第一篇：醫(yī)保報銷需提交資料的整理清單及順序

商業(yè)保險理賠報銷需提交資料的整理清單及順序

一、填寫員工醫(yī)療理賠申請單

二、本人身份證復(fù)印件

三、每次看病的所有資料（門診）

收據(jù)原件、藥品清單原件（或核價雙處方）、病史內(nèi)容復(fù)印件、病卡封面復(fù)印件、相關(guān)檢查化驗報告單復(fù)印件。說明：

1.所有單據(jù)屬于同一看病日期的集中放在一起，再按日期先后順序排列，日期靠前的放在上面，日期靠后的放在下面。2.同一日期單據(jù)排列順序

1)藥品明細清單（一般為白色小條，如有務(wù)必附上）2)發(fā)票 3)處方

4)診斷證明（病歷本復(fù)印件）5)化驗單等

6）住院收據(jù)復(fù)印件、出院小結(jié)復(fù)印件、住院期間的明細清單復(fù)印件。說明：

1.以上所述為門診所需看病資料及住院及意外等情況。2.空白的《理賠申請書》見附件1

3、請將醫(yī)藥費報銷資料整理完備后，交給項目辦呂麗麗，由呂麗麗代為郵寄提交。

二、無子女報銷申請項

三、受理方式；

當(dāng)醫(yī)保中心收到員工申請理賠后，將按下列情況處理：（1）申報理賠資料齊全的：信息輸入。

（2）對于不予理賠的項目：將通過E-mail或書面通知的形式告知。（3）醫(yī)保中心接受理賠：根據(jù)員工申報的內(nèi)容及所在公司選擇的保障項目，若參保公司已支付參保員工就診當(dāng)月的參保費用，醫(yī)保中心將在受理之日起算7個工作日內(nèi)完成理賠。

四、理賠給付

1、理賠款將通過銀行進行轉(zhuǎn)帳，進入員工的工資銀行卡內(nèi)。

2、理賠受理點的辦公地址及聯(lián)系方式 部門 聯(lián)系電話 地址

醫(yī)療保障中心 直線：021-53830927 / 63851592 分機：021-63721888-3207 / 3217 傳真：021-33050672 / 63870267 上海市金陵西路28號 203室雇員柜面理賠申報處； 105室快遞理賠申報處； 后附溫馨提示

溫馨提示

（1）非本人就診的費用無法得到理賠，因此不要讓他人代診。（2）住院須在二級以上醫(yī)保定點的公立醫(yī)院，門診可在指定的一家社區(qū)醫(yī)院（中醫(yī)、理療除外）及公立二級以上醫(yī)保定點醫(yī)院，急診可在一級和一級以上醫(yī)保定點的公立醫(yī)院就診。

（3）申報材料中應(yīng)包括收據(jù)、與收據(jù)相符的完整病史（相關(guān)主述、疾病診斷等）、費用清單（或核價雙處方）及本次所做相關(guān)檢查的檢查報告。需長期治療的慢性病（糖尿病、肝炎等）首次申報時須提供詳細的疾病診斷依據(jù)及近期相關(guān)的檢查報告。

（4）員工就診時應(yīng)配取與自身病情相關(guān)的藥品，藥品的種類、藥量按照《保障手冊》上的約定配取，不要短期內(nèi)重復(fù)配取相同或作用雷同的藥品，并且只能在就診醫(yī)院的藥房配取，如果因病情急需、醫(yī)院藥房又無該種藥品，必須到藥房購買的，需由醫(yī)院門診辦公室等部門加蓋外配章。

（5）因臨床癥狀需要進行的、并且是符合醫(yī)保規(guī)定的相關(guān)檢查、治療是可以賠付的。

（7）因各種原因所致的潔齒、洗牙、種植牙、牙體缺損、矯正牙、義齒修復(fù)（包括樁冠、套冠、安裝義齒）、鑲牙、烤瓷牙等發(fā)生的醫(yī)療費用不會獲得理賠。

第二篇：醫(yī)保報銷所需材料清單

醫(yī)保報銷所需材料清單

醫(yī)保報銷分門診和住院兩類：

一、門診需要提供的材料有：

1、本人的病歷本、病歷卡

2、門診發(fā)票，原件，需加蓋醫(yī)院章

3、本人身份證復(fù)印件

二、住院需要提供的材料有：

1、本人的病歷本、病歷卡

2、住院發(fā)票，原件，需加蓋醫(yī)院章

3、費用總清單，需蓋醫(yī)院章

4、出院小結(jié)

5、本人身份證復(fù)印件

請注意：

1、若需要報銷意外保險，材料與醫(yī)保所需材料相同，但一定要將發(fā)票等事先復(fù)印一份保存，等醫(yī)保報銷好后憑醫(yī)保出具的報銷單再報銷意外保險。

2、上交時間：截止2014年12月5日

3、上交方式：各班級收齊后連同匯總表一起交給14廣告1夏蘭：683942 教室：3301

4、友情建議：若是單次或者小額消費，可以累積到下次一起報銷。報銷有效期六個月。

5、有問題到23j2辦公室武瑩處咨詢。

第三篇：能源審計需提交資料清單

能源審計需提交資料

一、綜合管理部門需提供：

1、公司概況：主要反映地理位置、占地面積、固定資產(chǎn)、職工人數(shù)、技術(shù)人員人數(shù)、企業(yè)發(fā)展歷程，在同行企業(yè)中排名（規(guī)模、主要指標(biāo)）、企業(yè)榮獲的榮譽；主要產(chǎn)品品種、生產(chǎn)能力、規(guī)模、產(chǎn)值、下設(shè)車間、主要設(shè)備及對應(yīng)生產(chǎn)能力等涉及企業(yè)基本情況介紹的內(nèi)容，公司組織結(jié)構(gòu)圖；

2、企業(yè)能源管理體系建設(shè)；

3、能源管理機構(gòu)的設(shè)置與職責(zé)（附能源管理機構(gòu)圖）、企業(yè)能源管理制度(原件并填表）、各級管理崗位職責(zé)；

4、企業(yè)能源計量管理機構(gòu)的設(shè)置與職責(zé)、計量管理制度、計量器具統(tǒng)計表、計量器具配備率表、能源計量網(wǎng)絡(luò)圖（按照GB17167-2006標(biāo)準(zhǔn)要求）；

5、企業(yè)能源統(tǒng)計情況；企業(yè)能源統(tǒng)計管理制度、部門分工（統(tǒng)計、定額、考核）及現(xiàn)有反映能源管理報表、記錄）；

6、企業(yè)定額考核情況：能源考核定額指標(biāo)值，如（經(jīng)濟目標(biāo)考核責(zé)任制：產(chǎn)量、質(zhì)量、物耗能耗、成本等）；各工序能源考核實績對比分析結(jié)果。

7、節(jié)能工作總結(jié)：公司工作總結(jié)、節(jié)能工作總結(jié)；

8、節(jié)能培訓(xùn)：節(jié)能培訓(xùn)、節(jié)能宣傳情況。重點設(shè)備操作上崗證情況。

二、財務(wù)部門需提供：

1、能源成本計算表:對能源成本涉及的數(shù)量金額需分品種附明細，并做能源成本分析。產(chǎn)值一般以現(xiàn)價計算

2、增加值核算資料：某年公司工業(yè)增加值計算結(jié)果及詳細過程（附明細），可以采用生產(chǎn)法和收入法計算。注意把不在審計范圍的子公司剔除，確保同能源消耗數(shù)據(jù)在審計期間、范圍一致。

3、有關(guān)賬簿（表）原材料帳、生產(chǎn)成本賬、產(chǎn)成品賬及相關(guān)憑證——（現(xiàn)場調(diào)查資料）和供應(yīng)處共同完成（某能源收支統(tǒng)計表）

三、質(zhì)量控制部門需提供：

1、各種能源、原材料、半成品的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)——（現(xiàn)場調(diào)查資料）

2、原燃材料（原煤）分析原始資料、月度加權(quán)平均值（1-12月份）——（現(xiàn)場調(diào)查資料）

3、鍋爐系統(tǒng)爐渣、飛灰可燃物含量月度分析。

4、煤氣（天然氣）氣體成分分析數(shù)據(jù)。

5、各種原料（氣）成分分仔。

四、設(shè)備動力管理部門需提供：（部分表格有示例提示）

1、各單位用電情況統(tǒng)計表、各單位用煤統(tǒng)計表（包含分?jǐn)偪偡终`差、線損前后的數(shù)據(jù)）

2、【主要設(shè)備統(tǒng)計表】表中耗用能源名稱包括：煤、電力、蒸汽、氧氣、循環(huán)水、冷凍水、煤氣等一次能源、轉(zhuǎn)換能源、耗能工質(zhì)等。表中主要生產(chǎn)參數(shù)：指主要技術(shù)參數(shù)，臺時產(chǎn)量等。

3、【電氣線路統(tǒng)計表】‘起止’包括三個層次，是指：

A、付費總表至廠總配電室（一次變壓或者總配電柜），B、總配電室至廠分配室（二次變壓或者分配電柜），C、分配電室至廠主要用電設(shè)備；

4、【配電變壓器統(tǒng)計表】‘變壓器位置’是安裝位置：‘運行時間’可以是1小時或者24小時，但必須和輸入側(cè)有供電量、輸入側(cè)無供電量的時間一致；沒有輸入側(cè)無供電量計量儀表也可以對應(yīng)填寫功率因素；

5、【水泵運行情況統(tǒng)計表】水量、有功電量、運行時間三者填寫的時間區(qū)間應(yīng)當(dāng)一致；

6、【風(fēng)機運行情況調(diào)查表】無功補償或者變頻情況是指該風(fēng)機已經(jīng)實施的技術(shù)改造情況；擋板開度可以填寫——%

7、計劃實施的節(jié)能技改項目、預(yù)計效益——以表格形式提供，附詳細文字說明，——內(nèi)容包括：項目名稱、改造方案內(nèi)容（改造地點、改造設(shè)備、改造主要技術(shù)原理、增添主要設(shè)備）、預(yù)計投資額（其中設(shè)備購置費用、土建安裝費用）、改造前耗能情況（或者產(chǎn)品單耗情況）、改造后能耗情況（或者產(chǎn)品單耗情況）、收益、預(yù)計項目起止時間等，進行技術(shù)環(huán)境經(jīng)濟性評估。

8、已完成的節(jié)能技改項目、取得的節(jié)能環(huán)保效益——詳細文字說明，——內(nèi)容同上；

9、目前正在實施的節(jié)能技改項目、預(yù)計取得的節(jié)能環(huán)保效益分析——詳細文字說明。

10、國家明令淘汰設(shè)備使用情況，設(shè)備的節(jié)能監(jiān)測情況。

11、按照生產(chǎn)單元提供：工藝流程圖（簡圖）及工藝過程說明（按獨立生產(chǎn)單元分別畫出）對應(yīng)需提供車間類型、工藝設(shè)備名稱、規(guī)格型號、計量器具及配置情況、過程控制技術(shù)與參數(shù)、產(chǎn)品及副產(chǎn)品品種，使用原材料及能源種類。提供主要設(shè)備參數(shù)，大型主設(shè)備的設(shè)備型號、容量、生產(chǎn)能力、設(shè)計參數(shù)、生產(chǎn)效率、配套設(shè)備、各項能耗指標(biāo)、已采用的節(jié)能技術(shù)。

12、企業(yè)電力系統(tǒng)概況及電力系統(tǒng)圖；

13、企業(yè)熱力系統(tǒng)概況及熱力系統(tǒng)圖；

14、企業(yè)供水系統(tǒng)概況及水系統(tǒng)圖（包括新水、循環(huán)水、污水系統(tǒng)）；

15、企業(yè)能源加工轉(zhuǎn)換系統(tǒng)平衡表（日平衡或月平衡表）、水循環(huán)利用率指標(biāo)及分配過程。

17、綠色照明實施情況介紹，并填寫【照明燈具統(tǒng)計表】

五、供應(yīng)部門需提供：

1、各種能源、原材料采購合同——（現(xiàn)場調(diào)查資料）；

2、月度能源購進實物賬（月報）、盤存表；

3、配合財務(wù)處填寫【某能源收支統(tǒng)計表】

六、生產(chǎn)管理部門需提供：

1、各車間、部門生產(chǎn)月報表、年報（反映產(chǎn)量、物料消耗、能源消耗、質(zhì)量指標(biāo)、工藝過程控制指標(biāo)）；

2、審計期產(chǎn)品的核定，根據(jù)企業(yè)產(chǎn)品種類劃分情況，將多種產(chǎn)品或者車間代表產(chǎn)品計量值得方法，折算系數(shù)以及折算依據(jù)；多種產(chǎn)品折成標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品產(chǎn)量的方法、折算系數(shù)及折算依據(jù)。

3、提供目前企業(yè)對重點工藝能耗指標(biāo)、單位產(chǎn)品的能耗的計算方法與實際指標(biāo)，是否有與國家（行業(yè)）、（地方）標(biāo)準(zhǔn)、先進水平或自身歷史水平等對標(biāo)分析。企業(yè)是否掌握有這些標(biāo)準(zhǔn)？

4、各工序運行原始記錄（正常生產(chǎn)三天）（必需包含：鍋爐、煤氣發(fā)生爐、煅燒窯、配電等全套記錄）；

5、能源審計調(diào)查表：（要求員工廣泛參與，公司各部門、各車間管理人員、工藝技術(shù)人員填寫，每單位不少于3人）。

6、以企業(yè)內(nèi)部管理的角度進行自查分析，影響能耗指標(biāo)變化的因素和企業(yè)合理利用能源的建議。（可從技術(shù)工藝、設(shè)備、過程控制如計量、產(chǎn)品、管理、人員、原輔材料和能源如煤的質(zhì)量較往年相比質(zhì)量要差、廢棄物等）。

7、節(jié)能減排目標(biāo)完成情況附加說明。對能否完成上級部門下達的‘十一五’節(jié)能目標(biāo)進行預(yù)測，并說明預(yù)測理由。完成目標(biāo)有困難的，應(yīng)對存在的困難和障礙作出分析，提出完成‘十一五’節(jié)能目標(biāo)的具體保障措施。

七、環(huán)保部門

1、公司環(huán)保情況介紹，主要安裝的環(huán)保設(shè)施及運行情況。

2、經(jīng)環(huán)保部門檢測的各種污染物排放情況。（如：二氧化碳減排量、二氧化硫減排量、氮氧化物減排量、COD減排量）

第四篇：住院醫(yī)保報銷所需資料

住院醫(yī)保報銷所需資料1、2、3、4、5、6、7、參保人醫(yī)?？ㄕ疵鎻?fù)印件 參保人身份證和戶口本復(fù)印件 出院小結(jié)復(fù)印件 出院診斷證明書復(fù)印件

住院明細清單（醫(yī)院蓋章，匯總分類打?。┌l(fā)票原件（或廣東省醫(yī)療收費票據(jù)）

住院病案首頁或入院記錄復(fù)印件（此復(fù)印件需回就診醫(yī)院申請復(fù)印，需蓋病歷管理章或醫(yī)院公章）、8、9、個人申請 學(xué)校證明

10、填寫學(xué)校審核單一張

11、代辦人身份證復(fù)印件（無需本人準(zhǔn)備）

個人申請、學(xué)校證明模板及審核單下載地址：學(xué)校主頁——后勤處——醫(yī)療保健

第五篇：質(zhì)檢資料順序清單目錄

市政工程質(zhì)檢資料順序清單

道 路 工 程

一、路基工程： 開工報告： 分項開工申請批復(fù)單 施工放樣報驗單 工程放線測量計算記錄

試驗資料(土樣標(biāo)準(zhǔn)擊實試驗報告)施工組織設(shè)計

1、填方（土方）（按填方自然段）檢驗申請批復(fù)單（第 層到第層）路基基底質(zhì)量檢驗單

路基基底處理附圖（有換填時用）路基壓實度匯總表

填石或土石混填路基施工記錄 路基彎沉試驗記錄表（路基交驗時用）土方路基質(zhì)量檢驗單 土方路基質(zhì)量檢驗評定表 測量資料(高程、水準(zhǔn)測量記錄)中間交工（第 層到第層）填方（石方）（按填方自然段）檢驗申請批復(fù)單（第 層到第層）路基基底質(zhì)量檢驗單

路基基底處理附圖（有換填時用）填石或土石混填路基施工記錄 路基彎沉試驗（路基交驗時用）石方路基質(zhì)量檢驗單

石方路基質(zhì)量檢驗評定表（路基交驗時用）測量資料(高程、水準(zhǔn)測量記錄)中間交工（第 層到第層）

2、挖方（按挖方自然段）(中間計量)檢驗申請批復(fù)單 路基基底質(zhì)量檢驗單

路基彎沉試驗記錄表（路基交驗時用）土方路基質(zhì)量檢驗單或石方路基質(zhì)量檢驗單 土方路基質(zhì)量檢驗評定表（路基交驗時用）石方路基質(zhì)量檢驗評定表（路基交驗時用）測量資料 中間交工證書

3、軟基處理

挖淤換填、拋石擠淤檢驗申請批復(fù)單 測量資料（處理前）測量資料（處理后）收方及驗基記錄 中間交工證書

砂墊層、袋裝砂井、塑料排水板、碎石樁、砂樁、粉噴樁檢驗申請批復(fù)單 砂墊層質(zhì)量檢驗單 砂墊層質(zhì)量檢驗評定表

袋裝砂井、塑料排水板質(zhì)量檢驗單 袋裝砂井、塑料排水板質(zhì)量檢驗評定表 碎石樁（砂樁）質(zhì)量檢驗單 碎石樁（砂樁）質(zhì)量檢驗評定表 粉噴樁質(zhì)量檢驗單 粉噴樁質(zhì)量檢驗評定表 收方及驗基記錄 中間交工證書

加筋工程土工合成材料、隔離工程土工合成材料、過濾排水工程土工合成材料、防裂工程土工合成材料檢驗申請批復(fù)單

加筋工程土工合成材料質(zhì)量檢驗單 加筋工程土工合成材料質(zhì)量檢驗評定表 隔離工程土工合成材料質(zhì)量檢驗單 隔離工程土工合成材料質(zhì)量檢驗評定表 過濾排水工程土工合成材料質(zhì)量檢驗單 過濾排水工程土工合成材料質(zhì)量檢驗評定表 防裂工程土工合成材料質(zhì)量檢驗單 防裂工程土工合成材料質(zhì)量檢驗評定表 收方及驗基記錄 中間交工證書

橋 梁 工 程

二、橋梁工程： 開工報告：

分項開工申請批復(fù)單 施工放樣報驗單 工程放線測量計算記錄

原材料進場報驗單（石材、水泥、砂、石子、鋼筋等檢驗報告）試驗資料（砂漿、砼配合比、）施工組織設(shè)計

1、樁基挖孔樁檢驗申請批復(fù)單 明挖基底檢驗單

地基承載力檢測成果表或巖石地基承載力芯樣抗壓強度試驗記錄表 收方及驗基記錄 測量資料 中間交工證書

挖(鉆)孔樁鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書

鉆孔灌注樁砼檢驗申請批復(fù)單 鉆孔灌注樁質(zhì)量檢驗單 鉆孔灌注樁質(zhì)量檢驗評定表 鉆孔樁灌注砼前檢驗記錄表 砼施工記錄 測量資料 中間交工證書

挖孔樁砼檢驗申請批復(fù)單 挖孔樁質(zhì)量檢驗單 挖孔樁質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 測量資料 灌注樁中間交工

2、系梁、承臺

模板、鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書 現(xiàn)澆砼檢驗申請批復(fù)單 就地澆筑梁（板）質(zhì)量檢驗單 就地澆筑梁（板）質(zhì)量檢驗評定表 承臺質(zhì)量檢驗單 承臺質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

3、墩柱

模板、鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書 現(xiàn)澆砼檢驗申請批復(fù)單 柱或雙壁墩質(zhì)量檢驗單 柱或雙壁墩質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工

4、蓋梁、支座墊石、擋塊 模板、鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證

現(xiàn)澆蓋梁、支座墊石、擋塊砼檢驗申請批復(fù)單 墩、臺帽或蓋梁質(zhì)量檢驗單 墩、臺帽或蓋梁質(zhì)量檢驗評定表 支座墊石質(zhì)量檢驗單 支座墊石質(zhì)量檢驗評定表 擋塊質(zhì)量檢驗單 擋塊質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 中間交工證書

5、橋臺（分層填筑交工）分項開工申請批復(fù)單 施工放樣報驗單 工程放線測量計算記錄 原材料進場報驗單 試驗資料 施工組織設(shè)計

基槽開挖檢驗申請批復(fù)單 明挖基底檢驗單

地基承載力檢測成果表或巖石地基承載力芯樣抗壓強度試驗記錄表 測量資料 收方及驗基記錄 中間交工證書 基礎(chǔ)砼檢驗申請批復(fù)單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 擴大基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗單 擴大基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

基礎(chǔ)砌筑檢驗申請批復(fù)單 基礎(chǔ)砌體質(zhì)量檢驗單 基礎(chǔ)砌體質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書 臺身砼檢驗申請批復(fù)單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 敦、臺身質(zhì)量檢驗單 敦、臺身質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

臺身砌筑檢驗申請批復(fù)單 墩、臺身砌體質(zhì)量檢驗單 墩、臺身砌體質(zhì)量檢驗評定表 側(cè)墻砌體質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

臺帽、支座墊石、擋塊、橋頭搭板模板、鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書

臺帽、支座墊石、擋塊、橋頭搭板現(xiàn)澆砼檢驗申請批復(fù)單 砼墩、臺帽或蓋梁質(zhì)量檢驗評定表 支座墊石質(zhì)量檢驗單 支座墊石質(zhì)量檢驗評定表 擋塊質(zhì)量檢驗單 擋塊質(zhì)量檢驗評定表 橋頭搭板質(zhì)量檢驗單 橋頭搭板質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 中間交工證書

橋臺臺背回填檢驗申請批復(fù)單（第層到第填石或土石混填路基施工記錄 臺背填土質(zhì)量檢驗單 臺背填土質(zhì)量檢驗評定表 測量資料

回填中間交工（第 層至第 層）

6、主梁

分項開工申請批復(fù)單 施工放樣報驗單 工程放線測量計算記錄 原材料進場報驗單 試驗資料 施工組織設(shè)計

模板、鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗記錄單 中間交工證書

現(xiàn)澆梁（板）砼檢驗申請批復(fù)單 就地澆注梁（板）質(zhì)量檢驗單

層）6

就地澆注梁（板）質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

預(yù)制梁（板）砼檢驗申請批復(fù)單 梁（板）預(yù)制質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 中間交工證書

預(yù)應(yīng)力張拉檢驗申請批復(fù)單 后張法質(zhì)量檢驗單 后張法質(zhì)量檢驗評定表 預(yù)應(yīng)力筋后張法檢驗記錄 預(yù)應(yīng)力張拉記錄 構(gòu)件壓漿記錄 中間交工證書

梁（板）安裝檢驗申請批復(fù)單 梁（板）安裝質(zhì)量檢驗單 梁（板）安裝質(zhì)量檢驗評定表 支座安裝質(zhì)量檢驗單 支座安裝質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

伸縮縫安裝檢驗申請批復(fù)單 伸縮縫安裝質(zhì)量檢驗單 伸縮縫安裝質(zhì)量檢驗評定表 中間交工證書 防水層檢驗申請批復(fù)單 防水層質(zhì)量檢驗單 防水層質(zhì)量檢驗評定表 中間交工證書

7、橋面鋪裝

模板、鋼筋加工檢驗申請批復(fù)單 鋼筋網(wǎng)質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書

現(xiàn)澆橋面砼檢驗申請批復(fù)單 橋面鋪裝質(zhì)量檢驗單 橋面鋪裝質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

欄桿安裝檢驗申請批復(fù)單 欄桿安裝質(zhì)量檢驗單 欄桿安裝質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

混凝土防撞護欄模板、鋼筋檢驗申請批復(fù)單鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書

混凝土防撞護欄澆注檢驗申請批復(fù)單 混凝土防撞護欄澆注質(zhì)量檢驗單 混凝土防撞護欄澆注質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

人行道鋪設(shè)檢驗申請批復(fù)單 人行道鋪設(shè)質(zhì)量檢驗單 人行道鋪設(shè)質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

8、拱橋

基礎(chǔ)部分同5條（參考橋臺）砌筑參考砌筑工程，增加 拱橋

現(xiàn)澆砼拱圈檢驗申請批復(fù)單 就地澆注拱圈質(zhì)量檢驗單 就地澆注拱圈質(zhì)量檢驗評定表

模板安裝質(zhì)量檢驗單 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

預(yù)制砼拱圈檢驗申請批復(fù)單 預(yù)制拱圈節(jié)段質(zhì)量檢驗單 預(yù)制拱圈節(jié)段質(zhì)量檢驗評定表 模板安裝質(zhì)量檢驗單 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 中間交工證書

預(yù)制砼拱圈安裝檢驗申請批復(fù)單 主拱圈安裝質(zhì)量檢驗單 主拱圈安裝質(zhì)量檢驗評定表 腹拱安裝質(zhì)量檢驗單 腹拱安裝質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

拱圈砌筑檢驗申請批復(fù)單 拱圈砌體質(zhì)量檢驗單 拱圈砌體質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

橋梁總體質(zhì)量檢驗申請批復(fù)單 橋梁總體質(zhì)量檢驗單 橋梁總體質(zhì)量檢驗評定表 測量資料（橋梁整體的測量記錄）

工程放線測量計算記錄（橋梁整體的測量記錄）中間交工證書

排 水 工 程

三、開工報告：（按照分段）分項開工申請批復(fù)單 施工放樣報驗單 工程放線測量計算記錄

原材料進場報驗單（石材、水泥、砂、石子、鋼筋等檢驗報告）試驗資料（砂漿、砼配合比、）施工組織設(shè)計

管節(jié)預(yù)制檢驗申請批復(fù)單 管節(jié)預(yù)制質(zhì)量檢驗單 管節(jié)預(yù)制質(zhì)量檢驗評定表 中間交工證書

管節(jié)安裝檢驗申請批復(fù)單 管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗單 管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

漿砌排水溝、盲溝檢驗申請批復(fù)單 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗評定表 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗評定表 盲溝質(zhì)量檢驗單 盲溝質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

檢查（雨水）井砌筑檢驗申請批復(fù)單 檢查（雨水）井砌筑質(zhì)量檢驗單 檢查（雨水）井砌筑質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

排水泵站（沉井）檢驗申請批復(fù)單 排水泵站（沉井）質(zhì)量檢驗單 排水泵站（沉井）質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

擋土墻

四、防護工程：

1、擋土墻

開工報告：（按照分段）分項開工申請批復(fù)單 施工放樣報驗單 工程放線測量計算記錄

原材料進場報驗單（石材、水泥、砂、石子、鋼筋等檢驗報告）試驗資料（砂漿、砼配合比、）施工組織設(shè)計 基坑檢驗申請批復(fù)單 明挖基底檢驗單

地基承載力檢測成果表或巖石地基承載力芯樣抗壓強度試驗記錄表 收方及驗基記錄

測量資料（原地面、基底）中間交工證書

基底換填（干砌、砂礫、片石等）檢驗申請批復(fù)單 收方及驗基記錄 測量資料（換填前）測量資料（換填后）收方及驗基記錄 中間交工證書

基底換填（砼）檢驗申請批復(fù)單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料（換填前）測量資料（換填后）中間交工證書

基礎(chǔ)（砌體或砼）檢驗申請批復(fù)單

基礎(chǔ)（砌體或砼）質(zhì)量檢驗單（套用橋梁-8或橋梁-12表）砼施工記錄

基礎(chǔ)（砌體或砼）質(zhì)量檢驗評定表（套用橋梁表格）測量資料 中間交工證書

砌體擋土墻檢驗申請批復(fù)單 砌體擋土墻質(zhì)量檢驗單 砌體擋土墻質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

混凝土擋土墻檢驗申請批復(fù)單 墩、臺身質(zhì)量檢驗單（橋梁-23表）墩、臺身質(zhì)量檢驗評定表 模板安裝質(zhì)量檢驗單 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

錨桿、錨碇板和加筋擋土墻檢驗申請批復(fù)單 錨桿、拉桿質(zhì)量檢驗單 錨桿、拉桿質(zhì)量檢驗評定表 筋帶質(zhì)量檢驗 筋帶質(zhì)量檢驗評定表

面板預(yù)制質(zhì)量檢驗 面板預(yù)制質(zhì)量檢驗評定表 面板安裝質(zhì)量檢驗單 面板安裝質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

墻背回填檢驗申請批復(fù)單 臺背填土質(zhì)量檢驗單

錨桿、錨碇板和加筋擋土墻墻背填土質(zhì)量檢驗單 錨桿、錨碇板和加筋擋土墻墻背填土質(zhì)量檢驗評定表 填石或土石混填路基施工記錄 測量資料 中間交工證書

擋土墻整體檢驗申請批復(fù)單

錨桿、錨碇板和加筋擋土墻總體質(zhì)量檢驗單 錨桿、錨碇板和加筋擋土墻總體質(zhì)量檢驗評定表 測量資料（整體的測量記錄）

工程放線測量計算記錄（整體的測量記錄）

2、錐、坡、錐、護坡質(zhì)量檢驗單 錐、護坡質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書 其他與擋護工程一樣

3、護面墻（護肩墻）漿砌砌體質(zhì)量檢驗單 漿砌砌體質(zhì)量檢驗評定表 中間交工證書 其他與擋護工程一樣

4、抗滑樁檢驗申請批復(fù)單 明挖基底檢驗單 地基承載力檢測成果表或巖石地基承載力芯樣抗壓強度試驗記錄表 收方及驗基記錄 測量資料 中間交工證書

抗滑樁鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書

抗滑樁砼檢驗申請批復(fù)單 抗滑樁質(zhì)量檢驗單 抗滑樁質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 測量資料 中間交工證書

5、錨噴防護檢驗申請批復(fù)單 錨噴防護質(zhì)量檢驗單 錨噴防護質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

涵

洞

工

程

五、涵洞工程： 開工報告： 分項開工申請批復(fù)單 施工放樣報驗單 工程放線測量計算記錄

原材料進場報驗單（石材、水泥、砂、石子、鋼筋等檢驗報告）試驗資料（砂漿、砼配合比、）施工組織設(shè)計 基坑檢驗申請批復(fù)單 明挖基底檢驗單

地基承載力檢測成果表或巖石地基承載力芯樣抗壓強度試驗記錄表 收方及驗基記錄

測量資料（原地面、基底）中間交工證書

基底換填（干砌、砂礫、片石等）檢驗申請批復(fù)單 收方及驗基記錄 測量資料（換填前）測量資料（換填后）中間交工證書

基底換填（砼）檢驗申請批復(fù)單 現(xiàn)澆砼模板檢驗記錄 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料（換填前）測量資料（換填后）中間交工證書

基礎(chǔ)砌體檢驗申請批復(fù)單 基礎(chǔ)砌體質(zhì)量檢驗單 基礎(chǔ)砌體質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

基礎(chǔ)砼檢驗申請批復(fù)單 擴大基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗單 擴大基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗評定表 模板安裝質(zhì)量檢驗單 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

涵臺砌體檢驗申請批復(fù)單 涵臺砌體質(zhì)量檢驗單 涵臺質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書 涵臺砼檢驗申請批復(fù)單 涵臺砼質(zhì)量檢驗單 涵臺質(zhì)量檢驗評定表 模板安裝質(zhì)量檢驗單 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

臺帽模板、鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單鋼筋及安裝質(zhì)量檢驗評定表

鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書 臺帽砼檢驗申請批復(fù)單 墩、臺帽或蓋梁質(zhì)量檢驗單 墩、臺帽或蓋梁質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

蓋板模板、鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書

蓋板、箱涵、拱涵砼檢驗申請批復(fù)單 蓋板制作質(zhì)量檢驗單 蓋板制作質(zhì)量檢驗評定表 箱涵澆注質(zhì)量檢驗單 箱涵澆注質(zhì)量檢驗評定表 拱涵澆（砌）注質(zhì)量檢驗單 拱涵澆（砌）注質(zhì)量檢驗評定表 混凝土施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

管節(jié)預(yù)制檢驗申請批復(fù)單 管節(jié)預(yù)制質(zhì)量檢驗單 管節(jié)預(yù)制質(zhì)量檢驗評定表 中間交工證書

蓋板（管涵）安裝檢驗申請批復(fù)單

蓋板安裝質(zhì)量檢驗單（管座及管涵安裝質(zhì)量檢驗單）蓋板安裝質(zhì)量檢驗評定表（管座及管涵安裝質(zhì)量檢驗評定表）測量資料 中間交工證書

倒虹吸豎井檢驗申請批復(fù)單 倒虹吸豎井砌筑質(zhì)量檢驗單 倒虹吸豎井砌筑質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

涵洞進，出水口檢驗申請批復(fù)單 一字墻和八字墻質(zhì)量檢驗單 一字墻和八字墻質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

涵洞錐坡檢驗申請批復(fù)單 涵洞錐坡質(zhì)量檢驗單 涵洞錐坡質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

墻背回填檢驗申請批復(fù)單 臺背填土質(zhì)量檢驗單 臺背填土質(zhì)量檢驗評定表 填石或土石混填路基施工記錄 測量資料 中間交工證書

涵洞總體檢驗申請批復(fù)單 涵洞總體質(zhì)量檢驗單 涵洞總體質(zhì)量檢驗評定表 測量資料（涵洞整體的測量記錄）

工程放線測量計算記錄（涵洞整體的測量記錄）中間交工證書

隧 道 工 程

六、隧道工程 開工報告： 分項開工申請批復(fù)單 施工放樣報驗單 工程放線測量計算記錄

原材料進場報驗單（石材、水泥、砂、石子、鋼筋等檢驗報告）試驗資料（砂漿、砼配合比、）施工組織設(shè)計

1、洞口

洞口開挖檢驗申請批復(fù)單

采用土方路基質(zhì)量檢驗單或石方路基質(zhì)量檢驗單 測量資料 中間交工證書

洞口和翼墻檢驗申請批復(fù)單 采用明挖基底檢驗單 收方及驗基記錄 洞門砌筑質(zhì)量檢驗單 測量資料 中間交工證書

洞口截水溝、排水溝檢驗申請批復(fù)單 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗單

漿砌排水溝質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

2、明洞

明洞模板、鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書

明洞澆注檢驗申請批復(fù)單 明洞澆注質(zhì)量檢驗單 明洞澆注質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 測量資料 中間交工證書

明洞防水層檢驗申請批復(fù)單 明洞防水層質(zhì)量檢驗單 明洞防水層質(zhì)量檢驗評定表 中間交工證書

明洞回填檢驗申請批復(fù)單 明洞回填質(zhì)量檢驗單 明洞回填質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

3、洞身

洞身開挖檢驗申請批復(fù)單（以圍巖類別分段）

小導(dǎo)管注漿質(zhì)量檢驗單

隧道開挖地質(zhì)監(jiān)測質(zhì)量檢驗單 洞身開挖質(zhì)量檢驗單 洞身開挖質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

洞身支護檢驗申請批復(fù)單 隧道周邊位移量測質(zhì)量檢驗單 隧道水平收斂量測質(zhì)量檢驗單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 錨桿支護質(zhì)量檢驗單 錨桿支護質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋網(wǎng)支護質(zhì)量檢驗單 鋼筋網(wǎng)支護質(zhì)量檢驗評定表 鋼支撐支護質(zhì)量檢驗單 鋼支撐支護質(zhì)量檢驗評定表

（鋼釬維）噴射混凝土支護質(zhì)量檢驗單（鋼釬維）噴射混凝土支護質(zhì)量檢驗評定表格柵鋼架質(zhì)量檢驗單 超前錨桿質(zhì)量檢驗單 超前錨桿質(zhì)量檢驗評定表 超前鋼管質(zhì)量檢驗單 超前鋼管質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 中間交工證書 防水層檢驗申請批復(fù)單 防水層質(zhì)量檢驗單 防水層質(zhì)量檢驗評定表 中間交工證書 止水帶檢驗申請批復(fù)單 止水帶質(zhì)量檢驗單 止水帶質(zhì)量檢驗評定表 中間交工證書

預(yù)注漿堵水檢驗申請批復(fù)單

預(yù)注漿堵水質(zhì)量檢驗單 中間交工證書 襯砌

襯砌、仰拱模板、鋼筋安裝檢驗申請批復(fù)單 襯砌鋼筋質(zhì)量檢驗評定表 襯砌鋼筋質(zhì)量檢驗單 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗評定表 鋼筋安裝質(zhì)量檢驗單 模板安裝質(zhì)量檢驗單 中間交工證書

混凝土襯砌檢驗申請批復(fù)單 混凝土襯砌質(zhì)量檢驗單 混凝土襯砌質(zhì)量檢驗評定表 仰拱質(zhì)量檢驗單 仰拱質(zhì)量檢驗評定表 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 中間交工證書 邊墻基腳

模板安裝質(zhì)量檢驗單 邊墻基腳質(zhì)量檢驗單 砼施工記錄 拆模檢驗記錄 中間交工證書

隧道預(yù)留洞室、預(yù)埋件檢驗申請批復(fù)單 隧道預(yù)留洞室、預(yù)埋件質(zhì)量檢驗單 中間交工證書

排水工程檢驗申請批復(fù)單 電纜溝、排水溝質(zhì)量檢驗單 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗評定表

4、隧道基層、面層 同路面工程用表

5、總體

隧道總體檢驗申請批復(fù)單 隧道總體質(zhì)量檢驗單 隧道總體質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

路面質(zhì)檢資料順序清單

七、路面工程： 開工報告： 分項開工申請批復(fù)單 施工放樣報驗單 原材料進場報驗單 試驗資料 施工組織設(shè)計

水穩(wěn)、石灰穩(wěn)定粒料、石灰、粉煤灰、級配碎(礫)石、填隙碎石（礦渣）基層（底基層）檢驗申請批復(fù)單

水泥穩(wěn)定粒料基層（底基層）質(zhì)量檢驗單 水泥穩(wěn)定粒料基層（底基層）質(zhì)量檢驗評定表 石灰穩(wěn)定粒料基層（底基層）質(zhì)量檢驗單 石灰穩(wěn)定粒料基層（底基層）質(zhì)量檢驗評定表 石灰、粉煤灰穩(wěn)定粒料基層（底基層）質(zhì)量檢驗單 石灰、粉煤灰穩(wěn)定粒料基層（底基層）質(zhì)量檢驗評定表 級配碎(礫)石基層（底基層）質(zhì)量檢驗單 級配碎(礫)石基層（底基層）質(zhì)量檢驗評定表 填隙碎石（礦渣）基層（底基層）質(zhì)量檢驗單 填隙碎石（礦渣）基層（底基層）質(zhì)量檢驗評定表 寬度檢測記錄表 厚度檢測記錄表平整度檢測記錄表 彎沉試驗記錄表 高程及橫坡檢測記錄表平面位置檢測記錄表 測量資料 中間交工證書

水泥混凝土面層檢驗申請批復(fù)單 水泥混凝土面層質(zhì)量檢驗單 水泥混凝土面層質(zhì)量檢驗評定表 模板安裝質(zhì)量檢驗單 砼施工記錄 寬度檢測記錄表 厚度檢測記錄表平整度檢測記錄表 彎沉試驗記錄表 高程及橫坡檢測記錄表平面位置檢測記錄表 測量資料 中間交工證書

瀝青混凝土路面和瀝青碎石面層、瀝青貫入式面層（或上拌下貫式面層）、瀝青表面處治面層檢驗申請批復(fù)單

瀝青混凝土路面和瀝青碎(礫)石面層質(zhì)量檢驗單 瀝青混凝土路面和瀝青碎(礫)石面層質(zhì)量檢驗評定表 瀝青貫入式面層（或上拌下貫式面層）質(zhì)量檢驗單 瀝青貫入式面層（或上拌下貫式面層）質(zhì)量檢驗評定表 瀝青表面處治面層質(zhì)量檢驗單 瀝青表面處治面層質(zhì)量檢驗評定表 瀝青路面施工記錄表 寬度檢測記錄表 厚度檢測記錄表平整度檢測記錄表 彎沉試驗記錄表 高程及橫坡檢測記錄表平面位置檢測記錄表 測量資料 中間交工證書

路緣石鋪設(shè)檢驗申請批復(fù)單 路緣石鋪設(shè)質(zhì)量檢驗單 路緣石鋪設(shè)質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

路肩檢驗申請批復(fù)單 路肩質(zhì)量檢驗單 路肩質(zhì)量檢驗評定表 測量資料 中間交工證書

其他未完善之處參照市政工程質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)（JTG

F80/1—2004）執(zhí)行