第一篇:體檢報(bào)告脾大
脾大的診斷標(biāo)準(zhǔn)與檢查
一、脾大的診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.根據(jù)病史
詳細(xì)了解病史,對(duì)脾臟腫大的診斷有重要意義,病史中注意起病的緩急,病程的長短,既往史,流行病史,家族史,患者的年齡,性別和脾大的伴隨癥狀等均可給診斷提供一定的線索,急性感染通常起病急,病程短,脾大程度輕,慢性感染,遺傳性疾病,代謝性疾病則起病緩,病程長,隨病程遷延腫大程度加劇,惡性腫瘤則有發(fā)展迅速傾向,且可明顯增大,既往史對(duì)疾病的診斷也有很大幫助,如:既往有病毒性肝炎史,長期飲酒史或有輸血及血制品史,現(xiàn)有脾臟腫大,提示可能為慢性肝炎或肝硬化門脈高壓癥;流行病及地方性疾病常有流行病史;某些疾病可有家族史,如:地中海性貧血,代謝性疾病等;某些疾病的發(fā)病與不同年齡和性別有關(guān),如:組織細(xì)胞增生癥和脂質(zhì)沉積癥多發(fā)生在嬰幼兒;急性感染性疾病中的傳染病常發(fā)生于青少年;惡性組織細(xì)胞病,慢性病毒性肝炎,肝硬化多見于青壯年,男性多見于女性;脾大黃染常提示慢性肝炎或肝硬化;脾大伴消化道癥狀或嘔血黑便可能為肝硬化門脈高壓癥;心臟病或心包積液引起的淤血性脾大往往有呼吸困難,心悸,氣短等癥狀,如此等等各種疾病引起的脾大的同時(shí),均有各自疾病的特點(diǎn),在病史中均應(yīng)逐一詢問。2.臨床表現(xiàn)。
3.實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查。
二、脾大與其他疾病的鑒別診斷 1.感染性脾大
臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,皮疹,皮膚淤點(diǎn),肝脾及淋巴結(jié)腫大,脾大一般為輕度,質(zhì)軟,這類疾病包括傷寒,敗血癥,病毒性肝炎,細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,瘧疾等疾病,一般通過相應(yīng)病原體檢測(cè)可作出診斷。2.肝硬化
有肝炎或血吸蟲感染等病史,起病緩慢,臨床表現(xiàn)為消瘦,乏力,食欲不振,腹脹不適,出血傾向,腹水等,體檢見腹壁靜脈曲張,脾臟腫大,多為輕,中度腫大,血吸蟲病性肝纖維化者可表現(xiàn)為巨脾,晚期可發(fā)生脾功能亢進(jìn),通過病史,臨床表現(xiàn),肝功能試驗(yàn),b超等檢查可作出診斷。
3.慢性溶血性貧血
溶血所致的脾臟腫大,一般為輕,中度腫大,癥狀有貧血,黃疸等,實(shí)驗(yàn)室檢查可有網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,骨髓幼紅系明顯增生活躍,血清間接或非結(jié)合膽紅素增高,尿膽原增高。4.白血病
急性白血病病程發(fā)展快,表現(xiàn)為感染,貧血,出血等癥狀,脾臟多呈輕度腫大;慢性白血病起病緩慢,隨著病情發(fā)展,脾臟可高度腫大,外周血檢查可見未成熟早期白細(xì)胞,骨髓象可見大量原始細(xì)胞或幼稚白細(xì)胞,一般根據(jù)外周血象,骨髓穿刺檢查可區(qū)分各型白血病。5.惡性淋巴瘤
惡性淋巴瘤表現(xiàn)為無痛性局部或全身淋巴結(jié)腫大,伴發(fā)熱,肝臟腫大,脾臟呈輕,中度腫大多見,淋巴結(jié)活組織病理檢查以及骨髓涂片可發(fā)現(xiàn)r-s細(xì)胞或淋巴瘤細(xì)胞。6.惡性組織細(xì)胞病
臨床表現(xiàn)有不明原因的發(fā)熱,衰竭,全血細(xì)胞減少,肝脾大等,甚至脾臟可顯著腫大,一般多次,多部位骨髓穿刺涂片或淋巴結(jié)活檢如能發(fā)現(xiàn)惡性組織細(xì)胞則可確立診斷,外周血中性粒細(xì)胞中堿性磷酸酶活性降低,可協(xié)助診斷。展開 1 癥狀體征 脾臟腫大主要依靠觸診檢查。用觸診法未能確診時(shí)可用叩診法檢查脾的濁音界有無擴(kuò)大。(正常脾濁音界在左腋中線第9~11肋之間;寬4~7cm,前方不超過腋前線)。必要時(shí)可用超聲、x線、ct等檢查,以明確脾臟的大小和形態(tài)。觸診發(fā)現(xiàn)脾大時(shí),要注意脾大的程度、質(zhì)度,同時(shí)注意有無其他伴隨體征。1.脾臟腫大的程度 脾臟腫大的程度與疾病有關(guān)。(1)輕度脾大:深吸氣時(shí)脾下緣在肋緣下2~3cm為輕度脾大??梢娪谀承┎《靖腥尽⒓?xì)菌感染、立克次體感染、早期血吸蟲病、充血性心力衰竭、肝硬化門脈高壓癥、霍奇金病、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)火,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。(2)中等度脾大:下緣超出肋緣下3cm至平臍為中等度腫大??梢娪诩毙粤<?xì)胞性白血病、急性淋巴細(xì)胞性白血病、慢性溶血性貧血、傳染性單核細(xì)胞增多癥、維生素d缺乏病、脾淀粉樣變性、惡性淋巴瘤、尼曼-匹克病等。(3)極度脾大:下緣超出臍水平以下為極度脾大或稱巨脾??梢娪诼粤<?xì)胞白血病、慢性瘧疾、晚期血吸蟲病、斑替病、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血、戈謝病等。2.脾臟的質(zhì)度 不同病因引起脾大其質(zhì)度可有不同程度的變化。一般急性感染引起的脾大質(zhì)度軟;慢性感染、白血病細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞浸潤引起的脾大質(zhì)地硬,表面不平;肝硬化的脾臟質(zhì)度中等硬;淤血性脾大質(zhì)度因淤血程度和淤血時(shí)間的長短而不同,時(shí)間短,淤血輕,質(zhì)度軟,時(shí)間長或淤血重質(zhì)度硬,但一般有充實(shí)感。囊性腫大有囊性感表面不平。必須指出,脾臟腫大的程度及質(zhì)度不僅因病因不同而不同,還可因病程、治療情況及個(gè)體反應(yīng)性不同而有差異,在判斷時(shí)要注意這些因素。3.伴隨體征 各種不同病因引起脾大外尚有不同的伴隨體征。(1)貧血、出血點(diǎn)或淤斑:見于血液病性脾大,如各種類型的白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。
(2)貧血、黃疸:見于溶血性貧血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、惡性組織細(xì)胞病、敗血癥等。
(3)肝及淋巴結(jié)腫大:見于惡性淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血病、結(jié)締組織病、傳染性單核細(xì)胞增多癥,結(jié)節(jié)病及某些傳染性疾病等。(4)肝病面容、肝掌及蜘蛛痣:見于慢性病毒性肝炎、肝硬化。(5)各種類型的皮疹:多見于各種傳染病,或感染性疾病。如傷寒、斑疹傷寒、布氏桿菌病、敗血癥、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。(6)水腫和腹水:見于慢性右心衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化門脈高壓癥、下腔靜脈梗阻等。
(7)心臟擴(kuò)大:見于各種心臟病引起的慢性心力衰竭、各種原因引起的大量心包積液。2 用藥治療
由于引起脾臟腫大的病因甚多,所以遇脾臟腫大的患者時(shí),應(yīng)結(jié)合患者的癥狀及其體征,積極尋找原發(fā)病,治療上無疑應(yīng)針對(duì)原發(fā)病治療。若患者臨床表現(xiàn)脾臟腫大,伴有一種或多種血細(xì)胞減少,而骨髓造血細(xì)胞呈增生表現(xiàn),則可稱之為脾功能亢進(jìn)(hypersplenism)。當(dāng)脾功能顯著亢進(jìn),而治療其原發(fā)病療效又不明顯,且原發(fā)病允許時(shí),可行脾切除術(shù)。但應(yīng)從嚴(yán)掌握脾切除的適應(yīng)證:脾大顯著,有壓迫癥狀;嚴(yán)重溶血性貧血;粒細(xì)胞嚴(yán)重降低且常發(fā)生感染;血小板顯著減少,或伴有出血表現(xiàn)。當(dāng)脾臟切除后,血小板、粒細(xì)胞及紅細(xì)胞可恢復(fù)或接近正常。
由于脾切除后可發(fā)生下列并發(fā)癥:血栓形成;易發(fā)生血原性感染(脾臟是保護(hù)性血液過濾器官);繼發(fā)性血小板增多癥。因此,遇老年或長期臥床及幼年患者發(fā)生脾亢時(shí),是否行脾切除術(shù),應(yīng)慎重選擇。3 飲食保健
飲食宜清淡為主,注意衛(wèi)生,合理搭配膳食。4 預(yù)防護(hù)理
平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不挑食,群衡營養(yǎng),保持衛(wèi)生,防止感染。一旦發(fā)現(xiàn)立即去醫(yī)院檢查治療。5 病理病因
脾臟腫大的病因分類可歸納為兩大類:一類是感染性脾大;另一類是非感染性脾大。1.感染性
(1)急性感染:見于病毒感染、立克次體感染、細(xì)菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染。(2)慢性感染:見于慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、梅毒等。2.非感染性(1)淤血:見于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、budd-chiari綜合征,特發(fā)性非硬化性門脈高壓癥。(2)血液?。阂娪诟鞣N類型的急慢性白血病、紅白血病、紅血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病,特發(fā)性血小板減少性紫癜、溶血性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性組織肥大細(xì)胞病、脾功能亢進(jìn)癥。(3)結(jié)締組織病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(still病)、felty病等。(4)組織細(xì)胞增生癥:如勒-雪(letterer-siwe)氏病、黃脂瘤病(韓-薛-柯)綜合征、嗜酸性肉芽腫。(5)脂質(zhì)沉積癥:如戈謝病(高雪?。?、尼曼-匹克病。(6)脾臟腫瘤與脾囊腫:脾臟惡性腫瘤原發(fā)性者少見,轉(zhuǎn)移至脾臟的惡性腫瘤也罕見,原發(fā)癌灶多位于消化道。脾臟囊腫罕見,分真性和假性囊腫。真性囊腫分為表皮囊腫、內(nèi)皮囊腫(如淋巴管囊腫)和寄生蟲性囊腫(如棘球蚴病)。假性囊腫分為出血性、血清性或炎癥性等。6 疾病診斷 1.感染性脾大 臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、皮膚淤點(diǎn)、肝脾及淋巴結(jié)腫大,脾大一般為輕度,質(zhì)軟。這類疾病包括傷寒、敗血癥、病毒性肝炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、瘧疾等疾病,一般通過相應(yīng)病原體檢測(cè)可作出診斷。2.肝硬化 有肝炎或血吸蟲感染等病史,起病緩慢,臨床表現(xiàn)為消瘦、乏力、食欲不振、腹脹不適、出血傾向、腹水等,體檢見腹壁靜脈曲張,脾臟腫大,多為輕、中度腫大,血吸蟲病性肝纖維化者可表現(xiàn)為巨脾,晚期可發(fā)生脾功能亢進(jìn)。通過病史、臨床表現(xiàn)、肝功能試驗(yàn)、b超等檢查可作出診斷。3.慢性溶血性貧血 溶血所致的脾臟腫大,一般為輕、中度腫大,癥狀有貧血、黃疸等,實(shí)驗(yàn)室檢查可有網(wǎng)織紅細(xì)胞增高、骨髓幼紅系明顯增生活躍、血清間接或非結(jié)合膽紅素增高、尿膽原增高。4.白血病 急性白血病病程發(fā)展快,表現(xiàn)為感染、貧血、出血等癥狀,脾臟多呈輕度腫大;慢性白血病起病緩慢,隨著病情發(fā)展,脾臟可高度腫大。外周血檢查可見未成熟早期白細(xì)胞,骨髓象可見大量原始細(xì)胞或幼稚白細(xì)胞,一般根據(jù)外周血象、骨髓穿刺檢查可區(qū)分各型白血病。
5.惡性淋巴瘤 惡性淋巴瘤表現(xiàn)為無痛性局部或全身淋巴結(jié)腫大,伴發(fā)熱、肝臟腫大。脾臟呈輕、中度腫大多見,淋巴結(jié)活組織病理檢查以及骨髓涂片可發(fā)現(xiàn)r-s細(xì)胞或淋巴瘤細(xì)胞。
6.惡性組織細(xì)胞病 臨床表現(xiàn)有不明原因的發(fā)熱、衰竭、全血細(xì)胞減少、肝脾大等,甚至脾臟可顯著腫大,一般多次、多部位骨髓穿刺涂片或淋巴結(jié)活檢如能發(fā)現(xiàn)惡性組織細(xì)胞則可確立診斷。外周血中性粒細(xì)胞中堿性磷酸酶活性降低,可協(xié)助診斷。7 檢查方法
實(shí)驗(yàn)室檢查:
其他輔助檢查:
必要的器械檢查,對(duì)確定脾大的原因,有重要的輔助診斷價(jià)值。常用的檢查方法有:b型超聲檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、x線檢查、ct檢查、磁共振檢查、內(nèi)鏡檢查、下腔靜脈造影術(shù)。
對(duì)于脾大的診斷步驟,離不開以上幾個(gè)方面,但在思維過程中要有主次。首先確定是不是脾臟腫大,脾臟腫大的程度、質(zhì)度。第二步了解脾臟腫大的伴隨癥狀和體征。通常通過了解病史及體格檢查來完成;通過了解病史,體格檢查可以對(duì)脾臟腫大的原因做出初步診斷,然后再選擇性地做有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查和必要的器械檢查,最后對(duì)脾臟腫大的原因做出診斷。8 并發(fā)癥
目前暫無相關(guān)資料 9 預(yù)后
目前暫無相關(guān)資料 10 發(fā)病機(jī)制
引起脾臟腫大的病因眾多,每種疾病引起脾大的機(jī)理亦不盡相同。有時(shí)一種病因而引起脾大的機(jī)理則可能是多種因素。其機(jī)理歸納為以下幾個(gè)方面: 1.細(xì)胞浸潤 細(xì)胞浸潤引起的脾臟腫大見于各種炎性細(xì)胞浸潤、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤、白血病細(xì)胞浸潤,各種腫瘤細(xì)胞浸潤。炎性細(xì)胞浸潤多見于急性感染性疾病,往往還伴有脾臟明顯充血。嗜酸性粒細(xì)胞浸潤見于嗜酸性粒細(xì)胞增多癥和部分脂質(zhì)沉積癥;各種白血病細(xì)胞浸潤引起的脾臟腫大,以慢性粒細(xì)胞性白血病最明顯、其次是慢性淋巴細(xì)胞性白血??;急性白血病中以淋巴細(xì)胞型較明顯,其次是急性粒細(xì)胞性白血病和急性單核細(xì)胞性白血病。各種腫瘤細(xì)胞浸潤、脾臟本身的惡性腫瘤少見,原發(fā)于淋巴系統(tǒng)、骨髓和腸道的惡性腫瘤可侵及脾臟。如:惡性淋巴瘤的淋巴瘤細(xì)胞發(fā)生脾浸潤,其中以霍奇金病脾臟受累較多,約占50%,偶有單純脾型霍奇金病,這種病可表現(xiàn)有巨脾;多發(fā)性骨髓瘤的骨髓癌細(xì)胞浸潤;惡性組織細(xì)胞病的惡性組織細(xì)胞浸潤;腸道惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至脾臟,均可因腫瘤細(xì)胞浸潤而發(fā)生脾大。2.脾臟淤血 脾臟是體內(nèi)最大的貯血器官,各種原因造成的脾臟血液回流受阻,均可造成脾臟淤血性腫大。如:肝硬化門脈高壓癥、門脈及下腔靜脈血栓形成、腫瘤栓子、先天或后天的血管畸形;各種原因引起的右心衰竭、縮窄性心包炎或心包大量積液均可致脾臟淤血而腫大。
3.髓外造血 脾臟是造血器官,在骨髓增殖性疾病時(shí),脾臟又恢復(fù)其造血功能,出現(xiàn)不同程度的髓外造血導(dǎo)致脾臟腫大,尤以骨髓纖維化時(shí)髓外造血最明顯,脾臟腫大也明顯。4.組織細(xì)胞增生 組織細(xì)胞增生癥是由組織細(xì)胞異常增生,累及全身多個(gè)臟器,尤以肝脾、淋巴結(jié)、骨髓、皮膚、胸腺等處最突出,可表現(xiàn)明顯的脾臟腫大。如:勒-雪癥、韓-雪-柯癥。慢性感染性疾病、黑熱病、結(jié)締組織病、felty、still病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可致脾臟組織細(xì)胞增生而發(fā)生脾臟腫大。5.纖維組織增生 由于長期慢性淤血、慢性感染、細(xì)胞浸潤等病因的長期慢性刺激,組織細(xì)胞異常增生致脾臟纖維組織大量增生而使脾臟腫大、變硬。6.脂質(zhì)代謝障礙 由于脂類代謝酶缺乏或功能障礙,引起脂質(zhì)代謝障礙,脂類在組織中沉積造成脾大。如:戈謝病為常染色體隱性遺傳的類脂質(zhì)代謝障礙病。是由于β-葡萄糖腦苷酶不能把葡萄糖腦苷脂轉(zhuǎn)變成半乳糖腦苷脂,結(jié)果使組織細(xì)胞內(nèi)大量腦苷脂貯積,其中的慢性型表現(xiàn)巨脾。尼曼-匹克病為脂質(zhì)代謝障礙累及內(nèi)臟器官的單核巨噬細(xì)胞組織。這種病篇三:脾大的預(yù)防方法 脾大的預(yù)防方法
在正常狀態(tài)下一般觸不到脾臟,如果仰臥或右側(cè)臥位可能觸觸到脾臟邊緣即可認(rèn)為是脾大,近年來b超在臨床的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一大批用手觸不到的“脾大”,在健康體檢中b超顯示脾大者約占15%前后,其中絕大部分是用手觸不到的,b超顯示脾大是經(jīng)過實(shí)際測(cè)量的,即是真正的大,能有些早地顯示脾增大,當(dāng)用手能觸及脾臟時(shí),脾臟已增大到一倍以上。引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等。(2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。(3)增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。(4)其它。脾臟惡性腫瘤有些罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、高雪氏病等。
因脾臟大原因有些復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在大夫指導(dǎo)下尋找病因,并要定期再次檢查。因?yàn)槠⒋缶蜁?huì)對(duì)人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟。切除脾臟有好處,可以不可以糾正脾大對(duì)人體的危害,但是這種方法也存在不足。全脾切除后將改變病人的免疫功能,出現(xiàn)脾臟過濾功能消失,igm減少、調(diào)整素和調(diào)理素水平降低、t淋巴細(xì)胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂、外周血淋巴細(xì)胞數(shù)量以及淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換率明顯下降,導(dǎo)致爆發(fā)感染的機(jī)會(huì)顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大、費(fèi)用高。還有一些肝功差、腹水、低蛋白、嘔血等條件差者無手術(shù)條件。
人們對(duì)心臟、肝臟可能有些熟悉,而對(duì)脾臟可能有些陌生,脾臟也是人體的一個(gè)重要器官,是一個(gè)重要的儲(chǔ)血器官,也是重要的免疫器官,脾臟在全身防衛(wèi)系統(tǒng)中的作用十分重要。脾臟本身的疾病有些少見,比如脾腫瘤,但是人體其它系統(tǒng)的疾病可以不可以繼發(fā)脾臟改變,會(huì)出現(xiàn)脾大情況。比如常見的有肝硬化、肝癌、特發(fā)性門脈高壓癥會(huì)出現(xiàn)脾大,還有一些血液病如血小板減少性紫攤、何杰金氏病、白血病等也會(huì)出現(xiàn)脾大。
平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不挑食,群衡營養(yǎng),保持衛(wèi)生,防止感染。一旦發(fā)現(xiàn)立即去醫(yī)院檢查治療。由于脾切除后可發(fā)生下列并發(fā)癥:血栓形成;易發(fā)生血原性感染(脾臟是保護(hù)性血液過濾器官);繼發(fā)性血小板增多癥。因此,遇老年或長期臥床及幼年患者發(fā)生脾亢時(shí),是否行脾切除術(shù),應(yīng)慎重選擇。
1篇四:脾大原因(巨脾)鑒別
脾大原因鑒別
1.是一種伴有染色體異常的骨髓惡性增生性疾病?!九R床特點(diǎn)】在非急變期并不典型,可有乏力、多汗、消瘦。脾臟:腫大占92%,其中巨脾占86%。血象:外周血白細(xì)胞多在30×109/l以上。涂片分類呈百花異樣(即血片中存在各種和各階段血細(xì)胞。如早幼粒、中幼粒、晚幼粒細(xì)胞為主。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶降低。染色體異常。2.
是一種特殊類型白血病,其特征是細(xì)胞膜有毛狀物,或似發(fā)卡,裙邊,鋸齒。因而稱之毛細(xì)胞性白血病.【臨床特點(diǎn)】多有貧血,發(fā)熱,肝脾腫大,病程進(jìn)展緩慢。實(shí)驗(yàn)室檢查:外周和骨髓可見毛白血病細(xì)胞。組織化學(xué)染色:為酸性磷酸酶陽性,而且不被酒石酸鹽抑制。脾臟:幾乎所有病人都有脾臟腫大。, 常在肋緣下10cm以上。3. 是慢性淋巴細(xì)胞性白血病的一種類型。臨床癥狀較慢性淋巴細(xì)胞性白血病明顯,并成進(jìn)展較
快常有脾大而淋巴結(jié)腫大不顯著?!九R床特點(diǎn)】癥狀期短,乏力、多汗、消瘦。脾臟:腫大明顯, 多在肋緣下10cm以上。淋巴結(jié)較少腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血涂片及骨髓見大量幼淋巴細(xì)胞。其特征是幾乎所有淋巴細(xì)胞均可見到核仁。4.是一種淋巴細(xì)胞的增生與續(xù)集性疾病。臨床上發(fā)病多見于老年人,其自然病程較長?!九R床
特點(diǎn)】早期不典型,可由全身淋巴結(jié)腫大,乏力、發(fā)熱、出汗、皮膚瘙癢。脾臟:肋緣下腫大大于10cm的在90%以上。實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血涂片成熟淋巴細(xì)胞大于60%,其他絕對(duì)值大于或等于6×109/l,持續(xù)3個(gè)月。骨髓象:增生活躍,成熟淋巴細(xì)胞大于或等于40 %。組織活檢:成熟淋巴細(xì)胞浸潤表現(xiàn)。除外其他疾病引起的淋巴細(xì)胞增多。5.是一種慢性骨髓增殖性疾病,由于骨髓以纖維組織所代替制造血障礙,骨髓檢查呈干抽現(xiàn)象,常有髓外
造血表現(xiàn)?!九R床特點(diǎn)】發(fā)病多在40歲以上,乏力、低熱、脾臟腫大。貧血(外周血檢查):為幼粒-幼紅細(xì)胞性。白細(xì)胞和血小板正常或降低??梢姕I滴紅細(xì)胞。骨髓象:多次干抽,增生底下。骨髓活檢:病理具有特征性改變。6.是骨髓造血干細(xì)胞疾病,屬于骨髓增生性疾患。臨床表現(xiàn)是皮膚呈紫紅色,鹽結(jié)膜充血態(tài),多有頭
暈乏力,血牙升高。病程中可并發(fā)血栓。脾臟:89%以上病人脾臟腫大,多在肋緣下10cm以上。血象:血紅蛋白大于180g,紅細(xì)胞大于 6×1012/l,紅細(xì)胞壓積增高大于0.50。除外假性紅細(xì)胞增多癥。7. 是由于多疾病引起脾臟功能增強(qiáng)的一組綜合癥。臨床診斷應(yīng)積極尋找病因。不同病因臨床表現(xiàn)有區(qū)別。脾臟:腫大。外周血:可表現(xiàn)一系、二系或三系減少,骨髓增生活躍。脾臟切除后血細(xì)胞可改善。篇五:脾大
脾大
脾大是重要的病理體征。在正常情況下一般摸不到脾臟。如仰臥位或側(cè)臥位能摸到脾臟邊緣應(yīng)認(rèn)為脾臟腫大。在膈肌位置低或體質(zhì)瘦弱的人,特別是女性,偶也能摸到脾臟的邊緣,但相當(dāng)柔軟,并無壓痛,與病理性脾大不同。目錄 展開
編輯本段介紹
脾大 pídà
[splenomegaly] 脾臟的腫大 正常情況下脾臟不能觸及。內(nèi)臟下垂或左側(cè)胸腔積液。積氣時(shí)隔下降,可使脾臟向下移位。除此以外,仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認(rèn)為是脾大,近年來b超在臨床的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中b超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是
脾大
(6)水腫和腹水:見于慢性右心衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化門脈高壓癥、下腔靜脈梗阻等。
(7)心臟擴(kuò)大:見于各種心臟病引起的慢性心力衰竭、各種原因引起的大量心包積液。
編輯本段體征
脾臟腫大的病因分類可歸納為兩大類:一類是感染性脾大;另一類是非感染性脾大。1.感染性
(1)急性感染:見于病毒感染、立克次體感染、細(xì)菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染。(2)慢性感染:見于慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病、梅毒等。2.非感染性(1)淤血:見于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、budd-chiari綜合征,特發(fā)性非硬化性門脈高壓癥。(2)血液病:見于各種類型的急慢性白血病、紅白血病、紅血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病,特發(fā)性血小板減少性紫癜、溶血性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓纖維化、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性組織肥大細(xì)胞病、脾功能亢進(jìn)癥。(3)結(jié)締組織?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(still病)、felty病等。
脾大
(4)組織細(xì)胞增生癥:如勒-雪(letterer-siwe)氏病、黃脂瘤病(韓-薛-柯)綜合征、嗜酸性肉芽腫。(5)脂質(zhì)沉積癥:如戈謝?。ǜ哐┎。?、尼曼-匹克病。(6)脾臟腫瘤與脾囊腫:脾臟惡性腫瘤原發(fā)性者少見,轉(zhuǎn)移至脾臟的惡性腫瘤也罕見,原發(fā)癌灶多位于消化道。脾臟囊腫罕見,分真性和假性囊腫。真性囊腫分為表皮囊腫、內(nèi)皮囊腫(如淋巴管囊腫)和寄生蟲性囊腫(如棘球蚴病)。假性囊腫分為出血性、血清性或炎癥性等。
編輯本段生理
引起脾臟腫大的病因眾多,每種疾病引起脾大的機(jī)理亦不盡相同。有時(shí)一種病因而引起脾大的機(jī)理則可能是多種因素。其機(jī)理歸納為以下幾個(gè)方面: 1.細(xì)胞浸潤細(xì)胞浸潤引起的脾臟腫大見于各種炎性細(xì)胞浸潤、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤、白血病細(xì)胞浸潤,各種腫瘤細(xì)胞浸潤。炎性細(xì)胞浸潤多見于急性感染性疾病,往往還伴有脾臟明顯充血。嗜酸性粒細(xì)胞浸潤見于嗜酸性粒細(xì)胞增多癥和部分脂質(zhì)沉積癥;各種白血病細(xì)胞浸潤引起的脾臟腫大,以慢性粒細(xì)胞性白血病最明顯、其次是慢性淋巴細(xì)胞性白血?。患毙园籽≈幸粤馨图?xì)胞型較明顯,其次是急性粒細(xì)胞性白血病和急性單核細(xì)胞性白血病。各種腫瘤細(xì)胞浸潤、脾臟本身的惡性腫瘤少見,原發(fā)于淋巴系統(tǒng)、骨髓和腸道的惡性腫瘤可侵及脾臟。如:惡性淋巴瘤的淋巴瘤細(xì)胞發(fā)生脾浸潤,其中以霍奇金病脾臟受累較多,約占50%,偶有單純脾型霍奇金病,這種病可表現(xiàn)有巨脾;多發(fā)性骨髓瘤的骨髓癌細(xì)胞浸潤;惡性組織細(xì)胞病的惡性組織細(xì)胞浸潤;腸道惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至脾臟,均可因腫瘤細(xì)胞浸潤而發(fā)生脾大。2.脾臟淤血脾臟是體內(nèi)最大的貯血器官,各種原因造成的脾臟血液回流受阻,均可造成脾臟淤血性腫大。如:肝硬化門脈高壓癥、門脈及下腔靜脈血栓形成、腫瘤栓子、先天或后天的血管畸形;各種原因引起的右心衰竭、縮窄性心包炎或心包大量積液均可致脾臟淤血而腫大。
3.髓外造血脾臟是造血器官,在骨髓增殖性疾病時(shí),脾臟又恢復(fù)其造血功能,出現(xiàn)不同程度的髓外造血導(dǎo)致脾臟腫大,尤以骨髓纖維化時(shí)髓外造血最明顯,脾臟腫大也明顯。
脾大 4.組織細(xì)胞增生組織細(xì)胞增生癥是由組織細(xì)胞異常增生,累及全身多個(gè)臟器,尤以肝脾、淋巴結(jié)、骨髓、皮膚、胸腺等處最突出,可表現(xiàn)明顯的脾臟腫大。如:勒-雪癥、韓-雪-柯癥。慢性感染性疾病、黑熱病、結(jié)締組織病、felty、still病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可致脾臟組織細(xì)胞增生而發(fā)生脾臟腫大。5.纖維組織增生由于長期慢性淤血、慢性感染、細(xì)胞浸潤等病因的長期慢性刺激,組織細(xì)胞異常增生致脾臟纖維組織大量增生而使脾臟腫大、變硬。6.脂質(zhì)代謝障礙由于脂類代謝酶缺乏或功能障礙,引起脂質(zhì)代謝障礙,脂類在組織中沉積造成脾大。如:戈謝病為常染色體隱性遺傳的類脂質(zhì)代謝障礙病。是由于β-葡萄糖腦苷酶不能把葡萄糖腦苷脂轉(zhuǎn)變成半乳糖腦苷脂,結(jié)果使組織細(xì)胞內(nèi)大量腦苷脂貯積,其中的慢性型表現(xiàn)巨脾。尼曼-匹克病為脂質(zhì)代謝障礙累及內(nèi)臟器官的單核巨噬細(xì)胞組織。這種病可能是由于神經(jīng)磷脂酶缺乏,以致使神經(jīng)磷脂貯積于肝脾及神經(jīng)系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞內(nèi),致脾臟明顯增大。
7.脾臟本身的腫瘤及囊性擴(kuò)張脾臟本身腫瘤及囊性擴(kuò)張均較少見,有原發(fā)性脾臟惡性淋巴瘤的報(bào)道。囊性擴(kuò)張見于皮樣囊腫、淋巴管囊腫及寄生蟲囊腫(包囊蟲病)。假性囊腫如:瘧疾、血吸蟲病等可因出血、炎癥、血清性等原因引起。
編輯本段病因
引起脾大的原因有:(1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。(3)增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。
(4)其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、高雪氏病等。(5)結(jié)締組織?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(still病)、felty病等。(6)組織細(xì)胞增生癥:如勒-雪(letterer-siwe)氏病、黃脂瘤病(韓-薛-柯)綜合征、嗜酸性肉芽腫。
(7)脂質(zhì)沉積癥:如戈謝病(高雪病)、尼曼-匹克病。
編輯本段診斷
診斷:1.病史詳細(xì)了解病史,對(duì)脾臟腫大的診斷有重要意義。
第二篇:脾陰虛學(xué)習(xí)心得
脾陰虛學(xué)習(xí)心得
脾胃學(xué)說臨床一般側(cè)重脾氣、脾陽、胃陰、胃陽,并無脾陰虛之說。雖然脾陰之說在長期的醫(yī)療實(shí)踐中,特別在溫病學(xué)派的發(fā)展,曾賦予不少新的內(nèi)容,但其客觀規(guī)律,包括對(duì)脾陰的癥候、病機(jī)及其治療方法,均缺乏完整的認(rèn)識(shí),以致產(chǎn)生偏見。比如有關(guān)脾胃病證的分型治療,只列脾胃氣虛,脾胃虛寒,脾胃陰虛,胃陰虛,而無單獨(dú)的脾陰虛證。須知,五臟皆有陰陽,脾臟亦然。脾位于中焦,主運(yùn)化,輸布水谷精微,為氣血生化之源。脾的功能,主要是通過脾陽〈氣〉的升運(yùn)而體現(xiàn)的。脾陽〈氣)升運(yùn)正常,則生機(jī)洋溢活潑。脾陰也是脾臟功能活動(dòng)的內(nèi)在基礎(chǔ),在運(yùn)化等機(jī)能中,起著輔助脾陽(氣)的作用。脾陰濡潤,方能津血充盛,臟腑機(jī)體得到滋養(yǎng)。脾陰不足,失于濡運(yùn),脾的升運(yùn)即受到影響,則食少納呆,或食后飽脹,化源虧乏,精微不布,則倦怠乏力,形體消瘦,營陰不足,虛熱內(nèi)生,則煩滿,手足煩熱,口干不欲飲,舌淡紅少津,苔薄,脈濡而微數(shù)??梢?,沒有脾陰的協(xié)調(diào),脾陽是不能單獨(dú)完成脾臟生理功能的。因此,脾臟的虛證,除了陽(氣)虛,還有陰虛。臨床土,脾臟陰陽失衡,既可出現(xiàn)陽(氣)虛的證候,又可出現(xiàn)陰虛或氣陰不足、陰陽俱虛等各種證候。
《溫病條辨》指出:“寒濕多傷脾胃之陽,濕熱多傷脾胃之陰?!蓖飧袧駸?,濕郁化火,傷及脾陰。燥之傷人,肺津受損,波及脾陰,發(fā)生痿證。故《局方發(fā)揮》有:“肺金體燥而居上,脾土性濕而居下,肺熱(燥)則不能管攝一身,脾(陰)傷則四肢不能為用,而諸痿作矣?!?/p>
飲食不節(jié),內(nèi)傷脾胃,脾胃失調(diào),“胃氣弱則不能納,脾陰虧則不能消。”(《先醒齋筆記》)“勞倦內(nèi)傷,乃脾之陰分受傷者多?!保ā夺t(yī)統(tǒng)》)房勞則傷脾腎之精氣,神勞則暗耗心脾營血?!捌⒀模摶鹕涎?,脾雖虛而仍熱,若服濕補(bǔ),則火愈甚而陰愈消,必得滋補(bǔ)脾陰,則陽退而無偏勝矣。”(《癥因脈治》)憂思過度,暗耗脾陰,脾陰不足,則心陰虧虛,心陰不足,心火熾盛,反傷脾陰。郁怒傷肝,肝火上炎,橫逆克土,灼傷脾陰。誤治、失治或過用香燥,或妄吐下泄,皆可耗傷脾陰。故《溫病條辨》認(rèn)為:“泄而腹?jié)M者脾陰病重也?!?脾陰可以濡養(yǎng)五臟,五臟津液亦通乎于脾,臟腑虛損,陰液不足,亦可導(dǎo)致脾陰虧虛。如腎陰匱乏,肝陰虧虛,心營血少,肺津不足,均可引起脾陰虛證。因此脾陰虛證臨床并不少見,在亞健康狀態(tài)人群中尤為常見。
脾陰與胃陰有人主張不必過細(xì)分開。但是,雖然脾胃同居中焦,互為表里,共同完成食物的消化、吸收及水谷精氣的輸布,生理功能和病理變化互相影響,但是,畢竟臟腑屬性不同,二者各有特點(diǎn),脾藏精氣而不瀉,胃?jìng)骰锒徊?,脾陰系水谷所化生,具有灌溉贓腑,營養(yǎng)肌肉,輔助運(yùn)化等作用的營液,脂膏,胃陰是由胃院分泌,用以滋潤食物,腐熟水谷的津液,脾陰主升,胃陰主降,脾陰虛多由內(nèi)傷氣血所致,胃陰虛多為熱病傷津,治療上脾陰虛著重養(yǎng)陰和營,胃陰虛則偏于生津清熱??梢?,脾陰與胃陰概念有別,脾陰虛與胃陰虛并非一體。因此,養(yǎng)脾陰不能完全等同養(yǎng)胃陰,治療胃陰虛也不能代替治療脾陰虛。臨床所見,證屬脾陰虛對(duì)證使用養(yǎng)脾陰之法療效卓越,證屬胃陰虛單用補(bǔ)脾陰之法則緩不濟(jì)急,證屬脾陰虛純治以滋養(yǎng)胃陰,則可膩滯脾運(yùn)。
對(duì)脾陰虛證的治療,當(dāng)首以甘味為主。此即《素問·五臟生成論》說的“脾欲甘”之意。然“甘”有甘淡、甘寒、甘溫、甘平、甘涼之別。李東垣以“甘溫補(bǔ)其中,而升其陽?!眲t是針對(duì)脾陽不足,元?dú)庀孪荻O(shè);葉天士以甘涼養(yǎng)陰,是針對(duì)胃陰不足而言。惟脾陰虛當(dāng)取“甘淡”、“甘平”之法,以其脾陰不足,甘能補(bǔ)之;脾惡濕,淡能滲之,甘淡相合,寓補(bǔ)于瀉,陰中潛化,補(bǔ)而不膩,而平性又無育陰助濕礙脾之慮,也無溫補(bǔ)助火劫津之弊??梢姟案实薄ⅰ案势健笔欠掀⒌纳硖匦缘?。誠如《素問·刺法論》指出:“欲令實(shí)脾…宜甘宜淡?!笔且病?/p>
廣東省名中醫(yī)孫康泰自創(chuàng)的益脾養(yǎng)陰湯對(duì)脾陰虛患者有明顯療效。益脾養(yǎng)陰湯:太子參30克 淮山30克 白術(shù)12克 茯苓15克 炙甘草10克 黃精15克 扁豆25克 石斛15克 白芍15克 糯稻根15克 谷芽30克 桔梗5克,孫老認(rèn)為脾陰虛患者治宜甘平扶脾,益氣生津,養(yǎng)陰和營,要注意避免過于溫燥傷陰,又避免過于滋膩,滯礙脾運(yùn),故益脾養(yǎng)陰湯在四君子湯基礎(chǔ)上用太子參換人參,加淮山、黃精、扁豆加強(qiáng)健脾益氣,石斛、白芍養(yǎng)陰生津,谷芽、糯稻根甘淡健脾,益胃生津,不寒不膩,桔梗升提脾陽或用荷葉代替,合用有扶脾健運(yùn),益氣養(yǎng)陰之功。有大便粘液狀或稀薄的,加苡仁、蓮子、芡實(shí)、車前子、澤瀉,納差飽脹重加山楂、麥芽、內(nèi)金,或厚樸花、大腹皮、萊菔子,陰虛重加麥冬、百合、玉竹、生地,心煩加胡黃連、地骨皮、蓮子心,或知母、丹皮,口干舌燥加花粉、蘆根。
孫慶凱整理
2016-08-05
第三篇:怎么辦體檢報(bào)告(模版)
【今日談】
公司應(yīng)否查看員工體檢報(bào)告
中國科協(xié)主席韓啟德近日指出,人們做不做健康體檢,對(duì)最終死亡率并沒有多大影響。此事在引起熱議的同時(shí),有大批網(wǎng)友談及公司不顧員工的隱私翻看體檢報(bào)告的現(xiàn)象。<醫(yī)院泄露體檢信息> 福州某玩具廠員工陳翠透露,自己的體檢報(bào)告封條被廠方撕開,里面記錄自己患有婦科疾病的信息被泄露;深圳某汽車公司查看并復(fù)印員工文西的體檢報(bào)告并以乙肝為由拒絕其上班。
有媒體披露,公司定點(diǎn)體檢醫(yī)院與公司有利益關(guān)系,常常主動(dòng)披露員工體檢信息。深圳男子劉某在入職前到指定醫(yī)院體檢,該醫(yī)院在未通知他的情況下,將其乙肝陽性的體檢結(jié)果直接給了用人單位。最終,劉某找傳染病醫(yī)院出具“不具有傳染病”的醫(yī)學(xué)證明,才被公司錄用。
<涉嫌侵犯員工隱私> 對(duì)此,部分公司表示自己有權(quán)翻看員工體檢報(bào)告:如果有員工患上傳染病,而本人又不自覺,將疾病傳給同事怎么辦?而且,了解員工身體狀況也便于調(diào)配工作。
有律師稱,體檢報(bào)告是員工隱私,如果公司在沒有經(jīng)過員工同意的情況下私自偷看員工的體檢報(bào)告,并根據(jù)體檢報(bào)告的內(nèi)容,對(duì)員工進(jìn)行處理或調(diào)動(dòng),則其查看體檢報(bào)告中隱私內(nèi)容的行為就構(gòu)成了侵
權(quán)。員工可以向勞動(dòng)部門投訴,來維護(hù)自己的隱私。<自愿上報(bào)自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)> 法律專家表示,目前在中國,公司翻看員工的體檢報(bào)告,員工往往也拿公司沒有辦法,此類事件主要還是通過協(xié)商來解決。這就使得作為被害一方的員工處于被動(dòng)狀態(tài)。由于擔(dān)心隱私得不到保護(hù),讓一些單位的體檢由福利淪為威脅到員工工作的“炸彈”,以致有人稱“倒貼錢都不去”。
怎樣兼顧員工隱私和企業(yè)知情權(quán),國外經(jīng)驗(yàn)或許值得借鑒。有外國公司不經(jīng)手員工體檢報(bào)告,而是發(fā)“健康征詢表”,由員工自行上報(bào)。如隱瞞病情致嚴(yán)重后果,員工責(zé)任自負(fù),從而使員工積極面對(duì)健康問題。(綜合新華網(wǎng)、中國新聞網(wǎng))篇二:體檢報(bào)告解讀,體檢報(bào)告查詢,檢后服務(wù)有哪些-康康體檢網(wǎng)
體檢報(bào)告看不懂怎么辦?體檢報(bào)告如何解讀,檢后服務(wù)有哪些?體檢報(bào)告如何查詢,康康體檢網(wǎng)給大家分享一下如何才是做有效的體檢,體檢的流程有如下幾步:
第一步:個(gè)性化體檢定制
1、什么是體檢個(gè)性化定制?根據(jù)不同的人群制定出不同的體檢套餐,很多體檢中心的體檢套餐都是一樣的,檢查的項(xiàng)目都是相同的,不能滿足絕大部門的人群的個(gè)性化需求,比如一個(gè)長期在霧霾中生活的人,他的最大的需求是重點(diǎn)檢查肺部,一個(gè)有遺傳病史的人,他的最大的體檢需求是檢查家族遺傳病,根據(jù)這些大眾的需求康康體檢網(wǎng)優(yōu)先提出體檢個(gè)性化定制,體檢預(yù)約上康康體檢網(wǎng)可以針對(duì)自己的自身因素,選擇適合自己或定制出適合自己的體檢套餐。
2、體檢做健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有很必要
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要是根據(jù)個(gè)人的基本信息、健康信息、生活習(xí)慣、疾病史及就醫(yī)信息、心理因素等,為健康體檢結(jié)論的自我評(píng)價(jià)部分,也有助于體檢醫(yī)生給出體檢結(jié)論。不要小看風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估哦!個(gè)人的生活環(huán)境、工作環(huán)境和習(xí)慣對(duì)于健康有著非常大的影響,一定要認(rèn)真對(duì)待哦!
3、康康體檢網(wǎng)如何定制出自己的個(gè)性化體檢套餐呢? 康康體檢網(wǎng)會(huì)根據(jù)每個(gè)體檢者的年齡、疾病史、健康狀況、工作環(huán)境、日常飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等,得出測(cè)試結(jié)果,根據(jù)每個(gè)人實(shí)際情況定制屬于他的體檢套餐。即,根據(jù)基本信息,健康狀況,飲食習(xí)慣,睡眠習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,現(xiàn)有健康檔案來規(guī)劃你的這次體檢。
4、體檢個(gè)性化定制目的每一個(gè)人都是獨(dú)一無二的,都應(yīng)該有屬于自己的個(gè)性化體檢套餐。個(gè)性化體檢套餐定制,我的健康我做主,滿足體檢者的體檢目的的體檢套餐才是最優(yōu)的體檢。每個(gè)人都需要有自己的一個(gè)專屬 的體檢套餐,每個(gè)人的身體情況,環(huán)境,家族史不一樣,體檢的側(cè)重點(diǎn)也是不一樣的。
第二步:體檢預(yù)約
通過康康體檢網(wǎng)制定出了自己的體檢套餐后,康康體檢網(wǎng)的客服人員會(huì)幫體檢者約好體檢時(shí)間,以及體檢注意事項(xiàng)等等??悼刁w檢網(wǎng)和全國所有的體檢機(jī)構(gòu)都有合作,預(yù)約后體檢時(shí)省時(shí)省力,企業(yè)團(tuán)檢可以合理利用體檢資源 做好分配。提前預(yù)約有下面幾點(diǎn)好處:
1、省時(shí)。不必奔波地跑醫(yī)院預(yù)約,也不必到處打電話咨詢,只要在網(wǎng)上選擇相應(yīng)的醫(yī)院和體檢套餐,就能快速體檢預(yù)約,節(jié)省你寶貴的時(shí)間。
2、省錢。直接去醫(yī)院體檢,價(jià)格會(huì)比較貴。而在康康體檢網(wǎng)預(yù)約體檢,不但免費(fèi)預(yù)約,還可以享受體檢價(jià)格的折扣和優(yōu)惠。
3、省心??梢蕴崆傲私怏w檢的套餐、項(xiàng)目、價(jià)格等,也可以選擇合適的醫(yī)院或體檢中心,并根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況選擇個(gè)性化體檢方案,避免盲目體檢。
4、方便。體檢后可以直接在康康體檢網(wǎng)或康康在線app查詢體檢報(bào)告,第一時(shí)間了解自己的健康狀況。
第三步:體檢者去體檢中心體檢,到體檢中心后直接說是康康體檢網(wǎng)過來的,走vip通道,享受vip服務(wù)
第四步:體檢后的報(bào)告解讀及體檢報(bào)告查詢
體檢者通過康康體檢網(wǎng)上傳體檢報(bào)告,同時(shí)申請(qǐng)報(bào)告解讀,享受優(yōu)質(zhì)的體檢后服務(wù),康康體檢網(wǎng)可以為體檢者提供專人醫(yī)生健康管理服務(wù),對(duì)體檢者的報(bào)告進(jìn)行全面解讀分析,有專門的醫(yī)生顧問進(jìn)行一對(duì)一的疾病咨詢以及體檢報(bào)告管理,歷年體檢報(bào)告分析對(duì)比,做長期的健康管理。對(duì)體檢者在體檢后的疑問進(jìn)行解答,當(dāng)體檢者有其他健康問題時(shí),也可以在其他時(shí)間咨詢??梢詾轶w檢者建立醫(yī)療健康檔案、健康測(cè)評(píng)數(shù)據(jù)和日常健康記錄,化繁為簡(jiǎn),抽絲剝繭,將數(shù)據(jù)規(guī)律化顯示出來。可視化、電子化所有的體檢報(bào)告、電子病歷、化驗(yàn)單、檢驗(yàn)單、門診處方,運(yùn)用圖標(biāo)、指標(biāo)量化顯示的形式直觀、專業(yè)地展現(xiàn)在你的面前?,F(xiàn)有數(shù)據(jù)和歷史數(shù)據(jù)規(guī)律性的串聯(lián),形成記錄曲線,反映過去一段時(shí)間的健康狀況,同時(shí)預(yù)測(cè)未來一段時(shí)間的健康走勢(shì)。篇三:入職體檢過關(guān)經(jīng)驗(yàn)竅門必讀(吐血分享)入職體檢是專項(xiàng)體檢之一,旨在通過體檢保證入職員工的身體狀況適合從事該專業(yè)工作,在集體生活中不會(huì)造成傳染病流行不會(huì)因其個(gè)人身體原因影響他人。入職體檢有相對(duì)固定的體檢項(xiàng)目與體檢標(biāo)準(zhǔn),選擇專業(yè)體檢中心能保證體檢質(zhì)量。但由于入職體檢內(nèi)容較為簡(jiǎn)單,所以不能完全代替專業(yè)體檢。下面和大家分享下自己的經(jīng)驗(yàn),首先聲明一點(diǎn),無論你是認(rèn)同還是否認(rèn),不要罵人哦。能說出來能分享就是好的,也許我了解的不夠多,但是起碼一點(diǎn)小幫助還是有的呢!
體檢怎么才能過關(guān),我知道這么說可能很多人會(huì)說,身體本來就是自己的,當(dāng)然不能馬虎,我的意思并不是讓你不注意身體或者只是為了怎么過關(guān)才怎樣。其實(shí)入職體檢本來就是非常片面的,這種體檢對(duì)于身體真正的隱患并不能檢測(cè)出來,最簡(jiǎn)單的例子就是腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白和癌胚抗原等。這些指標(biāo)在入職體檢中幾乎不會(huì)出現(xiàn),除非一些大boss級(jí)別的單位才會(huì)有這種項(xiàng)目,福利體檢是除外的,好一點(diǎn)的單位福利體檢都會(huì)有這個(gè)。但是為什么還是很多人怕入職體檢,說好聽點(diǎn),是自己知道自己哪里不好,有些是先天性的,有些是后天所致,還有些是因?yàn)樾睦镌蛟斐?。下面和大家一一分享下,您可以否認(rèn)我,可以糾正我,但不可以謾罵,如果誰這么做了。那么,不好意思哦,我一定會(huì)每天抽時(shí)間畫圈圈詛咒你,這點(diǎn),本姑娘百分百保證滴!分這么幾個(gè)方面,下面是第一個(gè)大方面,也就是常識(shí)性的,這一點(diǎn)上我偷懶了,直接照搬了,因?yàn)楫吘钩WR(shí)呀,你我都知道,只是經(jīng)常不自覺的就忘記了。體檢前注意(常識(shí)):
1、體檢當(dāng)天如涉及到血液檢驗(yàn)項(xiàng)目、幽門螺旋菌hp哈氣檢測(cè)、腹部b超(肝膽胰脾腎)早晨須空腹。
2、體檢前三天注意不要飲食油膩、不易消化的食物。
3、體檢前一天晚上8點(diǎn)之后不再進(jìn)餐(可飲水),保證睡眠;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),以保證體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4、參加x線檢查,請(qǐng)勿穿著帶有金屬飾物或配件的衣物,孕婦及半年內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的受檢者請(qǐng)勿做x線檢查、hp呼氣檢查、雙能x線骨密度檢查。
5、b超檢查下腹部的子宮及附件、膀胱、前列腺等臟器時(shí),必須在膀胱充盈狀態(tài)下進(jìn)行,應(yīng)在檢前2小時(shí)飲水1000毫升左右,不解小便,保持憋尿;已婚女性(有性生活史)做陰道超聲檢查時(shí)不需憋尿。
6、已婚女性檢查婦科前需先排空尿液,經(jīng)期勿留尿及勿做婦科檢查,可預(yù)約時(shí)間另查。
7、未婚女性、已婚女性(無性生活史)及孕婦請(qǐng)勿做婦科檢查及陰道超聲檢查。
8、有眼壓、眼底、裂隙燈檢查項(xiàng)目請(qǐng)勿戴隱形眼鏡,如戴隱形眼鏡請(qǐng)自備眼藥水和鏡盒。
9、高血壓、糖尿病等慢性疾病患者,請(qǐng)隨身攜帶必需藥物,在完成空腹檢查項(xiàng)目后再服用。說完那些最基本的,下面說點(diǎn)很多人不會(huì)注意的地方。小女子文采有限,就不注意什么格式語法,只要都看的明白就可以了。我一個(gè)個(gè)的項(xiàng)目來說,當(dāng)然我也沒什么順序的了。
血壓測(cè)量,這個(gè)指標(biāo)按說最簡(jiǎn)單,找工作的大部分都是些年輕人,照理來說不應(yīng)該出現(xiàn)這個(gè)問題。但是現(xiàn)在社會(huì)生活條件都提高,吃的油膩不說,還天天不運(yùn)動(dòng),另外特別男童鞋,喝酒熬夜什么的,血壓高,也不是多么奇怪的事。除了這個(gè)還有就是一些朋友,心里原因,有的人一看見穿白大褂的,一坐到那里,胳膊伸進(jìn)去就開始緊張,這種情況你不高才怪。
我沒辦法給你排除心里原因,我只知道,如果你還很年輕,盡量別吃藥測(cè)血壓,盡管我也知道那樣管用。一個(gè)原因是吃藥容易引起依賴,我想你也不想天天過吃藥的日子吧。再一個(gè)吃藥會(huì)引起肝功能異常,這個(gè)我不多說都會(huì)明白,畢竟是藥三分毒,而所有東西都是靠肝的,要是因?yàn)橐粋€(gè)血壓影響肝功能,你說虧不虧。還有就是喝醋,測(cè)量前喝點(diǎn)醋,姑且不論喝醋管不管,首先要你喝下至少50毫升醋,那滋味咋樣你可以試試的。再者來說,對(duì)那些心里緊張的人,這個(gè)一點(diǎn)用也么用滴。我想說的是醫(yī)生也是普普通通的人,也不都是包青天。你要是量出來高了,看高多少,如果高的很少,你就衰一點(diǎn)嘛,入職體檢很重要的,我爸爸高血壓有點(diǎn)遺傳,一直臨界點(diǎn),我一看見白衣服就緊張,你幫我寫下吧。這個(gè)我不敢保證多少可能性,但是起碼十個(gè)高的人里面如果肯放下身段,起碼可以有一半可以拿到一個(gè)合格結(jié)果。還有那些高出標(biāo)準(zhǔn)值很多的人,結(jié)果你自己看得到,這時(shí)候你可以先別讓護(hù)士寫,你可以出去坐上半小時(shí)再回來,心一定要靜,還有就是千萬之前別抽煙,測(cè)量前抽煙會(huì)引起血壓高的。你一次量不出來,量?jī)纱?,兩次不行三次,在結(jié)合那種衰樣,我想,如果你不是太笨的話,這一關(guān),好像沒那么難吧。
下面說眼睛,其實(shí)入職體檢中來說,這一關(guān)重要的不是視力,不是眼底,只是一個(gè)色弱色盲。這里要說的是,如果你是色盲,那么還是老老實(shí)實(shí)的找個(gè)人替你吧,當(dāng)然單位不要求或你關(guān)系足夠硬的除外。對(duì)一些色弱的機(jī)靈的眼神好的,我們都知道護(hù)士每做完一個(gè)人都會(huì)翻一張圖片或者換回另一個(gè),那么你排隊(duì)的時(shí)候不要注意你前面的那個(gè)人,注意你前面三個(gè)人左右的樣子,按照心理學(xué),基本前面三個(gè)人左右的時(shí)候,看到的那張圖片剛好輪到你,畢竟色弱色盲圖片一套就那么幾張,而且護(hù)士一天到晚翻圖片寫指標(biāo)敲章,也沒那么多精力也不會(huì)八卦到每次都從一翻到十,如果你耳朵好使的話,就那么過去了。至于你說前面沒人怎么辦這種問題,抱歉,你該去上學(xué)了,這種事情你也好意思說么,沒人你不會(huì)等等,也沒人強(qiáng)迫你非得過去的。五官科這個(gè)來說基本沒什么竅門,因?yàn)槌艘恍┨囟ㄐ袠I(yè),比如飛行員要求一定不能有疤,別的不會(huì)有什么要求,臉上有什么,也蓋不住的。
外科,這個(gè)有幾個(gè)方面,如果你沒什么特殊情況的話,這關(guān)很容易,摸摸脖子喉結(jié),只要會(huì)咽吐沫沒問題的,會(huì)伸胳膊會(huì)下蹲。需要說明的是,有兩個(gè)方面,一是一般醫(yī)生會(huì)問你有沒有做過大手術(shù)受過大傷,這個(gè)你可別那么誠實(shí),沒人會(huì)閑的一點(diǎn)點(diǎn)摸著你看著你檢查,但如果你太誠實(shí),事情也就來了。還有一個(gè)是肛拭,這個(gè)我想說的是,你其實(shí)可以拒絕的,因?yàn)椴还苋肼氝€是福利,沒人要求必須看你隱私,當(dāng)然健康證的除外,這個(gè)逃不掉的。
內(nèi)科,這點(diǎn)上來說,拿聽診器聽心肝肺,你沒辦法,你要做的就是心靜,不能緊張,要不心臟很容易有雜音。還有就是醫(yī)生也會(huì)問有沒有做過手術(shù),這個(gè)不用我說了吧。
心電圖方面,沒有竅門,只能說一你得頭晚上睡好,睡不好容易早搏。二來說也是不能緊張,一緊張心率就不正常了。
胸片,這個(gè)沒辦法。需要說明的就是,凡是得過肺結(jié)核的人,一輩子照x光都會(huì)看的出,但是醫(yī)生沒辦法判斷你是以前得過還是目前還有,同樣也不知道是否有傳染性,如果你以前得過,那你還是找人吧。因?yàn)椴还茚t(yī)生還是單位,都會(huì)要求你必須完全ok才可以,畢竟這是傳染方面的。以前得過的人只需要加做ct和ppd就可以證明正常,不過這個(gè)可麻煩的很,還有就是單位肯定知道你得過肺結(jié)核的。b超,尿檢,血液檢測(cè)。這個(gè)東西其實(shí)沒辦法,也沒什么竅門。我想說的就是,你千萬別那么認(rèn)實(shí)理真的一口水不喝的去檢查,拿血液來說,喝點(diǎn)水對(duì)血糖和
血脂有稀釋作用。尿液方面,對(duì)尿蛋白和尿膽紅素有影響。b超方面,適當(dāng)喝點(diǎn)水,醫(yī)生看的不是很清楚,但又不是吃飯的那種一點(diǎn)看不清,所以有個(gè)度要把握好,一般來說,體檢前半小時(shí),喝上200到300毫升的礦泉水差不多了。有一點(diǎn)不用說了吧,可別喝飲料,那玩意你喝了,也別到時(shí)候郁悶了。最后一個(gè)比較敏感的詞,乙肝。其實(shí)現(xiàn)在國家很早就禁止檢查了。但是我想說的是,如果你是乙肝,不論大小三陽還是攜帶者。假如單位不指定醫(yī)院,只給你說只要某某級(jí)別以上的醫(yī)院出的報(bào)告就可以,那么你不需要擔(dān)心的,因?yàn)槟阒苯尤ツ炒笮歪t(yī)院體檢,不會(huì)測(cè)這個(gè)的,這個(gè)百分百。如果單位是指定醫(yī)院的,特別是那種不需要自己取報(bào)告,直接郵寄單位的。我想說的是,這個(gè)可無法保證。政策是定下來的,執(zhí)行力度,或者誰執(zhí)行誰不執(zhí)行那難說的很了。指定醫(yī)院的那種,如果綜合性醫(yī)院還好些,那些民營的體檢中心可不一定。就算你看到報(bào)告,也不能說單位收到的和你那個(gè)完全一樣。現(xiàn)在都知道檢查乙肝要被罰款,還有哪個(gè)傻單位會(huì)給你證據(jù)和理由。想拒絕一個(gè)人入職,理由太多了,不需要糾結(jié)在這一點(diǎn)。這方面沒什么竅門,因?yàn)闆]有任何藥物或辦法能讓一個(gè)攜帶者表抗變成陰性。如果可以的話,可以去試試代檢了。
說了這么多,手都酸了,希望能給親們一些幫助吧。當(dāng)然也沒說的那么詳細(xì),也有些方面我一時(shí)想不起來了。有需要的朋友或者想咨詢的,可以給我發(fā)站內(nèi)消息。知道的東西肯定都告訴你了,都不容易的!篇四:事業(yè)單位體檢常見問題指導(dǎo)
事業(yè)單位體檢常見問題指導(dǎo)
1、進(jìn)入體檢時(shí),報(bào)考者需要提供哪些證明材料?(1)在職人員進(jìn)入體檢時(shí),必須提供所在單位同意報(bào)考證明(有主管部門的,須經(jīng)主管部門認(rèn)可)。
(2)辭職、代理人員(辦過就業(yè)手續(xù)的)進(jìn)入體檢時(shí),必須提供由市、縣(區(qū))人力資源和社會(huì)保障局屬人事關(guān)系代管部門出具的同意報(bào)考證明。(3)民營企業(yè)未辦人事代理的人員進(jìn)入體檢時(shí),必須提供由本單位出具的同意報(bào)考證明,并同時(shí)提供《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件。(4)在職中小學(xué)教師允許報(bào)考,但必須在體檢時(shí),提供經(jīng)所在縣區(qū)及市兩級(jí)教育行政主管部門同意的單位同意報(bào)考證明。[page]
2、如何確定體檢和考察人選?
體檢和考察人選按職位招錄計(jì)劃數(shù),在同職位面試人員中依考試總成績(jī)從高分到低分等額確定。體檢和考察工作由省直各招錄機(jī)關(guān)和各市及省直管縣負(fù)責(zé)組織實(shí)施,按先體檢后考察的順序進(jìn)行。招錄職位體檢或考察人選缺額的,在同職位面試人員中依次等額遞補(bǔ)。遞補(bǔ)各不超過兩次。[page]
3、怎么知道自己是否進(jìn)入體檢和考察?
參加體檢人選建議名單確定后報(bào)考人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)登錄錄用主管部門公布的相關(guān)網(wǎng)站查詢,有的招錄機(jī)關(guān)會(huì)電話通知報(bào)考人員。[page]
4、體檢的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)怎么確定,由誰規(guī)定?
體 檢工作按照《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(國人部發(fā)〔2005〕1號(hào))、《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》(國人廳發(fā)〔2007〕25號(hào))、《關(guān) 于修訂〈公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)〉及〈公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)〉的通知》(人社部發(fā)〔2010〕19號(hào))等規(guī)定組織實(shí)施。其中,報(bào)考對(duì)身 體條件有特殊要求職位的考生,身體條件應(yīng)當(dāng)符合《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《公務(wù)員錄用體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(人社部發(fā)〔2010〕82號(hào))的要求。[page]
5、乙肝病原攜帶者能被錄用嗎?
在錄用體檢關(guān)于肝臟的檢測(cè)項(xiàng)目中,除特警外,一律不進(jìn)行乙肝項(xiàng)目檢測(cè)。因此,除特警職位外,乙肝病原攜帶者只要不是肝炎現(xiàn)癥病人的,均可錄用。[page]
6、參加錄用體檢要注意哪些事項(xiàng)?
第一要做好體檢的相關(guān)準(zhǔn)備工作。如準(zhǔn)備好體檢表所需的相片等資料,體檢前一天注意休息,不要熬夜、飲酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng),體檢當(dāng)天在采血、b超檢查前 禁食8~12小時(shí)。
第二要到指定體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢,在體檢過程中,耍配合醫(yī)生認(rèn)真檢查所有項(xiàng)目,勿漏檢。女性受檢者月經(jīng)期間不做婦科及尿液檢查,待經(jīng)期完畢后再補(bǔ)檢;懷 孕或可能已受孕者,事先告知醫(yī)護(hù)人員,不做x光檢查。
第三要遵守體檢相關(guān)規(guī)定,在體檢過程中不隱瞞影響錄用的疾病或者病史,不串通體檢工作人員作弊或者請(qǐng)他人頂替體檢以及交換、替換化驗(yàn)樣本。[page]
7、女性報(bào)考者因懷孕不能參加體檢的怎么辦?
女性報(bào)考者因懷孕不能參加體檢的,招錄機(jī)關(guān)應(yīng)對(duì)其延期體檢,并與報(bào)考者約定延緩體檢的最長期限。[page]
8、體檢結(jié)果如何確定?體檢中有不能確診問題該如何解決?
主檢醫(yī)生根據(jù)體檢情況做出體檢結(jié)果。體檢中如果發(fā)現(xiàn)不能確定疾病性質(zhì)需要進(jìn)一步檢查確診的,可由主檢醫(yī)生根據(jù)具體情況適當(dāng)增加其他輔助檢查項(xiàng)目,體檢機(jī)構(gòu)也可組織專家做進(jìn)一步的檢查。經(jīng)過體檢難以給出明確結(jié)論,體檢機(jī)構(gòu)建議進(jìn)一步檢查的,不屬于復(fù)檢。[page]
9、哪些情況需要復(fù)檢,復(fù)檢程序是什么?
體 檢、考察的人員確定后,由市以上公務(wù)員主管部門按照相關(guān)文件規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)組織體檢。用人單位或考生對(duì)體檢結(jié)論有疑問時(shí),允許提出復(fù)檢要求,復(fù)檢要求應(yīng)在接到 體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出。復(fù)檢只能進(jìn)行1次,費(fèi)用由申請(qǐng)方負(fù)擔(dān),且全部項(xiàng)目應(yīng)重新檢查,體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。公安機(jī)關(guān)、監(jiān)獄、勞 動(dòng)教養(yǎng)管理機(jī)關(guān)的人民警察和人民法院、人民檢察院的司法警察職位以及檢驗(yàn)檢疫、安監(jiān)等部門對(duì)身體條件有特殊要求的職位錄用公務(wù)員,有關(guān)體檢項(xiàng)目按照《公務(wù) 員錄用體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定進(jìn)行檢查?!豆珓?wù)員錄用體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中的所有體檢項(xiàng)目均不進(jìn)行復(fù)檢。[page]
10、如果體檢結(jié)果不合格,能否申請(qǐng)復(fù)檢?
招考單位或考生對(duì)體檢結(jié)論有疑問的,可在接到體檢結(jié)論通知之日起7日內(nèi)提出復(fù)檢要求。復(fù)檢只進(jìn)行一次,體檢結(jié)論以復(fù)檢結(jié)果為準(zhǔn)?!豆珓?wù)員錄用體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中的所有體檢項(xiàng)目均不進(jìn)行復(fù)檢。篇五:體檢查出乳腺增生咋辦 體檢查出乳腺增生咋辦
眼下正是體檢高峰,近年來,女性對(duì)乳腺健康的關(guān)注度越來越高,每年也會(huì)給自己安排乳腺方面的檢查。
體檢查出乳腺增生怎么辦
對(duì)于乳腺增生,婦科專家的回答是,如果醫(yī)生手診或是b超檢查出乳腺增生,女性們大可不必?fù)?dān)心,這只是一種正常的生理狀態(tài),并不是疾病的狀態(tài)。所以,如果體檢醫(yī)生在你的體檢報(bào)告上打上了“乳腺增生”,可以不用管它,正常生活即可。乳腺增生不是乳腺癌的癌前病變,更不是腫瘤,如果想要治療的話可以選擇華氏婦、方貼最好。
除了乳腺增生,有些女性會(huì)有乳房脹痛的癥狀。婦科專家表示,造成乳痛的原因比較多,比如用了不合適的文胸、攝入了含有雌激素的滋補(bǔ)品、生理期前后的激素變化、工作壓力、緊張焦慮情緒等,大部分乳房脹痛發(fā)生在月經(jīng)前幾天,只要不影響工作、學(xué)習(xí),可以不用治療,調(diào)整放松心情即可。如果覺得疼痛比較厲害,也可以適當(dāng)服用一些中藥調(diào)理。
不同年齡段女性該選哪種乳腺檢查
如何選擇?對(duì)此,孟旭莉說,不同年齡段的女性,選擇的乳腺檢查的方式確實(shí)應(yīng)該有所區(qū)別。比如小于35歲的女性,本身不是乳腺癌的高發(fā)年齡段,如果沒有什么高危因素或癥狀,不應(yīng)該接受乳腺鉬靶等含有放射線的檢查;而45-55歲的女性是乳腺癌高發(fā)年齡段,乳房腺體萎縮,脂肪組織增多,光做b超檢查可能會(huì)漏診部分的乳腺癌,可以加上每年一次的乳腺x線檢查。
婦科專家建議不同階段的女性可以這樣選擇乳腺檢查—— 45歲以下的女性優(yōu)先選擇乳腺超聲檢查,如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,再進(jìn)一步接受x線檢查。
如果是45歲以上的女性,則應(yīng)該同時(shí)接受乳腺超聲檢查和乳腺x線檢查。
第四篇:職工體檢報(bào)告
企業(yè)員工集體體檢報(bào)告
根據(jù)xxxxxxxxxx有限公司對(duì)員工進(jìn)行全面統(tǒng)一安排體檢的要求,我院于2014年9月22日和23日對(duì)該公司提供名單的105名人員進(jìn)行了常規(guī)體檢,體檢結(jié)論為:均未發(fā)現(xiàn)健康異常狀況。
體檢人員名單a4格式4份附后。
特此報(bào)告!xx市人民醫(yī)院 2014年9月23日篇二:2012年公司女職工體檢的報(bào)告
關(guān)于組織2012年公司女職工體檢的報(bào)告
公司領(lǐng)導(dǎo):
為了保障全體女職工的身體健康,使廣大女職工們?cè)诜泵Φ墓ぷ髦嗄軌颢@得充分的健康關(guān)懷,以充沛的精力投入工作。根據(jù)總臺(tái)對(duì)于女職工體檢的安排,特申請(qǐng)安排公司所有正式及項(xiàng)目聘女員工進(jìn)行體檢。經(jīng)與省婦幼保健院醫(yī)生溝通,結(jié)合公司女職工的年齡特點(diǎn)等因素綜合考慮,建議進(jìn)行d套餐體檢項(xiàng)目進(jìn)行體檢,套餐原價(jià)為394元,優(yōu)惠價(jià)為323元/人。
妥否,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批示。
附件一:省婦幼體檢套餐表
附件二:省婦幼體檢項(xiàng)目意義
公共事務(wù)部 2012年5月9日篇三:關(guān)于員工體檢的方案報(bào)告 篇四:公司員工體檢報(bào)告發(fā)放說明
公司員工體檢報(bào)告發(fā)放說明
備受關(guān)注的員工體檢工作在分公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,于7月17日全部結(jié)束。目前已將職工體檢報(bào)告發(fā)放到各單位?,F(xiàn)將體檢報(bào)告發(fā)放情況做如下說明:
1、各單位領(lǐng)到體檢報(bào)告后要及時(shí)發(fā)放到員工手中,不得私自隨意翻閱,要保護(hù)員工的隱私權(quán)和知情權(quán)。否則后果各單位自負(fù)。
2、員工對(duì)于體檢報(bào)告中的體檢結(jié)論和建議有不清楚的,及時(shí)撥打報(bào)告中健康咨詢一欄的專家電話,他們會(huì)為您進(jìn)行詳細(xì)解答。
3、在體檢過程中有的員工因私自拿走了體檢單,還有的職工在體檢過程中沒有完成規(guī)定的體檢項(xiàng)目,導(dǎo)致體檢報(bào)告無法按正常結(jié)果歸還到本單位。如出現(xiàn)上述情況,請(qǐng)撥打電話0373---4915381 65823詢問。
4、如果員工對(duì)本次體檢有什么建議和意見,請(qǐng)撥打電話0373---4915381 65823。
5、不明事宜,可參照體檢報(bào)告模板。
各位員工,本著為員工負(fù)責(zé)的態(tài)度,職工醫(yī)院特意成立由高級(jí)職稱人員組成的專家組為每位體檢員工出具體檢報(bào)告。由于專家組是利用業(yè)余時(shí)間加班,可能會(huì)導(dǎo)致體檢報(bào)告上出現(xiàn)些許紕漏,請(qǐng)員工諒解,并及時(shí)和職工醫(yī)院聯(lián)系,職工醫(yī)院會(huì)及時(shí)給您糾正。謝謝您的支持配合。祝身體健康。
職工醫(yī)院體檢報(bào)告模板
1、血壓:正常 偏高 明顯高于正常 建議:定期復(fù)查,必要時(shí)??圃\治
2、體重指數(shù):正常 偏瘦 超重 肥胖 建議:適量運(yùn)動(dòng)、平衡膳食、心情舒暢
3、血常規(guī)檢查:正常 部分指標(biāo)輕度異常 白細(xì)胞低于正常 貧血 血小板低于正常。建議:定期復(fù)查,必要時(shí)??圃\治
4、尿常規(guī)檢查:正常 部分指標(biāo)輕度異常 明顯異常。建議:定期復(fù)查,必要時(shí)??圃\治
5、血生化檢查:正常 血糖稍高于正常 血糖高于正常 血糖明顯高于正常 總膽固醇增高 甘油三酯增高 低密度脂蛋白增高 轉(zhuǎn)氨酶稍高于正常 轉(zhuǎn)氨酶高于正常 腎功能異常 建議:定期復(fù)查,??圃\治
6、x線檢查:雙肺及心膈未見異常支氣管炎 肺內(nèi)鈣化灶
7、b超檢查:肝膽脾胰腎未見明顯異常脂肪肝 肝血管瘤 肝囊腫 膽結(jié)石膽囊息肉 肝大 脾大建議:定期復(fù)查,必要時(shí)??圃\治
8、心電圖檢查:
1、竇性心律
2、正常性電圖 竇性心動(dòng)過緩 竇性心動(dòng)過速 心律失常--房早 房顫 室早 st-t改變 建議:定期復(fù)查,必要時(shí)??圃\治
血壓高于正常
1.戒煙限酒,控制體重;2.每日運(yùn)動(dòng)30-45分鐘;3.每日攝食鹽量在6g以內(nèi); 4.多吃含鉀豐富的食物,如香蕉、桔子;5.飲食中應(yīng)有足夠的鈣,如蝦皮、牛奶等含鈣均高;6.少吃肥肉及含膽固醇高的食物,如蛋黃、魚籽等;7.必要時(shí)藥物治療。1.戒煙
血脂異常
戒酒,控制體重;2.每日運(yùn)動(dòng)30-45分鐘;3.減少飲食中脂肪和膽固醇的攝入,允許每周吃3個(gè)雞蛋;4.忌甜食;5.多吃瓜果蔬菜和有降脂作用的食物,如豆制品、香菇、木耳等;6.提倡飲茶;7.必要時(shí)藥物治療。
糖尿病
1.戒煙戒酒,控制體重;2.每日運(yùn)動(dòng)30-45分鐘;3.限制主糧的攝入,多吃蔬菜,少量多餐;4.嚴(yán)格控制含糖食物和飲料;5.按時(shí)用藥;6.定期監(jiān)測(cè)血糖??崭蛊咸烟鞘軗p
有人稱為糖尿病前期,如未經(jīng)科學(xué)的飲食加運(yùn)動(dòng)的有效干預(yù),大部分人將轉(zhuǎn)為2型糖尿病。1.戒煙限酒,控制體重;2.每日運(yùn)動(dòng)30-45分鐘;3.控制飲食,增加膳食纖維,限制含糖食物和飲料;4.定期復(fù)查血糖;5.必要時(shí)藥物治療。脂肪性肝病 1.戒煙戒酒;2.減肥,目標(biāo)體重指數(shù)小于24;3.控制血糖,改善胰島素抵抗;4.降脂保肝;5.必要時(shí)藥物治療.肝血管瘤
是良性腫瘤,一般不會(huì)癌變,平時(shí)應(yīng)注意不要?jiǎng)×遗鲎哺尾俊D壳搬t(yī)學(xué)界主張小于4cm的每年復(fù)查b超一次;大于6cm時(shí)應(yīng)切除。
肝囊腫
是一種先天性囊性病變,為良性,一般不影響肝功能,也不會(huì)發(fā)展為肝癌,定期復(fù)查即可,如繼續(xù)增大或有不適時(shí),應(yīng)到??凭驮\。.肝實(shí)質(zhì)彌漫性改變
肝實(shí)質(zhì)彌漫性改變?nèi)狈μ禺愋裕绻懈窝椎脑?說明有肝臟細(xì)胞損傷,肝臟纖維化.如果沒有的話,可能是輕度的脂肪肝或其他病變,必須結(jié)合臨床及相關(guān)的化驗(yàn)檢查進(jìn)行綜合分析。但不要過于擔(dān)心,3個(gè)月復(fù)查一次肝臟b超、定期查肝功能,減少酒精、脂肪的攝入,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,加強(qiáng)鍛煉.肝內(nèi)鈣化灶
是肝組織鈣鹽沉積過多而形成的點(diǎn)團(tuán)狀高回聲表現(xiàn),一般無臨床癥狀,不需治療,應(yīng)定期復(fù)查,如增大,到肝膽外科就診。
膽石癥
1.平時(shí)無癥狀,可以照常飲食,不必服藥,應(yīng)定期復(fù)查;2.有癥狀時(shí)應(yīng)素食,避免攝入肥肉和膽固醇含量高的食物,不吃油煎食物;3.發(fā)生右上腹劇痛或伴有黃疸,應(yīng)立即就醫(yī);4.多發(fā)性膽結(jié)石充滿膽囊,伴有膽囊功能喪失或膽囊萎縮,與膽囊癌有密切關(guān)系,應(yīng)予手術(shù)。
膽囊息肉
是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變總稱,大于1cm時(shí),建議手術(shù)治療,以杜絕癌變。
腎囊腫
腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,一般是良性增生,對(duì)于小的腎囊腫,無癥狀時(shí)不需治療,應(yīng)定期復(fù)查,如增大或有癥狀時(shí)應(yīng)到專科就診。
肺內(nèi)鈣化灶
一般為良性病變,最多見于結(jié)核病灶的鈣化,結(jié)核鈣化是臨床愈合的一種類型,沒有傳染性,一般情況下不需處理。篇五:申請(qǐng)員工體檢報(bào)告
報(bào)告□ 申請(qǐng)□ 通知□ 紀(jì)要□ 其它□
健康體檢基礎(chǔ)套餐: a套餐:216元
內(nèi)科:血壓、心、肺、肝、脾、腹部、淋巴結(jié)等
外科:甲狀腺、乳腺、肛指檢查等
眼科:眼瞼、結(jié)膜、角膜、晶狀體、玻璃體、眼底等
五官科:耳、鼻、咽、喉、扁桃體等
血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量等18項(xiàng)。尿常規(guī):泌尿系統(tǒng)炎癥、血尿、蛋白尿等
肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶
黑白b超:肝、膽、胰、脾、腎疾病的診斷。如肝囊腫、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝炎、脾腫大、膽結(jié)石、膽囊炎、膽息肉、腎結(jié)石、腎囊腫、腎腫瘤、胰囊腫、胰腫瘤等。
心電圖:血心管系統(tǒng)疾病的診斷 胸透:肺部疾病的篩查 hp(幽門螺旋桿菌):胃內(nèi)有無該菌感染,此感染與胃炎、消化性潰瘍、胃癌等發(fā)病關(guān)系密切 b套餐:298元
內(nèi)科:血壓、心、肺、肝、脾、腹部、淋巴結(jié)等
外科:甲狀腺、乳腺、肛指檢查等
眼科:眼瞼、結(jié)膜、角膜、晶狀體、玻璃體、眼底等
五官科:耳、鼻、咽、喉、扁桃體等
血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量等18項(xiàng)。尿常規(guī):泌尿系統(tǒng)炎癥、血尿、蛋白尿等
肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶
腎功能全套:肌酐、尿素氮、尿酸、血糖(腎病、痛風(fēng)、糖尿病的診斷指標(biāo))血脂:膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白
彩色b超:肝、膽、胰、脾、腎疾病的診斷。如肝囊腫、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤、肝炎、脾腫大、膽結(jié)石、膽囊炎、膽息肉、腎結(jié)石、腎囊腫、腎腫瘤、胰囊腫、胰腫瘤等。
第五篇:肺癌體檢報(bào)告
健康體檢中檢出肺癌19例x線分析
【中圖分類號(hào)】r734.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-3783(2011)06-0237-01 【關(guān)鍵詞】肺癌x線分析
肺癌早期可無任何臨床癥狀,而確診時(shí)患者多屬晚期。肺癌的防治貴在早期診斷,胸部x線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的最簡(jiǎn)單易行的方法。我們分析總結(jié)了近年來在健康體檢中檢出的19例肺癌患者的x線特點(diǎn),現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法 1.1 臨床資料:收集我院2003~2010年7年中,在總數(shù)56816人次體檢中檢出的19例肺癌資料。其中男16例,女3例,年齡52~82歲,平均67歲。上述病例均無明顯胸痛、咳嗽、咯血等臨床癥狀,均經(jīng)手術(shù)、病理證實(shí)。1.2 檢查方法:常規(guī)采用影像增強(qiáng)x線電視透視,特殊工種及人員采用拍攝胸片檢查。電視透視發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影者立即拍攝正側(cè)位胸片或胸部ct掃描。初診發(fā)現(xiàn)肺部異常的病例,進(jìn)一步收集臨床資料、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,包括查痰細(xì)胞學(xué)檢查,根據(jù)病情需要作胸部螺旋ct掃描及纖維支氣管鏡檢等檢查。對(duì)所有異常陰影的病例堅(jiān)持追蹤隨訪,直到治療后病灶吸收消散,以及病變最終確診,手術(shù)病理結(jié)果出現(xiàn)。2 結(jié)果
2.1 病變類型:本組鱗癌3例,腺癌15例,小細(xì)胞癌1例。x線
分類:中央型肺癌4例,周圍型肺癌15例。病灶形態(tài)為孤立球形病灶16例,形態(tài)呈結(jié)節(jié)狀及結(jié)節(jié)腫塊狀。不規(guī)則形病灶3例。2.2 球形病灶x線表現(xiàn) 2.2.1 病灶大?。翰≡钪睆皆?cm以下3例(15.8%);1cm以上2cm以下9例(47.4%);2cm以上7例(36.8%)。其中最大1例腫塊直徑為4.8cm。2.2.2 病灶邊緣:邊緣清楚10例,邊緣部分模糊9例,14例可見分葉征,8例可見毛刺征。
2.2.3 病灶密度:密度均勻8例,密度不均勻11例,大部分呈空泡征即小泡征改變,1例腫塊內(nèi)可見偏心性空洞,壁不規(guī)則。2.2.4周圍肺野:胸膜皺縮征3例,病灶靠近胸膜,可見胸膜凹陷皺縮,即所謂“v”字征、兔耳征等。
2.3 不規(guī)則形陰影x線表現(xiàn):斑片狀、條片狀肺實(shí)變影3例(15.8%),斑片狀影合并局限性肺氣腫1例(5.3%)。2.4 ct掃描與纖維支氣管鏡檢表現(xiàn)
全組病例均行ct薄層掃描或螺旋ct掃描。結(jié)節(jié)腫塊影病變?cè)赾t影像上亦呈分葉狀邊緣,8例可見小泡征。腫塊結(jié)節(jié)病變內(nèi)均未見鈣化。有6例ct顯示支氣管狹窄,2例發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,2例肝臟轉(zhuǎn)移,1例髂骨轉(zhuǎn)移。1例顯示支氣管壁局部增厚,7例經(jīng)纖維支氣管鏡刷片發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。本組患者接受纖維支氣管鏡檢,其中7例有陽性發(fā)現(xiàn)。14例均接受外科手術(shù)治療,術(shù)后標(biāo)本送檢均確診為肺癌。5例喪失手術(shù)機(jī)會(huì),行放化療治療。3 討論
肺癌發(fā)病率高,不同類型的肺癌在其不同的生長時(shí)期x線表現(xiàn)也多種多樣。本組19例肺癌是在健康體檢中檢出的,多數(shù)為早期肺癌,其x線特點(diǎn)主要是孤立的結(jié)節(jié)腫塊陰影,以及不規(guī)則斑片塊、條片狀模糊影。早期中央型肺癌,腫瘤局限于支氣管腔內(nèi)或在葉支氣管、段支氣管壁內(nèi)浸潤生長,未侵及周圍肺實(shí)質(zhì),早期可能無異常x線發(fā)現(xiàn),或表現(xiàn)為局限性肺氣腫或局限性阻塞性肺炎,這種阻塞性炎癥不易吸收,且容易反復(fù)發(fā)生,本組有3例具備上述特征,經(jīng)反復(fù)追蹤,典型x線表現(xiàn)出現(xiàn),呈現(xiàn)肺不張和肺門腫塊。1例反復(fù)發(fā)生在同一部位的肺炎患者經(jīng)纖維支氣管鏡刷片找到了癌細(xì)胞。直徑2cm或2cm以下的周圍型肺癌為早期肺癌,其形態(tài)多為結(jié)節(jié)狀,邊緣模糊或毛糙,有分葉,即所謂分葉征。早期肺癌有的密度不均,呈空泡征,一般認(rèn)為是細(xì)支氣管及肺泡未被腫瘤完全破壞,部分殘存的肺組織所致。有的進(jìn)展期肺癌由于瘤體生長快,腫瘤組織壞死,并自支氣管排出,在瘤體內(nèi)形成空洞,此種空洞多為偏心性、內(nèi)壁不整或有附壁結(jié)節(jié)。位于胸膜下的周圍型肺癌常由于瘤體內(nèi)的纖維組織牽拉臟層胸膜而出現(xiàn)胸膜皺縮征,表現(xiàn)為“v”形或條狀陰影。綜上所述,由于肺癌的病理及生物學(xué)特征的多樣,其x線表現(xiàn)也復(fù)雜多樣,早期肺癌具有一般腫瘤的特征表現(xiàn),如結(jié)節(jié)腫塊影、分葉征、毛刺征等征象,有的僅表現(xiàn)為普通的肺部炎癥感染病變類似,如斑片狀影、條片狀影等。筆者體會(huì),對(duì)于肺部體檢發(fā)現(xiàn)的任何異常改變都要堅(jiān)持追蹤隨訪,不放過任何疑點(diǎn),特別是久治難愈或者
反復(fù)發(fā)作的肺部炎癥,弧立的小結(jié)節(jié)病變都要作薄層ct或螺旋ct掃描,必要時(shí)行纖維支氣管鏡檢、查痰找脫落癌細(xì)胞等相關(guān)檢查,提高早期診斷率。作者單位:710054 西北有色醫(yī)院篇二:肺癌病理診斷報(bào)告格式 word 文檔 4.區(qū)域淋巴結(jié)(包括支氣管旁,肺內(nèi),葉間及單獨(dú)送檢淋巴結(jié))
(1)總數(shù)
(2)受累的數(shù)目
(3)被膜外是否受累
5.特殊的輔助檢查結(jié)果(染色,染色等)篇三:女性常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)肺癌有四大元兇
近年來,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,特別是女患者的日益增加。專家指出,吸煙、空氣污染、油煙和壓力等成為肺癌主要致病因。
有兩成女性肺癌患者從不抽煙,她們之所以患上肺癌,可能是因?yàn)槎譄煛1粍?dòng)吸煙所吸入的煙霧對(duì)人體危害比主動(dòng)吸煙還厲害,更容易導(dǎo)致肺癌,一些與吸煙者共同生活的女性患肺癌的幾率就比正常人高出6倍。除了香煙,油煙也是女性得肺癌的一個(gè)重要因素。家庭烹飪所產(chǎn)生的油煙是廚房環(huán)境的主要污染源。女性下廚機(jī)會(huì)多,容易受到濃煙侵襲,如果煸妙、油煎食品使用菜籽油,會(huì)散發(fā)含有化學(xué)誘變物質(zhì)的油煙;或是采用貯存過久的劣質(zhì)油,其中多含有游離脂肪酸、醛、酮類物質(zhì),當(dāng)油溫達(dá)到一定高度時(shí),極易揮發(fā)含有多種有害物質(zhì)的油煙,這些油煙微粒經(jīng)測(cè)試證明具有致癌的危險(xiǎn)性。調(diào)查表明,這種病因在中老年女性肺癌患者中特別突出,危險(xiǎn)因素是正常人的3倍。但是這些危害是一種緩慢性的、長期的、導(dǎo)致肺癌的因素,并沒有引起社會(huì)和女性的廣泛重視。
然而,另一種隱性的致癌物“精神壓力”總是在無形中降低人的免疫力,令癌細(xì)胞繁殖惡化有機(jī)可乘。女性角色緊張?jiān)斐沙林氐男睦韷毫途褙?fù)擔(dān),在目前的社會(huì)轉(zhuǎn)型期,女性這一特定的職業(yè)角色和家庭角色在其扮演過程中,會(huì)受到來自工作、家庭、感情等多個(gè)方面的心理沖擊,極易導(dǎo)致女性的角色緊張,造成心力交瘁,長期的抑郁、壓力過大,會(huì)有一些心因性的疾病發(fā)生,其間免疫力下降,為肺癌在女性中的發(fā)生埋下了危險(xiǎn)的禍根。
據(jù)了解,早期發(fā)現(xiàn)的肺癌治愈率可以達(dá)到80%左右,但事實(shí)上,絕大多數(shù)的病人是在終末期才被發(fā)現(xiàn)。因此,專家建議,早期肺癌的癥狀多數(shù)表現(xiàn)為刺激性的干咳,建議40歲以上、咳嗽時(shí)間持續(xù)3個(gè)月的病人,到醫(yī)院做一次檢查,早發(fā)現(xiàn)可以早治愈。篇四:肺癌體檢套餐:康康體檢網(wǎng)
肺癌體檢套餐
體檢預(yù)約:
康康體檢網(wǎng)篇五:肺癌的腫瘤標(biāo)志物檢查
肺癌的腫瘤標(biāo)志物檢查
中國腫瘤醫(yī)學(xué)網(wǎng) 來源: 作者: 發(fā)布日期:2005-10-17 13:52:47 原發(fā)性支氣管肺癌(簡(jiǎn)稱肺癌),系指原發(fā)于支氣管粘膜和肺泡的癌腫,是常見的惡性腫癌之一。本病的發(fā)生主要是受化學(xué)致癌物質(zhì)影響,吸煙是主要原因之一。此外,工業(yè)廢氣和大氣污染,產(chǎn)生大量多環(huán)芳香烴等有害氣體亦可誘發(fā)肺癌。絕大多數(shù)肺癌好發(fā)于35/75歲之間。男性多于女性。
肺癌的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)內(nèi)容主要有以下幾種:
癌胚抗原(cea)cea是存在于成人癌組織中的一種胎兒性蛋白,cea1965年被發(fā)現(xiàn)。是一種酸性糖蛋白,胚胎期在小腸、肝臟、胰腺合成,成人血清含量極低(一般<5mg/l)??捎妹庖邔W(xué)方法進(jìn)行檢測(cè)。起先認(rèn)為是結(jié)腸癌的標(biāo)志物(60%~90%患者升高),但以后發(fā)現(xiàn)胰腺癌(80%)、胃癌(60%)、肺癌(75%)和乳腺癌(60%)也有較高表達(dá)。在消化系統(tǒng)癌癥時(shí)它隨病程的進(jìn)展而升高。cea測(cè)定是癌癥的輔助診斷,療效觀察,預(yù)后及判斷,復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)的有用指標(biāo)
神經(jīng)元特異性烯醇化酶(nse)
①可用于輔助診斷及監(jiān)測(cè)小細(xì)胞肺癌的治療效果。治療有效時(shí)nse濃度逐漸降低至正常水平,復(fù)發(fā)時(shí)nse升高,用nse升高來監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)要比臨床確定復(fù)發(fā)早4-12周。②可用于監(jiān)測(cè)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的病情變化,評(píng)價(jià)療效和預(yù)報(bào)復(fù)發(fā)。③內(nèi)分泌腫瘤,如嗜鉻細(xì)胞瘤、胰島細(xì)胞瘤、甲狀腺髓樣癌、黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等的血清nse也可增高。正常參考值:血清<15ug/l。
鱗狀細(xì)胞癌抗原(scc)scc是鱗狀上皮癌的標(biāo)志物,各種鱗癌scc均有升高。肺鱗癌陽性率46-90%,血清中scc濃度隨病情加重而升高。
正常參考值:血清<2ug/l。
糖抗原125(ca125)
惡性腫瘤如肺癌,卵巢癌,子宮內(nèi)膜癌,輸卵管癌,胰腺癌,胃癌,乳腺癌,食道癌等也可升高。
正常參考值:<35ku/l 細(xì)胞角蛋白19片斷(cyfra21-1)cyfra21-1是肺鱗狀上皮細(xì)胞癌和非小細(xì)胞肺癌新的標(biāo)志物,肺鱗狀上皮細(xì)胞癌患者明顯升高,靈敏度為70%特異性達(dá)95%。它對(duì)非小細(xì)胞肺癌的早期診斷療效觀察和預(yù)后判斷有重要意義。
一般肺癌的腫瘤標(biāo)志物檢查,可從cea、ca125、nse、scc、cyfra21-1等幾指標(biāo)中,選擇單項(xiàng)或多項(xiàng)檢測(cè),尤其是幾項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè),效果更好。