diào)配、銷售管理制度

1、嚴把飲片銷售質(zhì)量關，銷售的中藥飲片應符合炮制規(guī)范，并做到計量準確，配方使用的中藥飲片，必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種；

2、中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售，經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售，調(diào)配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章，處方留存二年備查；

3、中藥處方調(diào)劑員、審核員應嚴格按處方內(nèi)容配藥、銷售，對處方所列藥品不得擅自更改；

4、對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調(diào)配銷售，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售；

5、嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序；

6、按方配制，稱準分勻，總貼誤差不大于±2%，分貼誤差不大于±5%。處方配完后，應先自行核對，無誤后簽字交處方復核員復核，嚴格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客；

7、應對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明，并向顧客交待清楚，并主動耐心介紹服用方法；

8、配方營業(yè)員不得自帶配方，對鑒別不清、有疑問的處方不配，并向顧客講清楚情況；

9、配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執(zhí)行。

10、嚴格執(zhí)行物價政策，按規(guī)定價格計價，嚴禁串規(guī)、串級，開具合法的銷售發(fā)票，發(fā)票項目填寫全面，字跡清晰。

七、中藥飲片儲存與陳列管理制度

1、應按照中藥飲片儲存條件的要求專庫、分類儲存，按溫濕度要求儲存于相應庫中，易串味藥品應單獨存放；

2、中藥飲片應按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護，根據(jù)實際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施；

3、中藥飲片應定期采取養(yǎng)護措施，按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié)，即每年5—9月份，每月要將全部飲片檢查一遍；

4、中藥飲片裝斗前應進行裝斗復核，不得錯斗、串斗，并做好記錄；

5、中藥飲片裝斗前應進行凈選、過篩，定期清理格斗，飲片前應寫正名、正字，防止混藥；

6、飲片上柜應執(zhí)行先產(chǎn)先出、先進先出，易變先出的裝斗原則；

7、每天應校對所有衡，工作完畢整理營業(yè)場所，保持柜內(nèi)外清潔，無雜物；

8、中藥飲片代客加工的場所、工具、人員應符合有關衛(wèi)生條件；

9、不合格中藥飲片的處理按有關制度執(zhí)行處理，嚴禁不合格藥品上柜銷售；發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應立即報告質(zhì)量管理部門，并采取有效措施。

八、中藥調(diào)劑室基本操作規(guī)程

1、審查處方是否書寫完全，劑型、藥名、規(guī)格（注腳）、用法、用量是否正確，醫(yī)囑是否明了，有無配伍禁忌；醫(yī)師是否簽名，一項不符應退給醫(yī)師糾正。

2、計價中應嚴格執(zhí)行物價政策，不得估價或自派價，按規(guī)格等級計價，不得超級計價；缺藥應用“√”打記。

3、收方調(diào)配前，應查對收費票據(jù)是否齊全，金額是否相符。

4、調(diào)配前應先審方后調(diào)配，在調(diào)配時要按序準確稱量，不得估取；臨時炮制藥品，要保質(zhì)保量，有注腳（醫(yī)囑）的藥品按醫(yī)師要求調(diào)配，不得違背醫(yī)囑。配完自查一遍，簽上全名。

5、復核人員要對藥名與配藥是否相符；對規(guī)格、劑量、與配發(fā)數(shù)量是否相符；對藥袋上的用法用量（包括煎煮法）、病人姓名、性別等是否與醫(yī)囑一致。復核后簽全名。

6、發(fā)藥時要喊出病人姓名，防止交叉發(fā)錯藥品，當面向病人交待服法、用法、煎煮法、藥食禁忌及服藥后的注意事項。

第四篇：中藥房崗位職責

中藥房崗位職責

1.負責門診中藥處方審核發(fā)藥。

2.上班提前十分鐘開窗口，清點貴重藥品并登記做賬。

3.負責處方的審查工作，如發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌、超劑量、用法、用量不符等問題，應與處方醫(yī)生聯(lián)系并及時修改或確認。

4.窗口接方后電腦輸入處方門診號，認真仔細地按國家、省物價部門規(guī)定的價格計算處方費用。

5.核對藥物、價格，無誤后，將一聯(lián)清單交給病人作拿藥憑證，另一聯(lián)作配方憑據(jù)與處方一起交給調(diào)配人員。

6.安排登記代煎中藥的住院病人的姓名、編號、貼數(shù)、時間及書寫代煎標簽。7.核對患者取藥單的姓名、地址、編號、貼數(shù)，符合后方可發(fā)藥。發(fā)藥時要耐心、細致地解答服用方法和注意事項，無姓名編號的藥物不得發(fā)出。

8.負責處方中有特殊用法的小藥包配發(fā)和病人的咨詢工作。9.保持工作場所干凈整潔。

門診中藥房調(diào)配核對崗位職責

1.負責門診中藥房處方的調(diào)配、核對。

2.配方前需先做好操作臺清潔、計量工具校準工作。3.配方必須按照操作規(guī)程嚴格執(zhí)行。

4.準確稱量，嚴禁用手估量抓藥，每帖中藥及總重量誤差不得超過±5%。5.根據(jù)《浙江省中藥炮制規(guī)范》的規(guī)定，對處方中有先煎、后下、包煎、烊化、沖服、另煎等特殊用法的飲片必須加于表明。

6.配方完畢后由核對員檢查校對，確保無誤后包藥，負責校對標簽上的姓名、編號、貼數(shù)、日期與原處方是否相符，交給窗口發(fā)藥人員發(fā)藥。

7.稱量衡器保持清潔，放臵固定位臵，定期檢查校正。8.保持工作區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生整潔。

門診中藥房申領驗收崗位職責

1.負責門診中藥飲片的申領、驗收，抽屜加藥工作。

2.每天四點半以后在電腦上查看藥房飲片的使用情況，并申領低儲備飲片。3.藥物申領應根據(jù)配方的使用情況，嚴防積壓而變質(zhì)。

4.申領藥物按照其固定位臵擺放，并拆去大包裝，一律存放在相應的容器中，嚴禁浪費。

5.根據(jù)處方的需要對配方抽屜進行加補飲片，加入抽屜的飲片不得過滿，兩抽屜間不得串味。

6.加藥員要對藥屜進行檢查，如發(fā)現(xiàn)有走油、泥沙過多，霉變等問題，及時處理并做好報損登記工作。

7.每月最后一天下午下班前做好電腦月結工作。8.做好藥房的衛(wèi)生工作。中藥房工作管理制度

1.中藥處方調(diào)配人員必須上崗佩證，人員素質(zhì)要求應當具有中藥士及以上藥學技術職稱或者中藥學專業(yè)中專以上學歷。

2.站院調(diào)劑用計量器具應當按照質(zhì)量技術監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗，不合格的不得使用。

3.中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，應當按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調(diào)劑。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應當由處方醫(yī)生確認（“雙簽名”）或重新開具處方后方可調(diào)配，并做好不合格、不合理的處方登記。

4.對特殊用藥如先煎、后下、烊化等應按《浙江省中藥炮制規(guī)范》執(zhí)行，調(diào)配時按順序從左到右，從上到下調(diào)配，嚴禁跳躍式調(diào)配，配方劑量要準確，嚴禁估量抓藥，調(diào)配完畢再按順序自行核對，并請復核人員復核，若無誤，調(diào)劑人員、復核人員簽名以示負責。

5.中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復核后方可發(fā)出。復核人員應當由中藥師以上專業(yè)技術人員負責，要求逐項復核，發(fā)現(xiàn)錯味、漏味、重味、重量有誤或需臨方炮制等應及時糾正，中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應當在±5%以內(nèi)，復核率應當達到100%。節(jié)假日或一人值班沒有復核人員時，調(diào)劑人員應擔負復核職責，并雙簽字。

6.含有劇毒藥品的處方應按《劇毒藥品管理制度》及國家有關文件規(guī)定處理，外用藥或超大劑量的毒性藥物炮制品，應注明用法、煎煮方法或直接交待病人，以保障用藥安全。

7.調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日劑量。對處方未注明“生用”的，應給付炮制品。如在審方時對處方有疑問，必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。8.處方中特殊用藥站院需臨方炮制，應當具備與之相適應的條件和設施，嚴格遵照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制，并填寫“飲片炮制加工及驗收記錄”，經(jīng)站院質(zhì)量檢驗合格后方可投入臨床使用。

9.中藥飲片裝斗時要清斗，認真核對，裝量適當，不得錯斗、串斗，節(jié)約用藥，少落地或不落地。保持調(diào)配臺面清潔。

10.發(fā)藥：對收費發(fā)票，對姓名、對劑數(shù)、對地址。向患者說明用法用量、煎煮方法、有無禁忌，回答患者提出的問題。

中藥房處方管理制度

1.處方是醫(yī)生開寫的取藥憑證，藥劑科憑本院具處方權醫(yī)師開具的處方發(fā)藥（手工處方、電子處方）。

2.具有處方權的醫(yī)師（士）本人簽字留樣調(diào)劑室．調(diào)劑室憑此接受處方，配發(fā)藥品。

３.調(diào)配處方人員，應當具有藥士、中藥士以上藥學技術職稱或者藥學、中藥學專業(yè)中專以上學歷。

4.處方一律用鋼筆、原珠筆或碳素筆書寫，不得有涂改。必要時，醫(yī)師應在涂改處簽字以明確職責?；螂娮犹幏?。

5.處方審閱人員不得擅自修改處方，如遇缺藥、超劑量、配伍禁忌等情況需要修改處方，需退回醫(yī)師處，經(jīng)修改并在修改處簽字后才能調(diào)配。

6.審方人員如實登記錯誤處方，定期報告藥劑科。

7.處方時擬用的中藥一般應按君、臣、佐、使及藥引等依次書寫。應與中成藥、西藥分開，單獨書寫。

8.處方中的劑量一律采用阿拉伯數(shù)字書寫，稱量采用公制。中藥處方中各藥的數(shù)量應排列整齊，以防錯誤。

9.一般處方３日為宜，７日量為限，對某些慢性疾病或特殊情況，可酌情延長。急診處方應在處方右上角注明“急”，當日有效。門診處方有效期為３日，超過限期時，需經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字后方可調(diào)配。

10.貴重中藥處方應逐日統(tǒng)計消耗，以便掌握庫存。11.調(diào)配麻醉、毒性中藥，須憑有明顯標志的毒性中藥專用處方，每日做好消耗、交班登記。麻醉、毒性中藥的調(diào)配、儲存管理均按國家有關規(guī)定執(zhí)行。

12.普通中藥處方應為白色，麻醉處方為淡紅色，急診處方為淡黃色，兒科處方為綠色。

13.普通中藥處方留存１年，細料、貴重藥、含毒性中藥處方留存２年，含麻醉中藥處方留存３年。

14.調(diào)劑及臨床中藥專業(yè)人員有權監(jiān)督、審核處方，指導醫(yī)生合理用藥。

中藥房貴重藥品管理制度

1.貴重藥品又分為一類和二類，一類貴重藥品須建立逐日消耗交班本和日清月結收支帳。

2.凡屬一類貴重藥品，值班人員必須每日認真盤點，填寫逐日消耗交班表，如有差錯和丟失現(xiàn)象，按科內(nèi)有關規(guī)定酌情處理。

3.統(tǒng)計員每日根據(jù)門診用藥消耗數(shù)量，及時補充藥品以保證臨床用藥，當日消耗的貴重藥品應及時登記入帳，并應賬物相符。

4.貴重藥品如有破損，應按院內(nèi)規(guī)定的報損制度處理，認真清點破損藥品，填寫藥品報損單，由科主任簽字方能上報財務科。

5.貴重藥品一律由調(diào)劑室按醫(yī)師處方發(fā)放，調(diào)配人員調(diào)配處方時，應計價準確，調(diào)配無誤，凡計價誤差大或錯發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯登記處理。

6.屬醫(yī)保的患者，應按現(xiàn)行制度執(zhí)行，嚴格杜絕濫開大方的現(xiàn)象。7.貴重藥品應定期檢查，嚴防過期霉變的現(xiàn)象發(fā)生，易潮解和霉變的藥品應存放于干燥、陰涼、通風處。

8.嚴格執(zhí)行《藥品管理法》，嚴防偽、假、劣藥混入。9.每季盤點一次，并認真填寫盤點明細表，上報財務科。

中藥加工炮制工作制度

1.擔任中藥飲片加工炮制人員應熟悉掌握中藥的基本知識，按“浙江省中藥炮制規(guī)范”加工炮制，以確保質(zhì)量。2.購入的藥材首先應進行真?zhèn)舞b別和質(zhì)量檢驗，以防止偽劣、摻雜、及非藥用部位的混入。

3.炮制要嚴格按照規(guī)定流程操作，不得擅自更改，如遇特殊炮制要遵醫(yī)囑。炮制飲片所需輔料的質(zhì)量要符合規(guī)定。

4.加工炮制劇毒藥材應嚴格掌握規(guī)定，炮制用過的水及輔料應妥善處理，用具要清洗干凈，以防交叉污染。

5.炒制飲片要嚴格掌握火候；炒的要均勻，蜜炙的不粘手、子粒要炒到爆裂、鼓起、有香氣。煮、蒸、煅要透。炒炭要存性，6.出鍋后要注意滅火星，攤冷后隔日入庫，勤檢查以防止火災。

7.炮制場所應整潔、衛(wèi)生，有滅火裝臵、機器、用具、盛具要整潔，并應在登記冊上詳細登紀，并簽名。藥庫應對炮制品進行質(zhì)量驗收，驗收合格方可入庫。

中藥煎藥工作制度

1.煎藥員應對工作認真負責，以確保煎藥質(zhì)量。

2.煎藥前應將藥帖登記、編號、并填寫藥罐號碼、瓶簽、核對藥帖及病人姓名。

3.煎藥時應穿工作服，載口罩，注意保持個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。不得擅自離開崗位，防

止藥汁煎干，煎好灌裝時應核對罐號、瓶簽、病人姓名、要防止頭、二汁藥液搞錯。

4.煎藥時要嚴格執(zhí)行操作規(guī)程：

（1）煎藥放水量一般可蓋過藥面三厘米左右，大劑量和松泡、吸水量大的中草藥可適當增加加水量，先浸泡30～60分鐘，后再煎，嚴禁用熱水浸泡飲片及煎藥。煎藥時間：解表藥20分鐘左右,滋補藥40分鐘左右,一般藥30分鐘左右,均以煮沸后計時.（2）先煎、后下藥應按處方規(guī)定，先煎藥一般先煎15～20 分鐘，后下藥一般應在煎好前3 一10 分鐘放入。煎湯代水藥一般應先煎15～25 分鐘，去渣存汁再加入其它藥物。

（3）湯藥煎好后要及時正確地送到病區(qū)，急煎藥方應隨到、隨煎、隨送。（4）煎貯藥具使用前要消毒處理，使用后洗去藥垢，保持清潔。

中藥房中藥飲片養(yǎng)護制度

1.門診中藥房工作場所應保持清潔、干凈、整齊、不得吸煙，工作區(qū)與生活區(qū)分開，藥房應具備通風、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等條件和設施，配備滅火器。

2.適當控制溫濕度，并于每天上午、下午進行溫濕度記錄。溫濕度超出范圍時，應及時采取調(diào)控措施，并予以記錄。

3.門診中藥房貯放的中藥飲片要經(jīng)常進行檢查、養(yǎng)護。如有偽劣、毛貨等及時退回庫房，并有登記，及時上報本單位領導處理并采取相應措施。

4.貯存飲片的格斗、容器要保持清潔，外貼標簽名稱要符合規(guī)范要求，格斗內(nèi)不得有串藥現(xiàn)象。

5.中藥飲片出庫應遵循“先進先出”、“近效期先出”和按批號發(fā)貨的原則。6.每月進行中藥飲片養(yǎng)護檢查并做好養(yǎng)護記錄。

中藥房處方調(diào)配操作規(guī)程

1.崗位工作人員穿戴衣帽，佩戴胸卡，準時到崗。

2.整理調(diào)配工作臺，清理工作無關物品，用擦布擦拭工作臺，整齊擺放包藥紙、筆、背心袋等工作必需用品。

3.開啟電腦進入中藥房管理信息系統(tǒng)，點擊發(fā)藥負責人，并輸入密碼。4.收到處方后，審核處方書寫是否規(guī)范（包括科別、姓名、性別、年齡、日期、劑量、貼數(shù)和用法等），處方有否配伍禁忌，用藥是否合理，如有不符合規(guī)定的情況，則向病人說明情況，并指導實施。

5.處方審查合格后，對處方藥品進行逐一調(diào)配，調(diào)配時檢查飲片名稱、規(guī)格、劑量、貼數(shù)等，確保處方要求相符，同時檢查飲片的外觀質(zhì)量，如遇不合格飲片，不得繼續(xù)調(diào)配，并立即從藥斗中撤下，存放于指定地方待處理。

6.為了方便核對，必須將其中一貼的飲片按順序逐一平方在包藥紙上。7.調(diào)配完畢的處方必須先自行檢查核對，書寫患者姓名、編號，無誤后簽名，交核對人員復核，再次確認無誤后開始包藥，完畢后，交給發(fā)藥崗位。

8.處方與藥品審核無誤后，呼喚病人姓名，驗證病人身份（核對發(fā)票聯(lián)），將藥放給病人，同時向病人說明藥品的用法用量和必要的注意事項，特別是有特殊用法或用藥時間有要求的藥品。

9.全部藥品發(fā)放完畢，在電腦上點擊“窗口發(fā)藥”確認發(fā)藥。10.調(diào)配用的飲片按照“先進先出”原則進行，杜絕滯庫。

11.調(diào)配完畢后整理工作臺，物品放于指定地方。同時將配藥過程中產(chǎn)生的垃圾放入垃圾收集箱中，并適時清理中藥房。

中藥湯劑煎煮及發(fā)放規(guī)程

1、配方人員按規(guī)定程序配方，填寫標識卡和藥瓶標簽，裝入藥袋內(nèi)扎緊，并放在固定藥架上。

1.1標識卡內(nèi)容至少包括病人姓名、床號、備注（指先煎、后下等制備及服用的特殊要求）。

1.2如遇急煎處方按4.1完成后，立即與制備人員聯(lián)系，送交煎藥室。

2、制備人員需具備一定的中藥和制劑知識，非藥學專業(yè)人員需進行培訓方能上崗。以病人為中心，應有高度的責任心，和良好的職業(yè)道德。嚴格遵守操作規(guī)程。健康應符合制劑從業(yè)人員的要求。

2.1每天下班前到中藥房取第二天需煎中藥，中藥房值班人員下班關門前檢查藥架上是否有需煎中藥。

2.2制備人員取藥后，逐袋核對帖數(shù)、標簽、標識卡，把中藥和標簽放入抽屜內(nèi)，插

入標識卡，并登記在《煎藥室工作日記》上。2.3煎藥前入場處理

2.3.1人員：穿戴工作衣帽，操作前必須洗手。

2.3.2環(huán)境：開啟紫外線燈30分鐘對空氣進行消毒，并每周乳酸蒸熏消毒一次。地面、墻面、操作臺面等，用合適的方法清潔后水沖。

2.3.3煎藥用具：先清洗，并在臨用前消毒。2.4煎藥方法 2.4.1浸泡：將藥物投入蒸氣煎藥鍋內(nèi)，并再每鍋旁掛上當天的標簽，加入自來水浸泡30～60分鐘。加水量約為藥材量的3～8倍，一般淹沒藥材稍高于藥面3～5cm為度。

2.4.2煎藥時間：解表藥20分鐘左右,滋補藥40分鐘左右,一般藥30分鐘左右,均以煮沸后計時.2.4.3特殊藥物，應遵循標識卡的備注說明。先煎、后下、包煎、另煎、烊化等。

2.5煎藥畢的清場

2.5.1清除藥渣，清掃場地，清洗用具。關好水、電及蒸氣等，保持室內(nèi)清潔整齊。工作場所不得堆放與工作無關什物。

3、發(fā)送

3.1將已灌裝的湯劑，豎直放入提籃內(nèi)。核對標簽。

3.2根據(jù)標簽，送到每個病區(qū)，于上午10：30前交給當班的護士。

4、如遇急煎，收到處方后在2小時內(nèi)完成配、煎、送事宜，并登記入冊。

中藥房藥品申領驗收操作規(guī)程

1.申領人員在每天四點半以后，確保當日門診窗口發(fā)藥完畢后，根據(jù)最低儲備量申領藥品。

2.進入中藥房管理信息系統(tǒng)，點擊“藥品申領”輸入請領單，并提交藥庫。3.次日上午9點藥庫工作人員將藥品及藥品出庫清單送至中藥房時，藥品驗收人員根據(jù)藥品出庫清單逐一核對藥品名稱、數(shù)量、有效期，以及驗收藥品質(zhì)量，如有蟲蛀、發(fā)霉、走油等變質(zhì)問題，及時退貨，并做好退貨登記工作。

4.核對無誤，存放完畢后，在藥品出庫單上驗收人處簽名，一份提交藥庫，一份中藥房保存。

5.進入中藥房管理信息系統(tǒng)，點擊“單據(jù)審核”確認藥品入庫。

中藥房盤點操作規(guī)程

1.每季末盤點藥品實物。盤點當日，在保證窗口正常發(fā)藥的情況下，其他人員對藥架分區(qū)進行整理，隔斗散裝藥品進行裝袋。2.下班后，進入中藥房管理信息系統(tǒng)，再次確保藥品申領入庫及窗口發(fā)藥完畢后，點擊“庫房管理”—“盤點處理”，生成并打印盤點表，全體工作人員按盤點表藥品順序?qū)Ω舳分械娘嬈M行盤點。每二人為一組，其中一人負責實物稱量、清點，另一人實時記錄，并與盤點表中實物庫存量相比對，出入大的應及時復盤，確保清點與記錄數(shù)據(jù)正確。

3.清點完畢后，開啟電腦進入中藥房管理信息系統(tǒng)，點擊“庫房管理”—“盤點錄入”，進入藥品盤庫輸入程序，將盤點好的飲片數(shù)據(jù)及時錄入，錄入過程隨時復核飲片名稱、規(guī)格、計量單位及數(shù)量，每錄入一頁數(shù)據(jù)進行一次核對并保存，錄入完畢后再將電腦錄入的盤點數(shù)據(jù)與手寫數(shù)據(jù)核對。

4.全部錄入工作完畢后，科室負責人進行最終校對，如發(fā)現(xiàn)盤點前與盤點后數(shù)量出現(xiàn)較大差異，及時告知其他人員進行復盤，如復盤情況相同，則作出記錄，事后查找原因。

5.數(shù)據(jù)復核無誤后，由負責人及時在電腦上作盤庫數(shù)量入庫完成處理。

第五篇：中藥房自我鑒定

中藥房自我鑒定

記 者 王 真

杭州市食品藥品安全展示中心(艮山東路455號)現(xiàn)在試運行，免費對外開放，中藥房自我鑒定。昨天，杭州市食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合《健康大家做》欄目，邀請60位快報讀者組成首個“參觀評議團”，到那邊提提意見，也請專家為大家現(xiàn)場檢驗人參、蟲草、鹿茸等補品的真假、品相。

由于名額有限，我們限定報名時間為13：00-15：00，但報名電話從上午9點熱鬧到下午5點，好幾位讀者拎起電話就抗-議電話一直占線。原先和市食品藥品監(jiān)管局商定第一批30人，第二批30人，因為報名太火爆，臨時增加了20個名額，一共80位快報讀者成為我們的“參觀評議員”。

有讀者在電話里說，去展示中心最主要是想帶點保健品請專家鑒定。何先生過年時女婿孝敬了十幾克散裝蟲草，說是從青海帶回來的，先后拿到杭州兩家中藥房鑒定，一家說真的，一家說假的，“這次請藥檢專家看看，下個定論，自我鑒定《中藥房自我鑒定》?！焙蜗壬f。

季先生家里有一盒前年人家送的人參，一直放在陰涼干燥的角落里，看看還好，沒有被蟲蛀過，“真的要吃了，還是請專家看看有沒變質(zhì)，順便請教怎么吃。”季先生說。

過完年，親戚朋友送的補品多起來，但是蟲草、人參不能隨便亂吃，還是問問藥檢專家更放心。

昨天沒報上名的讀者也不要失望，到時候我們在現(xiàn)場把專家鑒定補品真假、品相的標準和竅門記下來，供大家參考。

最后再提醒一下，“參觀評議團”活動時間是2月24日(周日)下午，市食品藥品監(jiān)管局會在集合現(xiàn)場和接送車上掛指引牌，第一批13：30、第二批14：30準時出發(fā)，過時不候，請大家提前一點到。

記 者 王 真

杭州市食品藥品安全展示中心(艮山東路455號)現(xiàn)在試運行，免費對外開放。昨天，杭州市食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合《健康大家做》欄目，邀請60位快報讀者組成首個“參觀評議團”，到那邊提提意見，也請專家為大家現(xiàn)場檢驗人參、蟲草、鹿茸等補品的真假、品相。

由于名額有限，我們限定報名時間為13：00-15：00，但報名電話從上午9點熱鬧到下午5點，好幾位讀者拎起電話就抗-議電話一直占線。原先和市食品藥品監(jiān)管局商定第一批30人，第二批30人，因為報名太火爆，臨時增加了20個名額，一共80位快報讀者成為我們的“參觀評議員”。

有讀者在電話里說，去展示中心最主要是想帶點保健品請專家鑒定。何先生過年時女婿孝敬了十幾克散裝蟲草，說是從青海帶回來的，先后拿到杭州兩家中藥房鑒定，一家說真的，一家說假的，“這次請藥檢專家看看，下個定論?！焙蜗壬f。

季先生家里有一盒前年人家送的人參，一直放在陰涼干燥的角落里，看看還好，沒有被蟲蛀過，“真的要吃了，還是請專家看看有沒變質(zhì)，順便請教怎么吃?！奔鞠壬f。

過完年，親戚朋友送的補品多起來，但是蟲草、人參不能隨便亂吃，還是問問藥檢專家更放心。

昨天沒報上名的讀者也不要失望，到時候我們在現(xiàn)場把專家鑒定補品真假、品相的標準和竅門記下來，供大家參考。

最后再提醒一下，“參觀評議團”活動時間是2月24日(周日)下午，市食品藥品監(jiān)管局會在集合現(xiàn)場和接送車上掛指引牌，第一批13：30、第二批14：30準時出發(fā)，過時不候，請大家提前一點到。