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      體檢報(bào)告單解讀

      時(shí)間:2019-05-14 11:58:37下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:體檢報(bào)告單解讀

      解讀健康體檢報(bào)告單

      許多人在體檢過(guò)后,對(duì)結(jié)果非常關(guān)心。然而,真正能夠看懂各項(xiàng)指標(biāo)是否正常的人卻不多。一般體檢,包括外科、耳鼻喉科、內(nèi)科(血壓、心電圖、b超)、婦科以及x光等項(xiàng)目,其結(jié)果一看就明白,而驗(yàn)血的結(jié)果雖然有正常參考值對(duì)照附于每項(xiàng)結(jié)果之旁,但若有高低值時(shí),并不是人人都知道其意義。1.葡萄糖(血糖glu):

      增高:生理性增高見(jiàn)于餐后1~2小時(shí)、情緒緊張等;注射葡萄糖或腎上腺素后、胰島素不足(糖尿病)、顱內(nèi)壓增高、脫水等。減低:生理性減低見(jiàn)于饑餓、運(yùn)動(dòng)等;胰腺癌、注射或口服過(guò)量胰島素或降血糖藥物、嚴(yán)重肝病等。2.尿素氮(bun): 增高:各種原因引起脫水、休克、心功能衰竭的腎前性病理性增高、各種腎臟疾患所致的腎功能不全或衰竭、尿路梗阻等。

      減低:嚴(yán)重肝病、肝壞死等。3.尿酸(ua uric):

      增高:痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞增多癥、腎功能減退、子癇、中毒性肝病等。

      減低:遺傳性黃嘌呤尿癥等。4.總膽固醇(tch、chol):

      增高:動(dòng)脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽總管阻塞、糖尿病、粘液性水腫等。

      減低:甲亢、惡性貧血、溶血性貧血等。5.甘油三酯(tg、tric): 增高:冠心病、糖尿病、腎病綜合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。

      減低:甲亢、肝功能嚴(yán)重衰竭等。6.高密度脂蛋白(hdlc):

      減低:冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化。因其稱為冠心病的保護(hù)因子,故增高時(shí)反有益。7.低密度脂蛋白(ldlc):

      增高:高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥。因其稱為致動(dòng)脈硬化脂蛋白,故減低時(shí)反有益。8.甲胎蛋白(afp):

      增高:肝癌、肝硬化、惡性畸胎瘤、肝母細(xì)胞瘤、卵黃囊腫瘤、急性肝炎、重癥肝炎恢復(fù)期等。

      9.eb 病毒殼抗體(vca-i-ga):

      陽(yáng)性: eb 病毒感染、鼻咽癌。10.癌胚抗原(cea):

      增高:結(jié)腸癌、直腸癌、胰癌、膽管癌、胃癌及其他癌癥,吸煙的老年男性有增高傾向。11.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alt)天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ast)增高:

      肝膽疾病、心血管疾病、服用損肝藥物、飲酒過(guò)量等。12.乙肝“二對(duì)半” hbsag 和 hbsad(乙肝表面抗原和抗體): hbeag 和 hbead(乙肝 e 抗原和抗體); hbcab(乙肝核心抗

      體)。以上即為乙肝的“二對(duì)半”,正常均陰性。下列各種“組合”的陽(yáng)性,其意義如下

      ① hbsag、hbeag、hbcab 均陽(yáng)性:急性或慢性乙肝。② hbsag、hbcab 陽(yáng)性:無(wú)癥狀 hbv(乙肝病毒)攜帶、急性 hbv 感染。

      ③ hbsag、hbeab、hbcab 均陽(yáng)性:急性乙肝趨向恢復(fù)、無(wú)癥狀 hbv 攜帶者。

      ④ hbsag、hbcab 陽(yáng)性:表示有既往感染,已獲得免疫力。⑤ hbsab 陽(yáng)性:被動(dòng)或主動(dòng)免疫,對(duì) hbv 有免疫力。⑥ hbeab、hbcab 陽(yáng)性:有既往感染史、急性 hbv 感染恢復(fù)期。⑦h(yuǎn)bcab陽(yáng)性:急性hbv感染核心窗口期(尚未發(fā)病但可傳染)。

      各種檢驗(yàn)數(shù)值,有些是直接的即特異性強(qiáng)的(如乙肝的檢驗(yàn))。有些則需全面考慮綜合分析,不是1+1=2那么簡(jiǎn)單。因此,對(duì)號(hào)入座的結(jié)果,有時(shí)較明白,有時(shí)則需再請(qǐng)高明(做更多的檢驗(yàn)和聽(tīng)取??漆t(yī)生意見(jiàn))。

      ▲ 總膽固醇測(cè)定的臨床意義是什么?

      總膽固醇,英文縮寫(xiě)為 tc,參考范圍: <5.17mmol/l(<200mg/dl)。影響 tc 水平的因素有:年齡與性別。tc 水平中青年期女性低于男性,50 歲以后女性高于男性;長(zhǎng)期高脂飲食、高熱量飲食可使 tc 升高;遺傳因素;缺少運(yùn)動(dòng)、腦力勞動(dòng)、精神緊張等。高 tc 血癥是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。高膽固醇血癥,tc>6.47mmol/l(>250mg/dl),嚴(yán)重高膽固醇血癥,tc>7.76mmol/l(>300mg/dl)??偰懝檀荚龈咭?jiàn)于以下病癥。

      (1)家族性高 tc 血癥(低密度脂蛋白受體缺乏),家族性載脂蛋白 b 缺乏癥、混合性高脂蛋白血癥。

      (2)腎病結(jié)合征、甲狀腺功能減退,妊娠,糖尿病等。總膽固醇降低見(jiàn)于以下疾?。?/p>

      (1)家族性無(wú) β 或低 β 脂蛋白血癥。

      (2)甲狀腺功能亢進(jìn),營(yíng)養(yǎng)不良,慢性消耗性疾病?!?甘油三酯測(cè)定的臨床意義是什么?

      甘油三酯,英文縮寫(xiě)為 tg,參考范圍: <2.3mmol/l(<200mg/dl)。正常人甘油三酯水平的高低受生活條件影響,其個(gè)體內(nèi)差異及個(gè)體間差異均大于總膽固醇,且隨年齡增加逐漸升高。當(dāng) tg>4.5mmol/l(>400mg/dl)即可診斷為高甘油三酯血癥。tg 升高可見(jiàn)于以下疾病:

      (1)家庭性高 tg 血病,家庭性混合型高脂血癥。

      (2)繼發(fā)性疾病常見(jiàn)于:糖尿病、糖原累積癥、甲狀腺功能不足、腎病綜合征、妊娠等。

      (3)急性胰島炎高危狀態(tài)時(shí),tg>11.3mmol/l(>1000mg/dl)。高血壓、腦血管病、冠心病、糖尿病、肥胖與高脂蛋白血癥常有家庭性集聚現(xiàn)象。單純的高 tg 血癥不是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子,只有伴以高 tc、高 ldl - c、低 hdl - c 時(shí)才有病理意義。tg 減低見(jiàn)于以下疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn),腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退,肝功能嚴(yán)重低下。

      ▲ 高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定的臨床意義是什么?

      高密度脂蛋白膽固醇,英文縮寫(xiě)為 hdl - c,參考范圍:男性 1.16 - 1.42mmol/l ;女性 1.29 - 1.55mmol/l。hdl - c 降低是臨床冠心病的先兆,并能促進(jìn)動(dòng)脈樣硬化的發(fā)展。血清中 hdl - c 水平與冠心病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān),hdl - c 或 hdl - c/tc 比值能更好地預(yù)測(cè)心腦動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性。

      hdl - c 降低見(jiàn)于以下疾?。?/p>

      (1)腦血管粥樣硬化,冠心病。

      (2)急、慢性肝病,心肌梗死、外科手術(shù)、損傷等應(yīng)激反應(yīng),糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)或甲低,慢性貧血。

      ▲ 低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定的臨床意義是什么?

      低密度脂蛋白膽固醇,英文縮寫(xiě)為 ldl - c,參考范圍: 2.7 - 3.1mmol/l。ldl -

      c 是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的主要指標(biāo)和危險(xiǎn)因素。

      因 tc 水平也受 hdl - c 的影響,所以僅用 tc 估計(jì) ldl - c 還不夠準(zhǔn)確,應(yīng)以 ldl - c 代替 tc 作為動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。其臨床意義參閱 tc 測(cè)定的臨床意義。

      “兩對(duì)半意義參考

      hbsag抗hbshbeag抗hbe抗hbc傳染性

      十一十一十有(急慢性乙肝)

      十一一一十有(攜帶者)

      十一一一一有(攜帶者)

      一十一一一無(wú)(保護(hù)性抗體)

      十一一一十有(發(fā)作期)

      一一一十十無(wú)(恢復(fù)期)篇二:體檢報(bào)告單的超全解讀 體檢報(bào)告單的超全解讀

      我們讀書(shū)要做入學(xué)體檢,工作要做入職體檢,每年要做一次健康體檢,偶爾身體不幸染恙要做疾病檢查。體檢無(wú)處不在,伴隨著我們的一生,然而,大多數(shù)人往往看不懂體檢報(bào)告。在此,小編整理了20個(gè)體格檢查的常規(guī)項(xiàng)目,為您一一解讀那些指標(biāo)的含義,同時(shí)介紹了各項(xiàng)體檢過(guò)程中的注意事項(xiàng)。

      測(cè)血壓

      正常的血壓是血液循環(huán)流動(dòng)的前提,血壓過(guò)低過(guò)高(低血壓、高血壓)都會(huì)造成嚴(yán)重后果,血壓消失是死亡的前兆,這說(shuō)明血壓有極其重要的生物學(xué)意義。

      指標(biāo)分析

      注意事項(xiàng)

      正常人血壓在一天里,不同情況、不同精神狀況及不同姿勢(shì)血壓也不一樣,這些人為的因素影響,不是病態(tài)。所以,在測(cè)血壓時(shí)要注意以下幾個(gè)問(wèn)題。

      1、在測(cè)血壓前,先平靜坐片刻,使精神安靜下來(lái)。

      2、情緒緊張和激動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。

      3、劇烈運(yùn)動(dòng)之后和勞動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。

      4、測(cè)量時(shí)坐正,把上衣一側(cè)袖子脫下,不要卷起緊的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心臟在同一水平位上,肌肉要放松。如果是臥位,也要使上臂和心臟處于同一水平,不能過(guò)高或過(guò)低。

      5、測(cè)血壓時(shí)精神不要緊張,不要屏住呼吸,因?yàn)槠磷『粑墒寡獕荷摺?/p>

      身高體重

      身體質(zhì)量指數(shù)bmi:18.5-24.9 身體質(zhì)量指數(shù)(bmi)=體重(公斤)÷身高(米)的平方,是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。健康體重的bmi指數(shù)為18.5-24.9,bmi在25-28之間屬于體重超標(biāo),超過(guò)28即為肥胖癥。

      指標(biāo)分析

      最理想的體重指數(shù)是22。人體生長(zhǎng)發(fā)育最快的三個(gè)階段

      第一階段:從出生到2歲,又叫快速生長(zhǎng)期。出生后的頭三個(gè)月是人體生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。

      第二階段:從2歲到青春期開(kāi)始,也稱穩(wěn)定生長(zhǎng)期。這個(gè)時(shí)期的生長(zhǎng)速度相當(dāng)穩(wěn)定,每年長(zhǎng)高4-5厘米。

      第三階段:青春期,一般要持續(xù)4—5年。女孩的青春期躥長(zhǎng)大約在11歲左右,以每年5—7厘米的速成度生長(zhǎng)。而男孩的青春期躥長(zhǎng)則大約在13歲左右,以每年7-9厘米的速度生長(zhǎng)。以上三個(gè)階段的身高增長(zhǎng)受諸多因素影響,其中包括內(nèi)分泌(生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、性激素等)、營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境和方式及遺傳因素等。

      注意事項(xiàng)

      1、供給充足的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是青少年生長(zhǎng)發(fā)育的最佳“建筑材料”,不僅要保證蛋白質(zhì)的數(shù)量,還要講究質(zhì)量。動(dòng)物性食品,如魚(yú)、肉、蛋、奶類所含人體必需的氨基酸齊全,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,應(yīng)保證供給和需要。

      2、供給豐富的鈣質(zhì)。添加適量鈣質(zhì)和魚(yú)肝油,對(duì)增長(zhǎng)身高也有好處。多到戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng),因陽(yáng)光中的紫外線能使皮膚中的脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化成維生素d3,從而有助于鈣的吸收。

      3、少吃糖。糖吃多了易影響的食欲,進(jìn)食量減少,影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收。而且糖在體內(nèi)代謝的中間產(chǎn)物丙酮酸和乳酸增多,需要堿性的鈣來(lái)中和,鈣的消耗量增加,必然影響骨骼的生長(zhǎng)。

      4、吃好早餐。早餐要吃飽吃好,因?yàn)槿绻怀栽绮?,機(jī)體為了供給上課用腦及活動(dòng)的能量消耗都得動(dòng)用體內(nèi)儲(chǔ)備的蛋白質(zhì)。長(zhǎng)此下去,會(huì)因缺乏蛋白質(zhì)而影響生長(zhǎng)發(fā)育及身高。

      肺活量

      肺活量是指在不限時(shí)間的情況下,一次最大吸氣后再盡最大能力所呼出的氣體量,這代表肺一次最大的機(jī)能活動(dòng)量,是反映人體生長(zhǎng)發(fā)育水平的重要機(jī)能指標(biāo)之一。

      指標(biāo)分析

      成年男子肺活量約為3500毫升,女子約為2500毫升。壯年人的肺活量最大,幼年和老年人較小。

      注意事項(xiàng)

      1、靜呼吸法:將右手大拇指按住右鼻孔,慢慢地由左鼻孔深呼吸,有意識(shí)地想像空氣是朝前額流去的。當(dāng)肺部空氣飽和時(shí),用右手的食指和中指把左鼻孔按住,屏氣10秒鐘再呼出。然后按住左鼻孔重新開(kāi)始。每邊各做5次。

      2、睡眠呼吸法:躺在床上,兩手平放身體兩側(cè),閉上眼睛開(kāi)始做深呼吸。慢慢抬起雙臂舉過(guò)頭部,緊貼兩耳,手指觸床頭。這一過(guò)程約10秒鐘,雙臂同時(shí)還原,反復(fù)10次。此法還可助您安然入睡。

      3、堅(jiān)持抬頭挺胸直腰的正確姿勢(shì),在日常生活中,無(wú)論坐、站或走路,如能長(zhǎng)期堅(jiān)持挺胸抬頭直腰的姿勢(shì),肺活量可增加半成至兩成,而身體各組織所獲得的氧氣量也隨之增加。

      4、防止煙霧損害肺部,居室和工作、學(xué)習(xí)場(chǎng)所都要注意空氣衛(wèi)生,居室要常開(kāi)窗戶,促進(jìn)空氣流通,及時(shí)消除室內(nèi)煙霧,吸煙者戒煙。

      腫瘤篩查

      腫瘤篩查是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑。體檢中各項(xiàng)血液檢查指標(biāo),b超、x光、肛門(mén)直腸指檢,婦科體檢中的巴氏涂片、乳腺鉬鈀攝片等都是常用的篩查腫瘤的方法。

      指標(biāo)分析

      1、血液檢查;

      2、婦科體檢中巴氏涂片;

      3、b超。

      利用彩色多普勒成像技術(shù),可清晰地發(fā)現(xiàn)全身大多數(shù)器官是否有腫塊及病變。

      4、x線胸片 x線穿過(guò)人體后,因器官、組織密度不同呈現(xiàn)影像,由此可直接顯示肺部腫瘤,也可通過(guò)肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。

      5、肛門(mén)直腸指檢

      大致可以確定距肛緣7厘米~10厘米的肛門(mén)、直腸有無(wú)病變和病變的性質(zhì),可檢查出前列腺癌、直腸癌。

      6、胃鏡和腸鏡

      直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、腺體開(kāi)口形態(tài),來(lái)識(shí)別有無(wú)病變,對(duì)可疑病灶可做活檢確診。注意事項(xiàng)

      1、血清檢查要求空腹檢查,禁飲食,或辛辣食品。

      2、注意血清不被污染,和體位的正確。

      3、應(yīng)向主檢醫(yī)生介紹自己的顧慮、不適和既往病史,如擔(dān)心可能會(huì)出現(xiàn)什么類型的腫瘤、自己身體微小的變化和不適,會(huì)提示醫(yī)生做針對(duì)性的體檢。如有多年乙肝病史,那肝臟的針對(duì)性檢查是很必要的。

      4、不拒絕查體,尤其是暴露性查體和肛門(mén)指診,往往會(huì)有意外的發(fā)現(xiàn)。中國(guó)人大腸癌中大多數(shù)為直腸癌,多為中低位,是通過(guò)肛門(mén)指診可以查到的。

      血型檢查

      血型鑒定是根據(jù)人體血液中含有的血型抗原來(lái)分類的,常見(jiàn)的有a型,b型,o型及ab型,此外還存在rh等特殊血型。

      父母和子女間血型關(guān)系

      注意事項(xiàng)

      1、不合宜人群:有明顯出血傾向的人群。

      2、檢查前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)禁食。

      3、抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。

      4、如果是單獨(dú)做血型檢測(cè)并無(wú)空腹要求,如果同時(shí)需要檢查其他項(xiàng)目,比如某些生化檢查(如肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、尿酸等),最好空腹。

      尿常規(guī)

      醫(yī)生收集患者的尿液,通過(guò)檢驗(yàn)科對(duì)尿液的分離檢查,測(cè)定尿液各種成分的量是否超標(biāo),判斷病人是否患上如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等導(dǎo)致尿液改變的疾病,反應(yīng)骨髓的造血功能等。篇三:體檢報(bào)告單的超全解讀

      體檢報(bào)告單的超全解讀!教你看懂所有指標(biāo)

      我們讀書(shū)要做入學(xué)體檢,工作要做入職體檢,每年要做一次健康體檢,偶爾身體不幸染恙要做疾病檢查。體檢無(wú)處不在,伴隨著我們的一生,然而,大多數(shù)人往往看不懂體檢報(bào)告。在此,20個(gè)體格檢查的常規(guī)項(xiàng)目,為您一一解讀那些指標(biāo)的含義,同時(shí)介紹了各項(xiàng)體檢過(guò)程中的注意事項(xiàng)。1測(cè)血壓

      正常的血壓是血液循環(huán)流動(dòng)的前提,血壓過(guò)低過(guò)高(低血壓、高血壓)都會(huì)造成嚴(yán)重后果,血壓消失是死亡的前兆,這說(shuō)明血壓有極其重要的生物學(xué)意義。

      指標(biāo)分析

      正常血壓

      高血壓

      低血壓 收縮壓140--90mmhg,舒張壓90--60mmhg 收縮壓≥140mmhg 或舒張壓≥90mmhg 收縮壓≤90mmhg 或舒張壓≤60 mmhg 注意事項(xiàng)

      正常人血壓在一天里,不同情況、不同精神狀況及不同姿勢(shì)血壓也不一樣,這些人為的因素影響,不是病態(tài)。所以,在測(cè)血壓時(shí)要注意以下幾個(gè)問(wèn)題。⒈ 在測(cè)血壓前,先平靜坐片刻,使精神安靜下來(lái)。

      ⒉ 情緒緊張和激動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。

      ⒊ 劇烈運(yùn)動(dòng)之后和勞動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。

      ⒋ 測(cè)量時(shí)坐正,把上衣一側(cè)袖子脫下,不要卷起緊的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心臟在同一水平位上,肌肉要放松。如果是臥位,也要使上臂和心臟處于同一水平,不能過(guò)高或過(guò)低。⒌ 測(cè)血壓時(shí)精神不要緊張,不要屏住呼吸,因?yàn)槠磷『粑墒寡獕荷摺?五官科檢查

      五官科檢查是體檢中不可缺少的,因?yàn)檠鄱诒堑仁侵匾钠鞴?,也很容易出現(xiàn)疾病,如白內(nèi)障、聽(tīng)力下降、鼻咽癌等等,如果通過(guò)體檢能發(fā)現(xiàn),就能立即給予治療,防止延誤病情。

      檢查項(xiàng)目眼

      視力:了解眼近視的深度。

      結(jié)膜:瞼結(jié)膜、球結(jié)膜是否有炎癥、出血、丘疹等。

      角膜:注意透明度,有無(wú)白斑,潰瘍等。

      鞏膜:注意有無(wú)黃疸,脂肪沉著。

      視網(wǎng)膜(眼底):有無(wú)變性、出血、萎縮、脫落等。

      辯色力:了解有無(wú)色盲、色弱。

      耳:簡(jiǎn)易聽(tīng)力檢查。

      耳廓:外觀有無(wú)外傷、畸形。

      外耳道:有無(wú)炎癥、腫物、分泌物、畸形等。

      鼓膜:有無(wú)外傷。

      乳突:有無(wú)壓痛。

      鼻前庭:有無(wú)腫瘤的產(chǎn)生。

      鼻中隔:有無(wú)彎曲、畸形。

      上、中、下鼻道:有無(wú)炎癥、腫物、分泌物、畸形等。

      上、中、下鼻甲:腫物、畸形等。

      副鼻竇:有無(wú)炎癥、分泌物、壓痛等。

      唇:顏色、外觀等。

      牙:有無(wú)缺失、損壞、義齒、蛀牙。

      牙周:有無(wú)發(fā)炎、出血、潰瘍、萎縮等。

      腺體:有無(wú)發(fā)炎。

      口腔黏膜:有無(wú)發(fā)炎、出血、潰瘍、白斑等。

      舌:觀察舌質(zhì),舌苔。

      扁桃體:有無(wú)充血,腫大,潰瘍等。

      咽峽:有無(wú)充血,潰瘍等。

      咽后壁:有無(wú)充血,腫大,潰瘍等。

      會(huì)厭:有無(wú)充血,腫大,潰瘍等。

      喉部:有無(wú)充血等。3心電圖

      心電圖(ecg或者ekg)是臨床最常用的檢查之一,是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。應(yīng)用廣泛,范圍包括: 1.記錄人體正常心臟的電活動(dòng)。2.幫助診斷心律失常。

      3.幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位。4.診斷心臟擴(kuò)大、肥厚。5.判斷藥物或電解質(zhì)情況對(duì)心臟的影響。6.判斷人工心臟起搏狀況。

      術(shù)語(yǔ)解讀

      心律失常

      是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病亦可與心血管病伴發(fā)。可突然發(fā)作而致猝死,亦可持續(xù)累及心臟而致其衰竭。

      竇性心律

      在人體右心房上有一個(gè)特殊的小結(jié)節(jié),由特殊的細(xì)胞構(gòu)成,叫做竇房結(jié)。竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動(dòng),心臟就跳動(dòng)1次,在醫(yī)學(xué)上稱為“竇性心律”,是唯一正常的心律,其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。

      左心室高電壓

      代表心室除極時(shí)間增長(zhǎng),主要是由于心室壁增厚導(dǎo)致,臨床上以高血壓、冠心病病人多見(jiàn)。不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

      可見(jiàn)于無(wú)心臟病的健康人。完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害,如不伴有其它器質(zhì)性心臟病,常無(wú)重要意義。st 段改變

      心肌缺血/心肌損傷、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性心絞痛等。t波改變

      輕度升高一般無(wú)重要意義,如顯著增高則可能為心梗超急性期、高血鉀;低平/倒置可能為心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等; t波明顯倒置且兩支對(duì)稱,頂端居中(冠狀t波)有可能急性心梗、慢性冠狀動(dòng)脈供血不足、左室肥大。hr 即心率,心臟每分鐘那個(gè)跳動(dòng)的次數(shù),如hr64就是心律64次/分。竇性心律不齊

      指心律隨呼吸出現(xiàn)周期變動(dòng),吸氣時(shí)心率增快,呼氣時(shí)心率減慢,屏氣或活動(dòng)后心律不齊現(xiàn)象常消失。竇性心律不齊一般無(wú)重要臨床意義,出現(xiàn)竇性心律不齊的人不必因此而顧慮重重。

      早搏

      指在心電圖中的兩個(gè)大波之間出現(xiàn)了其他較大的波,干擾了正常的波間距,波間規(guī)律被破壞。引起早搏的原因很多,如情緒激動(dòng)、飽餐、過(guò)于勞累、吸煙飲酒等,患各種心臟病時(shí)也常出現(xiàn)早搏。

      注意事項(xiàng)

      檢查前應(yīng)安靜休息5分鐘左右,不能在跑步、飽餐、冷飲或吸煙后進(jìn)行檢查,這些因素都可以導(dǎo)致心電圖異常,從而影響對(duì)疾病的判斷。作飽餐試驗(yàn)及雙倍二級(jí)梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查前,當(dāng)日還應(yīng)禁食。4腎功能

      腎功能檢查是研究腎臟功能的實(shí)驗(yàn)方法。常用尿液顯微鏡檢查和化學(xué)檢查以及血液的某些化學(xué)檢查等指標(biāo)來(lái)衡量腎功能的變化。

      指標(biāo)分析

      注意事項(xiàng) 篇四:體檢報(bào)告單的超全解讀

      體檢報(bào)告單的超全解讀

      我們讀書(shū)要做入學(xué)體檢,工作要做入職體檢,每年要做一次健康體檢,偶爾身體不幸染恙要做疾病檢查。體檢無(wú)處不在,伴隨著我們的一生,然而,大多數(shù)人往往看不懂體檢報(bào)告。在此,小編整理了20個(gè)體格檢查的常規(guī)項(xiàng)目,為您一一解讀那些指標(biāo)的含義,同時(shí)介紹了各項(xiàng)體檢過(guò)程中的注意事項(xiàng)。

      測(cè)血壓 正常的血壓是血液循環(huán)流動(dòng)的前提,血壓過(guò)低過(guò)高(低血壓、高血壓)都會(huì)造成嚴(yán)重后果,血壓消失是死亡的前兆,這說(shuō)明血壓有極其重要的生物學(xué)意義。

      指標(biāo)分析

      注意事項(xiàng)

      正常人血壓在一天里,不同情況、不同精神狀況及不同姿勢(shì)血壓也不一樣,這些人為的因素影響,不是病態(tài)。所以,在測(cè)血壓時(shí)要注意以下幾個(gè)問(wèn)題。

      1、在測(cè)血壓前,先平靜坐片刻,使精神安靜下來(lái)。

      2、情緒緊張和激動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。

      3、劇烈運(yùn)動(dòng)之后和勞動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。

      4、測(cè)量時(shí)坐正,把上衣一側(cè)袖子脫下,不要卷起緊的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心臟在同一水平位上,肌肉要放松。如果是臥位,也要使上臂和心臟處于同一水平,不能過(guò)高或過(guò)低。

      5、測(cè)血壓時(shí)精神不要緊張,不要屏住呼吸,因?yàn)槠磷『粑墒寡獕荷摺?/p>

      身高體重

      身體質(zhì)量指數(shù)bmi:18.5-24.9 1篇五:為你解讀體檢報(bào)告單

      為你解讀體檢報(bào)告單:

      各位領(lǐng)導(dǎo)﹑各位老師:

      一年一次的體檢已經(jīng)完成,大部分人已將結(jié)果領(lǐng)回,面對(duì)復(fù)雜的體檢報(bào)告,可能有些人常常感到難以理解甚至有些困惑。在此對(duì)體檢報(bào)告中比較多見(jiàn)且大家都關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)解讀。

      ●尿常規(guī)—尿常規(guī)是腎臟相關(guān)檢查中最基本的一項(xiàng)。它包括多種項(xiàng)目,其中尿蛋白和尿潛血是與腎臟損害關(guān)系較密切的。

      尿蛋白—很多疾病都可能造成尿蛋白陽(yáng)性,除了原發(fā)于腎臟本身的疾病外,高血壓﹑糖尿病等也可以導(dǎo)致尿蛋白。如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有尿蛋白陽(yáng)性的應(yīng)進(jìn)行其他相關(guān)檢查。

      尿潛血—尿潛血陽(yáng)性就是人們通常說(shuō)的尿中“有血”,是體檢中常發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果,要診斷病理性血尿需先排除假性血尿,如婦女經(jīng)期﹑痔瘡或尿道附近的疾患出血,在留尿時(shí)混入尿中。如果排除上述情況出現(xiàn)尿血的應(yīng)明確血尿來(lái)源,進(jìn)一步檢查。

      ●肝﹑腎囊腫

      肝﹑腎囊腫是臨床b超檢查常見(jiàn)的良性病變,體積較小通常沒(méi)有癥狀,亦無(wú)需治療。當(dāng)囊腫逐漸增大,可引起腹部飽脹﹑腰部酸痛等癥狀,則需要進(jìn)行臨床干預(yù)。通常認(rèn)為肝囊腫≥5cm﹑腎囊腫≥4cm或存在明顯癥狀時(shí),為臨床治療的適應(yīng)證。如果體檢中發(fā)現(xiàn)有肝﹑腎囊腫而無(wú)明顯癥狀,可以定期進(jìn)行超聲檢查觀察囊腫變化?!裰靖? 健康人肝臟只含有少量的脂肪,因各種原因,如肥胖﹑糖尿病﹑飲

      酒﹑肝炎等可導(dǎo)致肝功能障礙,造成脂肪在肝細(xì)胞漿內(nèi)過(guò)多積蓄,而引發(fā)肝肪肝。肥人﹑瘦人都可以發(fā)生脂肪肝。脂肪肝的患者應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)﹑控制高脂和高糖飲食,少食含膽固醇食物。如果脂肪肝患者還存在高脂血癥者還應(yīng)酌情服用降血脂藥物治療。

      ●高血脂

      ※一般人得知自已有冠心病﹑高血壓病都會(huì)緊張;可聽(tīng)說(shuō)自己有血脂高,感到恐慌的人就少多了。心血管專家指出,正是對(duì)于高血脂防治的無(wú)知,才造成了我國(guó)心腦血管病高發(fā)的現(xiàn)狀,對(duì)全社會(huì)進(jìn)行血脂干預(yù)已經(jīng)刻不容緩。(注:這一段話摘自廣州日?qǐng)?bào)6月9日衛(wèi)生部冠心病血脂干預(yù))

      血脂化驗(yàn)主要包括4個(gè)指標(biāo):

      (1)血漿總膽固醇——血漿總膽固醇受年齡﹑家庭﹑性別﹑遺傳﹑飲食精神等多種因素影響,它是動(dòng)脈粥樣硬化的一種危險(xiǎn)因素。(2)甘油三酯——是人體恒定的供能來(lái)源,也受生活習(xí)慣飲食和年齡等影響。在某些情況下,高甘油三酯可以增加冠心病危險(xiǎn)。

      (3)低密度脂蛋白膽固醇是“壞”的膽固醇,它的含量越高,動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性就越大。

      (4)高密度脂蛋白膽固醇是“好”的膽固醇,它的含量越低,發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)性就越大。

      需要注意的是,有冠心病危險(xiǎn)因素(如吸煙﹑高血壓﹑45歲以上的男性,55歲以上或絕經(jīng)后的女性,早發(fā)冠心病家族史)或冠心病同等危險(xiǎn)者(如糖尿?。?,或已經(jīng)存在動(dòng)脈粥樣硬化者,血脂控制要

      比一般高血脂患者嚴(yán)格。冠心病患者則應(yīng)更嚴(yán)格。

      有關(guān)專業(yè)研究人員統(tǒng)計(jì)血脂每升高10%,冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加10%,而將膽固醇降低10%,冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)就能下降15%。

      ●心電圖報(bào)告“心肌勞損”?!靶募趽p”不是疾病的名稱,是心電圖檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的指標(biāo)的異常改變。主要是指心電圖中st—t段異常改變。在做心電圖時(shí),正常情況下,st—t段是條水平線。而如果出現(xiàn)st段下移和t波低平或倒臵的改變,心電圖的結(jié)果就可以是屬于“心肌勞損”。心肌勞損不是心臟疾病的臨床診斷的主要指標(biāo),只是心臟各種指標(biāo)的其中一項(xiàng)出現(xiàn)異常,這種異常對(duì)臨床來(lái)說(shuō)可以是有意義的,也可能是沒(méi)有意義的。一般情況下,心肌勞累和心肌缺血都可引起心電圖檢查時(shí)的st—t段異常改變。如果是心肌勞累,就不用太擔(dān)心,可能是由于工作緊張﹑精神壓力大等因素影響下,心肌長(zhǎng)期在高負(fù)荷下過(guò)度工作導(dǎo)致的心肌受損。屬于功能性改變,一般通過(guò)放松﹑休息來(lái)調(diào)養(yǎng)即可,無(wú)需治療。

      然而心肌勞損也可能是疾病的提示,如果是心肌缺血引起的,長(zhǎng)期發(fā)展可能導(dǎo)致將來(lái)的冠心病﹑心肌梗塞等等。因此即使是年輕人,對(duì)“心肌勞損”的體檢結(jié)果還是要重視,最好進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。另外具體的還要根據(jù)個(gè)人情況,首先要排除有沒(méi)有心血管疾病的危險(xiǎn)因素,看血壓﹑血脂﹑血糖是否正常,有無(wú)吸煙史和心血管疾病的家族史。如果具備這些危險(xiǎn)因素,就要進(jìn)行心臟負(fù)荷下的心電圖或者進(jìn)行心臟彩超看心臟結(jié)構(gòu)有無(wú)變化,以進(jìn)一步排查。

      臨床上大部分中青年人的心肌勞損都是功能性改變。雖然這不是病,還是提示著在工作忙碌之時(shí)需要注意心臟保護(hù),應(yīng)避免加重心臟負(fù)擔(dān)的生活和工作方式。生活作息上盡量避免熬夜和長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng),工作壓力大時(shí)更要適時(shí)找方式放松,調(diào)整緊張的心情,多運(yùn)動(dòng)。此外,飲食最好低鹽﹑低脂,不要吃辛辣剌激食物。少吃動(dòng)物內(nèi)臟,不要吃高脂肪﹑高蛋白的食物(如帶肥肉及帶殼的海鮮)等。

      第二篇:體檢報(bào)告單模版

      XXXX醫(yī)院健康體檢表

      姓名

      性別

      年齡

      聯(lián)系電話

      文化程度

      既往病史

      裸眼

      視力

      矯正

      視力

      度數(shù)

      醫(yī)師

      意見(jiàn):

      簽字:

      度數(shù)

      色覺(jué):

      正常

      色弱

      單色能辯

      單色不能辯

      簽字:

      其他

      五官科

      聽(tīng)力

      簽字:

      耳疾:正常

      其他

      醫(yī)師

      意見(jiàn):

      簽字:

      嗅覺(jué):正常

      遲鈍

      消失

      簽字:

      口吃:正常

      其他

      顏面部:

      正常

      其他

      其他

      內(nèi)

      心率

      次/分

      血壓

      /

      Kpa

      簽字:

      醫(yī)師

      意見(jiàn):

      簽字:

      發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況:良好

      一般

      心血管:正常

      其他

      神經(jīng)及精神:

      正常

      其他

      肝:正常

      其他

      肺及呼吸道:

      正常

      其他

      脾:未及

      其他

      其他

      身長(zhǎng)

      體重

      簽字:

      醫(yī)師

      意見(jiàn):

      簽字:

      皮膚:正常

      其他

      四肢:正常

      其他

      淋巴:

      正常

      其他

      關(guān)節(jié):正常

      其他

      脊柱:正常

      其他

      甲狀腺:正常

      其他

      其他

      化驗(yàn)檢查

      肝功能(ALT):正常

      異常

      乙型肝炎表面抗原(HBsAg):陰性

      陽(yáng)性

      胸部透視

      心肺正常

      其他

      其他

      醫(yī)師簽字:

      結(jié)

      結(jié)

      論:

      主檢醫(yī)師簽字:

      ****年**月**日

      第三篇:尿液體檢報(bào)告單

      怎樣看尿液常規(guī)報(bào)告單

      解放軍總醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師 馬駿龍 主任醫(yī)師 叢玉隆

      尿液常規(guī)分析是我們經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查。大多數(shù)醫(yī)院都用尿液分析儀檢測(cè),檢測(cè)項(xiàng)目目前有10項(xiàng)、11項(xiàng)或12項(xiàng),并且報(bào)告的格式不統(tǒng)一,既有“+”(陽(yáng)性)、“-”(陰性),又有數(shù)字,檢驗(yàn)項(xiàng)目的單位也不一樣。到底該怎么閱讀尿檢報(bào)告呢?

      尿常規(guī)項(xiàng)目大致可分為四大類:腎病類、糖尿病類、泌尿感染類以及其他疾病類。腎病類項(xiàng)目

      酸堿度(ph)、比重(sg)、隱血或紅細(xì)胞(bld、ery)、蛋白質(zhì)(pro)和顏色(col)。正常參考值分別為:4.6~8.0、1.005~1.030,陽(yáng)性、陰性,淡黃色至深黃色。這些指標(biāo)的改變可能提示有腎功能損害。

      糖尿病類項(xiàng)目

      酸堿度(ph)、蛋白、比重、糖(glu)和酮體(ket)。這些指標(biāo)的檢測(cè)有助于診斷相關(guān)并發(fā)癥和機(jī)體一些器官是否受到損害,如是否出現(xiàn)酮血癥等。正常情況下,尿糖和酮體為陰性。

      泌尿感染類項(xiàng)目

      白細(xì)胞(wbc)、隱血或紅細(xì)胞、亞硝酸鹽(nit)、顏色和濁度(tur)。當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到細(xì)菌感染時(shí),尿中往往出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞,尿液顏色或濁度也發(fā)生改變,亞硝酸鹽有時(shí)也會(huì)為陽(yáng)性?;瘜W(xué)檢測(cè)尿白細(xì)胞和隱血或紅細(xì)胞只起過(guò)篩作用,臨床診斷以鏡檢結(jié)果為準(zhǔn)。其他疾病類項(xiàng)目

      主要是酸堿度、比重、膽紅素(bil)、尿膽原(uro)、顏色及其他指標(biāo)。膽紅素和尿膽原兩項(xiàng)指標(biāo)反映肝臟代謝血紅素的能力和數(shù)量。正常情況下,尿膽紅素為陰性,尿膽原為弱陽(yáng)性。以上指標(biāo)增高時(shí),往往提示黃疸,尿液顏色呈黃綠色。

      尿液常規(guī)分析化驗(yàn)單上一些項(xiàng)目后面出現(xiàn)“+”或“+++”??或數(shù)字,表明程度不同,這在醫(yī)學(xué)上叫陽(yáng)性結(jié)果;相反,“-”就稱陰性結(jié)果。在閱讀報(bào)告時(shí),要客觀地分析報(bào)告,因?yàn)橛性S多干擾因素影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,如飲食因素、尿液中的一些干擾物等。當(dāng)尿常規(guī)檢查出現(xiàn)異常時(shí),請(qǐng)不要太緊張和太憂慮;同樣,當(dāng)出現(xiàn)和臨床表現(xiàn)不一致的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),也不要盲目樂(lè)觀。一定要配合臨床醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查和分析,以免延誤疾病的診斷。

      怎樣看懂尿常規(guī)檢查報(bào)告單? 尿液常規(guī)檢查是健康體檢的重要項(xiàng)目,它不僅可反映泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)糖尿病、黃疸肝炎、膽道梗阻等多種疾病的篩選也有重要意義。1.尿蛋白(pr0)

      正常尿常規(guī)檢查一般無(wú)蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見(jiàn)于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期也會(huì)偶然出現(xiàn)尿蛋白。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀察明確原因。2.尿糖(glu)

      尿糖陽(yáng)性要結(jié)合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應(yīng)結(jié)合血糖檢測(cè)及相關(guān)檢查結(jié)果明確診斷。由于尿中維生素c和阿斯匹林能影響尿糖結(jié)果,故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素c和阿斯匹林。3.尿紅細(xì)胞(rbc)

      每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液紅細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱為鏡下血尿;大量紅細(xì)胞時(shí),稱“肉眼血尿”,可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染、結(jié)石、腫瘤等,應(yīng)加重視,并立即到泌尿?qū)?七M(jìn)一步檢查,以明確血尿的部位和原因。4.尿白細(xì)胞(wbc)

      每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱白細(xì)胞尿,大量白細(xì)胞時(shí),稱膿尿,它表示尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。5.尿上皮細(xì)胞(spc)

      尿液中有少量上皮細(xì)胞臨床意義不大;大量出現(xiàn)時(shí),如能排除陰道分泌物污染,就要考慮泌尿系統(tǒng)炎癥存在。此時(shí),如加做尿上皮細(xì)胞形態(tài)檢查,可確定上皮細(xì)胞的來(lái)源。6.尿管型(klg)

      尿中出現(xiàn)管型,特別是顆粒管型、細(xì)胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性病變的標(biāo)志。7.尿潛血(ery)

      正常情況尿潛血試驗(yàn)陰性。尿潛血陽(yáng)性同時(shí)有蛋白者,首先考慮腎臟疾病和出血性疾病,可進(jìn)一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應(yīng)到有關(guān)專科查明出血部位和性質(zhì)。一般認(rèn)為,下尿道出血因紅細(xì)胞未被破壞,潛血可不明顯。8.尿膽原(ubg)、尿膽紅素(bil)

      尿膽原和尿膽紅素陽(yáng)性,多提示有黃疸存在,有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。9.尿亞硝酸鹽(nit)尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過(guò)篩試驗(yàn)。新鮮尿時(shí)亞硝酸鹽呈陰性,如標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)久或有細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖可呈假陽(yáng)性。尿常規(guī)檢查是醫(yī)生用來(lái)診斷某些疾病的一種常用方法,它還可以用于追蹤觀察病情的演變情況?,F(xiàn)將尿常規(guī)檢查主要項(xiàng)目的生理病理情況介紹如下: 葡萄糖正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖,用定性方法不能測(cè)出。如糖量增高,用定性方法可以測(cè)出時(shí),則稱糖尿。糖尿按輕重可分為十~十4個(gè)等級(jí)。出現(xiàn)糖尿原因有:①生理性:因短時(shí)間內(nèi)食用大量糖類引起;②病理性:常見(jiàn)于糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、胰腺炎以及腎臟疾病。

      酮體正常尿液為陰性。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)為陽(yáng)性,其他如妊娠劇吐、重癥少食或廢食者,均可因體內(nèi)糖類缺乏。大量分解脂肪而致尿酮陽(yáng)性。

      比重正常人尿比重為1.003-1.030。病理性比重增高見(jiàn)于急性腎小球腎炎、心功能不全、高熱、脫水和周圍循環(huán)衰竭時(shí),因尿量少而比重高。糖尿病時(shí)因尿內(nèi)含有大量糖,尿量多而比重高,可達(dá)1.040以上。病理性比重降低見(jiàn)于慢性腎小球腎炎、腎功能不全者、尿崩癥等。ph值這是用來(lái)測(cè)量尿酸堿度用的。正常尿液為弱酸性,ph值約為6.0。進(jìn)肉類食物的尿液常呈酸性;進(jìn)素食可呈或弱堿性;飯后多為堿性。在酸中毒、發(fā)熱或服用氯化錢等藥物時(shí),尿液可呈較強(qiáng)的酸性;服用碳酸氫鈉類藥物或堿中毒時(shí),可呈堿性。

      蛋白根據(jù)尿中蛋白的多少分為十~十4個(gè)等級(jí)。生理性蛋白尿,可由于劇烈活動(dòng)、嚴(yán)重受寒、吃大量肉類食物引起;病理性蛋白尿常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征、腎孟腎炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、急慢性腎功能衰竭等。紅細(xì)胞正常人尿中沒(méi)有紅細(xì)胞。尿內(nèi)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,除月經(jīng)污染或?qū)驌p傷尿道引起者外均屬不正常。尿內(nèi)出現(xiàn)紅細(xì)胞一般為急慢性腎小球腎炎、急性膀朧炎、腎結(jié)核、腎結(jié)石、腎盂腎炎等。白細(xì)胞正常尿內(nèi)可出現(xiàn)少數(shù)白細(xì)胞。高倍鏡下,每個(gè)視野一般不超過(guò)0-5個(gè)。泌尿系統(tǒng)各種炎癥及出血時(shí),尿中均可出現(xiàn)白細(xì)胞。

      管型管型是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝聚而成的園柱形物體,分非細(xì)胞性和細(xì)胞性兩種。非細(xì)胞性管型包括透明、蠟樣管型,均提示腎臟有嚴(yán)重病變。細(xì)胞性管型包括白細(xì)胞管型和紅細(xì)胞管型。白細(xì)胞管型主要見(jiàn)于腎盂腎炎;紅細(xì)胞管型見(jiàn)于慢性腎炎。

      尿常規(guī)檢查結(jié)果是否準(zhǔn)確,與正確留取尿樣有關(guān)。因此,留尿時(shí)要注意:①留取新鮮尿液最好是晨尿;②放尿液的瓶子要清潔;③成年女性留尿時(shí),應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期;④留尿時(shí)還須沖洗外陰,以免白帶污染。

      尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重、尿膽原、膽紅素、亞硝酸鹽、隱血、酮體及尿糖定性。

      1、尿色

      正常尿液的色澤,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大體是恒定的,故尿色的深淺隨尿量而改變。正常尿呈草黃色,異常的尿色可因食物、藥物、色素、血液等因素而變化。

      2、透明度

      正常新鮮尿液,除女性的尿可見(jiàn)稍混濁外,多數(shù)是清晰透明的,若放置過(guò)久則出現(xiàn)輕度混濁,這是由于尿液的酸堿度改變,尿內(nèi)的粘液蛋白、核蛋白等逐漸析出之故。

      3、酸堿度

      正常尿?yàn)槿跛嵝?,也可為中性或弱堿性,尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。

      4、細(xì)胞

      在臨床上尿中有重要意義的細(xì)胞為紅細(xì)胞、白細(xì)胞及小圓上皮細(xì)胞。①紅細(xì)胞。正常人尿中可偶見(jiàn)紅細(xì)胞,離心沉淀后每高倍鏡視野不超過(guò)3個(gè)。若尿中出現(xiàn)多量紅細(xì)胞,則可能由于腎臟出血、尿路出血、腎充血等原因所致。劇烈運(yùn)動(dòng)及血液循環(huán)障礙等,也可導(dǎo)致腎小 球通透性增加,而在尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞。②白細(xì)胞。正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過(guò)5個(gè)。異常時(shí),尿中含有大量白細(xì)胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。③小圓形上皮細(xì)胞。正常尿液中,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)少數(shù)脂肪變性的小圓形上皮細(xì)胞。若腎小球腎炎時(shí),尿中上皮細(xì)胞增多。若腎小管有病變時(shí),可出現(xiàn)許多小圓形上皮細(xì)胞。

      5、管型

      正常尿液中僅含有極微量的白蛋白,沒(méi)有管型,或偶見(jiàn)少數(shù)透明管型。若尿中出現(xiàn)1個(gè)管型,可以反映至少1個(gè)腎單位的情況,是腎臟疾病的一個(gè)信號(hào),對(duì)診斷具有重要意義。

      6、蛋白質(zhì)

      一般認(rèn)為正常人每日排出蛋白質(zhì)量為40~80毫克,最多100~150毫克,常規(guī)定性檢測(cè)為陰性。病理性蛋白尿見(jiàn)于腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、高血壓腎病、糖尿病腎病、妊娠中毒癥、狼瘡性腎炎、放射性腎炎及腎內(nèi)其它炎癥病變、中毒、腫瘤等。

      7、比重

      尿液的比重約在1.015~1.025之間,嬰幼兒的尿比重偏低,尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低,主要取決于腎臟的濃縮功能,故測(cè)定尿比重可作為腎功能試驗(yàn)之一。

      8、尿糖定性

      正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖,每日尿內(nèi)含糖量為0.1~0.3克,最高不超過(guò)0.9克,定性試驗(yàn)為陰性。尿糖陽(yáng)性多見(jiàn)于腎性糖尿、糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。

      9、尿膽原

      正常參考值:弱陽(yáng)性。臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于溶血性黃疽、肝病等。陰性,見(jiàn)于梗阻性黃疽。

      10、膽紅素

      正常參考值:陰性。臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲(chóng)、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。

      11、亞硝酸鹽

      正常參考值:陰性。臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于膀胱炎、腎盂腎炎等。

      12、酮體

      正常參考值:陰性。臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱、急性粟粒性肺結(jié)、驚厥等。此外,饑餓、分娩后攝入過(guò)多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可出現(xiàn)陽(yáng)性。尿酮體陽(yáng)性鑒于糖尿病酮體酸中毒及饑餓性酮癥。

      13、隱血 正常參考值:陰性。臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血小板減少性紫癌、血友病等。篇二:怎樣看尿液常規(guī)報(bào)告單

      怎樣看尿液常規(guī)報(bào)告單 解放軍總醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師馬駿龍主任醫(yī)師叢玉隆

      尿液常規(guī)分析是我們經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查。大多數(shù)醫(yī)院都用尿液分析儀檢測(cè),檢測(cè)項(xiàng)目目前有10項(xiàng)、11項(xiàng)或12項(xiàng),并且報(bào)告的格式不統(tǒng)一,既有“+”(陽(yáng)性)、“-”(陰性),又有數(shù)字,檢驗(yàn)項(xiàng)目的單位也不一樣。到底該怎么閱讀尿檢報(bào)告呢? 尿常規(guī)項(xiàng)目大致可分為四大類:腎病類、糖尿病類、泌尿感染類以及其他疾病類。

      腎病類項(xiàng)目:

      酸堿度(ph)、比重(sg)、隱血或紅細(xì)胞(bld、ery)、蛋白質(zhì)(pro)和顏色(col)。正常參考值分別為:4.6~8.0、1.005~1.030,陽(yáng)性、陰性,淡黃色至深黃色。這些指標(biāo)的改變可能提示有腎功能損害。

      糖尿病類項(xiàng)目:

      酸堿度(ph)、蛋白、比重、糖(glu)和酮體(ket)。這些指標(biāo)的檢測(cè)有助于診斷相關(guān)并發(fā)癥和機(jī)體一些器官是否受到損害,如是否出現(xiàn)酮血癥等。正常情況下,尿糖和酮體為陰性。泌尿感染類項(xiàng)目:

      白細(xì)胞(wbc)、隱血或紅細(xì)胞、亞硝酸鹽(nit)、顏色和濁度(tur)。當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到細(xì)菌感染時(shí),尿中往往出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞,尿液顏色或濁度也發(fā)生改變,亞硝酸鹽有時(shí)也會(huì)為陽(yáng)性。化學(xué)檢測(cè)尿白細(xì)胞和隱血或紅細(xì)胞只起過(guò)篩作用,臨床診斷以鏡檢結(jié)果為準(zhǔn)。

      其他疾病類項(xiàng)目:

      主要是酸堿度、比重、膽紅素(bil)、尿膽原(uro)、顏色及其他指標(biāo)。膽紅素和尿膽原兩項(xiàng)指標(biāo)反映肝臟代謝血紅素的能力和數(shù)量。正常情況下,尿膽紅素為陰性,尿膽原為弱陽(yáng)性。以上指標(biāo)增高時(shí),往往提示黃疸,尿液顏色呈黃綠色。

      尿液常規(guī)分析化驗(yàn)單上一些項(xiàng)目后面出現(xiàn)“+”或“+++”??或數(shù)字,表明程度不同,這在醫(yī)學(xué)上叫陽(yáng)性結(jié)果;相反,“-”就稱陰性結(jié)果。在閱讀報(bào)告時(shí),要客觀地分析報(bào)告,因?yàn)橛性S多干擾因素影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,如飲食因素、尿液中的一些干擾物等。當(dāng)尿常規(guī)檢查出現(xiàn)異常時(shí),請(qǐng)不要太緊張和太憂慮;同樣,當(dāng)出現(xiàn)和臨床表現(xiàn)不一致的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),也不要盲目樂(lè)觀。一定要配合臨床醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查和分析,以免延誤疾病的診斷。

      怎樣看懂尿常規(guī)檢查報(bào)告單? 尿液常規(guī)檢查是健康體檢的重要項(xiàng)目,它不僅可反映泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)糖尿病、黃疸肝炎、膽道梗阻等多種疾病的篩選也有重要意義。1.尿蛋白(pr0)

      正常尿常規(guī)檢查一般無(wú)蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見(jiàn)于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期也會(huì)偶然出現(xiàn)尿蛋白。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀察明確原因。2.尿糖(glu)

      尿糖陽(yáng)性要結(jié)合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應(yīng)結(jié)合血糖檢測(cè)及相關(guān)檢查結(jié)果明確診斷。由于尿中維生素c和阿斯匹林能影響尿糖結(jié)果,故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素c和阿斯匹林。3.尿紅細(xì)胞(rbc)

      每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液紅細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱為鏡下血尿;大量紅細(xì)胞時(shí),稱“肉眼血尿”,可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染、結(jié)石、腫瘤等,應(yīng)加重視,并立即到泌尿?qū)?七M(jìn)一步檢查,以明確血尿的部位和原因。4.尿白細(xì)胞(wbc)

      每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱白細(xì)胞尿,大量白細(xì)胞時(shí),稱膿尿,它表示尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。5.尿上皮細(xì)胞(spc)

      尿液中有少量上皮細(xì)胞臨床意義不大;大量出現(xiàn)時(shí),如能排除陰道分泌物污染,就要考慮泌尿系統(tǒng)炎癥存在。此時(shí),如加做尿上皮細(xì)胞形態(tài)檢查,可確定上皮細(xì)胞的來(lái)源。6.尿管型(klg)

      尿中出現(xiàn)管型,特別是顆粒管型、細(xì)胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性病變的標(biāo)志。7.尿潛血(ery)

      正常情況尿潛血試驗(yàn)陰性。尿潛血陽(yáng)性同時(shí)有蛋白者,首先考慮腎臟疾病和出血性疾病,可進(jìn)一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應(yīng)到有關(guān)??撇槊鞒鲅课缓托再|(zhì)。一般認(rèn)為,下尿道出血因紅細(xì)胞未被破壞,潛血可不明顯。8.尿膽原(ubg)、尿膽紅素(bil)

      尿膽原和尿膽紅素陽(yáng)性,多提示有黃疸存在,有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。9.尿亞硝酸鹽(nit)尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過(guò)篩試驗(yàn)。新鮮尿時(shí)亞硝酸鹽呈陰性,如標(biāo)本放臵時(shí)間過(guò)久或有細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖可呈假陽(yáng)性。

      為何兩家醫(yī)院化驗(yàn)結(jié)果不一樣

      有些人總希望通過(guò)對(duì)多個(gè)醫(yī)療單位的化驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷,以確定自己是否健康。但是,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)在一家醫(yī)院化驗(yàn)正常,可在另一個(gè)醫(yī)院卻不正常的情況。那么,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢?原因是多方面的。

      首先,也是最常見(jiàn)的原因,是體檢者未仔細(xì)閱讀“體檢須知”,留取標(biāo)本不當(dāng),以致使同一個(gè)人兩次檢測(cè)的標(biāo)本實(shí)際上并不相同。例如,抽血前是否禁食,空腹對(duì)測(cè)定結(jié)果影響很大(如血糖、血脂等);抽血前是否處于安靜狀態(tài),因有些項(xiàng)目,如轉(zhuǎn)氨酶等在劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)升高;留取的尿液是否是晨尿,因清晨第一次尿與平時(shí)的隨機(jī)尿檢查結(jié)果相差較大。

      其次,體檢者兩次體檢時(shí)的身體狀況不一致。如體檢者是否服用了藥物,有些藥物會(huì)影響測(cè)定項(xiàng)目(如轉(zhuǎn)氨酶、肌酐等),或女性體檢者是否處于月經(jīng)期等。另外,也有可能是因?yàn)閮杉裔t(yī)院的測(cè)定方法不同,使用的儀器不同造成結(jié)果有差異。另一種可能就是醫(yī)務(wù)工作者責(zé)任心不強(qiáng),張冠李戴,弄錯(cuò)了標(biāo)本。

      如果出現(xiàn)兩家醫(yī)院的檢驗(yàn)結(jié)果不一致時(shí),體檢者不必驚慌,可要求醫(yī)務(wù)人員作出合理的解釋,并在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下正確留取標(biāo)本,配合他們找出原因,還自己身體狀況的本來(lái)面目。

      有炎癥的時(shí)候,血液,尿液里面的白細(xì)胞就會(huì)增加。還有一些血液病的白細(xì)胞也會(huì)增加。此外醫(yī)生常常要根據(jù)血常規(guī)中的白細(xì)胞狀況進(jìn)行分析,判斷患者是否存在感染。一般來(lái)講感染會(huì)引起白細(xì)胞增高。但某些白細(xì)胞增高不一定就是存在感染。

      許多生理因素可以引起白細(xì)胞總數(shù)增加。比如:劇烈運(yùn)動(dòng);體力勞動(dòng);在冬季長(zhǎng)時(shí)間暴露于冷空氣之后;飽餐、淋浴后也常有白細(xì)胞輕微增高。生理性白細(xì)胞增高還見(jiàn)于情緒緊張,饑餓時(shí)低血糖等。但生理性白細(xì)胞增多是暫時(shí)的,去除影響因素則很快恢復(fù)。產(chǎn)生機(jī)制可能是與各種生理因素刺激時(shí),體內(nèi)兒茶酚胺分泌增多,導(dǎo)致邊緣白細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)所致。

      許多藥物可以引起白細(xì)胞總數(shù)增加。比如:某些抗生素如紅霉素、頭孢賽曲等;還有兒茶酚胺類藥如腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、多巴胺等;另外腎上腺皮質(zhì)激素氫化可的松、地塞米松、促腎上腺皮質(zhì)激素等均可引起白細(xì)胞總數(shù)增多??咕癫∷幪妓徜囈部梢砸鸢准?xì)胞數(shù)量增多。

      總之,血常規(guī)中白細(xì)胞增高不一定是感染,很可能是由于上述生理因素或藥物所致.血液病的白細(xì)胞也會(huì)增加。

      本病的潛伏期較難確定,尤其是性伴侶較多或無(wú)癥狀病原體攜帶者。典型的癥狀是尿道刺癢、輕重不一的尿頻、尿急、尿痛和排尿困難。尿道口有粘液性或膿性分泌物,癥狀較淋病為輕。少量的分泌物,易見(jiàn)于較長(zhǎng)時(shí)間不排尿或夜間沒(méi)有排尿至晨起排

      尿前,有的表現(xiàn)為痂膜封口或見(jiàn)內(nèi)褲有淡黃色污穢。自覺(jué)癥狀不明顯或排尿時(shí)間間隔較短者,尿道分泌物易被尿液沖失。檢查見(jiàn)尿道口輕度水腫或潮紅、輕度外翻,有粘液或膿性分泌物。沿陰莖根部至尿道口方向擠壓尿道,可擠出粘液或膿性分泌物,偶有輕微觸痛?;颊咦杂X(jué)排尿頻繁、尿痛劇烈或排尿終末燒灼性疼痛。

      淋病后尿道炎常見(jiàn),表現(xiàn)為淋病經(jīng)系統(tǒng)規(guī)則治療后,尿道炎癥狀和體征仍持續(xù)不退,或治愈后一段時(shí)間因酗酒、勞累、性生活過(guò)度等誘因出現(xiàn)上述癥狀和體征。篇三:怎樣看尿液常規(guī)報(bào)告單

      怎樣看尿液常規(guī)報(bào)告單

      解放軍總醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任技師 馬駿龍 主任醫(yī)師 叢玉隆

      尿液常規(guī)分析是我們經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查。大多數(shù)醫(yī)院都用尿液分析儀檢測(cè),檢測(cè)項(xiàng)目目前有10項(xiàng)、11項(xiàng)或12項(xiàng),并且報(bào)告的格式不統(tǒng)一,既有“+”(陽(yáng)性)、“-”(陰性),又有數(shù)字,檢驗(yàn)項(xiàng)目的單位也不一樣。到底該怎么閱讀尿檢報(bào)告呢?

      尿常規(guī)項(xiàng)目大致可分為四大類:腎病類、糖尿病類、泌尿感染類以及其他疾病類。腎病類項(xiàng)目

      酸堿度(ph)、比重(sg)、隱血或紅細(xì)胞(bld、ery)、蛋白質(zhì)(pro)和顏色(col)。正常參考值分別為:4.6~8.0、1.005~1.030,陽(yáng)性、陰性,淡黃色至深黃色。這些指標(biāo)的改變可能提示有腎功能損害。

      糖尿病類項(xiàng)目

      酸堿度(ph)、蛋白、比重、糖(glu)和酮體(ket)。這些指標(biāo)的檢測(cè)有助于診斷相關(guān)并發(fā)癥和機(jī)體一些器官是否受到損害,如是否出現(xiàn)酮血癥等。正常情況下,尿糖和酮體為陰性。

      泌尿感染類項(xiàng)目

      白細(xì)胞(wbc)、隱血或紅細(xì)胞、亞硝酸鹽(nit)、顏色和濁度(tur)。當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到細(xì)菌感染時(shí),尿中往往出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞,尿液顏色或濁度也發(fā)生改變,亞硝酸鹽有時(shí)也會(huì)為陽(yáng)性?;瘜W(xué)檢測(cè)尿白細(xì)胞和隱血或紅細(xì)胞只起過(guò)篩作用,臨床診斷以鏡檢結(jié)果為準(zhǔn)。其他疾病類項(xiàng)目

      主要是酸堿度、比重、膽紅素(bil)、尿膽原(uro)、顏色及其他指標(biāo)。膽紅素和尿膽原兩項(xiàng)指標(biāo)反映肝臟代謝血紅素的能力和數(shù)量。正常情況下,尿膽紅素為陰性,尿膽原為弱陽(yáng)性。以上指標(biāo)增高時(shí),往往提示黃疸,尿液顏色呈黃綠色。

      尿液常規(guī)分析化驗(yàn)單上一些項(xiàng)目后面出現(xiàn)“+”或“+++”??或數(shù)字,表明程度不同,這在醫(yī)學(xué)上叫陽(yáng)性結(jié)果;相反,“-”就稱陰性結(jié)果。在閱讀報(bào)告時(shí),要客觀地分析報(bào)告,因?yàn)橛性S多干擾因素影響到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,如飲食因素、尿液中的一些干擾物等。當(dāng)尿常規(guī)檢查出現(xiàn)異常時(shí),請(qǐng)不要太緊張和太憂慮;同樣,當(dāng)出現(xiàn)和臨床表現(xiàn)不一致的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),也不要盲目樂(lè)觀。一定要配合臨床醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查和分析,以免延誤疾病的診斷。

      怎樣看懂尿常規(guī)檢查報(bào)告單? 尿液常規(guī)檢查是健康體檢的重要項(xiàng)目,它不僅可反映泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)糖尿病、黃疸肝炎、膽道梗阻等多種疾病的篩選也有重要意義。1.尿蛋白(pr0)

      正常尿常規(guī)檢查一般無(wú)蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見(jiàn)于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期也會(huì)偶然出現(xiàn)尿蛋白。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀察明確原因。2.尿糖(glu)

      尿糖陽(yáng)性要結(jié)合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應(yīng)結(jié)合 血糖檢測(cè)及相關(guān)檢查結(jié)果明確診斷。由于尿中維生素c和阿斯匹林能影響尿糖結(jié)果,故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素c和阿斯匹林。3.尿紅細(xì)胞(rbc)

      每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液紅細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱為鏡下血尿;大量紅細(xì)胞時(shí),稱“肉眼血尿”,可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染、結(jié)石、腫瘤等,應(yīng)加重視,并立即到泌尿?qū)?七M(jìn)一步檢查,以明確血尿的部位和原因。4.尿白細(xì)胞(wbc)

      每個(gè)高倍顯微鏡視野下,尿液白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱白細(xì)胞尿,大量白細(xì)胞時(shí),稱膿尿,它表示尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。5.尿上皮細(xì)胞(spc)

      尿液中有少量上皮細(xì)胞臨床意義不大;大量出現(xiàn)時(shí),如能排除陰道分泌物污染,就要考慮泌尿系統(tǒng)炎癥存在。此時(shí),如加做尿上皮細(xì)胞形態(tài)檢查,可確定上皮細(xì)胞的來(lái)源。6.尿管型(klg)

      尿中出現(xiàn)管型,特別是顆粒管型、細(xì)胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性病變的標(biāo)志。7.尿潛血(ery)

      正常情況尿潛血試驗(yàn)陰性。尿潛血陽(yáng)性同時(shí)有蛋白者,首先考慮腎臟疾病和出血性疾病,可進(jìn)一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應(yīng)到有關(guān)??撇槊鞒鲅课缓托再|(zhì)。一般認(rèn)為,下尿道出血因紅細(xì)胞未被破壞,潛血可不明顯。8.尿膽原(ubg)、尿膽紅素(bil)

      尿膽原和尿膽紅素陽(yáng)性,多提示有黃疸存在,有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。9.尿亞硝酸鹽(nit)尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過(guò)篩試驗(yàn)。新鮮尿時(shí)亞硝酸鹽呈陰性,如標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)久或有細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖可呈假陽(yáng)性。尿常規(guī)檢查是醫(yī)生用來(lái)診斷某些疾病的一種常用方法,它還可以用于追蹤觀察病情的演變情況?,F(xiàn)將尿常規(guī)檢查主要項(xiàng)目的生理病理情況介紹如下: 葡萄糖正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖,用定性方法不能測(cè)出。如糖量增高,用定性方法可以測(cè)出時(shí),則稱糖尿。糖尿按輕重可分為十~十4個(gè)等級(jí)。出現(xiàn)糖尿原因有:①生理性:因短時(shí)間內(nèi)食用大量糖類引起;②病理性:常見(jiàn)于糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、胰腺炎以及腎臟疾病。

      酮體正常尿液為陰性。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)為陽(yáng)性,其他如妊娠劇吐、重癥少食或廢食者,均可因體內(nèi)糖類缺乏。大量分解脂肪而致尿酮陽(yáng)性。

      比重正常人尿比重為1.003-1.030。病理性比重增高見(jiàn)于急性腎小球腎炎、心功能不全、高熱、脫水和周圍循環(huán)衰竭時(shí),因尿量少而比重高。糖尿病時(shí)因尿內(nèi)含有大量糖,尿量多而比重高,可達(dá)1.040以上。病理性比重降低見(jiàn)于慢性腎小球腎炎、腎功能不全者、尿崩癥等。ph值這是用來(lái)測(cè)量尿酸堿度用的。正常尿液為弱酸性,ph值約為6.0。進(jìn)肉類食物的尿液常呈酸性;進(jìn)素食可呈或弱堿性;飯后多為堿性。在酸中毒、發(fā)熱或服用氯化錢等藥物時(shí),尿液可呈較強(qiáng)的酸性;服用碳酸氫鈉類藥物或堿中毒時(shí),可呈堿性。蛋白根據(jù)尿中蛋白的多少分為十~十4個(gè)等級(jí)。生理性蛋白尿,可由于劇烈活動(dòng)、嚴(yán)重受寒、吃大量肉類食物引起;病理性蛋白尿常見(jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征、腎孟腎炎、動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病、急慢性腎功能衰竭等。紅細(xì)胞正常人尿中沒(méi)有紅細(xì)胞。尿內(nèi)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,除月經(jīng)污染或?qū)驌p傷尿道引起者外均屬不正常。尿內(nèi)出現(xiàn)紅細(xì)胞一般為急慢性腎小球腎炎、急性膀朧炎、腎結(jié)核、腎結(jié)石、腎盂腎炎等。白細(xì)胞正常尿內(nèi)可出現(xiàn)少數(shù)白細(xì)胞。高倍鏡下,每個(gè)視野一般不超過(guò)0-5個(gè)。泌尿系統(tǒng)各種炎癥及出血時(shí),尿中均可出現(xiàn)白細(xì)胞。

      管型管型是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝聚而成的園柱形物體,分非細(xì)胞性和細(xì)胞性兩種。非細(xì)胞性管型包括透明、蠟樣管型,均提示腎臟有嚴(yán)重病變。細(xì)胞性管型包括白細(xì)胞管型和紅細(xì)胞管型。白細(xì)胞管型主要見(jiàn)于腎盂腎炎;紅細(xì)胞管型見(jiàn)于慢性腎炎。

      尿常規(guī)檢查結(jié)果是否準(zhǔn)確,與正確留取尿樣有關(guān)。因此,留尿時(shí)要注意:①留取新鮮尿液最好是晨尿;②放尿液的瓶子要清潔;③成年女性留尿時(shí),應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期;④留尿時(shí)還須沖洗外陰,以免白帶污染。篇四:如何知道尿常規(guī)體檢的結(jié)果報(bào)告分析

      如何知道尿常規(guī)體檢的結(jié)果報(bào)告分析

      南京454醫(yī)院體檢中心專家告訴您,如何知道尿常規(guī)體檢的結(jié)果報(bào)告分析.一、尿常規(guī)及相關(guān)試驗(yàn)(一)尿常規(guī)檢查

      尿液由腎臟生成,經(jīng)輸尿管、膀胱及尿道排出體外。1.尿量(vol)【參考值】 成人:(1.0~1.5)l/24 h或1 ml/(h?kg體重):小兒按kg體重算比成人多3~4倍。

      【臨床意義】(1)尿量減少:①生理性:飲水少、出汗多等。②病理性:見(jiàn)于腎炎、尿毒癥、腎功能衰竭、休克、高熱、脫水、嚴(yán)重?zé)齻?、心功能不全等?2)尿量增多:①生理性:出汗少、飲水過(guò)多、飲濃茶、酒精類、精神緊張。②病理性:尿崩癥、糖尿病、慢性腎炎等。2.顏色(col)【參考值】 透明無(wú)色,淡黃色或琥珀黃色。

      【臨床意義】

      乳白色為乳糜尿,有時(shí)與小血塊并存,常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病;灰白色云霧狀渾濁為膿尿,常見(jiàn)于泌尿系化膿性感染;混濁多為無(wú)機(jī)鹽結(jié)晶;紅色云霧狀渾濁為血尿,常見(jiàn)于腎臟腫瘤、急慢性腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核等;暗褐色、黑色尿?yàn)檠t蛋白尿,常見(jiàn)于陣發(fā)性血紅蛋白尿癥、溶血性貧血、瘧疾、蠶豆病等;深黃色尿?yàn)槟懠t素尿,常見(jiàn)于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸等;黃綠色為綠膿桿菌尿,常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)綠膿桿菌感染。3.相對(duì)密度(sg)密度原稱尿比重,主要用于了解腎臟濃縮能力。

      【參考值】 成人隨機(jī)尿液:1.003~1.035。晨尿:>1.020。新生兒隨機(jī)尿液:1.002~1.004。

      【臨床意義】(1)密度升高:表示尿液濃縮,見(jiàn)于①生理性:禁水、大量出汗等。②病理性:蛋白尿、驚厥、腎脂肪變性、急性腎小球腎炎、心力衰竭、高熱、脫水、周圍循環(huán)障礙及使用造影劑等。(2)尿密度降低:表示腎濃縮功能減退,見(jiàn)于①生理性:如大量飲水。②病理性:尿崩癥、慢性腎炎、尿毒癥、急性腎炎多尿期、原發(fā)性醛固酮增多癥、膠原性疾病、蛋白營(yíng)養(yǎng)不良等。等張尿:腎實(shí)質(zhì)有嚴(yán)重?fù)p害時(shí),尿密度一般固定在1.010左右,呈等張尿,主要見(jiàn)于尿毒癥。4.尿蛋白(pro)健康成人24小時(shí)尿中排出蛋白質(zhì)總量為(80±24)mg,如24小時(shí)尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)1 50 mg,稱為蛋白尿,分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿指泌尿系統(tǒng)無(wú)器質(zhì)性病變,尿內(nèi)暫時(shí)或一過(guò)性出現(xiàn)蛋白質(zhì)。病理性蛋白尿是指泌尿系統(tǒng)發(fā)生器質(zhì)性病變,尿中蛋白質(zhì)持續(xù)超過(guò)l 50 mg/24 h’。病理性蛋白尿是腎臟疾病的可靠依據(jù)。

      【參考值】 定性:陰性。定量:10~150 mg/24 h尿。

      【臨床意義】(1)生理性蛋白尿 ①功能件蛋白尿:劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱、寒冷、神經(jīng)緊張等引起的蛋白尿,蛋白定性一般不超過(guò)一個(gè)“+,多由于腎缺血、腎血管痙攣或充血導(dǎo)致腎小球通透性增加所致。②體位性蛋白尿:脊柱前凸或長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí),在腎靜脈受壓導(dǎo)致腎靜脈壓升高.通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)的蛋白質(zhì)吸收不良引起,體位性蛋白尿定性試驗(yàn)有時(shí)高達(dá)“++”,此種蛋白尿經(jīng)臥床休息后可消失,多見(jiàn)與兒童和青年。部分病例是早期腎炎的反映。③攝食性蛋白尿:如注射小分子量蛋白質(zhì)或一次食人大量蛋白質(zhì)。(2)病理性蛋白尿:

      ①小球疾病:如急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等。②腎小管疾病:如活動(dòng)性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、妊娠高血壓綜合征、重金屬(汞、鎘、鉍。中毒及應(yīng)用某些藥物等。③腎臟病變同時(shí)累及腎小球和腎小管時(shí),尿中低分子和高分子蛋白質(zhì)均大量增多,是腎功能不全的指征,見(jiàn)于慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等。④嚴(yán)重泌尿系感染、急性溶血性疾病、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等。5.尿糖(glu)生理情況下,正常人血糖濃度維持在相對(duì)穩(wěn)定水平,尿中可有微量葡萄糖,濃度為0.3~0.8 mmol/l,由于腎小管近曲小管對(duì)葡萄糖分子的重吸收,晨尿或空腹尿定性試驗(yàn)陰性,尿糖定性陽(yáng)性稱為糖尿,是診斷糖尿病的重要線索?!緟⒖贾怠?定性:陰性。

      【臨床意義】(1)生理性糖尿:生理性糖尿是由于腎小球?yàn)V過(guò)增加,腎小管相對(duì)吸收減少所致,見(jiàn)于一次攝人大量糖類,靜脈注射葡萄糖、精神過(guò)度緊張、情緒激動(dòng)、妊娠等。(2)病理性糖尿:①糖尿病。②腎性糖尿:見(jiàn)于家族性糖尿、慢性腎炎、腎病綜合征、新生兒糖尿等。③其他:甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺腫瘤、顱腦外傷、腦血管意外、垂體瘤、急性心肌梗死等也可

      出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性.尿糖檢測(cè)的假陽(yáng)性或假陰性:尿液被強(qiáng)氧化劑、雙氧水等污染時(shí)可產(chǎn)生尿糖假陽(yáng)性c大量水楊酸鹽、高比重尿、尿酮體>400 mg/l或久置的標(biāo)本可引起尿糖假陰性,應(yīng)特別注意高濃度維生素c對(duì)葡萄糖造成的假陰性。6.尿酮體(ket)酮體是脂肪酸的分解產(chǎn)物,包括丙酮、乙酰乙酸、p一羥丁酸。正常人尿中酮體含量極少,一般定性試驗(yàn)為陰性。

      【參考值】 尿酮體定性:陰性。定量:丙酮3 mg/24 h。

      【臨床意義】(1)糖尿病酮癥酸中毒:本病一般尿酮的升高先于血酮,故尿酮檢查對(duì)診斷重癥糖尿病極為重要。(2)非糖尿性疾?。簢?yán)重饑餓、劇烈嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、脫水、子癇、營(yíng)養(yǎng)不良、劇烈運(yùn)動(dòng)、全身麻醉、腎小管功能不全等病人,因堿質(zhì)丟失過(guò)多、有機(jī)酸相對(duì)增多,可大量縮合成酮體,由尿中排出,使酮體呈陽(yáng)性。‘ 7.尿膽紅素(bil)膽紅素為橙黃色化合物,血漿中有3種:未結(jié)合膽紅素、結(jié)合膽紅素和δ-膽紅素。結(jié)合膽紅素相對(duì)分子質(zhì)量小,溶解度高,可通過(guò)腎小球?yàn)V膜由尿排出。正常人血中結(jié)合膽紅素含量很低,濾過(guò)量極少。

      【參考值】 定性:陰性。

      【臨床意義】

      尿膽紅素檢測(cè)主要用于黃疸的診斷和黃疸類型的鑒別診斷。尿膽紅素陽(yáng)性,常見(jiàn)于肝實(shí)質(zhì)或阻塞性黃疸病。8.尿膽原(ubg)’

      結(jié)合性膽紅素排入腸腔轉(zhuǎn)化為尿膽原,從糞便排出為糞膽原。大部分尿膽原從腸道重吸收經(jīng)肝轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素再排人腸腔,小部分尿膽原從腎小球?yàn)V過(guò)或腎小管排出后即為尿膽原。

      【參考值】 定性:弱陽(yáng)性,尿1:20稀釋為陰性。定量:1~4 mg/24 h。

      【臨床意義】(1)尿膽原增多,常見(jiàn)于病毒性肝炎、溶血性黃疸、心力衰竭、腸梗阻、內(nèi)出血、便秘等病癥。

      (2)尿膽原減少,多見(jiàn)于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、阻塞性黃疸等。9.隱血試驗(yàn)(bld)尿液分析儀檢測(cè)的尿b ld是指尿液中紅細(xì)胞和(或)紅細(xì)胞變形裂解后溢出的血紅蛋白,因此bld報(bào)告的陽(yáng)性程度往往高于顯微鏡檢查的紅細(xì)胞數(shù)。正常人尿液中可有極少量陳舊紅細(xì)胞,偶爾引起b ld的微弱陽(yáng)性,成年女性由于白帶污染常引起b ld的弱陽(yáng)性

      【參考值】 陰性。

      【臨床意義】

      尿bld陽(yáng)性見(jiàn)于急性腎小球腎炎、尿路感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、血管畸形及出血性疾病等,以上疾病的顯微鏡檢查多可查見(jiàn)數(shù)量不等的紅細(xì)胞。而有些情況的bld陽(yáng)性,顯微鏡多查不到紅細(xì)胞,稱血紅蛋白尿,見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、寒冷性血紅蛋白尿、大面積燒傷、瘧疾、病毒性感染、急性溶血性疾病等。臨床上,對(duì)于一些臨床無(wú)癥狀而bld陽(yáng)性者,應(yīng)注意定期復(fù)查。10.酸堿性(ph)即尿液ph值。

      【參考值】 尿ph值(酸堿性)為5.5~7.4,一般情況下為6.5左右.【臨床意義】(1)生理因素對(duì)ph的影響:①飲食:攝食大量肉類及混合性食物,ph降低;攝食大量蔬菜、水果,ph升高。②劇烈運(yùn)動(dòng)、大汗、應(yīng)激狀態(tài)、饑餓時(shí),ph降低。,(2)病理變化:①ph降低見(jiàn)于代謝性酸中毒、痛風(fēng)、糖尿病、腎結(jié)石、壞血病等。②ph升高見(jiàn)于堿中毒,原發(fā)性醛固酮增多、膀胱炎等。11.尿液顯微鏡檢查

      尿液及其沉渣的顯微鏡檢查,主要觀察尿液中的有形成分,如紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型,細(xì)菌及尿液中的各種結(jié)晶等,是診斷泌尿系統(tǒng)疾病的重要手段之一。

      【參考值】 紅細(xì)胞:<3個(gè)/高倍鏡視野;白細(xì)胞:<5個(gè)/高倍鏡視野;腎小管上皮細(xì)胞:偶見(jiàn)(但在新生兒較多見(jiàn))/高倍視野;鱗狀或移行上皮細(xì)胞:偶見(jiàn)/高倍視野;透明管型:<或等于1個(gè)/低倍鏡視野;其他管型:無(wú);結(jié)晶:少量(非病理性結(jié)晶,如磷酸鹽、尿酸、草酸鈣等結(jié)晶)。

      【臨床意義】(1)紅細(xì)胞:>3個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多:見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結(jié)石等。如以形態(tài)異常的紅細(xì)胞為主,提示腎性疾病,但也見(jiàn)于全身性疾病,如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。女性病人月經(jīng)期及月經(jīng)期前后的幾天中,都可出現(xiàn)紅細(xì)胞,此為生理性,應(yīng)注意排除。(2)白細(xì)胞:>5個(gè)/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多:主要見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等;也可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)鄰近器官疾病,如前列腺炎、陰道炎、盆腔炎等.(3)腎小管上皮細(xì)胞:腎實(shí)質(zhì)損害時(shí),如腎小球腎炎,可見(jiàn)較多的腎小管上皮細(xì)胞,腎小管上皮細(xì)胞的出現(xiàn)與腎小管壞死及腎移植排斥反應(yīng)和間質(zhì)腎炎有關(guān)。泌尿系統(tǒng)炎癥時(shí),還可見(jiàn)較多鱗狀上皮細(xì)胞和移行上皮細(xì)胞。(4)管型:出現(xiàn)管型表示腎實(shí)質(zhì)損害,見(jiàn)于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細(xì)胞管型,提示腎性出血,可見(jiàn)于急性腎小球腎炎、腎出血、急性腎小球壞死、腎梗死、惡性高血壓等。出現(xiàn)白細(xì)胞管型,提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變,如急性腎盂腎炎、腎膿腫等,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型,正常人尿中無(wú)粗顆粒管型。細(xì)顆粒管型可偶見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后,顆粒管型的出現(xiàn)和增多,提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變,表明腎疾病的惡化或進(jìn)入晚期。蠟樣管型的出現(xiàn)提示腎小管有嚴(yán)重病變,預(yù)后差,如慢性腎小球。腎炎晚期、尿毒癥、腎功能不全等。出現(xiàn)脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,如亞急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、中毒性腎病等,尤其多見(jiàn)于腎病綜合征.(5)結(jié)晶:生理性結(jié)晶,如草酸鈣、尿酸、磷酸銨結(jié)晶;病理性結(jié)晶,如膽紅素結(jié)晶、胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、放射性結(jié)晶、磺胺類藥物結(jié)晶等.表3-1 尿液分析儀檢查項(xiàng)目及參考值

      常用檢查項(xiàng)目 ph 相對(duì)密度(sg)蛋白質(zhì)(pro)葡萄糖(glu)酮體(ket)膽紅素(bil)亞硝酸鹽(nit)白細(xì)胞(leu/wbc)紅細(xì)胞/隱血(rbc/ery/ bld)維生素c(vitc)(二)健康體檢指導(dǎo) 參考值 5~7 1.015~1.025 陰性 陰性 陰性 陰性 陰性 陰性 陰性 20~100mg/l 1.采集尿液標(biāo)本的容器應(yīng)清潔干燥、無(wú)雜質(zhì)。2.尿液必須新鮮,最好收集中段尿,可用任何時(shí)段的尿液,但晨尿?yàn)槭走x,因晨尿濃縮程度高,化學(xué)成分恒定,便于對(duì)比。3.女性體檢者尿液標(biāo)本中應(yīng)避免混入經(jīng)血和陰道分泌物;男性體檢者如同時(shí)進(jìn)行前列腺液和精液檢查,必須先收集尿液標(biāo)本。4.勿將大便混于尿中,以防大便中微生物的作用使尿液變質(zhì)。5.飯后尿液,飯后2小時(shí)留取的尿液,易于檢測(cè)出糖和蛋白質(zhì)。對(duì)隱性糖尿及疑有蛋白尿者較為適宜。6.午后尿液:在下午2~4點(diǎn)鐘之間收集的尿液標(biāo)本,最易檢出尿膽原,因此對(duì)肝病和溶血性貧血者較為適宜。7.檢查尿鉀、氯、鈣、1 7羥類固醇、肌酐、肌酸、尿糖定量或尿蛋白定量等,應(yīng)采集24小時(shí)尿液。8.避免應(yīng)用某些藥物對(duì)尿液檢查的影響,如高濃度維生素c可影響尿中葡萄糖、隱血、膽紅素和亞硝酸鹽的測(cè)定,對(duì)蛋白尿者使用青霉素6小時(shí)內(nèi)不宜做尿液檢查,可出現(xiàn)假陰性,而應(yīng)用氧哌嗪青霉素后,可產(chǎn)生類似蛋白尿的強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),短期內(nèi)蛋白定性可高達(dá)“++++”。篇五:怎樣看懂尿常規(guī)檢查報(bào)告單 怎樣看懂尿常規(guī)檢查報(bào)告單

      鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 腎內(nèi)科

      尿液常規(guī)檢查是健康體檢的重要項(xiàng)目,它不僅反映泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)糖尿病,黃疸肝炎,膽道梗阻等多種疾病的篩選也有重要意義。1.尿蛋白(pro)

      正常尿常規(guī)檢查一般無(wú)蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見(jiàn)于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期也會(huì)偶然出現(xiàn)蛋白尿。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀察明確病因。2.尿糖(glu)

      尿糖陽(yáng)性要結(jié)合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應(yīng)結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)及相關(guān)檢查結(jié)果明確診斷。由于尿中維生素c和阿司匹林能影響尿糖結(jié)果,故查尿前24小時(shí)要停服維生素c和阿司匹林。3.尿紅細(xì)胞(rbc)

      離心尿鏡檢每高倍鏡下超過(guò)3個(gè)紅細(xì)胞,為鏡下血尿。但近年來(lái)由于自動(dòng)化的尿流式細(xì)胞儀檢測(cè),顯微鏡視野下紅細(xì)胞數(shù)量的正常值各家醫(yī)院就有所不同了。大量紅細(xì)胞,可見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染、結(jié)石、腫瘤等,應(yīng)加以重視,并立即到泌尿?qū)?七M(jìn)一步檢查,已明確血尿的部位與原因。4.尿白細(xì)胞(wbc)

      每個(gè)高倍鏡視野下,尿液白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)以上,稱白細(xì)胞尿。大量白細(xì)胞時(shí),稱濃尿,它表示尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。5.尿上皮細(xì)胞(spc)

      尿液中有少量上皮細(xì)胞臨床意義不大;大量出現(xiàn)時(shí),如能排除陰道分泌物污染,就要考慮泌尿系統(tǒng)炎癥存在。此時(shí),如加做尿上皮細(xì)胞形態(tài)檢查可確定上皮細(xì)胞的來(lái)源。6.尿管型(klg)尿中出現(xiàn)管型,特別是顆粒管型、細(xì)胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性病變的標(biāo)志。7.尿潛血(ery)

      正常情況尿潛血陰性。尿潛血陽(yáng)性同時(shí)有蛋白者,首先考慮腎臟疾病和出血性疾病,可進(jìn)一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應(yīng)到有關(guān)??撇槊鞒鲅课缓托再|(zhì)。一般認(rèn)為,下尿道出血因紅細(xì)胞未被破壞,潛血可不明顯。尿潛血也有假陽(yáng)性時(shí)候,應(yīng)結(jié)合尿沉渣檢查明確真假,必要時(shí)做尿紅細(xì)胞位相檢查。8.尿膽原(ubg)、尿膽紅素(bil)

      尿膽原和尿膽紅素陽(yáng)性,多提示黃疸存在,有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。但有時(shí)也有假陽(yáng)性,需結(jié)合血清膽紅素的化驗(yàn)來(lái)判斷。9.尿亞硝酸鹽(nit)

      尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過(guò)篩試驗(yàn)。新鮮尿亞硝酸鹽呈陰性,如標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)久或有細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖可呈假陽(yáng)性。

      第四篇:兒童體檢報(bào)告單

      兒童體檢報(bào)告單

      姓名: 性別:男、女 出生年月:

      體重: 上等 中上 中+ 中— 中下 下等

      身高: 上等 中上 中+ 中— 中下 下等

      發(fā)育評(píng)價(jià):正常范圍、不均等、營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖、其他

      您的孩子有以下情況,請(qǐng)注意:

      營(yíng)養(yǎng)不良(度):

      1、增加營(yíng)養(yǎng),調(diào)整飲食,多吃蛋、乳、豆、肉類,保證熱量供給。

      2、保證睡眠及體格鍛煉。

      3、預(yù)防傳染病及感染性疾病,查明原因,??谱稍?。

      肥 胖(度):

      1、飲食控制,少吃脂肪、高糖食物及零食,多吃水果、蔬菜、粗糧等

      富含纖維素食品。

      2、每天進(jìn)行體格鍛煉。

      3、常規(guī)干預(yù)無(wú)效者去醫(yī)院查明原因,藥物治療。

      血 色 素: g/l 屬輕、中、重度貧血

      1、飲食治療,多食含鐵豐富的食物,如豬肝、動(dòng)物血、黑芝麻、豆類、綠 葉蔬菜、富含維生素c類食物。

      2、去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,確診治療。

      3、預(yù)防感染性疾病及寄生蟲(chóng)。

      齲 齒:

      1、注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口。

      2、到口腔科治療。

      沙 眼:

      1、注意用眼衛(wèi)生。

      2、藥物治療。

      有以上情況之一者,均應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查。

      磚墻鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

      報(bào)告日期: 年 月 日篇二:幼兒園體檢結(jié)果分析

      徐家坪鎮(zhèn)中心幼兒園兒童體檢結(jié)果分析評(píng)價(jià)

      為了解兒童生長(zhǎng)發(fā)育及健康水平,保證兒童身心健康成長(zhǎng),根據(jù)國(guó) 家基本公共衛(wèi)生《0-6 歲兒童健康管理項(xiàng)目》要求,我院于 2012 年 4 月 25 日-26 日對(duì)縣幼兒園兒童進(jìn)行了健康體檢,在大家的共同努力及幼兒 園的積極配合下,體檢工作順利完成?,F(xiàn)將體檢結(jié)果進(jìn)行反饋分析,根 據(jù)分析結(jié)果提出相關(guān)措施,以全面促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展。

      1、體檢對(duì)象 :當(dāng)日在園的所有兒童

      2、體檢內(nèi)容和方法 2.1 內(nèi)容: 體重、身高、體格評(píng)價(jià)、視力、齲齒、血紅蛋白、心、肺聽(tīng)診,腹部觸診。2.2 方法: 用統(tǒng)一體重秤及身高計(jì),測(cè)量體重以千克為單位、身 高以厘米為單位。視力檢測(cè)使用兒童對(duì)數(shù)視力表。口腔、視力、心 肺腹檢查由??漆t(yī)師檢查。血紅蛋白由檢驗(yàn)科醫(yī)生完成。

      3、參照標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)方法:以衛(wèi)生部推薦的《中國(guó)七歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā) 育參照標(biāo)準(zhǔn)》的年齡別身高、體重及《兒科學(xué)》(七版教材)作為參照 標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)方法 體重、身長(zhǎng)正常:>-2sd <+2 sd 體重(w):<-2 sd 低體重 >+2sd 有可能肥胖 身長(zhǎng)(h): <-2sd 發(fā)育遲緩 身長(zhǎng)和體重(w/h):<-2 sd 消瘦 > + 2sd 肥胖 體質(zhì)指數(shù)(bmi): 2 bmi=體重(公斤)/身長(zhǎng)(米)2 超重和肥胖:(1)當(dāng)體重/身高(長(zhǎng))>均數(shù)十2sd要進(jìn)行體質(zhì)指數(shù)(bmi)值的計(jì)算。(2)計(jì)算公式:bmi=體重(公斤)/身長(zhǎng)(米)2(3)評(píng)價(jià):根據(jù)計(jì)算結(jié)果查bmi 與之對(duì)應(yīng)的百分位數(shù)法進(jìn)行評(píng)價(jià) 超重: bmi>p85th 肥胖: bmi >p97th(指數(shù)15-18 為正常 18-20 為超重 大于20 為肥胖)齲齒診斷標(biāo)準(zhǔn):齲齒檢查采用who推薦的普查方法和標(biāo) 準(zhǔn)。血紅蛋 白測(cè)量取無(wú)名指末梢血,用血球分析儀檢測(cè)血紅蛋白,根據(jù)我國(guó)小兒貧 血診斷標(biāo)準(zhǔn),hb≥110g/l正常 90~109g/l輕度 60~89g/l中度 30~59g/l重度 視力:3~4 歲為 0.7~0.8 5 歲兒童接近

      1.0 以低于 0.6 做為判斷 標(biāo)準(zhǔn)(4 歲以下兒童不測(cè)視力)

      4、結(jié)果 4.1 總體情況 當(dāng)日入園412 人,體檢412 人,體檢率100%,身高中 上421 人,占99.1%,體重中上占99.5%,體格發(fā)育正常391 人,占95%, 超重16 人,發(fā)病率3.9%,消瘦2 人,發(fā)病率0.49%,發(fā)育遲緩3 人,發(fā)病 率0.7%,貧血33 人,發(fā)病率8%,其中中度貧血5 人,發(fā)病率1.2%,齲齒 72 人,發(fā)病率17.5%,有視力不良86 人,發(fā)病率20.9%。詳見(jiàn)評(píng)價(jià)匯總 表。4.2 評(píng)價(jià)匯總表

      4、分析評(píng)價(jià):(2)齲齒、視力不良發(fā)病 率較高,達(dá)17.5%和22.9%,(3)原因可能與偏食、挑食、飲食過(guò)度、營(yíng)養(yǎng)攝取不平衡、活動(dòng)減少,不注意用眼衛(wèi)生,長(zhǎng)時(shí)間玩電腦,看電視、讀書(shū)寫(xiě)字姿勢(shì)不正確、不注意口腔保健等有關(guān)。

      5、健康指導(dǎo)(1)有文獻(xiàn)報(bào)道,3 歲體型與學(xué)齡期體型關(guān)系密切,學(xué)齡期兒童超 重 70%-80%發(fā)展為成人超重甚至發(fā)展為肥胖,因此幼兒期和學(xué)齡前期 預(yù)防超重非常重要,我們要在滿足兒童生長(zhǎng)發(fā)育和保持標(biāo)準(zhǔn)體重的基礎(chǔ)上,做到合理搭配幼兒膳食,防止飲食過(guò)度,少食油炸、肥肉、甜食等 高脂高糖食品,同時(shí)配合體育運(yùn)動(dòng),避免超重兒童發(fā)生肥胖。(2)視力 不良患病率較高,提示幼兒用眼衛(wèi)生仍然要加強(qiáng),看書(shū)、寫(xiě)字需注意保 持眼睛與書(shū)本的距離 33cm;用眼要適度,不在過(guò)暗、過(guò)強(qiáng)、晃動(dòng)的光 線下看書(shū)寫(xiě)字;坐適合自己身高的桌椅,以保持良好的坐姿,防止視力不良的兒童視力繼續(xù)下降;對(duì)已患視力不良的兒童到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。(3)積極加強(qiáng)防齲衛(wèi)生宣傳,教育兒童堅(jiān)持早晚涮牙,飯后漱 口,適量控制糖和含糖食物的攝入,尤其睡前不吃甜食,少吃零食,持 續(xù)開(kāi)展氟離子透入防齲齒強(qiáng)化知識(shí)的宣傳,減少齲齒的發(fā)病率;毛巾、玩具消毒,堅(jiān)持飯前、便后、活動(dòng)后肥皂流水洗手,防止交叉感染,教 育兒童不玩臟東西,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。(4)對(duì)兒童進(jìn)行膳食指導(dǎo),飲食方面要注意營(yíng)養(yǎng)素搭配合理,多食蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)豐富的 食物,適量補(bǔ)含鐵較高的食物,如肝、瘦肉、雞蛋、豆制品、蔬菜、水果等,教育孩子不挑食,加強(qiáng)戶外鍛煉,防止消瘦、低體重、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等疾病的發(fā)病率,對(duì)于中度及以上的貧血,建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī) 醫(yī)院進(jìn)一步檢查,在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下治療。(5)加強(qiáng)幼兒保健知識(shí)的宣傳,多和家長(zhǎng)溝通,取得家長(zhǎng)的支持,以共同促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。篇三:0-7歲兒童體檢結(jié)果分析報(bào)告 0-7歲兒童健康體檢總結(jié)分析報(bào)告

      做好0-7歲兒童的健康檢查工作,是開(kāi)展婦幼工作的重要內(nèi)容之一。為了解周河鎮(zhèn)0-7歲兒童的健康狀況,2011年我鎮(zhèn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有0-7歲兒童進(jìn)行了健康檢查,結(jié)果分析報(bào)告如下:

      一、體檢對(duì)象

      周河鎮(zhèn)范圍內(nèi)所有0-7歲兒童。

      二、體檢方法

      由婦幼專干對(duì)健康體檢范圍內(nèi)的兒童進(jìn)行測(cè)量身高、體重;對(duì)口腔、健康狀況、身體發(fā)育等項(xiàng)目作詳細(xì)檢查。對(duì)有疑問(wèn)的項(xiàng)目進(jìn)一步明確診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查;采左側(cè)無(wú)名指末梢血做血色素的測(cè)定。血色素的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:hb90~110g/l,為輕度貧血,hb60~90g/l,為中度貧血,hb<60g/l為重度貧血。

      三、體檢結(jié)果

      1、疾病檢出情況在569名受檢兒童中,共檢出異常兒童124人,占受檢人數(shù)的21.3%,其中齲齒檢出最高,共76例,檢出率為13.3%。貧血共28人,檢出率為4%,佝僂病0例,低體重兒20人,占受檢人數(shù)的3.5%。附表1

      四、體檢結(jié)果分析、預(yù)防措施

      身高和體重是衡量?jī)和L(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo),根據(jù)今年的體檢結(jié)果可以看出,我鎮(zhèn)大部分兒童的生長(zhǎng)發(fā)育是正常的,部分兒童由于營(yíng)養(yǎng)缺乏、厭食、缺鈣等其他因素,導(dǎo)致身體發(fā)育遲緩。齲齒、貧血的發(fā)病,提示要合理調(diào)整0-7歲兒童的飲食結(jié)構(gòu)。

      本次健康體檢提示我們今后要做好以下工作:(1)、認(rèn)真做好定期健康體檢工作,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)嬰幼兒體格發(fā)育異常等疾病,便于及時(shí)糾正和防治。(2)、對(duì)0-7歲兒童開(kāi)展健康教育,特別是口腔衛(wèi)生減少齲齒的發(fā)病。(3)加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)及幼兒相關(guān)人員的衛(wèi)生宣傳,輔導(dǎo)他們對(duì)0-7歲兒童飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理調(diào)整,提高他們對(duì)兒童保健知識(shí)及預(yù)防常見(jiàn)病的綜合能力。總之根據(jù)婦幼保健工作的特點(diǎn),加強(qiáng)0-7歲兒童的健康關(guān)懷,努力把0-7歲兒童的健康水平提到一個(gè)新的高度。

      附表1 周河鎮(zhèn)569名0-7歲兒童受檢情況

      周河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

      2011年11月3日篇四:幼兒園體檢監(jiān)測(cè)報(bào)告

      幼兒園體檢監(jiān)測(cè)報(bào)告

      關(guān)注兒童健康,是每個(gè)家庭、學(xué)校及社會(huì)上的一件大事,一年一度的幼兒健康體檢活動(dòng),可以讓家長(zhǎng)及時(shí)了解孩子生長(zhǎng)情況,受到眾多家長(zhǎng)的歡迎和支持,幼兒園衛(wèi)生保健工作的科學(xué)管理,確保了孩子們的健康成長(zhǎng),為幼兒園正常有序的工作奠定了基礎(chǔ)。為了促進(jìn)兒童的身體健康,根據(jù)《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》要求,托幼機(jī)構(gòu)的幼兒每年必須進(jìn)行一次全面的健康檢查,我園于2013年4月10日組織了全園幼兒一年一次的健康檢查。

      一、體檢內(nèi)容及項(xiàng)目

      基礎(chǔ)內(nèi)科、耳鼻喉科、身高、體重、口腔科、肝功能檢測(cè)等項(xiàng)目。

      二、體檢結(jié)果

      本園今年9月共招新生65人。65名幼兒全部持有市婦幼保健院“兒童入園體檢表”,新入園體檢率達(dá)100%。

      本次體檢共應(yīng)檢幼兒65人,實(shí)檢65人,受檢率 100%。在體檢過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病及肝功能異常的幼兒。

      體檢結(jié)果如下:

      全部參檢幼兒的身高、體重都在發(fā)育中等以上,無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良、配胖、貧血等疾病。其中: 體重評(píng)價(jià)在上的有10人,占15%。

      體重評(píng)價(jià)在中上的有8人,占12%。

      身高評(píng)價(jià)在上的有4人,占5%。

      身高評(píng)價(jià)在中上的有25人,占38%。

      乙肝無(wú)抗體的50人,占76%。

      查視力全部正常。

      體檢沒(méi)有發(fā)現(xiàn)傳染病患兒。

      幼兒還檢查了體內(nèi)微量元素的含量,我園參檢的65名幼兒的微量元素的含量全部在正常值范圍內(nèi),但是其中鋅、鈣的含量都在正常值的偏下。體檢完畢,保健教師根據(jù)每位孩子的檢測(cè)結(jié)果對(duì)其進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)。幼兒園將每位孩子的體質(zhì)狀況及時(shí)告知家長(zhǎng)。

      三、今后措施 1、應(yīng)加強(qiáng)對(duì)幼兒衛(wèi)生保健工作的落實(shí),認(rèn)真抓好每年一次幼兒健康體檢工作,體檢中發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生及時(shí)通知家長(zhǎng),防止疾病加重。教幼兒積極參加體育鍛煉,上好健康教育課,培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣,堅(jiān)持“五要”、“六不”和防治近視“三要三不要”原則

      2、對(duì)體檢出來(lái)有問(wèn)題的幼兒,幼兒園還將采取措施,與老師、家長(zhǎng)溝通、交流,制定合理的有針對(duì)性的解決方案并加以實(shí)施,詳細(xì)記錄,保存檔案,以便下一次體檢進(jìn)行比對(duì),看這部分幼兒的體質(zhì)是否得到改善。體檢活動(dòng)的開(kāi)展,讓家長(zhǎng)得以及時(shí)了解孩子生長(zhǎng)情況,受到眾多家長(zhǎng)的歡迎和支持。

      3、乙肝無(wú)抗體的幼兒要督促其盡快去社區(qū)服務(wù)站接種乙肝疫苗。

      4、針對(duì)幼兒體內(nèi)微量元素鋅、鈣的的含量都在正常值偏下這個(gè)問(wèn)題,教育孩子要多吃蘋(píng)果、各種豆類、肉類,、蔬菜、牛乳和各種魚(yú)類食品。

      5、要加強(qiáng)相關(guān)防治知識(shí)宣傳。同時(shí),請(qǐng)家長(zhǎng)朋友們?cè)诩乙惨酱俸⒆釉缤硭⒀?、飯后漱口、少吃糖果、睡前不吃零食。教育貧血的孩子不要挑食,要多增加瘦肉、?dòng)物肝臟、深色蔬菜等含鐵類食物的攝入量。保健醫(yī)生和各班生活老師多關(guān)照那些體弱的孩子,希望他們能和其他的孩子共同健康成長(zhǎng)篇五:2013年春季幼兒園體檢報(bào)告 2013年西關(guān)街幼兒園兒童體檢結(jié)果分析報(bào)告

      根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局及市婦保院有關(guān)文件精神,為保障西關(guān)街轄區(qū)內(nèi)兒童的健康成長(zhǎng),我中心于2013年3月組織醫(yī)務(wù)人員10人,組成兒童健康體檢組深入轄區(qū)內(nèi)幼兒園,進(jìn)行兒童健康體檢工作,現(xiàn)將體檢工作有關(guān)情況總結(jié)如下:

      一、組織安排

      為確保體檢工作的嚴(yán)謹(jǐn)有序,我中心成立了兒童健康檢查體檢小組,以兒科、五官科、檢驗(yàn)科醫(yī)師為主要成員,明確職責(zé),分工協(xié)作,確保體檢工作的質(zhì)量和效率。

      二、體檢程序

      本次體檢按照《中國(guó)7歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行對(duì)比,體檢項(xiàng)目有:測(cè)量身高、體重、頭圍、胸圍、心肺聽(tīng)診、腹部查體、生長(zhǎng)發(fā)育情況、兒童常見(jiàn)病及多發(fā)病、血紅蛋白及谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定等。

      三、體檢對(duì)象

      西關(guān)街幼兒園在園兒童。

      四、體檢方法

      由體檢小組成員對(duì)在園兒童進(jìn)行測(cè)量身高、體重;由兒科醫(yī)師對(duì)身體發(fā)育、一般健康狀況等項(xiàng)目作詳細(xì)檢查;由五官科醫(yī)師對(duì)視力、口腔健康進(jìn)行檢查;檢驗(yàn)科醫(yī)師負(fù)責(zé)末梢血采集,標(biāo)本統(tǒng)一送市婦保院檢驗(yàn)科進(jìn)行檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查采耳垂末梢血做血色素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶的測(cè)定。血色素的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:hb90~110g/l,為輕度貧血,hb60~90g/l,為中度貧血,hb<60g/l為重度貧血。谷丙轉(zhuǎn)氨酶的診斷標(biāo)準(zhǔn)為: 0-50u/l.

      五、體檢結(jié)果

      西關(guān)街幼兒園在園兒童2135人,已體檢1993人,其中齲齒患兒366人,齲齒患病率:18%;雞胸43人,雞胸患病率:2%;斜頸1人(劉鏡榮);超重3人;胸部疤痕1人(鄭超);斜弱視3人(趙梓睿、朱陽(yáng)陽(yáng)、臧成年);胸廓畸形1人(陳曉陽(yáng));腦癱2人(吳蓉、袁志鵬);乳腺過(guò)早發(fā)育2人(薛蕊琪、龔雨莎)。

      六、體檢結(jié)果分析、預(yù)防措施

      身高和體重是衡量?jī)和L(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo),根據(jù)今年的體檢結(jié)果可以看出,西關(guān)街幼兒園大部分兒童的生長(zhǎng)發(fā)育是正常的,部分兒童由于營(yíng)養(yǎng)缺乏、厭食、缺鈣、生活習(xí)慣等其他因素,導(dǎo)致身體發(fā)育遲緩。齲齒、弱視的發(fā)病,提示要合理調(diào)整兒童的飲食結(jié)構(gòu)及培養(yǎng)良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣。本次健康體檢提示我們今后要做好以下工作:(1)認(rèn)真做好定期健康體檢工作,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)兒童體格發(fā)育異常等疾病,便于及時(shí)糾正和防治。(2)對(duì)幼兒園兒童開(kāi)展健康教育,特別是口腔衛(wèi)生,減少齲齒的發(fā)病。(3)加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)及幼兒園相關(guān)人員的衛(wèi)生宣傳,輔導(dǎo)他們對(duì)兒童飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理調(diào)整,提高他們對(duì)兒童保健知識(shí)及預(yù)防常見(jiàn)病的綜合能力。(4)檢出疾病的幼兒建議到??漆t(yī)院進(jìn)一步檢查。

      第五篇:體檢報(bào)告單的超全解讀

      體檢報(bào)告單的超全解讀

      整理了20個(gè)體格檢查的常規(guī)項(xiàng)目,為您一一解讀那些指標(biāo)的含義,同時(shí)介紹了各項(xiàng)體檢過(guò)程中的注意事項(xiàng)。

      1、測(cè)血壓

      正常的血壓是血液循環(huán)流動(dòng)的前提,血壓過(guò)低過(guò)高(低血壓、高血壓)都會(huì)造成嚴(yán)重后果,血壓消失是死亡的前兆,這說(shuō)明血壓有極其重要的生物學(xué)意義。

      指標(biāo)分析

      正常血壓收縮壓140--90mmHg,舒張壓90--60mmHg

      高血壓收縮壓≥140mmHg 或舒張壓≥90mmHg

      低血壓收縮壓≤90mmHg 或舒張壓≤60 mmHg 注意事項(xiàng)

      正常人血壓在一天里,不同情況、不同精神狀況及不同姿勢(shì)血壓也不一樣,這些人為的因素影響,不是病態(tài)。所以,在測(cè)血壓時(shí)要注意以下幾個(gè)問(wèn)題。

      ⒈ 在測(cè)血壓前,先平靜坐片刻,使精神安靜下來(lái)。⒉ 情緒緊張和激動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。⒊ 劇烈運(yùn)動(dòng)之后和勞動(dòng)之后不馬上測(cè)血壓。

      ⒋ 測(cè)量時(shí)坐正,把上衣一側(cè)袖子脫下,不要卷起緊的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心臟在同一水平位上,肌肉要放松。如果是臥位,也要使上臂和心臟處于同一水平,不能過(guò)高或過(guò)低。

      ⒌ 測(cè)血壓時(shí)精神不要緊張,不要屏住呼吸,因?yàn)槠磷『粑墒寡獕荷摺?/p>

      2、五官科檢查

      五官科檢查是體檢中不可缺少的,因?yàn)檠鄱诒堑仁侵匾钠鞴?,也很容易出現(xiàn)疾病,如白內(nèi)障、聽(tīng)力下降、鼻咽癌等等,如果通過(guò)體檢能發(fā)現(xiàn),就能立即給予治療,防止延誤病情。

      檢查項(xiàng)目

      視力:了解眼近視的深度。

      結(jié)膜:瞼結(jié)膜、球結(jié)膜是否有炎癥、出血、丘疹等。角膜:注意透明度,有無(wú)白斑,潰瘍等。鞏膜:注意有無(wú)黃疸,脂肪沉著。

      視網(wǎng)膜(眼底):有無(wú)變性、出血、萎縮、脫落等。辯色力:了解有無(wú)色盲、色弱。

      耳:簡(jiǎn)易聽(tīng)力檢查。

      耳廓:外觀有無(wú)外傷、畸形。

      外耳道:有無(wú)炎癥、腫物、分泌物、畸形等。鼓膜:有無(wú)外傷。乳突:有無(wú)壓痛。

      鼻前庭:有無(wú)腫瘤的產(chǎn)生。鼻中隔:有無(wú)彎曲、畸形。

      上、中、下鼻道:有無(wú)炎癥、腫物、分泌物、畸形等。上、中、下鼻甲:腫物、畸形等。副鼻竇:有無(wú)炎癥、分泌物、壓痛等。

      唇:顏色、外觀等。

      牙:有無(wú)缺失、損壞、義齒、蛀牙。牙周:有無(wú)發(fā)炎、出血、潰瘍、萎縮等。腺體:有無(wú)發(fā)炎。

      口腔黏膜:有無(wú)發(fā)炎、出血、潰瘍、白斑等。舌:觀察舌質(zhì),舌苔。

      扁桃體:有無(wú)充血,腫大,潰瘍等。咽峽:有無(wú)充血,潰瘍等。

      咽后壁:有無(wú)充血,腫大,潰瘍等。會(huì)厭:有無(wú)充血,腫大,潰瘍等。喉部:有無(wú)充血等。

      3、心電圖

      心電圖(ECG或者EKG)是臨床最常用的檢查之一,是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。應(yīng)用廣泛,范圍包括: 1.記錄人體正常心臟的電活動(dòng)。2.幫助診斷心律失常。

      3.幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位。4.診斷心臟擴(kuò)大、肥厚。

      5.判斷藥物或電解質(zhì)情況對(duì)心臟的影響。6.判斷人工心臟起搏狀況。

      術(shù)語(yǔ)解讀 心律失常

      是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病亦可與心血管病伴發(fā)??赏蝗话l(fā)作而致猝死,亦可持續(xù)累及心臟而致其衰竭。竇性心律

      在人體右心房上有一個(gè)特殊的小結(jié)節(jié),由特殊的細(xì)胞構(gòu)成,叫做竇房結(jié)。竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動(dòng),心臟就跳動(dòng)1次,在醫(yī)學(xué)上稱為“竇性心律”,是唯一正常的心律,其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。左心室高電壓

      代表心室除極時(shí)間增長(zhǎng),主要是由于心室壁增厚導(dǎo)致,臨床上以高血壓、冠心病病人多見(jiàn)。不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 可見(jiàn)于無(wú)心臟病的健康人。完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害,如不伴有其它器質(zhì)性心臟病,常無(wú)重要意義。ST 段改變 心肌缺血/心肌損傷、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性心絞痛等。T波改變

      輕度升高一般無(wú)重要意義,如顯著增高則可能為心梗超急性期、高血鉀;低平/倒置可能為心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等; T波明顯倒置且兩支對(duì)稱,頂端居中(冠狀T波)有可能急性心梗、慢性冠狀動(dòng)脈供血不足、左室肥大。HR 即心率,心臟每分鐘那個(gè)跳動(dòng)的次數(shù),如HR64就是心律64次/分。竇性心律不齊

      指心律隨呼吸出現(xiàn)周期變動(dòng),吸氣時(shí)心率增快,呼氣時(shí)心率減慢,屏氣或活動(dòng)后心律不齊現(xiàn)象常消失。竇性心律不齊一般無(wú)重要臨床意義,出現(xiàn)竇性心律不齊的人不必因此而顧慮重重。早搏

      指在心電圖中的兩個(gè)大波之間出現(xiàn)了其他較大的波,干擾了正常的波間距,波間規(guī)律被破壞。引起早搏的原因很多,如情緒激動(dòng)、飽餐、過(guò)于勞累、吸煙飲酒等,患各種心臟病時(shí)也常出現(xiàn)早搏。注意事項(xiàng)

      檢查前應(yīng)安靜休息5分鐘左右,不能在跑步、飽餐、冷飲或吸煙后進(jìn)行檢查,這些因素都可以導(dǎo)致心電圖異常,從而影響對(duì)疾病的判斷。作飽餐試驗(yàn)及雙倍二級(jí)梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查前,當(dāng)日還應(yīng)禁食。

      4、腎功能檢查

      腎功能檢查是研究腎臟功能的實(shí)驗(yàn)方法。常用尿液顯微鏡檢查和化學(xué)檢查以及血液的某些化學(xué)檢查等指標(biāo)來(lái)衡量腎功能的變化。

      指標(biāo)分析

      注意事項(xiàng)

      1.做腎功能檢查最重要的一項(xiàng)是尿常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查前要空腹,不要喝水不要吃東西不要吃藥。要送檢的尿液標(biāo)本很重要,以下就教您如何正確收集尿標(biāo)本!

      2.留取晨尿:尿常規(guī)檢查一般留取晨尿檢測(cè)最為適宜。晨尿是指早晨起床時(shí)第1次小便,相對(duì)較濃,尿中的有形成分要比白天稀釋的尿液為多,比較容易發(fā)現(xiàn)尿液的異常,也可避免飲食、飲水、運(yùn)動(dòng)等因素的影響。

      3.留取的尿液標(biāo)本應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢:以免因酸堿度的變化影響尿中的有形成分,如紅、白細(xì)胞的破壞或皺縮變形;特別是做尿紅細(xì)胞顯微鏡檢查時(shí),新鮮的尿液標(biāo)本才符合要求。4.最好留取中段尿做尿常規(guī)檢查:以避免尿道口炎癥、白帶等物污染尿液影響檢查結(jié)果。留取中段尿的方法是在留小便時(shí),先排掉前一段小便,留取中間的一段,最后一段小便也不排入。

      5.12小時(shí)、24小時(shí)尿液留取:12小時(shí)尿一般是留晚7-晨7時(shí)的小便,到晚上7時(shí)先將小便排盡棄去,然后將晚7時(shí)后的小便留置在容器內(nèi),一直留到次日晨7時(shí)尿?yàn)橹埂?4小時(shí)尿留取,首先棄去起床時(shí)的尿(早晨7時(shí)),將7時(shí)以后的尿留置在容器內(nèi),一直留到次日晨起床7時(shí)尿?yàn)橹?。記?2小時(shí)或24小時(shí)尿總量(或秤尿的重量)后,將尿攪勻,留一小瓶(50-100ml)尿樣本送檢。

      6.女性月經(jīng)期一般不宜留取小便送檢:以免經(jīng)血混入小便,造成血尿的假象。

      5、身高體重

      身體質(zhì)量指數(shù)BMI:18.5-24.9 身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)=體重(公斤)÷身高(米)的平方,是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。健康體重的BMI指數(shù)為18.5-24.9,BMI在25-28之間屬于體重超標(biāo),超過(guò)28即為肥胖癥。

      指標(biāo)分析

      最理想的體重指數(shù)是22。

      人體生長(zhǎng)發(fā)育最快的三個(gè)階段

      第一階段:從出生到2歲,又叫快速生長(zhǎng)期。出生后的頭三個(gè)月是人體生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期。

      第二階段:從2歲到青春期開(kāi)始,也稱穩(wěn)定生長(zhǎng)期。這個(gè)時(shí)期的生長(zhǎng)速度相當(dāng)穩(wěn)定,每年長(zhǎng)高4-5厘米。

      第三階段:青春期,一般要持續(xù)4~5年。女孩的青春期躥長(zhǎng)大約在11歲左右,以每年5~7厘米的速成度生長(zhǎng)。而男孩的青春期躥長(zhǎng)則大約在13歲左右,以每年7-9厘米的速度生長(zhǎng)。以上三個(gè)階段的身高增長(zhǎng)受諸多因素影響,其中包括內(nèi)分泌(生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、性激素等)、營(yíng)養(yǎng)、生活環(huán)境和方式及遺傳因素等。

      注意事項(xiàng)

      1、供給充足的蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是青少年生長(zhǎng)發(fā)育的最佳“建筑材料”,不僅要保證蛋白質(zhì)的數(shù)量,還要講究質(zhì)量。動(dòng)物性食品,如魚(yú)、肉、蛋、奶類所含人體必需的氨基酸齊全,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,應(yīng)保證供給和需要。

      2.供給豐富的鈣質(zhì)。添加適量鈣質(zhì)和魚(yú)肝油,對(duì)增長(zhǎng)身高也有好處。多到戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng),因陽(yáng)光中的紫外線能使皮膚中的脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化成維生素D3,從而有助于鈣的吸收。3.少吃糖。糖吃多了易影響的食欲,進(jìn)食量減少,影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收。而且糖在體內(nèi)代謝的中間產(chǎn)物丙酮酸和乳酸增多,需要堿性的鈣來(lái)中和,鈣的消耗量增加,必然影響骨骼的生長(zhǎng)。

      4.吃好早餐。早餐要吃飽吃好,因?yàn)槿绻怀栽绮?,機(jī)體為了供給上課用腦及活動(dòng)的能量消耗都得動(dòng)用體內(nèi)儲(chǔ)備的蛋白質(zhì)。長(zhǎng)此下去,會(huì)因缺乏蛋白質(zhì)而影響生長(zhǎng)發(fā)育及身高。

      6、尿常規(guī) 醫(yī)生收集患者的尿液,通過(guò)檢驗(yàn)科對(duì)尿液的分離檢查,測(cè)定尿液各種成分的量是否超標(biāo),判斷病人是否患上如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等導(dǎo)致尿液改變的疾病。

      指標(biāo)分析

      注意事項(xiàng)

      1.容器必須清潔:一般采用醫(yī)院提供的容器。

      2.防止采集標(biāo)本時(shí)被污染:女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期,以防影響結(jié)果,最好能在檢查前一天清潔陰部,防止陰道分泌物混入,如果采集時(shí)有異物掉入,要重新取樣。

      3.取中段尿:一般尿液檢查須棄頭尾,避免干擾,如有特殊要求醫(yī)師會(huì)說(shuō)明。

      4.采尿時(shí)間:一般尿常規(guī)檢查可于任意時(shí)間,最好是剛采到的新鮮尿液。做尿細(xì)菌培養(yǎng)、尿糖、尿蛋白、尿膽酸或妊娠檢查均以清晨第一次尿?yàn)樽罴选?/p>

      5.近日服用藥物情況:如服用維生素C可能會(huì)影響檢查結(jié)果,應(yīng)向醫(yī)師說(shuō)明。

      7、X光透視

      X光透視是指病人置于X線管與熒光屏之間的直接檢查。常做的X光檢查有:胸部X光和消化道造影。

      檢查項(xiàng)目

      胸部X光:主要檢查肺部、心臟、主動(dòng)脈、縱膈以及胸腔內(nèi)骨胳等疾病。

      消化道造影:檢查胃、食道、小腸、結(jié)腸等粘膜的構(gòu)造、形狀及蠕動(dòng)的情況,還可以發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍及消化道的腫瘤等疾病。

      注意事項(xiàng)

      1、普通體檢進(jìn)行的X射線照射,成年人每年不超過(guò)一次。中老年人的防癌檢查,每年最好也應(yīng)控制在一次以內(nèi)。

      2.青少年照X射線可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育,小兒骨髓受照射后患白血病的危險(xiǎn)性要比成人大,因此青少年體檢時(shí)不需把X檢查列為常規(guī)檢查。

      3.女性孕期X線照射可能引起胎兒畸形、新生兒智力低下、造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)缺陷,因此孕期盡量不要做X射線檢查,因檢查疾病原因而必需要做的,整個(gè)孕期最好不要超過(guò)兩次。4.如治療診斷要求必須做X射線檢查,應(yīng)穿戴鉛保護(hù)用品。應(yīng)對(duì)非受照部位,特別是性腺、甲狀腺等對(duì)X射線反應(yīng)敏感的部位進(jìn)行防護(hù),穿戴防護(hù)設(shè)備,在接受檢查時(shí)可主動(dòng)向醫(yī)生提出。

      5.檢查時(shí),受檢者必須去除胸部一切可以造成陰影的物品,如貼敷的藥膏、膠布、項(xiàng)鏈、胸部口袋內(nèi)的物品,婦女的頭發(fā)應(yīng)盤(pán)高。

      6.X射線機(jī)處于工作狀態(tài)時(shí),放射室門(mén)上的警告指示燈會(huì)亮,此時(shí)候診者,一律在防護(hù)門(mén)外等候,不要在檢查室內(nèi)等候拍片。患者沒(méi)有特別需要陪護(hù)的情況下,家屬不要進(jìn)入檢查室內(nèi)陪同,以減少不必要的輻射。

      8、肝功能檢查

      肝功能檢查在于探測(cè)肝臟有無(wú)疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標(biāo)了解肝功能,如蛋白質(zhì)代謝功能試驗(yàn)、膽紅素代謝功能試驗(yàn)、肝臟染料排泄試驗(yàn)以及各種血清酶檢查。

      指標(biāo)分析

      注意事項(xiàng)

      1.肝功能檢查前一天晚餐應(yīng)避免飲酒,不要進(jìn)食高脂肪、高蛋白食物,晚上9點(diǎn)后不要再進(jìn)食,檢查當(dāng)天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應(yīng)為空腹時(shí)抽血,空腹時(shí)間一般為8~12小時(shí)。

      2.肝功能檢查當(dāng)天早上不能進(jìn)行體育鍛煉或劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)到醫(yī)院后安靜休息20分鐘后再抽血化驗(yàn)。

      3.盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時(shí)內(nèi)做肝功能檢查,如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。

      4.肝功能檢查前一天,一定不能喝酒,否則會(huì)影響到肝功能中轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo),使得檢查結(jié)果中的轉(zhuǎn)氨酶升高,影響檢查結(jié)果。5.保證充足的睡眠,飲食要清淡。

      6.肝功能檢查前一天,不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物。

      9、肺活量

      肺活量是指在不限時(shí)間的情況下,一次最大吸氣后再盡最大能力所呼出的氣體量,這代表肺一次最大的機(jī)能活動(dòng)量,是反映人體生長(zhǎng)發(fā)育水平的重要機(jī)能指標(biāo)之一。

      指標(biāo)分析

      成年男子肺活量約為3500毫升,女子約為2500毫升。壯年人的肺活量最大,幼年和老年人較小。

      注意事項(xiàng)

      1.靜呼吸法:將右手大拇指按住右鼻孔,慢慢地由左鼻孔深呼吸,有意識(shí)地想像空氣是朝前額流去的。當(dāng)肺部空氣飽和時(shí),用右手的食指和中指把左鼻孔按住,屏氣10秒鐘再呼出。然后按住左鼻孔重新開(kāi)始。每邊各做5次。

      2.睡眠呼吸法:躺在床上,兩手平放身體兩側(cè),閉上眼睛開(kāi)始做深呼吸。慢慢抬起雙臂舉過(guò)頭部,緊貼兩耳,手指觸床頭。這一過(guò)程約10秒鐘,雙臂同時(shí)還原,反復(fù)10次。此法還可助您安然入睡。

      3.堅(jiān)持抬頭挺胸直腰的正確姿勢(shì),在日常生活中,無(wú)論坐、站或走路,如能長(zhǎng)期堅(jiān)持挺胸抬頭直腰的姿勢(shì),肺活量可增加半成至兩成,而身體各組織所獲得的氧氣量也隨之增加。4.防止煙霧損害肺部,居室和工作、學(xué)習(xí)場(chǎng)所都要注意空氣衛(wèi)生,居室要常開(kāi)窗戶,促進(jìn)空氣流通,及時(shí)消除室內(nèi)煙霧,吸煙者戒煙。

      10、外科檢查

      外科檢查是對(duì)一般情況(身高、體重、體重指數(shù)、營(yíng)養(yǎng)情況)、甲狀腺、淺表淋巴結(jié)、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、泌尿生殖器、肛診與其它等等的一般檢查。系統(tǒng)的外科檢查可以早期發(fā)現(xiàn)一些病癥:如骨質(zhì)增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等;而一些常見(jiàn)的惡性腫瘤,往往也可以通過(guò)外科檢查發(fā)現(xiàn),如乳腺癌、直腸癌等。

      檢查項(xiàng)目

      一般檢查:主要包括發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、體態(tài)、面容、表情、步態(tài)等觀察。

      頸部檢查:淋巴結(jié)、甲狀腺、氣管及頸部血管觀察。

      皮膚、體表及淺表淋巴結(jié)檢查:皮膚顏色、彈性。光澤,是否存在瘢痕及其他改變。頜下、頸部、鎖骨上下、腑窩、腹股溝等處淋巴結(jié)是否有腫大。

      胸部及乳腺檢查:檢查胸部是否有畸形、胸廊活動(dòng)度及心肺情況。乳腺檢查主要觀察乳腺發(fā)育情況,是否對(duì)稱,是否存在畸形,同時(shí)進(jìn)行乳腺觸診檢查。

      脊柱、四肢檢查:觀察脊柱生理彎曲、活動(dòng)情況,是否存在畸形及側(cè)彎。四肢發(fā)育、活動(dòng)情況,觀察是否存在畸形、水腫及血管曲張。

      腹部檢查:腹部是否有畸形、是否有壓痛,肝、膽、脾是否腫大,腹部有無(wú)腫塊,有無(wú)腹臂疝及腹股溝疝存在。

      肛門(mén)檢查:包括肛門(mén)外觀檢查、肛門(mén)指檢、前列腺及肛門(mén)鏡檢查。

      外生殖器檢查:男性體檢者包括外觀檢查,陰莖、陰囊及睪丸、附睪觸診。女性體檢者則進(jìn)行婦科??茩z查等。

      注意事項(xiàng)

      1.不適宜人群:孕婦、新生兒。

      2.注意不要攝入過(guò)多食物,以免影響檢查結(jié)果。

      3.由于肛診可能會(huì)帶來(lái)不適感,所以病人應(yīng)該積極配合醫(yī)生的檢查。

      11、婦科檢查

      凡是有過(guò)性經(jīng)歷的女性,都應(yīng)每年進(jìn)行一次婦科體檢,進(jìn)行婦科常規(guī)體檢時(shí)應(yīng)該安排在月經(jīng)周期的合適時(shí)間里,一般最合適的時(shí)間是在當(dāng)月月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。以保證陰道分泌物不會(huì)干擾檢查結(jié)果。

      檢查項(xiàng)目

      婦科常規(guī)檢查:包括對(duì)外陰、陰道、宮頸以及子宮的大小、形態(tài)、位置以及輸卵管、卵巢的檢查。

      白帶常規(guī)的檢查:包括霉菌、滴蟲(chóng)、陰道清潔度及細(xì)菌性陰道病檢查。

      陰道式B超檢查:是婦科檢查新技術(shù)主要用于子宮內(nèi)膜疾病、宮頸疾病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤的診斷以及懷孕早期胚胎發(fā)育情況的檢查。

      宮頸刮片檢查:宮頸刮片是目前廣泛篩查子宮頸癌最簡(jiǎn)便有效的診斷方法。TCT是較宮頸刮片防癌普查更精確的方法。

      乳腺檢查:乳腺透照電腦近紅外線掃描是目前乳腺檢查的最新儀器,它是利用近紅外線攝像方法來(lái)發(fā)現(xiàn)許多肉眼看不到病變,便捷,高效,無(wú)痛。

      注意事項(xiàng)

      1.婦科常規(guī)檢查當(dāng)日應(yīng)穿著便于檢查的衣服,長(zhǎng)度適中的裙子是最好的選擇。

      2.檢查時(shí)間應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期,且最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時(shí)間接受檢查。

      3.婦科常規(guī)檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴,檢查前24小時(shí)內(nèi)不能洗陰道內(nèi)部,因?yàn)檫@樣會(huì)把不正常分泌物和一些可能透過(guò)切片檢驗(yàn)到的潛在癌細(xì)胞洗掉,影響醫(yī)生正確診斷。

      4.檢查的前一天晚上不要做愛(ài),因?yàn)槟蟹降木汉桶踩咨系臍⒕珓┒伎赡艹霈F(xiàn)在第二天的化驗(yàn)樣本中,干擾醫(yī)生的判斷力。

      5.婦科常規(guī)檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物,任何治療陰道感染的藥劑,或者潤(rùn)滑劑等都會(huì)影響化驗(yàn)樣本,覆蓋異常細(xì)胞,影響檢查結(jié)果。白帶標(biāo)本由婦科醫(yī)師留取后立即送檢,不要耽誤。

      12、空腹血糖

      空腹血糖檢查是診斷糖尿病最可靠的方法。一般對(duì)尿糖陽(yáng)性或尿糖雖陰性但有高度懷疑的病人,均需做空腹血糖測(cè)定。

      指標(biāo)分析

      正常人的空腹血糖值為3.89~6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損;如兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考慮糖尿病;建議復(fù)查空腹血糖,糖耐量試驗(yàn); 如果隨機(jī)血糖大于等于11.1 mmol/L可確診糖尿?。?/p>

      如血糖低于2.8mmol/L,臨床產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀稱為“低血糖”。

      正常人餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小時(shí)血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,為糖耐量減低。餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,考慮為糖尿病(需另一天再試)。(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染、外傷)。注意事項(xiàng)

      1.測(cè)空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血。2.采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運(yùn)動(dòng)。

      3.如果空腹抽血的時(shí)間太晚,所測(cè)的血糖值很難真實(shí)反映患者的治療效果,其結(jié)果可能偏高或偏低。

      13、腫瘤篩查

      腫瘤篩查是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑。體檢中各項(xiàng)血液檢查指標(biāo),B超、X光、肛門(mén)直腸指檢,婦科體檢中的巴氏涂片、乳腺鉬鈀攝片等都是常用的篩查腫瘤的方法。

      指標(biāo)分析 1.血液檢查

      2.婦科體檢中巴氏涂片

      3.B超

      利用彩色多普勒成像技術(shù),可清晰地發(fā)現(xiàn)全身大多數(shù)器官是否有腫塊及病變。

      4.X線胸片

      X線穿過(guò)人體后,因器官、組織密度不同呈現(xiàn)影像,由此可直接顯示肺部腫瘤,也可通過(guò)肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。

      5.肛門(mén)直腸指檢

      大致可以確定距肛緣7厘米~10厘米的肛門(mén)、直腸有無(wú)病變和病變的性質(zhì),可檢查出前列腺癌、直腸癌。

      6.胃鏡和腸鏡

      直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的色澤、血管紋理、腺體開(kāi)口形態(tài),來(lái)識(shí)別有無(wú)病變,對(duì)可疑病灶可做活檢確診。

      注意事項(xiàng)

      1.血清檢查要求空腹檢查,禁飲食,或辛辣食品。

      2.注意血清不被污染,和體位的正確。3.應(yīng)向主檢醫(yī)生介紹自己的顧慮、不適和既往病史,如擔(dān)心可能會(huì)出現(xiàn)什么類型的腫瘤、自己身體微小的變化和不適,會(huì)提示醫(yī)生做針對(duì)性的體檢。如有多年乙肝病史,那肝臟的針對(duì)性檢查是很必要的。

      4.不拒絕查體,尤其是暴露性查體和肛門(mén)指診,往往會(huì)有意外的發(fā)現(xiàn)。中國(guó)人大腸癌中大多數(shù)為直腸癌,多為中低位,是通過(guò)肛門(mén)指診可以查到的。

      14、內(nèi)科檢查

      人體主要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內(nèi)科體檢范圍之內(nèi),對(duì)許多疾病和體征,如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心臟病、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診斷作用。

      檢查項(xiàng)目

      1.胸廓:有無(wú)異常胸廓,多見(jiàn)于慢性消耗性疾病及維生素D缺乏的人群等。2.肺與胸膜:了解呼吸音、有無(wú)羅音與炎癥等。3.脈搏:次數(shù)是否正常,搏動(dòng)是否規(guī)律。

      4.血壓:測(cè)定血液在血管內(nèi)流動(dòng)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。5.心臟:及早發(fā)現(xiàn)心臟疾病。

      6.肝臟:通過(guò)觸及肝臟的質(zhì)地,可以了解肝臟的性質(zhì),在正常情況下,肝臟質(zhì)軟,慢性肝炎時(shí)質(zhì)韌,肝硬化肝臟質(zhì)硬,還通過(guò)有無(wú)壓痛,肝臟是否病變。7.脾臟:是否腫大或腫大的程度,了解除無(wú)感染、充血、腫瘤等。8.腎臟:大小、硬度及移動(dòng)度等,預(yù)防腎腫瘤。9.腹部:外型、軟硬度、是否有包塊等。

      注意事項(xiàng)

      1.體檢前向醫(yī)生告知病史以及目前疾病發(fā)展的情況,一定要如實(shí)回答,切勿漏報(bào)、瞞報(bào);2.糖尿病、高血壓、心臟病、哮喘等慢性疾病患者,請(qǐng)將平時(shí)服用的藥物攜帶備用,受檢日建議不要停藥;3.檢查前請(qǐng)先休息十分鐘,方可進(jìn)行;4.女性不宜穿連衣裙;5.請(qǐng)穿衣袖寬敞的衣服,以便抽血時(shí)將衣袖卷至肘關(guān)節(jié)以上;6.聽(tīng)心肺、觸摸腹部器官時(shí),須平躺于診斷創(chuàng)傷,接送褲帶,雙腿屈曲,配合醫(yī)生檢查。

      15、B超檢查

      通過(guò)B超可獲得人體內(nèi)臟各器官的各種切面圖形比較清晰,適用于肝、膽腎、膀胱、子宮、卵巢等多種臟器疾病的診斷。B超檢查價(jià)格便宜,且對(duì)受檢者無(wú)痛苦、無(wú)損傷、無(wú)放射性,可反復(fù)檢查。

      應(yīng)用范圍

      1.膽,膽結(jié)石、膽囊炎、膽道腫瘤、膽道蛔蟲(chóng)病、阻塞性黃疸。2.肝臟檢查。

      3.婦科檢查,如檢查女性盆腔及其附件、膀胱等臟器。男性可以檢查膀胱。4.孕期檢查,既能對(duì)胎盤(pán)定位、羊水測(cè)量,又能對(duì)單胎多胎、胎兒發(fā)育情況及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷。

      5.眼部B超,檢查的疾病最主要的是玻璃體,如玻璃體液化,玻璃體出血,玻璃體異物,玻璃體膜增生與后脫離,另外對(duì)視網(wǎng)膜脫離,視神經(jīng)的損傷,及異物有否穿透眼球后層都是不錯(cuò)的檢查手段。

      注意事項(xiàng)

      1.檢查心臟時(shí),應(yīng)休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上,解開(kāi)上衣鈕扣,暴露胸部,讓醫(yī)生檢查;

      2.探測(cè)易受消化道氣體干擾的深部器官時(shí),需空腹檢查或作嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如腹腔的肝、膽、胰的探測(cè)前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物,檢查前1天晚吃清淡飲食,當(dāng)天需空腹禁食、禁水;

      3.病人如同時(shí)要作胃腸、膽道X線造影時(shí),超聲波檢查應(yīng)在X線造影前進(jìn)行,或在上述造影3天后進(jìn)行;

      4.如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、前列腺等臟器時(shí),檢查前需保留膀胱尿液,可在檢查前2小時(shí)飲開(kāi)水1000毫升左右,檢查前2-4小時(shí)不要小便。

      16、血脂檢查

      血脂檢查,主要是對(duì)血液(血漿)中所含脂類進(jìn)行的一種定量測(cè)定方法。

      指標(biāo)分析

      注意事項(xiàng)

      1.檢查空腹血脂時(shí),一定要抽取空腹12小時(shí)以上的靜脈血,檢查的頭一天晚上8點(diǎn)以后禁食,不禁水。

      2.抽血前應(yīng)維持原來(lái)規(guī)則的飲食,并保持體重恒定,千萬(wàn)不要在檢查的頭一天晚上參加宴會(huì)飽餐一頓,或吃夜宵。

      3.在生理和病理狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進(jìn)行化驗(yàn),4—6周內(nèi)應(yīng)無(wú)急性病發(fā)作。

      4.檢查時(shí)不要服用某些藥物,如避孕藥、某些降壓藥物等可影響血脂變化,導(dǎo)致檢驗(yàn)的誤差。

      5.檢查的頭一天晚上一定要休息好,娛樂(lè)到半夜甚至通宵,第二天早上檢查血壓高、血脂也高。

      6.血脂檢查易受許多因素影響,到醫(yī)院化驗(yàn)前務(wù)必注意上述的幾種情況,這樣才能確?;?yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確無(wú)誤。

      17、血型檢查

      血型鑒定是根據(jù)人體血液中含有的血型抗原來(lái)分類的,常見(jiàn)的有A型,B型,O型及AB型,此外還存在RH等特殊血型。

      父母和子女間血型關(guān)系 父母血型子女不可能有血型

      O、OA、B、AB

      O、AB、AB

      O、BA、AB

      O、ABO、AB

      A、AB、AB

      A、B—

      A、ABO

      B、BA、AB

      B、ABO

      AB、ABO

      注意事項(xiàng)

      1.不合宜人群:有明顯出血傾向的人群。

      2.檢查前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)禁食。

      3.抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。

      4.如果是單獨(dú)做血型檢測(cè)并無(wú)空腹要求,如果同時(shí)需要檢查其他項(xiàng)目,比如某些生化檢查(如肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、尿酸等),最好空腹。

      18、血常規(guī)

      血常規(guī)是最一般,最基本的血液檢驗(yàn)。通過(guò)抽取少量血液,觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布,可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象,診斷是否貧血,是否有血液系統(tǒng)疾病,反應(yīng)骨髓的造血功能等。血常規(guī)檢查比較簡(jiǎn)單,一般兩個(gè)小時(shí)左右就能出結(jié)果。

      指標(biāo)分析

      注意事項(xiàng)

      1.抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。

      2.體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)開(kāi)始禁食12小時(shí),以免影響檢測(cè)結(jié)果。3.抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。

      4.抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。

      5.按壓時(shí)間應(yīng)充分。各人的凝血時(shí)間有差異,有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會(huì)因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。

      6.抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。

      7.若局部出現(xiàn)淤血,24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?,可促進(jìn)吸收。

      19、乙肝二對(duì)半

      乙肝二對(duì)半是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測(cè)血清標(biāo)志物,兩對(duì)半檢查項(xiàng)目包括:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗體(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗體(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗體(抗-HBc)。臨床上常用乙肝五項(xiàng)的不同組合來(lái)判斷感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸。指標(biāo)分析

      (“-”表示陰性;“+”表示陽(yáng)性)

      注意事項(xiàng)

      1.在做乙肝兩對(duì)半前應(yīng)注意不要喝酒。

      2.如果在檢查前還在服用某些藥物,那么最好是在檢查前的一兩天就停止用藥,以免影響檢查。

      3.在做乙肝兩對(duì)半檢查前,還注意保證充足的休息,因?yàn)樗卟缓?、勞累等有可能影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

      4.在檢查前天晚上最好不要吃油膩、辛辣的食物。

      5.乙肝兩對(duì)半檢查前是不需要空腹的,不過(guò)如果還需要檢查肝功能、血脂等項(xiàng)目的話,就另當(dāng)別論了。

      20、骨密度檢查

      骨密度,是骨質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志,反映骨質(zhì)疏松程度,預(yù)測(cè)骨折危險(xiǎn)性的重要依據(jù)。

      以下人群可考慮做骨密度測(cè)定

      1.女性65歲以上和男性70歲以上,無(wú)其他骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素者。

      2.女性65歲以下和男性70歲以下,有1個(gè)以上危險(xiǎn)因素者(絕經(jīng)后、吸煙、過(guò)度飲酒或咖啡、體力活動(dòng)缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏)。3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。4.各種原因引起的性激素水平低下者。5.X線顯示骨質(zhì)疏松改變者。

      6.接受骨質(zhì)疏松治療需要進(jìn)行療效監(jiān)測(cè)者。

      7.有影響骨礦代謝的疾病(腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進(jìn)等)或服用可能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等)者。8.孕婦在孕期3、6個(gè)月各測(cè)骨密度一次,以便及時(shí)補(bǔ)鈣。

      指標(biāo)分析

      骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度,是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo),以克/每平方厘米表示,是一個(gè)絕對(duì)值。在臨床使用骨密度值時(shí)由于不同的骨密度檢測(cè)儀的絕對(duì)值不同,通常使用T值判斷骨密度是否正常。T值是一個(gè)相對(duì)值,正常參考值在-1和+1之間。當(dāng)T值低于-2.5時(shí)為不正常。

      注意事項(xiàng)

      1.一般情況下,使用激素的患者,每隔半年做一次骨密度檢查就可以了。如果要看骨質(zhì)疏松癥的治療效果如何,每隔一年檢查一次就可以了。

      2.年輕時(shí)的生活習(xí)慣決定今后的骨密度如何,因此,應(yīng)該從年輕的時(shí)候開(kāi)始預(yù)防骨質(zhì)疏松。要攝入足夠的鈣,如喝牛奶和骨頭湯,適量補(bǔ)充鈣片等。3.飲食合理搭配,不要經(jīng)常喝碳酸飲料。

      4.多運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)30到40分鐘,每周3到5次就有助于維持骨密度。

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